Вирус герпес зостер: как проявляется в зависимости от возраста

Симптомы герпеса зостера

Симптомы опоясывающего лишая следует разделить на две формы — типичное проявление и атипичные формы. Изначально мы рассмотрим, как проявляется обычное протекание опоясывающего лишая, а затем разберём случаи атипичных проявлений. А после этого вы сможете рассмотреть наглядно как выглядит опоясывающий герпес, локализованный на разных участках тела.

Третья стадия — образование корок. Примерно через две недели при правильном лечении симптомы опоясывающего герпеса приближаются к заживлению кожных покровов, но невралгическая симптоматика остаётся. Под везикулами образовывается новая кожа, а герпетические пузырьки постепенно покрываются корками, начинают подсыхать и отпадают. После отпадения корковых образований на коже остаются еле заметные пигментные пятна.

Опоясывающий герпес – причины

Возбудителем инфекционных процессов является герпесвирус 3 типа. При первичном попадании в организм герпесвирус приводит к возникновению ветрянки. В дальнейшем, после перенесенной острой инфекции, вирусные частицы пожизненно находятся в нервных клетках.

Рецидивы варицеллы зостер проявляются развитием герпеса зостер и проявляются на фоне иммуносупресии.

Справочно. Рецидивирующие формы инфекционного процесса чаще всего отмечаются у ВИЧ-инфицированных или у пациентов со злокачественными заболеваниями. Следует отметить, что в таком случае сыпь часто появляется в зоне над опухолью.

В связи с этим, повторные случаи инфекции всегда считаются поводом для тщательного углубленного обследования пациента.

Провоцирующими факторами, способствующими развитию герпеса зостер могут быть:

  • снижение иммунитета на фоне переохлаждения или теплового удара;
  • различные иммунодефицитные состояния;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • курение;
  • авитаминозы;
  • недоедание, истощение, дефицит массы тела;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессы;
  • сильное переутомление.

Справочно. Возбудитель инфекции заразен. Однако, основную эпидемическую опасность для окружающих представляют пациенты именно с ветряной оспой.

Заразен или нет

Если человек в детстве переболел ветряной оспой, в его организме выработался иммунитет к возбудителям ветрянки, что сводит шансы инфицирования повторно к минимуму. Для остальных пациентов контакт с больными может спровоцировать возникновение опоясывающего лишая. Особенно часто заболевают взрослые с низким иммунитетом и страдают пожилые люди. Вирусы герпес зостер передаются только на момент появления характерной сыпи, а в период заживления ран не опасен.

Если человек в детстве переболел ветряной оспой, в его организме выработался иммунитет к возбудителям ветрянки, что сводит шансы инфицирования повторно к минимуму. Для остальных пациентов контакт с больными может спровоцировать возникновение опоясывающего лишая. Особенно часто заболевают взрослые с низким иммунитетом и страдают пожилые люди. Вирусы герпес зостер передаются только на момент появления характерной сыпи, а в период заживления ран не опасен.

Симптомы герпеса зостера

В Англии герпесвирусная инфекция ежегодно поражает 250 тысяч человек, почти половина из них болеет постгерпетической невралгией. Проявляется она в виде воспаления тройничного нерва и межреберной невралгией. В связи с этим первые высыпания наблюдаются на лице и туловище, а позже распространяются на нижние конечности, ягодицы и половые органы.

Правильнее будет начать мероприятия по борьбе с вирусным заболеванием при первых его проявлениях. Помочь в этом случае могут специалисты-дерматологи, офтальмологи и невропатологи. Желательно привлечь для лечения иммунологов.

Начальный период

На первом этапе больной чувствует слабость, общее недомогание, отмечает периодические боли в разных частях тела. Начальный период длится до 4 суток и может сопровождаться:

  • повышением температуры;
  • ознобом;
  • расстройством ЖКТ;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • болезненными или иными неприятными ощущениями (зуд, покалывание, резь, жжение) в районе лица, конечностей, поясницы – там, где впоследствии будет поражение кожного покрова.

В редких случаях пациенты отмечают проблемы с мочеиспусканием, нарушение работы внутренних органов.

Как правило, сначала появляются заметные пятна красноватого цвета (до 5 мм в диаметре). Дальнейшее развитие зависит от формы герпеса:

Прогноз

В большинстве случаев разрешение опоясывающего герпеса происходит в течение 2-3 недель. После перенесенного заболевания часто развивается постгерпетическая невралгия, которая может сохраняться полгода и более. Вероятность развития постгерпетической невралгии повышается с возрастом пациентов: в 30–50 лет она составляет 4%, а после 80 лет – 50%.

Последствия опоясывающего герпеса значительно серьезнее при поражении глаз и головного мозга. Вирусный менингоэнцефалит в 60% случаев заканчивается летальным исходом. У выживших развиваются тяжелые отдаленные последствия (парезы и параличи, нарушения умственной деятельности, стойкая утрата трудоспособности). Глазная форма опоясывающего герпеса может стать причиной снижения зрения, вплоть до полной его утраты.

Читайте также:  Дюфастон при кисте яичника: как принимать для лечения заболевания

Возбудителем опоясывающего герпеса является герпевирус Varicella zoster (вирус герпеса 3-го типа).

Диагностика

Благодаря характерным симптомам, показывающим, что это герпес 3 типа, диагноз ставится после осмотра больного и сбора анамнеза.

Для подтверждения применяют лабораторные методы:

  • микроскопия крови и ликвора (появление характерных клеток);
  • при исследовании сыворотки крови на появление нарастающего количества антител;
  • при ПЦР выделяют ДНК вируса из содержимого сыпи.
  1. Выделить ему отдельную посуду.
  2. Чаще проводить уборку и проветривать помещение, где находится зараженный человек (так как передача вируса происходит воздушно-капельным путём).
  3. Мыть руки после общения с больным.
  4. Не прикасаться к пузырькам на коже.

Диагностика и лечение

Опоясывающий лишая в классической форме течения не вызывает затруднений в диагностике. Для верификации диагноза используют:

  • анализ крови на антитела к вирусу герпеса 3 типа: IgM станут положительными спустя 7-10 дней от начала обострения заболевания, параллельно начнет повышаться и уровень клеток памяти – IgG (маркеров перенесенной ветрянки);
  • мазки-отпечатки высыпаний на определение вирусного антигена (ПЦР и НРИФ);
  • культуральный метод.

Симптомы и лечение у детей тесно взаимосвязаны, определяются зависимостью выраженности клинических проявлений, перечнем назначаемых медикаментов, длительностью их приема.

Лечение опоясывающего лишая у детей сопровождается обязательным назначением противовирусных средств вне зависимости от тяжести процесса.

Тяжелые формы заболевания сопровождаются использованием не только противовирусных препаратов, а также глюкокортикоидов, антибиотиков, иммуностимуляторов.

Через сколько пройдет опоясывающий герпес? Раннее, своевременное начало приема противовирусных средств позволит сократить длительность заболевания и предотвратить осложнения. Антигерпетические таблетки уменьшают продолжительность болезни в два раза.

Детский герпес на теле лечится препаратами:

  • Ацикловира;
  • Пенцикловира;
  • Валацикловира.

Используют таблетированные формы и инъекции. Препараты Ацикловира применяют с рождения. Таблетки детям от 3 лет назначают в дозировках как у взрослых.

Иммуномодуляторы назначают к моменту выздоровления, используют препараты интерферона, так как у детей снижена выработка собственного. Из иммуностимуляторов используют Полиоксидоний, Ликопид, Имунофан, Продигиозан и прочие.

За сколько дней пройдет герпес, если использовать в лечении иммунокорректоры?

Следует иметь в виду, что данная группа средств предназначена для профилактики осложнений и повышения сопротивляемости организма. Препараты применяются длительно, курсами и имеют отсроченный эффект.

Помимо перечисленного, в перечень лечения входят обезболивающие средства и местная терапия.

Купирование боли проводится нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен), я тяжелых случаях выполняют новокаиновые блокады, вводят анальгетики, в том числе и наркотические.

С целью купирования зуда используют антигистаминные средства (Парлазин, Лоратадин и пр).

Лечение опоясывающего герпеса у детей проводится в стационаре.

Местное лечение подразумевает:

  • обработку высыпаний антисептиками (фукорцин, зеленка, метиленовый синий, Покс-спрей, Каламин);
  • нанесение противовирусных мазей с ацикловиром;
  • при наличии нагноений элементов сыпи применяют перекись водорода.

Терапия высыпаний при разной локализации процесса одинакова. Чем лечить герпес у ребенка на ноге, туловище, голове — не имеет существенных отличий. Поражение глаз сопровождается применением только глазной мази с ацикловиром.

Для поддержания иммунитета и функций нервной системы используют витамины группы В.


За сколько дней пройдет герпес, если использовать в лечении иммунокорректоры?

Что за инфекция

Опоясыващий герпес (Herpes zoster) является одним из герпесвирусных инфекций.

Причина возникновения его активация вируса ветряной оспы. Это происходит на фоне снижения иммунитета.Чаще в пожилом возрасте.

Он прячется и спит в нервных узлах ( ганглиях). При определенных стрессовых ситуациях просыпается, по нервным окончаниям из узла перемещается на периферию. Где проявляется образованием герпетических высыпаний. Причем высыпания появляются по ходу нервного волокна. Болезнь сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

Профилактика

Чтобы не допустить распространения герпеса зостера после ветрянки в организме ребенка, лечение заболевания должно проводиться под врачебным контролем. Если произошло инфицирование, не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, ведь вирус может спрятаться в нервных ганглиях и активизироваться в любой момент, спровоцировав опоясывающий лишай.

Родители ребенка должны принять все меры для укрепления иммунитета: организовать полноценное и сбалансированное питания, заняться физкультурой, не допускать переутомления и избегать стрессовых ситуаций.

  • вторичные невралгии;
  • боли в месте локализации герпетических высыпаний даже после их исчезновения;
  • энцефалит;
  • миелит.

Герпес Зостер — симптомы патологии

Герпес Зостер проявляется значительной сыпью по телу, которая идет по ходу основных нервных окончаний, а также достаточно сильными болевыми ощущениями.

Читайте также:  Ишемический инсульт правая сторона последствия, сколько живут

Довольно часто Герпес Зостер поражает область межреберья, а также тройничные нервы и иные волокна нервной системы, в редких случаях возникает герпес на волосистой части головы .

Симптомы такой проблемы, как Герпес Зостер, могут немного отличаться. Все зависит от этапа ее развития.

Среди основных стадий патологии можно отметить:

  1. Продромальный период, который отличается достаточно сильными болевыми ощущениями, протекающимиа по всему ходу нерва. На данном этапе Герпес Зостер часто сопровождается повышенной температурой. Общее время данного продромального периода составляет в среднем от 1 до 3,5 суток.
  2. Время появления высыпаний. На этом этапе Герпес Зостер проявляется появлением пузырьков, которые наполнены прозрачной жидкостью, с присутствием небольшого количества крови.

Если заболевание протекает без каких-либо осложнений, через несколько дней проявление Герпеса Зостера будет основываться на появлении корочек. Стоит знать, что данные герпетические признаки Герпеса Зостера далеко не всегда проявляются в виде высыпаний.

В этом случае человек просто ощущает сильную боль по всему ходу нервных окончаний. Тогда форма Герпеса Зостера называется герпетической невралгии. Многие данное состояние принимают за более распространенный остеохондроз или межреберная невралгия. Иногда вирус герпеса проявляет себя на груди.

Это достаточно опасная форма проявления, так как часто назначается неправильное лечение, которые еще более усложняет течение Герпеса Зостера.

Стоит знать, что заболевание проявляется сыпью не только в области ребер, но также на ушах и веках. Это достаточно сильная герпетическая сыпь, которая требует обязательного лечения. Если опоясывающий герпес у женщины в положении, в обязательном порядке необходима консультация лечащего специалиста.

Важно! Основной особенностью Герпеса Зостера является полная односторонность всех высыпаний. Образования появляются по ходу прохождения нервов, как правило, это красные по цвету пузырьки, имеющие разные объемы и размеры.


Это не только методики, которые справляются с признаками опоясывающего лишая, но повышают защитные силы всего организма.

Возбудитель герпеса зостер

Zoster, как и прочие вирусы, негативно влияет на состояние иммунной системы человека. Нередко это влияние сохраняется на протяжении долгих лет вплоть до конца жизни носителя. Согласно многочисленным исследованиям, носителями вируса герпеса являются 8 из 10 человек.

При этом способность иммунной системы формировать в течение болезни особые антитела не дает стопроцентную гарантию того, что герпес зостер на лице или теле не вернется при первом удобном случае.

Как видно из названия, возбудителем болезни является вирус герпеса третьего типа. Именно эта разновидность вируса приводит к возникновению таких болезней, как ветряная оспа и опоясывающий лишай.

Среди характерных особенностей разновидности zoster является неустойчивость по отношению к окружающей среде: вирус не переносит ультрафиолета, а так же губительными для него являются высокие температуры и прямое воздействие солнечных лучей. Однако такая «болячка», которая буквально опоясывает тело или лицо, характеризуется стойкостью к воздействию отрицательных температур и устойчива к обморожениям.

Типы вируса герпеса

На сегодняшний день специалистами выделено несколько разновидностей рассматриваемого вида герпеса:

Опоясывающий лишай (герпес)

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) (син. — опоясывающий герпес) — заболевание вирусной природы, характеризующееся односторонними высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом. Возбудитель — вирус ветряной оспы (Varicella zoster) семейства герпесвирусов, при первой встрече с организмом (чаще в молодом возрасте) вызывает типичную ветряную оспу.

Заболевают люди, ранее перенесшие ветряную оспу. Болеют преимущественно лица пожилого и старческого возраста, а так же люди с ослабленном иммунитетом: больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммуно-депрессанты. Особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита

У детей ранее не болевших ветряной оспой, при контакте с больными опоясывающим лишаем, развивается типичная «ветрянка».

Доказано, что после перенесенной ветряной оспы вирус многие годы сохраняется в нервных волокнах человека, не нанося при этом никакого ущерба здоровью человека. При резком ослаблении местного и общего иммунитета может наступить активация вируса, и инфекция проявляется в виде высыпаний в тех кожных зонах, за которые ответственен пораженный нерв. Именно участие нервов в развитии болезни и обеспечивает выраженный болевой синдром. В большинстве случаев поражаются межреберные нервы или тройничный нерв.

Характерный признак опоясывающего герпеса — односторонность поражения.

Читайте также:  Витамин Е при задержке месячных – инструкция по применению

В зависимости от локализации поражения нервов возможно развитие следующих состояний:

  • Офтальмологический опоясывающий герпес – вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва, что опасно повреждением роговицы.
  • Синдром Рамсея – Ханта – высыпания возникают в наружном слуховом проходе или ротоглотке и сопровождаются односторонним параличом мимических мышц. В некоторых случаях также развивается потеря слуха и системное головокружение.
  • Двигательный опоясывающий герпес – слабость мышц в местах кожной сыпи.

Симптомы опоясывающего лишая

Для двигательного опоясывающего герпеса характерно острое начало, общее недомогание, лихорадка, небольшой зуд, чувство покалывания, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечётких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков, заполненных прозрачным, а затем и мутным содержимым. Высыпания исчезают в течение 2—4 недель: пузырьки подсыхают, образуя жёлто-коричневые корочки, которые затем отпадают, оставляя незначительную пигментацию. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными. Боль может сохраняться в течение недель и месяцев.

Офтальмологический опоясывающий лишай характеризуется особо тяжёлым течением, который может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома т.к. вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва.

Для синдрома Рамсея- Ханта характерна красная болезненная сыпь, в области ушей или во рту и лицевой паралич (например, века или рта) на одной стороне лица. Могут возникнуть такие симптомы такие как боль в ухе, головокружение, сухость глаз, изменения вкуса.

Лечение направленно на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации инфекции. Как правило, больные опоясывающим лишаем не нуждаются в госпитализации и дальнейший прогноз благоприятен. Однако, для предотвращения осложнений при подозрении на опоясывающий лишай, необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы опоясывающего лишая

Особенности инфекции

Инфекция, называемая varicella zoster virus, вызывает вирусное заболевание, для которого характерны мелкопузырчатые высыпания и поражение нервных клеток. Вирус быстро погибает во внешней среде при нагревании и воздействии ультрафиолетом, но при низких температурах может существовать длительно.

Передача инфекции происходит по воздуху во время кашля и чихания больного человека. После проникновения в органы дыхания вирус распространяется по организму с лимфой или кровью. При этом он поражает нервную систему. На кожу и слизистые оболочки инфекция выходит по нервным клеткам, после чего возникают высыпания.

Обычно varicella zoster virus дает о себе знать зимой или поздней осенью. Все дело в том, что холод и низкие температуры считаются хорошей средой для распространения и передачи инфекции. Опоясывающий лишай или, как его еще называют опоясывающий герпес, чаще проявляется у людей старше 50-летнего возраста, которые давно переболели ветрянкой.

Важно! Больные с опоясывающим лишаем при прямом контакте могут передавать varicella zoster virus детям и заражать их ветряной оспой.

После перенесенной ветрянки зостер герпес может активизироваться при следующих благоприятных факторах:

  1. Ослабление иммунитета по разным причинам.
  2. Депрессия или стрессовые ситуации.
  3. Различные повреждения и травмы в районе пораженных нервов.
  4. Сильное переохлаждение или перегревание организма.
  5. Соматические болезни.
  6. Обострение хронических недугов.
  7. Острые инфекционные заболевания (ОРЗ, грипп и т.п.).
  8. ВИЧ-инфицирование или СПИД.
  9. Химиотерапия.
  10. Онкологические заболевания.


После перенесенной ветрянки зостер герпес может активизироваться при следующих благоприятных факторах:

Что такое опоясывающий герпес

Симптомы заболевания проявляются появлением лихорадочной и интоксикационной симптоматики, признаками поражения тканей ЦНС и периферической нервной системы, а также специфическим поражением кожных покровов.

Опоясывающий герпес вызывается тем же возбудителем, что и ветрянка. При первом контакте с вирусами варицеллы зостер у пациента развивается ветрянка. В дальнейшем, вирусы герпеса пожизненно циркулируют в тканях спинальных ганглиев и, при наличии благоприятных факторов активируются, вызывая опоясывающий герпес (заболевание также называют опоясывающим лишаем).

Опоясывающий герпес по МКБ10 классифицируется как В02. Также указывается дополнительный код:

  • 7 – для диссеминированных форм инфекции (В02.7);
  • 8 – для осложненных форм;
  • 9 – для неосложненных типов опоясывающего герпеса и т.д.

Увеличение частоты встречаемости опоясывающего герпеса объясняется естественным снижением уровня иммунитета с возрастом.

Добавить комментарий