Корсет при сколиозе – показания, плюсы и минусы, виды

Корсет при сколиозе: плюсы и минусы

Корсет при сколиозе – это приспособление, которое позволяет зафиксировать позвоночник в определенном положении. Его назначают детям в возрасте младше 12 лет, так как лишь в этом случае данное приспособление способно оказать существенное влияние на формирование позвоночного столба, препятствуя его дальнейшей деформации. Однако следует принять во внимание, что даже самое лучшее и дорогостоящее устройство не способно вылечить болезнь, если параллельно ребенок не получает дополнительное лечение.

Как работает корсет при сколиозе?

Принцип работы любого корсета сводится к поддержанию позвоночника в заданном положении.

Основные задачи, которые решает корректор осанки:

Оказание давления на те участки позвоночного столба, которые подверглись искривлению. Это позволяет остановить его дальнейшую деформацию.

Фиксация позвоночника в анатомически верном положении.

Уменьшение нагрузки на тот участок позвоночника, который поражен сколиозом.

Снижение патологической активности позвоночника.

Выработка навыка по правильной физиологической позе.

Правила выбора корсета при сколиозе

Самостоятельно подобрать правильных корсет для лечения сколиоза бывает довольно сложно. Кроме того, это сопряжено с высокими рисками осложнений. Поэтому подбором поддерживающего устройства должен заниматься доктор.

Основные моменты, которые необходимо учитывать при выборе корсета:

Вид сколиоза и точное место его локализации.

Степень патологического искривления.

Современный медицинский рынок заполнен корсетами разных видов. Однако чтобы лечение дало нужный эффект, зачастую требуется изготовление ортеза по индивидуальному заказу. Как правило, чем выше степень сколиоза, тем жестче должен быть корсет.

Для исправления деформаций на уровне грудного отдела позвоночника 3 или 4 степени применяют корсет Шено. При грудном сколиозе 2 степени может быть использован корсет Лионский или корсет Милукони. При искривлении в нижней части спины предпочтение отдают Бостонскому корсету.

Основные виды корсетов

Для лечения сколиоза могут быть использованы следующие виды корсетов.

Поддерживающие устройства

Они нужны для того, чтобы снять нагрузку с позвоночника, ослабить боль, которую провоцирует сколиоз. Параллельно снижается тонус мышц в местах их максимального напряжения. Поддерживающий корсет может быть использован при первой или второй стадии сколиотической болезни. Срок его ношения составляет 6 месяцев.

Иные показания к ношению поддерживающего устройства:

Превентивная терапия, при наличии предпосылок к развитию сколиоза и иных патологий опорно-двигательного аппарата.

Сохранение осанки при заболеваниях позвоночного столба.

Поддерживающий корсет позволяет снизить нагрузку на искривленные участки позвоночника, не давая им деформироваться дальше. Такие корсеты могут изготавливаться по индивидуальному заказу, либо их можно приобрести уже в готовом виде.

Главными достоинствами поддерживающих корсетов являются их легкость, доступность и универсальность.

Лечебный эффект от применения поддерживающего корсета можно будет увидеть лишь при условии, что ребенок занимается ЛФК, посещает массажиста и проходит физиотерапевтические процедуры. Очень полезно при сколиозе плавание.

Корсеты-реклинаторы. Они представлены ремнями в форме восьмерки. Такие корректоры позволяют поддерживать позвоночник в грудном отделе, формируя правильную осанку. При ношении корсета лопатки будут сведены вместе, а плечи отведены назад. Поэтому нагрузка на мышцы спины распределяется равномерно, что позволяет остановить прогрессирование сколиоза. Реклинаторы назначают при диагностировании сколиоза первой стадии. Они также удобны тем, что их можно комбинировать с другими видами корсетов.

Грудные корсеты, которые позволяют укреплять мышцы спины и формировать физиологически верную осанку. Корсет оснащен жесткими ребрами, которые выполнены в виде вставок, располагающихся вдоль позвоночника в области его грудного отдела. Такой корректор осанки может быть назначен больным с 1 и 2 стадией сколиоза.

Еще одна разновидность поддерживающих корсетов – грудопоясничные устройства. Их изготавливают по индивидуальному заказу. Эти корсеты имеют жесткую спинку, которая призвана удерживать грудной и поясничный отдел позвоночника. Устройство дополнительно оснащают ремнями в форме цифры восемь, которые позволяют отводить плечи назад.

Корригирующие корсеты

Эти устройства используют для исправления искривления позвоночника, а также не дают сколиозу развиваться дальше. Корригирующие корсеты во время их носки вызывают определенный дискомфорт, поэтому их назначают только тем больным, у которых сколиоз достигает второй, третьей или четвертой стадии. Изготавливаются они по индивидуальным меркам, на основе гипсовых слепков туловища пациента.

Корригирующие корсеты носят на протяжении суток, снимая, чтобы выполнить элементарные гигиенические процедуры. Во время лечения больной должен регулярно посещать ортопеда и проходить рентгенографию.

Разновидностью корригирующего устройства является корсет Шено. Его часто назначают детям с прогрессирующим сколиозом. Такой корсет можно применять при искривлениях в поясничном и грудном отделе. Он представлен жестким каркасом, который изготавливают из термопластика. Снаружи устройство обшивают поролоновыми накладками. Они призваны поддерживать спину в правильном положении, выравнивая имеющиеся выпуклости. Корсет Шено можно корректировать, в зависимости от прогрессирования заболевания. Такое устройство крайне востребовано больными со сколиозом, так как оно обладает высокой эффективностью. Зачастую, с помощью такого корсета удается скорректировать даже сколиоз 4 степени.

Корсет Милуоки может быть использован для лечения и предупреждения прогрессирования сколиоза детьми и взрослыми. Его применяют для лечения заболевания любых отделов позвоночника. Он представлен полужесткой основой, оснащен упорами для поддержания затылка и подбородка. У такого корсета можно изменять высоту, что актуально для лечения детей, быстро набирающих в росте.

Лионский корсет или корсет Брейс. Его рекомендуют использовать больным, у которых диагностирован сколиоз всех отделов позвоночника. Устройство представлено каркасом со вставками, которые усилены металлическими поддержками.

Бостонский корсет применяют для лечения сколиоза в области поясницы и крестца. Его назначают пациентам с последними стадиями болезни.

Когда пациентам показано ношение корсета?

Если у больного диагностирован сколиоз 3 или 4 степени, то корсет ему назначают не сразу. Сперва заболевание пытаются вылечить с помощью гимнастических упражнений, физиотерапии. ЛФК человек должен заниматься ежедневно, на протяжении нескольких часов. Если проводимая терапия не позволяет добиться желаемого эффекта, то в качестве дополнительного метода лечения больному назначают ношение корсета. Однако это не означает, что пациент должен прекращать лечение.

Как правильно носить корсет?

В зависимости от вида поддерживающего устройства, различается схема его использования. Так, поддерживающие корсеты на протяжении первой недели носят по 2 часа в день. В дальнейшем, каждую неделю время ношения корсета увеличивают на один час. Максимальное время пользования корсетом в день составляет 6 часов. Длится такая терапия на протяжении 2-4 месяцев. Затем время его использования начинают плавно сокращать: на один час, каждые 10 дней. После чего от использования поддерживающего устройства отказываются вовсе. Если у больного вновь начинает ухудшаться осанка, то следующий курс лечения длится 2 месяца. При этом корсет носят по 4 часа в день.

Если для терапии сколиоза был выбран корригирующий корсет, то процесс адаптации к устройству занимает 21 день. Его носят два часа, затем делают перерыв на два часа, после чего надевают вновь. Такая схема продолжается на протяжении всего дня. Плавно время ношения устройства увеличивают, доводя его до суток. Если врач разрешает, то можно снимать корсет на несколько часов в день, чтобы дать телу отдохнуть. В это время человек может расслабиться, посетить массажиста или выполнить гигиенические мероприятия.

Базовые правила ношения корсетов при сколиозе, независимо от типа устройства:

Корсет нельзя надевать на голое тело. Под ним всегда должна присутствовать либо рубашка, либо облегающая футболка.

Во время ношения конструкции запрещено поднимать тяжести.

Привыкать к корсету следует постепенно.

Во время ношения устройства необходимо регулярно посещать лечащего врача для контроля проводимой терапии.

Отказываться от ношения корсета следует постепенно.

Плюсы ношения корсета

Благодаря использованию корсета при сколиозе можно добиться следующих положительных моментов:

Остановить дальнейшее развитие заболевания.

Выработать стойкий навык удержания позвоночника в правильном положении.

Растянуть позвоночник, если это необходимо.

Улучшить работу внутренних органов, в частности, легких и сердца.

Разгрузить мышцы спины, которые находятся в гипертонусе.

Несмотря на то, что корсеты при сколиозе могут оказать выраженный лечебный эффект, некоторым больным их использование может быть противопоказано. Например, их нельзя носить при заболеваниях дерматологической природы, когда кожа нуждается в регулярном уходе и обработке. Трение корсета может привести к усугублению имеющейся патологии. Поэтому прежде чем решиться приобрести корсет для корректировки осанки и лечения сколиоза, следует проконсультироваться с доктором.

Минусы использования корсета при сколиозе

К основным недостаткам корсетов для лечения сколиоза относят:

Любое устройство будет в той или иной мере стеснять движения больного.

Если не следовать рекомендациям доктора и носить корсет на протяжении длительного времени, то это приведет к тому, что мышцы ослабнут и будут не в состоянии поддерживать позвоночник.

Если поддерживающее устройство было подобрано неверно, то заболевание будет прогрессировать.

В тех местах, где корсет оказывает максимальное давление, кожа может натираться и подвергаться раздражению.

Ношение корсета может быть противопоказано некоторым пациентам.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Сколиоз – это стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся его искривлением вбок относительно своей оси. В патологический процесс вовлекаются все отделы позвоночного столба. Нелеченный сколиоз приводит к серьезным последствиям, к вторичной деформации грудной клетки, костей таза.

Существует немало комплексов лечебной гимнастики и других методов, созданных для коррекции заболеваний позвоночника. Большинство их направлено на укрепление спинных мышц и создание стабильного положения позвоночного столба. Существуют альтернативные методики терапии сколиоза, просто и эффективно решающие задачи регенерации.

Различают четыре вида сколиоза: шейно-грудной, грудной, грудино поясничный и поясничный. Хотя в чистом виде грудной сколиоз встречается редко. При наличии искривления в грудном отделе позвоночника организм пытается компенсировать это нарушение, наклоняя таз. В результате, формируется.

Корсет от сколиоза

Сколиоз – заболевание, выражающееся в кривизне позвоночника и множественных негативных последствиях, чаще всего возникает в период наиболее быстрого роста костей скелета человека, то есть в подростковом возрасте. Он не только приносит деформационные изменения в позвоночнике, но меняет всю осанку, а также параллельно уменьшает объем грудины и сокращает размеры брюшной полости. Таким образом, кроме внешних изменений, кривизна позвоночного столба не может не сказаться на состоянии некоторых внутренних органов. Чтобы предотвратить стремительную деформацию и предупредить осложнения, при данном заболевании в начальной и прогрессирующей стадии показано ношение корсета.

Почему возникает сколиоз

80% случаев заболевания являются идиопатическими, то есть, как бы, возникают безо всякой на то причины, либо эту причину трудно выявить. Также практически невозможно оценить риск возникновения сколиоза заранее, до того как будут очевидны проявления заболевания.

Из вероятных причин возникновения называют следующие.

  1. Возраст от 10 до 18, когда происходит интенсивное физическое развитие, рост и формирование скелета и костной системы.
  2. Малоподвижность, преимущественно сидячее положение.
  3. Отсутствие должной физической активности.
  4. Неравномерное распределение тяжестей при их переноске.
  5. Неправильное искривленное положение при сидении.
  6. Отсутствие в организме или нехватка определенных минералов, участвующих в формировании костной системы.

Кстати. Разумеется, не все данные факторы обязательно служат развитию сколиоза, но в совокупности и при определенных обстоятельствах они способны вызвать заболевание, которое приведет к проблеме искривленной осанки в ближайшем будущем и к заболеваниям спины – в отдаленном.

Корсет, как обязательная часть терапии

Сколиоз невозможно вылечить только лекарствами. Это заболевание излечивается лишь комплексом, важную роль в котором играет коррекционная терапия. В курс не только коррекционного лечения, но и профилактики обязательно входит ношение корсета.

Поскольку под общим названием «сколиоз» кроется множество различных асимметрий, искривлений и патологий позвоночного столба, варианты корсетов и способы их ношения тоже могут быть разными.

Важно! Двух одинаковых форм искривлений у разных людей практически не существует. Поэтому корректирующий корсет всегда подбирается строго индивидуально, в соответствии с той зоной, которую он призван корректировать. Периодичность ношения тоже назначается индивидуально.

Разновидности корсетов от сколиоза

В зависимости от особенностей заболевания у конкретного пациента, степени выраженности асимметрий и их интенсивности, а скорости прогрессирования, корсеты бывают двух разновидностей – корректирующие и поддерживающие.

Поддерживающие

Это не способ устранить заболевание, скорее, профилактическое устройство. Поддерживающий корсет показан к ношению в следующих случаях.

  1. Когда у пациента сколиоз первостепенный (начальная стадия).
  2. Если имеются серьезные предпосылки к возникновению заболевания, поскольку ребенок или подросток постоянно не соблюдает осанку. В этом случае поддержание осанки выступает в качестве превентивной меры.
  3. При прогрессирующей деформации, чтобы снять болевые ощущения, сопутствующие ей, с определенной группы мышц.
  4. Если имеются другие болезни позвоночника (не сколиоз) для выравнивания и поддержания осанки.

Кстати. Поддерживающие модели легки в ношении, их удобно скрыть под одеждой, они доступны и отличаются универсальностью.

Таблица. Основные типы поддерживающих корсетов.

Используется изделие при скосе осанки на бок, сутулости, наклоне позвоночника вперед.

Поскольку изделие не только охватывает и поддерживает грудную клетку и ребра, а еще и покрывает всю поверхность спины, его используют для аномалий смешанного типа (грудопоясничных).

Реклинатор

Основной его функцией является разгрузка позвоночника, поддержка спинных мышц, ослабление и снятие напряжения в них, а также снижение болезненных ощущений, связанных с различными заболеваниями спины, не относящиеся к группе сколиозов.

Эти устройства не исправят уже образовавшуюся или интенсивно прогрессирующую деформацию, но частично задержать прогресс, особенно при своевременном начале использования, вполне способны. Показаны они в детском и подростковом возрасте, а также во взрослом при образовавшихся спинных патологиях, для снятия их побочного воздействия на организм.

Ленты, перекрещивающиеся на груди, могут иметь различную степень натяжения, что позволит выровнять сутулость, развести плечи и разгрузить область плечевого пояса.

Данный вид может быть назначен при сколиозе на ранней стадии, начальных нарушениях осанки, а также при слабых мышцах и предрасположенности к асимметричным искривлениям.

Совет. Носить реклинатор положено до одного-двух часов ежедневно. Особенно важно приурочить ношение к сидению за компьютером или у телевизора, при чтении или выполнении школьниками домашнего задания.

Поскольку корсет практически незаметен даже под футболкой, его можно носить и в школу или на работу.

При второй стадии сколиоза и выше изделие неэффективно и не подлежит использованию.

Грудной

Представляет собой «спинной жилет», захватывающий ее большую часть. В зависимости от модели участок воздействия разный – это может быть непосредственно позвоночный столб, либо направленность на проблему, например, восстановление мышечного тонуса.

Расслабляет мышцы, устраняет спазмы, регулирует обмен веществ и ускоряет кровообращение при его нарушении.

Кстати. Назначение может осуществляться не только при первоначальной стадии сколиоза, но и при травмах различного типа, нервных защемлениях, мышечных растяжениях и других аномалиях.

Данный тип выпускается как в серийном производстве, для универсального использования, так и индивидуальными моделями, которые изготавливаются персонально под пациента.

Подобные изделия можно использовать до трех часов в день, особенно хорошо помогают они избавиться от сутулости и всех видов начального искривления вперед (не боковых).

Грудопоясничный

В конструкции грудопоясничного корсета совмещен реклинатор с поясным и грудным полужесткими корсетами. Самый сложный вид, который предназначается для исправления сколиоза первой и второй степени.

Если вы хотите более подробно узнать, виды, размеры и правила выбора корсета для позвоночника грудного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно! Он, в отличие от двух первых типов, не может являться универсальным, и подбирается персонально для каждого пациента его врачом, а также изготавливается в ортопедических мастерских.

Корсет следует надевать особым образом, используя специальную технику, которой обучается пациент. Только правильно надетый он гарантирует эффективное использование.

При соблюдении технологии ношения позвоночник выпрямлен, грудная клетка распрямлена, плечи чуть отведены назад. Начинать ношение следует от получаса в день, добавляя ежедневно несколько минут, чтобы довести до четырех часов.

Кстати. Периодически врач при помощи рентгенографии контролирует степень воздействия корсета и фиксирует положительную динамику. Если улучшение наступило, ношение сокращают до одного часа в день с последующим уменьшением времени.

Корректирующие

В поддерживающем корсете выполняют сидячую работу или занимаются физической работой. Но, если назначение происходит несвоевременно, либо подобран неподходящий тип, либо заболевание прогрессирует по независящим от наличия/отсутствия терапии причинам, возникает необходимость в значительной коррекции. В данном случае используется корректирующий корсет.

Важно! Полноценная коррекция при сколиозе, начиная с третьей степени развития заболевания, возможна лишь при выполнении специальных упражнений, массаже, физиопроцедурах и ношении корректирующего корсета.

Отличие его от поддерживающего типа в том, что конструкция снабжена жестким каркасом, имеющим дополнительные опорные точки. Таким образом позвоночный столб фиксируется (опирается) по всем направлениям – с боков и фронтально.

Кстати. Изготавливают корректирующие корсеты только после снятия гипсовых слепков со спины пациента. И носить его в случае серьезных проблем придется практически постоянно, снимая лишь во время водных процедур.

Таблица. Типы корректирующих корсетов.

Сколиоз: диагностика, лечение, профилактика

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Совершенно другая история — это «взрослый» сколиоз. Он становится следствием целого «букета» или одной из проблем: остеопороза, туберкулеза, остеохондроза, позвоночной грыжи, травмы позвоночника, онкологии, а также не вылеченного в детстве искривления. Как только позвоночник сформирован, отклонения от нормы начинают проявляться в виде боли, онемения или покалывания в спине, руках, ногах. Затем возникают расстройства и в других системах организма: кровеносной, дыхательной, пищеварительной. Частая спутница — это знакомая большинству межреберная невралгия. С годами болевой синдром только нарастает, поэтому сколиоз требует лечения.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Компьютерную оптическую топографию (КОТ).
  3. Электромиографию (ЭМГ).
  4. Контроль остеотропного гормонального профиля (ОСП).
  5. Определение нейропептидов «R-ФПА» и «L-ФПА».

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

  1. Костный позвоночный столб («футляр»)— магнитотерапия, фотодинамическая терапия, коррекция гормонального профиля.
  2. Спинной мозг— поляризация спинного мозга, возможна медикаментозная терапия.
  3. Головной мозг— поляризация головного мозга, возможна медикаментозная терапия.
  4. Мышечный корсет— избирательная электро- и магнитостимуляция паравертебральных мышц, возможна компенсация нейропептидов.

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

  • гормонального статуса;
  • функций головного и спинного мозга;
  • функций вегетативной (автономной) нервной системы;
  • зон роста позвонков;
  • тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • лечебный массаж (различные его виды);
  • плавание;
  • ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Возможности лечения сколиоза

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

  • Ортезирование (корсеты, пояса, стельки). Основа терапии сколиоза в классической медицине. В лечении позвоночника применяют «активные» корсеты, которые не просто фиксируют туловище, но и воздействуют на дуги искривления (корсеты Шено). Часто можно услышать о лечении сколиоза ортопедическими стельками. Этот способ, скорее, профилактический. Известно, что плоскостопие лишает стопу амортизирующих свойств, поэтому микроудары извне полностью переходят на суставы и позвоночник. Стельки сглаживают негативный эффект. Поддерживает туловище и специальный бандаж, с помощью которого фиксируют межпозвонковые диски и оси позвоночника. Таким образом, любое напряжение мускулатуры не имеет пагубного влияния на спину. В числе недостатков — длительный период ношения, растягивающийся на годы, и большое количество противопоказаний: атрофия тканей, проблемы с кровоснабжением поясничной области, остеопороз, беременность и т. д.
  • Медикаменты . Это витамины и общеукрепляющие препараты, которые врач назначает в качестве дополнения к основному лечению. С помощью анальгетиков можно снять боль при тяжелых формах сколиоза. Может использоваться легкая гормональная терапия.
  • Изменение образа жизни . Отказ от вечно сидячего положения с перекошенной спиной, подбор школьной парты в соответствии с ростом ребенка. Искривление — это стремление организма занять устойчивое положение. А дуга, которая появляется в нижней части спины при S-образном сколиозе, — это попытка найти баланс к изгибу, который уже образовался сверху. Эти меры являются обязательным дополнением к остальным, к сожалению, зачастую они бывают уже неприменимы без корсетирования.
  • Диетотерапия . Диета не избавит от сколиоза, однако внесет вклад в комплексное лечение. Потребуется исключить из меню острые и соленые блюда, копчености и алкоголь и сделать упор на растительные, молочные продукты, крупы, нежирное мясо, яйца. Ключевые элементы — это соли калия и магния. Необходим контроль витамина D.
  • ЛФК . Комплекс упражнений назначают на всех стадиях, включая не только лечение, но и профилактику сколиоза. Укрепление мышц спины формирует прочный мышечный корсет, который стабилизирует позвоночник и предупреждает деформацию либо корректирует ее. Противопоказана физическая активность лишь тем пациентам, которые испытывают ощутимую боль в спине, имеют проблемы с дыханием и кровообращением.

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

  1. Лечь на спину, руки завести за голову. Выполнять круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде, 30–40 секунд в 2–3 подхода.
  2. Не вставая выполнять упражнение «ножницы» вертикально и горизонтально такое же количество раз.
  3. Встать, развести руки в стороны, пальцы прижать к плечам. Выполнять круговые вращения локтями назад и вперед — 2–3 подхода по 30 секунд.
  4. Развести руки, ладони перевернуть вверх. Приседать, вставая на носки, 10 раз.
  • Плавание . Разгружает позвоночник, укрепляет мышцы, формирует правильную осанку, тренирует дыхание. Служит дополнением в комплексной терапии для детей и взрослых.

    В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.

  • Массаж . Лечение сколиоза массажем назначают взрослым и детям. Он уменьшает дуги искривления, снимает напряжение в мышцах, укороченные мышцы растягивает, чересчур растянутые — тонизирует. В числе противопоказаний — болевой синдром и заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Мануальная терапия . Это комплекс процедур, который по-другому называют «лечение руками». Позволяет снять боль, восстановить кровообращение, вернуть суставам подвижность. Претендует на звание самого естественного, а потому безопасного, но противопоказан при опухолях и внутренних воспалительных процессах. Мануальная терапия, используемая в отрыве от комплекса ортопедических мероприятий, не имеет особого смысла. В составе комплексной терапии она может быть реализована в агрессивном и щадящем режимах. Агрессивная терапия применяется в сложных случаях и может быть достаточно болезненной, пациентам старше 60-ти лет она противопоказана.
    Ошибки при выполнении могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому для успешного применения мануальной терапии в лечении искривлений позвоночника особенно важна высокая квалификация специалиста.
  • Рефлексотерапия . Процедура, во время которой на биологически активные точки воздействуют теплом или специальными медицинскими иглами. Основное воздействие — на мышцы. Волокна становятся более эластичными, проходит воспаление тканей. Как следствие — исчезает боль. Противопоказаний практически нет.
  • Подходы восточной медицины . Тибетские врачи практикуют фитотерапию, проводят глубокий точечный массаж, сеансы рефлексотерапии, кинезиотерапии, щадящую мануальную терапию, активируя жизненную энергию и заставляя организм восстанавливать силы самостоятельно. В числе прочих приемов — моксотерапия и гирудотерапия. Результат — ощутимое улучшение самочувствия, замедление развития сколиоза вплоть до полной остановки.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

  • сохранность роста позвоночного столба;
  • эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
  • сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
  • минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
  • коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

  • угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
  • значительный потенциал роста позвоночника;
  • возраст до 12-ти лет;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Важно отметить, что вопрос необходимости хирургической коррекции сколиотической деформации неоднозначен. В пособии для врачей ФГБУ «Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» в отношении прогрессирующих нейромышечных сколиозов сказано, что показанием для хирургической коррекции следует считать величину деформации 20–25 градусов, то есть рубеж II и III степени выраженности.

Абсолютным противопоказанием к хирургическому вмешательству на позвоночнике считается тяжелое состояние пациента, вызванное функциональными нарушениями в важнейших органах и системах организма: форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) снижена до 60% от возрастной нормы и более, имеются недостаточность кровообращения и декомпенсация сердечно-сосудистой системы. Список относительных (временных) противопоказаний также «завязан» на патологиях в жизненно важных органах и системах: гормональные нарушения, болезни почек, печени, сердца, заболевания крови, онкология, обострение хронических заболеваний дыхательной системы.

Лечение сколиоза на разных стадиях развития

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

  • 1-я стадия : угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
  • 2-я стадия : угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
  • 3-я стадия : угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
  • 4-я стадия : наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.

Лечение сколиоза — одна из самых сложных проблем ортопедии. Главная задача не только врача, но и пациента — вовремя оценить риск и устранить «опасные» факторы, обеспечить нормальный режим отдыха и физической активности.

Корсеты при сколиозе

Содержание

  • Типы осанки
  • Корсеты от сколиоза 1, 2, 3 степени
  • Первая степень
  • Вторая степень
  • Третья степень
  • Как выбрать корсет и сколько носить
  • Сколько носить корсет от сколиоза
  • В чем лечебный эффект применения корсетов

Для уточнения степени искривления позвоночника всегда лучше обратиться к врачу-ортопеду. Именно он точно поставит диагноз и назначит комплексное лечение. В зависимости от проблемы врач может определить тип необходимого корсета и степень фиксации для лечения или профилактики сколиоза.
В сети по теме сколиоза, помимо понятия “корсет”, встречаются также “реклинатор”, “корректор осанки”. Ниже коротко поясним, в чем разница.

Корсет — это ортопедическое изделие с «посадкой» на гребни подвздошных костей (их можно легко прощупать по бокам чуть ниже линии пупка). В зависимости от своей конструкции он может быть полной, сильной или средней степени фиксации. Корсеты применяются для стабилизации, разгрузки и коррекции неправильных установок в поясничном или грудопоясничном отделах позвоночника.

Реклинатор – изделие на грудной отдел позвоночника. Его конструкция и технология работы обеспечивает выпрямление позвоночника в сагиттальной плоскости. Это анатомическая плоскость, делящая тело продольно на правую и левую половины.

Корректор осанки – это вид корсета на грудопоясничную область с функциями реклинатора.
Каждое из этих типов изделий необходимо при разных проблемах с позвоночником. В этой статье мы остановимся только на типах и моделях для профилактики и лечения сколиоза. А для этого нам нужно разобраться, что же такое анатомически правильная осанка.

Типы осанки

Первый, основной тип: физиологические изгибы позвоночника хорошо выражены, имеют равномерно волнообразный вид. Вертикальная ось начинается от середины черепа, проходит у заднего края нижней челюсти, идет по касательной к вершине шейного лордоза, опускается, слегка срезая поясничный лордоз, проходит через середину линии, соединяющей центры головок бедер, проходит спереди от коленных суставов и заканчивается немного дольше от линии, соединяющей шопаровы суставы. Это анатомически правильная осанка, представленная схематично на рисунке.Нарушения осанки в сагиттальной плоскости включают остальные типы осанки по Штаффелю.

Второй тип осанки: плоская или плоско-вогнутая спина. Кривизны позвоночника практически незаметны. Вертикальная ось пронизывает позвоночный столб по всей длине и проходит через линию, соединяющую шопаровы суставы. Грудь уплощена, лопатки крыловидно отстоят от грудной клетки, живот втянут. Упругие свойства позвоночника при этом снижены. Он легко повреждается при механических воздействиях и очень склонен к боковым искривлениям.

Третий тип осанки: круглая спина. Основная характеристика — увеличение физиологического кифоза грудного отдела и усиление компенсаторного лордоза шейного и поясничного отделов. Эластичность позвоночника повышена. Боковые искривления редки.
Четвертый тип: сутулая спина (на рисунке – сколиоз). Доминирует грудной кифоз, остальные кривизны намечены слабо. Вертикальная ось проходит сзади от линии, соединяющей центры головок бедренных костей. Кроме того, нарушения осанки могут отмечаться и во фронтальной плоскости. Это, прежде всего, сколиотическая осанка.
Нарушения осанки встречаются во всех возрастных группах, достигая 30 и более процентов.

Корсеты от сколиоза 1, 2, 3 степени

Первая степень сколиоза

В зависимости от направления отклоняемого угла, сколиоз бывает правосторонним или левосторонним. По статистическим данным левостороннее смещение наблюдается чаще, но протекает легче и практически без внутренних симптомов. При отклонении в правую сторону могут наблюдаться дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, связанные с давлением на органы со стороны деформированного позвоночника. Изначально искривление приобретает вид С-образного силуэта, но со временем для поддержания баланса такой тип дуги переходит в змееподобный S-образный сколиоз. Очень редко позвоночник сразу деформируется по змееобразному типу, минуя С-образную форму.
Чаще наблюдаются изгибы в грудном отделе, когда искривление в области поясницы указывает на проблемы, связанные с нижними конечностями. Например, прогрессирующее плоскостопие, проблемы с тазобедренными суставами, из-за чего человеку приходится использовать поддерживающие предметы для улучшения ходьбы – трость, костыли.

На начальной стадии тяжело заподозрить искривление, так как человек не чувствует недомогания и не видит нарушений в осанке. Определить сколиоз на первой стадии может только опытный медик по легкой сутулости, асимметрии в плечах. На рентгене будет видно угол наклона около 10 градусов и менее.
На этой стадии предотвратить усугубление патологии просто – нужно заниматься упражнениями для спины (ЛФК, пилатес, йога и пр.), следить за осанкой, носить ортопедическую обувь или стельки, посещать массажиста. Можно использовать реклинаторы или корректоры осанки, для фиксации грудопоясничного отдела позвоночника в правильном положении.

Вторая степень сколиоза

При возникновении второй степени внешние признаки сколиоза заметны ярче, поэтому диагноз ставят чаще именно на этой стадии. Сколиоз 2-й степени имеет такие ключевые диагностические признаки:
Угол искривления в позвоночнике варьирует в пределах 11 – 25 градусов.
Видно разницу в лопатках и некорректное расположение ямок на ягодицах невооруженным глазом.

Чаще всего с такой степенью искривления не получится сделать “замок за спиной” одинаково хорошо на обе стороны, с какой-то из сторон рука просто не дотянется.

На этом этапе также положительный прогноз, как и при первой стадии. Рекомендации по улучшению состояния мало чем отличаются. Необходимо использовать корректоры осанки средней степени фиксации, посещать регулярно массажиста, ходить на плановые приемы к ортопеду и выполнять ежедневно упражнения для мышц кора (комплекс мышц, которые отвечают за стабилизацию таза, бедер и позвоночника).

Третья степень сколиоза

Если змеевидное искривление наблюдается в грудопоясничном отделе, то возникает характерная деформация грудной клетки, что негативно влияет на работу внутренних органов. Если сколиоз перейдет в третью стадию, то человек почувствует проблемы со здоровьем. Сердце и легкие испытывают повышенную нагрузку, а ребра выпячиваются, что провоцирует появление реберного горба. Из-за такой деформации возможно возникновение ухудшения со стороны дыхательной системы, появление тахикардии, а также возникновение неприятных ощущений на вдохе и выдохе.
Лечение сколиоза 3-й степени искривления является наиболее сложным с точки зрения подбора комплексной методики лечения. Характерное отличие этой стадии патологии – наличие реберного горба. Проблемы с дыханием и сердцем приобретают выраженный характер и уже серьезно досаждают пациенту. На рентгене видно четкий угол искривления более 25 градусов, не достигая отметки в 50. На этом этапе может решаться вопрос о присвоении статуса инвалида пациенту.

Признаки змеевидного искривления на третьей стадии включают:

  1. Между высотой лопаток и плеч имеется большая разница, которая видна невооруженным глазом даже человеку, далекому от медицины.
  2. Наличие четкого реберного горба.
  3. Наличие перекосов в тазу и сильной сутулости.
  4. Имеется сильная деформация в грудном отделе.

Основные жалобы таких пациентов – боль в сердце, одышка, повышенная утомляемость и боли в спине. Если деформированный участок пережимает сосуды или нервные окончания, то возникают признаки нарушения чувствительности, онемение в конечностях или любых других частях тела.
Решение о проведении оперативного вмешательства принимается индивидуально. Если у человека левостороннее искривление, то прогрессирует оно медленно и может долго не беспокоить пациента. В таком случае можно долго использовать методики консервативной терапии, использование корсетов сильной степени фиксации. Если же искривление в правую сторону, то прогресс болезни быстрый, что сильно ухудшает качество жизни пациента. На этом этапе специалисты рекомендуют прибегнуть к оперативному вмешательству.

Как выбрать корсет взрослым и детям

Как уже говорилось выше, если это не профилактика, то для определении степени сколиоза и подбора корсета нужной степени фиксации необходимо обратиться к врачу-ортопеду.
На начальных стадиях сколиоза основная задача – предотвратить его дальнейшее развитие. Для этого подбирают корсет, который обеспечит правильное положение позвоночника и снимет мышечную нагрузку. Для исправления уже патологических установок для лечения обеспечивают сильную, а в некоторых случаях полную, степень фиксации. Это нужно для возвращения позвоночника в физиологически правильное положение и переноса нагрузки с позвоночника и мышц на конструктивные элементы корсета.

Для подбора конкретной модели корсета при сколиозе снимают индивидуальные мерки. В зависимости от вида и степени фиксации, потребуются разные мерки: окружность грудной клетки на уровне подмышечных впадин, окружность талии, окружность бедер. Порядок снятия мерок и подбора размера обычно указан в инструкции к изделиям (на нашем сайте – на каждой товарной странице).

В настоящий момент производители предлагают достаточно большой выбор как взрослым, так и для детей и подростков. Конкретные модели используются для лечения разных степеней сколиоза. Например, в модельном ряду немецкого бренда Orlett среди изделий для взрослых есть варианты по стадиям заболевания:

  • для лечения сколиоза 2-3 степени – грудопоясничный корректор осанки Orlett TLSO-251(F) сильной степени фиксации;
  • для лечения начальных стадий 1-2 степени – Orlett TLSO-250(A) средней степени фиксации;
  • для профилактики – грудной корректор осанки Orlett TLSO-360(A) легкой фиксации.

Для лечения детского сколиоза используютcя изделия со схожими с свойствами и конструктивными особенностями. Например, корректор осанки грудопоясничный Orlett TLSO-250(P) средней степени фиксации при сколиозе 1-2 степени. Или ключичный корректор Orlett CS-160(P) для профилактики.

Сколько носить корсет от сколиоза

Если нет строгой рекомендации врача, то время ношения при нагрузке на позвоночник 4-6 часов в день, но не более, во избежании атрофии мышц спины. Важно отметить, что в начале использования обязательно должен быть период привыкания – корсет нужно начинать носить небольшой интервал времени (30 минут-1 час), постепенно увеличивая время (прибавляя по 30 минут в день).
В целом для достижения необходимого эффекта корсет носят от 3 месяцев до года. Изменения состояния позвоночника в динамике должен наблюдать врач. Помните, что для быстрейшего выздоровления лечение всегда должно быть комплексным: ношение корсета совмещают с упражнениями для спины, сеансами массажа, приемами остеопата.

Выбираем корсет для позвоночника при сколиозе

  • Помогает ли корсет при сколиозе
  • Виды сколиоза
  • Показания и противопоказания к применению
  • Какие бывают корсеты для лечения сколиоза
  • Как правильно выбрать ортопедическое изделие
  • Как носить корсет для исправления сколиоза

Сколиоз – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника как у детей, так и у взрослых. Для его лечения используется комплекс мер, в том числе во многих случаях может быть рекомендовано ношение корсета для спины при сколиозе. С учетом каких нюансов следует выбирать данное изделие ортопедического назначения? Будет ли эффект от его ношения? Существуют ли противопоказания для использования? И как правильно носить бандаж? Ответим на все вопросы по порядку.

Помогает ли корсет при сколиозе


Ответить на вопрос, поможет ли конкретно вам корсет для сколиоза, может только врач, ведь необходимо учесть степень искривления позвоночника, ритм протекания болезни, ваш возраст, образ жизни и множество других факторов.

Успешность лечения зависит и от того, насколько вы готовы исполнять рекомендации врача: будете ли соблюдать режим ношения бандажа, правильно ли выберите модель, захотите ли поменять привычный образ жизни и т.д.

Если всё сделать «по уму», то корсет при сколиозе станет надежной опорой (в прямом и переносном смысле) в борьбе с заболеванием, особенно в комплексе с правильно подобранным ортопедическим матрасом.

Виды сколиоза

Выделяется четыре степени сколиоза, каждая из которых имеет свои особенности и предполагает различные методы лечения.

Первая степень

Позвоночник отклоняется от анатомически правильного положения не более чем на 10 градусов. Наиболее часто диагностируется в детском возрасте при регулярных медицинских осмотрах дошколят и младших школьников.

Заподозрить сколиоз у ребенка может каждый родитель. Для этого стоит попросить ребенка согнуться вперед и опустить руки вниз. Искривленный позвоночный столб «уйдет» в сторону от центра спины. В этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу, который может среди прочих назначений рекомендовать ношение корсета при сколиозе 1 степени.

Вторая степень

Если позвоночник отклонился от нормы не более чем на 25 градусов, то у пациента диагностируется сколиоз 2 степени. В этом случае требуется направить все силы на исправление позвоночника, так как заболевание способно быстро прогрессировать. В список рекомендованных назначений входит лечебная гимнастика, массаж и ношение корсета для спины при сколиозе.

Третья и четвертая степень

Эти запущенные формы болезни достаточно редки, так как большинство людей все-таки ответственно подходят к своему здоровью. При сколиозе 3 и 4 степени позвоночник «уходит» от правильного положения более чем на 26 градусов. При отклонении более чем на 40 градусов лечение может оказаться неэффективным, поэтому все силы направляются на остановку прогрессирования ухудшений, которые способны привести к появлению на спине горба и вызвать серьезные нарушения в работе дыхательной и кровеносной системы.

Сколиоз позвоночника может располагаться в шейно-грудном, грудном, грудно-поясничном, поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Показания и противопоказания к применению


Итак, как было сказано, корсет для позвоночника назначается при сколиозе 2 степени, реже – 1 или 3 степени.

Какую функцию он выполняет?

  • Разгружает позвоночник, надежно фиксируя позвоночный столб в правильном положении.
  • Выравнивает осанку – при помощи регулировки силы фиксации корсета можно постепенно привести спину к идеальному виду.
  • Останавливает прогрессирование болезни – выбирается при активном отклонении позвоночника от нормы для остановки нарушений и предотвращения катастрофических последствий.

Каковы характерные рекомендации по ношению корсета?

  • Отклонение от нормы в области деформации не более 20 градусов у детей.
  • Величина искривления у взрослых не более 40 градусов.
  • Частичная коррекция искривлений в том или ином отделе позвоночника.

Прямых противопоказаний к ношению корсета нет. Однако, только врач может определить – стоит ли вам «облачаться» в корсет или разумнее направить силы на восстановление позвоночника при помощи других методов лечения.

Какие бывают корсеты для лечения сколиоза

Для сколиоза различной степени и для воздействия на определенные отделы позвоночника следует использовать различные модели корсетов. Они делятся на две большие группы – коррегирующие и поддерживающие.

Коррегирующие корсеты

Могут быть рекомендованы детям до 16 лет для восстановления правильного анатомического положения позвоночника, в том числе при боковом сколиозе. Используется для замедления развития сколиоза. Корсет воздействует на позвоночник с двух сторон – сбоку и впереди-сзади.

Поддерживающие корсеты

Применяются во взрослом возрасте после завершения формирования скелетно-костных тканей. Используются для снятия нагрузок на позвоночник, устранения дискомфорта в поясничном отделе. Носить поддерживающие корсеты можно от случая к случаю, в том числе в профилактических целях для поддержания позвоночника в здоровом состоянии.

Какие же модели предлагают современные производители ортопедической продукции?

Бостонский корсет

Одна из немногих моделей, которая может быть использована при ранней фиксации сколиоза 3 степени. Эффективный корсет из медицинского пластика полностью обхватывает грудь и спину. Наличие эластичных ремней позволяет точно подогнать изделие по фигуре и надежно зафиксировать позвоночник.

Корсет Милуоки

В конструкции корсета предусмотрено «седло» для фиксации на тазе, опорные металлические площадки, а также фиксаторы для подбородка и затылка. Модель изготавливается с учетом роста пациента и имеет возможность регулировки.

Корсет Шено

Наиболее популярный коррегирующий корсет. Конструктивно представляет собой жесткое изделие из комбинации полимерных пластин, внутри которых размещены вставки из поролона. Легкость и эластичность модели не нарушает привычный ритм жизни пациента, что и делает корсет таким востребованным. Он назначается для лечения сколиоза 2 и 3 степени, чаще – детям и подросткам при отклонении позвоночника не более чем на 15 градусов.

Лионский корсет (корсет Брейс)

Модель средней жесткости, состоящая из вертикальных вставок и металлических поддерживающих планок. Возможность регулировки по высоте помогает применять корсет при боковом смещении и грудного, и поясничного отдела позвоночника.

Корсет Рамуни

При фронтальном сколиозе 2 степени возможно назначение корсета Рамуни при искривлении, которое не превышает 20 градусов. Период адаптации к корсету достаточно длительный при достаточно высоком эффекте от его ношения.

Корсет Дикуля «Самурай»

Одна из поддерживающих моделей, которая выполнена из сетчатого материала, позволяющего коже «дышать». Отлично подходит для профилактики сколиоза, особенно в жаркое время. Фиксация корсета осуществляется при помощи эластичных лент, которые плотно фиксируют «Самурая» и надежно поддерживают позвоночник. Рекомендуется использовать школьникам, студентам, а также всем, кто ведет малоподвижный образ жизни при незначительных искривлениях позвоночника. «Плюсом» является и доступная цена на отечественную разработку.

Как правильно выбрать ортопедическое изделие


Если вы хотите получить абсолютные гарантии, что ортез будет выбран правильно, а его дальнейшее ношение – эффективным, доверьте подбор изделия профессиональному ортопеду. Он не только учтет степень заболевания и определит отдел позвоночника, который подвергся искривлению, но и верно подберет размер, если вы решили приобрести готовую модель.

С особенным пристрастием следует подойти к подбору детского корсета при сколиозе. Жесткие модели будут ограничивать подвижность ребенка, а значит, придется потратить немало усилий, чтобы к ним привыкнуть.

Как носить корсет для исправления сколиоза


В среднем курс корсетотерапии может длиться от 6 до 12 месяцев. Но перед тем, как купить корсет от сколиоза, стоит ознакомиться с основным правилами его ношения:

  • нельзя надевать корсет на голое тело, при этом нательная одежда не должна иметь швов в местах соприкосновения ортопедического изделия с телом;
  • не рекомендуется превышать статическую нагрузку на туловище более чем на 5 кг;
  • под плотно прилегающими пелотами необходимо регулярно оценивать состояние кожи, и в случае возникновения раздражений или непроходящих покраснений незамедлительно обратиться к врачу.

Периодичность и продолжительность ношения корсета определяются лечащим врачом. Обычно при сколиозе 1 и 2 степени начинают носить ортез в течение полутора часов в день. Через пару недель время увеличивается вдвое, и каждые 30 дней прибавляется еще по 2-4 часа.

Правильно подобранный корсет поможет быстрее исправить нарушения позвоночника, а также предотвратит осложнения при начальных стадиях сколиоза.

Корсет для позвоночника при сколиозе

Если не предпринимать ничего для лечения сколиоза, болезнь будет неуклонно прогрессировать. Мы расскажем, что такое сколиоз, каким образом его лечат, как улучшить свое качество жизни с этим заболеванием с помощью корсета.

Описание заболевания

Сколиоз — патология, при которой происходит стойкое искривление позвоночного столба в стороны относительно его оси. Сначала оно бывает только боковым. Потом по мере ухудшения ситуации он распространяется на другие плоскости. Часто это происходит в поясничном, грудном отделах. Заболевание проявляется не только асимметричным расположением позвоночника. При нем с одной стороны обнаруживаются выступающая лопатка и ребра.

Причины возникновения

Чаще всего факторы, приводящие к развитию заболевания, имеют врожденный характер.

К причинам, вызывающим патологию, относят:

  • аномалии развития позвоночного столба;
  • превышение нагрузки на позвоночный столб из-за лишнего веса;
  • последствия травм;
  • последствия перенесенных болезней (рахит, туберкулез, полиомиелит, радикулит и другие);
  • слабость связочно-мышечного аппарата спины;
  • физиологические особенности, провоцирующие нарушение положение тела (плоскостопие, укорочение нижней конечности, близорукость);
  • патологии центральной нервной системы;
  • нарушение осанки.

К способствующим факторам относят: нерациональное питание, недостаточная физическая нагрузка, длительное неудобное положение при работе за компьютером.

При отсутствии лечения сколиоз приводит к тяжелым последствиям.

К ним относят следующее:

  • нарушение дыхания;
  • стойкие выраженные боли в спине;
  • межпозвоночные грыжи с ущемлением корешков;
  • нарушение деятельности почек и сердца;
  • расстройство пищеварения;
  • атрофия мышц передней брюшной стенки, конечностей, спины;
  • снижение мышечной силы в нижних конечностях.

Как лечат сколиоз?

Искривление позвоночника лечат консервативными и оперативными методами.

К консервативным методам относят следующее:

  • специализированные комплексы ЛФК;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подвешивание по методу Льюиса Сейра;
  • лечебное плавание;
  • иглорефлексотерапия;
  • ношение корсетных изделий.

При неуспешности консервативного лечения, неуклонного прогрессирования заболевания применяются различные оперативные методики.

Использование корсета

Основной задачей применения этого изделия является поддержание позвоночного столба в физиологичном положении, которое свойственно здоровому человеку.

Его ношение позволяет решить следующее:

  • уменьшить нагрузку на позвоночник;
  • скорректировать нарушение осанки;
  • приостановить прогрессирование болезни.

Применение корсета при сколиозе принесет пользу, когда используется вместе с другими методами терапии.

Разновидности поддерживающих корсетов при сколиозе

Для лечения искривления позвоночника применяется несколько типов ортопедических изделий. Их использование зависит от стадии и формы протекания заболевания.

Корсеты для лечения сколиоза бывают следующих видов:

  • Поддерживающие изделия — ослабляют нагрузку на позвоночный столб, уменьшают интенсивность боли, избирательно снижает мышечный тонус. Применяется при начальной стадии заболевания либо профилактики искривлений позвоночника. Рекомендуется носить в течение полугода. Подвидами этих изделий являются реклинаторы, грудные, грудопоясничные корсеты.
  • Корригирующие устройства — применяются для исправления деформаций позвоночного столба, не дают сколиозу прогрессировать. Они используются в развернутой и поздней стадии течения патологии. Они изготавливаются только по индивидуальным параметрам после измерения тела больного. Разновидностями этих устройств являются модели Шено, Милуоки, Лионский, Бостонский.

Тип корсета, режим его применения определяется только врачом ортопедом.

Поддерживающие типы корсетов

Поддерживающие модели удобны при использовании, их легко спрятать под одеждой. Существует несколько разновидностей этих ортопедических изделий.

Реклинатор

Он представляет собой простое ортопедическое устройство и состоит из лент плотной ткани, собранных в виде восьмерки на спине. Он расправляет плечи, не позволяя пациенту сутулиться и обеспечивает фиксацию правильного положения спины. При необходимости реклинатор легко комбинируется с другими сложными устройствами для фиксации позвоночника.

Грудной корректор

Это изделие предназначено для коррекции осанки на ранних стадиях сколиоза. Некоторые модели оснащены пружинными, пластиковыми или металлическими моделируемыми ребрами жесткости. Они применяются при более запушенных стадиях сколиоза.

Грудопоясничный корсет

Как правило грудопоясничные корсеты имею полужёсткую или жесткую степень фиксации. Выполнены из плотных тканевых материалов дополнены минимум четырьмя ребрами жесткости, по спине захватывают весь позвоночный столб от шейного до крестцового отдела позвоночника. Применяется при сколиозах I-II степени, остеохондроза, межпозвоночных грыжах, компрессионных переломах позвоночника.

Заключение

Корсет для позвоночника при сколиозе представляет собой довольно сложное устройство. Его ношение предписывается ортопедом и осуществляется под систематическим контролем лечащего врача. Корсеты не являются единственными средствами терапии сколиоза. Они оказывают положительное действие на течение болезни только в составе комплексной терапии наряду с другими методами лечения.

Как подобрать корсет при сколиозе?

Одним из самых эффективных консервативных методом лечения сколиоза спины является ношение ортопедического корректирующего (корригирующего) корсета для позвоночника. Ортопедические корректоры применяются для лечения сколиоза всех отделов позвоночного столба – грудного, поясничного и шейного.

Существуют не только корсеты, но и бандажи с поясами. Чаще всего их применяют для терапии комплексной сколиотической болезни (например, грудопоясничной или шейно-грудной локализации). В арсенале современной медицины имеются корректоры как для взрослых пациентов, так и для детей.

1 Помогает ли ношение корсета при сколиозе?

Ортопедические корсеты и реклинаторы (последние специализируются на коррекции осанки) крайне эффективны для лечения сколиотической болезни 1-2 степени. На 3-4 стадии заболевания они не столь эффективны и применяются для поддержания позвоночного столба в правильном положении, но излечения за их счет добиться уже невозможно.

Но за счет чего достигается столь высокая эффективность корсетов при сколиозе? В первую очередь за счет того, что подобные изделия поддерживают позвоночный столб в правильном положении. Проще говоря, они облегчают работу спинной мускулатуре и снижают нагрузку, которая приходится на спину.

Корригирующий корсет при сколиозе

Во-вторых, они выравнивают позвоночный столб, восстанавливая осанку (приводя ее к физиологической норме). Помогает ли корсет выровнять осанку на поздних стадиях сколиоза – вопрос, не имеющий универсального ответа. В большинстве случаев эффективность слишком мала, но у отдельных пациентов корсет способен частично восстановить осанку даже на четвертой стадии сколиоза.

Существуют ортопедические корсеты для взрослых и для детей. Детские корректоры работают по тому же принципу, что и взрослые. В том числе для ребенка нужно подбирать жесткий корсет, плотно сидящий на теле и не дающий позвоночнику «гулять».

Следует учесть, что одним только корсетом в большинстве случаев сколиоз не вылечить, даже если он первой стадии. Подобные изделия эффективны только в комплексе с другими лечебными методиками (ЛФК, массаж, физиотерапия, прием медикаментозных средств).
к меню ↑

1.1 При какой форме и степени сколиоза поможет корсет?

Ортопедические корректоры можно применять при любой степени сколиотического заболевания, но лучше всего они себя показывают при первой и второй стадии патологии. На этих этапах сколиотическая болезнь протекает крайне умеренно, деформации если и есть, то они практически незаметны.

Виды корсетов для лечения сколиоза

Тем не менее, уже начиная с первой стадии сколиоза возможно патологическое изменение осанки, причем выраженное. В первую очередь страдает плечевой пояс и область ключиц – развивается видимая невооруженным глазом асимметрия тела.

Но учитывая то, что грубых нарушений еще нет, ортопедический корсет с легкостью поможет выровнять позвоночный столб (в большинстве случаев, но не всегда). Но дела совсем иначе обстоят с последними стадиями сколиоза – третьей и четвертой.

Здесь какой бы корсет пациент не подобрал, ощутимых результатов не будет. Нарушения слишком сильны, чтобы их можно было исправить безоперационными методами. Поэтому проводиться хирургическое лечение, после чего в послеоперационный период больному и назначается ношение ортопедического корректора (иногда даже на несколько лет).

Учтите также, что ортопедические корсеты можно использовать при любой форме сколиоза. А именно при C-образной, S-образной и Z-образной (в последнем случае крайне важно приобрести индивидуальный корректор).

Но нельзя приобретать и тем более носить подобные изделия по собственной инициативе. Подобные решения нужно обсуждать с лечащим врачом (хотя бы с участковым терапевтом или невропатологом).
к меню ↑

2 Какие корсеты подходят при сколиозе?

В ассортименте современных магазинов медицинской техники имеются сотни различных моделей ортопедических корректирующих корсетов и бандажей. Впервые столкнувшийся с необходимостью приобретения такого изделия больной попросту теряется и не понимает, что именно ему нужно.

Корректор осанки при сколиозе

Самым верным решением в этом случае будет консультация с врачом-ортопедом или травматологом, которые помогут подобрать наиболее подходящее изделие для вашей ситуации. При подборе будут учитываться данные рентгенографии и степень прогрессирования заболевания.

В иных случаях можно постараться подобрать самостоятельно корсет. При сколиозе эффективными являются корсеты трех видов:

  1. Реклинаторы. Это такие прочные эластичные ленты, закрепляющиеся на плечевом поясе восьмеркой. Они разводят плечи назад и поддерживают их в одном положении, поэтому спина всегда держится ровно (как ей и подобает). Эффективны при сколиотической патологии первой степени.
  2. Грудопоясничный ортез. Представляет собой крупный корсет с поясом, застегивающимся на уровне поясничного отдела. Данное изделие применяется для лечения сколиотической болезни первой и второй стадии, но иногда ощутимый эффект можно получить и на третьей стадии заболевания (если она не осложнена).
  3. Ортез Дикуля «Самурай» и его аналоги. Используется при сколиотической болезни, протекающей с осложнениями в виде выраженного болевого синдрома и скованности в спине. По сути изделие представляет собой переплеты прочных сеток и эластичных лент. Данное изделие эффективно в лечении сколиотической болезни 1, 2 и 3 степени.

2.1 Как выбрать корсет?

Большинство пациентов со сколиозом больше всего думают о том, как долго им придется ходить в корректирующем корсете позвоночника. Но думать нужно совершенно о другом: как изначально выбрать подходящее под вашу конкретную ситуацию изделие, ведь далеко не каждый корректор подойдет именно вам.

Детский корректор осанки при сколиозе

Отметим сразу, что самостоятельный подбор корригирующих изделий для лечения сколиоза нецелесообразен. Конечно, можно ориентироваться на рекомендации в интернете или от знакомых, но тогда есть риск приобрести неподходящую конкретно вам модель.

Что произойдет в этом случае? В самом лучшем варианте вы просто потеряете деньги и время, никакого результата лечение не даст. В худшем же вы еще больше усугубите заболевание, в частности еще сильнее нарушите осанку.

Как же быть? Мы настоятельно рекомендуем обращаться за консультацией по подборку корсета при сколиозе к врачам. Лучше всего обращаться за консультацией к неврологам, травматологам или хирургам, но также можно обратиться к терапевту, вертебрологу или реабилитологу.

Врачи этих специализаций посоветуют вам конкретные виды ортопедических корректоров позвоночника, а вот уже в магазине медицинских товаров вы можете подобрать вместе с продавцами подходящую конкретно для вашей ситуации модель.

Многие пациенты резонно задаются вопросом: сколько стоит хороший ортопедический корсет для лечения сколиоза? Цены на разные модели свои, но ориентироваться нужно на цену в диапазоне между 7500 и 9000 рублей, бюджетные модели стоят в районе 3000—4000 рублей.
к меню ↑

2.2 Корсет при сколиозе 2 степени (видео)


к меню ↑

2.3 Как правильно носить?

Консультация с врачом пройдена, выбор конкретной модели корректора сделан, да и само изделие уже приобретено. Теперь его нужно применять, и здесь сразу же появляется несколько вопросов. А как носить корсет при сколиозе? Да и сколько носить корсет при сколиозе, чтобы он дал ощутимый результат?

Нужно придерживаться следующих рекомендаций по ношению корректирующих ортопедических корсетов:

  • в первые дни применения надевайте изделие только на пару часов: вам нужно дать время организму привыкнуть к корректору, причем требуется не только физическая, но и психологическая адаптация (первое время вам будет в нем жутко неудобно и тоскливо из-за ощущения себя больным);
  • не надевайте изделие на открытые кожные покровы, лучше надевать его на майку или футболку, дабы не допускать в месте давления ремешков образования дерматитов и порезов;
  • при ношении корректора пациентам запрещается поднимать любые предметы, которые тяжелее пяти килограмм;
  • каждые два-три месяца следует повторно посещать лечащего врача для проведения контрольной диагностики, что входит в плане динамического наблюдения за эффективностью консервативного лечения сколиотической болезни;
  • при этом каждые два-три месяца по данным повторной рентгенографии, КТ или МРТ проводят коррекцию (настройку) изделия (если это вообще требуется).

Длительность ношения корсета при сколиозе устанавливается исключительно лечащим врачом. В среднем при сколиотической болезни первой степени его нужно носить четыре месяца, на второй степени – полгода, на третьей – от года до двух.

Читайте также:  Почему хрустят колени и что с этим делать?
Оцените статью
Добавить комментарий