Можно ли Актовегин во время беременности?

Актовегин при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В инструкции препарата «Актовегин» предписан его прием при выявлении ишемических процессов, для быстрейшего заживления ран после хирургического вмешательства и травм, ожогов, устранения нарушений в работе сосудистой системы и кровообращении, включая лечение новорожденных.

В составе «Актовегина» действующим веществом является депротеинизированный гемодериват, который получают из крови телят. Это средство содержит большое количество животных белков и считается эффективным из-за своего активного действия, которое направлено на стимулирование в организме обменных процессов на клеточном уровне. Прием данного препарата способствует лучшему накоплению в организме кислорода и глюкозы. Таким образом, благодаря «Актовегину» улучшается кровоснабжение тех участков тканей, в которых нарушен метаболизм (тканей, подверженных процессу гипоксии, а также язв и ран), и тем самым повышаются энергетические запасы клеток. Этот препарат увеличивает концентрацию аминокислот, а также таких веществ, как фосфоркреатин, АДФ и АТФ. Действие лекарства начинается практически сразу после приема внутрь (в течение первых 30 минут), а его максимальный эффект достигается в среднем через 2-3 часа.

[1], [2], [3]

Зачем при беременности назначают актовегин?

Некоторым женщинам медики рекомендуют начать прием «Актовегина» еще в период планирования беременности, чтобы минимизировать риск возникновения проблем, связанных с вынашиванием малыша. Это касается женщин, которые имеют склонность к нарушениям периферийного кровообращения (отечность, язвы), варикозному расширению вен, а также предрасположенность к геморрою.

Другие показания актовегина при беременности согласно инструкции:

  • Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт, черепно-мозговая травма).
  • Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия.
  • Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран).
  • Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

Но даже применение препарата в этих случаях несет риск для плода.

Можно ли актовегин при беременности?

Будущих мам часто тревожит вопрос «Можно ли актовегин при беременности?», особенно когда препарат назначается на ранних сроках. Следуя инструкции препарата и многочисленным отзывам специалистов, можно сделать вывод, что страхи касаемо приема таблеток «Актовегина» во время беременности, абсолютно беспочвенны. Однако нужно помнить, что в этом периоде самолечение не допустимо, поэтому препарат должен быть назначен лечащим врачом. Именно доктор определит необходимую дозу и оптимальный способ приема: в виде таблеток, внутримышечно или же внутривенно, предварительно проанализировав характер нарушений.

Актовегин имеет своей основной задачей активизировать обменные процессы на клеточном уровне, а также восстановить питание клеток и тканей.

Применение актовегина при беременности известно давно, хотя медицинские споры относительно данного препарата не утихают до сих пор. Противники говорят о недостаточном количестве данных, касающихся безопасности «Актовегина», а сторонники отмечают длительное и успешное применение данного лекарственного средства на практике. При этом случаи его вредного влияния на организм женщины ни разу не были выявлены.

В связи с недостаточным количеством исследований, доказывающих полную безопасность препарата «Актовегин», принимать его следует с осторожностью и только по назначению лечащего врача.

[4], [5], [6], [7]

Инструкция к актовегину при беременности

Инструкция к актовегину при беременности помогает определить способ и дозировку приема данного препарата, который выделяется из крови телят. Действующее вещество «Актовегина» ‒ депротеинизированный гемодериват ‒ способствует активизации обменных процессов в тканях на клеточном уровне, улучшает питание клеток, а также стимулирует их обновление.

В «Инструкции» к препарату «Актовегин» указано, что он может использоваться в разных лекарственных формах: таблетках, мазях для наружного применения, растворах для инъекций и растворах для инфузий. Таблетки «Актовегина» представляют собой драже по 200 мг. Прием таблеток осуществляется перед едой, запивать драже рекомендуется небольшим количеством воды. Содержание данного препарата в растворах варьирует: для инфузий выпускаются растворы 10 % или 20 %, а для инъекций производятся ампулы по 2, 5 или 10 мл.

Нужно учесть то, что дозировку и способ приема «Актовегина» в том или ином случае должен назначать врач, учитывая состояние беременной и плода. Естественно, таблетки действуют медленнее, но на протяжении длительного периода времени. При острых формах нарушения кровообращения и кислородном голодании плода оптимальным будет прием данного лекарственного средства в виде уколов или капельниц.

Актовегин при беременности оказывает быстрый эффект уже через 10-30 минут после приема, достигая своего максимума в пределах от 2 до 6 часов (в среднем – через 3 часа).

Противопоказания к приему актовегина при беременности

Актовегин при беременности практически не вызывает каких-либо побочных проявлений, однако, несмотря на абсолютную натуральность данного препарата, к нему имеется ряд противопоказаний.

Противопоказания к приему актовегина при беременности следующие:

  • Аллергическая реакция организма на препарат, проявляющаяся в виде крапивницы или отеков, а также приливов крови, повышенной потливости и т.п. Не исключается также возможность развития у беременной женщины анафилактического шока. Кроме того, симптомами аллергии могут быть ощущение сдавленности в грудной клетке, диарея, тошнота и рвота, учащение и затруднение дыхания, головная боль, боли различной этиологии (в суставах, горле, животе, мышцах и т.п.).
  • Отек легких.
  • Задержка жидкости в организме.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия).
  • Невозможность поступления мочи в мочевой пузырь (анурия).

При возникновении аллергической реакции на препарат «Актовегин» с наблюдением вышеуказанных симптомов беременная должна срочно прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к врачу. Не стоит проявлять самостоятельность и принимать «Актовегин» без назначения врача, ведь будущей маме могут быть не известны скрытые формы возможных нарушений и заболеваний. Прием любого лекарственного препарата, в том числе и натурального по составу, может только усугубить ситуацию.

[8], [9], [10], [11], [12]

Побочные действия актовегина при беременности

Актовегин при беременности хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает каких-либо побочных эффектов у беременных женщин. Однако нужно помнить, что натуральность и относительная безвредность данного препарата не исключает серьезной ответственности в его применении. Поэтому назначение «Актовегина» должно осуществляться лечащим врачом в тех случаях, которые требуют безотлагательного вмешательства для предотвращения возможных осложнений при вынашивании ребенка.

Побочные действия актовегина при беременности сводятся к таким проявлениям, как аллергические реакции со стороны организма: в редких случаях возможно возникновение отеков, а также крапивницы. У некоторых женщин могут наблюдаться такие симптомы, как усиление потоотделения, незначительное повышение температуры и прилив жара. При возникновении каких-либо побочных эффектов беременной следует обратиться к своему лечащему врачу, который назначит другой препарат или же скорректирует дозировку «Актовегина». Если у беременной проявилась аллергия, препарат необходимо отменить. Женщинам, у которых наблюдается сердечная недостаточность или отек легких, данный препарат принимать запрещено.

Дозировка актовегина при беременности

Дозировка актовегина при беременности назначается исключительно врачом, а также согласно инструкции к данному медицинскому препарату. Однако нужно помнить, что до начала инфузии рекомендовано проводить тест на возможность проявления у беременной гиперчувствительности к препарату в виде пробной инъекции (доза – 2 мл, в/м).

Хотя использование препарата «Аковегин» ни разу не оказывало негативного влияния на организм матери и развитие плода, все же необходимо учитывать возможность потенциального риска для ребенка. Поэтому введение препарата требует осторожности, его следует применять строго под контролем лечащего врача.

Таблетированный «Актовегин» обычно назначается в дозировке по 200 мг 3 раза в день до еды. Драже при этом следует запивать небольшим количеством воды. В случае внутримышечного введения данного препарата беременной женщине инъекция делается медленно в дозировке не более 5-ти мл. Нужно отметить, что в растворах «Актовегина» может присутствовать желтоватый оттенок. Он образуется из-за наличия в составе лекарственного средства исходных материалов, но абсолютно не влияет на качество и переносимость препарата. Категорически запрещено использовать непрозрачный раствор или тот, в котором содержатся какие-либо частицы. После вскрытия ампулы раствор «Актовегина» хранить нельзя.

Эффект препарата наблюдается в течение 30-ти минут после приема внутрь или инфузного введения. Максимальный показатель его действия достигается в среднем через 3 часа.

[13], [14]

Актовегин при планировании беременности

Многие медицинские специалисты рекомендуют женщинам начать прием данного препарата еще до наступления желаемой беременности, т.е. в период ее планирования.

Актовегин при планировании беременности рекомендуется для того, чтобы в будущем предотвратить развитие возможных нарушений, в частности, таких как плацентарная недостаточность. Дело в том, что вынашивание ребенка – очень серьезное испытание для организма женщины, этот процесс требует согласованности в работе всех органов и систем. Защитой для будущего малыша служит плацента, через кровеносные сосуды которой плод получает глюкозу, кислород и все необходимые для полноценного развития элементы. Нередкими бывают случаи, когда у женщины, ждущей ребенка, нарушается кровообращение, в результате чего плацента истощается и не может сформироваться до конца. Это и есть т. наз. «плацентарная недостаточность». Такая проблема может стать причиной преждевременных родов или выкидыша, что крайне нежелательно для любой женщины. Для избегания такого рода трагических ситуаций врач-гинеколог назначает будущей маме «Актовегин» еще на стадии планирования зачатия. Препарат улучшает кровообращение, оказывая воздействие на структуры клеток, что, в свою очередь, значительно повышает их жизнеспособность и способствует правильному функционированию.

«Актовегин» не имеет противопоказаний и ярко выраженных побочных действий, поэтому не составляет угрозы ни матери, ни ребенку. Однако перед тем как начать прием данного препарата, необходимо проконсультироваться с врачом, который определит способ приема и дозировку.

Актовегин при беременности может назначаться в ранние или поздние сроки.

[15], [16], [17], [18]

Отзывы об актовегине при беременности

Отзывы об актовегине при беременности в целом положительные, т.к. в большей степени препарат не вызывает побочных действий, хорошо переносится. Единственными недостатками, которые отмечают будущие мамы, является дороговизна препарата, а также болезненность уколов. Многие женщины принимали «Актовегин» курсами, длительность которых определял лечащих врач.

Безусловно, в период вынашивания ребенка каждая будущая мать должна стремиться обезопасить себя и своего малыша от возможных патологий отказом от чрезмерных физических нагрузок, полноценным и сбалансированным питанием, достаточным сном и отдыхом. Для хорошего кровообращения необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе в течение 3-х часов. Любой стресс может вызвать сбой в организме и спровоцировать угрозу выкидыша. Поэтому беременным женщинам рекомендуется как можно меньше нервничать, не волноваться по пустякам, иметь эмоциональное спокойствие.

Актовегин при беременности часто используется наряду с другими препаратами (аспирином, компламином, дипиридамолом, инстероном и пр.). При этом нужно помнить о противопоказаниях некоторых из этих лекарственных средств, особенно в первом триместре беременности. Кроме того, все из них имеют побочные эффекты. Поэтому найти замену «Актовегину» без риска для беременной женщины и ее малыша будет непросто.

Актовегин при беременности: чем полезен и в каких случаях назначается

Патологии функционирования плаценты могут стать причиной серьезных нарушений в развитии и питания ребенка. При диагностировании подобных осложнений беременной женщине назначают препарат Актовегин. Он благотворно влияет на плацентарное кровообращение. Безопасен ли препарат для ребенка, каковы показания к его применению? Подробнее об этом ниже в статье.

  1. Что такое Актовегин
  2. Состав и форма выпуска
  3. В каких случаях назначают
  4. Для чего назначают при беременности
  5. Противопоказания
  6. Способы приема и дозировка
  7. Побочные эффекты
  8. Актовегин при беременности. За и против
  9. Аналоги
  10. Интересное видео: что такое Актовегин и его влияние на человеческую клетку

Что такое Актовегин

Актовегин – это лекарственное средство, которое содержит в своем составе депротеинизированный гемодиализат. Данное химическое соединение входит в состав крови телят.

Актовегин назначается при патологиях кровоснабжения в организме человека.

Препарат активизирует клеточные процессы кислородного питания и обмена веществ. В результате улучшается глюкозный транспорт, увеличивается количество нуклеотидов и аминокислот в клетках.

Он часто применяется в лечении патологий кровообращения и регенерации тканей.

В настоящее время эффективность действия препарата не доказана клиническими исследованиями, поэтому его прием требует осторожности и обязательной консультации врача.

Состав и форма выпуска

Препарат Актовегин выпускается в следующих лекарственных формах:

  • таблетки;
  • раствор для внутривенных инъекций;
  • мазь;
  • крем;
  • гель.

Таблетки Актовегина при беременности назначаются, как правило, в качестве профилактического средства. Он рекомендован женщинам, которые сталкивались с выкидышами и запиранием беременности.

Капельницы Актовегина при беременности вводятся внутривенно. Их используют в случаях экстренной помощи при резком ухудшении состояния матери и ребенка.

Гели, мази и крема во время беременности не используются, т.к. они не оказывают терапевтического эффекта на состояние плаценты.

Наибольшая концентрация активных компонентов содержится в растворе, меньше всего – в мазях и кремах. Внутривенное введение препарата возможно только в условиях стационара под постоянным контролем врачей.

В состав лекарственного средства входят следующие компоненты:

  • депротеинизированный гемодериват;
  • вспомогательные компоненты (вода, хлорид натрия, крахмал, ингредиенты оболочки).

В каких случаях назначают

Для правильного использования препарата необходимо знать для чего назначают Актовегин при беременности.

Показания к применению лекарственного средства:

  • патологические изменения в кровообращении головного мозга;
  • невропатия на фоне сахарного диабета;
  • наличие ран, которые долго не заживают;
  • поражение кровеносных сосудов, которое сопровождается нарушением нервной регуляции;
  • травмы черепа и головного мозга;
  • период восстановления покровных тканей тела.

Во время беременности данное лекарственное средство назначается при неправильном кровообращении в плацентарных кровеносных сосудах.

Необходимость использования этого препарата определяется при прохождении женщиной планового обследования.

Для чего назначают при беременности

Показания к применению препарата Актовегин во время беременности:

  • кислородное голодание ребенка в утробе;
  • неправильное предлежание плаценты;
  • отслойка плаценты;
  • вероятность самопроизвольного выкидыша;
  • поздний токсикоз или тяжелые формы гестоза;
  • внутриутробная задержка развития ребенка;
  • наличие в анамнезе женщины замерших беременностей в прошлом;
  • недостаточное количество околоплодных вод;
  • сахарный диабет у матери;
  • варикозное расширение вен.

Необходимость употребления Актовегина в период беременности определяет врач, который ведет наблюдение за состоянием будущей мамы.

Необходимость употребления лекарства определяется по отставанию ребенка в размерах и несоответствию сроку беременности. Самостоятельно принимать решение о приеме препарата нельзя.

Перед его назначением будущей маме рекомендуется пройти комплексное обследование и сдать анализы.

Противопоказания

Препарат Актовегин нельзя принимать при наличии следующих заболеваний и патологий:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарственного средства;
  • отеки легочной ткани;
  • дисфункция почек и мочевого пузыря;
  • сердечная недостаточность у матери.

При наличии данных диагнозов в анамнезе необходимо отказаться от приема данного препарата. Он может провоцировать развитие серьезных побочных эффектов со стороны многих систем органов, осложнение имеющегося заболевания.

Способы приема и дозировка

Принимать таблетки Актовегина при беременности необходимо строго соблюдая инструкцию по применению. Дозировку активного компонента, схему приема и общую продолжительность лечения определяет врач.

Обследования, которые необходимо пройти женщине перед лечением Актовегином:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование состояния плода и плаценты.

Как правило, препарат принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Рекомендуется съедать таблетку за полчаса до еды. Это способствует лучшему усвоению активных компонентов и более выраженному эффекту.

Таблетку необходимо проглотить целиком и запить достаточно большим количеством чистой воды.

Общая продолжительность лечения Актовегином не превышает 6 недель. Затем необходимо сделать перерыв и оценить достигнутый эффект.

Побочные эффекты

На фоне приема лекарственного средства могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • зуд и шелушение кожных покровов;
  • чрезмерное потоотделение;
  • покраснение кожных покровов лица;
  • резкое изменение уровня кровяного давления в сосудах;
  • нарушение сердечного ритма;
  • дыхательная недостаточность и одышка;
  • повышение температуры;
  • головная боль или мигрень;
  • головокружение;
  • болезненные ощущения в горле;
  • боль в желудке;
  • нарушения стула;
  • мышечные и суставные боли.

При обнаружении у себя одного или нескольких подобных симптомов необходимо сразу прекратить прием препарат и обратится к врачу. Он поможет скорректировать лечение и подобрать другой препарат.

Актовегин при беременности. За и против

На сегодняшний день Актовегин не имеет клинически подтвержденных испытаний его эффективности.

Основываясь на этом, многие гинекологи придерживаются мнения, что принимать данное лекарственное средство в первые 12 недель перинатального периода не рекомендуется.

Начиная со 2 триместра беременности, Актовегин могут назначить при диагнозе плацентарная недостаточность. В последнем триместре показанием к применению может стать преждевременное старение детского места.

Данное лекарственное средство назначается в составе комплексной терапии. Поэтому помимо приема препарата важно соблюдать рекомендации по ведению образа жизни беременной женщины.

Внимание! Актовегин назначается исключительно врачом, который ведет беременность. Нельзя принимать препарат без назначения.

Аналоги

Главным аналогом Актовегина является лекарственное средство Солкосерил. Препарат выпускается в форме мазей, гелей и растворов для инъекций. Активное действующее вещество — депротеинизированный диализат. Самая большая его концентрация содержится в растворах для внутривенного введения.

Читайте также:  Пеленочный дерматит – лечение

Отличием Актовегина от Соркосерила является отсутствие консервантов. Это снижает риск возникновения аллергических реакции и побочных эффектов. Более бюджетным является Актовегин. Цена за 50 таблеток оставляет 1500-1600 рублей.

Актовегин – препарат, который применяется в акушерской практике для нормализации плацентарного кровообращения. Отслойка околоплодных оболочек, гипоксия плода, отставание в развитие – основные показания к приему Актовегина.

Таблетированная форма лекарственного средства назначается при незначительных отклонениях от нормы и в качестве профилактики.

Если патологии имеют сильную степень развития, женщине назначается внутривенное введение раствора.

Препарат не имеет клинических исследований, поэтому его не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Во всех остальных случаях они используется исключительно по назначению врача, который ведет наблюдение за развитием ребенка.

Интересное видео: что такое Актовегин и его влияние на человеческую клетку

«Актовегин» при беременности: инструкция по применению

  • Особенности препарата
  • Принцип действия
  • Разрешен ли при беременности?
  • В каких случаях назначают?
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Как применять?
  • Отзывы
  • Аналоги

Если беременность протекает проблемно, возрастает риск развития плацентарной недостаточности, что может привести к преждевременному отслоению плаценты, гипоксии плода и прочим опасным состояниям. Для предотвращения таких последствий врачи нередко назначают «Актовегин».

Это лекарство хорошо зарекомендовало себя в лечении неврологических и сердечно-сосудистых болезней. Оно востребовано и в практике акушеров-гинекологов, поскольку помогает вылечить разные патологии при вынашивании малыша, а также не допустить осложнений во время беременности. Некоторым женщинам данный препарат назначается еще при планировании, чтобы поддержать организм до зачатия и сохранить беременность на ранних сроках.

Особенности препарата

«Актовегин» представлен в аптеках в двух лекарственных формах. Одной из них является стерильный раствор, который вводится в вену, артерию или мышечную ткань. Это прозрачная жидкость без цвета или с незначительной желтизной. Такой «Актовегин» продается в ампулах по 2, 5 или 10 мл. Одна упаковка вмещает 5, 10 или 25 ампул.

Вторая форма медикамента – таблетки, покрытые оболочкой. Они продаются в стеклянных флакончиках по 10, 30 и 50 штук, отличаются круглой формой и зеленовато-желтым цветом. Ранее препарат также выпускали в форме мази, крема и геля, но сейчас такие лекарства для наружной обработки не производятся.

Действие «Актовегина» обеспечивает активный ингредиент, называемый депротеинизированным гемодериватом. Его получают из крови телят, которая проходит серьезную очистку и высушивается. В результате образуется комплекс низкомолекулярных пептидов и аминокислот, а также нуклеозидов, антиоксидантов и ценных микроэлементов.

Количество гемодеривата в одной таблетке – 200 мг, в 1 миллилитре инъекционного раствора – 40 мг. Вспомогательными веществами раствора для уколов выступают хлорид натрия и вода, таблеток – макрогол, МКЦ, гипромеллоза, сахароза, камедь акации и прочие соединения, необходимые для плотной структуры.

Важно отметить, что обе формы «Актовегина» продаются по рецепту, что исключает использование такого средства без контроля медиков.

Средняя цена упаковки с 50 таблетками составляет 1500 рублей, пяти ампул раствора для уколов по 10 мл – 1000 рублей. Хранение препарата в домашних условиях должно быть в скрытом от детей месте при температуре ниже +25 градусов Цельсия. Срок годности медикамента – 3 года.

Принцип действия

И таблетированный, и инъекционный препараты относятся к группе лекарств, способных стимулировать регенерацию тканей, улучшить обмен веществ и микроциркуляцию крови. В первую очередь у «Актовегина» отмечают положительное влияние на нервную систему, поскольку активное вещество препарата повышает усвоение глюкозы и кислорода в мозговых клетках, стимулирует образование в них АТФ и ацетилхолина, защищает нервные ткани от вредного влияния активных радикалов.

Препарат также улучшает состояние клеток сердца и печени, благотворно сказывается на иммунитете, способствует питанию и восстановлению сосудов. Под его действием обменные процессы проходят более активно, что ускоряет выздоровление и заживление повреждений.

Разрешен ли при беременности?

Согласно инструкции к раствору и таблеткам «Актовегин» может назначаться будущим мамам как в первом триместре, так и на поздних сроках, но лишь в ситуациях, когда ожидаемая польза от лечения будет выше, чем возможный риск для малютки. И поэтому решение о применении такого лекарства должен принимать врач, наблюдающий беременность, который провел осмотр женщины, а также оценил ее анализы и результаты УЗИ. Пить таблетки без назначения специалиста недопустимо, особенно на ранних сроках.

В каких случаях назначают?

Причинами применения «Актовегина» обычно бывают:

  • нарушения работы мозга, появившиеся вследствие черепно-мозговой травмы, инсульта и других патологий;
  • проблемы с периферическим кровообращением, например, ангиопатия, венозная недостаточность;
  • поражение периферических нервов;
  • трофические язвы, ожоги и прочие повреждения кожи.

Если же говорить о женщинах в положении, то такой группе пациентов лекарство также назначается при:

  • фетоплацентарной недостаточности;
  • гипоксии плода;
  • позднем гестозе;
  • резус-конфликте;
  • предлежании или отслойке плаценты;
  • угрозе выкидыша;
  • маловодии;
  • гестационном сахарном диабете;
  • варикозном расширении вен;
  • задержке развития плода.

Обычно такие проблемы выявляются во время ультразвукового обследования, которое нередко дополняют допплерометрией. Такое исследование оценивает кровоток в плаценте и показывает нарушения ее состояния. Если сужены артерии матки, начала отслаиваться плацента, или плод страдает от недостатка кислорода, допплер-аппарат поможет точно выявить эти опасные явления, после чего врач примет решение, назначать ли пациентке «Актовегин».

Среди факторов, которые подтверждают необходимость в таком медикаменте, медики называют возраст 35 лет и старше, хронические заболевания у матери, осложнения во время беременности, отставание развития плода. В таких ситуациях бездействие приводит к рождению малыша, который будет ослаблен и не сможет противостоять вредному воздействию извне.

Как правило, «Актовегин» таким женщинам назначается не один, а в комбинации с другими препаратами, важными для нормального вынашивания у конкретной пациентки, к примеру, при плохих показателях коагулограммы лекарство выписывают одновременно с «Клексаном».

Противопоказания

Лечение «Актовегином» в инъекциях запрещено при задержке жидкости, отеке легких, проблемах с выделением мочи и серьезных патологиях сердца, вызвавших сердечную недостаточность.

Прием таблеток противопоказан при непереносимости фруктозы, недостатке изомальтазы или сахарозы, а также мальабсорбции глюкозы-галактозы. Обе формы препарата не назначаются в случае гиперчувствительности к их ингредиентам и аллергической реакции в прошлом на подобные лекарства.

Побочные действия

У отдельных женщин «Актовегин» может стать причиной аллергической реакции, например, вызвать покраснение кожи или крапивницу. Повышенная аллергенность препарата связана с присутствием в нем белковых молекул, способных вызывать негативную реакцию у некоторых пациентов, несмотря на тщательную очистку сырья. И если существует риск аллергии, то перед первым применением раствора обязательно проводится пробная инъекция.

Некоторые будущие мамы отмечают после приема препарата боли в мышцах, повышенное потоотделение, увеличение температуры тела, головную боль, тошноту и прочие симптомы, но они возникают крайне редко.

В такой ситуации необходимо приостановить применение «Актовегина», проконсультировавшись с врачом о возможной замене лечения. Инъекции препарата могут осложняться местными реакциями, например, уплотнением или припухлостью в месте введения раствора.

Как применять?

Таблетки «Актовегина» нужно принимать перед едой. Препарат проглатывают, не повреждая его оболочки, запивая чистой водой. Чаще всего таблетки пьют трижды в день, а разовую дозу подбирают индивидуально, как и длительность терапии.

Уколы «Актовегина» могут быть внутримышечными или внутривенными, реже – внутриартериальными. Внутримышечно вводится не больше 5 мл раствора. Сама инъекция в мышечную ткань должна проводиться медработником, так как колоть медикамент следует аккуратно и неспешно. В вену «Актовегин» в разовой дозе 5-10 мл тоже вводится медленно, чтобы не повлиять на показатели давления крови. Если дозировка больше, то медикамент зачастую капают, смешивая лекарство с 200-300 мл физраствора.

Частота инъекций и длительность такого лечения определяется индивидуально. Одним женщинам достаточно курса из 10 инъекций, другим же назначают 20 или больше капельниц, пока их состояние существенно не улучшится. В сложных случаях лечение начинают с инъекций, а потом переходят на прием внутрь. При этом пить таблетки женщина может довольно долго, так как их компоненты не накапливаются и не провоцируют привыкания.

Раствор из открытой ампулы должен сразу же быть использован. Хранить такое лекарство после вскрытия не следует, как и вводить препарат, если в жидкости появились частицы, или она стала непрозрачной.

Отзывы

Женщины, кто использовали «Актовегин» во время ожидания ребенка, оставляют о таком препарате в основном хорошие отзывы. Они подтверждают эффективность лекарства при преждевременном старении плаценты, повышенном тонусе матки и прочих проблемах, из-за которых возможно нарушение развития ребенка и течение беременности. Побочные действия у таблеток и инъекций, по словам пациенток, развивались очень редко. К минусам медикамента чаще всего относят его дороговизну.

Большинство врачей тоже отзываются о таком лекарстве положительно. Они отмечают хороший эффект «Актовегина» у беременных, если процесс вынашивания отягощен каким-либо неблагоприятным фактором, например, у будущей мамы развился сахарный диабет, или диагностирована плацентарная недостаточность. По их словам, медикамент неплохо переносится и оказывает поддержку нормальному росту плода, даже когда ситуация критическая.

Аналоги

Если требуется заменить «Актовегин» похожим препаратом, чаще всего обращаются к «Солкосерилу». Это полноценный аналог такого лекарства, поскольку тоже изготавливается из телячьей крови и действует за счет низкомолекулярных компонентов, полученных из сыворотки и клеточной массы. Он ускоряет процессы регенерации, активирует метаболические процессы, способствует синтезу коллагена и усвоению клетками глюкозы, а также защищает ткани от дефицита кислорода.

Такое средство представлено инъекционным раствором и местными лекарственными формами (мазь, гель). В уколах его применяют при тех же показаниях, когда назначают «Актовегин». Обработку гелем и мазью рекомендуют при тяжело заживающих ранах, обморожении, ожогах 1-2 степени, порезах, царапинах или ссадинах. Использование «Солкосерила» при беременности допустимо лишь по предписанию врача.

Если у будущей мамы выявлены проблемы с микроциркуляцией крови, то, вместо «Актовегина», ей может быть назначен «Пентоксифиллин».. Такой медикамент в таблетках и растворе для уколов положительно действует на сосуды, повышает насыщение крови кислородом, снижает вязкость крови, что используют при нарушениях кровообращения и ангиопатиях.

Его действие на плод изучено слабо, поэтому применять такое лекарство допустимо только по назначению специалиста, когда такое лечение будет оправданным. Вместо него могут использоваться и аналоги с тем же действующим веществом, например, «Вазонит» или «Трентал».

Применение препарата Актовегин во время беременности – показания и инструкция по применению, состав и аналоги

Согласно инструкции по применению врач может назначать таблетки Актовегин при беременности в случае ее отягощения различными неблагоприятными факторами. Среди них выделяются внутриутробные инфекции, сахарный диабет, произошедшие ранее самопроизвольные аборты, плацентарная недостаточность и ряд других заболеваний. Препарат хорошо переносится беременными. Лекарство поддерживает нормальное развитие плода во многих даже критических ситуациях. Подробнее о том, как используют Актовегин во время беременности, вы узнаете из информации далее.

Что такое Актовегин

Популярный фармпрепарат, основу которого составляет фракция крови телят, очищенная от высокомолекулярных белковых соединений. Лекарство ускоряет восстановительные и обменные процессы, улучшает питание клеток. Применение Актовегина способствует усиленному кровоснабжению поврежденных участков тканей, благодаря чему они насыщаются кислородом и глюкозой. При беременности лекарство необходимо для восстановления обмена веществ системы «мать-плацента-дитя».

Состав

Уникальный состав препарата обеспечивает безопасность его применения даже у беременных. Набор компонентов зависит от формы выпуска препарата. Актовегин в аптеке представлен растворами для инфузий или инъекций, таблетками, кремом, мазью и гелем. Основой любой формы является гемодериват депротеинизированный из крови телят, который включает:

  • аминокислоты – элементы, регулирующие синтез необходимых белковых молекул, включая гормоны и ферменты;
  • низкомолекулярные пептиды – регулируют большинство из физиологических процессов организма;
  • микроэлементы и нуклеозиды – участвуют в синтезе белков и генетического материала;
  • антиоксиданты – призваны защищать от негативного воздействия молекул, повреждающих стенки клеток.

Что же касается дополнительных компонентов лекарственного средства, то они определяются формой выпуска препарата. Подробнее состав описывает таблица:

Количество основного вещества – гемодеривата депротеинизированного из крови телят

целлюлоза, повидон, магния стеарат, тальк

цетиловый спирт, белый парафин, очищенная вода, пропилпарагидроксибензоат, холестерол, метилпарагидроксибензоат

Раствор для инфузий

хлорид натрия, вода для инъекций и декстроза для раствора с декстрозой

Раствор для инъекций в ампулах

80, 200 или 400 мг

вода для инъекций, хлорид натрия

Показания к применению

Общими показаниями к использованию Актовегина во время беременности являются улучшение транспорта питательных веществ и кислорода к тканям плода. Это часто наблюдается при фетоплацентарной недостаточности. Она развивается вследствие осложнений инфекционными или хроническими заболеваниями, мало- или многоводием. То же может наблюдаться у женщин старше 35 лет, которые впервые забеременели. Список, отражающий, зачем беременным назначают Актовегин, включает:

  1. Патологии, возникшие на фоне беременности или до нее, из-за которых плод испытывает недостаток питательных веществ или гипоксию. К таким заболеваниям относят сахарный диабет, ревматизм, ишемию сердца, артериальную ангиопатию и мигрень.
  2. Патологии на протяжении самой беременности, связанные с неправильным формированием плаценты. Это ее отслойка или гипоплазия, гестоз, резус-конфликт плода и матери.
  3. Отягощение анамнеза беременной, например, самопроизвольные выкидыши ранее, отслойка плодного яйца и прочие подобные патологии.

Противопоказания

При некоторых проблемах со здоровьем Актовегин противопоказан или же принимается под наблюдением врача. Список заболеваний следующий:

  • задержка жидкости;
  • олигурия;
  • отек легкого;
  • сердечная недостаточность;
  • гипернатриемия;
  • сахарный диабет;
  • анурия;
  • патологии почек и мочевыводящей системы;
  • непереносимость отдельных компонентов препарата.

Для чего назначают Актовегин при беременности

Фармакодинамика препарата заключается в антигипоксическом действии. Лекарство влияет на транспорт кислорода в крови и утилизацию глюкозы. Действие препарата проявляется уже спустя полчаса после парентерального введения. Максимальный эффект наблюдается через 2-6 часов. Фармакокинетика препарата сложна в изучении, ведь он включает только физиологические компоненты, путь которых по организму отследить трудно. В гинекологии часто врачи назначают пациенткам данный препарат. Судя по отзывам специалистов, так при родах плод испытывает меньше стресса.

Таблетки

Женщинам, которые раньше уже сталкивались с привычным невынашиванием или же выкидышами, назначают таблетки Актовегина для профилактики. Течение беременности с осложнениями тоже является показанием. Чаще Актовегин в таблетках при беременности включают в комплексную терапию с другими медикаментами, например, Пирацетамом, Курантилом, Цитофлавином, глюкозой, Рибоксином, Гинипралом. Назначить препарат врач может даже на первом триместре. Актовегин на ранних сроках беременности показан при наличии у женщины вредных привычек или нарушенного кровообращения.

Внутривенно

Еще чаще Актовегин беременным вводится в форме капельниц. Капать внутривенно необходимо в критических ситуациях, когда требуется срочное улучшение состояния матери и плода. Только введение капельным путем помогает ускорить действие препарата. Оно начинается уже через 20-30 минут. Актовегин внутривенно при беременности могут вводить при остром кислородном голодании плода или выраженной фетоплацентарной недостаточности.

Уколы

Используя Актовегин для беременных внутримышечно, врачи преследуют практически те же цели. Это ускоренная доставка действующего вещества к тканям и органам. Уколы дают эффект быстрее, чем таблетки. Результат – кровообращение в плаценте увеличивается, а плод насыщается питательными веществами и глюкозой. Показанием к уколам выступают угроза прерывания беременности или преждевременных родов.

Актовегин при беременности в форме мази назначают при более типичных проблемах, таких как ссадины, раны, царапины и гематомы. Это один из заживляющих препаратов, который разрешен беременным. Показанием к его использованию также являются:

  • воспалительные заболевания кожи;
  • регенерация тканей после ожога паром или кипятком;
  • солнечные ожоги;
  • варикозные и мокнущие язвы.

Инструкция Актовегина при беременности

Способ применения этого препарата при беременности зависит от проблемы, которую врач предполагает решить этим лекарством. Дозировка и форма выпуска тоже определяется специалистом. Таблетки для профилактики пропивают на протяжении месяца по 1-2 штуки в день. Уколов же не назначают больше 10 или 20 при необходимости. Раствор же в виде капельниц вводят с учетом начальной дозировки, равной 5 мл. Это важно, ведь Актовегин вызывает резкое повышение артериального давления. Медленное введение небольшой дозы показано лицам, страдающим гипертонией.

  • Черная смородина протертая с сахаром на зиму
  • Очищающая детокс диета
  • Способы проверки температуры процессора

На ранних сроках

В первом триместре беременности Актовегин показан для улучшения венозного и артериального кровотока в системе «мать-плацента-плод» или адаптации малыша к будущим родам. Здесь препарат необходим больше для профилактики и исключения возможных осложнений, поэтому назначается в форме таблеток. Стандартная схема приема – 1 таблетка дважды в сутки. Курс лечения определяется врачом, но чаще составляет не менее месяца.

При маловодии

Если у беременной диагностировано маловодие, то назначением врача может быть таблетированный препарат или же в уколах. При угрозе выкидыша и других серьезных осложнениях используют внутримышечные инъекции. Количество курсов и дозировка определяется только врачом и зависит от степени тяжести состояния женщины. В критических ситуациях Актовегин при маловодии вводят внутримышечно, начиная с 10-20 м. Далее дозировку постепенно уменьшают до 5 мл. Таблетки принимаются по 1-2 штуки в день.

Читайте также:  Формы шизофрении и их симптомы

При планировании беременности

Прием Актовегина еще за 1,5-3 месяца до планируемого зачатия предотвращает многие проблемы и помогает подготовиться к образованию полноценной плаценты. Такая терапия снижает риск выкидышей. Принимать необходимо таблетки по 1-2 штуки в день до еды. Курс лечения длится месяц. Затем необходимо сделать перерыв, после чего можно повторить цикл приема таблеток.

При гипоксии плода

Длительное и выраженное кислородное голодание плода опасно нарушением обмена веществ и работы органов, разрушением их тканей, что на ранних сроках может привести к выкидышу, а на более поздних – аномалиям развития нервной системы, легких, кишечника. Вследствие этого ребенок будет отставать в умственном и физическом развитии. Серьезными осложнениями в этом случае являются ДЦП и эпилепсия. Актовегин в этом случае назначают для предотвращения гипоксии:

  1. Сначала внутривенно по 4-5 мл на 200-400 мл раствора глюкозы. Капельницы делают через день на протяжении 10 дней.
  2. Далее нужно принимать таблетки по 3 штуки в сутки на протяжении 2 недель.

Как Актовегин влияет на плод

Нет ничего опасного в применении Актовегина во время беременности, ведь препарат не имеет побочных действий. Он усиливает плацентарное кровообращение, благодаря чему ребенок получает необходимое ему количество кислорода и питательных веществ. Это обеспечивает нормальный рост и развитие плода. При угрозе выкидыша уже через несколько дней приема лекарства малыш начинает активно прибавлять в весе и росте, нормально двигаться внутри утробы.

Препарат упрочняет соединение плаценты с маткой, поэтому снижается риск выкидыша и преждевременных родов. В целом Актовегин делает ребенка стрессоустойчивее и выносливее, что помогает ему легче появиться на свет. Его польза заключается в следующем:

  • стабилизация обменных процессов в плаценте;
  • эффективное восстановление поврежденных тканей и клеток;
  • улучшение кровотока в плаценте, при этом через нее препарат пройти не может, поэтому к ребенку он не поступает.

Аналоги Актовегина

Идентичным по составу является препарат Солкосерил. Он имеет те же показания к применению. Единственным отличием Солкосерила является отсутствие формы выпуска в виде таблеток. Кроме того, в растворе для инъекций действующего вещества чуть больше – 42,5 мг по сравнению с 40 мг в Актовегине. Разница эта незначительная, поэтому Солкосерил и может заменить данный препарат.

Актовегин во время беременности: эффективность и безопасность препарата

Одним из опасных нарушений течения беременности является синдром фетоплацентарной недостаточности. Распознать его бывает трудно, но при этом он несёт высокую опасность для плода, вызывая гипоксию. Ребёнок недополучает полезных веществ и кислорода, в результате чего возникает риск появления пороков развития и даже внутриутробной смерти. В период беременности важное значение уделяется не только лечению фетоплацентарной недостаточности, но и её профилактике. Для предотвращения этой патологии назначают препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в организме матери. Одним из таких лекарственных средств является Актовегин.

Действие и область применения Актовегина

Препарат производят из крови телят, удаляя из неё белки. Полученный депротеинизированный гемодериват, содержащий компоненты клеточной массы и сыворотки крови животных, является действующим веществом Актовегина, который относится к группе антигипоксантов.

Функции Актовегина как антигипоксанта:

  • помогает переносить и выводить глюкозу из крови;
  • повышает потребление кислорода и питательных веществ;
  • сокращает время регенерации тканей и кожных покровов, восстанавливает их чувствительность;
  • нормализует обмен веществ в тканях;
  • улучшает психическое самочувствие.

У страдающих сахарным диабетом после лечения Актовегином снижаются боли, покалывания и жжение в конечностях, предотвращается онемение ног.

Зачем врачи назначают Актовегин при беременности

Показаниями для начала лечения Актовегином являются:

  • нарушение циркуляции крови в головном мозге, например, при инсульте и травмах головы;
  • ухудшение состояния нервной системы при сахарном диабете;
  • поражение кожных покровов при язвах, пролежнях и ранах;
  • нарушение кровотока в венах и артериях;
  • лучевая терапия совместно с другими препаратами.

По узи на 27 неделе беременности отставание плода по размерам 10 дней. А так все в порядке. Патологий нет. Показатели плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотока в пределах нормы.Гинеколог выписывает Тромбоасс для улучшения кровоснабжения в матке. А гематолог по показаниям общего анализа крови, коагулуограммы, д-диммера и агрегации тробоцитов отменяет Тромбоасс и назначает Актовегин. Гениколог говорит что Актовегин запрещен при беременности и что если она мне его назначит ее лишат лицензии. И настаивает на приеме Тромбоасса. Кого слушать?

Отвечает Семёнова О.К., акушер-гинеколог:

Здравствуйте, вы действительно в трудной ситуации, но я вам скажу точно: Актовегин при беременности назначают с хорошим эффектом для роста ребёнка. Я не знаю всей вашей истории болезни, но можно гематолога послушать.

Семёнова О.К., акушер-гинеколог

https://health.mail.ru/consultation/1525582/

В инструкции к препарату говорится о том, что при беременности его нужно применять с осторожностью. В качестве показаний производитель не указывает болезней или симптомов, связанных непосредственно с вынашиванием ребёнка. Но в российской практике Актовегин широко применяют в следующих случаях:

  • ухудшение проходимости крови от матери в плаценту, а далее ребёнку, то есть развитие гипоксии;
  • риск начала преждевременных родов или угроза прерывания беременности;
  • недобор веса у плода и отставание его в развитии;
  • гестоз (токсикоз третьего триместра).

Среди врачей встречаются разные мнения о его пользе для будущих мам.

При такой популярности, какую имеет Актовегин, его эффективность должна быть подтверждена очень вескими независимыми рандомизированными исследованиями, но о таких неслышно В официальной инструкции к препарату компания ОФИЦИАЛЬНО говорит: применяйте препарат при беременности с осторожностью. В то же время на местах периодически «окучивают» акушеров, о благоприятном действии препарата при, например, гипоксии плода Хотя каждый акушер назовёт множество примеров использования эффективных препаратов, действие которых доказано в очень качественных исследованиях, но при этом производитель отказывался от его применения у беременных (дабы не связываться с судебными разбирательствами).

Рудзевич А.Ю., доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог

http://povituh.ru/news/ehffektivnost_primenenija_aktovegina_u_beremennykh/2010–08–22–3

Формы выпуска: раствор для внутримышечных и внутривенных уколов и капельниц, таблетки, мазь, гель, крем

Актовегин выпускается в нескольких формах:

  • гель 20%;
  • крем 5%;
  • мазь 5%;
  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • раствор для инфузий.

Крем, мазь и гель Актовегин применяют наружно при повреждениях кожи, например, при ожогах. Серьёзные и мокнущие раны, открытые язвы могут лечиться комплексно: снаружи и изнутри — инъекциями. На поражённый участок наносят тонким слоем гель Актовегин, а поверх накладывают повязку. При мокнущих ранах бинт меняют несколько раз в день. В других случаях он служит неделю.

Крем Актовегин используют после геля на сложных ранах, а мазь — при длительном лечении труднозаживающих поражений кожи. Глазной гель хорошо помогает при повреждениях роговицы. В этом случае каплю средства наносят прямо на рану 2–3 раза за день в течение месяца.

Лечение таблетками назначают в качестве поддерживающей терапии болезней, характеризующихся нарушением кровообращения. Внутривенные инъекции во время беременности используют в дозировке, указанной врачом, разбавляют средство физраствором. Лекарство вводится очень медленно один раз в сутки либо через день.

Иногда используют уже готовый раствор для инъекций на физрастворе от производителя.

Формы выпуска Актовегина — фотогалерея

Особенности лечения на разных сроках и инструкция по применению

В первом триместре гипоксия встречается редко, так как плод ещё очень мал и насыщение его кислородом происходит беспрепятственно. Тем не менее применение каких-либо лекарственных препаратов в этот период крайне нежелательно.

В первые месяцы беременности происходит закладка органов и систем ребёнка, поэтому любое внешнее вмешательство может негативно сказаться на развитии плода.

Во втором триместре растущий плод недополучает кислород и полезные вещества, если плацента не в состоянии полностью выполнять свои функции. На этом сроке нехватка некоторых полезных веществ в крови, например, гемоглобина, влияет на кровоток и приводит к плацентарной недостаточности. Врач может назначить Актовегин для улучшения снабжения ребёнка питательными микроэлементами.

В последнем триместре серьёзным и часто встречающимся заболеванием является преждевременное старение плаценты. Оно способно спровоцировать острую нехватку кровообращения, недобор веса плода и раннее начало родовой деятельности. В такой ситуации незадолго до родов могут быть назначены внутримышечные или внутривенные инъекции Актовегином.

Продолжительность лечения и дозировку всех форм препарата определяет врач. Чаще всего лечение Актовегином ограничивается сроком 4–6 недель.

Побочные действия для беременной женщины

Применение Актовегина не рекомендуется в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • задержка воды в организме;
  • сокращение количества или отсутствие мочи, вырабатываемой почками;
  • отёчность лёгких;
  • высокое содержание хлора и натрия в крови.

В течение 15 лет (1996–2010) проводились сравнительные исследования Актовегина в странах, где он применялся/не применялся. Оказалось, что там, где препарат назначался, чаще диагностировали приобретённое слабоумие (приблизительно на одну треть больше больных, чем в странах, не практиковавших его использование). После публикации результатов этого исследования Актовегин запретили в Канаде и США. На данный момент его рекомендуют лишь в странах бывшего СССР, КНДР и Южной Корее.

Препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

  • кожная сыпь;
  • выраженное покраснение различных участков кожи;
  • повышение температуры и накопление избыточного тепла в теле;
  • анафилактический шок — острая и тяжёлая аллергическая реакция.

При появлении подобных симптомов необходимо прекратить приём Актовегина и обратиться к врачу.

Аналоги Актовегина и другие лекарственные средства, способные заменить его при беременности

Аналогом Актовегина по действующему веществу является Солкосерил. Церебролизин и Кортексин приближены к нему по составу — в производстве используются ткани организмов животных. Эти препараты считаются натуральными. По терапевтическому эффекту с Актовегином схожи Курантил 25 и Веро-Триметазин, но их активные компоненты имеют химическое происхождение.

Кортексин и Веро-Триметазин не используют в практике лечения беременных женщин, так как исследований об их безопасности для матери и ребёнка не проводилось.

Препараты, которыми можно заменить Актовегин при беременности — таблица

Препараты со схожим действием — фотогалерея

Отзывы женщин о лечении Актовегином во время беременности

Актовегин — очень хорошее и эффективное лекарство. Мне назначали при многоводии. Многоводие исчезло за неделю. Назначается для улучшения кровобращения. Показаний у него куча. Малышу точно от него плохо не будет.

Оля

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1822071/1

Я сталкивалась с назначением Актовегина (причины — в 25 недель умеренное маловодие, преждевременное созревание плаценты, взвесь в водах) . Решение было в пользу препарата. Так вот, теперь объективно могу сказать, что скорее всего, можно было обойтись без Актовегина. Более того, принёс он больше вреда, чем пользы (сомнительной очень!). Во-первых, когда мне его капали, малыш начинал такую активную деятельность, что казалось, вот-вот из живота вылезет (не думаю, что ему становилось хорошо)! Во-вторых, у меня появилась сыпь на руке (аллергия), про которую врач говорила (ничего страшного!). В результате — у меня аллергия после беремености непонятно на что вплоть до отёка Квинке, у ребёнка — тоже аллергическая реакция.

Марцелла

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aktovegin_vo_vremja_beremennosti/

Мне кололи с 28 недели, так как постарела плацента. На этом сроке была 2–3 степень зрелости. Потом лежала на сохранении. Актовегин капали, так как ребёнок плохо набирал вес и отставал по срокам на две недели. Многим девочкам кололи, никому вреда на принесло, всем только плюс. Если связано у Вас с плацентой что-то, то в итоге страдает ребеночек, особенно страдает его мозг, потом после рождения могут быть проблемы.

Ира Бычкова

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aktovegin_vo_vremja_beremennosti/

Мне во время беременности кололи Актовегин, этот препарат как раз для того, чтоб кислород лучше поступал, у меня было преждевременное созревание плаценты, хороший препарат, один курс кололи внутривенно, а второй — в таблетках.

Алевтина

http://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/1319331/?page=3#comments

У меня на УЗИ в 24 недели была «не очень» плацента и риск кислородного голодания малыша, но после Актовегина к следующему УЗИ в 27,5 недель всё нормализовалось. Читала, что Актовегин — препарат с недоказанной эффективностью, но лично для меня его эффективность доказана и хорошим моим самочувствием, и результатами УЗИ. Уколы больноватые, но не страшнее других препаратов, которые предлагают беременным и родившим, терпеть вполне можно. Главное, что есть эффект. Знаю, что в аптеках препарат дорого стоит, но мне кололи в стационаре бесплатно.

NatalyKa

http://otzovik.com/review_468944.html

Дыхательная гимнастика для беременных — видео

Актовегин часто используется при лечении гипоксии плода и плацентарной недостаточности, а также других заболеваний, связанных с ухудшением кровотока. Хоть нарушения при беременности не относятся к числу прямых показаний для его назначения, в российской акушерской практике препарат занимает значимое место.

Актовегин — препарат для лечения гипоксических и ишемических осложнений при беременности

По данным статистики, частой причиной задержки развития плода является фетоплацентарная недостаточность. Для улучшения метаболических функций плаценты и соответственно предупреждения нарушений состояния плода докторами используется целый комплекс мер, включающих применение лекарственных средств. Одним из самых используемых для этих целей препаратов в России оказывается Актовегин.

Актовегин при нарушениях кровообращения и плацентарной недостаточности у беременных

В общем смысле плацентарная недостаточность представляет собой совокупность нарушений, связанных с функционированием плаценты и развитием плода, по причине различных болезней и акушерских осложнений. Провоцирующие факторы можно разделить на следующие группы:

  • эндокринные заболевания: сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы и гипоталамуса, болезни надпочечников;
  • недуги сердечно-сосудистой системы: пороки сердца, повышенное или пониженное артериальное давление, нарушенное кровообращение;
  • инфекции, протекающие в острой и хронической форме;
  • патологии матки.

В общем случае при плацентарной недостаточности происходит недостаточное поступление кислорода и питательных веществ плоду. По медицинской статистике, у каждой пятой женщины в последние годы диагностируют плацентарную недостаточность. Это в значительной мере повышает риск возникновения задержки развития плода, угрозы беременности, преждевременных родов, отслойки плаценты. Современные методы диагностики (доплерометрия, УЗИ плода, эхография, кардиотокография) позволяют на начальных этапах определить возможные патологии и принять своевременные терапевтические и профилактические меры. Плацента — это эмбриональный орган, с помощью которого происходит поступление питательных веществ и кислорода от матери к плоду

Из-за многообразия причин и последствий рассматриваемой патологии не существует стандартной схемы лечения. Обычно при подозрении на фетоплацентарную недостаточность терапевтический курс проводится в течение месяца в условиях стационара, а затем ещё две недели амбулаторно в качестве профилактики. Лекарственные средства используются в целях улучшения метаболизма в тканях, а соответственно доступа питательных веществ и кислорода через плаценту к плоду.

Одними из популярных медикаментов, применяемых для рассматриваемых целей, являются антигипоксанты. Актовегин относится именно к этой группе препаратов, и, несмотря на его широкое применение на протяжении не одного десятка лет в странах СНГ, оказывается чуть ли не самым спорным лекарством для лечения беременных женщин. По результатам маркетинговых исследований, этот антигипоксант постоянно входит в десятку самых продаваемых в стоимостном отношении лекарственных препаратов на территории России.

Состав, механизм действия, форма выпуска

Актовегин представляет собой вещество, получаемое путём очищения крови молочных телят от протеина, содержащее низкомолекулярные компоненты и называемое депротеинизированным гемодиализатом. Характеристики подобной смеси изучены не в полной мере, исследования продолжаются и сегодня.

Препарат начал выпускаться более двадцати лет назад фармацевтической компанией Никомед. После её поглощения крупнейшим азиатским производителем лекарств — корпорацией Такеда, заводы которой работают примерно в семидесяти странах мира, Актовегин попал в список выпускаемых лекарств этой компании на русскоязычном сайте. На официальном англоязычном сайте производителя такая информация отсутствует. Тем не менее более двух третей продаж медикамента осуществляется в России и других странах СНГ. По заявлению производителя Актовегин обладает следующими свойствами:

  • улучшает обмен веществ в тканях и сосудах;
  • усиливает кровообращение;
  • интенсифицирует энергетические обмены в клетках;
  • повышает усваивание клетками кислорода.

Актовегин воздействует непосредственно на клеточный метаболизм путем увеличения потребления глюкозы, которая особенно необходима клеткам головного мозга. О значении кислорода и глюкозы для поддержания нормального функционирования клеток головного мозга свидетельствует то, что для жизнедеятельности головного мозга (масса которого составляет 2% массы тела) из протекающей крови при нормальном объеме тотального кровотока экстрагируется 50% кислорода и 10% глюкозы.

Ю.А. Старчина

«Применение актовегина в неврологии»

Согласно официальной инструкции, средство предназначено для симптоматической терапии следующих патологий:

  • нарушения функционирования головного мозга, связанные с памятью, речью, мышлением и восприятием, в том числе постинсультные состояния;
  • нарушение кровообращения периферических органов, сосудов и тканей: венозная недостаточность, тромбофлебит, ангиопатия, трофические язвы;
  • расстройства нервной системы, спровоцированные поражениями малых кровеносных сосудов вследствие диабета.

Актовегин предназначен для лечения нарушений кровообращения в сосудах головного мозга и периферических органов

Читайте также:  Как пить Омепразол: до еды или после?

Особенность ситуации заключается в том, что нигде производитель не сообщает о возможности применения Актовегина для терапии фетоплацентарной недостаточности. Соответствующее изучение по этому вопросу не проводилось. Имеется информация о небольшом исследовании с привлечением 36 беременных, в котором сообщается, что при имевшейся гипоксии плода введение Актовегина положительно сказалось на 24 женщинах. Большинство рекомендаций к такому использованию описываются в русскоязычных статьях. Также в базе Кокрейновской библиотеки, которая является ключевым ресурсом доказательной медицины, размещён обзор, касающийся влияния аналогичного по структуре и функциям Солкосерила. В обзоре делаются выводы о недостаточном количестве доказательств в пользу эффективности этого препарата по данной проблеме.

Актовегин является рецептурным лекарством и выпускается в двух формах:

  • раствор для внутримышечного и внутривенного введения;
  • таблетки, покрытые оболочкой.

Ранее средство можно было приобрести в виде крема, геля и мази. В настоящее время компания Такеда ничего не сообщает о производстве этих форм лекарства.

Можно ли принимать на ранних и поздних сроках, влияние на плод

Производитель указывает, что будущим мамам врачи могут назначать Актовегин только в ситуациях, когда предполагаемый лечебный эффект больше возможного риска для матери и плода. Тем не менее бо́льшая часть российских врачей отмечает, что препарат безопасен на любом сроке, способствует преодолению плацентарной недостаточности и нормальному росту плода.

При этом стоит отметить, что во многих странах мира у врачей довольно настороженное отношение к рассматриваемому лекарству. Так, с 2011 года по причине очередной вспышки смертельно опасных прионных болезней, при которых поражается центральная нервная система животных и людей, Актовегин запрещён к применению на территории США и Канады. Подобный запрет существует и в целом ряде других стран.

Показания для назначения

Учитывая вышеизложенное, Актовегин в гестационном периоде нужно использовать только по рекомендации квалифицированного специалиста, имеющего большой опыт непосредственного применения такого лекарства. При беременности этот антигипоксант могут назначить в следующих случаях:

  • фетоплацентарная недостаточность;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • угроза прерывания беременности;
  • повышение риска преждевременных родов;
  • имевшиеся случаи замирания беременности в прошлом;
  • венозная недостаточность и геморрой;
  • отёки.

Актовегин часто назначается при венозной недостаточности у беременных

Когда назначается внутривенное, внутримышечное введение, таблетки

При необходимости экстренного лечения в большинстве случаев ставится капельница Актовегина или он вводится внутривенно в условиях стационара. При таком способе введения медикамент действует уже через полчаса. Наиболее часто при угрозе прерывания беременности врачи вводят раствор внутримышечно. Таблетки назначаются, когда требуется провести профилактические меры или достаточно пройти амбулаторное лечение. В любом случае необходимая форма Актовегина выбирается доктором.

Мнение специалистов об использовании препарата при беременности

Как было отмечено ранее, мнение зарубежных специалистов к Актовегину довольно скептическое. В России также немало известных врачей, включая Е.О. Комаровского, А.Ю. Рудзевича, постоянно подчёркивающих отсутствие каких-либо доказательств хоть какой-нибудь эффективности лекарства.

Но существует масса статей в российских журналах, где врачами рекомендуется использование Актовегина при фетоплацентарной недостаточности и варикозном расширении вен.

Противопоказания и побочные эффекты

Данный антигипоксант нельзя назначать будущим мамам в следующих ситуациях:

  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • патологическое уменьшение выработки мочи;
  • отёк лёгких;
  • проблемы с выведением жидкости из организма;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Так как основное вещество Актовегина — это продукт, полученный из крови животного, то с высокой долей вероятности при приёме этого лекарства возможно появление аллергической реакции в виде сыпи, лихорадки, крапивницы, а в случае инъекций и анафилактического шока. Также при внутримышечном введении может повышаться кровяное давление.

Интересно, что по заявлению производителя, передозировка в тридцать раз не оказывает токсического влияния на организм человека.

Взаимодействие с другими лекарствами

Российские врачи часто назначают Актовегин в сочетании с такими медикаментами, как Курантил, Пирацетам, Рибоксин, хотя в официальной инструкции написано, что ничего о взаимодействии этого антигипоксанта с иными препаратами неизвестно.

Особенности применения

Причины нарушений метаболического обмена в системе мать-плацента-плод достаточно разнообразны, так же как и степень их выраженности. И учитывая, что Актовегин отпускается только по рецепту, самолечением беременной не следует заниматься. Поэтому и форму выпуска препарата, и дозировку, и продолжительность терапии должен назначать только доктор. Как правило, лечение и наблюдение за его ходом осуществляется в условиях больницы. При задержке развития плода чаще всего ставят капельницу с Актовегином и глюкозой

В инструкции ничего не сказано по поводу того, как нужно использовать лекарство в гестационном периоде. Но общий подход, предлагаемый российскими врачами, отличается от рекомендуемых дозировок, описанных производителем.

Если диагностирована задержка развития плода, то Актовегин вводят в виде инфузионного раствора, растворяя 5 мл препарата в 200–250 мл 5% раствора глюкозы. Капельница ставится через день. Стандартная продолжительность подобной терапии — десять дней. После окончания курса беременным следует перейти на употребление таблеток (по одной три раза в день). Их обычно принимают ещё две недели. В случае хронической фетоплацентарной или венозной недостаточности ограничиваются только применением Актовегина в таблетированной форме.

Внутримышечно раствор необходимо вводить медленно, так как он является гипертоническим. Также перед началом использования нужно проверить наличие возможной аллергической реакции у беременной на компоненты медикамента. Для этого достаточно ввести 2 мл раствора и подождать несколько часов.

На вопрос, можно ли водить машину или выполнять иную работу, требующую повышенного внимания, производитель не даёт никакого ответа.

Структурные и функциональные аналоги

Единственным полным аналогом Актовегина по составу и функциональности является такой препарат, выпускаемый в Швейцарии, как Солкосерил. Сегодня Солкосерил в России можно приобрести в виде раствора в ампулах, геля, мази и пасты.

Также при нарушениях, связанных с плацентарной недостаточностью, российские врачи часто назначают синтетические лекарства Курантил и Трентал. Но если в инструкции к Курантилу сообщается, что его назначают при нарушениях обмена веществ между матерью и плодом, то у Трентала таких показаний нет. Также указывается, что Тренталом нельзя лечиться беременным по причине недостатка данных. Тем не менее оба препарата продолжают назначаться, считается, что они улучшают периферическое кровообращение.

Таблица: Актовегин и варианты замены

Фотогалерея: другие препараты при плацентарной недостаточности

Моё мнение в этом вопросе не основывается на каком-либо личном опыте, так как никто в нашей семье Актовегином никогда не лечился. При изучении этого вопроса мне встречались как негативные, так и положительные отзывы о применении рассматриваемого лекарства. Часто лечение Актовегином назначается при малейших подозрениях на задержку развития плода, которые основываются на недостаточных обследованиях. Нередко отмечается возникновение аллергической реакции на введение компонентов чужеродного организма, при которой беременная получает как минимум ненужный стресс. Хотелось бы, чтобы такое популярное лекарство подвергалось намного более серьёзным испытаниям и проверкам.

Тем не менее нужно учитывать и положительный опыт, когда удаётся сохранить беременность даже в тех случаях, в которых западная медицина не рекомендует этого делать. Дело в том, что подходы в странах СНГ и на Западе к ведению беременности являются различными. Там считают, что если происходит выкидыш, то в большей степени это связано с нормальным процессом прерывания развития плода с врождёнными дефектами. У нас же пытаются максимально допустимыми способами сохранить беременность. В общем, пока выбор необходимости применения Актовегина остаётся за доктором и женщиной на свой страх и риск. Конечно, если у женщины имеется один или даже несколько печальных опытов невынашивания беременности, то она будет доверять врачу, который имеет большой опыт и множество положительных отзывов, и не будет обращать внимания на бесконечные споры в средствах массовой информации.

Видео: Актовегин возвращает клеткам энергию жизни

Отзывы

Актовегин пила в 3 триместре из-за маленького веса малыша. Сразу хорошо прибавил! Родились 2800, все в порядке, самочувствие у меня от лекарства не ухудшалось.

burka

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=43105&p=38788897

Всем привет! мне прописали актовегин на 28 неделе колоть. Я почитала противо- и показания и не стала колоть. А врачу сказала, что колола. Когда пришла следующий раз она сказала, что малыш вырос. Вот какая сила убеждения! Я вообще на все лекарства забиваю, уж очень много побочных эффектов для малыша.

Dainarka

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=43105&p=2499356

Мне ставили задержку развития плода при первой беременности с 22 нед., при второй — с 28 недель. В первый раз все закончилось рождением дочки с весом 1540 в 37 недель. Поэтому во второй раз я сразу начала капать актовегин, просто свято верила в него! Кровоток тоже был нарушен, капали через день — пентоксифилин и актовегин. Через неделю кровоток восстановился, пузик подрос. Перерыв 2 недели — и снова 10 капельниц актовегина, и так до 38 недель, дочка родилась на 2800. Поэтому я актовегинчик обожаю

Amarana

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=43105&p=22525326

мне тоже выписывали уколы, когда врач на втором УЗИ в ЖК рассмотрела неоднородность плаценты. Мы подумали, и пошли к другому врачу. Тот сказал, что состояние плаценты обычное для моего срока (оснований доверять ему у меня больше, поскольку это один из лучших узистов в нашем городе, что малыш и так опережает на недельку в своём развитии, и что, если я хочу получить в родах крупный плод и всевозможные «прелести», которые испытывает мама при рождении крупного ребёнка, то пить актовегин мне нужно. кроме того, сказал, что это таки аллерген, поскольку содержит чужеродный для организма человека белок. В общем, не пила я ничего. А ребёнок как опережал в развитии, так и опережает. То есть, насколько я понимаю, через «неоднородную» плаценту все, что ему нужно он получает без проблем.

Belka01

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=43105&p=22192438

Каждая беременная мечтает родить здорового малыша. При плацентарной недостаточности показано врачебное вмешательство, которое заключается в комплексе разнообразных лечебных мер. Бо́льшая часть медицинских специалистов для улучшения метаболизма между матерью и плодом продолжает назначать Актовегин. При отсутствии у будущей мамы аллергии на этот препарат, он является относительно безопасным. Хотя его эффективность по-прежнему не доказана соответствующими исследованиями.

Показания к приему актовегина в разные сроки беременности

Мы начали разговор о приеме актовегина при беременности, как препарата, который влияет на кровоток и метаболизм организма, а также средства, улучшающего кровообращение в системе плаценты и плода. Мы частично обсудили механизм его действия, но будущие мамы очень опасаются приема таблеток и любых форм препаратов из-за возможного потенциально вредного их влияния на кроху. Но актовегин активно применяют беременным и рекомендуют при многих из ситуаций в качестве профилактического и лечебного средства, он активно влияет на организм.

Почему актовегин полезен?
Все это происходит потому, что данный препарат оказывает комплексное влияние на метаболизм организма, способствуя улучшению питания плода и активизации кровообращения в тканях тела мамы, матке и плаценте. Это активно помогает в полноценном обеспечении плода кислородом и глюкозой, аминокислотами и витаминно-минеральными компонентами. Кислород же для плода – это основа его жизни, без его постоянной доставки плод может просто погибнуть в утробе. Поэтому, при назначении этого препарата не стоит переживать по его поводу и отказываться от лечения, он будет очень полезен и для вас и для малыша. Более того, препарат может быть незаменимым при угрожающих беременности состояниях и начинающейся плодовой патологии. Важно при приеме строго соблюдать разработанные специалистами схемы и дозировки.

Инструкция по применению актовегина.
Препарат выпускается в двух формах – для наружного применения в виде геля, крема и мази, а также для применения внутрь в таблетках или инъекциях. В зависимости от того, каким было изначальное состояние и заболевание матери и ребенка, актовегин может применяться как местно – обычно при кожных процессах, патологиях вен и иных проблемах, так и внутрь, принимая его в таблетках или в внутримышечных и внутривенных инъекциях. Наружные формы препарата наносятся на пораженные участки тела тонким слоем несколько раз в день, в зависимости от формы и распространенности процесса. Также могут быть использованы компрессы с мазью актовегина. Таблетки принимаются по назначению врача, строго до еды за полчаса, запиваются они большим количеством воды.

Нередко при острых или критических состояниях во время беременности актовегин может быть изначально назначен в виде инъекций внутримышечно или в виде капельного введения на растворе глюкозы 5%-ной или 0.9% растворе хлорида натрия. Количество препарата на один раз и на курс определяется врачом, исходя из клинической ситуации, препарат вводится только под строгим контролем медперсонала, особенно при внутривенном использовании. Дозировки актовегина будут при беременности зависеть от тяжести состояния самой мамы и степени страдания плода, а также рисков его гипоксии. Обычно назначается приилечении по одной или две таблетки актовегина не более трех раз в сутки, также обычно назначают по таблетке дважды в сутки с профилактическими целями. При необходимости быстрой помощи актовегин назначают в дозировке от 5 до 20 мл внутривенно, постепенно переходя на внутримышечное использование и потом на таблетированные формы по мере нормализации состояния. Введение актовегина внутривенно повышает давление, поэтому скорость введения его должна быть очень низкой, по 4-6 капель в минуту.

Важным моментом введения актовегина в вену является оказание им немедленного эффекта на протяжении буквально 10-30 минут, и эффект достигает пикового на протяжении примерно трех-шести часов. Таким образом, актовегин можно применять для лечения не только хронических, но и остро возникающих процессов в области плаценты и матки. Нередко в связи с таким действием схема приема актовегина разрабатывается комплексно и ступенчато. Изначально, на фоне острой патологии после госпитализации в стационар применяют внутривенное введение препарата, со строгим контролем со стороны самочувствия и состояния маточно-плацентарного кровотока. По мере того, как состояние постепенно стабилизируется, кровоток восстанавливается и плод перестает остро страдать от гипоксии, переходят на прием таблетированных форм и принимают курс уже на протяжении более длительного периода под контролем врача и общего состояния. Однако, перед началом введении средства нужно оценить целесообразность его применения и возможные негативные и побочные эффекты, противопоказания к его приему.

Побочные действия и противопоказания к введению.
Среди возможных побочных эффектов актовегина можно выделить индивидуальную непереносимость препарата при любой форме его введения и развитие аллергических реакций, они могут быть в виде отека кожи, подкожной клетчатки или развития крапивницы. Также при введении препарата возможно ощущение приливов и жара, усиленное потоотделение, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При выявлении подобных побочных эффектов необходима консультация врача и решение об отмене препарата. Препарат будет противопоказан женщинам с тяжелой сердечной недостаточностью, отеком легких и повышенной чувствительностью к компонентам. Лечение препаратом проводится в условиях стационара или амбулаторно, под контролем врача.

Влияние актовегина на плод
При лечении тем или иным препаратом всегда оценивается его влияние на плод в разные сроки, чтобы лечение не нанесло вреда ребенку. Основным показанием к применению данного средства становится установление факта наличия фетоплацентарной недостаточности у плода, начиная с ранних сроков беременности. Прием актовегина в первом триместре, когда область плаценты еще не сформировано окончательно, и нагрузки со стороны плода на нее еще не так высоки. Размер плаценты в это время примерно равен размерам плода, поэтому дети обычно не испытывают проблем с получением кислорода и питательных компонентов. Но если состояние плацентарной недостаточности возникает в этом периоде, причинами становятся вредные привычки и проблемы с кровообращением, и может потребоваться назначение актовегина.

Во втором триместре из-за того, что происходит увеличение размеров плода, может формироваться состояние так называемой вторичной плацентарной недостаточности. Ребенок начинает расти, и ему требуется гораздо большее количество питательных веществ и кислорода, тогда возникает риск более неблагоприятных исходов гестации. Когда у женщины в данном сроке выявляются серьезные патологии, что может грозить плоду гипоксией, прибегают к приему актовегина с целью профилактики данных состояний. Нередко прием проводится в таблетках на протяжении длительного периода времени.

В третьем триместре поводом для назначения актовегина может стать состояние, которое именуют ранним преждевременным старением плаценты. При нем происходит прогрессивное снижение ее функциональности, эффективности и работы по доставке питательных элементов и кислорода к плоду. Чтобы можно было доносить малыша до положенного срока и доношенного состояния, врач может рекомендовать стационарное лечение с введением внутривенно актовегина курсами в комплексе с многими другими лекарственными средствами. Проводят лечение только под контролем врача.

Оцените статью
Добавить комментарий