Ангина у грудничка: симптомы и особенности лечения у детей до года

Ангина у детей до года: правила ухода за больным малышом и лечебная терапия

Воспаление слизистой небных миндалин довольно часто встречается в детском возрасте.

Ангина у детей до года диагностируется реже, но протекание болезни достаточно тяжелое.

Постановка диагноза у грудничка затрудняется тем, что ребенок не может пожаловаться, а симптоматика быстро прогрессирует.

При обнаружении признаков ангины необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений. Основные факторы, провоцирующие развитие ангины.

Иммунитет у ребенка грудничкового возраста не до конца сформирован, и организм со слабой защитой легко может подхватить вирусы и бактерии.

Миндалины у таких детей недостаточно развиты и поэтому инфекция быстро проникает в эту область. К наиболее частым причинам возникновения ангины у младенцев относят:

  • Бактерии стрептококки и стафилококки;
  • Вирус герпеса, пневмококка и аденовирус;
  • Грибок кандида;
  • Общее ослабление иммунитета;
  • Переохлаждение;
  • Контакт с больным человеком.

Также основанием для появления данного заболевания может послужить перенесенные ранее вирусные инфекции, недостаточное питание и отсутствие закаливания у младенца.

Развитие болезни у малыша сопровождается определенной симптоматикой.

  1. Признаки ангины у грудничка
  2. Разновидности заболевания
  3. Постановка диагноза
  4. Правила ухода за больным малышом
  5. Лечебная терапия
  6. Возможные отрицательные последствия


Воспаление слизистой небных миндалин довольно часто встречается в детском возрасте.

Суть и причины

Ангина – инфекционная болезнь, сопровождающаяся воспалением миндалин, чаще всего небных. Иногда патологический процесс охватывает все лимфатическое кольцо в носоглотке, в том числе язычные, глоточные и трубную миндалины.

Заболевание может быть вызвано:

  • бактериями – стрептококками (подавляющее большинство случаев), стафилококками;
  • вирусами – пневмококками, аденовирусами, герпесом;
  • грибками – кандидами;
  • другими микробами – спирохетой в сочетании с веретенообразной палочкой.

Доктор Комаровский считает, что ангина – бактериальная патология, спровоцированная стрептококками. Все остальные инфекционные агенты вызывают не ангину, а воспаление миндалин (тонзиллит).

В любом случае возбудители заболевания передаются воздушно-капельным путем: ребенок может заразиться от больного человека. Комаровский утверждает, что подхватить ангину, переохладившись или промочив ноги, нельзя.

По этим причинам у взрослого человека может обостриться хронический тонзиллит, но у большинства детей младше года такой патологии нет. Хотя общее ослабление иммунитета из-за частых ОРВИ, нерационального питания, отсутствия закаливания считается фактором, повышающим риск развития ангины.

  • жжение, першение, сухость в горле;
  • боль при глотании, но несильная;
  • температура 37-38 °С;
  • отек и покраснение миндалин, иногда они покрыты тонкой слизисто-гнойной пленкой;
  • налет на языке;
  • небольшое увеличение лимфоузлов.

Лечение ангины у новорожденных и детей до года

К сожалению, ангина у грудничка – достаточно частый диагноз, ведь дети в таком возрасте еще не обладают достаточным иммунитетом для того, чтобы побороть инфекцию. Ситуация осложняется еще и тем, что ребенок в возрасте до года не может объяснить, что именно у него болит. А сама ангина может дать серьезные последствия, вплоть до потери слуха на всю жизнь. Иногда ангину можно спутать с таким заболеванием, как тонзиллит – здесь поможет установить точный диагноз грамотный специалист.

Содержание статьи


Препарат выбора из группы антибиотиков – это Пенициллин. Он одновременно достаточно безопасный и при этом недорогой, поэтому каждый родитель может позволить себе приобрести его для своего ребенка. Такой препарат может быть назначен в виде таблеток, но чаще всего детям до года его назначают в виде внутримышечных инъекций.

Антибиотики

При лечении ангины у грудничка необходимы антибиотики. Они уменьшают риск развития осложнений, болезнь проходит легче и быстрее. Антибиотики пьют курсом не менее недели. Важно пропить весь курс препарата, даже если симптомы ангины исчезли. Чаще всего детям назначают Пенициллин в форме таблеток. Это эффективный и недорогой препарат.

Для удобства применения детям до года может использоваться Амоксициллин в виде сиропа. Также возможно лечение препаратами Сумамед, Макропен, Цефалексин. Все лекарственные средства применяются после консультации с врачом.


Помощь в домашних условиях:

Как определить ангину у ребенка до года?

Вы можете увидеть признаки острого тонзиллита у ребенка, если широко откроете его рот и загляните в него. Миндалина или обе из них выглядят покрасневшими и припухшими, но больше опухают боковые валики. На поверхности гланд часто присутствует слизистый, белый или желтоватый налет. При ощупывании шеи обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.

Важно! Присутствие желтого, белого, серого налета (или отдельных точек) на миндалинах говорят о более тяжелой форме ангины.

Самостоятельно вы не сможете поставить точный диагноз. Лучше всего обратиться к врачу. Он осмотрит не только горло, но также носовую полость и уши ребенка. Кроме того, доктор возьмет мазок на микрофлору и назначит анализы крови и мочи. Мазок отправляют в лабораторию для определения бактерии или вируса, вызвавшего недуг. Зная причину тонзиллита можно назначить адекватное лечение и избежать применения ненужных препаратов.

Важно! У детей с ангиной наблюдается значительная реакция в крови: СОЭ 30-40 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, а также белок в моче.

Специализированная диагностика ангины у грудничков поможет установить степень тяжести болезни и сказать, можно ли лечить ее в домашних условиях или нужна госпитализация.

Читайте также:  Геморрагический цистит – причины, симптомы и лечение геморрагического цистита


Лечение ангины у детей до года зависит от причины заболевания. При бактериальном заражении врач назначит антибиотики, которые устраняют целевые бактерии. В случае вирусного тонзиллита не нужны специальные лекарства, организм способен вылечиться самостоятельно.

Причины тонзиллита у грудничков

Заболевание горла среди малышей может иметь хроническую и острую стадии, вызывать которые могут различные неблагоприятные бактерии. Острая форма тонзиллита у грудничков проявляется чаще и вызвана стафилококками и стрептококками.

Стафилококк вызывает тонзиллит у грудничков

Заболеть ребенок может после контакта с больным членом семьи либо посещения педиатра. Реже возбудителями являются бактерии, которые попадают в организм после гайморита, либо если зубы у крохи поражены кариесом.

Мамам на заметку! Длительное нахождение негативных микробов в организме малыша оборачиваются не только ангиной, а еще и другими опасными недугами и осложнениями. Поэтому крайне важно следить за состоянием здоровья своего чада с момента его рождения.

Хронический тонзиллит у грудничков имеет приобретенную форму и развивается после острой, когда неправильно и несвоевременно приступили к лечению. Такая форма периодически прогрессирует и утихает. Крох с таким диагнозом стоит беречь от вирусных инфекций, заботиться о поднятии их иммунитета.

Смотрите видео-консультацию, чего следует опасаться при тонзиллите у детей.


;
  • болям в горле (першение, затрудненность глотания, отказ от грудного вскармливания);
  • покраснению на небных миндалинах, они становятся рыхлыми и увеличенными;
  • наличию белого или желтого налета на гландах.
  • Причины возникновения ангины

    Чтобы снизить вероятность конфликта между иммунными системами (матери и плода), в период внутриутробного развития иммунная защита ребёнка с помощью своих же внутренних механизмов подвергается выраженной супрессии. Младенцы появляются на свет, фактически, с иммунитетом в состоянии «off». И длится это примерно 28 дней.

    Вот почему грудное кормление имеет такое громадное значение для здоровья дитя. Вместе с молозивом в организм ребёнка попадают иммуноглобулины матери, которые не только временно защищают, но, что куда более важно, предоставляют запускающемуся детскому иммунитету информацию почти обо всех инфекциях, перенесённых матерью.

    Младенцы младше 6 месяцев ангиной практически не болеют. Объясняется это ещё одним свойством здоровья грудничка — созреванием фолликулов и всей лимфоидной ткани в лимфоэпителиальном кольце Пирогова-Вальдейера в течение полугода после рождения. Т.е. ребенок появляется на свет, фактически, без миндалин, которые пока представлены маленькими лимфоидными участками.

    При возникновении заболевания есть ряд условий, особенно в городских зонах, что приводит к тому, что болезнь протекает дольше и тяжелее.

    Здесь можно перечислить:

    • неблагоприятные экологические условия;
    • тяжёлые климатические условия;
    • проблемы питания — подкорм или суррогат могут оказать аллергическое воздействие на ребенка;

    Детской иммунной системе сложно развиваться в условиях столь жёсткого прессинга.

    Отдельно стоит упомянуть некоторые врождённые недуги, делающие ребёнка ещё чувствительнее к патогенным инфекционным факторам:

    • Рахит (из-за врождённых проблем с усвоением витамина D происходит сбой в анаболизме костной ткани и снижение её минерализации — кости растут неправильно, искривляются, становятся хрупкими).
    • Различные виды врождённых анемий (например, серповидно-клеточная анемия, когда эритроциты имеют ненормальную форму, похожую на серп).
    • Различные нарушения в функционировании почек (например, гидронефроз — врождённые дефекты в чашечно-лоханочной системе, приводящие в последующем к патологиям в паренхиме).

    Болезнь способна развиться молниеносно после сильного стрессирующего фактора. Например, переохлаждения. Произойдёт временная, но сильная иммуносупрессия, на фоне которой могут атаковать даже условно-патогенные микроорганизмы. Если говорить о конкретных возбудителях, то следует отметить, что младенцы до года почти всегда сначала подвергаются вирусной атаке.

    Наиболее распространённые вирусные возбудители:

    • аденовирусы, особенно представители двух родов: Mastadenovirus и Aviadenovirus;
    • энтеровирусы, например, риновирусы (все группы А, В, С), кроме того, к энтеровирусам относятся вирусы Коксаки и ECHO-вирусы (эховирусы), которые вызывают герпетическую ангину;
    • герпесвирусы, например, цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр, однако ангину герпесная инфекция провоцирует достаточно редко;
    • в редких случаях тонзиллит запускают некоторые представители семейства парамиксовирусов, например, вирус кори (тогда к типичным симптомам кори добавляется симптоматика ангины).

    Если в миндалинах всё-таки развился очаг бактериальной инфекции, то в 9 из 10 случаев это будет бета гемолитический стрептококк группы А (БГСА или стрептококк пиогенный). На оставшиеся 10% приходятся другие бактерии: стафилококки (особенно St. Aureus — Золотистый стафилококк), гемофильная палочка, синегнойная палочка. Точно определить бактерию можно только с помощью мазка и последующего посева. К слову, вирусный возбудитель ангины в российской медицинской практике, как правило, не определяется. В этом случае опираются на симптоматическую картину.

    Если в миндалинах всё-таки развился очаг бактериальной инфекции, то в 9 из 10 случаев это будет бета гемолитический стрептококк группы А (БГСА или стрептококк пиогенный). На оставшиеся 10% приходятся другие бактерии: стафилококки (особенно St. Aureus — Золотистый стафилококк), гемофильная палочка, синегнойная палочка. Точно определить бактерию можно только с помощью мазка и последующего посева. К слову, вирусный возбудитель ангины в российской медицинской практике, как правило, не определяется. В этом случае опираются на симптоматическую картину.

    Читайте также:  Лейкоциты в крови - норма у женщин, мужчин и детей, причины отклонений

    Советы по лечению ангины от доктора Комаровского

    Как утверждает известный доктор Комаровский, ангина вызывается только бактерией или вирусом. Переохлаждение, мокрые ноги и холодные напитки могут вызвать лишь воспаление миндалин, но не острый тонзиллит. Заражение происходит только при контакте с больным. Терапию нужно начинать немедленно:

    • Ангина бактериологической формы лечится только антибиотиками. Никакие проверенные бабушкой народные рецепты не помогут.
    • При повышенной температуре показан постельный режим;
    • Кормить больного нужно мягкой едой, чтобы не травмировать гланды;
    • Комнату, где лежит малыш, необходимо регулярно проветривать и увлажнять.

    Частое и обильное питье Комаровский считает залогом успеха в борьбе с болезнью.

    Чтобы уберечь ребенка от ангины, нужно обеспечить ему богатый витаминами и микроэлементами рацион питания, поддерживать микроклимат в комнате. Начинать закаливание можно уже с первых месяцев жизни малыша.



    Так как болезнь заразная, защитить грудничка от ангины можно только ограничив контакты. Если заболел кто-то из домашних, его нужно временно изолировать. А еще лучше маме с малышом поехать в гости к бабушке. Хотя у детей до года иммунитет еще не окрепший, некоторые профилактические меры помогут его усилить:

    Противовирусные лекарства

    Если причиной болезни выступают вирусные агенты, прием антибиотиков противопоказан. Назначаются противовирусные препараты, которые помогут подавить агрессивность вируса, повысить иммунную защиту. Подобные препараты эффективны в первые 3 дня болезни (Виферон, Интерферон, Генферон и другие).

    В комплексную терапию врач включит антигистаминные препараты, витамины для скорейшего восстановления организма.

    Все вышеперечисленные препараты могут использоваться в домашних условиях. При тяжелом течении болезни малыш нуждается в срочной госпитализации, где все лекарства будут вводиться внутривенно или внутримышечно.


    Соблюдение правил профилактики поможет снизить вероятность заболеваемости не только ангиной, но и другими детскими инфекционными болезнями.

    Симптомы и лечение ангины у грудничков

    В списке серьезных инфекционных заболеваний находится ангина. Бактерии и вирусы поражают в первую очередь миндалины, и если не начать лечение, то высокая вероятность появления осложнений. Еще серьезнее ситуация, если ангина у грудничка. У данной категории пациентов еще не до конца развита иммунная система. Кроме того, особенности строения органов дыхания способствуют тому, что инфекция стремительно распространяется по внутренним органам.


    Главным признаком заболевания является сильная боль в горле, но груднички не могут сообщить о ней. Существуют и другие симптомы, которые помогут родителям вовремя начать бить тревогу. Они являются общими для всех видов ангины:

    Особенности проявления заболевания и его виды

    Симптомы ангины должны быть известны всем родителям. Благодаря этому удастся распознать болезнь на первом этапе ее развития:

    • Сильная боль в горле, которая значительно усиливается при глотании.
    • Увеличение температуры тела до 40 градусов.
    • Общая интоксикация организма.
    • Значительное увеличение лимфоузлов на лице.
    • Негативное изменение голоса.

    В медицинской практике у грудного ребенка анализируются специфические симптомы. От них напрямую зависит тип болезни и выбор дальнейшего ее курса лечения.

    При остром фарингите у ребенка чаще всего диагностируется катаральная форма болезни. Она проявляется в виде сухости, сильного першения и жжения в горле. Малыш испытывает сильный дискомфорт при глотании. Температура тела увеличивается до 38 градусов. Миндалины краснеют и отекают. На слизистой оболочке появляются небольшие гнойные воспаления или пленка. Дополнительно можно также обнаружить сильную отечность языка и налет на нем. Лимфоузлы увеличены незначительно.

    Гнойная фаза проходит при увеличении температуры тела до 39 градусов. Боль может из горла отдавать в глотку, лимфоузлы, небо или миндалины. На гландах активно распространяется желтый налет.

    Общее состояние маленького пациента становится тяжелым в случае лакунарной формы болезни. При этом гной скапливается в карманах и не может выбраться наружу.

    Фиброзная ангина проходит с сильной болью в горле. Общее состояние маленького пациента усугубляется за счет сильной интоксикации организма. Гланды и миндалины полностью покрыты желтой пленкой.

    Флегмонозная ангина новорожденных вызывает не только поражение миндалин, но и общую слабость. У малыша возникают серьезные трудности с глотанием и изменения голоса.

    Герпесная форма характеризуется увеличением температуры тела до 40 градусов. У пациента наблюдаются сильные головные боли, рвота, боль в области гланд. На них также активно распространяются пузырьки красного цвета.

    Герпесная форма характеризуется увеличением температуры тела до 40 градусов. У пациента наблюдаются сильные головные боли, рвота, боль в области гланд. На них также активно распространяются пузырьки красного цвета.

    Осложнения у детей младшего возраста

    Организм маленького ребенка находится в стадии роста и формирования. Любые внешние факторы могут привести к серьезным отклонениям в его физиологическом и умственном развитии.

    Читайте также:  Маклюра (адамово яблоко): лечебные свойства, рецепты для суставов, отзывы

    Неправильное лечение провоцирует возникновение таких осложнений:

    • хронический тонзиллит;
    • ревматоидный артрит;
    • порок сердца;
    • цирроз печени;
    • почечная недостаточность;
    • варикозное расширение вен;
    • тахикардия и гипертония;
    • сахарный диабет;
    • плохая свертываемость крови;
    • ревмокардит;
    • флегмона шеи.

    Патологические отклонения могут начаться еще на одном из этапов заболевания. У ребенка может путаться сознание, нарушаться дыхание и координация движений. В таких случаях необходима срочная госпитализация. Вполне вероятно, что могут потребоваться аппараты для вентиляции легких и искусственного кровообращения. Промедление с врачебной помощью может оказаться роковым.


    Изучение состояния больного проводится в такой последовательности:

    Лечение

    Лечение ангины у ребёнка необходимо начать с консультации у педиатра. Только квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и определить форму заболевания. При необходимости врач назначит анализ крови и мочи. Все результаты должны быть изучены в комплексе.


    Лечение ангины у ребёнка необходимо начать с консультации у педиатра. Только квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и определить форму заболевания. При необходимости врач назначит анализ крови и мочи. Все результаты должны быть изучены в комплексе.

    Лечение ангины у грудного младенца

    Педиатры называют симптоматическую терапию лучшим вариантом помощи ребенку, у которого диагностирована вирусная инфекция. Известное народное средство для охлаждения тела при повышенной температуре — обтирание рук и ног раствором уксуса. Лекарства в форме сиропов, ректальных свечей, растворимых порошков применяются для лечения детей старше 2–3 месяцев. Препараты, уменьшающие жар, дают не более 3 дней.

    Противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства:

    1. На основе ибупрофена: Нурофен, Адвил, Максиколд для детей;
    2. На основе парацетамола: Калпол, Детский Панадол, Тайленол для младенцев;
    3. Гомеопатический препарат Ангин-Хель (1/2 таблетки растворяют в воде для питья).

    Антигистаминные препараты облегчают симптомы тонзиллита у грудничка, усиливают действие жаропонижающих и противовоспалительных средств. Ребенку младше 6 месяцев можно давать на ночь капли Фенистил, после 6 месяцев — капли Зиртек.

    Для уменьшения боли в горле можно использовать стоматологические гели: Камистад Бэби, Холисал, Калгель. Наносят выбранное средство с помощью ватной палочки на внутреннюю поверхность щек младенца. Пользуются гелем не чаще 3 раз в сутки для лечения детей старше 3 месяцев.

    Препарат Камистад Бэби оказывает противовоспалительное, местное обезболивающее и регенерирующее действие. Гель Холисал, кроме того, содержит противомикробные вещества. Анальгезирующий эффект проявляется через 2–3 минуты после нанесения. Применяют гель для обработки полости рта ребенка старше 5–6 месяцев. С этого же возраста можно использовать Калгель.

    Капля антисептического бальзама Винилин наносится тонким слоем на пустышку или на поверхность языка. Липкая жидкость дезинфицирует слизистую, ускоряет ее заживление. Антисептический препарат Октенисепт используется без возрастных ограничений. Жидкость разбавляют водой, смачивают ватный или марлевый тампон, с его помощью наносят средство на внутреннюю поверхность щек грудничка. Спрей Аквалор горло можно впрыскивать в ротовую полость ребенка старше 10–12 месяцев.

    1. На основе ибупрофена: Нурофен, Адвил, Максиколд для детей;
    2. На основе парацетамола: Калпол, Детский Панадол, Тайленол для младенцев;
    3. Гомеопатический препарат Ангин-Хель (1/2 таблетки растворяют в воде для питья).

    Клиническая картина

    Симптомы и дальнейшее лечение ангины у грудничков довольно специфичные. Латентный период может составлять от пары часов до нескольких дней. Начало болезни всегда очень острое, и развивается она стремительно. Все формы ангины у грудничков схожи своими признаками.

    • Температура быстро повышается до 39 градусов. Это сопровождается сильнейшим ознобом.
    • Ребёночек отказывает от еды, так как при глотании возникает сильная боль.
    • Поведение младенца становится беспокойным. Он часто плачет и плохо спит.
    • Наблюдается вялость и слабость больного.
    • Частый плач, который лишь усиливается при кормлении.
    • Нередко симптомы болезни дополняются вздутием животика, рвотой и диареей. Это говорит об интоксикации организма продуктами жизнедеятельности возбудителей.
    • На фоне высокой температуры могут начаться судороги.
    • Шейные лимфоузлы сильно увеличены, они могут стать горячими на ощупь и красными.
    • При осмотре горла можно увидеть покрасневшие и сильно отёкшие гланды.

    При некоторых видах ангины у новорождённых деток могут быть налёт и язвочки на слизистой миндалин. Если в горле видны белесые язвочки, наполненные гнойным содержимым, то можно говорить о развитии гнойной ангины, которая всегда протекает крайне тяжело.

    Если болезнь протекает тяжело, то могут наблюдаться расстройства со стороны сердца и сосудов. К таковым относятся тахикардия, понижение давления и признаки кислородного голодания.

    Длительность ангины у грудных деток обычно составляет около 2 недель. При ненадлежащем лечении тонзиллит имеет свойство переходить в хроническую форму.

    Диагностика тонзиллита у деток грудного возраста может быть несколько затруднена. Это связано с тем, что такие пациенты ещё не могут рассказать, что и где у них болит, поэтому врачу приходится опираться только на жалобы родителей и результаты осмотра. Для подтверждения диагноза могут быть применены такие методы диагностики:

    Добавить комментарий