Псориаз на пятках: симптомы и лечение

Подошвенный псориаз: причины и как лечить

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Стадии
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Профилактика
  • Прогноз

Подошвенный псориаз составляет 25% от всех заболеваний кожи, поражает подошвы стоп, что серьезно затрудняет лечение. Это продолжающийся длительное время (несколько лет) неинфекционный процесс. Сопровождается болью и сильным зудом, причиняющий не только физические страдания, но еще и психологический дискомфорт. Первопричиной подошвенного псориаза может быть обычная травма кожи.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины подошвенного псориаза

Возникновению проявлений псориаза на подошвенной области способствуют следующие факторы:

  • Наследственность.
  • Неправильная работа иммунной системы
  • Инфекционные заболевания.
  • Физические травмы кожных покровов.
  • Длительное лечение антибиотическими препаратами.

В наше время врачи склонны считать, что появление псориаза имеет связь с неправильным питанием. Патология может быть следствием при нарушенном белковом и липидном обменов, происходящих в кишечнике. Во время ремиссии количество токсических веществ снижается.

[6], [7], [8], [9], [10]

Факторы риска

К факторам риска, способствующим возникновению подошвенного псориаза относят:

  • стрептококковую инфекцию,
  • применение лекарственных препаратов (бета-блокаторы, противомалярийные лекарства, системные стероиды),
  • чрезмерное употребление алкоголя,
  • травмирование кожи,
  • сухость кожных покровов,
  • эндокринные факторы.

[11], [12], [13], [14]

Патогенез

На данный момент этиология возникновения псориаза неизвестна. Специалистами выделяется 2 основные гипотезы относительно возникновения и характера патологии.

Первая связывает появление подошвенного псориаза с нарушениями в процессах созревания и дифференцирования клеточного эпителия. Проблема возникает при нарушении функционирования верхнего слоя кожи и его клеток.

Сторонники другой гипотезы считают, что появление псориаза имеет аутоиммунную природу, при котором сильный рост и разрастание клеток кожи, особенно кератиноцитов.

[15], [16], [17]

Симптомы подошвенного псориаза

Симптомокомплекс проявлений следующий:

  • кожа в зоне ладоней и стоп становится толще;
  • кожа, пораженная псориазом сухая, покрытая трещинками, где происходят воспалительные процессы, сопровождаемые болью;
  • на кожных покровах ладоней и стопы появляются пустулы с прозрачной жидкостью, которая со временем становится белого цвета и преобразуется в темные корочки.

Первыми признаками проявления болезни является сухость кожных покровов и покраснение на сводах стоп служит, гиперкератоз верхней части эпидермиса и трещины на нем, сопровождаемые постоянной болезненностью. Огрубевшая кожа поражена мозолеподобными наростами, которые окаймляются еще более толстой кожей. Часто – бляшки округлой формы, покрыты чешуйками. Размещаются хаотично на поверхности кожных покровов или сливаются между собой. В пределах бляшки можно увидеть глубокосидящие в коже пустулы. Эти образования имеют неинфекционную природу.

Стадии

Чтобы было легче оценить течение болезни определить ее чувствительность к определенному способу лечения и правильно выбрать дальнейшую тактику терапевтических мероприятий, четкое выделение стадийности крайне необходимо. Выделяют следующие стадии поражения кожи:

  1. прогрессивная;
  2. стационарная;
  3. регрессивная.

Стадия прогрессирования характеризуется началом обострения подошвенного псориаза. В этот период появляются новые папулы, которые сливаются между собой, на поверхности вновь появившихся элементов происходит шелушение в виде чешуек, края бляшек похожи небольшой гиперемированный ободок, возникает феномен Кебнера (любые повреждения кожи становятся типичными псориатическими бляшками, а не рубцовыми образованиями).

Стационарная стадия проявляется уменьшением воспалительных изменений кожи: прекращают появляться новые красные папулы, уменьшается рост имеющихся бляшек; чешуйки полностью покрывают бляшку, пропадает ободок вокруг шелушащихся элементов, отсутствует феномен Кебнера.

Регрессивная стадия сигнализирует, что обострение заболевания идет на спад и появляется задача недопущения ее обострения. В этот период возникают мелкие складки и радиальные линии вокруг бляшек (ободок Воронова), уменьшение шелушения, появление вместо бляшек светлой или темной пигментации.

Основой стадийности является интенсивность воспалительного процесса.

[18], [19], [20], [21]

Формы

Существует два вида подошвенного псориаза – это пустулезный и непустулезный (бляшечный) варианты.

К пустулезному типу относится вульгарный псориаз или обыкновенный, изолированно поражающий кожу стоп. Этот вид заболевания может поражать и кожу ладоней, тогда речь идет о пустулезном ладонно-подошвенном псориазе. Пациенты с такой патологией имеют склонность к утолщению рогового слоя эпидермиса (гиперкаратоз). Начальная стадия болезни проявляется псориатическими бляшками с чешуйчатой поверхностью, внутри которых находятся небольшие сосуды, при травме легко кровоточащие.

Пустулезный ладонно-подошвенный псориаз Барбера. Признаком заболевания является появление первичного элемента – пузырька, заполненного жидким содержимым. Кожа возле него воспаляется и утолщается, возможна частичная отслойка. Этот вид псориаза плохо поддается лечению. Кроме характерных высыпаний, появляется шелушение и нестерпимый зуд, поражаются ногтевые пластины.

[22], [23], [24]

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения подошвенного псориаза следующие:

Психологический дистресс. Больные чрезмерно озабочены внешним видом. Снижается самооценка

Псориатический артрит. Вследствие инфильтрации околосуставных тканей появляется поражение суставов.

Псориатическая эритродермия. Под давлением раздражающих факторов развиваются красные высыпания (эритемы). Сначала они поражают свободные от псориатической сыпи участки постепенно объединяясь в сплошную эритродермию.

[25], [26], [27], [28], [29]

Диагностика подошвенного псориаза

Диагностические мероприятия по выявлению подошвенного псориаза начинаются с визита к врачу. Врач-дерматолог произведет сбор анамнеза и внимательно осмотрит места поражения. В медицине используют термин псориатическая триада (стеариновое пятно, терминальная пленка, кровяная роса).

Затем будут назначены как общеклинические анализы, так и специфические обследования.

[30], [31], [32]

Анализы

Постановка диагноза подошвенный псориаз в большинстве случаев не вызывает проблем. Врачи в некоторых случаях, для выяснения состояния организма могут назначать следующие исследования:

  • общий анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • анализ крови на аллергические проявления
  • гистологические исследования кожи
  • анализ кала на дисбактериоз
  • соскоб кожи на наличие грибковой инфекции

[33], [34], [35]

Инструментальная диагностика

Врачи-дерматологи постановки более точного диагноза могут использовать инструментальные следующие виды исследований:

  • Дерматоскопия.
  • Рентгенологическое исследование.
  • Вести фотодокументирование пятен псориаза, чтобы удостовериться в правильном выборе лечения.

По показаниям назначают: ЭКГ, УЗИ.

Дифференциальная диагностика

Сложности в диагностировании подошвенного псориаза могут возникнуть при дифференцировании от подошвенного пустулеза, а также с экземой (при экземе более резко выраженное чувство зуда) и микозом (рекомендуется анализ на выявление грибкового возбудителя).

[36], [37], [38], [39]

К кому обратиться?

Лечение подошвенного псориаза

Для подбора терапии при подошвенном псориазе необходим учет различных причин, среди которых:

  • площадь поражения,
  • форма и вид псориаза,
  • стадия болезни,
  • тяжесть течения заболевания,
  • общее состояние здоровья пациента, его возраст,
  • род занятий больного и многое другое.

Терапия подразделяется на общесистемную и местную.

При системной терапии назначают препараты согласно схемам. Для терапии подошвенного псориаза применяют глюкокортикостероидные препараты.

В системное лечение включают ПУВА-терапию (воздействие на кожные покровы ультрафиолетовыми лучами и фотоактивного вещества).

Антибиотики используются крайне редко (при вторичном инфицировании псориатических высыпаний), а также при инфекциях, вызывающих обострение течения псориаза (ангины, фарингит, пиодермии). В этих случаях применяют препараты группы макролидов – Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин и другие.

Для уменьшения зуда используют антиаллергические средства- Лоратадин, Цетиризин, Зодак и другие.

Местная внешняя терапия подошвенного псориаза предполагает использование мазей с глюкокортикостероидами. Широкое распространение при лечении получили комбинированные мази. Например, мазь Элоком или Элоком-С (в составе присутствует салициловая кислота). Элоком-С высокоэффективен и безопасен. При роговой и вульгарной формах подошвенного псориаза терапию следует начинать с мазей или кремов, способствующих заживлению трещин. Такие медикаменты необходимо применять в течение трех дней, после чего требуется перейти к ванночкам для ног. В этот же период можно использовать препарат Элоком-С. Салициловая кислота будет очищать кожу от роговых отложений и даст возможность мази хорошо впитаться. Это лечение проводится в течение 14 дней.

Витамины

Человек испытывает постоянный недостаток полезных веществ, поэтому витаминные препараты при подошвенном псориазе играют значительную роль в эффективности лечения.

В комплекс терапии включают витамины различных групп. Витамины групп В, Е, D. Витамин А поддерживает нормальный уровень кератина в клетках кожных покровов. Применяют, как масляный раствор так и таблетки, передозировка чревата нарушением функции печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Витамин Е насыщает клетки кислородом. Могут использоваться комплексные препараты. Дозу рассчитывают исходя из суточного потребления с едой. Схемы приема индивидуальны и назначаются лечащим врачом.

Физиотерапевтическое лечение

При различных видах псориаза используются следующие физиотерапевтические мероприятия:

  • фотохимиотерапия,
  • ПУВА-терапия,
  • ультрафиолетовое облучение,
  • фототерапия,
  • рентгенотерапия,
  • ультразвуковая терапия,
  • общая криотерапия,
  • магнитотерапия,
  • диадинамотерапия,
  • лазеротерапия,
  • ванночки,
  • курортотерапия.

Народное лечение

Народные средства успешно применяются для лечения подошвенного псориаза в начальной стадии и дают больший эффект чем медицинские препараты. Рецепты народных целителей основаны на многовековом опыте наших предков. Основное преимущество лечения натуральными препаратами в том, что они не наносят вреда человеческому организму в отличие от медикаментов. Для терапии используют кремы, мази, примочки, ванночки, употребление перорально травяных чаев.

Необходимо помнить, что принимать ванночки для ног необходимо регулярно и температура воды должна быть меньше 40 градусов.

Наши предки с давних времен оценили березовый деготь во время лечения псориаза. Он хорошо купирует воспаление, снижает боль и зуд. Средство добавляют в воду и ванночка для стоп готова.

Содовая ванночка будет способствовать улучшению состояния пациента снятием воспаления и сильного зуда. Приготовить крепкий раствор соли и подержать в нем стопы.

Приготовление мази на основе сливочного масла и прополиса. Взять натуральное сливочное масло (60 г) и разогреть. Затем добавить измельченный или мелко накрошенный прополис (8 г) и пару капель витамина А. Толстым слоем мазь накладывать на пораженные места под повязку и оставить на ночь.

[40], [41], [42], [43]

Лечение травами

Симптоматику подошвенного псориаза хорошо снимают отвары и настои трав.

Отвар череды. Это растение издавна используют при лечении зудящих дерматозов. Листья череды необходимо заварить. Полученный отвар добавляется в воду до получения светло-коричневого цвета. Применяют как в виде ванн, так и компрессов. Продолжительность процедур четверть часа.

Отвар-ассорти из череды, чистотела, корня солодки. Смесь из равных пропорций ингредиентов залить кипятком и настоять один час. Полученное средство использовать для ванночки продолжительностью не более 15 минут.

Эффективен при подошвенном псориазе сок свежевыжатого чистотела (подтынника). Соком, разбавленным в воде необходимо протирать псориатические повреждения.

Хорошее средство примочки из цветков клевера. Цветки растения сложить в марлю и опустить в кипяток на 1 минуту. Затем их охлаждают и накладывают на стопу не более чем на два часа.

Гомеопатия

Гомеопатические средства для терапии создаются с учетом особенностей псориаза и его разнообразных проявлений. Во время использования этих препаратов организм перенастраивается. Это означает, что внутренние силы организма человека будут использованы для восстановления дисбаланса.

Лечение проводят, сочетая традиционные препараты с органотропными средствами, которые оказывают позитивное воздействие на определенные системы. К дерматотропным средствам относят: Acidum nitricum, Calcium carbonicum, Arsenicum iodatum, Kali arsenicosum, Silicea, Sulphur, Sepia, Thuja .

В аптечных супермаркетах без рецептов отпускаются комплексные гомеопатические препараты Псоринохель и мазь Псориатен.

Для того чтобы не ошибиться в выборе препарата, подобрать наиболее эффективные сочетания необходимо получить консультацию врача гомеопата.

Оперативное лечение

Операции при подошвенном псориазе очень редкое явление. Проводят в том случае, если консервативное лечение не дало эффекта. Хирургическое вмешательство необходимо для удаления пораженных тканей суставов для восстановления их работоспособности и фиксации в правильном положении.

Псориаз ладоней и подошв

Псориаз ладоней и подошв – пальмоплантарная разновидность пустулёзного псориаза, поражающего исключительно кожу ладоней и стоп. Первичным элементом является ярко-розовая папула, трансформирующаяся в бляшку, возникающая на фоне гиперемии кожной поверхности, сопровождающаяся зудом и шелушением. Бляшки сливаются между собой, образуя очаги гиперкератоза, иногда часть очагов начинает разрешаться с центра. Поверхность ладоней и стоп теряет эластичность, появляются трещины, присоединяется вторичная инфекция. Диагноз выставляют клинически с гистологическим подтверждением. В процессе лечения применяют наружные антисептики, гормональные мази и ПУВА-терапию.

  • Причины псориаза ладоней и подошв
  • Классификация псориаза ладоней и подошв
  • Симптомы псориаза ладоней и подошв
  • Диагностика псориаза ладоней и подошв
  • Лечение и профилактика псориаза ладоней и подошв
  • Цены на лечение

Общие сведения

Псориаз ладоней и подошв – хронический гетерогенный дерматоз, локализующийся в области ладоней и подошв. По данным разных авторов, на долю ладонно-подошвенной формы заболевания приходится от 1,2% до 31% всех случаев псориаза, при этом в последнее время количество пациентов неуклонно растёт, что повышает актуальность данной дерматологической патологии. Дерматоз зависим от географии и расы. В северных странах частота возникновения псориаза ладоней и подошв гораздо выше, чем в южных: на Крайнем Севере России дерматозу отводят 4%, а в Кувейте – всего 0,11%. Наряду с другими факторами на возникновение дерматоза негативно влияют вредные привычки, особенно курение и атерогенный профиль питания.

Генетическую предрасположенность в развитии заболевания дерматологи связывают с субпопуляционными особенностями. Например, американские индейцы и представители негроидной расы практически не страдают данной патологией, тогда как у европейцев заболевание выявляется достаточно часто. Гендерных и сезонных различий нет. Возрастной пик заболеваемости приходится на возраст старше 30 лет и составляет до 15% случаев потери трудоспособности от кожных заболеваний в целом. Дерматоз незаразен, за всю историю дерматологических наблюдений, несмотря на локализацию патологического процесса на ладонях (рукопожатия), не зафиксировано ни одного случая передачи ладонно-подошвенного псориаза от больного человека к здоровому. Заболевание не распространяется даже при переливании крови.

Причины псориаза ладоней и подошв

Дерматоз гетерогенен. Различают экзогенные и эндогенные триггеры заболевания. К экзогенным факторам относятся температурные колебания окружающей среды, вредные привычки, продолжительный приём лекарственных препаратов, инфекции, травмы и атерогенный профиль питания. В число эндогенных факторов входят наследственная предрасположенность, ослабление иммунитета, стресс и сенсибилизация организма. Провоцирующие факторы запускают механизм развития патологического процесса. Современные дерматологи склонны считать псориаз ладоней и подошв результатом комбинации нескольких триггеров.

Механизм возникновения заболевания до конца не изучен, существует несколько наиболее вероятных теорий, основной считают аутоиммунную. Дефектный ген, предающийся по наследству и отвечающий за функциональную активность иммунитета, становится триггером, стимулирующим выработку антител. Антитела принимают клетки поверхностного слоя эпидермиса за чужеродное начало. Связывая и разрушая клетки рогового слоя кожи, возникшая аутоиммунная реакция приводит, с одной стороны, к дегенеративным процессам в дерме, с другой – к компенсаторному стремительному делению здоровых клеток эпидермиса и воспалению в коже, что визуально проявляется сначала эритемой, а затем образованием папул и шелушением.

Читайте также:  Какие назначают препараты при микоплазмозе

Обменная теория в своей основе опирается на погрешности в пищевом рационе. Атерогенный («жирный») профиль питания является провоцирующим фактором нарушения обмена липидов и белков. Отсутствие необходимого в достаточном количестве строительного материала (белков) и преобладание энергетически активных жиров приводит к синтезу токсичных полиаминов в пищеварительном тракте. Токсичные соединения вызывают дегенеративно-дистрофические изменения в коже и запускают аутоиммунный процесс.

Нейроэндокринная теория предполагает иной механизм развития заболевания. Стресс и эндокринные нарушения приводят к изменению нормальной иннервации и трофики кожи, что нарушает целостность клеток дермы, стимулирует Т-хелперную активность, меняет цитокиновый профиль с развитием воспаления, усилением процессов кератинизации и пролиферацией клеток эпидермиса. В результате появляются первичные элементы на ладонях и подошвах. При этом локализация патологического процесса обусловлена исключительно местными провоцирующими факторами (травмами кожного покрова, воздействием ультрафиолета или ранее существовавшим контактным дерматитом).

Аллергическая теория сводится к тому, что при воздействии любого чужеродного антигена кожа, уже сенсибилизированная приёмом лекарственных веществ, солнечным светом, инфекцией и температурными колебаниями, дает сверхсильный ответ с выработкой большого количества антител, разрушающих клетки дермы, и развитием аутоиммунной реакции. Отдельно следует упомянуть ещё об одной аутоиммунной реакции, являющейся результатом вирусной ВИЧ-инфекции, которая приводит к изменению количества лимфоцитов, что в сочетании с апоптозом (регулируемой запрограммированной гибелью клеток), визуально проявляется всё теми же высыпаниями на коже.

Классификация псориаза ладоней и подошв

В современной практической дерматологии выделяют три формы патологического процесса в зависимости от преобладания тех или иных первичных элементов:

  1. Вульгарная (типичная, папулёзно-бляшечная) форма, характеризующаяся высыпанием плотных розовых папул и бляшек диаметром до 2,5 мм с чёткими границами, покрытых серебристыми чешуйками. Первичные элементы плотно спаяны с подлежащими тканями, сочетаются с трещинами кожных покровов и вторичной инфекцией, что часто не даёт возможности выявить диагностическую триаду.
  2. Роговая (псориатическая «мозоль») форма, характеризующаяся плотными желтоватыми роговыми очагами овальной формы диаметром до 3 см, плохо шелушащимися, обладающими тенденцией к слиянию.
  3. Псориаз Барбера (везикулезно-пустулезная разновидность), самая редкая форма патологического процесса, проявляющаяся высыпанием единичных булл с серозно-гнойным наполнением и размытыми границами на фоне гиперемии кожи. При слиянии элементов возникают большие гнойные участки с мокнутием («гнойные озёра»).

Симптомы псориаза ладоней и подошв

Несмотря на некоторые отличия разных форм ладонно-подошвенного псориаза, можно выделить общие признаки дерматоза. На несколько отёчной и гиперемированной коже в области ладоней и подошв появляются очень мелкие (1-1,5 мм) первичные папулёзные элементы, трансформирующиеся в бляшки, которые, сливаясь, образуют плотные очаги с чёткими очертаниями. Элементы практически не возвышаются над уровнем здоровой кожи. Из-за гиперкератоза на их поверхности образуются трещины, возникает боль, нарушающая трудоспособность и негативно влияющая на качество жизни пациента. С течением времени воспаление стихает, гиперкератоз усиливается, очаги желтеют и уплотняются, практически целиком покрывая ладонь или подошву.

Псориаз Бербера течёт несколько по-иному. Первичным элементом этой формы дерматоза является пустула, склонная к слиянию и формированию больших гнойных очагов со стерильным содержимым. Пустулы подсыхают и образуют корки с типичным псориатическим крупнопластинчатым шелушением. Высыпания локализуются на своде стопы и в области большого пальца на руках. Особенностью псориаза ладоней и подошв считается возможное наличие одиночных бляшек на других участках кожного покрова.

Диагностика псориаза ладоней и подошв

Клиническую диагностику осуществляет дерматолог. Если возможно, диагноз подтверждают специфической триадой, выявляющейся при поскабливании папул (стеариновое пятно, терминальная плёнка, капли росы). Обязательно проводят гистологическое исследование. В пораженных участках кожи обнаруживается резкий акантоз с папилломатозом, гиперкератозом, клеточной пролиферацией и истончением верхних слоёв эпидермиса. В сложных случаях применяют иммуноморфологические исследования, которые свидетельствуют об аутоиммунном характере псориаза ладоней и подошв.

Патологию дифференцируют с красным плоским лишаём, роговой и дисгидротической экземой, нейродермитом, розовым лишаём, папулёзным сифилидом, кератодермией, акродерматитом Аллопо, бактеридом Эндрюса, гонорейным и мышьяковым гиперкератозом и ладонно-подошвенно-ротовым синдромом, вызываемым вирусом Коксаки.

Лечение и профилактика псориаза ладоней и подошв

Лечение заболевания осуществляется под наблюдением дерматолога. При системной терапии препараты применяют внутрь или инъекционно. Список используемых лекарственных средств включает глюкокортикоиды, ароматические ретиноиды, цитостатики, иммуносупрессоры и специальные фотоактивные соединения. Наилучшие результаты даёт сочетание ПУВА-терапии псориаза с последующим присоединением эксимерного лазера. Наружно применяют гормональные мази в чистом виде или в сочетании с салициловой кислотой. Назначают аналоги витамина D3, жирорастворимые витамины курсами по 30 дней, ванночки с отрубями, чередой и чистотелом.

В целях профилактики следует соблюдать антиатерогенный профиль питания, исключить из рациона шоколад, кофе и алкоголь (продукты, способные спровоцировать рецидив). Необходимо сделать выбор в пользу здорового образа жизни, следить за отсутствием контакта кожи рук с провоцирующими факторами, применять в хозяйстве перчатки, носить плотные носки в холодное время года и использовать открытую обувь в летний период. При назначении лекарственных препаратов обязательна консультация дерматолога. Прогноз относительно благоприятный.

Ладонно-подошвенный псориаз: типы и стратегии лечения

Ладонно-подошвенный псориаз — воспалительное заболевание, которое проявляется в виде сыпи на кожных покровах стоп и ладоней. Одна из наиболее распространенных псориатических форм.

Ладонно-подошвенный псориаз на фото 11 штук с описанием

Ладонно-подошвенный псориаз. Причины

Считается, что пуском к началу заболевания являются нарушения в работе иммунитета. Однако досконально механизм не известен.

Помимо проблем с иммунитетом патологию могут спровоцировать следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • постоянное механического раздражение кожи на стопах и ладонях;
  • частое контактирование кожи с агрессивными химическими элементами;
  • некачественная и неудобная обувь;
  • эндокринные и гормональные нарушения;
  • проблемы метаболического характера;
  • запущенные или перенесенные когда-то инфекционные заболевания;
  • продолжительный контакт кожи с водой;
  • наличие аллергии;
  • патологии ЖКТ;
  • сильный или продолжительный стресс;
  • курс лекарств с мышьяком в составе;
  • длительные прием оральных контрацептивов;
  • пристрастие к сигаретам и спиртному.

Чаще всего данным типом псориаза страдают лица от 20 до 60 лет. Ладонный псориаз более распространен у пациентов до 35 лет. Подошвенный — после.

Стадии ладонно-подошвенного псориаза

Заболевание имеет три основные стадии:

  1. Прогрессирующая или начальная. Высыпания только начинают появляться и. Сначала — в небольшом количестве, которое постепенно возрастает. Иногда могут объединяться в более крупные образования. Пациента беспокоит интенсивный зуд. Можно посмотреть фото начальной стадии псориаза на ладонях.
  2. Стадия стабилизации. Сыпь перестает развиваться, однако не исчезает. Зуд становится менее интенсивным. Яркий оттенок образований сменяется более бледным.
  3. Заключительная стадия. Зуд полностью исчезает. Объем высыпаний уменьшается. Терапия приобретает поддерживающий характер или вовсе прекращается.

Псориаз ладоней имеет те же этапы развития, что и подошв. При каждом рецидиве все три стадии повторяются.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Обычно выделяют четыре разновидности данной формы псориаза:

  • Круговая форма. Образования имеют округлую форму и шелушащуюся поверхность. Выходит данный псориаз на ладонях и изредка — на тыльной стороне кисти. И стопы, и ладони одновременно страдают очень редко. На первых этапах заболевания пациента беспокоя сильный зуд, воспаление, отечность и стянутость кожи. Позже эпидермис начинает шелушиться и отслаиваться крупными участками.
  • Мозолистая форма. По мере развития болезни кожа грубеет, становится толще и покрывается мозолями. Этот процесс называют гиперкератотическим огрубением. Мозоли располагаются беспорядочного и могут сливаться в более крупные образования. Если заболевание игнорировать, образования распространяются на близлежащие участки — на тыльную сторону кистей или стоп. Чаще проявляется как подошвенный псориаз, фото которого наглядно демонстрируют ситуацию.
  • Бляшечно-веерообразный тип. Наиболее распространенная разновидность. Симптомы как у классического псориаза: красноватые папулы с серебристыми чешуйками. Высыпания имеют веерообразную форму расположения. При отсутствии терапии сыпь покрывается трещинками и начинает кровоточить.
  • Пустулезный тип. Сначала кожа краснеет, а затем на ней появляются гнойничковые образования. Через какое-то время они приобретают коричневый или желтоватый оттенок и покрываются корочкой. Образования могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом. Нередко их расположение симметрично. Чаще проявляется как псориаз на ладонях рук, фото которого можно найти в сети.

Во всех четырех случаях возможны осложнения.

Симптомы Ладонно-подошвенного псориаза

Вне зависимости от формы у данного типа псориаза есть общая симптоматика:

  • мелкая сыпь с образованиями диаметром в 1,5 мм, которые позже трансформируются в бляшки;
  • сливание бляшек в более плотные образования с четкими границами (особенно при отсутствии лечения);
  • красный оттенок высыпаний;
  • отечность участков с сыпью;
  • образование на коже трещин;
  • интенсивный зуд и ощущение жжения.

При пустулезном типе или псориазе Барбера вместо бляшек формируются пустулы с гнойным содержимым. По мере развития болезни они покрываются корками. Можно посмотреть фото псориаза на ладонях.

Подобная сыпь чаще образуется на своде стопы и на больших пальцах ноги.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Приступить к лечению нужно как можно раньше. Тогда заболевание будет протекать легче, а вероятность рецидивов снизится. Стоит иметь в виду, что псориаз развивается стремительно.

При ладонно-подошвенном псориазе лечение имеет целью не допустить роста патогенных клеток, как подчеркивают отзывы, это достигается путем комплексных мер:

  • Местные лекарства. Нанесение на пораженные участки гелей, кремов и мазей. Они ослабляют симптомы, останавливают воспалительный процесс и обладают антибактериальным действием. Нередко приписывают увлажняющие средства.
  • Системные препараты. Их ключевое назначение — ослабить воспалительные процессы и снизить степень иммунной реакции. Чаще бывают в форме таблеток. В запущенных случаях могу назначить инъекции. Запущенные случаи ладонно-подошвенного псориаза фото очень хорошо демонстрируют.
  • Физиопроцедуры. Пациентам назначают фототерапию, лечение лазером, фотохимиотерапию. Процедуры могут проводиться в рамках лечения в санатории.
  • Диета. Рацион носит гипоаллергенный характер. Из меню исключают потенциальные продукты-провокаторы и вредную пищу: жареное и копченое, консервированное, сладкое, сдобу, спиртное. От курения также стоит отказаться. Лучше, чтобы врач составил индивидуальную диету.

Обычно лечением псориаза занимается врач-дерматолог. Реже — простой терапевт. Если заболевание будет осложнено поражениями суставов, к терапии подключается специалист-ревматолог.

Лечение Ладонно-подошвенного псориаза народными средствами

При сыпи на ладонях или подошвенном псориазе основное лечение можно дополнить народными средствами.

Вот некоторые из рецептов:

  • Берут белок одного яйца и смешивают с 15 мл березового дегтя. В смесь добавляют 1 грамм борной кислоты, 1 ч. л. натурального меда, а также по 5 мл вазелина и рыбьего жира. Полученной массой покрывают области с сыпью. Повторять каждые 12 часов.
  • Берут цветки клевера и наполняют ими мешочек из марки. Опускают мешочек в кипящую воду и держат там 1 минуту. Достают и дают остыть. Прикладывают к пораженным областям.
  • Берут в равных долях и смешивают ромашковые цветки, репейник, календулу, хвощ полевой и тысячелистник. 3 столовые ложки смеси этих трав заливают литром кипятка и дают настояться в течение 30-40 минут. Из настоя делают 20-минутные ванночки.
  • В идентичных долях берут валериановый корень, зверобой, ромашку, череду и чистотел. Все заливают кипятком и настаивают от 3 до 4 часов. Настой принимают внутрь дважды в день перед едой — по 90 мл за раз. Курсовая продолжительность — 14 дней.

Прежде чем прибегнуть к любому из народных рецептов, обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае возможны побочные эффекты.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза медикаментами

Среди медикаментозных средств назначают следующие типы:

  • Успокаивающие и увлажняющие мази. А также кремы и гели. Призваны облегчить симптомы и снять воспаление. Являются основным направлением терапии, особенно на первых стадиях. При псориазе на ладонях рук лечение может ограничиться только этими средствами.
  • Антибактериальные мази. Применяются в качестве дополнения. Предотвращают инфицирование организма через кожные повреждения.
  • Антигистамины. Могут иметь форму таблеток, инъекций или наружных средств. Ослабляют иммунный ответ организма на раздражители и останавливают воспалительный процесс.
  • Кортикостероиды. В форме мазей или таблеток. Назначают в запущенных случаях — из-за обилия побочных эффектов. Чаще — при лечении подошвенного псориаза, форумы по теме являются тому подтверждением.
  • Витаминные комплексы. Особенно на основе витаминов А и D. Нужны для поддержки организма.

Некоторые наружные средства могут вызвать раздражение и истончение кожи. Это нормальная реакция.

Все конкретные препараты должен назначать доктор.

Профилактика

Основные профилактические меры:

  • Ежедневные ванны. Или через день. Продолжительность — до 20 минут. В воду добавляют эфирные масла, морскую соль или немного детского мыла без добавок и ароматизаторов.
  • Увлажнение кожи. С помощью специальных кремов. Один или два раза в день, особенно после принятия ванны.
  • Бережное отношение к коже. Нельзя использовать жесткие губки и полотенца. После водных процедур кожу не трут, а «промакивают». Любые механические раздражения также следует исключить.
  • Достаточный объем солнца. Для определения оптимально необходимого количества солнечного света нужна консультация с врачом. Его недостаток не даст должного результата, а избыток повысит риск рака кожи.
  • Правильный образ жизни. В первую очередь стоит отказаться от курения и спиртного. Важно следить за рационом, основу которого должны составлять овощи. Желательно получать из пищи не меньше 3 граммов омега-3 жирных кислот. Рекомендуется чаще потреблять морскую рыбу, грецкие орехи или масло льна. Это ослабит степень воспаления.
  • Отсутствие стрессов. Или максимальное их ограничение.

Соблюдение мер предосторожности и своевременное лечение — гарантия лучшего самочувствия.

Псориаз стоп: симптомы, фотографии, лечение

Псориаз стоп — форма псориаза, при которой поражаются только стопы (подошвы) и кожа на руках. Второе название: ладонно-подошвенный псориаз, псориаз ладоней и подошв Барбера. Заболеванием чаще страдают женщины. Лечение гормонами не дает результата. К облегчению симптомов и ремиссии приводит комплексное лечение: негормональные мази, ультрафиолет (если нет пузырьков с жидкостью), диета и правильное мышление.

Псориаз стоп и ладоней: признаки

Псориаз на стопе выглядит как красное утолщение кожи, покрытое пузырьками с желтоватой жидкостью. Такой вид — разновидность пустулезного псориаза и встречается редко.

А также бывает псориаз стоп вульгарного типа, при котором кожа утолщенная и красная, а сверху сухие чешуйки:

При псориазе стопы больной может передвигаться и спокойно работать, хоть и справиться с болезнью бывает трудно.

Диагностика псориаза стоп

Часто заболевание путают с другими, похожими на него:

  • грибковым поражением ног;
  • пустулезным бактеридом Эндрюса;
  • экземой.

Чтобы убедиться в диагнозе, пройдите обследование у врача. Особенно это нужно, если проявления болезни похожи на другие болезни и определить по фото сложно.

Кроме того, врач проверит на наличие сопутствующих заболеваний: нарушений обмена веществ, эндокринных нарушений.

Псориаз стопы: фото

Смотрите фото, как выглядит псориаз на стопах ног:

Читайте также:  Двухсторонний гайморит и верхнечелюстной синусит 2021


Лечение псориаза стопы

Лечение псориаза должно быть комплексным:

    В первую очередь надо снять раздражение, убрать пузырьки и сухие чешуйки. Для этого используйте негормональные проверенные средства: салициловую мазь, деготь против псориаза (его можно смешивать с салициловой мазью), солидоловые мази. Отзывы о лечении ладонно-подошвенного псориаза мазями:

Отзыв о лечении ладонно-подошвенного псориаза мазями

Отзыв о лечении ладонно-подошвенного псориаза ультрафиолетом пользователя gastrit

Отзыв о лечении ладонно-подошвенного псориаза ультрафиолетом пользователя help

Выводы

Псориаз на стопах выглядит как красное утолщение кожи, покрытое сверху чешуйками или пузырьками с жидкостью.

Болезнь легко спутать с другими кожными заболеваниями:

  • грибком;
  • экземой;
  • бактеридом Эндрюса.

Поэтому для уточнения диагноза пройдите обследование.

В лечении эффективны мази на основе солидола, салициловая мазь от псориаза, мази с дегтем. Применяйте также ультрафиолет 311 нм, если нет пузырьков с жидкостью.

Источники

  1. Отзывы с форума http://psoranet.org/

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:

Как вылечить псориаз стопы ног?

Псориаз – настоящий бич современности. Это заболевание наряду с сахарным диабетом и ожирением относят к самым распространенным системным недугам, с симптомами которых сталкиваются сотни тысяч пациентов на планете.

Узнать такую болезнь как псориаз очень просто – уже на начальных стадиях своего развития она заявляет о себе единичными, а потом и множественными высыпаниями на коже – это характерные воспаленные красновато-розовые пятна, которые возвышаются над поверхностью здорового эпидермиса, имеют неоднородный рельеф. Поверхность таких образований обильно усыпана серебристо-серыми чешуйками.

Так, распространение псориатических бляшек (так называют характерные сыпные элементы) по телу сопровождается гиперемией, отечностью, болезненными ощущениями, зудом и шелушением. Кроме того, «обновленный» вид кожи – причина появления массы комплексов, неврозов и других психологических проблем. Неудивительно, что пациентам с псориазом часто требуется помощь не только дерматолога, но и психотерапевта.

К сожалению, невзирая на то, что изучению происхождения данного недуга посвящена масса медицинских исследований, окончательно причина появления ненавистных псориатических бляшек на коже так и не установлена.

Большинство специалистов являются приверженцами аутоиммунного подхода к пониманию этиологии псориаза. В его основе – утверждение о том, что возникновению сыпных элементов на коже предшествует интенсивная атака защитными силами организма здоровых клеток эпидермиса. Те, в свою очередь, начинают интенсивно размножаться, что приводит к появлению псориатических очагов.

Не стоит забывать и о том, что псориаз – наследственное (генетически обусловленное) заболевание. Считается, что «получить в подарок» от родителей можно не только сами бляшки, но даже предрасположенность к их появлению. В этом случае любой иммунный сбой, перенесенное инфекционное или вирусное заболевание, сильное эмоциональное потрясение может обернуться рецидивом недуга.

Среди других потенциальных «виновников» псориаза необходимо обозначить:

  • Метаболический сбой (нарушение обмена веществ);
  • Гормональные расстройства;
  • Частые стрессы;
  • Продолжительный прием определенных лекарственных препаратов;
  • Смену климатических условий проживания;
  • Наличие в организме очагов инфекции;
  • Различные хронические заболевания;
  • Другие дерматологические проблемы;
  • Травмы (особенно те, которые связаны с повреждением целостности кожных покровов).

Пациентам, у которых диагностировано данное заболевание, показана комплексная симптоматическая терапия, направленная исключительно на минимизацию внешних симптомов недуга, предотвращение дальнейшего распространения псориатических бляшек по телу и профилактику осложнений.

Примечательно, что в отличие от других кожных заболеваний (экземы, грибковых, вирусных инфекций, дерматита) псориаз не имеет излюбленных мест локализации. Болезнь может оккупировать область спины, живота, сгибательные поверхности верхних или нижних конечностей, обитать на коже лица, шеи, волосистой части головы. В отдельные группы врачи-дерматологи выделяют псориаз ногтей и суставов (псориатический артрит).

Клиническая картина псориаза ступней

Псориаз стопы ног – распространенное явление. Это хроническое заболевание с рецидивирующим волнообразным течением, которое с трудом поддается даже симптоматической медикаментозной коррекции. Обычно у пациентов диагностируется так называемый вульгарный (простой, обычный) псориаз на ступнях ног.

Его главные симптомы – сначала единичные, а после множественные воспаленные красновато-розовые пятна, которые со временем увеличиваются в размерах, сливаются в монолитные очаги. Поверхность таких сыпных элементов усыпана чешуйками серебристо-серого цвета, которые легко отпадают при малейшем механическом воздействии на бляшки.

Псориаз на ступнях сопровождается:

  • Интенсивным зудом и шелушением пострадавших участков кожи;
  • Гиперемией (покраснением) и отечностью;
  • Ухудшением общего самочувствия – слабостью, снижением работоспособности, неврозами, апатиями;
  • В периоды обострения – повышением температуры тела;
  • Гипертрофированной сухостью, изможденностью кожи.

В силу того, что псориаз на ступнях ног сопряжен с высоким риском травматизации (повреждения целостности) сыпных элементов, ему часто сопутствует вторичное инфицирование пустул. В этом случае заполняющая их жидкость приобретает серовато-желтый оттенок (гной), а при вскрытии таких элементов ощущается неприятный гнилостный запах.

Псориаз стопы ног протекает в три этапа:

  1. Прогрессирующая фаза недуга сопровождается массовым размножением бляшек и выраженными местными симптомами псориаза – зудом, гиперемией, шелушением, болевым синдромом;
  2. На стационарной стадии заболевания уже существующие элементы сыпи подсыхают, воспалительный процесс стихает, новые бляшки не образуются;
  3. Этап регресса – период, которому свойственно снижение интенсивности проявления всех признаков, которыми «грешит» псориаз на ступнях. Пустулы (если таковые имеются) отпадают, на их месте сначала появляются характерные сухие корочки, после удаления которых заметны гиперпигментированные участки кожи.

Традиционная терапия недуга

Лечить псориаз на ступнях необходимо комплексно. Существует стандартная схема борьбы с симптомами заболевания, в структуре которой выделяют следующие компоненты:

  • Прием системных лекарственных средств широкого спектра действия (иммуносупрессоры, цитостатики, гепатопротекторы, энтеросорбенты, противовоспалительные, седативные препараты, при необходимости – антибиотики);
  • Использование наружных составов (кремов, гелей, мазей) с антибактериальным, отшелушивающим, противовоспалительным, смягчающим, увлажняющим эффектом;
  • Применение проверенных домашних отваром, настоек, настоев на основе лекарственных растений (крапивы, ромашки аптечной, чистотела, календулы);
  • Диетотерапию. Из рациона пациентов, у которых диагностирован псориаз на ступнях ног, исключают всю тяжелую для переваривания ЖКТ пищу – жирные, соленые, перченые блюда, кондитерские изделия, выпечку. Меню обогащают кашами, овощами, фруктами, свежими соками, компотами, травяными чаями и морсами.
  • Физиотерапевтические процедуры. Преимущество врачи-дерматологи отдают бальнеологическому лечению (грязевые ванны и компрессы), ПУВА- и селективной фототерапии, криотерапии.

Начинать лечение псориаза стоп необходимо с местных средств. Так, для борьбы с симптомами недуга можно использовать:

  • Аптечные составы на основе дегтя, серы, салициловую, ихтиоловую, нафталановую мази. Эти смеси обладают выраженным противовоспалительным, кератолитическим, антибактериальным, смягчающим действием, помогают подсушить бляшки и папулы, обеспечивают скорейшее удаление этих сыпных элементов.
  • Крема на основе витаминов А, Е, Д. Эти средства предотвращают процесс размножения аномальных клеток эпидермиса, способствуют регенерации новых здоровых кожных единиц.
  • В тяжелых случаях (при сильной выраженности симптомов псориаза стоп) пациентам показаны местные гормональные составы (содержат кортикостероиды). Они быстро устраняют зуд, снимают воспаление, отечность, гиперемию, предотвращают дальнейшее распространение сыпных элементов.

В случае если местное лечение заболевания не дает нужных результатов, врач-дерматолог подключает системные препараты. Их задача – снять воспаление, приостановить процесс деления аномальных клеток эпидермиса, справиться с инфекцией (если таковая имеется) и устранить неприятные симптомы псориаза на коже.

Как лечить заболевание народными средствами

Справиться с симптомами подошвенного псориаза в домашних условиях помогут проверенные натуральные смеси, в основе которых – экстракты либо сухая фитомасса лекарственных растений. Рассмотрим несколько полезных рецептов:

  1. Два куриных яйца смешивают с 1 столовой ложкой любого растительного масла, массу взбивают и добавляют к ней еще ½ ст. л. обычного уксуса. Полученную смесь наносят непосредственно на псориатические бляшки после душа перед сном. Лекарство рекомендуется хранить в прохладном месте без доступа прямых солнечных лучей.
  2. Корень лабазника (сухой) измельчают до порошкообразной консистенции в блендере или кухонном комбайне, после добавляют нему полтора стакана растительного масла (любого). Полученную смесь помещают на водяную баню (она должна закипеть). Далее лекарство должно остыть, после чего его переливают в стеклянную тару и отправляют на хранение в холодильник. Используют лечебный состав раз в сутки – наносят на предварительно очищенную распаренную кожу перед сном.
  3. 100 г солидола смешивают с 50 г Флуцинара, добавляют к ним 2 столовые ложки порошка из корня и цветков чистотела (сухих), все ингредиенты тщательно перемешивают до однородной консистенции. Состав настаивают 3 суток, после чего используют для борьбы с псориатической сыпью на подошвах: наносят непосредственно на сыпные элементы дважды в день сразу после душа.
  4. 4 ст. л. сухой измельченной травы череды заливают 2 стаканами свежего кипятка и настаивают в термосе 4 часа. Далее отвар остужают, добавляют мед (по вкусу). Схема приема лекарства: 100 г трижды в день.
  5. Больным с подошвенным псориазом рекомендуется добавлять в чай по 15 капель настойки элеутерококка. Эту процедуру повторяют ежедневно в течение 2 недель.
  6. Для укрепления иммунитета и улучшения общего состояния пациентам с ПП следует каждый день выпивать по 50 г пихтовой воды (продается в аптеках).
  7. Лечебные ванны – верное средство против псориаза подошв. Для их приготовления как нельзя лучше подходят такие компоненты как морская соль, хвойные экстракты, эфирные масла, отвары лекарственных трав (ромашки, календулы, череды). Предварительно заготовленные смеси заливают в воду для купания. Оптимальная продолжительность процедур – 15-20 минут, их повторяют один раз в два дня в течение месяца.

Итак, правильный подход к лечению подошвенного псориаза – комплексный, но, к сожалению, только симптоматический. Избавиться от этого заболевания раз и навсегда невозможно.

Тем не менее, пренебрегать как медикаментозной, так и народной терапией недуга не стоит – правильно подобранная схема лечения поможет не только минимизировать физический дискомфорт, который создает сыпь на коже, но и максимально отсрочить возможный рецидив недуга, а также предотвратить потенциальные осложнения (к примеру, вторичное инфицирование псориатических бляшек).

Псориаз на ногах и стопах – лечение, причины возникновения, фото начальной стадии

Появление псориаза на ногах вызывает дискомфорт пациента, снижается качество жизни, ухудшается эмоциональный фон. Наличие очагов, склонных к сухости и появлению глубоких трещин сковывает движения, и приносит боль. Чтобы приступить к патогенетической терапии, рекомендовано знать, как выглядит псориаз на ногах, чтобы отличить его от других болезней кожи.

Причины псориаза на ногах

Псориаз является неинфекционным заболеванием с поражением кожных покровов и появлением высыпаний ярко-розового цвета. Элементы сыпи чаще всего представлены отдельными высыпаниями – папулами, которые иногда могут сливаться и формировать бляшки. Статистически псориаз составляет 2% от всех случаев заболеваний кожи. Чаще всего локализуется на нижних и верхних конечностях.

Точную причину развития болезни трудно проследить, специалисты выделяют ряд этиологических факторов, которые становятся пусковым механизмом:

Зачастую наблюдается сочетание нескольких причин, что осложняет диагностирование и назначение этиотропного лечения для прицельного воздействия на триггер.

Фото псориаза на ногах, как выглядит псориаз на ногах

Псориаз стоп. Фото 1.

Псориаз на ногах. Фото 2.

Симптомы псориаза: зуд. Фото 3.

Симптомы псориаза: ухудшение состояния ногтей. Фото 4.

Псориаз на пятках. Фото 5.

Трещины на пятках от псориаза. Фото 6.

Для ознакомления, как выглядит псориаз на ногах, можно рассмотреть фото высыпаний на медицинских сайтах. Детальные фото псориаза на стопах и позволят рассмотреть форму, вид и особенности строения псориатической бляшки.

Начальная стадия псориаза на ногах

По фото можно увидеть, что начальная стадия псориаза на ногах схожа со многими дерматопатиями, поэтому иногда ошибочно принимается за другое заболевание и лечится в домашних условиях. Сыпь представлена папулами бледно-розового цвета, на поверхности которых присутствуют чешуйки белого цвета. Субъективные ощущения в виде зуда нехарактерны для псориаза, может отмечать болезненность при наличии трещин.

Чтобы провести дифференциальную диагностику псориаза от других дерматозов проверяют специфические симптомы:

В фазе прогрессирования высыпания усиливаются, становятся интенсивно розовыми, объединяются в бляшки, частично покрыты белыми чешуйками с серебристым отблеском. По мере прогрессирования площадь поражения растет и полностью покрывается чешуйками. Отмечается зуд и жжение в местах тесного контакта с одеждой, возникают трещины вследствие сухости эпидермиса.

У грудных детей и при расположении высыпанияв крупных складках кожи (интертригинозной форме псориаза) симптомокомплекс трудно выполнить ввиду быстрого слущивания чешуек.

Симптомы псориаза на ногах

Особенность клинической картины псориаза на нижних конечностях зависит от места расположения и формы заболевания.

Вульгарный или обычный псориаз чаще расположен в местах тесного контакта с одеждой и частого трения: ступни, разгибательная поверхность коленей, голени. Высыпания округлые или неправильной формы, склонны к быстрому слиянию и образованию бляшек. Обильно покрыты белыми, серебристыми и серыми чешуйками, которые легко слущиваются при трении и поскабливании. Отмечается локальная гипертермия, инфильтрация, зуд и жжение.

Инверсный псориаз поражает сгибательные поверхности кожи и области крупных складок: подмышечные, паховые и межъягодичную складку, локтевые и подколенные складки. Сложная форма болезни, сходна с различными видами дерматита и аллергией. Высыпания округлой формы, ярко-розового цвета, возможен алый оттенок, не покрыты чешуйками из-за повышенной влажности и активной работы потовых желез. Возможен умеренный зуд, жжение, болевые ощущения. болевой синдром, сильный зуд и жжение.

Экссудативная форма может распологаться по всей поверхности голеней. На кожных покровах отмечается наличие крупных, воспаленных и мокнущих бляшек ярко-красного цвета. Эта форма псориаза характеризуется наличием на поверхности высыпаний плотных чешуе-корок желтовато-серого цвета.

Каплевидная форма псориаза проявляется множественными мелкими папулами красноватого цвета, покрытыми серебристо-белыми чешуйками. При этой форме псориаза редко отмечается слияние отдельных элементов в бляшки.

Псориатическая эритродермия – самая тяжелая форма, проявляющаяся покраснением и инфильтрацией всей кожи человека. Может отмечаться выраженно крупнопластинчатое шелушение. Эта форма псориаза характеризуется нарушением общего состояния больного – отмечается повышение температуры, нарушение общего самочувствия.

Псориаз на стопах

Псориаз на стопах ног приносит значительный психологический дискомфорт и ограничивает повседневную деятельность из-за наличия болезненных ощущений. Если псориатические бляшки расположены на тыльной и подошвенной части стопы, возникает скованность движений, трудно подобрать пару обуви.

Псориаз на ступнях локализуется наиболее часто в областях повышенного давления на кожу. В этих местах формируются типичные псориатические высыпания, представленные инфильтрированными бляшками ярко-красного цвета. На поверхности бляшек может присутствовать выраженное шелушение, глубокие трещины.

Лечение псориаза на ногах

До того как определиться чем лечить псориаз на ногах важно исключить другие кожные заболевания, например грибковую инфекцию. С этой целью чаще всего берется соскоб с кожи для лабораторного исследования.

Лечение псориаза на ногах предусматривает применение лекарственных препаратов для наружного и внутреннего применения, физиопроцедуры, соблюдение правил личной гигиены, режима питания, сна и отдыха.

Читайте также:  Домашние скрабы для лица: лучшие народные рецепты

При тяжелом течении псориаза на ногах применяются системные противовоспалительные (иммуносупрессивные и цитостатические) препараты или средства, влияющие на скорость деления клетки (синтетические ретиноиды). Дополнительно или в более легких случаях могут назначаться витаминотерапия, гепатопротекторы.

Наружное лечение при псориазе на ногах включает использование лекарственных препаратов (чаще всего используются гормональные препараты в сочетании с салициловой кислотой или аналогом витамина Д) и средств ухода на основе салициловой кислоты, мочевины, дегтя, нафталанской нефти.

Как быстро вылечить псориаз, возникший на ногах?

Псориаз на ногах представляет собой болезнь кожи, при которой на некоторых участках конечностей появляются зудящие папулы, пятна или пустулы. Со временем они увеличиваются и сливаются в бляшки. Это заболевание является неизлечимым и хроническим. Быстро ослабить симптомы псориаза на ногах помогает грамотно составленная комплексная терапия. Поэтому, желая добиться стойкой ремиссии (очистить кожу полностью или частично от элементов сыпи), не следует назначать себе лечение самостоятельно.

  1. Причины патологии
  2. Как выглядит псориаз на ногах в зависимости от вида заболевания
  3. Псориаз ног и стоп
  4. Псориатический артрит
  5. Поражение ногтевых пластин
  6. Стадии прогрессирования
  7. Чем лечить псориаз на ногах
  8. Медикаменты
  9. Как избавиться от псориаза на ногах домашними методами
  10. Мазь при обострении
  11. Мазь, снимающая симптомы за 10 дней
  12. Диета
  13. Физиотерапия
  14. Правила гигиены
  15. Дополнительные рекомендации
  16. Меры профилактики и прогноз

Причины патологии

Ученые до сих пор не выяснили, по какой причине появляется псориаз на ступнях и других участках тела. Многие исследователи связывают псориатическую сыпь на коже с генетическим сбоем в клетках эпидермиса и последующей излишней активностью иммунитета. Происходит такое патологическое состояние следующим образом:

  • В результате нарушения функций кожи кератиноциты (составляют 90% клеток эпидермиса) не успевают созревать, но при этом ускоренно размножаются, что приводит к изменению структуры отдельных участков кожного покрова.
  • В ответ на такой сбой иммунитет организма посылает Т-лимфоциты (клетки-киллеры) и макрофаги (клетки-пожиратели) уничтожить незрелые и патологически измененные кератиноциты.
  • В результате скопления в верхних слоях эпидермиса большого числа клеток иммунитета и кератиноцитов кожа разрастается и начинает шелушиться. Полностью привести в норму функции обновления кожи не помогают никакие медицинские препараты.

Прогрессированию псориаза на ногах способствует бактериальная инфекция, которая может проникнуть внутрь кожи через мелкие царапины, а также нарушенный гормональный фон, контактный аллергический дерматит и ряд других внешних факторов.

Как выглядит псориаз на ногах в зависимости от вида заболевания

Псориатические образования на стопах и коленях ног у разных людей могут выглядеть по-разному. Объясняется данный фактор цикличностью протекания болезни. Кроме того, на коже ног может развиться одна или сразу несколько форм псориаза, в их числе ладонно-подошвенный, обычный (вульгарный), каплевидный, точечный, а также ногтевой и суставный псориаз.

Псориаз ног и стоп

Элементы псориатических высыпаний могут локализоваться на разных участках кожи ног:

  • на коленях;
  • на голенях;
  • на пятках;
  • в области бедер.

Псориаз на голени, стопе, коленном суставе и внутренней стороне бедра начинается с появления единичных красных папул и сильного зуда (характерно для точечной и вульгарной формы болезни) или с мелких пятен розового и фиолетового цвета (при каплевидном псориазе).

В первом случае элементы сыпи немного выступают над поверхностью кожи, отличаются плотностью и имеет верхушку с серебристой чешуйкой, которая отслаивается при поскабливании ногтем. Спустя время папулы увеличиваются, а те, которые находятся близко друг к другу, сливаются в единую бляшку. В результате полностью покрывают кожу коленей или захватывают сплошные участки кожи от колен до стоп. На поверхности бляшек появляется шелушение. Каплевидные элементы псориатической сыпи на начальном этапе поражают всю кожу ног однотипной мелкой сыпью. Затем, в результате прогрессирования болезни, единичные пятна сливаются в группы и покрывают большие участки кожи на ногах. Такие псориатические поражения редко возникают на пятках. На подошве ноги чаще развивается ладонно-подошвенный псориаз. Элементы сыпи образовываются на воспаленной коже стоп в виде мелких пятен и пустул с четкими границами и желтым стерильным содержимым. Если пустулы на ногах вскрываются, то жидкость из них вытекает наружу, подсыхает и образует желтоватую корочку, язвы под ней также подсыхают.

Пустулы, которые не лопаются, покрываются сухими чешуйками. Постепенно они увеличиваются и объединяются в группы, чешуйчатый слой начинает сильно стягивать кожу, чем вызывает дискомфорт при ходьбе. Кожа вокруг бляшек становится толстой и сухой, трескается. Посредством таких трещин обычно в глубокие слои дермы проникает инфекция, после чего начинается мокнутие и загнивание кожи.

Псориатический артрит

В большинстве случаев бляшечный псориаз ног провоцирует псориатическое поражение суставов. ТАкой артрит разделяют на 5 видов:

  • Симметричный — одновременное воспаление парных суставов колен, тазобедренной области, голеностоп или стоп.
  • Асимметричный — патологические изменения одновременно затрагивают крупные и мелкие сочленения, например, суставы одного колена и суставы пальцев на ногах.
  • Воспаление дистальных суставов — опухают мелкие суставы на пальцах ног ближе к ногтям.
  • Спондилез — артрит поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, в результате наблюдается боль в области бедер и нижних конечностях.
  • Деформирующий артрит — редкая патология воспалительного характера, при которой полностью разрушаются мелкие суставы пальцев.

Кожа над опухшими суставами отекает, меняет цвет на багрово-синий и становится горячей.

Поражение ногтевых пластин

Псориатическое поражение ногтей возникает на фоне:

  • псориатического артрита в 80-90% случаев;
  • вульгарного или пустулезного псориаза в 50-60% случаев.

В 5-10% клинических случаев псориаз ногтей ног является первичным, то есть появляется самостоятельно, ему не предшествует псориатическое поражение суставов или кожи ног.

Вначале обычный псориаз на ступнях ног или псориатическое воспаление дистальных суставов пальцев становятся причиной патологических изменений кожи околоногтевой области. Затем патология распространяется на ногтевое ложе или поражает лежащую на нем ногтевую пластину. Происходит деформация ногтя – образование вмятин, поперечных линий – и изменение цвета пластины.

Подобные признаки псориаза у женщин наблюдаются в молодости редко, чаще всего болезнь случается у молодых мужчин. В преклонном возрасте псориатическое поражение ногтей затрагивает одинаково как женщин, так и мужчин.

Стадии прогрессирования

Псориаз на нижних конечностях, при отсутствии лечения, проходит 3 стадии развития:

  • начальную;
  • прогрессирующую;
  • стационарную.

После чего патологические изменения приостанавливаются, наступает стадия ремиссии. Без профилактического лечения через время заболевание возобновляется.

Проявление начальной стадии болезни на ногах характеризуется образованием мелкой единичной сыпи, в виде пятен, папул или пустул. Вначале она может возникнуть на сгибах сразу обоих коленей ног. Элементы сыпи красные или розовые, затем их верхушки покрываются белыми чешуйками. Начальная стадия псориаза длится около 3 недель. За это время папулы или пустулы увеличиваются в размерах и объединяются в группы.

Начальную стадию псориаза можно остановить, если своевременно обратиться за помощью к специалисту. Но чаще всего люди игнорируют симптомы проявления болезни, из-за чего псориаз продолжает развиваться. На прогрессирующей стадии увеличивается количество псориатических бляшек на коже ног, те, которые находятся близко друг к другу, сливаются в «парафиновые озера» различных форм и размеров. Псориаз на пальцах ног приводит к воспалению и шелушению околоногтевых тканей и поражению ногтей.

Для прогрессирующего периода характерен феномен Кебнера, когда на зарубцевавшейся коже, например, после пореза или царапины, образовывается псориатическая сыпь.

На стационарной стадии псориаз стоп и других участков кожи ног по-прежнему проявляет себя сильным зудом и шелушением. Однако новые элементы сыпи больше не появляются, а бляшки перестают увеличиваться в размерах. Вокруг них отсутствует воспалительный ободок, на его месте появляются сухие чешуйки. Если на этом этапе остановить лечение, то вновь начнется обострение болезни. В ином случае псориатические бляшки перестают шелушиться, часть из них исчезают полностью, часть просто светлеет — наступает стадия ремиссии.

Чем лечить псориаз на ногах

Схема лечения псориаза на ногах составляется для каждого пациента отдельно, с учетом места локализации сыпи, формы заболевания, стадии прогрессирования и ряда других факторов. Самостоятельно придумывать лечение этой болезни опасно тем, что могут возникнуть осложнения в виде обширных поражений кожи, воспаления суставов вплоть до их разрушения и присоединения бактериальной (стафилококковой, стрептококковой) инфекции.

Медикаменты

Вначале на очаги псориаза воздействуют негормональными мазями:

  • Дегтярная, Ихтиоловая, Нафталановая — мази снимают воспаление, являются антисептиками, но они должны применяться только по показаниям врача, так как имеют серьезные противопоказания.
  • Цигнодерм, серно-салициловая мазь, салициловая кислота — относятся к кератолитическим средствам (разрушающим роговой слой). Обладают отшелушивающим эффектом, помогают рассасываться бляшкам.
  • Карталин, Акрустал, Антипсориаз — содержат солидол, смягчают кожу ног, оказывают регенерирующий эффект.
  • Дайвонекс, Псоркутан — содержат активную форму витамина Д3, притормаживают процесс деления клеток, за счет чего уменьшается воспаление и шелушение кожи на ногах.

Если негормональные препараты не помогают остановить псориаз ног, тогда прописывают кортикостероидные мази, которые разделяют на:

  • Слабоактивные (Гидрокортизон, Преднизолон, Гиоксизон) — средства действуют на поверхности кожи, подходят для начальной стадии псориаза. Некоторые мази из этой группы разрешены к применению детям, беременным и кормящим женщинам.
  • Среднеактивные (Локасален, Декадерм, Бетаметазон) — назначают для лечения псориаза на грубых участках кожи ног, в частности, на коленях и подошве.
  • Сильно активные (Гальцидерм, Дермовейт, Ультравейт) — прописывают, если мази умеренного класса не могут остановить увеличение псориатических бляшек на коже ног.

Если никакая мазь от псориаза не помогает, то на стадии прогрессирования заболевания одновременно с наружными препаратами прописывают прием таблеток:

  • Циклоспорин — подавляет активность клеток иммунитета;
  • Метотрексат — предупреждает разрастание клеток эпидермиса;
  • ретиноиды (Аккутан, Ацитретин) — производные витамина А, нужны для восстановления клеток эпидермиса.

Как избавиться от псориаза на ногах домашними методами

Народные средства от псориаза — это лекарства для наружного и внутреннего применения, но в лечении их следует использовать так же осторожно, как и медикаментозные препараты.

Вопросы вроде того, как вылечить псориаз в домашних условиях навсегда, до сих пор остаются без ответа. Некоторые домашние рецепты помогают на длительное время убрать симптомы болезни, но не избавиться от них полностью.

Мазь при обострении
  • нерафинированное подсолнечное масло — 1 л;
  • трава чистотела — 50 г;
  • корни девясила — 50 г;
  • ацетилсалициловая кислота — 50 таб.

Как приготовить: с помощью кофемолки измельчить таблетки и травы, полученный порошок высыпать в растительное масло, тщательно перемешать. Поставить на 30 дней в теплое темное место настаиваться. В этот период нужно смесь через каждые 3 дня подогревать на паровой бане, помешивая, но до кипения не доводить.

Как применять: лекарство процедить, полученную жидкость смешать с вазелином (3:1), наносить 3 раза в день на псориатические бляшки.

Мазь, снимающая симптомы за 10 дней
  • березовый деготь — 150 г;
  • аптечный спирт — 150 мг;
  • камфорное масло — 75 мг;
  • куриный желток — 3 шт.

Как приготовить: желтки взбивать в эмалированной емкости, постепенно добавляя камфору, затем деготь и спирт. Мазь хранить в темном месте.

Как применять: нанести марлевым тампоном на воспаленную кожу ног. Через три дня нужно помыть ноги теплой водой с пеной дегтярного мыла, промокнуть влагу и вновь на 3 дня нанести мазь. Если болезнь не запущена, то процедуру повторяют еще раз, после чего кожа очищается.

В период лечения домашними мазями очень важно поддерживать иммунитет организма. С этой целью можно ежедневно принимать внутрь 1 ч. л. облепихового масла.

Диета

Правильное питание — одно из условий эффективного лечения псориаза не только на ногах, но и на других участках тела. Ученые медики сделали вывод, что аллергический фактор способствует прогрессированию всех форм псориаза, поэтому из меню в первую очередь следует исключить продукты-аллергены:

  • куриные яйца;
  • морепродукты;
  • натуральный мед;
  • шоколад, какао;
  • виноград;
  • баранину;
  • свинину;
  • мясо курицы;
  • алкоголь.

В этот период очень важно отказаться от сладких, острых, слишком соленых и копченых блюд — они замедляют обмен веществ в организме. В меню следует включить кисломолочные продукты, речную рыбу, каши из круп, печеные яблоки, растительные масла, зеленый горошек, морковь.

Полное голодание при псориазе, когда человек пьет только одну воду, противопоказано.

Во время обострения псориаза на ногах врачи рекомендуют устраивать 1 раз в неделю разгрузочный день, например, питаться только одними яблоками, кефиром или отварной речной рыбой.

Физиотерапия

Ответ на вопрос, как лечить псориаз на ноге с помощью физиотерапии, достаточно обширный. С этой целью врачи назначают:

  • Ультразвуковую терапию — исходящие из аппарата ультразвуковые волны вызывают сжатие и растяжение тканей кожи, что делается с целью восстановления их клеток. Таким образом удается снять воспаление, зуд и отечность с кожи ног.
  • Электросон — назначают при псориазе кожи ног, если человек не может справиться со стрессом, который вызвала патология.
  • Светолечение — под воздействие ультрафиолетовых лучей происходит укрепление иммунитета кожи, снижается скорость роста и деления клеток.

Улучшить обменные процессы в коже ног при псориазе помогает точечный массаж. Проводить его рекомендуется только в период ремиссии заболевания, иначе высока вероятность занесения в воспаленную кожу инфекции.

Правила гигиены

Чтобы не вызвать на коже ног появление новых псориатических бляшек, в период ремиссии рекомендуется использовать для мытья кожи только теплую воду и детское туалетное мыло с увлажняющим эффектом. Когда болезнь прогрессирует, ноги следует мыть теплой водой с дегтярным мылом, которое не только очищает кожу, но и снимает с нее воспаление. После мытья кожу и ногти на ногах следует тщательно просушить мягким полотенцем.

Дополнительные рекомендации

Лечение псориаза на ногах будет длительным, если человек:

  • Занимается активным видом спорта — ноги потеют, идет большая нагрузка на стопы. Очень важно после тренировки вымыть ноги едва теплой водой, тщательно их просушить, надеть чистые носки и свободную обувь, которая позволит коже дышать.
  • Регулярно и подолгу загорает на солнце — чрезмерные солнечные ванны вызывают ожоги и ухудшают обменные процессы в коже. На стадии прогрессирования псориаза на коже ног лучше отказаться от обильных солнечных ванн, а в период ремиссии следует использовать солнцезащитный крем.

Меры профилактики и прогноз

На сегодняшний день псориатическая болезнь считается неизлечимой. Поэтому после достижения устойчивого ослабления симптомов следует стремиться поддерживать это состояние теми способами, которые порекомендует врач. Самолечению здесь места нет.

Оцените статью
Добавить комментарий