Синдром сухого глаза – причины, симптомы, лечение

Почему сохнут глаза и что с этим делать

Сухость слизистой оболочки глаз появляется из-за недостаточного увлажнения.

Это явление в офтальмологии называют синдромом «сухого глаза».

Это распространенный патологический процесс, который возникает у пациентов разной возрастной категории. Для лечения используют увлажняющие офтальмологические капли.

Симптомы

Высыхание роговицы сопровождается выраженными симптомами. Глаза покрывает защитная пленка. Со временем она страдает от разрывов и повреждений. При здоровом состоянии такие разрывы происходят один раз в 10 секунд. Сухость приводит к тому, что разрывы происходят чаще и пленка не успевает восстановиться. Это сопровождается такими симптомами:

  • ощущение песка в глазах;
  • жжение;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • зуд;
  • покраснение;
  • туманное зрение.

Стоит учитывать, что в конце рабочего дня такие симптомы могут усиливаться, появляется усталость. Такие признаки могут свидетельствовать о развитии офтальмологических заболеваний. Поэтому понадобится осмотр врача.

Причины

Существует большое количество факторов, которые могут стать причиной развития данного синдрома. К основным относятся:

  • авитаминоз;
  • вредные привычки;
  • чрезмерные зрительные и физические нагрузки;
  • неполноценный сон;
  • воздействие внешних факторов;
  • использование неправильных контактных линз;
  • развитие эндокринных нарушений (особенно у женщин в период менопаузы и климакса).

Существуют офтальмологические патологии, которые не дают возможности векам полностью сомкнуться. На этом фоне появляется сухость. Этиология таких проявлений может скрываться в наличие аутоиммунных заболеваний . Они связаны с патологиями соединительных тканей. При этом может нарушаться функция слезной железы. Редко причина сухости слизистой глаз скрывается в наличии таких факторов:

  • болезнь Паркинсона;
  • патологические процессы в почках;
  • период беременности;
  • нарушение функции слезной железы;
  • хронические заболевания глаз;
  • истощение организма;
  • неврологические заболевания.

Длительный прием лекарственных препаратов может стать причиной обезвоживания. На этом фоне снижается количество выработки слезы и повышается ее вязкость. К таким нарушениям приводит прием таких групп лекарственных препаратов: кортикостероиды, антигистаминные, офтальмологические и анестетики.

Механизм развития сухости глаз:

  • на фоне нарушения секреции слезной железы;
  • комбинированная форма.

Синдром возникает на фоне определенного заболевания самостоятельно. Выделяют три стадии поражения: легкая, средняя, тяжелая. После сна симптомы могут исчезать.

Диагностика

При использовании биомикроскопии врач оценивает состояние оболочки, склеры и конъюнктивы. Данное обследование помогает изучить состояние слезных менисков. Диагностирование наличия эрозийных поражений проводят раствором флуоресцеина .

Проба Ширмера помогает оценить скорость вырабатывания слезы. Метод состоит из тестовой полоски, которую закладывают за нижнее веко. Врач оценивает скорость пропитывания слезой. Это необходимо для определения этиологии сухости.

Специальную пробу надо делать для оценки проходимости слезных каналов. В нос засовывают ватный тампон, а в глаза закапывают раствор. При здоровом состоянии ватный тампон должен приобрести определенный окрас. Если этого не произошло, то происходит застой в каналах.

Это основные правила диагностики синдрома сухого глаза. Врач проводит визуальный осмотр, изучает анамнез и выслушивает жалобы пациента. Часто сухость является последствием длительного чтения и работы за компьютером.

Лечение

Избавиться от сухости можно с помощью увлажняющих капель . Очень важно своевременно провести диагностику и определить лекарственную терапию. В большинстве случаев допускается возможность сочетания медикаментов и народных средств. Самостоятельно запрещено принимать лекарства. Травы могут вызывать аллергию, поэтому перед использованием надо исключить наличие реакции . Каждое лекарство назначают с учетом этиологии сухости.

Капли

Капли для устранения такого синдрома бывают низкой, средней, высокой вязкости . В первую группу входят такие препараты: «Натуральная слеза», «Визин». Их назначают для начала лекарственной терапии. Среднюю вязкость имеет препарат Лакрисин.

Его назначают при средней и тяжелой стадии развития данного синдрома, также в случае, если патология трудно поддается лечению.

Высокую вязкость имеют такие препараты: Лакропос, Видиск, Офтагель. Это гели, которые назначают в тяжелых случаях. В первоначальном виде они имеют густую консистенцию. После попадания на слизистую становятся жидкими. Эффективно помогают вылечить синдром сухого глаза.

Более подробно рассмотрим следующие увлажняющие капли с наибольшей эффективностью при синдроме сухого глаза:

Катионорм — уникальная катионная эмульсия для увлажнения глаз, надолго устраняют выраженный, интенсивный дискомфорт и сухость глаз, появляющиеся в течение всего дня, даже с утра. Препятствует дальнейшему развитию синдрома «сухого глаза». Катионорм не содержит консервантов, и совместим с контактными линзами, также подходит людям с другими заболеваниями глаз (глаукома, блефарит, аллергический конъюнктивит) и людям, применяющим гармонзаместительную терапию (гормоны в менопаузу, оральные контрацептивы).

Окутиарз — глазные капли с гиалуроновой кислотой сверхвысокой молекулярной массы без консервантов, для быстрого устранения дискомфорта и усталости глаз, проявляющихся к концу дня после напряженной зрительной работы (у офисных сотрудников, автомобилистов, студентов, геймеров). Окутиарз можно закапывать на контактные линзы, также его часто применяют для устранения дискомфорта после офтальмологических операций на роговице.

Офтагель — глазной гель с карбомером в максимальной концентрации, для длительного увлажнения и устранения компенсаторного слезотечения глаз. Офтагель не требует частого закапывания, его можно применять однократно на ночь, в случае если нет возможности закапывать увлажняющие капли в течение дня.

Народные средства

Средства народной медицины нельзя использовать в качестве основной терапии. Запрещено заниматься самолечением, поскольку это может стать причиной негативных последствий . Народные средства используют в качестве вспомогательной терапии к медикаментозному лечению. Эффективные средства для устранения сухости глаз:

  • Черный чай . Использованные пакетики надо поместить в холодильник на несколько минут, а затем положить на глаза. Процедуру повторяют несколько раз в день.
  • Небольшое количество меда надо растворить в теплой воде. Таким раствором закапывают глаза несколько раз в день по 1-2 капли.
  • Отвар ромашки . Легкий отвар поможет не только увлажнить слизистую, но и окажет антибактериальное и противовоспалительное действие. Ночью пациент не испытывает дискомфорт.
  • Ягоды облепихи смешивают с оливковым маслом. Смесь должна настаиваться в течение недели. Готовое средство наносят на веки. Эффективно поможет устранить сухость и жжение в глазах. Терапия длится до полного выздоровления.
  • Отвар мяты . Перед использованием отвар должен настаиваться в течение двух часов. Затем его применяют для компрессов. Жидкость должна быть комнатной температуры. Ватные диски смачивают этим отваром, а перед тем как накладывать на веки, ставят в морозилку на несколько минут.
  • Лук . С помощью его резкого запаха можно стимулировать выделение слезы и добиться быстрого увлажнения. Для этого необходимо просто нарезать лук.

Сухость и краснота глаз относятся к распространенным явлениям. С помощью комплексного лечения можно устранить такие неприятные симптомы. Важно понимать, что самолечение может стать причиной тяжелых последствий . Врач проводит диагностику, которая поможет выявить этиологию данного синдрома. Только после этого можно назначить адекватное лечение.

Профилактика

В жизни человека существует много факторов, каждый из них сушит глаза и негативно влияет на слизистую. Поэтому лучше предотвращать возникновение сухости. Для этого врачи рекомендуют соблюдать такие профилактические методы:

  • В помещении надо контролировать влажность воздуха. Для этого можно использовать специальные устройства. Если увлажнение будет достаточным, то таким способом можно предотвратить развитие синдрома сухого глаза.
  • При длительном чтении, работе за компьютером надо делать перерывы и выполнять упражнения для глаз. Это способствует нормальному морганию и восстановлению влажности.
  • Если врач назначил ношение контактных линз, то они должны полностью соответствовать размеру глаз. Стоит выбирать только качественные изделия. Дешевые линзы могут стать причиной раздражения и воспаления. На таком фоне появляется сухость склер.
  • Посещение офтальмолога 1-2 раза в год. Это основное правило профилактики заболеваний глаз. Своевременный осмотр поможет выявить наличие патологии на ранней стадии. Тогда лечение будет иметь благоприятный прогноз. При возникновении подозрительных симптомов также следует обращаться к врачу.

Редко сухость слизистой появляется по утрам. После ночного сна глаза не уставшие. Если неприятные симптомы проявились, то следует воспользоваться увлажняющими каплями. В солнечную погоду обязательно надевают защитные очки. Это предотвращает развитие раздражения. При работе с бытовыми и химическими веществами надевают специальные защитные очки и маски.

Полезное видео

Синдром сухого глаза

Синдром «сухого глаза» (ССГ) выявляют у миллионов людей по всему миру. Почти половина всех обращений к офтальмологам вызвана именно этой проблемой, и число людей с этим диагнозом только растет. За последние 30 лет ССГ стали выявлять в 4,5 раза чаще, чем ранее. Почему?

Чтобы разобраться в этом, нужно понять, что такое синдром «сухого глаза» и какие причины провоцируют его развитие.

Синдром «сухого глаза», или, по-научному, сухой кератоконъюнктивит, возникает при «высыхании» поверхности роговицы вследствие нарушения стабильности слезной пленки. Слезную пленку вырабатывают наши слезные железы. Она покрывает собой роговицу и конъюнктиву глаза, питает их и защищает. В норме каждый раз, когда мы моргаем, слезная пленка обновляется. Но в силу множества причин выработка слезной пленки может нарушаться, а ее качество – ухудшаться, тогда наши глаза не получают достаточно увлажнения и развивается синдром «сухого глаза».

На первом этапе страдает качество слезы. Из-за того, что слезная пленка становится менее вязкой, слезы буквально текут из глаз. На следующей стадии слезы, наоборот, становится недостаточно. Слезная пленка оказывается нестабильной, а глаза остаются без защиты.

Причин, которые провоцируют недостаток слезной пленки, довольно много.

Основные из них:

1. Возраст 65+. Возрастные изменения затрагивают все системы организма, сказываются они и на работе слезных желез, вызывая сухость глаз. Для сравнения, у 65-летнего человека они вырабатывают почти в два раза меньше жирового секрета, чем у 18-летнего. Недостаток жировой секреции делает слезную пленку менее стабильной;

2. Сухой воздух. Кондиционеры и централизованное отопление – все эти блага современной цивилизации сушат воздух и снижают стабильность слезной пленки, что провоцирует развитие синдрома «сухого глаза»;

3. Гормональные изменения. Менопауза практически для каждой второй женщины становится провокатором развития ССГ (профессор Бржеский В.В.). Виной всему изменение уровня половых стероидных гормонов – эстрогенов, андрогенов и прогестерона. Эти же гормоны влияют на функционирование слезных желез, мейбомиевых желез, железистых клеток конъюнктивы. Поэтому, кстати, прием оральных контрацептивов тоже является фактором развития синдрома «сухого глаза»;

4. Контактные линзы. Постоянное использование линз приводит к уменьшению объема слез на поверхности глаза и, как следствие, к сухости глаз;

5. Компьютеры, планшеты и смартфоны. Все эти устройства приучили нас поглощать огромные объёмы информации. Картинки на экранах так быстро сменяют друг друга, что мы неосознанно начинаем меньше моргать. Роговица не получает влаги и быстрее сохнет;

6. Операции на глазах, например, лазерная коррекция зрения;

7. Постоянное использование глазных капель, содержащих консерванты. К примеру, бета-блокаторов при глаукоме или кортикостероидов при других заболеваниях глаз;

8. Плохое питание и авитаминоз;

9. Использование некачественной косметики.

К причинам, провоцирующим развитие синдрома «сухого глаза», можно также отнести прием некоторых медикаментов (антидепрессантов, транквилизаторов), воздействие внешних раздражителей, например, ветра или ультрафиолета, несоблюдение правил гигиены для глаз, воспалительные заболевания век (блефарит) и многое другое.

В большинстве этих случаев клетки слезных желез начинают «сбоить» из-за так называемого оксидативного стресса – разрушительного воздействия большого количества свободных радикалов кислорода. Доказано, что свободные радикалы пагубно влияют на структуры зрительного аппарата, в частности, на клетки слезных желез, которые производят компоненты слезной жидкости. Чтобы нейтрализовать воздействие свободных радикалов, применяются антиоксиданты. Они вступают с ними во взаимодействие, отдавая свободным радикалам недостающий электрон, тем самым нейтрализуя их химическую активность.

Для лечения синдрома «сухого глаза», вызванного оксидативным стрессом, можно использовать антиоксидантное средство адресного действия – Дельфанто ® . Оно содержит большое количество наиболее мощных антиоксидантов – дельфинидинов, которые направленно дезактивируют свободные радикалы, разрушающие клетки слезных желез. Регулярный прием Дельфанто ® помогает восстановить ткани, стимулировать работу слезных желез и вернуть глазам естественное увлажнение.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.

Симптомы синдрома «сухого глаза»

Основные симптомы, характерные для синдрома «сухого глаза»:

  • ощущение сухости в глазах;
  • жжение;
  • слезотечение (особенно при ветре и морозе);
  • светобоязнь;
  • покраснение глаз;
  • ощущение инородного тела, песка в глазах;
  • затуманивание зрения.

Эти симптомы означают, что слезные железы работают не так, как нужно. Чем это чревато?

Во-первых, при недостатке слезной жидкости могут появляться микротрещины на поверхности роговицы, вызывающие микроэрозию.

Во-вторых, возрастает риск развития инфекционных заболеваний глаз.

В-третьих, при отсутствии лечения качество зрения может существенно снизиться. ⠀

Но паниковать не надо, лучше немедленно отправиться к офтальмологу и получить рекомендации по лечению синдрома «сухого глаза».

Читайте также:  Артроз суставов врач

Диагностика

Диагностика синдрома «сухого глаза» довольно проста и может занять около 20 минут. ⠀

Сначала врач осматривает глаза, определяет состояние кожи век, частоту и характер моргания, анализирует состояние слезной пленки, конъюнктивы и роговицы.

Далее специалист, как правило, проводит два теста: определяет стабильность слезной пленки (проба Норна) и измеряет суммарную слезопродукцию (тест Ширмера).

При пробе Норна врач закапывает в глаз пациента флюоресцеин и сканирует поверхность роговицы, фиксируя время первого разрыва слезной пленки с момента открытия глаза. В норме значения пробы по Норну всегда превышают 10 секунд.

При тесте Ширмера специалист помещает за нижнее веко тестовые бумажные полоски и оценивает, как слеза их пропитывает. По Ширмеру норма – 15 мм смоченной полоски фильтровальной бумаги за 5 минут.

Современные методы

Появилось много иных методов диагностики синдрома «сухого глаза», хотя доступны они не во всех клиниках:

  • Оценка осмолярности слезной жидкости. Ее проводят с помощью специального прибора всего за 30 секунд, взяв у пациента немного слезной жидкости. Процедура эта неинвазивная. С ее помощью можно оценить качество слезной пленки и степень выраженности ССГ.

  • Биомикроскопия свободного края век, роговицы и конъюнктивы. Если при осмотре выяснится, что в зоне роговицы и конъюнктивы присутствуют дегенеративные изменения, то довольно велика вероятность, что вызваны они развивающимся синдромом «сухого глаза».

  • Тиаскопия. Этот метод позволяет специалисту изучить и оценить состояние липидного слоя слезной пленки. Для этого применяется тиаскоп – специальный прибор, с помощью которого можно обнаружить самые начальные изменения ее структуры.

Лечение синдрома «сухого глаза»

Лечение синдрома «сухого глаза» – это комплексная задача. Сначала нужно определить причину проблемы. Если нарушение слезопродукции связано с воздействием каких-то внешних факторов (сухой воздух, длительная работа за компьютером, использование контактных линз и прочего), нужно либо полностью исключить их влияние, либо свести его к минимуму. Линзы заменить на очки, приобрести увлажнители воздуха, нормировать работу на компьютере и т.д.

Если ССГ развивается на фоне гормональных изменений, может потребоваться консультация не только офтальмолога, но и гинеколога или эндокринолога. Если причина в сопутствующих заболеваниях, нужно скорректировать программу лечения с соответствующим специалистом.

Лечение синдрома «сухого глаза» включает:

  • стимуляцию слезопродукции;
  • создание условий для сокращения оттока слезной жидкости;
  • создание условий для уменьшения испарения слезной пленки;
  • использование препаратов – заменителей слезы.

Слезозаменители предназначены, главным образом, для того, чтобы облегчить неприятные симптомы при синдроме «сухого глаза». Они помогают устранить ощущение сухости, жжения и песка в глазах.

Выбор препарата «искусственной слезы» зависит от степени тяжести синдрома «сухого глаза».

При легкой степени ССГ предпочтительны слезозаменители низкой вязкости. Для лечения синдрома «сухого глаза» средней и тяжелой формы применяются препараты высокой вязкости. Из-за их консистенции такие «искусственные слезы» остаются на поверхности глаза дольше и время их действия увеличивается. Но зачастую такие слезозаменители вызывают затуманивание зрения и доставляют дискомфортные ощущения, что ограничивает их применение.

Есть у препаратов «искусственной слезы» и другие недостатки: их приходится часто закапывать в течение дня, они недостаточно защищают поверхность глаза, так как лишены тех компонентов, которые есть у натуральной слезной жидкости. Наконец, такие слезозаменители лишь увлажняют поверхность глаза, то есть борются с симптомами ССГ, не устраняя его причину – нарушение в работе слезных желез, вызванное оксидативным стрессом.

В отдельных случаях для лечения ССГ специалисты могут рекомендовать пациенту и более радикальные методы, например, лазерную стимуляцию дополнительных слезных желез. Другой вариант – уменьшить слезоотток, чтобы естественные слезы оставались в глазу пациента дольше. Эта задача тоже решается хирургическим путем – слезные канальцы просто закрывают.

Искусственные слезы просто заменяют слезную жидкость, но для решения проблемы сухости глаз этого мало – нужно усилить выработку собственных слез. Для этого можно использовать средство Дельфанто ® . Оно адресно влияет на клетки слезных желез, восстанавливая естественную продукцию слезы. Этому способствует его активное вещество MaquiBright ® , которое производится по стандартам GMP в Германии и содержит большую дозу антоцианов – стандартизированных антиоксидантов (35%).

Приобрести Дельфанто ® можно в аптеках, на маркетплейсах или оплатить прямую доставку.

Синдром «сухого глаза»

Синдром «сухого глаза» — это общее состояние, которое возникает, если глаза не вырабатывают достаточно слез, в результате появляется дискомфорт. Заболевание характеризуется воспалением поверхности глаза и слезных желез. 1 В медицине это состояние называют сухой кератоконъюнктивит. 2

Причины

Развитию «сухого глаза» способствует множество факторов.
Женщины более подвержены заболеванию — среди них заболевание распространено в два раза больше, чем среди мужчин. Возраст тоже один из основных факторов риска.

Ученые предполагают, это связано со снижением уровня мужских половых гормонов — андрогенов, которые усиливают функцию мейбомиевых желез, которые отвечают за образование жира.

Считается, что эстроген — женские половые гормоны — подавляет его, но существует некая неопределенность в отношении того, обостряет ли гормонозаместительная терапия или улучшает «сухой глаз».

  • Женский пол, возраст от 50 лет, также роль может сыграть заместительная гормональная терапия.
  • Блефарит (болезнь мейбомиевых желез): розацеа, себорейный дерматит, стафилококковая инфекция, демодекоз.
  • Лагофтальм — паралич лицевого нерва, невозможность полностью сомкнуть веки.
  • Недостаточное моргание: длительное использование компьютера или другие занятия, где задействовано зрение, а также болезнь Паркинсона.
  • Глазная аутоиммунная болезнь: атопия, рубцовый пемфигоид.
  • Системные аутоиммунные заболевания: синдром Шегрена, волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, реакция «трансплантат против хозяина».
  • Другие медицинские причины: дефицит витамина A, гепатит С, заболевания щитовидной железы.
  • Прием антигипертензивных и антигистаминных средств, а также антидепрессантов.
  • Экзогенные факторы — лучевая терапия, химические повреждения.
  • Недостаточное потребление омега-3 жирных кислот.
  • Работа за компьютером, так люди во время работы за монитором реже моргают, из-за чего слезы испаряются быстрее.
  • Воздействие ветра, так как он тоже приводит к испарению слез.
  • Обезвоживание или недостаток жидкости в организме.
  • Условия низкой влажности, например, использование кондиционера или отопления.
  • Дым — на состояние глаз сказывается курение, в том числе пассивное — когда вы находитесь в окружении курящих.
  • Контактные линзы. Они препятствуют проникновению кислорода, из-за чего глаза не получают достаточно смазки.

Но даже слезящиеся глаза могут быть симптомом заболевания. Это связано с тем, что из-за сухости на поверхности глаза стимулируется выработка водянистых компонентов, похожих на слезы. Но это «рефлекторное слезотечение» не остается на поверхности достаточно долго, чтобы исправить состояние. 10

Симптомы «сухого глаза» могут быть проявлением системного заболевания, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, если состояние не улучшается. «Сухой глаз» также может спровоцировать развитие инфекций, например, бактериальный кератит. 11

Диагностика

Синдром можно диагностировать с помощью комплексного обследования или тестов для оценки количества и качества слез.

  • лекарства
  • проблемы со здоровьем
  • факторы среды, которые могли вызвать сухость глаза
  • проверка век и роговицы, чтобы найти рубцы или аномалии
  • проверку остроты зрения
  • осмотр с помощью щелевой лампы
  • диагностическое окрашивание роговицы и слезной пленки флуоресцеином
  • измерение времени разрыва слезной пленки
  • измерение скорости образования слезы (тест Ширмера)
  • измерение концентрации слез (осмоляльность)

Виды заболевания

Заболевание делят на два типа в зависимости от нехватки определенных веществ. Слезная пленка, которая покрывает глаз, состоит из трех компонентов:

Липиды (жиры): вырабатываются мейбомиевыми железами и предотвращают слишком быстрое испарение.

Вода: вырабатывается слезными железами и увлажняет глаз.

Слизь: вырабатывается бокаловидными клетками и играет роль смазки.

Исходя из этого выделяют два основных подтипа заболевания 15 .

Связанный с дефицитом воды. Возникает из-за снижения выработки воды слезными железами. На его долю приходится десятая часть всех заболеваний «сухого глаза». Его можно разделить на синдром Шегрена и не синдром Шегрена.

Связанный с испарением слезы. Влага быстро испаряется из-за нехватки липидного слоя, что вызвано дисфункцией мейбомиевых желез. Встречается в 85% случаев. Следствием и причиной является блефарит — воспаление краев века.

Синдром сухого глаза: симптомы, этапы развития, лечение

Синдром сухого глаза: симптомы, этапы развития, лечение

Многие люди, особенно те, кто подвергает глаза постоянному напряжению, нередко страдают от сухого кератоконъюнктивита — его ещё называют синдромом сухого глаза. Это патологическое состояние, и оно означает, что роговицы и конъюнктивы глаз недостаточно увлажнены. Причина кроется в нестабильности слёзной плёнки и дефицита слёзной жидкости.

Сильная сухость глаз причиняет большой дискомфорт вне зависимости от того, приходится вам весь день работать за компьютером или нет. Как распознать эту болезнь, чем лечить и на каком этапе лучше обратиться к врачу — расскажем подробнее.

Причины возникновения синдрома сухого глаза

  • Различные заболевания и синдромы. По сути любая болезнь, которая наносит сильный удар по всему организму, может повлечь за собой возникновение такой патологии. Чаще всего слезопродукцию нарушают инфекционные заболевания, болезни почек или эндокринной системы, дерматологические проблемы, а также беременность — не забываем, как ослабевает организм в такой период.
  • Офтальмологические заболевания — их следует обозначить отдельной категорией, поскольку они оказывают воздействие именно на зрение. Повлечь за собой появление признаков сухого глаза могут рубцы на роговице, лагофтальм, ранее сделанные операции, которые способны воздействовать на слезопродукцию.
  • Внешние факторы: сухой воздух в рабочем помещении или в доме, чтение в неправильной позе, неумение обращаться с контактными линзами. Конечно, возникает сухость глаз и от компьютера, если вы работаете за ним слишком долго и не даёте зрению передышки.
  • Приём некоторых лекарств для глаз, которые могут не подходить вам по составу, а также капель, содержащих бета-адреноблокаторы, анестетики, холинолитики.
  • Приём других лекарственных препаратов, в том числе и гормональных контрацептивов, в чей состав входят элементы, способные повлечь за собой синдром.
  • Генетическая предрасположенность.

Также известно, что от этой патологии чаще страдают женщины, чем мужчины, поэтому им стоит тщательнее заботиться о зрении. Плюс синдром может развиться просто с достижением определённого возраста: почти все пациенты, которые приходят лечиться от него, перешагнули отметку 40+.

Симптомы сухого глаза

То, насколько явно выражаются симптомы, зависит от тяжести заболевания. Не стоит доводить до этапа, когда каждый день с открытыми глазами будет причинять вам боль: лечение сухости глаза легче и быстрее проходит на ранних этапах.

Понять, что вы заболели, несложно — признаки следующие:

  • резь и жжение в глазах, дискомфорт от дыма и сильного ветра;
  • ощущение песка, появление желания немедленно вытащить из глаза несуществующую песчинку;
  • боязнь яркого света, невозможность долго находиться на улице в солнечную погоду;
  • снижение остроты зрения к концу рабочего дня;
  • покраснение и отёк.

Лечение сухого глаза

Если вы собираетесь дойти до врача, то в первую очередь сформулируйте все жалобы как можно точнее, чтобы он быстро поставил диагноз и назначил подходящие препараты.

В основном лечить этот синдром, особенно на ранней стадии, предлагают с помощью специальных капель, которые называются «искусственными слезами». Они бывают с высокой, средней и низкой вязкостью. Какие именно вам назначат, зависит только от того, в каком состоянии сейчас ваши глаза.

Также не помешают и противовоспалительные средства, если оба глаза уже покраснели и воспалились.

Если же одних капель недостаточно, вам пропишут массаж век. Это не самая приятная процедура, но лучшего варианта пока нет — вкупе с лекарствами она очень эффективна.

Стоит ли лечить народными средствами?

Нет. В сети можно найти множество советов, которые якобы помогают избавиться от синдрома сухого глаза, но не факт, что все они окажутся действенными и не сделают ещё хуже. К собственному зрению стоит относиться трепетнее — ни в коем случае не пробуйте какие-либо народные средства, просто запишитесь на приём к специалисту.

Профилактика

Вам не нужно будет беспокоиться о том, как лечить синдром сухого глаза, если вы не допустите его возникновения. Для этого нужно предпринять определённые профилактические меры:

  • если вы работаете в помещении, где воздух слишком сухой, подумайте о покупке увлажнителя — он не только поможет сохранить зрение в отличном состоянии, но и позаботится о вашей коже;
  • работая за компьютером, обязательно прерывайтесь каждый час на специальную гимнастику для глаз. Также можно учащённо моргать — это помогает;
  • если вам нужно пользоваться контактными линзами, не покупайте первые попавшиеся — проконсультируйтесь со специалистом и подберите те, ношение которых не скажется на вашем зрении негативно.
Читайте также:  Кривые зубы у детей: причины, выравнивание, фото

Как часто нужно ходить на осмотры?

Чтобы вовремя распознать офтальмологическое заболевание и быстро свести его на нет, нужно бывать у врача минимум раз в полгода-год. Регулярные осмотры помогут вам поддерживать зрение в идеальном состоянии. К тому же приём лекарств может оказаться не самой приятной процедурой, а так они вам и не понадобятся.

В нашей Клинике глазных болезней вам рады в любое удобное время. Добро пожаловать!

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза

Что вы обычно делаете, когда чувствуете в глазах раздражение или зуд? Скорее всего, отправляетесь в аптеку за какими-нибудь широко разрекламированными каплями от глазных инфекций. Иногда те даже помогают. Но зачастую действие их весьма непродолжительно, и неприятные симптомы снова возвращаются:

  • часто хочется потереть глаза;
  • регулярно чувствуете в глазах резь или жжение;
  • нередко возникает ощущение, что в глаза попал песок или пыль;
  • случается беспричинное слезотечение;
  • глаза болезненно реагируют на ветер, а тем более – на дым;
  • постоянно испытываете неприятные ощущения при пользовании контактными линзами.

Не торопитесь списывать все на занесенную инфекцию. Причиной этих неприятных ощущений может быть синдром сухого глаза (она же – ксерофтальмия или ксероз роговицы). Суть его – недостаточное выделение слезы или нарушение ее состава.

В последние годы офтальмологи выявляют этот синдром все чаще. Две трети людей старше 45 лет сталкиваются с этой проблемой. Нередка она и среди молодых людей – ее симптомы наблюдаются у каждого десятого.

Зачем нужны слезы?

Есть такая поговорка: «малая слеза большое горе лечит». Это не совсем так: сам по себе плач – вовсе не лекарство, а побочное действие гормонов, выделяемых организмом для борьбы со стрессом. Ну и, разумеется, – один из мощнейших эмоциональных сигналов окружающим. Вот только изначально природа создавала слезы отнюдь не для демонстрации глубокого горя или бурной радости.

Слезные железы у нас работают постоянно, а не только в моменты всплеска эмоций. Когда человек моргает, веко распределяет слезу по поверхности глаза тонким – в сотую долю миллиметра – слоем. Эта прероговичная слезная пленка просто необходима для нормальной работы наших органов зрения:

  • в роговице глаза нет кровеносных сосудов, и поступление в нее кислорода и питательных веществ, а также удаление продуктов обмена происходит именно благодаря слезе;
  • слезная пленка защищает роговицу глаза от частиц пыли и болезнетворных микроорганизмов;
  • слеза скрадывает неровности роговицы, тем самым помогая глазу четче видеть.

Помимо воды в состав слезы входят муцины (белки, которые участвуют в обменных процессах) и липиды (жиры). Стоит нарушиться соотношению между ними или снизиться выработке слезы в целом – и прероговичная пленка перестает выполнять свои функции.

Причины синдрома сухого глаза

Стоит сразу расставить точки над «i»: синдром – это не какое-то отдельное заболевание, а набор симптомов. Конкретные причины недомогания могут быть очень разными, от внешних факторов – погоды или бытовых условий – до серьезных сбоев в работе организма (как правило, именно в этих случаях медики говорят о ксерофтальмии). Чтобы бороться с синдромом сухого глаза, обязательно надо установить, что же именно запустило патологический процесс, и решать проблему в комплексе. В отдельных случаях пациенту требуется помощь не только офтальмолога, но и врачей других специальностей – например, эндокринологов, дерматологов, аллергологов, гинекологов, ревматологов, гастроэнтерологов.

Каковы же основные причины сухости глаз?

Компьютерные мониторы и гаджеты

Здоровый человек моргает в среднем каждые 12 секунд – именно за счет этого рефлекторного действия происходит обновление слезной пленки на роговице глаза. Но если взгляд концентрируется на ярком объекте – мониторе компьютера или экране гаджета – моргание случается реже. И когда долго смотришь в экран, слезная пленка просто-напросто не успевает своевременно обновляться. Недаром синдром сухого глаза часто связывают с еще одним «популярным» в последние годы явлением – синдромом компьютерного зрения (Computer Vision Syndrome).

Сухой воздух

Центральное отопление – безусловное благо, но наличие в доме горячих батарей имеет одно побочное следствие: они высушивают воздух в помещении. К тому же эффекту приводит и работа кондиционеров. В условиях пониженной влажности воздуха слезная пленка теряет жидкость намного быстрее.

Контактные линзы

Постоянное их использование неизбежно вызывает синдром сухого глаза. Это не зависит ни от качества линз, ни от стерильности контейнеров для их хранения, ни от каких-либо других факторов – за исключением, разве что, продолжительности их ношения. Линзы попросту нарушают целостность слезной пленки.

Хронические заболевания и травмы

Работа слезных желез напрямую зависит от гормонального уровня. Именно поэтому ксерофтальмия – одно из множества осложнений заболеваний эндокринной системы. Прежде всего – сахарного диабета, нарушений функций щитовидной железы, а также – некоторых аутоиммунных заболеваний (таких как синдром Шегрена)

Ксероз роговицы и конъюктивы сопутствует многим заболеваниям глаз: блефариту, кератиту, паратрахоме и т.д. Он может также стать следствием травм, при которых повреждается роговица или веко. Подобные осложнения порой развиваются в результате операций по лазерной коррекции зрения.

Наконец, синдром сухого глаза может стать следствием ограниченной подвижности век после инсультов или невритов лицевого нерва, косметических операций, блефаропластики.

Прием лекарств

Некоторые препараты влияют на гормональный фон, а в результате снижается выработка липидов, что нарушает состав слезы. Подобным побочным действием могут обладать:

  • антидепрессанты;
  • оральные контрацептивы;
  • антигистаминные средства;
  • диуретики (мочегонные препараты);
  • лекарства, используемые в терапии артериальной гипертензии;
  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • некоторые виды глазных капель.

Гормональные изменения

И снова о гормонах: синдром сухого глаза может развиваться у женщин во время беременности и кормления грудью, но особенно высок риск при менопаузе. С наступлением климакса снижается выработка эстрогенов, женских половых гормонов. В результате уменьшается содержание липидов в слезе, и та перестает удерживаться на поверхности роговицы. Именно поэтому у женщин в возрасте порой случается беспричинное слезотечение. Но количество не подменяет качество, и в данном случае прероговичная пленка не способна полноценно выполнять свои задачи.

С возрастом (опять-таки, из-за снижения выработки гормонов) может не только снижаться качество слезы, но и ее количество. И это касается не только женщин, но и мужчин старше 40 лет.

Последствия синдрома сухого глаза

В нашем обществе почему-то до сих пор бытует уверенность, что слабая боль, а уж тем более небольшой дискомфорт, – это недостаточный повод, чтобы обращаться к врачу. Мол, можно терпеть – терпи. Именно поэтому многие пациенты оказываются на приеме у специалиста с весьма запущенными формами заболеваний.

Конечно, наличие синдрома сухого глаза не угрожает жизни. Но если его не лечить – последствия будут малоприятными. Порой ксерофтальмия может привести даже к полной слепоте: число таких случаев в мире ежегодно измеряется десятками тысяч. Справедливости ради: это относится в первую очередь к странам «третьего мира», где отсутствует нормальная система медицинской помощи.

Тем не менее если медлить с лечением синдрома сухого глаза, это может привести к повреждению роговицы. Результат – различные нарушения зрения, чаще всего близорукость. Поэтому при наличии характерных симптомов ксерофтальмии не медлите, обратитесь к офтальмологу.

Диагностика и лечение синдрома сухого глаза

Самый известный способ диагностики ксерофтальмии – проба Ширмера. Процедура эта чрезвычайно проста: чтобы оценить объем выработки слезы, врач на несколько минут устанавливает под веки пациенту полоски специальной впитывающей бумаги.

Но состав слезы и степень поражения роговицы и век таким образом не установить. Поэтому офтальмолог непременно проведет еще одно исследование – биомикроскопию с использованием так называемой щелевой лампы (бинокулярного микроскопа с осветительной системой). Это обследование не только покажет, имеется ли у пациента синдром сухого глаза, но и поможет выявить сопутствующие офтальмологические проблемы.

При недостаточной выработке слезы врачи могут подобрать пациенту искусственную слезу – специальные капли, которые помогут убрать неприятные ощущения. Но важно, чтобы это сделал именно врач: подобные средства имеют очень разный состав, и лишь специалист способен определить подходящие конкретному пациенту. От других препаратов вреда, конечно, не будет, но и пользы особой ожидать не стоит.

Для лечения ксерофтальмии можно применять глазные капли, которые стимулируют выработку слезы. И тут точно без врача не обойтись: подобные лекарства отпускаются из аптек только по рецептам.

В некоторых случаях облегчить симптомы сухости глаз можно, если затруднить удаление части слезной пленки во время моргания, и таким образом задержать слезу на поверхности роговицы. Для этого офтальмологи применяют обтураторы – специальные силиконовые импланты, блокирующие пути отведения слезы.

Самый современный метод лечения синдрома сухого глаза – циркуляторная лазерстимуляция слезных желез. Эта физиотерапевтическая процедура стимулирует выработку слезы и ее состав. Причем одного курса лечения хватает минимум на полгода.

И, разумеется, терапия синдрома сухого глаза может быть бессмысленной без лечения заболевания, ставшего его причиной – будь то чисто глазные болезни или гормональные нарушения. А также – без коррекции образа жизни.

Профилактика синдрома сухого глаза

Врачи любой специализации непременно напоминают пациентам о важности регулярных медицинских обследований. Офтальмологи – не исключение. Ведь многие заболевания, которые проявляются, в том числе, синдромом сухого глаза, можно выявить и успешно вылечить на ранней стадии.

Стоит подчеркнуть – именно вылечить. Контактные линзы – одна из основных причин синдрома сухого глаза – не лучшее решение проблем со зрением. Чтобы забыть про неприятные симптомы или постоянное применение искусственной слезы, стоит сделать лазерную коррекцию зрения (если, конечно, к этому нет противопоказаний).

Не давайте глазам пересыхать в силу каких-либо внешних факторов. Используйте очки для защиты от сильного ветра. Не стоит поддерживать в помещении излишне высокую температуру. Неплохо помогают и увлажнители воздуха.

Отказаться от компьютеров и гаджетов в наше время, конечно, абсолютно нереально. Но работу с электронными устройствами следует правильно организовать – например, устраивать короткие перерывы в работе через каждые 40-45 минут. И уж совсем не помешает регулярно делать простейшую гимнастику для глаз.

Автор
Миронкова Елена Александровна , Офтальмолог

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза (или сухой кератит) – состояние, при котором слёзы не могут достаточно увлажнить глаза. Это вызывает дискомфорт: чувствуется жжение в глазах, они могут начать чесаться. Иногда состояние возникает ситуативно. Например, при долгой работе за компьютером, езде на мотоцикле, от сильного холодного ветра.

Содержание

  • Зачем нам нужны слёзы
  • Откуда берутся слёзы
  • Симптомы синдрома сухого глаза
  • Когда стоит обратиться к врачу
  • Что вызывает синдром сухого глаза
  • Предрасположенность к синдрому сухого глаза
  • Как синдром сухого глаза скажется на качестве жизни
  • Что сделает офтальмолог
  • Лечение синдрома сухого глаза
  • Профилактика синдрома сухого глаза

Зачем нам нужны слёзы

Они выполняют сразу несколько функций: смазывают глазное яблоко при контакте с веком, выступают барьерной средой для пыли и аллергенов, помогают доставить вещества для питания и заживления тканей.

Откуда берутся слёзы

Их производят две железы: основная и добавочная. Основная нагружена, когда человек активно плачет. В состоянии покоя работает только добавочная. Чтобы распределить жидкость слезы по поверхности глаза, мы моргаем.

Симптомы синдрома сухого глаза

  • жжение, зуд, ощущение напряжения в глазах;
  • вязкая слизь внутри или вокруг глаза;
  • светочувствительность;
  • заметное покраснение глаз;
  • ощущение чего-то постороннего в глазу;
  • сложности с ношением контактных линз;
  • сложности с концентрацией зрения в сумерках;
  • необъяснимая слезливость (как чрезмерная ответная реакция организма);
  • размытое зрение.

Когда стоит обратиться к врачу

Сухость глаз может быть естественным состоянием. Например, если вам в лицо дует сильный ветер, или вы вынуждены были провести за компьютером 8—10 часов. В этом случае достаточно прекратить стресс для глаз, и симптомы должны исчезнуть.

В случае, если они остались, или воздействие среды повторяется, немедленно обратитесь к врачу.

Глазные клиники

Что вызывает синдром сухого глаза

Сухой глаз — синдром, но не патология. Медицина обьясняет его возникновение тремя причинами:

  1. Пониженная выработка слезы. Такое состояние возникает из-за:
    • старения;
    • некоторых заболеваний: диабета, артрита, системной красной волчанки, склеродермии, дефицита витамина А, синдрома Шегрена и заболеваний щитовидной железы (в т.ч. Базедовой болезни);
    • процедуры лазерной коррекции зрения (в этом случае симптом временный);
    • повреждение слёзной железы (возможно в следствие контакта с радиацией).
  2. Ускоренное испарение слёз. Чаще всего, такие симптомы вызваны факторами внешней среды:
    • ветер, дым, смог, сухой воздух;
    • редкое моргание; такое может случается, если вы слишком сконцентрированы на чтении, работе за компьютером или вождении;
    • проблемы с веком: эктропион — выворот наружу, или энтропион — заворот внутрь.
  3. Проблемы с составом слёз. Если выработка одного из трёх компонентов — воды, жирового секрета и слизи — нарушена, то слёзы перестают выполнять свою функцию. Например, масляную плёнку вырабатывают железы, находящиеся вдоль верхнего и нижнего век ближе к внутренней стороне глаза. Они называются мейбомиевами. Если они воспалены, то вырабатывают мало секрета, и слеза получается некачественной. Такая болезнь называется мейбомиевым блефаритом. Но диагностировать его может только офтальмолог.
Читайте также:  Псориаз на пятках: симптомы и лечение

Предрасположенность к синдрому сухого глаза

Медицина выделяет несколько групп риска. Если вы попадаете более чем под одно определение, то, скорее всего, у вас есть этот синдром.

  • Вы старше 50 лет. Выделение слёз после этого возраста начинает сокращаться.
  • Вы женщина. Особенно часто синдром появляется в случае гормональных изменений: беременности, менопаузы или приёма оральных контрацептивов.
  • В вашем рационе мало витамина А. Его можно найти в печени, моркови и брокколи. А так же в Омега-3-насыщенных жирах: рыбе, орехах и растительных маслах.

Как синдром сухого глаза скажется на качестве жизни

Увлажнение глаз можно контролировать при помощи капель, известных как «искусственные слёзы», но все причины, кроме факторов среды, могут являться симптомами других заболеваний. Поэтому, если неприятные ощущения затянулись, лучше обратиться к врачу.

Увлажняющих капель может не оказаться под рукой, или вы будете на чём-то сильно сконцентрированы — не всегда удастся избежать порывать почесать глаз. Иногда такое желание становится непреодолимым. Это может вызвать воспаление, занесение инфекции, повреждение глаза.

Что сделает офтальмолог

Для начала врач проведёт осмотр при помощи щелевой лампы. Процедура называется «биомикроскопия». Это даст ему представление о том, есть ли какие-то изменения у конъюнктивы или роговицы.

Ещё следует оценить состав и свойства слезы. Процедура называется «проба Ширмера»: за веко помещают небольшую полоску и оценивают, насколько быстро она намокает.

Чтобы оценить слезную плёнку, офтальмолог может сделать пробу Норна. В глаз капают краситель и наблюдают, как быстро разорвётся слезная плёнка. Это поможет определить, насколько стабилен покров глаза.

Кроме того, нужно оценить осмолярность слезы — количество химических соединений на единицу объёма жидкости. Если осмолярность высокая, то дефицит влаги заставляет высыхать поверхность эпителия роговицы и конъюнктивы.

Глазные лекарства

Лечение синдрома сухого глаза

  • Самое простое лечение — симптоматическое, то есть самостоятельное увлажнение глаз. Врач может посоветовать избавиться от вредных факторов среды. Случается, что синдром сухого глаза вызван каким-то другим препаратом. Каждый из таких случаев нужно рассматривать отдельно.
  • Если причиной является хроническое состояние или заболевание, то офтальмолог может направить пациента к нужному специалисту. Например, в случае ревматоидного артрита или диабета.
  • При сопутствующей инфекции назначают антибиотики в каплях или мазях.
  • Иногда применяется хирургическое лечение. Например, тампонирование слезных протоков. Временные или постоянные тампоны (окклюдоры) помещают в слезные протоки. Они не дают слёзной жидкости попасть в них, и глаз остается увлажненным.
  • Если причина вызвана неполным смыканием глазной щели, то применяют пластику век.

Профилактика синдрома сухого глаза

Помимо банальных правил гигиены — промывать водой глаза, мыть с мылом руки, хорошо высыпаться и поменьше работать за компьютером — есть несколько хитростей, которые могут избежать или ослабить синдром.

  • Офисные кондиционеры сильно сушат воздух. Если вы сидите напротив такого, и у вас сохнут глаза, то, вероятнее всего, дело в нём. Так же может действовать кондиционер в машине, фен или обычный настольный вентилятор. Иными словами, избегайте прямого потока воздуха в лицо.
  • Обзаведитесь увлажнителем воздуха.
  • Если глаза устали, закройте их на пару минут или часто поморгайте.
  • Располагайте монитор компьютера ниже уровня глаз. Если смотреть наверх, глаза хуже увлажняются. Но не слишком низко — это уже плохо для осанки.
  • Бросьте курить.

Без слёз не взглянешь. Как лечить синдром сухого глаза

врач-офтальмолог, заведующий кафедрой офтальмологии СПбГПМУ, член международного общества дакриологии и «сухого глаза», доктор медицинских наук, профессор Владимир Бржеский​

врач-офтальмолог, филиал Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова, кандидат медицинских наук Сергей Голубев

В 1995 году официально считалось, что синдромом сухого глаза страдают всего 2% населения мира. Сегодня говорят о том, что это касается уже 60% взрослых! Кстати, как показали масштабные популяционные исследования, болезни наиболее подвержены женщины 50 лет и старше, курящие. Впрочем, болеют и мужчины, и даже дети (заболевание встречается у 15-20 % молодежи).

Плачь — не плачь

Думаете, царевна Несмеяна не могла страдать синдромом сухого глаза? Не факт. Ведь суть патологии не в том, что глаза выделяют мало слез. Зачастую их как раз вполне достаточно. Просто слезная жидкость и слезная пленка — вещи разные. Пленка — продукт весьма дорогой и сложный, ее производит огромное количество желез. Она состоит из трех слоев, и за сутки в организме ее вырабатывается всего 1-2 мл. А слезной жидкости — аж до 2 л в день.

Слезная пленка защищает роговицу от внешних воздействий. Если в ее составе не хватает белка, жиров и прочего, она быстро испаряется. А поскольку на поверхности роговицы находится множество нервных окончаний, то, как только она «оголяется», сразу возникают дискомфорт, жалобы на «песок» в глазах, светобоязнь. Однако даже при самых запущенных стадиях синдрома сухого глаза слезная пленка окончательно не исчезает: если бы это произошло, люди бы ослепли.

Кстати, в начале заболевания глаза не сохнут, а наоборот, мокнут, слезы оттуда так и катятся. А сами глаза быстро устают, их все время хочется закрыть. Сначала симптомы возникают только в ответ на неблагоприятные условия, затем — сохраняются все дольше и, наконец, не исчезают вовсе, а лишь нарастают. На средней стадии синдрома глаза уже становятся суше, и закапывание в них капель вызывает боль, а сам человек перестает плакать, даже когда режет лук или ему в глаза попадает дым. Но все же дело тут не в количестве слез. Главное — синдром меняет качественный состав слезной жидкости, которая становится бедной полезными веществами и формирует менее стабильную слезную пленку.

Найти причину!

Синдром сухого глаза (ССГ) и компьютерный синдром — отнюдь не синонимы, хотя связь между ними имеется. Однако ССГ — понятие более широкое, и компьютер — лишь одна из причин того, что слезная пленка быстрее, чем нужно, испаряется с поверхности роговицы. Специалисты выделяют истинный (первичный) сухой глаз (например, при синдроме Шегрена — аутоиммунном заболевании ревматоидного характера, при котором нарушается функция слезных и слюнных желез) и вторичные нарушения слезообразования. Вот эти самые нарушения, при которых чаще всего люди жалуются на боль и резь в глазах, могут возникать по целому ряду причин, большинство из которых связаны с цивилизацией.

ССГ при болезни Шегрена лечат с помощью иммуносупрессоров, подавляющих работу иммунной системы. Требуется от трех до шести месяцев приема, чтобы получить хороший эффект. Лечение ССГ должен назначать только врач-офтальмолог, самостоятельные эксперименты с лекарствами опасны. А для борьбы с симптомами есть слезозаменители.

Если синдром сухого глаза вызван вторичными нарушениями, в первую очередь нужно устранить основную причину. А затем — симптоматически применять глазные капли, которые являются заменителями слезы. Слезозаменители могут составлять основной компонент капель, также они входят в состав многих препаратов, имеющих более широкие показания, например, в глазные капли для лечения вирусных заболеваний глаз. При этом важно помнить, что лекарственные препараты не следует использовать бесконтрольно и бессистемно.

Чего он моргает?

Если же никаких фоновых заболеваний нет, и глаза сохнут лишь из-за внешних воздействий, то вылечиться можно, просто изменив образ жизни. Если все дело в сухом воздухе в доме, надо завести увлажнитель. От ультрафиолета спасут защитные очки. А самое главное — надо сократить время нахождения за компьютером и телефоном и привыкнуть. чаще моргать. В день это положено делать 14 тысяч раз, но когда мы находимся перед монитором, мы «забываем» моргать. От этого слезная пленка быстро высыхает, и глаз оказывается уязвимым перед стафилококками и другими микробами. Кстати, не стоит забывать, что клавиатура компьютера и мобильный телефон — самые грязные предметы. На их поверхности живут целые колонии микробов! Поэтому хорошо увлажненная роговица еще и защищает от инфекционных заболеваний (через нее микробы не могут проникнуть внутрь).

Самому юному больному, у которого развился настоящий компьютерный синдром, был всего 1 год и 2 месяца. И хотя у детей стабильность слезной пленки гораздо выше, чем у взрослых, если они долго сидят с гаджетами и редко моргают, проблемы могут быть серьезными. К счастью, решить проблему сухого глаза у детей очень просто — достаточно просто забрать у них телефон или планшет. Максимально дошкольнику можно держать в руках гаджет 15 минут. Со взрослыми сложнее. Им понадобится И скусственная слеза — капли глазные .

Внимание на состав!

Прежде чем назначить пациенту капли, заменяющие слезу, врач-офтальмолог должен убедиться, что имеет дело именно с сухим глазом. Ведь это заболевание легко можно спутать с конъюнктивитом или последствиями вирусного кератита. Порой люди месяцами применяют капли с антибиотиками, а легче им не становится, тогда как все, что нужно, это использовать слезозаменители. Иногда — курсом. Иногда — пожизненно.

Выбор препарата (а их сегодня огромное количество, больше 45!) — серьезное дело, ведь у каждого из слезозаменителей своя «ниша» применения. Вместе с тем, капли с низкой вязкостью просто не удержатся на роговице, а излишне вязкие будут затуманивать зрение.

В составе качественных продуктов могут использоваться такие компоненты, как:

— гипромеллоза (смягчает, смазывает роговицу, защищает от раздражения);
— борная кислота (хороший антисептик и мягкий консервант);
— гиалуроновая кислота (отлично увлажняет, удерживает воду. Но тут важен размер молекулы, прямо пропорциональный длине полимерной цепи гиалуроновой кислоты. Чем она выше, тем лучше!)

А вот закапывать в глаза экстракты ромашки, мед, облепиховое масло и прочие снадобья, которые рекомендует народная медицина, не следует. Пользы они не принесут. Совет больше пить и чаще плакать тоже не работает. Изменение диеты у большинства больных также не дает ощутимого эффекта.

ССГ могут провоцировать:

— работа за компьютером или частое использование гаджетов. Находясь перед монитором, мы реже моргаем. А пока глаз открыт, происходит испарение слезной пленки. Точно так же действует длительное пребывание за рулем и любая другая напряженная зрительная работа;
— вредное воздействие окружающей среды (дым, пыль, холод, ветер, солнце, соленая вода в морях и хлорированная — в бассейнах).
— прием лекарств, в частности антидепрессантов и гормональных контрацептивов, которые нарушают слезопродукцию, а также длительное использование глазных капель, которыми лечат глаукому.
— ношение контактных линз (особенно вредна их несвоевременная замена или использование некачественных линз).
— глазные инфекции и аллергические заболевания. Так, после аденовирусных конъюнктивитов ССГ развивается в 80% случаев, после хламидийных — в 52%, а после герпетических — в 78% случаев.
— хирургические операции на роговице (например, лазерная коррекция зрения, кератопластика), косметическая пластика век и др.
— сопутствующие заболевания (эндокринная офтальмопатия, сахарный диабет и др.).
— менопауза. Все дело в снижении количества половых стероидных гормонов, нехватка которых уменьшает объем жирового компонента слезы.

Оцените статью
Добавить комментарий