Ребенку 2 года кашель – особенности лечения

Сухой кашель у детей: от причин до лекарственных препаратов

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК ® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК ® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Флакон капель КОДЕЛАК ® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК ® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру [1] . Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

  • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
  • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
  • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
  • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

  1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана [2] .
  2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
  3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
  4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

  • на периферические звенья кашлевого рефлекса [3] ;
  • непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях [4] . Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Памятка родителям: чем нельзя лечить сухой кашель у детей

При лечении сухого кашля главное — не навредить ребенку. Нельзя одновременно давать лекарства от сухого и влажного кашля. От этого увеличивается объем мокроты. Из-за подавленного кашлевого рефлекса организм не может эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Результат такого «лечения» может быть плачевным [5] .

Мази и растирания с резким запахом нужно использовать осторожно. Сильный запах камфары, ментола или других компонентов растирки могут раздражать воспаленную слизистую оболочку и вызовут новый приступ кашля.

Еще один «вредный совет» при сухом кашле — это горчичники. При бронхитах и трахеитах их используют для того, чтобы рефлекторно увеличить приток крови к органам дыхания и усилить отхождение мокроты. При ларингите такое лечение может только ухудшить состояние.

Если кашель сохраняется длительное время, обязательно нужно показать ребенка педиатру повторно. Такой симптом характерен для многих заболеваний — от астмы до сердечной недостаточности и ревматических заболеваний [6] .

Для того чтобы сухой непрекращающийся кашель перестал мучить ребенка и его родителей, важно четко понимать, что привело к его появлению и как с этим справиться. Правильно подобранные препараты помогут ребенку почувствовать себя лучше, восстановиться, нормально спать. Но ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией педиатра. Потому что за маской обычного кашля могут скрываться и более серьезные заболевания.

Почему развивается и как лечится сухой и мокрый кашель у ребенка

Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.

Причины длительного кашля у ребенка

Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3–4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.

Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.

Сухой кашель (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Влажный кашель (продуктивный)

При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:

  • если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
  • желтая мокрота — признак гнойных процессов;
  • ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
  • коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
  • густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная — для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.

Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.

Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.

Читайте также:  Узи на 3 триместре беременности когда делают

Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.

Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.

Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.

Лечение длительного влажного кашля у детей

Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.

Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.

Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.

Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.

Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.

Кашель у ребенка в 1, 2 и 3 года

Кашель является симптомом множества заболеваний, и широко распространенные ОРВИ – лишь одна из возможных причин его появления. Поэтому не стоит при появлении покашливания у ребенка немедленно начинать прием сильнодействующих препаратов, в том числе антибиотиков без серьезных на то оснований. Но и без внимания данный симптом тоже не стоит оставлять. Важно дифференцировать при проведении диагностики характеристики кашля, которые определяют его тип, продолжительность и этиологию – причины и условия возникновения заболевания.

При лечении детей может понадобиться не только помощь врача-педиатра, но и детского пульмонолога и даже психотерапевта при диагностировании у ребенка психогенного кашля.

Кашель – это сложнорефлекторный акт, целью которого является очищение дыхательных путей от различных раздражающих факторов, как внутренних, так и попавших извне. Дыхательная система по своей сути является своеобразным фильтром, который поддерживает основные функции жизнедеятельности человека. Для этого работает мукоцилиарный (слизисто-реснитчатый) механизм, который при нормальном состоянии иммунитета обеспечивает противовирусную и антибактериальную защиту. i

Механизм возникновения кашля напрямую связан с нарушением перистальтических движений малых бронхов и раздражением рецепторов блуждающего нерва. Кроме того, кашлять ребенок может начать не только при раздражении органов дыхательной системы, что кажется логичным, но и при раздражении желудка, кишечника, сердца, печени, желчного пузыря, половых органов и при возбуждении центральной нервной системы.

Кашлевой рефлекс, проявляющийся регулярно, хоть и считается симптомом заболевания, в своей основе в большинстве случаев имеет защитную функцию – освобождает дыхательные органы от накопившейся слизи, пыли или инородных тел. Чем младше ребенок, который столкнулся с этим клиническим проявлением, тем более настойчиво родителям и лечащему врачу необходимо искать причины этого состояния. Потому что только адекватный, учитывающий все структурно-функциональные взаимосвязи, подход к терапии позволит не усугубить ситуацию и предотвратить развитие осложнений.

Кашель у ребенка: когда и к какому врачу обращаться

По одной из версий детских врачей, терапия ребенку при кашле показана только в случае плохого самочувствия малыша и наличия непродуктивного, сухого и навязчивого кашля. Так как именно в этом случае не происходит эвакуации скопившегося в дыхательных путях вязкого секрета, что может привести к развитию осложнений. В этой ситуации врач-педиатр назначает противокашлевую терапию, которая разжижает мокроту и тем самым усиливает эффективность кашлевого рефлекса.

Но кашель требует внимания не только в тех случаях, когда у ребенка в дополнение к этому симптому наблюдается высокая температура, слабость и другие клинические признаки, указывающие на ОРВИ и другие болезни. Даже если ребенок чувствует себя хорошо, но при этом периодически покашливает – необходимо выяснить причину появления этой реакции. Не стоит сразу же переходить к лечению какими-либо лекарственными препаратами, но необходимо обратить внимание на уровень влажности в комнате, где спит ребенок, – кашель возможен из-за сухости воздуха, как аллергическая реакция на продукты, которые он употребляет. Также кашлевой рефлекс может быть проявлением аллергии на парфюмерную воду родителей, косметику мамы и другие подобные факторы.

Любые покашливания, даже если ребенок их практически не замечает, требуют внимания со стороны родителей. Кашель, неважно какой, сухой или влажный, – это не норма. Помните, что этот симптом может указывать на самые разные заболевания, в том числе достаточно серьезные. В списке таких заболеваний: бронхиальная астма, коклюш, ложный круп (отек трахеи), рефлюкс, корь, новообразования в легких, туберкулез и сердечная недостаточность. Лучше вовремя обратиться к врачу, выяснить причину появления этого симптома и начать лечить болезнь, чем позже бороться с возможными осложнениями.

Кашель у ребенка в 1 год

Как правило, ребенок в 1 год и старше начинает чаще контактировать с окружающими, чем до года. Посещение детских площадок, первые игры со сверстниками – все это создает благоприятные условия для заражения простудой и гриппом воздушно-капельным или контактно-бытовым путем – через совместные активности и поверхности, на которых обитают вирусы.

Основные факторы риска развития ОРВИ у малышей:

  • осенне-зимний период;
  • частое пребывание ребенка в скоплении больших групп людей;
  • пребывание в плохо проветриваемых помещениях, где предположительно может наблюдаться повышенная концентрация вирусных частиц в воздухе;
  • ослабленный иммунитет ребенка.

При простуде и гриппе ребенок кашляет, у него ухудшается общее состояние, появляются вялость и сонливость, он может часто плакать, у него болит горло, температура тела повышается до 38°С. Неумение сморкаться при насморке может привести к появлению кашля еще до того, как инфекция проникнет вниз, в бронхи.

Как уже упоминалось, кашлевой рефлекс у детей может проявляться не только при ОРВИ, поэтому для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. При подтвержденных простуде или гриппе постарайтесь ограничить малыша в активных играх, предложив ему спокойные игры в условиях постельного режима. Таким образом ребенок будет экономить силы для выздоровления. Ограничьте его контакты с другими детьми, позаботьтесь об обильном питье, ведь усиленное потоотделение и мочеиспускание удаляют токсические вещества из организма и способствуют улучшению самочувствия ребенка.

Для лечения ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией (в том числе пневмонией), применяется препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории), который можно использовать для лечения малышей с первых дней жизни. Дозировка препарата и курс терапии могут меняться в зависимости от возраста: недоношенным новорожденным с гестационным возрастом менее 34 недель назначают препарат 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Применение препарата в виде Свечей (суппозиториев) помогает сократить продолжительность заболевания и его проявлений, таких как повышенная температура, кашель, вялость. 1

Кашель у ребенка в 2 года

У ребенка в два года, так же как и у детей другого возраста, при наличии покашливания необходимо определить, какой кашель его беспокоит – сухой, влажный, продуктивный или малопродуктивный, бывают ли приступы. Слизь, которую ребенок не высмаркивает и не откашливает, может стекать задней стенке глотки, что приводит к раздражению отделов мозга, ответственных за кашлевой рефлекс. В разгар заболевания, будь то простуда, аллергия или другие болезни, данный симптом может усиливаться. ii

При изменениях в легких у ребенка появляется «жесткое» дыхание, нарастает ослабление дыхания, появляются хрипы. Разумеется, при подобных симптомах малыша необходимо сразу же показать врачу. После осмотра и проведения диагностики врач-педиатр или детский пульмонолог в зависимости от вида кашля назначает муколитические или противокашлевые препараты. Также могут понадобиться сиропы против кашля и ингаляции с лекарственными средствами, которые расширяют бронхи.

Если в доме пока нет ингалятора, а ребенку надо облегчить состояние, можно это сделать при помощи пара, предварительно накопив его в ванной комнате. Включив горячую воду и закрыв двери в ванную, необходимо подождать некоторое время, затем выключить воду и на 15-20 минут войти туда вместе с ребенком. Влажный воздух поможет ребенку легче дышать.

Так же, как в 1 год, при кашле, вызванном ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненными бактериальной инфекцией, пневмонией (бактериальная, вирусная, хламидийная), для лечения ребенка можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН в виде свечей.

Суппозитории обладают рядом отличительных свойств или преимуществ, а именно: скорость действия, эргономичная форма, обеспечивающая комфортное введение (небольшой размер и вес суппозитория менее 1 грамма), удобная кратность приема – два раза в день (за исключением применения у недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель). Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарство быстро всасывается в кровь. Родители могут быть уверенными, что вся дозировка попадет в организм: таблетку или сироп ребенок может выплюнуть, чего не произойдет с суппозиторием.

Также можно применять ВИФЕРОН Гель/Мазь. Для лечения достаточно несколько раз в сутки нанести его на слизистую оболочку или кожу ребенка. ВИФЕРОН Гель можно применять для лечения детей с первых дней жизни.

Почему нельзя принимать муколитики и противокашлевые препараты одновременно

Стремясь помочь кашляющему ребенку как можно быстрее, родители зачастую не вдумываются в предназначение тех или иных лекарственных препаратов, не читают инструкции и предлагают ребенку лекарства, о которых узнали из рекламы. В результате может получиться так, что ребенок получит и муколитики, и противокашлевые лекарства одновременно. Ведь эти препараты направлены на избавление от кашля, между ними почти никакой разницы нет, как думают родители. На самом деле это не так. Прием муколитических и противокашлевых препаратов ни в коем случае нельзя совмещать.

Дело в том, что задача муколитиков – разжижение мокроты в органах дыхательной системы и ее выведение наружу. Эти препараты изменяют физические, химические свойства мокроты, делают кашель продуктивным и тем самым приближают выздоровление. Их можно комбинировать с антибиотиками, препаратами, которые расширяют бронхи, и противовоспалительными лекарствами.

Противокашлевые препараты способствуют угнетению кашлевого рефлекса. Они воздействуют на определенные центры головного мозга и тем самым позволяют подавить этот неприятный симптом. Такие препараты требуются при сильном изматывающем и непродуктивном кашле, который не дает возможности ребенку спать по ночам и может вызывать рвоту.

Комбинировать эти виды препаратов нельзя, они нивелируют действие друг друга. Таким образом от заболевания избавиться не удастся, а организм ребенка получит повышенную нагрузку. Это в дальнейшем может привести к повышению чувствительности к любым лекарственным препаратам.

Кашель у ребенка в 3 года

Кроме общеизвестных заболеваний, которые приводят к развитию кашля у детей, также встречаются нарушения, вызывающие покашливание из-за проблем в области психики. Не все родители знают, что существует психогенный кашель, который чаще всего развивается у детей до 4 лет. Это невротическое нарушение сопровождается приступообразным кашлем без каких-либо патологий органов дыхания.

Проявляется подобный кашель частыми и короткими выдохами, которые чередуются с глубокими вдохами. Затем наблюдается кратковременная задержка дыхания. Подобные приступы беспокоят ребенка в основном днем и носят волнообразный характер с постепенным нарастанием симптоматики. Со стороны проявления этого рефлекса похожи на сухой и навязчивый кашель, напоминающий симптомы бронхита или даже бронхиальной астмы. Как правило, большинство педиатров, к которым родители обращаются с вышеописанными жалобами, начинают лечить ребенка от заболеваний органов дыхания при помощи соответствующих препаратов.

Разумеется, такая терапия оказывается бесполезной. В этой ситуации ребенок нуждается в помощи детского психотерапевта, который поможет установить причину появления дискомфорта и подскажет, как ее устранить. Чаще всего основной причиной развития этой болезни у ребенка является неблагоприятная обстановка в семье, где ребенка часто наказывают и где на него влияют различные психотравмирующие факторы. Даже совсем маленькие дети, до 4 лет, уже прекрасно осознают, как к ним относятся самые близкие люди, и могут реагировать на это в том числе путем появления психогенного кашля.

Среди общих принципов терапии этого заболевания:

  • создание максимально комфортных условий для ребенка, исключение стрессов;
  • обязательная нормализация режима дня, введение в график дневного сна;
  • ежедневные прогулки, двигательная активность, игры;
  • выполнение всех рекомендаций детского психотерапевта.

Для исключения возможных заболеваний иных направлений также нужна консультация других специалистов.

Справочно-информационный материал

Чем лечить кашель у ребенка в 2 года: аптечные лекарства и народные средства

Кашель – рефлекторный акт в виде сильного выдоха после спастического сокращения дыхательной мускулатуры. Чем лечить кашель у ребенка в 2 года, подскажет педиатр после обследования. Этот симптом сопутствует не только респираторным заболеваниям, поэтому сначала надо убедиться в отсутствии более серьезных патологий – экссудативного перикардита, узлового зоба, дивертикулеза, кардиомиопатии. Кашель у двухлетнего ребенка на фоне ЛОР-заболеваний лечится комплексно с применением медикаментов и физиопроцедур.

  1. Причины сухого и влажного кашля у маленьких детей
  2. Как лечить кашель у ребенка 2 лет
  3. Общие рекомендации
  4. Аптечные таблетки и сиропы
  5. Прогревающие растирки
  6. Травяные настои
  7. Компрессы
  8. Другие народные средства
  9. Массаж
  10. Когда обязательно обращаться к врачу

Причины сухого и влажного кашля у маленьких детей

Сильный кашель – один из ведущих симптомов респираторных заболеваний. Из-за недоразвития иммунной системы дети дошкольного возраста часто страдают от воспаления верхних дыхательных путей. При отсутствии лечения в процесс вовлекаются бронхи, трахея, легкие.

Причины инфекционного кашля у ребенка 2 лет:

  • фарингит;
  • ларингит;
  • пневмония;
  • грипп;
  • краснуха;
  • отит;
  • туберкулез;
  • назофарингит;
  • коклюш;
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • аденоидит;
  • трахеит;
  • бронхит.

Иногда причиной ухудшения самочувствия становятся:

  • сухой воздух в помещении;
  • аллергия;
  • узловой зоб;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • невроз глотки;
  • порок сердца;
  • бронхиальная астма.

Кашель у детей без отделения слизи, который сопровождается одышкой и посинением носогубного треугольника, указывает на ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит).

Как лечить кашель у ребенка 2 лет

Кашель – неспецифический симптом, так как он сопутствует многим респираторным, сердечно-сосудистым, эндокринным заболеваниям. Его диагностическая ценность возрастает при выявлении некоторых особенностей – тембра, частоты, продуктивности, продолжительности и т.д.

До определения причины заболевания маленького ребенка надо оградить от резкого перепада температуры и сильных запахов. Они еще больше раздражают кашлевые рецепторы, из-за чего кашель становится спастическим.

В зависимости от наличия мокроты кашель у маленьких детей бывает:

Читайте также:  Признаки и симптомы инсульта и микроинсульта

  • Влажным (продуктивным) – сопровождается выделением слизи, которая может иметь разный оттенок и консистенцию. Стекловидная слизь – признак бронхиальной астмы, гнойная – бактериального воспаления, с кровянистыми прожилками – заболеваний сердечно-сосудистой системы и туберкулеза у ребенка.
  • Сухим (непродуктивным) – не сопровождается отделением слизи. Проявляется на начальной стадии трахеита, пневмонии, бронхита.

Что делать при кашлевом приступе у ребенка, скажет педиатр после обследования.

Для уточнения причины назначаются:

  • клинический анализ крови;
  • анализ мокроты;
  • бронхоскопия;
  • ларингоскопия;
  • кожные аллергопробы;
  • риноскопия.

Терапия направлена на устранение причины симптоматики – инфекции, аллергической реакции. Детям дошкольного возраста многие лекарства от кашля противопоказаны. Из-за слабости дыхательной мускулатуры им трудно откашливать слизь. Поэтому лекарства подбираются с осторожностью. В противном случае возможен застой мокроты и осложнения – хронический бронхит, пневмония.

Общие рекомендации

Комплексное лечение кашля ведет к сокращению периода выздоровления. Чтобы ускорить заживления слизистых ЛОР-органов, нужно соблюдать назначенный педиатром режим. Ребенка следует оградить от факторов, провоцирующих новые приступы кашля.

Педиатры советуют проветривать комнату каждые 2-3 часа, делать ежедневно влажную уборку с использованием антисептиков.

Общие рекомендации по уходу за больным ребенком:

  • Покой. Малышу лучше выделить отдельную комнату, в которой он сможет отдохнуть и поспать.
  • Постельный режим. В течение 3-5 суток малыша нужно держать в постели. При ограничении физической снижается риск быстрого прогрессирования инфекции и осложнений.
  • Температурный режим. В комнате ребенка поддерживают температуру на уровне 20-22°C.
  • Влажность воздуха. Если начинающийся кашель сухой, влажность в комнате надо повысить до 65-70%. При отсутствии увлажнителя на радиаторы отопления ставят чашки с водой или развешивают в комнате мокрые полотенца.
  • Обильное питье. При потливости и повышенной температуре ребенку дают теплое питье. Вместе с потом выводятся продукты обмена веществ, токсины, поэтому симптомы интоксикации не проявляются.

Для щажения ЛОР-органов соблюдают диету. Из меню ребенка исключают продукты, раздражающие слизистую:

  • цитрусовые;
  • семечки;
  • арахис;
  • пряности;
  • щавель и т.д.

На период лечения основу рациона составляют картофельное пюре, жидкие каши, овсянка с сухофруктами.

Из питья полезны теплое молоко, некрепкий чай, сладкие натуральные соки.

Аптечные таблетки и сиропы

Прежде чем лечить кашель ребенку в 2 года, нужно выяснить его продуктивность. Если мокрота не отделяется, используют противокашлевые средства. Их разделяют на 2 группы – центрального и периферического действия. Первые угнетают активность кашлевого центра в мозге, а вторые – уменьшают чувствительность рецепторов в горле.

Лечение сухого кашля противокашлевыми средствами

Группы препаратовНазванияДействующие веществаОсобенности приема детьми 2-3 лет
центрального действияКодипронткодеин½ ч. л. сиропа 1-2 раза в сутки
Синекодбутамират15 капель 1 раз в сутки
Седотуссинпентоксивериндо 3 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки
периферического действияЛевопронтлеводропропизин1 мг на 1 кг веса до 3 раз в день (разводят в 100 мл воды)
Либексинпреноксдиазин¼ таблетки до 3 раз в сутки (при массе тела от 25 кг)
Гелицидингелицидин2 мл/кг/день в 3 приема

Противокашлевые сиропы и таблетки используются только при непродуктивном кашле, который вызван плевритом, коклюшем, ОРВИ (в первые 2 дня).

Их разделяют на 2 группы:

  • секретолитические (муколитики) – уменьшают вязкость слизи, что облегчает ее отхождение;
  • секретомоторные (отхаркивающие) – стимулируют кашель и выведение мокроты из дыхательных путей.

Муколитики и отхаркивающие средства для ребенка от 2 лет

Сироп от Кашля Доктора Тайсса

Продолжительность курса лечения зависит от состояния ребенка и колеблется от 5 до 10 дней.

Если кашель не проходит, обратитесь к педиатру или отоларингологу.

Прогревающие растирки

Детям до 2 лет нельзя давать муколитические средства, которые увеличивают объем мокроты в легких. Чтобы снизить ее вязкость и облегчить выведение, используют согревающие растирки. Они повышают тонус дыхательной мускулатуры и усиливают приток крови к легким, за счет чего увеличивается просвет бронхов. Поэтому мокрота легче откашливается.

Растирки используют вне обострения аллергодерматозов и при отсутствии у ребенка повреждений на коже – язвочек, ожогов, царапин.

При простудных заболеваниях для растирания используются:

  • Эвкалиптовый бальзам от Доктора Тайсса;
  • Доктор Мом с камфарой;
  • Аджиколд-плюс;
  • Суприма Плюс;
  • Доктор Мом Колд Раб;
  • Викс Актив с ментолом.

При сильном кашле не менее эффективны домашние средства, обладающие согревающим и отхаркивающим действием:

  • Гусиный жир. Жир растапливают в микроволновке. Наносят на грудную клетку и спину перед сном. По желанию добавляют масло можжевельника, пихты или эвкалипта. Совершают процедуру 2-3 дня подряд.
  • Крем с горчицей. 2 ст. л. детского крема смешивают с 1/3 ч. л. сухой горчицы. Наносят средство на спину и ступни перед сном в течение 3 суток.
  • Медовая мазь. В 100 мл растопленного меда добавляют 30 мл сока алоэ, 2 г прополиса, 1 ч. л. растопленного пчелиного воска. Подогревают на огне до получения однородной массы. Остывшую мазь наносят на грудную клетку и спину на 2-3 часа утром и вечером.

Если после использования домашних растирок на коже остаются покраснения или высыпания, это указывает на аллергию. Поэтому от народных средств против кашля лучше отказаться в пользу аптечных мазей и бальзамов.

Травяные настои

Народные средства от кашля по результативности не уступают аптечным сиропам муколитического действия. Для укрепления иммунитета, разжижения мокроты и заживления слизистой используют настои с:

  • ромашкой;
  • багульником;
  • шалфеем;
  • липовым цветом;
  • зверобоем;
  • мать-и-мачехой;
  • чабрецом;
  • мелиссой;
  • перечной мятой;
  • солодкой;
  • подорожником;
  • лакрицей;
  • девясилом.

Прежде чем давать ребенку настои и отвары, посоветуйтесь с педиатром. Некоторые травы обладают высокой аллергенностью, поэтому иногда провоцируют кожный зуд, дискомфорт в животе, высыпания.

Как вылечить кашель у ребенка:

  • Рецепт №1. Мать-и-мачеху смешивают с алтеем и душицей в одинаковых количествах. 1 ст. л. смеси заливают ½ л кипятка. Настаивают в термосе 2 часа. Выпивают по 30-50 мл через 1 час после еды.
  • Рецепт №2. 1 ст. л. шалфея смешивают с ½ ч. л. сосновых почек и солодки. Запаривают в 1.5 л воды. Спустя 2 часа процеживают. Принимают по 50 мл до 3 раз в сутки.

При простудных заболеваниях нужно давать ребенку только теплое питье.

Продолжительность курса составляет от 4 до 7 суток.

Компрессы

Если 2-летний ребенок заболел бронхитом, хорошо помогают согревающие компрессы. Процедуру надо совершать утром и вечером.

Как сделать компрессы при кашле в домашних условиях:

  • Рецепт №1. Из вареного картофеля делают густое пюре и формируют лепешку. Кладут ее на спину до остывания.
  • Рецепт №2. В 50 мл растопленного меда добавляют 1 ч. л. сухой горчицы и 30 мл сока редьки. Наносят средство на спину, накрывают полиэтиленом и полотенцем. Спустя 20-25 минут компресс снимают.

После компресса ребенка накрывают теплым одеялом и просят полежать минимум полчаса.

Другие народные средства

Как облегчить кашель у маленького ребенка, объяснит отоларинголог. Чтобы не пичкать его препаратами, можно воспользоваться местным лечением. Детям 2-3 лет рекомендованы тепловлажные ингаляции. Поэтому температура жидкости не должна превышать 40-42°C.

Средства для ингаляции:

  • Травяной сбор. В равных пропорциях смешивают подорожник, перечную мяту и ромашку. 10 г сырья проваривают 5 минут в 1 л воды. Добавляют 3-5 капель масла эвкалипта.
  • Картофель. Несколько очищенных клубней варят в кастрюле 20 минут. Не сливая воду, разминают картофель вилкой и остужают до 40°C.

Ингаляции делают продолжительностью 3-5 минут до 3 раз в день. Чтобы не случилось тошноты и рвоты, процедуру совершают через 1 час после приема пищи.

Чтобы уменьшить воспаление в горле, делают полоскания. Используют травы с противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Растворы для полоскания горла:

  • Календула и шалфей. Смешивают по 1 ст. л. трав, заливают 250 мл кипятка. Настаивают в термосе 2 часа. Полоскания совершают 3-4 раза в день.
  • Аир и кора дуба. Сырье смешивают в равных пропорциях. 3 ст. л. сбора проваривают в 1 л воды 10 минут. Профильтрованным отваром полощут горло 3 раза в сутки.

При сухом кашле смягчить горло и устранить ощущение кома поможет теплое щелочное питье – минеральная вода (Смирновская, Ессентуки №4) и молоко.

Массаж

Избавиться от кашля у маленького ребенка при бронхите и застойной пневмонии поможет массаж грудной клетки. За счет улучшения кровообращения усиливается функция внешнего дыхания и дренажная способность легких. Во время процедуры рекомендуется использовать массажное масло. Поглаживающими движениями снизу вверх прорабатывают межреберные мышцы и грудь. Спустя 20-25 минут наносят согревающую растирку.

Когда обязательно обращаться к врачу

Кашель на фоне ОРЗ протекает доброкачественно при условии грамотного и своевременного лечения.

Если терапия не проводится или положительная динамика отсутствует, записываются на прием к педиатру.

Следует немедленно обратиться к врачу при таких симптомах:

  • длительная лихорадка;
  • звонкий кашель;
  • плаксивость;
  • потливость в ночное время;
  • снижение массы тела;
  • побледнение кожи;
  • поверхностное дыхание;
  • осиплость голоса;
  • лихорадочное состояние;
  • вялость;
  • задержка дыхания;
  • отхаркивание мокроты с прожилками крови.

Если ребенок сильно кашляет, потеет, плохо есть и спит, не откладывайте визит к детскому ЛОРу или педиатру. Симптомы указывают на поражение нижних дыхательных путей, которое чревато осложнениями.

Чем лечить кашель у ребенка в 2 года

Кашель двухлетних детей нельзя оставлять без внимания. Своевременные лечебные действия позволяют справиться с инфекцией еще в верхних дыхательных путях, не дать ей опуститься в бронхи и легкие. К наилучшим результатам приводит комплексная терапия. Она включает в себя прием лекарственных препаратов, средств народной медицины и правильный уход за больным ребенком.

Причины появления кашля у двухлетних детей

Появление кашля у детей 2 лет не всегда означает развитие болезни. Причиной его возникновения может быть сухой воздух в квартире. Если показатель влажности в комнатах опускается ниже 30%, рецепторы слизистой носоглотки ребенка раздражаются. В итоге родители слышат частое покашливание малыша.

Еще одна причина появления кашля у детей 2 лет – редкое проведение влажной уборки. В этом случае воздух в комнате не только сухой, но и пыльный. Частички грязи, шерсти домашних животных, пыльца комнатных цветов оседает на слизистой ребенка, раздражает кашлевые рецепторы. Такие условия особенно опасны для аллергиков или малышей со слабым здоровьем.

Дети 2 лет только учатся кушать ложкой. Поэтому в их тарелках не должно быть горячей, холодной, острой пищи. В противном случае на горле малыша появляется термический ожог. Следите, чтобы хлебобулочные изделия не были черствыми, а каши не успевали покрыться жесткой корочкой.

Царапины на слизистой носоглотки могут появиться из-за проглатывания мелкого инородного предмета.

У ребенка 2 лет с нестабильной нервной системой кашель появляется после приступов истерики. Причина такого явления – спазмы горла, а также раздражения слизистой от слез и соплей, стекающих по стенкам носоглотки. Маленькие дети еще не могут контролировать силу голоса во время эмоционального разговора, пения, игр на площадке. Они перегружают голосовые связки, что проявляется осиплостью, покашливанием.

Первые действия при появлении кашля

При появлении сухого кашля родители должны увеличить количество жидкости в рационе малыша. Давайте ребенку воду, компоты, морсы, соки. Обильное питье увлажняет стенки слизистой, смывает часть патогенных организмов и продукты их жизнедеятельности.

Если сухой кашель сопровождается насморком, но при этом температура тела ребенка не повышена, родители могут лечить малыша растиранием ног. Для этого перед сном сделайте массаж стоп с использованием согревающих мазей, нанесите йодную сетку или насыпьте в носки горчицу. Такие действия вызовут приток крови к конечностям, уменьшив отек в носоглотке.

В 2 года ребенок уже может делать первые ингаляции. Для этого родителям нужно приобрести паровой компрессор или небулайзер с детской насадкой. Заправлять его можно только физраствором или минеральной водой. Перед использованием любого препарата или отвара лекарственных трав необходимо проконсультироваться с врачом.

Как лечить сухой кашель у двухлетнего ребенка

Сухой кашель появляется у ребенка на начальной стадии инфекционного заболевания. Возбудители проникают в организм малыша воздушно-капельным путем и оседают на слизистой оболочке носоглотки. При этом раздражаются кашлевые рецепторы, которые провоцируют появление неконтролируемых спазмов мышц грудной клетки.

Чтобы вылечить кашель на начальном этапе болезни, используйте противомикробные препараты («Гексорал», «Пропосол»). Они подавляют размножение и рост патогенных микроорганизмов, ослабляют чувство жжения в горле. Средства для детей обычно обладают щадящим не агрессивным воздействием. В их состав входят:

  • антисептическое вещество;
  • анестетик местного действия;
  • противовоспалительные компоненты;
  • витамин С;
  • подсластители.

Лекарства выпускают в форме леденцов, аэрозолей, растворов для обработки миндалин. Средством для полоскания горла еще рано лечить двухлетних детей. В этом возрасте они не смогут правильно выполнить все манипуляции.

Причиной появления сухого кашля может быть аллергия. Раздражитель попадает в носоглотку через дыхание или с пищей, оседает там, воздействует на кашлевые центры. Отличительные особенности аллергической реакции:

  • отсутствие температуры;
  • внезапные приступы на фоне хорошего самочувствия;
  • резкое улучшение здоровья после исключения контакта с аллергеном.

Бесполезно лечить такой тип кашля препаратами от простуды. Для снятия аллергических реакций назначают антигистаминные средства («Зодак», «Цетрин»).

Как лечить влажный кашель у детей

Влажный кашель называют продуктивным, так как он сопровождается отделением слизи. В мокроте задерживается и выводится наружу пыль, отмершие клетки, возбудители болезней, продукты их жизнедеятельности. Поэтому главная задача лечения – разжижение и откашливание флегмы.

Появление влажного кашля означает распространение воспалительного процесса на органы нижних дыхательных путей. Такие заболевания часто лечат с помощью антибиотиков. Врач индивидуально назначает препарат и рассчитывает его дозировку. Бронхиальную астму и болезни, вызванные аллергенами, у детей 2 лет устраняют антигистаминными и противовоспалительными средствами.

Мокрота – благоприятная среда для развития вторичной инфекции. Ускорьте ее выведение из организма с помощью перкуссионного массажа. Для его проведения положите ребенка на колени таким образом, чтобы голова располагалась ниже таза. Разотрите спину волнообразными движениями вдоль позвоночника по направлению к голове. Легко постукивайте по коже в области бронхов. Затем помогите малышу откашляться и уложите спать.

Народные средства от кашля

На ранних этапах простудные заболевания можно лечить средствами народной медицины. Для этого необходимо увлажнять горло, укреплять иммунитет. С такой задачей эффективно справляются морсы из ягод. Рецепт их приготовления несложен.

  1. Отожмите сок из ягод через марлю.
  2. Сварите сладкий компот из твердой части.
  3. Когда он остынет, добавьте сок (не кипятите!).

Давайте ребенку по маленькой чашке морса через каждые 15-20 минут. Жидкость смягчит слизистую оболочку, а витамины укрепят защитные силы, заставят организм бороться с инфекцией.

Влажный кашель можно вылечить соком черной редьки. Для этого вырежьте середину овоща, залейте ее медом. Через 5-6 часов происходит активное выделение вязкой, сладкой, немного терпкой жидкости. Давайте ее ребенку по 1 чайной ложке через каждые 2-3 часа.

Еще один способ лечения остаточного влажного кашля – прием теплых напитков на основе молока. Для этого добавьте в стакан подогретой жидкости 1 чайную ложку меда, сливочного масла или соды. Любой из этих коктейлей смягчает стенки носоглотки, помогает откашливать мокроту. При этом средство обладает легким успокаивающим воздействием. Поэтому его полезно давать ребенку 2 лет перед сном.

Профилактические меры

Для укрепления иммунитета ребенка 2 лет выполняйте следующие условия:

  • температура в комнате должна быть не выше 20°-22°;
  • влажность воздуха – 30-50%;
  • регулярно делайте влажную уборку;
  • ежедневно гуляйте на свежем воздухе;
  • проводите закаливающие процедуры;
  • вовремя успокаивайте ребенка, предотвращайте истерики.

Главное правило – своевременно обращайтесь к врачу. Самолечение может ухудшить состояние малыша, стать причиной развития осложнений простудных и аллергических заболеваний.

37 лет опыта

Врач-пульмонолог высшей категории. Занимается диагностикой и лечением патологий дыхательных путей. Принимает пациентов с хроническим бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой, профессиональными заболеваниями органов дыхания.

Читайте также:  Узи с гидрокортизоном на коленный сустав

Как вылечить кашель у двухлетнего ребенка

Какими бы хорошими и внимательными ни были родители, любой малыш эпизодически болеет и кашляет. Есть тысячи видов лекарств и сиропов, но мало кто знает, как и чем лечить кашель у ребенка 2 лет, и нужно ли его вообще лечить.

Как возникает кашель

При любой респираторной инфекции человек теряет огромное количество жидкости из-за температуры и потоотделения. Дыхание через рот обеспечивает пересыхание слизистой. Ученные доказали, что вязкость крови напрямую взаимосвязана с вязкостью слизи. Если кровь густая и слизь густая, если малыш не пьет и происходит сгущение крови – тут же загустевает слизь и в носу, и в легких.

Не допустить сгущения крови и слизи можно употреблением большого количества жидкости. Влажность воздуха, комфортная для малыша, может помочь. Кашель не является болезнью, он несет в себе только симптом. Он говорит о накоплении слизи в легких из-за какой-то причины, которую нужно диагностировать, чтобы прекратить симптоматику. Причиной могут быть инфекционные заболевания либо аллергические реакции. Также он может появиться из-за пыли и сухости воздуха (безмикробное воспаление). Поэтому чтобы понять, что лучше от кашля, надо знать его причину.

Аптечные предложения

В аптеках предлагают разнообразные сиропы и лекарства от кашля ребенку в 2 года. Первые в этом списке — отхаркивающие . Действие данных препаратов заключается в увеличении слизи в бронхах. Получается, что вы только добавляете к уже существующей слизи «дополнительную порцию», и малыш страдает от постоянного накопления мокроты. Чем больше вы даете отхаркивающее средство, тем больше ребенок кашляет, и этому нет конца.

При применении отхаркивающих средств ситуация только усугубляется. Мокрота в легких может быть жидкой или густой. При втором варианте ее вывести невозможно в густом виде, сначала нужно сделать ее жидкой. Кашель не является болезнью, лечить его нет смысла, можно только облегчить. Отхаркивающие должны быть средством номер 1 от сухого кашля .

Что дать ребенку 2 года от кашля, если сиропы оказываются неэффективными? Есть другое предложение — ингаляции . Специальный ингалятор заправляется жидкостью с ментолом или мятой, малыш вдыхает воздух, подаваемый ингалятором, и выдыхает его в течение 5 минут. Дыхание заметно облегчается. Этот способ безвреден по сравнению со всякими лекарствами. Он расширяет бронхи, помогает облегчить дыхание и увлажнить слизистые дыхательных путей.

Всевозможные леденцы не имеют никакого отношения к устранению слизи в бронхах. Максимум, что они могут сделать, это охлаждать носоглотку вкусом ментола или мяты. В бронхи и легкие это не попадает, поэтому не нужно тратить огромные деньги на дорогостоящие леденцы, тем более малыш не будет их сосать, так как они имеют очень сильно выраженный мятный вкус. Скорее всего, он их либо проглотит, либо благополучно выплюнет.

Можно поить ребенка каким-то домашним сладким чаем с медом, из соображений увеличения жидкости в организме малыша.

Виды кашля

  1. Влажный кашель без температуры и сопли могут быть симптомами аллергической реакции. Педиатр может поставить неверный диагноз, если у вашего чада аллергия, и вы об этом не сообщили или не знаете. Анализируйте контакты малыша с животными, окружающей средой, какими-то продуктами, цветами. Если вы не можете справиться самостоятельно, можно сдать анализ на аллергены. Данный анализ выявляет до 140 видов причинных веществ. Исходя из полученного результата, врач назначает противоаллергические препараты, которые устранят симптоматику заболевания.
  2. Конечно, чаще всего причиной является вирусная инфекция. Возникает она при контакте с инфицированными людьми или животными. При вирусном заболевании симптомы кашлем не ограничиваются . Добавляется и насморк с температурой. Этот вид лечится противовирусными препаратами. После устранения вирусов с помощью такого лечения кашель прекращается.
  3. Длительный кашель может быть признаком бронхиальной астмы. При спазме бронхов выдох воздуха меньше, чем вдох. Выдохнуть воздух тяжело, и полностью его вывести из легких становится невозможно. Бронхи теряют свою эластичность. Они становятся уязвимыми для других заболеваний с данной локализацией. При сужении бронхов нужно их расширить до нормального состояния. Это можно сделать ингаляторами. Как вылечить астму, вы узнаете у своего педиатра, не занимайтесь самолечением, т.к. риск острой дыхательной недостаточность очень велик.
  4. Сухой кашель , особенно ночью, возникает из-за воспалительных процессов в трахее. Организм рефлекторно пытается удалить воспалительный агент, и возникает раздирающая горло боль. Количество слизи увеличивается, появляется отек. Ни леденцы, ни паровая ингаляция не являются помощниками в этой проблеме. Только ингаляция специализированная (через небулайзер), доставляющая мельчайшие лекарственные средства в трахею, поможет устранить кашель. Нужно понимать, что у каждого человека есть кашлевой рефлекс. Он усиливается при повторении, при длительном кашле рефлекс становится сильнее и, даже если причины нет, он возникает постоянно. То, что люди считают лекарствами от кашля — это препараты, подавляющие этот рефлекс в мозгу. Если малыша мучает сильный кашель, то можно на ночь давать ему такое лекарство, чтобы он спокойно спал. Также его можно применять, если ребенок кашляет без причины, т.е. когда сухой кашель у двух летнего ребенка не проходит и после противомикробного лечения. Иного механизма действия эти препараты не имеют. Это означает, что пока вы принимаете лекарство, симптом отсутствует. При прекращении он вернется, как и до приема. Поэтому следует знать, что препараты, подавляющие кашлевой рефлекс в головном мозге, не лечат воспаление в трахее и легких.
  5. Мокрый кашель с примесью гнойной мокроты лечится антибиотиками для ребенка двух лет. Назначает их врач. Этот кашель возникает из-за накопления слизи в легких и является показанием к обильному питью и отхаркиванию мокроты. Кашель с мокротой чаще всего возникает при простуде и лечится противовирусными препаратами. Мокрота говорит о присутствии инфекции в дыхательных путях малыша. В такой ситуации следует исключить его контакты с окружающими, если он посещает детский сад, следует на время лечения простуды его изолировать от остальных детей.

Способы воздействия

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть чистый, влажный и прохладный. Главный способ воздействия на мокроту и ее вывод – питье . Вы должны поить ребенка водой, чаем, компотом.

Жидкость способствует разжижению мокроты и выводу ее из дыхательных путей.

Эффективность отхаркивающих препаратов не доказана по сравнению с приемом жидкости. Поэтому нет смысла использовать препараты, «мучающие» малыша, достаточно поить его водой часто. Определить достаточно ли вы даете ему жидкости, можно по его просьбам сходить в туалет. Если малыш ходит в туалет раз в 3 часа, значит, жидкости достаточно.

Как средство от кашля для детей 2 года и старше можно рассматривать частые прогулки . Многие родители думают, что чадо с кашлем нужно запереть дома, а то и в постель уложить. Это ошибочное мнение. Малыш должен дышать свежим чистым воздухом и часто гулять. Следите за тем, чтобы он не потел и не переохлаждался. Спокойные пешие прогулки по парку являются прямым показанием к проблемам с дыханием.

Что можно от кашля маленькому ребенку, а что нельзя, каждый родитель решает сам. Главное не навредить. Еще один способ воздействия на слизь в легких это постуральный массаж . Его назначает только врач, в зависимости от вида воспаления. При неглубоком поверхностном покашливании воздействуют на область между большим и указательным пальцем, надавливая на нее круговыми движениями в течение 4 минут. А также надавливая на впадину между ключицами слегка круговыми движениями против часовой стрелки в течение нескольких минут. Такой массаж можно проводить несколько раз в день.

Если у малыша нет аллергической реакции на запахи, то можно рекомендовать массаж с применением звездочки, отвлекающей ароматом. Также точечный массаж можно проводить при сухом кашле над шейным позвонком с обеих сторон пальцами. Следует надавливать круговыми движениями. Глубокий вдох с расправлением рук и выдох с перекрещиванием рук, как бы обнимая себя. На выдохе пытаться покашлять. Эти движения делать 5-6 раз за сеанс.

При сухом кашле уменьшить раздражение слизистой горла, и снять боль поможет сливочное масло и молоко. Оно должно быть теплым. Это облегчит раздирающую боль в горле. Также рекомендовано постоянное питье теплой жидкости.

Родители должны понимать, что кашель может быть серьезным признаком какого-либо заболевания. Поэтому антибиотик ребенку 2 года при кашле должен подбирать только врач, а не родители.

Если это продолжается длительное время, несмотря на воздействие лекарствами, скорее всего, установлена неверная причина. Позаботьтесь о контактах малыша с окружающими, не допускайте его близости к больным и зараженным вирусной инфекцией. А также сами не подпускайте больного к здоровым детям.

Ну и кашель у ребенка! Лечить или само пройдёт?

Одни родители боятся кашля у детей как огня и усиленно лечат его до победного конца, другие же вовсе не обращают на него внимания. А как поступать правильно?

Наш эксперт – врач-педиатр, инфекционист, доктор медицинских наук Денис Усенко.

Сам по себе кашель – лишь рефлекторная защитная реакция организма, помогающая очищать бронхи от секрета, инородных тел и всего лишнего. Поэтому бороться с ним в большинстве случаев не нужно. А делать его эффективным – обязательно.

Не борьба, а влияние

Причина кашля при ОРВИ – воспаление, которое нарушает функции мерцательного эпителия, выстилающего наши воздухоносные пути. В норме реснички этой ткани совершают колебательные движения, за счёт чего слизь и мокрота перемещаются на выход, а не накапливаются в бронхах. Но когда работа этого механизма нарушается, включается дополнительный способ очищения лёгких – кашель. Именно с его помощью из дыхательных путей удаляются мокрота, микробы, чужеродные частицы.

Поэтому подавлять кашель специальными препаратами («Синекод», «Глаувент», «Глауцин») следует только в том случае, если он сухой, изнурительный, сильный и постоянный – например, мешает нормальному сну, угрожает развитием грыжи живота (такой риск есть, если тонус мышц пресса ослаблен). Во всех других случаях бороться с кашлем не надо, но нужно делать его максимально эффективным. Для этого существуют лекарства, в первую очередь мукоактивные препараты. При необходимости, если общий анализ крови подтвердит наличие бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов), врач может назначить и антибиотики.

Впрочем, причиной кашля при ­ОРВИ бывает поражение не только бронхов, но и носоглотки (так называемый «постназальный затёк»). Чаще всего эту проблему вызывают риниты, аденоидиты и синуситы, особенно хронические. Слизь стекает по задней стенке глотки, чем стимулирует кашель. В этом случае надо лечить насморк (прежде всего регулярно промывать нос), а из препаратов от кашля выбирать те, что обладают мукорегулирующим действием.

Чем лечить будем?

Среди мукоактивных препаратов выделяют следующие.

Муколитики. Такие препараты, как «АЦЦ», разжижают уже образовавшуюся, чрезмерно вязкую мокроту. Но при этом увеличивается её объём.

Мукокинетики («Амброксол», «Бромгексин», «Гвайфенезин»). Они облегчают выведение мокроты, так как влияют на мерцательный эпителий, заставляя его работать эффективнее.

Применение этих средств оправдано только на фоне влажного кашля. Однако при таком лечении кашель у ребёнка может усиливаться. Ведь дыхательная мускулатура ребёнка слабее, чем у взрослого, и поэтому избавиться от слизи ему сложнее. Поэтому могут понадобиться лекарства третьего вида, которые помогут уменьшить продукцию мокроты. Это мукорегуляторы.

Мукорегуляторы нормализуют состав мокроты и уменьшают её объём. Их можно применять и при влажном, и при сухом кашле. Наиболее удобными в этом плане являются средства на основе карбоцистеина. Такие препараты, как «Бронхобос», «Мукодин», «Карболин», обладают и муколитическим, и мукокинетическим, и мукорегулирующим действием. К тому же их можно принимать непосредственно перед сном, а не за 3–4 часа, как другие.

Как делать не надо

Лечить кашель при ОРВИ – не такая уж сложная штука, если не совершать некоторых ошибок.

Ошибка – не соблюдать питьевого режима.

Почему неправильно? Обилие тёплой жидкости обеспечит нормальную текучесть крови, за счёт чего будет поддерживаться и разжижение мокроты. Помимо этого регулярное питьё уменьшит и интоксикацию. Чтобы жидкость всасывалась быстрее, питьё должно быть тёплым. Отвары трав, морсы, чай с мёдом и лимоном, компоты из сухофруктов или простая вода – всё подойдёт. Исключаются лишь очень горячие напитки и газировка.

Объём питья ребёнка зависит от его возраста, взрослым нужно около 1,5–2 литров жидкости в сутки, детям – меньше.

Ошибка – растирать грудь и спину барсучьим и прочими жирами.

Почему неправильно? При нанесении на кожу жир затруднит теплоотдачу, перегрев приведёт лишь к повышению температуры тела. На кашель это никак не повлияет.

Ошибка – лечить кашель банками и горчичниками.

Почему неправильно? Предположение, что горчичники и банки раздражают рефлексогенные зоны и активизируют кровообращение в лёгких, до сих пор не доказано. Использование медицинских банок современная медицина не рекомендует. Они грубо нарушают кровообращение в коже и подкожной клетчатке и могут приводить к необратимым повреждениям сосудов и развитию кровотечений. Кроме того, банки нельзя применять при любых кожных, аллергических или инфекционных заболеваниях, при склонности к кровотечениям или приёме препаратов, понижающих свёртываемость крови (например, аспирина). Лучше забыть про эти методы лечения вовсе.

Ошибка – заставлять дышать паром от картошки.

Почему неправильно? Можно обжечь дыхательные пути. Но нужного эффекта таким образом не добиться. При заболеваниях нижних дыхательных путей лучше использовать ингаляции физраствором с помощью небулайзера, что поможет увлажнению слизистых и облегчению отхождения мокроты.

Ошибка – кутать больного, дер­жать окна плотно закрытыми.

Почему неправильно? Перегрев и сухой, спёртый воздух в комнате усиливают обезвоживание, повышают температуру и замедляют отхождение мокроты. Прохладный влажный воздух – это простая, но эффективная профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек дыхательных путей. Полезно использовать увлажнитель воздуха или регулярно (минимум 2 раза в день) проводить влажную уборку. Необходимо чаще проветривать комнату и поддерживать температуру в помещении на уровне плюс 20 градусов.

Ошибка – перекармливать больного, давать неподходящую еду.

Почему неправильно? Аппетит у больных снижен неслучайно. Организм не следует перегружать, а питание при кашле должно быть жидким или полужидким. Есть надо дробно, небольшими порциями. В рационе должен быть легкоусвояемый белок – мясо курицы, индейки, кролика, нежирные сорта рыбы. Пищу лучше готовить на пару, отварить или запечь. Исключаются острые блюда и приправы, жареное, каши с грубой текстурой (пшённая, перловая, сухие мюсли), сухари и сушки, чипсы, семечки, орехи, безе, изделия из песочного и слоёного теста, с сахарной пудрой. Мелкие крошки и пудрообразная текстура таких продуктов могут царапать и раздражать слизистую дыхательных путей, что усугубит кашель.

Ошибка – отказываться от прогулок и посещения школы, пока кашель не пройдёт окончательно.

Почему неправильно? Длительность кашля – достаточно индивидуальный параметр. При обычной ОРВИ, без бактериальных осложнений, он проходит максимум за 1–2 недели. А кашель, который продолжается дольше 3 недель, считается затяжным и требует особого внимания. Однако если кашель обычный, неосложнённый, лишать ребёнка свежего воздуха, учёбы и общения не следует. Выйти на улицу с ещё кашляющим, но уже выздоравливающим ребёнком на 20–30 минут вполне можно, если острый период болезни прошёл. Температура воздуха при этом должна быть не ниже минус 10 градусов, а для детей первого года жизни – не ниже минус 5 градусов. Что касается посещения школы и секций: при большинстве инфекций выделение вируса в окружающую среду прекращается к 7–10-му дню от начала заболевания. Таким образом, выздоравливающие дети с остаточным кашлем и без повышенной температуры безопасны для окружающих уже через неделю от начала заболевания.

Оцените статью
Добавить комментарий