Мокрота и слизь в горле без кашля — причины и лечение

Как избавиться от слизи в горле? 12 способов, которыми можно пользоваться дома

Скопление слизи в горле – это дискомфорт, ощущение инородного тела и постоянное желание откашляться. При подобных симптомах врачи, как правило, предполагают наличие вирусной или бактериальной инфекции. Но это далеко не все причины, которые могут вызывать накопление слизи в горле. Некоторые из них могут показаться удивительными. В этой статье мы расскажем, что вызывает чрезмерное образование слизи, и поделимся 12 простыми, но действенными способами, как от нее избавиться в домашних условиях.

Скапливается слизь – значит, работает иммунитет

В организме человека слизь выполняет функцию смазки и обеспечивает защиту органов от инфекций, частичек пыли. Когда в дыхательные пути проникают вирусы и бактерии, они “утопают”, вязнут в слизи. А благодаря наличию в ней антител происходит частичное уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Правда, часть бактерий и вирусов выживает.

Слизистые оболочки дыхательных путей изнутри выстланы мельчайшими ворсинками. Благодаря им слизь выводится наружу, а вместе с ней из бронхов и легких выходят и выжившие патогенные микроорганизмы, частички пыли. Они попадают сначала в глотку, а затем в желудок, где под действием соляной кислоты уничтожаются.

Слизь, служащая защитой для уязвимых дыхательных путей, иногда выделяется в больших количествах, становится густой. Именно в таких случаях человек испытывает дискомфорт.

Интересный факт!

Слизистые оболочки взрослого человека со всеми складками и ворсинками имеют площадь около 400 квадратных метров и вырабатывают 1,5 л слизи за один день.

Причины скопления слизи в горле

Избыточное образование слизи могут вызывать различные факторы:

  • попадание вирусов и бактерий в органы дыхания;
  • длительное пребывание в помещении, где воздух сухой, из-за этого слизистые оболочки человека пересыхают, слизь начинает вырабатываться активнее обычного;
  • пищевая аллергия, которая чаще всего возникает при употреблении орехов, яиц, молочных продуктов, рыбы;
  • аллергические реакции на пыль, плесень или шерсть животных;
  • изжога, попадание кислоты из желудка в горло и раздражение слизистых;
  • гормональные изменения у будущих мам;
  • воздействие токсинов, которые, попадая в дыхательные пути, раздражают слизистые оболочки, что обычно наблюдается при использовании средств бытовой химии.

12 способов избавиться от излишков слизи в горле

Если скопление слизи доставляет неприятные ощущения, в домашних условиях можно облегчить состояние. Для этого существуют эффективные средства и методы.

1. Витамин D

Витамин D имеет выраженное противовоспалительное свойство. А поскольку излишки слизи нередко возникают из-за воспалительных процессов, избавиться от них можно с помощью этого вещества. Врачи советуют поддерживать нормальный уровень витамина D, употребляя в пищу богатые им продукты или специальные витаминные добавки.

2. Раствор из куркумы

В ее составе присутствует полифенол куркумин, который обладает способностью снимать воспалительные реакции и убивать патогенные микроорганизмы. Следовательно, раствор из куркумы может помочь и при накоплении в горле слизи.

Приготовить его несложно, достаточно воспользоваться рецептом:

  • налить в стакан теплую воду, всыпать 1 чайную ложку специи;
  • добавить четверть чайной ложки соли и перемешать;
  • свежим раствором полоскать горло 3 раза в день, это поможет сделать мокроту менее вязкой, избавит от неприятных ощущений.

3. Напиток из корня имбиря

Имбирь издавна ценится за ценные свойства, используется при лечении и профилактике простуд. Одно из его полезных качеств – это способность устранять застойные явления благодаря содержанию алкалоидов и антиоксидантов. К тому же он оказывает противовоспалительное действие.

Чтобы облегчить состояние при помощи имбиря, можно приготовить такой напиток:

  • взять кусочек корня, натереть на мелкой терке;
  • залить массу стаканом кипятка;
  • настаивать 15 минут;
  • по вкусу добавить немного меда или дольку лимона;
  • пить несколько раз в день.

4. Острые продукты

Тех, кто любит острую пищу, например, горчицу или красный перец, они быстро спасут от заложенности горла. Входящие в состав горчицы вещества выводят мокроту из дыхательных путей и борются с грибками и бактериями. А красный перец насыщен капсаицином, снижающим выделение слизи и успокаивающим воспалительные процессы.

5. Целебное сочетание меда и лимона

В свежем натуральном меде содержатся вещества, которые можно назвать природными лекарствами против грибков, вирусов и бактерий. К тому же сладкий продукт смягчает слизистые горла.

Вместе с медом нередко используется лимон. Он придает этому вкусовому сочетанию дополнительный эффект – насыщает организм витамином С, укрепляет иммунную защиту организма и снижает выработку слизи.

Чтобы приготовить медово-лимонный напиток, можно воспользоваться таким рецептом:

  • взять стакан с теплой водой, положить в него одну чайную ложку меда;
  • выжать лимонный сок, добавить две столовые ложки в стакан;
  • хорошо перемешать и пить 2 – 3 раза в день.

Еще один простой, но действенный способ избавиться от раздражения и неприятных ощущений в горле – это положить в рот ложку меда и не спеша его рассосать. Так делать 3 раза в день.

6. Яблочный уксус

Употребляя напиток с яблочным уксусом, можно привести в норму щелочной баланс в организме и предупредить выработку излишков слизи.

Приготовить полезное средство легко:

  • в стакане воды размешать одну столовую ложку яблочного уксуса;
  • пить несколько раз в день до тех пор, пока слизь не перестанет доставлять неприятные ощущения, или полоскать этим раствором горло.

7. Чистый, свежий воздух

Загрязненный воздух – это одна из причин повышенной выработки секрета у людей, которые вынуждены им дышать.

Чтобы избежать проблем, врачи рекомендуют:

  • установить очиститель воздуха в доме, особенно если поблизости расположены вредные производства;
  • отказаться от использования парфюмерии;
  • остановить мощную вытяжку на кухне с газовой плитой или обеспечить регулярную и качественную вентиляцию.

8. Продукты против секреции слизи

Специалисты американского “Института здоровья легких” советуют обогатить рацион питания особыми продуктами. Они насыщены антиоксидантами и избавляют от слизистых выделений в горле. В список полезных продуктов вошли лук и чеснок, мед, лимон и грейпфрут, кресс-салат и сельдерей, а также оливковое масло, соленые огурцы и острый перец.

Также рекомендуется включить в рацион некоторые виды рыбы, богатые омега-3 кислотами, особенно такие как тунец, камбала, лосось и сардина.

9. Чистая вода

Частая причина сгущения мокроты – это обезвоживание. Чтобы помочь организму восполнить дефицит жидкости, каждый день рекомендуется выпивать не менее 2 литров чистой воды. При обильном питье активизируется обмен веществ, и разжижается слизь.

10. Промывание носа

От излишков слизи в носу хорошо избавляет промывание солевым раствором. Для процедуры можно применять обычный чайник для заваривания чая с длинным носиком.

Пользоваться им следует так:

  • взять стакан чистой воды, добавляют в него одну чайную ложку соли;
  • перелить раствор в чайник;
  • встать у раковины, наклонить голову на бок;
  • поднести носик чайника к верхней ноздре и влить солевой раствор таким образом, чтобы он вытек из нижней ноздри;
  • затем наклонить голову в другую сторону и промыть нос еще раз.

Интересный факт!

О пользе промывания носа люди знают более двух тысяч лет. Например, индийские йоги используют для этого соленую воду.

11. Полоскание горла

Это самый простой и здоровый метод, который помогает практически сразу избавиться от слизи и уничтожить бактерии в горле.

Применять данный способ следует так:

  • приготовить раствор, растворив половину чайной ложки соли в 200 мл воды;
  • использовать его для полоскания горла 2 раза в день;
  • глотать раствор нельзя.

12. Вдыхание пара

Еще одно средство для очищения горла, разжижения мокроты, снятия заложенности носа и застоя в бронхах – это водяной пар.

Его вдыхают следующим образом:

  • налить в объемную кастрюлю воду, вскипятить ее;
  • оставить ненадолго остывать, температура воды должна быть около +60 градусов;
  • наклонившись над кастрюлей, накрыть голову полотенцем, вдыхать водяной пар.

Для разжижения мокроты полезно также использовать ингалятор или принимать ванну с горячей водой.

Мокрота в горле

Мокрота представляет собой секрет в виде слизи, образующейся в клетках эпителия (слизистой оболочки) бронхов. К этой слизи могут при примешиваются фрагменты бактерий, слущенные клетки эпителия и другие компоненты. Слизь продвигается по бронхам, смешивается со слюной и отделяемым из носа. В норме мокрота должна быть прозрачной и выделяться в небольших количествах, не доставляя какого-либо дискомфорта. У курильщиков и работающих повышенной запыленности мокрота может выделяться в больших количествах. Мокрота как правило образуется в нижних отделах дыхательного тракта (трахее, бронхах, бронхиолах) и, накапливаясь, раздражает рецепторы вызывает кашлевой рефлекс и выходит наружу через рот.

Некоторые пациенты называют мокротой выделения из носа, которые стекают по задней стенке носоглотки, а также отделяемое при хронических патологиях ротоглотки и гортани.

Именно поэтому отделение мокроты может быть связано с различными патологическими процессами. При подобных жалобах необходимо произвести полный осмотр больного, узнать детали анамнеза и провести ряд анализов.

Мокрота с кашлем

Кашель с мокротой или влажный, продуктивный кашель может свидетельствовать о различных заболеваниях дыхательной системы от ОРВИ до аллергии. Можно выделить ряд заболеваний и состояний, для которых характерен кашель с мокротой:

    Курение. В легких курящего человека образуется большее количество слизи, от которой организм пытается избавиться, провоцируя кашель;

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции также вызывают кашель. Довольно часто банальная простуда может, вызвать осложнения в виде трахеита, бронхита и других более тяжелых заболеваний, сопровождающихся влажным кашлем;

Бронхиальная астма. При этом заболевании инфекционно-аллергической природы также повышается секреторная функция слизистой легких, вследствие чего выделяется мокрота;

Абсцесс (гнойный очаг) легкого или бронхоэктатическая болезнь. При наличии абсцесса в легком возможно отделение его гнойного содержимого, требующего отделения с помощью кашля;

Туберкулез. Для данного заболевания характерно присутствие крови в мокроте;

  • Попадание инородного тела в дыхательные пути. Посторонние частицы в дыхательные пути вызывают раздражение и, как следствие, кашель.
  • Мокрота без кашля

    Иногда скопление мокроты не сопровождается кашлем. Способ лечения будет зависеть от причины, вызвавшей данный симптом.

    Причинами скопления мокроты в горле без кашля могут быть как физиологические процессы, так и заболевания. При этом пациенты жалуются на ощущение комка в горле, который хочется откашлять, но кашля при этом нет. Скопившаяся слизь трудно выделяется, человека мучает першение, зуд в горле.

    К дополнительным симптомам, сопутствующим этому состоянию могут относится повышение температуры, сильный насморк и др. Мокрота в горле без кашля может быть проявлением различных заболеваний, поэтому на основе только этого симптома невозможно поставить диагноз. Требуется дополнительная диагностика.

    К заболеваниям, которые могут сопровождаться мокротой в горле относятся:

    • Риносинуситы различной этиологии (аллергические, вирусные, бактериальные, грибковые);
    • Риниты;
    • Фарингиты;
    • Тонзиллиты;
    • Скрытые формы туберкулеза;
    • Онкологические заболевания.

    К причинам образования мокроты, которую трудно откашлять, также относится табакокурение. Частички табачного дыма оседают на слизистой оболочке носа, горла, носоглотки и образуют густую трудноотделяемую слизь.

    Почему скапливается мокрота

    Скопление мокроты редко бывает единственным проявлением заболевания. Обычно ему сопутствуют и другие признаки, такие как повышение температуры, кашель, насморк и тд.

    К основным причинам, при которых скапливается мокрота относятся:

      Насморк или риносусит любого происхождения (вирусного, бактериального, грибкового) могут спровоцировать появление мокроты. Слизь и гной, образующиеся в результате воспалительного процесса в носовой полости и глотке не выходят через нос в следствие отека и стекают по задней стенке гортани;

    Острые вирусные заболевания – являются основной причиной образования мокроты. Обычно в начале у пациента повышается температура, начинает болеть горло, когда воспалительный процесс распространяется ниже на трахею и бронхи появляется кашель с густой мокротой;

    Гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты и эзофагиты. При этих заболеваниях содержимое желудка и пищевода выбрасывается обратно в горло, раздражая слизистую, что вызывает хроническое воспаление гортани и горла с отделением слизи.

    Бронхиальная астма характеризуется реакцией бронхов на различные аллергены. Кроме образования мокроты к симптомам этого заболевания также относятся удушье, хрипы в грудной клетке, кашель с трудноотделяемой мокротой.

    Воспаление легких и плеврит. Воспаление легочной ткани и плевриты всегда сопровождается образованием густой пенистой мокротой, высокой температурой, болями в груди.

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования. Такие онкологические заболевания как рак легких, трахеи, бронхов гортани всегда сопровождаются образованием густой мокроты со зловонным запахом.
  • Почему выделяется мокрота, а кашля нет: возможные заболевания и их лечение

    Отхаркивание слизи – это симптом болезней дыхательной системы, вызванных воспалением носовой полости или ее пазух, бронхов, трахеи. Мокрота без кашля сопутствует многим внелегочным болезням. Поэтому для выявления ее причины назначают рентген грудной клетки, лабораторный анализ слизи, бронхо- и риноскопию. Стратегия лечения зависит от характера основного заболевания. В 85% случаев ограничиваются консервативной терапией, но иногда требуется операция.

    1. Возможные причины мокроты без кашля и дополнительные симптомы
    2. Синусит и ринит
    3. Фарингит, ларингит, тонзиллит
    4. Рефлюкс-эзофагит
    5. Туберкулез и другие инфекции легких
    6. Аллергия
    7. Бронхит
    8. Синдром Шегрена
    9. Воспаление аденоидов
    10. Дивертикул пищевода
    11. Последствия курения
    12. Глистная инвазия
    13. Другие причины
    14. Что делать, если выделяется мокрота без кашля

    Возможные причины мокроты без кашля и дополнительные симптомы

    Мокрота – это слизь, которая выделяется железистыми клетками трахеи, носовой полости, придаточных пазух и бронхов. В норме за сутки в трахеобронхиальном дереве скапливается не более 100 мл слизи. Она обладает бактерицидными свойствами и участвует в выведении из дыхательных путей:

    • пыли;
    • аллергенов;
    • болезнетворных агентов.

    При раздражении слизистой активность железистых клеток увеличивается в 10 и более раз. Поэтому при заболеваниях за сутки вырабатывается до 4 л патологической мокроты.

    Отхаркивание слизи без кашля – неспецифический симптом, который сопутствует патологиям разных систем:

    • дыхательной;
    • пищеварительной;
    • эндокринной;
    • нервной.

    Чтобы выяснить причину состояния, надо определить:

    • характер мокроты – эластичность, прозрачность, цвет, запах;
    • сопутствующие симптомы – боли в груди, першение в горле, жжение в носу;
    • факторы, провоцирующие обострение, – резкие запахи, физическая активность, употребление горячих напитков и т.д.

    Отхаркивание слизи без кашля в половине случаев указывает на поражение носоглотки или бронхолегочной системы.

    Синусит и ринит

    Густая слизь без кашля отделяется в случае воспаления носоглотки и придаточных пазух – околоносовых синусов. Обильная мокрота отхаркивается при таких болезнях:

    • Ринит (насморк). Воспаление слизистой носа сопровождается выделением вязкой слизи. Ее прозрачность и эластичность зависит от формы заболевания. При инфекционном насморке отделяется желтая или зеленая слизь. У людей с недостаточным тонусом кровеносных сосудов возникает вазомоторный ринит, при котором образуется прозрачный секрет. При атрофическом рините возникает зловонная мокрота зеленого цвета.
    • Синусит. При воспалении верхнечелюстных пазух возникает гайморит, решетчатой – этмоидит, клиновидной – сфеноидит, лобных – фронтит. Если отхаркивается белая густая слизь без кашля, причиной болезни стала вирусная инфекция или аллергия. При бактериальном и грибковом воспалении она приобретает желтый или зеленый оттенок и неприятный запах.

    Отхаркивание слизи без кашля происходит преимущественно по утрам, так как за ночь она стекает по задней стенке горла в гортаноглотку.

    Фарингит, ларингит, тонзиллит

    Мокрота в горле без кашля у ребенка и взрослого возникает на фоне воспаления:

    • небных миндалин – тонзиллита;
    • глотки – фарингита;
    • гортани – ларингита.

    Если секрет прозрачный, это указывает на начало болезни или на затухание воспаления. При отсутствии осложнений кашель не беспокоит, а мокрота отхаркивается в небольшом количестве. Если она становится густой и зеленой, не исключено гнойное воспаление.

    Выделение вязкой слизи без кашля после перенесенного ларингита – признак того, что воспаление перешло в хроническое.

    Рефлюкс-эзофагит

    Если кашля нет, но есть мокрота у взрослого, возможно, причиной стал заброс желудочного содержимого в пищевод – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В желудочном соке содержится соляная кислота, которая раздражает слизистую и провоцирует выработку слизи.

    • изжогой;
    • кислым привкусом во рту;
    • расстройством глотания;
    • охриплостью голоса;
    • тяжестью в желудке после еды.

    Для ГЭРБ характерна недостаточность сфинктера пищевода.

    Содержимое желудка проникает в пищевод при наклоне туловища или в лежачем положении. Поэтому прозрачная слизь отхаркивается после пробуждения. При случайном вдыхании желудочного сока возникает спастический кашель, сопровождающийся жжением в гортаноглотке.

    Туберкулез и другие инфекции легких

    Вязкая слизь скапливается в дыхательных путях при инфекционном воспалении бронхов и легких. Зеленая мокрота возникает при поражении ЛОР-органов:

    • бациллой Коха;
    • аденовирусом;
    • золотистым стафилококком;
    • пневмококком;
    • коронавирусом;
    • вирусом кори;
    • пептострептококком;
    • пиогенным стрептококком;
    • коринебактерией.

    Болезнетворные микроорганизмы выделяют токсины, поэтому на первый план выходят признаки интоксикации (отравления):

    • слабость;
    • отсутствие аппетита;
    • головные боли;
    • сонливость;
    • потливость.

    При вирусном воспалении мокрота прозрачная, при бактериальном – желтая, а при гнойном – зеленая.

    Аллергия

    Выделение мокроты без кашля – один из признаков респираторной аллергии. Раздражителями (аллергенами) выступают:

    • медикаменты;
    • пыльца растений;
    • продукты питания;
    • испарения бытовой химии;
    • пылевые клещи.

    Проявления респираторной аллергии:

    • затрудненное дыхание;
    • покраснение слизистой горла;
    • заложенность носа;
    • слезотечение (при поллинозе);
    • болезненность при глотании;
    • осиплость голоса.

    В зависимости от локализации очагов воспаления, аллергия протекает с кашлем или без него.

    Больные жалуются на отхаркивание прозрачной вязкой мокроты, которая иногда становится стекловидной. При отсутствии лечения клиническая картина дополняется новыми симптомами – спастическим кашлем, одышкой, отеком слизистых.

    Бронхит

    При воспалении бронхов выработка бронхиального секрета увеличивается в 5-7 раз. На начальной стадии кашель то возникает, то исчезает. Когда скопившаяся слизь раздражает рецепторы, появляются кашлевые приступы. Без приема муколитиков она не отхаркивается, поэтому появляются хрипы в легких.

    • недомогание;
    • жесткое дыхание;
    • дискомфорт в груди;
    • заложенность носа;
    • умеренное повышение температуры.

    Через 2-3 дня слизь начинает обильно отходить, поэтому возникает продуктивный кашель. Он усиливается ночью или в утренние часы, при резком перепаде температур.

    Синдром Шегрена

    Мокрота без температуры и кашля – один из признаков болезни Шегрена. Она характеризуется поражением соединительной ткани и желез внешней секреции. Сопровождается синуситом и трахеобронхитом, отделением ржавой мокроты.

    Симптомы болезни Шегрена:

    • боль в мышцах и суставах;
    • сухость глаз;
    • заеды в уголках рта;
    • нарушение акта глотания;
    • упадок сил;
    • сухость языка;
    • образование корок в носу;
    • увеличение околоушных желез.

    Слизистая горла пересыхает, приобретает ярко-красный оттенок. При недостаточности желез слюна становится вязкой.

    Из-за дисфагии (нарушения глотания) больной не может ее проглотить. Поэтому возникает ощущение скопления слизи в горле.

    Воспаление аденоидов

    Мокрота без кашля у ребенка появляется на фоне аденоидита. Так называют воспаление разросшейся носоглоточной миндалины. Аденоиды перекрывают носовые ходы, поэтому вязкий секрет скапливается в полости носа. Во время сна он затекает в горло через заднюю стенку глотки.

    • ночной храп;
    • нарушение носового дыхания;
    • отхаркивание желтой слизи;
    • беспокойный сон;
    • головные боли;
    • повышенная температура.

    Во время бодрствования кашель отсутствует. Он возникает под утро или сразу после пробуждения из-за раздражения горла назальным секретом. При отсутствии лечения воспаляется евстахиева труба (евстахиит), поэтому ребенок жалуется на снижение остроты слуха, боль в ухе.

    Дивертикул пищевода

    Эзофагеальный дивертикул – мешотчатое выбухание стенки пищевода. Проявляется дисфагией, неприятным запахом изо рта, ощущением кома в горле. У многих наблюдается гиперсаливация – чрезмерная выработка слюны, поэтому они жалуются на обильное отхождение мокроты без приступов кашля.

    Сопутствующие симптомы зависят от локализации дивертикула. Наиболее яркая клиническая картина при образовании выпячивания в зоне ключиц:

    • изменение тембра голоса;
    • тошнота;
    • царапанье в глотке;
    • отхаркивание негустой мокроты;
    • срыгивание пищи;
    • обратный ток слизи из пищевода в горло.

    Крупные дивертикулы давят на органы дыхания, из-за чего возникает кашель. Он сочетается с грудными болями, головокружением.

    Последствия курения

    Неинфекционный бронхит – проблема, с которой сталкиваются курильщики со стажем более 7 лет. Систематическое повреждение бронхов табачным дымом приводит к раздражению и воспалению слизистой, из-за чего активность железистых клеток увеличивается.

    Симптомы бронхита курильщика:

    • саднение в глотке;
    • эпизодический кашель;
    • отделение слизи;
    • одышка;
    • жесткое дыхание;
    • тахикардия (на фоне приступов кашля).

    Днем мокрота отходит без кашля. Но во время сна она скапливается в горле, поэтому утром возникают кашлевые приступы, при которых отделяются сгустки прозрачной слизи.

    Глистная инвазия

    Если у ребенка или взрослого не откашливается прозрачная или белая мокрота, возможно, причиной стал гельминтоз. В острой фазе личинки паразитов циркулируют в крови и попадают в бронхи. Они раздражают слизистую, поэтому возникает продуктивный кашель. Человек жалуется на:

    • боли в груди;
    • отек слизистых;
    • одышку;
    • тошноту.

    Когда слизь проглатывается, гельминты попадают в кишечник, где развиваются во взрослых особей. На поздних стадиях гельминтоз проявляется:

    • болями в животе;
    • неустойчивым стулом;
    • слабостью;
    • нарушением сна;
    • повышенной температурой;
    • судорогами.

    При хроническом заболевании снижается иммунитет, поэтому часто рецидивируют риниты, трахеиты, грипп.

    Другие причины

    Зловонная слизь без кашля – опасный симптом, который возникает на фоне гнойного воспаления ЛОР-органов. При отсутствии лечения возможны осложнения – абсцесс и гангрена легкого, сепсис (заражение крови).

    Возможные причины отхаркивания мокроты:

    • рак легких;
    • легочный сифилис, распад сифилитической гуммы;
    • бронхолегочная карцинома;
    • муковисцидоз;
    • легочный микоз;
    • актиномикоз;
    • буллезная болезнь;
    • эмпиема плевры;
    • ХОБЛ.

    Желтая мокрота без кашля – признак бактериальных заболеваний носоглотки. Если в ней обнаруживаются сгустки запекшейся крови, это указывает на слизисто-гнойное воспаление. Коричневая мокрота по утрам без кашля возникает при бронхоэктатической болезни, кардиопатологиях.

    Что делать, если выделяется мокрота без кашля

    Если длительное время отделяется мокрота, обратитесь к терапевту или пульмонологу. При опросе врач уточнит:

    • как давно появился симптом;
    • наличие пагубных привычек и профессиональных вредностей;
    • склонность к аллергическим реакциям.

    Для определения причины отхаркивания слизи без кашля проводится диагностика:

    • физикальное обследование – осмотр горла, выслушивание легких;
    • эндоскопические исследования – бронхо-, рино- и фарингоскопия;
    • аппаратные методы – МРТ грудной клетки, рентгенография легких, УЗИ плевральной полости;
    • лабораторные анализы – микроскопическое исследование мокроты, общий анализ крови, аллергопробы.

    Для исключения гельминтозов, грибкового поражения легких и сифилиса назначают иммуноферментный анализ крови с определением антител к возбудителю. При подозрении на туберкулез рекомендованы квантифероновый тест и проба Манту.

    Методы лечения зависят от причины чрезмерной выработки слизи. Консервативная терапия подразумевает прием лекарств, физиопроцедуры – магнитотерапию, ингаляции, массаж грудной клетки, УВЧ-терапию. Основу фармакотерапии составляют:

    • антибиотики – Доксициклин, Амоксиклав, Аугментин;
    • антигельминтики – Вермокс, Трихлорофен, Пиперазин;
    • противотуберкулезные средства – Пиразинамид, Этионамид, Изониазид;
    • противогрибковые лекарства – Итраконазол, Флуконазол, Изавуконазол.

    Чтобы облегчить выведение мокроты, применяют муколитические и отхаркивающие препараты – Мукалтин, Туссин, Бронкатар, АЦЦ.

    Существует несколько десятков заболеваний, при которых мокрота отходит без кашля. Одни из них не представляют угрозу для здоровья, а другие чреваты опасными осложнениями. Поэтому при появлении такого симптома не стоит откладывать визит к терапевту или пульмонологу.

    Мокрота и слизь в горле без кашля — причины и лечение

    К ашель знаком каждому человеку. Он часто появляется при раздражении дыхательных путей или из-за болезни. Таким способом бронхиальная, назальная слизь выходит из организма. Некоторым людям приходится сталкиваться с таким состоянием, когда присутствует мокрота в горле без кашля. Это состояние достаточно неприятное и имеет свои причины. Способ лечения будет зависеть от того, что спровоцировало данный симптом.

    Причины и симптомы

    Причинами скопления мокроты в голе без кашля, могут быть физиологические процессы или заболевания. Симптоматика у пациентов всегда схожая. Они жалуются на ощущение комка в горле, который хочется откашлять, но кашля нет.

    Поэтому вытолкнуть скопившуюся слизь оказывается достаточно сложно. Человека мучает першение, зуд, дискомфорт внутри горла.

    Присутствие слизи может спровоцировать изменение голоса. Так или иначе, мокрота – это всего лишь симптом, жалоба, а не самостоятельное заболевание. Чтобы избавиться от беспокойства, необходимо обратиться к врачу.

    Дополнительными (сопутствующими) признаками мокроты могут быть: повышение температуры, обильный насморк, усиленное или скудное слюноотделение.

    Причины, вызванные патологическими процессами

    Зеленая мокрота без кашля всегда является причиной инфекционного заболевания. Она может образовываться или скапливаться в горле при следующих патологиях:

    • фарингит (воспаление гортани);
    • ринит (воспаление слизистой носа);
    • назофарингит (воспаление носоглотки);
    • бронхиальные или легочные заболевания (чаще хронического характера);
    • тонзиллит (воспаление миндалин);
    • аллергия.

    Чаще всего ощущение мокроты в горле возникает у людей, которые страдают от ларингофарингеального рефлюкса или эзофагита.

    Слизь стекает из носа по задней стенке глотки. Или же она забрасывается из нижних отделов дыхательных путей, пищевода. Раздражение, возникающее внутри глотки, усиливает образование мокроты.

    Вирусные и бактериальные заболевания, вызывающие избыток слизи в горле, часто сопровождаются повышенной температурой тела. При забросе жидкости из пищевода во рту присутствует неприятный привкус.

    Повышенное слюноотделение

    Причиной того, что в горле скапливается мокрота без кашля может быть обильное либо недостаточное слюноотделение. Такая реакция является физиологической и до определенного момента не представляет никакой угрозы для человека.

    Недостаточное выделение слюны может возникать из-за пересушенного в помещении воздуха, употребления горячей или острой пищи. Также от этого страдают курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем. Пониженное слюноотделение иногда становится последствием приема определенных препаратов.

    Обильное слюноотделение также может вызвать скопление мокроты в горле. При этом человек назовет ее слизью, так как она плотный и не откашливается.

    Причинами повышенного выделения слюны могут быть следующие факторы :

    • прием особых лекарственных средств, которые имеют в качестве побочных эффектов гиперсаливацию;
    • нарушение обменных процессов организма;
    • отклонения в функционировании нервной системы, психосоматические расстройства;
    • отравление, интоксикация организма, некоторые виды инфекций;
    • заболевание ЛОР-отделов.

    Усиленное слюноотделение может возникать, как следствие гормонального дисбаланса (среди подростков, у беременных и кормящих женщин). Если у человека есть стоматологические заболевания или проблемы с зубами, то слюнные железы могут работать очень активно, пытаясь очистить ротовую полость.

    Гиперсаливация нередко диагностируется у курящих людей, так как табачный дым раздражает слизистую рта.

    Диагностика

    Если пациента мучает мокрота в горле без кашля, причины определяются врачом. На основании результатов обследования ставится диагноз, который корректируется при помощи определенных лекарств, народных методов и изменения образа жизни.

    Диагностические мероприятия включают:

    1. осмотр (гортани, миндалин, полости рта, носа);
    2. прослушивание дыхания фанендоскопом (установление хрипов или определение их отсутствия);
    3. бактериологический посев мокроты;
    4. изучение анамнеза, определение хронических заболеваний;
    5. анализ крови и инструментальные исследования (при необходимости).

    Лечение при заболеваниях

    Если скопление слизи внутри гортани вызвано патологическими процессами, то лечение проводится обычно комплексное.

    Оно предполагает использование пероральных лекарств (противовоспалительных, антибактериальных, противовирусных) и местных антисептиков (таблеток, спреев, капель, мазей).

    Чтобы построить примерную схему лечения, нужно рассматривать каждую причину образования мокроты индивидуально.

    Насморк (ринит, назофарингит, гайморит, синусит)

    Ощутимое скопление мокроты в горле, возникшее по причине стекания назальной слизи, можно устранить антисептиками.

    Самым безопасным методом будет промывание носа и пазух препаратами Аквалор, Долфин, Риностоп и другими на основе морской воды.

    При заложенности и отечности тканей назальная слизь не может вытекать естественным образом, поэтому она спускается в горло.

    Для устранения отечности используйте капли Називин, Снуп, Отривин и другие сосудосуживающие. Помните о том, что такие лекарства не применяют более 3-5 дней. В зависимости от причины насморка следует использовать соответствующие медикаменты:

    • при бактериальной инфекции Изофру, Полидексу, Диоксидин, Протаргол;
    • при вирусном происхождении Гриппферон, Генферон, ИРС-19;
    • при воспалении в носу Пиносол, Викс, Пиновит.

    Болезни гортани и ротовой полости (фарингит, тонзиллит, стоматит)

    Мокрота без кашля, причины которой вызваны воспалением слизистых оболочек рта и горла, легко устраняется при помощи противовоспалительных и антисептических средств . Для обработки ротовой полости и горла можно использовать:

    • пастилки Доктор Мом, Стрепсилс, Граммидин;
    • спреи Мирамистин, Тантум Верде, Ингалипт, Гексорал;
    • растворы для полоскания Стоматофит, Хлорофиллипт.

    Патологии дыхательной системы

    Когда густая слизь поступает в гортань из бронхов и легких, следует принимать лекарства, которые будут стимулировать кашлевой рефлекс. С их помощью мокрота будет выделяться быстрее и легче.

    Кашель, спровоцированный медикаментами, позволит облегчить состояние и откашлять мокроту.

    Отдать предпочтение следует растительным средствам на основе алтея, термопсиса, подорожника. Из синтетических средств подойдут Колдрекс, Стоптуссин, АЦЦ, Бронхикум и другие.

    Если в мокроте обнаружены бактерии (во время бактериологического посева), то назначаются антибиотики: пенициллины, макролиды, тетрациклины или цефалоспорины. Использовать такие препараты следует только по назначению врача и по индивидуальной схеме.

    Другие причины

    Если мокрота скапливается в горле из-за аллергии, то следует принимать антигистаминные средства (Супрастин, Цетиризин, Лоратадин, Тавегил). Облегчение должно наступить уже в первые сутки их использования. Если симптом вызван рефлюксом и забросом содержимого желудка, то лечение назначается гастроэнтерологом.

    Для каждого пациента оно будет индивидуальным (с применением ферментов, противовоспалительных средств и блокаторов допаминовых рецепторов).

    Лечение недостаточного и усиленного слюноотделения

    Комок слизи внутри горла, вызванный недостаточным выделением слюны, устраняется при помощи дополнительных увлажнителей.

    Пациенту рекомендуется пить больше жидкости. Желательно, чтобы это была чистая вода. Можно использовать специальные электролитные растворы.

    Также необходимо исключить провокаторы, которые способствуют иссушению слизистых оболочек рта, носа и гортани.
    Мокрота в горле, скопившаяся при гиперсаливации (повышенном слюноотделении), должна устраняться определенными средствами, соответствующими ее причине возникновения.

    Врач может назначить следующие способы лечения:

    • холинолитики , подавляющие выделение слюнной жидкости (Риабал, Платифиллин или другие) – принимать следует очень осторожно и только по назначению, так как эти медикаменты имеют множество побочных реакций;
    • ботулотоксиновые инъекции (блокируют работу слюнной железы на некоторое время) – в этот период нельзя принимать антибиотики или какие-либо лекарства, разжижающие кровь;
    • криотерапия (воздействие на организм человека, которое провоцирует рефлекторное сглатывание) – слюна выделяется в том же объеме, но пациент успевает вовремя ее проглотить;
    • операция (хирургическое удаление железы) – осуществляется тогда, когда другие способы оказываются неэффективными или не подходят определенному пациенту.

    Подытожим

    Самостоятельное лечение мокроты в горле с отсутствием кашля может продолжаться очень долго. Если причина этого симптома будет установлена неверно, то и от применяемой терапии не следует ожидать никакого эффекта.

    Бесполезными лекарственными средствами вы можете не только не улучшить свое самочувствие, но и усугубить его. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и узнать, почему же у вас постоянно присутствует ощущение слизи в горле.

    Самостоятельно можно принять следующее меры:

    • пить больше воды, чаев, теплого молока с медом;
    • полоскать горло противовоспалительными отварами трав (если нет на них аллергии);
    • промывать носовые ходы и следить за гигиеной ротовой полости.

    Если на скопление мокроты в горле жалуется ребенок, то ни о каком самолечении речи быть не может. Ощущение скопления слизи в гортани не всегда является именно мокротой. Так могут проявляться опасные заболевания, например, рак.

    ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

    Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

    Что такое мокрота?

    Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

    Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

    • при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
    • при бактериальных заболеваниях – гнойной;
    • при отеке легких – серозной;
    • при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

    В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

    Типы кашля

    По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

    Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

    Распространенные заблуждения при лечении кашля

    Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

    Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

    Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

    Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

    Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

    Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

    В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

    • подавление микрофлоры кишечника;
    • авитаминоз;
    • дисфункция печени;
    • нарушение почечных структур.

    Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

    Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

    Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

    Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

    Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

    • если это назальный затек – лечить насморк;
    • если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
    • если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
    • если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

    В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

    Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

    Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

    ОшибкаПочему это неправильноЧто нужно делать
    Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ.Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом.Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
    Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов.Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция).Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
    Лечение горчичниками и банками.Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден.Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
    Игнорирование кашля.Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание.Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

    Правильное лечение кашля

    Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

    Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

    По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

    Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

    Что делать, если мокрота не отходит?

    Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

    • обильным теплым питьем;
    • ингаляциями;
    • травяными сборами;
    • употреблением имбиря;
    • дыхательной гимнастикой.

    Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

    В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

    Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Причина мокроты: в горле и бронхах, при кашле и без кашля, зеленой, желтой, густой

    Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

    В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

    Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

    Когда выделение мокроты считается нормой

    Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

    Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

    К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

    Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

    Почему в горле может ощущаться мокрота без кашля

    Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

    • Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
    • Курение.
    • Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
    • Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
    • Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
    • Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
    • Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
    • Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
    • Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
    • Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
    • Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
    • Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

    Цвет мокроты без кашля

    По этому критерию можно заподозрить:

    • слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
    • прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
    • мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
    • а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

    Если мокрота ощущается исключительно по утрам

    Отделение мокроты по утрам может говорить о:

    • рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
    • хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
    • хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
    • первом признаке острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
    • бронхоэктатической болезни, если развивается. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
    • появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
    • развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

    Мокрота при кашле

    Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

    В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

    Цвет мокроты при кашле

    Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

    • гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
    • наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
    • синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
    • желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
    • желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

    Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

    • гнойном бронхите;
    • бактериальной пневмонии;
    • быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

    Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

    • сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
    • пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
    • ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

    Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

    • если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
    • гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
    • пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
    • раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
    • туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

    Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

    • абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
    • бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
    • актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
    • муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
    • гайморит (его симптомы описаны выше).

    Мокрота белого цвета характерна для:

    • ОРВИ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
    • рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
    • бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
    • заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

    Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

    Диагностика мокроты по консистенции и запаху

    Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

    • Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
    • Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
    • Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
    • Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
    • Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

    Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

    Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

    Как выглядит мокрота при основных заболеваниях

    Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

    • слизистая консистенция;
    • необильная (100-500 мл/сутки);
    • потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
    • если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

    При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

    При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

    Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

    Вязкая мокрота

    Вязкая (густая) мокрота — симптом хронических заболеваний нижних дыхательных путей, к которым относят бронхит, застойную пневмонию, бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Вязкая мокрота характерна для туберкулеза, муковисцидоза, врожденных и приобретенных бронхоэктазов. Для диагностики причины выделения густой мокроты назначают рентгенологические исследования (КТ, рентгеноскопию, бронхографию), эндоскопические и функциональные методы. Обязательно проводится анализ мокроты, стандартные исследования крови. Для лечения применяют муколитики, противовоспалительные, секретомоторные средства, бронходилататоры, антибиотики.

    • Причины появления вязкой мокроты
      • Хронический бронхит

      Причины появления вязкой мокроты

      Хронический бронхит

      Вязкая мокрота типична для обострений бронхита, когда больного беспокоит влажный кашель и незначительное ухудшение состояния. За сутки выделяется до 100 мл мутной густой слизи. Откашливанию бронхиального секрета предшествует болезненность в грудной клетке, одышка. Приступ кашля вызывают вдыхание дыма, резкие запахи, но часто никаких провоцирующих факторов нет.

      С такой клинической картиной обычно протекает катаральный бронхит. При присоединении обструктивного компонента возникает одышка, мучительные приступы кашля, завершающиеся выделением небольшого количества густой слизи. Если развивается гнойный бронхит, в откашливаемой вязкой мокроте появляются прожилки гноя, а при тяжелых обострениях она становится обильной гнойной.

      Бронхиальная астма

      Отхождение густой стекловидной мокроты — патогномоничный признак астматического приступа. Вначале возникает приступ удушья и сухого кашля. Постепенно дыхание восстанавливается (самостоятельно или после ингаляции через небулайзер), появляется влажный кашель, в ходе которого отделяется скудная прозрачная слизь. Зачастую больной испытывает сложности с откашливанием вязкой мокроты, беспокоит ощущение, что она застряла в дыхательных путях.

      Отделившаяся слизь указывает на окончание приступа бронхиальной астмы, вскоре состояние пациента улучшается. Если одышка нарастает, и мокрота не откашливается, говорят об астматическом статусе, требующем неотложной медицинской помощи. Пароксизмы удушья провоцируются физической нагрузкой, психоэмоциональным напряжением, контактом с аллергенами — цветочной пыльцой, шерстью животных.

      Хроническая обструктивная болезнь легких

      Кашлевые приступы с густой мокротой встречаются при легком и среднетяжелом течении заболевания. На этом этапе больных эпизодически беспокоит кашель, который сопровождается отхаркиванием скудной густой мутной слизи. За сутки мокрота выделяется в объеме, не превышающем 60 мл. В период обострения ХОБЛ слизь отходит в большем количестве и разжижается, приобретает желто-зеленый цвет, неприятный запах.

      Застойная пневмония

      При этом заболевании развивается кашель с выделением вязкой слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Застойная пневмония в основном выявляется у пациентов, соблюдающих по состоянию здоровья постельный режим, в результате чего слизь отхаркивается сложнее. Обычно мокрота накапливается в горле и в ротовой полости, человек не может от нее избавиться. Нарастают слабость, одышка.

      Ларингиты и трахеиты

      Появление густой мокроты характерно для хронического течения ларинготрахеита. Сначала после кашля отхаркивается жидкая слизь, но спустя 2-3 недели при условии неэффективности лечения она становится вязкой, количество отделяемого уменьшается. Мокрота, скопившаяся в области голосовых складок, приводит к нарушениям голоса, человек ощущает затруднение дыхания. При попытке откашляться отходит мутноватая слизь в скудном количестве.

      Воспаление верхних дыхательных путей

      При хронических ринитах и синуситах наблюдается синдром постназального затекания слизи. Выделения распространяются по задней стенке глотки и вызывают кашлевой приступ с вязкой мокротой слизистого или гнойного характера. Кашлевые пароксизмы зачастую начинаются утром сразу после пробуждения либо при длительном нахождении в лежачем положении. Симптоматика чаще встречается у детей.

      Туберкулез

      При инфицировании палочкой Коха преобладает покашливание с выделением густой скудной мокроты. Симптомы длятся нескольких месяцев. Отмечается постепенное усиление кашля, увеличение количества отделяемой вязкой слизи. Помимо респираторных симптомов беспокоит беспричинная слабость и утомляемость, ночная потливость. Об обострении туберкулеза свидетельствует сильный кашель, сопровождающийся болями в груди и отхаркиванием вязкой слизистой мокроты.

      Муковисцидоз

      Клинические проявления манифестируют в раннем детском возрасте. При легочной форме муковисцидоза обращают на себя внимание пароксизмы мучительного кашля с густой слизисто-гнойной мокротой. В связи с врожденными нарушениями биохимического состава слизь является очень вязкой, поэтому скапливается в бронхах, вызывая затяжные бронхиты и двусторонние пневмонии.

      Закупорка бронхиального дерева густой мокротой приводит к затруднениям дыхания, смешанной одышке. После кашлевого приступа и отхаркивания секрета состояние улучшается. При длительно протекающем муковисцидозе помимо кашлевых приступов с густой слизью наблюдаются симптомы дыхательной и сердечной недостаточности. Дети часто болеют, отстают в физическом развитии.

      Бронхоэктатическая болезнь

      У больных с бронхоэктазами отмечается отхождение обильной густой мокроты, которая имеет гнойный характер и зловонный запах. Особенно выражен симптом по утрам: после приступа кашля мокрота выделяется «полным ртом» в количестве 50-100 мл и более. В течение дня постоянно возникает кашель, сочетающийся с отхаркиванием густого гноя. При разрыве кровеносных сосудов из-за сильных кашлевых пароксизмов в вязкой мокроте видны включения крови.

      Диагностика

      Пациент с жалобами на вязкую мокроту проходит комплексное обследование у врача-пульмонолога. Ценную информацию дают физикальные методы обследования: пальпация (болезненность грудной клетки), перкуссия (локальные зоны притупления, коробочный звук), аускультация (влажные хрипы разного калибра, ослабленное дыхание, бронхофония). Диагностический план включает следующие лабораторные и инструментальные методы:

      • Рентгенография. Стандартная рентгенограмма ОГК проводится, чтобы обнаружить локальную патологию — очаги инфильтрации или распада легочной ткани, признаки аномалий развития. Дополнительно выполняется рентгеноскопия. Чтобы детально рассмотреть структуру органов грудной клетки, необходима компьютерная томография.
      • Спирометрия. Исследование функции внешнего дыхания показывает снижение ОФВ1, признаки дыхательных нарушений обструктивного или рестриктивного типа. Для дифференцировки между ХОБЛ и бронхиальной астмой ставится тест с сальбутамолом, по результатам которого оценивают степень обратимости обструкции.
      • Инвазивные исследования. Для осмотра внутренней поверхности бронхов, выявления признаков воспалительного процесса, забора образцов слизи проводится бронхоскопия. Чтобы оценить структуру бронхиального дерева, диагностировать хронический бронхит и бронхоэктазы, делают бронхографию с контрастным веществом.
      • Анализ мокроты. При микроскопии слизь содержит большое количество нейтрофилов (при инфекционном воспалении), кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана (при бронхиальной астме). Для уточнения этиологии патологического процесса производится бактериологический посев полученного секрета.
      • Дополнительные лабораторные методы. Типичные отклонения в гемограмме: лейкоцитоз со сдвигом влево при бактериальной инфекции, лимфоцитоз при вирусных возбудителях, эозинофилия — при аллергических заболеваниях легких. В биохимии крови определяют острофазовые показатели, уровень IgE. Иногда назначается расширенная иммунограмма.

      Лечение

      Помощь до постановки диагноза

      Чтобы улучшить отхождение вязкой мокроты, применяется метод постурального дренажа: похлопывание и постукивание по грудной клетке, нахождение в положении с опущенным головным концом. Больным в удовлетворительном состоянии рекомендованы дозированные физические нагрузки. Эффективно работает специальная дыхательная гимнастика. Выделение густой мокроты — симптом серьезных болезней, поэтому необходимо обратиться к врачу.

      Консервативная терапия

      Основные препараты для устранения вязкой мокроты — муколитики. Лекарства состоят из протеолитических ферментов и других активных веществ, которые разжижают бронхиальную слизь, улучшают отхаркивание, устраняют застойные явления. Чтобы повысить эффективность муколитиков, их комбинируют с секретомоторными лекарствами, увеличивающими объем слизистых выделений и ускоряющими их выведение. С этиопатогенетической целью в терапии также применяют:

      • Антибиотики. Назначаются при затяжных пневмониях, обострившемся хроническом бронхите и бронхоэктатической болезни. Их подбирают с учетом антибиотикограммы. В схеме лечения туберкулеза, как правило, подбирается комбинация 3-4 препаратов, предназначенных для длительного приема.
      • Бронходилататоры. Медикаменты из группы бета-2-агонистов и М-холинолитиков расширяют просвет дыхательных путей, улучшают выведение вязкой мокроты. Они устраняют явления одышки и обструкции, эффективны для оказания неотложной помощи при приступе удушья.
      • Противовоспалительные препараты. Нетяжелые формы легочных болезней хорошо поддаются лечению нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Также используются ингаляционные кортикостероиды, которые снимают отечность бронхов, уменьшают продукцию слизи. Страдающим бронхиальной астмой для длительной терапии назначают кромогликат натрия.
      • Противоаллергические средства. Применяются таблетированные формы: антигистаминные препараты, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов. При атопической бронхиальной астме в периоде ремиссии проводится аллерген-специфическая иммунотерапия.

      Для разжижения вязкой мокроты эффективны физиотерапевтические методики: ингаляции с щелочными растворами и лекарственными препаратами, вибрационный массаж грудной клетки, электрофорез. Пациентам рекомендованы занятия ЛФК, регулярная дыхательная гимнастика. При хронических заболеваниях органов дыхания показаны курсы спелеотерапии, санаторно-курортное лечение.

      Хирургическое лечение

      При тяжелом течении хронического бронхита, бронхоэктазах применяются инвазивные методики лечения: санационные брохноскопии, бронхоальвеолярный лаваж. При врожденных пороках дыхательной системы, ограниченных формах бронхоэктатической болезни рекомендовано оперативное вмешательство. Проводится резекция пораженных сегментов легкого или удаление целой доли (лобэктомия).

      Читайте также:  Аллергический ринит осенью: причины и лечение
    Оцените статью
    Добавить комментарий