Очень сильный сухой кашель что делать

Очень сильный сухой кашель что делать

  • АТВмедиа
  • Новости
  • Неновости
  • Видео
  • Фото
  • Афиша
  • Лицо города
  • Голосование
  • Поиск
  • Прямой эфир
  • АТВмедиа
  • Неновости
  • Медицина и здоровье

Разновидности сухого кашля

Причины сухого кашля у взрослых

  • Бактерии и вирусы. Это первая причина появления сухого кашля. Как правило, проявляется кашель после болезни или на ее фоне. То же самое ОРВИ или вирус гриппа, ларингит (подробнее о нем можно прочитать в нашей статье), трахеит, фарингит, пневмония, бронхиты, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
  • Туберкулез. Также вызывает сухой кашель. Это если говорить о верхних дыхательных путях.

  • Заболевания ЖКТ. Например, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) очень часто вызывает кашель. Лечение этой болезни проходит долго и сложно. Особенно если специалист не очень грамотный и забывает про эту болезнь. При таком заболевании идет забор содержимого желудка в пищевод. За счет этого появляется раздражение, так как слизистая пищевода не приспособлена к тому содержимому, которое есть в желудке – соляная кислота губительна для пищевода. Поэтому возникает сильный сухой навязчивый кашель, чувство першения, покраснения.
  • Заболевания сердца. Дальше к причинам можно отнести сердце. Но если говорить о заболеваниях сердца, то здесь скорее больше отдышка, но кашель все равно есть. И при сердечной недостаточности он нарастает.
  • Заболевания щитовидной железы. Не стоит забывать про заболевания щитовидной железы. Когда она воспаляется, отекает, горло начинает сдавливать отсюда возникает кашель, а также трудности с глотанием.
  • Аллергический кашель. Это аллергия любого генеза, любого вида. Вплоть до однократного вдыхания какого либо раздражителя – это будет давать сухой кашель.
  • Нервное состояние как причина кашля. Нервное заболевание, стресс – все это может привести к кашлю.
  • Курение – это очевидно. Это хроническая обструктивная болезнь легких и она пострашнее бронхиальной астмы, потому что лечить ее сложнее.
  • Травмы. Если говорить об травмах, как например удар в грудь, то человек скорее будет задыхаться. Сухой кашель может быть, но в меньшей степени. Трудности с дыханием, болевой шок – да.

Подробнее о симптомах, сопровождающих сухой кашель

Также можно отметить тахикардию, нарушение при глотании. При этих симптомах мы уже подозреваем более серьезные вещи, а значит, пациенту стоит незамедлительно обратиться к врачу с такими симптомами.

Если говорить о самых частых причинах возникновения сухого кашля (ОРВИ и ГРИПП) – это заложенность носа, покраснение глаз, слезотечение. Но стоит отметить, что чисто сухой кашель во время болезни – на самом деле явление достаточно редкое. Чаще всего он возникает уже после болезни, как остаточное явление. Те же самые бронхиты длительные, когда он очень часто кашляет у него формируется очаг кашлевого рефлекса, и нам даже приходится прописывать препараты для подавления этого рефлекса в мозге. Это действительно бывает. Просто организм привык кашлять, мозг это запомнил и даже после болезни продолжает подавать импульсы, чтобы человек кашлял по привычке.

Диагностирование причин сухого кашля в медицинских учреждениях

Лечение сухого кашля у взрослого

Препараты противокашлевые

Отхаркивающие препараты

При сухом кашле первым делом предстоит перевести непродуктивный симптом в продуктивный кашель, а затем избавиться от него с помощью муколитиков и отхаркивающих препаратов.

От сухого кашля могут помочь сиропы Бронхолитин и Гербион, пакли Синекод, таблетки Коделак Бронхо или Стоптуссин. Как правило, они созданы на основе растительных веществ, обладают выраженным противокашлевым эффектом и бронхолитическим действием.

Муколитические средства

Врачи могут назначить муколитические средства при воспалительном процессе легких, бронхов, уха и заложенности носа. При этом важно, чтобы сухой кашель сменился мокрым. В этом случае как раз и применяют муколитики. Они делают мокроту в меньшей степени тягучей. Как правило, муколитические средства предназначены для трех целей:

  • для убавления консистенции мокроты;
  • для ее отхождения;
  • сокращения выделений.

В числе рекомендованных препаратов – Мукалтин, Ацетилцистеин и Бромгексин.

Бронхолитические препараты

Бронхолитиками называют лекарства, которые устраняют спазм бронхов за счет расслабления их мышц. Другое их название – бронходилататоры. Они применяются при бронхиальной астме, бронхитах с астматическим компонентом и других бронхолегочных заболеваниях.

Так, адреностимуляторы Сальбутамол, Алупент и Эфедрин устраняют спазм бронхов. А м-холинолитики Арутропид и Атровент используются как поддерживающая терапия, улучшают функцию легких.

Противовоспалительные препараты

Как облегчить состояние самостоятельно до посещения врача

Пациенты часто приходят в аптеку до посещения врача и просят что-нибудь от кашля. И первое, что им дают, – это муколитики, то есть те препараты, которые разжижают мокроту. А они еще больше усугубляют состояние, потому что показания для муколитиков – это четыре основных заболевания. И больше они нигде не прописываются. Ведь кашель по сути – это нормальная защитная реакция организма. И применение муколитиков – это ошибка. В норме всегда выделение мокроты, только когда вы болеете, ее становится больше, а если применять муколитики будет только усиление – это нежелательно. И, конечно, самолечение только смазывает нам врачам картину для определения диагноза.

Если это заболевание дыхательных путей и кашель удушающий и невыносимый, то мы прописываем ингаляции с ингаляционными гормонами. Но если это заболевания ЖКТ, то это совсем другая картина. Если это сердце, то снова это другие препараты. Какого-то универсального средства от сухого кашля нет. Определить, какое лекарство принимать, должен доктор. Наша главная проблема сегодня, если говорить о сухом кашле, это аллергики. По сути у всех взрослых на что-то есть аллергия, но определить источник довольно сложно. а если учитывать, что мы живем в крае где все цветет и все растет. При этом кашель самая распространенная реакция при аллергии.

Быстрое лечение сухого кашля народными средствами

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многие болезненные состояния начинаются с такого признака, как сухой кашель. Поэтому, приступая к лечению, большинство людей первым делом пытаются избавиться именно от кашля – то есть, от наиболее докучающего симптома. Кроме аптечных медикаментов, существуют и народные средства от сухого кашля – по своему эффекту они ничуть не уступают, а порой и превосходят обычные фармацевтические препараты.

Как вылечить сухой кашель народными средствами быстро?

Перед тем как приступать к народным средствам, нужно обязательно определить первопричину возникновения сухого кашля. Эпизоды сухого кашля никогда не возникнут сами по себе: обычно это внутренний сигнал организма о том, что в нем не все в порядке.

Ни в какой ситуации нельзя пытаться подавлять сухой кашель. Если вы желаете быстрее справиться с проблемой, то ваша задача – устранить причину кашля, облегчить выделение и выведение мокроты – то есть, «перевести» кашель из состояния сухого в состояние влажного, или продуктивного кашля.

Для выполнения первого пункта задачи, а именно, для определения первопричины сухого кашля, нужно знать, о каких причинах может идти речь. Так, сухой кашель способен появиться:

  • при болезнях дыхательной системы (бронхиты, трахеиты, ларингиты, воспаление легких, астма, коклюш);
  • при приеме определенных медикаментов (например, побочная реакция на некоторые антигипертензивные средства);
  • у курильщиков, в том числе и у пассивных курильщиков (при раздражении органов дыхания табачным дымом);
  • при аллергии на ароматы, пыль или пыльцу, пищевые продукты или медикаменты;
  • при сильных стрессах, бурных эмоциях (как особенность нервного склада человека);
  • при дегидратации организма (например, при длительной лихорадке, при строгих «сухих» диетах и пр.).

Только после того, как определилась причина, можно приступать к отбору народных средств от сухого кашля.

Кроме прочего, вне зависимости от первопричины кашля, нужно обеспечить следующие условия, при соблюдении которых сухой кашель утихнет быстрее.

  1. Нужно проследить, чтобы воздух в помещении был всегда свежим и влажным. Для этого следует часто открывать форточки для проветривания, а также увлажнять воздух (например, с помощью специального увлажняющего прибора), чтобы показатели влажности составляли от 50 до 70%.
  2. Необходимо пить больше жидкости – например, теплого настоя или просто воды с лимоном. Такой прием поможет не только устранить обезвоживание, но и предотвратить сгущение мокроты в просвете бронхов.
  3. Желательно при сухом кашле соблюдать постельный режим – если на улице холодно, то вдыхание прохладного воздуха только усугубит ситуацию с сухим кашлем, и все народное лечение пойдет насмарку.
  4. Для улучшения выведения мокроты при сухом кашле полезен массаж: можно попросить близких провести парочку сеансов перкуссионного массажа грудной клетки. Это значительно ускорит выздоровление.

Если причинным фактором сухого кашля стала аллергия или медикаменты, то нужно прекратить контакты с потенциально-аллергенными веществами или перестать употреблять лекарства, вызвавшие кашель. Если этот шаг проигнорировать, то дальнейшее лечение будет нецелесообразным.

Народные средства от сухого кашля взрослым

Народники-целители предлагают множество различных средств от сухого кашля, которые подойдут и детям, и даже старикам. Однако есть ряд рецептов, подходящих только для взрослых людей. Например, к таким рецептам относятся средства на спиртовой основе, либо на основе имбирного корня или редьки.

  • Берут 200 г сахарной пудры и 1 ч. л. порошкового имбирного корня. Массу заливают небольшим объемом воды (чтобы пудра не пригорела) и отправляют на малый огонь. Массу уваривают до состояния густой карамели, которую употребляют по ½ ч. л. трижды в сутки между упортеблением пищи.
  • Берут черную редьку, очищают от кожицы и режут тонкими пластинами, которые затем пересыпают сахарной пудрой или заливают медом. Массу оставляют на ночь, чтобы корнеплод «пустил сок». Этот самый сок пьют по 1 ст. л. через каждые 1-1,5 ч. Чтобы использовать это средство для аналогичного излечения сухого кашля у детей, следует применить вместо черной редьки обыкновенную. Доза для детей – по 1 ст. л. трижды в сутки.
  • Очищают редьку от кожуры, режут мелким кубиком, заливают жидким медом и таким же объемом коньяка. Выдерживают не меньше двух часов. Далее сок сливают и употребляют по 1 ст. л. до семи раз за сутки, после приема пищи.

Черная редька, мед и имбирный корень считаются самыми наипопулярнейшими народными средствами от простудных заболеваний, воспалительного процесса в бронхиальном дереве и от сухого кашля. А если перечисленные продукты соединить вместе, то можно получить скорый и устойчивый лечебный эффект.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Народные средства от сухого кашля у детей

Излечить сухой кашель у младенца за один день вряд ли получится. Однако подключение народных средств однозначно поможет ускорить выздоровление – особенно, если народные препараты принимаются на фоне медикаментозного лечения, прописанного педиатром.

  • Для ускорения выделения и вывода мокроты при сухом кашле используют воду Боржоми (или другую щелочную воду) и домашнее молоко. Берут две части подогретого молока и одну часть воды, а также половинку чайной ложки сливочного масла. Дают полученное средство ребенку, по 2 ст. л. через каждый час. Минеральную воду можно заменить таким раствором: смешивают 200 мл молока, ¼ ч. л. пищевой соды и 1 ч. л. меда. Ребенок должен пить такой раствор по 1/3 чашки до 8 раз в сутки.
  • Полезно при сухом кашле поить малыша компотом из вишни, винограда и смородины с медом. Если имеется возможность, компот можно заменить свежим соком ягод. Сок дают малышу по 1 ст. л., разведенной в 100 мл теплой воды, не реже, чем один раз через каждые два часа.
  • Для того, чтоб облегчить трансформацию сухого кашля во влажный, советуют использовать сок брусники в совокупности с медом. Полученную смесь ребенку можно употреблять по 1 ст. л. 5 раз в сутки. Дополнительно рекомендуется в течение дня пить земляничный чай.

Многим детям по душе такой рецепт: кипятят 200 мл молока и добавляют в него три штуки сушеного инжира или финика. Кипятят на маленьком огне пятнадцать минут, после чего снимают с огня и дают ребенку в теплом виде 2-3 раза в сутки по 100-200 мл после приема пищи и на ночь, а также при эпизодическом сухом кашле.

Эффективные народные средства от кашля сухого

Пользующиеся успехом народные средства от сухого кашля часто состоят из смеси лекарственных трав: это могут быть чаи и отвары, либо сложные травяные смеси. Если сухой кашель беспокоит не на шутку, то можно попробовать лечиться при помощи следующих рецептов.

  • Берут 2-3 ст. л. таких растений, как спорыш, цвет бузины и мать-и-мачехи. Сухотравье заваривают в 500 мл кипящей воды и настаивают 20-40 минут. Полученное средство пьют при сухом кашле по 50-100 мл четырежды в сутки до приема пищи.
  • Заваривают 1 ст. л. молотого корневища солодки в 250 мл кипящей воды, настаивают не меньше 2-х часов. Настой фильтруют и пьют теплым по 50 мл до 5 раз в сутки, перед приемом пищи.
  • Заваривают в полулитровом термосе 2 ст. л. трехцветной фиалки, настаивают в течение ночи. С утра лекарство процеживают и употребляют при сухом кашле 4-5 раз в сутки между приемами пищи по 100 мл.
  • Готовят сбор из равновесных частей таких растений, как аир, алтей, солодка, коровяк, мать-и-мачеха, термопсис и анисовые зерна. Настаивают 1 ст. л. сбора в 500 мл кипящей воды, после чего употребляют по 100 мл через каждые 2-4 ч.

Прекрасный противокашлевой и отхаркивающий эффект получается после употребления настоя подорожника – такой настой можно употреблять и деткам при сухом кашле. Недаром сироп подорожника рекомендуют для лечения сухого кашля у детей: это растение обладает сильным отхаркивающим и обволакивающим воздействием на органы дыхания.

[8]

Народные средства от сильного сухого кашля

При сильном сухом кашле народные целители рекомендуют применять компрессы с согревающим эффектом. Тепловые процедуры наиболее полезные, если кашель «глубокий», надрывный.

Тепло при сухом кашле прикладывают к передней поверхности грудной клетки или к спине, не затрагивая зону проекции сердца. Не менее полезно греть ноги, а именно стопы.

Компресс рекомендуется удерживать не меньше 2-х часов, либо до момента его остывания. После снятия компресса кожу нужно протереть теплым полотенцем и хорошо укутать больного.

Предлагаем следующие тепловые народные средства от сухого кашля:

  • Нагревают при помощи водяной бани равные части растительного масла, меда и спирта. Смачивают в полученной смеси тканевую салфетку и прикладывают под компресс.
  • Отваривают картофель в кожуре, разминают её толкушкой. На грудь кладут отрезок ткани, на которую выкладывают вареный картофель. Сверху прикрывают другой тканью и целлофаном, укрывают полотенцем или теплой шалью.
  • Смешивают жидкий мед, горчичный порошок и стопку коньяка. В смеси смачивают ткань и прикладывают к груди.
  • Засыпают в хлопковые носки порошок горчицы, надевают, а поверх них дополнительно применяют вязаные шерстяные носки – так спят до утра. Наутро ноги следует ополоснуть теплой водой.
Читайте также:  Обязательна ли прививка от гриппа

Народные средства от сухого кашля без температуры

Как мы уже говорили выше, сухой кашель не всегда является признаком простудного или респираторного заболевания. Зачастую причиной становится аллергические реакции – например, на пыль или бытовые химические средства. Такой сухой кашель обычно не сопровождается повышением температуры или другими признаками, которые обычно сопровождают ОРЗ или бронхит.

Если сухой кашель стойкий, болезненный, а мокроты либо нет вовсе, либо она вязкая и практически не откашливается, то прийти на помощь могут такие народные средства:

  • Измельчают 1 средний репчатый лук, кипятят в 200 мл молока, остужают и выпивают за два раза (например, с утра и на ночь).
  • Пять луковиц измельчают, заливают 4 стаканами воды, доводят до кипения. Остужают до теплого состояния, добавляют 5 ст. л. липового меда. Принимают снадобье по 1 ст. л. до 4-х раз в сутки.
  • Ежедневно пьют теплый свежий сельдерейный сок, по 1-2 ст. л. по нескольку раз в сутки.
  • Готовят равнозначную смесь из десертного красного вина (хорошо использовать Кагор), жидкого меда и сока из нижних листьев алоэ. Смесь сохраняют в прохладном месте. Употребляют по 1 ст. л. 5-6 раз в сутки.

Кроме этого, при приступах сухого кашля рекомендуют больше пить – неважно, будет ли это обычная теплая вода, или травяной чай, или морс. Насыщение организма влагой окажет стойкое действие: это позволит мокроте быстрее вырабатываться и легче выводиться.

Целители, советуя те или иные народные средства от сухого кашля, призывают не забывать и об общем укреплении иммунитета. Болезнь отступит быстрее, если в рационе больного будут присутствовать морковь, свекла, огородная зелень, цитрусы – их нужно употреблять каждый день, чтобы насытить организм необходимыми витаминами.

[9]

Глубокий сухой кашель

Глубокий сухой кашель — это периодические или постоянные кашлевые приступы без выделения мокроты, возникающие при раздражении нижних отделов дыхательной системы. Развиваются при инфекционном или неинфекционном поражении трахеи, бронхов, легких, плевры, патологических процессах в средостении. Для установления причин симптома рекомендована обзорная рентгенография грудной клетки или флюорография, серологические методы, проведение туберкулиновой пробы, бронхография, бронхоскопия, УЗИ средостения и плевры. Для облегчения состояния до постановки диагноза показано увлажнение воздуха, обильное теплое питье, покой с ограничением внешних раздражителей.

  • Причины глубокого сухого кашля
    • Коклюш

    Причины глубокого сухого кашля

    Коклюш

    Изнуряющие приступы глубокого судорожного кашля — характерный признак коклюша. Пароксизм провоцируется любыми внешними раздражителями: разговором, смехом, болью, прикосновением и т. п. Приступ состоит из 2-15 серий коротких кашлевых толчков, непрерывно следующих друг за другом. После каждой серии ребенок резко вдыхает воздух, который со свистом проходит через суженную голосовую щель. После окончания приступа отделяется небольшое количество прозрачной вязкой мокроты, напоминающей густую слизь. Иногда после глубокого кашля возникает рефлекторная рвота. Коклюшный кашель называют “стодневным” – он сохраняется в течение трех месяцев, интенсивность и частота приступов уменьшается постепенно.

    При пароксизме ребенок возбужден. Его лицо краснеет, глаза наливаются кровью, заметно набухание шейных вен. Из-за высовывания языка возможен надрыв или разрыв уздечки. Напряжение мышц сопровождается повреждением капилляров, образованием на склерах и коже лица множества мелких кровоизлияний. В тяжелых случаях приступ провоцирует тонические и клонические судороги, потерю сознания, остановку дыхания (апноэ), непроизвольное выделение мочи, кала. Отмечаются умеренные катаральные симптомы, интоксикация. Менее выражены аналогичные проявления при паракоклюше.

    Туберкулез легких

    Возникновение глубокого сухого кашля, который сохраняется более трех недель, сопровождается температурой до 37,5-38° С и потливостью, усиливается во второй половине ночи, нарушая сон, — серьезное основание для исключения туберкулеза. Непродуктивный кашель является одним из симптомов очагового и инфильтративного вариантов легочной туберкулезной инфекции, отмечается в начальном периоде острого диссеминированного туберкулеза легких и вне обострения при цирротической форме заболевания. При туморозном туберкулезе симптом проявляется битональными приступами.

    Трахеиты и бронхиты

    Приступы глубокого непродуктивного кашля, который со временем переходит во влажный, сочетается с саднением, болью за грудиной или в области грудной клетки, часто свидетельствуют о воспалительном поражении трахеобронхеального дерева. При остром процессе кашель сопровождается недомоганием, катаральными признаками, повышением температуры. Частые интенсивные кашлевые приступы провоцируют перенапряжение дыхательной мускулатуры и мышц брюшного пресса, вызывая ощутимый мышечный дискомфорт.

    При ларинготрахеите дополнительно отмечается осиплость голоса и дискомфорт в гортани, возможно реактивное увеличение шейных лимфоузлов. О распространении воспаления на бронхи (трахеобронхит, бронхит) свидетельствуют одышка и свистящее дыхание, характерные для бронхообструкции. Сухой глубокий кашель быстро сменяется малопродуктивным, а затем влажным со слизистой или слизисто-гнойной мокротой. Рецидивирующие или постоянные непродуктивные кашлевые приступы с болью при глубоком дыхании, эпизодами кровохарканья типичны для атрофического бронхита.

    Другие заболевания бронхов и трахеи

    Сухой трахеобронхиальный или бронхиальный кашель может вызываться невоспалительными причинами. В этих случаях его возникновение обусловлено раздражением рецепторного аппарата бронхов и бифуркации трахеи вследствие нарушения дренирующей функции или обструкции дыхательных путей. Симптом выявляется в клинической картине таких заболеваний, как:

    • Синдром Вильямса-Кемпбелла. Недоразвитие хрящевой ткани способствует снижению тонуса и дискинезии бронхиальной стенки. Недостаточность дренажной функции предрасполагает к частым бронхитам, пневмонии. Кашель сопровождается шумным свистящим (стридорозным) дыханием, выраженной одышкой, посинением носогубного треугольника. Патологию обычно выявляют в раннем детском возрасте.
    • Бронхообструктивный синдром. Органическое или функциональное нарушение проходимости бронхов кроме глубокого непродуктивного или малопродуктивного кашля проявляется шумным дыханием с удлиненным выдохом, приступами удушья. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура: напрягаются грудино-ключично-сосцевидные мышцы шеи, втягиваются межреберные промежутки. У детей возможны приступы апноэ.
    • Стеноз трахеи и бронхов. Для врожденного и приобретенного сужения трахеи типичен кашлево-обморочный синдром, при котором на высоте приступа сухого лающего кашля наблюдается удушье с головокружением, потерей сознания, отхождением вязкой слизи после приступа. Кашель при стенозах крупных бронхов мучительный, приступообразный, сочетается со стридорозным дыханием с затрудненным выдохом.
    • Инородное тело бронха. При случайном попадании в респираторный тракт посторонних предметов срабатывает защитный рефлекс, запускающий приступообразный коклюшеподобный кашель. Пациент испытывает удушье, лицо синеет, пропадает голос, возможна рвота и кровохарканье. Аналогичный механизм развития сухого кашля типичен для аденомы бронхов, однако симптоматика не настолько острая, преобладает одышка и стридорозное дыхание.

    Заболевания легких

    Малопродуктивный кашель характерен для некоторых атипичных пневмоний (хламидийного воспаления, респираторного микоплазмоза, легионеллеза), грибковых и протозойных процессов (кандидоза, криптококкоза, пневмоцистоза), периода формирования гнойника при абсцессе легких. Интенсивность глубокого кашля, наличие и выраженность сопутствующих симптомов (одышки, удушья, лихорадки, интоксикации) зависят от фактора, вызвавшего воспаление. Из невоспалительных патологий с кашлевыми приступами протекают:

    • Диффузный пневмосклероз. Уплотнение паренхимы за счет разрастания соединительной ткани нарушает нормальный газообмен в легких. Поэтому кроме сухого кашля и торакальных болей при пневмосклерозе выявляется одышка, цианоз кожи, быстрая утомляемость.
    • Злокачественные опухоли легких. Кашель с кровохарканьем и одышкой — ранний симптом центрального рака легких. При болезни Панкоста грубый кашель возникает на фоне осиплости голоса, синдрома Горнера, болей в руке и плече, парестезий в кисти на стороне поражения, сдавления верхней полой вены.
    • Острый ателектаз легкого. Появлению глубокого кашля предшествует резкая боль в пораженной половине грудной клетки. Выявляется нарастающая одышка, кожный цианоз. У пациента учащается пульс и падает АД. Типично отставание половины грудной клетки в дыхании.
    • Повреждения легких. Надсадный глубокий кашель со слабостью, лихорадкой, экспираторной одышкой развивается при лучевых пневмонитах, осложняющих радиотерапию онкопатологии. Симптом сначала беспокоит эпизодически при нагрузках, затем постоянно и в покое.
    • Антисинтетазный синдром. Основные легочные проявления фиброзирующего альвеолита при дерматомиозите — глубокий кашель и одышка. У большинства больных характерно сочетание симптомов с лихорадкой и феноменом Рейно (бледностью и цианотичностью пальцев рук).
    • Гистиоцитоз Х. Особенностью сухого кашля у людей, страдающих легочной эозинофильной гранулемой, является его упорный, надсадный характер. Пациента также беспокоят торакальные боли, затрудненное дыхание. Возможно поражение кожи, печени, селезенки, лимфаденопатия.

    Кашель без мокроты может предшествовать острым состояниям и служить начальным признаком некоторых легочных заболеваний. Симптом наблюдается в продроме отека легких, сочетаясь с учащенным дыханием, чувством стеснения в груди, головокружением. Периодическое появление глубокого сухого кашля, одышки при напряжении характерно для первой стадии легочного муковисцидоза, которая может длиться до 10 лет.

    Поражения плевры

    Часть рецепторов, инициирующих кашлевой рефлекс, расположены в плевре. Поэтому патологические процессы с вовлечением серозной оболочки легких, как правило, протекают с непродуктивным кашлем. Симптом часто сочетается с болями в груди, усиливающимися во время дыхания, одышкой, цианотичностью кожи и слизистых, лихорадкой, интоксикацией. Появление глубокого кашля без мокроты типично для сухого и серозного плевритов, в том числе туберкулезного происхождения. Возникновению симптома также способствуют:

    • Доброкачественные опухоли плевры. Рост объёмных новообразований сопровождается сухим кашлем, одышкой, торакальными болями, субфебрильным повышением температуры, экссудацией в плевральную полость. Возможна межреберная невралгия.
    • Злокачественные плевральные неоплазии. Более быстро подобная симптоматика прогрессирует при плевральных метастазах и раке плевры. Боли носят мучительный характер, иррадиируют в лопатку, надплечье. Рано выявляется синдром Горнера, сдавливается верхняя полая вена.
    • Пневмоторакс. Активация кашлевого рефлекса происходит при травматическом возбуждении плевральных рецепторов у больных с пневмотораксом. Кроме кашлевого приступа наблюдается резкая торакальная боль, одышка, цианоз или побледнение лица, панический страх смерти.

    Иногда причиной непродуктивного глубокого кашля становится реактивное возбуждение рецепторов плевры при воспалительных и объемных процессах, которые происходят в органах брюшной полости, прилегающих к диафрагме. Симптом описан в клинике поддиафрагмального абсцесса, кист селезенки, хотя ведущими в подобных случаях являются другие признаки перечисленных патологий.

    Заболевания пищевода

    Возбуждение рецепторов трахеобронхиального дерева наблюдается из-за их сдавливания у пациентов, страдающих эпибронхиальными дивертикулами пищевода. При больших размерах выпячиваний ночное покашливание дополняется дисфагией, отрыжкой непереваренной пищей и воздухом, тошнотой, неприятным запахом изо рта. Для рака пищевода характерно сочетание прогрессирующей дисфагии, сухого кашля, ощущения боли и «комка» за грудиной, истощение из-за недостаточности питания.

    Объемные образования средостения

    Сдавление бронхов, провоцирующее покашливание, происходит при лимфоме и других медиастинальных опухолях, кистах средостения, аневризме аорты. После этапа бессимптомного течения такие заболевания проявляются торакальной болью разной интенсивности, признаками компрессии других органов грудной клетки — приступами глубокого кашля, дисфагией, одышкой. Возможны головные боли и головокружения из-за нарушения венозного оттока от головы при давлении объёмного образования на верхнюю полую вену.

    Болезни сердца

    При дилатационной кардиомиопатии и целомических кистах перикарда ведущей причиной сухого грудного кашля является реакция сдавленных бронхов. Заболевания протекают с наличием дискомфорта, болевых ощущений в прекардиальной области, сердцебиениями, перебоями, одышкой, на фоне которых периодически появляется сухой кашель. При перикардите и постинфарктном синдроме ключевую роль в реализации кашлевого рефлекса играет реакция плевры. Покашливание появляется на фоне одышки, умеренной или сильной загрудинной либо торакальной боли.

    Профессиональные заболевания

    Непродуктивным кашлем проявляется ряд профессиональных болезней, при которых поражаются бронхи и легкие, — силикоз, силикатозы, бериллиоз. В начале заболевания обычно отмечается сухое покашливание, которое постепенно сменяется нарастающим кашлем и усугубляется одышкой, болью в груди, быстрой утомляемостью, признаками дыхательной недостаточности. Профпатология развивается у пациентов, длительное время вдыхающих пыль с диоксидом кремния и силикатами, пары бериллия, дым с его соединениями. В последнем случае возможно тяжелое острое течение с конъюнктивитом и гипертермией.

    Аллергия

    Причинами глубокого приступообразного кашля при аллергических поражениях бронхов и легких становятся бронхоспазм, отек и гиперсекреция слизистой при попадании аллергенов, к которым сенсибилизирован организм. Отличительной особенностью кашлевого эпизода является возникновение на фоне удушья или одышки. Часто по завершении приступа пациент отхаркивает небольшое количество вязкой слизистой мокроты. Развитие глубокого аллергического кашля отмечается при таких патологических состояниях, как:

    • Астматический бронхит. Обструкция средних и крупных бронхов вследствие аллергической реакции немедленного или замедленного типа вызывает приступы сухого кашля с шумным затрудненным выдохом и экспираторной одышкой. Заболевание провоцируется вдыханием пыли, пуха, шерсти домашних животных, пыльцы растений, у ряда пациентов служит проявлением пищевой, вакцинальной, лекарственной аллергии или является следствием перенесенных респираторных инфекций.
    • Бронхиальная астма. Кашель астматического происхождения обычно протекает приступообразно и сочетается с другими признаками бронхиальной обструкции — слышимыми на расстоянии хрипами, экспираторной одышкой, эпизодически возникающим удушьем. Сухой кашель наряду с заложенностью носа, кожным зудом, беспокойством и нарушениями сна служит предвестником приступа. Само астматическое удушье сопровождается малопродуктивным кашлем со скудной вязкой мокротой.
    • Аллергический альвеолит. Атопическое поражение альвеол и интерстициальной легочной ткани характеризуется клинической картиной воспаления. Аллергическому альвеолиту зачастую предшествует длительный массивный контакт с аллергеном. Появление нарастающей одышки и сухого кашля типично для острого и подострого течения заболевания. Симптом манифестирует на фоне повышения температуры, озноба, головных болей, общего недомогания, напоминающих симптоматику ОРВИ.
    • Шистосоматидный дерматит. Аллергический компонент является ведущим в развитии малопродуктивного глубокого кашля при повторном паразитарном поражении кожи в результате внедрения личинок шистосом, обитающих в естественных водоемах. Появлению кашлевых приступов с повышением температуры и головными болями способствует сенсибилизация организма после предыдущей инвазии. Симптом наблюдается на фоне типичных поражений кожи — крапивницы, кожного зуда, красных пятен и узелков, отека.

    Обследование

    Диагностикой причин глубокого сухого кашля обычно занимается терапевт или семейный врач. По показаниям назначаются консультации профильных специалистов. Первичное обследование направлено на оценку состояния нижних отделов дыхательных путей, при поражении которых наиболее часто определяется симптом. Первоочередными рекомендованными методами обследования являются:

    • Рентгенологические исследования. Обычно в качестве скрининга проводят флюорографию или обзорную рентгенографию легких. Рентген-диагностика позволяет обнаружить воспалительные изменения, пороки развития, признаки системных процессов, объемные образования в средостении, грудной клетке.
    • Экспресс-диагностика туберкулеза. Назначается при длительном беспричинном кашле, наличии сведений о контактах с больными туберкулезной инфекцией, принадлежности пациента к контингентам риска. Показана туберкулиновая проба или молекулярно-генетический тест.
    • Серологические исследования. Из-за отсутствия или скудного объёма отхаркиваемой мокроты микробиологический посев обычно является малорезультативным. Поэтому для исключения возможного инфекционного процесса чаще выполняют РИФ, ИФА, ПЦР-диагностику.

    Общий анализ крови производится для выявления острого бактериального воспаления, при котором повышается СОЭ, отмечается лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, а также аллергических процессов, протекающих с эозинофилией. На следующих этапах диагностики часто назначаются дополнительные пульмонологические методы обследования (бронхография, бронхоскопия, исследование функции внешнего дыхания, УЗИ плевры и средостения, томография органов, расположенных в грудной клетке, и др.), аллергопробы.

    Симптоматическая терапия

    Периодическое появление приступов глубокого сухого кашля или его сохранение в течение 5-7 дней, особенно в сочетании с субфебрильной или высокой температурой, другими нарушениями дыхания (одышкой, удушьем), торакальными болями — серьёзное основание для обращения за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение в таких случаях недопустимо. Пациенту рекомендуется ограничить двигательную активность, а при лихорадке и плохом самочувствии соблюдать постельный режим.

    Важно обеспечить регулярное проветривание и достаточное увлажнение воздуха в помещении. До выявления причин глубокого кашля для смягчения симптома и снятия интоксикации рекомендуется обильное питьё компотов из сухофруктов, морсов из свежих ягод, соков, теплого чая. Эффективно употребление теплых щелочных напитков — негазированной минеральной воды, подогретого молока с небольшим количеством соды. При обоснованном подозрении на коклюш следует оградить больного ребенка или взрослого от яркого света, шума, других раздражителей.

    ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

    Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

    Что такое мокрота?

    Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

    Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

    • при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
    • при бактериальных заболеваниях – гнойной;
    • при отеке легких – серозной;
    • при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

    В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

    Типы кашля

    По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

    Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

    Распространенные заблуждения при лечении кашля

    Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

    Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

    Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

    Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

    Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

    Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

    В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

    • подавление микрофлоры кишечника;
    • авитаминоз;
    • дисфункция печени;
    • нарушение почечных структур.

    Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

    Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

    Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

    Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

    Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

    • если это назальный затек – лечить насморк;
    • если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
    • если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
    • если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

    В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

    Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

    Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

    ОшибкаПочему это неправильноЧто нужно делать
    Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ.Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом.Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
    Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов.Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция).Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
    Лечение горчичниками и банками.Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден.Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
    Игнорирование кашля.Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание.Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

    Правильное лечение кашля

    Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

    Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

    По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

    Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

    Что делать, если мокрота не отходит?

    Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

    • обильным теплым питьем;
    • ингаляциями;
    • травяными сборами;
    • употреблением имбиря;
    • дыхательной гимнастикой.

    Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

    В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

    Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Лечим без лекарств. Как избавиться от кашля

    Кашель – самый частый признак ОРВИ. Но у него есть не меньше десятка других причин. Поэтому бороться с ним лучше под руковод­ством врача.

    Наш эксперт – пульмонолог, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских болезней КИДЗ имени Н. Ф. Филатова Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, профессор Наталья Геппе.

    При чём тут сердце?

    Елена Гладкова, «АиФ Здоровье»: Наталья Анатольевна, что помимо простуды может вызвать кашель у детей?

    Наталья Геппе: Очень многое: начиная от попадания в дыхательные пути инородного тела, что, кстати, чревато не только опасностью задохнуться, но и развитием повторяющихся пневмоний, и заканчивая гастроэзофагеальным рефлюксом и пороками сердца. Причиной также могут быть отит, хронические заболевания носо­глотки (например, аденоидит), бронхиальная астма, ларинготрахеит, аллергия, коклюш. У тревожных, возбудимых детей иногда бывает психогенный кашель. Он очень сильный, похожий на крик диких гусей, и появляется только днём, а ночью «артист» спит спокойно. Несведущим людям разобраться во всём этом трудно. И даже доктор с ходу не всегда определит, где находится источник воспаления.

    – Но всё-таки чаще всего дети кашляют из-за ОРВИ?

    – Да, это самая распространённая причина. Ведь дети вообще склонны к рецидивирующим вирусным инфекциям. Провоцировать их могут более 200 разных возбудителей: вирусы гриппа, парагриппа, риновирус, аденовирус, коронавирусы и другие. А также бактерии: хламидии, микоплазма, стафилококк и прочие.

    Давать антибиотики?

    – Часто, столкнувшись с высокой температурой, сильным кашлем у ребёнка, родители сразу дают ему антибиотики. Как вы к этому относитесь?

    – Подавляющее большинство острых респираторных заболеваний имеют не бактериальную, а вирусную природу, а значит, назначение антибиотиков не помогает, а может лишь ухудшить их течение. Например, если говорить о тонзиллите с болями в горле, то лишь в 30% заболевание вызывает стрептококк, а в 70% это заболевание является вирусным. К сожалению, необоснованным применением антибиотиков грешат подчас и медики.

    – Чем опасно неадекватное назначение антибактериальных лекарств?

    – В ближайшей перспективе у ребёнка могут возникнуть побочные эффекты от их приёма: аллергия, вплоть до анафилактического шока, понос, рвота. Кроме того, антибиотики всегда снижают иммунитет, поэтому как минимум 3–4 недели после лечения ребёнок будет иметь высокий риск подхватить новую инфекцию. Ну а среди отдалённых последствий в первую очередь надо сказать об антибиотикорезистентности (устойчивости микробов к антибиотикам). Это стало глобальной проблемой в последнее время, и врачи обеспокоены, что, если ситуацию срочно не поменять, вскоре бактериальные инфекции будет просто нечем лечить.

    Таблетки и ингаляции

    – Кашель бывает сухим и влажным. Как лечить тот и другой? Когда нужны мукоактивные, а когда – противокашлевые препараты?

    – Противокашлевые препараты применяются, например, при коклюше, когда возникает упорный, мучительный, непродуктивный кашель. В этом случае детям назначаются бутамираты (синекод), а вот кодеинсодержащие лекарства в этом возрасте запрещены (они разрешены только взрослым). Что касается мукоактивных препаратов, то большинство из них могут назначаться при любом виде кашля. Но это не значит, что подходит любой из них. Ведь у различных препаратов – свои механизмы дей­ствия, и только врач знает, какую проблему надо решать и что для этого лучше подойдёт. Кстати, часть современных мукоактивных препаратов не только облегчают отхождение мокроты, но обладают и другими полезными эффектами. Например, снижают воспаление и даже имеют противовирусную активность. Но прежде надо понять, что за заболевание вызвало кашель. Если дело в воспалении верхних дыхательных путей, например риносинусите, при котором слизь из носа стекает по задней станке и раздражает горло, то препараты от кашля будут вовсе бесполезны и надо просто заняться лечением насморка.

    – Что даёт небулайзерная терапия при кашле? И можно ли проводить ингаляции по старинке, дыша над паром? Эффективны ли носки с горчичным порошком?

    – Никакого горячего пара использовать категорически нельзя, ведь так можно обжечь кожу или дыхательные пути. Сухую горчицу, как и другие народные средства, тоже не порекомендую: слишком много сегодня детей с аллергическими реакциями и заболеваниями. А вот использовать небулайзеры можно и нужно. Они есть двух видов: аппараты с крупными дисперсными частицами подходят для лечения воспаления верхних дыхательных путей. Ингаляторы с мелкодисперсными частицами помогают вводить лекарства (например, бронхолитики или местные глюкокортикостероиды) более глубоко, в бронхи. Такая терапия – просто спасение для детей с бронхоспазмом и повторными крупами.

    Лечим без лекарств

    – А можно ли вылечить кашель при неосложнённом ОРВИ­ вообще без лекарств?

    – Да, но тут должен быть специальный алгоритм. Обязательно обильное тёплое питье (чай, морс, но не сладкие соки и газировка). Малышу достаточно 800 г в сутки, дошкольнику – до 1,5 л. Заставлять есть больного не надо, пища должна быть полужидкая, лёгкая, никаких сухарей, ничего жёсткого, жирного, жареного и горячего. Полезно часто проветривать помещение (конечно, не в присутствии ребёнка). Нужна ирригационная терапия: орошения носа изотоническим раствором морской соли. У детей слизистую носа лучше не промывать, а именно орошать, потому что неграмотное промывание может привести к отиту. Кроме того, хорошо действуют против кашля (особенно остаточного) массажи и растирания (ментоловыми растирками, «звёздочкой» и даже просто так, безо всего). Рефлексогенные зоны расположены между и под лопатками, а также на стопах и ладонях. Зона глотки, кстати, находится под пальцами рук и ног. Это место у ребёнка можно интенсивно потереть ребром ладони. И, наконец, необходима дыхательная гимнастика. Она тренирует дыхательную систему, повышает иммунитет слизистой, помогает отражать атаки вирусов и бактерий. Важно учить детей дышать носом. Вдох должен быть коротким, выдох – длинным и плавным.

    Не менее важно родителям обращать внимание на психологические особенности детей. Тревожные, возбудимые дети, особенно если они негативно относятся к посещению детского коллектива или переживают сильный стресс (рождение в семье второго ребёнка, потеря близкого), более склонны к ОРВИ.­ Ведь стресс снижает иммунитет. Таким детям может понадобиться помощь психолога, приём успокоительных, также необходимо оздоровить психологическую атмосферу в семье.

    Сильный сухой кашель у взрослого причины и лечение

    Т акое неприятное состояние значительно снижает общее качество жизни любого человека. Чаще всего оно развивается как прямое следствие тяжелого заболевания верхних или нижних дыхательных путей. Чаще всего причина бывает аллергического, воспалительного или инфекционного характера.

    Обычно при соответствующем лечении кашель достаточно быстро проходит, но иногда может принять затяжной характер. В этих случаях необходимо обратиться к врачу, так как он может быть симптомом очень опасных патологий.

    Причины

    Сильный сухой кашель способен развиться в силу самых разных неблагоприятных обстоятельств. К ним чаще всего относятся:

    • Хроническое курение;
    • сильная запыленность помещения;
    • аллергия;
    • бронхиальная астма;
    • респираторные заболевания;
    • плеврит;
    • сильное нервное перенапряжение;
    • коклюш;
    • грипп;
    • ОРВИ;
    • злокачественные новообразования;FGd
    • болезни щитовидной железы;
    • выраженная кардиопатология;
    • гельминтоз;
    • нарушения деятельности пищеварительной системы;
    • туберкулез;
    • ларингит;
    • сердечно-сосудистая недостаточность;
    • фарингит;
    • побочное действие фармакологических средств;
    • воспаление легких и др.

    Классификация сухого кашля

    Такие разнообразные причины могут вызывать хроническое воспаление дыхательных путей, сильное раздражение их рецепторов и выраженный инфекционный процесс. В принципе, если такое состояние длится более недели – это уже достаточно серьезный повод для визита к специалисту. Оно требует длительного и тщательного обследования организма в целом. После того, как будет найдена причина, должна начинаться борьба с основным заболеванием.

    Кашель в первую очередь подразделяется на:

    1. Сухой (без выделения мокроты). Как бы сильно человек не кашлял, облегчения такие приступы не приносят. Поэтому специалисты называют его непродуктивным;
    2. Влажный (с обильным отхождением секрета бронхов).

    Классифицируют сухой кашель и по продолжительности течения. Он может быть:

    • острым (длиться не дольше двух недель), затяжным (до месяца)
    • подострым (до шестидесяти дней)
    • хроническим (свыше двух месяцев, обычно протекающим со сменой периодов ремиссии и обострения).

    Различается также сильный сухой кашель, вызванный

    • Вирусами
    • Бактериями
    • Аллергией.

    Для врача также бывает очень важна его характеристика. В этом случае речь может идти о таких его видах, как

    1. лающий (обычно сопровождает ларингит или попадание в горло инородных предметов)
    2. приступообразный (бывает при трахеите или коклюше)
    3. утренний (наблюдается при фарингите).

    Сухой сильный кашель редко проходит сам собой. Чаще он становится все тяжелее, а самочувствие пациента постепенно ухудшается. Это состояние тяготеет к переходу в хроническое течение.

    Примерами могут быть его виды при различных заболеваниях. Очень важно учитывать также сопутствующие симптомы, проявляющиеся как подъем температуры, головная боли, одышка и пр.

    Сухой кашель как симптом заболеваний:

    • Особым образом проявляется сухой кашель при бронхиальной астме.

    Пациент всеми силами пытается облегчить себе дыхание, при этом у него в груди свистит и хрипит. Приступ развивается обычно внезапно и продолжается достаточно долго, иногда полностью его обессиливая.

    • Болезни пищеварительной системы

    Могут провоцировать сильный кашель, возникающий вскоре после обильного приема пищи. Такое происходит при наличии рефлюкса-эзофагита, трахеопищеводного свища, злокачественных новообразований, грыжи пищевода.

    • Рак гортани, горла, легких или бронхов

    Всегда проявляется приступами лающего сухого кашля. Температура тела при этом обычно остается обычной или субфебрильной. Причиной сильных приступов служит механической раздражение тканью опухоли рецепторов внутренней поверхности дыхательных путей.

    При патологии щитовидной железы с образованием в ней узелков и увеличением органа часто развивается сильный мучительный кашель. Заболевание сопровождается рядом других характерных симптомов.

    • Болезни сердца

    Также способны его спровоцировать, потому что он связан с застойными явлениями. Обычно приступ длится недолго и проявляется одновременно с одышкой, тахикардией или болями за грудиной.

    • Гораздо более опасен кашель при наличии туберкулеза .

    Он в начале заболевания бывает сухим и сильным. Сначала пациент просто покашливает, затем интенсивность становится все сильнее. По мере прогрессирования инфекции, из дыхательных путей начинает выделяться секрет, иногда с примесью крови.

    • Характерны такие состояния и для тех, кто много лет увлекается курением .

    По утрам эти люди подолгу не могут откашляться. Иногда приступы носят очень тяжелый, мучительный характер и не всегда сопровождаются отхождением мокроты. Они связаны с развитием хронического воспаления бронхов и легких. Также наблюдаются застойные явления в их дыхательные путях и хроническое отравление организма продуктами распада никотина.

    Диагностика и Лечение

    При сильном сухом кашле, лечение следует проводиться с учетом основных факторов его возникновения. Поэтому лекарственные препараты назначаются в соответствии с причинами, симптомами, особенностями протекания заболевания и степенью его запущенности.

    Для установления точной причины возникновения сильного кашля пациент должен пройти обязательную всестороннюю диагностику. Специалист проведет осмотр, выслушает его жалобы, уточнит анамнез, сделает аускультацию и перкуссию легких.

    Врач обязательно проанализирует также сопутствующие симптомы. Среди них могут быть:

    • Насморк;
    • увеличение лимфоузлов;
    • сильная слабость;
    • общее недомогание;
    • жар;
    • головная боль;
    • трудности при глотании;
    • ломота в суставах;
    • охриплость голоса;
    • одышка;
    • отсутствие аппетита;
    • исхудание;
    • отечность;
    • боль в грудной клетке и т.п.

    Эти симптомы могут указывать на самые различные заболевания, наиболее часто из которых встречаются бронхит, грипп, ОРЗ, пневмония, эмфизема легких, туберкулез.

    Поэтому обязательно будут назначены биохимический и клинический анализ крови, панель аллергенов, исследование на онкомаркеры, пцр-диагностика на различные виды инфекций, мазок из зева с определением чувствительности к антибиотикам, анализ кала на яйца глист, реакция Манту и т.д.

    Кроме того, необходимым будет проведение флюорографии, ультразвукового сканирования, бронхоскопии, рентгенографии, спирографии, электроэнцефалограммы, ЭХО-Кг, эндоскопии, биопсии.

    Эти методы дадут возможность выявить, почему возник сильный сухой кашель у взрослого. Они позволят подобрать лечение, чтобы навсегда избавить пациента от этого неприятного состояния. Тем более, что стараться воздействовать на него симптоматически практически нет смысла, пока не вылечено основное заболевание.

    Обычно назначаются медикаменты:

    • Антибиотики;
    • антивирусные вещества;
    • антигистаминные средства;
    • противокашлевые лекарства;
    • спазмолитики;
    • муколитики;
    • отхаркивающие медикаменты;
    • противовоспалительные препараты;
    • иммуностимуляторы и пр.

    Антибиотики

    Чаще всего используются антибиотики. Для борьбы с сухим кашлем врач назначает средства с самым широким диапазоном воздействия на патогенную микрофлору.

    Чаще всего это бывают

    • Амоксиклав
    • Доксициклин
    • Суммамед
    • Ампиокс
    • Цефотаксим
    • Ампициллин
    • Флемоклав
    • Супракс

    Эти препараты активно борются с инфекцией, позволяют перевести кашель в продуктивное состояние, устранить воспаление. Они дают возможность смягчить горло, снять отечность внутренней поверхности дыхательных путей, уничтожить инфекцию.

    Обязательно применяются ингаляции, спреи, леденцы от кашля и др. Использование наружных и внутренних средств позволяет облегчить состояние пациента, сбить температуру при ее наличии, нормализовать общее самочувствие, облегчить выведение секрета бронхов.

    Физиотерапия

    Когда наблюдается сильный сухой кашель у взрослого, чем лечить его может решить только специалист.

    В наше время большую популярность приобрели физиотерапевтические методы борьбы с заболеваниями дыхательных путей. Они представляют собой комплекс мероприятий, с помощью которых можно снять воспалительный процесс, активизировать кровообращение, повысить сопротивляемость организма, избавить пациента от кашля.

    Самыми лучшими средствами воздействия на сильный сухой кашель являются ингаляции с различными веществами, массаж грудной клетки, УВЧ, УФО, воздействие магнитных полей, электрофорез и прочие методы.

    Очень действенным способом является УВЧ. Это метод усиливает иммунитет, устраняет воспаление, облегчает состояние пациента. Сеанс, как правило, длится около двадцати минут, а курс лечения рассчитан на десять процедур.

    Воздействие магнитных полей активизирует кровообращение в тканях и снимает болевые ощущения.
    Электрофорез подразумевает введение пациенту определенных лекарственных веществ, сопровождающихся одновременным влиянием электрического тока. Эта процедура стимулирует отхождение мокроты, улучшает обменные процессы в тканях, стабилизирует общее состояние.

    Лечение народными средствами

    Не меньшим успехом пользуются старинные домашние способы. Когда присутствует очень сильный сухой кашель, то чаще всего применяются различные отвары, настои, настойки, горчичники, компрессы.

    Нередко, если народные средства применяются в комплексе с методами традиционной медицины, то они дают возможность сбить температуру, устранить признаки интоксикации организма, избавиться от отечности. Они способны значительно облегчить сухой кашель, перевести его во влажный, стабилизировать дыхание, устранить застойные явления.

    Физиотерапия нормализует кровообращение в легких, устраняет респираторные симптомы и снимает боль.

    Поэтому можно порекомендовать ряд методов, наиболее часто применяющихся в народной медицине.

    Травяные сборы

    Эфективным является настой, состоящий из алтея, корня солодки, мать-и-мачехи, ромашки, сушеницы болотной, зверобоя и иван-чая. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Затем настаивают в течение шести часов в термосе. Принимают по две столовых ложки три раза в сутки до приема пищи. Это средство обладает спазмолитическими, противовоспалительными и противокашлевыми свойствами.

    Очень часто используется настой из цветков липы, листьев малины, мяты и календулы. Одну столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка. Отставляют в сухом прохладном месте на шестьдесят минут. Принимают по три столовых ложки три раза в сутки. Это средство оказывает потогонное, противовоспалительное и спазмолитическое действие.

    Не меньшим успехом пользуется настой, приготовленный из душицы, листьев сирени, плодов рябины, цветков калины и таволги, валерианы, зверобоя. Одна столовая ложка сырья заливается двумя стаканами кипятка. Раствор оставляют на три четверти часа, затем профильтровывают. Принимают четыре раза в сутки по половине стакана после еды. Это средство способствует отхождению мокроты, обладает противокашлевым эффектом, улучшает общее состояние пациента.

    Шалфей

    Часто при лечении сильного сухого кашля используют шалфей. Берут две столовые ложки сырья и заливают двумя стаканами молока, затем кипятят в течение десяти минут. Полученный раствор профильтровывают и еще раз ставят на огонь. Пред сном выпивают стакан полученного средства. Оно оказывает антибактериальное, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.

    Шиповник

    Очень благоприятно зарекомендовал себя обычный шиповник. Его смешивают с ромашкой, мятой, календулой, зверобоем и листьями подорожника. Две чайные ложки полученного сырья заливают двумя стаканами воды. Кипятят в течение четверти часа, а затем оставляют остывать. Пьют по половине стакана этого отвара два раза в сутки. Он оказывает значительное общеукрепляющее, противовоспалительное и спазмолитическое действие.

    Применение домашних методов лечения дает возможность:

    • полностью устранить кашель;
    • снять воспаление;
    • облегчить процессы дыхания;
    • стимулировать полное очищение бронхов;
    • ликвидировать венозный застой;
    • повысить иммунитет;
    • оказать адаптогенное воздействие;
    • способствовать процессам регенерации тканей;
    • улучшить протекание обмена веществ в организме.

    Таким образом, сильный сухой кашель является очень неприятным состоянием, часто полностью лишающим пациента трудоспособности. Поэтому, чем скорее начнется его лечение, тем лучше будут результаты. Терапия должна быть комплексной и направленной на то, чтобы перевести его во влажный, затем дать отойти мокроте и очистить дыхательные пути.

    Обращение к врачу в этом случае становится насущной необходимостью. Самолечением лучше не заниматься, так же как не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз. Нужно использовать наружные и внутренние фармакологические препараты, воздействовать на основное заболевание, вызвавшее кашель, применять физиотерапию и домашние средства.

    Что делать, если замучил кашель?

    Каждый из нас наверняка согласится с тем, что одним из самых неприятных симптомов простуды является кашель. Во-первых, он часто бывает болезненным. Во-вторых, он мешает нормальной физической активности, долгий затяжной кашель буквально изнуряет. В-третьих, он доставляет определенный психологический дискомфорт человеку – непредсказуемый приступ громкого кашля во время рабочего совещания, лекции или урока в школе привлекает всеобщее внимание и заставляет чувствовать себя неуютно.

    Неудивительно, что человек, которого мучает кашель больше пары дней, готов купить любое лекарство от кашля, которое ему посоветуют. Забывая или даже не подозревая о том, что причины кашля бывают разными, а значит и лечить это неприятное состояние следует по-разному, в зависимости от того, что именно послужило его причиной. Это не значит, что все дают плохие советы, тем не менее, прежде чем покупать лекарство от кашля, лучше выяснить, чем он вызван.

    Что вызывает кашель?

    Кашель – это рефлекторная реакция организма, возникающая, когда в дыхательные пути раздражаются под действием тех или иных факторов – это может быть пыль, инородные тела, мокрота, воспаление вследствие активности вирусов и бактерий. В ответ на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и срабатывает кашлевой рефлекс.

    Поэтому кашель не стоит рассматривать как болезнь, это всего лишь симптом какого-либо заболевания дыхательных путей – ОРЗ, пневмонии, бронхита, ларингита, трахеита и даже коклюша.

    Казалось бы, отличить кашель при ларингите от кашля при пневмонии невозможно, но это не так. При каждом из этих заболеваний кашель имеет отличительные особенности:

    • грубый “лающий” кашель, который сопровождается охриплостью голоса наиболее характерен для ларингита;
    • если во время приступа кашля появляется неприятное ощущение жжения или боль за грудиной, то скорее всего это проявление трахеита;
    • кашель при котором отходит гнойная (зелено-желтый или серый цвет, специфический запах) мокрота наиболее характерен для пневмонии (воспаления легких) или бронхита;

    Поэтому, если у вас кашель, не спешите заниматься самолечением, лучше проконсультируйтесь для начала у своего лечащего врача.

    Отдельного упоминания заслуживают такие виды кашля, как кашель при коклюше и “утренний кашель курильщика”.

    Для первого характерны длительные приступы слабого кашля, которые ничем не купируются – дело в том, что возбудитель коклюша воздействует непосредственно на эпителий верхних дыхательных путей, тем самым постоянно раздражая его, что и вызывает кашель.

    Что касается утреннего кашля курильщика, то это характерный признак хронического бронхита курильщика. Проявляется он утренними приступами кашля, которые начинаются сразу после подъема с кровати и сопровождаются отхождением вязкой мокроты.

    Почему “сухой” и “влажный”?

    Все очень просто, влажный – он же продуктивный, это кашель, который сопровождается отхождением мокроты; сухой – непродуктивный кашель, это кашель без мокроты.

    Какой кашель опаснее и как с ним бороться?

    Влажный кашель – хоть и является неприятным симптомом, но значительно более полезен, чем сухой, потому как накапливающуюся во время болезни мокроту необходимо из дыхательных путей эвакуировать, что организм и делает. Дело в том, что вместе с мокротой удаляются и содержащиеся в ней микроорганизмы, и мертвые лейкоциты, что способствует скорейшему выздоровлению и снижает риск развития осложнений. Если организм сам не может полностью эвакуировать мокроту, то на помощь ему приходят муколитические и отхаркивающие препараты, которые снижают вязкость мокроты и способствуют ее скорейшему отхождению.

    Что касается сухого кашля, то это симптом довольно мучительный и неприятный. Приступ сухого кашля не приносит человеку никакого облегчения, а лишь утомляет его. Кроме того, многократные приступы сухого кашля лишь еще больше раздражают дыхательные пути, что, в свою очередь, приводит к учащению приступов кашля, (или даже к такому неприятному осложнению, как разрыв слизистой). Поэтому такой кашель необходимо контролировать.

    Наиболее эффективными для лечения сухого кашля являются препараты центрального действия. Которые влияют не на функцию реснитчатого эпителия и не на вязкость мокроты, а непосредственно на кашлевой центр в головном мозге. Все подобные препараты относятся к одной из двух групп – наркотические и ненаркотические.

    Наркотические препараты, несмотря на свою высокую эффективность в отношении сухого кашля имеют существенный недостаток – практически все они содержат кодеин. Кодеин это вещество из группы опиатов, которое, кроме того, что обладает довольно большим количеством побочных эффектов, еще и вызывает привыкание.

    В последнее время, на смену кодеин-содержащим препаратам приходят ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, к ним, например, относится такой препарат, как “Синекод”. Его название происходит от латинского “без кодеина”.

    Также, как и кодеин-содержащие препараты, “Синекод” действует непосредственно на кашлевой центр головного мозга, но в отличие от кодеина он лишен ряда существенных недостатков. “Синекод” не угнетает дыхание, не вызывает привыкания и никак не влияет на моторику кишечника. При этом, за счет современного действующего вещества (цитрата бутамирата), по эффективности “Синекод” ничем не уступает кодеин-содержащим препаратам. Ведь «Синекод» борется с приступами сухого кашля уже с первого применения.

    Препарат имеет побочные эффекты и противопоказания, перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

    На правах рекламы

    Регистрационные удостоверения:
    Сироп П№011631/01 от 10.03.2006
    Капли П№011631/02 от 10.03.2006

Оцените статью
Добавить комментарий