Аллергия: виды и формы

Аллергия: виды и формы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия виды и формы имеет разнообразные. Учитывая, что за последние десятилетия аллергические заболевания превратились в настоящую угрозу человеческому здоровью, эпидемию, многообразие форм, клинических симптомов не знает границ.

Условно аллергологи разделяют это заболевание на три большие категории, которые в свою очередь делятся на виды и подвиды.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия, виды которой изучены достаточно хорошо. Этот вид назван так потому, что основным провокатором аллергической реакции являются медикаментозные средства. Лекарственная аллергия за последнее столетие развилась настолько бурно, что порой ученые уже сомневаются в целесообразности разработки все новых и более совершенных форм и видов медикаментов. Иммунная система реагирует на них также бурно, с такой же интенсивностью и скоростью, с какой они появляются на фармацевтическом рынке.

Патогенез лекарственного вида аллергии связана напрямую с механизмом реагирования иммунной системы на полные антигены или на гаптены – неполные антигены. Любой из антигенов соединяется с белком и образует ЦИК – циркулирующие иммунокомплексы. Они в свою очередь провоцируют аллергические патологии, довольно серьезные, такие, например, как бронхиальная астма. Главную роль играет аллергенная активность лекарственного средства, в меньшей степени важна его доза и способ приема (орально, наружно, инъекционно). Особенно отличились в смысле провокаций аллергических реакций антибиотики всех классов и поколений. Реакции на медикаменты часто бывают групповые, перекрестные, зависят они от химического состава и фармакодинамики препарата.

Лекарственный вид аллергии отмечается даже у новорожденных малышей, если мать страдала аллергией во время вынашивания ребенка или имела постоянный контакт с препаратом, вызывающим периодическую аллергическую реакцию. Клиническая картина лекарственного вида аллергии не может быть унифицированной, так как зависит от тяжести заболевания. Если организм поражен несколькими видами аллергенов (это может быть сочетание пищевого и медикаментозного антигена), то симптоматика проявляется явно и чревата серьезными последствиями вплоть до анафилактического шока. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования in vitro, однако кожные пробы проводить не рекомендуется. Профилактические мероприятия заключаются во внимательном отношении доктора к анамнестической информации. При наличии аллергических проявлений в прошлом следует с осторожностью планировать и подбирать медикаментозную терапию с учетом возможных рисков. Также все пациенты должны быть проинформированы о возможных побочных явлениях после приема лекарственных средств и о способах их нейтрализации.

Атопическая аллергия

Аллергия виды имеет разнообразные и проявляется не только в виде насморка или удушья, но дермально, то есть на коже.

Атопический аллергический дерматит – это вялотекущее хроническое заболевание, сопровождающееся периодическими обострениями. Этиология многих подвидов аллергических дерматозов до конца не изучена, однако провоцируют практически все атопические дерматиты, как правило, внешний аллергический антиген Дерматит может стартовать еще в раннем детстве, его чаще всего именуют диатезом экссудативно-катаральным, реже экземой и нейродермитом. Педиатры объясняют аллергические дерматиты у детей наследственностью, и действительно статистика частично подтверждает это мнение. Если у родителей наблюдались даже единичные случаи аллергической реакции, то, скорее всего у ребенка будет соответственная иммунная реакция на аллергические антигены. До 80% детей наследуют аллергию в случае, если оба родители аллергики. Кроме наследственной версии существует еще и факторы внешней среды. Любые факторы риска, как то курение будущей мамы, употребление алкоголя и прочие нездоровые привычки могут впоследствии губительно сказаться на здоровье малыша. Также факторами риска развития аллергического дерматита у детей могут быть инфекционные, вирусные заболевания родителей и различная патология, сопровождающая период беременности. Медикаментозная терапия во время беременности во много раз усиливает факторы риска появления аллергии у детей, кроме того, казалось бы несерьезные нарушения режима и состава питания матери, могут серьезно повлиять на аллергический статус ребенка, который находясь в утробе подвергается вторжению пищевых аллергенов. Как правило, в подобных случаях малыш страдает не только атопическим дерматитом, но и энтеральной формой аллергии.

У взрослых аллергия, виды которой можно отнести к атопическим дерматитам, может быть вызвана следующими причинами:

  • Пыльца растений и употребление ягод, фруктов (особенно косточковых);
  • Хлорированная вода;
  • Косметика, кремы, бытовая химия;
  • Белье, в том числе постельное, одежда из синтетических материалов;
  • Изделия, содержащие пух, перья, ковровые изделия;
  • Пыль всех видов – бытовая, промышленная, природная;
  • Контакт с животными, в том числе домашними;
  • Гельминтоз, лямблии.

Атопический дерматит лечится сложно и долго, но при условии строго соблюдение рекомендаций врача заболевание можно контролировать и минимизировать его проявления.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Респираторные виды аллергии

Не исключает аллергия виды и респираторные. Это аллергический ринит, конъюнктивит, поллиноз, крапивница. Самым тяжелым последствием хронической респираторной аллергии является бронхиальная астма. Респираторные виды могут быть постоянными или сезонными. Сезонная аллергия напрямую связана со временем года и антиген, ее вызывающий вычислить легче. Это, как правило, пыльца цветущих растений, трав. Постоянная респираторная аллергия и диагностируется труднее, и лечится также. Поэтому при первых симптомах респираторной аллергии, которые чрезвычайно похожи на классическую симптоматику респираторных заболеваний, но не поддаются стандартному лечению, следует обратиться к аллергологу.

Пищевые виды аллергии

Включает в себя аллергия виды пищевые, которые проявляются симптоматикой, схожей с другими видами аллергии. Отеки, тошнота, удушье, боли в эпигастрии, гиперемия, дерматиты, расстройство стула – вот неполный перечень признаков реакций на пищевой аллерген. Единственный способ дифференцировать этот вид аллергии – кожные пробы, тест RAST (радиоаллергосорбентный тест) или иммуноферментограмма. Пищевая непереносимость лечится в первую очередь исключением провоцирующий реакцию продуктов, соблюдением специфической диеты и приемом курса антигистаминных препаратов по назначению врача.

Аллергия виды демонстрирует разнообразные, часто аллергия бывает перекрестной, соединяющей несколько видов – пищевая совместно с респираторной. В любом случае дифференциальная диагностика – это работа аллерголога, так же как и составление плана терапевтических мероприятий. Самолечение при любом виде аллергии недопустимо, поскольку чревато опасными для здоровья, а порой и для жизни последствиями.

[20], [21], [22], [23], [24]

Лечение аллергии

Аллергия – это патологический иммунный ответ организма на повторный контакт с аллергеном. Проявляется выраженной чувствительностью к раздражителю в виде кожных, глазных, респираторных, кишечных реакций. Лечение аллергии объединяет комплекс мер по устранению симптомов и причин аномальной реакции иммунной системы с профилактикой повторных рецидивов заболевания.

Общие сведения

Согласно статистике, 40% населения планеты сталкиваются с аллергией. Возможные проявления: насморк, слезотечение, кожные высыпания, отек слизистых, гиперемия, тошнота и т.п. Реакция людей на один и тот же раздражитель может отличаться: например, у одного человека креветки вызывают тошноту, у другого – отек слизистой оболочки и удушье, у третьего – кожные высыпания. Современная медицина использует сложный комплексный подход, который позволяет не только с высокой точностью определить аллерген, но и подобрать эффективный курс лечения.

Методы диагностики аллергии

Проверку осуществляют так называемыми «аллергопанелями». Панелей аллергенов для кожных и иммунологических тестов достаточно много (пищевые, педиатрические, бытовые и т.п.), поэтому врач сперва назначает тесты из той группы, реакция на которые оказывается наиболее вероятной.

Метод кожных проб

Это самый простой и быстрый способ выявления аллергена. Он позволяет получить качественную и количественную информацию о возможном раздражителе: качественные данные необходимы для выявления факта сенсибилизации, количественные – для определения порога чувствительности кожи пациента. Реализуется введением десятикратных разведений аллергенов для вычисления стартовой дозы проявления гипосенсибилизации. Эти данные впоследствии используют для лечения.

Существует несколько видов кожных проб:

  • Скарификационные – основной метод. На внутреннюю поверхность предплечий наносят по каплям растворы раздражителей, после чего царапают кожу скарификатором. Реакция на проникновение аллергена в кожные слои может проявиться в первые 15-20 минут (аллергическая реакция немедленного типа). Вокруг ранок от скарификатора формируется папула с покраснением и отеком. Если она больше 2 мм, реакция считается положительной. Окончательные выводы можно делать только по прошествии 48 часов (аллергическая реакция замедленного типа). Разновидностью скарификационных тестов является прик-тест. Основное отличие – вместе скарификатора используют тонкую инсулиновую иглу.
  • Аппликационные пробы – проводят, не нарушая целостность кожных покровов, преимущественно при диагностике контактных дерматитов. Растворы с аллергенами наносят на межлопаточную область спины в виде полоски со смоченными в различных аллергенах тампонами. Результаты проявляются в виде сыпи или покраснений со скоростью от получаса до 48 часов – в зависимости от типа аллергической реакции (немедленного или замедленного типа).
  • Подкожные пробы – раствор с аллергеном вводится непосредственно под кожу с помощью шприца по типу пробы Манту.

За один подход проверяют не более 15–20 аллергенов, поэтому в некоторых случаях обследование может затянуться. С учетом тяжести симптомов диагностику кожными аллергопробами проводят прямым или непрямым методом. Прямой метод полностью соответствует вышеописанному. При непрямом в область введения аллергена предварительно делают инъекцию сыворотки с антителами к данному аллергену. Прием позволяет избежать анафилактического шока при выраженной гиперчувствительности к раздражителю.

Результат кожной аллергопробы может проявляться как положительный, слабоположительный, сомнительный, отрицательный В зависимости от этого врач ставит окончательный диагноз или назначает дополнительное обследование.

Справка! Стоит помнить, что однокомпонентная аллергия с реакцией только на 1 аллерген встречается крайне редко. Более вероятно проявление перекрестного действия нескольких раздражителей в составе поливалентной аллергии.

Анализы крови

В диагностике аллергии действуют 3 группы анализов крови:

  • общий клинический анализ;
  • иммунограмма;
  • тест на специфические иммуноглобулины.

Первые два анализа используют для экспресс-диагностики. Они дают общую косвенную информацию о наличии патологической иммунной реакции и являются поводом для углубленного обследования.

Общий анализ крови (ОАК)

ОАК делают в развернутом виде с определением лейкоцитарной формулы. Подозрение на аллергию вызывают:

  • повышенный уровень лейкоцитов – в сравнении с инфекционным процессом превышение нормы незначительно; в основном повышается количество эозинофилов;
  • увеличенное СОЭ.

Высокий уровень эозинофилов свидетельствует не только о наличии аллергии, но и о воспалении, бактериальной инфекции, наличии глистной инвазии.

Иммунограмма

Анализ определяет содержание в крови особых белков, вырабатываемых лимфоцитами – иммуноглобулинов. При контакте организма с раздражителем происходит активизация защитной функции, и лимфоциты выбрасывают в кровь неспецифические иммуноглобулины класса Е. Они ответственны за проявление немедленных (быстрых) реакций и способны сохраняться в кровяном русле до 5–10 суток. При реакциях замедленного типа будет повышаться титр IgG.

Анализ крови на аллерген-специфические иммуноглобулины

Специфическую диагностику проводят для выявления конкретного аллергена или группы аллергенов, одновременно определяя характер реакции: IgE – реакция немедленного типа, IgG – реакция замедленного типа. Это важно не только для устранения контакта с раздражителем, но и для выбора подходящей тактики лечения. Методы:

  • иммуноферментный;
  • иммунохемилюминесцентный;
  • радиоаллергосорбентный (RAST).

Элиминационный метод

Прием предполагает полное исключение контакта с возможным раздражителем. Удобен в тех случаях, когда посещение аллерголога и проведение полноценного обследования невозможны. Суть метода: из обихода пациента на 2 недели полностью удаляют «подозреваемые» вещества и наблюдают за изменением состояния. Если оно улучшилось, аллерген найден. Таким образом методика одновременно действует в качестве простейшего лечебного приема.

Сбор анамнеза для диагностики и лечения

Подробный анамнез позволяет подобрать оптимально безопасный способ диагностики без риска спровоцировать анафилактический шок, а также скорректировать лечение с учетом индивидуальных особенностей. Основные пункты опроса при сборе анамнеза:

  • Сведения о наличии бронхиальной астмы или аллергий у ближайших родственников – определяет наследственную предрасположенность.
  • Данные о проявлении аллергии у пациента в различные жизненные периоды.
  • Выявление типичного набора симптомов.
  • Наличие/отсутствие сезонности в проявлении аллергических реакций.
  • Рацион питания пациента, его бытовые привычки, предпочтения.
  • Наличие реакций на прививки.
  • Общие признаки сенсибилизации: шершавость и сухость кожи, характерный «географический» язык.

Способы лечения аллергии

  • изоляция пациента от диагностированного аллергена;
  • антигистаминная терапия;
  • прием кортикостероидов;
  • специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Прием антигистаминных средств

Вырабатываемый при аллергии гистамин – основная причина характерных признаков заболевания со стороны кожи, глаз и респираторной системы. Прием антигистаминных препаратов призван блокировать выработку или действие этого вещества, устраняя или облегчая симптомы.

Препараты эффективны при следующих проявлениях сенсибилизации:

  • атопические реакции у маленьких детей;
  • сезонный или круглогодичный аллергический насморк;
  • различные формы дерматитов;
  • конъюнктивит;
  • бронхиальная астма, тяжелые проявления бронхита;
  • ангионевротический отек (отек Квинке);
  • анафилактический шок.

Существует несколько поколений гистаминных препаратов:

  • 1 поколение – эффективные средства с большим набором «побочек». Обладают выраженным седативным действием, вызывают сонливость. В современной медицине почти не используются.
  • 2 поколение – имеют меньше побочных эффектов, в частности, не угнетают умственную деятельность и не вызывают сонливость. Главный минус – плохо влияют на работу сердца. Используются для устранения кожных реакций.
  • 3 поколение – представляют собой активные метаболиты с незначительным списком ограничений и щадящим воздействие на сердце.
  • Новое поколение – обладают мгновенным действием и длительным эффектом. Полностью безопасны для сердечно-сосудистой системы.
Читайте также:  Храп у женщин причины и лечение

Кортикостероиды в лечении аллергии

При тяжелых и затяжных формах сенсибилизации негормональные препараты неэффективны. В таких случаях, во избежание ухудшения состояния пациента, назначают кортикостероиды. При общих формах аллергии с высоким риском анафилактического шока и бронхоспазма хороший эффект дают инъекционные формы. При кожных реакциях используют мази и кремы, при ринитах и конъюнктивитах – капли и спреи.

Кортикостероиды назначают короткими курсами под строгим контролем врача. Неконтролируемый прием сильнодействующих гормональных препаратов чреват отравлением, нарушением обмена веществ, эндокринными сбоями, атрофией кожных покровов и другими тяжелыми последствиями.

Назначают при выраженных формах аллергических заболеваний:

  • дерматитах, нейродермитах, дерматозах;
  • экземах и псориазе;
  • конъюнктивитах;
  • бронхиальной астме;
  • тяжелых формах лекарственной и пищевой аллергии.

Внимание! Кортикостероиды противопоказаны беременным женщинам, детям, гипертоникам, пациентам с тяжелыми патологиями сердца, печени, почек, язвенной болезнью.

Специфическая иммунотерапия

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это многократное введение специфических аллергенов для постепенного снижения гиперчувствительности организма. Начинают с подпороговых доз и постепенно наращивают концентрацию вещества.

Механизм действия полностью не изучен, однако на эффективность метода указывают многочисленные научные статьи и медицинская статистика. Гипосенсибилизацию используют преимущественно при реакциях немедленного типа с высоким риском анафилактического шока. Важное условие: нет возможности изолировать пациента от главного раздражителя (при аллергии на пыль, плесень, пыльцу).

Лечение методом АСИТ проводят врачи-аллергологи в условиях клиники, преимущественно в стационаре. Предварительно проводят точную диагностику с выявлением основных аллергенов и их пороговых доз. Лечение продолжительное, проводится курсами в период ремиссии заболевания на протяжении 3–5 лет. Клиническая эффективность достигает 80–90%.

Виды аллергической сыпи

У взрослых кожные высыпания появляются в 20% случаев аллергических реакций. Представляют собой воспаление кожных покровов в виде пятен, узелков, папул, шелушений, сопровождаемых зудом и жжением. Различают:

  • атопический дерматит;
  • крапивницу;
  • токсикодермию;
  • синдром Стивенса-Джонсона.

Атопический дерматит

Представляет собой хроническую генетически обусловленную чувствительность к аллергенным раздражителям. Составляет 40% всех кожных реакций. Проявляется в основном в области лица, шеи, рук, на суставных сгибах (локти, колени, лодыжки) в виде отечных пятен различной окраски и выраженным зудом.

Лечение: фармакотерапия антигистаминными и противовоспалительными препаратами, в тяжелых случаях – кортикостероидами. Параллельно проводят элиминационную терапию с устранением основного аллергена, иммунотерапию, а также симптоматическое лечение с санацией очагов поражения и увлажнением кожных покровов.

Крапивница (уртикария)

Относится к реакциям немедленного типа с повышением уровня только IgE. Проходит быстро, в течение 1–2 суток (иногда за несколько минут), что затрудняет диагностику аллергена. Внешне имеет вид крупных приподнятых волдырей различной окраски, схожих со следом от ожога крапивой.

Лечение: антигистаминные препараты 2-го поколения, преимущественно в виде средств наружного применения – мазей, кремов, гелей. Дополнительно проводят лечение седативными препаратами для стабилизации психоэмоционального фона.

Токсикодермия

Острое воспаление кожных покровов и слизистых тканей в результате аллергического ответа организма на токсическое воздействие лекарств, бытовой химии, промышленных веществ, пищевых продуктов. Проявляется разнообразными высыпаниями в виде пятен, волдырей, папул с выраженным зудом и жжением.

Реакция развивается в основном по замедленному типу – через 1–21 день после контакта с раздражителем. Сопровождается симптомами выраженной интоксикации с высокой температурой, сердцебиением, тошнотой, рвотой, нарушением сознания. При буллезной форме в паховых и подмышечных складках появляются большие (до 5 см в диаметре) пузыри с серозным содержимым. Наиболее тяжелая форма токсикодермии – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Протекает с поражением внутренних органов, нервной системы и характерным отмиранием эпидермальных слоев кожи.

Лечение: антигистаминные средства, кортикостероиды в таблетированной, инъекционной формах. Обязателен прием сорбентов, обильное питье, а также симптоматическое лечение по состоянию организма (поддержка сердечно-сосудистой системы, почек, печени).

Синдром Стивенса-Джонсона

Представляет собой острую форму кожно-слизистых реакций организма на прием некоторых противомикробных лекарственных препаратов. Проявляется по типу мгновенной аллергической реакции в виде тяжелой формы эритемы, когда клетки эпидермиса начинают отмирать и отслаиваться от дермы. Патология охватывает ротовую полость, мочеполовые пути, конъюнктиву глаз и кожу в целом. Пациент оказывается не в состоянии нормально есть, говорить, справлять естественные надобности (мочеиспускание затруднено и очень болезненно).

Кожу покрывают крупные округлые волдыри ярко-красного оттенка с синюшным центром. Со временем они вскрываются с образованием эрозий. Основные отличия от синдрома Лайелла – повышенная скорость реакции иммунной системы.

Лечение: курсовая терапия кортикостероидами, прием антибактериальных препаратов, экстракорпоральная гемокоррекция для устранения симптомов выраженной интоксикации организма. Даже при своевременном лечении в 10% случаев патология приводит к летальному исходу.

Роль профилактики в лечении аллергии

Аллергия плохо поддается лечению, поэтому профилактика играет большое значение в поддержании здоровья. Основные рекомендации:

  • Исключите общение с главным раздражителем. Постарайтесь снизить частоту контактов с потенциальными аллергенами (цитрусовые, мед, цветущие комнатные растения, кошачья шерсть и т.п.).
  • Избегайте стрессов, поддерживайте здоровый психоэмоциональный фон. Статистика показывает, что часто именно стресс становится спусковым крючком для сенсибилизации организма к аллергену.
  • Регулярно делайте влажную уборку – это снизит концентрацию пыли и аллергенных микроорганизмов.
  • Пользуйтесь гипоаллергенными моющими средствами.
  • Делайте солевые промывания носоглотки минимум 1 раз в сутки.
  • Введите в свой ежедневный рацион свежую рыбу и некоторые специи – горчицу, хрен, куркуму. Замечено, что вещества, которые они содержат, способствуют выводу аллергенов из организма. Полезно приобрести пищевые добавки Омега-3 и фолиевую кислоту – они обеспечивают организму дополнительную защиту от гиперсенсибилизации.
  • Для маленьких детей самая эффективная профилактика аллергии – грудное вскармливание.

Исследования показывают, что яркая аллергия характерна только для жителей крупных городов. Проживая в сельской местности в тесном общении с природой, минимальным стрессом и правильным питанием, человек избавляется от большей части патологических иммунных реакций.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – специфическая реакция организма, которая проявляется после употребления в пищу определенных продуктов питания (или их ингредиентов). Чаще всего подобную защитную реакцию вызывает белок, реже – жиры и/или углеводы.

Людям, склонным к пищевой аллергии следует знать, что одно и то же блюдо может включать несколько аллергенов, которые будут восприниматься их организмом как вещества, несущие потенциальную опасность.

Аллергией на продукты питания страдают и взрослые, и дети. Однако у детей младшего возраста такая проблема наблюдается чаще, чем у взрослых (в силу особенностей протекания физиологических процессов и не оформившегося иммунитета). Специалисты отмечают, что в последние годы по всему миру стабильно увеличиваются число людей, подверженных данному заболеванию.

Причины пищевой аллергии

Принято считать, что патология имеет наследственную природу. Если один из родителей имеет склонность к аллергии, то вероятность возникновения такой же реакции на некоторые пищевые продукты у малыша достаточно высока. При двух родителях-аллергиках ребенок практически всегда имеет ту же самую проблему.

Справка. Нередко диагностируется аллергия перекрестного типа. Это означает, что у человека имеется реакция на определенные продукты, вызывающие аллергию. Например, при употреблении фасоли таковая была обнаружена. Значит, существует опасность подобного ответа организма и на другие бобовые культуры. При этом если человек ел фасоль впервые, негативных последствий может и не быть, они развиваются после повторного употребления блюда. В этом случае повторный либо длительный прием какого-либо продукта питания приводит к распознанию организмом аллергена и реагированием на раздражитель характерной симптоматикой.

Продукты питания, вызывающие аллергию

ВысокаяСредняяНизкая
Коровье молоко, рыба, яйцо, орехи (кешью, лесной, грецкий, арахис, фундук, фисташки), грибы, мёд, куриное мясо, морковь, цитрусовые, клубника, земляника, виноград, гранат, малина, дыня, ананас, шоколад, кофе, какао.Свинина, индейка, кролик, красная смородина, клюква, персики, абрикосы, картофель, горох, перец зеленый, кукуруза, капуста, греча, рис.Конина, баранина, кабачки, патиссоны, репа, тыква, кисло-сладкие яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, миндаль, черешня белая, огурец.

Продукты, которые могут вызвать аллергию, делятся на три вида по степени потенциальной аллергенности: высокая, средняя и низкая. Примеры аллергенных продуктов приведены в таблице ниже.

Важно! Помощь аллергику невозможно оказать без выявления аллергена по таблице продуктов с высоким аллергическим потенциалом. Состояние пациента оценивается после употребления им того или иного продукта.

Перекрестная пищевая аллергия

Коровье молокоКозье молоко, продукты, содержащие белки коровьего молока, говядина, телятина и мясопродукты из них, шерсть коровы.
КефирПлесневые грибы, плесневые сорта сыров (рокфор, бри, дор-блю и т. п.), дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда, грибы
РыбаМорепродукты (крабы, креветки, икра, лангусты, омары, мидии и др.)
Куриное яйцоКуриное мясо и бульон, перепелиные яйца и мясо, мясо утки, соусы, кремы, майонез с включением компонентов куриного яйца, перо подушки, лекарственные препараты (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины)
МорковьПетрушка, сельдерей, b-каротин, витамин А
КлубникаМалина, ежевика, смородина, брусника
ЯблокиГруша, айва, персик, слива
КартофельБаклажаны, томаты, перец стручковый зеленый и красный, паприка, табак
ОрехиКиви, манго, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, мак
БананыКиви, дыня, авокадо
БобовыеАрахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна
СливаМиндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки

Ранее пациентам часто не могли подобрать оптимальный вариант питания и лечения (даже при условии обнаружения основного раздражителя). У многих больных при отсутствии взаимодействия с аллергеном симптомы не исчезали вообще или начинался рецидив. Это побудило ученых к проведению полномасштабных исследований. Был введен термин “перекрестная аллергия” и сейчас в медицине используются новые подходы для составления ежедневного меню и подбора лекарств.

Пример. У пациента выявлена истинная аллергия на пшеницу. Она при определенных условиях развивается и на другие злаки. Значит, необходимо исключить из продуктов питания все эти злаки.

Специалисты разработали перечень двойников-аллергенов, при контакте с которыми у пациентов может развиться негативная реакция. При составлении таблиц перекрестной пищевой аллергии используется следующий принцип – аллерген, вызывающий основную реакцию берется за основу. Затем выявляют группы раздражающих веществ, которые имеют аналогичное строение (а значит и идентичную реакцию организма).

Симптомы заболевания

Сразу после употребления пищи появляется отек губ и полости рта. Затем (по мере продвижения пищи по пищеварительному тракту) присоединяется следующая симптоматика:

  • Тошнота.
  • Приступы рвоты.
  • Болей в животе.
  • Диарея.
  • Кожная сыпь.
  • Зуд кожи.
  • Покраснение.
  • Насморк, кашель (реже).

При тяжелой форме болезни возможно появление негативных реакций уже только при запахе и прикосновении к определенным продуктам питания. В этом случае у больного может развиться аллергия в нескольких органах.

  • Отеканием глотки, зудом.
  • Значительными высыпаниями на коже.
  • Обильным потоотделением.
  • Резким падением кровяного давления.
  • Угнетением дыхания.

Если больному не оказана грамотная врачебная помощь, развивается анафилактический шок, при котором высока вероятность летального исхода.

Диета при пищевой аллергии

Лечебно-профилактическое питание при пищевой аллергии предполагает:

  1. полное исключение из ежедневного меню тех продуктов, которые вызывают негативную симптоматику;
  2. некоторое ограничение количества блюд, имеющих среднюю аллергенную активность.

Обычному человеку достаточно сложно самостоятельно разработать грамотный индивидуальный алгоритм питания. Поэтому для лечения пищевой аллергии и подбора оптимального способа питания следует обращаться к квалифицированным специалистам. Не следует пользоваться никакими диетами, которые публикуются в околонаучных статьях в интернете!

Медики рекомендуют в последующем, после постановки диагноза, постепенно и под наблюдением лечащего врача вводить в рацион ряд пищевых продуктов с целью выявления индивидуальных реакций организма на каждый из них.

Совет. Людям, у которых диагностировано данное заболевание, следует внимательно изучать информацию на упаковке перед покупкой товара в магазине. Нередко аллергические реакции бывают на продукты, относящиеся низкоаллергенной группе. Поэтому подбор диеты должен проводиться в индивидуальном порядке.

От больного требуется самодисциплина и четкое соблюдение предписаний врача. Разумным решением будет питаться каждым из продуктов один раз в 4-5 дней. Возможно, реакция развивается не на конкретное блюдо, а на накопление определенного аллергена из него, когда он поступает в организм регулярно и концентрируется в нем.

Следует понимать, что соблюдая даже самую строгую гипоаллергенную диету, нужно, тем не менее, уделять должное внимание разнообразию рациона. Включая каждый день в пищу разрешенные продукты, следует стремиться к тому, чтобы организм получал весь набор жизненно важных компонентов (белки, углеводы, витамины, жиры, макро- и микроэлементы). В противном случае человек будет испытывать дефицит полезных веществ и это приведет к развитию разнообразных патологий и ухудшению самочувствия.

Лечение

Основной метод, широко применяемый для действенного лечения пищевой аллергии –элиминационная диета. Это означает, что пациенту запрещено употреблять на время отдельные продукты, аллергический ответ на которые был точно установлен. Такой вид терапии используют как для взрослых, так и для детей, включая малышей с аллергией на молочные продукты. Практика показывает, что в большинстве случаев симптоматика заболевания полностью исчезает через определенный промежуток времени.

Внимание! Лечением заболевания с помощью лекарств от пищевой аллергии занимается только врач! Нельзя самостоятельно приобретать любые медикаменты и экспериментировать с ними. Существуют качественные лекарства, которые доказали свой высокий эффект в ходе клинических испытаний и практического применения. Они активно используются во время обострения (под строгим наблюдением опытного врача).

Читайте также:  Детский стоматит - как помочь малышу?

Профилактика

К профилактическим мерам относят регулярное наблюдение у специалистов, прохождение обследований, четкое выполнение предписаний врача, соблюдение правил питания и прием лекарственных средств. Препараты для лечения и профилактики заболевания рекомендовано приобретать у солидных поставщиков. Социальные аптеки Столички – это безупречная репутация, выгодные цены и гарантия качества всех медикаментов.

Аллергия

обзор противоаллергических антигистаминных препаратов

О причинах аллергии

  1. Аллергическая реакция I типа, или реакция немедленного типа (анафилактический, атопический тип). Развивается с образованием АТ, относящихся к классу IgE и lgG4, которые фиксируются на тучных клетках и базофильных лейкоцитах. При соединении этих АТ с аллергеном выделяются медиаторы: гистамин, гепарин, серотонин, тромбоцитактивирующий фактор, простагландины, лейкотриены и др., которые определяют клинику аллергической реакции немедленного типа, возникающую через 15–20 ­мин.
  2. Аллергическая реакция II типа, или реакция цитотоксического типа, характеризуется образованием AT, относящихся к IgG и IgM. Этот тип реакции вызывается только антителами, без участия медиаторов, иммунных комплексов и сенсибилизированных лимфоцитов. АТ активизируют комплемент, который вызывает повреждение и разрушение клеток организма с последующим фагоцитозом и удалением их. Именно по цитотоксическому типу происходит развитие лекарственной ­аллергии.
  3. Аллергическая реакция III типа, или реакция иммунокомплексного типа (тип Артюса), возникает в результате образования циркулирующих иммунных комплексов, в состав которых входят IgG и IgM. Это ведущий тип реакции в развитии сывороточной болезни, аллергических альвеолитов, лекарственной и пищевой аллергии, при ряде аутоаллергических заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит и др.).
  4. Аллергическая реакция IV типа, или аллергическая реакция замедленного типа (гиперчувствительность замедленного типа), при которой роль АТ выполняют сенсибилизированные Т-лимфоциты, имеющие на своих мембранах специфические рецепторы, способные взаимодействовать с сенсибилизирующими АГ. При соединении лимфоцита с аллергеном выделяются медиаторы клеточного иммунитета — лимфокины, вызывающие скопление макрофагов и других лимфоцитов, в результате чего возникает воспаление. Реакции замедленного типа развиваются в сенсибилизированном организме через 24–48 часов после контакта с аллергеном. Клеточный тип реакции лежит в основе развития вирусных и бактериальных инфекций (туберкулез, сифилис, лепра, бруцеллез, туляремия), некоторых форм инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, ринита, трансплантационного и противоопухолевого ­иммунитета.

1. Реакция гиперсенсибилизации немедленного ­типа:

  • анафилактический шок
  • ангионевротический отек Квинке
  • крапивница

2. Реакция гиперсенсибилизации замедленного ­типа:

  • фиксированные (ограниченные, локальные) медикаментозные стоматиты
  • распространенные токсико-аллергические стоматиты (катаральный, катарально-геморрагический, эрозивно-язвенный, язвенно-некротический стоматиты, хейлиты, глосситы, гингивиты)

3. Системные токсико-аллергические ­заболевания:

  • болезнь Лайела
  • многоформная экссудативная эритема
  • синдром Стивенса — Джонсона
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит
  • синдром Бехчета
  • синдром Шегрена

Таблица 1. Клинические проявления различных типов аллергических реакций

Вид аллергической реакции

Клиническая картина

Развивается в течение нескольких минут и характеризуется выраженным спазмом гладких мышц бронхиол с развитием респираторного «дистресс-синдрома», отеком гортани, спазмом гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (спастические боли в животе, рвота, понос), кожным зудом, крапивницей, критическим падением АД, потерей сознания. Летальный исход может наступить в течение часа при явлениях асфиксии, отека легких, поражении печени, почек, сердца и других органов

Ангионевротический отек Квинке

Четко локализованный участок отека дермы, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. В течение нескольких минут, иногда медленнее, на различных участках тела или слизистой оболочки рта развивается выраженный ограниченный отек. При этом цвет кожи или слизистой оболочки рта не меняется. В области отека ткань напряжена, при давлении на нее ямки не остается, пальпация безболезненна. Наиболее часто отек Квинке располагается на нижней губе, веках, языке, щеках, гортани. При отеке языка он значительно увеличивается и с трудом помещается во рту. Развившийся отек языка и гортани наиболее опасен, так как может привести к быстрому развитию асфиксии. Процесс в этих областях развивается очень быстро. Больной ощущает затруднение дыхания, развиваются афония, синюшность языка. Может исчезать спонтанно, может рецидивировать

Преходящие высыпания, обязательным элементом которых является волдырь – четко ограниченный участок отека дермы. Цвет волдырей варьирует от светло–розового до ярко-красного, размеры от 1–2 мм до нескольких сантиметров. «Контактная» крапивница развивается при контакте неповрежденной кожи с аллергеном

Фиксированный медикаментозный стоматит

Проявления медикаментозного стоматита индивидуальны для каждого человека. Общая картина заболевания: болезненные или неприятные ощущения, зуд, жжение, отек в ротовой полости, недомогание, нарушение слюноотделения, сухость в ротовой полости и появление высыпаний. Может возникать покраснение и сильная отечность мягких тканей (губ, щек, языка) и неба, кровоточивость и повышенная болезненность десен при прикосновении, язык становится гладким и распухшим, а слизистая ротовой полости пересохшей и чувствительной к внешним раздражителям. Высыпания могут возникать не только на слизистой оболочке ротовой полости, но и на коже лица вокруг губ. При этом засыхающие корки болезненно трескаются при попытке открыть рот. Параллельно могут появиться головные боли, боли в суставах и их опухание, боли в мышцах, крапивница, зуд, субфебрильное повышение температуры

Распространенные токсико-аллергические стоматиты

Проявляются пузырьковыми высыпаниями. Постепенно эти пузырьки вскрываются, образуя афты и эрозии. Одиночные эрозии могут сливаться и образовывать обширные очаги поражения. Слизистая оболочка пораженного участка полости рта отечна, с выраженной краснотой. Отек может локализоваться на слизистой оболочке языка, губ, щек, неба, десен. Спинка языка приобретает гладкий блестящий вид, сам язык несколько отекает. Подобные изменения могут одновременно наблюдаться и на губах

Внезапный подъем температуры до 39–40 °С. Появление эритематозных пятен на коже и слизистых оболочках, которые в течение 2–3 дней превращаются в дряблые тонкостенные пузыри (буллы) неправильной формы со склонностью к слиянию, легко разрывающихся с эрозированием обширных поверхностей. Пораженная поверхность напоминает ожог кипятком II–III степени. На слизистой оболочке рта появляется сначала афтозный стоматит, затем некротическо-язвенный. Поражение половых органов: вагинит, баланопостит. Геморрагический конъюнктивит с переходом в язвенно-некротический

Многоформная экссудативная эритема

Папулезная сыпь, имеющая за счет центробежного увеличения элементов вид «мишеней» или «двухцветных пятен». Сначала возникают элементы диаметром 2–3 мм, затем увеличиваются до 1–3 см, реже до большего размера. Кожные высыпания многообразны: пятна, пустулы, пузыри, реже встречаются элементы по типу «пальпируемой пурпуры»

Синдром Стивенса – Джонсона

Повышение температуры тела, иногда с продромальным гриппоподобным периодом в течение 1–13 дней.

На слизистой оболочке полости рта образуются пузыри и эрозии с серо-белыми пленками или геморрагическими корками. Иногда процесс переходит и на красную кайму губ.

Часто развивается катаральный или гнойный конъюнктивит с появлением пузырьков и эрозий. Иногда появляются изъязвления и рубцовые изменения роговицы, увеиты. Сыпь на коже носит более ограниченный характер, чем при многоформной экссудативной эритеме, и проявляется различного размера пятнисто-папулезными элементами, пузырьками, пустулами, геморрагиями

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Характеризуется развитием болезненных рецидивирующих одиночных или множественных изъязвлений слизистой оболочки полости рта

Симптомы не всегда проявляются одновременно. На слизистой оболочке полости рта – неглубокие болезненные язвы диаметром от 2 до 10 мм, располагающиеся в виде единичных элементов или скоплениями. Локализуются на слизистой оболочке щек, деснах, языке, губах, иногда в глоточной области, реже – в гортани и на слизистой носа. В центральной части имеют желтоватое некротическое основание, окруженное красным кольцом, внешне и гистологически не отличаются от язв при банальном афтозном стоматите. Множественные или единичные рецидивирующие болезненные язвы половых органов внешне очень напоминают язвы ротовой полости. Редко наблюдаются язвы слизистой оболочки мочевого пузыря или симптомы цистита без признаков изъязвления. Поражение кожи – эритематозные папулы, пустулы, пузырьки и элементы типа узловатой эритемы. Они могут не отличаться от «обычной» узловатой эритемы, однако имеют свои особенности: иногда располагаются скоплениями, локализуются на руках, а у единичных больных даже изъязвляются. У отдельных больных выражены элементы некроза и нагноения кожи, достигающие значительного распространения – так называемая гангренозная пиодермия

Синдром Шегрена (NB! отличать от аутоиммунной болезни Шегрена)

Поражение экзокринных (слюнных и слезных) желез. Сухой кератоконъюнктивит — зуд, жжение, дискомфорт, резь, «песок в глазах», может снижаться острота зрения, а при присоединении гнойной инфекции развиваются язвы и перфорация роговицы; ксеростомия — увеличение слюнных желез и хронический паренхиматозный паротит. Периодическая сухость во рту, усиливающаяся при физической и эмоциональной нагрузке, позднее развивается прогрессирующий кариес, появляется затруднение при глотании пищи

  1. Препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы (Н1‑рецепторы), 1‑го поколения: хлоропирамин, клемастин, хифенадин; 2‑го (нового) поколения: цетиризин, эбастин, лоратадин, фексофенадин, дезлоратадин, ­левоцетиризин.
  2. С профилактической целью назначаются препараты, повышающие способность сыворотки крови связывать гистамин (сейчас они применяются реже) и тормозящие высвобождение гистамина из тучных клеток, — кетотифен, препараты кромоглициевой кислоты. Эта группа препаратов назначается с профилактической целью на длительный срок, не менее 2–4 ­мес.

Стероиды, которые также применяют при аллергических заболеваниях, станут предметом отдельной ­статьи.

МНН

ТН

Форма выпуска

Правила отпуска из аптек

Супрастин, Хлоропирамин-Эском, Хлоропирамин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Супрастин, Хлоропирамин-Ферейн, Хлоропирамин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Аллергия

Аллергическая реакция (либо как чаще говорят – просто аллергия) это реакция организма на аллерген. При контакте с ним происходит цепь биохимических событий, которые приводят к аллергической реакции.

В первый раз, когда склонный к аллергии человек подвергается воздействию определенного аллергена (пища, лекарство, пыльца), организм реагирует выработкой аллергических или реагиновых (IgE) антител. Работа этих антител заключается в том, чтобы находить молекулы вещества-нарушителя в кровотоке и тканях и направлять их к тучным клеткам организма (это особый тип белых кровяных клеток) для разрушения. Когда тучные клетки разрушают аллергены, в кровь высвобождается химическое вещество – гистамин. Большое количество гистамина в тканях организма провоцирует острое воспаление, вызывает зуд, увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, увеличивает секрецию слизи и вызывает бронхоспазм (сжатие мышц, окружающих дыхательные пути).

Виды аллергии

У людей может быть аллергия на самые разные вещества. Но наиболее распространенными являются пыльца и пылевые клещи. Другие переносимые по воздуху аллергены включают плесень и перхоть животных.

Пыльца. Сезонный аллергический ринит, он же поллиноз либо сенная лихорадка, является аллергическим ответом на пыльцу. Реакция вызывает воспаление и отек слизистой оболочки носа и эпителиальных тканей глаза (конъюнктивит).

Симптомы включают чихание, затрудненное носовое дыхание (ощущение заложенности) и зуд, слезотечение из глаз.

Варианты лечения включают безрецептурные и рецептурные антигистаминные препараты, анти-лейкотриены, назальные стероиды и назальный кромолин. У некоторых людей могут быть симптомы аллергической астмы (одышка, одышка, стеснение в груди), вызванные воздействием пыльцы. Проявления поллиноза можно существенно уменьшить, избегая пыльцы, оставаясь в помещении, когда количество пыльцы в воздухе высокое, закрывая окна и используя кондиционер. Иммунотерапия («уколы от аллергии») также помогают в лечении аллергии на пыльцу.

Пылевые клещи. Это крошечные организмы, которые живут в пыли и в волокнах мягкой мебели и подушек, матрасов, ковров, портьер. Пылевые клещи особенно любят теплые, влажные места.

Симптомы аллергии на пылевых клещей похожи на поллиноз. Чтобы справиться с аллергией на пылевых клещей, можно использовать чехлы от пылевых клещей (воздухонепроницаемые пластиковые или полиуретановые) поверх подушек, матрацев и мебели. Кроме того, нужно удалить с пола и со стены ковер или часто пылесосить его с помощью пылесоса с НЕРА-фильтром.

Лечение может включать лекарства для контроля выделения слизи из глаз носа, подавления симптомов со стороны грудной клетки. Иммунотерапия может быть рекомендована людям, симптомы которых недостаточно контролируются с помощью методов элиминации аллергенов и лекарств.

Плесень. Это паразитические, крошечные грибы (например, Penicillium) со спорами, которые циркулируют в воздухе, аналогично пыльце. Плесень – распространенный триггер аллергии. Ее можно найти в помещении во влажных местах, например, подвале или ванной комнате, на улице в траве, кучах листьев, сене, мульче или под грибами. Споры плесени достигают пика в жаркую и влажную погоду.

Лечение может включать лекарства для контроля симптомов. Иммунотерапия может быть рекомендована людям, чьи симптомы не контролируются адекватно или они не переносят лекарства.

Перхоть животных. Аллергические реакции могут быть вызваны белками, выделяемыми потовыми железами в коже животного, перхотью, и (в меньшей степени) белками в слюне животного.

Меры по предотвращению аллергии не работают, если домашнее животное не убирают из дома. Если расставаться с животным никак не получится, второстепенные меры включают в себя содержание питомца вне спальни, использование воздухоочистителей с фильтрацией HEPA и частое мытье питомца (кошки или собаки).

Лечение может включать лекарства для контроля симптомов.

Реакции на аллергию

Другие аллергены включают в себя:

Латекс. У некоторых людей может развиться аллергия на латекс после повторного контакта с ним. Резиновые перчатки, медицинские или для домашней уборки, являются основным источником этого типа реакции.

У людей с аллергией на латекс возможна кожная сыпь, крапивница, слезотечение и раздражение глаз, хрипы и зуд кожи. Аллергические реакции на латекс могут быть слабыми, в форме покраснения кожи и зуда. Более серьезные реакции могут возникнуть, если слизистые оболочки обнажены, например, во время операции, стоматологического или гинекологического обследования.

Читайте также:  Есть ли симптомы беременности на первой неделе

Лечение латексных реакций начинается с удаления опасного продукта. Если у вас аллергия на латекс, важно носить браслет с указанием этого факта. Все процедуры должны проводиться в «безлатексном» виде. Лекарства от аллергии на латекс не существует, поэтому лучшим лечением этого заболевания является профилактика.

Определенные продукты. Пищевая аллергия развивается, когда организм вырабатывает специфические антитела к определенной пище или ее компонентам.Реакция возникает в течение нескольких минут после еды, и симптомы могут быть серьезными. У взрослых наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются моллюски, арахис и лесные орехи. У детей они включают молоко, яйца, сою, пшеницу, моллюсков, арахис и лесные орехи.

Симптомы пищевой аллергии включают зуд, крапивницу, тошноту, рвоту, диарею, затрудненное дыхание и отек вокруг рта.

Единственное лечение – избегать продуктов, вызывающих симптомы аллергии. Если развивается пищевая аллергия, ваш врач может назначить инъекционный адреналин (эпинефрин), который всегда нужно носить с собой. Это необходимо в случае случайного употребления продуктов, вызывающих анафилаксию.

Реакция на яды жалящих насекомых. При укусе жалящее насекомое вводит в кожу яд, содержащий белки. Допустимой реакцией считается жжение и небольшой отек в месте укуса, краснота и болезненность.

У аллергиков отек быстро распространяется на большую часть тела, формирует общие симптомы вплоть до шока.

При шоке важна немедленная помощь – инъекции эпинефрина и вызов скорой помощи. Любой, у кого были реакции на укусы пчел, должен наблюдаться у аллерголога, который подтверждает наличие у них аллергии. Иммунотерапия рекомендуется, когда аллергия на яд подтверждена. Это поможет уменьшить вероятность того, что укус вызовет серьезную реакцию.

Лечение аллергии

Диагностика

Врач проведет беседу с пациентом, выяснит все жалобы и возможные триггеры, которые подозреваются и назначит ряд подтверждающих тестов.

Кожный тест на аллергию может использоваться, чтобы идентифицировать аллергены, которые вызывают симптомы аллергии. Тест проводится путем прокалывания кожи с нанесением на царапины экстракта аллергена, а затем проверки реакции кожи. Этот тест можно проводить только вне периода обострения, а реакции не всегда точные.

Если кожный тест не может быть выполнен, может быть назначен иммуноферментный анализ крови. Этот анализ не так чувствителен, как кожный тест. Он оценивает количество антител, вырабатываемых иммунной системой против того или иного аллергена. Более высокие уровни определенных антител могут идентифицировать определенные аллергии. Но наиболее показательны результаты будут в острый период реакций.

Современные методы лечения

Хотя разобщение контакта с аллергеном является важным подходом к лечению, обычно оно не полностью прекращает аллергическую реакцию. Да и не всегда возможно полностью удалить аллерген из своей жизни.

Нередко для лечения симптомов аллергии применяются различные препараты – антигистаминные средства, противоотечные спреи или таблетки либо комбинацию лекарств, отпускаемых без рецепта и отпускаемых по рецепту. Назальные спреи, содержащие невысокие дозы стероидов для местного применения, кромолин-натрий и местные носовые антигистаминные препараты, также можно использовать для лечения симптомов аллергии.

Лекарства, которые уменьшают симптомы аллергической астмы, включают в себя:

  • ингаляционные бронходилататоры;
  • ингаляционные стероиды;
  • оральные бронходилататоры (теофиллин);
  • пероральные антилейкотриены;
  • инъекционные препараты, включая антитела, такие как омализумаб.

Иммунотерапия («уколы от аллергии») или пероральная иммунотерапия при аллергии рекомендуется для симптомов, которые не контролируются должным образом с помощью комбинации мер по разобщению с аллергенами и регулярного использования лекарств. Было показано, что эти уколы эффективны у групп пациентов с аллергическим ринитом или аллергической астмой.

Другой вариант лечения аллергии – орошение солевым раствором с использованием набора для полоскания пазух. Эти наборы для полоскания продаются без рецепта или могут быть изготовлены дома.

Чтобы провести промывание носа, смешайте половину чайной ложки не йодированной соли с половиной чайной ложки пищевой соды в 250 мл дистиллированной или кипяченой воды. Эта смесь смывает аллергены и уменьшает тяжесть воспаления и отека слизистых.

Глазная аллергия.

Проблема аллергии сегодня носит массовый характер, с ней сталкивался практически каждый. Это реакция организма на определенные раздражители. В качестве аллергена могут выступать: продукты питания, парфюмерия, косметика, бытовая химия, пыльца растений, шерсть животных, ткань одежды, металлы и многое другое.

В этой статье

  • Причины и формы заболевания
  • Глазная аллергия: симптомы
  • Диагностика и лечение глазной аллергии

Интересно, что точную причину повышенной чувствительности человеческого организма к тем или иным раздражителям иногда не в силах выявить даже специалисты. Часто аллергия — это наследственное заболевание, которое может проявляться абсолютно по-разному. Рассмотрим типы, причины и способы лечения глазной аллергии.

Причины и формы заболевания

Физиологические особенности глаз человека делают их уязвимыми для аллергенов. Известно, что в воздухе много раздражителей, которые моментально вступают в контакт со слизистой оболочкой зрительных органов. Самые распространенные из них и провоцирующие аллергию — бытовая пыль, плесень, шерсть и пыльца, которые распространяются в воздушной среде. Оградить себя от них практически невозможно.

Также причиной проявления глазной аллергии могут стать вещества, которые попадают в организм с пищей, медикаментами и через укусы животных или насекомых. Нередко органы зрения реагируют и на средства, которые находятся в тесном контакте с глазами и кожей век, например, на косметику, капли для глаз, различные кремы и прочее.

Глазная аллергия может проявляться по-разному, в зависимости реакции организма. Так, существует несколько ее форм:

  • воспаление сосудистой оболочки (увеиты);
  • раздражение и воспаление роговицы (кератиты, которые возникают от токсического воздействия);
  • поражение сетчатки зрительных органов;
  • раздражение кожи нижнего и верхнего века;
  • воспаление зрительного нерва.

Чаще всего в офтальмологической практике встречаются дерматит век и различные типы конъюнктивита, тяжелые формы заболевания распространены гораздо реже.

Глазная аллергия: симптомы

Проявление симптомов аллергии зависит от ее типа. Например, аллергический конъюнктивит характеризуется обильным слезотечением, особенно при хронической форме заболевания. Могут возникать болевые ощущения, незначительные и сильные покраснения, выделения гнойной жидкости. При остром конъюнктивите, вызванном аллергией, может проявиться стекловидный отек слизистой (хемозом).

Аллергия, как упоминалось ранее, может прогрессировать и на веках — это аллергический дерматит, возникающий в результате острой рекреации организма на косметику и фармацевтические препараты. При таком типе заболевания характерны покраснения, отечность, зуд, жжение и даже высыпания.

Помимо прочего, для глазной аллергии характерна сезонность. К примеру, поллинозные конъюнктивы проявляются при реакции организма на пыльцу различных растений. Количество обращений к специалисту с таким недугом в особенности велико весной и летом. Поллинозы, помимо общих симптомов, могут сопровождаться бронхиальной астмой, обильным насморком, чиханием и кожными заболеваниями.

Еще одна форма сезонной глазной аллергии — кератоконъюнктивит (весенний катар), обостряется с приходом весны. По мнению некоторых специалистов, данный тип заболевания связан с повышенной чувствительностью организма к ультрафиолетовым лучам, именно поэтому аллергия прогрессирует в это время года. Однако другие врачи утверждают, что это все-таки реакция на некоторые растения, которые начинают цвести весной. Чаще всего болезнь проявляется у детей и сопровождается она сильным зудом, светобоязнью, гнойными выделениями и слезотечением. Офтальмолог может обнаружить сосочковые разрастания на конъюнктиве век, вдоль лимбы и по краю роговицы.

Причиной глазной аллергии для пациентов, использующих контактные линзы для коррекции зрения, может стать неправильный уход за ними. На поверхности линз накапливаются вредные липидные и белковые отложения, пыль, остатки косметики и другие загрязнения. Если игнорировать рекомендации врача, перенашивать оптические изделия, не промывать и не очищать их должным образом, можно столкнуться с неприятными симптомами.

Диагностика и лечение глазной аллергии

Определить тип аллергии может только опытный высококвалифицированный специалист. Диагноз ставят, основываясь на конкретном проявлении заболевания и данных, полученных после проведения анамнеза. Врач проводит подробный опрос пациента, к примеру, спрашивает о частоте контакта с животными или наличии цветущих растений в доме, а затем путем лабораторного анализа и определения количества эозинофилов в крови делает заключение. Иногда в клинике делают и кожные тесты на выявление типа аллергена.

Как только вся необходимая информация получена, специалист прежде всего пытается устранить патологическую реакцию организма на раздражающий фактор с помощью системной и местной терапии. На время лечения пациенту необходимо не контактировать с аллергеном. Важно понимать, что у каждого из препаратов, которые способны устранить глазную аллергию, есть определенные особенности и побочные эффекты. Поэтому и необходимо пройти комплексное обследование. Строго не рекомендовано выбирать лекарственные препараты самостоятельно, это должен делать только врач. Он выпишет Вам рецепт и даст нужные рекомендации.

Чтобы избавиться от глазной аллергии, необходимо принимать стабилизаторы тучных клеток и блокаторы гистаминовых рецепторов. Такие препараты будут препятствовать высвобождению вызывающих возбуждение организма элементов. Аллергия лечится путем применения лекарств как в виде глазных капель и мазей, так приемом таблеток и капсул внутрь. Чтобы уменьшить отечность, при глазной аллергии иногда прописывают различные противовоспалительные средства.

Во врачебной практике при лечении глазной аллергии нередко используют метод иммунотерапии, когда пациенту вводят под кожу незначительные дозы аллергена. После этого иммунная система распознает его, в результате организм больше не реагирует на раздражитель. Однако такой способ лечения срабатывает далеко не со всеми аллергенами. Некоторым пациентам назначают и сосудосуживающие препараты, они снимают покраснение глаз.


После успешного курса лечения для профилактики специалисты рекомендуют тщательно соблюдать правила гигиены и посещать кабинет офтальмолога даже при незначительном проявлении глазной аллергии, а при ее отсутствии обследоваться хотя раз в год. Помните, что аллергия — это заболевание, которое требует особого внимания, чтобы от нее избавиться, доверяйте только опытным врачам в специализированных клиниках.

Формы и симптомы аллергии

Аллергические заболевания могут протекать в таких формах, как:

  • респираторная аллергия;
  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергические дерматозы;
  • аллергическая энтеропатия;
  • нафилактический шок.

Респираторная аллергия вызывается аллергенами, присутствующими в воздухе в виде газов или очень мелкой пыли – аэроаллергенами. Контактируя со слизистой оболочкой дыхательных путей, аэроаллергены вызывают симптомы характерные для респираторных заболеваний:

  • чихание;
  • зуд в носу;
  • водянистые выделения из носа;
  • кашель;
  • хрипы в легких и удушье;
  • сенная лихорадка (поллиноз).

Поллиноз или сенная лихорадка это сезонное заболевание, причиной которого является аллергия на пыльцу растений. Соответственно, и обострение этого заболевания приходится на момент цветения «виновных» растений.

В средней полосе России поллиноз имеет три основных пика обострения:

  1. апрель-май – период цветения раннецветущих деревьев: берёза, ольха, орешник (лещина);
  2. июнь-июль – цветение злаковых трав;
  3. август-сентябрь – пыление полыни и лебеды.
  • аллергический ринит (насморк), который может не прекращаться круглый год
  • бронхиальная астма

Симптомы аллергии дыхательных путей очень сходны с симптомами простудных заболеваний. Как их различить?

Симптомы характерные именно для аллергических заболеваний:

  • температура тела нормальная, не повышенная;
  • слизистые выделения из носа прозрачные и жидкие;
  • чихание частое и многократное, как говорится, “чихаем сериями”;
  • симптомы длятся значительно дольше, чем при простуде.

Аллергические конъюнктивиты бывают сезонные и круглогодичные. Основными причинами, их вызывающими, являются: у сезонных – пыльца или грибки, у круглогодичных – клещи домашней пыли, грибки, шерсть и эпидермис животных.

Основными симптомами аллергического конъюнктивита являются:

  • зуд и покраснение глаз;
  • слезотечение;
  • иногда светобоязнь;
  • при присоединении вторичной инфекции из глаз может выделяться гной.

Аллергические дерматозы – кожные аллергические реакции. Вызывать их могут самые различные аллергены: пищевые продукты и аэроаллергены, металлы и средства бытовой химии, косметические средства и лекарственные препараты. Причем они могут, как непосредственно воздействовать на кожу, так и попадать в организм через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, при инъекциях или укусах насекомых.

Кожные проявления аллергии так же неприятны, как и респираторные.

Основные симптомы аллергодерматозов:

    • зуд и покраснение кожи;
    • высыпания на коже по типу экземы (шелушение, сухость, изменение рисунка кожи);
    • крапивница (отеки, волдыри).

Аллергическая энтеропатия – комплекс кишечных заболеваний, вызванных пищевыми антигенами. Причиной этой патологии являются аллергические реакции на определённые пищевые продукты.

Симптомы аллергической энтеропатии схожи с симптомами заболеваний пищеварительной системы:

  • рвота и тошнота;
  • понос;
  • боли в животе;
  • отёк губ, языка и горла.

Аллергическая энтеропатия может сопровождаться и другими видами аллергий крапивницей, ринитом и т.д.

Анафилактический шок самое серьезное из проявлений аллергии. Наступить он может в промежутке от нескольких секунд до пяти часов после попадания аллергена в организм.

Основными симптомами анафилактического шока являются:

  • потеря сознания;
  • резкая одышка;
  • судороги;
  • сыпь по всему телу;
  • рвота;
  • непроизвольные мочеиспускание и дефекация.

При появлении таких симптомов немедленно вызывайте скорую помощь.

Наиболее частые причины анафилактического шока – это аллергия на укусы насекомых (ос, пчел, шершней) и прием лекарственных препаратов (антибиотики, анальгетики, сульфаниламиды, гормоны, местные обезболивающие и другие). Реже анафилактический шок возникает при пищевой аллергии. Аэроаллергены же могут спровоцировать анафилактический шок лишь в исключительных случаях.

Оцените статью
Добавить комментарий