Аллергическая форма бронхита – что это и чем опасно?

Аллергический бронхит

  • Влажный кашель
  • Высыпания на коже
  • Вялость
  • Затрудненность дыхания
  • Капризность
  • Кашель с мокротой
  • Конъюнктивит
  • Насморк
  • Одышка
  • Повышенная температура
  • Повышенное потоотделение
  • Потливость
  • Раздражительность
  • Свистящее дыхание
  • Слабость
  • Сухой кашель
  • Шумное дыхание

Аллергический бронхит – разновидность воспаления слизистой оболочки бронхов. Характерной чертой недуга является то, что в отличие от обычного бронхита, который возникает на фоне воздействия вирусов и бактерий, аллергический формируется на фоне длительного контакта с различными аллергенами. Данное заболевание зачастую диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Именно по этой причине его необходимо как можно быстрее вылечить. В противном случае он принимает хронический характер протекания, что может повлечь за собой развития бронхиальной астмы.

Основными симптомами аллергического бронхита у ребёнка или взрослого человека служат – сильный приступообразный кашель, возникновение характерного шума и свиста при вдохе, одышка. В зависимости от формы болезни может выделяться мокрота. Зачастую первые признаки данного расстройства наблюдаются в раннем детстве, при контакте малыша с аллергеном. При исключении агрессивного вещества выражение признаков прекращается.

Диагностика такого заболевания основывается на консультациях специалистов из нескольких областей медицины, в частности аллерголога и пульмонолога. Инструментальные обследования пациентов включают в себя рентгенографию, бронхоскопию. Необходимы также лабораторные анализы мокроты и осуществление кожно-аллергических проб. Лечение недуга комплексное и состоит из приёма лекарственных препаратов, физиотерапии, курсов ЛФК и лечебного массажа.

Этиология

Основной причиной аллергического бронхита у детей и взрослых является проникновение аллергенов через вдыхаемый воздух, которые далее оседают на слизистой оболочке бронхов. Специалисты считают, что помимо пыльцы растений и шерсти домашних животных возбудителями данного заболевания могут стать:

  • компоненты моющих средств;
  • пыль в квартире или на производстве;
  • отдельный пищевой продукт;
  • лекарственные препараты;
  • аллерген бактериальной природы.

Во время диагностики нередко обнаруживается наследственная предрасположенность к аллергии. Часто бывает, что на фоне обычного аллергического бронхита развивается обструкция – непроходимость дыхательного канала от глотки до бронхов. В зависимости от причины формирования заболевания, проявление или обострение симптомов может наблюдаться в определённое время года.

Разновидности

Существует классификация аллергического бронхита у взрослых и детей в зависимости от наличия и степени проявления симптомов:

  • атопическая – характеризуется быстрым развитием аллергической реакции на тот или иной возбудитель, а также ярко выраженным проявлением признаков недуга, которые хорошо видны при бронхоскопии;
  • инфекционно-аллергическая – отличается медленным проявлением аллергической реакции и слабым выражением симптомов;
  • аллергический трахеобронхит – наблюдается повышенная чувствительность к аллергенам. При обследовании отмечаются патологические процессы в трахеобронхиальном дереве;
  • обструктивная – происходит сужение или полное перекрытие просвета гортани, что влечёт за собой кислородную недостаточность. В отличие от остальных форм расстройства, при таком типе вовлекаются в болезнетворный процесс бронхи малого и среднего калибра.

Лечение аллергического бронхита любой из форм протекания состоит в комплексном подходе.

Симптомы

Основной признак заболевания – сильный сухой кашель. Другими симптомами аллергического бронхита являются:

  • затруднительное дыхание — со временем возникает шум и свиcт во время вдоха или выдоха;
  • появление мокроты;
  • одышка;
  • конъюнктивит;
  • формирование на кожном покрове высыпаний;
  • повышенное потоотделение при нормальных показателях температуры тела;
  • возникновение насморка;
  • общая слабость организма.

Зачастую такие признаки проявляются достаточно слабо, но могут усиливаться под влиянием аллергена. Недуг протекает длительно с частыми периодами ремиссии. Такие же симптомы имеет аллергический трахеобронхит.

Аллергический бронхит у детей проявляется практически аналогичными симптомами. Показатели температуры могут не превышать норму, а могут значительно повышаться. Кроме этого, ребёнок становится более капризным, раздражительным и вялым.

Аллергический обструктивный бронхит у детей и взрослых выражается приступами интенсивного кашля, который зачастую возникает в ночное время суток. При тяжёлом течении проявляется гипертермия, а кашель и мокрота становятся более сильными.

Диагностика

Поскольку заболевание имеет множество причин возникновения, для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимы будут консультации нескольких специалистов — пульмонолога и аллерголога-иммунолога. Диагностические мероприятия при аллергическом бронхите носят комплексный характер и состоят из выяснения возможных причин формирования недуга, кроме этого врачу необходимо выяснить первое время выражения симптомов заболевания. Это обусловлено тем, что такая патология может вызвать у ребёнка бронхиальную астму. Немаловажное значение в диагностике имеет осмотр пациента, во время которого проводится прослушивание на наличие шумов при вдохе и выдохе.

Инструментальные обследования ребёнка и взрослого пациента включают в себя рентгенографию бронхов, благодаря которой можно выявить степень заболевания. Кроме этого, проводятся лабораторные анализы крови, которые помогают установить причины недуга. При выделении большого количества мокроты проводится её микроскопическое изучение. После получения всех результатов анализов врач назначает индивидуальную для каждого пациента тактику лечения аллергического бронхита.

Лечение

Терапия заболевания основывается на комплексном походе, основу которого составляет ограничение контакта с аллергеном. Какой именно возбудитель стал причиной недуга, выясняется при помощи биохимических анализов крови и мокроты. Если таким фактором стал пищевой продукт, то необходимо не только исключить его из рациона питания ребёнка или взрослого, но ещё на протяжении нескольких месяцев придерживаться специальной диеты. Она необходима для того, чтобы обеспечить нормальное функционирование иммунной системы.

В зависимости от тяжести протекания аллергического бронхита назначаются антигистаминные медикаменты. Они могут применяться в виде мазей, аэрозолей, капель или инъекций. Продолжительность лечения составляет примерно семь дней.

Для снижения частоты и интенсивности проявления кашля необходимо проводить укрепление иммунитета. Этого можно достичь путём:

  • закаливания;
  • регулярного выполнения умеренных физических упражнений;
  • правильного питания, особенно у детей.

К вспомогательным методикам лечения аллергического бронхита и трахеобронхита относятся:

  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • курсы лечебного массажа;
  • народные средства медицины.

Профилактические мероприятия

Профилактика аллергического бронхита состоит из исключения контакта с агрессивным веществом, а также из регулярного проветривания и влажной уборки жилища. Кроме этого, при появлении первых признаков заболевания, в особенности у ребёнка, необходимо обращаться за помощью к специалистам. Если этого вовремя не сделать, а также не начать лечение, может развиться обструкция или аллергический трахеобронхит, что, в свою очередь, нередко становится причиной воспаления лёгких.

Бронхит

Эффективно пролеченный острый бронхит чаще всего проходит без последствий.

Хронический бронхит (ХБ) – прогрессирующее заболевание трахеобронхиальной ткани, характерное ремиссиями и обострениями. Во время обострения бронхи воспаляются, возникает кашель и обильное отделение мокроты. Постоянные воспалительные процессы ведут к нарушению структуры слизистой оболочки этих органов, и снижению их защитной и очистительной функции. В процесс может вовлекаться и легочная ткань. ХБ – самое распространенное хроническое заболевание дыхательный путей.

Для лечения бронхо-легочных заболеваний вам нужно обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту.

Причины бронхита

Бронхи – парный орган, который представляет собой разветвленное дерево, «ветки» которого уходят в легкие. Основная его функция заключается в транспортировке кислорода от трахеи до альвеол легких во время вдоха и выведение из них углекислого газа на выдохе.

Вторая функция – очищение воздуха и защита организма от инфекций и инородных частиц (пыль, сажа и т.д), которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Этому способствует строение эпителия, который покрывает внутренние стенки бронхиального дерева. Такой эпителий называется мерцательным, так как в его структуру входят реснички, которые движутся синхронно в одном направлении. Реснички постоянно колеблются, выталкивая чужеродных агентов наружу вместе с потоком слизи, которая в норме обязательно присутствует в бронхиальных трубках. Кроме транспортной функции слизь также обладает противомикробными и противовирусным действием. Содержание иммуноглобулина А, который уничтожает бактерии и вирусы, в слизи в десять раз выше, чем в крови! Насколько хорошо слизь будет выполнять свои защитные свойства зависит также от ее реологических свойств (текучести).

После прохождения воздуха через трахеи и бронхи он поступает к альвеолам легких практически стерильным.

Но не всегда защитная функция организма срабатывает. Иногда чужеродные агенты оказываются сильнее, и внедряются в бронхиальную слизистую оболочку, разрушая ее клетки и вызывая в ней ответную реакцию – воспалительный процесс, который называется бронхитом.

Бронхиальные ткани отекают, его стенки утолщаются, и соответственно, диаметр бронхиальной трубки уменьшается. Организм пытается вытолкнуть инфекцию, усилив выделение слизи, и, подключив такой защитный механизм как кашель. Но при воспалении слизь становится более вязкой, что затрудняет ее отхождение.

Уменьшение диаметра бронхов и скопление в них вязкой слизи вызывает снижение их проходимости, а значит затруднение дыхания у человека – это называется обструкцией.

В подавляющем большинстве случаев возбудителями заболевания являются вирусы и бактерии – различные штаммы гриппа, парагриппа, адено- и рино-вирусы, стафилоккоки, стрептоккоки, и другие болезнетворные микроорганизмы.

Также возможно возникновение заболевания из-за аллергической реакции организма. Или по причине попадания в дыхательные пути токсических веществ, разрушающих слизистую оболочку бронхов.

Бронхит у взрослых чаще развивается при табакокурении, алкоголизме, работе на вредном производстве, хронических заболеваниях, в пожилом возрасте.

Виды бронхита

По форме течения бронхиты делятся на два вида:

  1. Острый (ОБ). Воспаление слизистой оболочки бронхов с острым течением. Возникает однократно или с большими временными перерывами. Не приводит к дальнейшим нарушениям структуры и функций органа.
  2. Хронический (ХБ). Может развиться как осложнение после острого или в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов – курение, рецидивирующие инфекции, вдыхание пыли и химических веществ. Болезнь имеет рецидивирующий характер, в периоды обострений протекает менее остро. При хроническом течении происходит постепенное разрушение структуры мерцательного эпителия и снижение его функции. В тяжелых случаях возможно необратимое сужение просвета бронхов и развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Диагноз «хронический бронхит может быть поставлен, если у пациента периоды кашля с выделением мокроты составляют не менее 3-х месяцев в течение года. При этом период наблюдений должен составлять не менее 2-х лет.

Классификация по причине болезни:

  • Вирусный. Наиболее часто встречающийся вид.
  • Бактериальный. Может возникнуть самостоятельно, но чаще присоединятся после вирусного.
  • Аллергический. Возникает под воздействием аллергена. Характерен затяжным течением, развитием обструкции и хронизацией.
  • Грибковый. Возникает редко.
  • Вызванный атипичной инфекцией – хламидиями, микоплазмой.
  • Химический. Он нечасто вызывает ОБ, но играет значительную роль в развитии ХБ.
  • Смешанный тип. Сочетает несколько факторов развития болезни.

Также бронхиты делят на обструктивные – с нарушением проходимости бронхов, и необструктивные – с сохраненной проходимостью.

Симптомы бронхита

Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни – кашель и отделение мокроты.

Признаки бронхита при остром инфекционном течении

Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей – носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи.

Кашель

Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный (продуктивный) – у больного начинает отходить мокрота.

В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами.

Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь – о ее отсутствии.

Интоксикация

Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации – слабость, недомогание, озноб.

Температура

Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии.

ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.

Хронический бронхит

Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.

Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания – одышка.

Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер.

Общие симптомы – слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности (ХОБЛ).

При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.

Аллергический бронхит

Заболевание развивается при контакте с аллергеном – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер. Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента.

Также возможно общее недомогание, слабость.

К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления – ринит, высыпания на коже, конъюнктивит.

При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента – описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.

Затем выполняется ряд исследований.

Физикальное обследование

Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.

При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном – хрипы с обеих сторон.

При перкуссии (простукивании) пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.

Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой

При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.

Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания.

При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно.

Рентгенограмма

Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка.

При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения – эмфизему, бронхоэктазы.

Бронхоскопия

Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования.

Исследование мокроты

Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение бронхита

Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.

Антибактериальная терапия

При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.

О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.

При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.

Подавление механизмов развития болезни

Это также называют патогенетической терапией.

Пациенту назначают такие препараты:

  • Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
  • Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.

Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.

Противокашлевые. Кашель – защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.

Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.

Физиопроцедуры

Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.

Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие – приступы кашля.

Читайте также:  Влияние тестостерона на организм мужчины

Также пациенту необходимо обильное питье. Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты. Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).

При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.

Осложнения бронхита

К осложнениям могут привести такие факторы:

  • поздно начатое или прерванное лечение;
  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • ранний или преклонный возраст;
  • сопутствующие хронические заболевания, особенно дыхательной системы, иммунодефициты;
  • вредные привычки.

К часто встречающимся осложнениям острого бронхита относится пневмония. Она развивается, если воспалительный процесс с бронхов переходит на легкие.

Инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы, вызывая воспаление оболочек сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты), сосудов (васкулиты) или почек (гломерулонефрит).

Хронический бронхит может возникнуть как осложнение острого. Как было сказано, длительно и тяжело протекающий ХБ приводит и необратимым изменениям в бронхолегочной системе. В результате развивается ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, кровохарканье.

Профилактика

Профилактические меры – прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах.

Если уберечься от болезни не удалось, необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Важно проходить курс, назначенный врачом полностью, не бросая лечение, как только стало полегче.Тогда вероятность того, что бронхит пройдет без последствий, значительно повышается.

Аллергический бронхит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление слизистой оболочки бронхов – бронхит – может вызываться широким спектром причин. Если бронхи воспаляются от воздействия на их слизистую различных аллергенов, возникает ответная реакция: нервные окончания бронхов раздражаются, кровеносные сосуды расширяются, а мышцы сокращаются. А в итоге мы получаем кашель, который и называется аллергическим бронхитом (а также астматическим или атопическим бронхитом). Это затяжное заболевание с частыми рецидивами.

Кстати, несмотря на все достижения, на сегодняшний день вылечить человека от аллергии, которая является своеобразной (по мнению аллергологов, неадекватной) ответной реакцией иммунной системы на внешний раздражитель, медицина не в состоянии. Пока ей под силу только выявить этот раздражитель, а также облегчить течение болезни.

Так что без аллерголога здесь никак не обойтись, поскольку только он может провести иммунологическое исследование и определить, какой конкретно раздражитель стал причиной болезни.

[1], [2], [3]

Причины аллергического бронхита

Аллергия настолько многолика, что у одних она проявляется в виде чихания и насморка (сезонного аллергического ринита) во время цветения растений, у других слезятся глаза, к примеру, от стирального порошка (аллергический конъюнктивит). Кожная сыпь (крапивница и атопический дерматит) может появиться при употреблении какого-то продукта или после использования косметического средства. Немало и тех, кто без всякой простуды или другой очевидной причины заходится приступами кашля.

То есть главная причина аллергического бронхита – аллергены, которые с вдыхаемым воздухом попадают в организм человека и оседают на слизистой бронхов. В списке «завзятых» аллергенов значатся и растения (их пыльца), и шерсть (в первую очередь, домашних животных), и птичье перо, и моющие средства, и даже обычная пыль в городской квартире. Специалисты отмечают, что спровоцировать аллергический бронхит способен отдельный продукт, лекарственный препарат или аллерген бактериальной этиологии.

В любом случае аллергический бронхит у взрослых – не результат простуды, а аллергическая реакция. Однако медики относятся к этой болезни как одному из вариантов хронической формы воспаления бронхов, поскольку основные симптомы данных заболеваний абсолютно идентичны.

Если своевременно прибегнуть к помощи врачей, то можно избежать прогрессирования аллергического бронхита, который при отсутствии адекватного лечения неизбежно перейдет в аллергический обструктивный бронхит или бронхиальную астму.

[4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы аллергического бронхита

Самый показательный признак аллергического бронхита – приступы упорного кашля, донимающего человека в основном ночью. Температура тела при этом не поднимается, а если и повышается, то незначительно. Но общее состояние – болезненное, и может ухудшаться при очередном контакте с аллергеном.

В самом начале заболевания кашель сухой, с течением времени он становится влажным, дыхание затрудняется, появляется одышка. При прослушивании бронхов врачи отчетливо слышат хрипы – сухие, влажные или свистящие. Но если при бронхиальной астме они слышны во время выдоха, то аллергический бронхит дает такую картину на вдохе. Кроме того, воспалительный процесс аллергического происхождения (отечность слизистой бронхов и сужение их устьев) происходит только в крупных и средних бронхах, поэтому приступов удушья, характерных для астмы, не бывает.

Однако на фоне основных симптомов аллергического бронхита иногда могут проявиться признаки вазомоторной риносинусопатии – выделения из носа вследствие изменений слизистой оболочки околоносовых пазух, вызванных аллергенами. Также возможны воспаление трахеи (трахеит) или воспаление слизистых оболочек гортани (ларингит).

Состояние ухудшается, когда аллергический бронхит обостряется: пациенты чувствуют общую слабость, при нормальной температуре начинает бросать в пот. В просвете бронхов скапливается слизь, поэтому при кашле появляется слизистая мокрота. Лабораторный анализ крови показывает наличие характерной для аллергических заболеваний эозинофилии, то есть увеличения количества гранулоцитарных лейкоцитов в составе крови. А при обследовании с помощью рентгена выявляется более высокая прозрачность ткани легких и некоторые изменения кровеносных сосудов бронхов.

Аллергический бронхит у детей бывает в любом возрасте – даже у грудных младенцев – и проявляется практически так же, как у взрослых: приступы непрерывного кашля по ночам при нормальной или субфебрильной температуре, повторяющиеся несколько раз в месяц. Часто при таком заболевании ребенок становится капризным, вялым, часто потеет. Острый аллергический бронхит у детей может продолжаться в течение двух-трех недель.

Медики категорично утверждают: чтобы в будущем избежать бронхиальной астмы, родителям детей, болеющих аллергическим бронхитом, нужно относиться к этому заболеванию очень серьезно и обязательно его лечить. И начинать надо с выявления аллергена, который вызвал болезнь.

[9], [10], [11], [12]

Аллергический обструктивный бронхит

Прогрессирующее разлитое (диффузное) воспаление бронхов, вызванное длительным негативным воздействием аллергена – это аллергический обструктивный бронхит. При этом заболевании происходит сужение бронхов (обструкция), вследствие чего затрудняется дыхание и выход скапливающейся в бронхах слизи. Основной признак такого бронхита – спазмы бронхов, дающие отдышку и хрипы.

Развитие острого аллергического обструктивного бронхита у взрослых на начальных стадиях может иметь вид катара верхних дыхательных путей. Однако дерущий горло сухой кашель не проходит от пилюль и микстур, приступы кашля усиливаются по ночам, дышать становится труднее, а само дыхание сопровождается характерным свистом во время укороченного выдоха. Температура при этом невысокая (в пределах +37,5°С), бывают головные боли. Если заболевание переходит в хроническую форму, это чревато необратимым характером его течения с частыми рецидивами. Кроме того, на фоне затрудненного дыхания развивается сердечная недостаточность.

Аллергический обструктивный бронхит у детей чаще всего диагностируется в раннем возрасте – до пяти лет, когда анатомическая структура бронхиального дерева развита недостаточно, а организм может дать аллергическую реакцию на что угодно – от продуктов, напичканных консервантами, до плесневого грибка на стенах. По ночам ребенок заходится приступами сильного кашля, а прокашляться не может (мокроты практически нет). Но если применялся какой-либо отхаркивающий препарат, кашель сопровождается отделением большого количества густой мокроты. Могут быть жалобы на усталость, головную боль и боль в грудной клетке во время и после кашля.

[13], [14], [15], [16], [17]

Лечение аллергического бронхита: основные медпрепараты

Лечение аллергического бронхита обязательно должно включать определение провоцирующего болезнь аллергена и максимального ограничения контакта с ним.

Медикаментозные терапевтические средства должны, с одной стороны, снизить интенсивность аллергической реакции, и это антигистаминные препараты. С другой стороны, необходимо уменьшить кашель и облегчить дыхание, для чего назначаются отхаркивающие и бронхолитические средства.

Уменьшают проявление аллергии такие препараты, как супрастин, диазолин и тавегил. Наиболее известное и часто используемое лекарство супрастин (таблетки и 2%-й раствор для инъекций) назначается взрослым и детям старше 14 лет по одной таблетке (25 мг) 3 раза в день, а при внутримышечном введении – по 1-2 мл. Детям до 14 лет назначают по 0,5 таблетки (в растертом виде) трижды в день. Суточная доза не должна превышать 100 мг. Побочные действия супрастина выражаются в слабости, вялости и головокружении. Среди противопоказаний – язва желудка, глаукома, аденома простаты, приступ бронхиальной астмы. При беременности и в период лактации принимать супрастин строго противопоказано.

Антигистаминный препарат тавегил выпускается в форме раствора для инъекций, сиропа и таблеток, его действие после приема внутрь достигает максимума через 7 часов и сохраняется в течение 10-12 часов. Его не назначают детям до года, беременным и кормящим женщинам, при заболеваниях нижних дыхательных путей, предстательной железы, тиреотоксикозе, сердечной недостаточности и высоком артериальном давлении.

Препарат принимается по 1 мг дважды в сутки (до еды). Доза сиропа тавегила для детей от года до 6 лет – одна чайная ложка. Побочные действия тавегила: повышенная утомляемость и сонливость, головная боль и головокружение, нарушения координации движений, судороги, шум в ушах, а сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или запоры.

Для лечения аллергического бронхита врачи обязательно назначают отхаркивающие средства – пертуссин, бронхолитин (по столовой ложке 4 раза в день), бромгексин (по таблетке 3 раза в день), мукалтин (по 2 таблетке трижды в день), грудные сборы от кашля и др. Также широко используются бронхолитические препараты, которые расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и способствуют их расширению. Это нео-теофердин, атровент, кетотифен (задитен), кромолин-натрий (интал), кромоглин (кромосол), кромогексал (лекролин).

К примеру, нео-теофердин влияет на бронхиальные мышцы, уменьшает повышенную проницаемость сосудов и отек слизистой бронхов. Кроме того, этот бронхолитик оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Его принимают утром или днем: взрослые – по половине или по целой таблетке дважды в сутки, дети 2-5 лет – по четвертушке таблетки, дети 6-12 лет – по полтаблетки один раз в сутки. Противопоказания нео-теофедрина: заболевания щитовидной железы, нарушение коронарного кровообращения, эпилепсия, судорожные состояния, глаукома. А побочные действия могут быть в виде изжоги, тошноты, рвоты, головной боли, нарушении сна, и сердечного ритма.

Среди бронхолитических препаратов в аэрозольной форме, которые снижают частоту приступов кашля при аллергическом бронхите и бронхиальной астме, применяются такие средства, как сальбутамол, тербуталин, фенотерол и гексапреналин.

Препарат волмакс (а также его синонимы: алопрол, альбутерол, асмадил, бронховалеас, вентолин, саламол, сальбутол, эковент) способствует устранению сужения бронхов и восстанавливает их проходимость. Взрослым его назначают по 8 мг 2 раза в сутки (запивая стаканом воды), а детям от 3 до 12 лет – по 4 мг. У препарата есть побочные действия: тремор рук, головные боли, тахикардия, периферическое расширение просвета кровеносных сосудов. А среди его противопоказаний: первая половина беременности, повышенная чувствительность к препарату, тиреотоксикоз.

Если терапевтическое действие перечисленных выше лекарств недостаточно эффективное, лечащий врач может назначить курс глюкокортикоидов: беклометазона дипропионата (бекотида), флунизолида (ингакорта), будесонида или флутиказона. Так, аэрозоль для ингаляций флутиказон (он же авамис, кутивейт, назарел, фликсотид и фликсоназе) действует как противовоспалительное и противоаллергическое средство. Его не назначают детям до четырех лет, а местная побочная реакция организма на ингаляции может проявиться в виде охриплости голоса и развития кандидоза полости рта и глотки. Также следует иметь в виду, что долго принимать глюкокортикоиды нельзя, так как они способны активизировать воспалительный процесс

Лечение аллергического бронхита включает такой современный метод, как специфическая иммунотерапия (СИТ), или аллерген-специфическая иммунотерапией (АСИТ), или специфическая десенсибилизация – что по сути одно и то же. С его помощью врачи-аллергологи могут повлиять на нежелательную реацию иммунитета на тот или иной внешний раздражитель (конечно, если они его определят). СИТ направлен на иммунологическую природу аллергического бронхита, то есть устраняет не симптомы заболевания, а его причину – путем снижения чувствительности организма к аллергену.

Лечение аллергического бронхита народными средствами

Народные средства лечения аллергического бронхита по сути направлены на главный симптом болезни – кашель. Для выведения мокроты из бронхов готовят настой из корня солодки (2 столовые ложки), такого же количества цветков календулы и семян укропа (1 столовая ложка). Смесь лекарственных растений заливают литром кипятка, варят 15 минут, а затем настаивают. Принимают перед едой по полстакана трижды в день в течение двух недель. Аналогично готовится и применяется лекарственный отвар из корней солодки, листьев мать-и-мачехи и подорожника.

При бронхите с сильными хрипами и одышкой полезно пить отвар ягод калины с медом ( на литр воды стакан ягод калины и 3 столовые ложки меда) или настой такого состава: по 2 столовые ложки корня алтея, ромашки аптечной и травы донника (или фиалки трехцветной). На стакан кипятка нужно взять 2 столовых ложки этой смеси, настоять на водяной бане минут 20-30. Принимать по 1 столовой ложке несколько раз в день.

При сухом кашле хорошо помогает отделению мокроты настой травы чабреца (небольшая щепотка травы на стакан кипятка), которую пьют по 50 мл трижды в день. В качестве отхаркивающего средства незаменима и трава душицы (по столовой ложке 3 раза в день), но беременным женщинам душица противопоказана.

В лечении аллергического бронхита народными средствами используют мед и алоэ. Необходимо взять по стакану жидкого меда, хорошо измельченных листьев алоэ и качественного кагора. Все смешать, подогреть (лучше на водяной бане) и поставить на неделю в прохладное место (не в холодильник) – настаиваться. Пить нужно трижды в день по столовой ложке – за полчаса до приема пищи.

Профилактика аллергического бронхита

И у взрослых, и у детей профилактика аллергического бронхита заключается в устранении раздражителей и лечении патологий органов дыхания. Чтобы исключить контакт с аллергенами, необходимо:

  • не реже двух раз в неделю проводить в жилом помещении влажную уборку и еженедельно менять постельное белье больного;
  • из комнаты, где живет член семьи, страдающий аллергическим бронхитом, убрать ковры, мягкую мебель и все растения, а из детской комнаты – мягкие игрушки;
  • исключить доступ к жилому помещению больного (или совсем отказаться от содержания в доме) собаки, кошки, хомячка или попугайчика, а также избавиться от других «наших меньших братьев», таких как тараканы;
  • вызывающие аллергию продукты питания полностью исключить из меню больного.

Важнейший метод профилактики аллергического бронхита и угрозы трансформации его в бронхиальную астму у детей – нормальные санитарно-гигиенические условия их жизни, а также своевременное выявление и правильная диагностика данного заболевания.

[18], [19], [20], [21]

Аллергическая форма бронхита – что это и чем опасно?

При аллергическом бронхите мало провести противовоспалительную терапию. Лечение будет напрасным, если не устранить аллерген-раздражитель и не начать пить антигистаминные средства. Иногда заболевание может протекать параллельно с вирусным или бактериальным.

Читайте также:  Частое мочеиспускание рези внизу живота у мужчин

Общие симптомы заболевания

Аллергический бронхит симптоматически протекает, как и любой другой бронхит. Первый признак – приступы сухого кашля, которые усиливаются в ночное время. Слышны сухие, иногда влажные рассеянные хрипы в легких. Может появляться отдышка на выдохе, дыхание затруднено.

Болезнь может протекать с периодами улучшения, после которых снова обостряются приступы. Во время обострения к симптомам могут добавиться риниты, синуситы.

Как правило, при аллергическом бронхите признаки болезни менее выражены, чем при инфекционном заболевании. Они проходят, если удалить фактор, провоцирующий аллергическую реакцию.

Разновидности и осложнения

Одна из форм проявления заболевания – обструктивный бронхит, вызванный аллергеном. Обструкция – сужение просвета бронхов, вызывающая спазмы. При аллергическом бронхите такая реакция может проявляться даже при небольшом воздействии аллергена.

Главные симптомы обструктивного аллергического бронхита связаны с нарушением дыхания. Больных мучают приступы сухого кашля, который, как правило, усиливается в ночное время, сильная одышка. Вдохи становятся долгими, со свистом. При дыхании напрягаются вспомогательные мышцы. При этом слизь не отходит из бронхов, наблюдаются застойные процессы.

Запущенный обструктивный бронхит может развиться в аллергическую бронхиальную астму. Чтобы этого избежать, нужно длительное комплексное лечение и коррекция образа жизни – питания, условий быта, возможно, даже смена климата. У взрослых больных наступает значительное облегчение, если бросить курить.

Аллерген может влиять не только бронхи. Иногда воспаление переходит на слизистую трахеи. Аллергический трахеобронхит проявляется так же, как и бронхит. В результате постоянного действия аллергена наблюдается отек слизистой оболочки органов дыхания с выделением слизи, начинается дыхательная недостаточность.

Любое аллергическое воспаление органов дыхания носит хронический характер. Вылечить его полностью нереально. Нужна постоянная поддерживающая терапия и сведение к минимуму контактов с аллергеном. Если запустить заболевание, возможны серьезные нарушения работы дыхательной системы – пневмония, астма и так далее.

Как отличить аллергическую форму болезни от вирусной или бактериальной?

В отличие от острого бактериального или вирусного бронхита, аллергический протекает без приступов удушья. Также обычно отсутствует высокая температура. Она держится в пределах нормы или субфебрильная. Отходящая мокрота носит негнойный характер. Зато могут появляться свойственные аллергии симптомы: слезливость, зуд, покраснения кожи.

Проявления заболевания усиливаются при непосредственном контакте с аллергеном. Аллергический бронхит характеризуется главным образом тем, что если раздражитель удалить, самочувствие также резко улучшается.

Полная диагностика проводится в условиях клиники. В лабораторных анализах наблюдается повышенное содержание эозинофилов и иммуноглобулина Е. Аллергопробы оказываются положительными. При этом аллергическое воспаление бронхов не дает видимых изменений органов дыхания на рентгеновских снимках.

Ставит окончательный диагноз и назначает адекватное комплексное лечение только врач. Чтобы избежать осложнений, при первых же признаках болезни обратитесь к специалисту.

Автор статьи: Ксения Воронова

Аллергический бронхит – симптомы и лечение

Аллергический бронхит представляет собой специфический подраздел легочных заболеваний и само название уже несколько устарело, хотя в ряде случаев все еще применяется. Особенностью этого вида заболеваний является то, что часто эта патология встречается у детей и лиц юношеского возраста.

Заболевания органов дыхания занимают ведущее место у пациентов молодого возраста. Особую опасность представляют воспалительные изменения в нижних дыхательных путях – бронхах и бронхиолах. Чаще причиной таких изменений является инфекционный агент, но бывают исключения. В последнее время растет заболеваемость аллергическим бронхитом.

Что такое аллергический бронхит и его особенности

Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей – бронхов. Чаще всего бронхит возникает вследствие перенесенной респираторной вирусной инфекции и напрямую связан с простудой.

Аллергический бронхит чаще возникает у детей, склонных к другим аллергическим реакциям. Иногда заболевание носит наследственный характер и встречается у нескольких членов семьи. В редких случаях патология проявляется во взрослом возрасте.

На данный момент термин “аллергический бронхит” в медицине не используется. Дело в том, что аллергический бронхит из МКБ-10 был исключен в связи с патогенетической схожестью этого заболевания с бронхиальной астмой.

Вместо этого используют термин “атопическая бронхиальная астма с атипичным течением”. Для бронхиальной астмы характерны приступы удушья, но атипичные формы протекают без них. Преобладание в клинической картине кашля говорит о кашлевой форме бронхиальной астмы.

Патогенез аллергического бронхита и бронхиальной астмы выглядит следующим образом. Аллерген, попадая в организм в первый раз вызывает сенсибилизацию – появление иммунного ответа.

При повторном попадании возникает реакция гиперчувствительности. При этом иммунные клетки вырабатывают ряд медиаторов таких, как гистамин и серотонин. Эти медиаторы вызывают воспаление.

В бронхах в этот момент виден отек, сужение просвета и увеличение слизи. Все это затрудняет дыхание и способствует появлению кашля, а иногда и одышки. В тяжелых случаях просвет бронхиального дерева становится критически маленьким, возникает обструкция. В этом случае говорят об обструктивном бронхите.

Аллергический обструктивный бронхит

Обструкция возникает в том случае, если значительно сужен просвет бронхов. Сам по себе гистамин выполняет роль бронхоконстриктора, большое его количество значительно затрудняет дыхание.

Он опасен не только тем, что мешает нормальному прохождению воздуха. Длительное существование обструкции приводит к ремоделированию бронхов – появлению в них соединительной ткани.

Коллаген этой ткани препятствует нормальному расширению бронхиального дерева, вследствие чего возникает хронический обструктивный бронхит, который не поддается лечению. Именно потому необходимо вовремя начать правильное лечение аллергического бронхита.

Причины аллергического бронхита

Аллергический бронхит возникает вследствие попадания в организм аллергена, к которому ранее возникла сенсибилизация (повышенная чувствительность).

При вдыхании аллергена первый раз видимых симптомов не возникает, но запускается каскад иммунных реакций. В организме возникают клетки, сенсибилизированные к этому конкретному антигену.

При повторном попадании возникает аллергическая реакция, в данном случае – аллергический бронхит. Для того, чтобы возник именно бронхит, антиген должен попасть в нижние дыхательные пути, которые уже сенсибилизированы к нему.

Аллергию вызывают любые вещества, наиболее часто бронхит возникает вследствие контакта с:

  • Пыльцой растений. Речь идет не только о красивых цветах в букетах, но и о деревьях в период цветения, а также о траве и комнатных цветах.
  • Бытовой химией. Особенно опасен контакт с порошками, частицы которых могут попасть в дыхательные пути.
  • Шерстью животных. В дыхательные пути она попадает редко, но известны случаи развития бронхита после контакта с животными.
  • Домашней пылью. Основным аллергеном в этом случае является микроскопический пылевой клещ, избавится от которого в квартире невозможно.
  • Библиотечной пылью. Некоторые пациенты отмечают странную аллергию будто бы на книги. На самом деле, в местах скопления книг возникает особый вид пыли, называемый библиотечной, она отличается от домашней и тоже может вызвать аллергию.
  • Промышленной пылью. Аллергический бронхит и бронхиальная астма – болезни цивилизации, которые чаще возникают у жителей крупных промышленных городов.
  • Плесенью. То, что мы называем плесенью на самом деле является грибком пенициллином. Он образуется на стенах сырых помещений. Микроскопические частицы этого грибка попадают в бронхи и способствуют развитию аллергического бронхита.

В течение нескольких лет человек контактирует с одним и тем же веществом, а затем оно вызывает аллергию. В других случая аллергия возникает практически сразу после повторного контакта. Часто пациент не может сказать, что именно явилось причиной аллергической реакции.

Симптомы острой формы

При аллергическом бронхите возможно развитие следующих симптомов:

  • Аллергический ринит. Насморк появляется сразу после контакта с аллергеном. Отделяемое из носа прозрачное, обильное. У многих возникает нестерпимый зуд в носовых ходах.
  • Конъюнктивит. Также характерен для аллергии. Антиген попадает в глаза и здесь тоже развивается соответствующая реакция. Оба глаза становятся красными, зудят, отмечается слезотечение и одутловатость век.
  • Сыпь в виде крапивницы. Возникает, как правило, в области щек. Сыпь розовая, появляется и исчезает внезапно, зудит.
  • Кашель. Характерен для любого бронхита. Вначале сухой, затем с небольшим количеством бесцветной мокроты, не имеющей запаха. Если мокрота становится зеленой или желтой, значит в дыхательных путях появилась бактериальная флора.
  • Признаки обструкции. Возникают в случае развития обструктивного бронхита. У пациента появляется учащенное дыхание с шумным выдохом, хрипы, слышимые на расстоянии.

Хроническая форма

Вне обострения преобладает респираторный синдром. Для него характерно:

  • Кашель преимущественно в ночные и утренние часы, мокроты мало, она прозрачная и вязкая;
  • Учащенное дыхание, при этом выдох сделать сложнее, чем вдох;
  • Приступы удушья – не обязательный симптом, но у некоторых длительно болеющих пациентов он возможен;
  • Снижение толерантности к физической нагрузке – при выполнении упражнений развивается одышка, больной быстро устает;
  • Признаки дыхательной недостаточности – цианоз кончиков пальцев, носогубного треугольника, возникающий вначале при физических упражнениях, а потом и в покое.

Диагностика

Бронхит без обструкции выявляется с помощью жалоб на кашель и выслушивания рассеянных хрипов над всей поверхностью легких.

Обструктивный бронхит можно обнаружить путем проведения спирометрии. Пациент дышит в специальную трубочку, а компьютер записывает показатели его дыхания. Для обструктивного бронхита характерно снижение объема форсированного выдоха за первую секунду.

В редких случаях проводят бронхоскопию, для чего пациенту в бронхиальное дерево вводят зонд и смотрят на состояние стенок бронхов. Характерны воспалительные изменения в виде гиперемии и отека слизистой.

В начале делают общий анализ крови. Для любого аллергического заболевания характерно повышение уровня лейкоцитов, эозинофилия и ускоренное СОЭ. Однако иногда эти изменения отсутствуют.

Выявить, что именно стало причиной аллергии, можно путем постановки аллергических проб. Аллергены разными путями вводят в организм и проверяют, на какие из них появится реакция. Таким образом можно выявить аллергическую реакцию на любой из распространенных видов аллергенов.

Лечение аллергического бронхита

Аллергический бронхит лечится сочетанием противоаллергических препаратов с бронхолитическими и противовоспалительными. К первым относятся антигистаминные, к последним – глюкокортикоиды. Кроме того, в качестве симптоматической терапии могут назначаться отхаркивающие вещества.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающими или муколитическими называют препараты, которые способны разжижать мокроту и улучшать ее отделение.

При аллергическом бронхите эти препараты назначают в случае острого процесса или при обострении. Основное показание – наличие трудноотделяемой вязкой мокроты

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты показаны всем пациент с любыми проявлениями атопии. В эту группу препаратов входят:

  • Супрастин,
  • Лоратадин,
  • Цетрин.

Их назначают в таблетках, достаточно одного приема в день. Антигистаминные уменьшают выраженность катаральных проявлений, а при систематическом приеме способны предупредить приступ аллергического бронхита.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды – это стероидные гормоны, которые вырабатываются корой надпочечников. Они обладают мощным противовоспалительным действием, препятствуют развитию отека бронхов и уменьшают обструктивный компонент.

К препаратам глюкокортикоидов относится:

  • Гидрокортизон,
  • Кортизол,
  • Дексаметазон.

Существуют препараты глюкокортикоидов в виде ингаляций, например, Будесонид и Беклометазон. Дело в том, что гормональные препараты имеют массу побочных эффектов, но при ингаляционном способе введения они безопасны. Ингаляции назначают при аллергическом бронхите, бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите.

Бронхолитические препараты

Бронхолитиками называют вещества, способные расширять бронхи. Они показаны при аллергическом бронхите с обструктивным компонентом и при мучительном сухом кашле. Это разнородная группа препаратов, к которым относятся бета-адреномиметики, холиноблокаторы и ксантины.

Для того, чтобы уменьшить влияние бронхолитиков на сердечно-сосудистую систему, их назначают в виде ингаляций. Например, в этой форме есть препараты Беротек и Сальбутамол. Также существуют комбинированные препараты глюкокортикоидов с бронхолитиками в виде ингаляций.

Профилактика

Специфической профилактики аллергического бронхита не существует. Невозможно предугадать развитие сенсибилизации к тому или иному антигену. В том случае, если человек имеет склонность к аллергическим реакциям, ему необходимо максимально ограничить контакт с известными аллергенами.

Даже после развития бронхита или астмы известны случаи полного излечения после перемены среды обитания. Так у людей с аллергией на промышленную пыль может возникнуть полное выздоровление при смене места жительства с промышленного города на морскую или горную местность.

Прогноз

Прогноз острого аллергического бронхита может быть благоприятным в том случае, если его вовремя диагностировать. Правильное лечение аллергического бронхита и устранение аллергенов может способствовать полному излечению.

Хронический аллергический бронхит имеет сомнительный прогноз. Вылечить его невозможно, но систематический прием назначенной терапии может значительно уменьшить симптомы и перевести заболевание в состояние стойкой ремиссии.

Аллергический бронхит

Аллергический бронхит (респираторный аллергоз, астматический бронхит) – это воспаление бронхов крупного и среднего диаметра, вызываемое воздействием аллергенов и проявляющееся отеком и гиперсекрецией слизистой оболочки.

Заболевание отличается от бронхиальной астмы тем, что при нем не наблюдается выраженных приступов удушья. Но, несмотря на это, пульмонологи и аллергологи рассматривают аллергический бронхит у взрослых и детей как состояние предастмы.

Чаще всего заболевание наблюдается у детей до 9–12 лет, имеющих отягощенный аллергический анамнез (аллергический ринит, аллергический диатез, нейродермит, экссудативный дерматит).

Причины и факторы риска

В качестве аллергенов, провоцирующих развитие аллергического бронхита, могут выступать как инфекционные (микробы, вирусы, грибки) так и неинфекционные агенты, поступающие в организм пациента через респираторную систему или же через желудочно-кишечный тракт.

В качестве неинфекционных аллергенов чаще всего выступают:

  • компоненты продуктов питания, в особенности стабилизаторы и консерванты;
  • шерсть и перхоть животных;
  • пух;
  • пыльца растений;
  • домашняя пыль;
  • промышленные корма для животных.

У детей аллергический бронхит может развиваться вследствие вакцинальной или лекарственной аллергии.

Нередко причиной заболевания является поливалентная сенсибилизация (повышенная чувствительность организма сразу к нескольким веществам).

Часто выявляются семейные случаи аллергического бронхита, что свидетельствует о наличии наследственной предрасположенности к заболеванию.

Инфекционным фактором, провоцирующим развитие аллергического бронхита в большинстве случаев, является стафилококк. Именно его наиболее часто высевают из мокроты, а также обнаруживают антитела к этому микроорганизму в крови у пациентов, страдающих этой патологией.

Во многих случаях аллергический бронхит развивается после перенесенного острого бронхита, трахеита, ларингита, кори, коклюша, пневмонии, ОРВИ, гриппа. У некоторых пациентов заболевание развивается на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

В патологическом механизме развития аллергического бронхита основная роль принадлежит повышенной реактивности (чувствительности) слизистой оболочки бронхов к воздействию тех или иных аллергенов. Местами протекания реакции между аллергеном и антителами являются крупные и средние бронхи. Бронхиолы в патологический процесс не втягиваются, именно поэтому при аллергическом бронхите не наблюдается выраженных приступов удушья.

Формы заболевания

В зависимости от типа иммунопатологической реакции, лежащей в основе развития заболевания, выделяют инфекционно-аллергическую, атопическую и смешанную форму аллергического бронхита.

Аллергический бронхит отличается от бронхиальной астмы тем, что при нем не наблюдается выраженных приступов удушья.

В основе атопической формы заболевания лежит аллергическая реакция I типа (IgE-опосредуемая аллергическая реакция, гиперчувствительность немедленного типа). Инфекционно-аллергическая форма развивается в результате гиперчувствительности замедленного типа (аллергическая реакция IV типа, клеточно-опосредованная реакция). В патологическом механизме формирования смешанной формы аллергического бронхита принимают участие аллергические реакции I и IV типа.

Симптомы аллергического бронхита

Аллергический бронхит носит хронический характер со сменяющими друг друга периодами обострений и ремиссий. Обострение заболевания начинается с приступа кашля, который провоцируется плачем, смехом или физической нагрузкой. Нередко этому приступу предшествуют симптомы-предвестники, к которым относятся легкое недомогание, першение в горле, серозный ринит, заложенность носа.

При обострении аллергического бронхита температура тела у большинства пациентов остается в пределах нормы, но иногда отмечается ее повышение до субфебрильных значений (не выше 38 °С). В первые часы заболевания кашель сухой, затем он становится влажным.

Другими симптомами аллергического бронхита являются:

  • свистящий форсированный шумный выдох;
  • экспираторная одышка;
  • затрудненное дыхание.

В конце приступа у пациента отходит мокрота, после чего следует значительное облегчение.

Обострение аллергического бронхита длится от нескольких часов до нескольких недель. Если в основе заболевания лежит аллергия на неинфекционные агенты, то устранение контакта с ними (смена места жительства, смена сезона, изменение характера питания) приводит к быстрому прекращению приступов кашля.

Довольно часто обострение аллергического бронхита сочетается с системными проявлениями аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок).

Аллергический бронхит часто сочетается с другими проявлениями аллергии (нейродермит, атопический дерматит, поллиноз, аллергический ринит). При длительном течении заболевания у части больных возникают вегетативные и неврологические нарушения (повышенная потливость, вялость, раздражительность).

Читайте также:  Розовые выделения при беременности

Диагностика

Диагностика аллергического бронхита довольно сложна и требует анализа данных анамнеза, результатов физикального и ряда инструментальных обследований пациента, аллергодиагностики. При подозрении на аллергический бронхит пациент должен быть проконсультирован аллергологом-иммунологом и пульмонологом.

При осмотре грудная клетка обычного объема. Над легкими при перкуссии определяют коробочный звук. Аускультативная картина при обострении аллергического бронхита характеризуется наличием свистящих сухих и влажных разнокалиберных хрипов.

На рентгенограммах легких отмечают усиление корневого рисунка, сгущение легочного рисунка в медиальных и разряжение – в латеральных отделах. Эти изменения оценивают как скрытую эмфизему.

При бронхоскопии наблюдаемая картина определяется наличием или отсутствием в патологическом механизме развития заболевания инфекционно-воспалительного компонента и может варьировать в широких пределах, начиная от практически неизмененной слизистой оболочки и заканчивая эндоскопическими признаками гнойного эндобронхита.

В анализах крови у пациентов с аллергическим бронхитом выявляют эозинофилию, снижение титра комплемента, повышение уровня гистамина, иммуноглобулинов класса А и Е.

Для установления причины аллергического бронхита выполняют постановку скарификационных кожных проб, производят бактериальный посев мокроты или смывных вод бронхов.

С целью оценки течения аллергического бронхита обязательно исследуют функцию внешнего дыхания (спирометрия, пневмотахография, плетизмография, газоаналитическое исследование внешнего дыхания, пикфлоуметрия).

Лечение аллергического бронхита

Лечение аллергического бронхита комплексное. Схема терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Если установлен аллерген, проводят длительную, на протяжении не менее двух лет, специфическую гипосенсибилизацию. Метод состоит в инъекционном введении пациенту аллергена в соответствующих разведениях. Специфическая гипосенсибилизация значительно снижает риск трансформации заболевания в бронхиальную астму, повышая устойчивость организма к воздействию данного аллергена.

С целью неспецифической десенсибилизации организма пациента назначают инъекции гистоглобулина.

Для уменьшения выраженности аллергических реакций применяют антигистаминные препараты. При инфекционно-аллергическом бронхите в момент обострения могут быть назначены антибиотики. Помимо этого, в комплексную терапию заболевания включают витамины, муколитики, спазмолитики и бронхолитики.

Для восстановления местного ионного баланса, уменьшения вязкости мокроты и улучшения трофических процессов в слизистой оболочке бронхов используют щелочные и хлористо-натриевые ингаляции, небулайзерную терапию. Хороший эффект при аллергическом бронхите оказывают физиотерапевтические процедуры (электроакупунктура, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, лечебное плавание, душ Шарко, перкуторный массаж грудной клетки, общий или локальный массаж грудной клетки, УФО, лекарственный электрофорез).

В период ремиссии аллергического бронхита пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение.

У детей аллергический бронхит может развиваться вследствие вакцинальной или лекарственной аллергии.

Возможные последствия и осложнения

При частых обострениях аллергического бронхита высок риск развития бронхиальной астмы.

Длительно протекающее обострение приводит к формированию хронической формы аллергического бронхита, а также способно вызвать целый ряд осложнений:

  • пневмония;
  • обструктивный бронхит;
  • массивный ателектаз легких;
  • буллезная болезнь легких;
  • бронхопульмональный шок.

Довольно часто обострение аллергического бронхита сочетается с системными проявлениями аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок).

Прогноз

В целом прогноз для жизни при аллергическом бронхите благоприятный. Однако у 25-30% пациентов заболевание трансформируется со временем в бронхиальную астму.

Профилактика

Для профилактики развития аллергического бронхита и возникновения его обострений необходимо:

  • придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона исключают продукты, провоцирующие развитие аллергии (цитрусовые, шоколад, мед, копчености, молоко и т. д.);
  • бороться с домашней пылью, одним из самых сильных аллергенов. С этой целью следует: ежедневно проводить в помещении влажную уборку, заменить перьевые и пуховые подушки и матрасы на гипоаллергенные, избавиться от ковров, мягких игрушек, тяжелых штор и других предметов, на которых в большом количестве осаждается пыль;
  • соблюдать водный режим. Обильное питье способствует разжижению мокроты и облегчает ее выведение из бронхов. Лучше всего употреблять травяные чаи, щелочные минеральные воды;
  • отказаться от курения. Сам по себе табак не является аллергеном, однако табачный дым оказывает раздражающее влияние на слизистую оболочку дыхательных путей, повышая ее чувствительность к воздействию других агрессивных агентов.

При обострении сезонной аллергии пациенту рекомендуется как можно реже выходить на улицу. В помещении следует держать окна закрытыми, ежедневно проводить влажную уборку. При использовании кондиционера необходимо оснастить его специальным фильтром, улавливающим и задерживающим частицы пыли и другие аллергены.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Лечение в Израиле – это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.

Аллергический бронхит – от А до Я

Современная статистика заболеваний дыхательной системы утверждает, что именно аллергический бронхит является самым распространенным заболеванием. Основной симптом – мучительный кашель, который приносит постоянный дискомфорт человеку. Как лечить аллергический бронхит или избежать этого заболевания? В данном материале вы найдете всю необходимую информацию.

Бронхит имеет большое количество разновидностей и может иметь отличительные симптомы. Но именно кашель является главенствующим признаком. Течение болезни, возбудитель и так далее могут отличаться. Лечение аллергического бронхита зачастую сопровождается приемом сразу же нескольких медицинских препаратов, а также правильным образом жизни. Что же провоцирует болезнь? Вирусы, но в нашем случае это аллергены.

Причины аллергического бронхита

Раздражителем являются чужеродные организмы. Именно они провоцируют воспаление. Аллергический бронхит может быть диагностирован еще в раннем детстве. Ребенок не обладает сильным иммунитетом для того, чтобы бороться с вирусами. А они только и ждут, чтобы попасть в организм. Как лечить аллергический бронхит у ребенка и чем помочь малышу? Мы ответим на все эти вопросы.

Бронхит при аллергии отличается от обычного варианта тем, что провокатором болезни является аллерген. Им может выступить практически что угодно. Можно заболеть, просто контактируя с:

  1. Пылью.
  2. Шерстью животного.
  3. Пыльцой растения.
  4. Продуктами питания.
  5. Бытовой химией.
  6. Косметическими препаратами.
  7. Лекарствами.

Также не стоит забывать о том, что аллергия и бронхит могут развиться из-за наследственного фактора. Если ваш родитель постоянно мучился от этой болезни, то ваши шансы увеличиваются в два раза. Курение может выступить дополнительным фактором заболевания. В редких случаях экология или специфическая профессия становятся причиной аллергического бронхита у взрослых и детей .

Важно! Как отличить аллергический кашель от бронхита? Нужно просто посмотреть описание первого варианта заболевания. Аллергическим бронхитом называют хроническое воспаление бронхов. В дыхательных путях появляется обструкция, другими словами – непроходимость. Основным раздражителем и причиной становится не вирус, как в стандартном бронхите, а аллерген.

Симптомы аллергического бронхита

  1. Прогресс болезни медленный и протекает спокойно. С годами спектр симптомов может расширяться. Отек слизистой создает затруднение дыхания. Данный бронхит отличается от бронхиальной астмы тем, что не наблюдаются удушья.
  2. Симптомы аллергического бронхита всегда начинаются с кашля. Первоначально он характеризуется сухостью, мучительными и длительными приступами, особенно ночью. Затем появляется прозрачные и вязкие выделения. Если мокрота стала зеленой, значит, присоединилась патогенная микрофлора.
  3. Ринит или воспалительные процессы на слизистой полости рта. Зачастую это насморк и полная заложенность носа.
  4. Иногда болезнь сопровождается ларингитом.
  5. Может воспаляться слизистая оболочка глаза.
  6. При этом температурных изменений тела не наблюдается, в редких случаях показатель поднимается до 37,5.
  7. Может возникать небольшая отдышка.
  8. Появляется сухой хрип, зачастую во время вдоха.

Важно! Если аллергический бронхит развивается, появляется сиплость в голосе, общее ощущение слабости и постоянно потливость. Возможно явления бронхоспазма Редко, но могут появиться высыпания.

Диагностика аллергического бронхита

Для того чтобы вовремя диагностировать болезнь, необходимо обратиться к пульмонологу или аллергологу, также можно воспользоваться услугами иммунолога. Врач выслушает все ваши жалобы и точно скажет, чем лечить аллергический бронхит у взрослых или детей. Для полной диагностики нужно воспользоваться современными лабораториями. Пациент пройдет:

  • Рентгенографию легких. Если воздушность легочной ткани повышена, это симптом бронхита.
  • Анализ крови. Эозинофилы и лейкоциты, а также их повышение, напрямую указывают на воспаление в организме.
  • Микроскопический анализ, если при кашле выделяется мокрота.
  • Консультация отоларинголога при необходимости.
  • Дополнительный анализ на иммуноглобулины. Повышенный белок IgE показывает наличие аллергической реакции.

Лечение аллергического бронхита у взрослых

Симптомы аллергического бронхита у взрослых такие же, как и у детей. Если потенциальный больной сделал анализы и подтвердил наличие болезни, необходимо начинать лечение.

Важно! Нужно выявить тип аллергена, чтобы сократить контакты с раздражителем. Для этого проводят специальные иммунологические тесты. Легче всего «работать» с пищевой добавкой, так как она просто исключается из рациона. Такой подход уменьшит симптомы и позволит избавиться от них быстрее.

После выявления аллергена назначают медикаментозное лечение. Зачастую это комплекс препаратов, в который входят:

  • Капли.
  • Таблетки.
  • Аэрозоли.
  • Инъекции.

Чем лечить аллергический бронхит ? Этим должен заниматься лечащий врач, который и будет выписывать препараты, учитывая особенности вашего организма.

Антигистаминные препараты

Лечение бронхиальной аллергии может начаться с принятием антигистаминных средств.

Супрастин

Отличное средство, у которого нет фактора передозировки, вещество не скапливается в крови. Эффективен даже в том случае, если вы не идентифицировали сам аллерген. 15 минут ожидания после приема – и препарат начинает действовать. Из минусов можно выделить сонливость, не советуется принимать перед тем, как садиться за руль.

Кестин

Средство способно практически моментально избавить пациента от симптомов отека дыхательной системы. Исчезают любые спазмы, препарат действует долго, поэтому облегчение может длиться двое суток. Из минусов можно выделить несколько противопоказаний – беременность, ранний возраст пациента (до 12 лет).

Ацетилцистеин

Лечение аллергического бронхита у взрослых может начаться с этого препарата. Очень хорошо снижает вязкость слизистой, сухой кашель становится мокрым. Используется в тех случаях, если из-за данного симптома больной нанес травму ротовой полости. Не может использоваться с наличием язвы.

Отхаркивающие средства при аллергическом бронхите

Мукалтин

Бронхиальная перистальтика увеличивается, что снижает воспаление. Происходит полное обволакивание слизистой бронхов, что создает защиту. Лечение аллергического бронхита у детей может начинаться именно с этого препарата. Противопоказания – язва или возраст меньше года.

Бромгексин

Препарат прекрасно чистит легкие с бронхами от скопившихся бактерий, очищает дыхание. Может применяться детьми и беременными, но лучше заранее проконсультироваться с врачом. Не может использоваться при язве или почечной недостаточности.

Нео-теофердин

Снижает спазмы, а также количество кашля, обезболивает и приносит облегчение. Медиаторы воспаления затормаживаются, уменьшаются симптомы. Противопоказания – глаукома, гиперфункция щитовидной железы.

Глюкокортикоидные средства против аллергического бронхита

Глюкокортикоидные средства используются в редких случаях. Когда аллергический бронхит провоцирует появление астмы и других серьезных заболеваний. Препараты сильнодействующие и могут назначаться только лечащим врачом. Мы не будем приводить никаких примеров, нужно самостоятельно обращаться в больницу и проходить консультации. Примем и назначение должны быть максимально осторожными.

Аллергический бронхит у детей

Аллергический бронхит у детей сопровождается в любом возрасте. Даже малыши могут поддаться на воздействия данного заболевания. И это неудивительно, ведь у них нет устоявшегося иммунитета. Также дети любят гулять в неблагоприятных для здоровья местах. Профилактика аллергического бронхита у детей – это постоянное слежение за поведением ребенка. Стоит исключить любые факторы, которые могут статьи причиной появления симптомов.

Рецидивирующее течение происходит практически в 95% случаев. Другими словами – временные обострения, несколько раз в месяц. Они могут длиться от пары дней до нескольких недель. Основные симптомы:

  • Першение в горле.
  • Сухой или мокрый кашель.
  • Заложенность носа.
  • Ринит.
  • В редких случаях сыпь на коже и поднятие температуры.

Также стоит понимать, что другие аллергические заболевания лишь способствуют развитию аллергического бронхита у детей. Среди них:

  1. Поллиноз.
  2. Кожный диатез.
  3. Нейродермит.

Если мы говорим о малыше, то его основными симптомами станут:

  1. Ощущение вялости, малая подвижность.
  2. Постоянное потоотделение.
  3. Раздражительное поведение, плач без причины.

Важно! Лечение аллергического бронхита у детейдолжно сопровождаться под строгим наблюдением врача. Некоторые препараты из списка выше могут использоваться во время этого процесса. Но стоит очень внимательно вчитываться в противопоказания, возможно, ребенок еще слишком мал.

Профилактика аллергического бронхита

При профилактике нужно стремиться к укреплению иммунитета заболевшего. Можно добиться быстрых результатов по этому показателю, если:

  1. Закаляться в холодной воде. В разумных пределах, разумеется.
  2. Регулярно заниматься спортом, даже небольшой физической нагрузки будет достаточно.
  3. Гулять на свежем воздухе. Главное, исключить места с повышенной влажностью.
  4. Правильно, желательно по времени, питаться.
  5. Постоянно пить витамины и минералы.

Правила касаются как детей, так и взрослых. Все эти действия будут отличной профилактикой заболеваний, повысят иммунитет человека. Также стоит устранить все источники аллергической составляющей. В их список можно включить:

  1. Мед, цитрусовые, копчености, шоколад с орехами, кофе и молочные продукты – эти продукты относятся к высокоаллергенным и могут стать причиной заболевания.
  2. В доме не должно быть ковров, они скапливают пыль, а также шерсть.
  3. Никаких домашних животных, желательно вообще исключить контакт с ними. Не только с кошками и собаками, но и птицами, а также грызунами.
  4. Проветривание и влажная уборка – отличные методы избавиться от аллергенов в квартире.
Оцените статью
Добавить комментарий