Клотримазол свечи при беременности 3 триместр

Особенности применения средства Клотримазол при беременности

Клотримазол в период беременности показан в терапевтических целях при вагинальном кандидозе и инфекциях кожи и слизистых, вызванных грибком. Женщинам, ожидающим ребёнка, рекомендуют комбинировать свечи с кремом. Лечиться Клотримазолом в период ожидания ребёнка можно только по назначению специалиста.

  • Общая информация о препарате
  • Показания к использованию Клотримазола при беременности
  • Указания по применению средства
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Аналоги, которыми допустимо лечиться при беременности
  • Отзывы

Общая информация о препарате

Клотримазол – противогрибковый медикамент с широким спектром действия. Главный компонент – клотримазол, производное имидазола. Медикамент борется с различного типа грибками, дерматофитами.

Клотримазол также подавляет активность стафилококков, гарднерелл, стрептококков, возбудителей цветного лишая. Если вещество накапливается в высоких концентрациях, препарат борется с влагалищными трихомонадами.

Препарат выпускают в таких формах:

  • таблетки влагалищные с разной концентрацией основного компонента (100, 200 и 500 мг);
  • суппозитории вагинальные (концентрация – 100 мг);
  • крем для внутреннего введения (2%);
  • раствор для нанесения на область наружных половых органов (1%);
  • гель, крем, мазь для местной обработки (1%).

Суппозитории и таблетки для влагалищного введения не являются аналогичными формами выпуска: первые более удобны, так как по мере их растворения они не вытекают наружу. Таблетки имеют твёрдую консистенцию, сверху покрыты жировой оболочкой. Растворяясь, они быстро всасываются в слизистые оболочки, поэтому выделения отсутствуют.

Суппозитории обычно используют перед сном, поскольку они быстро растворяются и вытекают наружу, если женщина находится в вертикальном положении.

Показания к использованию Клотримазола при беременности

В первые три месяца лекарство в любой дозировке и форме не рекомендуют беременным женщинам. В течение оставшихся двух триместров допустимо использовать этот препарат по рекомендации специалиста.

Женщинам, вынашивающим плод, препарат назначают при:

  • вагинальном кандидозе;
  • кандидозном вульвовагините;
  • кожных заболеваниях, вызванных грибками;
  • трихомониазе;
  • гарднереллезе;
  • баланите;
  • лишаях;
  • стоматите, вызванном грибками рода Кандида.

В некоторых случаях это лекарственное средство рекомендуют для дезинфекции родовых путей перед родоразрешением.

Указания по применению средства

Беременным женщинам при наличии показаний рекомендуют одну из лекарственных форм средства Клотримазол:

  • Свечки или таблетки рекомендуют вводить максимально глубоко во влагалище. Делать это нужно раз в сутки, после проведения гигиенических процедур. Продолжительность терапии зависит от имеющейся проблемы и степени развития патологии. Лечиться с применением свечей или таблеток можно от 3 до 14 дней.
  • Крем для наружного применения назначают при поражении грибковым заболеванием наружных половых органов. Наносить его нужно 2-3 раза в день, на протяжении 7 дней.
  • Раствор. Клотримазол в данной лекарственной форме применяется для местной обработки при кандидозном стоматите. Составом смачивают ватную палочку и обрабатывают ею очаги поражения. Повторять манипуляцию нужно 3-4 раза в день, до полного исчезновения симптомов.
  • Крем или гель (1%). Средство нужно наносить на слизистые оболочки 2-3 раза в день. Длительность лечения – 1 неделя.
  • В целях очищения родовых путей до родоразрешения назначают единоразовое введение вагинальной таблетки в дозировке 200 мг. Делают это на сроке 37-38 недель.

После применения средства любой лекарственной формы необходимо тщательно вымыть руки с мылом во избежание попадания препарата на слизистые оболочки глаз.

Противопоказания

Препарат Клотримазол, вне зависимости от дозировки и формы, нельзя использовать в следующих случаях:

  • первый триместр беременности;
  • повышенная чувствительность организма к активному компоненту препарата;
  • грибковое поражение кожных покровов молочных желез в период естественного вскармливания.

Лактация не является прямым противопоказанием к использованию Клотримазола, однако уведомить лечащего врача о кормлении грудью старшего ребёнка беременная женщина обязана.

Побочные эффекты

Клотримазол переносится хорошо, но иногда может вызывать нежелательные реакции. К ним необходимо отнести следующее:

  • жжение;
  • зуд;
  • сухость, ощущение стянутости кожи;
  • небольшая отёчность мягких тканей;
  • сыпь;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение объёмов выделяемого влагалищного секрета;
  • покраснение;
  • редко – цистит.

В случае появления каких-либо побочных эффектов от применения Клотримазола в период беременности необходимо немедленно обратиться к врачу.

Аналоги, которыми допустимо лечиться при беременности

Помимо Клотримазола, будущим мамам разрешено применять препараты с аналогичным составом и принципом действия. Целесообразность замены оригинала заменителем определяется врачом.

Аналогами лекарственного средства, которые могут применять беременные для лечения кандидоза и других заболеваний, вызванных патогенными грибками, являются:

  • Кандид. Это средство не применяют в первом триместре. Оно доступно в форме вагинальных суппозиториев и таблеток, крема, раствора, геля. Активное вещество – клотримазол.
  • Пимафуцин. Действующее вещество медикамента – натамицин. Противогрибковое средство доступно в виде вагинальных свечей, таблеток для перорального приёма, крема. На ранних сроках беременности средство применяется в форме свечей, но только по рекомендации специалиста.
  • Канизон. Препарат производится в виде вагинальных таблеток, крема и раствора. Основной действующий компонент – клотримазол. В первых двух триместрах запрещено использовать Канизон в виде таблеток. По указаниям лечащего врача женщина может использовать крем или раствор для наружного применения.
  • Канестен. Медикамент выпускается в форме спрея. Основное действующее вещество – клотримазол. На начальных стадиях беременности и в период лактации может быть назначен только при необходимости, лечение таким способом должно проводиться с особой осторожностью.

Любой медикамент для терапии грибковых заболеваний у беременных женщин должен использоваться только по назначению врача.

Отзывы

На втором триместре у меня обнаружился вагинальный кандидоз. Был сильный зуд и жжение, что создавало дополнительный дискомфорт. После осмотра врач назначила мне суппозитории и крем Клотримазол. В начале беременности пользоваться ими запрещено, а во втором триместре уже можно. Через 5 дней после начала лечения мне стало намного легче. Я вводила свечи во влагалище, а наружные половые органы обрабатывала кремом. Что касается побочных эффектов, то у меня возникало жжение, которое быстро проходило. Средство хорошее, но пользоваться им при беременности советую только по рекомендации врача.

Когда я была беременна, у меня развилась молочница. Вначале мне назначили Пимафуцин, но результата не было. Тогда врач порекомендовал таблетки Клотримазол для вагинального введения. Для начала она посоветовала использовать их 6 дней. Чтобы введение было более комфортным, я слегка смачивала таблетки в воде. На третий день после начала лечения отметила улучшения. Побочных реакций не замечала. После завершения шестидневного курса проявления болезни исчезли.

Анастасия, 27 лет:

Я пользовалась свечами Клотримазол ещё до беременности для терапии бактериального вагиноза и убедилась в их эффективности. Когда я ждала ребёнка, мне назначили этот препарат как средство против молочницы. Я с осторожностью отношусь к любым медикаментам, которые назначают при вынашивании плода, так как они могут быть опасными для развития ребёнка. Но врач объяснила мне, что этот медикамент допустимо применять в назначенных дозах, но после завершения первого триместра. Я пользовалась свечами в течение недели, что помогло устранить проявления кандидоза. Побочных эффектов не обнаружила.

Клотримазол – препарат противогрибкового действия, который часто назначают беременным женщинам при диагностированных грибковых заболеваниях половых органов. Применять его допустимо со второго триместра. Медикамент хорошо переносится, если соблюдать назначенные дозировки.

Свечи Клотримазол при беременности – 3 триместр

Одним из самых популярных лекарственных препаратов, которые используются во время беременности, являются свечи Клотримазол. Это средство позволяет быстро и эффективно избавиться от негативных проявлений урогенитального кандидоза, однако, при его применении в период ожидания малыша следует учитывать определенные особенности. В данной статье постараемся разобраться, всегда ли можно использовать свечи Клотримазол при беременности, и как это правильно делать.

Показания к применению Клотримазола при беременности

Кандидоз, или молочница, – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, с которым в течение жизни хотя бы раз сталкивается подавляющее большинство женщин. Очень часто этот недуг дает о себе знать во время беременности, когда организм будущей мамы особенно подвержен различным инфекциям.

В период ожидания малыша молочницу нужно лечить незамедлительно, поскольку она значительно отравляет жизнь женщины, находящейся в «интересном» положении, и, кроме того, может негативно сказаться на развитии и состоянии плода в материнской утробе.

Свечи Клотримазол во время беременности используются именно для борьбы с этим недугом. Кроме того, данный лекарственный препарат может применяться для лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек, а также для санации родовых путей в преддверии родового процесса.

Особенности приема препатата в период беременности

Согласно инструкции по применению свечей Клотримазол при беременности, данный лекарственный препарат нельзя использовать на протяжении всего 1 триместра. Поскольку этот этап очень важен для правильного и полноценного формирования внутренних органов и систем будущего малыша, от применения медикаментов в течение первых 3 месяцев ожидания малыша лучше отказаться.

Во 2 и 3 триместре свечи Клотримазол при беременности использовать можно, однако следует учитывать, что это средство способно спровоцировать аллергические реакции. Именно поэтому применение данного препарата в период ожидания малыша возможно только по назначению и под строгим контролем врача.

В преддверии скорых родов, приблизительно в 39 недель беременности свечи Клотримазол могут применяться для санации родовых путей. В этом случае будущая мама вставляет глубоко во влагалище один суппозиторий 200 мг, который оказывает противопаразитарное, антибактериальное и фунгицидное действие. При необходимости свечи Клотримазол могут быть использованы и на 37 неделе беременности во избежание вертикального пути передачи заболевания от матери ребенку.

Дозировка и кратность приема препарата

Как правило, при легкой стадии заболевания беременным женщинам выписывают однократный прием свечи 500 мг. В случае средней степени тяжести недуга назначают по одному вагинальному суппозиторию 200 мг в день на протяжении 3 суток. Если же болезнь запущена, курс лечения увеличивают до 6-7 дней, однако, будущая мама использует по 1 свече 100 мг в день.

Противопоказания и побочные действия от приема Клотримазола при беременности

Свечи Клотримазол не имеют противопоказаний к применению, за исключением случаев индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата. При таких обстоятельствах у будущей мамы после приема этого средства могут возникать аллергические реакции, характеризующиеся следующими симптомами: зуд, боль, жжение и так далее.

Аналоги свечей Клотримазол

Можно воспользоваться препаратами-аналогами Клотримазола, например, Кандид, Канизол или Амиклон. Все эти лекарственные средства могут нести в себе определенную опасность для малыша в материнской утробе, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с доктором

Клотримазол во время беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Средство, которое широко используется в гинекологической практике ввиду его высокой эффективности – клотримазол при беременности. Но не существует однозначного мнения по поводу применения данного препарата во время беременности и его влияние на плод. Поэтому необходимо разобраться в вопросе основных фармакологических особенностей препарата и возможности его применения при беременности учитывая фармакологические характеристики.

[1], [2], [3], [4]

Основные фармакологические свойства клотримазола

Форма выпуска препарата – это вагинальные таблетки по 100 миллиграмм в количестве шесть таблеток в упаковке на курс лечения, а также крем и мазь 1% в тюбике в количестве 20-ти грамм. Для местного действия используют различные формы, в зависимости от участка поражения.

Клотримазол – это противогрибковый препарат широкого спектра действия. Основной механизм действия препарата заключается в нарушении строения клеточной мембраны грибков и их функции. Это происходит за счет того, что действующее вещество клотримазола нарушает нормальный синтез основного клеточного компонента грибковой стенки – эргостерола. Вследствие этого нарушается работа калий-натриевых насосов и натрий может свободно заходить в клетку, притягивая за собой воду – это нарушает работу всех элементов клетки и происходит лизис ее содержимого. Также клотримазол способствует нарушению работы митохондриального комплекса и происходит выход пероксида с преждевременным пероксидным окислением водорода. Это является дополнительным механизмом нарушения работы клетки грибков и некоторых микроорганизмов. В умеренных терапевтических дозах эффект препарата заключается во временном блокировании размножения грибков, то есть имеет фунгистатический эффект. При увеличении доз до больших препарат может иметь и фунгицидное действие, то есть убивает грибки. Это также касается некоторых стрептококков и стафилококков, трихомонад и амеб, поскольку в состав их клетки входит то же самое вещество – эргостерол.

Фармакокинетические особенности препарата

Клотримазол имеет лишь выраженное местное действие, не всасывается в системный кровоток в случае использования местных форм. Он проявляет свое действие из-за способности накапливаться в роговом слое кожи, что в свою очередь способствует его длительному действию, но вместе с тем, он не всасывается в кровеносные сосуды. При определении препарат в крови, его количество настолько мало, что не подлежит измерению. Препарат метаболизируется в печени и выводится почками и частично с калом. Такая низкая всасываемость препарата и практически нулевая биодоступность позволяет предполагать о возможном применении клотримазола во время беременности.

Противопоказания к использованию и особенности побочный действий

Препарат противопоказан для приема, особенно в период беременности в первом триместре, при наличии аллергических реакций в анамнезе или при аллергии к дополнительным составным компонентам препарата. Побочные явления случаются очень редко именно из-за особенностей фармакодинамики, поскольку препарат не всасывается и не влияет на системные органы. Передозировка клотримазола может вызывать диспепсические нарушения в виде боли в животе, тошноты, недомогания, рвоты, головокружения. Могут быть местные проявления при применении свечей клотримазола в виде зуда, неприятных ощущений во влагалище, жжения, а также определенных выделений. Побочные действия клотримазола при беременности в случае использования его в первом триместре – это нарушения дифференциации тканей плода и нарушение плацентации.

[5], [6]

Особенности применения клотримазола во время беременности

Свечи клотримазол применяют вагинально. Перед приемом необходимо провести туалет половых органов. Применяют по одной свечке один раз на день – вечером, при этом использовать суппозитории не рекомендуется, чтобы избежать повреждений слизистой шейки матки и цервикального канала. Свечку при этом необходимо намочить в воде и ввести рукой. Курс лечения – шесть дней. Для лучшего эффекта параллельно можно использовать мазь клотримазол. Такое местное лечение кандидоза не способствует влиянию на плод из-за минимального всасывания.

Клотримазол крем используют при поражениях кожи, а клотримазол таблетки – для системного приема, но в период беременности они противопоказаны.

Передозировка при применении клотримазола бывает редко, что связано с тем, что препарат не всасывается. Может быть незначительное местное проявление.

Взаимодействие с другими препаратами заключается в снижении их эффективности в случае использования одновременно с другими противогрибковыми или гормональными препаратами.

Условия хранения свечей следующие: срок годности два года. Хранить при относительной температуре не выше 28 градусов, избегая прямого действия высоких и низких температур, а также исключить повышенную влажность.

Изучив основные фармакологические особенности клотримазола, можно точно сказать, что препарат не имеет системного влияния на организм даже во время беременности из-за его минимального всасывания. При этом прием препарата противопоказан в первом триместре, поскольку в процессе закладки органов плода любое влияние, даже при местном лечении, может быть тератогенным. Поэтому клотримазол можно применять во время беременности, поскольку он весьма эффективен при многих грибковых заболеваниях, но следует его использовать только во втором и третьем триместре. Каждый случай назначения лечения необходимо изучать индивидуально и принимать только по назначению врача, ведь нужно быть внимательными не только к своему здоровью, но и к здоровью будущего ребенка.

Читайте также:  Боль в левом боку: причины, лечение и диагностика

[7], [8]

Основные принципы применения клотримазола во время беременности

Беременность – период, когда в женском организме развивается еще одна жизнь и в это время нужно очень внимательно относиться к питанию и приему любых фармакологических препаратов. Процесс органогенеза начинается в первом триместре, а дальше продолжается рост и дифференцирование тканей, что также требует повышенного внимания к приему любых лекарств. Плод – это чужеродный для организма женщины агент, ведь 50% информации он содержит от папы. Иммунная система женщины воспринимает его, как в некой мере антитело, поэтому до момента формирования своей плаценты с индивидуальным барьером и кровотоком, развивается состояние относительной имуносупрессии. Такое состояние беременной женщины способствует изменению всех реакций женского организма, которые до этого могли быть в норме. То есть реакции фармакологического преобразования лекарств также происходят по–другому, что таким образом может значительно повлиять на ребенка. Особенно это касается первого триместра беременности, когда еще нет своей плаценты, как индивидуального защитного механизма.

Состояние относительной имуносупрессии организма беременной женщины способствует развитию и размножению условно-патогенной флоры, что влечет за собой много неприятных моментов. Влагалище – это место, которое имеет свой собственный биоценоз и нормально функционирует за счет условно-патогенной микрофлоры, которая в норме ингибирует размножение патогенных микроорганизмов. Когда у женщины снижается общий иммунитет, снижаются и местные защитные силы, что способствует снижению активности полезных бактерий. Таким образом развивается одно из частых заболеваний, которое беспокоит беременных женщин – грибковый вагинит или еще его называют молочницей. Это патология, которая характеризуется размножением грибковой флоры влагалища с развитием соответствующих клинических проявлений. Это происходит на фоне того, что снижается количество лактобактерий влагалища и палочек Додерляйна, которые в норме в вагине при расщеплении глюкозы образуют молочную кислоту и таким образом способствуют поддержанию слабокислой среды влагалища. Это является одним из основных местных механизмов защиты влагалища, которое нарушается у беременных женщин при кандидозе или грибковом вагините.

Читайте также о лечении молочницы клотримазолом в данной статье.

Вопрос вреда или пользы любых лекарств при беременности широко дискутируется, в том числе и вопрос применения клотримазола. Чтобы определить эффективность и возможный вред препарата во время беременности необходимо знать некоторые его фармакологические особенности.

Клотримазол – это противогрибковый препарат, который владеет местным действием и является производным вещества имидазола. Данный препарат является одним из наиболее старых препаратов и имеет эффективность против всех возможных грибков. Он эффективен в отношении дрожжеподобных, плесневых грибков, дерматофитов, актиномицетов, бластомикозов, что способствует его широкому использованию не только для лечения молочницы, а и при грибковых инфекциях другой локализации – грибковые поражения кожи, слизистых, волосяной части головы. Также препарат эффективен в отношении некоторых грамотрицательных стафилококков и стрептококков, трихомонад и амеб.

Поэтому показания к применению клотримазола весьма широкие – это грибковые поражения кожи, вызванные данными возбудителями, вторичные инфекционные микозы, кандидомикоз полости рта и урогенитальные грибковые поражения. Благодаря местному действию и разным формам выпуска клотримазол можно использовать местно при поражениях различной локализации. Существуют разные торговые названия препарата – «Фунгинал», «Кандибене», «Канестен», «Антифунгол», «Имидил», «Овис», «Лотримин», «Дигнотриманол».

[9], [10], [11], [12]

Применение Клотримазола при беременности

Молочница – одно из самых неприятных заболеваний, которое вызвано грибковыми инфекциями. Но когда она появляется при беременности, то неприятностей еще больше, а, значит, и последствия могут быть неутешительными. Лечить ее можно лишь начиная со срока в три месяца.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к гинекологу, он назначит курс лечения и выпишет препарат. Клотримазол при беременности – отличное средство от инфекции.

Описание лекарственного средства

Клотримазол – антибактериальное, противомикробное и универсальное средство, в состав которого входит имидазол. Он целенаправленно действует на уничтожение разных видов дрожжевых и плесневых грибов и препятствует дальнейшему их развитию. Действие препарата напрямую зависит от той концентрации, которую вы используете.

Если применять небольшое количество препарата, это лишь немного замедлит синтез белков, которые способствуют развитию инфекционной болезни при беременности. Если увеличить дозу препарата, он при определенном накапливании разрушает клетки микроорганизмов, что способствует их полному уничтожению.

В виде таблеток

Клотримазол при беременности, можно использовать не только в качестве средства от кандидоза половых органов. При каких заболеваниях еще беременная его может использовать:

  • лишай;
  • стоматит;
  • грибковые инфекции кожного покрова, слизистых оболочек;
  • дерматомикоз;
  • трихофития;
  • грибковые эрозии;
  • микоз;
  • санация родовых путей перед родами.

Форма выпуска препарата Клотримазол:

  • вагинальные свечи имеются в нескольких вариантах: дозировка по 100, 200, 500 мг вещества (свечи обычно вводят на ночь, перед сном при помощи специального аппликатора, курс составляет не более недели);
  • вагинальные таблетки: по принципу действия функции такие же, как и у свечей (для того, чтобы проще вводить таблетки, их сначала смачивают в теплой воде);
  • крем, мазь 1%: смазывают пораженные участки тела тонким слоем и втирают в половые органы;
  • раствор 1 %: используют для того, чтобы делать аппликации на пораженные участки кожи (смазывают пластины ногтей и другие части тела, когда заболевают кандидозным стоматитом, орошают ротовую полость, когда трихомониазом – орошают мочеиспускательные каналы; раствором пользоваться три раза в день, использовать не менее месяца).

Клотримазол при беременности безвреден. При необходимости каждая беременная может воспользоваться этим препаратом, он безопасен как для женщины, так и для малыша. Но перед тем как приобрести, проконсультируйтесь со специалистом, у этого препарата есть некоторые противопоказания и рекомендации.

Необходимо точно рассчитать дозировку, у него много противопоказаний. Клотримазол при беременности не назначают на 1 триместре, самое оптимальное время — это после 20 недели срока.

Назначение точной дозировки препарата

Лекарство относится к фармакологической группе:

  • противомикробное, противопаразитное лекарственное средство;
  • средство, для лечения грибковых заболеваний.

Применение лекарственного препарата

Какое бы ни было безопасное это средство, самолечение проводить не стоит, особенно во время беременности. После необходимых анализов лечение и дозировку врач рассчитает и назначит именно для вас.

Клотримазол одно из самых актуальных средств для борьбы с молочницей во время беременности.

  1. При легкой стадии женщинам достаточно одной свечи (500 мг).
  2. При средней степени заболевания, когда симптомы начинают особо проявляются (жжение, зуд, выделения) назначают несколько свечей в день (по 300 мг) на протяжении трех суток.
  3. Когда стадия болезни уже запущена и симптомы проявляются активно, необходимо увеличить курс до шести дней.
  4. Лечение будет более эффективным, если лечиться будут двое. Для этого партнеру необходимо приобрести мазь 1% или крем. Перед использованием необходимо очистить участок кожи и наносить крем тонким слоем несколько раз в сутки. Дать полностью высохнуть, не наносить никаких повязок сверху. Мужчине необходимо будет пройти курс от двух до трех недель. В это период необходимо воздержаться от половых контактов.

Консультация только у гинеколога

При возникновении рецидивов следует обратиться к специалисту для того, чтобы он назначил повторный курс лечения.

Противопоказания к использованию

Существуют противопоказания к применению этого препарата.

  1. Нельзя использовать на первом триместре, так как это наиболее важный этап для формирования органов малыша. Никакие препараты в том числе и Клотримазол не стоит принимать в этот период, без особого назначения специалиста. Любое вмешательство в процесс формирования может в дальнейшем принести негативные последствия в развитии будущего ребенка. Поэтому 3 триместр беременности – самый благоприятный период лечения кандидоза.
  2. Гиперчувствительность к препарату, возможны аллергические реакции, жжение, раздражение, покраснение слизистой оболочки, головная боль, высыпания, крапивница, которые проходят самостоятельно без дополнительного вмешательства. При таких симптомах стоит прекратить прием препарата, обратиться к гинекологу.
  3. Исключить использование аппликатора или пользоваться с особой осторожностью.
  4. Возможна непереносимость препарата (необходима консультация врача).
Отзывы девушек о препарате

Марина Катина, 27 лет

Я пользовалась таблетками, хороший препарат. Единственное, что неудобно – это то, что нужно перед тем, как использовать, держать под водой (но недолго), для того чтобы было проще ввести ее. Ну это ничего. Первый раз, когда обратилась к гинекологу, у меня была десятая неделя беременности. Мне сначала врач выписал другой препарат. Я купила, использовала, но он мне совершенно не подошел, молочница как была, так и осталась. Хотя врач проводил анализы, брал мазок, но не подошло. Долго мучилась, потом начала просматривать форумы, сайты, читать отзывы и сравнивать результаты. В итоге наткнулась на препарат Клотримазол. Но написано без врача не стоит принимать при беременности, пришлось опять идти и консультироваться. В итоге после длительных переговоров и тестов, мне назначили курс, моему супругу выписали мазь. Использовала таблетки, на второй день жжение ушло и постепенно все прошло. Так что не зря искала. Помогли.

Инга Башина, 24 года

На 28 недели беременности меня положили на сохранение в патологию. Мне установили пессарий, из-за него у меня появилась молочница. Врач дала препарат Клотримазол и сказала вставлять свечи на ночь. Ну так и сделала, но у меня вначале появилось жжение, легкое, но все же. Я пошла к врачу, мне посмотрели и сказали, если еще такое будет – не принимать. На вторую ночь я вновь ввела свечу, все как полагается, по инструкции. Пока ждала каких-либо реакций уснула. В итоге никакого жжения больше не было. Еще несколько ночей пользовалась свечами, молочница прошла. В итоге родила здорового малыша. И препарат помог.

Александра Ким, 28 лет

Когда я была беременна, мне необходимо было принимать антибиотики. На фоне их приема у меня обострилась молочница. Гинеколог мне прописала Клотримазол, вагинальные свечи. Но сказала аппликатором лучше не пользоваться во время беременности. Все сделала как в инструкции, на ночь, лежа, ввела. Буквально на следующий день симптомы стали не такими отчетливыми, через четыре дня все прошло. Скоро рожать, пока симптомы не вернулись. Так что мне помогло, спасибо.

Оксана Ивакова, 23 года

Лечилась от молочницы до беременности, на несколько лет забыла о таком заболевании. Но вот в период беременности произошло обострение и буквально в начальных неделях начался зуд, жжение, в общем, все неприятные результаты. Пошла к гинекологу, мне сказали ждать конца второго триместра. Я, конечно, расстроилась, а что делать. Потом ближе к 3 триместру беременности купила свечи Клотримазол, после второй ночи симптомы ушли. В итоге использовала шесть свечей, сказали все же курс пройти. Все симптомы ушли, мазок чистый. Так что отличное средство – рекомендую.

Об авторе: Боровикова Ольга

«Клотримазол» при беременности: инструкция по применению

  • Особенности препарата
  • Принцип действия
  • Разрешен ли при беременности?
  • Когда назначают будущим мамам?
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению
  • Отзывы
  • Аналоги

В период ожидания малыша защитные силы женского организма ослабевают, поэтому у многих будущих мам возникает молочница. Это не просто воспалительный процесс грибковой природы, вызывающий массу неудобств и неприятных симптомов, но и опасность для ребенка, ведь возбудитель может причинить вред плоду – например, в зависимости от срока заражения привести к замершей беременности или стать причиной молочницы у новорожденного.

Поэтому при обострении кандидоза врачи назначают беременным эффективные лекарства против патогенных грибков, например, «Клотримазол». Такое лекарственное средство помогает уничтожить кандиды, но для его применения у женщин в положении существуют некоторые ограничения.

Особенности препарата

«Клотримазол» представлен в аптеках в нескольких лекарственных формах.

  • Крем, который используется для наружной обработки. Он является мягкой гомогенной белой массой с концентрацией активного вещества 1%. Препарат продают в тубах и баночках по 10, 20, 30 или больше грамм.
  • Мазь. Этот вариант «Клотримазола» тоже предназначен для обработки кожи и характеризуется концентрацией 1%. Медикамент выпускают в тубах по 15-30 грамм.
  • 1%-ный гель. Такой вид лекарства является белой легкой однородной субстанцией. Препарат упакован в тубы по 20-40 грамм.
  • Раствор для наружного использования. Такая жидкость представлена в аптеках во флаконах с капельницей. Один флакончик содержит 15 мл лекарства с концентрацией 1%.
  • Вагинальный крем. В отличие от обычного крема такой вариант «Клотримазола» отличается более высокой концентрацией активного вещества – 2%. Он выпускается в тюбиках по 20 грамм.
  • Вагинальные свечи. У них цилиндрическая вытянутая форма и бело-желтый оттенок. Такие суппозитории продаются по 6 штук в упаковке и содержат по 100 мг активного вещества.
  • Вагинальные таблетки. Они характеризуются вытянутой выпуклой формой и белым цветом. Содержание активного соединения в одной таблетке бывает 100, 200 и 500 мг, а продается такой «Клотримазол» по 3, 6 или 10 штук в одной пачке.

Все виды лекарства в качестве активного вещества содержат одноименный ингредиент – клотримазол. Вспомогательные компоненты в разных формах и у разных производителей отличаются, поэтому при аллергии на такие вещества надо внимательно читать состав выбранной формы «Клотримазола» в аннотации и на упаковке.

Поскольку «Клотримазол» отнесен к безрецептурным медикаментам, то любой из видов препарата можно приобрести без рецепта. На его цену влияет производитель, форма и величина упаковки, но стоимость лекарства считают доступной. Хранение «Клотримазола» рекомендовано при комнатной температуре, а срок годности медикамента зачастую составляет 2 или 3 года.

Принцип действия

У клотримазола отмечают противогрибковые свойства, поскольку такое вещество способно разрушать клеточные мембраны грибков. Такой эффект обусловлен тем, что под влиянием клотримазола прекращает образовываться эргостерол. А поскольку это важная составная часть грибковых клеток, то результатом действия лекарства будет уничтожение большого числа разных грибов, среди которых есть и представители рода Candida – «виновники» молочницы.

Кроме того, под влиянием клотримазола нарушаются процессы жизнедеятельности грибов, повреждаются нуклеиновые кислоты и прекращается синтез клеточных структур. В высоких дозах лекарство вызывает гибель возбудителей, а в небольших – задерживает их рост, то есть оказывает фунгистатическое действие. Помимо противогрибковой активности, у «Клотримазола» также отмечают способность угнетать стафилококки, коринебактерии и некоторые другие бактерии, поэтому медикамент эффективен при смешанной инфекции или бактериальных осложнениях.

При обработке кожи активное вещество мази, геля или крема хорошо проникает внутрь клеток и обеспечивает местное действие. При этом оно всасывается в кровь в очень малом количестве. Стойкость возбудителей к «Клотримазолу» развивается в крайне редких случаях.

После введения свечи или таблетки во влагалище всасывается 3-10% активного соединения. При этом в вагинальных выделениях концентрация лекарства будет максимальной в течение 2-3 суток после использования. А вот попавший в кровоток клотримазол довольно быстро трансформируется в метаболиты, которые утрачивают активность, поэтому системный эффект лекарство не вызывает и список противопоказаний для такого препарата небольшой.

Читайте также:  Какой анализ мочи хороший

Разрешен ли при беременности?

«Клотримазол» не используется на ранних сроках, поскольку такой препарат противопоказан в 1 триместре. Исследования подтвердили высокий риск негативного влияния на развитие плода в первые месяцы беременности, поэтому в этот период вынашивания все формы «Клотримазола» запрещены к применению. Если молочница начала беспокоить женщину на сроке до 12 недель, то ей следует обратиться к врачу и подобрать разрешенное для первого триместра средство, например, «Пимафуцин».

Что же касается поздних сроков, то во 2-3 триместрах данный препарат может использоваться, но только по назначению врача. Если специалист решил, что потенциальная польза от лечения «Клотримазолом» будет превышать возможный риск для малютки в животике, то применение этого противогрибкового средства допустимо. Согласно исследованиям, использование «Клотримазола» во втором и третьем триместрах не провоцировало нежелательные явления у плода. Применение препарата незадолго до родов (например, в 38 недель) никак не сказывается на родовой деятельности.

Когда назначают будущим мамам?

Основной причиной использования «Клотримазола» в период вынашивания ребенка является кандидоз. Чаще всего будущим мамам при молочнице, поразившей половые органы, выписывают суппозитории или таблетки. В 3 триместре такие формы могут применяться и с профилактической целью, особенно если ранее у пациентки уже обострялся кандидоз.

Использование 1% геля, мази или крема показано при грибковой инфекции кожи, например, если у женщины развился микоз кистей, складок кожи, наружного уха или стоп.

Такие препараты также востребованы в лечении эритразмы и разноцветного лишая.

Противопоказания

«Клотримазол» не должен применяться в случае гиперчувствительности к ингредиентам выбранной формы лекарства. Другие противопоказания для такого медикамента в аннотации отсутствуют, но если беременность протекает с проблемами или у женщины есть какие-то хронические патологии, требуется дополнительный контроль лечения со стороны врача.

Побочные действия

После введения таблеток или суппозиториев во влагалище может возникнуть жжение, зуд или отек слизистой оболочки. Кроме того, во время лечения могут появляться выделения из влагалища, которые бывают розовыми или белыми. Редкими побочными эффектами при использовании таких форм бывают боли в животе, головные боли или учащенное мочеиспускание.

После смазывания «Клотримазолом» кожи возможно появление чувства жжения, покраснения, сыпи и прочих симптомов аллергического дерматита. Появление любых негативных симптомов должно стать причиной отказаться от использования лекарства и обращения к лечащему врачу.

Инструкция по применению

Свечу или таблетку вводят внутрь влагалища один раз в день. Пользоваться такими формами «Клотримазола» удобнее всего на ночь, чтобы растворившееся лекарство не вытекло при движении. Чтобы правильно вставлять препарат, женщина должна лежать на спине и немного согнуть ноги, ввести суппозиторий или таблетку во влагалище и протолкнуть медикамент пальцем. Аппликатор во время беременности не используется.

Курс лечения «Клотримазолом» и разовая дозировка при молочнице уточняется у врача для конкретной будущей мамы индивидуально, но чаще всего свечи применяют по 1 штуке в день в течение 6 дней. Режим использования таблеток с дозировкой 100 мг такой же, поэтому и в упаковке их обычно 6 штук. Если спустя 3 дня от начала использования никаких улучшений не наблюдается, нужна повторная консультация и подбор другого противогрибкового средства. Если вскоре после завершения лечения симптомы возобновились, тоже требуется еще раз обратиться к врачу.

Таблетки, содержащие по 200 мг активного ингредиента, применяются в течение 3 дней, а таблетки с дозировкой 500 мг обычно используют для однократного применения, например, для санации влагалища перед родами. Если у женщины одновременно выявили кандидозный вульвит, к таблеткам или свечам подключают и лечение кремом. Чтобы пациентка не заразилась кандидами повторно после излечения, «Клотримазол» в форме крема также назначают и ее партнеру.

«Клотримазол» в форме геля, мази или крема для наружной обработки наносится на инфицированную кожу дважды в сутки, но иногда врач назначает мазать лекарство трижды в день. Длительность использования таких форм препарата может составлять от 2 до 4 недель. Обычно после исчезновения симптомов инфекции смазывание продолжают еще 1-2 недели, чтобы не допустить рецидивов. Препарат наносят на сухую чистую кожу, которую предварительно промыли мылом. При грибковом поражении стоп обязательно обрабатываются участки между пальцами.

Отзывы

О применении «Клотримазола» во время вынашивания ребенка можно прочесть много положительных отзывов. В них лекарство называют эффективным, а какие-либо негативные явления во время лечения отмечают крайне редко. К преимуществам препарата относят его доступность в аптеках, разнообразие форм и низкую цену.

Среди минусов медикамента некоторые женщины упоминают кратковременный эффект, поскольку у них симптомы молочницы после лечения «Клотримазолом» вскоре вернулись. К недостаткам форм для наружного применения относят плохую впитываемость, специфичный запах, необходимость длительной обработки.

Аналоги

Вместо «Клотримазола» врач может выписать беременной женщине другое лекарство с тем же активным веществом, например:

  • «Кандид»;
  • «Клотримазол-Тева».
  • «Кандид-В6»;
  • «Клотримазол-Акрихин»;
  • «Кандизол»;
  • «Канизон»
  • «Клотримазол-Акри».

Все эти лекарственные средства действуют похожим образом, поэтому эффективно справляются с грибками. Они представлены в разных формах (1% раствор, порошок, 2%-ный вагинальный гель, 1% крем, вагинальные таблетки с разной дозировкой, 1%-ная мазь), так что подобрать подходящий аналог не составляет труда. Для всех этих препаратов 1 триместр является противопоказанием, а во 2-3 триместрах их использование разрешено по назначению специалиста.

Заменой «Клотримазола» может быть и другое средство, влияющее на кандиды, например, «Пимафуцин». Такой безрецептурный препарат выпускают в суппозиториях, таблетках для приема внутрь и в форме 2% крема.

Лекарство действует благодаря натамицину, может назначаться женщинам в положении на любом сроке (в том числе и при планировании беременности), не опасен для плода и получает немало положительных отзывов. Его можно заменять свечами «Примафунгин», содержащими такой же активный ингредиент.

Об особенностях применения клотримазола смотрите далее.

Клотримазол во время беременности: польза и вред

Чуть ли не каждая беременная не понаслышке знает, что такое молочница. Ведь именно с момента зарождения новой жизни в утробе женщины в разы возрастает риск заболевания этой грибковой инфекцией. Связано это прежде всего с гормональным всплеском, который воздействует на микрофлору половых органов, а также с резким ухудшением иммунной системы. Для борьбы с данным недугом гинекологи зачастую назначают противомикозные медикаменты локального действия. Но к сожалению, не все местные препараты одинаково безопасны и могут применяться в любом триместре гестации.

Клотримазол свечи как противомикозный препарат

Свечи Клотримазол — медикамент местного действия, который можно найти практически на всех прилавках российских аптек. Современный фармацевтический рынок предлагает данные суппозитории как импортного, так и отечественного производства. Отпускается этот противомикозный препарат без рецепта врача. Доступность и эффективность свечей обуславливает их широкое применение в области гинекологии. Свечи Клотримазол — противомикозный препарат интравагинального использования

Сами по себе свечи имеют бело-жёлтый окрас и реализуются в упаковке по 6 штук. Средняя стоимость Клотримазола за упаковку суппозиториев — 100 российских рублей.

Основным активным компонентом данных противомикозных свечей является клотримазол, который не только разрушает клеточные соединения «организмов» патогенной микрофлоры, но и препятствует их росту и дальнейшему размножению.

Клотримазол эффективен в отношении следующих групп микроорганизмов:

  • дерматофитов;
  • дрожжеподобных грибов рода Кандида;
  • плесневых грибов;
  • грибов-возбудителей отрубевидного лишая;
  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • бактерий-возбудителей бактериального вагиноза;
  • вагинальных трихомонад.

Можно ли женщинам, находящимся в «интересном» положении, принимать свечи Клотримазол

Согласно классификации FDA, свечи с Клотримазолом относятся к лекарственной группе В. Это значит, что должных лабораторных исследований на выявление негативного влияния действующего вещества на плод не проводилось. Но наряду с этим существует достоверная информация, что этот противомикозный препарат никаким образом не воздействует на организм животных.

Официальная инструкция к Клотримазолу запрещает его применение на зачаточном уровне развития гестации, то есть на протяжении первых 12 недель. Но так как суппозитории действуют на локальном уровне, и их действующие и активные вещества в минимальном количестве всасываются в общий кровоток, то гинекологи зачастую прописываю этот препарат при лечении кандидоза у беременных начиная со второго триместра.

Наименее токсичным противомикозным препаратом признан Пимафуцин, применение которого допустимо даже в первые три месяца вынашивания малыша. Поэтому первое, что обычно назначает врач при обнаружении кандидоза у будущей мамы, — именно его. Более сильные медикаменты, в том числе и свечи Клотримазола, назначаются только в том случае, если Пимафуцин оказался малоэффективным, а грибковая инфекция угрожает жизни мамы и плода.

Случаи, когда врач может назначить противогрибковые свечи будущей маме

Назначить лечение беременной женщине может только гинеколог, который учитывает результат анализа мазка, взятого из влагалища, и состояние течения беременности, поэтому самолечение в данном случае не допустимо.

Медикаментозное лечение данным противогрибковым препаратом может быть назначено беременной женщине в следующих случаях:

  • прогрессирующий или хронический кандидоз половых органов, который локализуется не только во влагалище, но и распространяется дальше по другим органам малого таза;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы женщины;
  • санация родовых путей перед родоразрешением, чтобы обезопасить малыша от инфекции.

Фармацевтические предприятия также предлагают ещё одну локальную лекарственную форму Клотримазола — вагинальные таблетки. Данный препарат по своему терапевтическому действию и структурному составу практически не отличается от суппозиториев. Но при использовании одной из форм необходимо учитывать тот факт, что свечи стимулируют повышенную выработку влагалищных выделений, поэтому их лучше всего применять перед сном, используя ежедневную прокладку. Таблетки же имеют более «сухую» консистенцию, а значит их можно вводить во влагалище и в дневные часы.

Клотримазол также выпускается в виде однопроцентной мази на основе вазелина. Эту лекарственную форму назначают беременной женщине для нанесения на эпидермис или слизистые оболочки. Если говорить о вагинальном кандидозе, то мазь можно равномерно распределять по поверхности внешних и внутренних органов детородной системы как с помощью ватного тампона, так и с пальца. Более того, вместе с будущей мамой противомикозное лечение должен проходить и будущий папа, поэтому мазь является наиболее распространённой формой при профилактике и лечении «мужского» кандидоза.

Как правильно применять вагинальные свечи

Если внимательно изучить инструкцию к Клотримазолу, то можно заметить, что она не прописывает точных дозировок и длительность курса лечения конкретно для беременных женщин. И это неспроста, ведь только гинеколог может оценить реальную тяжесть заболевания и назначить разумное эффективное лечение. Как правило, противомикозное лечение данным препаратом составляет не более 6 дней. Пациентке назначается по одной вагинальной свече в сутки.

Для «санитарной» обработки органов половой системы перед процессом родоразрешения достаточно всего одного суппозитория Клотримазола.

Поэтапная инструкция к использованию интравагинальных свечей

Эффективность лечения зависит также и от правильности применения лекарственного средства. Поэтому прежде чем начать лечение и использование суппозиториев, необходимо тщательно изучить инструкцию, которая всегда идёт в комплекте с суппозиториями в картонной упаковке.

Руководство к применению свечей:

  • провести гигиену половых органов, но при этом лучше избегать употребления различных уходовых средств и мыла;
  • расположиться на боку таким образом, чтобы нижняя нога была приподнята вверх и согнута в колене, нижняя — выпрямлена;
  • взять ножницы и с их помощью разрезать алюминиевую упаковку с широкой стороны свечи;
  • аккуратно извлечь суппозиторий;
  • пальцем поместить свечу в вагину, пытаясь ввести её как можно глубже;
  • оставаться в положении лёжа 15 минут, чтобы «размягчённая» свеча не вытекла обратно из влагалища.

Молодым женщинам, которые вынашивают малыша, запрещено использовать аппликатор для введения суппозиториев, который также идёт в комплекте к лекарственному препарату.

Кому запрещено применение свечей Клотримазола

Основное противопоказание к применению свечей на основе клотримазола, которое должна знать каждая будущая мама — первые 12 недель вынашивания ребёнка. А также явным ограничением является и гиперчувствительность к действующим и вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Возможные негативные реакции организма на интравагинальный приём суппозиториев

Так как свечи — препараты местного действия, то при превышении дозировки или при склонности к аллергическим реакциям могут развиваться побочные эффекты в месте введения препарата. К таким негативным реакциям относят:

  • крапивница;
  • покраснение и отёчность в области гениталий;
  • зуд и жжение;
  • пощипывание и покалывание в области промежности;
  • болезненность при мочеиспускании.

При проявлении хоть одного из вышеперечисленных признаков необходимо прекратить приём лекарственного средства и обратиться к врачу.

Если при первом введении суппозитория женщина чувствует незначительное пощипывание или покалывание в области половых органов, которое исчезает спустя 5 — 10 минут, то это следует расценивать как нормальную реакцию слизистых на «инородное» тело и на химический состав препарата.

Взаимодействие свечей с другими лекарственными средствами

Параллельное применение медикаментов на основе натамицина и нистатина снижает терапевтический эффект противомикозных свечей Клотримазола. Поэтому временной интервал между их применением должен составлять не менее двух часов.

Каких-либо негативных последствий от единовременного применения Клтримазола и других медикаментов ожидать не приходится. И связано это прежде всего с тем, что данный медикамент практически не всасывается в кровоток, а значит, никоим образом не влияет на абсорбцию других препаратов.

Альтернатива Клотримазолу в период гестации

Практически 90% беременных женщин хоть единожды за 9 месяцев сталкивается с проблемой кандидоза, поэтому современные аптеки предлагают разнообразие отечественных и зарубежных противогрибковых препаратов. Но будущая мама не должна самостоятельно назначать себе лечение, так как все эти медикаменты не являются взаимозаменяемыми. Выбор медикаментозной терапии необходимо возложить на плечи гинеколога.

«Собратья» противомикозного препарата:

  • по составу: Канестен, Кандид В6, Канизон, Клофан;
  • по терапевтическому действию: Пимафуцин, Тержинан, Флуконазол, Ливарол, Микомакс.

Таблица: «собратья» Клотримазола по действующему веществу и терапевтическому эффекту

Фотогалерея: противогрибковые медикаменты-аналоги Клотримазола
Видео: как врач-гинеколог Екатерина Макарова предлагает бороться с кандидозом

Что думают молодые мамы о применении Клотримазола в период гестации

Практически все молодые мамы как одна положительно отзываются о данном медикаменте, но принимают его только по назначению врача. Многих женщин пугает тот факт, что свечи противопоказаны в период беременности, поэтому они с настороженностью относятся к данному медикаментозному лечению. Кроме того, некоторые женщины отмечают, что врач прописывал им эти противогрибковые свечи не только на поздних сроках гестации, но и в первом триместре. На форумах негативных отзывов о применении Клотримазола в период вынашивания малыша не нашлось.

Лично я страдала от молочницы всю беременность, начиная с 4 недели. Так как применение Пимафуцина не дало должных результатов, то уже примерно на 7 неделе мне врач назначил свечи с клотримазолом. Принимать их необходимо было один раз в сутки на протяжении шести дней. В этот же период мой супруг также проходил медикаментозную терапию, используя мазь Клотримазол. Естественно, о половой близости и речи не шло. К счастью, после недельной медикаментозной терапии кандидоз отступил, но через полмесяца снова появились творожистые выделения, зуд и жжение в области влагалища. Повторная терапия при помощи Клотримазола оказалась безрезультатной и врач назначила Флуконазол, который я не стала принимать из-за высокого риска навредить малышу. На данный момент не могу сказать, что лучше: нелечение молочницы или использование тератогенных лекарственных средств во время гестации. Но на 32 неделе мне поставили большое количество диагнозов: задержка внутриутробного развития III степени, преждевременное старение плаценты, нарушение кровотока в пуповине по доплеру. Что именно кандидоз стал причиной всего букета заболеваний также недоказано. Чтобы хоть как-то исправить ситуацию и поддерживать жизнедеятельность малышки в утробе, на протяжении 4 недель я находилась на медикаментозном лечении в стационаре. Моя дочь родилась ровно за месяц до даты предполагаемых родов путём экстренного кесарева сечения. Её вес на тот момент составлял 1900 грамм и рост — 31 см. Молочница прошла практически сразу же после родов, но теперь с регулярностью раз в полгода напоминает о себе.

Я что в первую беременность, что сейчас Клотримазолом только вылечила молочницу, в эту беременность .вначале врач назначила свечи с Пимафуцином, но ничего не помогло, а потом уже сказала что вставляй с Клотримазолом и вот уже месяца 1,5 я забыла про молочницу

ЮЛ-ла

Читайте также:  Самые эффективные народные методы лечения гайморита

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/klotrimazol_pri_beremennosti/

Мне на сохранении врачи Клотримазол выписали в 18 недель. Им и вылечила, но жжется первые разы

Счастливая Татьяна

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/klotrimazol_pri_beremennosti/

Мне свечи Клтримазол очень помогли, ставила их в первом триместре. Вообще этот препарат от молочницы и очень помогает. Особого вреда он не приносит(и разве стала бы врач выпысывать если-бы это было вредно.)

Юляшка1984

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/191966/

Мне перед родами назначили Клотримазол свечи для санации родовых путей, но мой гинеколог сказала, что им пользоваться беременным не стоит, а я не спросила почему… И молочницу беременным лечить вроде бы лучше тержинаном или пимафуцином. Не претендую на авторитетное мнение

Галина Тимофеева

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/klotrimazol_pri_beremennosti/?page=2

У меня 26-тая неделя. На прошлой неделе тоже лечилась свечами Клотримазол. Врач прописал. 6 дней перед сном. Пролечилась и вот уже 3 дня все хорошо!

Танчева

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/klotrimazol_pri_beremennosti/?page=2

Бездумное применение лекарственного средства беременными женщинами может стать причиной серьёзных осложнений и аномалий развития плода. Чтобы избежать плачевных последствий, перед приёмом любого медикамента, даже того, что действует на локальном уровне, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Можно ли беременным использовать свечи Клотримазол

Беременный организм гораздо чувствительней реагирует на атаки патогенных микроорганизмов, поскольку защитные функции угнетаются. Именно это и является основной причиной частых инфекций у беременных. Одной из лидирующих патологий у таких пациенток считается молочница, при которой из половых путей начинается выделение творожистых белей кисловатого запаха, на стенках влагалища появляется белесый налет. Для лечения подобных грибковых инфекций обычно назначаются местнодействующие препараты. Клотримазол при беременности 3 триместр – это один из часто используемых при кандидозах препаратов.

Что за препарат

Клотримазол – медикамент антибактериального и противогрибкового, антимикробного действия, основным компонентом которого является имидазол. Препарат обладает направленным действием, эффективно уничтожает плесневые и дрожжевые грибы, предотвращая дальнейшее бактериальное развитие. Активным компонентом Клотримазола выступает одноименное вещество. Это антигрибковый широко действующий медикамент, имеющий искусственное происхождение на основе имидазола.

Сила действия медикамента зависит от применяемой концентрации.

  • Если использовать свечи Клотримазол при беременности в 3 триместре в минимальных дозировках, то действующие компоненты помогут лишь замедлить синтезирование белковых соединений, благоприятствующих развитию инфекционного процесса.
  • Если же использовать более повышенные дозировки, то происходит накопление активной перекиси, разрушение клеточных структур патогенов и их дальнейшее уничтожение.

Препарат производится в форме местнодействующего раствора или суппозиториев, встречается в продаже мазь и крем. Есть в аптеках и таблетки Клотримазола, но используют их не внутрь, а вводят интравагинально. Лекарственных форм препарата достаточно, потому каждой пациентке можно подобрать наиболее удобный вариант лечения, но только после консультации с доктором.

Механизм действия

В основе действия Клотримазола лежит механизм ингибирования ферментных веществ, участвующих в синтезе эргостерола – это основной компонент клеточных мембран грибков. При угнетении ферментных компонентов происходит незамедлительное нарушение эргостеролового синтеза. В результате происходит повышение проницаемости стенок грибковых клеточных структур, что приводит к их гибели. Именно этим и обуславливается фунгицидное воздействие Клотримазола на грибковые структуры.

Эргостерол представляет собой не только мембранный компонент, но и гормональное вещество, обеспечивающее клеточное деление и рост. На патогенные микроорганизмы препарат воздействует по принципу дозозависимости. При малых дозах действие фунгистатическое, т. е. происходит угнетение грибковых микроорганизмов, они замедляют развитие. А при больших дозах медикамент действует фунгицидно, т. е. полностью уничтожает грибковые клеточные структуры.

Помимо этого, активный компонент Клотримазола обеспечивает блокировку кальциевых каналов, препятствуя тем самым внутриклеточному просачиванию кальциевых соединений. В результате запасы кальция в клеточных грибковых структурах истощаются, что тоже способствует угнетению их развития и размножения.

Через дефекты клеточных стенок грибки теряют питательные компоненты, а внутрь клетки проникают лейкоциты. Помимо этого, вещество клотримазол негативно сказывается и на других клеточных органеллах грибка – снижает рибосомы и разрушает лизосомы. Препарат угнетает и прочие ферментативные вещества, например, пероксидазу, в результате чего грибковые клетки начинают активно гибнуть от перекиси водорода.

В кровоток клотримазол из ЖКТ не всасывается, потому и применяют его исключительно наружно. Последние исследования показывают, что препарат способен оказывать тормозящее воздействие на рост и развитие атипичных и раковых клеток. Клотримазол угнетает фермент пероксидазу, потому его можно использовать и в терапии малярийных возбудителей. Также он блокирует кальциевые каналы, что делает Клотримазол эффективным в терапии серповидноклеточной анемии.

Показания

Фармакологическая эффективность препарата активна в отношении множества грибковых микроорганизмов и патологических состояний:

  • Против кандидозных грибков;
  • Против паразитирующих на покрове кожи дерматофитов (вроде микроспорума, трихофитона, эпидермофитона);
  • Прочие виды плесневелых и дрожжеподобных грибков (актиномицетов и гистоплазм, аспергилл или криптококков и пр.);
  • Эффективен Клотримазол и в отношении бактериальных патогенов вроде стрептококков и стафилококков. Коринебактерий;
  • Губительно действует и на грамотрицательные микроорганизмы вроде вагинальной гарднереллы или трихомонады, паразитирующих амеб в ЖКТ и пр.;
  • Применяется Клотримазол при кандидозах влагалища или ротовой полости;
  • При дерматомикозах или отрубевидном лишае;
  • Против микозов стоп или кожи, слизистых тканей, имеющих грибковое дрожжеподобное или плесневелое происхождение, либо осложненных вторичными бактериальными инфекционными поражениями;
  • При трихомониазе или эритразме и пр.

Применяется Клотримазол при беременности 2 триместр не только в качестве лечебного, но и профилактического средства. Зачастую препарат назначается женщинам при антибиотикотерапии для предупреждения вагинального кандидоза, а также незадолго до родоразрешения с целью санации, чтобы ребенок не заразился кандидозными грибками в процессе продвижения по родовым каналам.

Можно ли беременным

Вероятность заболеть грибковой инфекцией при вынашивании достаточно высока, что обусловлено иммуносупрессивными состояниями у беременяшки, антибиотикотерапией, переохлаждениями или длительными стрессами и пр. Особенно популярной среди беременяшек считается молочница. Хоть кандиды и присутствуют в нашем организме постоянно, их количество незначительно, потому и никакого негативно действия они не оказывают. Но под влиянием определенных факторов гормональный фон меняется, преобразуется и бактериальная флора организма, что провоцирует дисбаланс, ведущей к активному размножению кандидозных грибков.

Даже банальное ношение стрингов пациенткой может стать причиной развития молочницы у беременной, как и факторы вроде половой близости кс зараженным партнером, ношения синтетического и тесного белья, гормонотерапия или диабет, анально- либо орально-генитальный секс. Клотримазол же оказывает антибактериальное и антигрибковое воздействие, уничтожая плесневелые и дрожжевые грибковые микроорганизмы, трихомонады и стрептококки, стафилококки и пр. Поскольку действующее вещество не обладает системным воздействием, то Клотримазол безопасен для беременных на третьем триместре и остальных гестационных сроках.

Клотримазол при молочнице

Вагинальные кандидозы порой сопровождаются незначительными гипертермическими реакциями, вагинальными белями, жжением и зудящими ощущениями в области вагины и наружных половых органов. Основной причиной кандидоза беременных считается иммуносупрессия, являющаяся естественной реакцией организма, направленной на сохранность плода и его благополучное вынашивание до родов. Также кандидоз беременных возникает при недостаточных гигиенических мерах, простудных патологиях или наличие заболевания у партнера и пр.

Беременным пациенткам всегда сложно подобрать эффективное оптимальное средство, ведь оно должно соответствовать определенным требованиям безопасности. При кандидозе беременных противопоказано применение большинства медикаментозных средств. Особенно противопоказаны таблетки, потому как они оказывают системное воздействие, проникают в кровь и попадают в плодный организм.

В период вынашивания ребенка применение местнодействующих форм Клотримазола от молочницы считается наиболее оптимальным и безопасным вариантом терапии. Клотримазол мазь при беременности эффективно борется с грибковыми кандидозными возбудителями, не оказывая никакого негативного влияния на плодный и женский организм. Просто препарат не способен всосаться через вагинальные слизистые в кровь.

Преимущества использования Клотримазола

Медикамент часто назначается беременяшкам в различных лекарственных формах. Многообразие различных вариантов Клотримазола считается неоспоримым преимуществом медикамента, делая его универсальным. Использование Клотримазола в терапии молочницы беременных на втором и двух остальных триместрах имеет немало положительных моментов:

  • Во-первых, если принимать вагинальные таблетки или суппозитории, то в полости влагалища скапливается максимальная концентрация действующего компонента. В результате происходит накопление клотримазола в клетках и дополнительное его выделение вместе с секретом слизистых оболочек. Подобная особенность позволяет максимально быстро и эффективно уничтожить грибковые микроорганизмы, развивающиеся на поверхности вагинальных стенок.
  • Во-вторых, местное использование препарата обеспечивает активное воздействие на растущие грибковые клетки, он лишает их способности делиться, провоцируя гибель.
  • Клотримазол очень плохо проникает в кровь через слизистые и кожные ткани, его всасываемость в кровоток составляет лишь 10%, что делает его абсолютно безопасным для пациенток в положении, особенно на последних месяцах гестации.
  • Медикамент угнетает развитие микроорганизмов, провоцирующих бактериальные вагинозы, потому нет необходимости назначать другой препарат, будет достаточно лишь повысить дозировку Клотримазола.
  • Сохранение терапевтического эффекта наблюдается на протяжении трех суток, что объясняется выделением действующего компонента вагинальным секретом.
  • На практике случаи развития грибковой устойчивости к препарату встречаются крайне редко, а их причиной обычно выступает неграмотное и бесконтрольное применение Клотримазола.

Подобные преимущества имеют место лишь в случаях, когда Клотримазол применяется в монотерапии, если же его сочетать с прочими антибиотиками, то происходит взаимоугнетение активности медикаментов.

Инструкция по применению

Применять Клотримазол нужно по строгим показаниям. К примеру, таблетки для вагинального использования рекомендованы при генитальных инфекционных поражениях, возникших вследствие чувствительных к Клотримазолу бактериальных либо грибковых микроорганизмов. Мазевая форма препарата показана при терапии микозов и поверхностных кандидозов, отрубевидного лишая или эритразмы, а крем больше эффективен при дерматомикозах, кандидозном вульвовагините, разноцветном лишае.

Средство в форме раствора для наружного использования назначают при грибковых поражениях кожного либо слизистого покрова, при микозах на стопах, кистях, кожных складках, при кандидозе или отрубевидном лишае.

Перед применением любой формы препарата следует предварительно произвести туалет половых органов, после чего тщательно их обсушить. Подобные действия необходимы для того, чтобы устранить творожистый налет и бели. Они мешают полноценной всасываемости препарата, снижая эффективность медикамента.

Свечи

Суппозитории Клотримазола обычно назначаются по 1 р/д. процедуру введения лучше проводить перед отходом ко сну, после вечернего туалета и соответствующих гигиенических процедур. Для правильного введения следует расположиться на боку, потом нужно раздвинуть половые губы и ввести суппозиторий внутрь влагалища.

Наиболее безопасно использовать суппозитории во втором-третьем триместре, а вот в первые 12 недель от использования препарата лучше воздержаться. Курс терапии при молочнице составляет 7 суток по 1 свечке в день, если суппозиторий содержит 100 мг действующего компонента.

Если в свечке содержится 200 мг клотримазола, то назначается по 1 шт. в сутки трехдневным курсом. При использовании в терапии суппозиториев с 500 мг активного компонента свечка вводится однократно.

Вагинальные таблетки

Дозировка вагинальных таблеток Клотримазола аналогична суппозиториям. Таблетки нужно вводить по одной штуке во влагалище на максимально возможную глубину. Лучше при введении не использовать специальный аппликатор, чтобы случайно не повредить шеечные ткани, это при беременности может быть опасным.

Схема применения вагинальных таблеток такова:

  • Таблетки 100 мг – по одной на ночь в течение недели;
  • Таблетки по 200 мг – по одной на ночь в течение трех суток;
  • Таблетки по 500 мг однократно перед сном.

Перед применением необходимо уточнить дозировки у специалиста, а также сдать мазок на определение точной природы патологии.

Мазь или крем используется наружно для смазывания пораженных участков на коже, а также наружных половых органов при кандидозе. Наносить средство нужно тонким слоем, но он должен быть сплошной. Обычно мазь используют несколько раз в сутки, но точную частоту применения, как и длительность курса, определяет доктор в соответствии с тяжестью патологического процесса и прочими факторами.

Раствор

Раствор Клотримазола для наружного применения назначается обычно для втирания в пластины ногтей или кожу, а также для обработки очагов кандидозного поражения в ротовой полости. Обработку следует производить трижды в сутки, курс терапии составляет месяц. При терапии молочницы раствором могут проводить инстилляции в мочеиспускательный канал, а также смазывать пораженные участки на наружных половых органах.

Побочные реакции и противопоказания

Побочные реакции для Клотримазола не являются исключением, как и для прочих препаратов. При применении разнообразных форм медикамента могут возникать побочные явления вроде аллергических реакций. Обычно они проявляются в форме мелкозернистой сыпи на поверхности половых органов или на вагинальных стенках. Высыпания вызывают жжение и нестерпимый зуд.

Иногда в результате аллергической реакции на применение Клотримазола у пациенток появляются неприятные дискомфортные ощущения при половых контактах или в процессе мочеиспускания. Если на фоне подобного лечения возникла такая симптоматика, то необходимо обсудить с гинекологом возможность замены препарата на другой медикамент, разрешенный при беременности.

Что касается противопоказаний, то они у Клотримазола тоже имеются. Препарат нельзя самовольно использовать на первом триместре, если его назначение необходимо, то его должен сделать только доктор. Клотримазол – это химически синтезированный медикамент, содержащий агрессивные компоненты, потому только гинеколог сможет определить, нуждается ли беременная пациентка в использовании средства или нет. Также к противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость медикамента или гиперчувствительность к имидазолу.

Мнение врачей

Хоть Клотримазол и считается относительно безопасным лекарством, самолечением при гестации заниматься недопустимо. Только после проведения лабораторных исследований доктор сможет точно определить источник проблемы и подобрать максимально эффективное лекарство. При терапии молочницы у женщин в положении Клотримазол считается самым оптимальным решением.

Не стоит забывать и про полового партнера. Он тоже обязательно должен пройти лечение, иначе скоро пациентка снова заразиться молочницей от супруга, что при беременности не есть хорошо. Для лечения супруга врачи рекомендуют использовать 1% крем Клотримазол, которым нужно обрабатывать головку полового члена и вход в уретру. Длительность терапии составляет 2-3 недели.

Если после курса лечения проявления молочницы у беременной не пропали, то необходимо снова обратиться к специалисту для подбора более эффективного препарата или проведения повторного лечения Клотримазолом, но уже в иных дозировках. Беременность – неблагоприятное время для экспериментов, нельзя самостоятельно назначать какие бы то ни было медикаменты, даже безопасные.

Оцените статью
Добавить комментарий