Болезни сосудов и сердца: какие бывают и как лечить

Болезни сердца и сосудов

Кардиология – область медицины, изучающая жизненно важную систему организма человека – сердечно-сосудистую: особенности строения и функции сердца и сосудов, причины и механизмы возникновения патологии; разрабатывает и совершенствует методы диагностики, предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Значительное внимание в кардиологии уделяется вопросам реабилитации больных с сердечно-сосудистой патологией. К сожалению, заболевания сердца и сосудов имеют все большую тенденцию к поражению молодых людей и представляют одну из важнейших проблем современного здравоохранения.

Болезни сердца и сосудов

Кардиология – область медицины, изучающая жизненно важную систему организма человека – сердечно-сосудистую: особенности строения и функции сердца и сосудов, причины и механизмы возникновения патологии; разрабатывает и совершенствует методы диагностики, предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Значительное внимание в кардиологии уделяется вопросам реабилитации больных с сердечно-сосудистой патологией. К сожалению, заболевания сердца и сосудов имеют все большую тенденцию к поражению молодых людей и представляют одну из важнейших проблем современного здравоохранения.

Практическая кардиология развивается в двух направлениях: терапевтическая кардиология и кардиохирургия. Терапевтическая кардиология применяет консервативные методы (медикаментозные препараты, санаторное лечение) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: брадикардии, тахикардии, аритмии, экстрасистолии, вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза сосудов, артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, миокардита, перикардита, эндокардита.

Хирургическая кардиология оперативным путем устраняет врожденные и приобретенные пороки сердца и другие поражения сердца и сосудов, осуществляет протезирование клапанов и сосудов сердца.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время считаются самой распространенной причиной инвалидизации и ранней смертности населения в экономически благополучных странах Запада. По статистике, процент смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях составляет 40-60% ежегодно от общего количества смертей.

Основными симптомами, позволяющими заподозрить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, являются боли, возникающие за грудиной, и отдающие в левое плечо или лопатку, одышка, стойко повышенное артериальное давление (АД свыше 140/90 мм рт.ст.), тахикардия (частота сердечных сокращений более 100 ударов в мин.) или брадикардия (пульс менее 50 ударов в мин.), перебои в сердечном ритме, отеки. При появлении первых признаков заболеваний сердца и сосудов, во избежание развития стойких нарушений и осложнений, необходимо сразу же обращаться к врачу-кардиологу. В начальном периоде развития болезни восстановление функций достигается легче и меньшими дозами препаратов.

В настоящее время кардиология вышла на новый уровень по оснащенности самой современной аппаратурой для быстрой и ранней диагностики и своевременного лечения сердечно-сосудистой патологии. Основными диагностическими методами в кардиологии являются: фонокардиография, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), суточное ЭКГ- мониторирование. Они позволяют оценить сократительную функцию и состояние сердечной мышцы, полостей, клапанов и сосудов сердца. Несколько последних десятилетий активно развиваются новые методы обследования пациентов с кардиопатологией: зондирование полостей сердца и ангиокардиография, позволяющие проводить диагностику и планирование операций на сердце и коронарных сосудах.

Современные технологии и методы лечения сердечной патологии позволяют справиться с болезнями сердца, еще вчера считавшимися неизлечимыми. При помощи пересадки сердца сегодня кардиология спасает жизнь многим отчаявшимся пациентам.

Главным направлением в комплексе профилактических мер предупреждения болезней сердца являются оптимальные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, исключение нервных перегрузок и стрессов, здоровое питание и полноценный отдых.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Такие заболевания затрагивают сердечную мышцу и все сосуды: вены, артерии, капилляры. Подобные болезни могут быть врожденными и развиваться еще в утробе. Приобретенные заболевания возникают по целому ряду причин: инфекции, токсины, вредное воздействие окружающей среды.

Группу определенных «сердечных» заболеваний относят к «социальным болезням». Их виновниками служит урбанизация. Темпы современной жизни приводят к частым стрессам, уменьшению количества сна, физической активности. Именно это в первую очередь приводит к тому, что приобретенные болезни сердца и сосудов встречаются теперь даже у молодых. К таким заболеваниям относят гипертонию, ишемию, атеросклероз сосудов.

Какие бывают заболевания сердечно-сосудистой системы

Ишемическая болезнь сердца – нарушение кровообращения в сердечной мышце. Кислородное голодание нарушает деятельность сердца и вызывает неприятные симптомы.

Инфаркт миокарда – происходит из-за прекращения доступа кислорода к мышцам сердца. Ткани постепенно отмирают спустя несколько часов. Поэтому при экстренной помощи серьезных последствий инфаркта можно избежать.

Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) – постоянное стойкое повышенное артериальное давление. Гипертонией считается давление свыше 140 на 90 мм рт. ст. В результате сосуды могут разорваться из-за избыточного давления крови, что приведет к инсульту.

Атеросклероз – поражение сосудов, при котором на внутренней поверхности образуются бляшки холестерина. Постепенно бляшки повреждают стенку сосудов, и в этом месте может образоваться тромб – сгусток крови. Также возможно, что бляшка так разрастется, что заполнит просвет сосуда полностью и перекроет питание тканей.

Инсульт – также называется «мозговым ударом». При этом резко нарушается кровообращение головного мозга в результате атеросклероза или резкого повышения давления. Ежегодно инсульт головного мозга переносят около 6 миллионов человек.

Кардиосклероз – из-за атеросклероза сосудов, обеспечивающих питание сердечной мышцы, происходит постепенное замещение волокон мышц на соединительную ткань.

Аневризма аорты – просвет аорты увеличивается, а ткани в этом месте истончаются и теряют эластичность. В результате возникает риск разрыва и истечения крови в данном месте. Такое состояние обычно приводит к смерти.

Венозная тромбоэмболия – закупорка вен или артерий тромбом или его частью. Состояние может быть смертельным, если тромб перекроет крупную артерию.

Сердечная недостаточность – нарушение, при котором сердце не справляется с доставкой кислорода к тканям в достаточном для них количестве, несмотря на то, что давление наполнения нормально.

Кардиомиопатия – мышечный слой сердца изменяет толщину. Сердце увеличивается в размерах, часто развивается сердечная недостаточность. Из-за этого орган не справляется и ненормально сокращается и перекачивает кровь. Заболевание не поражает клапаны, артерии, а его причина до конца неизвестна.

Аритмия – при этом нарушается частота и ритм сокращений сердца. Сердцебиение может быть учащенным (тахикардия), замедленным (брадикардия). При мерцательной аритмии сокращения становятся хаотичными.

Пороки сердца – изменение анатомии клапанов и перегородок сердца. В результате нарушается кровообращение – клапаны могут неплотно смыкаться, возможны отверстия в перегородках. Часто пороки врожденные, но возможно и появление заболевания из-за травмы, атеросклероза.

Сердечно-сосудистые заболевания: их проявления и лечение

Болезни сердечно-сосудистой системы остаются ведущей причиной смерти населения России (57 % от всех случаев). И показатели эти являются одними из самых высоких в мире. Согласно патанатомическим исследованиям, 2/3 сердечных смертей обусловлены ИБС. Кардиоваскулярные патологии влекут за собой инвалидность. Актуальность проблемы подтверждает тот факт, что пациенты умирают в трудоспособном возрасте (25–66 лет). По гендерному признаку среди погибших больше всего мужчин.

Основные кардиоваскулярные патологии и их причины

Сердечно-сосудистые заболевания – группа патологий, которая включает болезни с функциональным расстройством работы миокарда, сосудов, артерий и вен. Семиотика и клиника их разнообразна.

Классификация патологий:

  • болезни сердца;
  • изменение вен и артерий;
  • гипертоническая болезнь.

Список сердечно-сосудистых заболеваний:

  • гипертензии артериальные;
  • ИБС;
  • тромбоз;
  • тромбоэмболии;
  • атеросклероз;
  • воспаления миокарда;
  • пороки разного генеза;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • аритмии;
  • кардиосклероз;
  • ВСД;
  • кардиомиопатия;
  • коллапс;
  • гипотония;
  • легочное сердце;
  • миокардиодистрофия;
  • НК;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • сердечная астма;
  • стенокардия.

Характеристика основных причин их развития:

  • атеросклеротическое поражение;
  • инфекции;
  • генетическая предопределенность;
  • травмы с наличием кровотечения.

Факторы риска возникновения ССЗ

Среди факторов риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы лежат:

  • гипертензия;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • табакокурение;
  • гиподинамия;
  • вегетососудистый синдром;
  • неправильный выбор продуктов питания;
  • вредные производственные факторы;
  • патологии других органов и систем;
  • стрессы;
  • липидно-обменные нарушения;
  • эндокринная патология (диабет, климакс).

Многие факторы подлежат коррекции, но помимо этого существуют позиции, на которые невозможно повлиять, например, возраст человека (пожилой), генетическая предопределенность (мужской пол).

Профилактика ССЗ и ее суть

В основе предупреждения болезней сердца и сосудов лежит модификация образа жизни человека. Следует убрать вредные привычки, ввести в рутину занятия спортом, скорректировать массу тела, придерживаться низкосолевого рациона. Важно витаминизировать пищу. Пациенты с инфарктом миокарда должны соблюдать диету с пониженным калоражем.

Важно не допустить и своевременно лечить инфекционные заболевания с целью профилактики ревматизма, возникающего в результате поражения организма бета-гемолитическим стрептококком группы А. Кардиологи настаивают на обязательной противогриппозной вакцинации лиц с повышенным риском ССЗ.

Не стоит игнорировать и диспансерное обследование, в которое входит флюорография, УЗД, ЭКГ.

Самостоятельно нужно мониторить АД с поддержанием его нормальных показателей (с помощью гипотензивных средств).

Основные методы диагностики кардиоваскулярной патологии

Ведущим в кардиологической практике остается физикальное обследование пациента.

Процесс включает в себя:

  • общий осмотр рук, лица с целью выявления характерной бледности, отечности, синюшности, кровоизлияний под ногтями, желтухи;
  • осмотр глазного дна;
  • пульсометрия;
  • измерение давления;
  • пальпация ГК;
  • прослушивание.

Описание инструментальных методов диагностики:

Основным неинвазивным методом является ЭКГ. Метод разрешен для всех групп пациентов, в том числе, и при беременности. По его показателям судят о проводимости, возбудимости и сократимости миокарда.

Мониторинг по Холтеру применяется как во взрослом, так и в детском возрасте. Он обнаруживает нарушения ритма, атриовентрикулярные блокады, слабость синусового узла.

Кардиоинтервалография – метод, математически анализирующий ЧСС и дающий представление о адаптационно-компенсаторных реакциях организма.

ЭКГ-ВР — перспективный метод оценки электрической нестабильности миокарда с целью прогноза развития аритмий.

При фонокардиографии регистрируются тоно-шумовые показатели.

Эхокардиография демонстрирует анатомо-гемодинамические нормы.

Рентгенография органов ГК дает наглядную информацию о системе строения миокарда, а также полноценности лёгочного кровотока.

Читайте также:  Предупреждение ларингита у детей

МРТ – максимально объективный метод с целью получения детализации сердечных структур с определением патологически измененных тканей.

Кардиологический профиль исследований для сердечных больных:

  • липидный фактор;
  • коагулограмма;
  • АсАТ;
  • креатинкиназа;
  • КФК-МВ;
  • ЛДГ;
  • общетерапевтический анализ крови.

Новые принципы в раннем выявлении ССЗ:

  • определение количества циркулирующих атерогенных частиц;
  • АпоВ;
  • соотношения АпоВ/АпоА.

Лабораторные возможности в установке диагноза инфаркт миокарда:

  • модифицированный альбумин;
  • гликогенфосфорилаза BB;
  • БСЖК;
  • вчСРБ.

Инвазивные методы обследования сердца и сосудов:

  • катетеризация. Цель манипуляции – измерение давления крови, оценка газового состава, ударного объема структур, фонокардиография;
  • ангиокардиографические исследования. Задачи — оценка сосудов, клапанов, стенок миокарда;
  • коронарография. Осмотр коронарной артерии.

Основные позиции скрининга кардиоваскулярного пациента

В РФ выявление пациентов производится по шкале SCORE:

  • малая активность;
  • преждевременное развитие ССЗ у родственников;
  • социально-эмоциональная неблагополучность;
  • СД;
  • низкий ХЛ-ЛВП и высокий уровень триглицеридов;
  • признаки доклинического атеросклероза у лиц без симптомов.

Основные методы лечения

Постоянного приема таблетированных средств требуют следующие патологии:

  • ИБС;
  • нефатальный ИМ;
  • ХСН;
  • аритмия;
  • гипертензия;
  • стенокардия;
  • профилактика атеросклероза.

Хирургически лечатся:

  • аневризмы;
  • пороки;
  • реваскуляризация миокарда;
  • аортальные поражения с протезированием;
  • нарушения ритма и проводимости.

Малоинвазивные техники применяются для лечения следующих сердечно-сосудистых заболеваний:

  • атеросклеротические поражения аорты;
  • аневризматические образования.

Выводы

21 век характеризуется эпидемией сердечно-сосудистых патологий. Несмотря на развитие медицины, смертность от них все еще очень высока.

Дело не только во внедрении актуальных технологий лечения, но и в повышении степени сознательности людей. Ведь профилактика ССЗ это комплексная медико-социальная проблема. Здоровый образ жизни, внимание к самочувствию, стабильное посещение врача, приверженность к санаторно-курортному лечению – основные слагаемые долголетия.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Болезни сердца и сосудов: основные признаки и первые симптомы

Сердечно-сосудистые заболевания имеют массу предвестников и самых ранних симптомов, многие из которых можно легко спутать с признаками других заболеваний. Если вы почувствовали или заметили хотя бы один из ниже перечисленных симптомов, не нужно паниковать, но и отмахиваться от настораживающих признаков не стоит — важно вовремя обратиться к врачу, ведь сосудистые заболевания реально предупредить с помощью правильной профилактики.

Кашель

Слабость и бледность

Функциональные расстройства нервной системы — рассеянность, повышенная утомляемость, плохой сон, беспокойство, тремор конечностей — частые признаки невроза сердца.

Бледность обычно наблюдается при малокровии, спазме сосудов, воспалительном поражении сердца при ревматизме, недостаточности клапанов аорты. При тяжёлых формах лёгочно-сердечной недостаточности меняется цвет губ, щёк, носа, мочек ушей и конечностей, которые визуально синеют.

Повышение температуры

Воспалительные процессы (миокардиты, перикардиты, эндокардиты) и инфаркт миокарда сопровождаются повышением температуры, иногда даже лихорадкой.

Давление

40 тысяч ежегодно умирают из-за кровоизлияния в мозг на фоне высокого давления. При этом, если соблюдать правила контроля за давлением и не провоцировать его повышения, то можно избежать не только плохого самочувствия, но и более серьёзных проблем.

Устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 — серьёзный фактор для беспокойства и подозрения на риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Слишком редкий (менее 50 ударов в минуту), частый (более 90–100 в минуту) или неритмичный пульс должны также насторожить, подобные отклонения могут свидетельствовать об ишемической болезни, нарушении проводящей системы сердца и регуляции сердечной деятельности.

Отёчность

Сильные отёки, особенно к концу дня, могут возникать из-за обилия солёной пищи, проблем с почками и в том числе — из-за сердечной недостаточности. Происходит это потому, что сердце не справляется с перекачиванием крови, она скапливается в нижних конечностях, вызывая отёки.

Головокружение и укачивание в транспорте

Первыми симптомами надвигающегося инсульта могут быть частые головокружения, но они же являются проявлением заболевания среднего уха и зрительного анализатора.

Одышка

Чувство нехватки воздуха, сильная отдышка — симптомы, которые могут указывать на стенокардию и сердечную недостаточность. Иногда встречается астматический вариант инфаркта миокарда, сопровождающийся ощущением удушья. Отличить заболевание лёгких от сердечной одышки под силу только специалисту.

Тошнота и рвота

Сосудистые осложнения очень легко спутать с гастритом или обострением язвы, симптомами которых являются тошнота и рвота. Дело в том, что нижняя часть сердца расположена близко к желудку, поэтому симптомы могут быть обманчивыми и даже напоминать пищевое отравление.

Боль, напоминающая остеохондроз

Боль между лопатками, в шее, левой руке, плече, запястье, даже в челюсти может быть верным признаком не только остеохондроза или миозита, но и сердечных проблем.

Боль в груди

Чувство жжения и сдавливания, явная, тупая, сильная или периодическая боль, спазм — все эти ощущения в груди — самый верный “>признак проблем с сердцем. При спазме коронарных сосудов боль жгучая и острая, что является признаком стенокардии, которая нередко возникает даже в состоянии покоя, например ночью. Приступ стенокардии — предвестник инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца (ИБС).

Сильная продолжительная боль за грудиной, отдающая в левую руку, шею и спину характерна для развивающегося инфаркта миокарда. Боли в груди при инфаркте миокарда бывают крайне сильными, вплоть до потери сознания. Кстати, одна из самых частых причин инфаркта — атеросклероз коронарных сосудов.

Боль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область — симптом аневризмы или расслоения аорты.

Тупая и волнообразная боль в области сердца, которая не распространяется на другие области тела, на фоне повышения температуры свидетельствует о развитии перикардита.

Однако острая боль в груди может свидетельствовать и о других заболеваниях, например быть симптомом межрёберной невралгии, опоясывающего лишая, радикулита в шее или груди, спонтанного пневмоторакса или спазма пищевода.

Сильное сердцебиение

Сильное сердцебиение может возникать при усиленной физической нагрузке, в результате эмоционального возбуждения человека или из-за переедания. Но сильное сердцебиение очень часто является ранним предвестником болезней сердечно-сосудистой системы.

Сильное сердцебиение проявляется как ощущение сбоев в работе сердца, кажется, что сердце чуть ли не «выскакивает» из груди или замирает. Приступы могут сопровождаться слабостью, неприятными ощущениями в области сердца, обмороками.

Такие симптомы могут говорить о тахикардии, стенокардии, сердечной недостаточности, нарушении кровоснабжения органов.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов важно не откладывая обратиться к врачу и пройти исследования, которые выявят истинную причину недомогания. Один из самых эффективных методов лечения любого заболевания — это его раннее диагностирование и своевременная профилактика.

Болезни сердца

Сегодня в мире описано множество сердечных заболеваний, различных по своей природе и степени опасности. Каждое имеет свои симптомы, способы диагностики и методы лечения. Одни патологии лечат при помощи лекарств и изменения образа жизни. При других может потребоваться операция.

– Проблемы с сердцем возможны в любом возрасте, – говорит врач-кардиолог Наталья Гаврилюк. – Есть врожденные аномалии сердца, есть патология сердца у детей. Но, безусловно, чем старше популяция, тем больше болезней сердца и сосудов мы в ней найдем. Печальный момент состоит в том, что болезни сердечно-сосудистой системы «молодеют». Если еще 10 лет назад в ординатуре мне редко встречались больные в возрасте 30 лет с гипертонической болезнью, то сегодня это совсем не редкость.

Какие бывают болезни сердца

Болезнь сердца – это любое заболевание, которое влияет на структуру или функцию сердца. Большинство людей считают сердечную болезнь одним заболеванием. Но на самом деле болезни сердца – это очень большая группа патологических состояний с множеством различных первопричин.

Есть много разных видов сердечных заболеваний. Некоторые типы можно сгруппировать в зависимости от того, как они влияют на структуру или функцию сердца.

Ишемическая болезнь сердца. Сокращенно ее называют ИБС – это самая распространенная проблема с сердцем, особенно у людей старшего возраста. При ИБС у человека могут возникнуть закупорки коронарных артерий (венечных артерий) – сосудов, которые снабжают кровью ткани самого сердца. Обычно сосуды закупориваются тромбами (кровяными сгустками) или кусочком оторвавшейся атеросклерозной бляшки (жировое плотное вещество с налипшими на нее клетками крови). Это может привести к снижению притока крови к сердечной мышце, не позволяя ей получать необходимый кислород. Заболевание обычно начинается в результате атеросклероза, состояния, которое иногда называют затвердением, «ожирением» артерий. Сосуды перекрываются не полностью, остается небольшой просвет, через который проходит очень мало крови.

Ишемическая болезнь сердца может вызвать боль в груди, называемую стенокардией, или может привести к сердечному приступу (инфаркту), если сосуд закроется полностью.

Есть несколько факторов, которые могут повысить риск развития ишемической болезни сердца:

  • возраст – для мужчин риск сердечных заболеваний повышается после 55 лет, для женщин – после менопаузы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • диабет или метаболический синдром;
  • семейный анамнез ишемической болезни сердца (проблемы с сердцем у близкой родни);
  • генетика;
  • повышенное артериальное давление;
  • высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) или низкий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП);
  • ожирение;
  • курение;
  • стресс.

Сердечные аритмии. Когда развивается аритмия, сердце бьется нерегулярно. Серьезные аритмии часто возникают из-за других проблем с сердцем, но могут возникать и сами по себе, как самостоятельная болезнь.

Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности сердце не перекачивает кровь так, как должно, и не может удовлетворить потребности организма в кислороде и питательных веществах (именно кровь доставляет их в ткани). Обычно это состояние возникает как результат ишемической болезни сердца, но также может развиться при заболеваниях щитовидной железы, высокого кровяного давления, поражения сердечной мышцы (кардиомиопатии) или некоторых других состояний.

Читайте также:  Плоскостопие: причины, симптомы, лечение, степени

Поражения сердечного клапана. В нашем сердце есть четыре клапана, которые открываются и закрываются, чтобы правильно направлять кровоток между четырьмя камерами сердца, легкими и кровеносными сосудами. Дефект может затруднить правильное открытие и закрытие клапана.

Если клапан поврежден, кровоток может быть существенно затруднен (в случае, когда клапан резко сужается) или через него может протечь избыток крови (если клапан слишком широкий, растянутый). Также клапан может открываться и закрываться неправильно.

Причины проблем с сердечным клапаном включают инфекции, например, пост-стрептококковая ревматическая лихорадка, врожденные пороки сердца, высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца или в как осложнение сердечного приступа (инфаркта).

Заболевания сердечных клапанов включают:

    Эндокардит. Это инфекция, которую обычно вызывают бактерии, попадающие в кровь и приживающиеся в сердце во время болезни, после операции или после внутривенного введения лекарств. Такое часто случается, если у человека уже есть проблемы с клапанами. Обычно болезнь можно купировать антибиотиками, но без лечения она опасна для жизни. Если сердечные клапаны серьезно повреждены в результате эндокардита, человеку может потребоваться операция по замене клапана.

  • Ревмокардит. Это состояние развивается, когда сердечная мышца и клапаны повреждены ревматической лихорадкой, которая связана с ангиной и скарлатиной. Ревматический порок сердца был распространен в начале XX века. Но теперь врачи могут предотвратить его, используя антибиотики для лечения заболеваний, которые к нему приводят. Если человек все же заболеет, симптомы обычно проявляются через много лет после заражения.

  • Заболевания перикарда.
    Это любые патологии перикарда – мешочка, окружающего сердце. Одно из наиболее распространенных – перикардит или воспаление перикарда. Обычно это состояние вызывают вирусы, воспалительные заболевания (такие как волчанка или ревматоидный артрит) или повреждения перикарда. Перикардит часто возникает после операции на открытом сердце.

    Кардиомиопатия. Это заболевание самой сердечной мышцы (миокарда). Она может растягиваться, утолщаться или становиться слишком «жесткой», терять эластичность. В таких случаях сердце может стать слишком слабым для активного сокращения.

    Существует множество возможных причин заболевания, включая генетические болезни сердца, реакции на определенные лекарства или токсины (например, алкоголь) и инфекции, вызванные вирусами. Иногда, химиотерапия при лечении рака тоже вызывает кардиомиопатию. Но часто врачи не могут найти точную причину, и тогда болезнь называют идиопатической кардиомиопатией.

    Врожденный порок сердца. Врожденный порок сердца возникает, когда проблемы появляются в период формирования сердца у ребенка, который еще находится в утробе матери. Порок сердца иногда проявляются сразу после рождения, но в других случаях симптомы отсутствуют, пока человек не станет взрослым.

    Дефекты перегородок являются одними из самых распространенных врожденных проблем с сердцем. Это отверстия в стенке, разделяющей левую и правую стороны сердца. Решить проблему можно с помощью операции.

    Другой тип порока – стеноз легочной артерии. Слишком узкий клапан вызывает уменьшение притока крови к легким. Его также лечат хирургическим путем.

    У некоторых младенцев небольшой кровеносный сосуд, известный как артериальный (Боталлов) проток, не закрывается при рождении в нужный срок. Если он остается открыт, часть крови просачивается обратно в легочную артерию, что создает нагрузку на сердце. Врачи могут лечить этот порок хирургическим вмешательством, а иногда и лекарствами.

    Как лечат болезни сердца

    Когда врач диагностирует болезнь сердца, он обязательно спросит о симптомах, которые испытывает пациент. Доктор также оценит историю болезни. Затем проведет физический осмотр, в ходе которого послушает сердце, проверит частоту сердечных сокращений и измерит кровяное давление.

    Как только врач заподозрит, что у человека может быть сердечное заболевание, он проведет дополнительные анализы, например, ЭКГ. Этот тест может помочь определить любые аномалии сердечной мышцы. Затем выполняется рентгенография, эхокардиография, КТ, МРТ или ангиография, чтобы получить изображения сердца. В дополнение к этим тестам может проводиться стресс-тестирование.

    Поскольку существуют различные типы сердечных заболеваний, лечение зависит от состояния. Лечение сердечных заболеваний включает прием лекарств (если они есть для этой патологии), обеспечение стабильности состояния и поиск способов контроля симптомов.

    Лечение врожденных пороков сердца проводится с помощью определенных лекарств. Мелкие проблемы обычно не требуют лекарств. В более сложных случаях врач может порекомендовать процедуру катетеризации или операцию. В редких случаях врожденный порок сердца вообще не поддается лечению.

    Лечение сердечной недостаточности зависит от причины. Обычно пациенту необходимо принимать определенные лекарства, чтобы контролировать свои симптомы. Врач может порекомендовать имплантировать устройства, такие как дефибрилляторы или кардиостимуляторы, которые используются для улучшения работы сердца. Пересадка сердца также при сердечной недостаточности может быть рекомендована только определенным категориям пациентов.

    Заболевания сердечного клапана можно лечить с помощью лекарств. Но иногда единственным способом коррекции может быть только операция, особенно если это тяжелый случай поражения сердечного клапана. Операция на сердечном клапане подразумевает замену его на искусственный или восстановление собственного клапана, который ведет себя ненормально.

    Ишемическая болезнь сердца лечится с помощью таких лекарств, как бета-адреноблокаторы, кроверазжижающие средства и ингибиторы АПФ. Врач может назначить вам лечение для снижения высокого уровня холестерина и высокого кровяного давления. Для лечения ишемической болезни сердца могут потребоваться такие операции, как шунтирование на открытом сердце или баллонная ангиопластика и стентирование.

    Лечение кардиомиопатии зависит от ее причины. Врач может прописать лекарства. Некоторым пациентам он может порекомендовать пересадку сердца, но это зависит от тяжести состояния.

    Лечение аритмий сердца зависит от типа патологии. Часто назначаются препараты, восстанавливающие частоту биения сердца. Также могут быть прописаны лекарства, например Варфарин, которые помогают предотвратить образование тромбов, либо рекомендуют кардиоверсию. Могут потребоваться электрофизиологические исследования и методы абляции.

    Перикардит не всегда требует лечения, потому что он проходит сам по себе. Но врач может назначить противовоспалительные препараты. В случае хронической проблемы может быть проведен дренаж жидкости – удаление ее из полости перикарда). Если случай тяжелый, может быть рекомендована операцию на сердце или кортикостероидные гормоны.

    Если нет других вариантов лечения, рекомендуется пересадка сердца. Обычно ее делают только в случае высокой вероятности сердечной недостаточности, при пороках сердца, тяжелой ишемической болезни сердца или дилатационной кардиомиопатии.

    Заболевания сосудов: как не допустить осложнений

    Кровеносные сосуды — главные транспортные магистрали нашего тела. Что происходит, если на автотрассе образуются дефекты покрытия или возникает затор? Снижается скорость движения транспорта, запаздывает доставка грузов, создается аварийно-опасная ситуация.

    То же самое случается, если из строя выходит кровеносный сосуд: нарушается обмен веществ, органы и ткани испытывают нехватку кислорода и не могут освободиться от продуктов метаболизма, а в тяжелых случаях — теряют способность выполнять свои функции. Поэтому диагностике сосудистых проблем доктора клиники WikiMed придают особое значение.

    «Транспортный коллапс»: причины и следствия

    В основе большинства патологий сосудистой системы человека лежит воспалительный процесс. Воспаление сосудистой стенки доктора называют васкулитом. В зависимости от того, какой сосуд был поражен, могут применяться такие термины, как «артериит» — воспаление артерии, «флебит» — воспаление вены, аортоартериит — воспаление аорты, и другие.

    Часто эта проблема возникает на фоне других заболеваний — ревматизма, системной красной волчанки, вирусного гепатита, сифилиса, онкологической патологии — и приводит к нарушению работы свертывающей системы крови и усиленному образованию тромбов. Наличие тромбов в кровеносных сосудах, в свою очередь, создает опасность развития осложнений и поражения жизненно важных органов.

    Нарушение работы свертывающей системы крови может быть обусловлено и другими причинами, которые порой закладываются на генном уровне. Повышен риск развития этой патологии при наличии сопутствующего сахарного диабета, атеросклероза и гипертонической болезни.

    Вне зависимости от причины возникновения, это состояние негативно сказывается на общем самочувствии. Больного могут беспокоить головные боли и ощущение тяжести в голове, быстрая утомляемость и слабость, эмоциональная и психическая заторможенность. Если при лабораторном исследовании будет выявлена повышенная готовность крови к свертыванию, пациенту может быть поставлен диагноз «гиперкоагуляционный синдром». Это состояние опасно тем, что в любой момент может осложниться развитием тромбоза.

    Тромбозом называется процесс образования тромбов в кровеносном русле. В зависимости от локализации, он подразделяется на атеротромбоз (тромбы находятся в артериях) и венозный тромбоз (тромбы обнаруживаются в венозном русле). Тромбы препятствуют нормальному кровотоку, поскольку частично перекрывают просвет кровеносного сосуда. Движение «транспорта» — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов — замедляется. Органы испытывают нехватку нужных веществ.

    Крупный тромб может полностью блокировать ток крови и вызвать ишемию и даже инфаркт (омертвление) участка органа. В зависимости от того, где локализуется тромб, может развиваться ишемический инсульт головного мозга, острая недостаточность сосудов сердца, тромбоэмболия (закупорка тромбом) легочной и бедренной артерии и другие серьезные осложнения. Избежать их позволяет своевременная и качественная диагностика.

    На страже здоровья

    Опытный доктор заподозрит наличие проблем уже на стадии беседы с пациентом. Поэтому консультация сосудистого хирурга имеет большое значение в диагностике сосудистых заболеваний. Полную информацию о докторах нашей клиники вы найдете на странице клиники: http://wikimed.ru/doctors/

    Для получения полного представления о состоянии кровеносных сосудов у нас используются эффективные инструментальные методы — такие, как:

    • УЗИ артерий и вен нижних конечностей;
    • УЗИ брахиоцефальных (сосудов шеи, питающих головной мозг) и транскраниальных сосудов (сосудов головного мозга).
    Читайте также:  Можно ли забеременеть при прерванном акте?

    Ультразвуковая допплерография сосудов позволяет с высокой точностью выявить патологические изменения в стенках сосудов и крупные тромбы (пациентам на руки выдается полный протокол исследования). Подробности — на http://wikimed.ru/uzi/

    На следующем этапе диагностируются нарушения в работе свертывающей системы крови. С этой целью проводится коагулологическое исследование, которое может носить характер скрининга или развернутого анализа.

    При необходимости, исследуются гены свертывающей системы на предмет наличия мутаций.

    Своевременная диагностика позволяет подобрать лечение, которое предупредит развитие осложнений. А регулярное посещение сосудистого хирурга в дальнейшем позволит вовремя скорректировать схему приема препаратов и отрегулировать работу свертывающей системы крови. Под таким четким контролем в движении крови никогда не возникает помех.

    Болезни сердца

    Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru
    врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
    врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

    По данным статистики, смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы в мире все время растет. Изучение причин этих заболеваний показало, что одни из них связаны с инфекцией, другие имеют наследственный или врожденный характер. Однако самая большая группа заболеваний во многом является последствиями вредных привычек и неправильного образа жизни. Такие заболевания до некоторой степени можно предотвратить.

    Учитывая природу и причину возникновения, болезни сердца можно разделить на пять различных групп:

    • ревматические,
    • сифилитические,
    • атеросклеротические и болезни повышенного артериального давления,
    • врождённые,
    • функциональные.

    Кроме того, есть некоторые заболевания, которые не попадают ни в одну из вышеупомянутых групп и достойны отдельного упоминания. Это:

    • острая дилатация сердца, возникающая в результате перегрузки слабой сердечной мышцы большим объемом крови, при этом оно растягивается, увеличивается в размерах и наполняется кровью,
    • фибрилляция предсердий (ускоренное сокращение отдельных мышечных волокон предсердий, при этом полноценного сокращения предсердия не происходит), сопровождающее сердечную недостаточность,
    • трепетание предсердий (регулярное, но ускоренное сокращение предсердий, за которым не успевают желудочки),
    • пароксизмальная тахикардия (периоды очень частых сердечных сокращений)
    • тромбоз коронарных сосудов, который обычно возникает в результате атеросклероза,
    • инфаркт миокарда (некроз участка сердечной мышцы вследствие недостаточного кровоснабжения),
    • сердечная недостаточность – конечный результат любого сердечного заболевания

    Причины

    Причиной ревматических заболеваний может быть как вирусная, так и бактериальная инфекция, или их сочетание. Проявления со стороны сердца могут включать эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), перикардит (воспаление наружной оболочки сердца) или миокардит (воспаление сердечной мышцы). К сожалению, каждая из этих патологий может вести к невосстановимым повреждениям сердца.

    При неправильном или неадекватном лечении инфекционные агенты (стрептококки, пневмококки, гонококки, вирус гриппа) могут мигрировать по кровеносному руслу и поражать сердечные клапаны, вызывая воспаление. После перенесенной ревматической атаки формируются пороки клапанов сердца, которые препятствуют правильному току крови. Теперь для того, чтобы прокачивать кровь, сердцу придется сокращаться с большей и большей силой.

    Сам по себе сифилис не вызывает повреждений сердца. Он поражает стенку дуги аорты и аортальный клапан. При этом чаще всего формируется порок аортального клапана в виде его недостаточности (створки клапана становятся ослабленными, растягиваются и частично разрушаются). А значит, только что выброшенная из сердца в аорту кровь может свободно поступать обратно в левый желудочек в период диастолы сердца (время между сокращениями). В левом желудочке начинает накапливаться больший объем крови, сердечная мышца перестает справляться с нагрузкой, а желудочек сильно увеличивается.

    Атеросклероз приводит к сужению артерий, что ведет к худшему кровоснабжению органов, в том числе и сердечной мышцы. Артериальная гипертензия создает дополнительную нагрузку на сердце. Сочетание повышенных нагрузок и ослабленной сердечной мышцы может в конечном итоге привести к повреждению органа.

    Причины атеросклероза и артериальной гипертензии:

    • естественный процесс старения,
    • чувствительность к табачным и другим токсинам,
    • длительные инфекции,
    • беспокойство,стресс,напряжённая жизнь,
    • избыток холестерина в организме.

    Врождённые болезни сердца встречаются довольно часто. Во многих случаях они никак себя не проявляют и диагностируются при профилактических осмотрах.

    Но существует несколько врождённых заболеваний, имеющих очень явные симптомы.

    Врожденный стеноз аорты – слишком узкий просвет аорты, который приводит к сильному повышению кровяного давления в верхней части тела и пониженного в нижней. Осложнением может стать кровоизлияние в головной мозг.

    Наличие каких-либо отверстий в перегородках, разделяющих сердце на камеры, не заращение овального окна (отверстие в перегородке между предсердиями, являющееся нормой у плода), боталлова протока (сосуд, соединяющий легочную артерию с аортой во внутриутробном периоде). При этих пороках артериальная и венозная кровь смешиваются, а значит, по организму разносится недостаточно богатая кислородом кровь. Появляется цианоз лица и конечностей, одышка, специфические расширения кончиков пальцев – они становятся похожими на барабанные палочки и аномальное увеличение количества эритроцитов в крови.

    Гипоплазия или аплазия лёгочной артерии также препятствует хорошей аэрации крови в лёгких.

    Функциональные заболевания – различные нарушения сердечной деятельности, не приводящие к каким-либо органическим изменениям или заболеваниям (например, тахикардия).

    • токсины и яды, попавшие в организм или продуцируемые организмом, возможно кишечным трактом,
    • сильное возбуждение или наоборот, депрессия,
    • употребление кофе, чая, табака, спиртных напитков,
    • нарушения пищеварения, запор.

    Симптомы

    • одышка при небольшой физической нагрузке или в покое,
    • слабость, низкая выносливость,
    • сердцебиение,
    • сухой кашель,
    • периоды учащённого и неровного дыхания,
    • удушье, сжимающая боль в груди,
    • тупая боль и дискомфорт в области печени или сердца,
    • отеки ног (особенно к вечеру),
    • ночью больные стараются приподнять верхнюю часть тела (подложив подушки), так им легче дышать,
    • беспокойный сон, бессонница,
    • чем слабее сердце, тем сильнее отекают ноги, появляется боль в груди и спине, дыхание становится крайне затруднённым, пока человек не ляжет.

    Что можете сделать Вы

    Если вы обнаружили у себя перечисленные симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Пациенты с острой сердечной недостаточностью должны постоянно быть под наблюдением терапевта, а пациенты с хроническими сердечными заболеваниями должны периодически проходить осмотр. Никакой специальной схемы лечения на дому нет. Наоборот, пациентам настоятельно советуют не заниматься самолечением и обращаться к врачу.

    Во время лечения, избегайте сильных психологических и физических нагрузок, не пейте холодную воду и не переохлаждайтесь.

    Что может сделать ваш врач

    Для постановки диагноза врач проверит основные параметры жизненных функций организма, такие как температура тела, пульс, ритм дыхания и сердечных сокращений, кровяное давление.

    Если в основных показателях состояния организма есть какие-то отклонения, причины которых могут быть связаны с сердцем, доктор направит вас на электрокардиограмму. Это простое, абсолютно безболезненное исследование. Также у вас возьмут анализ крови, т.к. повреждённое сердце выделяет определённые белки, которые обнаруживаются в крови.

    Вам могут назначить нагрузочные пробы. Вас подключат к прибору, снимающему ЭКГ, и вы будете идти по беговой дорожке или крутить педали на велотренажере. Такие испытания необходимы, потому что некоторые признаки сердечных заболеваний не проявляются, пока сердце не подвергнется какой-либо нагрузке.

    Возможно, вам потребуется ангиография – рентгеновский снимок кровеносных сосудов для обнаружения тромбозов и недостаточного кровоснабжения органов.

    На основании поставленного диагноза вам будет назначена соответствующая терапия. Лечение сердечных заболеваний обычно длится годы или даже всю жизнь. Именно поэтому вам необходимы регулярные осмотры доктора и коррекция лечения.

    В более тяжелых или острых ситуациях могут понадобиться более радикальные процедуры, такие как имплантация электронного сердечного стимулятора или шунтирование.

    При необходимости врач может направить вас на консультацию к психологу. После сердечного приступа часто наступает депрессия.

    Также вам могут рекомендовать подходящую реабилитационную программу. В наши дни многие больницы предлагают такие программы для людей, переживших инфаркт миокарда и другие тяжелые заболевания. Они включают специальные упражнения, которые проводятся под надзором врача, а также постоянное наблюдение за состоянием сердца.

    Профилактические меры

    Профилактикой многих врождённых заболеваний является соблюдение будущей матерью режима дня, диеты, отказ от вредных привычек, регулярное посещение гинеколога во время беременности.

    Для профилактики ревматических заболеваний необходимо полностью долечивать возникающие у вас инфекционные заболевания. Если вам прописан курс антибиотиков длительностью 7-10 дней, пройдите его полностью, даже если вы почувствуете себя лучше на третий-четвёртый день лечения. В противном случае оставшаяся в организме инфекция может вызвать развитие сердечного заболевания.

    Следите за здоровьем детей, особенно когда дело касается инфекций верхних дыхательных путей и горла. Если эти инфекции не лечить или лечить неграмотно (например, неправильно принимать антибиотики), впоследствии они могут привести к болезням сердца.

    Единственным способом не допустить сифилитических заболеваний сердца является предотвращение инфицирования. Не допускайте частой смены половых партнеров, пользуйтесь барьерными методами контрацепции.

    Профилактикой атеросклероза и гипертонической болезни является диета, сдержанность в еде и регулярные физические нагрузки. Чем старше вы становитесь, тем важнее следовать данным советам.

    Откажитесь от вредных привычек, нездорового образа жизни и беспорядочных половых связей так быстро, как это только возможно. Ощущение счастья, чувство удовлетворения и спокойствия – имеют существенное значение для сохранения сердца здоровым и сильным.

    Оцените статью
    Добавить комментарий