Отложение солей в суставах симптомы

Отложение соли в суставах: что нужно знать о микрокристаллических артропатиях

В медицине отложение солей в тканях суставов называют микрокристаллической артропатией. Заболевание проявляется острыми или хроническими болями в суставах, утренней скованностью, незначительной отечностью, покраснением кожи и локальным повышением температуры. При хроническом течении патологии симптомы могут быть слабовыраженными или вовсе отсутствовать, а в процесс могут вовлекаться суставы любой локализации.

В международной классификации болезней (МКБ-10) микрокристаллическим артропатиям присвоен код М11. К этой группе заболеваний относится подагра, псевдоподагра (хондрокальциноз), гидроксиапатитная и другие артропатии. В статье подробно описаны все эти виды отложений солей в суставах.

Микрокристаллические артриты могут быть наследственными заболеваниями. К примеру, семейная форма хондрокальциноза встречается у жителей Голландии, Чехии, Словакии, Швеции, Германии, Франции, Чили.

Основные виды артропатий

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В зависимости от типа кристаллов выделяют несколько видов микрокристаллических артритов. Они имеют разное течение, что позволяет различать их еще до проведения лабораторной и инструментальной диагностики. Полноценное обследование пациента дает возможность уточнить диагноз.

Таблица 1. Виды микрокристаллических артропатий

ВидТип кристалловОсобенности артропатии
ПодаграМоноурат натрияБолеют в основном мужчины старше 40 лет. В патологию обычно вовлекается пястно-фаланговый сустав стопы. Болезнь имеет циклическое течение, то есть периоды ремиссии чередуются с обострениями
ХондрокальцинозПирофосфат кальцияЗаболевание может протекать в острой или хронической форме. Страдают коленные, лучезапястные, тазобедренные, локтевые суставы. В 50% случаев кристаллы пирофосфатной кислоты откладываются у больных с остеоартрозом
Гидроксиапатитная хондропатияГидроксиапатит кальцияСтрадают преимущественно женщины в возрасте более 40 лет. Чаще всего поражаются плечевые суставы, реже – позвоночник. Возможно развитие псевдополиартрита, сходного по клиническому течению с ревматоидным или инфекционным артритом
Другие уточненные и неуточненные артропатииОртофосфат кальция или другие кристаллы немочекислой природыУ больного — все симптомы артропатии, но обнаружить и/или идентифицировать кристаллы удается не всегда

Подагрическая

В конце ХХ века подагру считали болезнью накопления уратов в суставах, подкожной клетчатке, костях и почках. Исследования, проведенные в 1990-х годах, подтвердили системный характер заболевания. Отложение солей происходит на фоне гиперурикемии – повышенного содержания мочевой кислоты в крови. Подагрическая артропатия является проявлением системной болезни – подагры.

Чаще всего тофусы локализуются в области суставов, сухожилий, подкожной клетчатки. Их нередко находят на ушах и разгибательных поверхностях локтей.

Подагрой болеют преимущественно мужчины старше 40 лет. Однако в последние десятилетия патологию все чаще выявляют у женщин с ранним климаксом и гинекологическими заболеваниями. У молодых людей подагра протекает особенно тяжело. Она проявляется более высокой гиперурикемией, множественными тофусами и частыми длительными обострениями.

За последние тридцать лет заболеваемость подагрой среди жителей развитых страх выросла примерно в 20 раз. Это объясняется увеличением потребления алкоголя и массовым злоупотреблением фастфудом. У молодых женщин частой причиной развития подагры является прием диуретиков для коррекции массы тела. Сегодня в Европе патологию выявляют у 1-2% взрослого населения. Среди лиц старше 50 лет заболеваемость подагрой составляет 6%.

Не знаете, как вывести соли из суставов при подагре? Начните правильно питаться и вести здоровый образ жизни. И не забудьте обратиться к врачу, чтобы он назначил вам медикаментозное лечение.

Пирофосфатная

Для патологии характерно отложение кристаллов пирофосфата кальция (ПФК) в суставных хрящах и периартикулярных тканях. Кальцификаты могу откладываться в межпозвонковых дисках, лобковом симфизе и местах прикрепления сухожилий к костям. При пирофосфатной артропатии могут страдать любые суставы, но чаще всего болезни подвержены коленные и лучезапястные сочленения.

  • наследственный (семейный). Развивается у людей, чьи родители также болели хондрокальцинозом. Эта форма заболевания обычно дебютирует в возрасте 30-40 лет;
  • метаболический. Возникает на фоне обменных нарушений. Болеют в основном люди с гиперпаратиреозом, гемохроматозом, гипомагниемией, гипофосфатазией и т. д.;
  • идиопатический. Развивается у людей старше 55 лет на фоне остеоартроза. Возникает спонтанно, без видимых причин.

Хондрокальциноз может иметь бессимптомное, острое или хроническое течение. В первом случае кристаллы ПФК выявляют случайно, во время обследования по поводу других заболеваний. Для острой формы болезни характерно внезапное начало и сравнительно быстрое (на протяжении 3-5 дней) исчезновение симптомов. Хронический хондрокальциноз проявляется механическими болями и умеренно-выраженным синовитом. Наблюдаются внесуставная кальцификация и остеофитоз.

Острый артрит, возникший вследствие отложения кристаллов ПФК, называют еще псевдоподагрой. Заболевание имеет схожую с подагрой клиническую картину, однако практически никогда не поражает пястно-фаланговые суставы стопы.

Таблица 2. Сравнительная характеристика острой пирофосфатной артропатии и остеоартроза с депонированием ПФК

Многие люди интересуются, как вывести соли из суставов при хондрокальцинозе. Сделать это крайне тяжело. Медикаментозное и немедикаментозное лечение позволяет только снять воспаление в суставах и облегчить самочувствие человека. Раздробить или вывести соли из суставов, расположенные в самих хрящах, практически невозможно.

Гидроксиапатитная

Заболевание чаще встречается у женщин старше 40 лет. Для патологии характерно отложение гидроксиапатита кальция в периартикулярных тканях, сухожилиях и синовиальной оболочке. Многие современные исследователи уверены, что именно кристаллы гидроксиапатита провоцируют развитие синовита у больных с остеоартрозом.

Клинические варианты гидроксиапатитной артропатии:

  • моноартрит. Развивается в 65% случаев. В патологию вовлекается один сустав. Клинически проявляется классическими симптомами артрита;
  • поражение позвоночника. Возникает примерно у 35% больных. Проявляется острыми приступами радикулита и повышением температуры тела;
  • острый псевдополиартрит. Вызывает множественное поражение суставов. При тщательном осмотре можно заметить, что воспалительные инфильтраты имеют периартикулярную локализацию;
  • хронический псевдополиартрит. Отличительный признак болезни — постоянные артралгии. У больных наблюдаются незначительные воспалительные изменения в области суставов.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для гидроксиапатитной артропатии характерно отложение солей в периартикулярных тканях позвоночника и плечевого пояса. У пациентов развиваются синовиты и теносиновиты. Болезненные ощущения появляются в месте крепления сухожилий, но деформации суставов нет.

Больные с гидроксиапатитной артропатией нередко интересуются, как вывести соли, которые откладываются не в суставах, а в периартикулярных тканях. Методы, позволяющие справиться с проблемой, есть. Наиболее доступный и популярный из них — ударно-волновая терапия.

Причины отложения соли в суставах

В некоторых случаях микрокристаллические артропатии являются наследственными заболеваниями. Они развиваются вследствие экспрессии дефектных генов, которые человек получил от больных родителей. К примеру, ген подагры локализуется в длинном плече Х-хромосомы и наследуется ребенком от матери.

Однако чаще всего микрокристаллические артриты имеют мультифакториальную природу и возникают у людей с генетической предрасположенностью под действием провоцирующих факторов. У больного имеется несколько дефектных генов, которые в определенных ситуациях могут привести к развитию артропатии. Человек с отягощенной наследственностью не обязательно должен заболеть. Это и отличает наследственные формы артропатий от мультифакториальных.

Около 40% больных с подагрой имеют родственников, которые также страдают от этой болезни. Это говорит о том, что в развитии патологии большую роль играют наследственные факторы.

Подагра чаще всего развивается у людей, злоупотребляющих алкоголем, и тех, кто ест много богатой пуринами пищи (жирная рыба, мясо, икра). Это ведет к повышению уровня мочевой кислоты в крови, отложению уратных кристаллов в суставах. К развитию подагрического артрита может приводить и нарушение выведения мочевой кислоты почками при ее нормальном содержании в крови.

Причины гидроксиапатитной артропатии:

  • обменные нарушения;
  • длительный прием витамина D;
  • гиперпаратиреоз;
  • пребывание на гемодиализе.

Достоверные причины развития пирофосфатной артропатии неизвестны. Считается, что кристаллы ПФК откладываются в тканях из-за локального нарушения метаболизма пирофосфата и кальция.

Симптомы отложения солей в суставах

У пациентов встречается бессимптомное депонирование кристаллов пирофосфата, ортофосфата или гидроксиапатита кальция. Патологию выявляют случайно, во время обследования пациента по поводу какого-либо другого заболевания. Однако чаще всего микрокристаллические артропатии имеют острое или хроническое рецидивирующее течение.

Симптомы, указывающие на отложение солей в суставах:

  • боль. Может иметь разную степень выраженности. К примеру, при подагрическом артрите человека беспокоят невыносимые боли в стопе, мешающие ему ходить и вести привычный образ жизни. А вот при остеоартрозе с депонированием кристаллов ПФК болезненные ощущения имеют слабовыраженный характер, но сохраняются на протяжении многих месяцев или даже лет. Для гидроксиапатитной артропатии характерны механические боли, усиливающиеся при движениях;
  • покраснение кожи и локальное повышение температуры. Типичны для острых микрокристаллических артритов. Из-за сильного воспаления кожные покровы вокруг больных суставов становятся ярко красными и горячими на ощупь;
  • припухлость. Локализация отечности зависит от места расположения кристаллов. При пирофосфатной и гидроксиапатитной артропатиях припухлость обычно обнаруживают в области околосуставных тканей;
  • ограничение подвижности суставов. Возникает из-за раздражения суставов скопившимися в синовиальной полости кристаллами. Причиной также может быть кальцификация сухожилий и периартикулярных тканей;
  • появление тофусов указывает на подагру. Тофусы легко спутать с ревматоидными узелками. Обнаружив у себя подозрительные образования в области суставов, немедленно идите к врачу. Тот обследует вас и поставит точный диагноз.

Методы диагностики

Для диагностики микрокристаллических артропатий используют лабораторные и инструментальные методы. Первые более показательны при подагре, поскольку позволяют обнаружить высокий уровень мочевой кислоты в крови. При гидроксиапатитной артропатии лабораторные исследования малоинформативны и дают возможность выявить только неспецифические признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

Обнаружить кальциноз суставных хрящей и периартикулярных тканей можно с помощью визуализирующих методов исследования. Наиболее простой — рентгенография. Выраженность клинической картины заболевания обычно не зависит от количества и размера кальцификатов. Часто множественные отложения солей не вызывают никаких симптомов, а типичные признаки артропатии возникают при отсутствии отложений.

Одним из наиболее информативных диагностических мероприятий является исследование синовиальной жидкости, полученной с помощью пункции. Для выявления и идентификации кристаллов используют метод поляризационной микроскопии. Исследование позволяет определить природу кисталлов и поставить точный диагноз.

Рентгенография позволяет выявить только крупные кальцификаты. А вот небольшие отложения солей можно обнаружить только с помощью УЗИ. Этот метод более чувствительный и специфичный при диагностике артропатий.

Таблица 3. Дифференциальная диагностика разных видов артропатий

ПодаграПсевдоподаграГидроксиапатитная артропатия
Уровень мочевой кислоты в кровиПовышенныйНормальныйНормальный
Наличие кристаллов в синовиальной жидкостиСоли мочевой кислотыКристаллы пирофосфата кальцияКристаллы гидроксиапатита выявляют редко
Изменения на рентгенограммахПоявление асимметричных узловатых образований в тканях. На поздних стадиях наступает деструкция хрящей и костей, а кристаллы мочевой кислоты откладываются в костяхКальцификация хрящей, суставной капсулы, сухожилий и периартикулярных тканейОтложение солей в околосуставных тканях и местах крепления сухожилий к костям. При рентгенографии позвоночника в его мягких тканях также выявляют кальцификаты
Наличие тофусовДаНетНет

Тактика лечения отложений солей в суставах зависит от типа кристаллов. Поэтому при подозрении на микрокристаллическую артропатию нужно поставить диагноз. Сделать это может только врач после обследования.

Лечение отложений солей в суставах

Как вывести соли, которые скопились в суставах или околосуставных тканях? Можно ли это сделать самостоятельно или без помощи врача не обойтись? Реально ли вообще избавиться от скопившихся кальцификатов? Ответы на все эти вопросы есть.

Выведение солей из суставов — сложный и трудоемкий процесс. Начинать лечение нужно с уточнения диагноза и выявления причины патологии. После этого больному требуется откорректировать режим питания и исключить из рациона вредные продукты, провоцирующие отложение солей. Подбирать диету должен врач или диетолог.

Во время обострения для лечения солей в суставах используют противовоспалительные и обезболивающие мази на основе НПВС (Диклофенак, Вольтарен, Диклак). При ярко выраженном болевом синдроме пациенту назначают кортикостероидные гормоны (Дипроспан, Кеналог). Их могут вводить в суставную полость или околосуставные ткани. При подагре и псевдоподагре больным также назначают Колхицин.

При отсутствии активных воспалительных процессов для лечения отложения солей в суставах и околосуставных тканях полезны массаж, водные процедуры и методы физиотерапии. Хороший эффект дают электрофорез с Гидрокортизоном, грязелечение, парафиновые аппликации. Для дробления кристаллов в околосуставных тканях также используют метод ударно-волновой терапии.

Отложение солей в суставах: артроз, кальциноз, подагра?

«Отложение солей» – такой диагноз вы вряд ли услышите от представителя официальной медицины. А между тем многие люди, испытывающие боли в суставах, спешат диагностировать у себя именно эту «болезнь», испытывая боль или заметив характерное утолщение. Что на самом деле скрывается за такой симптоматикой и о каком заболевании может идти речь?

Почему в организме происходит отложение солей

Отложение солей в суставах – это не миф, и причин у этой патологии много. Проблема может быть вызвана:

  • неправильным питанием или избыточным весом;
  • генетическими нарушениями водно-солевого обмена;
  • переохлаждением;
  • травмами;
  • болезнями почек или кровеносной системы;
  • эндокринными нарушениями;
  • ношением неудобной обуви, которая приводит к микротравмам суставных поверхностей.

Травмы колена часто приводят к отложению солей в суставе

А может, это кальциноз?

Иногда в суставах происходят патологические процессы, связанные непосредственно с нарушением солевого обмена. Кальциноз – это отложение в тканях и органах солей кальция из-за сбоев в работе паращитовидных желез. Другие причины – заболевания костей, почек, гипервитаминоз Д.

Различают две разновидности болезни:

  • метаболический кальциноз развивается из-за местного нарушения метаболизма в тканях, при этом соли откладываются в мышцах, коже и подкожно-жировой клетчатке;
  • метастатический – вызван высокой концентрацией соли в крови (гиперкальциемия), поэтому они откладываются на стенках сосудов и во внутренних органах.

Если концентрация солей в организме нормальная, они растворены в жидкости и участвуют в разных процессах. При перенасыщении – осаждаются в органах и тканях, на зубах и в сосудах, образуя выросты величиной от небольших горошин до образований с грецкий орех. Наиболее распространенные места локализации – кисти рук, локти, нижние конечности, ушные раковины, спина, ягодицы и крупные суставы.

Подобные участки с «отложением солей» подвижные и плотные на ощупь, а их пальпация не вызывает у человека боли, за исключением плечевого сустава. Кожа над ними вытягивается и приобретает синий оттенок, однако воспаление отсутствует. Со временем образования становятся мягче, из них выделяются белесые крупинки – известь, которая и помогает поставить диагноз «кальциноз».

Кальциноз в плечевом суставе всегда сопровождается болью

Или подагра?

При подагре соли откладываются в суставных тканях. Это происходит из-за нарушения обмена солей мочевой кислоты – уратов, концентрация которых в крови резко увеличивается. Микрокристаллы уратов оседают в суставной сумке и рано или поздно приводят к воспалению.

Подагра бывает:

  • первичной – вызвана генетически неправильным строением ферментов, которые отвечают за обмен мочевой кислоты и уратов в организме;
  • вторичной – развивается на фоне псориаза, почечной недостаточности в хронической форме, миелолейкоза, врожденного порока сердца или другого заболевания.

Подагра проявляется острыми приступами, которые бывают в основном ночью. Чаще всего поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Кожа краснеет, синеет, локальная температура повышается до 39 °С. Воспаление стихает спустя несколько дней, но периодически симптомы повторяются. Если заболевание протекает в легкой форме, человек испытывает незначительную боль, а в месте сустава заметно покраснение. Кроме большого пальца стопы, подагра бывает и в других суставах – лучезапястном, локтевой, кисти.

Если болезнь не лечить, на ее фоне может развиться полиартрит, а на месте поражения появятся тофусы – желтые узелки, содержащие ураты. Такие образования, которые часто путают с «отложением солей», бывают в области локтей, пальцев кисти, носовой перегородки и на ушных раковинах.

Подагра любит людей, ведущих малоподвижный образ жизни

Артроз и отложение солей

Очень часто люди, которым необходимо лечение артроза или остеоартроза, убеждены, что у них банальное отложение солей, особенно когда речь идет о суставах первых пальцев стопы. На самом деле артроз, как и характерные для него возрастные изменения в суставах, не имеет ничего общего с этой патологией. Увеличение сустава – это лишь разрастание подхрящевой кости.

Хрящ выполняет две функции – скольжение и амортизация. Если он регулярно подвергается ударной нагрузке, кость в этом месте утолщается. Поскольку во время ходьбы на сустав оказывается механическое воздействие, отдельные его участки травмируются. Это способствует разрастанию хрящевой ткани – образованию шипов. Хрящ больше не способен выполнять амортизирующую функцию, перестает скользить и постепенно истирается.

Исправить ситуацию можно посредством внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости, например «Нолтрекс». Средство равномерно заполняет собой суставную сумку и раздвигает истертые хрящевые поверхности. Трение прекращается – функции сустава восстанавливаются.

Читайте также:  Противовирусные антибиотики при простуде

Артроз и отложение солей не имеют ничего общего

Полезна ли поваренная соль для организма или ее стоит навсегда исключить из рациона? Мнение авторитетного врача-остеопата Александра Евдокимова:

Как правильно лечить отложение солей

Ни один грамотный врач не возьмется лечить «отложение солей», пока не будет установлен диагноз. В любом случае понадобится соблюдать специальную диету, чтобы предупредить рецидивы и ускорить выведение солей из организма. Вместо острого, жирного, жареного пациентам показана растительно-молочная пища. Избавить организм от соли можно с помощью петрушки, укропа, дыни, арбузов, слив и хурмы.

Медикаментозное лечение отложения солей включает:

  • нестероидные противовоспалительные средства – мази или таблетки;
  • гормональные препараты;
  • урикозурические лекарства для снижения уровня мочевой кислоты.

Чем бы ни была вызвана патология сустава – кальциноз, подагра или артроз, – не лишней будет безопасная физическая активность, например плаванье. Спорт, как и курс массажа, ускорит кровоснабжение тканей, а с ним и выведение из организма солей.

Причины отложения солей в суставах. Симптомы и методы избавления от недуга

Официальная медицина не знакома с таким понятием, как отложение солей. Однако, по устоявшейся традиции, в народе всегда используется это определение, когда идет разговор о болезнях суставов. Это касается любого процесса, при котором внутри сустава начинает разрастаться новая ткань, появляются наросты и хруст. Подобные симптомы нередко проявляются при различных заболеваниях, а именно: кальцинозе, подагре, остеохондрозе, артрите. Классификация этих недугов условна, ведь по сути, с отложением солей напрямую связано только один из них – подагра.

  • Причины отложения солей
  • Симптомы отложения солей
  • Лечение отложения солей – мечта или реальность?

Причины отложения солей

Толчком для отложения солей в суставах является появление нарушений в водно-солевом обмене организма. Насыщенность тела человека водой на 60% создает универсальную среду, в которой растворяются многие полезные вещества, включая соли. В идеале, вода обеспечивает нормальную работу каждого из органов. Иногда воздействие некоторых факторов вызывает сбой, из-за чего нормальная циркуляция солей в организме дают сбой и происходит их отложение в суставах человека, затрудняя движение и провоцируя воспалительный процесс. Каковы же причины сбоя в работе организма? Их множество:

  • Нездоровая пища;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Малоподвижность;
  • Избыточный вес;
  • Генетические нарушения;
  • Заболевания почек;
  • Нарушение обмена веществ (физиологическое);
  • Частые переохлаждения;
  • Травмы;
  • Заболевания кровеносной системы.

Прежде, чем начать лечение отложения солей, необходимо выявить причину заболевания. Поскольку факторов множество, и все они разные, методы терапии также будут отличаться. Определение истинной причины нарушения функции суставов поможет правильно выработать стратегию избавления от болезни.

Симптомы отложения солей

Особенно тщательно за работой своего организма нужно следить людям, перешагнувшим сорокалетний рубеж. Этот возраст чаще всего является стартовым для проявления различных симптомов, указывающих на начало и прогрессирование одного из заболеваний. Хруст и ломота в суставах пальцев рук часто не вызывают опасения, а зря. Этот признак является самым характерным для подагры. Судить об отложении солей в суставах пальцев рук можно также по щелчкам при сгибании и разгибании, регулярные ночные приступы боли.

Плечевые и локтевые суставы с отложением солей дают о себе знать по-своему. Боль может настигнуть внезапно, даже в спокойном положении она начинает нарастать. Иногда в суставах возникает ощущение инородного тела. Отложения солей имеют и более общие признаки, например:

  1. Наличие воспалительного процесса – характеризуется повышением температуры тела и покраснением кожного покрова в районе пораженного сустава;
  2. Травмирование нервных окончаний и мышц – характеризуется онемением в области сустава, ограничением в движении конечности, проявляется при глубоком поражении тканей. Свойственно при зажатии нервных окончаний наростами солей либо суставной ткани;
  3. Возникновение болевых ощущений. Если терапия не была произведена вовремя либо носила неадекватный характер, интенсивные нагрузки на суставы вызывают боль, которая постепенно приобретает постоянный характер и беспокоит даже при отсутствии движений. Для заболеваний суставов характерна последующая деформация.

Лечение отложения солей – мечта или реальность?

Лечение отложения солей и подагры, в частности, относится к занятиям, длительным по времени, и сложным, по существу. Для достижения положительных результатов человек должен подкорректировать существующий режим питания, изменить образ жизни, уменьшить количество вредных привычек. Наилучшие результаты дает комплексное лечение отложения солей в суставах, и состоит оно из нескольких факторов:

  1. Диета. Больному показана молочно-растительная пища, исключающая жирные, острые, жареные блюда, а также наваристые супы. Ограничение накладывается на включение в меню большого количества брюссельской и цветной капусты, шпината, спаржи, бобовых, картофеля, жирной рыбы и мяса. Рекомендуется регулярное включение в меню укропа, петрушки, хурмы, арбуза, дыни и слив, помогающих выведению из организма избыточного количества солей.
  2. Медикаментозное лечение. Применение нестероидных препаратов в виде таблеток, мазей и гормональных средств в сочетании с народной медициной дают неплохие результаты. Они значительно повышают шансы на выздоровление и избавляют от болевых симптомов.
  3. Физическая активность. Большое значение для ускорения процесса терапии играют утренняя зарядка, массажи, плавание в бассейне и лечебные ванны. Они придают бодрость духа и улучшают кровообращение в суставе, что помогает вымыванию отложений солей.
  4. Нетрадиционные методы лечения. Способствуют общему улучшению состояния и не вредят здоровью. Для очищения сустав от накопленных солей и профилактических целей народная медицина предлагает отвары из крапивы, ромашки, липы, риса, лаврового листа, ели, сосны и ванночки из шалфея и овсяной соломы.

Назначением лекарственных препаратов, равно, как и постановкой диагноза, позволено заниматься только специалисту. Как и всякое другое заболевание, отложение солей в суставах, требует серьезного профессионального подхода. Лечение будет назначено после тщательного анализа этимологии недуга и проведения диагностики. Исследования помогут определить причины болезни, в соответствии с которыми будет выработан алгоритм терапии. Самолечение в данном случае противопоказано.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Причины отложения солей в суставах (возможные болезни), симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: при каких заболеваниях в суставы откладываются соли. Причины отложения солей при подагре и псевдоподагре, в какие ткани и органы чаще всего откладываются соли (в почки, в костную ткань ног). Симптомы, диагностика и лечение болезней, лечение отложения солей в суставах народными средствами. Прогноз на выздоровление.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Отложение солей – это не медицинский термин, зато его достаточно часто можно услышать в быту.

Обычно, говоря об этом, люди имеют в виду:

    формирование остеофитов (костных выростов) по краям суставов и позвонков (при артрозе, остеохондрозе);

вальгусную деформацию (отклонение кнаружи) первого плюснефалангового сустава на ноге («косточка»);

костные узелки Бушара или Гебердена (при остеоартрозе мелких суставов кистей).

Узелки Гебердена (черные стрелки), узел Бушара (белая стрелка)

На самом деле все эти деформации вызваны разрастанием хрящевых и костных тканей. К настоящему отложению солей они не имеют никакого отношения.

Отложение солей в суставах – так называют кристаллизацию и выпадение в ткани некоторых веществ (мочевой кислоты, пирофосфата кальция).

Такие процессы характерны для:

  • подагры;
  • псевдоподагры (другие названия: пирофосфатная артропатия, хондрокальциноз – это патология, при которой в суставах откладываются соли кальция).

В результате некоторых нарушений промежуточные вещества химических реакций (мочевая кислота, пирофосфат кальция и др.) не выводятся из организма, а накапливаются в таком количестве, что кристаллизуются (формируют кристаллы) и выпадают в ткань сустава.

В результате он воспаляется, сильно припухает, краснеет, становится горячим на ощупь. Человек ощущает острую боль, которую трудно снять обезболивающими препаратами.

Через некоторое время после начала приступов (спустя 5–10 лет) у больного формируются тканевые скопления кристаллов (тофусы при подагре), которые могут быть расположены где угодно. По внешнему виду они напоминают узелки (размером от 1 мм до 15 см).

Подагрические тофусы различной локализации

При подагре в 70 % случаев страдает первый плюснефаланговый сустав большого пальца на стопе (в месте перехода стопы в палец).

Поражение первого плюснефалангового сустава стопы при подагре

Болезнь выявляют у 5 % больных с ревматическими заболеваниями, у женщин в 2–3 раза реже, чем у мужчин после 40 лет.

Псевдоподагра обычно поражает коленный сустав, ее диагностируют у людей старше 55–60 лет (у 5–7 человек из 100). Такое заболевание в коленях возникает одинаково часто у мужчин и женщин.

Обе патологии неизлечимы и со временем могут стать причиной разрушения сустава (артроза). Можно достичь стойкой ремиссии при адекватной терапии. Их лечением занимается врач-ревматолог.

Далее в статье речь пойдет именно об этих двух болезнях.

Причины патологий (подагры и псевдоподагры), провоцирующие факторы

Причины и механизм образования кристаллов:

Нарушение обмена (сбой в цепочке химических превращений пуриновых соединений, в результате которого в организме накапливается промежуточный продукт – мочевая кислота)

Нарушение обмена: замедленное расщепление или усиленное образование пирофосфата кальция. Это вещество образуется при синтезе коллагена и протеогликанов (сложных белков), в результате этих реакций в организме накапливаются соли кальция

Нарушение работы почек (мочевая кислота недостаточно активно выводится почками, накапливается в организме, выпадает в суставы)

Провоцирующие факторы

Факторы и условия, способные спровоцировать образование и внезапное накопление солей в суставах и тканях:

Заболевания почек (гломерулонефрит)

Заболевания щитовидной и паращитовидных желез (гипертиреоз, гиперпаратиреоз)

Патологии крови (лимфома, лейкоз, полицитемия)

Нарушения обмена веществ (подагра, б-нь Уилсона, амилоидоз, гемохроматоз)

Системные болезни (псориаз)

Лекарственная интоксикация (прием кортикостероидов, мочегонных препаратов)

Лекарственная интоксикация (лечение цитостатиками)

Оперативные вмешательства, гемотрансфузии (переливание крови)

Характер питания (переедание, злоупотребление алкоголем, мясной пищей)

Травмы и микротравмы сустава, хрящей

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)

Заболевания суставов (артриты)

Наследственность (предрасположенность к болезни передается по наследству)

Места отложения солей

Куда откладываются соли:

В синовиальную оболочку (то есть в суставную капсулу) суставов (большого пальца ноги, голеностопов, пальцев рук, локтей)

В хрящ сустава (в толщу и на поверхность)

В подкожную клетчатку на локтях, стопах, пальцах рук, голенях, бедрах, характерно отложение солей в ушные раковины

В синовиальную оболочку суставов (чаще коленных, реже лучезапястных)

В бурсы (околосуставные сумки обычно голеностопного сустава) и сухожилия (чаще пяточные)

В околосуставные ткани (в капсулу, связки)

В почки (с формированием почечных камней)

В сухожилия (в месте прикрепления к костям)

В костную ткань суставов

В межпозвонковые диски

Характерные симптомы

Выпадение солей в полость сустава провоцирует развитие воспалительного процесса и внезапный приступ артрита (подагрического или похожего на подагрический).

Причем часто боль настолько сильная, что человек не может шевельнуться, а любое самое легкое прикосновение или движение во много раз усиливает ее.

Приступ может продолжаться от 2 дней до 2 недель. Болевые ощущения возникают и усиливаются в ночное время и стихают в дневное.

  1. Горячий на ощупь.
  2. Сильно припухший (припухлость, отечность распространяются на прилегающие ткани).
  3. Красный, а затем синюшно-багровый.
  4. Кожа в области отека имеет глянцевый блеск.
  5. Сустав не двигается (из-за боли и отека).

Между приступами больного ничего не беспокоит – сустав выглядит абсолютно нормально, не болит, однако при движениях может появиться хруст.

Со временем в суставе начинаются дегенеративные изменения:

  • ткани разрушаются;
  • при подагре в костях появляются пустоты, которые заполняются солями мочевой кислоты;
  • происходит формирование подкожных тофусов – тканевых уплотнений, узелков, образованных скоплением солей мочевой кислоты (уратов).

Тофусы бывают разных размеров – от 1 мм до 15 см. Они хорошо заметны (выдаются над поверхностью кожи). Обычно появляются не сразу, а спустя 5–10 лет после первого приступа.

Иногда тофусы вскрываются самостоятельно – с отделением белого творожистого содержимого.

Подагрические узелки (тофусы)

Чаще заболевание протекает с поражением одного сустава, хотя после каждого приступа в процесс вовлекаются новые суставы.

Реже подагра и псевдоподагра начинаются с воспаления сразу нескольких суставов ног и рук (по типу полиартрита).

В тяжелых случаях (при отложении солей в околосуставные ткани) патологии протекают, как не стихающий острый артрит, что приводит к:

  • формированию контрактуры (тугоподвижности сустава);
  • появлению вывихов и подвывихов (нестабильности сустава);
  • деформации суставных поверхностей (по краю сустава появляются костные шипы) и конечностей (при псевдоподагре – варусная, то есть О-образная форма ног, искривление в области коленных суставов);
  • утрате трудоспособности и двигательной активности.

Диагностика

Узелковое отложение мочевой кислоты (тофусы), дефекты костной ткани, остеопороз (исследование информативно на поздних стадиях подагры)

Кальцификаты в околосуставных тканях, в хрящах сустава, остеофиты по краю сустава (хроническая форма)

Микроскопическое исследование синовиальной жидкости

Кристаллы мочевой кислоты

Кристаллы пирофосфата кальция

Анализы на мочевую кислоту в крови и моче (нормальное содержание в крови – от 0,26 до 0,40 ммоль/л, в суточной моче – от 1,8 до 3,6 ммоль/л)

Результат положительный, уровень повышен

Характерное воспаление первого плюснефалангового сустава большого пальца на ноге (в 70 % случаев), наличие тофусов, асимметричное поражение суставов, повторяющиеся приступы

Характерное воспаление коленного или лучезапястного сустава (в большинстве случаев), повторяющиеся приступы, асимметричное поражение суставов

Другие методы исследований

Микроскопическое исследование содержимого тофусов (выявляют соли мочевой кислоты)

Биопсия тканей (выявляют кристаллы пирофосфата кальция)

Домашнего способа диагностики отложения солей не существуют. В Сети можно найти советы, как определить разновидность кристаллов по цвету мочевого осадка – утреннюю мочу собирают в банку, через 2–3 часа на глаз определяют его плотность и цвет.

Но присутствие кристаллов в моче (а это могут быть фосфаты, оксалаты или ураты) не поможет установить диагноз или выявить отложение солей в суставах.

Любое из указанных веществ может появиться в моче по причинам, которые не имеют отношения к подагре и псевдоподагре (физическая активность, обезвоживание, рвота, повышение температуры, кислая растительная пища, мясные продукты).

Методы лечения

Подагра и псевдоподагра неизлечимы. Полностью избавиться от них невозможно.

Международных стандартов лечения подагры (как, например, ревматоидного артрита) нет. Однако существуют международные рекомендации по лечению и диагностике заболевания. Псевдоподагру лечат по аналогичной методике.

Как снять острый приступ

Для купирования острого приступа подагры и псевдоподагры назначают:

  1. Кортикостероиды в уколах в капсулу сустава (Бетаметазон, Метилпреднизолон) и в виде мазей.
  2. Противоподагрические средства (Колхицин).
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак, Напроксен).

При скоплении в полости сустава лишней жидкости делают пункцию (извлекают ее с помощью прокола полости).

Комплекс лечения при подагре

Кроме вышеуказанных средств при подагре применяют:

  • Урикодепрессивные препараты, регулирующие уровень мочевой кислоты (Лозартан, Аллопуринол), которые пьют длительное время или постоянно, сначала в терапевтической, а затем в поддерживающей дозе.
  • Урикозурические средства, выводящие мочевую кислоту из организма (Пробенецид) – их принимают не постоянно.
  • Средства, увеличивающие растворимость солей мочевой кислоты (Блемарен, Магурлит).

Чтобы нормализовать уровень мочевой кислоты в организме и предупредить осложнения, при подагре следует:

  • соблюдать диету (стол № 6 с ограничением продуктов с высоким содержанием пуринов: это мясо (особенно говядина, баранина), рыба (особенно сардины, скумбрия), морепродукты, помидоры, горох, фасоль, алкоголь);
  • придерживаться особого питьевого режима (до 2,5 литров воды в день);
  • ограничить количество соли в пище (до 8 г).

Кроме медикаментозной терапии при заболевании эффективно:

  1. Лечение щелочной минеральной водой: показана щелочная вода низкой минерализации (Боржоми, Лужанская, Ессентуки № 4 и № 17) три раза в день до еды (по 200–300 мл за один прием) в период ремиссии (то есть когда нет симптомов болезни).
  2. Диадинамотерапия (лечение электрическим током различной частоты).
  3. Парафиновые и озокеритовые аппликации (воздействие нагретым парафином или озокеритом).
  4. Лечебная физкультура.

Что применяют при псевдоподагре

Специально разработанной диеты или лечения (кроме купирования острых приступов) при псевдоподагре нет.

Для улучшения эластичности околосуставных тканей и разрушения кальцификатов успешно применяют ударно-волновую терапию (лечение импульсными звуковыми волнами), а также:

  • массаж;
  • грязелечение;
  • аппликации с парафином или озокеритом;
  • лечебные упражнения ЛФК.

На лечение острого приступа подагры и псевдоподагры уходит до 10 дней (иногда чуть больше).

Народные средства

Средства народной медицины можно применять только при подагре, так как соли кальция (при псевдоподагре) растворить гораздо сложнее и домашними средствами это сделать невозможно.

Полезные советы и рецепты:

  1. Сокотерапия. Пейте свежевыжатый сельдереевый, морковный, яблочный, тыквенный соки (по 500 мл за 4 приема в сутки). Они помогут увеличить растворимость солей мочевой кислоты и снизить ее уровень.
  2. Ванночки с картофельными очистками для суставов. Отварите в 1 л воды 2 горсти картофельных очисток (предварительно вымытых). Остудите отвар до 40 градусов, погрузите в него сустав на 25 минут, затем ополосните его теплой водой и смажьте касторовым маслом. Повторяйте процедуру ежедневно (до исчезновения симптомов).
  3. Прогревающие компрессы. Смешайте 25 мл настойки валерианы с 50 мл тройного одеколона, смочите в составе ткань для компресса, приложите на ночь к больному суставу, накрыв пищевой пленкой (длительность курса – 12 дней).
  4. Лечебная ванна. В 10 л горячей воды положите 400 г соломы и 50 г аптечной ромашки, кипятите под крышкой 40 минут, остудите до 40 градусов, процедите и вылейте в ванну. Погрузитесь в нее на 30 минут (отложение солей в суставах ног и рук лечат 6 дней подряд, потом делают недельный перерыв, а затем лечение повторяют).
  5. Настой из петрушки. Семена и сухие листья смешайте в пропорции 1 к 1. Возьмите 1 ч. л. смеси, залейте 1 ст. кипятка, дайте настояться в течение 10 минут. По готовности процедите, пейте по стакану 3 раза в день (принимайте настой 2 недели).
  6. Смесь эфирных масел для массажа суставов. В 2 ст. л. любого очищенного масла добавьте 3 капли масла лаванды, 4 капли перечной мяты, 6 капель розмарина. Втирайте смесь в больной сустав 3 раза в день (при болях, до исчезновения признаков болезни).
Читайте также:  Клотримазол мазь от грибка ногтей на ногах

Средством, эффективно выводящим соли из суставов, считается вымоченный отварной рис. Но он никак не влияет на растворимость солей мочевой кислоты и при подагре неэффективен (разве что поможет сбросить лишний вес).

1 – сельдереевый и морковный сок; 2 – приготовление отвара из картофельных очистков; 3 – настойка валерианы и тройной одеколон для компресса; 4 – приготовление настоя из петрушки

Профилактика

Как предупредить патологический процесс:

  • вести активный образ жизни, занимаясь щадящими видами спорта (плавание, йога);
  • уменьшить нагрузки на сустав (привести в норму вес, отказаться от силовых тренировок);
  • придерживаться диеты с низким содержанием пуринов, не употреблять алкоголь, не переедать;
  • выявлять и лечить заболевания, которые могут вызвать развитие подагры и псевдоподагры;
  • следить за уровнем мочевой кислоты.

Прогноз на выздоровление при подагре и псевдоподагре

Выпадение солей – результат проблем в организме.

Частая причина патологического процесса – подагра. Она неизлечима, хотя при соблюдении всех рекомендаций врача можно сильно отодвинуть следующий приступ (от 3 месяцев до 20 лет).

В тяжелых случаях (хроническая, часто рецидивирующая форма) подагра приводит к деформации и разрушению суставов.

Псевдоподагру диагностируют у 5 или 7 человек из 100 (старше 60 лет). Заболевание также неизлечимо.

В тяжелых случаях оно становится причиной деформации суставов и конечностей, приводит к утрате трудоспособности.

На лечение острых симптомов подагры и псевдоподагры требуется от 10 до 14 дней.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М. ООО “Катран групп”, 2002, стр. 214.
  • Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. Насонов В. А., Бунчук Н. В., Медицина, 1997, с. 142–147.
  • Локальная инъекционная терапия при поражениях суставов и периартикулярных тканей. Тер-Вартаньян С. Х., Яременко О. Б., Худина В. С. Киев: Книга-Плюс, 1997.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 21–28, 208.
  • Ревматология: клинические рекомендации. Под ред. акад. РАМН Насонова Е. Л., М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, стр. 327.
  • Вконтакте
  • Одноклассники
  • Facebook
  • Twitter
  • Мой мир

  • Симптомы подагры на ногах у мужчин
  • Артрит большого пальца ноги
  • Основные принципы выбора эндопротеза тазобедренного сустава

Отложение солей в суставах

Медицинская наука не выделяет отложение солей в суставах в отдельное заболевание. Скорее это упрощенное название разрастающихся остеофитов, в результате которого кость начинает деформироваться, и образуются патологические нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

Причины отложения солей в суставах

Отложение солей в суставах происходит в результате сбоя работы метаболических процессов, чему способствуют:

нерациональное питание, в состав которого входят острые мясные блюда;

ведение малоподвижного образа жизни;

переохлаждение конкретного сустава или всего организма.

Заболевание развивается достаточно медленно, но диагностика на ранних этапах позволяет справиться с недугом в более короткие сроки и с максимальной эффективностью.

Симптомы отложения солей в суставах

Можно выделить несколько симптомов:

Симптомы заболевания, в первую очередь, сопровождаются появлением специфического звука «похрустывания» в суставах.

В некоторых случаях при движении могут появляться болезненные ощущения в пораженном суставе.

Постепенно движения сустава становится более ограниченными вплоть до полного обездвижения.

Отложение солей в коленном и плечевом суставе

Болезнь, при которой происходит отложение солей в коленном суставе, получила название гонартроз. Именно этот сустав по статистике поражается чаще всего.

Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к необратимым последствиям.

К основным признакам гонартроза относятся не только болезненные ощущения, усиливающиеся при нагрузке на сустав, но и «стянутость» кожи и скованность сустава в пораженной области; долгое «расхаживание» после сна или затянувшегося сидения; хрусты при сгибании нижней конечности; отеки и опухание колена; в более тяжелой степени болезни невозможно полностью выпрямить или согнуть ногу.

Патогенез заболевания представлен двумя основными формами: первичная (или идиопатическая), характерная для лиц пожилого возраста и вторичная, возникающая вследствие уже существующей патологии коленного сустава, например, в результате механической травмы. Первичный вид гонартроза чаще всего носит двусторонний характер, при вторичном в большинстве случаев наблюдается односторонний процесс.

Принято различать 3 стадии гонартроза:

Первая стадия , для которой характерны начальные проявления болезни (периодически возникающая тупая боль в колене, особенно после нагрузки на сустав, отмечается некоторая припухлость пораженного участка). Деформация на этой стадии отсутствует.

Вторая стадия проявляется нарастанием проявлений симптомокомплекса предыдущего этапа: болевые ощущения появляются чаще и становятся более интенсивными и продолжительными. При движении появляются хрусты и щелчки в суставах. Появляются некоторые ограничения при сгибании и разгибании нижней конечности. Сустав увеличивается в объеме, появляются первичные признаки деформирования.

Третья стадия – это наивысшая степень проявления всех симптомов предыдущих этапов. Боль присутствует практически постоянно – и при движении, и в состоянии покоя. Нарушается походка. Ограничения при двигательной активности становятся выраженными. Деформация сустава визуализируется и протекает в Х- или О-образной форме.

Прогноз заболевания не благоприятный. Чаще всего пораженный сустав полностью деформируется, и болезнь приводит к инвалидности.

Под периартритом следует понимать заболевание, сопровождающееся отложением солей в плечевом суставе. В большинстве случаев поражается одно плечо или степень поражения с одной стороны значительно больше, чем с другой.

Начальная стадия заболевания характеризуется появлением болевых ощущений при физической активности, особенно, когда появляется необходимость поднимать вверх руки. В начале подобные боли проявляются нерегулярно и не обращают на себя особого внимания. Но постепенно дискомфорт становится постоянным, доставляя неудобства даже во время сна.

Если в пораженном суставе развивается воспалительный процесс, то может появиться отечность. Ограничивается подвижность сустава. Появляются характерные «хрустящие» звуки и щелчки.

Прогноз заболевания достаточно благоприятен. Возможны случаи, когда лечения не требуется вовсе, но это определяет врач. Осложнения при периартрите возникают в крайне редких случаях.

Кальциевая подагра

Воспаление суставов может происходить в результате отложения пирофосфатов кальция. В таком случае говорят о таком явлении как кальциевая или ложная подагра. Подобное заболевание сопровождается артритом в области лодыжек, бедер или рук.

К основным симптомам болезни относят спонтанно возникающие и таким же образом исчезающие болевые ощущения (довольно сильные) и отеки.

Причины ложной подагры лежат в следующих провоцирующих факторах: пожилой возраст, наличие гипотиреоза, гемофилия, проявления амилоидоза, наследственность.

Правильная поставка диагноза требует лабораторного исследования суставной жидкости. Болезнь подтверждается при обнаружении в составе взятого материала порифосфата кальция.

Лечение отложения солей в суставах

Диагностика отложения солей в суставах включает несколько специальных методов:

рентгенография – достоверный способ, но с его помощью заболевание можно диагностировать только после 5 лет протекания;

артроскопия – включает процедуру использования артроскопа, – аппарата, который вводится в пораженный сустав посредствам микроразреза. Таким образом, врач имеет возможность увидеть состояние сустава изнутри;

компьютерная томография – метод, с помощью которого определяются размеры суставов, их качественные характеристики и патологические процессы, связанные с разрастанием хрящей и появлением остеофитов;

магнитно-резонансная диагностика – позволяет определить послойную структуру сустава и костей, мягких тканей и патологических образований;

термография – вспомогательный метод исследования, показывающий термографические данные, включающие индекс, температурный градиент и асимметрию суставов;

Диагностика и последующее лечение отложения солей в суставах невозможно без проведения тщательного лабораторного исследования, включающего анализ мочевой кислоты, скорость оседания эритроцитов, показатель лейкоцитов, пробу Зимницкого, изучение пункции жидкости (в случае с болезнью коленного сустава) и т.д.

Медицинская наука в лечении отложения солей в суставах опирается на комплексный подход:

Уменьшить и даже полностью снять болевые ощущения и воспалительный процесс в суставах позволяют лекарственные препараты группы нестероидных противовоспалительных.

С помощью гормональных препаратов – кортикостероидов – контролируются острые приступы. Урикозурические лекарственные формы при отложении солей в суставах способствуют поддержанию уровня мочевой кислоты на уровне нормы. Назначают подобные препараты только в том случае, если проведены все необходимые анализы и дана их квалифицированная оценка специалистом.

Лечение плечевого периартрита будет успешнее, если обращение за врачебной помощью поступило при первых признаках заболевания. Запущенная форма потребует больше времени и усилий для победы над недугом.

Когда развитие периартрита началось со смещения межпозвонковых суставов, то достаточно эффективным способом лечения становится мануальная терапия. Основная её задача -устранение смещения.

Если болезнь связана с нарушением кровообращения в плечевой области в результате инфаркта миокарда или операционных манипуляций на молочной железе, то в лечении обязательно присутствуют специальные ангиопротективные препараты. Их основная задача – улучшение кровообращения.

В случае, когда отложение солей сопровождается заболеваниями печени, встает необходимость соблюдения диеты и приема специальных ферментативных средств для восстановления её функций.

При непосредственном лечении сухожилий плеча назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, компрессы. В некоторых ситуациях полезно применение лазеротерапии.

Гирудотерапия. Доказана эффективность лечения плечевого периартрита посредствам медицинских пиявок – гирудотерапии. Уже на 5—6 сеанс появляются существенные улучшения. Но этот способ необходимо использовать с особенной осторожностью, т.к. при этой болезни зачастую развивается аллергия на применение пиявок.

Кортикостероиды. Хорошие результаты даёт проведение цикла, состоящего из 2-3 околосуставных инъекций кортикостероидными гормональными препаратами. Смесь из гормонов и анестетика вводят в пораженное сухожилие или в область околосуставной синовиальной сумки. Подобная процедура не способна привести к полному выздоровлению, но облегчает состояние больных в более, чем 80% случаев. Чтобы усилить воздействие инъекций, их необходимо сочетать с комплексом таких лечебных мероприятий, как постизометрическая релаксация и специальные упражнения, улучшающие подвижность капсульной части сустава.

Постизометрическая релаксация представляет собой наиболее успешный способ лечения отложения солей в плечевом суставе. Курс состоит из 12-15 сеансов. По статистике около 90% больных, даже с самой запущенной формой заболевания, выздоравливают в результате применения данного метода. Эффект усиливается при параллельном применении лазера, лечебного массажа, сеансов мягкой мануальной терапии (т.н. метода мобилизации сустава), как и в том случае, если курс постизометрической релаксации начинается на 2—3 день после проведения околосуставной инъекции кортикостероидными гормонами.

Ранняя стадия гонартроза лечиться с помощью консервативных методов. Процедуры терапевтического характера включают физиотерапию, сеансы лечебной физкультуры и массажа, возможность санаторно-курортного лечения, ЛФК-терапии и применения симптоматических медикаментозных препаратов. При этом приём медикаментозных средств призван не восстановить функцию и строение сустава или хряща, а лишь устранить болевые ощущения.

После того, как в результате применения медикаментов отмечена положительная динамика и отмечается улучшение, назначается мануальная терапия и курс лечебного массажа. С помощью подобных мероприятий укрепляются мышцы колена, корректируется кровообращение и питание хряща, а, соответственно, и положение кости.

Запущенные стадии заболевания требуют хирургического вмешательства. Эндопротезирование коленного сустава представляет собой операцию для лечения гонартроза. Процедура длится в среднем 90 минут и сопровождается незначительной кровопотерей. Материалы для изготовления имплантатов, заменяющих коленный сустав, обладают высокой прочностью и отлично приживаются в организме человека. Наиболее распространенными являются нержавеющий стальной или титановый сплав, а также керамика и полиэтилен – сверхпрочная пластмасса.

Современная конструкция имплантата представлена бедренным, большеберцовым элементами и протезом надколенника. Амортизацию между ними создает специальная прокладка из полиэтилена.

Лечение отложения солей в суставах – это процесс сложный и длительный, требующий регулярного применения лекарственных препаратов. Наряду с этим необходимо пересмотреть и образ жизни, в первую очередь, соблюдать диету и отказаться от вредных привычек.

На сегодняшний день нет четко выделенных профилактических мер по предупреждению отложения солей в суставах. Этому заболеванию подвержены все без исключения. Однако разумный образ жизни, гармонично сочетающий правильное питание и двигательную активность может стать залогом здоровья костной системы человека.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Образование: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы

Механизм отложения солей в организме, диагностика, три метода лечения

Отложение солей в суставах – это накопление солей мочевой кислоты (уратов) в суставных структурах. Накапливаясь в тканях, кристаллы уратов разрушают хрящевую и костную ткань, причиняя боль и вызывая воспаление. Кристаллы имеют разную локализацию; одновременно могут поражаться несколько суставов.

Поражение сустава при отложении в нем солей мочевой кислоты

Помимо суставов, эти же соли могут откладываться и в других органах – например, в почках или в подкожной клетчатке.

Отложение солей в подкожной клетчатке

Другое название этой патологии – подагра. Это не самостоятельное заболевание, оно возникает в результате нарушения метаболизма.

Отложенные соли на начальном этапе не проявляют себя никакими специфическими симптомами. Однако со временем накопление игольчатых уратов приводит к невыносимым болевым приступам и сильному воспалению.

Данной проблемой занимается врач-терапевт.

Обнаружить избыточное количество мочевой кислоты и предупредить развитие подагры помогут общие анализы крови и мочи. На ранней стадии развития болезни, до проявления ее клинических признаков, они являются достоверным диагностическим методом отложения солей.

Это нарушение можно успешно лечить и держать под контролем.

Далее из статьи вы узнаете, каким образом происходит отложение солей, каковы методы их обнаружения, как правильно лечить и предотвращать данную патологию.

Причины отложения солей

Главные причины отложения солей в организме – это изменение обмена веществ в самих суставах и нарушение работы почек (недостаточное выведение мочевой кислоты). Часто процесс запускается при сочетании причин: при нарушении метаболизма (обмена веществ) и при наличии нескольких провоцирующих факторов (чем их больше – тем серьезнее болезнь).

Возможные провоцирующие факторы:

  • неправильное питание;
  • отсутствие физической активности;
  • переохлаждение суставов;
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • продолжительная чрезмерная нагрузка на суставы;
  • избыточный вес;
  • употребление спиртных напитков.

При наличии малейшего сбоя в метаболизме любой из перечисленных факторов может запустить процесс нарушения работы суставных структур (и других органов) и отложение солей в них. В норме здоровый сустав способен справиться с «излишками» чего-либо и устранить их, не допуская возникновения патологии. Но если его функции по каким-то причинам нарушены, и защитные механизмы не срабатывают – то кристаллы солей прочно обоснуются в нем и начинают разрушительные действия.

Механизм отложения солей

Часто можно услышать, что остеофиты – это результат отложения солей. Данное утверждение неверно: остеофиты – это защитная (хотя и патологическая) компенсаторная реакции организма; они имеют идентичное с костями строение и другой механизм образования (по сравнению с отложением солей).

В суставных тканях (и других тканях, где может произойти отложение) накапливается соль мочевой кислоты – продукта распада пуринов. Пурины – это ураты натрия, которые образуются, если мочевая кислота по каким-то причинам содержится в избытке. Когда ее много, она соединяется с натрием и с кровью движется к ногам.

Читайте также:  Себорейные корочки на голове у грудничка: как убрать

На своем пути соли могут попасть в сустав и остаться там, особенно если он по каким-то причинам ослаблен. Попадая в суставную жидкость, ураты откладываются в тканях. Кристаллы уратов имеют заостренную форму, они проникают до самой кости, накапливаясь около нее и травмируя ее – в результате такое отложение солей в суставах вызывает боль и воспаление.

Кристаллы мочевой кислоты под микроскопом

Ураты способны накапливаться и в других органах и тканях – например, в почках, вызывая почечную недостаточность и камни. Также ураты могут откладываться под кожей: на лбу, ушных раковинах, в области суставов – такие образования в виде подкожных мешочков называются тофусы. Тофусы заполнены белым гранулированным (творожистым) содержимым; могут вскрываться.

Характерные симптомы отложения солей в суставах

Отложение солей в области суставов может проявляться следующими симптомами:

  • мучительная боль (как будто сустав «выворачивает»);
  • хруст;
  • скованность движений;
  • боль тянущего характера;
  • онемение;
  • общее или местное повышение температуры.

С подозрением на отложение уратов необходимо обратиться к терапевту. Он назначит вам анализы крови и мочи и при необходимости отправит к ревматологу.

Диагностика

Когда процесс зашел уже далеко, постановка диагноза и обнаружение солей в суставах не представляют трудностей. Наличие солей на начальном этапе можно определить по анализам крови и мочи, обратившись к терапевту.

Содержание в крови мочевой кислоты более 415 мкмоль/л – первый признак отложения уратов в суставах (даже без явных сопутствующих нарушений работы почек или самих суставов). Плотность мочи – показатель того, выходит ли мочевая кислота из организма в достаточном количестве; значение этого показателя ниже 1015 говорит о том, что кислота остается внутри, то есть накапливается.

Еще одна процедура, позволяющая установить отложение солей в организме, – исследование суставной жидкости в поляризационном микроскопе. При обнаружении в ней кристаллов солей мочевой кислоты вам необходимо будет пройти дополнительное исследование суставов (например, рентген).

Три метода лечения

1. Медикаменты

При болях и воспалении суставов любой причины (в том числе и при отложении солей в них) применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

  • диклофенак,
  • кеторолак,
  • напроксен,
  • ибупрофен и другие.

Одновременно с медикаментозной терапией назначают диету и физиотерапевтические процедуры.

2. Питание при отложении солей

Важный момент в лечении и профилактике отложения солей (подагры) – это питание. Если питание неправильное и несбалансированное, оно может спровоцировать нарушение обмена веществ и отложение солей в суставах; особенно это касается людей, которые любят много кушать и употребляют алкоголь. Чтобы снизить количество мочевой кислоты в крови и остановить прогрессирование патологии, нужно соблюдать специальную диету.

В таблице ниже перечислены продукты, которые следует исключить и (или) ограничить при подагре, и те, которые есть можно.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

МожноОграничитьНельзя
Хлеб из муки грубого помолаСвининаХлеб высшего сорта
ОвощиСтуденьСдобное тесто
СметанаЖиры
Супы бобовые
ФруктыЯйцаКолбасы
Майонез
СырВетчина
Нежирная говядинаКрупыКонсервы
Нежирная рыбаМаринованные продуктыКопченые продукты
МорепродуктыМасло сливочноеСоусы
Курица без кожи
Молоко
Кисломолочные продукты
Творог

Особое внимание диете должны уделять мужчины любого возраста и женщины в климактерическом периоде. Ограничение для женщин связано с тем, что гормон эстрадиол, который вырабатывается у женщин до климакса, в определенной степени защищает организм от накопления солей и развития подагры.

3. Физиотерапевтическое лечение

При отложении солей в суставах действенным методом лечения является физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры усиливают процессы обмена веществ, способствуют выведению солей из суставных структур, регенерации хрящевой и костной ткани, устраняют боль.

Четыре метода, которые применяют:

Диадинамотерапия – эффективный метод при болевом синдроме. Ее проведение возможно даже в случае, когда человек не может подняться, чтобы дойти до физиотерапевтического кабинета (в условиях госпитализации).

Магнитотерапия – не только устраняет боль, но и нормализует метаболизм, ускоряя выведение солей.

Парафино- или озокеритотерапия. Вещества, используемые в при данных процедурах (парафин и озокерит (горный воск)), также устраняют боль, способствуют более глубокому проникновению активных соединений (при добавлении таковых) в ткани, усиливают процессы регенерации хряща.

Грязелечение. Грязи содержат большое количество биологически активных соединений, которые стимулируют регенерацию тканей и выведение продуктов обмена и солей из сустава.

Лечение лазером при подагре

Физиотерапия ультразвуком при подагре

Помните: какое бы лечение вам ни назначили, без соблюдения диеты и пересмотра образа жизни оно будет неэффективным.

Отложение солей: симптомы, лечение, причины и профилактика. Отложение солей на шее и в суставах

Термин «отложение солей» возник в советское время. Данный диагноз по сей день вызывает недоумение зарубежных медиков. Ведь он не характеризует определенное заболевание. Более того, даже наносит вред пациенту, особенно в тех случаях, если диагноз поставлен самостоятельно. Нетипичные болезненные ощущения в суставах, спине, шее списываются на «залежи» соли, которая накопилась с годами. Пациенты стараются употреблять меньше соленого и прибегают к помощи народных средств. К сожалению, этим они лишь вредят себе. Ведь любая борьба с «отложениями» должна начинаться с визита к доктору.

Суть заболевания

Нарушение в организме минерального обмена провоцирует отложение солей в суставах. Как отмечалось выше, в медицине такого недуга не существует. Это выражение распространено в быту. В действительности речь идет о процессе возникновения остеофитов. Последнее трактуется как разрастание краевых поверхностей различных костей.

В большинстве случаев отложение солей возникает у людей пожилого возраста. Следует заметить, что зачастую такой недуг становится источником более серьезных заболеваний. Как правило, провоцирует отложения солей мочевой кислоты подагра. Именно ее относят к основной причине возникновения остеофитов.

Как образуется в суставах соль?

Остеофиты возникают в результате выпадения щелочи и кислоты в осадок. В любом организме постоянно происходят окислительно-восстановительные реакции. Однако иногда наблюдается сбой. В этих случаях элементы могут остаться недоокисленными. Данные вещества являются шлаками. Вступая во взаимодействие с кислотами, недоокисленные компоненты образуют осадок.

Отложения солей попадают в желчный пузырь, почки. Здесь они образуют камни. Но большая часть осадка образует отложение солей в суставах. Остеофиты серьезно затрудняют любые движения. Как правило, данный процесс повреждает мелкие элементы стоп. Хотя достаточно часто затрагивает и коленный сустав.

Основные причины

В действительности причин возникновения недуга множество. Однако медики выделяют несколько основных факторов, способных провоцировать отложение солей на шее и в суставах:

  • Неправильное питание. Злоупотребление острой и жирной пищей, постоянные переедания, недостаток в рационе овощей, чрезмерное пристрастие к алкоголю (в особенности к пиву) – все это провоцирует дисбаланс солевого обмена. В результате в организме начинают образовываться остеофиты.
  • Малоподвижность, которая приводит к снижению кровообращения. От подобного страдает весь организм, в том числе и суставы. В результате на них начинают оседать соли.
  • Недуги. Некоторые болезни кровеносной системы, кожи могут вызвать нарушение водно-солевого баланса. Перебои работы желез внутренней и внешней секреции также способны изменить данный обмен. Следствием таких нарушений, как правило, становится подагра.

Говоря о причинах, провоцирующих отложение солей, следует заметить, что врачи относят к группе риска следующие категории людей:

  • Особ с избыточным весом.
  • Пациентов, страдающих почечной недостаточностью (ведь данный недуг затрудняет выведение мочевой кислоты).

Людей, чрезмерно нагружающих суставы, тоже может настигнуть отложение солей на ногах. К примеру, женщины, увлекающиеся обувью на высоких каблуках, довольно часто испытывают огромный дискомфорт в соответствующих суставах. Тесные или неудобные туфли также могут стать источником проблемы.

Отложение солей на шее может возникнуть и в результате наследственности, особенно если такая причина усугубляется нездоровым рационом питания. Чаще такой недуг наблюдается у людей, которым приходится много работать с опущенной головой (машинистки, операторы ПК, инженеры).

Основной причиной, по которой происходит отложение солей в пятке, считаются нерациональные нагрузки на данную область. Как правило, с данным недугом сталкиваются люди, у которых диагностируется ожирение или же плоскостопие. Повышенная нагрузка вызывает воспалительный процесс, в ответ на который в области пяточной кости образуется нарост – шпора.

Симптоматика заболевания

Длительное время настораживающих признаков, как правило, не возникает. Недуг постепенно развивается. И по мере того, как прогрессирует отложение солей, симптомы начинают медленно проявляться.

К первым ярким симптомам недуга относят болезненное ощущение и хруст. Чем больше разрастается в поврежденных участках костная ткань, тем более выраженными становятся данные признаки. Изначально данные симптомы характерны лишь для интенсивных движений в одном из направлений.

При дальнейшем развитии недуга мучительная боль беспокоит при самых обычных движениях. Со временем она ощущается даже в спокойном состоянии. Здесь речь идет о постоянном характере боли.

Разрастание солевых отложений в дальнейшем повреждает нервные окончания. Пациент отмечает чувство онемения в суставах, затруднение движения. Нередко воспалительный процесс затрагивает и прилежащие мышцы. А это еще сильнее усложняет подвижность.

Спустя время боль угасает. В некоторых случаях совершенно исчезает. Наблюдается такое в результате разрастания остеофитов, которые пережали нервные окончания. На этой стадии очень заметны деформации пораженных участков.

Отложение солей на шее проявляется не только скованностью, неподвижностью и болью. В данном случае подключаются и другие симптомы. Как правило, это головокружения, мигрени.

Достаточно важно осознать, что неверное лечение или полное игнорирование такового приводит к очень тягостным последствиям. Нарушение водно-солевого обмена может затронуть различные органы и системы. Следует понимать, что пострадать могут почки, сосуды и т. д. Поэтому помните, что самолечение способно очень сильно ухудшить ваше состояние.

Визит к врачу

О необходимости посетить доктора при возникновении описанных болей было сказано немало. Хочется резюмировать, если вы хотите получить правильное и эффективное лечение, отложение солей в суставах или шее должно наблюдаться профессионалом. Поэтому перейдем непосредственно к вопросу: “К кому обращаться со своим недугом?”

Первый врач, которого необходимо посетить – это терапевт. Конечно, в идеале каждый сознательный человек должен проходить ежегодное обследование. Это позволяет выявлять недуги на ранних стадиях. Итак, терапевт может выдать направления на сдачу анализов. Или же отправить к узкому специалисту.

Невролог. Консультация данного врача при болях и хрусте в спине просто необходима. В его компетенции оценить причину возникновения данной симптоматики. Невролог интерпретирует результаты исследований, таких как магнитная и компьютерно-резонансная томография, электромиография, энцефалография.

Ревматолог. Данный врач занимается лечением и диагностикой именно различных патологий суставов. В его специфику входят и разновидности артритов.

Травматолог-ортопед. К такому доктору направляют за консультацией при травмах или врожденных особенностях костной системы. При необходимости ортопед сможет подобрать специальные фиксаторы для удерживания спины или суставов в необходимом физиологическом положении.

Врач-реабилитолог. В компетенцию данного специалиста входит подбор восстановительного лечения. Он рекомендует необходимый комплекс физкультуры. Назначает физиотерапевтическое и санаторное лечение.

Мануальный терапевт. Специфика доктора заключается в «лечении руками». Он работает с положением связок, мышц, костей, суставов.

Достаточно затруднительно самостоятельно определить, к кому из врачей вам следует обратиться. Поэтому лучше всего свой первый визит нанести именно терапевту.

Медикаментозное лечение

Как правило, борьба с болезнью подразделяется на два основных направления:

  • терапию, призванную устранить неприятные и болевые ощущения;
  • методы борьбы с причинами недуга.

Важным является и первое направление, и второе. Довольно часто пациенты, избавившись от болевых ощущений, игнорируют причину, вызвавшую отложение солей. Лечение в этом случае становится довольно неэффективным. В результате симптоматика возвращается. Именно поэтому так важно прислушиваться к врачу. Необходимо выполнять все его рекомендации. Принимать следует лишь те лекарства, которые будут назначены.

В комплекс медикаментозных средств включаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они способны снять болевой и воспалительный синдромы, которые дает отложение солей. Лечение основано на применении следующих препаратов:

  • “Ибупрофен”.
  • “Индометацин”.
  • “Кеторолак”.
  • “Напроксен”.
  • “Ортофен” (“Диклофенак”).

Данные лекарства оказывают недлительное воздействие на организм. Поэтому, как правило, их следует принимать до 3 раз на день. К препаратам более длительного воздействия (прием 1 раз в сутки) относят:

  • “Кетопрофен”.
  • “Пироксикам”.
  • “Целебрекс”.
  • “Сулиндак”.

Наряду с вышеописанными лекарствами назначаются хондропротекторы. Это основные компоненты, позволяющие бороться с болезнями суставов. Такие препараты рекомендованы при данном недуге всеми профессиональными ассоциациями врачей. Отложение солей в коленном суставе приводит к утрате последним своих физиологических функций. Поверхность покрывается трещинами, становится шероховатой. В некоторых случаях на ней образуются эрозии. Именно хондропротекторы позволяют восполнить недостаток компонентов хряща. Минусом данных препаратов является затрудненная всасываемость в сустав. По этой причине хондропротекторы применяются местно. Речь идет о внутрисуставном введении.

В лечение входит и применение глюкокортикостероидных гормонов. Они способны мгновенно облегчить боль пациента. Для инъекции в сустав применяют следующие кортикостероиды:

  • “Гидрокортизон”.
  • “Метипред”.
  • “Дипроспан”.
  • “Кеналог”.

Позволяют приглушить боль и самые различные гели и мази. Рекомендуются к использованию следующие средства:

  • “Вольтарен эмульгель”.
  • “Диклак”.
  • “Диклофенак”.
  • “Ортофен” (мазь).
  • “Нурофен-гель”.
  • “Индометацин”.
  • “Индовазин”.
  • “Финалгель”.
  • “Артрозилен”.
  • “Кетонал”.
  • “Найз”.

По своему воздействию все препараты схожи. Они ослабляют боли в месте нанесения, снижают отеки, увеличивают возможность движения.

Обязательными являются мази, обладающие разогревающим эффектом. Они способны не только уменьшить боль, но и стимулировать микроциркуляцию в области применения. Зачастую назначают преапараты:

  • “Апизатрон”.
  • “Випросал”.
  • “Капсикам”.

Народная медицина

Нельзя не брать во внимание и данный подход к борьбе с недугом. Нашими предками создано множество методов, способных облегчить то состояние, которое вызывает отложение солей. Лечение народными средствами должно умело сочетаться с медикаментозным. И, конечно, перед применением быть согласовано с врачом.

Эффективными народными средствами признаны следующие методы:

Лавр. Пять листочков залить кипятком – 0,5 л. Варить данный состав минут 10. Обязательно процедив, следует добавить к нему 1 ст. л. меда. В полученную смесь нужно отжать сок из половины лимона. Данное средство следует пить через соломинку маленькими глоточками. В течение дня нужно употребить весь отвар. На протяжении двух недель следует повторять процедуру. Столько же времени отводится на перерыв. А затем курс лечения возобновляется.

Фасоль. Вечером залить кипятком бобовые. Пропорции ингредиентов следующие: на 4 ст. л. фасоли приходится 4 стакана жидкости. Кастрюлю с залитым продуктом нужно тщательно укутать. Утром данное средство процеживается. Два стакана с жидкостью следует выпить днем. Из остального навара изготовляются компрессы для больных мест.

Вода. Данное средство является самым мягким и безопасным для очищения организма, который зашлаковало отложение солей. Народное лечение в этом случае основано на применении горячей воды. Ежедневно утром, обязательно натощак, нужно выпивать 0.5 стакана жидкости. Данный способ лечения очень длительный. Однако считается достаточно эффективным.

Рекомендованная диета

Достичь желаемых результатов возможно только комплексным подходом к борьбе с недугом. Одним из обязательных условий является диетический рацион питания.

Из употребления следует исключить:

  • цветную, брюссельскую капусту;
  • помидоры;
  • бобовые, горох, спаржу;
  • рыбные, мясные супы;
  • шпинат, щавель,
  • жареные продукты;
  • треску, сельдь, сардины, судак, шпроты;
  • жирные продукты;
  • острые, пряные соусы;
  • маринады, соленья;
  • кофе, крепкий чай.

При этом длительное голодание совершенно недопустимо. В противном случае в организме возникнет повышенная концентрация солей.

Рекомендованные продукты к употреблению:

  • вареная рыба, мясо;
  • грецкие орехи, фундук;
  • виноград, абрикосы, сливы, апельсины, груши, яблоки;
  • растительное масло;
  • рис, геркулес, пшенная, гречневая, перловая крупа;
  • морковь, картофель;
  • огурцы, зеленый салат;
  • красная икра;
  • молоко;
  • творог;
  • куриные яйца;
  • твердый сыр (исключается острый);
  • сметана, простокваша;
  • сливочное масло;
  • пшеничный, ржаной хлеб.

Помогают и растительные продукты. К ним относятся: арбузы, дыни, хурма, петрушка, укроп, сливы.

Профилактические меры

Достаточно простые и нехитрые правила позволят обезопасить от столь болезненного и неприятного проявления, как отложение солей в суставах.

  • Правильное питание. Иногда необходимы разгрузочные дни. Рекомендуется потреблять достаточное количество молочных продуктов.
  • Регулярные занятия гимнастикой, физкультурой. Отличной мерой профилактики становится йога.
  • Употребление витаминов, микроэлементов. Данные препараты должны назначаться исключительно врачом.
  • Отказ от курения, ограничение алкоголя.

Заключение

Не пренебрегайте своим здоровьем. Восстановить любые повреждения намного тяжелее, чем предотвратить возникновение недуга. И помните: приступать к лечению следует лишь после консультации с врачом. Только в этом случае любое заболевание, в том числе и отложение солей, можно победить.

Оцените статью
Добавить комментарий