ПУПОВИНА МЛАДЕНЦА. УХОД ЗА ПУПОВИНОЙ

Обработка пуповины новорожденного: правила и алгоритм действий

Пуповина прочно соединяет малыша с плацентой, через которую от матери кроха получает питание и кислород и отдает продукты собственной жизнедеятельности для выведения. После того, как малыш рождается, пуповина отсекается, но духовная тесная связь остается. О том, как обрабатывается пуповина в роддоме и что делать с пупочной ранкой после выписки домой, мы расскажем в этой статье.

Строение

Пуповина очень напоминает эластичный резиновый шланг. Ее длина более полуметра и она способна выдерживать серьезные нагрузки. Одной стороной пуповина прилегает к животику малыша, а другой – к центральной части плаценты.

Внутри пупочного канатика располагаются две артерии и одна вена. По артериям в сторону плаценты течет кровь, насыщенная углекислым газом и продуктами метаболизма, а по вене к малышу поступает чистая кровь, богатая кислородом, питательными веществами и минералами.

Пупочные артерии очень чувствительны к окситоцину. Когда его уровень в организме беременной достигает максимума, а это происходит во время родов, они сужаются, мобилизуются. Так происходит естественное отторжение пуповины на клеточном уровне, но физически пупочный канатик перерезают акушеры, которые принимают роды. После появления малыша на свет дышать он начинает легкими, питаться – посредством желудочно-кишечного тракта, поэтому в пуповине больше нет никакой необходимости.

В роддоме

В ходе родов акушеры начинают обрабатывать малыша еще до полного его появления. Как только рождается головка, стерильной грушей отсасывают слизь, которая заполняет носик и рот малютки. Когда мальчик или девочка рождается целиком, врачи продолжают вести родовый процесс, ведь маме нужно еще родить плаценту, а малышу предстоит пройти несколько этапов обработки пуповины.

Проведение первичной обработки пуповины новорожденного должно проходить быстро – буквально через 10-15 секунд после рождения крохи пуповину пережимают зажимами Кохера. Один из зажимов накладывается на канатик в десяти сантиметрах от пупка малыша, от его пупочного кольца. Второй зажим накладывают в нескольких сантиметрах от первого по направлению к плаценте.

Между зажимами оказывается часть пуповины, по которой и будет проведено отсечение. Ее обрабатывают спиртом и перерезают стерильными хирургическими ножницами. Только после этого «освобожденный» малыш показывается новоиспеченной матери, акушеры говорят пол крохи и уносят его на специальный пеленальный столик с подогревом и стерильной пеленкой. Именно тут стартует вторичный этап обработки.

Остатки пуповины следует обработать спиртом, потом промокнуть сухой стерильной салфеткой. Алгоритм действий медперсонала в этом вопросе отработан до мелочей, все делается быстро. Обработанную пуповину отжимают пальцами и в 20-30 мм от пупочного кольца накладывают скобу Роговина. От нее отступают около 2 сантиметров и еще раз подрезают пуповину, обрабатывая срез пятипроцентным раствором марганцовки.

Раньше пупок завязывали узелком, сейчас практикуется пребывание ребенка с прищепкой (скобой Роговина) до полного ее отпадения. В детском отделении родильного дома врач будет ежедневно обследовать состояние остатка пуповины и пупочного кольца. Младенцу будут обрабатывать пупочек каждый день. Если медицинский персонал не будет нарушать санитарных требований и инструкций, риски инфицирования пупочной ранки будут минимальными.

Если алгоритм СОП (стандартных операционных процедур) не был нарушен, а ребенок родился здоровым и доношенным, вероятности развития пупочной грыжи, тяжелой инфекции или сепсиса практически нет. Осложнения начинаются там, где заканчивается ответственное отношение медиков к своей работе.

В домашних условиях

После выписки из роддома обязанности по обработке пупочной ранки ложатся на плечи молодых родителей. И тут вопросов возникает великое множество. Правильно обрабатывать пупочную ранку маму может научить участковый педиатр, который в первые сутки после выписки обязательно посетит ребенка на дому. Но иметь памятку по гигиеническим процедурам, связанным с пупком, родителям желательно иметь при себе постоянно.

На самом деле, в обработке нет ничего сложного. Ее проведение необходимо включить в утренний туалет малыша.

Если прищепка не отпала

Прищепка, с которой выписан малыш, может отпасть вместе с высохшим остатком пуповины на 5 день после родов, а может только на 7-9 сутки. Тут все индивидуально. Если с пупком все в порядке, нет признаков воспаления, обрабатывать его до отпадения пуповины не нужно. Если доктор настаивает на обработке, отнеситесь к этому процессу ответственно.

Пока скоба на месте, пупок обрабатывают осторожно, чтобы не нарушить процессы мумифицирования остатка пуповины занесением инфекции. Для обработки вам понадобится пинцет, ватные диски, зеленка и пипетка. Предварительно мама должна вымыть руки, обработать любым антисептиком (лучше «Мирамистином»). Пипеткой осторожно наносится 1-2 капли зеленки на место прикрепления остатка пуповины к пупочному кольцу.

Следует помнить, что остатки пуповины с прищепкой всегда должны быть сухими. Старайтесь не покрывать их подгузником. Если на пупок попал кал или моча малыша, следует промыть его проточной водой и хорошо высушить естественным путем, предварительно подсушив чистой проглаженной салфеткой.

С остатками пуповины ребенка купать можно и нужно, на животик его также выкладывают. Только для гигиенических процедур желательно использовать кипяченую воду. Одежда новорожденного должна быть пошита из натуральных тканей, в области пупка не должно быть резинок и давящих застежек.

Когда отпала

Как только пуповина отпала, обработка пупочной ранки должна быть обязательной и ежедневной. На некоторое время после выпадения мумифицированного остатка пупочного канатика со скобой ребенка следует оставить в положении лежа на спине с открытым животиком, чтобы ранка немного подсохла.

В дальнейшем важно следить, чтобы ее не закрывал подгузник, а одежда была удобной.

Родители должны понимать, что небольшое количество крови в пупочной ранке, а также образование в ней корочек – явление нормальное и естественное. Не стоит пытаться эти корочки оторвать любой ценой. Для обработки ранки понадобятся:

  • пинцет;
  • пипетка:
  • ватные диски;
  • ватные палочки;
  • зеленка (1%);
  • перекись водорода (3%);
  • антисептик для обработки рук взрослого.

Чистыми, вымытыми, без длинного маникюра руками, обработанными антисептиком, мама должна осторожно раздвинуть края ранки и закапать внутрь несколько капель перекиси водорода при помощи пипетки. Следите за тем, чтобы перекись не была холодной, иначе малышу будет неприятно, он будет беспокоиться и плакать во время процедуры. Оптимальная температура всех лекарственных средств для обработки пупка – комнатная.

Ватным тампоном осторожно убираются излишки перекиси. Через 30-40 секунд можно приступать к очистке ранки. Ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода, осторожно удаляют корочки и другое содержимое ранки. После этого ранке нужно дать немного просохнуть и через пару минут можно приступать к закапыванию зеленки. Ее набирают в пипетку и капают 1-2 капельки непосредственно на ранку.

Купать ребенка нужно после того, как ранка заживет. Обычно этот процесс завершается к 20 дню со дня рождения, то есть в возрасте трех недель малыш вполне может купаться. До этого с момента отпадения пуповины малыша обирают влажными салфетками, смоченными в теплой воде пеленкой, избегая попадания воды в незажившую пупочную рану.

Признаки инфицирования

Вызвать врача следует в том случае, если пупочная ранка начала гноиться, если при обработке из нее выделяется зеленоватая или желтоватая густая жидкость с неприятным запахом, если пространство вокруг пупочка воспалилось, отекло, покраснело и доставляет при прикосновении неприятные ощущения младенцу.

В этом случае после консультации врача назначаются дополнительные манипуляции, связанные с применением антибиотиков – местно в форме мазей или системно, если воспаление сильное.

Подробнее о правилах обработки пуповины у новорожденного вы узнаете из следующего видео.

  • Новорожденный
  • Рефлексы
  • Шкала АПГАР
  • Когда начинает слышать и видеть
  • Уход
  • Подгузники
  • Пеленание

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Уход за пупочной ранкой

До того как ребенок появляется на свет, он соединен с материнской плацентой через пуповину. После рождения плацента отделяется, пуповина перерезается: врачи оставляют только небольшой участок, не больше 2 см. На ее остатках защелкивают скобу-прищепку. Впоследствии она отпадет сама, а на ее месте у ребенка сформируется пупок, но в первые дни родителей нередко пугают вопросы, связанные с обработкой этой зоны. Хотя врачи обязаны рассказать молодым мамам об уходе за пупочной ранкой, многие продолжают теряться и ищут дополнительную информацию. Не переживайте: если делать все правильно, заживление пройдет в срок и без лишних проблем.

Сколько заживает пупок у новорожденного

Полностью пупок формируется в течение 3–4 недель. Темпы развития каждого малыша индивидуальны, поэтому срок может сдвинуться на 2–3 дня, но не более. Условно заживление можно разделить на несколько этапов:

  • отпадение остатков пуповины. Она постепенно пересыхает и отваливается сама, никаких особых действий для этого предпринимать не нужно. Происходит это через 3–4 дня после рождения;
  • следующие несколько недель на месте, где пуповина крепилась к телу ребенка, будет оставаться ранка. Она может иногда кровоточить, требует внимательного ухода со стороны родителей. Кровотечение не должно быть сильным; если такое случилось, нужно срочно обратиться к врачу;
  • через 3–4 недели рана затянется, на ее месте сформируется пупок.

Как правильно выбрать одежду для новорожденного

Тонкая и нежная кожа младенца уязвима и склонна к аллергиям, а пупочная ранка еще более капризна. Это следует учитывать при выборе одежды:

  • она должна быть выполнена из натуральных материалов без добавления синтетики, позволять коже дышать и не содержать вредных красителей, способных вызвать аллергию;
  • через пупок не должно проходить никаких швов или элементов, которые могут его натирать или царапать, сама одежда не должна быть тесной;
  • так как одежда прикасается к ранке, ее обязательно понадобится проглаживать перед надеванием на ребенка, чтобы не занести инфекцию [1];
  • при надевании подгузника его край не должен доходить до пупка.

Чтобы ранка заживала быстрее, она должна постоянно оставаться чистой и хорошо вентилироваться. Помните это при выборе одежды и при одевании ребенка.

Этапы ухода за пупочной ранкой

Первые 12–18 часов после рождения пуповинный отросток покрыт марлей, далее ее снимают и больше не надевают. Ранку сразу после отпадания советуют почаще держать на воздухе: подсыхая, она заживает быстрее. Ее также понадобится обрабатывать каждый день вплоть до заживления, но осторожно, чтобы не навредить ребенку. Процедура состоит из нескольких этапов. Главное – запомнить правильный алгоритм. Вмешательство врача требуется, только если с заживлением возникли проблемы, стандартный уход можно осуществить и дома.

Подготовка к процедуре. Все манипуляции с пупком младенца нужно производить чистыми сухими руками с обрезанными ногтями, чтобы даже случайно не травмировать малыша. Руки нужно будет вымыть с мылом или обработать антисептическим раствором. Понадобится сразу подготовить нужные для обработки предметы и растворы:

  • стерильную вату или ватные диски;
  • пипетку.

Раньше рекомендовали использовать зеленку, сейчас такие рекомендации можно встретить все реже. Дело в том, что яркий зеленый краситель способен помешать вовремя заметить, если что-то пойдет не так.

Выполнение процедуры. Ребенка понадобится полностью раздеть. Ранку необходимо осмотреть, после этого капнуть в нее через пипетку перекисью водорода [3]. Если раствор начнет пениться, это значит, что в ранке осталась сукровица или кровь. Перекись поможет растворить их, потом остатки понадобится удалить с помощью ватной палочки, чтобы не оставить в ранке питательную среду для бактерий. Затем с помощью тампона или ватной палочки понадобится просушить пупок, удалить оттуда лишнюю влагу. Затем пупочную ранку нужно будет обработать хлоргексидином: он обеззараживает и дезинфицирует, при этом не вызывая ожогов.

Правильное окончание. На какой-то период ранку лучше оставить проветриваться, следя, чтобы малыш не касался ее и не пытался чем-то задеть. Руки понадобится помыть с мылом или продезинфицировать. После того как ранка побудет на свежем воздухе, ребенка нужно будет одеть, причем одежда должна быть проглажена – так в ранку не занесется инфекция. Перевязывать пупок или накладывать какие-то повязки, если нет осложнений и это не порекомендовал врач, нет нужды.

Аптечка для процедуры. В основном для обработки требуются только стандартные средства, которые есть в каждой домашней аптечке. К ним относятся ватные тампоны или диски, обязательно стерильные, хлоргексидин, а также ватные палочки, пипетка и пинцет. С его помощью захватывается тампон, которым обрабатывается пупок. Для стандартных процедур этого достаточно. Если же новорожденному понадобится какой-то особый препарат, его назначит врач, равно как и даст рекомендации по использованию.

Можно ли купать новорожденного до заживления ранки

До недавнего времени многие придерживались мнения, что до заживления пупка ребенку принимать ванну нельзя, даже при подмывании нужно следить, чтобы вода не попала в пупочную ранку. Однако сегодня установлено, что чистая вода не опасна для малыша – напротив, купание необходимо, чтобы очистить кожу от загрязнений, а отсутствие водных процедур до того времени, когда заживет пупок, вредно. После водных процедур пупочную ранку необходимо обработать хлоргексидином или другом антисептическим средством, прописанным педиатром.

Кровотечения из пупочной ранки: причины

Если срок заживления уже прошел, но из пупка по-прежнему сочится кровь, или при обильном кровотечении следует немедленно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о патологии, которую понадобится срочно лечить. Причиной кровотечения может стать:

  • неправильный, слишком грубый уход за пупком, в результате которого он травмируется;
  • механическое повреждение об одежду или подгузник;
  • физиологические особенности, например толстая пуповина;
  • долгий сильный плач ребенка, во время которого он напрягает животик.

Если кровотечение слабое и вызвано одной из этих причин, возможно, поводов волноваться нет. Тщательно обработайте пупок по уже знакомой технологии и усильте наблюдение за ребенком. Если кровь не остановится в течение 5–7 минут или кровотечение усилится, срочно обращайтесь к врачу.

Возможные патологии

О том, что что-то не так, свидетельствует несколько признаков. Они могут означать проникновение в рану инфекции или повреждение сосудов:

  • сильное или продолжительное кровотечение;
  • гнойные выделения из пупка;
  • неприятный запах, исходящий от раны;
  • припухлость и покраснение области вокруг пупка;
  • выпячивание припухлости, когда ребенок плачет;
  • медленное, дольше месяца, заживление;
  • кровотечения, повторяющиеся несколько раз без видимых причин;
  • повышение температуры;
  • мокрые выделения из раны после 2–3 недель.

В каждом из таких случаев нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он осмотрит ребенка, вынесет диагноз и назначит соответствующее лечение.

Не занимайтесь самолечением. Выполняйте рекомендации, которые вам дали в роддоме, заботьтесь о ребенке и старайтесь ухаживать за его пупком так, чтобы он зажил без лишнего дискомфорта для малыша. Пусть ваш новорожденный будет здоровым и счастливым.

Читайте также:  ВНИМАНИЕ! Что такое сифилис?

[1] Министерство здравоохранения Калининградской области. Рекомендации по уходу за новорожденным ребенком

[2] В.В. Юрьева «Уход за здоровым и больным ребенком»

[3] Валерия Фадеева «Главная российская книга мамы»

Уход за пупком новорожденного: период заживления, возможные проблемы

Сколько по времени заживает пупок у новорожденного

Пуповина обрезается сразу после рождения ребенка. Остается лишь ее малая часть длиной около 2 см. После заживления ранки на этом месте остается аккуратный пупок. Чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, еще в роддоме маме покажут и расскажут, в чем состоит уход за пупком новорожденного и какие средства лучше использовать.

Процесс обработки элементарный, но если родители опасаются навредить, они часто не знают, с чего начать. В норме пупок заживает за 3–4 недели, однако окончательный срок зависит от индивидуальных особенностей организма. Заживление происходит поэтапно:

  1. В течение 3–5 дней после родов пуповина, напоминающая узелок, высыхает и отпадает самостоятельно.
  2. В течение 3 последующих недель пупок заживает по аналогии с классической глубокой раной, изредка кровоточит (в случае сильного кровотечения следует обратиться к врачу).
  3. Спустя 4 недели ранка затягивается. Если это не происходит, стоит посетить педиатра.

Этапы бережного ухода за пупочной ранкой

Быстрое заживление не в последнюю очередь зависит от правильного ухода за пуповиной новорожденного. Речь не только о ежедневной обработке, но и о правилах купания и перевязки, а также выбора одежды.

Для ухода за пупочной ранкой новорожденного заранее подготавливают стерильную пипетку и ватные палочки. Еще понадобится хлоргексидин — это эффективный антисептик без запаха и цвета. Также можно использовать 3 % перекись водорода. Врач скажет, какие средства и как применять.

Стандартно в родильном доме ранку обрабатывают перекисью водорода, отчего пуповина засыхает. Если выписка из роддома состоится раньше, чем отпадет пуповина, дальнейшие мероприятия родители проводят в домашних условиях.

Обработка пупка проводится вечером после купания малыша. Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем расстелить одноразовую впитывающую пеленку на столике или другой ровной и безопасной поверхности, уложить малыша на спинку. Дальнейший алгоритм ухода за пупком новорожденного включает в себя следующие шаги:

  1. Большим и указательным пальцем аккуратно растянуть пупочную рану.
  2. На открывшуюся рану капнуть 3 % перекись водорода, оставить на пару минут. Появившаяся пена говорит о том, что в ране есть частички крови.
  3. Засохшие частицы аккуратно удалить ватной палочкой.
  4. Просушить ранку ватной палочкой либо ватным диском, удерживаемым пинцетом.
  5. Чистую ватную палочку обмакнуть в хлоргексидин и обработать рану.
  6. Если на ранке сформировалась корочка, не снимать: она вскоре отпадет сама.
  7. Оставить ребенка под присмотром, вымыть руки с мылом.
  8. Одеть малыша в распашонку из натуральной ткани, не сдавливающую тело. Одежда перед этим тщательно стирается, просушивается и проглаживается утюгом во избежание попадания микробов в открытую ранку.

При отсутствии осложнений повязку на рану не накладывают. Если используется подгузник, он должен застегиваться ниже ранки (есть модели с вырезом в месте пупка).

Доступные средства и особенности обработки

В процессе ухода за пупочной ранкой новорожденного необходимо придерживаться всех рекомендаций, полученных в роддоме и от участкового педиатра. Подсохшую пуповину не удаляют: она должна отпасть сама. Важно исключить натирание и передавливание пупочной раны, иначе возможно инфицирование и воспаление. На воздухе любые повреждения кожи заживают быстрее и лучше. Поэтому, если это не рекомендовано врачом, не стоит наклеивать на пупок пластырь и смазывать его жирными кремами.

Купание ребенка в ванночке проводят уже после того, как отпадет пуповина. До этого момента гигиена сводится к протиранию влажной салфеткой и подмыванию. После любых водных процедур проводят стандартный уход за пупком новорожденного — подсушивают и обрабатывают.

Какой эффект дает гигиеническая ванна

До полугода грудничка купают ежедневно, потом раз в два дня, пока не исполнится годик. Пока пупочная ранка не заживет, емкость для купания малыша моют с мылом, а в воду добавляют пару кристаллов перманганата калия. Чрезмерная концентрация провоцирует ожог, поэтому вода должна быть еле розовой. Когда ранка затянется, марганцовка не понадобится.

Чтобы повысить лечебный эффект от гигиенической ванны, во время ухода за пуповиной новорожденного можно добавлять в воду отвар трав с антисептическими свойствами. Это может быть календула, кора дуба, ромашка. Мыло не используют, достаточно аккуратно промыть складки кожи на теле младенца рукой или мягкой губкой. Вместо вытирания ребенка заворачивают в байковую пеленку или мягкое полотенце. Дальше применяют стандартный уход за пупком новорожденного по инструкции, описанной выше.

Какие бывают проблемы с заживанием пупка

Даже в случаях, когда родители безупречно следуют всем рекомендациям по уходу за пупочной ранкой новорожденного, возможны проблемы:

  • в течение положенного срока рана не заживает;
  • вокруг пупка видно покраснение, припухлость;
  • узелок не присыхает, есть выделения;
  • рана гноится, имеет неприятный запах.

Все перечисленные проблемы требуют консультации с педиатром. Причиной плохого заживления могут стать индивидуальные особенности (слишком толстая пуповина дольше подсыхает), ослабленный иммунитет (недоношенные дети), пупочная грыжа (из-за частого громкого плача), попавшая инфекция. В зависимости от причины будут назначены лекарства и рекомендуется правильная обработка раны, возможно в медицинском заведении.

В большинстве случаев пупочные ранки у детей заживают хорошо и быстро. Если все делать правильно и аккуратно, осложнений не будет. Если что-то беспокоит, всегда можно проконсультироваться с педиатром.

Чем обрабатывать пупок новорожденного: основные правила ухода

После 7-й недели зачатия можно рассмотреть на аппарате УЗИ маленький зародыш, закрепившийся в лоне женщины. У него уже сформировалась своя кровеносная система, ставшая пока что неотрывной составляющей маминого организма. Циркуляцию крови, насыщенной кислородом, в плод и обратно обеспечивает пуповина. Когда кроха появляется на свет, эта связь прерывается, и перед мамой стоит насущный вопрос, чем обрабатывать пупок новорожденного, чтобы в нем не развилась патогенная микрофлора.

Уход за пупочком

Почему здоровье пупка важно

Первый крик ребенка в родах свидетельствует о том, что у него установилось собственное дыхание, и необходимость получать кислород (а также питание) через пуповину отпадает, эту связующую ниточку отсекают.

На животике у младенца появляется ранка, за которой необходим тщательный уход, ведь это отличные ворота для инфицирования организма. Первые процедуры по обработке пупка выполняют в Перинатальном центре. Далее «эстафету» принимает мама, от которой теперь зависит здоровье крохи.

В процессе заживления

Если женщина будет игнорировать обработку пупочной раны либо проводить ее с нарушениями, внутри очень быстро поселятся микробы. Это приведет к серьезному заболеванию под названием омфалит.

Риск инфицирования велик первые 3 недели жизни малыша и проявляется такой симптоматикой:

  • кожа вокруг пупка краснеет;
  • из ранки сочатся гнойные выделения;
  • у крохи повышается температура.

Если отсечение пуповины проходило безболезненно (в ее тканях нет нервных окончаний), то воспаление ранки сопровождается сильными болями. Это заставляет кроху постоянно плакать, отказываться от кормления и практически не спать. В запущенной ситуации происходит заражение крови. Если своевременно не оказать малышу медицинскую помощь, сепсис приведет к смерти ребенка.

Как образуется пупочная ранка

Стоит младенцу «выскочить» из маминого животика, акушерка сразу же начинает проводить манипуляции с пуповиной. У данной процедуры есть строго регламентированный алгоритм:

  • как можно ближе к животику малыша трубку завязывают, стараясь, чтобы узел оказался максимально тугим;
  • через пару сантиметров специальной прищепкой или ниткой фиксируют место отсечения;
  • лишнее отрезают.

Небольшая «культя», оставшаяся от пуповины, постепенно засыхает и самостоятельно отпадает. Обычно на этот процесс уходит не более недели, и из роддома ребенка выписывают с небольшой ранкой.

Если нет осложнений, некоторых мам с детками отправляют домой на 4-й день. Поэтому врачи стараются ускорить процесс, удаляя пуповинный остаток хирургическим методом. Это не значит, что как только у новорожденного отпадает пупок с прищепкой, уход за ранкой следует прекратить.

Сколько заживает пупочек

После того, как малышу перевязали пуповину, положено от 5 до 7 дней на то, чтобы остаток полностью высох, после чего он должен отвалиться. На его месте остается ранка, которая будет заживать еще дней 10.

Если в пупок попала инфекция, процесс заживления затянется на неопределенный срок. В результате этого у малыша могут развиться серьезные патологии.

Существуют и врожденные изменения (грыжа пуповинного канатика, свищ), которые также влияют на то, сколько будет заживать ранка.

Частота обработки пупка

Пока пупочный отросток не торопится отваливаться, достаточно обработку проводить 1 раз в сутки. При появлении ранки ухаживать за ней необходимо утром после сна и вечером после купания малыша.

Как понять, что ранка зажила

Когда отпадает пуповина у новорожденного с прищепкой (и без нее), на животике остается не до конца затянутый островок. Первое время из него еще сочится сукровица. При правильном уходе пупок быстро заживает, по цвету сравнивается с окружающей кожей и в идеале должен втянуться в полость брюшины, образовав маленькую лунку. Хотя у некоторых деток узелок втягивается не до конца.

Обработка пупка в роддоме

В Перинатальном центре уход за пупком новорожденного осуществляет медперсонал. В большинстве случаев выполняется это открытым способом. Остаток пуповинки, после его отпадения и сама ранка каждый день обрабатываются растворами-антисептиками. Обычно используют марганцовку или перекись водорода.

В ряде родильных домов применяется другая практика:

  • на 2-е сутки появления малыша на свет отросток отсекают стерильными ножницами или лезвием;
  • так как вырост еще не мумифицировался, во избежание кровотечения ранку прикрывают давящей повязкой;
  • через 2 часа ее ослабляют, снимают на следующий день во время обработки пупка.

Ранка покрывается кровянистой корочкой, которую нельзя ковырять – она должна отпасть самостоятельно.

Обработка пупочной ранки дома

По прибытии из роддома мама обеспечивает малышу должный уход, одним из моментов которого является обработка пупка. Каким образом выполнять процедуру, женщине покажут в Перинатальном центре.

Необходимые средства

В домашних условиях можно пользоваться теми же антисептиками, которыми обрабатывали младенцу пупок в роддоме. С марганцовкой не всегда удобно – раствор придется готовить самостоятельно. Здесь можно ошибиться с концентрацией порошка, это приведет к ожогу кожи.

Для дома рекомендуется использовать другие средства (какие именно, лучше обсудить с врачом):

  • фурацилиновый раствор;
  • перекись водорода 3%;
  • хлорофиллипт 1% (экстракт эвкалипта);
  • хлоргексидин;
  • зеленку.

Что касается последнего варианта, то доктор Комаровский рекомендует на ранку его не использовать. За зеленым цветом очень сложно будет рассмотреть красное воспаление, если в пуп попадет инфекция.

Во время обработки пупка засохшая корочка будет мешать. Чтобы ее снять, необходимо предварительно смягчить перекисью. Только потом ее можно поддеть ватным тампоном и убрать (если она готова отойти безо всяких трудностей). Корочка будет легче отходить, если кожу у пупка слегка оттянуть.

Обрабатывая ранку, следует мазать ее антисептиком в направлении от центра к краям, стараясь не пропустить ни одного миллиметра.

Что нельзя делать с пупочной ранкой

Осуществляя правильный уход за пупком, мама должна тщательно проводить его обработку. Избежать проблем поможет соблюдение некоторых табу:

  • несмотря на то, что предлагаемые для дезинфекции антисептики имеют спиртовую основу, использовать сам спирт для обработки нельзя – он пожжет кожные покровы;
  • ни в коем случае не стоит накладывать на ранку марлевые салфетки, а также заклеивать пупок лейкопластырем – под ними быстро разовьется инфекция;
  • не следует насильно убирать корочку, даже если она слегка отошла – ее преждевременное отторжение спровоцирует кровотечение и замедлит заживление.

Не рекомендуется делать обработку сухой ваткой, чтобы потом не сетовать, почему в ранке появился гной. В данном случае воспаление спровоцируют волокна материала, попавшие в пупок.

Что может пойти не так

Даже если мама знает, как нужно обрабатывать пупок новорожденного, и правильно выполняет процедуру, могут возникнуть проблемы. Здесь главное – не растеряться и предпринять необходимые меры.

Если у новорожденного кровит пупок

Когда ранка долго не заживает, и из нее сочится кровь, нужно искать причину. Возможно, пупок был травмирован во время обработки либо, когда кроху купали, обтирали, пеленали. Причиной кровящего пупка может быть образовавшийся фунгус (из-за широкого кольца).

В этой ситуации рекомендуются такие действия:

  • выделенную из травмированной ранки кровь промакивают ватным диском;
  • раздвинув немного руками пупочное кольцо, капают несколько капель перекиси водорода;
  • оставляют младенца полежать немного голеньким, чтобы пупок «подышал».

При развитии в ранке грануляционных тканей обработку рекомендуется проводить раствором нитрата серебра 5% или Мирамистином (по назначению педиатра).

Если ранка сочится и мокнет

У некоторых деток после отпадения отростка наблюдается синдром «мокнущего пупка». Обычно это связано с медленным заживлением. Причины могут быть в широком пупочном кольце либо более толстой коже.

Если ранка будет мокнуть, ее продолжают обрабатывать теми же антисептическими растворами, что указаны выше. Во избежание развития инфекции можно для профилактики применить дезинфицирующий антибиотик Банеоцин.

В данном случае хороший эффект заживления обеспечит купание малыша в отваре череды или ромашки. После водной процедуры ранку следует тщательно (но аккуратно) промакивать, чтобы в ней не скапливалась вода.

Опасные симптомы

Мокнущий пупок может стать началом более серьезного заболевания – омфалита, при котором развивается гнойное воспаление. Неприятное на вид содержимое, сочащееся из ранки, – это следствие инфицирования незажившего пупка. Об опасности свидетельствует кожа вокруг него – она краснеет и отекает. Ребенок становится беспокойным, обильно срыгивает после кормления, начинает терять в весе. Симптоматику дополняет высокая температура.

Важно! При наличии указанных признаков нельзя заниматься самолечением – малыша следует сразу же показать врачу. Как правило, если младенец себя чувствует удовлетворительно, педиатр назначит местное лечение в виде мазей, содержащих полимиксин и бацитрацин, а также более частую обработку пупка антисептическими растворами.

Рекомендовано также ультрафиолетовое облучение животика. При тяжелом течении заболевания понадобятся антибиотики широкого спектра. Стимулирующая терапия включает гамма-глобулин и витаминные препараты.

Тяжелые последствия заражения пупка

Если гнойное воспаление затягивается, кожа вокруг пупка приобретает буроватый оттенок, из ранки сочится зеленый гной, источающий неприятный запах. Процесс быстро захватывает ткани брюшины, переходит на кишечник. В результате у крохи развивается перитонит.

В данном случае без хирургического вмешательства уже не обойтись. Воспаление брюшины не только отодвинет процесс заживления пупка на далекий срок, но и может дополниться заражением крови, что способно привести к смерти карапуза.

Читайте также:  Средства для удаления перхоти

Рекомендации по общему уходу

Ребенок будет здоровым, а его пупочек быстро затянется, если мама должным образом проводит гигиенические процедуры и придерживается общих правил ухода.

Как обращаться с подгузниками и одеждой

Пока пупочек находится в стадии заживления, стараются его не травмировать. Поэтому, надевая на малыша памперс, следят, чтобы край подгузника не прикрывал ранку, не натирал кожу возле нее. Если не получается выдержать данное требование, памперс либо подворачивают, либо его край обрезают до нужного уровня.

Как не травмировать пупок

Пеленки, в которые закутывают малыша, а также распашонки находятся в тесном контакте с пупком и могут стать причиной его инфицирования. Чтобы этого не произошла, после каждой обработки ранки на ребенка надевают чистую одежду, предварительно прогладив ее утюгом.

Совет. Ткань, используемая в нарядах младенца, должна быть исключительно из натурального хлопка, чтобы не натирала кожу и не вызывала раздражения.

Можно ли выкладывать младенца на живот

Кроху с первых дней стараются закаливать воздушными ваннами, делают ему укрепляющие массажи. Пока ранка ни заживет, мероприятия проводят с ограничением. Малыша временно не выкладывают на животик, чтобы не травмировать пупок и не занести в него инфекцию.

Если необходимо помассировать новорожденному спинку, это можно сделать на весу. Мама укладывает кроху полубочком к себе на вытянутую руку, второй – нежно поглаживает круговыми движениями кожу. Затем перекладывает карапуза и продолжает манипуляции.

Можно ли купать малыша

Вода не является запретом для незажившего пупка. Ею можно обработать ранку, если под руками нет дезинфицирующего средства. Так что купание в данном случае является обязательной каждодневной процедурой, которую лучше проводить вечером. Главное, чтобы вода долго не задерживалась в пупке, иначе ранка будет мокреть.

Важно! Жидкость предварительно кипятят и остужают до оптимальной температуры (36-37°). Можно добавить марганцовку, но разводят ее не в ванночке, а в банке, чтобы на тело малыша не попали нерастворенные кристаллы.

Когда с пупка отпадает прищепка

Не в каждом Перинатальном центре зажимают пуповину специальной клеммой. Если малыш приехал домой с таким «украшением», мама должна знать, что прищепка обычно отпадает на 3, иногда 5-тый день. В некоторых случаях процесс может затянуться на неделю – все зависит от физиологических особенностей крохи.

Интересно. Куда деть прищепку, в каждой семье решают по-своему. Мало кто ее выбрасывает.

После того, как «крокодильчик» отвалится, под ним обнаружится ранка. Она не такая затянутая, как в стандартных случаях (с перевязью), обильнее сукровит. Обработка проводится по общим правилам с небольшими корректировками:

  • не стоит использовать зеленку, ее лучше заменить хлорофиллиптом, ускоряющим заживление;
  • ранку нужно высушивать стерильной салфеткой;
  • в процессе не применяют ватные палочки – ими легко травмировать ранку.

Если используют растворы, то их вводят в пупок посредством пипетки. Для нанесения дезинфицирующей мази лучше взять ватный диск.

Обработка пупка – важная составляющая ухода за младенцем. От того, насколько аккуратно и правильно мама будет проводить гигиеническую процедуру, зависит не только здоровье карапуза, но и его жизнь.

Видео

Уход за пупочной ранкой новорожденных

Для молодых родителей уход за только что появившимся на свет человечком — дело незнакомое и довольно сложное. С первых дней жизни грудничка возникает невероятное количество вопросов! Один из основных в этот период — как правильно обрабатывать пупочную ранку у младенцев.

На вопросы отвечает врач-педиатр УЗ «15-я городская детская поликлиника» Трояновская Ирина Игоревна

В течение первой минуты жизни новорожденному на пуповину накладываются два стерильных зажима. Пуповина обрабатывается спиртом, после прекращения пульсации сосудов рассекается, и на остатке на расстоянии 0,2 см от пупочного кольца защелкивается пластиковая скоба.
Чуть позже медсестра обязательно покажет молодой маме, как правильно ухаживать за пуповиной. Эту процедуру придется проделывать до полного заживления ранки.

Однако вопросов у мам все равно остается немало. На самые популярные из них 103.by отвечает вместе с врачом-педиатром.

Стоит ли обрабатывать пуповинный остаток до его отпадения?

В роддоме этим обычно занимается постовая медсестра. Как правило, маленького человека выписывают домой на третьи сутки, а пуповина отпадает на пятые-седьмые, поэтому маме необходимо продолжать обработку самостоятельно. Практика и опыт врачей-педиатров показывают, что пуповину достаточно одни-два раза в день смазывать раствором зеленки до ее полного высыхания и отпадения. Кстати, в качестве антисептика зеленка используется только на постсоветском пространстве, во многих странах мира о ее существовании даже не догадываются.

Что должно быть в домашней аптечке для обработки пупочной ранки?

Лучше заранее подготовить все необходимое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось бежать в аптеку.
Под рукой должны быть:
· ватные тампоны;
· ватные палочки;
· раствор перекись водорода 3%;
· зеленка (можно заменить спиртовым раствором хлорофилипта или 5%-ным спиртовым раствором йода).

Как правильно обрабатывать ранку?

Приготовьте все необходимое, не забудьте помыть руки, освободите ранку от одежды.
Далее одной рукой раздвиньте кожу на ранке, второй обмакните ватную палочку в раствор перекиси водорода и аккуратно смажьте ранку. Если перекись шипит, значит, в пуповине еще есть остатки крови. Затем высушите ранку ватным тампоном, удалите корочки, если они есть, и смажьте зеленкой. Повторять процедуру стоит два-три раза в день.
Помните, что обрабатывать надо только ранку, потому старайтесь не затрагивать кожу вокруг нее.

Как долго надо обрабатывать пуповинный остаток?

Чаще всего ранка полностью заживает на 10–14 день жизни малыша. Из нее перестает сочиться сукровица, перекись при обработке больше не шипит, пупок по цвету не отличается от окружающей его кожи. В этот период участковый педиатр разрешит вам закончить обработку.

Можно ли купать малыша до полного заживления пупочной ранки?

Однозначно можно! Ведь соблюдение мер личной гигиены важно для всех с самого рождения. Единственная рекомендация, о которой стоит помнить: до полного заживления пуповины купать новорожденного нужно только в кипяченой воде и сразу после купания обрабатывать ранку.

Как правильно одевать малыша до заживания пупочной ранки?

Практически все производители детской одежды стараются делать вещи из натуральных тканей. Но не поленитесь лишний раз обратить внимание на материал, из которого будут сшиты ползунки и распашонки вашего малыша. Синтетические ткани мешают поступлению свежего воздуха и хорошей вентиляции, что замедляет заживление.
Памперсы для новорожденных, как правило, адаптированы к заживлению ранки: они имеют либо заниженную талию, либо вырез для пупка.

Можно ли выкладывать малыша на животик?

Выкладывание на животик способствует хорошему физическому развитию грудничка, укреплению передней брюшной стенки, служит профилактикой колик. К тому же многим детям лежать на животике просто нравится. Поэтому начинайте выкладывать кроху как можно раньше, а именно сразу после отпадения пуповинного остатка.

Как понять, что с ранкой что-то не так?

Если пуповинный остаток на седьмые сутки остается влажным, мясистым и не отпадает, если из ранки после 14 дня еще сочится сукровица, если кожа вокруг ранки покраснела или изменила температуру или если вы чувствуете уплотнение в области пупка, незамедлительно сообщите об этом вашему участковому педиатру и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Молодым мамам стоит помнить, что успех заживления пупочной ранки в первую очередь зависит именно от них и от того, насколько ответственно они будут подходить ко всем рекомендациям врачей к обработке.

Инструкция по уходу и обработке пупка у младенца

Уход за пупочной ранкой малыша часто становится огромной проблемой для мамы с папой. Родители не знают, как правильно проводить процедуру. Иногда они опасаются повредить нежную кожу новорожденного, боясь даже прикоснуться к пупку.

Бывает и обратная ситуация, когда данную область обрабатывают очень часто, используя спиртовые антисептики, что приводит к повреждению кожных покровов. «Как ухаживать за пупком новорожденного» — серьезный вопрос, который требует конкретных знаний и ответственного подхода.

Из этой статьи вы узнаете

Как образуется пупочная ранка

Ребенок, пребывая в чреве матери, соединен с ней специальным органом — пуповиной. В пупочном канатике проходят кровеносные сосуды и специальные протоки. Пупочные артерии забирают кровь, содержащую углекислый газ и продукты обмена, от плода и несут к плаценте. По пупочным венам малыш получает от материнского организма питательные вещества и кислород.

После того как ребенок появился на свет и сделал первый самостоятельный вдох, необходимость в пуповине отпадает. Ее перерезают между двумя наложенными зажимами. Участок, который отходит от новорожденного, обрабатывают, затем накладывают на расстоянии 2 см специальную клемму, формируя пуповинный остаток.

Далее судьба этого остатка может иметь два сценария:

  1. На вторые сутки после родов его отсекают скальпелем или хирургическими ножницами. На ранку плотно накладывают стерильную повязку, которую через два часа ослабляют, а на вторые сутки снимают.
  2. На оставшийся фрагмент пуповины надевают металлический зажим или специальную пластмассовую прищепку.

Пупок оставляют открытым.

Вне зависимости от того, какой вариант формирования пупочной ранки был выбран, она будет требовать ежедневного правильного ухода. За 2–4 недели эпителиальная ткань, как правило, уже полностью покрывает раневую поверхность.

Обработка пупка в роддоме

В большинстве российских роддомов принято обрабатывать пупок ежедневно перманганатом калия и перекисью водорода. Процедура одинакова для пупочных ранок без наличия остатка пуповины и для пупков с прищепкой.

Во втором случае оставшийся фрагмент пуповины постепенно высыхает и самостоятельно отпадает на 5–7-е сутки. Отделение пуповинного остатка может быть более длительным у детей с толстой пуповиной и в силу других индивидуальных особенностей. Поэтому нередко маму с малышом выписывают из больницы с наличием прищепки.

Как обрабатывать пупок новорожденного самостоятельно в домашних условиях, подробно объясняют медсестры и врачи родильного дома. Если у мамы остаются вопросы, она должна их задать, чтобы иметь полноценные сведения об уходе за малышом.

Полезные советы

Информации о том, как проводить туалет пупка, в интернете очень много. По этому вопросу существуют разные мнения. Есть последователи старой школы, которые не допускают обработки новорожденного без зеленки и перекиси водорода.

Есть сторонники зарубежной тактики. К ним относится и популярный в России педиатр Евгений Олегович Комаровский, который придерживается стандартов ВОЗ и рекомендует открытое ведение пуповинного остатка.

Многие опытные мамы делятся советами, выкладывают фото и видео с пошаговыми инструкциями на данную тему.

Насколько можно доверять этой информации — каждый решает для себя сам. Как именно родители будут осуществлять уход за пупочной ранкой — также их выбор.

Медики советуют иметь аптечку, в состав которой будут включены следующие препараты и средства:

  • 3%-ный раствор перекиси водорода;
  • стерильная пипетка;
  • 1%-ный раствор бриллиантового зеленого;
  • 2–5%-ный раствор перманганата калия;
  • стерильные ватные палочки, ватные тампоны и салфетки;
  • 1%-ный раствор «Хлорофиллипта»;
  • кровоостанавливающая губка.

Лекарства для обработки должны быть всегда под рукой. Даже если родители не прибегают к ежедневному использованию антисептиков, в любой момент в пупочную ранку может попасть грязь. Допускать, чтобы пупок был грязным, ни в коем случае нельзя, так как это может привести к возникновению воспалительного процесса (омфалит).

Малыш может трогать и расковыривать пуповинный остаток. Прищепку можно случайно задеть, вследствие чего пупочная ранка может закровить. На этот случай пригодится кровоостанавливающая губка. Пользоваться ей легко: вытащить из упаковки и плотно приложить к кровоточащему участку на 1–2 минуты.

Важно! Пупок должен быть всегда открытым. Доступ свежего воздуха позволит пупочному остатку быстрее высохнуть и отпасть, формируя здоровый рубец.

Грудничка следует одевать в удобные, свободные вещи, которые не сдавливают и не травмируют животик. Если поясок подгузника закрывает пупок, его нужно подвернуть (есть специальные модели с выемкой). При смене подгузника следует проверять область пупка.

Если в ней скопилась грязь или жидкость, ее следует аккуратно удалить стерильной салфеткой или ватной палочкой.

У детей, которые носят трусики или ползунки, в пупочную ямку может попасть моча. Если это случилось, нужно провести дополнительную обработку.

Помимо гигиены самого грудничка, необходимо каждый день проводить влажную уборку детской комнаты с проветриванием и кварцеванием. Все вещи ребенка должны быть чистыми и проутюженными. Игрушки необходимо мыть хозяйственным или антибактериальным мылом.

Чем лучше обрабатывать

Обработка пупка новорожденного, согласно советскому стандарту, подразумевает использование 3%-ной перекиси водорода и раствора бриллиантового зеленого. На ранку вначале нужно капнуть несколько капелек перекиси, затем почистить ее от корочек и загрязнений, аккуратно оттянув зажим, потом прижигать зеленкой. Прищепку также следует смазывать антисептиком.

Некоторые врачи категорически не советуют мазать пупочную ранку бриллиантовой зеленью, так как из-за насыщенного изумрудного цвета можно не заметить покраснения на коже. Чем заменить зеленку — есть несколько вариантов:

  • фурацилин — является абсолютно безопасным средством, обладает мощным противомикробным эффектом, рекомендован при гнойных осложнениях, но с фурацилиновым спиртом надо быть аккуратнее, так как он может вызвать кожные реакции;
  • хлоргексидин 0,05% — хороший антисептик, однако способен сушить кожу, провоцируя зуд и проявления дерматита;
  • спрей и раствор «Мирамистин» — очень популярный препарат, который дает хороший результат и редко вызывает нежелательные последствия;
  • 5%-ный раствор йода — проверенное средство, но может привести к ожогу кожи и аллергии, поэтому его следует применять с осторожностью, возможно использование «Бетадина» и йодинола, которые также содержат йод, но имеют меньше побочных эффектов;
  • «Фукорцин» (на водной или спиртовой основе) — используется при мокнущем пупке и появлении инфекции;
  • настойка календулы — прекрасное природное средство, оказывающее заживляющее действие;
  • порошок «Банеоцин» — показан при лечении мокнущего пупка;
  • 1%-ный спиртовой раствор «Хлорофиллипта» — натуральный растительный препарат, с мягким действием, особенно эффективный при стафилококковой инфекции;
  • порошок стрептоцида — рекомендован при осложнениях и развитии микробной инфекции;
  • борный спирт — показан при наличии воспаления, может сушить кожу и вызывать побочные реакции;
  • 2%-ная салициловая кислота — допустима к применению по предписанию врача;
  • «Пурелан» (ланолин) — прекрасно подходит для заживления нежной кожи пупка, абсолютно безвредный;
  • мазь «Левомеколь» — используется по назначению врача при инфекционных осложнениях.

Еще одним классическим средством в арсенале русских врачей была и остается марганцовка. Раствор можно приготавливать дома самостоятельно, растворив кристаллы перманганата калия (5 г) в кипяченой воде (100 мл).

Однако лучше купить готовый препарат в аптеке, чтобы не ошибиться с пропорциями. Перед применением марганцовку нужно пропускать через несколько слоев марли, чтобы исключить ожог кожи нерастворившимися кристаллами. Готовый раствор хранится не более суток в плотно закрытой посуде.

Следует понимать, что любой из этих препаратов может негативно повлиять на состояние и здоровье ребенка, так как организм маленького человека еще до конца не сформирован и способен давать неожиданные реакции.

Кожа грудничка (особенно недоношенного) еще не зрелая и не обладает барьерной функцией, как у взрослых людей или детей старшего возраста. Поэтому лучше воздержаться от экспериментов со своим малышом и четко следовать инструкциям доктора.

Внимание! Есть данные о высоком риске общей интоксикации, развитии метгемоглобинемии, судорог и других осложнений при применении анилиновых красителей (зеленка, «Фукорцин», синька) у маленьких детей.

Техника обработки пупка без прищепки

Общепринятый алгоритм гигиенических манипуляций для пупочка без прищепки такой же, как для детей с имеющимся остатком пуповины. Поэтапно он выглядит так:

  1. Вымыть руки с мылом.
  2. Приготовить все необходимое для обработки (растворы, ватные палочки и т.

д.) и организовать для себя рабочее место.

Положить малыша перед собой и осмотреть пупок, при этом аккуратно разводить пальцами кожу вокруг.

Если родители выбрали для своего малыша ведение пупочной ранки согласно мировым стандартам, то прибегать к ее обработке следует только при наличии выделений или по показаниям доктора. Сухой пупок не трогают.

При появлении различных неинфекционных или бактериальных осложнений обычную обработку дополняют лечебными манипуляциями. Возможно, понадобится промывать пупок раствором марганцовки или помазать антибактериальным средством.

Как грамотно проводить подобные процедуры, должен объяснить родителям врач или медицинская сестра. Самостоятельно назначать своему ребенку средства для лечения и профилактики заболеваний пупка нельзя.

Как долго нужно обрабатывать

Сколько по времени обрабатывать пуповинный остаток — точных сроков нет.

Когда именно произойдет его отпадение, зависит от ряда факторов (размер пупочного кольца, состояние иммунной системы, индивидуальные особенности организма).

В любом случае нельзя торопить этот процесс. Остаток пуповины должен отваливаться самостоятельно. Если он долго не отпадает, не стоит переживать. Однако это повод показать пупок педиатру.

Как часто проводить обработку — зависит от ситуации. Если с ранкой все нормально, то достаточно уделять ей внимание раз в сутки. При появлении выделений (кровь, гной) гигиенические манипуляции проводят 3–4 раза в день. Чаще применять антисептики опасно, так как это может вызвать раздражение кожи и другие нежелательные реакции.

К первому месяцу жизни происходит полное заживление ранки. Она должна покрыться эпителием и у детей с открытым ведением пупка, и у малышей, которым производили ежедневную антисептическую обработку.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

При ежедневной обработке пупка родители замечают малейшие изменения этой зоны. Следующие проявления будут сигнализировать о том, что нужно срочно показать младенца детскому врачу:

  • изменение структуры и цвета кожных покровов в пупочной ямке и вокруг нее;
  • припухлость в околопупочной области;
  • любые выделения из пупка, особенно гнойного или кровянистого характера;
  • повышение температуры тела (общее и локальное);
  • общее недомогание младенца, отказ от груди (бутылочки);
  • повторяющаяся неадекватная реакция новорожденного на обработку пупочной ранки (сильный плач, выгибание тела и т. д.).

Пупок может припухать, краснеть, мокнуть, гноиться и кровоточить из-за наличия в нем инфекции. Воспаление пупка (омфалит) является опасным заболеванием, которое может привести к серьезным последствиям.

Важно! Не следует ждать, когда ситуация ухудшится или пытаться получить информацию из интернета или от подруг. Заниматься самолечением ребенка недопустимо! Грудничка должен наблюдать специалист.

Также не следует сразу паниковать при обнаружении каких-либо изменений. Нужно понаблюдать за ними пару часов. Иногда покраснение на коже может быть обусловлено местной реакцией. Раздражение вызывают одежда, подгузник, прищепка и средства, которыми производится обработка.

Если мама заподозрила, что кожные проявления стали появляться из-за постоянного соприкосновения с пупочным остатком, границы красной зоны нужно аккуратно очертить. Через час проверить кожу малыша. Если гиперемия (покраснение) вышла за пределы обозначенной области, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Нужно внимательно наблюдать за малышом, если он постоянно проявляет беспокойство во время обработки и сильно плачет. Возможно, он испытывает боль при надавливании на пупок, что может сигнализировать о наличии скрытых симптомов.

Если родители обнаружили в пупке узелковое образование, это, скорее всего, пупочный фунгус. Он не опасен для здоровья ребенка, переставать выполнять гигиенические манипуляции не нужно. Однако малыша следует показать врачу.

Также обратиться к педиатру следует, когда пупочная ранка не заживает более трех недель.

Если длительное заживление сопровождается постоянными скудными выделениями (мокнущий пупок), это может говорить о симптомах хирургической патологии (свищ урахуса или желточного протока). В таком случае новорожденного должен осмотреть детский хирург.

Когда можно купать новорожденного

Купание новорожденного — это отдельный важный этап в жизни ребенка и родителей. О том, когда и как купать малыша, споров много. Некоторые педиатры разрешают полноценные водные процедуры с первых дней жизни, другие рекомендуют воздержаться, пока грудничку не исполнится 1 месяц.

Доктор Комаровский не советует полностью погружать ребенка в воду, если отсыхания пуповинного остатка еще не произошло. Чтобы не мочить пупок, вполне достаточно протирать малыша влажными салфетками, нежно очищая кожу.

Подробнее о купании малыша с прищепкой читайте здесь.

Можно ли выкладывать младенца на живот, если не зажил пупок

Вне зависимости от того, зажил пупок или нет, ребенка надо обязательно выкладывать на живот. Естественно, при наличии незажившей пупочной ранки делать это нужно с особой осторожностью, чтобы ее не травмировать.

Выкладывать малыша следует ненадолго, начиная с одной минуты, постепенно увеличивая время пребывания на животе. Если пупок начал кровоточить, произошло отпадание прищепки или возникла другая нежелательная реакция, выкладывание на животик следует приостановить до устранения данных осложнений.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/uhod/obrabotka_pupka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Пупок у новорожденного: уход, период заживления и возможные проблемы

Одним из первых испытаний для новоиспеченных родителей (или больше для мам) после родов, первого кормления, смены подгузника и перестройки режима под нужды малыша, становится пупочная ранка.

Мамы понимают, что это «живое» место, которое требует тщательного и особого ухода, что на заживление требуется время, что все через это проходят… Но «знать» – это одно, а «уметь» делать все правильно и без вреда для малыша – другое. Поэтому попробуем вместе разобраться во всех тонкостях ухода за детским пупком.

  1. Как заживает пупок: этапы и сроки
  2. Как ухаживать за пупком новорожденного: средства и особенности обработки
  3. Как обрабатывать пупок новорожденного
  4. Проблемы с заживанием пупка
  5. Заключение

Как заживает пупок: этапы и сроки

Пуповина – не просто связь матери и ребенка. Это основной путь поступления питания к малышу в утробе матери. Но после рождения потребность в этой связи отпадает, и пуповину перерезают либо сразу после появления ребенка на свет, либо после прекращения кровотока и пульсации в ней.

Остается всего лишь небольшой «хвостик» пуповины, который у пупочного кольца пережимают специальным зажимом-прищепкой. Теперь малыш стал практически самостоятельным человеком.

Но что делать с остатком пуповины? Ничего. Пережатая скобкой, она постепенно ссыхается, превращаясь в бурый узелок, который через некоторое время полностью мумифицируется и самостоятельно отпадет. Происходит это в течение первых 5-7 дней после рождения малыша.

Некоторые родители предпочитают не ждать, когда отпадет прищепка, удаляют остаток пуповины хирургическим путем еще в родильном доме. Но то, каким образом будут удалены остатки пуповины, никак не влияет на дальнейший процесс заживления образовавшейся пупочной ранки и на особенности ухода за ней.

Относится к ней нужно – ни больше, ни меньше – как к обычной глубокой ране.

В первые три недели пупок иногда немного кровит, но это естественно для периода заживления. А к концу первого месяца жизни малыша пупочная ранка уже полностью заживает. Если же процесс затягивается – это причина для обращения за консультацией к специалисту.

Как ухаживать за пупком новорожденного: средства и особенности обработки

Чтобы заживление пупочной ранки прошло без проблем и в рамках нормальных сроков, за ней необходим соответствующий уход. И речь идет не только об обработке пупка антисептическими средствами, но и о режимных особенностях жизни малыша:

  1. Подсохший остаток пуповины или появившиеся корочки не нужно удалять самостоятельно – это естественный процесс, который занимает определенное количество времени, и торопить его не нужно.
  2. Ничто не должно передавливать или натирать область пупочной раны: ни одежда, ни подгузники.
  3. Вся одежда, которая непосредственно касается места заживающего пупка, должна быть из натуральных тканей, чистой и проглаженной.
  4. Любые раны лучше всего заживают при свободном доступе воздуха. Чаще оставляйте малыша полежать без подгузника и бодика, не заклеивайте пупок пластырем на целый день.
  5. Водные процедуры в детской ванночке можно проводить, когда отпадает прищепка с остатками пуповины. Делать это нужно в теплой кипяченой воде с добавлением разведенной марганцовки или трав до тех пор, пока не затянется пупочная ранка. До того, как отпадет прищепка, малыша можно лишь обмывать или обтирать влажной пеленкой.
  6. После любых гигиенических процедур место пупочной раны нужно просушить и обработать.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Уход за пупочной ранкой очень важен для ее скорейшего и беспроблемного заживления, но обрабатывать ее антисептическим средствами нужно не чаще, чем 2 раза в сутки: утром и вечером. Можно встретить рекомендации, что не стоит «тревожить» пупок больше одного раза, и обрабатывать его нужно только после купания малыша.

Уважаемые мамочки, прислушивайтесь к любому авторитетному мнению, но делайте, как лучше вашему ребенку. Если пупочная ранка не гноится, не мокнет, не краснеет, то, действительно, нет смысла лить зеленку дважды в день.

Прежде, чем приступить непосредственно к обработке места ранки, нужно приготовить все необходимое:

  • дезинфицирующее и антисептическое средство;
  • ватные диски или вату;
  • ватные палочки;
  • пипетку.

Очень важен выбор обеззараживающего средства, которое позволит защитить еще не заживший до конца пупок от инфекций и загрязнений.

Перечень антисептиков в некоторой степени стандартный, но каждый из них имеет свои особенности, на которые следует обратить внимание.

  1. Перекись водорода 3%. Это дезинфицирующее и антисептическое средство, как правило, всегда используют для промывания пупочной ранки. Перекись позволяет размочить корочки сукровицы или крови, и убрать их ватным диском, а также способствует ускорению процесса заживления;
  2. Бриллиантовый зеленый 1% раствор (зеленка). Чаще всего используется для подсушивания пупочной раны, но при обильном и частом нанесении может вызвать ожог. Также из-за яркого цвета можно не заметить покраснения кожи внутри или вокруг пупка;
  3. Хлоргексидин. Антисептическая жидкость без выраженного запах и цвета. Можно без опасений использовать с рождения;
  4. Марганцовка. Даже слабый раствор защищает от бактерий и инфекций. Но не растворившиеся кристаллы марганцовки обжигают кожу малыша.

Чаще всего для обработки пупка новорожденного используют перекись и зеленку. Перед началом процедуры, необходимо тщательно вымыть руки. Затем в область пупочной ранки наносят несколько капель перекиси водорода или прикладывают ватный тампон, смоченный в этом антисептике.

Когда пройдет реакция, пупок необходимо аккуратно протереть от центра к краям ватной палочкой, также смоченной в перекиси, и хорошо просушить ватным диском. Затем пупок смазывают зеленкой. Если мокнет пупок не сильно, то можно отказаться от зеленки, чтобы не пересушивать кожу.

Проблемы с заживанием пупка

Даже если родители регулярно и правильно выполняют все указания по уходу за пупочной ранкой, с ее заживлением могут возникнуть проблемы:

  • пупок не зажил за месяц;
  • вокруг пупочной раны появилось покраснение или припухлость;
  • пупок не присыхает и отмечаются обильные выделения;
  • пупок гноится и присутствует неприятный запах.

Во всех этих случаях родителям необходимо срочно показать малыша детскому врачу. Опытный и квалифицированный педиатр поможет определить, в чем заключается проблема, и каковы ее причины:

  1. Индивидуальные особенности детского организма. Иногда длительное заживание пупка обусловлено большим диаметром пуповины. Тогда пупочная ранка малыша будет больше среднего размера, и на ее заживание потребуется, соответственно, больше времени;
  2. Неправильный уход. Здесь речь идет не о «технологии» проведения процедур, а о двух крайних моментах: родители либо не соблюдают ежедневных гигиенических процедур, связанных с обработкой пупочной раны, либо прибегают к ним слишком часто, тем самым, не давая ране затянуться. Также следует обратить внимание на антисептические средства, и при необходимости заменить их другими;
  3. Ослабленный иммунитет. Организм недоношенного или ослабленного после родов ребенка не в состоянии справиться с заживлением столь глубокой раны, поэтому ему требуется врачебная и медикаментозная помощь;
  4. Пупочная грыжа. Когда кроме долго заживающего пупка у ребенка отмечается его шишкообразное «выпячивание», речь может идти о пупочной грыже. Слабая брюшная стенка, надрывный плач могут стать причиной ее появления. Эту проблему легко устранить, если знать, что делать. Часто грыжа устраняется с помощью массажа, в более сложных и запущенных случаях потребуется помощь врача и, возможно, незначительное хирургическое вмешательство;
  5. Инфекция. Если область пупка припухла, появилось покраснение, стал выделяться гной и присутствует специфический запах – значит в пупочную рану попала инфекция. Эта ситуация требует безотлагательного обращения в больницу и правильного лечения.

Заключение

Рождение – это большой стресс для новорожденного. Маленькое создание попадает в новые условия, сталкивается с новыми ситуациями, но при этом не может самостоятельно с ними справляться. Для этого у него есть родители.

А у родителей один из первых экзаменов любви – правильный уход за новорожденным дома. Для многих мам пупок оказывается сложным испытанием: первая паника, первое разочарование ( некрасиво завязали!),первый выбор самого безопасного средства для малыша.

А был ли «период пупка» проблемой для вас, уважаемые читательницы? И как вы с ней справлялись?

Оцените статью
Добавить комментарий