Беременность и эрозия шейки матки: как быть с проблемой

Причины эрозии

Истинные причины возникновения эрозии при беременности определяют только анализы. Если инфекции не обнаружены, то причиной могут быть стрессы, гормональные нарушения, травмы половых путей.

Естественное возникновение эрозии шейки матки при беременности у многих женщин происходит в результате физиологического увеличения диаметра матки. Такую эрозию врачи характеризуют, как выворот шейки матки, вызванный физиологической причиной.


Опасна эрозия во время беременности, если были обнаружены инфекции (герпес, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека), которые могут вызвать патологию развития плода или даже выкидыш.

Когда можно беременеть после лечения эрозии?

Время, когда можно планировать беременность, зависит от продолжительности периода реабилитации. Эти показатели сугубо индивидуальны. У каждой пациентки скорость регенерации тканей различается. Тоже можно сказать про иммунную реактивность и формирование рубцов.

Если придерживаться прописанного курса лечения, выздоровление пройдет достаточно быстро. Пациентка должна ответственно подойти к своему лечению, чтобы период терапии закончился как можно быстрее, и можно было планировать беременность.


Время, когда можно планировать беременность, зависит от продолжительности периода реабилитации. Эти показатели сугубо индивидуальны. У каждой пациентки скорость регенерации тканей различается. Тоже можно сказать про иммунную реактивность и формирование рубцов.

Беременность после прижигания током

Врачи считают, что для женщин, еще не рожавших детей нельзя использовать прижигание электричеством в лечении эрозии шейки матки. Дело в образовывающихся после прижигания рубцах на тканях. Хоть эрозия и излечивалась, рубцы могли не до конца затянуться, и впоследствии становились бы помехой при беременности, а во время родов вызывали разрывы тканей и болезненные ощущения.

Именно поэтому лечение эрозии лазером на сегодня наиболее распространено.

Можно ли прижигать

Течению беременности при эрозии, развившейся не из-за инфекционного заболевания, ничего не угрожает. Патологию наблюдают, но чаще не вмешиваются.

Известны случаи, когда после рождения малыша пораженный очаг исчезал, а ткани полностью восстанавливались. Поврежденная поверхность могла не заживать из-за того, что матка постоянно росла и давление на нее возрастало.

Прижигать участки с эрозией нельзя, потому что в этом месте сформируется рубец. Во время предстоящих родов здесь может открыться кровотечение, что вызовет серьезные осложнения.

Рожать при эрозии можно, но если процедура прижигания была проведена менее чем за 7 недель до зачатия, назначается кесарево сечение. Естественный родовой процесс не рекомендуется.

Если было принято решение о прижигании эрозии до беременности, врач подробно расскажет о том, когда можно забеременеть после процедуры. Также рекомендуем прочитать дополнительную информацию по этому вопросу.

Прижигать участки с эрозией нельзя, потому что в этом месте сформируется рубец. Во время предстоящих родов здесь может открыться кровотечение, что вызовет серьезные осложнения.

Можно ли рожать с эрозией шейки матки

Об осознанном подходе к зачатию ребенка говорят все чаще. Для пар, планирующих беременность разработаны специальные медицинские программы, позволяющие снизить риски различных аномалий, невынашивания плода. На этапе обследования определяется наличие в организме мужчины и женщины инфекций, воспалительных заболеваний, при их обнаружении проводится своевременное лечение. Разрабатывается система мер для укрепления иммунной системы. Но, к сожалению, не все тщательно подходят к вопросам планирования семьи. Многие женщины считают, что обращаться к гинекологу нужно только после того, как тест на беременность становится положительным. Отсюда риски позднего обнаружения различных патологий репродуктивной системы и возникновение множества тревожных вопросов: «Можно ли рожать при патологических изменениях шейки матки?» «Что делать с эрозией шейки матки во время беременности?»

На этом фоне может заметно активироваться вирус папилломы человека, об инфицировании которым женщина не знала или считала, что болезнь давно вылечена. Изменения на шейке матки, ассоциированные с данным вирусом, обнаруживаются у 62% беременных. Клетки вируса инициируют воспаление, что провоцирует патологию. Дополнительным факторам риска, кроме ВПЧ, влияющими на шейку матки, считаются травмы слизистой, возникающие после посещения неквалифицированного врача или при продолжении активной половой жизни несмотря на беременность.

Причины

Для того чтобы разобраться в том, как может появиться эрозия шейки матки во время вынашивания ребенка, следует ознакомиться с основными причинами и неблагоприятными условиями, которые дают толчок к развитию патологии.

  1. Измененный гормональный фон. С наступлением беременности женский организм выделяет особый гормон прогестерон, который отвечает за вынашивание ребенка.
  2. Сниженный иммунитет. Ослабленная иммунная система не способна справиться с инфекциями.
  3. Заболевания инфекционного характера мочеполовой системы. Обнаруживаются после сдачи анализов.
  4. Травмирование тканей влагалища. Травму можно получить во время спринцевания или на осмотре у неопытного гинеколога.
Читайте также:  Дорзопт – инструкция по применению глазных капель, цена, аналоги, отзывы

Чаще всего возникновение симптомов эрозии появляется на фоне недолеченного заболевания еще до наступления беременности. Гормональный дисбаланс или стрессы могут спровоцировать развитие болезни с новой силой.


Небольшая эрозия может никак не давать о себе знать беременной женщине. Развитие патологии будет проходить медленно, а пораженные участки практически не увеличиваться.

Екатерина Свирская
Врач акушер-гинеколог, г. Минск

Разнообразные источники информации по поводу эрозии шеки матки дают противоречивую информацию: одни пугают, что она перейдет в рак и настаивают на лечении, другие утверждают, что «само рассосется» и ничего делать не надо. Понятно, что такое разночтение не внушает оптимизма, но возникло оно не случайно.

Для столь диаметрально противоположных мнений есть вполне четкие основания. Связаны они с самим термином «эрозия». Оговоримся сразу, термин «эрозия» может использоваться только на начальном этапе обследования. Под ним скрывается множество (более двадцати) заболеваний с совершенно разной тактикой лечения. Услышав такой вердикт врача, важно понимать только одно: необходимо обследование, пока на смену этому термину не придут другие, отражающие истинную картину заболевания.

Термин «эктопия» (от греческого ektopos – смещенный) означает появление каких-либо тканей в нетипичных для них местах. В случае шейки матки происходит смещение стыка плоского и цилиндрического эпителия на наружную поверхность шейки матки. Такое состояние в норме может наблюдаться в подростковом возрасте, при беременности, употреблении гормональных контрацептивов. Способствовать появлению эктопии могут нарушения менструального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.

Влияние эрозии на репродуктивные процессы

Эрозия шейки матки во время беременности может стать причиной следующих осложнений:

  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • замершая беременность;
  • самопроизвольный аборт на ранних сроках;
  • угроза выкидыша в 1 и 2 триместре;
  • укорочение шейки с формированием истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН);
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • плацентарная недостаточность;
  • преждевременный разрыв плодных оболочек;
  • роды раньше времени;
  • разрывы шейки во время родов;
  • послеродовые воспалительные осложнения.

В любом триместре патология во влагалище, на шейке или в цервикальном канале является негативным фактором для вынашивания плода. С этой проблемой можно рожать, но следует понимать – эрозия шейки матки при беременности требует внимательного и регулярного наблюдения с обязательным проведением противовоспалительного лечения.


Бесплодие на фоне эрозированной шейки возникает на фоне выраженного воспаления в цервикальном канале, когда нарушается проходимость для сперматозоидов, но это бывает редко. Чаще всего проблемы будут в первые недели после зачатия. Учитывая, что наиболее частой причиной для возникновения эрозии является вирусное инфицирование, шеечная патология опасна для первых дней жизни эмбриона. Если вирус попадет к зародышу, то можно ожидать крайне неприятной ситуации – замершей беременности. Невынашивание и самопроизвольные аборты в 1 триместре чаще всего объясняются возможным вирусным или бактериальным инфицированием.

Электрический ток

Одна из самых агрессивных и травматичных методик терапии эрозии. Этот способ, из-за появления больших шрамов и рубцов, противопоказан девушкам с нереализованным материнством.

Распространенная методика, которую разрешено использовать женщинам, планирующим беременность. Благодаря точечному и не агрессивному воздействию жидкого азота, а также соблюдению доктором всех правил при проведении процедуры, на ранее пораженном участке не остаются рубцы.

Одна из самых агрессивных и травматичных методик терапии эрозии. Этот способ, из-за появления больших шрамов и рубцов, противопоказан девушкам с нереализованным материнством.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки

Когда женщина знает о своей проблеме и решила зачать ребенка, лучше вначале вылечить заболевание. Если поражение несерьезное, прижигание необязательно. Большинство врачей считают, что беременность при эрозии протекает нормально, патология не влияет на состояние плода, поэтому терапия назначается на послеродовой период.

Плод защищен маткой и околоплодными водами, и не соприкасается с пораженным очагом. На вопрос можно забеременеть при эрозии или нет, есть однозначный ответ – да, но женщине придется чаще посещать гинеколога, чтобы врач мог контролировать ее состояние.

После лечения патологии с зачатием рекомендуется повременить. Желательно подождать не меньше года, чтобы рубцы могли полностью затянуться.

Как лечить эрозию должен сказать врач, самолечение неприемлемо, так вы можете навредить как себе, так и ребенку.

Эрозия шейки матки во время беременности — опасно ли это?

Эрозия шейки матки – это дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием гормональных перестроек и иных факторов. Патология довольно часто обнаруживается у молодых женщин, в том числе планирующих зачатие ребенка. В этом случае гинекологи советуют пройти лечение эрозии до гестации, чтобы избежать возможных проблем в этот ответственный период.

Читайте также:  Как простатит влияет на зачатие? Как простатит может повлиять на зачатие

Нередко у женщин, готовящихся стать мамами, эрозия шейки матки впервые обнаруживается только при беременности. И после посещения врача на ранних сроках вынашивания ребенка будущая мама терзается многочисленными вопросами: откуда все взялось, не навредит ли оно моему малышу и нужно ли это лечить? Попробуем во всем разобраться.

Шейка матки – это мышечная трубка, вход в матку. Когда врач при гинекологическом осмотре на кресле вводит зеркало во влагалище, он видит влагалищную ее часть, или экзоцервикс. Именно в этом месте и возникают изменения. В центре видимой части шейки имеется отверстие – наружный зев. Он открывается во влагалище.

Эрозия у беременных: причины и симптомы

Только специальные анализы могут определить, почему возникла эрозия. Если не обнаружено инфекций, то она могла развиться из-за гормонального дисбаланса, стресса или травмы.

У беременной женщины эрозия может возникнуть естественным путем, когда матка увеличивается в размерах вслед за плодом. Врачи называют это состояние выворотом шейки матки, и вызвано оно физиологическими причинами. О других патологических состояниях матки во время беременности, например, гипертонусе матки, тоже можно прочитать на сайте supermams.ru.

Эрозия, в большинстве своем, никак не дает о себе знать. Никакого дискомфорта, болей она почти не вызывает, поэтому и диагностируется на ранних стадиях очень сложно, и чаще – случайно.

Если эрозия появилась у вас еще до наступления беременности, то сейчас, когда вы ждете ребенка, это состояние может усугубиться за счет гормональной перестройки организма. Тогда вы можете наблюдать такие симптомы:

  • Боли во время занятия сексом;
  • Сукровичные выделения после занятия сексом, которые не связаны с менструальными;
  • Нехарактерные выделения в виде слизи или гноя.

Выделения при эрозии у беременных могут быть предвестниками выкидыша или заболеваний половых путей, сопровождающихся инфекцией. В таком случае нужно обязательно посетить своего лечащего врача, чтобы он установил точный диагноз.

При наличии инфекции она может плохо повлиять на здоровье женщины и нарушить развитие ребенка, поэтому сайт supermams.ru рекомендует вовремя проходить все обследования и анализы.

Выделения при эрозии у беременных могут быть предвестниками выкидыша или заболеваний половых путей, сопровождающихся инфекцией. В таком случае нужно обязательно посетить своего лечащего врача, чтобы он установил точный диагноз.

Лечим или не лечим эрозию шейки матки?

Как говорилось выше, эктопия с нормальным строением клеток эпителия (когда нет отклонений в результатах ПАП-теста) не является болезнью. Это норма. В таком случае (при отсутствии жалоб) никакое лечение не назначается.

Акушер-гинеколог, наблюдающий женщину во время беременности, в каждом триместре осматривает измененный участок на шейке, берет мазки на инфекции. Если в анализе отсутствуют признаки воспаления, то эрозия не грозит осложнениями ни маме, ни ее малышу. При обнаружении инфекции проводят санацию влагалища.

Если у беременной выявлены урогенитальные инфекции, то существует большая вероятность проникновения болезнетворных организмов в матку, которые могут передаться и плоду.

Инфицирование половых путей может повлиять на течение беременности и спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. А воспаленная эрозия может привести к появлению нежелательных изменений в эпителиальных клетках. Поэтому лечение здесь необходимо. Но лечат не саму эрозию, а воспалительный процесс влагалища для предупреждения осложнений.

Некоторые женщины, изучившие многочисленные публикации, посвященные этой теме на просторах интернета, приходят к выводу, что эрозию при беременности можно лечить народными средствами, думая при этом, что вреда-то от них точно не будет. Народная медицина обычно включает в себя использование различных тампонов, мазей на основе трав, спринцевания. Что только не рекомендуется: мед, прополис, мумие, тыквенная мякоть, отвар коры дуба, сок алоэ.

Читайте также:  Можно ли после кесарева сечения делать медикаментозный аборт, разрешены ли другие методы прерывания беременности?

Врачи акушеры-гинекологи и эксперты ВОЗ не разделяют эти взгляды и не рекомендуют обращаться к нетрадиционной медицине, потому что эктопия – это не болезнь, а вариант физиологической нормы. Она требует не лечения, а динамического наблюдения.

Конечно, случается, что после кольпоскопии или цитологического исследования у женщины выявляются предраковые процессы или рак. В этой ситуации тактика ведения должна быть контролирующее-выжидательная с окончательным лечением шейки матки после родов.

Обязательным в данном случае является:

  • Проведение биопсии с гистологическим исследованием;
  • Контроль цитологии и кольпоскопия 1 раз в 3 недели (как правило, поражение не прогрессирует);
  • Последующее лечение (проводится только после родоразрешения).

Прижигание эрозии или использование других хирургических методов при беременности не практикуется. Это может вызвать кровотечение и привести к ее прерыванию. Окончательное лечение проводится только после родоразрешения.

В редких случаях лечение предраковых состояний или рака назначается во время беременности, после чего пациентки относятся к группе высокого риска по развитию осложнений (невынашивания, кровотечения).

Прогноз при эктопии в целом благоприятный. Доказано, что сама по себе она не увеличивает и не уменьшает риск развития предрака или рака шейки матки, не вызывает преждевременных родов и других осложнений. На зачатие эктопия тоже не влияет.

Врачи акушеры-гинекологи и эксперты ВОЗ не разделяют эти взгляды и не рекомендуют обращаться к нетрадиционной медицине, потому что эктопия – это не болезнь, а вариант физиологической нормы. Она требует не лечения, а динамического наблюдения.

Диагностика эрозии шейки матки при беременности

Процесс лечения не может быть начат без установления точного диагноза. Методы исследования определяются врачом. Одной из наиболее распространенных процедур является выявление эрозии при гинекологическом осмотре с использованием зеркал. При этом обнаруживается четкий эпителиальный дефект. Как правило, на осматриваемой поверхности маточного зёва наблюдается четко очерченный участок, имеющий красный цвет. Площадь эрозия может занимать разную.

Еще один метод исследования эрозированного участка с целью определения плотности пораженной ткани при подозрении на злокачественность – это проба Хробака, которая заключается в зондировании зоны поражения.

Кроме того, доктор отправляет биологический материал (мазок с поверхности эрозии) в лабораторию для проведения исследования. Оно заключается в выполнении бактериологического и цитологического анализа.

Если имеются какие-либо сомнения, и требуется дополнительное подтверждение диагноза, пациентку направляют на кольпоскопическое исследование. При наличии эрозии на шейке матки врач обнаруживает обозримое повреждение эпителиальной ткани с зоной стромы. При этом дно у истинной эрозии находится на низком уровне в слое цилиндрического эпителия (либо в плоском многослойном эпителии).

При наличии подозрения на то, что процесс имеет злокачественный характер, обязательно производится забор тканей на биопсию. Это позволит обнаружить имеющиеся атипичные клетки. Только комплексное исследование даст возможность выбрать наиболее эффективную схему лечения беременной женщины с эрозией.

Что касается поведения женщины после того, как она родила ребенка, то ей не следует пренебрегать посещением доктора. Важно прийти на гинекологический осмотр спустя два месяца после появления младенца на свет и выяснить, что произошло с эрозией. Если она не устранилась сама, то необходимо провести лечебные мероприятия. Выбор конкретной методики лучше доверить врачу.

Что делать, если эрозия шейки матки кровит

Многие женщины с испугом отмечают, что во время беременности появляются кровянистые выделения и связывают это с поставленным диагнозом «эрозия шейки матки». На самом деле невозможно без обследования понять, почему появилась подобная проблема. Чтобы убедиться, что кровит именно эрозия, нужно посетить гинеколога, пройти видеокольпоскопию или кольпоскопию и сделать ряд лабораторных анализов.

В случае, если анализы нормальные, для предотвращения выделения крови можно:

  • исключить интимную жизнь;
  • беречь себя от переутомлений;
  • по возможности соблюдать постельный режим.

В большинстве случаев специфического лечения кровоточащей эрозии не требуется. Однако, если выделения с кровью обильные, нужно посетить врача в обязательном порядке. Возможно, что причина связана с отслойкой плаценты или другим осложнением беременности.

Также в несколько раз повышается риск образования разрывов во время родов.

Добавить комментарий