Ишемический инсульт правая сторона последствия, сколько живут

Последствия правостороннего инсульта

Инсульт правого полушария может быть как ишемическим, так и геморрагическим. В зависимости от того, какой их них произошел, последствия после него могут быть разными. Интенсивность проявления последствий зависит от возраста пациента, вида поражения, скорости оказанной первой помощи.


Кровообращение в головном мозге при разрыве сосуда, сложно устранить медикаментозно. Часто при геморрагическом приступе проблема решается хирургическим путем. Но если операция не была проведена оперативно, существует риск летального исхода.

Последствия инсульта правой стороны мозга и прогноз жизни в зависимости от типа и обширности некроза

О строе нарушение мозгового кровообращения с некрозом церебральных структур — состояние тяжелое как с точки рения течения, так и с позиции перспектив восстановления.

Выживаемость составляет, примерно, 50-65%, большая часть пациентов погибает в первую неделю, конец критического периода приходится на начальные 30 дней.

Неврологический дефицит (в большей или меньшей степени) сохраняется почти у 80% больных и даже более. Шансы на тотальное восстановление без каких-либо осложнений минимальная, около 5-8%.

Последствия инсульта правой стороны хуже, если сравнивать с аналогичным патологическим процессом левосторонней локализации. Причины до конца не понятны.

Осложнения можно подразделить на краткосрочные, возникающие в перспективе первых 6 месяцев, и отдаленные, которые обнаруживаются спустя год и более.

Все это время пациента нужно тщательно наблюдать, при необходимости корректировать состояние, чтобы избежать негативных последствий, способных закончиться смертью.

О строе нарушение мозгового кровообращения с некрозом церебральных структур — состояние тяжелое как с точки рения течения, так и с позиции перспектив восстановления.

Нарушение чувствительности

Происходит обострение или искажение кожной чувствительности, возникают болезненные ощущения при касании. Утрата ощущения собственных конечностей и их пространственного расположения.


Нарушение зрения или слепота, двоение в левом глазу. Голова и левый глаз повернуты влево.

Причины появления у мужчин и женщин

По данным Национального Исследовательского Государственного Университета причины возникновения ишемического правостороннего инсульта у мужчин и женщин различаются:

  • На мужчин могут повлиять малоподвижный образ жизни, наличие вредных привычек, атеросклероз, метаболический синдром.
  • Основными факторами риска у женщин являются ожирение, мерцательная аритмия, сахарный диабет, дислипидемия и приём противозачаточных средств.

К общим причинам правостороннего инсульта у мужчин и женщин относится гипертония.

К основным признакам инфаркта правого полушария мозга относятся:

О причинах и факторах риска

По мнению медиков, на первое место среди причин инсульта правого полушария выходит гипертоническая болезнь. Постоянное повышенное давление тока крови на стенки кровяного русла ведет к износу их мускулатуры, снижению тонуса и со временем — слабому сдерживающему эффекту.

На втором месте – атеросклероз. Вследствие неправильного обмена веществ, а также поступления в организм большого количества «вредного» холестерина, на внутренних стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые механически закупоривают сосудистый просвет и создают непреодолимое препятствие току крови.

Ещё одной причиной заболевания являются патологические изменения состава и свойств крови. Повышенная склонность к тромбообразованию, загущение, плохие реогенные свойства – вот неполный перечень факторов, ведущих к инсульту.

Важными причинами также являются: мигрень, остеохондроз шейного отдела позвоночника, болезни сердца, онкологические заболевания, воспалительные процессы организменного уровня, инфекционные болезни, стрессы, резкие перемены климатических условий жизни.

На втором месте – атеросклероз. Вследствие неправильного обмена веществ, а также поступления в организм большого количества «вредного» холестерина, на внутренних стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые механически закупоривают сосудистый просвет и создают непреодолимое препятствие току крови.

Причины и симптомы

Правосторонний инсульт, как и левосторонний, возникает под действием следующих неблагоприятных факторов:

  • Наличие лишнего веса;
  • Повышенное содержание холестерина в крови;
  • Курение и употребление алкоголя;
  • Шейный остеохондроз;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Прием гормональных противозачаточных средств;

  • Болезни сердца;
  • Мигрень;
  • Атеросклероз сосудов;
  • Заболевания крови;
  • Стрессовые состояния, депрессии;
  • Повышенные физические нагрузки;
  • Гиподинамия.

Все перечисленные причины способствуют развитию инсульта. Если патология поражает правое полушарие, то больной теряет способность осуществлять такие естественные функции, как ходьба, речь, управление телом. На восстановление требуется продолжительное время.

Читайте также:  Какими должны быть нормы холестерина в крови, какие показатели присущи здоровым людям?

Патология сосудов правого полушария головного мозга может развиться не только у лиц пожилого возраста, но и у подростков и даже детей. В этом случае факторами риска выступают врожденные пороки сердечной мышцы, нарушения функций эндокринной системы, наследственные заболевания крови.

Инсульт правой стороны мозга характеризуется следующими проявлениями:

  1. Паралич левой стороны тела;
  2. Сильные головные боли. Если развивается геморрагический инсульт, ощущения сравнивают с ударом кинжала, при этом человек может кричать от боли и даже потерять сознание;
  3. Приступы эпилепсии;
  4. Невозможность больного лежать на спине, наклонять голову вбок;
  5. Нарушения сознания;

Познакомьтесь со статьей, рассказывающей что же такое хроническая ишемия мозга — чем она вызвана, как появляется и чем опасна.

Врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг расскажет о симптомах патологии:

  1. Рвота, тошнота;
  2. Резкое снижение зрения;
  3. Нарушения речи. Это проявление характерно для левшей, поскольку у них центр, отвечающий за речь, находится именно в правом полушарии. У правшей соответствующий центр находится в левом отделе мозга;
  4. Потеря памяти, причем человек не может вспомнить того, что произошло с ним совсем недавно, но сохраняет информацию о том, что было в далеком прошлом;
  5. Асимметрия черт с одной стороны лица (один уголок рта опускается, носогубная складка с правой стороны сглаживается);
  6. Нарушение способности глотать.

При повторном инсульте вероятность выжить снижается в несколько раз.

Виды правостороннего инсульта

Инсульт правого полушария встречается не так часто, но после него врачи редко дают положительные обещания. Если пациент хочет жить, ему постоянно трудиться, чтобы восстановить себя и вернуться к нормальному состоянию. Какие виды выделяют специалисты?

  • Ишемический;
  • Геморрагический.

После инсульта правой стороны мозга последствия и сколько живут, подскажут немногие врачи. Они предпочитают не давать прогнозов, так как оба вида создают серьезную опасность для жизни пациента. Да, можно до бесконечности проводить обследования, но полностью восстановиться человеку уже не удастся.


«Курс по терапии»

Причины развития патологии

Развивается ишемический инсульт (ИИ) по причине закупорки или разрывов кровеносных сосудов. К этому приводят такие патологии, как атеросклероз, сахарный диабет, гипертензия. Когда происходит закупорка, наблюдается кислородное голодание. Нарушенное кровообращение приводит к необратимым процессам и гибели нейронов.

Существуют факторы риска:

  • табакокурение и употребление алкогольных напитков;
  • ухудшение липидного обмена веществ;
  • мигрени;
  • возрастные изменения;
  • болезни эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • аритмия, гипертензия и прочие болезни сердца;
  • кардиостимуляторы, искусственные клапаны;
  • тромбозы и воспалительные процессы в сердце;
  • васкулит и патологии соединительных тканей;
  • гормональный сбой и высокая степень вязкости крови;
  • аневризм и гиповитаминоз;
  • интоксикация и низкая степень свертываемости крови;
  • прием антикоагулярных средств.


Существуют факторы риска:

Небольшое кровоизлияние

Прогноз для жизни людей с небольшим кровоизлиянием в правое полушарие головного мозга неоднозначный – 65–75% выживают, но становятся инвалидами. Степень инвалидизирующих последствий всегда выше, чем при ишемическом процессе, хотя характер проявлений такой же – парализована левая сторона, нарушение чувствительности, снижение критики, памяти и зрения на левый глаз. Это значит, что больные могут:

  • Восстановиться полностью (10–15%).
  • Иметь умеренный неврологический дефицит – ходят с тростью, способны к самообслуживанию, но ограниченно (65–75%).
  • Иметь грубый неврологический дефицит – передвигаются на коляске или лежат, не способны к самообслуживанию (15–20%).

Главные отличительные особенности последствий после геморрагического инсульта в правом полушарии:

  1. Повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.
  2. Раздражительность, нервозность.
  3. Частые головные боли.
  4. Нарушение координации движений.
  5. Частые нарушения глотания и сна.



Прогноз для жизни людей с небольшим кровоизлиянием в правое полушарие головного мозга неоднозначный – 65–75% выживают, но становятся инвалидами. Степень инвалидизирующих последствий всегда выше, чем при ишемическом процессе, хотя характер проявлений такой же – парализована левая сторона, нарушение чувствительности, снижение критики, памяти и зрения на левый глаз. Это значит, что больные могут:

Читайте также:  Белогент – инструкция по применению мази и крема, отзывы, цена, аналоги

Что ждет после кровоизлияния?

О последствиях геморрагического инсульта имеет смысл говорить только, ели речь идет о небольшие кровоизлияния справа. Инсульт-гематома или большое кровоизлияние правого полушария почти в 100% заканчивается фатально. Не более 10% таких пациентов может спасти экстренное удаление сгустков крови с дренированием полости черепа, но выжившие останутся глубокими инвалидами до конца дней. Продолжительность жизни при этом совсем небольшая – от нескольких дней до нескольких месяцев.

При небольшом кровоизлиянии справа прогноз неоднозначный: 75% выживают, но становятся инвалидами, причем, степень инвалидизации выше, чем при ишемии. Больные в 10% могут полностью восстановиться, в 70% способны ходить с трудом, сами себя обслуживают, обездвижены – до 20%.

Отличия последствий геморрагического инсульта правого полушария:

  • непереносимость громких звуков и яркого света;
  • повышенная раздражительность;
  • цефалгии;
  • отсутствие координации;
  • бессонница;
  • нарушение глотания;
  • гематома в желудочках мозга.

У тяжелобольных пациентов после инсульта с правой стороны, независимо от формы, встречаются отсроченные осложнения: застойная пневмония, пролежни, истощение из-за больших трудностей в уходе за такими пациентами. Именно осложнения такого характера становятся причиной смерти пациентов в первые два года постинсультной жизни. Около15% живут 10 лет и более.

  • непереносимость громких звуков и яркого света;
  • повышенная раздражительность;
  • цефалгии;
  • отсутствие координации;
  • бессонница;
  • нарушение глотания;
  • гематома в желудочках мозга.

Геморрагическая форма

Наиболее опасной формой мозговой катастрофы является правосторонний геморрагический инсульт мозгового вещества. Для правостороннего геморрагического поражения мозговой ткани характерна выраженная и агрессивная симптоматика. Накануне самой катастрофы, человека могут беспокоить такие симптомы, как головокружение, гипертония, одышка, боль в области сердца. После начала острой фазы заболевания, симптоматика инсульта правостороннего включает паралич левой части тела, потерю чувствительности, утрату сознания и онемение верхних и нижних конечностей с левой стороны.

При инсульте геморрагическом на правой стороне, последствия несут тяжёлый характер. Они выражаются в частичной или полной инвалидизации, отеке головного мозга, вплоть до мозговой комы.

Если у человека случился инсульт правой стороны мозга, то риск повторного возникновения болезни составляет не менее 70%.

Подтверждение диагноза геморрагического или ишемического инсульта правого полушария головного мозга, ведется на основании данных магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Реабилитация

После того, как кризисное состояние больного миновало, пострадавшему от инсульта предстоит длительный реабилитационный период, от качества которого зависит его дальнейшая жизнь и место в ней.

Внимание! Чем раньше будут начаты реабилитационные мероприятия (можно уже на 5 – 6 день), тем выше вероятность того, что срок восстановления будет короче, а масштабы восстановления утраченных способностей – обширнее.

Также немаловажную роль играет регулярность проводимых процедур и соответствие их состоянию больного. Активная ранняя реабилитация увеличивает шансы человека на максимальное восстановление.

Реабилитация требует комплексного подхода и включает следующие мероприятия:

  • Соблюдение диеты, основное назначение которой заключается в снижении и контроле уровня холестерина в крови.
  • Лечебная гимнастика способствует восстановлению движений и должна проводиться согласно рекомендаций врача – реабилитолога или с его участием.
  • С той же целью, а также для улучшения кровообращения, повышения иммунитета врачами часто рекомендуются пешие прогулки.
  • Физиопроцедуры включают методы электрического, магнитного, механического, лазерного воздействия на организм. Подобные процедуры помогают сохранить работоспособность мышц, улучшить кровоснабжение, восстановить функции мозга.
  • Массаж также помогает сохранить работоспособность мышц и улучшить кровоснабжения в тканях. К тому же во время массажа происходит воздействие на определенные точки в организме, которые помогут пациенту быстрее восстановиться.
  • Механотерапия – использование тренажеров для восстановления функций верхних и нижних конечностей, мелкой моторики руки.
  • Психологическая помощь, главной задачей которой является побуждение пациента вернуться к активной жизни, а также поддержка в депрессивном состоянии.
  • Занятия с логопедом поможет по максимуму восстановить речевой аппарат, успех проводимых упражнений во многом зависит от желания самого больного.
  • Эрготерапия – моделирование ситуаций, которые помогают пациенту вновь овладеть элементарными навыками самостоятельной жизни (письмо, работа с клавиатурой, открывание дверей, застегивание пуговиц).
Читайте также:  Задержка месячных 2 дня, тест отрицательный: что это, может ли быть беременность

При ишемическом инсульте восстановление двигательной функции наступает, как правило, через 2 – 4 месяца активных реабилитационных мероприятий, после геморрагического период увеличивается от года до нескольких лет.

Как восстановить движение после инсульта рассказывается на видео:


Однако на вопрос о предполагаемой длительности жизни, ни один врач не ответит однозначно и утвердительно.

Отличия и причины правостороннего инсульта

Правосторонний ишемический инсульт по-другому называется инфарктом правого полушария. Для него характерно сужение кровеносных сосудов, по которым в этот орган с кровью попадает кислород. Чаще всего от него страдают пожилые люди. Однако с каждым годом заболевание «молодеет», затрагивая пациентов молодого и среднего возраста.

Инсульт правого полушария бывает 3 видов:

Тромбоэмболический. Тромб полностью перекрывает сосуд, в результате чего нарушается питание мозга.

Гемодинамический. Из-за повышенного или пониженного давления случается спазм сосудов. Развивается кислородное голодание и дефицит питательных веществ.

Лакунарный. Из-за повышенного давления сосуды покрываются небольшими отверстиями.

Спровоцировать развитие обширного ишемического инсульта правого полушария могут несколько факторов:

  • Пожилой возраст.
  • Повышенное давление.
  • Атеросклероз.
  • Курение.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Мигрени с аурой (пульсирующая боль, например, в теменных долях).
  • Длительное применение противозачаточных средств, в составе которых есть гормоны.
  • Сахарный диабет.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, в частности, пороки сердца и аритмия.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Болезнь Такаясу, синдром Кавасаки и прочие системные васкулиты.
  • Инфекционный эндокардит.
  • Тромбоз вен нижних конечностей.
  • Хронические заболевания мочевыделительной системы.

Также причиной инсульта может быть лишний вес, частые стрессовые ситуации и чрезмерная эмоциональная нагрузка.

  • Пожилой возраст.
  • Повышенное давление.
  • Атеросклероз.
  • Курение.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Мигрени с аурой (пульсирующая боль, например, в теменных долях).
  • Длительное применение противозачаточных средств, в составе которых есть гормоны.
  • Сахарный диабет.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, в частности, пороки сердца и аритмия.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Болезнь Такаясу, синдром Кавасаки и прочие системные васкулиты.
  • Инфекционный эндокардит.
  • Тромбоз вен нижних конечностей.
  • Хронические заболевания мочевыделительной системы.

Малый геморрагический инсульт

Когда диагностируется инсульт геморрагический правая часть тканей мозга поражена сильнее, чем при ишемическом типе болезни. Несмотря на размеры поражения, нервные клетки в такой ситуации восстанавливаются хуже. Кровь пропитывает мозговые ткани, сдавливает и разрушает клетки. Поэтому утраченные функции мозга необратимы.

При небольшом по площади кровоизлиянии около 75% больных выживают, но остаются инвалидами. Причем, функции организма нарушаются более, чем при ишемической разновидности инсульта, хотя картина аналогичная – левая часть тела разбита параличом, нет чувствительности, страдает память, теряется зрение в левом глазу. Прогнозы следующие:

  • до 15% больных восстанавливаются полностью;
  • до 75% больных ходят с тросточкой, способны ограниченно обслужить себя;
  • до 10% прикованы к кровати или инвалидной коляски, неспособны к самообслуживанию.

Когда поражена такой болезнью, как инсульт правая сторона последствия, сколько живут и остальные важные моменты разъяснит врач. Основные признаки геморрагического инсульта в правой стороне:

  • нервозность, высокая раздражительность;
  • непереносимость яркого света и громкого звука;
  • регулярно проявляющаяся головная боль;
  • нарушенная координация;
  • проблемы со сном и нарушенное глотание.


При небольшом по площади кровоизлиянии около 75% больных выживают, но остаются инвалидами. Причем, функции организма нарушаются более, чем при ишемической разновидности инсульта, хотя картина аналогичная – левая часть тела разбита параличом, нет чувствительности, страдает память, теряется зрение в левом глазу. Прогнозы следующие:

Детский инфаркт мозга: особенности и перспективы

  • Утрата чувствительности левой стороной лица;
  • Дрожание рук, ног, судороги;
  • Проблемы с разговорной речью – трудности в произношении некоторых звуков;
  • Нарушение координации.

Если инсульт головного мозга своевременно и точно диагностирован — лечение и последующая реабилитация приводят к полноценному выздоровлению и восстановлению деятельности мозга в полном объеме.

Если инсульт головного мозга своевременно и точно диагностирован — лечение и последующая реабилитация приводят к полноценному выздоровлению и восстановлению деятельности мозга в полном объеме.

Добавить комментарий