Насморк не проходит месяц что делать

Что делать если у взрослого месяц не проходит насморк

Взрослым людям постоянный насморк доставляет немало хлопот. Меняется голос, слезятся глаза. От частого трения распухают ноздри. Ринит может стать причиной серьезных заболеваний. Вечно заложенный нос мешает полноценному дыханию. Когда месяцами не проходит насморк, снижается физическая активность, работоспособность. Повышается утомляемость. Качество жизни заметно ухудшается.

Если насморк при лечении не исчезает в течение двух недель, он считается затяжным. Причины таких ринитов бывают разные: их могут вызывать вирусы, аллергены, лекарства. Как правильно лечить насморк, ответит отоларинголог. Необходимо обращаться к нему.

Виды ринита

По природе возникновения специалисты выделяют несколько разновидностей заболевания.

Катаральный

Насморк возникает как следствие ОРВИ, проявляется воспалительным процессом микробной или вирусной природы. Характеризуется постоянным выделением жидкой назальной слизи, сильной заложенностью носа, сопровождается слезотечением. Нередко протекает с повышением температуры. Лечение заключается в устранении патологических факторов. При неправильном подборе препаратов переходит в хроническую форму, чихание и зуд долго не проходят. В этом случае возможны осложнения.

Вазомоторный

Часто встречающийся вид ринита, он бывает очень продолжительным. Проявляется нарушением активности слизистой. Характеризуется нарушением структуры тканей и снижением проводимости сосудов. Они разбухают, провоцируют воспаление слизистой. Выделения при таком рините не очень обильные, но постоянные. Они становятся причиной покашливаний, болей в гортани. Стекая по задней стенке, слизь застаивается, становится благодатной почвой для размножения патогенной флоры.

Гипертрофический

Проявляется структурными изменениями тканей полости носа. Возникает по ряду причин:

  • от регулярного переохлаждения;
  • от постоянного присутствующих аллергенов;
  • от присутствия в организме инфекций или грибковых спор.

Ринит разрушает ткани постепенно. Сначала на фоне воспалительного процесса трансформируется слизистая и нижняя носовая раковина. Затем процесс становится глубинным, распространяется на средние носовые раковины. Изменяются сосудистые стенки, кровоток и лимфоток снижаются, возникают застойные явления, отеки. Если такой насморк начинает затягиваться, поражаются даже костные ткани. В этом случае патологические фрагменты тканей устраняются хирургическим путем.

Атрофический

Характеризуется очаговыми уплотнениями слизистой всех частей носа. Проявляется сухостью в носу, образованием толстых корочек, выделением густой желтоватой слизи. Развивается как реакция на раздражитель. Длительно не проходит насморк у взрослого, когда в пазухах присутствуют бактерии. Такой ринит сопровождается неприятным запахом из носа, причем больной его не ощущает.

Атрофический ринит небактериальной природы возникает на фоне:

  • заболеваний органов пищеварения;
  • угнетения защитных функций организма;
  • гормональных изменений;
  • повреждения костной ткани носа;
  • легочных заболеваний;
  • аутоиммунных нарушений в организме.

Медикаментозный

Постоянный насморк и заложенность носа у взрослого возникают после длительного лечения сосудосуживающими лекарственными средствами. Такой вид медикаментозного ринита называют рикошетным. Капли и спреи, снимающие симптомы отечности, нельзя применять больше пяти дней.

Долгий насморк вызывают и другие препараты, например, противовирусные или стимулирующие. Назальная слизь при медикаментозном насморке выделяется эпизодически, по структуре напоминает воду. Характерный симптом – заложенность носа. Она исчезает только эпизодически, чаще в ночное время. Утром опять появляются выделения из носа. От медикаментов долго не проходит насморк у гипертоников, больных, страдающих сердечными патологиями.

Ринит при беременности

Выделяют особую разновидность ринита, характерного для периода формирования и роста плода. Затяжной насморк возникает из-за изменений уровня гормонов в крови. Особого беспокойства зональная слизь женщинам не доставляет. Ринит при беременности лечится только в крайних случаях, когда от обильных выделений появляется дискомфорт. Прием лекарственных препаратов может навредить плоду, поэтому прибегают к народным методам лечения.

Причины хронического насморка

Когда сопли беспокоят длительный период, это первый признак того, что насморк перешел в хроническую форму. Для нее характерны эпизодические улучшения самочувствия, когда выделения из носа исчезают, но появляется сухость слизистой, внутри проходов образуются корочки. При застойных явлениях в слизистой затяжной ринит иногда сопровождается отхаркиванием желтоватой слизи – выделения из носа стекают в трахею по задней стенке.

Почему еще возникает непрекращающийся насморк? Из-за природных изменений, условий работы, регулярности уборки дома.

Основные причины хронической формы:

  • работа системы отопления в зимний период (слишком сухой воздух приводит к высыханию слизистой, которая начинает активно вырабатывать слизистый секрет);
  • бытовая пыль (пылевые клещи часто вызывают аллергические реакции, в том числе и насморк);
  • производственные факторы: вредные выбросы, химические реагенты, пылевая взвесь;
  • врожденные патологии мерцательного клапана носа, приводящие к искривлению перегородки (нарушается регуляторная функция, слизь вырабатывается в большом количестве);
  • природные аллергены: шерсть животных, пыльца;
  • аутоиммунные заболевания: псориаз, гранулематоз Вегенера.

Симптомы долгого насморка

Бактериальные или вирусные воспаления слизистой сопровождаются:

  • отечностью носоглотки;
  • общей слабостью;
  • сонливостью;
  • гипертермией;
  • постоянно выделяющейся назальной слизью разной густоты;
  • снижением активности;
  • плохим аппетитом;
  • потерей обоняния.

Для аллергического ринита характерны такие симптомы:

  • воспаление слизистой глаз;
  • слезотечение;
  • жжение слизистой носа;
  • чихание;
  • периодические жидкие выделения.

Вазомоторные риниты, возникающие из-за сосудистых нарушений, для них характерны:

  • застойные проявления в полости носа;
  • изменения цвета назальной слизи от белого до желто-зеленого;
  • усиление секреции при стрессах, нервных напряжениях;
  • беспричинная раздражительность;
  • ощущения тяжести в голове;
  • односторонняя заложенность носа.

Насморк любого вида сопровождается частым ночным храпом, ушной болью, нарушением сна.

Возможные осложнения

Если долго не проходит хронический ринит, велика вероятность серьезных осложнений. Они во много связаны с изменением дыхания. Зимой это приводит к воспалению горла, верхних дыхательных путей, отекам ушных проходов. Нередко возникают:

  • ларингиты (воспаления слизистых гортани);
  • фарингиты (воспалительное поражение лимфоидных тканей горла);
  • отиты (воспаления ушей);
  • синуситы (воспалительные процессы распространяются в придаточную пазушную область);
  • трахеиты, бронхиты и бронхопневмонии (воспаления дыхательных путей);
  • гаймориты (воспаление гайморовых пазух, расположенных в верхних отделах челюсти);
  • аденоиды (носоглоточные миндалины).

Воспалительный процесс слизистой носа распространяется к глазам, вызывая дакриоцистит (воспаление слезоточивых каналов и слезных мешочков).

Трансформация структуры тканей при длительном насморке приводит к образованию полипов (доброкачественных новообразований, перекрывающих носовые проходы). Развивается гипосмия (частичная потеря обонятельных функций). Ночной храп провоцирует нарушения сердечно-сосудистой деятельности.

Самая тяжелые формы осложнения хронического ринита – атрофическое и гипертрофическое поражение тканей носа. В первом случае ткани постепенно отмирают, во втором – патологически разрастаются.

Диагностика

Вид ринита помогает установить диагностическое исследование. Риноскопия носа и его полостей выявит изменения слизистой. Если взрослый мучается с насморком более двух недель, его направляют на сдачу развернутого анализа крови. При воспалительном процессе будет превышение нормы лейкоцитов.

Наличие вирусов определяется по клеткам слизистой носа методом флюоресцирующих маркеров. Рентгенография придаточных пазух выявляет застойные явления, образование гноя.

Биохимический и общий анализ крови, анализ мочи назначаются при ринитах, протекающих с повышением температуры. Внутрикожные тесты помогают выявить аллерген, ставший причиной затяжного насморка. Бактериологическое исследование назальной слизи помогает определить вид возбудителя и его толерантность к антибиотикам.

Способы лечения длительно непроходящего насморка

После всесторонних исследований, выяснений причины длительного насморка, постановки диагноза отоларинголог назначает курс медикаментозного лечения.

В качестве эффективного средства для профилактической обработки слизистой носа используются спреи на основе морской соли: Аква-Марис, Долфин, Квикс, Салин.

Быстро поддается лечению ринит вирусного и бактериального характера. Лечить его начинают комплексно. Первые три дня рекомендуется принимать сосудосуживающие капли и спреи, они облегчают состояние больного. На протяжении всего курса применяют лекарственные средства с эфирными фитокомпонентами. Витактив, Каметон, Пиновит и Пиносол устраняют отечность носа, успокаивают слизистую, уменьшают выделение слизистого секрета. Эфирные масла обладают антисептическим действием. Оздоровление ускоряют ингаляции, физиопроцедуры.

Аллергический насморк вылечивается устранением реакции на раздражитель. Для этого применяют блокаторы гистамина в таблетированной форме (Лоратадин, Супрастин, Цетиризин,) или в спреях (Авамис, Дез Ринит, Назонекс, Фликсоназе). Снять воспалительные проявления помогают комплексные капли (Виброцил).

Вечный вазомоторный ринит проходит далеко не сразу, минимальный курс лечения ‒ 30 дней. Помимо регулярных промываний соленой водой, применяют кортикостероиды, препараты, восстанавливающие структуру пораженных и некротических тканей. Нередко в терапевтический комплекс включают противоаллергические лекарственные средства.

Хронический ринит, осложненный полипами, аденоидами, разрастанием слизистой, излечивается с применением хирургических методов. Патологические ткани иссекаются из носовых проходов, дыхание восстанавливается.

Физиотерапия

Совсем избавляться от ринита помогают физиотерапевтические процедуры. Они дополняют медикаментозное лечение, восстанавливают защитные функции организма.

Ультразвук (УЗК) стимулирует обменные реакции, увеличивает проходимость капилляров, «запускает» процесс регенерацию клеток.

Подобное действие оказывает УВЧ. Электромагнитные поля ускоряют движение крови и лимфы, защитные свойства организма повышаются.

Обработка полости носа ультрафиолетом (ОКУФ) приводит к гибели патогенной флоры:

  • микробов;
  • вирусов;
  • бактерий;
  • грибков.

Световые микроволны подсушивают слизистую, после этого уменьшаются выделения из носа.

Под действием импульсных электротоков (электрофорез) усиливается проникающая способность лекарства. Препарат проникает в ткани на большую глубину, лучше всасывается в кровь, быстрее начинает свое действие.

Ингаляции

Делать влажные прогревания можно только при нормальной температуре. После них в течение чала нельзя переохлаждаться. Пар вдыхают носом, а выдыхают ртом. Как профилактическое средство для ингаляций используется обычный физиологический раствор. По рекомендации врача, в него добавляют Интерферон, антисептики.

В ингаляторы старого типа заливают процеженные настои трав. Спиртовая вытяжка из растительных компонентов Ротокан снимает отечность, облегчает дыхание. В отсутствие ингаляторов используют обыкновенную кастрюлю с теплыми отварами. Температура жидкости не должна превышать +50°С. Чтобы дольше сохранялось тепло, больного с головой накрывают плотным махровым полотенцем или тонким одеялом.

Современные небулайзеры легки в применении, в них заливают прозрачные растворы. Больным с хроническими насморками такой бытовой предмет облегчает жизнь. 5-15-минутные ингаляционные процедуры, проведенные перед сном, уменьшают храп, действуют успокаивающе. От пара размягчаются сухие корочки, лучше отходит застоявшаяся густая мокрота.

Промывания носа

Вымывание из носа патогенной флоры и избыточной слизи нельзя проводить при искривлениях перегородки носа, сильных отеках, полипах, аденоидах, гипертрофии тканей, близко расположенных кровеносных сосудах. Во всех остальных случаях промывания помогают избавляться от ринита. Их проводят, используя лейку с тонкой насадкой, заварочный чайник, резиновую грушу. При пользовании ею воду сильно не вкачивают, заливают постепенно, чтобы жидкость не попадала в ушные ходы.

Существуют два способа промывания носа теплым раствором соли или трав. Когда вода направляется из ноздри в ноздрю, голова максимально наклоняется назад в сторону плеча. Ноздри промывают попеременно.

Поток воды из носа в рот обеспечивает промывание носа и полоскание задней стенки гортани.

Фитотерапия и народные средства против затянувшегося насморка

Для лечения насморка применяют настои и отвары календулы, ромашки, тысячелистника. Эти травы обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Чистотел эффективен при гнойных ринитах. Кора дуба содержит компоненты, устраняющие рыхлость слизистых. Сосновые почки и эвкалипт ‒ источники эфирных масел. Душица и липа успокаивают зуд, жжение.

Для отваров трав используют проверенное сырье, лучше приобретать его в аптеке. Для ингаляций удобно использовать фильтр-пакеты, они избавляют от процеживания.

Хорошим домашним доктором является алоэ. В нос закладывают тампоны, смоченные соком этого растения. Аналогичным стимулирующим восстановление клеток действием обладает каланхоэ.

Сопли без простуды у взрослого: что провоцирует насморк и как его устранить?

Опубликовано: 20 октября 2018

Простудные заболевания лидируют по широте распространенности в осенне-зимний сезон. Насморк и заложенность носа — одни из первых признаков болезни. Часто они остаются единственными симптомами. Узнайте, почему могут появиться сопли без простуды у взрослого и как с ними справиться.

Вероятные причины насморка

Первая и самая частая причина насморка у взрослых и детей — это ОРВИ. На начальных этапах болезни сопли и заложенность носа далеко не всегда сопровождаются повышением температуры, першением и болью в горле, слезотечением, болезненной реакцией глаз на свет, ломотой в теле. Чаще всего катаральные явления начинают беспокоить больного позже, когда вирусы распространятся по организму. При вирусной инфекции отделяемое из носа прозрачное, при бактериальной — имеет характерный желтовато-зеленый цвет.

Но простуда является причиной появления соплей не всегда. Насморк могут спровоцировать и другие факторы.

  • Физиология организма. Выделение прозрачной слизи из носовых ходов у взрослых наблюдается при длительном пребывании на морозе и интенсивных физических нагрузках, а также при употреблении острой горячей пищи и алкогольных напитков. Это происходит из-за расширения сосудов и учащения пульса.
  • Аллергия. Ринит на фоне цветения деревьев, цветов и сорных трав, вдыхания домашней пыли и частиц эпителия животных — одно из проявлений поллиноза. Реакция возникает сразу или через короткое время после контакта с аллергеном, сопровождается покраснением кожи, слезотечением, чиханием, затрудненным дыханием, редко — приступами удушья.
  • Искривление носовой перегородки — врожденная или приобретенная патология, при которой создается препятствие для прохождения воздуха по носовым ходам. Ее результатом становится увеличение объема слизистых носовых раковин, что и приводит к насморку.
  • Изменения гормонального фона — беременность, наступление менопаузы и другие состояния, сопровождающиеся нарушением естественного баланса гормонов. Сопли без простуды у взрослых в таких случаях появляются из-за изменения активности капилляров и постоянной отечности слизистой носоглотки.

Как победить насморк и избавиться от соплей?

Симптомы и лечение простуды у взрослых находятся в тесной связи. Препараты для устранения насморка должен подбирать врач. Чаще всего проводится комбинированная терапия, направленная на:

  • воздействие на непосредственную причину появления соплей — болезнетворные вирусы или бактерии,
  • устранение симптомов — отечности слизистой, покраснения кожи на крыльях носа, вязких выделений из носовых ходов.

Лечение может включать:

  • ингаляции с отварным картофелем или вдыхание паров эфирного масла эвкалипта,
  • применение назальных капель с сосудосуживающим и увлажняющим эффектом,
  • промывание носа солевым раствором.

Основа терапии при ОРВИ — уничтожение патогенных вирусных частиц. С этой целью специалисты назначают пациентам средства комплексного действия. Одно из них — Деринат. Препарат выполняет сразу несколько важных функций:

  • способствует уничтожению вирусов — первопричины простуды,
  • укрепляет естественные защитные силы организма,
  • восстанавливает травмированную вирусами слизистую носоглотки благодаря репаративному эффекту, закрывая тем самым «ворота» для инфекции,
  • снижает вероятность присоединения бактериальных инфекций и развития других осложнений.
Читайте также:  Клещевой энцефалит — что важно знать о заболевании?

Как правильно применять Деринат, читайте в инструкции. Следуйте рекомендациям врача, чтобы оставить насморк в прошлом!

Продукция Деринат

  • Капли
  • Спрей
  • Флакон
  • Уколы

Затянувшийся насморк у взрослого — долго не проходят сопли, чем лечить?

Незначительные отклонения в здоровье могут привести к опасным осложнениям. Банальный ринит способен спровоцировать множество серьезных заболеваний, поэтому, если насморк не проходит 2 недели у взрослого, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Почему не проходит насморк — основные причины

Длительный насморк – довольно неприятная патология, которая мешает нормальной жизни пациента. Если сопли у взрослого не проходят больше недели, проблема становится настоящим мучением. Насморк может быть вызван неправильной терапией респираторных заболеваний. Недолеченный ринит встречается достаточно часто, поскольку современный ритм жизни не всегда дает возможность своевременно обратиться к доктору при первых признаках простуды.

Применение сосудосуживающих капель дольше, чем 2-3 недели может способствовать нарушению нормального функционирования кровеносных сосудов в носовых ходах. Капилляры расширяются, вызывая заложенность носа, увеличивая количество выделений. На самом деле, такие средства не стоит применять более 5 дней, даже если насморк не проходит больше месяца.

Длительная ринорея без симптомов простуды может означать аллергическую реакцию организма, которая могла возникнуть на лекарственные препараты, пыльцу растений, домашние аллергены. В этом случае насморк может длиться до 2 месяцев, если лечение не назначено и воздействие аллергенов не устранено. Однако, самой распространенной причиной продолжительного насморка может являться его переход в хроническую форму.

Разновидности хронических ринитов

Если долго не проходят сопли, нужно срочно искать причину. Бывает, что мучения пациента длятся до полугода. Гнойные и слизистые выделения из носа, постоянная заложенность чаще всего появляются при различных видах хронического ринита:

  • катаральный;
  • вазомоторный;
  • гипертрофический;
  • атрофический.

Катаральный

Насморк, появившийся на фоне респираторных заболеваний – не редкость. Воспалительные процессы в носоглотке часто приводят к обильным выделениям из носа. При легкой форме заболевания, развившийся ринит проходит довольно быстро. Обычно для полного выздоровления достаточно нескольких дней.

Если насморк не проходит неделю, две, три – это свидетельство того, что патология переросла в хроническую форму. Такое состояние характеризуется периодическими обострениями и затуханиями заболевания полгода и более. В период ремиссии слизистые выделения могут прекратиться, но появляется зуд, приступы чихания, сухость слизистых. Причиной, почему насморк переходит в хроническую форму, чаще всего является неправильное лечение.

Вазомоторный

Если насморк не проходит месяц, виной тому может стать вазомоторный ринит. Причины этой патологии до сих пор до конца не изучены. Достоверно известно, что эта разновидность заболевания не характеризуется воспалительным процессом в носу. Чаще всего проблема развивается из-за нарушения кровообращения в слизистой оболочке нижних носовых раковин. В результате чрезмерного расширения сосудов развивается отек, появляются слизистые выделения, которые не проходят месяцами.

Распознать вазомоторный ринит можно по цвету слизи. Она жидкая, прозрачная и не имеет никакого запаха. Такие сопли долго длятся и мешают нормальной жизни. Чтобы облегчить свое состояние, пациентам приходится постоянно пользоваться сосудосуживающими каплями, чего делать категорически нельзя. В результате вместо улучшения, можно только получить осложнения.

Гипертрофический

Такая разновидность ринита возникает из-за утолщения слизистой оболочки носовых ходов. В результате нормальная слизистая замещается более плотной фиброзной тканью, что приводит к сдавливанию сосудов и нарушению кровообращения. Насморк, спровоцированный такой патологией, может длиться до полугода.

Почему долго не проходит насморк в такой ситуации? Причиной является регулярное вдыхание едких химических веществ, например, на производстве, а также искривление носовой перегородки из-за травмы. Специфического лечения не существует, ситуация разрешается путем хирургического вмешательства.

Атрофический

Если насморк долго не проходит, причиной может стать истончение слизистой. Пациенты жалуются на постоянную боль и ощущение жжения, особенно при закапывании. Такое заболевание часто сопровождается выделениями с примесями крови и обильными кровотечениями.

Как выявить причину длительного насморка?

Длительный насморк может стать причиной серьезных патологий. Что делать если насморк не проходит? Своевременная постановка диагноза поможет избежать тяжких осложнений. Для определения причины ринита потребуется целый комплекс диагностических мероприятий.

Лабораторная диагностика

Если насморк не проходит 2 недели и более, потребуется сдать общий анализ крови с развернутой формулой. Увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о начале воспалительного процесса. Помимо этого доктор может назначить иммунофлуоресцентный анализ отпечатков слизистой оболочки носа. Такой метод исследования поможет выявить в организме вирусные агенты.

Также может потребоваться проведение анализа способом ПЦР. С его помощью определяется большое количество возбудителей, способствующих развитию множества заболеваний. Таким путем можно выявить микоплазменную либо хламидийную инфекцию.

Инструментальные методы

  1. Риноскопия. Это один из самых информативных способов диагностики заболеваний пазух, раковин носа и его полостей. Чаще всего применяется передняя либо задняя риноскопия. В первом варианте для осмотра используют маленькое носовое зеркало и налобный рефлектор. При задней риноскопии применяют носоглоточное зеркало и шпатель. При этом проводят исследование носоглотки, носовых полостей, нижних раковин и видимых отверстий евстахиевых труб.
  2. Эндоскопическая риноскопия – современная методика, которую назначают при подозрении на развитие синусита. С помощью гибкого эндоскопа можно более тщательно исследовать носовые полости.
  3. Диафаноскопия – просвечивание придаточных пазух носа. Это один из самых простых и информативных методов диагностики, применяющихся на сегодняшний день. Процедура проводится следующим образом: к верхней либо нижней пазухе прикладывают яркий источник света. Если имеется патология, воздухоносная пазуха будет плохо пропускать свет. Эту методику в наши дни применяют вместо рентгенографии.

Осмотр пациента, сбор анамнеза и результаты комплексного обследования помогают правильно установить диагноз. Благодаря этому будет подобрано максимально эффективное лечение.

Способы лечения длительного непроходящего насморка

Как вылечить затянувшийся насморк? Терапевтическая тактика вырабатывается доктором исходя из установленного диагноза. В зависимости от причины, спровоцировавшей патологическое состояние, подбирается комплексный курс, включающий применение медикаментозных и народных средств, а также физиотерапевтических процедур.

Обязательная методика, применяемая практически при всех видах насморка – промывание носовых полостей. Эта гигиеническая процедура помогает вымыть из организма бактерии, вирусы, а также патологические выделения. Для этого доктора советуют применять средства с раствором морской соли:

  • Салин;
  • Аквамарис;
  • Квикс;
  • Долфин».

Лечение насморка вирусной и бактериальной природы

Чем лечить затяжной насморк, возникший из-за воздействия патогенных агентов? Заболевание хорошо поддается терапии фитопрепаратами комплексного действия, содержащими эфирные масла. Они обладают антисептическим, а также муколитическим действием, облегчают носовое дыхание и способствуют более активному отхождению слизи. К таким средствам относятся:

  • Каметон;
  • Пиносол;
  • Пиновит;
  • Витактив.

Терапия аллергического насморка

Если причиной затяжного насморка стало воздействие аллергенов, то в первую очередь нужно постараться выявить его и устранить. Из дома на период лечения необходимо удалить перьевые подушки, мягкие игрушки, портьеры, а также на время переселить домашних животных в другое место. Рекомендуется ежедневная влажная уборка, чтобы исключить воздействие на организм домашней пыли.

Помимо перечисленных мероприятий потребуется лечение антигистаминными препаратами. Их назначают в форме таблеток, а также капель. Самыми эффективными таблетированными средствами считаются:

  • Супрастин;
  • Цетиризин;
  • Лоратадин.

Лечение вазомоторного ринита

При такой разновидности затягивающегося насморка чаще всего применяется симптоматическая терапия. В зависимости от причины, вызвавшей патологическое состояние, используются следующие методы:

  1. Промывание носовых полостей. Процедуру проводят препаратами, содержащими морскую соль либо обычным хлоридом натрия.
  2. Применение кортикостероидов. Заметно уменьшить количество обострений помогут специальные гормональные спреи. Курс лечения такими препаратами должен составлять не менее 30 дней. Благодаря накопительному эффекту обеспечивается мягкое воздействие на организм. Еще одним плюсом таких лекарственных средств является их местное действие без всасывания в системный кровоток.
  3. Носовая блокада. Это особая процедура, подразумевающая введение в носовые полости новокаина, а также глюкокортикостероидов длительного действия. Она способствует уменьшению очагов воспаления и снятию отечности.
  4. Антигистамины. Противоаллергические препараты являются основой всего комплекса лечения. Они помогают справиться с обильными выделениями, чиханием и прочими неприятными симптомами.

Способы лечения прочих ринитов

Что делать если долго не проходит сильный насморк у взрослого? Из всех перечисленных разновидностей затяжного ринита тяжелее всего поддаются лечению атрофический и гипертрофический. Последний требует обязательного инструментального либо оперативного вмешательства. Излишки слизистой прижигают, удаляют при помощи криотерапии или проводят конхотомию – частичное либо полное удаление рубцовых образований.

Курс лечения атрофического ринита достаточно сложен. Медикаментозные препараты в каждом конкретном случае должны подбираться врачом. При частых кровотечениях назначают введение в носовые ходы ватных тампонов, смоченных в вазелине. Помимо этого для нормализации состояния слизистой проводят орошения препаратом «Аевит». Также может потребоваться применение сосудосуживающих капель, антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов общего и местного действия.

Физиотерапия длительных ринитов

Непроходящий насморк – серьезная проблема, доставляющая огромный дискомфорт. На сегодняшний день существует множество эффективных физиотерапевтических процедур, которые являются прекрасным дополнением к основному лечению затяжных насморков:

  1. Ультразвуковая терапия. Этот метод способствует стимуляции обменных процессов, усиливает кровоток в месте воздействия, ускоряет обновление клеток.
  2. ОКУФ – облучение короткими ультрафиолетовыми волнами. Процедура оказывает разрушающее действие на микробы, грибковые микроорганизмы. Волны проникают в клетку и приводят к изменению либо уничтожению ДНК.
  3. Электрофорез эндоназальный. Эвакуация лечебного вещества под воздействием слабых электрических токов непосредственно к очагу воспаления. Лекарственные растворы, используемые для терапии, намного лучше всасываются в ткани, что позволяет значительно ускорить выздоровление.
  4. УВЧ – ультравысокочастотная терапия. Такой метод основан на воздействии электромагнитного поля на организм. Происходит ускорение кровотока, лимфотока, в результате чего к очагу воспаления поступают иммунные клетки в большем объеме.

Народные средства против затянувшегося насморка

Если долго не проходит насморк у взрослого, домашние рецепты также принято считать эффективным дополнением к медикаментозному курсу лечения. Применяя многие из них можно значительно облегчить состояние пациента при затяжном рините. Как лечить такую патологию, какие из рецептов считаются наиболее действенными?

Ингаляции

Если насморк никак не проходит у взрослого помогут ингаляции в домашних условиях. Действенным средством считаются отвары лекарственных растений:

  • календулы;
  • ромашки;
  • эвкалипта;
  • сосновых почек.

Для этого 2 столовых ложки растительного сырья заливают половиной литра кипятка. После чего дышат над паром, укутавшись с головой в полотенце.

Капли в нос

Если затянувшийся насморк у взрослого месяц не проходит, то можно воспользоваться каплями для носа, приготовленными в домашних условиях. При отсутствии аллергии можно приготовить капли из сока моркови, свеклы, лука. Для этого отжатый сок разбавляют растительным маслом либо чистой водой в отношении 1:1. Не менее эффективны соки из домашних растений алоэ либо каланхоэ.

Если насморк затянулся, приготовленные самостоятельно средства закапывают в одну ноздрю по 2-3 капли. Кратность применения – до 4 раз в сутки. Курс лечения – 7 дней.

Другие методы лечения в домашних условиях

Как вылечить длительную ринорею? Если не проходит насморк две недели и более, после консультации с доктором могут применяться и другие способы. При развитии ринита на фоне простуды, облегчить состояние можно путем улучшения кровообращения во всем теле. Во время болезни полезна дыхательная гимнастика и обильное питье. Все эти мероприятия будут способствовать скорейшему выводу патогенных агентов из организма.

“Гармония”

Клиника мужского и женского здоровья

Почему несколько месяцев не проходит насморк и как это исправить

  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Наши врачи

Обычно выделения из носа не приносят больших проблем, но не в случае, когда несколько месяцев не проходит насморк. Избавиться от этого состояния самостоятельно сложно, ведь неизвестна причина заболевания. Лучше обратиться к оториноларингологу для подбора адекватного лечения.

Причины состояния

Насморк больше месяца у взрослого или ребенка называется затяжным, а более месяцев хроническим. Он редко бывает основным заболеванием, чаще это симптом более серьезной проблемы.

Причины длительного насморка:

  • воспаление пазух;
  • аллергическая реакция;
  • вялотекущая бактериальная инфекция;
  • частое воздействие химических раздражителей;
  • нарушение кровообращения слизистой носа;
  • резкий отказ от сосудосуживающих капель после длительного ежедневного использования.

У детей заложенность носа длительное время наблюдается при увеличении аденоидов. Если насморк не проходит за 2 недели, нужно обратиться к оториноларингологу для обследования и подбора лечения.

При каких заболеваниях встречается

Затяжной насморк возникает по целому ряду причин. Редко это самостоятельное заболевание, чаще симптом другой патологии.

Болезни с длительным насморком:

  • аденоидит;
  • синуситы, включая гайморит;
  • аллергия;
  • эмфизема легких;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • хронический гипертрофический ринит (разрастание слизистой носа);
  • атрофический ринит (истончение слизистой оболочки носовой полости действия неблагоприятных факторов или злоупотребления сосудосуживающими средствами).

Долгая заложенность носа и затруднение дыхания наблюдается при искривлении носовой перегородки. При этом насморка на самом деле нет, но человек испытывает серьезные неудобства.

Записаться на прием
к врачу ЛОРу
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Обследование

Терапией затяжного ринита занимается оториноларинголог. На приеме он проводит осмотр и собирает анамнез. При работе с раздражающими химическими веществами проблема может быть в них, а не в заболевании. На осмотре видно увеличенные аденоиды, может быть заподозрен синусит и искривление перегородки носа.

Для подтверждения диагноза нужно сдать общий и биохимический анализ крови. Так обнаруживается инфекция и воспаление, а также аллергия. Рентгеновский снимок пазух подтверждает синуситы и искривление перегородки.

Лечение

Когда насморк не проходит больше месяца, что делать решает оториноларинголог по результатам обследования.

Варианты лечения:

  • антибиотики — при синуситах и бактериальных инфекциях;
  • глюкокортикостероиды — при аденоидите, хроническом атрофическом рините для замещения сосудосуживающих капель;
  • антигистаминные — эффективны от аллергии;
  • хирургическая операция — при искривлении носовой перегородки.
Читайте также:  Как лечится уреаплазма у мужчин?

В случае аллергии пациенту может проводиться АСИТ — лечение, направленное на снижение силы реакции организма на раздражитель. Для этого постепенно вырабатывается устойчивость к нему на протяжении длительного времени в период ремиссии. Это особенно актуально для сезонных аллергенов — пыльцы растений, тополиного пуха

Не стоит терпеть длительный насморк, лучше обратиться к врачу. При правильно подобранной терапии облегчение состояния заметно сразу же после начала. Это заметно улучшает жизнь и настроение пациентам.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Каталымов
Сергей Юрьевич
Записаться
ЛОР, врач высшей категории

Пирогов
Николай Николаевич
Записаться
ЛОР

Если шумит в ушах, то нужно искать источник этого расстройства. Это состояние также носит название тиннитус. Расстройство может приводит к нервозности, нарушению сна, работоспособности.

Заложенность уха – один из самых частых поводов обращения к оториноларингологу. Она может возникать в связи с уже имеющимися патологиями ЛОР-органами, либо на фоне общего благополучия.

Стреляющая боль в ухе может возникать при целом ряде патологий. В некоторых случаях болевые ощущения вовсе не связаны с самим органом слуха, а возникают при поражении соседних образований.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Затяжной насморк: сколько длится в норме, причины, проявления, лечение

Затяжной насморк — патологическое состояние инфекционного или аллергического происхождения, осложняющее течение основного заболевания. Ринит является проявлением различных болезней, начиная от банальной простуды и заканчивая серьезными, часто неизлечимыми системными недугами. Это защитная реакция организма на вторжение чужеродных агентов — патогенных микробов или аллергенов. Обычно насморк беспокоит человека в течение 7-10 дней, а затем проходит самостоятельно или при помощи лекарственных средств. Если ринит затягивается и сопровождается нарушением носового дыхания, заложенностью носа, дискомфортом в проекции придаточных пазух, необходимо серьезно лечиться. Терапевтические мероприятия при затянувшимся насморке проводятся сразу в нескольких направлениях.

Затяжной ринит протекает в три стадии:

  • Первая стадия длится в среднем пять дней. В это время у больных отсутствуют иные признаки патологии. Из носа постоянно течет жидкая и прозрачная слизь, требующая периодического отсмаркивания.
  • Вторая стадия начинается, когда характер назального секрета изменяется. Слизистое отделяемое густеет и желтеет . У пациентов появляется цефалгия, заложенность ушей, першение в горле.
  • На третьей стадии гнойный зеленоватый секрет удаляется с большим трудом. Он заполняет околоносовые пазухи, что приводит к развитию гайморита. Голос больного становится гнусавым и гундосым, пропадает обоняние, появляется болезненность щек и лба.

Считается, что ринит, хорошо поддающийся терапии, у взрослых проходит в течение недели. У детей и ослабленных лиц этот срок может увеличиваться до четырнадцати дней. Затяжной насморк в большинстве случаев свидетельствует о наличии серьезных заболеваний в организме.

По результатам лабораторных и аппаратных исследований врач ставит точный диагноз и назначает грамотную терапию. Если причиной проблемы является хронический ринит, вызванный неправильным лечением, беспокоиться не стоит. Подобное заболевание ликвидируется без особого труда. Более серьезные патологии – гнойный гайморит или фронтит требуют профессионального лечения в стационарных условиях под наблюдением врача.

Лечить насморк крайне важно. Если ринит игнорировать, он станет сначала затяжным, а затем перейдет в хронический. Чтобы избавить от него и не допустить развития осложнений, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и выполнять все предписания лечащего врача.

Этиология

Чтобы вылечить затяжной насморк, следует выявить и ликвидировать его причину. Чаще всего к подобной проблеме приводят следующие внутренние и внешние факторы:

  1. Инфекционные заболевания, не получившие надлежащего лечения,
  2. Аллергические реакции на пыль, пищевые продукты, пыльцу растений, бытовые аэрозоли, парфюм,
  3. Запыленный и загазованный воздух,
  4. Искривление носовой перегородки и прочие врожденные патологии органа обоняния,
  5. Сухой воздух в помещении в отопительный сезон,
  6. Длительное использование назальных деконгестантов,
  7. Травмы носа механического, химического или термического характера,
  8. Аденоидит у детей,
  9. Полипоз носа,
  10. Аутоиммунные заболевания,
  11. Иммунодефицит.

Лечение антидепрессантами и гормональными препаратами также может привести к затянувшемуся риниту.

Во время беременности из-за дисбаланса гормонов происходит чрезмерное выделение носовой слизи. Если это не мешает женщине и не вызывает дискомфорта, лекарственная терапия не проводится. Разрешено использование средств народной медицины. Спустя 10-14 дней после родов такой ринит пройдет самостоятельно.

Симптоматика

Симптоматика затяжного ринита зависит от его причины. Чаще всего длительный насморк является следствием инфекции, аллергии и злоупотребления деконгестантами.

  • Ринит — признак банальной простуды, при которой у больных возникают катаральные и интоксикационные проявления. Пациенты жалуются на обильные выделения из носа, першение и боль в горле, покраснение слизистой носоглотки, отечность век, головную боль, чихание. Слизь, периодически стекающая по задней стенке глотки, вызывает кашель, особенно по ночам. Из-за постоянной ринореи у пациентов краснеет и воспаляется кожа под носом. Возможно увеличение лимфоузлов, подъем температуры, озноб.
  • Затянувшийся насморк аллергического происхождения сопровождается ринореей, заложенностью носа, частым и многократным чиханием, слезотечением, щекотанием и зудом в носу. Клинические признаки аллергии появляются внезапно и не поддаются стандартному лечению ринита.
  • Лекарственный насморк или медикаментозный ринит возникает в результате бесконтрольного использования сосудосуживающих капель для носа, которые высушивают слизистую оболочку носовых ходов и вызывают ее отек, что еще больше затрудняет дыхание. Патология проявляется обильными и прозрачными выделениями, постоянной заложенностью носовых ходов. Затяжной ринит, вызванный длительным применением деконгестантов, называется рикошетным насморком.
  • Вазомоторный ринит — сосудисто-нервный насморк, являющийся самой распространенной формой данной патологии. Гиперреактивность капилляров, расположенных в слизистой оболочке носа, проявляется характерными симптомами: выделением слизи из носа при выходе из теплого помещения на холод, заложенностью носа после сильного эмоционального потрясения, застойными явлениями в горле, нарушением сна, мигренозной болью, снижением обонятельных ощущений, сухостью и покалыванием слизистой, появлением храпа, припухлостью носа, раздражительностью. У больных периодически закладывает то левую, то правую ноздрю, особенно в горизонтальном положении. Кроме стрессов вызвать вазомоторный ринит также могут пыль и дым, гормональный сбой, неправильное питание.

Ринит у детей развивается довольно часто. При этом сопутствующая симптоматика может отсутствовать. Ребенок активно играет, хорошо ест и спит, а патологические изменения в носоглотке и пазухах постепенно нарастают. Насморк у ребенка, длящийся две-три недели, должен насторожить родителей и заставить их посетить врача для проведения тщательного обследования и лечения.

Осложнения

Затянувшийся насморк при отсутствии лечения осложняется синуситом, который также может привести к развитию негативных последствий. При воспалении придаточных пазух носа усиливается продукция вязкой слизи. Она накапливается и постепенно заполняет большую часть пазухи. В результате быстрого размножения болезнетворных микробов слизистый секрет превращается в гной. Больные жалуются на нарушение носового дыхания, заложенность носа, боль в проекции пораженной пазухи, ухудшение обоняния, стойкий субфебрилитет или даже лихорадку, слабость, упадок сил, отсутствие аппетита, головную боль. Если синусит не лечить, инфекция быстро распространится на окружающие ткани и органы. Возможно развитие абсцесса глазного яблока, менингита, остеомиелита, пневмонии, сепсиса.

Диагностика

Диагностикой и лечением затяжного насморка занимаются оториноларингологи, аллергологи, иммунологи. Они беседуют с больным и осматривают его. Для постановки диагноза и назначения препаратов необходимы результаты лабораторных и инструментальных исследований.

  1. Достаточно информативным методом диагностики является риноскопия. Специалисты изучают состояние слизистой оболочки в носу, выявляют дистрофические изменения, характер отделяемого, наличие корок, гиперемии, эрозий и язв.
  2. В общем анализе крови — подъем СОЭ, признаки воспаления, эозинофилия.
  3. Отделяемое носоглотки исследуют под микроскопом и засевают на питательные среды, если подозревают инфекционную патологию. Эти исследования проводятся с целью выделения возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибиотикам.
  4. Дополнительными методами являются рентгенографическое или томографическое исследования. Они позволяют обнаружить уровень жидкости в пазухах при синусите, полипы и новообразования в носу, инородные тела, последствия травматических повреждений.

Лечение

Если насморк длится более двух недель, сопровождается головной болью, болезненностью в области пазух, снижением слуха и заложенностью ушей, необходимо посетить ЛОР-врача. Лечебные мероприятия при затяжном насморке назначаются по общей схеме. Больным проводится этиотропная, патогенетическая, симптоматическая, иммуномодулирующая и общеукрепляющая терапия. Не менее важна профилактика рецидивов.

Прежде чем приступить к непосредственному устранению проблемы, следует создать для больного благоприятные условия: оптимизировать микроклимат в помещении, ограничить контакты с больными людьми, избегать стрессорных факторов, ежедневно гулять на улице, полноценно высыпаться, прекратить использование сосудосуживающих средств, регулярно смазывать слизистую носа масляным раствором, содержащим витамины А и Е. В отопительный период воздух в помещении необходимо увлажнять и пить в течение дня достаточное количество жидкости.

Комплексное лечение длительного ринита включает медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие, а также применение средств народной медицины.

Медикаменты

Целью использования фармацевтических препаратов является восстановление носового дыхания, снятие воспаления и устранение отечности, укрепление сосудистых стенок. Все медикаменты назначает лечащий врач с учетом причины патологии и общего состояния организма больного.

  • Сосудосуживающие капли в нос – «Називин», «Виброцил», «Ринонорм».
  • Антибиотики системного действия – «Клацид», «Аугментин», «Сумамед».
  • Местные антибактериальные средства – «Изофра», «Полидекса».
  • Противовирусные средства – «Виферон», «Циклоферон», «Гриппферон».
  • Капли, увлажняющие слизистую носа – «Пиносол», «Ринофлуимуцил».
  • Гомеопатические препараты – «Эуфорбиум Композитум», «Синупрет».
  • Антигистаминные капли и спреи – «Кромогексал», «Кромоглин».
  • Противоаллергические препараты общего действия – «Зодак», «Тавегил», «Супрастин».
  • Гормональные спреи – «Фликсоназе», «Тафен».
  • Солевые растворы – «Аквалор», «Долфин», «Солин».
  • Витамины группы C и P для укрепления стенки сосудов.
  • Иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Иммунал».

Физиотерапия и хирургия

Физиотерапевтические процедуры назначают больным, когда лекарственные препараты не помогают. Физиотерапия усиливает действие медикаментов, ускоряет процесс выздоровления и восстановления утраченных функций. Такие физические факторы, как ультразвук, ток, тепло, позволяют быстро добиться положительных результатов лечения.

При заболеваниях ЛОР-органов специалисты обычно назначают:

  1. Ингаляции с настоями лекарственных трав, эфирными маслами, муколитическими средствами;
  2. УФО,
  3. Иглорефлексотерапию,
  4. Фонофорез,
  5. Электрофорез,
  6. Диатермию,
  7. Лазерную терапию,
  8. УВЧ-терапию,
  9. Массаж переносицы и подглазничной области,
  10. Использование ультразвука.

Когда консервативная терапия затяжного насморка не дает положительных результатов, врачи принимают решение о проведении операции. Выбор хирургической тактики зависит от причины расстройства. Чаще всего выполняется вазотомия, аденоидэктомия, полипэктомия, септопластика и ринопластика. Криохирургия дает быстрый и стойкий результат. Слизистую оболочку в носу обрабатывают жидким азотом, благодаря чему сосуды сужаются, и насморк проходит.

Народная медицина

Средства народной медицины хорошо дополняют медикаментозное лечение, но не заменяют его полностью. При затяжном насморке фитокомплексы и лекарственные травы уменьшают заложенность носа и количество выделений из него.

  • Если насморк долго не проходит у взрослых, полезно парить ноги. В ванночку добавляют морскую соль, горчицу или эфирные масла, а после процедуры одевают шерстяные носки и ложатся в постель.
  • В домашних условиях можно приготовить эффективные капли с правильным составом, которые не имеют побочных эффектов. В нос можно капать сок алоэ, каланхоэ, цикламена, свеклы, лука, разбавленные водой. Персиковым, облепиховым, оливковым маслом смазывают нос изнутри. Все эти средства обладают антисептическим действием, разжижают густую назальную слизь, увлажняют слизистую оболочку, укрепляют сосудистую стенку.
  • В нос вводят ватно-марлевые турунды, пропитанные лекарственными смесями, и оставляют их на 5–10 минут.
  • Когда долго мучает насморк, нос необходимо промывать. Для этого можно использовать солевой раствор, ромашковый отвар, воду с добавлением масла эвкалипта. Обрабатывать нос следует трижды в день.
  • Лимон, шиповник, малина, липа и зверобой оказывают общеукрепляющее воздействие на организм. Настои и отвары из этих растений употребляют внутрь и используют местно, промывая ими нос.
  • Все продукты пчеловодства отлично справляются с хроническим насморком. Маслом прополиса пропитывают ватные тампоны и вводят их в нос.
  • Ингаляции над отварным картофелем или горячей водой с ароматическими маслами восстанавливают носовое дыхание и облегчают общее состояние больных. Хорошо помогает вдыхание паров измельченного чеснока или лука. Не менее эффективно использование аромалампы.
  • Местные тепловые манипуляции для согревания носовых пазух — прикладывание к переносице мешочка с солью, прогревание пазух синей лампой.
  • В настоящее время большой популярностью пользуется дыхательная гимнастика. Больной поочередно зажимает левую и правую ноздри, делая глубокие вдохи и выдохи.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить развитие затяжного насморка, специалисты рекомендуют соблюдать простые правила:

  1. Закаляться,
  2. Ежедневно гулять на свежем воздухе,
  3. Рационально питаться, обогащать рацион свежими овощами и фруктами,
  4. Принимать поливитамины,
  5. Регулярно заниматься физкультурой,
  6. Проветривать помещение и увлажнять в нем воздух,
  7. Ограничить контакт с аллергенами,
  8. Отказаться от вредных привычек,
  9. Своевременно и полноценно лечить простудные заболевания,
  10. Избегать переохлаждений и сквозняков,
  11. Вести размеренный образ жизни.

Затяжной ринит даже при отсутствии сопутствующей симптоматики требует обращения к врачу. Длительный насморк — не диагноз, а симптом хронической болезни, которую может вылечить только квалифицированный специалист. Самолечение редко бывает эффективным и небезопасным. Доктор, определив причину данной проблемы, назначит адекватное комплексное лечение, которое избавит пациента от неприятных симптомов.

Видео: лечение насморка у детей – доктор Комаровский

Затяжной насморк у детей и взрослых: причины, лечение и профилактика

Каковы основные причины затяжного насморка? Существует ли «хронический петербургский ринит»? Почему из носа течет, едва выйдешь на улицу? Поговорили об этом с главным оториноларингологом Северо-Западного федерального округа Сергеем Рязанцевым.

Сергей Рязанцев — заместитель директора по научно-координационной работе Санкт-Петербургского научно-исследовательского института уха, горла, носа и речи Минздрава РФ.

Главный оториноларинголог по Северо-Западному федеральному округу, заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук.

Читайте также:  Анальная трещина: причины, симптомы, методы лечения

Затяжной насморк: аллергия или…?

— Каковы основные причины затяжного насморка?

— Причин может быть несколько. Около 30% затяжных насморков можно отнести к аллергическому риниту. Эта цифра — общемировая тенденция, ее приводит ВОЗ. А по прогнозам этого года, доля аллергических ринитов возрастет до 50%. Но пока это только прогноз. В целом, можно говорить о том, что аллергических ринитов стало намного больше. Еще одна причина постоянных насморков — сухость воздуха в помещениях, где мы проводим основную часть времени. Когда влажность падает меньше 50%, реснички, которыми выстилается слизистая носа, перестают колебаться, и функции полости носа нарушаются. Появляется предрасполагающий момент для развития заболеваний носоглотки, распространения аллергенов, возникновения аллергического ринита. Плюс затяжной насморк может вызывать длительное (более 7 дней) применение сосудосуживающих капель — это уже будет медикаментозный ринит.

— Из-за чего растет число аллергических ринитов?

— Есть несколько гипотез на эту тему. Самая основная — наследственная. Если у кого-то из родителей есть аллергия, она может наследоваться по генотипу. А сейчас генотипы очень сильно перемешиваются, так как люди перемещаются из региона в регион, и количество аллергий, передаваемых по генотипу, возрастает. Это тоже общемировая тенденция. Вторая по значимости — гигиеническая гипотеза. Считается, что чем лучше мы живем, в более гигиеничных условиях, тем хуже тренируется иммунная система. У городского ребенка риск развития аллергии всегда больше, чем у сельского. Хотя провоцирующих факторов будет больше в жизни последнего. Поэтому считается, что необходимо дозировано нагружать иммунитет, для того чтобы вырабатывалась адекватная, нормальная реакция на различные раздражители.

— Как можно заподозрить, что затяжной насморк — скорее всего, аллергический ринит?

— Прежде всего эффект элиминации аллергена — когда исчезает что-либо, и человеку становится лучше. Убирают кота, и становится лучше. Человек уезжает на отдых, и становится лучше. Переезжает в другой дом, и становится лучше. Это косвенные признаки, позволяющие заподозрить, что речь об аллергическом рините. Врач может подтвердить эту догадку, проведя простой анализ путем взятия крови на иммуноглобулин Е. Если он повышен, то, скорее всего, это именно аллергический ринит.

Как лечить риниты — аллергические и нет

— Как сегодня лечат аллергический ринит?

— Это состояние легко корректировать и добиться ремиссии с помощью применения кортикостероидных спреев, которых сейчас целых 4 вида. Рекомендуемая схема лечения: 3 месяца ежедневного применения, 6 месяцев перерыв. И это состояние легко можно взять под контроль. При легкой степени аллергии достаточно 1 месяца непрерывного применения с перерывом в 3–6 месяцев.

— Если по анализам аллергия не подтверждена, а насморк не проходит, в чем искать причину?

— Однозначно ответить сложно. Надо будет серьезно заниматься поиском причины. Здесь должен разбираться специалист. Нужно смотреть, нет ли хронического процесса — синусита, другой инфекции. Посмотреть, как работают пазухи. У детей часто бывает, что один вирусный насморк накладывается на другой. То есть нет просвета, чтобы ребенок поправился и насморк прекратился. В таких случаях можно применять иммуномодуляторы микробного происхождения, как вариант местной «прививки» («Рибомунил», «Бронхомунал»). У детей это показывает хорошие результаты по стимуляции иммунной системы.

— Промывание как профилактика заболеваний полости носа — хороша идея?

— Это оправдано. 20 лет назад был один единственный солевой раствор для этих целей, а сейчас их более 30. Профилактическое промывание носа удаляет аллергены и патогены, нормализует состояние слизистой оболочки носа. Приходя домой из школы, сада ребенок обязательно приносит с собой патогены и аллергены, и поэтому промывание — хороший вариант профилактики. В свое время был проведен эксперимент в период эпидемии ОРВИ и гриппа: в детском саду детям промывали носы профилактически и, действительно, заболеваемость существенно снизилась.

— Но ведь ребенок должен контактировать с вирусами и бактериями, чтобы вырабатывался иммунитет, а мы все постоянно смываем…

— При профилактическом промывании мы смываем только патогенную среду. Иммунитет не стимулируется, когда мы ограничиваем ребенка от контактов и постоянно используем бактерицидные средства, типа антибактериального мыла и прочего. При промывании мы просто удаляем какое-то количество патогенной флоры, а контакт с ней уже произошел, и иммунологический механизм был запущен.

— Некоторые педиатры осуждают применение местных бактерицидных и антибактериальных спреев. Можно ли их использовать при затяжном насморке?

— Препараты этого ряда (их всего 2 — «Изофра» и «Полидекса») показаны только при подтвержденной бактериальной инфекции, а не при каждом насморке. При вирусном рините никакие капли и спреи использовать не надо, достаточно простого промывания носа солевыми растворами. Если же речь о бактериальном насморке, то эти препараты можно и нужно применять.

— Как понять, что ринит стал бактериальным?

— При аллергическом рините носовые выделения абсолютно всегда водянистые. При остром инфекционном (сначала вирусном, потом бактериальном) уже на 2–3 день носовые выделения становятся слизистыми, густыми. Это является важным дифференциально диагностическим признаком аллергического и инфекционного ринита. Соответственно, меняется и подход к лечению: антигистаминные препараты и топические стероиды в первом случае и вазоконстрикторы (сосудосуживающие средства — ред.) и по показаниям топические антибиотики — во втором.

— Что точно нельзя делать при лечении насморка?

— Фанатично использовать сосудосуживающие капли. Этого делать точно не надо.

Чисто «петербургский насморк» — миф или реальность?

— Климат нашего города может быть причиной затяжного насморка, так называемого «петербургского»?

— Конечно, климат у нас не самый комфортный. Хотя такой же можно наблюдать и в Великобритании, да и в любом другом северном приморском городе. Если климат с повышенной влажностью, это даже неплохо. Но большую часть времени мы все равно живем в квартирах, где влажность около 30%. А от насморков мы страдаем, как ни странно, не из-за повышенной влажности или холодного климата, а из-за повышенной сухости в помещениях. Я уже об этом говорил ранее.

— То есть «петербургский насморк» — миф?

— Но бывает и так называемый «холодовой» насморк, возникающий как раз как реакция на холодный воздух?

— Да, его следует рассматривать как вариант аллергического ринита. Существует понятие аллергии на холод, когда слизистая носа не вполне адекватно реагирует на падение температуры ниже 7 градусов тепла — реснички в ней начинают работать медленнее, а при таком замедленном их движении бактерии могут накапливаться и провоцировать развитие истинного насморка. Это индивидуальная особенность. Проще всего корректировать этот вид насморка простым промыванием носа солевыми растворами.

Насморк — прогулкам не помеха!

— Рекомендация гулять в любую погоду и даже при насморке — оправдана?

— Гулять в любую погоду полезно. И даже при насморке. В 30-е годы прошлого века, когда еще не было антибиотиков, в санаториях практиковали сон на свежем воздухе, в холодную погоду. Хотя благоприятное воздействие холодного воздуха использовалось как оздоровительная процедура для лор-органов, не для носа. Сегодня большинство детей проводят время не на улице, а в школе, садике или дома. Это предрасполагающий фактор для развития домашнего аллергического ринита.

— Значит, раньше дети болели меньше, так как проводили больше времени на свежем воздухе?

— Раньше дети действительно больше времени проводили на улице. Каток, футбол, прогулки во дворе. Сейчас они постоянно в помещении. Я много говорю на тему неоправданной школьной нагрузки. Многие страны мира полностью отказались от домашних заданий. У нас ребенок практически в кабале: 7 часов в школе, потом делает заданные на дом уроки. Плюс еще игры на свежем воздухе уступили место компьютерным. Ребенок не бывает и не играет на свежем воздухе. Это, безусловно, негативно сказывается на общем состоянии.

Что делать если насморк не проходит дольше месяца

Все простудные заболевания сопровождаются насморком, который при адекватном лечении проходит спустя 5-7 дней. Однако бывают ситуации, когда и лечение проводится, и рекомендации врача соблюдаются, а течь из носа не прекращается. Если долго не проходит насморк, возможно, он принял хроническую форму, тогда вам понадобится специфическая терапия, назначить которую сможет отоларинголог, установив причину, а также вид патологии.

Непроходящий месяц и более ринит может быть не только следствием какого-либо заболевания, но и носить самостоятельный характер. Для того чтобы узнать почему не прекращается ринит и что с этим делать, нужно понять с каким видом патологии вы столкнулись.

Виды ринитов

Насморк, продолжающийся месяц и более, относится к группе хронических ринитов. Это достаточно большая группа симптоматически схожих заболеваний, все они сопровождаются слизистыми носовыми выделениями (вязкими или жидкими), жжением, зудом, ухудшением обоняния, а также другими признаками.

Инфекционный

Причиной этого насморка выступают частые простудные заболевания на фоне сниженного иммунитета. Патология не редко приобретает гнойный характер, перерастая в синусит.

Атрофический

Такой ринит может спровоцировать неконтролируемый прием сосудосуживающих капель, авитаминоз, вредные условия труда. Слизистая носа истончается, пересыхает, образуются корочки, иногда возникают кровотечения, все это сопровождается болевыми ощущениями.

Вазомоторный

Причиной этого вида насморка является дисфункция кровеносных сосудов носовой полости. Здесь характерна однобокая заложенность, обычно не дышит та половина носа, со стороны которой лежит человек.

Аллергический

Этот ринит провоцируют аллергены, попадающие в носовую полость и раздражая ее. Заболевание может быть сезонным или круглогодичным.

Гипертрофический

Этот вид насморка характеризуется утолщением соединительной ткани нижней части носовых раковин, с последующим ее разрастанием. Причины – злоупотребление медикаментами, хронические инфекции носа, носоглотки, аномалии носовой перегородки.

Каждый из этих видов насморка может продолжаться месяц и более, при этом самостоятельно что-либо делать, проводить какие-либо манипуляции не стоит, вы только усугубите заболевание. Если долго не проходит насморк первое, что вы должны сделать, это сходить к ЛОР-врачу.

Методы лечения

Изначально очень важно устранить причину, провоцирующую ринит, поскольку местное лечение в таком случае будет безрезультатным. Далее, исходя из этиологии недуга, назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты.

Бактериальный

При бактериальной инфекции используются назальные антибиотики спреи Биопарокс, Полидекса, Изофра. Могут применяться системные антибактериальные средства для инъекционного или перорального применения – Цефтриаксон, Цефотаксим, Аугментин, Зитролид, другие.

Грибковый

Если заболевание спровоцировано грибковой инфекцией применяют такие препараты – Нистатин, Тербинафин, Леворин, Флуконазол.

Вирусный

При вирусной инфекции помогут – Арбидол, Интерферон, Анаферон. Помимо этого, применяются препараты деконгестанты обладающие сосудосуживающим действием – Нокспрей, Називин, Эвказолин, другие.

Многие врачи отдают предпочтение комбинированным назальным спреям, они оказывают антибактериальное, противовоспалительное, сосудосуживающее действие – это Виброцил, Ринофлуимуцил, Пиносол, Гикомицин-тева. Кроме медикаментов, рекомендуются физиотерапевтические процедуры, делать промывания носовой полости и придаточных пазух солевыми растворами.

Атрофический

Прежде чем врач назначит лечение, он должен узнать, почему возникла патология. Установив причину, первым делом следует избавиться от нее или скорректировать внешние факторы, влияющие на состояние больного.

Назначается местная медикаментозная терапия, заключающаяся в стимуляции выработки секреции, это препараты Рутин, Фитин и регулярная ирригация (промывание) солевыми растворами носовой полости. Восстановить поврежденную слизистую носа, а также нормализовать циркуляцию крови помогут препараты Пентоксифиллин, Никотинат ксантинола, Агапурин. Кроме этого, применяются увлажняющие витаминные мази с содержанием глюкозы. Также рекомендуют проводить физиопроцедуры и витаминизацию.

Нейровегетативный

Относительно нейровегетативного ринита проводится симптоматическая терапия – применение лекарственных препаратов, физиолечение, хирургическое лечение.

Устранить патологическую отечность слизистой носовой полости помогут лекарственные средства, содержащие адреналин или его производные – это Ксилометазолин, Називин, Тизин, Назол. Недостатком лекарств сосудосуживающего действия есть привыкание к ним, поэтому длительный прием их противопоказан (не дольше 7 дней).

Также проводятся внутрираковинные блокады с анестетиком и глюкокортикостероидом. Нередко для нормализации дыхания пациенту показаны прижигания (термические или химические) сосудов, после которого на их месте образуется рубцовая ткань. Из физиотерапевтических процедур назначают – магнитотерапию, лазеротерапию, электрофорез, другие.

Довольно часто консервативная терапия не дает результатов, поэтому прибегают к хирургическому воздействию – проводят гальванокаустику, подслизистую вазотомию, лазерную фотодеструкцию.

Аллергия

Прежде чем врач определит схему лечения необходимо установить, что конкретно спровоцировало аллергический насморк. Порой достаточно устранить аллерген и проблема исчерпается. В том случае если провокатора определить не удалось, назначается общая терапия с применением антигистаминных препаратов – это Зодак, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Эриус.

Назальные спреи противоаллергического действия используются при неэффективности системных препаратов, к ним относятся Кромогексал, Кромосол, Назаваль. При сложной форме заболевания по усмотрению врача применяются назальные кортикостероиды – спреи Насобек, Фликсоназе, Беконазе, Бенорин.

Использовать препараты сосудосуживающего действия при такой форме патологии не рекомендуют, лучше регулярно делать промывания носовой полости солевыми растворами. Если обычное лечение оказывается безрезультатным, применяются более радикальные меры – аллерген-специфическая терапия, при которой пациенту инъекционно вводят микродозу аллергена, постепенно увеличивая дозировку. Процедура проводится до тех пор, пока не выработается толерантность (устойчивость) к определенному виду аллергена.

Гипертрофический

Если говорить о консервативном методе лечения, то при гипертрофическом насморке оно малоэффективно, но все же применяется. Делаются носовые блокады с гидрокортизоном, проводятся физиопроцедуры (УВЧ, УФИ, синий и красный свет). Однако чаще всего чтобы устранить проблему приходится прибегать к хирургии – проводится конхотомия, подслизистая вазотомия, гальванокаустика, криодеструкция. Помимо этого, пациенту рекомендуют закаливания, а также, если причиной недуга стали вредные условия труда, смену работы.

Затяжной ринит достаточно сложно побороть, поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Оцените статью
Добавить комментарий