Бурсит стопы: лечение, симптомы, как диагностируют

Бурсит стопы — причины, симптомы и методы лечения

Бурсит стопы — патология, возникающая из-за воспаления синовиальной сумки. Наиболее часто поражаются сумки, расположенные в ахилловом сухожилии, первом плюснефаланговом суставе и пяточной кости. Воспалительный процесс развивается в результате травмирования стопы под воздействием избыточных физических нагрузок. Причинами воспаления становятся суставные заболевания, инфицирование сочленений, эндокринные нарушения.

Основные симптомы бурсита — отек и боль, усиливающаяся при ходьбе. При проникновении в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов патология протекает на фоне диспепсических расстройств и повышения температуры тела. Острый бурсит диагностируется редко — обычно заболевание выявляется на рецидивирующей стадии течения. Оно хорошо поддается консервативному лечению, но иногда проводятся и хирургические операции.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Синовиальная оболочка — соединительнотканная структура, выстилающая поверхность синовиальной капсулы, или сумки. В стопе расположены несколько сумок, защищающих суставы от нагрузок при движении. В них постоянно вырабатывается небольшое количество синовиальной жидкости, которая служит своеобразным амортизатором для суставных элементов. Если синовиальная оболочка воспаляется, то жидкость продуцируется с избытком. Объем сумки значительно увеличивается, из-за чего расположенные рядом структуры подвергаются сдавливанию. Запустить патологический процесс могут различные внешние и внутренние неблагоприятные факторы:

  • повышенные нагрузки на стопу. Бурсит нередко возникает у нетренированных людей, решивших активно заняться спортом. Спровоцировать заболевание может долгая ходьба или подъем тяжестей;
  • избыточный вес. Большая масса тела нагружает стопы, ускоряет деструктивно-дегенеративные изменения в тканях;
  • травмы стопы или голеностопа. Бурсит развивается в результате вывихов, подвывихов, разрывов связок и (или) сухожилий;
  • врожденная или приобретенная косолапость, плоскостопие;
  • ношение узкой обуви на высоком каблуке или плоской подошве;
  • острые или хронические суставные заболевания. Причиной бурсита могут стать обострения ревматоидного или псориатического артрита, остеопороз, тендовагинит, тендинит;
  • эндокринные патологии и заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ. К бурситу стопы приводит тяжелая форма диабета, нарушения абсорбции питательных или биоактивных соединений. При подагре в суставе откладываются кристаллы мочевой кислоты, запуская воспалительный процесс.

В группе риска — люди, болеющие респираторными, кишечными, венерическими инфекциями. При гриппе, бруцеллезе, сифилисе, туберкулезе патогенные возбудители потоком крови разносятся по всему организму. Они могут проникнуть в синовиальную сумку и сформировать в ней вторичный инфекционный очаг.

При патологических состояниях стоп бурсит часто принимает рецидивирующее течение. Заболевание диагностируется при вальгусных деформациях плюснефаланговых суставов, подошвенных фасциитах, пяточных шпорах. Они сопровождаются постепенным изменением анатомического строения стопы и (или) формированием наростов из костных тканей.

Клиническая картина

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Интенсивность симптомов бурсита стопы зависит от стадия течения патологии и причины ее возникновения. Признаки хронического заболевания могут на стадии ремиссии не проявляться вовсе. Человек ощущает слабую боль после длительных прогулок или подъема тяжестей. В области воспаления прощупывается небольшое упругое уплотнение. Отсутствие выраженной симптоматики объясняет нежелание больных обращаться к ортопеду. Поэтому бурситы нередко диагностируются вместе с развившимися осложнениями: артритами суставов стопы, повреждениями ахиллова сухожилия. Заболевание в острой форме проявляется более интенсивно:

  • на участке воспаления формируется отек, который распространяется на здоровые ткани. При отсутствии лечения постепенно опухает большая часть стопы. Избыточное скопление жидкости повышает нагрузку, провоцируя усиление воспалительного процесса;
  • отек становится причиной возникновения выраженного болевого синдрома из-за сдавливания нервных окончаний. Болезненные ощущения усиливаются при движении по ровной поверхности, при подъеме или спуске по лестнице;
  • в области пораженного сустава или сухожилия образуется уплотнение, которое не только прощупывается, но и становится хорошо заметным. При надавливании на него возникает боль, иррадиирущая в другие части стопы, а иногда и в голеностопный сустав;
  • кожа над уплотнением краснеет и сильно отекает. При остром течении воспаления она становится сухой, зудит и шелушится;
  • для бурсита характерна флуктуация. При пальпации образовавшегося уплотнения ощущается перемещение скопившегося экссудата.

Гнойный бурсит практически всегда сопровождается симптомами общей интоксикации организма. У больного в течение суток несколько раз поднимается температура тела. Он страдает от расстройств пищеварения, головных болей, головокружений. Человек испытывает слабость, сонливость, быстро утомляется. При ходьбе он вынужден прихрамывать, чтобы снизить интенсивность боли.

На начальной стадии хронического бурсита болезненные ощущения могут возникать только в утренние часы. В течение дня в организме вырабатываются гормоны, оказывающие противовоспалительное и анальгетическое действие.

Лечение бурсита стопы

Лечение бурсита стопы проводится в амбулаторных условиях ортопедом, ревматологом или травматологом. Конечность сразу иммобилизуется гипсовой повязкой или ортезом с жесткой фиксацией на 7-14 дней. Пациенту рекомендовано не наступать на больную ногу, а в положении лежа укладывать ее на валик или подушку. В первые дни терапии для купирования отека используются холодные компрессы. Полиэтиленовый пакет со льдом оборачивают тканью и прикладывают к стопе на 10-15 минут. После получасового перерыва лечебная процедура проводится повторно. В терапии бурсита средней и высокой степени тяжести используются медикаменты в виде инъекций, таблеток, драже, мазей и гелей. Лекарственными средствами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

  • Нимесулид (Найз, Нимесил);
  • Мелоксикам (Артрозилен);
  • Кеторол (Кеторолак);
  • Диклофенак (Ортофен, Вольтарен);
  • Ибупрофен (Нурофен, Миг, Солпафлекс).

Если НПВП оказались неэффективны, то для лечения бурсита стопы применяются гормональные препараты. Практикуется использование глюкокортикостероидов — Преднизолона, Гидрокортизона, Дексаметазона — в виде таблеток или растворов для парентерального введения. Гормональные средства плохо переносятся организмом человека, поэтому лечение не продолжается дольше 10 дней.

При проведении лабораторных исследований устанавливается не только вид бактерий, но и их чувствительность к антибактериальным препаратам. Бурсит, вызванный стафилококками и стрептококками, хорошо поддается лечению антибиотиками широкого спектра действия — макролидами, цефалоспоринами, пенициллинами. Длительность терапевтического курса — 10-20 дней.

К лечению туберкулезного, сифилитического, гонорейного, бруцеллезного бурсита подключаются инфекционисты, венерологи, фтизиатры. Используются специфические антибактериальные и противомикробные средства.

Фармакологические препараты, применяемые в терапии бурситаНаименования лекарственных средств
Антибиотики и противомикробные средстваАзитромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Офлоксацин, Панклав, Цефтриаксон, Амоксициллин, Метронидазол, Бисептол
Нестероидные противовоспалительные средстваКеторолак, Нимесил, Найз, Ортофен, Вольтарен, Диклофенак, Нимесулид, Артрозилен, Целекоксиб, Пироксикам
ГлюкокортикостероидыТриамцинолон, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон
Мази, гели, кремы, бальзамыВольтарен, Фастум, Кеторол, Ибупрофен, Индометацин, Финалгель, Финалгон, Капсикам

Своевременно диагностированный бурсит стопы вылечивается в течение 10-14 дней с помощью фармакологических препаратов. Для устранения рецидивирующей патологии нередко требуется проведение хирургической операции. Врачи предупреждают, что избежать развития серьезных осложнений поможет только обращение за медицинской помощью при появлении первых симптомов бурсита.

Бурсит стопы

Бурсит стопы – это воспаление одной из синовиальных сумок (бурс) стопы. Чаще поражаются бурсы, расположенные в области I плюснефалангового сустава, ахиллова сухожилия и нижней поверхности пяточной кости. Проявляется болями и отеком мягких тканей. Возможна местная гиперемия. При инфицировании боли становятся более интенсивными, присоединяются симптомы общей интоксикации. Течение обычно хроническое, хотя встречаются и острые формы. Диагноз бурсит стопы выставляется на основании клинической картины, данных рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение консервативное: ограничение нагрузки, НПВС, физиотерапия, блокады, ношение ортопедической обуви. В ряде случаев проводятся операции для устранения сопутствующей патологии.

МКБ-10

  • Причины
  • Патанатомия
  • Виды бурсита стопы
    • Бурсит I плюснефалангового сустава
    • Ахиллобурсит
    • Подпяточный бурсит
  • Цены на лечение

Общие сведения

Бурсит стопы – группа воспалительных заболеваний, при которых поражается одна из синовиальных сумок, расположенных на стопе. Чаще воспаляются бурсы в области ахиллова сухожилия (ахиллобурсит), нижней поверхности пяточной кости (подпяточный бурсит) и I плюснефалангового сустава (бурсит I пальца стопы). Бурситы стопы нередко сочетаются с другими патологическими состояниями (Hallux valgus – вальгусной деформацией I плюснефалангового сустава, подошвенным фасциитом, пяточной шпорой). Обычно страдают люди среднего и пожилого возраста, исключение – ахиллобурсит, который часто выявляется у спортсменов. Диагностикой и лечением бурситов стопы занимаются травматологи-ортопеды.

Причины

Причиной развития бурситов стопы обычно становятся повторные микротравмы вследствие чрезмерной физической нагрузки и/или различных патологических состояний сопровождающихся нарушением биомеханики стопы (плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация и т. д.). Предрасполагающими факторами являются избыточный вес, старение организма, уменьшение толщины слоя подкожной жировой клетчатки в местах расположения бурс, артроз близлежащих суставов, ношение неудобной обуви, а также патология позвоночника, в результате которой происходит перераспределение нагрузки на стопу (нарушения осанки, болезнь Шейермана-Мау, пояснично-крестцовый остеохондроз и т. д.). Кроме того, в некоторых случаях бурситы стопы развиваются при ревматоидных заболеваниях и болезнях обмена веществ (например, подагре). В последнем случае причиной возникновения бурсита стопы становится отложение солей в тканях синовиальной сумки.

Патанатомия

Бурса или синовиальная сумка – полое анатомическое образование в виде мешочка с небольшим количеством жидкости. Бурсы располагаются вблизи суставов, в местах, подверженных наибольшему давлению и трению. Их предназначение – оберегать мягкие ткани. При воспалении (бурсите) внутренняя оболочка бурсы начинает выделять большое количество жидкости, и сумка увеличивается в объеме. Этому процессу сопутствуют другие воспалительные проявления: боль и отек окружающих мягких тканей. Обычно бурсит стопы имеет асептический характер, то есть, протекает без участия микробных агентов и образования гноя. Несмотря на это, болевой синдром при бурситах стопы может быть очень интенсивным, что обусловлено раздражением синовиальной сумки при движениях и значительной нагрузкой на воспаленные ткани при опоре на стопу.

Виды бурсита стопы

Бурсит I плюснефалангового сустава

Бурсит стопы в этой области обычно развивается при вальгусной деформации I плюснефалангового сустава. Из-за слабости поперечных связок стопы сустав постепенно «изгибается» под углом, открытым в сторону V пальца. Повышенное давление и трение в области сустава становится причиной постоянной травматизации мягких тканей. Кожа краснеет, уплотняется, в местах наибольшего давления появляются мозоли и натоптыши. Синовиальная сумка воспаляется, что, наряду с раздражением кожи и развитием артрозных изменений в суставе, становится причиной развития болевого синдрома.

Вначале пациента беспокоят боли после длительной ходьбы и ношения неудобной обуви. Затем болевой синдром становится более интенсивным, возникает после незначительной нагрузки или в покое, в том числе – и в ночное время. При осмотре выявляется распластанность стопы и видимая деформация в области I плюснефалангового сустава – костная «шишка», окруженная уплотненными мягкими тканями. I палец расположен под углом к остальным, и в ряде случаев «лежит» на II пальце. При пальпации и движениях определяется нерезкая болезненность, боль усиливается при максимальном тыльном сгибании. Возможно ограничение движений. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию стопы, КТ и МРТ стопы.

На ранних стадиях лечение консервативное. Больному рекомендуют носить широкую обувь на низком каблуке, использовать специальные стельки и вкладыши и выполнять упражнения для укрепления стопы. В период обострения назначают нестероидные противовоспалительные препараты местного и общего действия, УВЧ и магнитотерапию. В фазе ремиссии пациента направляют на индуктотермию, озокерит, парафин, электрофорез с новокаином или фонофорез с гидрокортизоном. При выраженной деформации выполняют корригирующие операции.

Ахиллобурсит

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной по задней поверхности пятки, в области прикрепления ахиллова сухожилия. Из-за чрезмерных нагрузок болезнь обычно возникает у спортсменов и людей с излишним весом (страдающих ожирением). Пациентов беспокоят боли в области пяточной кости и задней поверхности голени. Боль усиливается в утреннее время и при попытке «встать на носочки». При осмотре выявляется отек и местная гиперемия по задней поверхности пятки. Пальпация болезненна. Движения ограничены из-за боли.

Диагноз выставляют на основании клинических симптомов. При необходимости назначают рентгенографию и МРТ голеностопного сустава. При подозрении на обменные нарушения и эндокринные заболевания (обычно – у пациентов с излишним весом) показана консультация эндокринолога и более детальное обследование, включающее в себя биохимические анализы крови и другие исследования. Лечение бурсита стопы консервативное, включает в себя НПВС общего и местного действия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, УВЧ, парафин и озокерит. При интенсивном болевом синдроме выполняют блокады с гидрокортизоном. Больному рекомендуют ограничить нагрузку, носить удобную обувь, использовать специальные подпятники или подкладывать мягкую ткань под пораженную область.

Подпяточный бурсит

Подпяточный бурсит стопы сочетается с подошвенным фасциитом и пяточной шпорой. Подошвенный фасциит – воспаление фасции стопы, возникающее вследствие ее недостаточной эластичности в сочетании со значительными нагрузками (длительным бегом у спортсменов, продолжительной ходьбой или постоянным пребыванием на ногах у людей определенных профессий). Из-за недостаточной эластичности в ткани фасции возникают микроразрывы. Воспалительный процесс распространяется на синовиальную сумку, расположенную по нижней поверхности пяточной кости. Со временем в области наибольшей болезненности образуется костный вырост – пяточная шпора.

Пациента с бурситом стопы беспокоят боли в области пятки при опоре и ходьбе. Боль возникает неожиданно, беспричинно, может быть очень интенсивной (больные сравнивают ее с вонзившимся в пятку гвоздем) и обычно локализуется по подошвенной поверхности стопы, немного дистальнее пяточной кости. Отмечается стартовый характер боли – болевой синдром достигает максимума во время первых шагов после сна или отдыха. Затем пациент «расхаживается», и боль уменьшается, но может снова усиливаться к вечеру, после прекращения ходьбы.

Подпяточный бурсит стопы имеет хроническое течение, длится несколько лет и доставляет больному значительные неудобства. На высоте болевого синдрома пациент теряет возможность опираться на пятку, что существенно затрудняет стояние и ходьбу, особенно при двустороннем бурсите стопы. Через некоторое время после формирования пяточной шпоры боли уменьшаются и постепенно исчезают. Диагноз выставляется на основании жалоб, данных осмотра, результатов рентгенографии пяточной кости, МРТ стопы и УЗИ стопы. При этом следует учитывать, что выраженность рентгенологических изменений не всегда коррелирует с интенсивностью болевого синдрома. Возможны как резкие боли при нормальной рентгенологической картине, так и слабая болезненность при наличии сформировавшейся пяточной шпоры.

Лечение консервативное. Больному рекомендуют носить ортопедические стельки, подпятники или специальную ортопедическую обувь. Назначают теплые ванночки с морской солью, ЛФК, электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, озокерит и парафин. При выраженном болевом синдроме проводят блокады с гидрокортизоном.

Бурсит стопы

Под диагнозом бурсит стопы подразумевают воспаление в одной из синовиальных сумок. Причина такого процесса может быть разной, каждый симптом обычно ярко выраженный, сустав начинает сильно болеть и деформироваться. Лечение должно быть правильным, его назначает только врач. Самостоятельно не рекомендуется использовать какие-либо методы лечения.

Симптоматика

Бурса – это околосуставная сумка, полость, внутри которой располагается синовиальный секрет. Синовиальная жидкость играет роль смазки, которая предотвращает трение суставов во время движения друг о друга. Всего в полости стопы расположены 10 синовиальных сумок, это количество равно количеству мелких суставов. Сильное воспаление происходит в одной суставной сумке или сразу в нескольких. В таком случае начинается развитие бурсита стопы.

Симптоматика такого заболевания обычно следующая:

1. Во время развития воспалительного процесса происходит активное продуцирование околосуставной жидкости. В результате чего в той части стопы, где происходит воспаление, появляется сильный отек, болезненность.

2. Появляется интенсивно выраженный болевой синдром, он становится намного интенсивнее, если дотрагиваться этой зоны. При развитии острой стадии заболевания, боль становится резкой, пульсирующей.

3. Внутри тканей начинают формироваться небольшие наросты, их можно визуально заметить либо прощупать. В итоге пораженная конечность начинает увеличиваться в размере, больному человеку становится сложно носить привычную обувь, сложно передвигаться, больно ступать на ногу.

Читайте также:  Ответ: Чем опасен инсульт

4. Утрачивается былая подвижность суставного аппарата. Когда развивается острый воспалительный процесс, гнойный процесс, двигаться очень больно.

5. Эпидермис в пораженном месте становится красным, если процесс продолжительный, на поврежденном месте формируются рубцы.

6. Иногда повышается температура тела с соответствующими симптомами – слабость, головная боль, ломота в суставах. Но в большинстве случаев возникает локальная гипертермия, на месте воспаления. Область сустава расширяется, на ощупь он становится горячим, визуально видно покраснение.

7. В полости каждой околосуставной сумки происходит скопление большого количества жидкости, она может содержать примеси крови и гноя.

Установить диагноз бурсит обычно не составляет труда. Симптоматика ярко выраженная. При обращении к доктору, специалист обычно направляет на дополнительные обследования для того, чтобы определить степень выраженности воспалительного процесса, локализацию дегенеративных изменений, подобрать наиболее правильную схему лечения.

Ключевые провоцирующие факторы:

  • внешние повреждения, микротравмы, ушибы;
  • ношение неправильно подобранной обуви, которая сильно сдавливает, деформирует стопу;
  • продолжительная нагрузка на стопу либо на ее определенный участок;
  • врожденное или приобретенное плоскостопие, во время которого нагрузка на конечность распределяется непропорционально;
  • аномалии развития врожденного характера, при которых меняется величина нагрузки на определенные группы суставов;
  • развитие артрита в одной или нескольких суставных группах;
  • наличие инфекционного процесса, который носит экзогенный или эндогенный характер;
  • нарушения в эндокринной системе, дисфункции в процессе метаболизма.

Наиболее часто бурсит развивается у людей после 55 лет, но если причинами являются внешние повреждения и травмы, такой диагноз ставится, независимо от возрастной категории.

Разновидности

Разновидность болезни обусловлена симптоматикой. Классификация устанавливается по стадии интенсивности воспаления, по участку его развития. По степени выраженности устанавливается следующая классификация:

  • острое, травматическое или инфекционное происхождение;
  • хронический, механический генезис;
  • вызванный артритом;
  • рецидивирующий, который развивается на фоне не вылеченного воспаления или в качестве последствия острых заболеваний.

По типу локализации выделяют такие виды бурсита:

1. Ахиллово сухожилие. Это расположение является наиболее частым. В данном случае происходит поражение околосуставной полости, которая расположена между пяткой и сухожилием. Вызывает сильное воспаление ношение неправильно подобранной обуви, нагрузка при ожирении, силовые занятия спортом. Также такое заболевание может быть вызвано инфекционным процессом, проникшим в околосуставную полость вместе с кровяной или лимфатической жидкостью. В данном случае возникает боль, отечность и краснота пятки, движение затрудняется.

2. Большой палец ноги. Данный тип болезни наиболее часто диагностируется у представительниц женского пола. Обычно заболевание провоцирует постоянное хождение на каблуках, гормональные сбои. При развитии патологического процесса деформируется сустав, большой палец смещается в сторону. Если процесс слишком запущен, смещаются все пальцы. В итоге кость становится выпуклой, она регулярно травмируется, болит.

3. Мизинец на ноге. Спровоцировать развитие патологического процесса может плоскостопие, ношение неудобной, слишком узкой обуви. Также одной из причин может стать пониженный тонус мышц. Симптоматика такая же, как и при бурсите большого пальца.

4. Пятка. Заболевание схоже с развитием пяточной шпоры. Симптоматика схожа со шпорой. Воспаляются подкожные пяточные околосуставные сумки. Это проявляется припухлостью, покраснением, болезненностью в области пятки. Данный недуг возникает у тех людей, которые сталкиваются с тяжелыми физическими нагрузками.

Функциональное строение стопы создано таким образом, что воспалительный процесс и болезненность может переходить с одного участка на другой, к тому же, нередко диагностируется бурсит обеих стоп.

Особенности терапевтического воздействия

Если ставится диагноз бурсит, врачами обычно назначается комплексная терапия. Не стоит легкомысленно относиться к такому заболеванию. Даже если симптоматика неярко выраженная, заболевание самостоятельно не пройдет, а приобретет хроническую форму. Только после незначительной травмы может произойти самостоятельное излечение. Варианты терапии обусловлены остротой заболевания и месторасположением патологического процесса.

Для начала нужно принять мероприятия для того, чтобы избавиться от причины, которая спровоцировала развитие недуга. Важно минимизировать повышенные нагрузки на подошву, носить удобную обувь.

Когда появляются первые признаки болезни, важно купить обувь с ортопедическим эффектом, специальный бандаж. Благодаря таким мероприятиям, можно уменьшить излишнюю нагрузку на суставы, лечение заболевания будет проходить намного легче и быстрее. Консервативная терапия направлена на то, чтобы снизить симптоматику, устранить отечность, интенсивно выраженные болезненные ощущения.

В данном случае врачами назначаются нестероидные противовоспалительные средства, в составе которых присутствуют гормональные компоненты. Местно используются наружные средства – мази, гели, крема, которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект.

В особо запущенных ситуациях показано хирургическое вмешательство. Если скапливается большое количество экссудата в околосуставной сумке, врачи выполняют прокол в этом участке. Проводится удаление экссудата, далее врачи вводят медикаментозные средства, обладающие противовоспалительным и гормональным эффектом.

При наличии гнойного бурсита при проколе удаляется содержимое околосуставной сумки, в ее полость вводятся антибактериальные препараты. Также назначается внутримышечное или внутривенное введение антибактериальных средств.

Оперативное лечение показано в том случае, если возникает опасность разрыва ахиллова сухожилия. Врач рассекает воспаленную полость. После такого вмешательства уменьшается давление на сухожилие, понижается риск разрыва.

Если диагностируется бурсит большого пальца, это всегда сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. Справиться с интенсивной болью даже не удается с помощью обезболивающих препаратов.

В данном случае врачами рассматривается целесообразность проведения хирургического вмешательства с целью удаления околосуставного экссудата, также восстанавливается нормальное положение кости. Такое же лечение может проводиться при наличии бурсита мизинца. Оперативное вмешательство используется редко. Если пациент вовремя обращается к доктору, консервативная терапия дает хорошие результаты.

Врачами назначается физиотерапия. Используются парафиновые аппликации на поврежденный участок, ультразвук, фонофорез. Такие процедуры способствуют заживлению после хирургического вмешательства, снимают воспаление, устраняют отеки и болезненность.

Использование народных средств

Народные методы используются в качестве вспомогательных средств в составе комплексной терапии. Также народные средства помогают восстанавливаться после оперативного лечения. Перед тем, как применять какие-либо народные средства, рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором. С их помощью можно избавиться от отечности и снизить боль.

Чаще всего используются такие средства:

1. Натертая на терке или измельченная с помощью блендера картошка. Такое средство отлично справляется с отеками. Завернуть кашицу из картошки в марлю, приложить аппликацию к нужному участку. Сверху зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Оставить компресс на час. Через час снять компресс, промыть кожу теплой водой. Далее нанести обезболивающую мазь.

2. Пропитать марлю в спирте или в водке. Предварительно растворить в жидкости соду и морскую соль. Нанести марлю на проблемный участок, накрыть полиэтиленом или пищевой пленкой. Лучше всего такой компресс делать на ночь. Также можно смешивать соду, соль с небольшим количеством воды, наносить на проблемные участки. Благодаря спирту, метаболизм в тканях ускоряется.

3. Голубая глина. Компресс из голубой глины дает хороший эффект. Такое средство можно использовать, если отсутствуют открытые раны. Растворить в воде глину, должна получиться консистенция сметаны. Нанести субстанцию на нужно место, сверху замотать пищевой пленкой. Через несколько часов смыть компресс.

Также можно использовать такие средства, как йод, свежие листья каланхоэ, свежие листья алоэ, листья капусты. Листья нужно предварительно измельчить, использовать для компрессов, а с помощью йода делают сеточку. Такие средства помогут быстрее вылечить болезнь, справиться с воспалением, болью и отечностью.

Преимущества MBST-терапии

Вылечить бурсит стопы можно с помощью MBST-терапии. Она не вызывает никаких побочных реакций, практически не имеет противопоказаний. Процедура улучшает кровообращение и запускает регенерацию в поврежденном участке. После прохождения 10 процедур проходит сильный воспалительный процесс в стопе, пациент больше не ощущает боли и дискомфорта.

По каким признакам определить бурсит стопы и как его лечить?

Бурсит стопы — это воспаление одной из синовиальных сумок стопы. Заболевание отличается разнообразным генезисом, хотя проявления обычно сходны.

Бурсит и его проявление

Бурса — это околосуставная полость с синовиальной жидкостью, которая выполняет функцию смазки при трении суставов друг о друга. Всего на стопе имеется 10 бурс в соответствии с количеством суставов.

Воспаление может затронуть одну или сразу несколько полостей. Тогда и появляется бурсит стопы, симптомы которого проявляются следующим образом:

  1. Поскольку при воспалении синовиальная жидкость начинает выделяться активнее прежнего, появляются отеки в той части стопы, где локализуется воспалительный процесс.
  2. Возникает боль, которая усиливается при надавливании. Если бурсит проявляется в острой форме, она приобретает резкий и даже пульсирующий характер.
  3. Под кожей развиваются образования, которые выступают над поверхностью ступни или легко прощупываются. В результате нога увеличивается в размерах, что создает затруднения в ношении прежней обуви (см. фото 3).
  4. Сустав теряет былую подвижность. В острой стадии, а тем более при гнойном воспалении, каждое движение причиняет боль.
  5. Кожа в области воспаления краснеет, при длительном процессе появляются рубцы.
  6. Может повыситься общая температура тела, сопровождаемая слабостью и головными болями. Однако чаще всего температура растет только в том месте, где локализуется воспаление. Внешне сустав увеличивается, краснеет, а на ощупь становится горячим.
  7. В самом суставе скапливается большое количество экссудата, в котором могут содержаться кровь и гной.

Бурсит стопы диагностируется быстро и однозначно. Однако, несмотря на явный характер симптомов, всегда проводится полное обследование конечности. Это делается для того, чтобы уточнить методы лечения.

Причины заболевания

Развиться бурсит может по разным причинам. К ним обычно относятся:

Фото 3. Бурсит из-за нагрузки на ноги при ношении неправильной обуви

  • микротравмы;
  • длительная нагрузка на всю стопу или ее часть;
  • плоскостопие, порождающее непропорциональные нагрузки на ногу;
  • врожденные аномалии развития, изменяющие величину нагрузки на некоторые суставы;
  • артриты в одном или нескольких суставах;
  • инфекции экзогенного или эндогенного характера;
  • эндокринные и обменные нарушения.

Чаще всего бурсит возникает у лиц преклонного возраста, однако его травматическая форма может появиться в любом возрасте.

Классификация бурсита

Классификация бурсита строится на ряде признаков. Прежде всего, это заболевание подразделяется на категории по степени выраженности воспалительного процесса и месту его локализации.

Исходя из первой категории бурсит может быть:

  • острым, травматического и инфекционного генезиса;
  • хроническим, происходящим от постоянного механического давления на ткани;
  • порожденным артритами;
  • рецидивирующим, то есть возникающим на месте ранее не долеченного острого бурсита.

Кроме того, это заболевание подразделяется по следующим видам локализации:

  1. Ахиллово сухожилие. Относится к самым распространенным. При этом заболевании поражаются околосуставные полости, расположенные между пяточным бугром и самим сухожилием. Причины такой локализации связаны с ношением плохой обуви, формированием избыточного веса, занятием силовыми видами спорта. Неспецифической причиной бурсита ахиллова сухожилия является инфекция, которая проникла в околосуставную полость через лимфу и кровь. Характерным признаком этого вида заболевания является локализация боли, отеков и покраснения в области пятки. При этом появляются затруднения движений ноги в лодыжке и голеностопе.
  2. Большой палец ноги. Этот вид заболевания чаще всего встречается у женщин, что связано с ношением обуви на высоком каблуке, а также с особенностями гормональной сферы представительниц слабого пола. Патология приводит к деформации сустава и к смещению большого пальца в сторону других пальцев ноги. В запущенной форме смещению подвергаются почти все пальцы стопы. В результате деформации кость у основания большого пальца становится более выпуклой, что совершенно не соответствует той обуви, которую производят фабричным способом. Выпуклая часть постоянно травмируется, что способствует дальнейшему развитию заболевания. Большой палец в области соединения со стопой часто болит, причем иногда спонтанно. Здесь же образуется отечность, покраснение и выступ, который условно называют «косточкой». Выделяют две формы бурсита большого пальца. Один из них носит название структурного. В этом случае меняется угол между большим и рядом расположенным пальцем. Происходит это из-за нарушения баланса мышц. Второй называется позиционным. Его суть заключается в том, что при разрастании кости увеличивается и сам сустав, а это влияет на положение большого пальца.
  3. Мизинец ноги. Причиной возникновения патологии является плоскостопие или некомфортная, обычно узкая обувь. Способствует развитию такого бурсита и низкий тонус мышц. Возникает заболевание аналогично бурситу большого пальца. Мизинец смещается внутрь стопы, а на его внешней стороне вырастает «косточка».
  4. Пятка. Развивается заболевание наподобие пяточной шпоры. По этой причине жалобы бывают аналогичными, что требует и сходных методов диагностики. Обычно в данном случае применяют рентгеноскопию. Если в результате обследования исключается наличие шпоры, тогда ставится диагноз пяточного бурсита. В этом случае воспаляются подкожные пяточные околосуставные полости. Припухлость, покраснение и боль локализуются в области пяточного бугра. Эта болезнь возникает у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом, во время которого ступня и пятка принимают на себя повышенные нагрузки.

Кроме того, ступня устроена так, что пальцы ног, пятку и ахиллово сухожилие объединяет подошвенный апоневроз. Это способствует переносу боли и воспаления от одной зоны стопы к другой.

Как лечить болезнь?

Если возникает бурсит стопы, лечение часто бывает комплексным. Легкомысленное отношение к этому заболеванию связано с тем, что бурсит, протекающий в легкой форме, может пройти сам, без медицинского вмешательства. Однако такое случается нечасто. Самоизлечение обычно связано с небольшой травмой.

Методы терапии бурсита стопы зависят от остроты, характера проявления и локализации воспалительного процесса.

Прежде всего следует устранить причину заболевания, если она не связана с общим инфицированием организма. Нужно убрать излишние нагрузки на ту часть подошвы, где локализовано воспаление, сменить обувь на просторную и комфортную.

При первых же симптомах заболевания необходимо приобрести ортопедическую обувь и бандаж, сшитый специально для данного места ступни. Это снимает напряжение с суставов и поможет справиться с недугом.

Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы снять отечность. При этом часто приходится убирать болевые ощущения, которые могут быть очень сильными. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные препараты, часто с гормональным компонентом в составе. Кроме того, отеки и боль можно снимать различными мазями.

В особых случаях применяются хирургические способы лечения. Чаще всего при накоплении большого количества экссудата в околосуставной полости делают прокол в месте воспаления. Жидкость удаляется, а на его место вводятся лечебные препараты противовоспалительного и гормонального свойства.

Если бурсит носит гнойный характер, делается прокол, продукт гниения удаляется, а лечение продолжается медикаментозно с помощью введения антибиотиков как в сустав, так и внутривенно.

Операция проводится и в том случае, если появляется риск разрыва ахиллова сухожилия. Делается это с помощью рассечения воспаленной полости. После подобного лечения давление на сухожилие снижается и опасность разрыва ликвидируется.

При воспалении бурсы большого пальца иногда возникает ощущение сильной боли, которую не удается снять медикаментами. В этом случае проводится операция по удалению околосуставной полости и восстановлению нормального положения костей. Аналогичное вмешательство может проводиться и на мизинце ноги. Однако при таком бурсите столь острые ситуации возникают значительно реже.

В любом случае, кроме самых легких ситуаций, применяются физиотерапевтические методы лечения. Однако чаще всего назначают физиотерапию парафиновыми аппликациями на больное место, ультразвук высокой частоты и фонофорез после хирургического вмешательства. Это делается для ускорения процесса заживления надреза, а также для снятия воспаления, отеков и болей.

Читайте также:  Можно ли летать на первых неделях беременности

Народные средства лечения

Так называемые народные средства исцеления при данных заболеваниях применяются в качестве единственного метода терапии или в виде дополнительного долечивания после хирургического вмешательства или медикаментозного воздействия.

Обычно к народным средствам относят все, что не прописывает врач.

При лечении бурсита старинные рецепты в виде компрессов и растираний прекрасно снимают отеки и боль. В качестве таковых используют:

  1. Свежую картошку, измельченную на терке. Она прекрасно снимает любые отеки. Картофельную кашицу нужно завернуть в марлевый мешочек, наложить его на проблемное место, обмотать сверху полиэтиленовой пленкой, прикрепить пластырем или бинтом. Держать около часа. Потом все смыть, кожу подсушить и смазать какой-нибудь мазью, снимающей боль.
  2. Алкоголь. Пропитайте марлю водкой, в которой растворена пищевая сода и морская соль в чистом виде. Обмотайте этой марлей больное место, закройте полиэтиленом, прикрепите. Держать нужно как можно дольше — часов 5. В качестве спиртовых компрессов можно использовать настойки календулы, чеснока, прополиса. Аппликации из концентрированного раствора соды и морской соли можно использовать без спирта. Эффект будет хорошим, но наличие спирта расширяет сосуды и увеличивает скорость протекания процессов в тканях.
  3. Глину. Если нет открытых ран, то хороший результат дает компресс из глины. Ее нужно растворить в воде до состояния густой сметаны. Веществом обкладывается проблемное место, заматывается изолирующей тканью. Держать компресс нужно несколько часов.

Кроме компрессов, хороший результат дает йодная сетка, прикладывание свежих листьев каланхоэ, алоэ, капусты, березы (их нужно измельчить).

Бурсит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии.

Синовиальная сумка – что это такое?

Название синовиальной сумки происходит от латинского слова bursa (бурса), которое переводится как «сумка», «кошель». Она представляет собой уплощенную полость, внутри которой находится жидкость (ее вырабатывают клетки, выстилающие изнутри стенку синовиальной сумки).

Всего в организме человека находится около 160 синовиальных сумок.

Выделяют четыре их разновидности, в зависимости от расположения:

  • Подкожные: находятся под кожей в местах костных выступов на разгибательных поверхностях суставов. Например, синовиальная сумка имеется на задней поверхности локтевого сустава. Они имеют одну или много камер. Подкожная бурса играет роль амортизатора, уменьшает трение между кожей и суставом, обеспечивает нормальную смещаемость кожи.
  • Подфасциальные. Расположены под фасциями – оболочками из соединительной ткани, покрывающими мышцы. Играют ту же роль, что и подкожные.
  • Подсухожильные. Расположены под сухожилиями – пучками соединительной ткани, при помощи которых мышцы прикрепляются к костям. Часто подсухожильные синовиальные сумки соединяются с суставами. Они могут охватывать сухожилия, и в этом случае называются синовиальными влагалищами сухожилий.
  • Подмышечные. Располагаются между мышцей и костью, между мышцей и суставом. Способствуют амортизации и снижению силы трения.

В каких местах чаще всего возникают бурситы?

Наиболее частые места возникновения бурситов (расположены по убыванию частоты):

  • плечевые суставы;
  • локтевые суставы;
  • коленные суставы;
  • тазобедренные суставы;
  • область пятки (воспаление синовиальной сумки, которая находится между ахилловым сухожилием* и пяточной костью).

*Ахиллово сухожилие – сухожилие икроножной мышцы, которое прикрепляется к пяточной кости.

Каковы причины возникновения бурсита?

Травма

Чаще всего к развитию бурсита приводит хроническая травма, когда многократно повторяется одно и то же движение. При прямом травмирующем воздействии наиболее подвержены заболеванию синовиальные сумки в области локтя и надколенника, которые находятся практически прямо под кожей.

Наиболее распространенные травмы, приводящие к развитию бурсита:

  • «Колени священника». Давление на коленный сустав при частом коленопреклонении.
  • «Локоть теннисиста». Хроническая травма синовиальной сумки при многократных однообразных движениях в локтевом суставе.
  • Использование неудобной обуви и длительная интенсивная ходьба. Приводит к развитию бурсита в области лодыжки. Этот вид травмы распространен среди конькобежцев и в некоторых других видах спорта.
  • Частый интенсивный бег и растяжения мышц бедра. Приводят к бедренному бурситу.
  • Длительное сидение на твердой поверхности, занятия ездой на велосипеде. Приводят к развитию бурсита в области ягодицы.

Интенсивные нагрузки на суставы:

  • Интенсивная физическая работа, при которой многократно повторяются одни и те же движения.
  • Занятие «большим» спортом.
  • Подготовка к соревнованиям, усиленные тренировки.

Например, бурсит локтевого сустава часто встречается у теннисистов и шахтеров. Бурсит коленных суставов – у священников и людей, часто стоящих на коленях, у домохозяек.

Инфекции

Бурсит может развиваться при инфицировании синовиальной сумки.

Причины инфекционного бурсита:

  • Попадание инфекции в сумку во время травмы (пореза). Наиболее распространенная причина. Чаще всего страдает синовиальная сумка локтевого сустава, так как она находится прямо под кожей.
  • Ослабление иммунитета. При снижении защитных сил организма инфекция может попадать в бурсы с током крови или лимфы. Состояния, при которых ослабляется иммунитет:
  • частые, постоянно рецидивирующие инфекционные заболевания;
  • синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
  • злокачественные новообразования, лучевая терапия, химиотерапия;
  • цирроз печени;
  • алкоголизм, наркомания.

Хронические заболевания

Диатез

Возраст

Неизвестные причины

Классификация бурситов

Симптомы бурсита

Общие симптомы бурсита

Бурсит может протекать в острой, подострой и хронической форме.

Признаки бурсита характерны для воспалительного процесса.

Общие симптомы острого бурсита:

  • Отечность. В области пораженного сустава определяется припухлость. Она обусловлена увеличением синовиальной сумки, скоплением в ней жидкости, застоем крови в сосудах в результате воспалительного процесса.
  • Покраснение кожи. Кожа в области сустава становится горячей на ощупь за счет застоя крови.
  • Боль. В результате развития воспалительного процесса и увеличения в размерах синовиальной сумки происходит раздражение нервных окончаний в области сустава. Возникают болевые ощущения, которые усиливаются во время движений, ощупывания.
  • Нарушение функции сустава. Из-за боли и отека становятся ограничены движения в определенных направлениях.
  • Нарушение общего состояния. Отмечается вялость, повышенная утомляемость, иногда – повышение температуры тела.

При хроническом бурсите симптомы становятся менее выраженными. Заболевание может протекать волнообразно: с периодами улучшения состояния и обострениями.

Особенности симптомов заболевания в зависимости от пораженного сустава

Особенности симптомов плечевого бурсита

При остром плечевом бурсите отмечается припухлость и покраснение в области плечевого сустава. Боли обычно не очень сильные, общее состояние не страдает (если только бурсит не вызван инфекцией). Характерно то, что больной не может завести руку за спину и за голову. Она быстро устает. Иногда в области сустава ощущается онемение и покалывание.

При инфекционном поражении плечевого сустава возникает более сильная припухлость и покраснение, сильные боли. Повышается температура тела, возникает озноб, головные боли, общая слабость, разбитость, тошнота, рвота.

Возможные осложнения гнойного плечевого бурсита:

  • абсцесс (гнойник) в области плечевого сустава;
  • переход инфекционного процесса на сустав и развитие плечевого артрита;
  • переход инфекционного процесса на плечевую кость и находящийся в ней костный мозг, развитие остеомиелита.

Особенности симптомов локтевого бурсита

Проявления острого локтевого бурсита типичны: припухлость (особенно хорошо выражена на задней поверхности сустава), покраснение, боль, нарушение сгибания и разгибания. Под кожей можно прощупать мягкое образование – увеличенную синовиальную сумку, внутри которой скопилась жидкость. Острая форма может переходить в хроническую, которая протекает с периодами улучшения состояния и обострения.

При гнойном локтевом бурсите все симптомы выражены сильнее, отмечается повышение температуры тела, нарушение общего состояния. Увеличиваются расположенные под кожей в области локтевого сустава лимфатические узлы.

Возможные осложнения:

  • гнойный локтевой артрит;
  • остеомиелит (гнойное воспаление) плечевой, локтевой или лучевой кости;
  • абсцесс (гнойник) в области локтевого сустава;
  • образование свища – тоннеля, который соединяет полость гнойника с поверхностью кожи.

Особенности симптомов коленного бурсита

Выделяют три разновидности коленного бурсита:

  • Воспаление синовиальной сумки, расположенной в подколенной ямке, то есть на задней стороне сустава.
  • Воспаление синовиальной сумки, расположенной в области надколенника, то есть на передней поверхности сустава.
  • Воспаление синовиальной сумки, расположенной кнутри от сустава.

Во время заболевания возникает отечность, боль, нарушение сгибания и разгибания в колене. Припухлость и покраснение могут быть больше выражены на передней или на задней поверхности сустава, в зависимости от того, какая бурса воспалена.

Инфекционный коленный бурсит может осложняться гнойным артритом. Это чревато повреждением коленного мениска или расположенных внутри сустава крестообразных связок. Также может развиваться остеомиелит бедренной, большеберцовой, малоберцовой кости.

Особенности симптомов тазобедренного бурсита

В области тазобедренного сустава находятся три крупных синовиальных сумки:

  • Над вертелом бедренной кости – выступом, к которому прикрепляются мышцы.
  • С внутренней стороны бедренной кости.
  • В толще ягодичной мышцы.

Основным симптомом данной разновидности бурсита является боль в области тазобедренного сустава. Она отдает в ногу, распространяясь вдоль наружной поверхности бедра. Болевые ощущения усиливаются во время сгибания и разгибания в суставе, когда человек лежит на больном боку, во время ходьбы, подъема по лестнице.

Со временем боль притупляется, становится слабой. Она ощущается не в тазобедренном суставе, а как бы во всем бедре. У некоторых больных болевые ощущения возникают после длительного сидения на твердой поверхности.

При гнойном воспалении в синовиальной сумке возникает сильная боль. Из-за нее больной не может разогнуть бедро, повернуть его внутрь или наружу, отвести. Нога находится в полусогнутом и немного отведенном положении.

Нарушается общее состояние, повышается температура тела. Припухлость может быть заметна плохо, так как сустав окружен мощными мышцами.

Особенности симптомов пяточного бурсита

Наиболее распространенная причина неинфекционного пяточного бурсита – ношение обуви на высоких каблуках с жестким задником. Поэтому симптомы чаще всего развиваются у женщин. На задней поверхности пятки возникает припухлость, которая со временем увеличивается. Беспокоят боли. Подвижность в голеностопном суставе ограничена. При вставании на носки болевые ощущения значительно усиливаются.

Гнойный пяточный бурсит сопровождается характерными симптомами инфекционного процесса.

Возможные осложнения:

  • образование гнойника (абсцесса);
  • гнойный артрит голеностопного сустава;
  • нарушение подвижности в результате повреждения связок и ахиллова сухожилия;
  • остеомиелит костей голени.

Диагностика бурсита

К какому врачу обращаться, если возникли симптомы бурсита?

Диагностикой и лечением бурсита занимается травматолог-ортопед. Этот специалист есть практически в каждой поликлинике и многопрофильной клинике.

Гнойный бурсит является хирургической патологией и ее лечением занимается, соответственно, хирург. Туберкулезный бурсит лечится во фтизиатрической клинике. Бурситами, вызванными инфекциями, передающимися половым путем, занимаются венерологи.

Беседа с врачом: какие вопросы может задать специалист пациенту при подозрении на бурсит?

Как врач проводит осмотр при подозрении на бурсит?

Обследование при бурсите

Лечение бурсита

Лечение острого бурсита, не связанного с инфекцией

Лечение острого бурсита, вызванного инфекцией

Метод леченияОписаниеКак применяется
Покой пораженной конечности, противовоспалительные препараты, пункции – как и при остром неинфекционном бурсите.
АнтибиотикотерапияАнтибактериальные препараты непосредственно оказывают влияние на причину инфекционного бурсита – они уничтожают болезнетворные микроорганизмы.Антибиотики выбирают в зависимости от вида возбудителя. Их применяют в таблетках или инъекциях.
Хирургическое лечениеТребуется при тяжелом течении бурсита, когда синовиальная сумка превращается в гнойник.Хирург полностью иссекает бурсу. После операции заживление происходит медленно, проводят перевязки с мазями, курс антибиотиков.

Лечение хронического бурсита

Самый надежный способ лечения хронического бурсита – хирургическое удаление синовиальной сумки. Операцию проводят в плановом порядке: врач назначает пациенту обследование и дату хирургического вмешательства. Если бурса не была инфицирована, то заживление после операции происходит в течение 10 суток.

Хронический инфекционный бурсит часто осложняется свищом: он представляет собой узкий ход, один конец которого открывается в полости синовиальной сумки, а другой – на поверхности кожи. Во время стихания патологического процесса свищ как будто закрывается, а во время обострения их него снова начинает выделяться гной, состояние больного ухудшается. Во время операции свищ должен быть полностью иссечен.

Рецидивы после хирургического лечения возникают редко: не более чем у трех из ста прооперированных.

Лечение бурсита народными способами

В народной медицине существует немало рецептов для лечения бурсита и воспаления суставов. Ниже приведены наиболее распространенные. Перед тем, как применять ту или иную методику, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Народное лечение бурсита при помощи прополиса

Необходимые ингредиенты:

  • прополис – 10 г;
  • водка – 100 мл.

Залить прополис водкой и настаивать в течение пяти дней. Делать компрессы** на область пораженного сустава до тех пор, пока не исчезнет припухлость и боль.

**Согревающие компрессы можно делать только после того, как снизится температура тела и утихнет боль.

Народное лечение бурсита листьями капусты и лопуха

Необходимо взять лист капусты или лопуха, сбить при помощи скалки. Кожу в области пораженного сустава смазать растительным маслом. Приложить лист на место поражения, прибинтовать и обмотать теплой тканью. Ходить так в течение дня, на ночь повязку сменить. Лечиться до тех пор, пока не исчезнет опухоль и боль.

Народное лечение бурсита при помощи меда и лука

Ингредиенты:

  • стружки хозяйственного мыла 1 часть;
  • мед – 1 часть;
  • луковица – 1 штука.

Смешать хозяйственное мыло с медом, растопить на водяной бане, затем выложить на кусок хлопчатобумажной ткани. Поверх выложить измельченную или натертую на терке свежую луковицу. Приложить к больному месту, сверху укрыть полиэтиленом и укутать в теплую ткань. Обычно боль и отек спадают через 2 недели.

Народное лечение бурсита при помощи хвойного настоя

Необходимы веточки, иглы и шишки сосны. Их нужно залить холодной водой, поставить на газовую плиту и прокипятить в течение 30 минут. Затем снять, закрыть кастрюлю, укутать ее в теплую ткань и настаивать в течение 12 часов.

Полученный настой добавлять в ванну:

  • для общей ванны – 1,5 кг;
  • для ножной ванны – 250 г.

Народное лечение бурсита при помощи отвара лопуха

Необходимо несколько столовых ложек измельченного лопуха залить литром воды, поставить на плиту, довести до кипения и прокипятить в течение 15 мин. Затем в течение 15 минут настоять и остудить так, чтобы настой был теплым. С ним можно делать компрессы. Лопух снимает воспаление и способствует заживлению.

Бурсит стопы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бурсит стопы – это воспалительный процесс, происходящий в суставной сумке ступни.

Для того, что бы можно было понимать, о чем идет речь, необходимо знать, что такое суставная сумка. Название суставная сумка присвоено окружающей стопу соединительной тканевой капсуле, основные функции, которой защищать сустав и обеспечивать его функционирование. Благодаря находящейся в суставной капсуле жидкости, облегчается трение сустава и обеспечивается его защита от стирания.

Бурсит стопы – это крайне неприятное заболевание, причиной которого становится воспалительный процесс поражающий синовиальные суставные сумки суставов на ступнях. Бурсит ступни, как правило разделяют на несколько подвидов в зависимости от поражения того или иного сустава. Так среди бурситов можно выделить бурсит ахиллова сухожилия, бурсит мизинца, бурсит большого пальца, а также существует очень тяжелая форма – подкожный бурсит пяточной сумки. В последнем случае, передвижение пациента во время обострения зачастую крайне затруднительно.

Читайте также:  Кожные проявления сифилиса: сыпь, пятна, прыщи

Бурсит ахиллова сухожилия или как его еще называют ахиллбурсит, который появляется вследствие воспаления суставной сумки в области заднего ахиллова сухожилия и характеризуется отеком и покраснением кожи задней части ахиллова сухожилия, а также ноющей болью и уплотнением под кожей. Разновидностью этого недуга, является заболевание именуемое «Болезнь Альберта», которая в свою очередь проявляется воспалительным процессом, со временем, перерастающим в ревматоидный артрит.

Бурсит пяточной сумки это также разновидность ахиллбурсита с одним только различием, что воспаляется не задняя часть ахиллова сухожилия, а передняя. Бурсит пяточной сумки характеризуется болями, отеком и покраснением на коже в области пятки. Также замечена проблематичность движения.

Бурсит большого пальца стопы и мизинца проявляется деформацией и искривлением большого пальца или мизинца, результатом которого становится выпирание сустава большого пальца либо мизинца и вследствие трения о внутреннюю поверхность обуви возникает воспаление суставной сумки.

[1], [2]

Код по МКБ-10

Причины бурсита стопы

Причины бурсита стопы можно разделить на несколько групп по характеру их происхождения.

Инфекционная: Бурсит возникает в случае любого рода травм, ссадин или ушибов, а также в случае порезов. В связи с этим через поврежденный слой кожи инфекция попадает в синовиальную сумку – это может быть стафилококк, стрептококк или же другие болезнетворные бактерии, которые вызывают гнойные воспаления. Причины бурсита стопы – это также инфекции, разносящиеся лимфатической системой, например такие, как остеомиелит, фурункулёз или рожистое воспаление.

Механическая: Провоцирует появление бурсита вследствие ношения неудобной обуви на протяжении длительного времени, бурсит пяточной сумки зачастую возникает у женщин носящих неудобную обувь с очень высоким каблуком. Из-за неестественного положения ступни возникает деформация синовиального мешка, а потом и бурсит. Также зачастую бурсит пяточной сумки, является профессиональным заболеванием спортсменов.

Эндокринная: Бурсит появляется вследствие нарушения работы эндокринной системы, которая сопровождается наличием лишнего веса у пациента. Также всевозможные гормональные нарушения и нарушения обмена веществ могут вызывать воспаление синовиальных мешков и суставов.

Врожденная: Возникновение бурсита вследствие врожденной слабости сухожилий, или же в случае врожденных аномалий ступни и суставов.

[3], [4]

Симптомы бурсита стопы

Симптомы бурсита стопы не особо разнообразны, но в достаточной мере неприятны для пациента. Бурсит проявляется очень болезненно и остро проходящими отеками, неприятными ощущениями резкой боли во время пальпации, покраснением кожи в месте отека и ограничением либо прекращением нормального функционирования пораженного бурситом сустава.

Симптомы бурсита стопы могут приобретать также общий характер и проявляться повышением температуры тела и недомоганием, распространяющимся на весь организм. Следует отметить, что бурсит на сегодняшний день довольно частое заболевание суставов у мужчин в возрасте до 35 лет.

Симптомы бурсита иногда могут приписывать другим заболеваниям ступней. Зачастую симптомы бурсита очень схожи с симптомами, которые проявляются при таком заболевании, как пяточная шпора, однако для хорошего специалиста не является проблемой правильно поставить диагноз и выявить бурсит. Следует запомнить и разделять зависимость симптомов от сложности и формы бурсита.

Серозный или гнойный бурсит сопровождается высокой температурой, общим недомоганием и резкой острой болью во время движения.

Хронический бурсит характеризуется уплотнением или рубцеванием тканей в местах поражения сустава бурситом.

Острый бурсит отличается резкой болью при движении, которая не проходит, даже в случае обездвиживания пораженного сустава. Боли сопровождаются отеком и высокой температурой тела. Также в области отека повышается чувствительность.

Пациенты, страдающие любой из форм бурсита стопы, как правило, чувствуют неудобство при ношении обуви, испытывают некоторые сложности при ходьбе, а также страдают от неприятных болевых ощущений при ношении обуви.

Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы зачастую наблюдается у пациентов страдающих плоскостопием, носящих очень узкую обувь, обувь с острым носком или на высоком каблуке. В связи с плоскостопием нарушается мышечное равновесие, что в свою очередь и приводит к бурситу большого пальца стопы. Эта патология может сопровождаться формированием деформацией сустава, что приводит к искривлению большого пальца стопы. Бурсит большого пальца стопы усиливает во время трения внутренней стенки обуви о пораженный сустав, что приводит к воспалению сопровождающегося неприятными болевыми ощущениями при ношении обуви.

Это заболевание сопровождается небольшим отеком сустава большого пальца, также во время осмотра пациент может испытывать резкую боль при пальпации припухлости. Бурситу зачастую сопутствует уплотнение в области синовиальной сумки сустава большого пальца, при пальпации которого явно отслеживается признак флюктуации.

Бурсит большого пальца стопы разделяется на два подвида деформации. На ранней стадии бурсита при первой степени деформации суставной сумки можно легко избавиться от данного недуга. Так как первая степень деформации не является достаточно серьёзной проблемой и при своевременно оказанной профессиональной помощи можно легко излечиться. Первая степень деформации при бурсите лечится ношением ортопедической обуви и специальным бандажом, который сможет снять нагрузку с пораженного бурситом сустава и избавить от болевых ощущений.

В случае же бурсита большого пальца стопы при второй степени деформации или как ее еще называют вальгусной, требуется более радикальное и сложное лечение. Для того, чтобы убрать воспаление суставной сумки назначаются противовоспалительные и нестероидные препараты, а во время протекания заболевания в острой форме в область воспаленного сустава вводят кортикостероиды. Данный метод лечения способен справится лишь с воспалением и болью, однако не может устранить деформацию сустава, и в связи с этим дальнейшее лечение проходит параллельно с ношением специальной ортопедической обуви и физиотерапии.

[5], [6], [7], [8], [9]

Бурсит мизинца стопы

Бурсит мизинца стопы возникает в связи с недостаточно правильной походкой при плоскостопии или ношении неудобной, очень узкой обуви. Все эти причины приводят к выгибанию в сторону и деформации мизинца стопы. Бурсит мизинца стопы, как и остальные виды бурсита стопы, сопровождается отеком, воспалением и резкими болевыми ощущениями в области мизинца.

Как уже упоминалось выше, бурсит мизинца стопы возникает не всегда в случае каких-либо физиологических особенностей тела. Зачастую возникновение этого заболевания вызвано ношением обуви с узким носком, в которой пальцы стопы очень сильно прижимаются и стискиваются неудобной обувью, что приводит к воспалению синовиальной сумки сустава мизинца стопы.

В случае развития острой формы бурсита мизинца медицинским специалист прибегает к консервативным методам лечения, применяемым в амбулатории. Во время лечения данного вида бурсита стопы, зачастую используется противовоспалительное медикаментозное лечение, а также лечение подразумевает накладывание гипсовой повязки, для надежной фиксации больного сустава. Также в тяжелых случаях заболевания применяются инъекция гормональных и противовоспалительных препаратов внутрь сустава.

[10]

Где болит?

Диагностика бурсита стопы

Диагностика бурсита стопы, как правило, основана на клинических симптомах данного заболевания. Зачастую, что бы выяснить характеристики воспаления, определить возбудителя заболевания и установить чувствительность конкретного возбудителя к антибиотикам, врач для диагностики берет пункцию экссудата из синовиальной сумки для серологических реакций. Также медицинским специалистом при диагностировании могут использоваться инструментальные методы с целью подтвердить наличие у пациента именно бурсита, а также исключить другие заболевания со схожими симптомами.

Диагностика бурсита стопы строится также на жалобах пациента и при наличии клинических проявлений. В случае диагностики бурсита коленного сустава медицинским специалистом могут использоваться следующие способы диагностики, например такие как: рентгенография, микроскопия, общий анализ крови и иногда МРТ.

Медицинский специалист может поставить диагноз только после внимательного изучения всех анализов и необходимых способов диагностики. Для того, что бы максимально точно поставить диагноз, исключив какие либо другие патологии рекомендуется провести КТ и УЗИ, также дополнительно могут быть назначен клинический биохимический анализ крови.

Для того что бы поставить верный диагноз медицинскому специалисту необходимо будет исключить такие заболевания, как: ревматоидный артрит, подагра, псориатическая артропатия, болезнь Шарот и рассеянный склероз.

[11]

Бурсит стопы: симптомы и лечение опасного заболевания

Бурсит стопы представляет собой патологический процесс воспалительного характера с локализацией в синовиальной сумке (бурсе).

Наиболее распространенными считаются воспаления, возникающие в бурсе, окружающей ахиллово сухожилие, располагающейся в области пятки, а также в районе первой фаланги ступни и большого пальца, реже встречается бурсит мизинца стопы.

В большинстве случаев заболевание развивается на фоне других патологических процессов, таких как плантарный (подошвенный) фасциит и вальгусная деформация большого пальца. Чаще бурсит развивается у пациентов среднего и преклонного возраста.

Воспаление в области ахиллово сухожилия развивается у людей, занимающихся профессиональным спортом, при условиях постоянного давления на нижнюю часть ноги.

При проявлении симптомов рекомендуется обратиться за помощью к врачу- травматологу либо ортопеду.

Чтобы понять, что такое бурсит стопы следует разобраться, что представляет собой данное анатомическое образование.

Синовиальная сумка получила название из-за своего анатомического строения в виде небольшого мешочка, внутри заполненного жидкостью.

Бурсы находятся в области суставов, которые подвержены сильному давлению. Данные образования выполняют немаловажную функцию – они защищают тканевые структуры от различного рода повреждений.

В результате развития воспалительных процессов внутри бурсы количество жидкости повышается, что приводит к увеличению ее размеров, появлению отечности в пораженной области ноги и других симптоматических проявлений.

Причины развития заболевания

Бурсит стопы возникает при высокой физической нагрузке на ноги либо вследствие некоторых патологий, таких как косолапость и плоскостопие.

Кроме того, различают неблагоприятные факторы, влияющие на появление воспалительных процессов в суставной сумке:

  • старение организма;
  • ожирение;
  • наличие артроза;
  • ношение тесной, доставляющей дискомфорт обуви (в большей степени обувь на высоком каблуке);
  • заболевания позвоночного столба, приводящие к повышению нагрузки на ноги (сутулая осанка, остеохондроз в поясничном отделе спины);
  • иногда спровоцировать бурсит стопы могут ревматические болезни и нарушение обменных процессов.

Симптомы бурсита стопы

Общие симптомы бурсита стопы проявляются следующим образом:

  1. в области пораженного сустава возникает выраженная припухлость и отек;
  2. развивается болезненность при движениях;
  3. появляется дискомфорт и боль при ношении обуви.

Клиническая картина зависит от тяжести заболевания и скорости его прогрессирования. Для острого процесса характерно стремительное возникновение симптомов и быстрое течение.

В данном случае к общим признакам присоединяется ухудшение общего состояния, появляется слабость, повышаться температурный режим тела.

Бурсит острого характера чаще возникает при травмах ноги и присоединении инфекции.

При гнойной форме заболевания возникают резкие выраженные боли вовремя двигательной активности и в состоянии покоя, температура тела повышается до высоких показателей, появляется слабость и усталость. Для гнойного бурсита также характерно повышение чувствительности кожи в области отека.

При хроническом бурсите стопы симптомы мало выражены и проявляются возникающими дискомфортными ощущениями, иногда болезненностью.

Зачастую люди не обращают внимания на такие незначительные неудобства, что и приводит к отсутствию своевременного лечения и развитию серьезных последствий, в дальнейшем требующих проведения оперативного вмешательства.

При воспалении бурсы возле ахиллова сухожилия ухудшается двигательная активность в голеностопе и лодыжке.

Для локализации патологических процессов в области первой фаланги стопы характерно смещение большого пальца в сторону остальных пальцев.

При отсутствии своевременной терапии смещение затрагивает все пальцы пораженной ноги.

Также происходит и при воспалении околосуставной сумки, находящейся в области мизинца – палец наклоняется внутрь ступни, а с другой стороны, образовывается небольшой горб.

Воспаление в пятке встречается у спортсменов и характеризуется появлением отека, гиперемии и боли в соответственной области.

Лечение патологии

Как лечить бурсит стопы определяет врач, в зависимости от тяжести патологических процессов и причин, которые привели к развитию патологии.

Основным правилом в лечении бурсита стопы и устранении симптомов является необходимость обеспечить пораженной ноге покой с помощью тугой иммобилизирующей повязки. При острых процессах по возможности исключается двигательная активность.

В большинстве случаев бурсит стопы приводит к повышенной выработке жидкости внутри синовиальной сумке.

В данном случае выполняется пункция, в ходе которой выкачивается лишняя жидкость, в пораженный участок вводится антисептический раствор.

Лечение бурсита стопы проводится с помощью комплекса лечебных мероприятий, среди которых использование медикаментозных средств, физиотерапия и народные методы.

Физиотерапевтическое лечение проводится по устранению острого периода заболевания и включает применение парафина, магнитотерапию, лазерное излучение и прочее.

Медикаменты

Медикаментозное лечение бурсита стопы состоит из применения препаратов противовоспалительного воздействия в виде гелей и мазей (Фастум, Диклак).

В воспаленный участок вводятся гормональные средства, устраняющие воспалительные процессы (гидрокартизон).

Гнойный бурсит стопы устраняют с помощью антибактериальных препаратов, которые вводятся в вену либо непосредственно в пораженную синовиальную сумку.

Операция

В запущенных случаях, когда бурсит стопы не поддается консервативным методам терапии и прогрессирует, назначается хирургическое вмешательство.

Проводится бурсэктомия, в ходе которой производится иссечение воспаленной бурсы.

После операции проводится антибиотикотерапия, а также назначаются физиотерапевтические и народные способы лечения.

Народные способы

Бурсит стопы невозможно вылечить, используя исключительно народные методы лечения.

Однако такие рецепты значительно ускоряют процесс выздоровления, эффективно способствуют устранению болезненного синдрома и усиливают действие медикаментозных средств.

Среди наиболее известных и действенных способов выделяют:

  • компрессы из листов белокочанной капусты – достаточно взять несколько листов, избавиться от прожилок и хорошенько отбить, до появления сока; далее лист прикладывают к области образования отека, покрывают полиэтиленом и фиксируют с помощью бинта (можно использовать шарф или платок); компрессы выполняются в течении 7-ми дней, на протяжении которых повязка не снимается; листья капусты следует обновлять на протяжении дня 4-5 раз;
  • использование сухого тепла – достаточно хорошенько утеплить пораженную область стопы, одев теплые носки (лучше шерстяные), поверх укутать платком;
  • компрессы на основе лекарственных трав – эффективными станут отвары из корня лопуха; для приготовления в 1 л воды засыпают 2 ст. л. измельченного корня, доводят раствор до кипения, проваривают еще 5 -10 минут, после чего настаивают пол часа; компресс прикладывают к ноге на 2-3 часа ежедневно, на протяжении 3-х недель;
  • лекарство из каланхоэ – свежие листки хорошенько разминают, затем прикладывают к отекшему участку ноги на несколько дней; менять на новые, свежие листки следует каждые 3-4 часа; эффективно снижает проявление воспалительных процессов уже после первого дня применения;
  • в некоторых случаях применяются различные ванночки для ног, с добавлением хвойных отваров, которые готовятся их свежих еловых веточек; длительность процедуры составляет до 20-ти минут, выполняется лечение ежедневно, до исчезновения симптоматических проявлений.

Заключение

Бурсит стопы – это опасное заболевание, ухудшающее качество жизни человека, его своевременное лечение позволит в короткие сроки устранить неприятные симптомы болезни.

С профилактической целью, для предупреждения развития воспалительных процессов в бурсе рекомендуется носить просторную, удобную обувь, совместно с ортопедическими стельками, уделять достаточное внимание рациональному питанию, не допускать ожирения.

Необходимо ограничить тяжелую физическую нагрузку на ноги, а также при любых изменениях в стопе, приносящих дискомфорт и боль, следует обращаться к врачу для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.

Видео: От чего возникает и как лечить бурсит

Оцените статью
Добавить комментарий