Что делать есть болят обе почки

Признаки почечной боли и способы ее устранения

Боль в почках – распространенная жалоба, которую озвучивают пациенты на приеме у врача. Разумеется, без всестороннего обследования невозможно однозначно говорить, что болит именно этот орган, поскольку симптомы часто указывают и на ряд других проблем. Врачи утверждают, что болезненные ощущения имеют широкий спектр проявлений, причем у мужчин и женщин они могут отличаться. Чтобы определить почки болят или другой орган, необходимо иметь представление, где они находятся и какие функции выполняют.

Почки, их строение, локализация, функции

Почки – это парный орган, внешне напоминающий большие фасолины. Они локализуются в забрюшинном пространстве, справа и слева от позвоночника на уровне верхних поясничных позвонков. Позади них находятся мышцы спины, спереди – желудок, поджелудочная железа и кишечник. Справа по-соседству расположена печень, которая давит на правую долю, за счет чего она имеет меньшие размеры и несколько смещена книзу относительно левой.

Каждая почка покрыта снаружи плотной оболочкой (капсулой), под которой находится паренхима. Она имеет два слоя – корковый (наружный) и мозговой. Внутри нее имеются чашечки, протоки которых открываются в лоханку – полость, где накапливается урина. Сама ткань содержит множество нефронов, фильтрующих жидкость и образующих из нее мочу. Из полости органа она через выводящие протоки попадает в мочевой пузырь, где выходит при помощи уретрального канала. Помимо того, что почки фильтруют и выделяют отработанную жидкость, они имеют еще несколько функций:

  • регуляция артериального давления;
  • поддержание нормального кислотно-щелочного уровня;
  • участие в свертывании крови;
  • обеспечение в ней постоянного осмотического давления;
  • выведение токсинов, лекарств, продуктов обмена и прочих вредных веществ;
  • участие в углеводном, белковом и липидном обмене.

Характер и этиология болей в почках

Распространенные боли в пояснице многие принимают за признаки почечных недугов, но на самом деле орган располагает несколько выше поясничного отдела – под ребрами нижнего ряда. Неприятные ощущения могут чувствоваться постоянно и иметь тянущий, ноющий, колющий характер, или проявляться остро в виде приступов с резкими выраженными болями.

Специфика симптоматики

Прежде чем выяснять причины возникновения болей в почках, следует удостовериться, что данный синдром обусловлен именно почечной патологией.

Это можно определить по следующим состояниям:

  1. Боль возникает в спине выше поясничного отдела на уровне пупка. Она может отдавать в правую или левую сторону (области пораженного органа).
  2. Болезненные ощущения усиливаются, если стоя на ногах, приподняться на носки, а затем резко опуститься на всю ступню.

Спутать почечную боль с другой невозможно, особенно если возникают такие сопутствующие симптомы:

  • учащенные, зачастую ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • олигурия – сокращение количества выделяемой урины;
  • редкое и затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резями и жжением;
  • посторонние примеси в урине – слизь, гной, кровь;
  • потемнение мочи, появление резкого неприятного запаха;
  • появление отеков (особенно утром).

Возможные причины

Прежде всего, надо знать, что почечные патологии на ранних стадиях не имеют симптомов. Кроме неприятных болей в поясничной области, иные специфические проявления отсутствуют. Яркие признаки появляются по мере прогрессирования процесса, что делает их не только распространенными, но и опасными для больных. Итак, почка болит при следующих заболеваниях или травмах:

  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • атеросклероз почечных сосудов;
  • тромбоз артерий органа;
  • киста почки;
  • доброкачественные опухоли и рак;
  • врожденные пороки почек;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • травмы органа – ушибы, разрывы, тяжелые повреждения;
  • туберкулез почек.

Боли могут возникать у пациентов в любом возрасте: у девушки во время месячных (отдают вниз живота), у женщины при беременности (особенно в последнем триместре), грудничка, подростка. Своевременное обращение к специалистам и проведение адекватной терапии позволит избежать осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.

Почечные боли: как не спутать с другими патологиями

Как показывает практика врачей-терапевтов, боли в почках могут свидетельствовать о нарушениях деятельности других органов или систем. Чтобы определить, какая патология дает болевой синдром, врачи проводят дифференциальную диагностику и назначают обязательные и дополнительные исследовательские процедуры.

Обследование

Если пациент обратился с жалобой по поводу того, что болят почки, что делать подскажет только врач после проведенной диагностики. Ее основным принципом является выполнение ряда лабораторных и инструментальных исследований. Но вначале врач должен осмотреть пациента и собрать анамнез.

  1. УЗИ почек. Оценивается состояние, структура и размеры.
  2. Рентгенография. Проводится с применение контрастного вещества.
  3. КТ и МРТ. Орган изучается послойно.
  4. Радионуклидная сцинтиграфия. Подробное изучение выполняется после введения радиоизотопного вещества.
  • клинический анализ мочи;
  • бактериологический посев урины;
  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови.

Анализ урины позволяет определить количественный состав лейкоцитов, эритроцитов, эпителий, а также наличие белка, цилиндров, креатинина, мочевины, уровень глюкозы. Исследование крови дает представление о развитии воспаления, анемии.

Болят почки: что предпринять

Боли в парном органе могут проявляться по-разному, поэтому тактика лечения тоже существенно различается. Неизменным остается только одно – комплексный подход. При остром приступе это симптоматическая терапия, в условиях стационара – эмпирическое лечение. Вспомогательными методами является диета и иногда народные средства.

Назначения врача

Иногда врачи занимают выжидательную тактику, а ее продолжительность зависит от состояния пациента. Если же у больного наблюдается затяжной приступ почечной колики, обязательно выполняют новокаиновую блокаду семенного канатика или маточной связки со стороны поражения.

Некоторые заболевания нельзя лечить в домашних условиях по причине низкой эффективности многих методов. Так, применение обезболивающих препаратов или народных средств может смазать клиническую картину, что станет препятствием для правильного поведения терапии гнойных и воспалительных процессов.

При тяжелых формах заболеваний почек и обострениях нефролитиаза проводится хирургическое лечение, в том числе и ургентное. Выбор вида операции определяет специалист на основании совокупности факторов: возраста пациента, тяжести процесса, данных диагностики.

Домашние методы лечения

Довольно часто при патологиях почек боль в пояснице может возникнуть внезапно, неожиданно, и человек теряется, не представляя, что ему делать. А между тем, существует масса средств, помогающих облегчить состояние в домашних условиях, не прибегая к помощи медикаментов.

  1. Лучшим средством облегчения боли считается умеренно теплая ванна, температура которой не должна превышать 39°С. В воду следует добавить отвар душицы, шалфея, ромашки, липы, березовых листьев и погрузиться в нее на полчаса.
  2. Во время водных процедур и после их окончания нужно пить много жидкости. Причем обычные напитки желательно заменить отварами лекарственных трав – ромашки, тысячелистника, шиповника, крапивы. Они обладают диуретическим, противовоспалительным и антисептическим свойствами. Истинно «урологическими» напитками считаются морсы из клюквы и брусники, чай с лимоном.
  3. После ванны следует лечь в постель, и оставаться там еще пару часов. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, нужно приложить грелку и принять положение полусидя.
Медикаментозные средства

Если почки болят постоянно, и симптомы ярко выражены, чем лечить может сказать только специалист. В данной ситуации не рекомендуется экспериментировать и замещать медикаментозную терапию траволечением. Народные средства можно использовать как дополнение к основным методам. Применить следует следующие лекарства:

  1. Для купирования воспалительного процесса – «Ципрофлоксацин», «Циклофосфамид», «Верапамил», «Амоксициллин», «Цефалексин».
  2. Для растворения камней – «Аллопуринол», «Блемарен», «Уродан».
  3. Медикаменты на растительной основе – «Канефрон», «Уролесан», «Цистон», «Нефролептин».

Вылечить почки каким-то одним препаратом невозможно. Подход к терапии всегда является комплексным, поэтому важно понимать, какие цели преследует назначение лекарственных средств определенных групп. При выборе дозировки необходимо учитывать возраст больного.

«Бабушкины рецепты»

Лечение почечных заболеваний можно дополнить средствами народной медицины. Для купирования воспалительного процесса и восстановления пассажа мочи применяются сборы лекарственных трав, обладающих выраженными спазмолитическими и мочегонными свойствами: спорыша, толокнянки, петрушки, хвоща полевого, плодов можжевельника, листьев березы.

Рецепт № 1. Взять в равных частях листья брусники, хвощ полевой, медвежьи ушки, все измельчить. В емкость поместить 2 чайных ложки сырья и залить 300 мл кипятка. Средство настаивать 1,5 часа, после чего процедить. Добавить 0,3г мумие и тщательно перемешать. Настой разделить на три части, каждую из которых выпить перед едой.

Рецепт № 2. Цветки ромашки, бузины и липы (по 1 ч. л.) поместить в чашку, залить 250 мл кипящей воды. Поставить емкость на водяную баню на 30 минут. Готовое средство процедить и восстановить до первоначального объема. Принимать на ночь.

Отвары и настои принимают длительно, в течение 1,5-2 месяцев. В год рекомендуется проходить 2-3 восстанавливающих курса. Травы подбираются индивидуально или используются в сложных сборах. Они могут отличаться составом в зависимости от цели применения. Еще одним эффективным средством является употребление морсов, которые следует готовить из клюквы, облепихи, смородины, клубники.

Важность питания

Питание при почечных болезнях основано на введении ряда жестких запретов. Рацион базируется на продуктах, богатых углеводами, категорически не рекомендуется употребление острой, копченой и жареной пищи. Ограничения распространяются на поваренную соль, белки.

Приготовление пищи должно происходить без использования чеснока и лука. В категорию запрещенных продуктов входят шпинат, щавель, редис, спаржа. При проблемах с ЖКТ сюда же нужно отнести уксус и лимонную кислоту. Временного исключения из рациона требует следующий перечень:

  • мясо, рыбу;
  • приправы, специи;
  • бобовые культуры;
  • консервированные овощи;
  • кофе, какао, шоколад;
  • пиво, крепкий алкоголь.

Важным пунктом в лечебном питании является соблюдение правильного питьевого режима. Переизбыток жидкости категорически противопоказан, допустимым считается объем в 1,5 л. Сюда входят первые блюда, вода, чай, соки.

Быстрая помощь при сильных болях в домашних условиях

Боль в почках зачастую бывает настолько сильной, что пациент не может найти правильной позы для снижения ее интенсивности. Медики в таких случаях советуют иметь в домашней аптечке обезболивающие средства, лечебные сборы.

  1. С целью купирования приступа и расслабления стенки мочевых потоков можно принять пару таблеток комбинированного спазмолитика – «Спазмалгон», «Баралгин», «Максиган».
  2. Для облегчения симптомов воспаления рекомендуется антибиотик – «Фурадонин», «Неграм», «Палин».
  3. Для устранения болевых ощущений можно использовать анальгетики – «Аспирин», «Аскофен», «Нурофен».

Какие препараты принимать при обострении болевых ощущений, каждый пациент решает сам. Важно после купирования острого приступа не затягивать, а обратиться за помощью к врачу. Он поможет выявить причину и назначит лечение.

Экстренные ситуации для вызова «неотложки»

Боли в почках – неприятное и опасное явление. Страдающему от них человеку сложно избавиться от болевого синдрома самостоятельно. Он не дает покоя телу и способен сохранять интенсивность в течение длительного времени. Состояние может стать опасным и нести угрозу жизни при появлении следующих симптомов:

  • резкое повышение температуры тела до критических отметок (38-39°С);
  • сильный озноб, лихорадка, сопровождаемая приступами тошноты и рвоты;
  • пронзительные рези и жжение при мочеиспускании;
  • частые, но ложные позывы к опорожнению при снижении выделяемого объема урины;
  • изменение цвета (мутная темная, появление осадка и крови), неприятный запах мочи;
  • тянущие боли в поясничном отделе переходят в острые и нестерпимые.

Каждый из этих признаков является поводом для экстренного вызова бригады «Скорой помощи» и госпитализации. В условиях стационара квалифицированный врач сможет правильно диагностировать патологию и разработать адекватную стратегию терапии.

Вероятные последствия при бездействии

Многие пациенты при возникновении боли в пояснице или спине стараются заглушить ее обезболивающими препаратами и медлят с визитом к врачу. А между тем, патологический процесс, развивающийся в почках, часто приводит к тяжелым осложнениям. На фоне воспаления почечных структур могут развиться состояния:

  • артериальная гипертензия – стойкое повышение кровяного давления;
  • уросепсис – проникновение инфекции из выводящего органа в кровь;
  • абсцесс почки – гнойное поражение;
  • паранефрит – воспаление околопочечной клетчатки;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • бактериотоксический шок;
  • уремия – аутоинтоксикация всего организма.

Избежать опасных последствий при поражении почек поможет только эффективное лечение. С учетом существующих ограничений и противопоказаний, адекватно проведенная терапия способствует полному излечению уже спустя 1,5-2 месяца. Предотвратить рецидив боли в почках возможно при своевременной профилактике.

Советы для сохранения здоровья почек

Сохранение почек и выводящих протоков здоровыми возможно при соблюдении правильного образа жизни, коррекции питания, правил личной гигиены, умеренных физических нагрузок. Лишь придерживаясь указанных рекомендаций, можно предупредить развитие патологических процессов в мочевыделительной системе.

Правила для ребенка:

  • ежедневно менять нижнее белье;
  • подмывать при каждом опорожнении кишечника или мочевого пузыря, до и после сна;
  • пользоваться подгузниками во время сна и прогулок;
  • своевременно ходить в туалет.

Правила для женщин:

  • избегать сквозняков, переохлаждений;
  • исключить беспорядочные половые связи;
  • использовать средства контрацепции;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Правила для мужчин:

  • избегать переохлаждений и простуды;
  • предотвратить интенсивные физические нагрузки;
  • избавиться от пагубных привычек.

Независимо от пола или возраста, рекомендуется следить за массой тела, укреплять иммунитет и в превентивных целях дважды в год проходить диспансеризацию. У женщин профилактика предполагает употребление гормональных препаратов во время климакса, а у представителей сильного пола – барьерные методы контрацепции и систематические консультации у профильного специалиста.

Заключение

Почки играют важную роль в сохранении здоровья и жизни человека. Внимательное отношение к своему организму и быстрая реакция на сигналы, которые он подает, поможет избежать многих проблем, связанных с парным органом.

Боль в области почек

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Причины
  • Симптомы
  • К кому обратиться?
  • Диагностика
  • Лечение

Боль в области почек – это один из симптомов развития заболевания в организме, причем определить сразу точный диагноз непросто, так как боль в области почек возникает при множестве болезней. Естественно, для того, чтобы поставить верный диагноз – необходима консультация врача, обследование и сдача нужных анализов, которые назначит доктор. Однако есть ряд симптомов, который дают возможность определить приблизительную причину неприятных ощущений в области почек до посещения врача.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины боли в области почек

Вот самые распространенные причины, которые могут вызывать болевых синдромы в области почек:

  • Хронический пиелонефрит, гломерулонефрит – это воспаление почек, считает одним из самых распространенных заболеваний в нефрологии;
  • Отложение камней в самих почках, или же мочеиспускательном канале;
  • Радикулит и люмбалгия – это невралгическое проявление остеохондроза;
  • Спондилоартоз – возникает при заболевании межпозвонковых мелких суставов. В таком случае боль в области почек чаще всего возливает в утреннее время;
  • Другие нефрологические заболевания, вовлекающие почечную паренхиму – чаще всего сопровождается нестандартным цветом мочи (кровянистыми примесями, кусочками и т.д.)

Это далеко не все причины боли в области почек, заболевания могут быть вызваны и другим рядом инфекций и отклонений. Более точный диагноз может поставить только опытный специалист.

[6]

Боли в спине в области почек

Очень часто боли в спине в области почек путают с различными заболеваниями позвоночника, спинными мышцами. Но данным симптомом сопровождается еще и почечная колика, и пиелонефрит. В поясничной области спина болит в том случае, если больны именно почки, а не позвоночник. Пиелонефрит сопровождается тошнотой, приступами покалывания. Особенно если произошла физическая нагрузка, и человек очень много ходил. Приступы могут продолжаться несколько часов. В некоторых случаях боль в области почек может отдавать в область живота. Очень важно определить точное место заболевания. Так как лечение позвоночника и живота существенно отличается от цикла лечения почек. Некоторые терапии проводятся долгий период, нередко – годами.

[7]

Боль в области правой почки

Если проявилась боль в области правой почки – сразу определить причину проблематично, так как болезненные ощущения могут быть связаны с множеством заболеваний. Обязательно потребуется диагностика. Боль в области правой почки может быть связана с вертеброгенной патологией, кишечным заболеванием, заболеванием желчного пузыря, а также, если воспален аппендицит. Гинекологическая и урогенитальная болезнь нередко вызывает боль в области почек. Помимо того, с болью, у человека возникает состояние усталости, теряется вес, иногда повышается температура без видимых причин. Если заболевание связано с почками – то может наблюдаться опухоль в пояснице.

Боль в области левой почки

Поскольку почек в организме две, боль может возникать не только с правой стороны, но и с левой. Боль в области левой почки также может быть связана с множествами причин. Некоторые из них совсем не связаны с болезнью почек. Но это совсем не значит, что боль в области почек можно проигнорировать. Очень часто такие боли могут возникать из-за ущемления нерва, остеохондроза. Если нездорова печень, кишечник, селезенка, желудок (то есть органы анатомически расположенные с левой стороны) – то, скорее всего причины надо искать в данных органах. Когда в левой почке откладываются камни – может возникать боль с этой стороны. Но у этой причины есть вторая сторона медали – очень часто болезнь развивается без явных симптомов.

Боль в области почки слева

Боль в области почки слева еще является симптомом доброкачественной опухоли почки, пиелонефрита, почечного гидронефроза, гломеронефрита. Если причиной является пиелонефрит – боль в области почки слева проявляется, как сдавливание. Но болезненные ощущения могут отдавать и на две стороны. Не стоит забывать, что подобного рода боль в области почек возникает при заболевании, связанных с сердечнососудистой деятельностью. К ним относятся, перикардит, стенокардия, заболевания аорты. Боль в области почки слева может быть симптомом непорядка дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочевой системы.

Боль в области почки справа

Как же проявляется боль в области почки справа? Симптомы отличаются от двухсторонней воспаленнности и зависят от многих факторов. Основными признаки являются: боль в спине, в нижней части справа; почечная колика с этой же стороны, часто сопровождается усилением мочеиспускания; появление в моче крови; боль в пояснице, если тело находится в вертикальном положении, а при горизонтальном – боль уходит; боль в животе с правой стороны; лихорадка, частый пульс, мигрень. Когда боль в области почки справа появляется после падения, сильного ушиба, тогда в первую очередь требуется консультация травматолога.

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы боли в области почек – это:

  • Вегето-сосудистая дистония (сокращенно ВСД). Сюда относится гипотония, гипертония, болезни связанные с кровеноснососудистой системой;
  • Симптомы цистита;
  • Все проблемы связанные с мочеполовой функцией – импотенция, фригидность, болезни по гинекологическому направлению, простатит;
  • Могут возникать отечность на лице, или других частей тела;
  • Симптомы заболеваний, которые сопровождаются образованием камней в почках;
  • Ушная боль;
  • Нарушения сна, бессонница;
  • Нарушение психического состояния;
  • Разрушение костей.

Из приведенных примеров, возникает только несколько. Они не появляются все сразу. Поэтому если Вы ощутили боль в области почек, не стоит впадать в панику, но и оставаться равнодушным к симптомам не рекомендуется.

Читайте также:  Необходимые вещи для очищения тела

Ноющая боль в области почек

Ноющая боль в области почек может возникать при употреблении большого количества жидкости, во время беременности, заболеваний урологии. Так же данный вид болей может наблюдаться при заболевании туберкулезом, пиелонефритом, причем хроническим. Если боль в области почек возникает именно из-за этих болезней, тогда нередко возникают болевые ощущения при тряске, в движении, в горизонтальном положении тела. В этом и есть ключевое отличие болезни почек от радикулита, спондилита (заболевание позвоночника) и спондилеза (процесс старения позвоночника). Если в организме возникает ноющая боль в области почек – это также может свидетельствовать о туберкулезе почки. Возникает недомогание, повышается температура, мочеиспускание учащается.

[8], [9]

Тянущая боль в области почек

Если боль имеет тянущий характер – скорее всего это связано с травмами, мышечным напряжением. Первым сигналом является то, что тянущая боль в области почек проявляется и в спокойном состоянии. Но через время она прекращается. В данной ситуации лучше избегать резких движений, а также приложить теплый компресс. Если ушиб незначительный, через время боль пройдет. Но если же образовался разрыв почки (такое бывает при поднятии тяжести), тогда боль будет усиливаться, ее будет тяжело терпеть. В домашних условия Вы ничего не сделаете, и требуется как можно быстрее обратиться в больницу для предоставления больному профессиональной, медицинской помощи.

[10], [11], [12]

Резкая боль в области почек

Одной из самых серьезных видов боли, является резкая боль в области почек. При таких ощущениях самостоятельно ехать в больницу не рекомендуется. Лучше всего вызвать скорую помощь. До прибытия врачей – больной должен оставаться в состоянии покоя. Очень частой ошибкой при возникновении резких болей в почках, является прием обезболивающих лекарств. Этого ни в коем случае нельзя делать. Единственные препараты, который разрешают врачи – это спазмолитики (Нош-па, Баралгин). Далее при диагностике будет сложнее установить истинную причину приступов. Помимо заболевания почек – это может быть симптом и внематочной беременности, и аппендицита, и приступ панкреатита.

Сильная боль в области почек

Бывает, что сильная боль в области почек возникает внезапно и сопровождается нестерпимыми приступами. Такое встречается при почечной колике. Боль в области почек провялятся волнами – то усиливаться, то затихать. Чаще всего сильная боль в области почек еще отдает в живот, половые органы. Может возникнуть рвота, головокружение, понос, тошнота. Такие симптомы обуславливаются резким нарушением оттока мочи, возникшее из-за сильной боли в области почек. Боль в области почек может появиться из-за сильного стресса, повещенного приема жидкости перед сном. В таком случае также вызывается скорая помощь, и требуется немедленное обследование.

Острая боль в области почек

Обычно острая боль в области почек возникает при почечной колике. Почечная колика – сильная, до нестерпимости боль в области почек, которая сопровождается схваточными ощущениями в районе поясницы, иногда она может отдавать даже в бедро. При таком виде боли больному очень трудно найти положение, в котором бы утихла боль. При почечной колике острая боль в области почек возникает внезапно, случиться это может во время ходьбы, поездки на велосипеде, в транспорте. Бывает боль в области почек проходит также быстро, как и началась. Но, иногда острая боль переходит в тупую. Она также быстро – то затихает, то внезапно появляется. Почечные колики с перерывами могут продолжаться сутки, а то и больше. В такой ситуации важно вовремя обраться к врачу.

[13], [14], [15], [16]

Тупая боль в области почек

Тупая боль в области почек может возникнуть, как следствие после травм позвоночника. А также является сигналом о заболевании внутренних органов. Если боль в области почек возникает у женщин – это может свидетельствовать о заболевании малого таза. Чаще всего такие симптомы встречаются при хронических заболеваниях.

Еще причиной тупой боли, может являться опущение почки. Боли возникают в области поясницы, если человек находится в вертикальном положении, при кашле, во время физических упражнений. При опущении, боль в области почек исчезает – если лечь на бок или на спину. А при положении «на животе» наоборот уcиливается.

[17], [18], [19]

Пульсирующая боль в области почек

Пиелонефрит бывает хроническим. Он переходит в данную стадию после острой формы. И протекает почти без видимых симптомов. Как правило, хроническая форма приобретается в детстве. Постатистике к хронической форме больше склонны женщины. Первые симптомы хронического пиелонефрита – это появление лихорадки и постоянная пульсирующая боль в области почек. Причем пораженной может быть, как одна почка, так и обе. Если болезнь развивается с обеих сторон, то боль в области почек будет распространяться на все зону поясницы. Как правило, всего лишь у пятой части больных наблюдается повышение температуры.

К кому обратиться?

Диагностика боли в области почек

Когда проводится диагностика боли в области почек, начальным этапом является подробный опрос пациента и общий осмотр. При опросе определяются основные жалобы, симптомы заболевания. Естественно, симптомы напрямую зависят от формы и стадии болезни. Во время общего осмотра пациента, особое внимание уделяется отекам (если таковые имеются). В области почек проводят постукивания, чтобы определить насколько сильной проявляется боль в области почек. Также повышается артериальное давление при прощупывании пульса.

Для того, чтобы поставить тонный диагноз – проводится лабораторный метод диагностики. К данному методу относится:

  1. Сдача общего анализа крови. Это дает возможность определить наличие воспаления. В крови увеличивается концентрация белка С, увеличивается число лейкоцитов, а также повышается скорость оседания эритроцитов.
  2. При биохимическом анализе крови устанавливается повышение концентрации мочи. Иногда проводят исследования на определение антител антистрептолизина, которое указывает на бактериальную среду.
  3. При подробном анализе мочи можно определить наличие или отсутствие данного элемента. При нормальном анализе белка в нем не должно быть.
  4. Также проводится биопсия почек. Она позволяет определить морфологический тип заболевания почек.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Лечение боли в области почек

Болезни почек могут отличаться по формам и методам их лечения. Но абсолютно при всех видах заболеваний, необходим правильный режим питания.

Врагом номер один, при больных почках, является – соль и употребление большого количества жидкости. Очень соленая еда, естественно, вызывает желание употреблять больше жидкости. А это не желательно, если у Вас наблюдается боль в области почек. Если пренебрегать данным условием питания, то в результате больной получает отеки и повышение давления. Дозирование употребления соли в день – 3-7 граммов. Все зависит от степени сложности болезни.

Если Вы проводите лечение боли в области почек, тогда следует избегать переизбытка фосфора и калия. Консервы, сухофрукты, жареные овощи и молочные продукты содержат большое количество данных элементов. Как нестранно, нужно быть осторожными с фруктами. Рекомендуется употреблять яблоки и груши.

В идеале свой рацион требуется расписать с доктором. Только опытный специалист укажет Вам на продукты, которые следует взять во внимание, а каких остерегаться.

При лечении боли в области почек при помощи лекарств, очень часто используют анаболические стероиды, к ним относятся Неробол, Ретаболил, Леспенефрил. Дозировка Неробола – 0,005 г 2-Зраза в день; Ретаболил – средняя доза для взрослого организма составляет 25-50 мг, прием лекарства – каждые 3 или 4 недели; Леспенефрил – по 1-2 чайные ложки для возраста от 18 лет; Леспенефрила – 1-2 чайных ложек в день, а если форма более сложная – начиная с 2-4 (максимум – 6) чайных ложек в день.

Конечно, нередкими являются случаи, когда без хирургического вмешательства, больному не сохранить жизнь. Ведь боль в области почек является очень серьезным признаком отклонения в организме.

Лечение боли в области почек народными методами

Если Вы решили избавиться от болей в почках с помощью народных методов, обратите особое внимание на травы и ягоды.

  1. Один из самых распространенных рецептов – это лечение кукурузными рыльцами. Очень часто данный метод используют при отеках почек. Во время приема кукурузных рылец очень важно соблюдать диету. Чтобы приготовить данную настойку потребуется: траву (1 столовую ложку) залить кипятком (1 стакан), в течение 20 минут кипятить на медленном огне. Затем дать ей постоять 25-30 минут и процедить. Настойку следует принимать через каждые 3 часа по 2 столовые ложки.
  2. Если Вас мучает воспаление почек, тогда для приготовления следующей настойки потребуются медвежьи ушки (еще в народе эту траву называют «толокнянка»). Основными свойствами этого растения являются мочегонные и противовоспалительные факторы. Готовится настойка также быстро: медвежьи ушки (1 столовая ложка) заливаются 1 стаканом кипятка, и на водяной бане держится около 30 минут. Далее раствор необходимо остудить, процедить, и довести до объема – 1 стакан. Принимается лекарство из толокнянки 3 раза в день по ¼ стакана.
  3. Когда человек страдает болями в почках очень полезно принимать ванны из полевого хвоща. И необязательно полностью погружаться в травяной раствор. Можно делать ножные или сидячие процедуры. Для этого необходимо полевой хвощ залить 5-ю литрами кипятка и настаивать 2-3 часа. Если Вы хотите сделать ванночку для ног, то Вам потребуется 150 грамм отвара. На целую ванну, необходимо добавить в воду 350 грамм хвоща. И наслаждаться процедурой.
  4. При нефрите и цистите рекомендуется пить настойку цветов синего василька. Для приготовления берутся цветки василька (1 столовая ложка) и заливается 2-мя стаканами кипятка. Принимать настойку надо за полчаса до еды 3 раза в день. Такой отвар является сильным мочегонным средством.
  5. Также при заболевании почек полезно пить сок редьки по чашке или половине в день. В напиток добавляется мед, и это делает сок более приятным.

Лечение народными средствами обычно протекает дольше, чем при приеме лекарств, но наносит меньший вред организму. Поэтому выбирая методы лечения и профилактики хорошо взвести все «за» и «против».

Как правило, при многих заболеваниях, всегда существуют методы самолечений. К народной медицине прибегает немалое число пациентов. Но если Вы вдруг почувствовали боль в области почек, то здесь прибегать к лечению в домашних условиях категорически запрещается.

Первая помощь при болях в почках: что делать и как лечить?

Неприятные тянущие ощущения в области поясницы, чувство распирания или давления в боках, мутная моча – все это является предвестником заболеваний, при которых начинают болеть почки. Это состояние нередко сопровождается лихорадкой, ознобом и рвотой.

Боль в области почек может носить различный характер (колющая, тупая, приступообразная) и отличаться по локализации (спина, пах, живот). Снять боль в почке и вылечить воспалительный процесс можно различными способами, какими именно – поможет разобраться только квалифицированный специалист.

Симптомы заболевания почек

Когда болят почки, это может быть одним из симптомов серьезного заболевания. Зачастую появляются и сопутствующие признаки:

  1. Отеки лица, шеи, рук (особенно областей под глазами).
  2. Частое мочеиспускание, при котором появляются рези в области почек, по всей протяженности мочеиспускательного канала или в мочевом пузыре.
  3. Жжение в почках, помутнение мочи, окрашивание ее в оранжевый цвет, появление в ней примеси крови, гноя. При этом нередко повышается температура тела, особенно когда наблюдаются признаки пиелонефрита или мочекаменной болезни.
  4. Боли возникают зачастую по утрам, особенно если заболевание возникло из-за переохлаждения.
  5. Боль и ощущение тяжести в пояснице могут проявляться как с левой, так и с правой стороны. Это часто свидетельствует о наличии конкремента в одной из лоханок.
  6. Боль сразу в обоих органах на одном уровне – это состояние является следствием опущения одной из почек.
  7. Сильно болят почки – это может быть почечная колика. Подтвердить это поможет симптом Пастернацкого. Необходимо положить ладонь на область поясницы и второй рукой слегка ударить по руке либо сильно прижать ладонью поясницу. Если причина болезненных ощущений – заболевание почки, она отреагирует приступом острой боли, иррадиирующей в промежность, живот.
  8. Серый оттенок кожи или сочетание серого цвета лица с отечностью и синюшностью под нижними веками также говорит о том, что это почки.

Первая помощь

Проявление болевого синдрома в области почек – труднопереносимое тягостное состояние, интенсивность которого может привести даже к болевому шоку.

Происходит это из-за нарушения фильтрации и отхождения мочи при воспалительном процессе в почках. Если очень болит по бокам или на всей протяженности спины, терпеть нельзя, необходимо принимать меры для облегчения этого состояния.

При сильных болях в почках первая помощь сводится к таким мероприятиям:

  • обязательно выпить лекарство, снимающее боль. Самостоятельно можно принять препараты, не требующие рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • снять приступ колики самостоятельно можно при помощи прогревания области поясницы. Это может быть теплый компресс, шерстяной платок или грелка, но не горячая. Под воздействием тепла расширяются кровеносные сосуды и протоки, за счет чего облегчается прохождение песка или камня по ним, кровоснабжение органа улучшается, и продукты метаболизма выводятся быстрее;
  • при заболеваниях почек нарушается процесс выведения жидкости из организма, появляются отеки и гипертония – повышение кровяного давления. Гипертония опасна своими осложнениями в виде гипертонического криза, инсульта или инфаркта, поэтому при боли следует также принимать мочегонные препараты. По возможности необходимо периодически измерять артериальное давление. Если оно значительно превышает допустимые границы(120/80), необходимо принять лекарство, снижающее его;
  • человеку с приступом боли необходимо обеспечить покой и помочь принять горизонтальное положение. Неплохо помогает «поза эмбриона». Нужно лечь, если болит почка, на бок и согнуть ноги в коленях, максимально прижать их к животу и по возможности обхватить руками;
  • незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь;
  • иногда боль нельзя снять простыми обезболивающими препаратами, тогда необходимы сильнодействующие, опиаты. Применять их могут только работники скорой медицинской помощи или стационара больницы.

Что делать дальше

Если болят почки, необходимо провести дифференциальную диагностику и выяснить причину дискомфорта.

Для этого надо прийти на прием к урологу, который при очном осмотре сможет исключить другую патологию, вызывающую болезненные ощущения, назначит необходимые диагностические мероприятия, в первую очередь клинический анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса.

Об этом будет свидетельствовать кровь в моче, большое содержание лейкоцитов, белок, цилиндры и соли, из которых формируются камни. Камень является основной причиной сильной боли в области паха, спины и поясницы.

Он перекрывает или значительно затрудняет прохождение жидкости по мочеиспускательному каналу, происходит нарушение оттока мочи, продукты жизнедеятельности не выводятся из организма и, накапливаясь в нем, способствуют его отравлению и развитию почечной недостаточности.

Это состояние настолько опасно, что может приобрести к отказу органа и, как следствие, к летальному исходу.

Заболеваниями, связанными с патологиями мочевыделительной системы, должен заниматься только специалист, так как неправильное лечение воспалительного процесса может привести к развитию хронических заболеваний (пиело-, гломерулонефрит и пр.), тогда болезнь необходимо будет лечить всю жизнь.

Течение заболевания будет зависеть от многих провоцирующих факторов (таких как употребление алкоголя, переохлаждение, инфекции мочеполовой системы).

Также усиливается давление на мочевыделительную систему во время беременности, когда она вынуждена фильтровать мочу интенсивнее и выдерживать вес плода. В это время необходимо внимательно следить за объемом выпитой и выведенной жидкости во избежание отеков и развития патологий почек.

Лечение почек в домашних условиях

В домашних условиях лечатся настоями трав, отварами корневищ, гомеопатическими препаратами. Настойки листьев березы, толокнянки, рыльцев кукурузы, корня солодки и сельдерея прекрасно справляются с воспалительным процессом, способствуют растворению камней и обладают мочегонным эффектом.

Пьют такие отвары по четверти стакана 3-4 раза в день. Если почки стали болеть от холода, то от боли спасут отвары липы и ромашки, а также теплый компресс на область поясницы. К гомеопатическим препаратам относятся настойки на спирту из трав.

Медикаменты

Препараты от боли в почках призваны как снимать симптомы, так и оказывать лечебное воздействие. Принимать лечебные медикаментозные препараты можно лишь при условии, что их назначил врач. Самостоятельно при болях можно выпить спазмолитики.

Они снимают приступ, на некоторое время облегчают страдания и дают восстановиться организму. Основное медикаментозное лечение и конкретные препараты назначает врач после предварительной диагностики.

Диета

Здоровье и нормальное функционирование органов выделительной системы во многом будет зависеть от соблюдения правил питания при почечных заболеваниях.

Категорически запрещено употребление острых, пряных, жирных и жареных блюд, алкоголя. Это может стать причиной возникновения острого или хронического заболевания. Необходимо пить больше жидкости для того, чтобы орган выводил вредные токсины из организма.

Народные средства

Лечение народными средствами боли предполагает применение различных настоев (мяты, шалфея, липы) и отваров (ромашки, шалфея, бессмертника). Если почки ноют, помогает обильное питье, настои из брусники, шиповника, хвоща полевого.

Эти травы хорошо зарекомендовали себя. Их чаще всего рекомендуют, если больные спрашивают, как снять боль почек народными способами. Также практикуется лечение голодом день через три и ограничение белковой пищи при предрасположенности к возникновению камней и песка.

Важно знать

Важно знать, что почки – жизненно важный орган нашего организма. Они участвуют в фильтрации и выведении продуктов жизнедеятельности нашего организма, выводят остатки медикаментов, токсины и другие вредные вещества, возвращают обратно в организм необходимые белок, глюкозу и другие питательные вещества, поддерживающие его жизнедеятельность.

При любом дискомфорте в области поясницы, при болях в почках не следует терпеть это состояние. Если не лечить их, это приводит к серьезным последствиям, начиная от хронических заболеваний и заканчивая почечной недостаточностью с летальным исходом.

Какие лекарства необходимо принимать, может решить только уролог, нефролог или терапевт, так как каждый лекарственный препарат имеет противопоказания и может нанести непоправимый вред здоровью.

Здоровье необходимо беречь: не переохлаждаться, не употреблять вредные продукты, пить больше жидкости и не поднимать тяжести.

Боль в почках. Как найти причину по косвенным признакам?

Здоровые почки очень важны для функционирования организма. Они выполняют несколько функций – фильтрацию крови, вывод лишней жидкости, а также токсинов и избытков минералов и кислот. При сбоях в работе этого парного органа происходит нарушение обменных процессов. Это неизбежно сказывается на общем состоянии организма. Поэтому терпеть боль в почках нельзя.

Врачи называют этот орган коварным, так как на начальных этапах заболеваний проблемы с почками могут не иметь симптомов. А сильная боль возникает лишь к тому моменту, когда болезнь оказывается запущенной. Поэтому диагностировать патологии важно на ранних стадиях, обращая внимание на косвенные признаки. Их игнорирование – путь к почечным коликам, которые доставляют нестерпимую боль.

Давайте разберемся, каковы причины появления боли в почках, и перечислим способы, как вовремя распознать проблемы.

Где расположены почки?

Почки – часть мочевыделительной системы. Их форма сравнима с плодами фасоли, а размер – с кулаком взрослого человека. Они расположены в брюшной полости, задней ее части, по обе стороны от позвоночного столба. Местонахождение органа соответствует уровню двенадцатого грудного позвонка и верхних трех поясничных позвонков. При этом с левой стороны почка располагается немного ниже, чем с правой.

Читайте также:  Дыхание при бронхиальной астме

Интересный факт!

Некоторые люди обладают интересной врожденной особенностью – они появляются на свет с единственной почкой.

Как болят почки?

Боль при проблемах с почками локализуется ниже грудной клетки, ощущается исходящей из глубины тела. В зависимости от того, поражены ли обе почки или только одна, боль может беспокоить только с одной стороны тела или с обеих сторон от позвоночника.

К тому же она способна охватывать брюшную полость целиком или распространяться на отдельные части тела:

  • паховую область;
  • бока;
  • бедро.

Интересный факт!

Размер левой почки, как правило, немного превосходит правую. А их масса может составлять от 120 до 200 граммов.

Как распознать обезвоживание?

Болевые ощущения в одной или обеих почках могут возникать в результате обезвоживания. Это состояние появляется, например, при диарее и рвоте, у больных сахарным диабетом, а иногда – при недостаточном употреблении жидкости. Следствием обезвоживания становится накопление в почках токсинов.

Поэтому боль в почках сопровождают следующие симптомы:

  • общий упадок сил, быстрая утомляемость, сонливость;
  • нарушение концентрации внимания;
  • постоянное чувство голода.

Характерным признаком обезвоживания организма является темно-желтый оттенок мочи. Чтобы справиться с этим состоянием, необходимо употреблять больше жидкости, полностью исключить кофеин.

Интересный факт!

Объем крови, который проходит через почки взрослого человека за сутки – 2000 литров.

Признаки пиелонефрита

В почки могут проникать вирусы, бактерии и грибки, что служит причиной инфекционных процессов или пиелонефрита.

Проникновение патогенных микроорганизмов может происходить несколькими путями:

  • проникновение микробов в почки через кровь из других очагов инфекции, например, как осложнение ангины или гриппа;
  • инфицирование через мочеточники, мочевой пузырь или уретру, которое чаще всего происходит при запущенных случаях цистита или несоблюдении правил гигиены.

При пиелонефрите могут быть поражены одна или обе почки.

Симптомами воспалительного процесса служат:

  • болевые ощущения и чувствительность в боках или верхней части спины;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • тошнота и рвота.

При отсутствии лечения заболевание угрожает необратимыми изменениями в почках и заражением крови.

Важно!

Женщины страдают пиелонефритом гораздо чаще мужчин из-за анатомических особенностей строения уретры. В женском организме она короче.

Образование камней

Содержащиеся в моче минералы и соли способствуют образованию в почках камней. В большинстве случаев они состоят из щавелевой кислоты и соединений кальция. Такие камни называются оксалатами. Именно их диагностируют в 80% случаев формирования камней.

Избытки щавелевой кислоты из организма выводятся через почки вместе с мочой. Когда концентрация вещества становится слишком высокой, оно соединяется с кальцием. В результате возникают твердые кристаллы, которые затем создают оксалаты.

Существует несколько факторов, провоцирующих формирование оксалатных камней.

Они появляются при:

  • обезвоживании организма;
  • чрезмерном употреблении соли;
  • избытке в рационе питания животных белков;
  • передозировке витамина D.

В некоторых случаях камни образуются не из щавелевой кислоты, а их других соединений:

  • из фосфата кальция – при инфицировании мочевыводящих путей;
  • из струвитов и мочевой кислоты – при отклонении уровня pH мочи от нормы.

Интересный факт!

Археологи помогли установить, что мочекаменная болезнь знакома человеку с древности. Ее признаки обнаружили у древнеегипетских мумий.

Формируясь в почках, камни выходят из организма с мочой. Если они мелкие, то их выход происходит незаметно для человека. Более крупные экземпляры могут закупорить мочеточник и создать препятствие для оттока мочи в мочевой пузырь. Его мышцы подвергаются спазмам, возникает острая боль, почечная колика.

Ее приступы могут длиться в течение 20 – 60 минут. Боль возникает в нижней части живота или в боку, иногда распространяется в паховую область и спину. Почечная колика может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Во время приступа человек пытается найти такое положение тела, чтобы уменьшить интенсивность болевых ощущений, но это невозможно. Ему необходима медицинская помощь. Вызвавшие почечную колику камни удаляют или дробят.

Интересный факт!

Медицинская статистика гласит, что примерно у 10% населения планеты хотя бы раз в жизни образовывался камень в почках.

Тем, кто склонен к мочекаменной болезни, важно пить достаточное количество жидкости (не менее 2,5 литров воды в сутки), так как при обезвоживании увеличивается концентрация мочи, что повышает риск образования кристаллов.

Опасны ли кисты в почках?

Киста почки представляет собой увеличивающийся в размерах мешок, который заполнен жидкостью. Как правило, это образование не приносит вреда здоровью, не нарушает работу мочевыделительной системы, не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Если киста небольшая, человек может не знать о ее наличии. Когда ее выявляют, врачи рекомендуют контролировать размеры кисты, регулярно проходить обследования.

По мере роста образование начинает сдавливать близлежащие органы или препятствовать оттоку мочи. Почка опухает, возникают болевые ощущения. А если присоединяется инфекция или происходит разрыв кисты, человек испытывает тупую или острую боль в верхней части живота, в области спины, в боку.

Что собой представляет поликистоз?

Поликистоз является серьезным, опасным для жизни наследственным заболеванием. У страдающих им людей обе почки покрыты множественными кистами. Поликистоз сопровождается болевыми ощущениями в боку и в спине.

Боль при гломерулонефрите

Гломерулонефритом называется воспаление почечных клубочков, назначение которых – фильтрация крови.

Заболевание провоцируется несколькими факторами:

  • инфекции кожи;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • волчанка;
  • сахарный диабет.

Важно!

При развитии гломерулонефрита причины болезни часто не удается выявить.

Острый период заболевания сопровождается болевыми ощущениями в спине и другими симптомами:

  • появлением большого количества пены в моче;
  • изменением оттенка мочи на темный или розоватый;
  • образованием отеков на лице в утренние часы;
  • повышением давления.

Опасность гломерулонефрита заключается в том, что он способен привести к развитию почечной недостаточности.

Как проявляются травмы почек?

Степень травмы почки специалисты оценивают по специальной шкале, где “1” соответствует незначительной травме, а “5” – разрушением органа, прекращением его кровоснабжения.

При травмировании почки человека беспокоят боли в области поясницы и в боку, иногда – в животе, а также:

  • отечность;
  • тошнота и рвота;
  • появление крови в моче.

Симптомы рака почки

Ранние стадии онкологических заболеваний почек часто протекают бессимптомно. Как правило, образование и разрастание опухоли происходит при бесконтрольном размножении раковых клеток в почечных канальцах. Постепенно болезнь поражает легкие и прочие органы, ей сопутствуют постоянные болевые ощущения в спине, в боку.

Настораживающими являются следующие симптомы:

  • отсутствие аппетита, уменьшение массы тела;
  • хроническая усталость;
  • лихорадка;
  • ухудшение зрения;
  • появление в моче крови.

При возникновении боли и перечисленных признаков имеет смысл пройти обследование.

Что такое инфаркт почки?

Это состояние вызывается закупоркой почечной вены кровяным сгустком. Почка лишается кровоснабжения, возникает инфаркт. В подобных ситуациях больным требуется неотложная медицинская помощь.

Диагностировать тромбоз почечной вены помогают некоторые признаки:

  • интенсивные боли в пояснице, боль в животе;
  • кровь в моче.

Увеличение предстательной железы

Следствием увеличения простаты могут стать нарушение оттока мочи, инфицирование, отечность парного органа, а также появление боли. Чтобы справиться с проблемой, больным назначают медикаментозные средства, в некоторых случаях при простатите бывает показано оперативное вмешательство. Когда предстательная железа приобретает нормальные размеры, боли уходят.

Когда требуется медицинская помощь?

Консультация врача необходима тем, кто испытывает постоянную боль или острые приступы в одной или обеих почках, а также в следующих ситуациях:

  • при тошноте и рвоте;
  • при жжении или боли во время мочеиспускания;
  • при повышении температуры тела;
  • при частых позывах к мочеиспусканию;
  • при появлении следов крови в моче.

Обследование, которое назначается пациентам, обычно включает:

При необходимости проводится тест ДНК.

В целях профилактики заболеваний почек врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил:

  • добавлять в пищу меньше соли;
  • пить не менее 2,5 литров чистой воды в сутки;
  • придерживаться принципов здорового питания;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Боль в области почек: причины, диагностика и лечение

Появление острой боли в области почек практические всегда указывает на наличие определенной проблемы со стороны мочевыделительной системы организма человека. Она может возникнуть внезапно, на фоне абсолютного благополучия. Может сопровождать различные хронические заболевания.

Почки – это парный паренхиматозный орган, имеющий бобовидную форму. Многие считают, что почки отвечают только за выработку мочи. На самом деле, они играют гораздо более важную роль в теле человека:

  • Выводят из организма вредные токсины;
  • Участвуют в поддержании водно-электролитного баланса в организме;
  • Вырабатывают эритропоэтин – гормон, стимулирующий кроветворение;
  • Вырабатывают витамин D;
  • Участвуют в регуляции артериального давления и т.д.

Каждый год в России от болезней почек страдает около 4%-6% населения, причем большинство нефрологических пациентов являются женщинами. Не стоит забывать, что большая часть патологий почек представляют собой реальную угрозу для здоровья пациента и могут приводить к летальному исходу. Зачастую, болезни почек протекает бессимптомно, поэтому, даже появление незначительной боли в области почки слева или справа, должно стать веской причиной для обращения к специалисту.

Специалисты Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением пациентов с различными заболеваниями органов мочевыделительной системы. Больница оснащена новейшим оборудованием, позволяющим обследовать каждого больного с помощью инновационных методик. В клинике терапии работают врачи высшей категории, являющиеся признанными специалистами в области нефрологии. В сложных медицинских случаях, пациента всегда проконсультирует консилиум докторов больницы во главе с профессором. Юсуповская больница располагает к себе не только своим высококвалифицированным медицинским персоналом, но и комфортными условиями прибивания.

Боль в области почек: причины

Появлению болей в области почек могут предшествовать разнообразные факторы, как инфекционной, так и неинфекционной природы. Среди самых распространенных причин, которые могут вызывать боль в области левой и правой почки следует перечислить следующие:

  • Мочекаменная болезнь или уролитиаз. Камни в почках является одной из наиболее распространенных причин, провоцирующих болезненные ощущения. Болевой синдром в почках при мочекаменной болезни может ограничиваться единичным эпизодом почечной колики, а может носить рецидивирующий характер. Данная патология не всегда проявляется только колике. Возможно, возникновение тупых и периодических болей в области почки слева или справа. Во многом это зависит от места расположения камня и от его размеров. Примерно в 8-10% заболевание протекает бессимптомно;
  • Пиелонефрит – инфекционное заболевание почек. Боли локализуются в поясничной области, односторонние, усиливающиеся при поколачивании по пояснице. Характер боли тупой, ее интенсивность может различаться. Наряду с этим появляются головные боли, наблюдается повышение температуры тела, снижение аппетита, слабость, тахикардия;
  • Гломерулонефрит – это иммуновоспалительное заболевание, характеризующееся поражением фильтрационных клубочков почки циркулирующими аутоиммунными комплексами. Боли при гломерулонефрите возникают в острый период болезни. Локализуются боли в поясничной области. Ее характер чаще всего тупой и ноющий. Параллельно у больного повышается температура тела, пропадает аппетит, развивается общая слабость, развиваются отеки;
  • Стеноз и тромбоз почечных артерий. Боль в области левой или правой почки чаще всего тупая, характеризуется появлением тяжести в поясничной области. Болевой синдром носит периодический характер. По мере прогрессирования заболевания может присутствовать на постоянной основе. У пациента на фоне тромбоза повышается артериальное давление и развивается стойкая гипертензия. Она сопровождается тошнотой и рвотой;
  • Поликистоз – это врожденная аномалия развития. Заболевание всегда поражает обе почки. По мере прогрессирования заболевания нарастают нарушения в работе почек, развиваются мигрени, артериальная гипертензия, хроническая уремия.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования почек. В процессе роста и увеличения опухоли в размерах, пациент начинает испытывать неприятные ощущения. Чаще всего боли имеют ноющий или тянущий характер, локализуются в области поясницы;
  • Гидронефроз. В остром периоде гидронефроза боли приступообразные, локализуются в пояснице и протекают по типу почечной колики. Они могут распространяться в пах, в мочеточник, в промежность, в гениталии. Акт мочеиспускание становится болезненным, учащается, возникают рвотные позывы. При хроническом гидронефрозе боли слабые, преимущественно локализуются в пояснично-реберном углу, их характер тупой;
  • Травмы почек. Несомненно, что полученная травма спровоцирует появление боли в области почек. Ушиб проявляется слабыми болями в области поясницы, а разрывы почек, наоборот, характеризуются острыми болезненными ощущениями.
  • Нефротуберкулез – это поражение паренхимы почек микобактериями туберкулеза. На ранних стадиях инфекция протекает бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания, возникают боли в пояснице возникают. Они имеют умеренную интенсивность, носят тупой характер. Если наблюдается нарушение оттока мочи, боль протекает по типу приступа почечной колики;
  • Нефроптоз почки. В данном случае происходит смещение органа в ту или иную сторону. При смене положения тела у больного возникают характерные боли, которые локализуются в области поясницы и отдают в живот.

Боль в области почек: диагностика и лечение

При проведении дифференциальной диагностики различных заболеваний, вызывающих боли в области почек, начальным этапом является сбор подробного анамнеза пациента и общий осмотр. Во время общего осмотра пациента, особое внимание следует уделить отекам. Проверяют симптом Пастернацкого с обеих сторон, чтобы определить насколько сильной проявляется боль в области почек. Также, измеряется артериальное давление и определяется частота сердечных сокращений.

Для постановки точного диагноза используют – дополнительные метод диагностики. К данным методам относятся:

  • Забор крови на ОАК, биохимию;
  • ОАМ;
  • Анализ мочи по Нечипоренко;
  • Проба Зимницкого и Реберга;
  • Биопсия почек, позволяющая определить морфологический вид заболевания.

Лечение болей в области почек непосредственно зависит от того, что спровоцировало причину ее возникновения. Если заболевание инфекционной этиологии, то пациенту требуется назначение в терапию антибиотиков и антисептических препаратов. В некоторых ситуациях применяют мочегонные средства. Некоторые тяжелые патологии требуют оперативного вмешательства, например, если речь идет об опухолях почек.

При затяжном приступе почечной колики пациенту выполняют новокаиновую блокаду семенного канатика или маточной связки со стороны поражения.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально для каждого пациента подбирают терапию: лекарственные средства, их дозировку, курс лечения. На всех этапах лечения пациента курируют множество специалистов различных узких специальностей. В клинике больному предоставят не только хорошее медицинское обслуживание, но и психологическую поддержку. Запишитесь на прием к врачу-нефрологу по телефону, указанному на сайте.

Что делать есть болят обе почки

Боль в области почек или в самих почках является одной из самых неприятных, стойких и сильных, но не стоит отчаиваться. Если вы задались вопросом, болят почки что делать в домашних условиях, то обязательно найдёте ответ далее в статье. Почки могут заболеть по самым разнообразным причинам, и боль при этом будет различаться. Боли в почках не должны оставаться без внимания, и при их появлении следует незамедлительно обратиться за консультацией и назначением специализированного лечения к врачу.

Как определить почечную боль

Дискомфорт в поясничной области может указывать на разные патологии внутренних органов.

По статистике, в 90% случаев выявляются проблемы с позвоночником или спинными мышцами. При тянущих болях в пояснице только у 6% пациентов диагностируют болезни почек

. Дискомфорт появляется вследствие поднятия тяжести, неудобной позы или при резком движении. Характеристика боли при почечных патологиях:

  • Болезненность носит односторонний характер: слева или справа от позвоночника.
  • Иррадиирует по ходу мочеточника, в наружные половые органы, пах, боковую поверхность живота, на внутреннюю поверхность бедер.

Особенности болевого синдрома

Заболевания почек чаще проявляются дискомфортом в пояснице и расстроенным мочеиспусканием. Боли имеют разный характер: тянущие, режущие, ноющие. Они могут присутствовать постоянно или обостряться во время мочеиспускания. О чем свидетельствуют разные виды болевых ощущений:

  • Возникает при мочеиспускании – закупорка мочевыводящих путей камнем.
  • Тупая, тянущая боль, сонливость, высыпания на коже – воспалительные процессы в органе.
  • Давящий болевой синдром, сопровождающийся головокружением, тошнотой, моча темного цвета – пиелонефрит, нефропатия.
  • Острые боли, отдающие в поясницу, кровяные выделения при мочеиспускании – гидронефроз, нефроптоз.
  • Ноющая болезненность, отечность, нарушение мочеотделения – почечная недостаточность.

Первая помощь

Когда сильно болят почки, необходимо выполнить такие действия:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Пациент должен принять горизонтальное положение на удобной ровной поверхности, выровнять дыхание и постараться не двигаться.
  3. В области больного места можно поместить теплую грелку или обмотать его пуховым платком.

Важно! При невыносимой боли рекомендуется выпить лекарство, обладающее спазмолитическим действием.

Что делать при болях в почках

Нужно обеспечить человеку покой, уложить на кровать. Последующие действия при болях в почках зависят от причины их появления. При остром приступе необходимо срочно обращаться к врачу: урологу или нефрологу. Если боль несильная, то можно оказать первую помощь в домашних условиях (таблетка Анальгина, теплое питье), после чего записаться на прием к доктору. Для диагностики заболеваний используются следующие методы:

  • Сбор анамнеза. Врач выясняет локализацию и характер боли, длительность приступов и другие симптомы.
  • Осмотр. Проводится перкуссия и пальпация. Доктор ощупывает, простукивает живот, спину, поясницу пациента.
  • Исследование мочи. Больной направляется на общий, биохимический, бактериологический анализ и по Нечипоренко.
  • Исследование крови. Для установления общего состояния организма и определения показателей работы почек делают общий и биохимический анализ.
  • УЗИ почек. По результатам ультразвукового обследования врач изучает состояние и строение почек, их размер, структуру и наличие кист, камней, опухоли.
  • Отеки под глазами — как убрать с помощью препаратов и народных средств
  • Болит низ живота у женщины — почему появляются острые, тянущие, режущие или тупые
  • Боли в брюшной полости — почему возникают и как снять приступ, виды по характеру и интенсивности

Препараты для устранения болезненности почек

Распространенная ошибка при болезнях почек – самостоятельный подбор лекарственных средств или по совету знакомых. Важно помнить, те препараты, которые подходят одному человеку, могут быть противопоказаны другому. Все медикаменты назначает врач. Принимать их надо строго в указанной дозировке. Группы лекарственных средств, которые назначают при почечных болезнях:

Фармакологическая группаПоказания к применениюНазвания препаратов
Антибиотики широкого спектра действияПрисоединение инфекции. Устраняют кишечную палочку, энтерококков и другие бактерии, являющиеся возбудителями воспаления.Ципрофлоксацин, Верапамил, Норфлоксацин.
Для растворения и выведения пескаМочекаменная болезнь. Растворяют ураты, снижают концентрацию мочевой кислоты, облегчают естественное выведение камней из почек.Блемарен, Уродан, Аллопуринол.
Комбинированные фитопрепаратыРастительные препараты, оказывающие спазмолитическое, диуретическое, противомикробное, противовоспалительное действие. Назначают при мочекаменной болезни, инфекциях мочевыводящих путей.Цистон, Канефрон Д, Уролесан.

Причины нарушений функции мочевыделительной системы

Когда человек предпочитает жареную, белковую пишу, игнорируя фрукты и овощи, содержащие необходимые для нормального пи­щеварения ферменты, аминокислоты и минералы, в почках откладываются камни. Включите в ежедневное меню как можно больше свежих овощей и фруктов, и лучше, если они выращены на личном приусадебном участке. Особенно по­лезны яблоки, абрикосы, арбузы и дыни.

Норма употреблений жидкости индивидуальна, но в сред­нем рекомендуется выпивать не менее 2 л воды в сутки с уче­том жидкости, которая содержится в еде. Отдайте предпо­чтение клюквенному морсу, почечным сборам, иван-чаю, но откажитесь от кофе и крепкого черного чая.

Что касается кисты почек, то она в большинстве случаев не опасна. Вместе с тем ответить на вопрос о том, что именно нужно делать с кистой почки, может только доктор, оценив множество параметров: ее размер, структуру (наличие пе­регородок, характер содержимого), соотношение с чашеч­но-лоханочной системой, влияние на отток мочи, наличие болей.

Читайте также:  На сколько увеличивается грудь во время беременности

Нередко количество кист настолько велико, что они занимают всю почку. Это состояние называется поликистозом или мультикистозом, который чаще обнаруживают при УЗИ, хотя пациентка может и не иметь жалоб на момент поста­новки диагноза.

За простой кистой, размер которой менее 4 см, как правило наблюдают, если она не нарушает отток мочи. При подозрении, что киста перерождается в злокаче­ственное образование, ее следует удалить. Именно поэтому наблюдать за кистами должен специалист.

Травма почки грозит серьезными последствиями. В трав­мированном месте возникает гематома, и ёсли она разры­вается, то высок риск кровотечения, и не исключена срочная операция. Если целостность гематомы не нарушена, то не­обходимо наблюдение, поскольку не редки случаи нагное­ния гематом.

Кроме травм, кист, мочекаменной болезни встречаются и другие заболевания, которые могут вызвать болевые ощу­щения, атом числе злокачественные новообразования, пи­елонефрит, аномалии развития, структуры и облитерации мочевыводящих путей. Есть и заболевания, не приносящие дискомфорт, но крайне опасные: гломерулонефрит, диабе­тическое поражение почек.

Лечение почек в домашних условиях

Основное правило – корректировка меню. Во время лечения почек нужно обратить внимание на количество потребляемой жидкости. Нельзя ничего пить перед сном (за 2-3 часа), а днем следует исключить крепкий чай, кофе, кислые морсы, соки. Под запретом на время лечения любые алкогольные напитки. При хронической почечной недостаточности поступающий в организм объем жидкости снижается до 1 литра в сутки. Помогут во время лечения:

  • Положительные эмоции. Страх, испуг, депрессивное состояние провоцируют нарушение функционирования почек, их опущение.
  • Физическая активность. Длительное сидение приводит к сдавливанию седалищного нерва. При этом нарушается кровоснабжение в органах мочеполовой системы.
  • Тепло. Чтобы не болели почки, ноги должны быть сухими. Желательно чаще посещать баню, принимать горячие ванны, если нет на это противопоказаний.

Диета при болях в почках

Рацион питания во время лечения требует корректировки. Основные правила диеты:

  • Сократить употребление соли (не больше 5 г/сутки).
  • Уменьшить количество белковой пищи.
  • Питаться дробно маленькими порциями (до 6 раз/день).
  • Кулинарная обработка продуктов – щадящая (паровая, тушеная, отварная, запеченная в фольге).

В составе диеты присутствует расширенный выбор продуктов. Из них можно приготовить разнообразное меню. Список основных разрешенных продуктов:

  • хлеб из пшеничной муки с отрубями;
  • первые блюда на овощном бульоне с добавлением круп или макарон;
  • молочные супы;
  • постная рыба;
  • нежирное мясо и птица не чаще 2 раз в неделю;
  • яйца – не больше 2 штук в день;
  • фрукты, овощи и зелень – любые;
  • сухофрукты – чернослив, курага, изюм.

Во время лечения почечных заболеваний надо полностью отказаться от жирной пищи. Она задерживает жидкость в организме, из-за чего образуются отеки. Запрещенные продукты:

  • птица и мясо жирных сортов (баранина, свинина, гусь);
  • бобовая продукция (чечевица, фасоль, горох);
  • жирная рыба (лосось, карп);
  • грибы всех сортов;
  • соленья, маринады;
  • концентрированные бульоны;
  • тугоплавкие жиры (свиной, бараний);
  • копчености;
  • острые специи, приправы;
  • черный хлеб;
  • шоколад, конфеты;
  • газированные напитки.

Применение народных средств

Во время лечения болезней почек травники рекомендуют использовать сборы лекарственных растений. Фитотерапия не является полноценной заменой медикаментам, поэтому не стоит ею злоупотреблять. Следует помнить, что любое лечение почек народными средствами в домашних условиях можно применять только с разрешения лечащего врача.

Применение неподходящих для определенного диагноза растений только ухудшит состояние органов мочевыделительной системы. Проверенные народные методы лечения почек:

  • Печеная тыква. Подходит для ежедневного использования по 200- 400 грамм.
  • Настой семян петрушки. Следует залить 500 мл кипятка 1 ст. л. сушеного сырья, потом настаивать в термосе 1-2 часа. Раствор процедить, после принимать по 120 мл 3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
  • Льняное масло. Пить надо ежедневно по 1 ст. л. на протяжении месяца.
  • Березовый сок. Употреблять ежедневно по 1/3 стакана 2 раза на протяжении двух недель.
  • Ромашковый чай. Следует залить 200 мл кипятка 2 ч. л. сухих цветков ромашки, дать настояться 10 минут. Употреблять вместо обычного чая по 2-3 раза в день.

Факторы, влияющие на развитие патологий


Переохлаждение – это причина каждого второго заболевания
Переохлаждение – это причина каждого второго заболевания. Купание в прохладной воде, несоответствие гардероба времени года, привычка сидеть на холодных стульях, земле, камнях – все это приводит к воспалительным процессам. Некоторые виды заболеваний вызываются снижением иммунитета из-за тяги прекрасных дам к диетам – при неправильном ограничении питания организм недополучает нужные вещества и снижает свои защитные силы.

Причины покалывания в почках: диагностика и лечение

Стрессы – им подвержены все, однако в силу большего эмоционального диапазона, женщины надольше «увязают» в проблемах и переживаниях. Вследствие этого наступает нарушение сна, режима питания, отсутствует время для нормального отдыха и в итоге – почечная патология.

Отсутствие или неправильная гигиена – это еще один распространенный фактор развития болезней. Девочек нужно учить правильно подмываться (сверху вниз), чтобы минимизировать угрозу заболевания восходящим пиелонефритом. И, конечно, фактор генетической или врожденной патологии также имеет место. Очень многие дамы, зная, что в семье были случаи почечных заболеваний, не торопятся к доктору. И напрасно: эти патологии часто передаются по наследству, своевременное обследование поможет выявить болезнь в ранней стадии и начать лечение.

Важно! Неправильно подобранное белье – еще одна причина болезней. Синтетика, белье не по размеру, тугие спортивные комплекты, предназначенные только для занятий спортом – все аксессуары оказывают влияние на здоровье и могут спровоцировать развитие почечных патологий

Диагностика

Как понять, что болят почки? Определить причину появления дискомфорта поможет ряд исследований:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • общий анализ крови и мочи (для выявления воспалительного процесса);
  • рентгеновские снимки поясничного отдела позвоночника пострадавшей (для исключения заболеваний опорно-двигательного аппарата);
  • немаловажную роль играет изучение анамнеза, общий осмотр и пальпация больной области.

На основе полученных данных медик ставит диагноз, назначает соответствующий курс терапии.

Нефролог о том, из-за чего отказывают почки и как распознать болезнь по анализам

Нефролог Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске Ольга Валовик всю свою профессиональную карьеру очень подробно изучает болезни почек. На примере своих пациентов она видит, что безвыходных ситуаций не бывает. Сегодня люди, получающие почечно-заместительную терапию, учатся, работают, путешествуют, их жизнь продолжается, но с некоторыми изменениями привычного ритма и уклада. Диализ «смягчает» проявления почечной недостаточности, а пересадка почки возвращает людям полноценную жизнь.

В интервью TUT.BY Ольга Валовик рассказала, из-за чего болят почки, какие симптомы говорят о почечной недостаточности и на что надо обращать внимание в своих анализах мочи и крови.

Ольга Валовик окончила Минский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». Работает в Республиканском центре медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске. Она главный внештатный специалист по нефрологии и почечно-заместительной терапии комитета по здравоохранению Мингорисполкома. Проходила обучение и стажировалась по специальности нефрология, трансплантация, почечно-заместительная терапия в ведущих клиниках Беларуси, клинике Великобритании (Churchill Hospital, Оксфорд) и Германии (Campus Charite Mitte, Берлин)

«Повышенный креатинин в крови — повод заподозрить почечную недостаточность»

— Из-за чего чаще всего болят почки?

— Чаще всего это происходит при остром воспалительном процессе, но в этом случае у человека, скорее всего, будет еще и высокая температура и воспалительные изменения в общем анализе крови и мочи: увеличено количество лейкоцитов и эритроцитов. При этом потеря белка с мочой также может увеличиться — более 0,15 грамма за сутки.

Воспалительного процесса в почке с хорошим анализом мочи не бывает. Если анализ мочи в норме, нет повышенной температуры, а пациент говорит, что у него болевой синдром — проблемы не с почками.

Нужно обратить внимание и на общий анализ крови. При воспалительном процессе количество лейкоцитов будет выше 9, а палочкоядерных будет больше 6%.

— СОЭ в крови тоже будет повышена?

— Норма СОЭ — до 15 мм/час. При воспалительном процессе СОЭ, как правило, повышается. Вместе с тем, важно понимать, что незначительное повышение СОЭ при отсутствии других признаков воспалительного процесса в организме не всегда является признаком патологии. Есть такое понятие, как синдром ускоренной скорости оседания эритроцитов.

— Как болят почки?

— Если это острый воспалительный процесс, то болит поясница. Чтобы оценить болевой синдром, врачи применяют прием «поколачивания». Пациент поворачивается к нам спиной, мы прикладываем свою руку, а второй по ней стучим. Если пациент на это никак не реагирует, то у него, как правило, острого воспаления в почках нет.

— Пиелонефрит может возникнуть из-за того, что посидел на холодном?

— Да. При местном переохлаждении может возникнуть инфекция нижних мочевых путей, «подняться» вверх с развитием острого пиелонефрита. Вообще, инфекция нижних мочевых путей (цистит, уретрит) — это наиболее частая причина развития острого пиелонефрита.

Очень редко бывает гематогенный пиелонефрит — он переносится кровью. Это происходит у людей со сниженным иммунитетом (на фоне ВИЧ, применения иммуносупрессивных препаратов) при развитии сепсиса, то есть генерализованной инфекции.

Очень важно вовремя лечить инфекцию мочевых путей у беременных и у пациентов с сахарным диабетом. Если этого не сделать, то повышается риск развития пиелонефрита с различными осложнениями.

— Пиелонефрит может быть хроническим?

— Может. Обычно хронический пиелонефрит развивается вторично у пациентов с уже существующей патологией мочевыводящих путей: мочекаменной болезнью, поликистозом почек, врожденными аномалиями мочевыводящих путей.
Если нет причины для нарушений оттока мочи из почек, то развитие хронического пиелонефрита маловероятно.

— С подозрением на какие заболевания терапевты направляют пациентов к нефрологу?

— Основная патология, которой занимаются нефрологи, — это хроническая болезнь почек. Она развивается из-за гломерулонефрита, сахарного диабета, артериальной гипертензии, наследственной патологии почек, генетических заболеваний, врожденных аномалий мочевых путей, ревматологических болезней и патологии почек у беременных.

К нефрологам направляют из-за повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, наличия белка или эритроцитов в моче, хронической инфекции мочевыводящих путей, артериальной гипертензии, которая не поддается лечению, при изменениях в почках, которые видны на УЗИ, из-за длительного приема нестероидных противовоспалительных, мочегонных, при планировании беременности, если во время предыдущих беременностей у женщины были проблемы с почками.

Креатинин — продукт метаболизма мышечной массы. Его уровень будет ниже, если у человека есть парезы или параличи, когда не работают какие-то мышцы. При значительной физической нагрузке, например, у спортсменов и активно занимающихся фитнесом людей, уровень креатинина будет несколько выше. Также более высокие цифры креатинина могут быть у людей с ожирением.

«Почки за сутки фильтруют около 1500 литров крови»

— Из-за чего возникает почечная недостаточность?

— Частая причина острой почечной недостаточности — употребление нестероидных противовоспалительных лекарств. Особенно если их принимают совместно с ингибиторами АПФ — эти препараты назначают для снижения артериального давления. И вот эта комбинация довольно опасна. Эти препараты влияют на почечные сосуды: одни на входящую артерию, а вторые — на исходящую. Давление в артериях выравнивается, почки перестают фильтровать кровь и может возникнуть острая почечная недостаточность.

Да, к этим лекарствам могут быть строгие медицинские показания, тогда их принимать можно — но только по назначению врача и под его контролем, с мониторингом уровня креатинина в крови. А бывает, что люди пьют эти таблетки, пытаясь сбить повышенную температуру, по три штуки в день, при этом врач им их не назначал. Исходом такого «лечения» может стать острая почечная недостаточность, особенно в условиях обезвоживания на фоне высокой температуры тела.

У пожилых людей острая почечная недостаточность довольно часто возникает из-за того, что они пьют мало воды. Норма — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Исключения могут быть только для людей с кардиологическими проблемами, когда сердце не справляется и появляются отеки. В этом случае количество воды для пациента должен ограничить лечащий врач.

Также бывает, что к нам поступают пациенты с почечной недостаточностью на фоне отравления. Была история, когда мужчина вместе с женой красили стены погреба и отравились парами толуола. Он содержится в обычной краске.

— Почему из-за этого отказали почки?

— Почка — это орган-труженик. Он фильтрует и выводит все, что человек съел, выпил, чем подышал. Почки работают в круглосуточном режиме, и за сутки фильтруют около 1500 литров крови. Аминокислоты и другие полезные вещества идут на работу организма, а все остальное — мочевина, креатинин, азотистые основания и шлаки — выводятся с мочой.

Эта семейная пара надышалась толуолом — и почки не справились. Насколько я знаю, мужчина уже поправился, а его супруга еще в клинике.

— Почечная недостаточность может быть хронической. Как она развивается?

— Сейчас мы используем термин «хроническая болезнь почек». Она имеет пять стадий. Первые две протекают без нарушения почечной функции, а начиная с третьей стадии, имеет место хроническая почечная недостаточность.

Основные причины хронической болезни почек мы уже обсуждали, но важно отметить, что сегодня наиболее частыми причинами развития хронической болезни почек у нас, как и во всем мире, являются вторичные поражения почек у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

— Что происходит с почками из-за сахарного диабета и артериальной гипертензии?

— Артериальная гипертензия и сахарный диабет поражают почечные сосуды, нарушается кровоток в почечных фильтрах и происходит постепенная утрата их функции.

Камни в почках образовались из-за водопроводной воды

— Откуда в почках появляются коралловидные камни?

— На это может повлиять наследственный фактор, нарушение обменных процессов в организме.

Еще есть такое эндокринологическое состояние, как гиперпаратиреоз. Это избыточная продукция паратгормона увеличенной паращитовидной железой. В итоге нарушается обмен кальция и фосфора. В итоге в крови повышается уровень кальция, который может откладываться в почках в виде коралловидных камней. Человека лечат от мочекаменной болезни, а потом выясняется, что причиной камней в почках являлся гиперпаратиреоз, и надо было лечить в первую очередь его.

— Образование камней зависит от того, что ты ешь?

— Коралловидных камней, как правило, — нет, а вот обычных — может.

Камни могут возникнуть при определенных пищевых предпочтениях, в том числе и из-за воды, которую вы пьете. У меня наблюдалась семья с оксалурией, то есть у них в моче были оксалаты.

Выяснилось, что эта семья пьет воду из-под крана, а в ней много солей кальция, а из этих солей впоследствии образовались камни. Жесткую воду обязательно нужно фильтровать.

— Почечная недостаточность может привести к гемодиализу?

— Она к нему и приводит. И хотя полностью остановить почечную недостаточность невозможно — процесс гибели клубочков можно вполне успешно затормозить и, тем самым, отсрочить начало диализа. При помощи советов нефролога многие люди пересматривают свой образ жизни, привычки и начинают жить по-новому. При этом чем раньше врачи выявят заболевание, тем больше шансов, что процесс можно будет остановить.

— Какую еду любят почки?

— Здоровое питание. Почки не любят экстрактивные вещества, консерванты, потому что им приходится это все фильтровать. Из своей практики могу сказать, что у людей, которые готовят домашнюю еду, не едят полуфабрикатов, блюда из кулинарии, колбасы, сосиски, консервы, копчености, анализы лучше и более благоприятно протекает болезнь.

«Человек может даже не почувствовать, как отказали почки»

— Сколько в Беларуси пациентов на диализе?

— Распространенность терминальной стадии хронической болезни почек, которая требует диализа — 350 человек на 1 млн жителей. В Минске есть несколько центров для гемодиализа, а сателлитные центры есть по всей стране. Как правило, диализ проводят три раза в неделю по четыре часа. Не надо думать, что люди на диализе ведут затворнический образ жизни: многие из них путешествуют по миру и проходят диализ в той стране, куда едут. Сейчас мир очень сильно изменился, всегда есть возможность вести свой привычный образ жизни.

Пациенты на диализе на сегодняшний день существенно «постарели». В 2007 году, когда я ездила на стажировку в Великобританию, нас отвели в отделение диализа, и я была удивлена тому, что там одни пожилые пациенты. У нас тогда на диализе была почти одна молодежь. Сейчас у нас такая же картина, как в Великобритании, а прошло всего лишь 12 лет. Средний возраст пациентов на диализе в Беларуси среди мужчин — 50 лет, женщин — 58−60 лет.

Все пациенты на диализе являются потенциальными кандидатами на пересадку почки. Трансплантация почки позволяет значительно улучшить качество и увеличить продолжительность жизни человека с терминальной стадией хронической болезни почек.

— Что человек чувствует, когда начинают отказывать почки?

— Может и ничего не чувствовать. Почка — это орган с огромными резервными возможностями. Даже будучи поврежденными, почки стараются обеспечить свою функцию по выведению токсичных веществ. Признаки заболевания могут появиться в некоторых случаях только при снижении почечной функции менее 30%.

Из-за длительного бессимптомного течения почечных заболеваний люди часто обращаются за помощью на поздних стадиях хронической почечной недостаточности. В моей практике был случай, когда парень собирался идти в армию: во время обследования у него выявили низкий уровень гемоглобина и отправили к гастроэнтерологу. А оказалось, что у него почки практически не работают, осталось всего пять процентов от их нормальной функции. Мы экстренно взяли его на диализ.

И при этом молодого человека ничего не беспокоило. Организм приспособился к такому состоянию.

— Понимаю, что рак почек — тема онкологов, но нефрологи в своей практике с ним сталкиваются?

— Иногда мы его выявляем первыми по результатам ультразвукового обследования и направляем данных пациентов к онкологам.

— Почки при раке могут болеть?

— Как правило, нет, но если опухоль возникла в лоханке почки и нарушен отток мочи, то такое возможно.

— Что нужно делать, чтобы не было проблем с почками?

— Для профилактики нужно правильно питаться, бросить курить, больше двигаться, контролировать свой вес, артериальное давление, уровень сахара, избегать бесконтрольного использования токсичных для почек лекарств: обезболивающих и антибиотиков.

Если у человека есть артериальная гипертензия или сахарный диабет, а это факторы риска развития почечной патологии, то ему желательно один раз в год сдавать общий анализ мочи, анализ мочи на альбуминурию, делать биохимическое исследование крови с оценкой уровня глюкозы, холестерина, креатинина и расчетом скорости клубочковой фильтрации.

Оцените статью
Добавить комментарий