Лимфоциты понижены у ребёнка: что это значит, причины и последствия

Чем опасна лимфопения?

Обнаружив, что понижены лимфоциты в крови у ребенка, лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Необходимо пройти комплексное обследование для выявления причины этой патологии.

Помимо этого, лимфопению провоцирует наличие скрытых очагов инфекции в организме. Это приводит к снижению иммунитета, вследствие чего учащаются эпизоды простудных заболеваний и ОРВИ. Своевременное выявление лимфопении и лечение ее причины позволит нормализовать иммунитет и укрепить здоровье малыша.

  • придерживаться сбалансированного питания;
  • соблюдать режим дня;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • придерживаться правил личной гигиены.

Симптомы

Пониженный уровень лимфоцитов не проявляется какими-то специфическими симптомами, но при болезнях, которые провоцируют лимфопению, у ребенка нередко отмечают:

  • Бледность или желтушность кожи.
  • Поражение слизистой оболочки рта.
  • Частые респираторные инфекции.
  • Уменьшение лимфатических узлов или миндалин.
  • Воспалительные болезни кожи.
  • Увеличение селезенки.

При этом родителям важно помнить, что низкое содержание лимфоцитов в крови повышает риски появления у ребенка инфекций и их осложнений. Поэтому так важно пойти с ребенком к педиатру сразу же после выявления снижения этих белых кровяных клеток. При необходимости врач назначит дополнительные анализы (иммунограмму, анализ мочи, биохимический анализ крови) и направит ребенка к иммунологу, гематологу или онкологу.

Диагностика

Клинический анализ крови как метод диагностики лимфопении

Как правило, лимфопения обнаруживается во время плановой регулярной сдачи крови на общий анализ.

Для подсчёта лейкоцитарной формулы нужна периферическая (из пальчика или пяточки) или венозная кровь. На гематологических анализаторах проводят общий анализ крови и расчёт формулы, а также аппарат рассчитывает не процентное, а количественное (абсолютное) содержание лейкоцитов каждого вида в крови. Для более тщательной диагностики из крови готовится тонкий мазок, окрашивается специальной краской и микроскопируется специалистом. Под микроскопом можно подсчитать процентное соотношение, оценить размер, форму каждой клетки.


Приобретенная лимфопения бывает при инфекционных заболеваниях

Общие правила

Потребуется соблюдать ряд правил:

  • Последний приём пищи должен быть совершен в вечернее время, нельзя включать продукты, содержащие массу специй либо жира, иначе это скажется на материале, отправленном на анализ.
  • Утром следует пробудить организм стаканом воды натощак.
  • Утреннюю чистку зубов потребуется отменить из-за возможного попадания зубной пасты в рот, а впоследствии и в кровь.
  • За день до исследования прекратить принимать лекарства, и предупредить лечащего врача о курсе лечения.

У грудных детей:

  • У грудничков забор материала производится на полный желудок.
  • Процедура проводится в нужное время суток, кормить разрешено за 2 часа до забора крови.

Если нужно отследить динамику изменений, клиническое исследование проводится определённое количество раз, в одно и то же время.

У грудных детей:

Снижение лимфоцитов у ребенка

  • Нижние границы
  • Классификация
  • Возможные причины
  • Возможная симптоматика
  • Диагностика

Пониженные лимфоциты у ребенка — следствие развития определенных патологических процессов в организме или результат воздействия негативных внешних факторов. Снижение лимфоцитов не имеет специфической симптоматики — подтвердить или опровергнуть наличие нарушения можно только путем диагностических мероприятий.

Понижение количества лимфоцитов в крови у ребенка может быть обусловлено огромным количеством этиологических факторов. Чтобы точно определить причины возникновения проблемы, педиатр назначает ряд лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий, результаты которых и лягут в основу выбора метода лечения.

Специфической профилактики снижения иммунных клеток крови не существует — нужно систематически проходить медицинское обследование, следить за питанием и режимом дня ребенка.

О том, что лимфоциты понижены у ребенка, говорят, если количество этих клеток ниже допустимой границы:

Норма лимфоцитов в крови

Нормальные показатели уровня лимфоцитов в крови различные. Меняются они по мере взросления человека. Причем, чем он старше, тем ниже значения. Наиболее высокие показатели можно наблюдать у новорожденных и детей до года. Кроме того, уровень клеток зависит еще от питания человека и от времени суток, в который делали забор крови. По этой причине исследование всегда проводят в одно и то же время — преимущественно утром.

Для того чтобы определить, повышены или понижены значения, нужно сравнить два показателя — процентное содержание лимфоцитов и абсолютное количество клеток в крови.

Таблица нормальных показателей лимфоцитов в зависимости от возраста.

Возраст ребенкаПроцентное содержание лимфоцитов
До года45 — 70%
От года до 2 лет35 — 60%
От 2 до 5 лет30 — 60%
От 6 до 9 лет26 — 55%
От 11 до 15 лет24 — 46%
От 16 лет20 — 35%
Читайте также:  Мезентериальный тромбоз сосудов кишечника: причины, симптомы, стадии

Высокий уровень лимфоцитов при рождении свидетельствует и несовершенстве иммунной системы ребенка. По мере взросления она крепнет, а количество клеток — снижается.

Небольшие отклонения значений от нормальных не всегда говорят о развитии инфекционной болезни. У некоторых еще при рождении наблюдается уровень лимфоцитов ниже нормы. Это продолжается и после взросления. Поэтому в этом случае это можно считать врожденной особенностью. Нужно отметить, что такое нормальное отклонение никогда не превышает 2%. Поэтому для точного определения состояния ребенка врач может назначить диагностику в виде общего анализа крови.


Всего существует две причины низкого уровня лимфоцитов в крови: либо они вырабатываются в недостаточном количестве, либо разрушаются уже после выработки. Происходит это из-за врожденных или приобретенных патологий.

Причины низких значений

Если уровень лимфоцитов ниже нормы, малышу ставят диагноз «лимфоцитопения». Дефицит лимфоцитов развивается из-за таких факторов, как:

  • первичный иммунодефицит, сопровождающийся поражением лимфоцитов;
  • тяжелая форма анемии вследствие нехватки железа;
  • аплазия стволовых клеток (врожденная), при данном заболевании может наблюдаться и снижение тромбоцитов;
  • врожденная ВИЧ-инфекция, гепатит и других инфекционные недуги;
  • аутоиммунные заболевания (чаще лимфопения возникает при красной волчанке, ревматоидном артрите);
  • почечная недостаточность;
  • наличие патологий, требующих хирургического лечения (аппендицит, кишечная непроходимость);
  • неполноценное питание (если ребенок не будет получать необходимое количество белков и цинка, структура крови изменится, что вызовет множественные отклонения);
  • отравление лекарственными препаратами или химическими веществами;
  • ожог большого участка мягких тканей;
  • дисфункция лимфоузлов;
  • негативное воздействие радиации и бета-лучей;
  • длительное стрессовое состояние;
  • лимфома, т. к . данное заболевание негативно сказывается на структуре и функционировании костного мозга (он истощается и перестает вырабатывать необходимое количество лимфоцитов);
  • длительное лечение иммунодепресантными средствами.

Также в организме детей и взрослых лимфоциты понижены после болезней. Чтобы побороть патологию, иммунная система использует большое количество белых кровяных телец, а на выработку новых требуется определенное время.

  • первичный иммунодефицит, сопровождающийся поражением лимфоцитов;
  • тяжелая форма анемии вследствие нехватки железа;
  • аплазия стволовых клеток (врожденная), при данном заболевании может наблюдаться и снижение тромбоцитов;
  • врожденная ВИЧ-инфекция, гепатит и других инфекционные недуги;
  • аутоиммунные заболевания (чаще лимфопения возникает при красной волчанке, ревматоидном артрите);
  • почечная недостаточность;
  • наличие патологий, требующих хирургического лечения (аппендицит, кишечная непроходимость);
  • неполноценное питание (если ребенок не будет получать необходимое количество белков и цинка, структура крови изменится, что вызовет множественные отклонения);
  • отравление лекарственными препаратами или химическими веществами;
  • ожог большого участка мягких тканей;
  • дисфункция лимфоузлов;
  • негативное воздействие радиации и бета-лучей;
  • длительное стрессовое состояние;
  • лимфома, т. к . данное заболевание негативно сказывается на структуре и функционировании костного мозга (он истощается и перестает вырабатывать необходимое количество лимфоцитов);
  • длительное лечение иммунодепресантными средствами.

Возможные симптомы

Изменение количества компонентов крови не всегда отражается на состоянии ребенка, поэтому нередко лимфопения становится случайной диагностической находкой. Для появления симптомов необходим значительный дефицит клеток, наблюдаемый при серьезных патологиях. Недостаток лимфоцитов не позволяет иммунной системе выполнять свои функции, в результате чего возникают специфические осложнения, вроде частых простудных заболеваний.

Дефицит компонентов крови не во всех случаях проявляется симптоматически.

Существуют и внешние признаки лимфопении. У ребенка, страдающего от такого недуга, может быть бледная кожа. Осмотр ротовой полости и носоглотки позволяет врачу обнаружить покраснение слизистых оболочек и уменьшение миндалин. Дети в возрасте от 1 до 3 лет из-за осложнений иммунодефицита становятся вялыми и апатичными. Важно отметить, что перечисленные состояния могут быть обусловлены как недостатком лимфоцитов, так и первопричиной этого расстройства.


Рентгенография – один из методов диагностики, позволяющий определить причину лимфоцитопении

У взрослых

В отдельных случаях определить, почему могут быть понижены лимфоциты в крови у взрослого или ребенка, не всегда получается легко и быстро. Но тем не менее от поиска причины отказываться ни в коем случае нельзя, потому что чаще всего снижение лимфоцитов у взрослых обусловлено серьезными патологиями, такими как:

  • СПИД;
  • анемия;
  • туберкулез;
  • лимфосаркома;
  • гнойные процессы;
  • красная волчанка;
  • поражения лимфоузлов;
  • хронические болезни печени и почек;
  • патологии костного мозга;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • врожденные иммунные патологии;
  • инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме и т.д.
Читайте также:  Гимнастика при остеохондрозе шейного-грудного отдела позвоночника

Кроме того, у взрослых людей лимфоциты могут быть снижены вследствие прохождения химиотерапии, попадания под радиационное воздействие, приема нейролептиков, цитостатиков и кортикостероидных препаратов. Также наблюдается спад содержания иммунных клеток у беременных женщин.

Следует отметить, что пониженный показатель иногда бывает временным явлением. Поэтому, если при протекании инфекционного заболевания сначала выявляется недостаток лимфоцитов, а потом значения становятся повышенные, то это зачастую означает наступление выздоровления больного.

Именно поэтому содержание лимфоцитов у маленьких пациентов следует регулярно проверять и держать на строгом контроле, особенно это касается малышей с ослабленным иммунитетом. Наиболее распространенными причинами лимфопении у детей считаются:

Лимфоциты понижены у ребенка — о чем это говорит и что делать

Определение концентрации лимфоцитов в крови необходимо для первичной диагностики наличия заболеваний у ребёнка. Анализ позволяет установить факт инфекционного заражения организма, оценить напряжённость иммунитета и выявить отрицательное воздействие некоторых медикаментозных препаратов. Диагностическую ценность имеет не только превышение нормы, но и снижение лимфоцитов в крови у детей.

В клиническом анализе крови определяется общее число лейкоцитов, для точного подсчёта числа каждого из вида белых кровяных телец проводится исследование – лейкоцитарная формула. Срок получения результатов не превышает 1 суток.

  • 1 Зачем нужны лимфоциты?
  • 2 Нормальные значения
  • 3 О чём это говорит, когда у ребёнка понижены лимфоциты?
  • 4 Что делать, если лимфоциты понижены у ребёнка?
  • 5 Как подготовить ребёнка к анализу?
  • 6 Важные выводы


Лимфоциты обеспечивают первую линию защиты организма человека от инфекции, механизм которой реализуется двумя путями: за счёт выработки белковых антител (гуморальный иммунитет) и путём непосредственного взаимодействия с последующим уничтожением чужеродных микроорганизмов (клеточный иммунитет).

Врожденная, приобретенная и ятрогенная лимфопения

Снижение лимфоцитов у ребенка может выступать врожденной патологией. Это часто наблюдается у малышей, рожденных от онкобольных и ВИЧ-инфицированных родителей. В таких случаях малышу нужна срочная терапия.

Приобретенная лимфопения связана со снижением иммунитета. Причин этого состояния очень много – заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами; дефицитом минералов и витаминов.

Ятрогенной называют лимфопению, вызванную приемом лекарственных средств, угнетающих иммунную систему. К таким препаратам относят иммунодепрессанты, иммуноглобулины, глюкокортикостероиды, антибиотики. Эта же форма патологии наблюдается на фоне медикаментозного лечения онкологии.

Причиной может выступать понижение иммунной системы ребенка

О чем говорит низкий уровень лимфоцитов в крови?

Пониженный уровень лимфоцитов – это не заболевание, а симптом наличия нарушений в работе систем организма. Состояние лимфоцитопении бывает острым и хроническим. Белых клеток в крови может быть мало из-за наследственных факторов, но такие случаи встречаются редко – чаще лимфопения приобретенная.

Также снижение лимфоцитов может говорить о серьезных заболеваниях:

  • сердечной или почечной недостаточности;
  • острых вирусных заболеваниях;
  • патологиях ЖКТ;
  • наличии аутоиммунных расстройств;
  • болезнях эндокринного характера;
  • ВИЧ-инфицировании;
  • болезни Ходжкина;
  • энтеропатии;
  • инфекционных заболеваниях (тиф, туберкулез) в начальной стадии;
  • развитии онкологического процесса и появлении метастаз.

Наиболее часто низкий уровень лимфоцитов выявляют при воспалительных процессах и остро протекающих инфекциях. У детей дошкольного возраста лимфопения может быть следствием начала развития кори и полиомиелита.

  • усталость, вялость, нервозность, бессонница;
  • кожные покровы желтоватого бледного цвета;
  • эрозии на слизистых оболочках;
  • появляющиеся кожные высыпания;
  • частые болезни ОРЗ и ОРВ;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Функции лимфоцитов

Лимфоциты являются главными клетками иммунной системы. Они способствуют активации эффекторных механизмов, регулируют процессы дифференцировки клеток и синтеза ими необходимых веществ (цитокинов). Главная функции этих клеток – запуск иммунного ответа в ответ на внедрение патогенного агента, который может быть представлен вирусом, бактерией, грибом или простейшим. Аллергическая реакция тоже основана на взаимодействии лимфоцитов и аллергена.

Так различаются ли функции у Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов? Незначительно. Оба вида играют важную роль в иммунном ответе:

  • Т-лимфоциты. Существует несколько субпопуляций, которые выполняют различные функции. Например, есть так называемые Т-хелперы, которые помогают другим клеткам активизироваться, или Т-киллеры, которые способны разрушать другие клетки. Главная их роль – участие в клеточном иммунном ответе;
  • В-лимфоциты. Их тоже бывает несколько видов, например, клетки памяти. При повторном проникновении патогена иммунный ответ развивается быстрее. Главная роль этих лимфоцитов состоит в превращении их в плазматические клетки, которые способны вырабатывать антитела, участвуя в гуморальном иммунном ответе.

Это лишь маленькая часть тех функций, которые выполняют лимфоциты в нашем организме.

  • Т-лимфоциты. Существует несколько субпопуляций, которые выполняют различные функции. Например, есть так называемые Т-хелперы, которые помогают другим клеткам активизироваться, или Т-киллеры, которые способны разрушать другие клетки. Главная их роль – участие в клеточном иммунном ответе;
  • В-лимфоциты. Их тоже бывает несколько видов, например, клетки памяти. При повторном проникновении патогена иммунный ответ развивается быстрее. Главная роль этих лимфоцитов состоит в превращении их в плазматические клетки, которые способны вырабатывать антитела, участвуя в гуморальном иммунном ответе.
Читайте также:  Азитромицин: инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги

Врожденные особенности иммунитета

Причиной повышенных лимфоцитов у детей может быть лимфатический диатез – врожденный дефект иммунной системы, характеризующийся:

  • увеличением лимфоузлов независимо от инфицирования;
  • эндокринными нарушениями – проявляются патологиями надпочечников, щитовидной железы;
  • врожденными дефектами сердечно-сосудистой системы.

У детей с лимфатическим диатезом часто обнаруживаются аденоиды, возникают аллергические реакции, а обязательным признаком иммунного нарушения служит стойкое увеличение периферических лимфоузлов.

В норме временно увеличиваются лимфоузлы и у детей, не страдающих лимфатическим диатезом. Но при лимфатическом диатезе повышение размеров сильнее выражено, более устойчиво и сопровождается чаще всего увеличением вилочковой железы.

Из-за увеличения лимфоцитов в крови происходит разрастание лимфоидной ткани, это значит, что у ребенка при лимфатическом диатезе повышенная склонность к воспалению аденоидов, небных миндалин. В общем анализе при лимфатическом диатезе повышаются лимфоциты и моноциты, понижается гемоглобин.

Лимфатический диатез проявляется:

  • частыми респираторными инфекционными заболеваниями;
  • васкулитами – воспалением кровеносных сосудов;
  • сердечно-сосудистыми нарушениями – пороками сердца, пониженным артериальным давлением, ускоренным сердцебиением;
  • артралгиями – отечностью, болью в суставах при отсутствии воспаления.

Для детей с таким нарушением иммунитета сложно посещать детский сад из-за частых инфекций, а аденоиды, вызванные разрастанием лимфоидной ткани, становятся причиной нарушения носового дыхания.

Увеличение вилочковой железы, сдавливающей дыхательные пути, приводит к появлению:

  • осиплости голоса;
  • одышки на выдохе и вдохе;
  • кашля;
  • плача с «петушиным криком».

Лимфатический диатез, по статистике, служит причиной повышенных лимфоцитов у грудничка до года в 2,4% случаев, у ребенка 5 – 7 лет показатели повышены в 8% случаев, а у школьников они снижаются до 1,4%.

Как указывает такой известный врач, как доктор Комаровский, это значит, что если у ребенка до года повышены лимфоциты в анализе крови, увеличены лимфоузлы, то не обязательно он опасно болен. Причиной изменений может оказаться возрастная особенность формирования иммунной системы.


Причины, вызвавшие снижение лимфоцитов, можно разделить на два класса:

Лечение

Нормальный доктор не будет «лечить» анализ ребёнка. При сомнениях в диагнозе врач назначит дополнительные анализы. Или направит к профильным специалистам: иммунологу, аллергологу, онкологу или гематологу.

Ребенка могут отправить на обследование к иммунологу или аллергологу

Сама лимфоцитопения проходит, когда устраняется основная причина. Сначала ставится диагноз, после этого подбирается лечение. Иногда, сниженные лимфоциты выявляются на фоне тяжелой перенесенной инфекции. В этом случае лимфоциты могли еще полностью не восстановиться, для этого требуется время. Обычно после перенесенной инфекции уровень лимфоцитов возвращается к своему нормальному значению за один-два месяца.

После перенесенного инфекционного заболевания уровень лимфоцитов в крови восстанавливается не сразу

Несмотря на то, что терапию подбирает врач, вы можете помочь своему ребенку повысить количество лимфоцитов следующими способами:

    больше гуляете с ребенком на открытом воздухе и поощряйте его двигательную активность;

Прогулки с детьми на свежем воздухе могут помочь повысить количество лимфоцитов

Также не забывайте следить за гигиеной ребенка

Продукты с большим содержанием витамина С пойдут на пользу при лимфоцитопении

Продукты, содержащие белки

Женьшень — средство дополнительного лечения

Иммунная система ребенка развивается вместе с ним. За первые 10 лет своей жизни ребёнок сталкивается с множеством инфекций и вирусов, и его иммунная система борется с ними и совершенствуется. Лимфоциты – крайне важные клетки для иммунитета. Они, как кирпичики в стене иммунной защиты, и если их мало, то защита организма может рухнуть. Такая брешь может привести к серьезным сбоям и болезням. Особенно критично это для растущего организма. Поэтому контролируйте состояние ребёнка, минимум раз в год сдавайте клинический анализ крови и обращайтесь к врачу при выявлении отклонений значений от нормы.

Нужно сдавать общий анализ крови минимум раз в год


После перенесенного инфекционного заболевания уровень лимфоцитов в крови восстанавливается не сразу

Добавить комментарий