Болит живот в области пупка

Болит живот в области пупка

Диагностика болей в животе всегда представляет трудность для врача. Дело в том, что в брюшной полости расположено достаточно большое количество органов и все они могут вызывать болевые ощущения различного характера и интенсивности.

К органам брюшной полости относятся: печень с желчным пузырем, желудок, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники, различные отделы кишечника. Выделить в этой массе нездоровую структуру довольно сложно, поэтому, если у вас болит в области пупка, без опытного врача не обойтись.

Почему болит живот в области пупка

Существует множество причин болей в центральной части живота. Среди них:

  • стеноз тонкого кишечника в острой форме (если располагается в средней его части – как раз в области пупка);
  • энтериты и энтероколиты различного генеза (с острыми спазмами);
  • нарушение кровоснабжения кишечника в результате патологии брыжеечных сосудов;
  • ферментная недостаточность;
  • пупочные грыжи;
  • злокачественные новообразования в тонком кишечнике, прилегающих органах и структурах (мочеточники, почки, желудок, сальник);
  • вирусные и бактериальные инфекции.

На заметку! Если у женщины слегка болит живот в области пупка во время беременности – это, скорей всего, естественная реакция на расширение матки. Она давит стенками на прилегающие органы, что вызывает легкую болезненность.

Болит живот в области пупка и тошнит

Если к болезненным ощущениям добавляется еще и тошнота, это говорит о проявлении вполне конкретных заболеваний.

Острый инфекционный энтерит вначале лишен специфических симптомов: проявляется общая слабость, повышается температура тела, возможна головная боль. Характерные признаки в виде острых спазмов в области пупка, тошноты, рвоты и диареи проявляются позже, когда заболевание переходит в основную фазу своего развития. Дополнительные симптомы зависят от типа инфекционного агента:

  • сальмонеллы (пенистый стул с зелеными слизистыми сгустками, сниженное давление, тахикардия, повышенная температура);
  • ротавирусная инфекция, или кишечный грипп (многократная рвота, водянистый неоформленный кал с кислым запахом, лихорадка);
  • лямблии (метеоризм, стул без примесей слизи);

Внимание! Отсутствие своевременного лечения вкупе со слабым иммунитетом могут спровоцировать серьезные осложнения: тифозную и септическую форму сальмонеллеза с поражением внутренних органов, анемию и потерю веса при лямблиозе, сильнейшее обезвоживание при ротавирусе.

Болезнь Крона – аутоиммунное заболевание неясной этиологии, которое очагово поражает различные отделы кишечника. Однако если болезнь решила остановиться на среднем отделе тонкой кишки, болезненные симптомы будут наблюдаться именно в районе пупка. Помимо болей в околопупочной зоне, наблюдается тошнота, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка, утомляемость и потеря массы тела.

На заметку! Главным проявлением болезни Крона является специфическое очаговое поражение стенок кишечника, поэтому для подтверждения диагноза требуется колоноскопия.

Ущемление пупочной грыжи перекрывает кровоснабжение попавшим в защемленный участок органам и постепенно приводит к некрозу тканей. Выраженная боль, тошнота и нарушения дефекации – основные симптомы болезни. Грыжу легко определяют по наличию выпуклого образования в центральной части живота.

На заметку! Пупочная грыжа развивается в результате резкой физической нагрузки на фоне ослабления мышечного корсета брюшной стенки. Представляет собой выпадение органов брюшной полости через пупочное кольцо. Неущемленная грыжа не доставляет проблем и может оставаться без лечения достаточно длительное время. Однако всегда существует опасность защемления.

Острый аппендицит на ранней стадии в ряде случаев дает болевой синдром в пупочной зоне, что заметно затрудняет его диагностирование, так как остальные признаки (тошнота, рвота, понос и высокая температура) совершенно не специфичны.

Высокая непроходимость кишечника — наблюдается при инвагинации кишечника (вхождении одного участка кишки в другой), при закупорке просвета кишки скоплением паразитов, опухолью, желчными и каловыми камнями, что провоцирует периодические болезненные спазмы с многократной рвотой. Газы не имеют возможности отойти, и живот раздувается до аномальных размеров.

Важно! Интенсивность боли может достигать таких пределов, когда ее невозможно купировать даже с помощью наркотических препаратов.

Острая ишемия кишечника развивается при тромбоэмболии (закупорке тромбом) крупных брыжеечных сосудов. Длительный недостаток кровоснабжения приводит к дистрофии и отмиранию тканей, что выливается в резкие боли с яркими приступами тошноты, непрерывной рвоты, урчанием в животе и диареей с примесью крови в кале. Боль, сосредоточенная немного выше пупка – самый первый симптом опасной патологии. Она появляется внезапно и требует незамедлительной реакции.

Онкологические заболевания кишечника на ранней стадии проявляются незначительными болями. С течением времени они становятся регулярными, спазмообразными. Появляется тошнота, изжога; стул становится разжиженным, дегтярного цвета (из-за примеси крови). Заболевание может сопровождаться анемией.

Тошнота в сочетании с абдоминальной болью – не безобидный симптом. Единственная возможность удачного исхода – своевременное обращение к врачу. В противном случае, проблема способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.

Болит живот после еды в области пупка

Если главным катализатором боли становится прием пищи, круг возможных проблем также существенно сокращается. Эти заболевания не представляют сиюминутного риска для жизни пациента, однако требуют серьезного лечения.

Хроническая ишемия в области кишечника развивается при закупорке более мелких питающих сосудов холестериновыми бляшками. В отличие от острой ишемии, характеризуется не резкими умеренными болями в висцеральной области, которые появляются преимущественно после приема пищи или при физической нагрузке.

Ферментные энтеропатии развиваются при недостатке какого-либо пищеварительного фермента и приводят к сбою пристеночного пищеварения. Организм начинает отторгать определенные продукты, поэтому прием пищи может спровоцировать очередной приступ с резкой болью, метеоризмом и сильно разжиженным, пенистым стулом.

Синдром раздраженного кишечника после каждого приема пищи провоцирует болезненные спазмы, дополненные метеоризмом и диареей. Является функциональным нарушением и напрямую зависит от уровня нервной нагрузки.

Болит живот при надавливании в области пупка

Пупочная боль не всегда имеет явный характер. Иногда она проявляется лишь в процессе пальпации. Это характерно для:

  • хронических заболеваний кишечника,
  • начальной стадии воспалительного процесса (аппендицит, энтериты),
  • повышенного газообразования;
  • абдоминальной мигрени (характерна в основном для подростков и связана с эмоциональной перегрузкой);
  • ранней стадии онкологического процесса;
  • пупочной грыжи (незащемленной);
  • периода беременности.

Способы диагностики причины болей

Выясняя, почему болит живот в области пупка, врачи большое значение отводят ощущениям пациента. Несмотря на тяжесть ситуации, очень важно получить подробную информацию об особенностях болевых признаков:

  • время появления болевого синдрома, особенности его развития (внезапно или по нарастающей);
  • характер боли (острая, тянущая, спазматическая);
  • сколько длится отдельный спазм и с какой периодичностью;
  • с какими действиями связано явление (нагрузка, прием пищи, нервный стресс);
  • в каком направлении локализуется (степень смещения от пупка, наличие иррадиирующих болей);
  • реакция на обезболивающие препараты.

Так, если болит живот непосредственно в области пупка и ниже, подозревают болезнь Крона, энтериты, колиты, заболевания мочеполовой системы; выше пупка – добавляются заболевания эпигастрия и непосредственно желудка. Если боль сдвигается вправо – аппендицит.

На заметку! Существует вероятность возникновения и так называемой соматической боли, когда органы брюшины не повреждены, и чувствительность связана с раздражением спинномозговых нервов.

После сбора анамнеза проводят дополнительные исследования с использованием лабораторных и аппаратных методов:

  • анализ крови и кала (общий, биохимический);
  • генетические исследования;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • ирригографию (рентген кишечника с контрастом);
  • колоноскопию.

Что делать, если болит пупок

Самое верное решение – сразу же обратиться к врачу или вызвать “скорую” (при интенсивных болях). Обезболивающие рекомендуется принимать только при нестерпимых болях, так как они сглаживают симптоматику и затрудняют диагностирование проблемы.

К какому специалисту обратиться

Потребуется хороший врач-диагност, который сможет быстро поставить диагноз и определить причину возникновения патологии. Оптимальный вариант – консультация терапевта. Он сделает обследование и проанализирует результаты, на основании которых назначит лечение или дополнительное обследование или направит к гастроэнтерологу, онкологу или хирургу.

Помните: при болях в животе самолечение недопустимо

Боль вокруг пупка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль вокруг пупка – серьезный сигнал о том, что в организме происходят разрушительные изменения. Их надо остановить, чтобы вернуть себе прежнее качество жизни. Ведь боль вокруг пупка не дает человеку нормально жить и даже ходить. Подробнее о причинах.

[1], [2]

О каких заболеваниях сигнализирует боль в районе пупка

Это нарушение функций тонкого кишечника (в частности, энтериты)

Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки – процессы обострения

В этом случае слизистая воспаляется и ее ткани деформируются. Причиной могут быть инфекции, проникшие в организм, а также лямблии и проявления энетероколита (деформация толстого кишечника) в одном флаконе.

Среди симптомов проявления воспаления слизистой оболочки тонкой кишки – боль, длительная, ноющая, которая может тревожить человека независимо от того, ел он или нет.

Еще воспаление слизистой проявляется ощущением распирания живота, болями под ложечкой и в области пупка; аппетита может не быть никакого, человек ест неохотно. В животе в это время может урчать, он вздут.

Кожные покровы могут быть бледными, слишком сухими, от этой сухости не помогают даже крема, ногти часто ломаются, а десны кровоточат не смотря на хорошие зубные пасты и щетки.

Человек чувствует сильную усталость и слабость, быстро утомляется, у него могут быть перепады настроения.

Аппендицит в острой форме

Аппендицит – это заболевание внутренних органов брюшной полости в острой форме, которое непременно требует вмешательства хирурга. Боль настигает человека внезапно, появляясь в области под ложечкой и распространяется по всему району живота, часто сосредотачиваясь вокруг пупка.

Боли становится все интенсивнее, постепенно сосредотачиваясь с правой стороны тела.

Температура может быть невысокой, сердце бьется часто и неравномерно, язык может быть сухим болезненным. Когда руки опускаются вдоль туловища, боль с правой стороны тела может стать еще сильнее.

[3], [4], [5], [6], [7]

Грыжа области пупка

Это заболевание проявляется сильными болями в области пупка. Человек страдает от рвоты, сильного сердцебиения, учащенных газов, живот надут, может быть запор.

В районе живота прощупывается болезненное уплотнение, когда на него нажимают пальцами. Это уплотнение нельзя вправить, оно болит еще сильнее при нажатии.

Если уплотнение в области живота можно вправить, то это вправляемая грыжа. Если нельзя – это ущемленная грыжа, для которой следует применить хирургические методы лечения.

Если грыжу начать вправлять самому, это может быть опасным из-за риска ущемить кишку еще больше и повредить ее. А если вызвать скорую помощь не вовремя, то человека может ждать летальный исход из-за омертвения ткани кишки.

[8], [9], [10], [11], [12]

Раковая опухоль тонкого кишечника

Начальная стадия этого заболевания – проявление болевого симптома в области пупка и всего живота. А еще человека беспокоят такие проявления, как рвота, живот надувается, кишечник, кажется, тоже, и болит по всей области его прохождения, вокруг пупка чувствуется особенно сильная боль. Человек может начать резко худеть и терять аппетит.

По этим признакам можно заподозрить рак тонкого кишечника и немедленно обратиться к врачу.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Дивертикулит тонкого кишечника

Это заболевание можно диагностировать прежде всего по выпячиванию в области живота, в частности, пупка. Эти выпячивания – дивертикулы – выглядят как надутый мешок размером примерно до трех см в диаметре, а редких случаях до 15 сантиметров (а минимальный размер может быть от 3-х мм). Слизистая оболочка кишечника выпячивается сквозь мышцы кишки. Дивертикулы могут поразить кишечник в любом его месте. Эти места очень болезненны и отдают в левую часть живота. Кроме видимых признаков, может также повыситься температура – примерно до 38-и градусов.

[19], [20], [21], [22], [23]

Мигрень в абдоминальной форме

Эта форма головной и пупковой боли может поражать даже детей в возрасте от 12-и -13-и лет – у мигрени нет возраста. Живот при этой форме мигрени болит очень сильно, боль особенно резкая в области пупка. Кроме боли вокруг пупка, у человека также тошнота, диарея, кожные покровы становятся бледными и сухими, может быть рвота.

Боли при абдоминальной мигрени длятся от 30-40-а минут до нескольких дней.

Абдоминальную мигрень можно распознать по одновременной локализации боли в области головы и живота. Боли также могут чередоваться.

В группе риска заболеваний абдоминальной мигренью могут быть подростки, люди, находящиеся в состоянии стресса, пациенты с наследственной предрасположенностью к мигреням, с активизированном кровотоком в брюшной аорте.

[24], [25], [26], [27], [28]

Заворот кишки (тонкой)

Это заболевание называют еще кишечной непроходимостью. Оно начинается с острой боли вокруг пупка. У человека случается непроходимость кишечника, из-за которой неимоверно болит область живота. Боль может быть режущей и начинается изнутри брюшной полости, а также в превертебральной области. Боли могут быть постоянными или напоминать схватки.

Больше всего боли локализуются справа от живота и в области вокруг пупка.

Состояние усугубляется рвотой, тошнотой, задержкой дефекации, газами в кишечнике.

Заворот тонкой кишки в начальной стадии характеризуется сначала резкой постоянной болью, потом она становится похожей на схватки.

Боль вокруг пупка становится все интенсивнее, и она настолько велика, что человек может кричать от нестерпимой боли.

От перемены позы боли не проходят, человека рвет. Нужно немедленно вызвать скорую помощь, чтобы отвезти больного в стационар.

[29], [30], [31], [32]

Боль вокруг пупка – сигнал опасности

Если даже у человека болит область пупка, эту боль можно спутать с симптомами других заболеваний. Ведь боль в области живота может быть признаком по крайней мере 20-30 различных заболеваний. И даже врач не всегда может точно определить причину болей – диагностика затруднена.

Болит живот в области пупка

Состояния, при которых болит живот в области пупка – служат основанием для обращения к терапевту, хирургу или гастроэнтерологу. Патологии, вызывающие подобную симптоматику, предполагают консервативное или хирургическое устранение. Вид вмешательства зависит от выявленного нарушения, степени его тяжести, срока давности, локализации и других факторов. Если отказаться от обращения за медицинской помощью, возможно развитие состояний, при которых происходит обширное воспаление брюшной полости, заражение крови. В этих случаях повышается риск летального исхода.

Причины

Специалисты выделяют несколько причин, вызывающих болевой синдром в брюшной полости – факторы связаны с особенностями питания и образа жизни. Также ухудшение состояния обусловлено наличием острых или хронических патологических процессов в организме. Некоторые из них могут прогрессировать годами, без явных признаков, и проявляются симптомами лишь на 2-3 стадии развития. Точную причину дискомфорта устанавливает врач – с учетом результатов диагностики, пройденной пациентом.

Читайте также:  Мама массаж простаты

Острые кишечные инфекции

Развитию этих патологий предшествует попадание болезнетворных микроорганизмов в пищеварительный тракт. Подобное происходит при несоблюдении личной гигиены, употреблении загрязненных, инфицированных продуктов или воды. Кроме того, что болит живот вблизи пупка, интоксикация проявляется:

  • Частой рвотой
  • Многократной диареей
  • Снижением показателей артериального давления
  • Головной болью
  • Повышением температуры тела
  • Слабостью
  • Неспособностью стоять на ногах
  • Головокружением
  • Отсутствием аппетита
  • Бледностью кожи и слизистых оболочек

Поскольку патологическое состояние сопровождается диспепсическими явлениями, первостепенная задача – компенсировать объем жидкости, выведенной из организма. Пациенту назначают вливание солевых растворов и глюкозы – в этом случае удастся избежать развития обезвоживания.

Болезнь Крона

Причины патологии до настоящего времени не установлены. Специалисты рассматривают взаимосвязь болезни Крона и генетической предрасположенности. Воспаление протекает преимущественно внутри тонкого кишечника. О наличии патологического процесса свидетельствуют такие симптомы:

  • Дискомфорт с локализацией вблизи пупка
  • Скопление кишечных газов, напряжение передней брюшной стенки
  • Незначительное повышение температуры тела
  • Снижение аппетита
  • Тошнота, отягощаемая рвотой
  • Повышенная утомляемость
  • Окрашивание каловых масс кровью
  • Значительное похудение

Болезнь Крона принимает хроническое течение. Патологию невозможно устранить – лекарственными препаратами лишь незначительно купируют ее проявления. Болезнь Крона может привести к перфорации тонкой кишки, образованию свища внутри мочевого пузыря.

Ишемия кишечника

Недостаточное кровоснабжение тканей кишечника приводит к их постепенному отмиранию. Процессу способствует блокирование просвета вен и артерий, пролегающих в пищеварительном тракте. Кроме того, что интенсивно болит живот, пациента беспокоит:

  • Повышенное газообразование
  • Значительное снижение веса
  • Окрашивание каловых масс кровью
  • Тошнота, часто повторяющаяся рвота
  • Отсутствие аппетита
  • Усиление моторики

Нарушение кровообращения имеет острую и хроническую форму. В первом случае требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. При хронической форме нарушения кровообращения пациенту проводят комплексное лечение, контролируют общее самочувствие.

Ущемленная пупочная грыжа

Пупочная грыжа – это характерное выпячивание органов в области пупка. Патология определяется визуально. Когда выпячивание не защемлено, симптоматики не возникает. Если происходит стеснение внутренних органов, они сжимаются, нарушается их кровоснабжение, что способствует омертвлению тканей. Симптомы – сильно болит живот близи пупка, возникает тошнота, рвота, общее неблагоприятное самочувствие. Причины ущемления пупочной грыжи – поднятие тяжестей, резкая смена положения тела.

Острый аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Причины развития – наличие гельминтов в организме, присутствие инородного тела в кишечнике, блокирование пищеварительного тракта каловыми массами.

Симптоматика острого аппендицита:

  1. Живот болит интенсивнее при смене положения тела, попытке врача провести осмотр пациента.
  2. Тошнота всегда приводит к рвоте.
  3. Температура тела достигает высоких показателей.
  4. Наблюдается интенсивное вздутие живота.

Аппендицит – опасное заболевание, способное привести к самостоятельному вскрытию воспаленного червеобразного отростка. Тогда гнойное содержимое распространяется по брюшной полости, возникает опасный для жизни перитонит.

Тонкокишечная непроходимость

Состояние, при котором частично переваренная пища не продвигается по кишечнику из-за ослабленной моторики или наличия механических препятствий. Основная причина развития тонкокишечной непроходимости – спаечная болезнь. Образовавшиеся сращения задерживают перемещение пищевых масс на определенном сегменте кишечника, способствуя растяжению этого органа – тогда живот болит регулярно, интенсивно. У пациента затруднена дефекация, возникает тошнота, рвота, слабость, ухудшение общего самочувствия. Другие причины непроходимости – гельминтоз, злоупотребление сухой пищей, опухоль.

Симптоматика тонкокишечной непроходимости:

  • Значительное вздутие живота
  • Интенсивные спазмы в брюшной полости
  • Напряжение мышц околопупочной области
  • Задержка дефекации
  • Рвота желудочным соком, затем – кишечным содержимым

Дополнительная симптоматика зависит от возраста пациента, основной причины развития тонкокишечной непроходимости. В основном, это астеновегетативные признаки – нарушение сна, ухудшение общего самочувствия, отсутствие аппетита.

Мезаденит

Воспаление лимфатических узлов, находящихся в брюшной полости, как ответная реакция на попадание в организм патогенных возбудителей. Заболевание чаще возникает у детей. Симптоматика мезаденита напоминает проявления развития острого аппендицита, что отягощает процесс диагностики. Признаки – схваткообразно болит живот вблизи пупка, напряжение мышц надлобковой области, тошнота, рвота, диарея, незначительная гипертермия.

Ферментная недостаточность

Суть патологии – низкое содержание веществ, необходимых для расщепления внутри кишечника определенных продуктов. Расстройство бывает врожденным или приобретенным, в обоих случаях нарушается процесс пищеварения. Симптомы заболевания:

  1. Метеоризм – скопление кишечных газов.
  2. Диарея, присутствие в каловых массах частиц непереваренных продуктов.
  3. Диспепсические явления – тошнота, рвота, ослабление аппетита.
  4. Вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки.

Лечение начинают с исключения из рациона продукта-раздражителя. Пациенту составляют диетическое меню, назначают лекарственные препараты. Ферментную недостаточность не устраняют хирургическим способом.

Беременность

Если болит живот в области пупка в период вынашивания плода, причины состояния делятся на физиологические и патологические. В первом случае дискомфорт обусловлен смещением петель кишечника увеличенной маткой. Патологические причины дискомфорта вблизи пупка – начавшаяся отслойка плаценты, постепенное отторжение плодного яйца. В этих случаях показана госпитализация в отделение стационара. Симптомы, указывающие на отягощение беременности, – снижение показателей давления, вагинальное кровотечение, спазмы в брюшной полости.

Нарушение кровообращения

Сбой кровообращения в артериях и венах брыжейки среди прочих симптомов проявляется неприятными ощущениями вблизи пупочной области. Развитию патологического состояния способствует атеросклероз и другие заболевания кровеносных сосудов, при которых нарушается их строение. С момента первых изменений до появления симптоматики сбоя может пройти от 1-2 месяцев до нескольких лет. Признаки нарушения кровообращения в брюшной полости – болит живот, возникает тошнота, рвота, изжога; возникают спазмы около пупка, ослабляется аппетит.

Абдоминальная мигрень

Чаще всего возникает у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Также среди причин развития абдоминальной мигрени следует рассматривать наследственную предрасположенность.

Патологическое состояние проявляется широким спектром симптоматики:

  1. Болит живот вблизи пупка. Дискомфорт возникает остро, внезапно.
  2. Снижаются показатели артериального давления.
  3. Кожа принимает бледный оттенок.
  4. Возникает рвота.
  5. Беспокоят спазмы в области пупка, они быстро распространяются на надлобковую область.

Особенность симптоматики заболевания состоит в том, что приступы неприятных ощущений длятся по 30-40 минут. Абдоминальная мигрень развивается на фоне стрессового события. Купированию обострения способствует прекращение воздействия раздражителя, прием седативного средства.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы. Основные причины заболевания – генетическая предрасположенность, ранее перенесенная интоксикация, злоупотребление алкоголем, длительный прием лекарств. Также факторы, способствующие развитию воспаления поджелудочной железы – преобладание в рационе жареной и жирной пищи, воздействие стрессов. Панкреатит протекает остро или хронически. Клинические проявления болезни:

  1. Опоясывающий дискомфорт вблизи пупка, распространяющийся на спину и живот.
  2. Тошнота и частая рвота желчью, непереваренными частицами пищи.
  3. Повышение температуры тела до высоких цифр.
  4. Нарушение сна, сложности с принятием безболезненного положения тела.

Панкреатит устраняют медикаментозно – коррекцией питания, противовоспалительными и спазмолитическими средствами, ферментами.

Боли у ребенка

Если у ребенка болит живот в области пупка, возникла тошнота, затруднена дефекация – в 90% случаев состояние связано с употреблением продуктов, вызывающих брожение. К ним относится молоко, фасоль, горох, кукуруза, орехи, свекла, картофель и капуста. Также метеоризм и неприятные ощущения в области пупка вызваны глистной инвазией. В этом случае ребенку назначают противогельминтную терапию.

Возможные осложнения

Если длительное время не обращаться за квалифицированной медицинской помощью, при состояниях, вызывающих дискомфорт в области пупка, возможно развитие:

  • Сепсиса. Это патология, при которой кровь насыщается бактериями и токсинами, они активно циркулируют по организму, способствуют наступлению летального исхода.
  • Перитонита. Состояние, при котором происходит массивное воспаление брюшины. Патология сопровождается повышением температуры тела, выраженной болью вокруг пупка, слабостью, снижением показателей давления.
  • Потери ребенка. Происходит вследствие преждевременного отторжения плаценты или плодного яйца.
  • Массивной кровопотери. Она возникает при длительно некомпенсированном вагинальном кровотечении.
  • Некроза ущемленных органов брюшной полости (при пупочной грыже).
  • Обезвоживания организма. Состояние возникает при длительной диарее и рвоте, если пациенту не компенсируют объем жидкости, выведенной из организма.

Любого из перечисленных осложнений можно избежать только в одном случае – своевременно посетив специалиста.

К какому врачу обратиться

При болезненных ощущениях в области пупка нужно записаться на прием к гастроэнтерологу. Этот врач специализируется на выявлении и устранении болезней пищеварительного тракта. Если дискомфорт в брюшной полости возник у беременных – понадобится консультация наблюдающего гинеколога. При вагинальном кровотечении нужно вызвать скорую помощь. Появление болевого синдрома у ребенка – основание для обращения к педиатру. Ущемление пупочной грыжи устраняет хирург. При выявлении опухолевого процесса в пищеварительном тракте показано лечение в отделении онкологии.

Диагностика

Если болит живот, напряжена стенка брюшной полости, затруднена дефекация, для установления причины состояния пациенту назначают прохождение:

  1. УЗИ органов брюшной полости.
  2. Лабораторного исследования крови (клинического, биохимического), мочи, кала (помимо прочих анализов, на выявление скрытой крови).
  3. МРТ или КТ органов.
  4. Лапароскопии.
  5. Рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества. Метод назначают для визуализации его распределения раствора внутри пищеварительного тракта и выявления препятствий (спаек, опухолей).
  6. Биопсии органов с последующим гистологическим исследованием образца тканей.

Также врач проводит опрос пациента и осмотр беспокоящей области.

Лечение

Панкреатит устраняют консервативным способом: цель лечения – профилактика развития некроза поджелудочной железы. Острый аппендицит – показание для экстренного проведения оперативного вмешательства: червеобразный отросток иссекают. При отслойке плаценты беременной показано незамедлительное проведение кесарева сечения. Если у женщины в период вынашивания плода болит живот в области пупка из-за низкого усвоения определенных продуктов – питание корректируют. При выраженном внутрибрюшном дискомфорте беременной можно принять Но-шпу.

Если тонкокишечная непроходимость обусловлена опухолью или спайками – их устраняют хирургическим способом. Когда патология вызвана нарушенной перистальтикой пищеварительного тракта, назначают препараты, нормализующие моторику. При ущемлении пупочной грыжи нельзя пытаться самостоятельно вправлять выпячивание. Максимальный срок, за который нужно обратиться к врачу – 2 часа: затем происходи постепенный некроз тканей, что влечет гибель сдавленного органа.

Для безболезненного отхождения кишечных газов пациенту назначают инъекционное введение Прозерина, Но-шпы, Папаверина. Чтобы нормализовать кровоснабжение тканей проводят витаминотерапию. Для устранения и профилактики приступов тошноты и рвоты пациенту вводят Церукал или Метоклопрамид.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологических состояний, при которых в области пупка болит живот, следует:

  1. Избегать переедания.
  2. Отказаться от злоупотребления алкоголем.
  3. Всегда мыть руки после посещения туалета, перед приемом пищи.
  4. Отказаться от применения лекарственных средств без назначения врача.
  5. Не злоупотреблять ношением корсетов и чрезмерно сдавливающей одежды.
  6. Разнообразить питание, дополнить его свежими овощами, фруктами, зеленью. Не злоупотреблять орехами, бобовыми, свежей капустой, сухофруктами – они замедляют моторику.
  7. Ограничиться от стрессовых событий.
  8. Не употреблять продукты из рыбы и мяса в сыром или полусыром виде. Это позволит избежать развития гельминтоза, который, помимо прочих симптомов, сопровождается болями в брюшной полости.
  9. Не поднимать тяжести.

Если болит живот в околопупочной области – нужно обратиться к специалисту и установить причину ухудшения самочувствия. До визита к врачу нельзя принимать любые лекарства, прикладывать грелку к беспокоящему участку тела, делать массаж, принимать горячую ванну. При абдоминальных болях в половине случаев пациенту показана госпитализация в отделение стационара – для проведения операции и последующего мониторинга состояния.

Видео: Возможные причины боли в животе

Боль в животе в районе пупка: что это может быть?

Боль в животе в области пупка является симптомом многих заболеваний: от функциональной дисфункции органов брюшной полости до очень серьезных патологических состояний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Для постановки правильного диагноза необходимо детально изучить характер болевого синдрома: продолжительность боли, ее интенсивность, наличие сопутствующих симптомов.

Воспаление 12-перстной, тощей и поперечно-ободочной кишки

Данные отделы пищеварительной системы расположены в центре брюшной полости, что соответствует проекции пупка на брюшной стенке.

Болезненные ощущения усиливаются при перистальтике (движении кишечника). Характерно чувство тупой, ноющей, распирающей боли.

Воспаление может быть вызвано кишечной инфекцией, приемом жирной, острой, жареной пищи, нарушением микрофлоры (дисбактериоз) в результате длительного приема антибиотиков.

Синдром раздраженного кишечника

Характеризуется появлением боли в животе, которая вызвана усилением перистальтики кишечника, а также спазмами стенки кишки. Данное нарушение чаще проявляется у людей молодого возраста, эмоционально лабильных.

При этом заболевании происходит учащение стула, наблюдается примесь слизи в кале. Отличительной особенностью является полное прекращение болей в период сна, когда человек успокаивается.

Ишемическая болезнь кишечника

Это нарушение кровообращения кишки, как правило, связанное с наличием атеросклеротических бляшек в просвете сосудов брыжейки. Боль при таком состоянии мучительная, не купируется анальгетиками, чаще всего локализуется в центре живота. Состояние, нередко осложняющееся экстренной хирургической патологией.

Тромбоз сосудов брыжейки (мезентериальный тромбоз)

Это крайняя степень нарушения кровоснабжения стенки кишечника.

Болевой синдром очень выражен, человек становится беспокойным, не может найти положение, в котором бы он уменьшился. Живот вздут, появляется резкая болезненность при пальпации в центральных отделах брюшной полости.

В такой ситуации показано оперативное лечение в экстренном порядке. Чем раньше начата операция, тем лучше прогноз для пациента.

Повышенное газообразование (метеоризм)

Характеризуется вздутием живота, появлением боли при перистальтике кишечника. Метеоризм может быть вызван пищевым отравлением, приемом продуктов, усиливающих газообразование (капуста, бобовые).

Иногда возникает изолированный пневматоз (скопление газов) в одном участке кишки, так называемая “воздушная ловушка”. Обычно такая ситуация возникает при склонности человека к запорам, когда между твердыми каловыми массами скапливается газ.

Непроходимость кишечника на уровне поперечно-ободочной кишки

Наряду с интенсивным болевым синдромом, происходит вздутие, а также появляется тошнота и рвота. При механической обструкции кишечника необходима экстренная операция, так как очень быстро нарастает интоксикация организма.

Заворот тонкого кишечника (тощей кишки)

Представляет собой перекручивание стенки кишки таким образом, что возникает препятствие для продвижения кишечного содержимого. Кишка как бы завязывается в “узел”. Такое возможно именно в тонких отделах кишечника, где длина брыжейки позволяет перекручиваться кишке вокруг своей оси.

Человек начинает ощущать сильную, внезапную боль в центре живота в районе пупка. Важно знать, что при завороте кишки достаточно быстро наступает ее некроз. Лечение заключается в удалении участка поврежденной кишки и восстановление целостности путем создания анастомоза (соединения).

Грыжа пупочного кольца

Одна из самых частых патологий у детей грудного возраста. Связано это с относительной несостоятельностью мышц передней брюшной стенки в области пупочного кольца, в результате чего петли кишечника могут попасть в грыжевое кольцо и даже ущемиться в нем.

Эта патология может быть и у взрослых людей. Как правило, грыжа появляется после поднятия тяжестей или повышении внутрибрюшного давления. Отличительной особенностью является наличие выпячивания.

Читайте также:  Народные средства от заложенности носа

Для грыжи пупочного кольца характерен положительный кашлевой симптом, при котором боль вокруг пупка усиливается при попытке пациента имитировать кашель.

При ущемлении стенки кишечника необходимо оперативное вмешательство как можно раньше, чтобы не произошел некроз.

Грыжа белой линии живота

Часто является послеоперационным осложнением, если использовался срединный доступ. Однако данная патология бывает и у лиц, не оперированных ранее. Грыжевое выпячивание обычно появляется несколько выше или ниже пупка.

В такой ситуации необходимо оперативное вмешательство с укреплением передней брюшной стенки с помощью сетчатого импланта.

Онкологические процессы

Могут длительно протекать бессимптомно. Однако при увеличении размеров опухоли появляется тянущая, ноющая боль в области пупка, постепенно нарастающая.

При больших размерах опухоли может возникнуть кишечная непроходимость. При подозрении на опухоль обратитесь за помощью к онкологу.

Острый аппендицит

Распространено ошибочное мнение, что воспаление аппендикса проявляется исключительно в правой подвздошной области. Однако ранний признак аппендицита – это боль в центре брюшной полости.

Через несколько часов происходит миграция болевых ощущений в правую подвздошную область. Подобное изменение локализации называется симптомом Кохера. При подозрении на аппендицит нужно срочно обратиться к врачу хирургу, чтобы исключить патологию.

Атипичная форма инфаркта миокарда

В небольшом проценте случаев инфаркт миокарда проявляется болями не в области груди, а в животе в районе пупка.

Распознать истинную причину болевых ощущений помогают сопутствующие признаки: появление слабости, падение давления, одышка, появление акроцианоза (синюшность кончиков пальцев, носа, носогубного треугольника).

Следует внимательно относиться к боли в области пупка, так как она может сигнализировать о серьезных заболеваниях в организме. При появлении выраженного, интенсивного болевого синдрома необходимо сразу обратиться к врачу, так как в некоторых ситуациях требуется незамедлительное оказание медицинской помощи.

Боль в области пупка

Боль в области пупка — это симптом функциональных расстройств пищеварения, кишечных инфекций, хронических энтеритов и панкреатитов и связанной с этим ферментной недостаточности. Болезненность в околопупочной зоне возникает при хирургической патологии (аппендиците, тонкокишечной непроходимости, пупочных грыжах), болезнях гастродуоденальной зоны. Для диагностики причины боли используют рентгенологические, ультразвуковые, эндоскопические и лабораторные методы исследования. Для купирования симптома применяют ферментные препараты, спазмолитики пробиотики, анальгетики. Обязательно подбирается диетотерапия.

  • Причины болей в области пупка
    • Кишечная диспепсия

    Причины болей в области пупка

    Кишечная диспепсия

    Боли возникают при погрешностях в диете (преобладании жирной, тяжелой пищи), после обильных застолий с алкоголем, под влиянием стрессовых факторов. Болевой синдром непостоянный, имеет умеренную интенсивность. Пациенты описывают свои ощущения как ноющие, тянущие, колющие. Боль в области пупка усиливается после приема пищи, сопровождается тяжестью и урчанием в животе, диареей.

    Болевой синдром характерен для диспепсии, обусловленной пищевой аллергией. В таком случае чувство дискомфорта в области пупка развивается спустя 1-2 часа после употребления определенного продукта. При выраженной сенсибилизации организма к аллергену болевые ощущения появляются сразу по окончании еды. Затем возникают тошнота, рвота, диарея с выделением жидких каловых масс обычной окраски.

    Ферментная недостаточность

    Нарушения переваривания (мальдигестия) и всасывания (мальабсорбция) пищи в тонком кишечнике — одни из наиболее частых причин болей в области пупка. Больные жалуются на постоянные дискомфортные ощущения, усиливающиеся спустя 30-40 минут по завершении приема пищи. Особенности симптоматики определяются видом энзимной недостаточности:

    • Лактазная недостаточность. Болевой синдром провоцируется приемом молока или молочных продуктов, содержащих лактозу. Отмечаются умеренные боли в области пупка, которым сопутствуют урчание в животе, метеоризм. Боли немного уменьшаются после дефекации, во время которой выделяется жидкий пенистый стул с кислым запахом.
    • Внешнесекреторная панкреатическая недостаточность. Дискомфорт и болезненность не зависят от состава принимаемой пищи. Беспокоят постоянные тянущие боли в полости живота, которые локализованы возле пупка, в эпигастрии и области левого подреберья. Болевой синдром сочетается со стеатореей, креатореей, лиентереей.

    Пищевые отравления

    Неприятные ощущения развиваются в околопупочной области при пищевых токсикоинфекциях, кишечных инфекциях, которые протекают по типу гастроэнтерита, энтероколита. Для отравлений типичны схваткообразные боли около пупка, которые появляются внезапно, имеют различную интенсивность. Они начинаются спустя несколько часов после употребления некачественных продуктов, питья воды из неизвестных источников.

    Симптом чаще всего встречается при сальмонеллезе, для которого патогномоничен «треугольник» — боли в эпигастрии, вокруг пупка и в илеоцекальной зоне. При надавливании на пупок человек ощущает резкую болезненность. Болевой синдром возможен и при других кишечных инфекциях (эшерихиозе, ротавирусном гастроэнтерите, иерсиниозе). Он сопровождается многократной рвотой и диареей, обезвоживанием организма.

    Хронический энтерит

    При хроническом энтерите постоянно наблюдаются незначительные болевые ощущения и дискомфорт в области, окружающей пупок. Обострение болей происходит под действием пищевых и других провоцирующих факторов. Болезненность усиливается сразу после завершения еды, в это же время появляются позывы на дефекацию. После отхождения газов и опорожнения кишечника болевые ощущения стихают.

    Патологии гастродуоденальной области

    При болезнях желудка и 12-перстной кишки боль возникает не только в эпигастральной области, но и вокруг пупка. Сильные голодные или ночные боли, уменьшающиеся после еды, характерны для язв антрального отдела желудка, дуоденальных язв. При пилоростенозе предъявляются жалобы на распирающие и тупые боли, которые стихают после рвоты, но полностью не исчезают. Приступ резкой боли в области эпигастрия и пупка может быть связан с заворотом или острым расширением желудка.

    Панкреатит

    Для хронического панкреатита типичны постоянные неинтенсивные боли слева от пупка, обостряющиеся при употреблении большого количества жирной и богатой углеводами еды. Симптом сопровождается диареей, в каловых массах содержатся кусочки непереваренной пищи. При остром панкреатите больной испытывает резкие опоясывающие боли, захватывающие околопупочную область и верхние отделы живота.

    Пупочная грыжа

    На начальных этапах заболевания возле пупка ощущается незначительный дискомфорт, который усиливается при передавливании этой области тесной одеждой, поясом. По мере увеличения грыжи в размерах появляется постоянная тупая боль. В зоне пупочного кольца формируется безболезненное выпячивание, которое легко вправляется в брюшную полость. Об осложненном течении грыжи свидетельствуют сильные болевые приступы с локализацией вокруг пупка.

    Дивертикулез

    При воспалении дивертикулов тонкого кишечника развиваются колющие, ноющие, острые боли вокруг пупка. Ощущения не имеют прямой связи с приемами пищи, но могут усиливаться после обильного застолья, когда создается повышенная нагрузка на кишечник. Болевой синдром дополняется хронической диареей, которая наблюдается 3-5 раз в день и чередуется с периодами нормального стула.

    Тонкокишечная непроходимость

    На фоне полного благополучия возникает схваткообразная боль в области пупка. Ее интенсивность периодически усиливается, что соответствует прохождению перистальтической волны. Ранний признак — рвота желудочным содержимым, которая спустя некоторое время приобретает каловый характер. Через 24-36 часов интенсивность болей снижается, что служит прогностически неблагоприятным признаком. Подобная клиническая картина также типична для заворота кишечника.

    Аппендицит

    В первые 2-3 часа острого аппендицита боли ощущаются возле пупка. Они имеют схваткообразный характер, который не изменяется после смены положения тела, дефекации. После появления болевых ощущений бывает одно-двукратная рвота. Через пару часов боли смещаются в правую подвздошную область. Они сопровождаются слабостью, бледностью кожи, повышением температуры тела.

    Болезнь Уиппла

    Для болезни Уиппла специфична приступообразная боль вокруг пупка, которая возникает внезапно и не связана с пищевыми факторами. Одновременно развивается диарея до 10 раз в сутки, тошнота и рвота. Отмечается сильный метеоризм с коликоподобными или распирающими болями в центре и боковых отделах живота. Болевому синдрому сопутствуют артралгии, фебрильная лихорадка, увеличение лимфатических узлов.

    Злокачественные опухоли

    Новообразования тонкого кишечника проявляются болями в области пупка или слева от него. Болевой синдром беспокоит пациента в течение нескольких месяцев, его интенсивность постепенно нарастает. Со временем околопупочные боли становятся невыносимыми, на них не действуют стандартные обезболивающие препараты. Для злокачественных неоплазий характерны расстройства стула, резкое похудение, признаки белково-энергетической недостаточности.

    Редкие причины

    • Патологии мочевыделительной системы: подковообразная почка, киста урахуса.
    • Поражение сосудов: атеросклероз брюшной аорты, мезентериальная ишемия.
    • Грыжи: белой линии живота, спигелиевой линии.

    Диагностика

    При физикальном исследовании врач-гастроэнтеролог проводит поверхностную и глубокую пальпацию, оценивает зоны наибольшей болезненности, обращает внимание на признаки нарушения нутритивного статуса. Чтобы выявить причины боли в области пупка, назначаются лабораторные и инструментальные исследования. В план диагностики включаются:

    • Рентгенография. Обзорная рентгенография брюшной полости информативна для обнаружения признаков тонкокишечной непроходимости. Рентгенологическое исследование с пероральным контрастированием необходимо для нахождения язвенных дефектов, дивертикулов. Методика обеспечивает оценку моторной функции кишечника.
    • Ультразвуковая диагностика. УЗИ брюшных органов — неинвазивный способ визуализации анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта. При помощи сонографии врач выявляет признаки воспалительного поражения поджелудочной железы, желудка или кишечника. Дуплексное сканирование эффективно для оценки состояния брюшной аорты.
    • Эндоскопические методики. Наиболее информативный метод осмотра тонкого кишечника — видеокапсульная эндоскопия. Она позволяет оценить структуру слизистой, выявить эрозивно-язвенные дефекты, обнаружить объемные новообразования и признаки метаплазии. При поражении гастродуоденальной области показана ЭФГДС.
    • Дополнительные инструментальные методы. При нахождении объемных новообразований кишечника обязательно выполняют КТ или МРТ, чтобы уточнить их структуру и степень вовлечения окружающих тканей. Для определения моторной деятельности кишечника показана электроинтестинография.
    • Анализы кала. Чтобы оценить деятельность пищеварительных ферментов, используется копрограмма. Признаками патологии является наличие исчерченных мышечных волокон, нейтральных жиров, зерен крахмала. На воспаление кишечника указывает содержание слизи и лейкоцитов в испражнениях. При подозрении на кишечную инфекцию рекомендован бакпосев кала.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Функциональные диспепсические расстройства успешно корректируются при изменении питания и образа жизни. Если боль у пупка сочетается с жидким стулом, нужно временно исключить молочные продукты, жирную пищу, блюда с искусственными подсластителями. В рационе должны преобладать зерновые культуры, тушеные или отварные овощи, нежирное мясо и рыба в умеренных количествах. Важно избегать стрессовых нагрузок.

    При наличии признаков пищевого отравления первая помощь включает промывание желудка, если употребление некачественной пищи было недавно, прием сорбентов. Необходимо пить больше жидкости (вода, несладкий компот из сухофруктов), чтобы не допустить дегидратации организма. При сильных околопупочных спазмах и резком ухудшении самочувствия больному необходима экстренная медицинская помощь.

    Консервативная терапия

    Схему лечения подбирают после выяснения первопричины околопупочного болевого синдрома. Лечение в основном проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется при обострении хронической болезни, возможном остром хирургическом состоянии, дегидратации тяжелой степени. В гастроэнтерологии при болях в околопупочной области применяются следующие группы лекарственных средств:

    • Ферменты. Препараты панкреатических энзимов улучшают процессы пищеварения, устраняют явления мальабсорбции, за счет чего болевой синдром исчезает. При некоторых сочетанных патологиях кишечника и желудка помимо ферментов рекомендован желудочный сок.
    • Спазмолитики. Большинство эпизодов боли в области пупка связаны со спастическими сокращениями кишечника, которые успешно купируются препаратами со спазмолитическим действием. При сильной боли принимаются анальгетики.
    • Пробиотики. Лекарства нормализуют микрофлору кишечника, предотвращают синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Они эффективны при комбинации болевого синдрома и диспепсических явлений. Для усиления действия пробиотики дополняют пребиотиками.
    • Противодиарейные препараты. При хронической диарее, которая не корректируется с помощью диеты, назначают медикаменты группы лоперамида. Они нормализуют моторику ЖКТ, замедляют продвижение каловых масс, устраняют чрезмерные перистальтические сокращения и связанную с ними боль в области живота.

    Врач подбирает сбалансированную диету, которой нужно придерживаться, чтобы предотвратить обострения болезни. В периоде ремиссии хронических заболеваний рекомендовано питье минеральных вод, методы физиотерапии, санаторно-курортное лечение. При тяжелых функциональных расстройствах ЖКТ целесообразно проведение психотерапии, которая направлена на устранение воздействия стрессогенных факторов.

    Хирургическое лечение

    Боли в области пупка могут быть вызваны хирургическими патологиями (аппендицитом, кишечной непроходимостью), при которых показано оперативное лечение в ургентном порядке. При неосложненных формах заболеваний в абдоминальной хирургии применяют лапароскопическую технику оперативного вмешательства. Тонкокишечная непроходимость, деструктивные формы аппендицита требуют выполнения открытой операции путем лапаротомии.

    При грыжах проводятся различные методы герниопластики с использованием для закрытия дефекта пупочного кольца сетчатых аллотрансплантатов, собственных тканей больного. Лечение онкологических процессов предполагает расширенную операцию с резекцией участка кишки и окружающих ее тканей единым блоком, после чего формируется кишечный анастомоз или выводится энтеростома.

    Симптомы болезни – боли ниже пупка

    Боли и их причины по категориям:

    Боли и их причины по алфавиту:

    • При каких заболеваниях возникает боль ниже пупка
    • К каким врачам обращаться, если возникает боль ниже пупка

    боль ниже пупка

    Боль ниже пупка может быть сигналом серьезного заболевания.

    Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить.

    Зачастую определение причин болей ниже пупка является весьма сложным. В определённых ситуациях невозможно даже последовательное детальное исследование причин болей. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

    Боль ниже пупка, может также распространятся вправо и влево, обычно указывает на непорядки в прямой кишке. У женщин также могут встретиться инфекции и воспаления мочеполовой системы.

    При каких заболеваниях возникает боль ниже пупка:

    Боль ниже пупка может быть вызвана многими причинами. Помимо прочего, такая боль может возникать из-за распространения вниз экссудата, проистекающего из больных органов брюшины, расположенных выше.

    – Ущемленная грыжа также может стать причиной, вызывающей боль ниже пупка. Особенно болезненно место, где произошло выпячивание грыжи и вокруг него. Нередко врачи не могут определить ущемленную грыжу только потому, что пренебрегают осмотром тех мест на передней стенке брюшины, где могут образоваться грыжи.

    – При перфорации дивертикула сигмовидной кишки возникает боль, сильно напоминающая боли при обострении аппендицита. Главное отличие в том, что в этом случае боль распространяется по нижней части живота.

    – Боль ниже пупка может указывать на острый сальпингит – воспаления тазовых органов и органов малого таза, острый аднексит. Боль рассредоточена по нижней части живота, нередко сопровождается повышением температуры.

    – Боль ниже пупка в середине менструального цикла знакома многим женщинам. Болевые ощущения возникают при разрыве фолликулов и выходе яйцеклеток. Боли сначала резкие, возникают больше в боку (с той стороны, где произошла овуляция) и потом смещаются к низу живота ниже пупка, разливаясь в области малого таза. Боли эти обычно непродолжительные, но у некоторых женщин могут длиться до двух суток и сопровождаться общей вялостью, болезненностью при ходьбе. В таком случае можно принять но-шпу. Если болевой синдром в середине цикла сопровождается мажущими кровянистыми выделениями – нужно обратиться к врачу. Эти выделения могут указывать на наличие воспалительного процесса, эндометрит, кисты миометрия и цервикального канала.

    – Боль ниже пупка возникает и при непроходимости тонкого или толстого кишечника. Боли локализуются в нижней части живота или же вокруг пупка. Сначала они острые, режущие и эпизодические. Но по мере развития непроходимости, боль приобретает постоянный характер, что вызвано перерастяжением кишечника и ишемией сосудов стенок кишки. Боль внизу живота при этом тупая, сжимающая.

    – При заболеваниях мочеполовой системы и мочевыводящих путей также ощущается боль ниже пупка. Почечные колики, вызванные опущением камня в мочеточник, возникают в боку, но отдают по ходу мочеточника в низ живота и даже до бедра. При этом анализ мочи устанавливает наличие бактерий, повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов. Пальпация в области расположения почек очень болезненна для пациента, что еще раз подтверждает наличие проблем. Для более полной картины назначается пиелография, которая достоверно установит диагноз, даже если камень не визуализируется.

    – Острый пиелонефрит характеризуется крайней болезненностью пораженной почки. У больного поднимается температура тела, появляется озноб. Для подтверждения диагноза назначается пиелография и анализ мочи.

    – Боль ниже пупка возникает также из-за задержки мочи. Диагностировать задержку мочи помогает вздутие чуть ниже пупка. Боль при этом достаточно сильная, режущая. При задержке мочи показана установка катетера и назначение соответствующих обследований для выяснения причин возникновения заболевания.

    К каким врачам обращаться, если возникает боль ниже пупка:

    Вы испытываете боль ниже пупка? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

    Как обратиться в клинику:
    Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

    Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

    У Вас болит ниже пупка? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

    Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

    Боль в животе в области пупка

    1. Главная
    2. О боли
    3. О боли в животе

    Пупок, по мнению врачей прошлого, является местом сосредоточения жизненной силы человека. Оставив в стороне предубеждения античных лекарей, стоит задуматься: чем может быть вызвана боль в области этого «святилища»? Давайте узнаем, почему болит живот в области пупка и что делать в таких случаях.

    Если заболело вокруг пупка, важно прислушаться к своим ощущениям и попытаться их описать. Это поможет определить причину возникновения дискомфорта 1 .

    • Какова выраженность боли и ее характер — она острая, тупая, колющая или ноющая?
    • Какова длительность: острая или постоянная?
    • Насколько она интенсивна: как удар ножом или как длительное давление тупым предметом?
    • Точная локализация: у пупка, около пупка или вокруг пупка?
    • Есть ли некие факторы, которые вызывают дискомфорт: прием пищи, определенное положение тела или что-то иное?
    • Что уменьшает боль: покой, тепло, холод, прием спазмолитиков и анальгетиков?
    • Как часто появляются неприятные ощущения, есть ли у них периодичность или связь с определенными процессами в организме?
    • И наконец, есть ли еще симптомы, которые сопровождают это состояние: рвота и тошнота, диарея или запор, слабость и головокружение, потливость и бледность 2 ?

    Ответы на все эти вопросы помогут специалисту установить точный диагноз и назначить корректное лечение.

    Важно отметить, что, если боль в животе возникла остро и усиливается, а также сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, кровотечением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью 1 .

    Типы болевых ощущений

    Специалисты выделяют боль соматическую и висцеральную 3 . Соматическая может быть поверхностной и глубокой. Что это значит в переводе на обычный язык?

    Поверхностная соматическая боль возникает при повреждении кожи. Так бывает, если поранить кожу возле пупка. Острая фаза с четко локализуемой болью сменяется периодом тупой разлитой боли, которая может длиться несколько минут 3 .

    Глубокая соматическая боль характерна для повреждения костей, мышц, связок и суставов. Ее механизм: кислородное голодание или повреждение тканей. Характер такой боли разлитой, без четкой локализации, длительный, тупой. Вокруг пупка она может возникать как следствие патологического процесса в этой области 3 .

    Висцеральная боль может возникать, например, по причине сильного тонического сокращения или растяжения гладких мышц органов пищеварительной системы — желудка, кишечника, желчного пузыря. По своим проявлениям может напоминать глубокую соматическую боль 1, 3 .

    В клинической практике боль в общем делят на 3 :

    • острую (в большинстве случаев обусловлена повреждением тканей, является нормальной реакцией организма на термическое, механическое или химическое нарушение целостности ткани);
    • подострую (длится 2-6 месяцев, носит тупой характер 4 , значительное влияние оказывает психологический компонент, занимает промежуточное положение между острой и хронической);
    • хроническую (от такого типа болей страдает 25-45 % людей в мире, длится более 6 месяцев, связана с длительным патологическим процессом) 4 .

    Но-шпа ® форте воздействует избирательно на спазм гладкой мускулатуры как на основную причину боли в животе 12 , бережно расслабляя напряженные мышцы 7

    Причины боли в животе в области пупка

    Существуют различные причины появления болевого синдрома, в том числе 1, 3 :

    1. Действие сверхсильного механического, химического, термического раздражителя, который вызывает разрушение тканей и органов или создает угрозу нарушения их целостности
    2. Гипоксия тканей: недостаточное поступление кислорода и голодание тканей. Эта причина вызывает нарушение тканевого дыхания, активацию процессов анаэробного расщепления и скопление опасных метаболитов, оказывающих системное действие.
    3. Спазм или растяжение гладкой мускулатуры — сигнал от раздражения механорецепторов воспринимается как болевой импульс.

    Все эти механизмы могут быть ответственны за появление неприятных ощущений вокруг пупка.

    Болевой синдром в околопупочной области живота возникает, как правило, при различных заболеваниях тонкого кишечника, слепой кишки и при аппендиците. Рассмотрим наиболее частые состояния, приводящие к боли около пупка 3, 4 .

    Кишечная колика

    Ее вызывает спазм тонкой кишки. Боль при этом может охватывать околопупочную область, быть выше или ниже пупка 1 . Типичный признак кишечной колики — уменьшение или усиление боли после дефекации и отхождения газов. Еще один симптом колики — изменение стула, в частности запор, диарея или их сочетание 1 . Кишечная колика может быть симптомом функциональных состояний, не связанных с поражением органов, в частности синдрома раздраженного кишечника или функциональной диспепсии 1, 2, 10 .

    Острый живот

    Комплекс симптомов, которые возникают при серьезных проблемах в органах брюшной полости, таких как острый аппендицит, кишечная непроходимость, ущемление пупочной грыжи, перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, острый перитонит и другие патологии 5 . Боль при этом, как правило, ноющая, нарастающая, усиливающаяся при дыхании. Ее локализация соответствует воспаленному участку брюшной полости.

    Болевой синдром при остром животе сопровождается лихорадкой, напряжением мышц передней брюшной стенки, нарушением моторики кишечника. Изменяется и картина крови (повышается уровень лейкоцитов и др.) 1 .

    В случае возникновения болевого синдрома при остром животе необходима срочная консультация врача, в большинстве случаев показана госпитализация.

    Воспаление тонкой кишки (энтерит)

    Это состояние возникает из-за острой кишечной инфекции. Дискомфорт ощущается в середине живота и сопровождается снижением аппетита, тошнотой, рвотой, диареей. Признаками энтерита могут быть расстройства стула, метеоризм, спазмы в животе 1 .

    Панкреатит

    Воспаление поджелудочной железы вызывает опоясывающие боли в животе и вокруг пупка и отдает в спину. Неприятные ощущения в животе могут быть вызваны отеком поджелудочной железы, гипоксией тканей, увеличением давления в протоках и т.д. Боль сопровождается тошнотой, рвотой желчью, повышением температуры. Заболевание может протекать в острой и хронической форме 1, 6, 9 .

    Когда нужно вызывать скорую помощь?

    боль в районе пупка может быть признаком опасных состояний, требующих немедленной медицинской помощи. симптомы, при которых нужно звонить в скорую 1 :

    Резкая сильная боль, которая длится более 6 часов

    Увеличение интенсивности боли

    Появление крови в рвотных массах или стуле

    Ощущение слабости, апатия, головокружение, снижение артериального давления и падение пульса

    Какие обследования проводят врачи при боли в области пупка?

    При появлении таких жалоб может понадобиться консультация гастроэнтеролога, хирурга, а в отдельных случаях — и врачей других специализаций. Чтобы установить диагноз, доктор проведет комплексное обследование 1 , расспросит пациента о тревожащих его симптомах, узнает о том, какие способы лечения уже применял пациент и как они отразились на его самочувствии. Затем доктор проведет личный осмотр, чтобы локализовать неприятные ощущения и проверить реакцию на специфические симптомы 1, 4 .

    Затем доктор назначит дополнительные методы обследования для уточнения причины состояния:

    • лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи, биохимию крови, анализ кала на возбудителей инфекций и скрытую кровь);
    • специфические анализы на антигены к возбудителям кишечных инфекций;
    • инструментальные исследования: эндоскопические (фиброэзофагогастроскопию, колоноскопию, ректороманоскопию, сигмоскопию), рентген брюшной полости с контрастированием, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, при необходимости — компьютерную томографию 1, 10 .

    Если есть подозрение на катастрофу в брюшной полости, а также при боли неясной этиологии доктора могут прибегнуть к диагностической лапароскопии — исследованию, при котором содержимое брюшной полости визуализируется с помощью гибких эндоскопов 1 .

    Как можно облегчить боль вокруг пупка?

    Что делать, чтобы избавиться от дискомфорта вокруг пупка? В первую очередь нужно понять, нужна ли скорая медицинская помощь. Если тревожных симптомов, обозначенных выше, нет, возможно применение спазмолитиков — препаратов первого выбора при боли в животе 1, 10 , таких как Но-шпа ® форте. Они показаны при болевом синдроме, который возникает в результате спазма гладкой мускулатуры желчевыводящих и мочевыводящих путей. А также в качестве вспомогательной терапии при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, головных болях напряжения, дисменорее 7 .

    Но-шпа ® форте помогает расслаблять гладкую мускулатуру, способствуя уменьшению спазма и боли 7 . Механизмом действия данного лекарственного средства является торможение активности фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV) в гладкой мускулатуре. Этот процесс, в свою очередь, запускает каскад реакций с участием циклических нуклеотидов, а также изменяет концентрацию кальция внутри клеток, что напрямую влияет на способность мышечной ткани к сокращению 7, 8 . В отличие от анальгетиков, спазмолитики не «маскируют» картину острой хирургической патологии 1, 5, 10, 11 .

    Если после приема спазмолитического препарата болевой синдром сохраняется, следует обратиться к врачу. В таких случаях боль может быть связана с поражением органов и тканей, поэтому важно определиться с ее причиной и начать верное лечение под наблюдением специалиста 1 .

    Узнайте больше о препарате Но-шпа ® форте

    Но-шпа ® форте помогает расслаблять гладкую мускулатуру, способствуя уменьшению спазма и боли 7 . Механизмом действия данного лекарственного средства является торможение активности фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV) в гладкой мускулатуре. Этот процесс, в свою очередь, запускает каскад реакций с участием циклических нуклеотидов, а также изменяет концентрацию кальция внутри клеток, что напрямую влияет на способность мышечной ткани к сокращению 7, 8 . В отличие от анальгетиков, спазмолитики не «маскируют» картину острой хирургической патологии 1, 5, 10, 11 .

    Если после приема спазмолитического препарата болевой синдром сохраняется, следует обратиться к врачу. В таких случаях боль может быть связана с поражением органов и тканей, поэтому важно определиться с ее причиной и начать верное лечение под наблюдением специалиста 1 .

    Показать источники
    1. Гастроэнтерология: национальное руководство (краткое издание) / Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 464 с.
    2. Рыжичкина А.Н., Осипенко М.Ф., Холин С.И. Хроническая абдоминальная боль и синдром раздраженного кишечника // Лечащий врач (Гастроэнтерология). — 2011. — № 2.
    3. Правдивцев В.А., Козлов С.Б., Ефременков С.В., Нарезкина Л.П., Осипов Н.М., Евсеев А.В., Путенкова Л.Ю., Остапенко В.М. Физиология боли и обезболивающей системы организма // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2003. № 4.
    4. Дамулин И.В., Струценко А.А. Боль: патогенетические, клинические и терапевтические аспекты // Трудный пациент. 2018. № 11.
    5. Трухан Д.И., Иванова Д.С. Лечение болевого синдрома на амбулаторно-поликлиническом этапе. Выбор анальгетика с позиций коморбидности и лекарственной безопасности в фокусе — декскетопрофен // МС. 2017. № 20.
    6. Шиленок В.Н., Никитина Е.В. Сравнительный анализ различных методов обезболивания у пациентов с острым панкреатитом при помощи шкал боли // Казанский мед. ж. 2016. № 2.
    7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Но-шпа ® форте (таблетки, 80 мг). Рег. удостоверение П N015632/01.
    8. Пчелинцев М.В. Спазмолитики: от клинической фармакологии до фармакотерапии // Лечащий врач. — 2008. — № 7.
    9. Козаченко А.В. Острый панкреатит // Медицина неотложных состояний. — 2011. — № 3 (36). — С. 149-155.
    10. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Кучерявый Ю.А. и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по ведению пациентов с абдоминальной болью // РЖГГК. 2015. № 4. С. 71-80..
    11. Подолужный В.И., Заруцкая Н.В., Радионов И.А. Осложнения желчнокаменной болезни. — Кемерово: Полиграф, 2016. — 154 c.
    12. Наиболее часто абдоминальные боли являются следствием спазма гладкомышечных элементов полых органов. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения / Под общ. ред. В.Т. Ивашкина. — М.: Литтерра, 2003. — 1046 с.
Оцените статью
Добавить комментарий