Какие анализы сдают на венерические заболевания?

Анализы на венерические болезни: виды, особенности подготовки и расшифровка результатов

От заражения болезнями, передающимися половым путем, не застрахован, пожалуй, ни один человек. Поэтому каждому важно знать, как распознать признаки опасной инфекции, что делать, если есть подозрения на венерическое заболевание, и чем чревато откладывание визита к врачу?

Почему так важно вовремя сдать анализ на выявление венерических заболеваний

Есть ли различия между заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), и венерическими болезнями? Таким вопросом задаются многие пациенты, столкнувшиеся с интимной проблемой. Да, разница есть, но она носит сугубо терминологический характер. ЗППП — это собирательное название всех «неприятных» болезней. ИППП — понятие сугубо микробиологическое. В список ИППП входят всего 20 инфекций (бактериальные и вирусные). Венерические же заболевания — это своего рода метафора, которой исторически обозначали сифилис, гонорею, мягкий шанкр. Этимология термина довольно прозрачна — название берет свое начало от имени древнеримской богини любви Венеры. Сейчас понятия «ЗППП» и «венерические заболевания» стали синонимичными.

Венерические заболевания делятся на две группы: старые (классические), хорошо изученные (гонорея, сифилис, цитомегаловирусная инфекция и др.) и новые, пока еще до конца не исследованные (хламидиоз, трихомониаз, ВПЧ и др.). Все они передаются преимущественно половым путем, имеют схожие симптомы (дискомфорт при мочеиспускании и/или половом акте, зуд и боль в половых органах, выделения, возможно изменение температуры тела). Если вовремя не начать лечение венерических заболеваний, они могут поразить не только половые, но и другие органы, вызвать бесплодие, эректильную дисфункцию и даже рак.

Последствия развития ЗППП могут оказаться очень серьезными, поэтому если вы заметили какие-либо признаки заражения, лучше сразу сдать анализы, чтобы вовремя начать лечение.

Какие анализы сдают на венерические болезни женщины и мужчины

Для исследования можно сдать разный биоматериал. От его вида зависит информативность анализа, оперативность и другие специфические особенности.

  • Анализ крови проводят для определения возбудителя инфекции или антител к нему, а также для мониторинга болезни. Анализ информативен только через пару недель после заражения, до этого антитела в крови не рождаются. Так диагностируется сифилис, ВИЧ, гепатит.
  • Анализ мочи позволяет определить, заражены ли мочевыводящие органы, а также стадию болезни; с помощью этого исследования диагностируют гонорею, кандидоз. Уровень достоверности высокий.
  • Анализ соскоба эпителиальных клеток с высокой точностью диагностирует уреаплазмоз, трихомониаз, генитальный герпес. Метод сбора биоматериала может быть несколько болезненным при остром течении заболевания.
  • Анализ мазка выявляет почти те же болезни, что и соскоб, плюс хламидиоз. Взятие биоматериала происходит быстро и безболезненно, но информативность анализа снижена из-за того, что некоторые болезни «располагаются» не на внешних, а на внутренних частях половых органов.
  • Анализ спермы обладает высокой информативностью, отражает большое количество параметров, позволяет определить наличие хламидий, микоплазмов, уреаплазмов, нейссерий и т. д.
  • Анализ секрета предстательной железы довольно сложен: трудно взять биоматериал (необходим массаж простаты), но информативен: показывает наличие гарднереллов, дрожжевого грибка и др.

Подготовка к сдаче биоматериала на анализ

Чтобы получить максимально точный результат, важно правильно подготовиться к сдаче биоматериала для анализа на ЗППП. Для мужчин и женщин рекомендации одинаковые. Если в качестве материала сдается кровь, необходимо это делать натощак. Прием пищи или напитков (кроме обычной воды) исказит результат. Также специалисты рекомендуют есть поменьше жирного и жаренного за два дня до пробы, не употреблять алкоголь и не курить.

Если для исследования требуется моча, нужно воздержаться от половых контактов за сутки, а лучше — за двое суток до анализа. Необходимо собрать мочу утром — это влияет на точность результата. Если же нужно сдать сперму, то, кроме воздержания от половых контактов, важно не переохлаждаться и не перегреваться 3–4 дня.

Перед сдачей мазка также нужно исключить половые акты за 1–2 дня до анализа и не посещать туалетную комнату за 2–3 часа. Особая рекомендация для женщин: сдавать мазок в один из последних дней месячных, когда еще идут незначительные выделения. Иногда ЗППП сопровождаются высыпаниями, что требует забор соскоба именно с места поражения. В этом случае важно ничем не смазывать кожу за три дня до анализа.

Общая рекомендация к сдаче любого материала для анализа на ЗППП — не принимать антибиотики. Прием таких препаратов менее чем за месяц до пробы почти наверняка сделает результат ложным. Также лучше не сдавать пробы во время течения каких-либо других инфекционных заболеваний либо предупредить об этом врача.

Забор биоматериала на анализ

Если биоматериал для анализа на ЗППП собирает сам пациент, ему необходимо обеспечить стерильность контейнеров и соблюдение вышеизложенных рекомендаций. Если материал забирают в медицинском учреждении, необходимо будет пройти следующие процедуры:

  • Забор крови обычно делают из вены, но бывает, кровь берут из пальца.
  • Мазок берут с внешних частей половых органов, соскоб — с внутренних (из шейки матки и влагалища у женщин и из уретры у мужчин).
  • Процедура взятия секрета предстательной железы, как мы уже говорили, сложнее. Врач делает массаж простаты через анальное отверстие, в случае если это оказывается неэффективным и секрет получить не удается, пациенту предлагают сдать мочу.

Каждый вид биоматериала можно исследовать несколькими способами. Существует четыре основных метода анализа на ЗППП, которые можно пройти в современных клиниках.

Методы анализа на выявление венерических заболеваний

  • Бактериоскопия . Материал, полученный в результате взятия мазка или соскоба, располагают на стерильном стекле, высушивают и отправляют в лабораторию для исследования. Бактериоскопия выявляет гарднереллы, грибок, гонококки и др.; уровень точности анализа достаточно высок, срок получение результата — от 15-ти минут (экспресс-тест) до 1 дня.
  • Посев (культуральный метод) . Биоматериал (кровь, мочу или слизь) помещают в специальную среду, в которой микроорганизмы, если они есть, начинают активно размножаться; длительность получения результатов (4–10 дней) компенсируется высокой точностью исследования. Метод позволяет выявить те же организмы, что и бактериоскопия, плюс уреаплазмы, микоплазмы и др.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) . Это самый чувствительный и точный анализ на сегодняшний день, при этом — очень быстрый (около четырех часов). В качестве материала обычно используется кровь, в которой выявляются участки ДНК, где «базируются» возбудители болезни. С помощью ПЦР диагностируют хламидиоз, герпес, гепатит, ВИЧ и многие другие ЗППП.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) обладает высокой чувствительностью; суть анализа — в выявлении антител возбудителя ЗППП в крови путем добавления материала в среду с антигенами; выявляет те же заболевания, что и ПЦР; длительность исследования — 1 день.

Интерпретация результатов

В некоторых случаях пациент может оценить результаты анализа на венерические заболевания самостоятельно — сравнив их с нормальными. После бактериоскопии получают сведения о концентрации лейкоцитов, стафилококков и палочек в материале. Если лейкоцитов более 15-ти единиц, это значит, что в организме идет воспалительных процесс. Наличие других посторонних микроорганизмов в пробе может также свидетельствовать о заражении ЗППП.

В ходе анализа посева подсчитывается количество колоний микроорганизмов в материале — если их боле 5 × 10 4 /мл, то речь идет о ЗППП. С помощью этого метода врач также оценивает эффективность лечения.

В случае применения качественного метода ПЦР результат может быть положительным (наличие возбудителя обнаружено) или отрицательный (инфекция не обнаружена). Количественный же метод ПЦР позволяет установить стадию развития болезни и следить за процессом выздоровления. Например, концентрация вируса гепатита С в крови в размере 8 × 10 5 МЕ/мл указывает на острую фазу заболевания или реактивацию вируса. Тогда как показатель 4 × 10 5 МЕ/мл — признак того, что больной выздоравливает.

Как уже было сказано ранее, ИФА определяет не возбудителей ЗППП, а антитела к ним. На наличие болезни в организме укажет появление антител IgM на ранней стадии (через 5 дней после инфицирования), IgА на более поздней (появляются на 2–4 неделе после заражения) и IgG — на 3–4 неделе после инфицирования. По результатам анализа выдается бланк, содержащий информацию о присутствии или отсутствии всех перечисленных выше иммуноглобулинов.

  • В случае отсутствия lgA, lgG, lgM (либо при отрицательных результатах) можно однозначно говорить об отсутствии в организме инфекции или выздоровлении.
  • При обнаружении всех типов иммуноглобулинов речь идет об обострении хронической инфекции.
  • При отрицательном lgM и положительных или отрицательных результатах lgG и lgA можно говорить о хронизации инфекции.
  • Острому периоду соответствует положительный lgM при положительном и отрицательном результатах IgG, IgA.
  • Положительный IgG и отрицательный IgA и IgM указывают на наличие поствакцинального или постинфекционного иммунитета.

Многие люди, замечая у себя симптомы венерических заболеваний, откладывают визит к врачу в связи с разными причинами: страх, смущение, нехватка времени. Но не следует халатно относиться к своему здоровью, ведь чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем быстрее и легче пройдет лечение. Кроме того, запоздалое лечение ЗППП может повлечь за собой воспалительные процессы в других внутренних органах, что сделает терапию еще более долгой и дорогостоящей. Не надейтесь на то, что неприятные ощущения пройдут сами, обратитесь в медицинское учреждение.

Какие анализы сдают на венерологические заболевания

Пока что человечеству не удалось искоренить ни одно венерическое заболевание. Даже наоборот: низкий уровень половой грамотности населения приводит к постоянному росту количества новых случаев инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Заразиться любой из них можно даже при единственном незащищенном контакте. Потому не помешает знать, какие и куда анализы сдают, чтоб обследоваться на венерологические заболевания.

Диагностика ИППП очень непроста. Их возбудителями становятся различные категории микроорганизмов: вирусы, бактерии, простейшие, грибки.

Степень поражения человеческого организма тоже разная:

  • Одни микробы оседают только в области наружных половых органов.
  • Другие продвигаются глубже и приводят к заболеваниям мочевыводящих путей.
  • Третьи проникают в кровь.
  • А вирусы генитального герпеса даже заселяют чувствительные ганглии спинного мозга.

Соответственно, жалобы у заболевшего человека будут разными, а могут и вовсе отсутствовать. Клинические симптомы, которые можно обнаружить при объективном врачебном осмотре, тоже не постоянны. И часто вообще не выражены. Поэтому в дерматовенерологической практике ключевую диагностическую роль играют лабораторные анализы.

Наиболее важные проводятся бесплатно в учреждениях коммунальной формы собственности. Однако встречаются непростые случаи ИППП, которые требуют более тщательного изучения.

Анализы на венерологические заболевания: виды диагностики

Традиционно, большинство лабораторий в дерматовенерологических диспансерах, проводят:

  • Забор и исследование мазка на гонорею с трихомонозом
  • Соскобы на грибки и чесоточного клеща
  • Выявление ВИЧ
  • Диагностику вирусных гепатитов B и C
  • Выявление сифилиса: проводится либо РВ, либо более современная реакция микропреципитации

Напомним, что этот перечень может удовлетворить диагностические потребности преобладающего числа пациентов. Но не всех.

Что может потребоваться еще?

К врачам приходят люди с разными проблемами разной давности. Организм каждого человека обладает индивидуальными особенностями. И нередко бывает, что список необходимых анализов приходится расширять. Обычно это требуется в двух случаях.

Если клинические признаки указывают на наличие инфекции, а стандартные лабораторные пробы возбудителя не находят. А также тогда, когда необходимо оценить не просто факт инфицирования, но и отследить активность патогенного микроорганизма.

В подобных ситуациях стандартные методики дополняются:

  • Молекулярно-генетическими исследованиями (полимеразно-цепная реакция – ПЦР).
  • Определением классов иммуноглобулинов.
  • Титрованием антител.
  • Разными видами культуральных исследований.

Какие анализы пациенту нужно сдать на предмет уточнения характеристик венерологических заболеваний, расскажет врач. Это очень важная составляющая в практике индивидуального подхода к лечению конкретного больного.

Читайте также:  Инъекции при бронхите взрослым

Зачем нужны дополнительные тесты?

ПЦР позволяет обнаружить возбудителя тогда, когда другие пробы его не показывают. У методики превосходная чувствительность и отличная специфичность.

Плюс, в качестве материала для исследований годится почти все: сперма, кровь, мазок со слизистых и так далее. Чтоб узнать больше об особенностях некоторых инфекций, необходимо отслеживать их фазу. Острая, хроническая, реинфекция или рецидив.

В этом помогает определение классов иммуноглобулинов. IgA и IgM свидетельствуют за недавнее заражение и рецидивы. IgG говорят о длительном хроническом течении инфекции у обследуемого пациента.

Специальные методики иммуноферментных анализов (ИФА), дают возможность оценить активность инфекции. Для этого в лаборатории измеряют концентрацию антител к патогенному микроорганизму. При снижении активности микроба, будет снижаться и количество (титр) антител. Если титр не меняется или растет – нужно менять схему терапии.

Посевы на питательные среды – бактериологическое или культуральное исследование – очень давний метод. Но актуален и по сей день.

В венерологических диспансерах его назначают пациентам в случае неэффективности медикаментозной терапии. Благодаря этой методике можно выделить чистую культуру возбудителя болезни. И выяснить, к каким противомикробным препаратам он сохраняет чувствительность.

В наше время медикаментозная резистентность микроорганизмов приобретает угрожающие масштабы. Диагностическая ценность культурального посева по-прежнему очень велика.

Анализы на венерологические заболевания: куда обращаться?

Всегда, все вопросы диагностики венерологических проблем, нужно решать со специалистом. Врач, к которому обращается человек, подскажет, как обследоваться наилучшим образом.

Предпочтение обычно отдается тем лабораториям, результаты которых проверены и их достоверности можно доверять. Простые клинические анализы можно пройти в любом дерматовенерологическом диспансере.

Для более сложных исследований, пациента скорее всего направят в более мощный диагностический центр. В принципе, все зависит от технической оснащенности диспансера. Если в нем оборудование не обновлялось со дня постройки, то конечно нужно пользоваться услугами сторонних лабораторий. Скорее всего – частных и за деньги.

Второй минус в том, что собранные пробы необходимо еще доставить туда, где их будут исследовать. А это затраты времени и снова-таки – финансов. Но не все так плохо.

Есть частные учреждения с хорошей аппаратной оснащенностью, которые проводят необходимые тесты и пробы недорого. В таких диспансерах можно сдать все анализы на венерологические заболевания, некоторые даже бесплатно. Просто обращайтесь к профессионалам: это залог качественного обследования и эффективного лечения.

При подозрении на венерологические заболевания обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.

Случайная связь. Каков риск половой инфекции?

Лучшая защита от болезней, возникающих «из-за любви» – это настоящая любовь и верность своему партнеру. К сожалению, найти свою вторую половинку в нашем огромном мире трудно. А подхватить ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – достаточно легко.

Почему ИППП легко передаются?

Дело в том, что на фоне распространенного применения антибиотиков и противовоспалительных средств, симптомы любой половой инфекции могут быть смазаны. То есть человек может быть уверен, что он здоров, а на самом деле быть носителем хламидии и заразить этой инфекцией своего полового партнера. Как вернуть себе спокойствие, если в вашей жизни произошли перемены или вы думаете, что могли встретиться с половыми инфекциями? Разумеется, только одним способом – своевременно и качественно обследоваться.

Когда пора идти сдавать анализы после подозрительного контакта?

Если есть симптомы дискомфорта, то уже пора обследоваться. Если же никаких тревожных симптомов нет, лучше подождать пару-тройку недель. Дело в том, что чувствительность анализов в первые дни после инфицирования – очень низка. Но если симптомы уже возникли, откладывать сдачу анализов точно не имеет смысла.

Какие анализы нужно сдавать, если есть подозрение на половую инфекцию?

Прежде всего нужно обследоваться на хламидии (вызывают хламидиоз), гонококк (виновник гонореи), микоплазму гениталиум (вызывает микоплазменную инфекцию) и трихомонады (причину трихомониаза). Это – четверка возбудителей наиболее распространенных половых инфекций. Симптомы этих заболеваний схожи и в случае их обнаружения обязательно нужно лечиться, потому что их последствия могут быть очень серьёзными. Для анализа берется урогенитальный соскоб (у мужчин из уретры, у женщин – вагинальный), анализ нужно делать методом ПЦР, этот метод наиболее точный и чувствительный в этом случае.

Чем опасны венерические болезни?

Хламидии чаще всего вызывают урогенитальный хламидиоз, который поражает мочеполовые пути. Болеют им и мужчины, и женщины, но у женщин эта инфекция диагностируется чаще, возможно потому, что женщины более внимательны к своему здоровью. Среди многочисленных осложнений наиболее известны эндометрит и бесплодие у женщин и эпидидимит у мужчин, а также реактивный артрит и конъюнктивит у людей обоего пола. Наиболее опасен хламидиоз для беременных, так как приводит к выкидышам, недоношенности или гибели плода.

Другое распространенное венерическое заболевание — гонорея (гонококковая инфекция). Хроническая гонорея опасна поражениями мочевого пузыря, почек, простаты и яичек у мужчин, матки и маточных труб у женщин.

Третья инфекция – трихомониаз – вызывает у мужчин простатит, уретрит, поражение семенных пузырьков и придатков яичек. У женщин – уретрит, воспаление влагалища и шейки матки.

Наконец, микоплазма вызывает воспалительные заболевания органов малого таза, уретрит и другие болезни. Не говоря о том, что все четыре эти инфекции могут затруднять течение беременности и ее наступление.

Сколько обычно проходит времени от заражения до появления симптомов ИППП?

Острая форма хламидиоза начинается через 2-4 недели после инкубационного периода. Микоплазма может обнаружить себя чуть позднее – через 3-5 недели после заражения. Гораздо раньше обычно проявляются гонорея и трихомониаз. Как правило, при любых половых инфекциях возникают боль, жжение, гнойные или слизистые выделения из половых органов, а порой даже небольшая (субфебрильная) температура. Зная об этом, некоторые люди проявляют настороженность в течение месяца, и если ничего подобного с ними не происходит, то успокаиваются. А зря, ведь в половине случаев половые инфекции протекают бессимптомно или с незначительными проявлениями, которые зачастую исчезают при переходе инфекции в хроническую форму. Тем не менее, сами по себе эти заболевания излечиваются очень редко. Чем раньше обнаружить любую из половых инфекций – тем быстрее и успешнее удастся вылечиться, чего, увы, не скажешь о запущенных формах, избавиться от которых, а также от вызванных ими осложнений, очень сложно. Поэтому с анализами лучше не слишком тянуть. Чтобы определить максимальный спектр возможных возбудителей половых инфекций, можно воспользоваться комплексным лабораторным тестом – ДНК возбудителей ЗППП.

Говорит, что провокация в виде пива, соленой или острой еды перед исследованием повышает точность исследования?

Любая подобная провокация может обострить имеющиеся хронические заболевания желудочно- кишечного тракта, печени и почек. На точность выявления половых инфекций такое действие не повлияет. С позиции доказательной медицины применение биологических, химических и пищевых провокаций с целью повышения эффективности диагностики урогенитального трихомониаза и других ИППП совершенно нецелесообразно. Чтобы анализ не обманул, нужно просто делать его подходящим методом. Например, российская ассоциация дерматовенерологов рекомендует для этой цели использовать только ПЦР в реальном времени, как наиболее чувствительный, специфичный и быстрый метод диагностики. Для анализа у женщин, как правило, берется вагинальный соскоб или соскоб из цервикального канала, у мужчин – мазок из уретры. Затем методом ПЦР выделяется ДНК возбудителя. Через 1-2 дня анализ будет готов. Метод ПЦР отлично подходит для первичной диагностики имеющегося заболевания, для использования его для контроля после лечения нужно понимать суть метода. Антибиотики убивают возбудителя ИППП, но его ДНК (генетический материал) может сохраняться в клетках эпителия урогенитального тракта еще пару недель. Поэтому нельзя рано делать контрольный анализ после окончания курса лечения, так как не исключена возможность получения ложноположительного результата. Нужно выдержать паузу перед сдачей анализа: как минимум 3 недели после приема последней таблетки.

ПЦР на половые инфекции: что сдавать и как не переплатить?

Обзор

Диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) показывает наличие половых инфекций с очень большой точностью. С помощью ПЦР анализа можно найти все, что угодно. Главное, знать, что искать.

Совсем недавно ПЦР использовали как последнюю надежду, когда с помощью других диагностических процедур подтвердить или исключить диагноз не получалось — методам не хватало чувствительности. Сейчас ПЦР-диагностику освоили во многих крупных лабораториях и продвигают её в качестве коммерческого метода, доступного каждому, кто хочет обследоваться. Обычно предлагают готовые наборы анализов: ПЦР на 3-5-7-14-16 и другое количество инфекций, передающихся половым путем.

Нередко анализ навязывают тогда, когда обследоваться совсем не обязательно или можно обойтись более дешевой диагностикой без потери качества. Давайте разберемся, когда нужно искать половые инфекции (ЗППП), и когда это необходимо делать именно методом ПЦР.

Как часто сдавать ПЦР анализ на ЗППП если ничего не беспокоит?

Обследоваться на ЗППП можно хоть каждый день — по желанию. Все зависит от наличия свободного времени, денег и уровня вашей тревожности. Есть только один нюанс. Метод ПЦР — очень точный анализ. С его помощью можно обнаружить в недрах организма считанные копии вируса или бактерии. И ни один честный врач не скажет вам наверняка, насколько эта находка опасна для здоровья, и каков достоверный риск осложнений. Поэтому решите для себя заранее, сможете ли вы спокойно жить дальше или будете лечить результаты анализа даже в тех случаях, когда до похода в клинику у вас не было никаких проблем с интимным здоровьем.

Иначе обстоят дела с обследованием на ЗППП в группе риска — у людей с рискованным сексуальным поведением и беременных женщин. Им необходимо периодически сдавать анализы на половые инфекции, даже если нет никаких жалоб на здоровье. Сексуальным экстремалам профилактическое обследование нужно, чтобы выявить факт инфицирования еще до появления симптомов и как можно раньше принять меры для защиты своих половых партнеров от заражения. Беременным женщинам диагностика ЗППП необходима, потому что многие мамины инфекции передаются будущему малышу. Даже если нет симптомов у женщины, последствия для ребенка могут быть тяжелыми.

Согласно принятым государственным программам как в нашей стране , так и в США , профилактическая диагностика (скрининг) на ЗППП проводится только среди людей с рискованным сексуальным поведением и у беременных женщин. У них делают анализ на сифилис, гонорею, трихомониаз, хламидиоз, ВИЧ, гепатит В и С. Скрининг на герпес и ВПЧ не проводят даже в группе риска. Для остальных людей в отсутствии жалоб и клинических проявлений обследование на ЗППП вообще не рекомендуется.

А как обнаружить скрытые инфекции у мужчин и женщин?

По настоящему скрытые инфекции — это редкость. Гораздо чаще встречаются не скрытые, а забытые инфекции: когда вроде что-то было, но само прошло, хотя инфекция никуда не делась, а только перешла в вялотекущую форму.

Дело в том, что многие половые инфекции имеют волнообразное течение. Первые симптомы быстро пропадают без лечения. Затем наступает так называемая «скрытая» стадия: субъективные жалобы отсутствуют, человек считает, что выздоровел, но инфекция медленно развивается, вызывая хроническое воспаление. Спустя какое-то время симптомы болезни обычно возвращаются, только уже вместе с осложнениями. Поэтому любые проблемы в интимной сфере решайте безотлагательно.

Читайте также:  Пеленочный дерматит – лечение

И еще! Если вы 1-2 раза в год профилактически посещаете профильного врача (гинеколога — для женщин, уролога — для мужчин), то вероятность пропустить «скрытую» ЗППП снижается многократно. Врач во время осмотра видит признаки воспаления, может заподозрить инфекцию и назначить анализы, даже если вы не предъявляете никаких жалоб. Вот здесь очень важно найти врача, который не заинтересован в коммерческой составляющей диагностики и лечения. Читайте отзывы, а если сомневаетесь — ищите второе мнение.

Когда анализ на ЗППП действительно необходим?

Если есть жалобы со стороны мочеполовых органов:

  • появились или изменились выделения,
  • есть боль или дискомфорт в нижней части живота,
  • проблемы с мочеиспусканием, эрекцией (у мужчин) и менструациями (у женщин),
  • не получается забеременеть.

Если есть эти и другие симптомы половых инфекций, однозначно нужно обследоваться. Чем быстрее, тем лучше! Даже если вы уверены в себе и своем половом партнере или всегда пользуетесь барьерными методами контрацепции. Это как раз тот случай, когда работает правило — выявить на ранней стадии. Кстати, обнаружение какого-либо возбудителя ЗППП в крепких парах далеко не всегда является доказательством измены. Поэтому положительный ПЦР анализ ни в коем случае не должен быть причиной для скандала или разрыва отношений.

И еще целесообразно провериться на инфекции тем парам, которые планируют беременность. Что искать?

  • Нужно удостовериться в отсутствии сифилиса и гонореи. Эти заболевания однозначно потребуют лечения, будучи обнаруженными во время беременности. Кроме того, высок риск прерывания беременности, врожденных уродств у ребенка, а также его инфицирования и болезней.
  • Имеет смысл сдать анализ на хламидиоз — выявление этой инфекции во время беременности (даже если нет никаких симптомов) по существующим стандартам будет поводом к назначению антибиотиков. Поэтому лучше сдать анализы и, при необходимости, пролечиться заранее, чем во время беременности взвешивать гипотетические риски, оказавшись перед выбором: пить или не пить антибиотики.

А вот обследоваться просто так, без симптомов, на ВПЧ, герпес, цитомегаловирус, а также условные патогены (уреаплазму, кандиду) на этапе планирования беременности нет необходимости, так как результаты диагностики, какими бы они не оказались, ни на что не повлияют. Их не лечат, если нет признаков болезни.

Какой метод диагностики выбрать?

Клиники предлагают готовые пакеты услуг: ПЦР на разное количество инфекций — от 3 до 16. На самом деле метод полимеразной цепной реакции действительно незаменим только при определении четырех возбудителей половых инфекций, это:

  • ВПЧ (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и др.)— вирус папилломы человека;
  • ВПГ (HSV 1, 2) — вирус простого герпеса;
  • хламидия;
  • микоплазма.

Из этого списка ПЦР на ВПЧ назначают только тогда, когда у женщины есть изменения на шейке матки. Просто так этот анализ не делают. ПЦР на герпес при отсутствии проявлений инфекции не имеет никакого смысла.

Остается анализ ПЦР на микоплазму и хламидию — это мелкие бактерии, выявить их другими методами можно, но гораздо сложнее. Хламидии вызывают всевозможные воспаления в мочеполовой системе. Хроническая инфекция может осложняться образованием спаек в малом тазу, а значит болями и, возможно, бесплодием. Считается, что даже бессимптомный хламидиоз опасен, хотя достоверных данных и прогнозов на этот счет нет. По существующим стандартам , если хламидию нашли, это нужно лечить.

Чтобы выявить микоплазменную инфекцию, сдают количественный ПЦР, чтобы определить, сколько именно бактерий поселилось внутри. Большая часть микоплазм может существовать мирно, не причиняя вреда человеку, только если их больше 10 4 КОЕ/мл и есть признаки воспаления, назначают лечение.

Для других инфекций, передающихся половым путем, существуют не менее достоверные, но более дешевые и простые анализы:

  • на сифилис — микроскопия мазка, иммуноферментный анализ (ИФА) крови;
  • на гонорею, трихомониаз, кандидоз — микроскопия мазка, бактериологический анализ;
  • на ВИЧ, гепатиты В, С — ИФА и ПИФ — иммунологические исследования крови.

Простой мазок и бактериологический анализ дают, порой, гораздо больше информации об интимном здоровье, чем ПЦР на 16 инфекций, так как показывают не только наличие и количество возбудителя, но и его чувствительность к различным антибиотикам, а также признаки воспаления.

Резюме

1. Найдите доверенного гинеколога или уролога (для мужчин) и посещайте его раз в полгода-год даже если ничего не беспокоит. Врач направит вас на обследование, если будет необходимость. Это дешевле и надежнее, чем сдавать ПЦР на ЗППП «на всякий случай». Кстати, по показаниям все анализы на ЗППП можно сдать бесплатно, по полису ОМС.

2. Появились жалобы со стороны мочеполовых органов, особенно если вы не исключаете инфекцию, постарайтесь посетить врача в течение нескольких дней.

3. Если ваша интимная жизнь подходит под определение «рискованной» , сдавать анализы на ЗППП нужно после каждой смены полового партнера, но не реже, чем раз в полгода.

4. Анализ ПЦР оправдан для диагностики хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. При этом ПЦР на микоплазму и уреаплазму имеет смысл только тогда, когда есть симптомы болезни или признаки воспаления, заметные врачу при осмотре.

5. Сифилис, гонорея, трихомониаз, кандидоз, ВИЧ-инфекция и гепатиты качественно определяются другими способами. Диагностика методом ПЦР этих инфекций — необоснованная трата денег, из разряда «любой каприз за ваши деньги».

6. На этапе планирования беременности целесообразно, хотя и не обязательно, сдать ПЦР анализ на хламидиоз, а также обычные тесты на сифилис и гонорею.

Другие статьи по темам:
  • ЗППП
  • ИППП
  • венерические болезни
  • ПЦР
  • диагностика
  • секс
  • инфекции

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Анализы на ЗППП (ИППП)

Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем. (Вариант названия: инфекции, передающиеся половым путем, или ИППП).

К ЗППП (заболеваниям, передающимся половым путем) относятся:

  • «классические» венерические заболевания (сифилис, гонорея),
  • заболевания, передающиеся половым путем, но поражающие органы преимущество за пределами половой системы (СПИД/ВИЧ, вирусные гепатиты B и С);
  • относительно «новые» заболевания, выявлением которых медицина обязана успехам современной микробиологии (герпес, ВПЧ, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, цитамегаловирус, уреаплазмоз);
  • некоторые кожные заболевания.

Когда надо сдавать анализы на ЗППП

Показаниями к сдаче анализов на ЗППП являются проявления симптомов, характерных для данной группы заболеваний. К таким симптомам относятся:

  • боли в области половых органов (внизу живота);
  • кожные высыпания в области гениталий;
  • патологические выделения из половых путей;
  • жжение и боль во время мочеиспускания.

Также анализы на ЗППП проводятся:

  • при лечении бесплодия, так как ЗППП – одна из наиболее распространенных причин бесплодия;
  • при планировании и ведении беременности (позволяет снизить риск невынашивания);
  • в рамках скринингового обследования с целью выявления скрытых инфекций;
  • после незащищенного полового акта.

Виды анализов на ЗППП

ЗППП вызываются различными возбудителями, для обнаружения которых могут применяться разные методы. Если есть подозрение на конкретное заболевание (инфекцию, передающуюся половым путем), врач может назначить анализ, наиболее показательный для выявления именно данной инфекции. В рамках скринингового (общего) обследования назначается комплекс анализов.

В основном используются следующие виды анализов:

  • микроскопическое исследование. Исследуемый материал – мазок. У мужчин мазок берется со слизистой мочеиспускательного канала, у женщин – влагалища и цервикального канала. Материал изучается под микроскопом. Метод позволяет эффективно выявлять грибковую инфекцию, используется также для выявления уреаплазмы, гонококков, хламидий, гарднерелл, трихомонад. Однако, если заболевание протекает в скрытой форме и количество возбудителей в организме незначительно, для выявления инфекции могут потребоваться другие анализы;
  • культуральные исследования (микробиологические посевы). Биологическим материалом может выступать мазок, моча, кровь, кал, слюна. Материал помещается в питательную среду на несколько дней. Присутствующие в пробе микроорганизмы начинают размножаться, их количество возрастает, что позволяет обнаружить возбудителя заболевания;
  • ПЦР-диагностика. Метод позволяет обнаружить инфекцию присутствующую в организме даже в минимальных количествах. ПЦР-диагностика проводится на конкретный вид инфекции.
  • Анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C.

Подготовка к сдаче анализов на ЗППП

Если Вы сдаете мазок на флору, в течение 2-х часов перед сдачей анализа не рекомендуется ходить в туалет, так как поток мочи может смыть микроорганизмы.

В течение 2-3 дней до сдачи анализа на ЗППП необходимо воздерживаться от половой жизни. Следует исключить прием антибиотиков и антимикробных средств, в том числе местного применения. Женщинам не стоит использовать препараты для интравагинального (внутривлагалищного) применения, спермициды, производить спринцевание.

Мазок на флору обычно сдается сразу после окончания менструации (на 4-5 день менструального цикла).

Анализ крови должен делаться натощак.

Анализы на ЗППП в случае незащищенного полового акта

В случае незащищенного полового акта анализы на ЗППП следует сдавать в следующие сроки:

  • мазок для микроскопического исследования и ПЦР-диагностики берется на 7-10 день;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C – через 1,5-2 месяца.

Это связано с различной продолжительностью инкубационного периода ЗППП.

Где сдать анализы на ЗППП в Москве

Пройти полное (комплексное) обследование на ЗППП в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор». Сдать анализы можно в любой из наших поликлиник, выбрав ту, что находится в нужном Вам районе Москвы. Вы можете сдать анализы в любой день (в том числе, в выходные и праздничные дни). По результатам анализов консультируют врачи-гинекологи или урологи.

Венерологические заболевания: какие анализы выявят инфекцию?

Каждый второй человек в мире в течение жизни, согласно статистике, болел венерологическим заболеванием. «Плодами любви» могут стать весьма неприятные недуги. Специалисты лаборатории МДЦ «ЭЛИСА» рассказывают, какими неприятностями может обернуться незащищённый половой акт и какие анализы следует сдавать после подозрительных интимных связей.

Венерические заболевания — это группа инфекционных заболеваний, передающихся половым путём. Насколько они опасны? Какие анализы сдать на ЗППП и в каких случаях обращаться к врачу?

Симптомы венерических болезней

Всего описывается более 30 видов половых инфекций: от малосимптомного, но неприятного хламидиоза, до ВИЧ, который со временем может перейти в СПИД и закончиться смертью. В марте 2019 года Минздрав РФ назвал список самых распространённых венерических заболеваний, передающихся половым путём в нашей стране: трихомониаз, хламидийные инфекции, аногенитальные бородавки, сифилис, аногенитальная герпетическая вирусная инфекция и гонококковая инфекция.

Половые инфекции могут быть довольно скрытными и долгое время вести «тайную жизнь» внутри вашего организма, после чего есть риск их перехода в хроническую форму. После незащищённого полового акта срочно идти к врачу не всегда правильно. Объективными результаты анализов будут минимум через неделю. Какие тревожные симптомы может подавать организм после инфицирования?

Симптомы ЗППП

Если вы обнаружили у себя следующие симптомы, то это повод записаться на приём к врачу и сдать анализы на венерологические заболевания:

  • жжение и зуд в интимной области;
  • различные выделения из половых органов, неприятный запах;
  • покраснения в интимной зоне, появление небольших язв, прыщиков или пузырьков;
  • неприятные ощущения и боль во время полового акта;
  • болезненное мочеиспускание;
  • увеличенные лимфоузлы (особенно в паховой области);
  • кратковременное и беспричинное повышение температуры.

Также стоит помнить, что не всегда половые инфекции имеют ярко выраженные симптомы. Поэтому для собственного спокойствия, даже при отсутствии жалоб, стоит пройти необходимые исследования.

Читайте также:  Болит позвоночник: причины и лечение, что делать?

Чем опасны ЗПП?

Венерические заболевания подразделяются на те, которые вызываются бактериями (сифилис, хламидии, гонорея) и те, которые имеют вирусную природу (ВИЧ, ВПЧ, генитальный герпес). От бактериальных инфекций можно вылечиться антибактериальными препаратами, с вирусными всё сложнее.

— Нельзя однозначно сказать, увеличилось в настоящее время заболеваемость половыми инфекциями или нет, — рассказывает Сергей Алафердов, венеролог МДЦ «ЭЛИСА». —Заболеваемость ИППП имеет эпизодический характер. Например, в начале 1990-хх годов в нашей стране наблюдалась эпидемия сифилиса, но сейчас такой диагноз встречается редко. У венерических болезней есть так называемые периоды активности, часто связанные с миграцией населения. За последние 40 лет изменилась и диагностика ЗППП, и лечение. Например, в 1980-хх годах мало что было известно о хламидиях, диагноз «хламидиоз» стали ставить только в начале 90-хх годов прошлого века.

Чем опасны болезни, передающиеся половым путём? Чаще всего невылеченные инфекции опасны переходом в хроническую стадию и бесплодием. На примере некоторых мы объясним, к каким осложнениям они могут привести.

  • Последствия хламидиоза для женщин: воспаления маточных труб, шейки матки, заболевания печени. Риск возникновения патологий при беременности.
  • Последствия хламидиоза для мужчин: воспаления предстательной железы, придатков яичек, мочевого пузыря. Не исключены проблемы с потенцией.
  • Последствия трихомониаза для женщин: поражение шейки и внутреннего слоя матки, маточных труб, яичников, мочевых путей.
  • Последствия трихомониаза для мужчин: проблемы с предстательной железой, мочевыми путями, яичками и их придатками.
  • Последствия гонореи для женщин: поражаются влагалище, матка, фаллопиевы трубы, яичники.
  • Последствия гонореи для мужчин: риск развития хронического воспаления придатков яичек, простаты, семенных пузырьков. В будущем это может обернуться бесплодием.

Как передаются венерические заболевания?

Самый распространённый способ инфицирования — половой. Однако существует риск передачи ЗППП:

  • от матери к ребёнку внутриутробно и при родах;
  • попадание бактерий в открытые раны;
  • через кровь (при переливании);
  • использовании нестерильного медицинского/косметического оборудования (если на нём остался биоматериал заражённого человека);
  • контактно-бытовой способ (через предметы личной гигиены инфицированного человека).

Диагностика венерологических заболеваний

К какому врачу обратиться с интимной проблемой? Лечением венерических заболеваний занимается дерматовенеролог. Женщинам необходимо сдавать анализы у дерматовенеролога или гинеколога. Мужчинам – у дерматовенеролога или уролога. Любая диагностика на приёме врача начинается с опроса, визуального осмотра половых органов и забора биоматериала для исследования. Биоматериалом может быть: урогенитальный мазок, кровь, моча, сперма, секрет простаты, слюна.

Помните о сроках: ЗППП не проявляют себя на следующий день после заражения. Инкубационный период составляет от 4 дней до месяца, а в некоторые случаях «дары Венеры» и вовсе протекают бессимптомно. Поэтому после подозрительного полового акта следует записаться к врачу на 7-10 день. Если обратиться раньше, то есть риск ложной диагностики. Также рекомендуется пройти контрольное исследование в течение 2-3 месяцев.

Лабораторные методы диагностики

ПЦР-диагностика (непосредственное определение возбудителя) с применением соскоба с мочеиспускательного канала у мужчин, влагалища и шейки матки у женщин или в виде анализа крови, мочи. Метод исследования отличается высокой чувствительностью, результат доступен уже через несколько часов. Выявит наличие хламидиоза, молочницы, ВПЧ, трихомониаза. Считается самым точным методом определения инфекций.

ИФА-диагностика (иммуноферментный анализ). Для анализа необходима кровь из вены. Инфекция диагностируется косвенно через определение антител к её возбудителю. Используется в качестве дополнительного метода диагностики.

Бактериологическое исследование. Бак посев используется для выявления гонококков, трихомонад, уреаплазмы, микоплазмы. Биоматериал помещают в чашку Петри в питательную среду и через несколько дней оценивают результат. Если микроорганизмы есть, то они начинают размножаться.

Бактериоскопия. Выявит бактериальные и грибковые инфекции (гонококк, грибковые микроорганизмы, гарднерелла и другие). Биоматериал (соскоб или мазок) наносят на стекло и отправляют на исследование в лабораторию.

Анализ спермы и секрета простаты. Используется в качестве дополнительного исследования для мужчин.

Как проходит процедура забора биоматериала для анализа на венерические заболевания у мужчин и женщин? Чаще всего врач делает соскоб. У женщин соскоб берётся со слизистой влагалища и уретры. У мужчин — со слизистой уретры. Стоит отметить, что для мужчин забор биоматериала может быть болезненным, так как мазок берётся с помощью зонда или тампона, который вводят в уретру. Полученный биоматериал направляют в лабораторию.

Какая подготовка нужна перед походом к врачу?

Перед сдачей анализов на ЗППП существуют как общие рекомендации, так и отдельные для мужчин и женщин.

Женщинам рекомендуется сдавать анализы на ЗППП на 4-7 день цикла. Перед сдачей анализов не мочиться в течение 4 часов.

Мужчинам перед сдачей спермы нельзя в течение 4-х дней употреблять алкоголь. Необходимо не мочиться в течение 3 часов до похода к врачу.

Что нельзя делать перед сдачей анализов?

— Иметь половой акт (2 суток).
— Принимать пищу (7 часов, только перед забором биоматериала из ротовой полости и крови из вены).
— Принимать антибиотики (2 недели).
— Пользоваться антибактериальными мазями и средствами против зуда (2 суток, только перед исследованием мазка, мочи или спермы).
— Спринцеваться (1 сутки, только перед исследованием мазка, мочи или спермы).

Также во многих лабораториях есть возможность сдать комплексный анализ на ЗППП. Для женщин используется Фемофлор и Флороценоз, для мужчин — Андрофлор. Одно исследование может выявить самые распространённые инфекции.

Нужно ли сдавать анализы на половые инфекции при беременности? Да, это обязательные анализы при постановке на учёт в женской консультации. При выявлении инфекции, схема лечения назначается гинекологом. Если не лечить инфекции, это может привести к преждевременным родам, нарушению развития плода, выкидышу, а также велика вероятность угрозы здоровья будущего малыша. Так, например, хламидийная инфекция может привести к конъюнктивиту у ребёнка, бронхитам и пневмонии в первый год жизни.

Не забывайте, что вовремя не выявленная и не вылеченная половая инфекция может перейти в хроническую форму и приводить к различным очень серьёзным осложнениям.

Записаться на прием к врачу дерматовенерологу нашего центра можно на странице Прием врачей

Анализы на ЗППП и ИППП

Диагностика инфекционных заболевания

Инфекционные заболевания, передаваемые половым путем – проблема деликатная и чрезвычайно неприятная для пациента. Есть более двадцати инфекций, которые могут передаваться этим методом, и главная задача диагностики – распознать возбудителя для эффективной борьбы с ним.

Типы анализов

Сдача анализов на ЗППП может производиться несколькими способами в зависимости от клинической картины. В зависимости от способа получения материала на анализ:

  • Исследование крови на половые инфекции. Выявляется антитела, указывающие на развитие инфекции, а также позволяют оценить общее состояние организма. Результаты такого исследования готовы уже через сутки.
  • Мазок на венерические болезни у женщин. Помогает выявить уреаплазму, гонорею, кандидоз, микоплазмоз, трихомониаз.
  • Метод ПЦР диагностики. Такое исследование поможет выявить проблемы, которые еще не дали никаких симптомов, то есть в самом начале развития заболевания. Результаты такого анализа на венерологические инфекции позволят выявить хламидиоз, ВИЧ, сифилис, микоплазмоз, уреаплазмоз, герпес, цитомегаловирус.
  • Определение ЗППП при помощи анализа мочи. Такой анализ поможет выявить возбудителя и определить степень поражения мочеполовой системы. Позволяет диагностировать гонорею, трихомониаз.
  • Комплексный общий анализ на инфекции, передаваемые половым путем. Считается наиболее эффективным и позволяет диагностировать гарднереллез, микоплазмоз, хламидиоз, кандидоз, цитомегаловирус и другие заболевания.
  • Экспресс тест на венерические болезни. Продается в аптеках, схож с тестом на беременность.

По методике проведения анализа на венерологические заболевания разделяют:

  • Бактериоскопия. Эффективна при выявлении герпеса, инфекционных и грибковых поражений. Материал для исследования – соскоб или мазок, результат готов через сутки, недостаток – небольшой спектр возможностей.
  • ПЦР. Самый чувствительный и быстрый метод, занимает всего до шести часов. Эффективен для определения хламидиоза, молочницы, уреаплазмы, трихомониаза, ВПЧ. Чаще исследуется кровь, но можно использовать и другие жидкости.
  • Иммуноферментный анализ. Используется кровь, диагностируются те же инфекции, что и при проведении ПЦР. Очень высокая чувствительность, срок проведения – сутки.
  • Посев. Определяет грибки, уреаплазму, микоплазму, гонококки. Используется мазок из влагалища, шейки матки, уретры или носоглотки. Занимает несколько дней, используется чашка Петри для размножения микроорганизмов. Метод очень эффективный, но долгий – результат пациент получает на 10 день.

Какие обследования нужно пройти при тех или иных симптомах, определяется только индивидуально на консультации специалиста. Самостоятельные действия могут быть ошибочными и только отнимут время.

Подготовка к сдаче анализов

Достоверность результата анализа на ЗППП достигается только в случае полного соблюдения предписаний врача. Среди них:

  • Перед сдачей венерологических анализов показан половой покой двое суток.
  • Нельзя принимать антибиотики две недели.
  • Несколько дней нужно воздерживаться от сильного стресса.
  • Принимать пищу можно не позднее, чем за семь часов до анализа.
  • Для исследования мазка, мочи и спермы нельзя спринцеваться, наносить мази и противозудные препараты на целевые зоны.
  • Анализ на сифилис может искажаться, если перед его проведением есть жирную пищу.

Советы для мужчин

Есть специфические рекомендации для анализов на ЗППП для мужчин:

  • Перед анализом спермы важно отказаться от алкоголя как минимум за трое суток.
  • Перед мазком и анализом спермы нельзя мочиться.
  • Перед сдачей любого из списка анализов на ЗППП нельзя осуществлять гигиену.

Советы для женщин

Независимо от того, какие анализы будут сдаваться, есть несколько правил:

  • Сдать анализы на ЗППП лучше на четвертый-пятый день цикла.
  • При вынашивании ребенка анализы сдавать обязательно, в противном случае их помещают в отделение «грязного» типа.
  • Необходимо воздержаться от посещения туалета в течение четырех часов.
  • Доступно: прием врача от 1500 рублей
  • Удобно: работаем ежедневно с 8:00 до 21:00
  • Быстро: проведем всю диагностику на первом приеме
  • Полно: есть все необходимое оборудование

Расшифровка результата

Данные, полученные любым из описанных выше способов, сравниваются с эталонными. На основе этого можно сделать вывод о наличии или отсутствии инфекции. Если метод предполагает визуальное отслеживание клеток возбудителя, вывод делается на основе наблюдений. О наличии проблемы говорит повышенное содержание лейкоцитов, посторонние микроорганизмы в материале, присутствие определенных антител.

В платных клиниках такое обследование и расшифровка может проводиться анонимно, что существенно облегчает моральную сторону вопроса для пациента.

Через сколько дней сдавать анализы? Обратиться к врачу нужно незамедлительно, как можно скорее после незащищенного полового акта. Большая часть инфекций проявляется и может быть определена через 14 дней. Некоторые – раньше. В любом случае без помощи специалиста не обойтись.

Что делать при положительном результате?

Обычно назначается повторная проверка через определенный промежуток времени. Если результат подтвердится, необходимо поставить партнера в известность, чтобы он также мог приступить к лечению. Терапия в любом случае обязательна, даже если нет выраженных симптомов заболевания. Курс лечение назначается индивидуально и требует соблюдения всех предписаний для успешного выздоровления.

Где сделать анализы на венерические заболевания?

Сдать анализы на ЗППП недорого пациентам из Москвы и Подмосковья предлагает «Клиника №1». Многопрофильный медицинский центр в Химках предоставляет диагностические услуги и проводит лечение по разумным ценам на современной медицинской базе. Записаться на прием можно по номерам, указанным на сайте, или через форму обратной связи онлайн.

Оцените статью
Добавить комментарий