Почему снижение артериального давления опасно

Почему снижение артериального давления опасно

г.Волковыск,ул. Боричевского, 1А

Наш адрес

Приемная главного врача: ПН-ПТ с 8 до 17 (обед с 13 до 14)

8 (01512) 6-20-10

Здоровый образ жизни

  1. Главная
  2. Здоровый образ жизни
  3. Статьи
  4. Чем опасно пониженное давление

Чем опасно пониженное давление

Пониженное артериальное давление или гипотония не угрожает жизни и здоровью в такой мере, как его антагонист – гипертония . По-видимому, именно из-за этого о гипотонии и гипотониках говорят и пишут намного меньше. Однако пониженное ниже физиологической нормы давление способно доставлять человеку достаточно неприятных моментов.

Нормы давления

Прежде всего, вспомним, что такое артериальное давление ? Это общее давление в артериях , которое напрямую связано с показателями работы важнейших органов и систем: с сердцебиением, частотой дыхания и пульса, температурой тела и пр. Самое высокое давление наблюдается в момент выброса крови из левого желудочка сердца в аорту – самую крупную артерию, и именно в ней – давление всегда самое высокое. И вообще, чем ближе артерия находится к сердцу и чем шире ее диаметр, тем оно выше. Различают верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление.

Систолическое давление это давление, возникающее при прохождении крови по артериям от сердца к другим органам и частям тела при сокращении сердечной мышцы.

Диастолическое давление это давление в артериях в перерывах между ударами сердца, когда сердечная мышца расслаблена.

Самое высокое кровяное давление наблюдается в момент выброса крови в аорту; минимальное – в момент, когда кровь достигает полых вен. За норму принято давление, измеряемое в плечевой артерии (просто там удобнее измерять тонометром). Общепринятой нормой является давление 120/80 мм рт.ст.

Давление может быть чуть понижено и повышено, что зависит от индивидуальных особенностей человека, его возраста, веса, пола и прочих параметров. Нормой считаются показатели от 96/60 до 139/89 мм рт. ст. Все, что выше считается повышенным, а все что ниже – пониженным артериальным давлением , хотя сами врачи признают, что строгие рамки нормы и не нормы тут установить очень трудно.

Причины

Подавляющая масса людей с гипотонией переносит ее бессимптомно. Как правило, это дети и подростки, молодые люди, спортсмены. Бессимптомная гипотония считается физиологической нормой и не требует никакой коррекции. А вот женщинам надо быть внимательными: нередко в молодости у них может наблюдаться пониженное давление и связано это с расслабляющим воздействием женских гормонов ( эстрогенов) на стенку сосудов, но в менопаузе со снижением уровня гормонов ситуация меняется – гипотония стремительно перерастает в гипертонию. Иногда давление может понижаться у совершенно здорового человека с обычной нормой 120/80, просто по причине , например, жаркого климата или вследствие действия каких-либо препаратов.

Те же, у кого пониженное давление сопровождается недомоганиями, а именно:

  • повышенной утомляемостью
  • снижением работоспособности и общего тонуса
  • сонливостью
  • головокружением и головной болью
  • приступами холодного пота
  • обморочными состояниями
  • иногда – дрожью в конечностях
  • метеозависимостью

Cледует обязательно провериться на наличие каких-либо заболеваний, потому что, как правило, такая симптоматика указывает на то, что гипотония является именно их симптомом. Чаще всего причиной неприятных симптомов является функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы – нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, в результате которого нарушается центральная регуляция сосудистого тонуса. Также причиной могут быть, например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, туберкулез легких, заболевания печени и желчного пузыря, нервной системы и эндокринных органов. При правильной терапии основного заболевания, как правило, нормализуются и показатели давления. Те же, кто переносит пониженное давление хорошо, тоже не стоит относиться к этому легкомысленно т.к. при пониженном давлении уменьшается приток крови к жизненно важным органам, например к сердцу и головному мозгу, что и вызывает дурноту и потерю сознания даже у того, кто переносит гипотонию хорошо.

Симптомы гипотонии могут несколько различаться в зависимости от ее типа, а каждый тип в свою очередь связан с причиной, вызвавшей понижение давления.

  • Ортостатическая гипотония проявляется, если человек резко встал после длительного лежания и ли сидения. В норме у человека при таких движениях кровь действительно резко приливает к конечностям, но сердце компенсирует это учащенным биением. Этой компенсации как раз и не происходит у гипотоника, и поэтому у него темнеет в глазах, кружится голова и т.д. Причинами такой гипотонии могут быть обезвоживание , слабость при длительном постельном режиме, беременность, диабет, высокая температура воздуха, заболевания сосудов (варикоз) , пожилой возраст. Такую симптоматику дают и некоторые серьезные неврологические заболевания .
  • Постпрандиальная гипотония достаточно редка. В этом случае также из-за отсутствия компенсации со стороны сердца после приема пищи человеку может стать плохо т.к. кровь приливает к органам пищеварения, а мозг и сердце «голодают».
  • Вегетососудистая гипотония характерна для тех, кто страдает этой сосудистой дисфункцией. Если такой человек долго стоял, особенно на солнцепеке или в духоте, кровь приливает к ногам, а сердце сосуды не в состоянии нормализовать давление.

Лечится ли гипотония ?

Как мы уже сказали, если причиной гипотонии являются какие-либо заболевания, необходимо, прежде всего, лечить их. Если же причина в дисфункции сосудов, то самое действенное средство – это тренировка сосудистой стенки. Тут все полностью зависит от самого человека. Если он будет регулярно и постоянно уделять внимание нехитрым правилам, то есть все шансы выровнять давление до нормальных показателей и не страдать от надоедливых симптомов. Что же для этого понадобится?

  • Каждое утро 20-минутная гимнастика или получасовая прогулка легким шагом.
  • Контрастный душ (горячий – холодный) и массаж круговыми движениями натуральной щеткой по всему телу снизу вверх. После душа растирание полотенцем до красноты кожи.
  • Полезны курсы массажа. Это может быть общий, лимфодренажный массаж, а также водный массаж или аппаратный массаж ( LPJ, прессотерапия и пр.). который выполняются в салонах красоты.
  • Необходимо как можно больше заниматься спортом на свежем воздухе, особенно зимой, а придя домой обязательно принять контрастный душ.
  • Питание должно быть насыщенно витаминами А ,С, Е и Р, именно они хорошо влияют на функции и состояние сосудов и периферической нервной системы.
  • Отвары таких адаптогенов как женьшень , золотой корень или девясил хорошо нормализую сосудистый тонус.
  • Будьте острожными с кофеином . Она – две чашки кофе или чая в день способны поднять низкое давление, но при переизбытке кофеина он способен дать противоположный эффект, то есть спровоцировать сонливость .
  • Обязательно спите не менее 8 часов в сутки, очень важно не допускать переутомления.
  • Отдых в средней полосе (а не в жарком климате) с купанием в прохладных водоемах тоже весьма улучшит самочувствие человека с гипотонией.

Резко упало давление: что делать?

Гипотонию принято считать менее опасным состоянием, по сравнению с гипертонией. И все же, нормой пониженное давление не назовешь, поэтому негативное влияние на организм возникает неизбежно. В отдельных случаях острый приступ гипотонии может привести к летальному исходу или развитию серьезных патологий. Такое может произойти с каждым, и человек должен быть готов к подобной ситуации. Что делать, если резко упало давление? Прежде всего, не паниковать, а обратиться за помощью к традиционной или альтернативной медицине.

Гипотония – это нарушение в работе сердечнососудистой системы, которое характеризуется снижением артериального давления. Пониженными считаются следующие показатели: систолический ниже 95, а диастолический ниже 65 мм рт. ст.

Можно выделить две формы патологического состояния: острую и хроническую.

Хроническая форма возникает при рождении (первичная гипотония) либо приобретается в процессе жизни (вторичная гипотония).

Кроме того, есть такое понятие, как физиологическая гипотония. Такое состояние никак не отражается на самочувствии человека, который привыкает к пониженному давлению и живет с ним всю жизнь (давление держится на низком уровне постоянно). Его организм постепенно приспосабливается к этой особенности сосудистой системы. Обычно, говоря о физиологической гипотонии, имеют в виду врожденную форму патологии.

Есть и другие варианты физиологического понижения давления:

  • ортостатитическое;
  • компенсаторное;
  • постпрандиальное.

Эти варианты возможны только в определенной ситуации и являются временным явлением (кроме последнего).

Ортостатический тип гипотензии проявляет себя во время резких движений, при быстрой смене положения тела (стремительный подъем с кровати). Такое состояние возможно во время или после усиленных спортивных тренировок. Иногда в этих ситуациях развивается обморок.

Если понижение давления происходит после еды, говорят о постпрандиальном типе.

Компенсаторное снижение кровяного воздействия на стенки сосудов происходит у тех, кто постоянно живет высоко в горах.

Хроническая форма патологии продолжается долгое время или длится всю жизнь. Состояние человека при этом стабильно, резкого ухудшения самочувствия не происходит, системы и органы постепенно встраиваются в неспешный ритм работы сердца и сосудов, начинают нормально функционировать.

Острая форма возникает внезапно, развивается стремительно, за несколько минут или часов. Это состояние наиболее опасно, потому что за короткий промежуток времени организм не может подстроиться под резко изменившиеся условия жизнедеятельности.

Если постоянно понижено артериальное давление – что может быть причиной?

  • наследственность;
  • беременность;
  • ВСД (вегетососудитая дистония);
  • употребление препаратов с побочным эффектом в виде снижения давления;
  • болезни сердечной мышцы (пороки сердца, сердечная недостаточность);
  • заболевания внутренних органов (опухоль, гепатит, язва желудка, болезни щитовидной железы, анемия).

Отдельно можно добавить особые климатические условия как причину развития компенсаторной гипотонии.

Показатели пониженного давления

Нарисовать портрет гипотоника поможет перечень следующих симптомов:

  • постоянно хочется спать, мучают приступы зевоты;
  • любой вид деятельности быстро утомляет;
  • особая чувствительность организма к резкой смене погодных условий (метеозависимость);
  • плохо переносятся повышенные физические нагрузки;
  • излишнее выделение пота;
  • замерзание конечностей даже в теплом помещении;
  • головная боль разной интенсивности, иногда с тошнотой;
  • боли в сердце, желудочные, суставные или мышечные боли;
  • частый пульс;
  • ощущение разбитости весь день, начиная с утра;
  • вялость и безразличие к окружающему и себе, депрессии;
  • человек раздражается без видимых причин;
  • кружится голова, темнеет в глазах, возможны обмороки;
  • в ушах шумит;
  • внимание рассеянное;
  • склонность к «морской болезни».

Обычно такой человек имеет худощавое телосложение, выглядит слабым и хрупким. У него отсутствует румянец, бледные губы.

Резко упало давление: что делать

Внезапное падение артериального давления – довольно опасное состояние. Это и есть острая форма гипотонии. Гипотонику будет плохо, если резко поднялось давление. При гипертонической болезни одинаково нехорошо, когда давление резко растет или падает. В последнем случае ситуация ухудшается тем, что организм привык к повышенным показателям давления, и резкий скачок вниз у него может вызвать шоковое состояние (коллапс). Кроме того, многие признаки острой гипотонии схожи с проявлениями гипертонического криза. Чем это грозит? Гипертоник, по привычке, хватается за препараты, снижающие давление (обладающие быстрым и сильнодействующим эффектом). Результат употребления таких лекарств может быть очень плачевным в таком состоянии.

Чтобы избежать подобных неприятностей, при любых подозрительных симптомах надо измерять давление.

Скачки артериального давления, вызывающие острую гипотонию, могут быть вызваны такими причинами:

  • Вегетативное расстройство нервной системы, которое при сильном стрессе может давать реакцию в виде внезапного роста или падения уровня давления.
  • Приступ сердечной недостаточности, когда сердце не справляется с возложенной на него функцией.
  • При отеке легких тоже можно наблюдать резкий скачок давления вниз, ему сопутствует кашель с кровавой пеной, неестественная белизна кожных покровов, нехватка воздуха.
  • Инфекции, проникшие в организм и вызвавшие воспалительный процесс, а также интоксикацию.
  • Анафилактический шок, а также нехватка глюкозы в крови при сахарном диабете.
  • Дисфункция почек и надпочечников.
  • Побочный эффект принимаемых препаратов.
  • Потеря крови, наличие внутреннего кровотечения.

Если у человека будут замечены явные признаки резкого понижения давления (липкие холодные ладони, синие губы, побелевшая кожа, ледяные нижние конечности, сильный шум в голове, изменение сознания или нарушенная координация движений, резкая слабость), ему срочно надо оказать помощь.

Что можно сделать в первые минуты предобморочного или обморочного состояния?

  1. При резком понижении давления уложить больного, подняв его ноги выше уровня сердца, создав условия для оттока крови от конечностей к мозгу.
  2. Освободить человека от стесняющей одежды.
  3. Принять меры на случай появления рвоты, склонив голову в бок.
  4. Когда произошел скачок давления вниз, надо провести согревающие процедуры (горячий сладкий кофе или чай с шоколадом, теплый плед или грелка к ногам).
  5. Сделать массаж ушных мочек и всего уха.

Рекомендуемое медикаментозное лечение

Лечение препаратами назначают, когда требуется неотложная помощь в тяжелых состояниях, а также при хронической гипотонии, протекающей с осложнениями и ярко выраженными симптомами.

Какие препараты используются, если давление понизилось?

  • Средства, стимулирующие адренергические системы. Показания: сонливость, упадок сил, хроническая усталость, вялость реакций. Действие препаратов медленное, для видимого эффекта нужен курс от двух до четырех месяцев. К этой группе относят: «Сиднофен», «Мексидол», «Сиднокарб», «Мезокарб».
  • Группа аналептических препаратов. Они возбуждают отделы головного мозга, отвечающие за работу сосудов и дыхательных органов, могут улучшить кратковременную память. Аналептики улучшают настрой пациента, делают его более работоспособным, снимают усталость, прибавляют энергии. Назначают лекарства для разового приема или небольшими курсами. Пример препаратов: «Центедрин», «Кордиамин».
  • Стимуляторы работы спинного мозга. «Секуринин» – имеет мало побочных действий, принимается кратким курсом.
  • Лекарства из группы адреномиметиков. Они служат для стимуляции альфа-адренорецепторов в периферических сосудах, вследствие чего воздействие на их стенки кровяного потока повышается. Что делать при резком падении давления? Применить препараты для неотложной помощи: «Метазон», «Фетанол». Для ежедневного поддерживающего и профилактического действия принимают «Гутрон» и «Регултон».
  • Холинолитические средства. Их применяют, когда понижение давления сочетается с проявлениями вегетососудистой дистонии. Вот эти препараты: «Белласпон», «Беллоид».
  • Ноотропные препараты способствуют нормализации кровоснабжения отделов головного мозга, помогают организму привыкнуть к агрессивным воздействиям окружающих климатических условий. Лекарства применяют длительными курсами, например: «Пирацетам», «Фенибут», «Пантогам».
  • Среди витаминных комплексов надо выбирать такие, в которых присутствуют витамины В6, Е, С, а также минералы в виде фосфора и кальция. Витамины помогут снять усталость, увеличить выносливость и трудоспособность, восстановиться после сильных потрясений.

Для эффективной экстренной помощи применяют также «Кофеин», «Цитрамон», «Эфедрин».

Физиопроцедуры при гипотонии

Физиотерапия часто используется для лечения различных патологических состояний. Наибольшего эффекта можно добиться, применяя этот метод в комплексе с другими терапевтическими воздействиями. Какие процедуры показаны человеку с пониженным давлением?

  1. Облучение ултьрафиолетовым светом с применением специальных ламп, которые воздействуют через кожные покровы тела на сосудистую систему, ускоряют кровообращение.
  2. Использование дециметрового тока. При помощи электрических импульсов стимулируются надпочечники, которые выделяют гормоны для повышения давления.
  3. Лечить гипотонию можно критотерапией. Суть такой терапии в следующем: человек некоторое время (до 3 минут) находится в особой камере. Там соединение воздуха и азота создает низкую температуру (до минус 160 градусов). Попадая из обычной среды в экстремальную, а потом снова выходя в обычную, человек подвергается резким сменам температур.
  4. Процедуры электрофореза на область воротниковой зоны с использованием калиевых солей способствуют усилению проводимости нервных импульсов.
  5. Водные процедуры благотворно влияют на состояние гипотоника. Например, лечение циркулярным душем (иначе – душ Шарко) заключается в массировании тела струями воды, которые подаются в разных направлениях и с разной интенсивностью (в виде веера, дождевых капель и т. д.). Лечебные ванны часто применяются на курортах. Например, ванны с йодом и бромом, с азотом, радоном или хвоей.
  6. Массажный кабинет – место, где польза сочетается с приятными ощущениями. Для гипотоника важной зоной мануального воздействия будет область шейного отдела и плечи.

Как и любое лечение, физиотерапия должна применяться, если нет противопоказаний.

Лечение гипотонии домашними методами

Оказать значительную помощь при ярко выраженных симптомах гипотонии можно, не прибегая к помощи лекарств.

Народные средства оказывают тонизирующее, укрепляющее, поддерживающее действие на организм, помогут поднять давление, улучшат трудоспособность, снимут усталость.

Вот наиболее часто применяемые и действенные природные лекарства:

  • Женьшень, элеутерококк, лимонник, эхинацея, аралия манчжурская, левзея – все эти травы употребляют в виде настойки.
  • Полезно пить соки из граната и сельдерея.
  • Мед обладает многими целебными свойствами, смешав его с курагой, можно получить отличное средство для подкрепления сил. Вкусно и полезно.
  • Можно заваривать лекарственные травы: зверобой, татарник, заманиху и родиолу розовую (у этих растений используют корень), пустырник.

Имбирный чай

Имбирь перетирают в порошок и подсыпают его понемногу в чайную заварку (около 0,5 чайной ложки). Затем заваривают и выпивают утром, в обед и вечером. Курс – неделя.

Травяная смесь

Равные части ингредиентов смешивают и заливают кипятком (чайную ложку на 500 мл воды). Варить все это полчаса, затем дать настояться час. Пьют три раза в день или больше (для утоления жажды вместо обычной воды). Разовая доза – 250 мл. Состав включает в себя: мяту перечную, пижму в виде семян, шиповник в виде плодов, ягоды калины, соцветия боярышника, чистотел.

Читайте также:  Нет токсикоза при беременности: почему так происходит

Кофейный эликсир

Смешивают лимонный сок (из одного лимона), пол литра меда, перемолотые и обжаренные кофейные зерна (50 г). Затем все помещают на холод. Употреблять смесь надо в количестве 5 мл после каждого приема пищи (спустя два часа).

Повысить давление дома можно, съев что-нибудь соленое, выпив крепкого чая или кофе с сахаром. Хорошим тонизирующим эффектом обладает шоколад, какао.

Спиртные напитки тоже можно использовать как лекарство для быстрого подъема давления. Например, небольшая доза коньяка или красного вина.

Взбодриться поможет ароматерапия на основе масел сосны, гвоздики, мяты, лимона, розмарина, базилика и др.

Прием тонизирующих ванн, точечный самомассаж, лечебный гимнастический комплекс – все эти методы хороши для улучшения состояния при пониженном давлении.

Без лекарств можно справиться, если оптимизировать свой образ жизни:

  • Важен сон в достаточном количестве. Нельзя утром резко вставать.
  • Полезно соблюдать режимные моменты в течение дня.
  • Необходимо заниматься спортом. Полезны спокойный бег, все виды ходьбы, плавание, велосипед. Можно чаще делать приседания.
  • Рекомендованы прогулки на свежем воздухе. Это обогатит мозг кислородом, которого ему так не хватает при гипотонии.
  • Отличное средство добавить бодрости – принять холодный или контрастный душ.
  • Полноценное питание поможет устранить многие проблемы. Гипотонику надо плотно питаться по утрам, начинать день с чашки чая или кофе. Еда должна быть калорийной и содержать витамины. Острая и соленая пища в меру не запрещается.
  • Положительное отношение к себе и окружающему миру – залог хорошего самочувствия.

Гипотонию нельзя игнорировать, иначе жизнь станет скучным и унылым бременем. Постоянная вялость и апатия, отсутствие желания что-то делать и активно участвовать в событиях окружающего мира не приведут ни к чему хорошему. И наоборот, бодрость и энергичность позволят получать наслаждение от жизни, радоваться каждому дню. Кроме плохого настроения и разбитости, гипотония может привести к нервному и физическому истощению, а также к серьезным нарушениям в работе внутренних органов и систем. Резкий спад давления может окончиться смертью, особенно для гипертоника. Поэтому так важно уметь распознать такое состояние и оказать правильную помощь.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Чем опасно низкое давление и какими последствиями оно грозит

Г ипотония или падение уровня АД ниже нормальных цифр встречается реже прочих вариантов. Согласно статистическим данным, на долю этой разновидности патологического процесса приходится около 30% всех описанных клинических ситуаций.

Существует ошибочное мнение, что снижение артериального давления менее опасно, чем повышение показателей тонометра. Это верно лишь отчасти.

Действительно, риски инсульта, инфаркта, несколько меньше, но вероятность постепенной деструкции нервных тканей присутствует.

Низкое давление у человека грозит нарушением церебрального кровотока, ишемическими процессами хронического характера, сосудистой деменцией.

Некроз нервных тканей, кардиальных структур также вероятен, но в перспективе большего времени, по сравнению с гипертензией.

Нарушения связаны с иными причинами, если проводить аналогии с ростом АД, потому нужны другие подходы к диагностике, терапевтическая тактика, в неотложных случаях необходим дифференцированный метод, не применимый к прочим ситуациям.

Низкие и критические показатели

Адекватным уровнем артериального давления считается сочетание систолического и диастолического значений в рамках 100-139 на 70-89 или около того.

В пределах указанных чисел возможны множественные варианты. Учитывается масса факторов: особенности организма конкретного человека, состояние здоровья, пол, возраст, физические конституциональные данные, наследственность, тип профессиональной и повседневной активности и прочие, коих множество.

Гипотония или низкое артериальное давление, это уровень менее 100 на 70.

Можно классифицировать отклонение на 3 группы:

  • До 90 на 60-65 — легкая гипотония. Определяется минимальным перечнем симптомов или отсутствием таковых. Пациент не всегда знает, что имеет место какое-либо расстройство.
  • Показатели, доходящие до границы 70 на 55-60, говорят о гипотонии средней степени тяжести.

Клиническая картина явная, пациент чувствует себя плохо.

Отмечается головная боль, тошнота, нарушение ориентации в пространстве, обморочные состояния и прочие явления, сопряженные с недостаточным сердечным выбросом, падением качества церебрального кровотока.

Коррекция нужна незамедлительная, потому как патологический процесс будет быстро прогрессировать, за счет собственного «ресурса» и зацикливания.

  • Критическое давление для человека определяется цифрами 70 на 50-40, тем более ниже. Возникают опасные осложнения, вроде внезапной потери сознания, коллаптоидного состояния, возможно получение смертельно опасных травм. Среди прочих расстройств встречаются инсульт, инфаркт.

Критическое состояние корректируется в условиях стационара, требуется реанимация.

Названные выше цифры не всегда отражают действительность. Сказанное справедливо для крайне ограниченного круга пациентов, нормотоников (лиц с нормальным давлением), которые не страдают гипертензией и имеют рабочее АД на уровне 130/80.

По понятным причинам, чем выше обычные показатели у человека, тем больше будет сочетание систолического и диастолического значений, которое и может быть признано критическим.

У гипертоников с приличным стажем это особенно заметно. Потому единый подход неприменим.

Лучше ориентироваться на перепад, разницу между нормой и отклонением. Для систолического уровня речь идет о 50-60 мм ртутного столба, для диастолического (нижнего) — 30-40.

Что происходит при низком АД и чем оно опасно

На фоне падения уровней артериального давления развиваются сначала функциональные, а затем анатомические, органические необратимые расстройства в нервных тканях головного мозга и кардиальных структурах.

Запускается ряд механизмов. Прогрессирование патологического процесса, гипотонии происходит в течение многих лет, реже месяцев, скорость зависит от причины отклонения. Потому как падение артериального давления крайне редко бывает первичным.

Среди патогенетических моментов и дальнейших перспектив становления расстройства, можно назвать такие:

Падение качества трофики головного мозга

За счет недостаточного сердечного выброса или по другим причинам, смежных с названной. Нормальное артериальное давление указывает на адекватное поступление жидкое соединительной ткани в аорту, а оттуда в большой круг, по которому происходит питание всех систем тела человека.

Низкий уровень АД свидетельствует в пользу ослабления выброса или недостаточного продвижения крови по сосудам из-за их сниженного тонуса.

Независимо от первопричины, ничем хорошим это не заканчивается: питательные вещества и кислород поступают к тканям в недостаточном количестве, в перспективе нескольких лет это приведет к развитию дисфункции со стороны органов и систем.

Ишемия церебральных структур

И дальнейшая хаотизация работы, в том числе центров, ответственных за регулирование уровня артериального давления.

Проблема имеет два аспекта:

  • Первый очевиден. Недостаточные показатели АД повышают риски инсульта, инфаркта. В менее опасных ситуациях присутствует значительная вероятность сосудистой деменции, похожей на классическую болезнь Альцгеймера.
  • Другой момент, который не очевиден — нарушение трофики (питания) ствола головного мозга и отдельных центров, ответственных за сердечный выброс, выработку специфических гормонов, регулирующих тонус сосудов и качество кровотока.

Отклонение зацикливается, прогрессирует без сторонних стимулов, что и заканчивается катастрофическими последствиями.

Функциональные расстройства

Проявляются преходящим неврологическим дефицитом ( транзиторной ишемической атакой ). На ранних этапах процесса симптомы могут быть минимальными, настолько, что пациент не обращает на них никакого внимания. Да и весьма малый процент людей регулярно проводит измерение артериального давления.

Среди возможных признаков — головные боли, тошнота, рвота, невозможность ориентироваться в пространстве, нарушения сознания, слабость, астенические явления (сонливость) и прочие.

Ключевой симптом — обмороки. Синкопальные состояния указывают на недостаточный церебральный кровоток.

Затем, по мере прогрессирования возможны и более опасные нарушения, вроде мускульной слабости, расстройств зрения, слуха и прочих функций.

Важное отличие — они приходящие, не сопровождают человека постоянно.

Тотальное отклонение работы головного мозга

Органические расстройства, необратимые анатомические изменения. Следующий этап. Объясняется длительным, хроническим нарушением нормального питания церебральных тканей.

Не корректируется. Дает стойкие, существующие постоянно симптомы, которые трудно снимаются. Эффективное лечение также представляет большие сложности и направлено, скорее, на компенсацию нарушений.

Полиорганная дисфункция

Венчает процесс. Развивается при длительном существенном падении АД. Может обуславливаться группой расстройств со стороны сердца и сосудов.

Минимальное давление критически опасно, если своевременно не лечить его. При возникновении первых же симптомов нужно обращаться к врачу.

Возможные последствия

Обмороки в опасных ситуациях

Визитная карточка пониженного артериального давления — синкопальные состояния, нарушения сознания.

Эпизод может возникнуть в любой момент, порой резкое падение показателей тонометра не поддается оценке с позиции причинно-следственной связи, потому как фактор развития не понятен.

Явление может застать человека в машине во время управления транспортным средством, в момент выполнения профессиональных обязанностей, при перемещении по нерегулируемому переходу. Примеров можно привести множество. По понятным причинам, вероятность выжить в такой ситуации минимальна.

Другой вариант, падение и получение травмы головы (удар об угол мебели, асфальт). Обезопасить себя от таких «случайностей» невозможно, потому как не понятно, в какой момент возникнет эпизод падения артериального давления.

Единственный надежный метод превенции опасного осложнения — своевременное обращение к лечащему специалисту, прохождение курса специфической терапии.

Сосудистая деменция

Заболевание смешанного характера. Имеет кардиологическую природу, но проявление касаются психической сферы и отклонений в работе центральной нервной системы.

Симптомы напоминают таковые при болезни Альцгеймера: постепенное затухание высших функций, памяти, мыслительной активности, когнитивных и мнестических способностей, редукция интеллекта, поведенческие отклонения по типу неадекватных реакций на окружающие раздражители, а потом полная апатичность.

Считается потенциально обратимым расстройством работы центральной нервной системы, в отличие от болезни Альцгеймера, что делает прогнозы относительно благоприятными. Но важно своевременно начать лечение первичного расстройства.

Если начать распутывать «клубок», сосудистая деменция развивается в результате стойкого постоянного падения уровня артериального давления.

Гипотония в свою очередь формируется под влиянием иного фактора: гормонального дисбаланса, органических отклонения со стороны сердца и сосудов, прочих. Которые также в свою очередь могут развиваться по другим причинам (от генетических, хромосомных нарушений, внутриутробных спонтанных мутаций до соматических приобретенных патологий).

Задача врачей сложная: в короткие сроки обнаружить происхождение расстройства, устранить исходный фактор, скорректировать последствия.

Инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения с отмиранием церебральных структур, их некрозом. Типичная черта критической цереброваскулярной недостаточности при падении артериального давления, она не бывает геморрагической.

То есть сосуды остаются в нормальном состоянии, не происходит кровоизлияния. Наблюдается только деструкция нервных волокон, которые не могут получить питание от отдельных сосудов.

Обширные инсульты встречаются на фоне падения артериального давления нечасто, согласно статистическим данным, примерно в 3-8% ситуаций, возможно меньше.

В то же время, инсульт провоцируется длительным течением гипотонии, что делает его отдаленным осложнением.

Не всегда это так. Возможен вариант с резким падением показателя тонометра (такие скачки в обе стороны имеют крайне негативные последствия, потому как считаются факторами развития инсульта).

Инфаркт

Схожий патологический процесс. Определяется некрозом мышечного слоя сердца, то есть миокарда.

Происхождение идентичное. Малая интенсивность кровотока приводит к поступлению скудного количества крови по коронарным артериям, которые питают орган.

Вероятность такого расстройства составляет 15-20% при длительном течении патологического процесса (показатели при этом должны быть на 30-40 мм ртутного столба ниже нормы).

Сказанное — не аксиома, а некоторые наблюдения практикующих докторов и теоретиков.

Лечение инфаркта подобного рода не имеет большого значения, если не скорректировать основную причину расстройства.

В перспективе считанных месяцев разовьется рецидив, на сей раз, скорее всего фатальный, помочь больному будет уже невозможно. Потому как вмешается еще один фактор: снижение сократительной способности сердца на фоне деструкции части миокарда.

Полиорганная недостаточность

Неочевидный, но логичный момент. При низком давлении может развиться хроническая недостаточность кровообращения в органах, который получают кислород и питательные вещества по большому кругу.

То есть страдают все системы без исключения. Печень, почки, головной мозг, сердце, мускулы относятся к особенно важным структурам, находящимся под ударом.

К моменту развития опасных осложнений, лечение представляет большие трудности. С большой вероятностью уже есть необратимые изменения в нервной системе, сердце. Прочие расстройства становятся продолжением процесса.

При невозможности помочь кардинальным образом, проводится симптоматическая терапия, а также лечение, направленное на максимально возможную коррекцию, компенсацию состоянию.

Стойкий неврологический дефицит на фоне энцефалопатии

Частный случай нарушения питания головного мозге. Конкретные расстройства зависят от того, какая область церебральных структур пострадала в наибольшей мере.

  • При деструкции лобной доли нарушается интеллект, поведение, встречаются судороги, мышечная слабость вплоть до паралича.
  • Височная зона дает аудиальные, слуховые и речевые нарушения, снижение памяти по типу разного рода амнезий.
  • Поражение теменной области сопровождается интеллектуальным выборочным дефицитом: невозможность питать, читать, выполнять арифметические действия. Также страдает тактильная, чувственна сфера.
  • Затылочная зона отвечает за зрительные функции. Симптомы соответствующие, вплоть до временной корковой слепоты или прогрессирующего снижения качества видимости.
  • Разрушение лимбической системы не позволяет учиться чему-то новому, сопровождается отсутствием обоняния. К счастью, расстройство встречается сравнительно редко.

  • Экстрапирамидная отвечает за нормальную ориентацию в пространстве, представлена мозжечком.

Поражение ствола головного мозга фатально в большинстве случаев.

Опасности для плода во время беременности матери

Нестабильность артериального давления у будущей роженицы приводит к малому питанию ребенка в утробе, а значит, повышается вероятность спонтанных мутаций, на протяжении всего периода гестации.

Причина гипотонии может быть связана с токсикозом или актуализацией проблем со здоровьем, о которых женщина не подозревала. Беременность выводит на свет скрытые, латентные патологические процессы.

Обязательна консультация кардиолога. При наличии заболеваний по его профилю или даже предрасположенности к таковым, стоит посоветоваться и при необходимости пройти диагностику и лечение еще на этапе планирования беременности.

Психические расстройства вне сосудистой деменции

Неврозы, депрессии, бессонница, панические атаки без видимых причин, тревожные синдромы, прочие.

Не всегда их можно увязать с падением артериального давления, тем более в отсутствии выраженных симптомов.

Снижение толерантности к физической нагрузке

Объективно проявляется одышкой, учащением сердечных сокращений при незначительной активности.

Указывает на нарушение работы сердца, недостаточное питание кардиальных структур. Признак тревожный, повышает риски инфаркта, инсульта.

Деструкция (смерть) головного мозга в критическом состоянии

Низкое давление 70 на 40-50 опасно для жизни, потому как может привести к неявным последствиям. При резком падении встречается обширная критическая ишемия с полным разрушением больших полушарий.

Формально человек остается жив: сердце бьется, дыхание не изменено, что обусловлено сохранностью подкорковых структур, ствола мозга. Но высшая нервная деятельность отсутствует.

Это вегетативное существование. К счастью, такое явление крайне редко встречается, и только при неблагоприятном сочетании группы факторов.

В заключение

Осложнения низкого артериального давления грозят жизни и здоровью пациента. Падение показателей не менее опасно, чем рост (гипертензия).

Требуется тщательная срочная диагностика и лечение до наступления катастрофы.

При развитии последствий также нужно срочно обращаться к кардиологу, по необходимости и смежным специалистам, чтобы минимизировать ущерб организму.

Низкое давление: как с этим жить?

Разбираемся, насколько опасно пониженное давление, и нужно ли срочно его «поднимать».

Что такое пониженное давление, опасно ли оно и как превратить его в нормальное – рассказывает читателям Women’sHealth терапевт и кардиолог клиники «Рассвет» Оксана Дикур.

Что это вообще такое – пониженное давление?

Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. В момент, когда сердце сокращается, давление самое высокое – его называют верхним, или систолическим. В промежутке между ударами сердца давление в сосудах падает – его называют нижним, или диастолическим.

Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным. Это состояние называют гипотонией.

Пониженное давление – это опасно?

Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:

  • нечеткое зрение;
  • головокружение;
  • обморок;
  • тошнота или рвота;
  • сонливость;
  • ощущение слабости.

Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок. «Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог клиники «Рассвет». – Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».

А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.

«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.

Читайте также:  Есть ли симптомы беременности на первой неделе

Из-за чего возникает гипотония?

Если резко изменить положение тела

Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды.

Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой. В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.

Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу.

Если поесть

После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача.

Если слишком быстро расти

Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.

Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.

Если заболеть

Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.

Если принимать некоторые лекарства

Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.

А если это вегетососудистая дистония?

Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.

Как превратить пониженное давление в нормальное?

Если давление постоянно ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, ничего делать не надо. Если же беспокоят тошнота, головокружения или обмороки, нужно обратиться к врачу.

Разобраться самостоятельно не получится: низкое давление может быть симптомом самых разных заболеваний, и, чтобы выяснить истинную причину, нужно сдать анализы и пройти обследование. Это очень важно, потому что способ лечения зависит от диагноза.

Но есть и общие рекомендации, которые стоит соблюдать при гипотонии:

Откажитесь от психоактивных веществ

Алкоголь, табак и курительные смеси, которые используются, например, в кальянах, могут понижать давление. Кроме того, влияние на сосуды иногда оказывают препараты, которые пациенту прописали совсем с другими целями. Поэтому, если вы принимаете лекарства или БАД, о них нужно обязательно сообщать лечащему врачу.

Употребляйте достаточно жидкости и соли

Летом человек быстро теряет воду и минеральные вещества. Адекватное количество воды существенно снижает риск развития гипотонии.

Избегайте ситуаций, которые провоцируют гипотонию

Давление может упасть из-за духоты, сильного стресса или испуга, а также если долго стоять, резко встать или очень плотно поесть.

При первых симптомах гипотонии садитесь или ложитесь

Вставайте, только если стало лучше.

Носите компрессионное белье

Эта рекомендация касается только беременных женщин. Подобрать подходящий вариант поможет лечащий врач.

Выполняйте простые упражнения

При гипотонии полезно:

  • сидеть в позе «нога на ногу»;
  • напрягать мышц рук, сжимая и разжимая кулаки;
  • работать с ручным эспандером.

В целом физическая нагрузка увеличивает возврат крови к сердцу и повышает уровень артериального давления. Поэтому регулярные аэробные нагрузки и легкие силовые тренировки снижают вероятность развития гипотонии.

Пейте кофе, крепкий чай или какао

Напитки с кофеином дают хороший, правда, к сожалению, краткосрочный эффект.

Не занимайтесь самолечением

Решение о назначении препаратов или методов лечения должен принимать только врач после очной консультации. Однако стоит учитывать, что эффективность бета-адреноблокаторов и стероидных гормонов, которые в нашей стране нередко применяют для лечения гипотонии, в настоящее время не доказана.

Пониженное АД

Пониженное АД в норме наблюдается у молодых людей астенической конституции, спортсменов, жителей высокогорья. К распространенным патологическим причинам симптома относят: нутритивную недостаточность, анемию, нейроциркуляторную дистонию, различные эндокринные болезни. Для выявления этиологических факторов пониженного давления проводят общий и биохимический анализ крови, оценку гормонального профиля, инструментальные методы (ЭКГ, ЭхоКГ) и функциональные пробы. Для купирования симптоматики помимо этиотропной терапии применяют адаптогены, ноотропы, витаминно-минеральные комплексы.

  • Причины пониженного АД
    • Физиологические факторы

    Причины пониженного АД

    Физиологические факторы

    У некоторых людей показатели АД в пределах 90/60 мм рт. ст. являются вариантом нормы. При этом самочувствие и работоспособность не нарушены, но при нахождении в душных помещениях характерно ощущение дурноты, слабости. Чаще конституциональная гипотония встречается у молодых девушек, людей астенического телосложения. Существует еще несколько вариантов физиологического пониженного АД:

    • Ортостатическое. Возникает при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное. Проявляется потемнением в глазах, слабостью, головокружением.
    • Компенсаторное. Отмечается у жителей высокогорных регионов, все функциональные системы организма которых адаптировались к пониженному напряжению кислорода.
    • Постпрандиальное. Развивается спустя 10-20 минут после еды, в основном при употреблении большого количества углеводной пищи.

    У спортсменов возможно сочетание пониженного АД с брадикардией. Состояние обусловлено привыканием организма к постоянным перегрузкам. Гипотензия проявляется у метеозависимых людей при повышенной влажности воздуха, резких переменах погоды, смене часовых поясов. Кратковременное падение давления возникает в ответ на воздействие электромагнитных полей, радиации.

    Беременность

    У 25% беременных на ранних сроках бывает пониженое АД. Состояние является следствием резкого изменения гормонального фона. Обычно проблема усугубляется при токсикозе, что вызвано хроническими потерями жидкости и электролитов со рвотой. Еще одной типичной причиной пониженного давления при гестации служит железодефицитная анемия, которая диагностируется у 40-45% беременных женщин.

    Белково-энергетическая недостаточность

    Соблюдение строгих диет — самая частая причина пониженного АД у молодых женщин. Симптом связан с недостатком основных питательных веществ, витаминов, железа. Клиника появляется постепенно. Беспокоит слабость, снижается трудоспособность. При быстрой ходьбе, подъеме по лестнице наблюдается одышка. Становится тяжело вставать по утрам: ощущается головокружение, слабость в ногах, тремор мышц.

    Нейроциркуляторная дистония

    К снижению артериального давления часто приводит нарушение нервной регуляции. Эта причина более характерна для молодых, эмоционально лабильных пациентов. Чаще страдают женщины. Для пониженного АД в таких случаях типичны резкая слабость, потемнение в глазах, давящая головная боль, побледнение кожи. Симптоматика провоцируется длительным стоянием на ногах, недостатком кислорода, стрессовой ситуацией.

    Анемия

    Пониженное АД является одним из основных симптомов анемии. Клиническая картина стандартная — слабость, головокружение, непереносимость духоты. При анемии снижение давления сопровождается резкой бледностью, которая сохраняется постоянно, а не только при ухудшении состояния. С учетом причины снижения гемоглобина возможны дополнительные признаки: ломкость волос и ногтей, «лакированный язык», парестезии.

    Гормональные заболевания

    Признаки постоянно пониженного АД — специфичный симптом гипотиреоза. Такие пациенты мерзнут даже в теплых помещениях, ощущают сонливость и слабость. Снижение давления проявляется головными болями, головокружением. При длительном существовании проблемы ухудшаются память и умственная работоспособность. Хроническое снижение АД возникает у больных с надпочечниковой недостаточностью (болезнью Аддисона).

    Органические поражения ЦНС

    Гипотония развивается как реакция на нарушение механизмов регуляции сердечно-сосудистой деятельности. Она наблюдается при сотрясениях и ушибах головного мозга, дегенеративных процессах, поражающих серое вещество. Для этих состояний характерно наличие стойко пониженного АД, которое не удается нормализовать стандартными лечебными мероприятиями.

    Острые состояния

    Пониженное давление — признак многих неотложных ситуаций, сопровождающихся шоком. Резкое падение АД проявляется сильным головокружением, предобморочным состоянием, ознобом и сонливостью. Шок нередко заканчивается обмороком. Кожа становится бледной, покрывается холодным потом. Признаки пониженного АД характерны для нескольких групп состояний:

    • Гиповолемические состояния: обезвоживание, массивное кровотечение, обширные ожоги.
    • Циркуляторный шок: анафилактический, инфекционно-токсический.
    • Кардиологические патологии: острая сердечная недостаточность, жизнеугрожающие аритмии, инфаркт миокарда.

    Осложнения фармакотерапии

    Передозировка гипотензивных препаратов — распространенная причина патологического пониженного АД при лечении гипертонии. Симптом чаще отмечается при приеме диуретиков, нитратов, бета-блокаторов. Особенностью является то, что неприятные ощущения у таких больных могут появляться при нормальных показателях тонометра — систолическом давлении на уровне 100-120 мм рт. ст. Это связано с перестройкой всех систем организма, адаптацией к артериальной гипертензии.

    Редкие причины

    • Сосудистые заболевания: тромбоэмболия легочной артерии, расслаивающая аневризма аорты.
    • Врожденные и приобретенные пороки сердца.
    • Поражение органов пищеварения: язвенная болезнь, панкреатит, гепатит и цирроз печени.
    • Интоксикации: растительными ядами, солями тяжелых металлов, химическими отравляющими веществами.

    Диагностика

    При первичном осмотре врач-терапевт или кардиолог оценивает конституцию и нутритивный статус, проводит физикальное обследование дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Помимо стандартного измерения АД для получения полной картины рекомендовано суточное мониторирование артериального давления. Диагностический поиск предполагает назначение комплекса лабораторно-инструментальных методов:

    • Анализы крови. В гемограмме зачастую снижено содержание гемоглобина и эритроцитов, при инфекционном шоке наблюдается высокий лейкоцитоз. При биохимическом исследовании крови обращают внимание на уровень общего белка, электролитов, холестерина. При симптомах анемии исследуют показатели сывороточного железа, ферритина, трансферрина.
    • Гормональные исследования. При выявлении стойко пониженного давления обязательно измеряют уровень гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, гормона гипофиза ТТГ. В крови и моче определяют концентрацию катехоламинов, стероидных гормонов надпочечников. По показаниям оценивают уровень инсулина и С-пептида.
    • ЭКГ. Применяется в качестве скринингового метода для оценки электрической активности сердца. Если на кардиограмме обнаружены нарушения сердечного ритма, признаки ишемии миокарда, необходима эхокардиография. При ЭхоКГ оценивают сократительную способность сердца, находят аномалии строения.
    • Неврологический осмотр. При отсутствии других причин пониженного АД больного направляют к неврологу. Чтобы оценить работу вегетативной нервной системы, врач проводит тесты с задержкой дыхания на вдохе и выдохе, ортостатическую и клиностатическую пробы.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    При клинике пониженного АД человеку нужно лечь, приподняв ноги вверх. Необходимо открыть окна, чтобы был доступ свежего воздуха. При чувстве дурноты лицо и шею ополаскивают прохладной водой. Пациенту дают выпить крепкий сладкий чай или кофе, таблетку кофеина. При кратковременной гипотонии этих действий достаточно, чтобы состояние нормализовалось. Если самочувствие ухудшается, требуется неотложная медицинская помощь.

    Медикаментозная терапия

    Первый шаг в лечении пониженного АД — нормализация образа жизни, физической активности и питания. Если состояние вызвано приемом гипотензивных медикаментов, проводится коррекция дозы или заменяется препарат. При подборе консервативных мероприятий исходят из основной причины гипотонии. Для лечения пониженного давления используют следующие группы лекарственных средств:

    • Препараты железа. Назначаются при железодефицитной анемии в виде пероральных или парентеральных форм. При пониженном уровне гемоглобина на фоне витаминодефицитных состояний рекомендуют препараты цианокобаламина В12, фолиевой кислоты.
    • Адаптогены. Лекарства на основе растительных экстрактов предназначены для повышения адаптационных возможностей организма. Они эффективны при физиологических причинах пониженного давления и как дополнение к этиопатогенетической терапии других вариантов гипотонии.
    • Ноотропы. Препараты назначаются для ликвидации когнитивных нарушений, которые вызваны хронической недостаточностью церебрального кровоснабжения. Чтобы усилить эффект, ноотропы принимаются в сочетании с церебропротекторами и антиоксидантами.
    • Адреномиметики. Показаны для неотложной помощи при шоковых состояниях, сопровождающихся резким падением АД. Чаще всего вводят гормональные препараты — адреналин, норадреналин. В критических состояниях также применяют аналептики.

    Физиотерапия

    При обнаружении у больного хронически пониженного АД медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими методами. Для улучшения компенсаторных возможностей используют водолечение — гидромассаж, душ Шарко, минеральные ванны. При неврологических причинах гипотонии эффективны методики электросна, электрофореза воротниковой зоны. При нейроциркуляторной дистонии и эмоциональной лабильности рекомендован курс психотерапии, фитотерапии.

    Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии

    Чувство «дурноты» после душного автобуса, усталость после продолжительного ночного сна, «мурашки» перед глазами после резкого вставания с кровати. Эти и другие симптомы могут свидетельствовать о понижении артериального давления – гипотонии. И если гипертонии посвящены многочисленные исследования и хорошо разработаны принципы лечения, то с гипотонией не все так очевидно.

    Что это такое, чем она вызывается, как распознается и лечится? Об этом мы говорим с нашим постоянным консультантом, врачом-терапевтом, кардиологом «Клиника Эксперт Воронеж» Калининой Ангелиной Анатольевной.

    – Ангелина Анатольевна, что такое гипотония? Это диагноз или синдром?

    Гипотония – это пониженное артериальное давление. Бывает как просто симптомом, так и диагнозом.

    Что значит «пониженное давление»? Это состояние, при котором цифры артериального давления ниже ожидаемых для человека в данной ситуации. Причем что интересно: даже если давление понизилось на 20-30 мм.рт.ст. и при этом осталось в границах нормы, но человек при этом стал хуже себя чувствовать, то это состояние тоже может расцениваться как гипотония.

    Гипотония бывает физиологической и патологической. Физиологическая – это вариант нормы. Может, например, отмечаться у тренированных спортсменов, лиц, живущих в условиях высокогорья или жаркого климата.

    Патологическая гипотония. Сюда относят эссенциальную (или первичную) гипотензию (гипотоническая болезнь), симптоматическую (или вторичную) гипотонию, а также идиопатическую ортостатическую гипотонию.

    Ниже нормы – это:

    артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин

    по другим данным – давление ниже 100/60 мм.рт.ст. у людей моложе 25 лет, и ниже 105/65 мм.рт.ст. – старше 30 лет

    Наиболее распространена из патологических эссенциальная гипотензия. Она выражается устойчивым снижением артериального давления с характерными проявлениями.

    Вторичная гипотензия – это следствие иного заболевания или применения лекарственного средства.

    – Низкое давление это какое? При каких цифрах можно сказать, что давление – ниже нормы?

    По одним данным, артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин; по другим – давление ниже 100/60 мм.рт.ст. у людей моложе 25 лет, и ниже 105/65 мм.рт.ст. – старше 30 лет. Причем о гипотензии говорят как при понижении обоих показателей («верхнего» и «нижнего» давления), так и одного из них.

    – Высокое давление грозит инфарктом или инсультом. А чем опасно низкое давление?

    Существует мнение, что при чрезмерном снижении артериального давления также имеется риск развития сердечно-сосудистых осложнений, хотя исследования с нужным уровнем доказательности не проводились.

    С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию

    В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если жалоб, связанных с пониженным давлением, нет, и человек к нему адаптирован, то гипотоническая болезнь большого вреда организму не наносит.

    Опасение вызывает прогрессирование заболевания, повторные эпизоды обмороков (и связанные с ними возможные падения), наличие иных сопутствующих патологий (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а также пожилой возраст больного (риск падений, ухудшения кровоснабжения головного мозга).

    – При каких цифрах артериального давления необходимо срочно вызывать врача? Где предел самой низкой нормы?

    Здесь все индивидуально. Т.е. давление, низкое для одного, может быть нормальным для другого (особенно если речь идет о гипотонической болезни). Поэтому озвучить предел самой низкой нормы довольно трудно.

    Однако, если у больного имеются симптомы, свидетельствующие о развитии угрожающего состояния (боли в области сердца или в грудной клетке, одышка, аритмичный пульс, рвота, судороги, нарушение сознания), это является поводом для вызова скорой помощи с возможной госпитализацией.

    – Что испытывает человек при пониженном давлении? Какими симптомами проявляет себя гипотония?

    Наиболее частые проявления гипотонии – общая слабость, быстрая утомляемость, головные боли, склонность к головокружениям, пред- и обморочным состояниям. Также может быть раздражительность, ухудшение работоспособности (которое при эссенциальной гипотензии нередко отмечается уже в утреннее время). Плохая переносимость транспорта, духоты, жары, движения по эскалатору, пребывания на высоте. Тошнота, нарушение терморегуляции («зябкость»), потливость, колебания артериального давления – с пониженного до повышенного). Сложности с усвоением информации, расстройства сна, шум в голове.

    Может сообщаться о метеозависимости и т.д.

    Симптомы гипотонии чаще встречаются у молодых женщин худощавого телосложения. Нередко у них отмечается тревожность, пониженный «фон» настроения.

    При сборе анамнеза может выявляться наследственная отягощенность, т.е. имевшиеся или имеющиеся случаи пониженного давления в семье.

    – Что приводит к развитию гипотонии? По каким причинам развивается это состояние?

    Механизмы развития эссенциальной гипотензии до конца не изучены. Имеются предположения, что в основе ее лежит нарушение так называемой нейро-гуморальной регуляции кровообращения. Нередко прослеживается наследственная отягощенность, обычно по женской линии.

    Причин вторичной гипотензии довольно много. Она может встречаться при:

    – некоторых эндокринных патологиях (пониженной функции щитовидной железы – гипотиреозе, коры надпочечников – болезни Аддисона, автономной диабетической нейропатии, ослаблении функции передней доли гипофиза);

    – болезнях сердечно-сосудистой системы (нарушениях сердечного ритма; пролапсе митрального клапана; перикардите; пороках сердца; сердечной недостаточности; ишемической болезни сердца);

    – инфекциях и интоксикациях;

    – шоке различной природы;

    – неврологических патологиях (черепно-мозговой травме и ее последствиях; новообразованиях головного мозга; сирингомиелии и т.д.);

    – продолжительном постельном режиме;

    – приеме различных медикаментов (психотропные – антидепрессанты, противотревожные препараты, для лечения бессонницы; антиаритмические; антигипертензивные – снижающие повышенное артериальное давление; мочегонные; для лечения ишемии; анестетики).

    – Гипотония может перейти в гипертонию? При каких условиях это может произойти?

    Да. С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию. Обычно давление повышается не слишком сильно, однако, тем не менее, плохо переносится. Причем возможно даже такое, когда цифры давления еще укладываются в норму (например верхнее 130-135 мм.рт.ст) и даже формально не могут формулироваться как гипертоническая болезнь.

    Однако у «прошлого» гипотоника они уже могут вызывать проявления классической артериальной гипертензии: чувство «пульсации» в голове, головокружение, покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение. И это состояние может требовать соответствующего лечения (разумеется, с очень тщательным индивидуальным подбором препаратов и дозировок).

    – Какую диагностику необходимо пройти гипотонику для того, чтобы выявить причину низкого давления?

    При диагностике артериальной гипотонии выполняется общий анализ крови, мочи, исследуются некоторые биохимические показатели (в том числе, глюкоза), электролиты крови, кортизол, гормоны щитовидной железы, проводятся УЗИ сердца и щитовидной железы, ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления.

    Иные ультразвуковые, а также рентгенологические исследования, фиброгастродуоденоскопия – по показаниям.

    – Известно, что врачи рекомендуют вести гипертоникам дневник. Необходимо ли вести такой же дневник гипотоникам?

    Да, это целесообразно.

    – Гипотонию лечат медикаментозно?

    Да, такое лечение существует, однако препаратов не так много. Некоторые из них хорошо показали себя при ортостатической гипотензии, эссенциальной гипотензии с «ровным», монотонным течением.

    На практике их используют сравнительно редко и очень аккуратно.

    – Какие народные методы могут помочь гипотонику поднять давление? Помогают ли при гипотонии кофе, женьшень или элеутерококк?

    Есть ряд исследований, показывающих умеренное положительное действие на гипотоников чая, кофе, а также лекарственных средств, содержащих кофеин.

    Больше наших статей в официальной группе компании ВКонтакте

    Женьшень или элеутерококк в какой-то мере также будут эффективны, однако до конца их влияние не изучено – доказательной базы по ним, как и по препаратам, указанным выше, также нет.

    – Ангелина Анатольевна, каких правил и рекомендаций необходимо придерживаться гипотонику для того, чтобы улучшить качество своей жизни и не чувствовать себя разбитым и усталым?

    Необходимо попытаться обнаружить факторы, вызывающие снижение давления, и стараться их избегать/исключить. Среди них – резкое вставание (чтобы предотвратить понижение давления по этой причине, необходимо вначале присесть, наклониться, затем поднять корпус и голову, и встать); длительное пребывание в вертикальном положении; нахождение в душных помещениях, высокая температура воздуха; физическая работа, особенно в условиях жары, а также связанная с этим возможная потеря жидкости (поэтому необходимо контролировать потерю жидкости).

    Нужно достаточно отдыхать, спать, соблюдать режим труда.

    Диета (или, скорее, принципы питания) при гипотонии заключается в частом питании небольшими порциями, ограничении приема горячей пищи и напитков; пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Можно увеличить потребление соли и жидкости (до 2–2,5 л жидкости, 8-10 г соли в сутки).

    Людям с гипотонией нужно исключить алкогольные напитки. Внимательно контролировать прием любых препаратов, обязательно предупреждать доктора о склонности к пониженному давлению.

    Непременно искать и лечить патологии, при которых гипотензия вторична, т.е. является одним из проявлений основного заболевания.

    Имеется особая гимнастика, направленная на тренировку сосудистого тонуса. Ее принцип заключается в том, что человека, находящегося в горизонтальном положении, переводят на короткое время в вертикальное. Давление в это время понижается. Такие циклы повторяются, и сосуды постепенно «привыкают» удерживать давление на должном уровне, что особенно важно при склонности к обморокам. Заниматься такой гимнастикой следует только под контролем квалифицированного специалиста.

    Также вам может быть интересно:

    Калинина Ангелина Анатольевна

    В 2007 году окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко.

    С 2007 по 2008 год проходила интернатуру по терапии, в 2010-м – профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», а в 2017-м – по специальности «Кардиология».

    С 2015 года занимает должность врача-терапевта в «Клиника Эксперт Воронеж». Ведет прием по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.

    Как повысить давление

    Сердечно-сосудистая система – сложная структура, от нормального функционирования которой зависит слаженная работа всех органов. Самая распространенная проблема в функциональности сердца и сосудов – отклонение от нормы показателей артериального давления. Мы часто слышим о гипертонии – стойком повышении давления, но его понижение также крайне негативно влияет на общее самочувствие и ведет к развитию серьезных патологий. Из этой статьи вы узнаете, что нужно делать, если давление внезапно снизилось.

    Что такое артериальное давление

    Артериальное давление (АД) — это одна из констант здоровья, по которому можно судить о состоянии организма. Это понятие связано с постоянной работой сердечной мышцы, которая, как насос, нагнетает кровь в крупные сосуды.

    При прохождении по артериям кровяной поток оказывает давление на их стенки. От эластичности стенок сосудов и объема крови, попадающего в них в момент сокращения сердечной мышцы, зависят показатели АД.

    В норме артериальное давление у взрослого человека — 120/80 мм. рт. ст. Первая цифра — это давление в момент максимального сокращения сердечной мышцы, оно называется систолическим или верхним. Вторая характеризует АД при максимальном расслаблении сердца — это нижнее или диастолическое давление.

    Нормальное давление свидетельствует о достаточном уровне кислорода в крови и высокой эластичности стенок сосудов.

    На показатели АД влияет не только работа сердца и состояние сосудов, они могут меняться под влиянием ряда факторов, например, эмоциональное состояние, погода, физические нагрузки.

    За артериальным давлением нужно осуществлять постоянный контроль. А незамедлительное обращение к врачу при стойком понижении или повышении позволит выявить проблемы со здоровьем на ранней стадии и избежать рисков развития серьезных патологий.

    Причины низкого давления

    Понижение АД не более, чем на 20 мм рт. ст. — это относительная норма, обычно эти колебания временны и не отражаются на общем самочувствии. О патологии говорят, когда в течение длительного времени показатели не превышают 100/60 мм рт. ст. Такое состояние называется артериальной гипотонией и подразделяется на несколько видов:

    • Физиологическая. Низкое давление в состоянии покоя часто отмечается у профессиональных спортсменов, у людей, работающих на вредных производствах, проживающих в высокогорных районах с разреженной атмосферой. Также отмечается у живущих в условиях очень низких или высоких температур, например, на Крайнем Севере или в регионах с тропическим климатом. Такой вид гипотонии называется адаптивным или компенсаторным.
    • Патологическая, то есть возникающая на фоне системных заболеваний или снижения физической активности. Это состояние ведет к ухудшению кровообращения. Нарушение механизмов регуляции артериального давления и развитие гипотонии может произойти из-за гормонального дисбаланса, например, при гипотиреозе или дисфункции надпочечников. Большую роль также играет наследственная предрасположенность. Другой причиной внезапного снижения артериального давления может быть острая аллергическая реакция — анафилактический шок.
    • Нейрогенная — диагностируется в основном в подростковом возрасте, часто является следствием травм головного мозга или вегетативных нарушений. Гипотензия этого типа возникает на фоне нарушений функций нервной системы или проблем с мозговым кровообращением.
    • Медикаментозная. Причина резкого снижения АД часто заключается в бесконтрольном приеме препаратов для снижения давления или мочегонных средств.

    Пониженное АД может быть симптомом различных заболеваний, в этом случае говорят о вторичной артериальной гипотонии. Снижение давления характерно для остеохондроза, воспалительных инфекционных заболеваний, сердечной недостаточности, язвы желудка и ряда других.

    Резкое снижение давления может произойти на фоне анафилактического шока, сильного кровотечения, интоксикации организма, длительного обезвоживания. Тонометр покажет низкие значения АД при хронической усталости, постоянном недосыпании, депрессии.

    Гипотония может также быть следствием неправильного питания, когда человек чтобы быстро похудеть переходит на рацион со значительным дефицитом калорий. У женщин давление часто падает при сильных кровотечениях при менструациях.

    Важно! Выбор препаратов для повышения и снижения артериального давления нельзя делать самостоятельно или по совету знакомых. Это может усугубить ситуацию и привести к необратимым последствиям.

    Разобраться в причинах снижения давления и назначить правильное лечение может только врач после проведения всестороннего обследования.

    Симптомы низкого давления

    Проявления гипотонии зависят от причин ее появления и формы заболевания. Если давление падает из-за имеющегося заболевания, то основными симптомами будут именно признаки основной патологии. К ним добавится постоянное чувство усталости, общая слабость, раздражительность, учащенный пульс, головная боль, усиленное потоотделение.

    Физиологическая гипотония чаще всего является для человека обычным состоянием, и он может не испытывать никакого дискомфорта.

    При резком снижении артериального давления человек может потерять сознание или жаловаться на:

    • головокружение;
    • проблемы со зрением;
    • неуверенность при ходьбе;
    • затруднения при дыхании.

    В таком состоянии наблюдается значительное побледнение кожи, шаткость походки, возможна некоторая спутанность сознания, заторможенная речь.

    Острое состояние требует немедленной врачебной помощи.

    Важно! Если вы заметили у человека изменения мимики, потерю ориентации, сильную одышку или излишнее возбуждение с признаками галлюцинаций, немедленно вызывайте Скорую. Указанные симптомы характерны для прединсультного и предынфарктного состояния — в при них дорога каждая минута.

    Как повысить давление быстро и эффективно

    Лекарственные препараты для повышения давления назначает только врач. Но помочь человеку в острой ситуации и облегчить его состояние при внезапном приступе гипотонии можно и без медикаментов.

    Выпить чашечку крепкого свежемолотого кофе — лучшее решение. Кофеин обладает выраженным сосудосуживающим действием, поэтому он хорошо снижает давление и оказывает тонизирующий эффект.

    Массаж

    Воздействие на некоторые биологически активные точки раздражает нервные окончания и активизируют процесс кровообращения. Массаж благотворно воздействует на все системы организма, ускоряя метаболизм и тонизируя сосуды.

    Важно! Массаж — процедура активного воздействия на организм и доверять ее следует профессионалам с медицинским образованием. Неправильная техника массажа может нанести существенный вред здоровью.

    Массаж может улучшить настроение, снять спазмы, избавить от головной и суставной боли, нормализовать сон.

    Повышение давления с помощью питания

    Если пониженное давление не связано с внутренними заболеваниями, то его легко нормализовать, включив в рацион некоторые продукты:

    • зеленый чай — он хорошо тонизирует и улучшает кровообращение;
    • кефир, ряженка, простокваша, творог и другие кисломолочные продукты;
    • корень сельдерея, который можно добавлять в салат или другие блюда;
    • клубника, свежие овощи и фрукты — морковь, помидоры, тыква, яблоки;
    • свекольный сок.

    Диета при гипотонии направлена на повышение общего тонуса организма, восполнение дефицита витаминов и минералов, ускорение обменных процессов и нормализацию водно-солевого баланса.

    Аптечные настойки

    Настойки из лекарственных трав широко используются для повышения давления и общего укрепления организма. Для безопасности и избежания риска неправильной дозировки лучше покупать настойки в аптеке и строго следовать указаниям на упаковке. А в будущем лучше проконсультироваться с врачом и выбирать те составы, которые он порекомендует.

    Настойка из женьшеня

    Корень женьшеня используется в медицине более двух тысяч лет. Одно из главных свойств этого растения — способность регулировать артериальное давление. В зависимости от дозировки настойка корня женьшеня используется и для повышения, и для понижения давления.

    Снижение давления при приеме настойки происходит из-за:

    • повышения общего тонуса организма;
    • укрепления стенок сосудов;
    • улучшения аппетита;
    • нормализации эмоционального состояния;
    • ускорения обменных процессов.

    Перед приемом настойки женьшеня необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

    Настойка элеутерококка

    Это проверенное средство при нервных расстройствах, проблемах с иммунной системой и низком артериальном давлении.

    Считается, что средство повышает работоспособность и ускоряет метаболизм. Его назначают при общем истощении организма, физических перегрузках, анемии, атеросклерозе. Содержащиеся в настойке биологически активные вещества повышают тонус сосудов и нормализуют давление.

    Дозировку и длительность курса лечения определяет врач на основании выраженности симптомов и отсутствия противопоказаний.

    Настойка лимонника

    Китайский лимонник — это разновидность вьющихся лиан. В медицине используются его плоды, в состав которых входят эфирные масла, органические кислоты и полезные для организма микроэлементы.

    Настойка лимонника повышает тонус сосудов и обладает общетонизирующим действием. Средство можно использовать для быстрого поднятия давления и нормализации самочувствия.

    Важно! Все средства на основе лекарственных трав могут использоваться только в качестве вспомогательных методов терапии. Их следует принимать только после согласования с врачом в рекомендованной дозировке.

    Как повысить давление срочно

    Если давление резко упало, а под рукой нет никаких лекарственных средств, его можно быстро повысить следующими методами:

    • съесть что-нибудь соленое, например, соленый огурец, помидор или ломтик хорошо просоленного сала;
    • пить много простой чистой воды;
    • заварить крепкий кофе и выпить маленькими глотками.

    При повторяющихся приступах необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту или кардиологу и пройти всестороннее обследование.

    Повышение давления без лекарств

    Некоторые люди не доверяют традиционной медицине и предпочитают лечиться народными средствами. Если плохое самочувствие связано с внезапно упавшим давлением, например, из-за резкой смены погоды или длительного перелета, можно попробовать его поднять без лекарств:

    • принять контрастный душ;
    • съесть несколько долек черного шоколада;
    • выпить пару чашек крепкого натурального кофе — да, кофе действительно может быстро помочь.

    Однако, если гипотония связана с имеющимися заболеваниями, таких экспресс-методов лучше избегать, чтобы не нанести вред организму.

    Лекарства для повышения давления

    Лекарственные средства для повышения давления назначаются в экстренных случаях или при длительной гипотонии. Выбор препарата осуществляется на основе характера течения заболевания и результатов обследования.

    Основные группы препаратов для понижения давления:

    • Препараты на основе кофеина используются для срочного повышения давления в критических ситуациях. Их вводят внутримышечно или внутривенно врачи Скорой помощи или стационара. Кофеин противопоказан при нарушениях сердечного ритма и сердечной недостаточности.
    • Аналептики, влияющие на дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга.
    • Глюкокортикоиды — повышают давление за счет сужения сосудов, используются достаточно редко из-за большого количества побочных эффектов.
    • Средства-адреномиметики, влияющие на мускулатуру сердца, сосудов и некоторые другие препараты.

    Любые препараты для повышения давления применяются только по назначению врача и строго в указанной им дозировке.

    Советы и рекомендации

    Артериальная гипотония — опасное состояние, которое может быть предвестником серьезных проблем с мозговым кровообращением и первым признаком приближающегося инсульта или инфаркта. Повысить давление можно разными способами, но все они должны быть одобрены лечащим врачом.

    Любые проблемы с сердцем и сосудами необходимо решать комплексно, и самолечение здесь недопустимо. Не стоит также излишне полагаться на народную медицину — лекарственные травы могут входить в состав терапевтического комплекса только как вспомогательные средства.

    Для нормализации давления следует избегать стрессовых ситуаций, нормально высыпаться, отказаться от вредных привычек и уделить внимание правильному рациону.

    Как улучшить давление надолго

    Чтобы закрепить успех, можно внести изменения в свой образ жизни и повысить давление надолго. Например, можно:

    • Перейти на диету с повышенным содержанием соли — но совсем немного, важно не выйти за адекватные рекомендации;
    • Снизить потребление алкогольных напитков;
    • В жаркую погоду пить больше жидкости;
    • Попросить врача оценить лекарства, которые человеку предписано принимать. Возможно у каких-то из них гипотония — это побочные эффект;
    • Заниматься спортом — не менее 150 минут физической активности в неделю;
    • Сократить время пребывания стоя на месте.

    При необходимости врач может порекомендовать эластичные компрессионные чулки, которые закрывают икру и бедро. Они помогут ограничить приток крови к ногам — и сохранят больше крови в верхней части тела.

    Заключение

    Пониженное артериальное давление может быть самостоятельным заболеванием или симптомом другой системной патологии. В любом случае, решать проблему необходимо комплексно и под строгим контролем врача. Игнорирование приступов и отказ от лечения могут привести к серьезным последствиям.

    Источники

    А.В. Барсуков, А.М. Каримова, Ю.Ш. Халимов, Д.В. Глуховской Проблема артериальной гипотензии у пациентов молодого возраста в клинической практике //Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2016. – №3 (55)

Оцените статью
Добавить комментарий