Симптомы вагинит у женщин

Вагинит (кольпит)

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Что беспокоит?
  • Формы
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Какие анализы необходимы?
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Лекарства
  • Профилактика

Вагинит – это инфекционный или неинфекционный воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, а иногда и вульвы. Основные клинические проявления заболевания включают следующие симптомы: влагалищные выделения, раздражение, зуд и гиперемию слизистой оболочки. Диагностика основывается на исследовании влагалищного секрета. Лечение направлено на причину заболевания и на ликвидацию клинических симптомов.

Вагинит – это одно из самых общих и частых гинекологических заболеваний. Чаще всего поражается вульва (вульвит) или вульва и влагалище (вульвовагинит).

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По оценкам каждый год регистрируется около 7,4 млн новых случаев вагинита в мире. Распространенность заболевания составляет 29%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины вагинита

Наиболее общие причины заболевания изменяются с возрастом пациенток.

У детей вагинит обычно вызывается инфекцией и микрофлорой желудочно-кишечного тракта (неспецифический вульвовагинит). Общими провоцирующими факторами у девочек в возрасте 2-6 лет является слабая гигиена наружных половых органов(например,обтирания наружных половых органов сзади наперед после акта дефекации; когда дети не моют руки после туалета; расчесывание половых органов при наличии зуда). Химические вещества в пенистых ваннах или мылах могут вызвать воспаление. Инородные тела (например, салфетки) могут также быть причиной неспецифического вагинита с наличием кровянистых выделений из влагалища. Иногда развитие вульвовагинитов у девочек происходит в результате инфицирования определенными инфекционными агентами (например, стрептококками, стафилококками, кандидами), иногда острицами.

У женщин репродуктивного возраста развиваются вагиниты чаще всего инфекционного характера. Наиболее частый тип поражения – трихомонадныи вагинит, который передается половым путем; бактериальный вагиноз и кандидозный вагинит. В норме у женщин репродуктивного возраста сапрофитные лактобациллы являются преобладающим элементом нормальной влагалищной микрофлоры. Микробное обсеменение этими бактериями сохраняет рН влагалищного содержимого в нормальном диапазоне (3,8-4,2), таким образом предотвращая разрастание патогенных бактерий и грибов. Кроме того, высокие уровни эстрогенов сохраняют толщину влагалищного эпителия, поддерживая, таким образом, местную защиту.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Факторы риска

Существуют факторы, которые приводят к размножению бактериальных и грибковых инфекционных микроорганизмов во влагалище, сдвигая рН влагалищного содержимого в щелочную сторону. Эти изменения усиливаются во время менструаций, при сексуальных контактах с инфицированной спермой. Уменьшение количества лактобактерий во влагалище связано с ношением плотного нижнего белья с плохой аэрацией, слабой гигиеной и частыми спринцеваниями влагалища. Вагинит может быть результатом введения инородных тел во влагалище (например, забытые тампоны). Реже встречается вагинит неинфекционного характера.

После менопаузы отмечается снижение эстрогенов в организме, что приводит к истончению слизистой оболочки влагалища и усиливает риск развития инфекции и воспаления. Некоторые методы лечения (например, удаление яичников, облучение органов малого таза, некоторые виды химиотерапии) также приводят к уменьшению уровня эстрогенов. Слабая гигиена половых органов (например, у больных с недержанием мочи или прикованных к постели) может привести к хроническому воспалению вульвы и влагалища из-за химического раздражения мочой и калом или в результате неспецифической инфекции.

Бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит и трихомонадный вагинит реже встречаются у женщин в периоде постменопаузы, но воспалительные процессы могут развиваться у пациенток с наличием факторов риска. В любом возрасте имеются определенные факторы, которые предрасполагают к развитию влагалищной или вульварной инфекции. Это свищи между кишечником и половым трактом, которые позволяют кишечной микрофлоре поселиться в половом тракте; облучение органов малого таза; наличие опухолей, которые поражают ткани и таким образом приводят к снижению защитных сил организма. Неинфекционный вульвит может встречаться в любом возрасте в результате гиперчувствительности или аллергической реакции на распыление гигиенических спреев или духов, на использование менструальных прокладок, хозяйственного мыла, отбеливателя, смягчителя тканей, красителя, синтетических волокон, пены для ванны, туалетной бумаги, иногда спермицидных влагалищных лубрикантов или кремов, латексных презервативов, влагалищных противозачаточных колец или диафрагм.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Симптомы вагинита

При вагините происходит усиление влагалищных выделений, которые необходимо отличать от нормальных выделений. Нормальные выделения наиболее часто бывают при высоких уровнях эстрогенов в организме. Например, у новорожденных девочек в течение первых 2 нед жизни часто встречается небольшое кровотечение из влагалища, которое связано с тем, что уровни эстрогенов, переданных ей от матери при рождении, резко уменьшаются. Уровень эстрогенов увеличивается в течение нескольких месяцев до менархе. В этот период появляются нормальные выделения из влагалища. Нормальные влагалищные выделения обычно молочно-белые и слизистые, без запаха, не вызывают раздражения эпителия влагалища. В норме выделения способствуют увлажнению влагалища и могут просачиваться на нижнее белье. Патологические выделения в результате вагинита сопровождаются зудом, гиперемией слизистой оболочки, иногда жжением, болью или умеренным кровотечением. Зуд усиливается во время сна. Встречаются также дизурические расстройства или диспареуния.

При атрофическом вагините выделения из влагалища скудные, наиболее часто встречается диспареуния, истончается слизистая оболочка влагалища и усиливается сухость. Хотя симптомы варьируют при различных типах вагинитов, между ними есть много общего.

Вульвит может вызвать гиперемию, зуд и иногда болезненность, выделения из вульвы.

Выделения из цервикального канала могут быть результатом цервицита (например, из-за воспалительного процесса органов малого таза); могут напоминать вагиниты; боли в животе, болезненность при движении шейки матки или цервицит при воспалительном процессе в органах малого таза. Водянистые выделения с примесью крови могут быть результатом вульварного или влагалищного рака; рак может быть дифференцирован от вагинита путем проведения теста по Папаниколау. Если у девочек имеются влагалищные выделения, можно заподозрить инородное тело. Зуд влагалища и выделения могут следовать из поражений кожи (например, псориаз, дерматомикоз), которые могут дифференцироваться из анамнеза заболевания и по результатам исследования кожи.

Где болит?

Что беспокоит?

Формы

Критерии для диагностики

Результаты микроскопических исследований

Симптомы, относящиеся к периоду постменопаузы: гнойные выделения, сухость во влагалище, истончение слизистой, диспареуния, дизурия

рН> 6, отрицательный аминный тест и характерные результаты микроско-пического исследова-

Увеличение полиморфно-клеточных нуклеаров и кокков; уменьшение количества лактобацилл; параба-зальные клетки

Эрозивный плоский лишай

Серые, подозрительно пахнущие выделения, часто с зудом и раздражением; отсутствие диспареунии

Три из следующих: серые выделения, рН> 4,5, рыбный запах, ключевые клетки

Ключевые клетки; снижение количества лактобацилл; увеличение кокко-бациллярной микрофлоры

Густые белые выделения; зуд влагалища или вульвы с или без жжения, раздражения или диспареунии

Типичные выделения, рН

Дрожжеподобные грибы, псевдомицелий или мицелий; лучше всего исследованный с 10% раствором гидроксида калия

Контактный раздражающий или аллергический вульвит, химическое раздражение, вульводиния

Профузные, зловонные, желто-зеленые выделения; дизурия; диспареуния; гиперемия

Идентификация болезнетворного микроорганизма микроскопией (иногда культуральная диагностика)

Подвижные простейшие; увеличенные полиморфно-ядерные клетки

Бактериальный вагиноз, воспалительный вагинит

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Диагностика вагинита

Вагиниты диагностируются на основании клинической картины и с помощью лабораторных данных. Вначале исследуется влагалищный секрет, полученный при осмотре в зеркалах, и определяется рН влагалищного содержимого (в интервалах от 4,0 до 6,0). Затем секрет наносится на два предметных стекла с помощью хлопкового тампона и разводится 0,9 % раствором натрия хлорида на первом стекле (солевая влажная фиксация) и 10 % гидроксидом калия на втором стекле (КОН-фиксация).

Необходимы данные культурального исследования, если результаты микроскопического исследования отрицательные или сохраняются симптомы заболевания.

Если при проведении теста с КОН регистрируется появление рыбного запаха (аминный тест), который является результатом продукции аминов, можно заподозрить трихомонадный вагинит или бактериальный вагиноз. Мазок при влажной фиксации солевым раствором необходимо подвергнуть микроскопическому исследованию как можно скорее, чтобы обнаружить трихомонады. Спустя какое-то время после фиксации мазка трихомонады становятся неподвижными и труднее диагностируются при микроскопическом исследовании. КОН разрушает клеточный материал, за исключением дрожжевых грибов, облегчая идентификацию возбудителя. Если клинической картины и лабораторных данных для установления диагноза недостаточно, необходимо взять выделения для культурального посева на грибы.

В случаях трихомонадного вагинита у детей необходимо исключить сексуальное насилие; если у них отмечаются необъяснимые влагалищные выделения, цервициты, необходимо обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Если женщины имеют бактериальный вагиноз или трихомонадный вагинит (и, таким образом, имеется повышенный риск развития болезней, передающихся половым путем), необходимо выполнить цервикальные тесты для выявления гонореи или хламидиоза как наиболее частых причин сексуальных трансмиссивных заболеваний (передаваемых половым путем) органов малого таза.

[43], [44]

Вагинит: лечение и симптомы

Последнее обновление: 07.06.2020

Содержание статьи

  • Что такое вагинит?
  • Вагинит: причины заболевания
  • Вагинит: симптомы
  • Течение вагинита
  • Вагинит при беременности
  • Вагинит: лечение
  • Частый женский вопрос – чем лечить вагинит без сильнодействующих лекарств?
  • Последствия недолеченного вагинита влагалища
  • Профилактика вагинита

С диагнозом «вагинит» (Vaginitis) может столкнуться каждая женщина. Это заболевание относится к наиболее частым диагнозам, который озвучивает врач-гинеколог. В медицине вагинит (иначе – кольпит или неспецифический вагинит) считается самым распространенным гинекологическим заболеванием, которое фиксируется у женщин репродуктивного возраста.

Вагинит – распространенное гинекологическое заболевание

Что такое вагинит?

Вагинит представляет собой инфекционный воспалительный процесс слизистой поверхности влагалища. Примечательно, что возбудителями этого процесса могут выступать не только специфические инфекции, передаваемые половым путем, но и условно-патогенная флора, активизирующаяся при снижении иммунитета, приеме антибиотиков, гормональных нарушениях.

Соотношение вагинальных инфекций

Вагинит: причины заболевания

В состоянии здоровья молочная кислота, вырабатываемая лактобактериями (Lactobacillus) влагалища, успешно справляется с балансом микрофлоры, подавляя её активное размножение. С появлением предрасполагающих факторов ситуация кардинально меняется и перерастает в настоящее заболевание. Чаще всего выделяют следующие причины вагинита:

  • наличие инфекций в организме, особенно передающихся половым путем;
  • травмирование слизистой поверхности влагалища;
  • эндокринные нарушения;
  • неправильная гигиена интимных мест;
  • вагиниты часто диагностируются при нерациональном приеме антибиотиков;
  • местные аллергические реакции;
  • иммунодефицитные состояния.

Вагинит: симптомы

К основным признакам вагинита относится следующее:

гнойные, пенистые, творожистые выделения из влагалища, имеющие необычную консистенцию, цвет и запах;

  • сухость вульвы (этот симптом относится к вагиниту в пожилом возрасте);
  • жжение при мочеиспускании;
  • отечность и покраснение половых губ;
  • зуд во влагалище и в районе промежности;
  • повышение температуры тела;
  • болезненные ощущение во время и после полового акта;
  • боли и ощущение тяжести в нижней части живота и в поясничном отделе.
  • Течение вагинита

    В соответствии с длительностью течения болезни вагинит подразделяют на хронический и острый. Также в отдельную группу выделяют атрофический вагинит, основным признаком которого является истончение стенок влагалища при возрастных изменениях.

    Острый вагинит

    Это впервые возникший, длительностью не более 2 недель, с яркими клиническими проявлениями воспаления процесс.

    Хронический вагинит

    Если болезнь не была вовремя диагностирована и не началось ее своевременное лечение, кольпит из острого переходит в хронический. Заболевание на данной стадии характеризуется менее явными симптомами, чем при его острой форме. Влагалищные выделения приобретают вид, более напоминающий по оттенку и запаху нормальные выделения здоровой женщины.

    Однако при этом в любом случае остается зуд, который становится более выраженным после полового акта, занятий спортом и пешего хождения. Из-за неярко выраженных симптомов хроническая форма болезни часто остается в запущенном состоянии, из-за чего есть склонность к рецидивам.

    Атрофический вагинит

    В соответствии с типом возбудителя можно выделить несколько видов заболевания. Рассмотрим каждый из них подробнее.

    Вагинит у женщин

    Бактериальный или неспецифический вагинит

    Бактериальная форма заболевания характеризуется увеличением содержания условно-патогенных микроорганизмов во влагалище женщины при снижении количества лактобацилл, что приводит к воспалению слизистой: отеку, покраснению, болезненности. При этом изменяется объем и характер выделений, может присоединиться неприятный запах.

    Трихомонадный вагинит

    Возбудителем болезни является Trichomonas vaginalis. Обычно первые признаки заболевания проявляются в течение 1-2 недель после заражения, так как именно столько длится инкубационный период. К числу симптомов относят однородные обильные гноевидные пенистые выделения из влагалища , зуд, дискомфорт.

    Кандидозный вагинит

    Второе, более распространенное название кандидозного (грибкового) вагинита – молочница. Причина появления кандидозного вагинита заключается в поражении стенок влагалища грибками рода Candida. К признакам болезни относится гиперемия влагалища, небольшие трещинки, обильные белые творожистые выделения, жжение и зуд.

    Аллергический вагинит

    Аллергический вагинит возникает как ответ на соприкосновение слизистой оболочки влагалища с предметами и средствами, содержащими вещество-аллерген – презервативами, неправильно подобранным средством интимной гигиены, местными контрацептивами, вагинальным кольцом, тампонами или прокладками с пропиткой, вагинальными свечами, гелями, лубрикантами.

    Вагинит при беременности

    Вагинит у беременных – не редкость: болезнь диагностируется у 65% женщин, находящихся в положении. Заболевание требует тщательного лечения, так как оно способно нанести вред не только организму матери, но и ребенку.

    Вагинит: лечение

    Как вылечить вагинит? Какие медикаментозные препараты для этого подходят? Можно ли заниматься самолечением или терапия должна проходить под строгим контролем специалиста? Все эти вопросы интересуют женщин, страдающих от данного заболевания. Давайте же разберемся, как должно проходить лечение.

    Диагностика и лечение вагинита

    Успешное лечение вагинита тесно связано со своевременной диагностикой и обращением к врачу. Проблема легко решается, если она локальна и не вызвала осложнений. Как правило, врачи рекомендуют целую группу мероприятий, в которую входит прием антибиотиков, применение местных противобактериальных средств.

    Современные препараты имеют не только широкий спектр воздействия, но и дают отличный результат. Ряд препаратов не нарушают жизнедеятельность «хороших» микроорганизмов слизистой влагалища, а также не всасываются в кровь. Именно поэтому они могут назначаться во время беременности, особенно во втором и третьем триместре при выявлении кольпита.

    Перед назначением терапии проводятся исследования, выявляющие причину заболевания, т.е. выявление патогенного микроорганизма и определение чувствительности к противомикробным препаратам. Это позволяет дифференцированно и рационально назначить основную терапию, что предотвратит появление резистентности штаммов и хронизации процесса.

    Читайте также:  Ингаляция при бронхите в домашних условиях

    В качестве дополнительного средства, входящего в комплексную программу терапии вагинита, может использоваться Интимный восстанавливающий гель Гинокомфорт. Он прошел клинические исследования, проведенные на кафедре дерматовенерологии с клиникой ПСПбГМУ под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Средство было создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет пакет необходимых документов и сертификатов.

    Также врачи предостерегают от самостоятельного лечения. Популярное в народе средство спринцевания может еще больше нарушить баланс и усугубить имеющиеся проблемы. Поэтому если вы все-таки хотите провести курс спринцевания, не забудьте сообщить об этом лечащему врачу.

    Частый женский вопрос – чем лечить вагинит без сильнодействующих лекарств?

    К сожалению, любой комплекс мер по устранению симптомов вагинита включает курс антибактериальной терапии. Однако в качестве дополнительных средств, помогающих улучшить течение болезни и приблизить выздоровление, современная медицина предлагает физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные и для общего укрепления организма препараты.

    Запущенная стадия вагинита

    Особую роль в лечении и профилактике заболевания, особенно, если оно вызвано условно-патогенной флорой типа Candida, играет диета. Здесь чрезвычайно важным является максимально возможное исключение жиров и углеводов, острой и соленой пищи.

    Последствия недолеченного вагинита влагалища

    Современная медицина настаивает на серьезном лечении данного заболевания, с которым не стоит затягивать. Все дело в том, что нелеченное воспаление может легко перейти на другие участки и органы: цервикальный канал, матку или придатки. Запущенные стадии легко провоцируют осложнения –восходящую инфекцию не только половой , но и мочевыделительной систем.

    Кольпит может развиваться не только у взрослых женщин, но и у детей. Такая ситуация особенно опасна, так как при отсутствии своевременной диагностики и начала терапии болезнь может привести к появлению синехий, изъязвлений, рубцов и полипов. Это происходит из-за специфического строения половых органов у маленьких девочек (обычно до 10 лет), характеризующегося тонкой слизистой. Поэтому при обнаружении у ребенка первых признаков заболеваний необходимо срочно обратиться к детскому гинекологу.

    Профилактика вагинита

    Средства интимной гигиены против вагинита

    К профилактическим мерам, помогающим избежать кольпита, относится своевременное лечение заболеваний, регулярное посещение врача и сдача мазка на флору. Это позволит контролировать состояние микрофлоры и вовремя принимать меры по ее нормализации.

    Нелишним в профилактике кольпита будет и соблюдение диеты. Для общего укрепления иммунитета стоит полностью отказаться от вредных привычек, заняться активными видами спорта, следить за качеством питания и принимать витамины при необходимости, например, в весенне-зимний период, когда дефицит витаминов выражен наиболее ярко.

    Необходимо ежедневно проводить гигиенические процедуры: принимать душ и подмываться. При этом не рекомендуется пользоваться обыкновенным мылом (даже детским) или гелем для душа, так как эти средства могут нарушить баланс микрофлоры во влагалище. Вместо них лучше пользоваться специальными средствами для интимной гигиены, имеющими подходящий pH. Моющие гели для интимной гигиены Гинокомфорт были созданы специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС; эти гели имеют все необходимые документы и сертификаты качества.

    Не рекомендуется злоупотреблять использованием ежедневных прокладок. Пользуйтесь этими средствами гигиены исключительно по мере необходимости соблюдая сроки замены. Следует правильно индивидуально подбирать прокладки и тампоны для критических дней , осуществлять гигиенические мероприятия при их смене, следить за длительностью использования.

    Вагинит у женщин, когда надо идти к врачу, видео

    Врач-акушер, гинеколог Татьяна Семеновна Кузнецова о вагините. Источник – Клиника Московский Доктор

    Неспецифический вагинит. Анкирская А.С. // Гинекология.– 2005.– № 4.– С.15–18.

    Неспецифический вагинит и его влияние на репродуктивное здоровье женщины. Кира Е.Ф., Муслимова С.З. // Проблемы репродукции.–2008.– № 5.– С.8–14.

    Смешанные вульвовагинальные инфекции – проблемы терапии и экстренной профилактики. Буданов П.В. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.–2005.– Т.4, № 4.– С.13–16.

    Вагинит

    Общая информация

    Вагинит – это воспаление влагалища, которое может привести к выделению, зуду и боли. Причиной обычно является изменение нормального баланса вагинальных бактерий или инфекция. Снижение уровня эстрогенов после менопаузы могут вызвать атрофический вагинит и некоторые кожные расстройства.

    Для лучшего понимания сути проблемы определимся с медицинской терминологией по данному заболеванию. В публикациях можно встретить разные названия похожих по причинам возникновения и симптомам болезней нижнего отдела полового тракта, что часто возникает путаница. Итак.

    message Вагинит – это воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища. По месту это область располагается на участке, начинающемся за девственной плевой и оканчивающемся на шейке матки.

    message Вульвит – воспаление наружных половых органов, их слизистой (половых губ, преддверия влагалища, кожи у клитора или гимена, а также сюда относится наружное отверстие мочеиспускательного канала). В 30% случаев в подростковом возрасте причина вульвита заключается в грибах «Кандида» (молочница), а в 15% причиной является бактериальная инфекция (так называемый гарднереллез).

    message Вульвовагинит – гинекологическая патология у женщин, совмещающая в себе причины и признаки вульвита и вагинита (специфического либо неспецифического).

    Основные виды вагинита:

    1. Бактериальный вагиноз, который является результатом изменения нормальных бактерий, обнаруженных в вашем влагалище, на чрезмерный рост других организмов;
    2. Острый дрожжевой вагинит, которые обычно вызваны естественным грибком, называемым Candida albicans;
    3. Трихомонадный вагинит, который вызван паразитом из рода простейших микроорганизмов.

    Лечение вагинита зависит от типа заболевания, который у вас диагностировал гинеколог во время обследования.

    Симптомы вагинита

    Признаки и симптомы вагинита могут включать в себя::

    • Изменение цвета, запаха или количества выделений из влагалища;
    • Вагинальный зуд или раздражение;
    • Боль во время полового акта;
    • Болезненное мочеиспускание;
    • Влагалищное кровотечение или мазание.
    Острый вагинит

    Если у вас отмечаются необычные вагинальные выделения, которых ранее не было, их характеристики могут указывать на вероятную половую инфекцию, которая у вас есть. Примеры:

    Гарднереллез.
    У вас могут развиться серовато-белые, зловонные выделения. Запах, часто описываемый как рыбный запах, может быть более очевидным после очередного вагинального полового акта. Эта самая распространенная причина вагинита является результатом изменения количества нормальных бактерий, обнаруженных в вашем влагалище. Как правило, эти полезные бактерии, обычно присутствующие во влагалище (лактобациллы), превосходят по численности другие бактерии (анаэробы). Если анаэробные бактерии становятся слишком многочисленными, они нарушают сложившийся баланс, вызывая бактериальный вагиноз.

    Этот тип воспаления в вагине часто связан с половым актом, особенно если у вас есть несколько сексуальных партнеров или новый сексуальный партнер, но он также встречается или встречался с женщиной, у которой были симптомы острого вагинита.

    Дрожжевая инфекция.
    Главным симптомом является краснота и зуд, но у вас могут быть белые, густые выделения, которые напоминают творог. Они возникают, когда есть чрезмерный рост грибкового организма, обычно C. albicans, в вашем влагалище. Candida albicans также вызывает грибковые инфекции в других влажных областях вашего тела, таких как рот (молочница), кожные складки и ногтевые ложа.

    Трихомоноз.
    Острый вагинит у женщин, вызываемый микробом трихомонадой, может давать зеленовато-желтые, иногда пенистые выделения. Эта распространенная мочеполовая инфекция, передаваемая при интимной близости любого рода, вызывается микроскопическим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. Этот организм распространяется во время полового акта с партнером, имеющим клинические признаки или скрытое носительство. Острый вагинит у девочек и подростков может вызываться данным возбудителем, полученным контактно-бытовым путем..

    У мужчин организм обычно поражает мочевыводящие пути, но часто это не вызывает никаких симптомов. У женщин трихомониаз обычно поражает влагалище и может вызвать симптомы заболевания. Это также повышает риск заражения женщин другими инфекциями, передаваемыми половым путем.

    Неспецифический вагинит

    Вагинальные спреи, душистые мыла, душистые моющие средства и спермицидные средства могут вызывать аллергическую реакцию или раздражать ткани вульвы и влагалища. Длительно протекающие воспалительные проявления приводят к хроническим формам неспецифического вагинита. Посторонние предметы, такие как салфетка или забытые во влагалище тампоны, также могут раздражать вагинальные ткани, вызывая зуд и неприятный запах от интимного места.

    Другими словами, неспецифические вагиниты в гинекологии – заболевание инфекционно-воспалительной природы, возникающее на фоне сформировавшегося во влагалище преобладания условно-патогенной флоры, преимущественно у взрослых, у женщин во время беременности и у маленьких девочек. Акцент делается именно на отсутствии какого-то определенного, “специфического”, возбудителя ИППП вроде гонококка, трихомонады и т.п.

    Длительный курс приема антибиотиков широкого противомикробного действия или самолечение ими в домашних условиях приводит к дисбиозу с гибелью лактобактерий и изменению pH влагалищной среды с кислой на щелочную. Эти условия наиболее благоприятны для размножения и роста условно-патогенной микрофлоры.

    Атрофический вагинит

    Синонимы – “синдром мочевой менопаузы”, сенильный вагинит и вагинальная атрофия. Снижение уровня эстрогенов неизбежно происходит в течение климактерического промежутка времени и после наступления менопаузы или хирургического удаления яичников. Это приводит к постепенному истончению влагалищной слизистой оболочки, иногда приводя в постменопаузальный период к её раздражению, жжению и сухости.

    Вагиниты у пожилых женщин связаны с атрофической природой и носят преимущественно неспецифический характер и развиваются на фоне первичного дисбактериоза влагалища. Это происходит в результате снижения выработки смазки железами влагалища, которая напрямую зависит от уровня эстрогенов. Подобная среда является благоприятной для размножения микроорганизмов условно-патогенной группы, которые н норме в небольшом количестве присутствуют на половых органах.

    Симптомы атрофического вагинита:

    • жжение с зудом снаружи внутри половых органов,
    • зуд при мочеиспускании, после подмывания с мылом,
    • неприятные ощущения при половом акте,
    • после секса на нижнем белье «мажущиеся» кровянистые выделения,
    • ощущение, что влагалище “все пересохло”,
    • выделения имеют неприятный запах, в них появляются вкрапления красноватого или коричневого оттенка,
    • уменьшение желания иметь
    • при нагрузке иногда происходит непроизвольное мочеиспускание.

    Узнайте про полезные процедуры для красоты и здоровья для женщин 45+ и в постменопаузальный период! Гиалуроновые уколы – средство №1 в профилактике и лечении атрофических вагинитов.

    Причины вагинита

    Факторы, повышающие риск развития любого вида вагинита у женщин, независимо от их возраста, включают в себя:

    1. Гормональные изменения, связанные с беременностью, противозачаточными таблетками
    2. Сниженная функция яичников (хр. аднекситы, генитальный инфантилизм, голодание, климакс и менопауза)
    3. Сексуальная активность
    4. Наличие инфекции, передающейся половым путем
    5. Лекарства, такие как антибиотики и стероиды
    6. Применение спермицидов для регулирования рождаемости
    7. Неконтролируемый сахарный диабет
    8. Избыток гигиенических средств (пена-ванна, вагинальный спрей или вагинальный дезодорант)
    9. Спринцевание без назначений врача
    10. Постоянное, длительное ношение влажной, синтетической или облегающей одежды
    11. Использование внутриматочного контрацептива (ВМС)

    Диагностика вагинита

    assignment_ind Где сдать анализы в Москве

    Советы по профилактике

    Хорошая интимная гигиена может предотвратить некоторые типы вагинита и облегчить симптомы до визита к гинекологу:

    • Игнорируйте ванны, гидромассажные водные процедуры с подводным массажем.
    • Избегайте раздражителей. К ним относятся душистые тампоны, прокладки, спринцовки и душистое мыло. После душа смойте мыло из области наружных половых органов и хорошенько просушите эту область, чтобы предотвратить раздражение. Не используйте жесткие мыла, которые имеют антибактериальное действие.
    • Избегайте распространения фекальных бактерий во влагалище.
    • Ваша вагина не требует иного очищения, кроме обычного купания. Повторяющиеся спринцевание нарушает полезные бактерии, которые находятся во влагалище и увеличивают риски вагинальной инфекции. Спринцевание не избавит от вагинальной инфекции, если она уже присутствует.
    • При сексе, особенно с новым или ненадежным партнером, используйте латексный презерватив.
    • Своевременно и полноценно лечить цистит и не запускать воспаление придатков.
    • Носите хлопчатобумажное нижнее белье.

    Лечение вагинита

    Итак, у Вас присутствуют жалобы на некое неблагополучие в интимной сфере и возникает вопрос – вдруг это вагинит и как и чем его лучше лечить? Особенно, если симптомы явно выраженные, а обстоятельства поджимают решить проблему в кратчайшие сроки.

    Первое разумное действие – осознать наличие проблемы и обратиться, если Вы находитесь в Москве, в хорошую платную гинекологию. Консультация со специалистом и правильно выбранная тактика обследования приведет к верному диагнозу и, в итоге, эффективному лечению вагинита. В зависимости от выявленной причины, одной или нескольких, схема избавления от болезни может включать:

    • антибиотики в таблетках,
    • местные антисептики,
    • противомикробные свечи,
    • антимикотики,
    • эубиотики для приема внутрь,
    • антигистаминные препараты,
    • травяные отвары,
    • эстроген-содержащие эмульсии,
    • крема-репаранты

    Вагинит: лечение, симптомы и виды

    Вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное нарушением нормальной флоры половых органов, попаданием в нее патогенных вирусов и бактерий, а также недостаточной интимной гигиеной или аллергией на косметику и контрацептивы. Острый вагинит вызывает перечень неприятных симптомов, которые ухудшают качество жизни и препятствуют здоровым сексуальным отношениям. При длительном течении воспалительного процесса во влагалище, при недостаточном или неверном лечении вагинит может переходить в хроническую стадию, которая чревата серьезными осложнениями для репродуктивной системы женщины.

    Причины и факторы риска заболевания

    В клинике различают понятия “специфического” и “неспецифического” воспаления слизистой оболочки влагалища. Первая группа возникает после попадания в половые пути определенных бактерий, вызывающих характерную клиническую картину и требующих определенного вида лечения. Наиболее часто специфический вагинит вызван:

    грибами рода “Candida”;

    вирусами герпеса и папилломы человека.

    Все эти инфекции входят в группу заболеваний, передающихся половым путем. Инфицирование влагалища происходит во время полового контакта от зараженного партнера (клинически он может быть здоровым).

    Неспецифический процесс возникает вследствие активации условно патогенной флоры влагалища, которая присутствует в половых путях каждой женщины, не вызывая никакой клинической симптоматики. К этой флоре относятся стафилококки, стрептококки, гемофильная, кишечная палочка и другие бактерии. Они могут вызывать клинику вагинита в определённых условиях, являющихся факторами риска:

    при механическом повреждении слизистой оболочки влагалища (вследствие перенесенных оперативных вмешательств, родов, абортов);

    бесконтрольном приеме антибиотиков, подавляющем нормальную флору влагалища;

    недостаточном кровоснабжении слизистой влагалища, являющееся возрастными особенностями организма (атрофический вагинит);

    нарушении гормонального фона при заболеваниях яичников, надпочечников, климаксе;

    аллергии на презервативы, интимные гели и кремы, тампоны или свечи;

    несоблюдении личной гигиены.

    Виды вагинита

    По длительности протекания воспалительного процесса, он разделяется на несколько видов:

    острый вагинит. Воспалительный процесс развивается быстро, чаще – после незащищенного полового акта; проявляется бурной симптоматикой, но при правильно назначенной схеме терапии вылечивается в течение двух недель;

    подострый вагинит – развивается на фоне острого воспаления, при отсутствии лечения или неправильно подобранной схеме антибиотикотерапии. Симптомы становятся менее выраженными, но продолжают наблюдаться на протяжении более двух недель;

    Читайте также:  Как лечить баланит у мужчин

    хронический вагинит диагностируется в тех случаях, когда симптомы воспаления отмечаются дольше двух месяцев. Также он является следствием неправильного лечения или, чаще, результатом нарушенного иммунитета.

    Признаки вагинита

    Воспаление слизистой оболочки влагалища проявляется зудом наружных половых органов, патологическими выделениями из влагалища, болезненным мочеиспусканием и сексуальным актом, также ухудшением общего состояния здоровья. При вагините проявлятся и специфические симптомы, характерные определённому виду заболевания.

    Гонорейный вагинит

    Инфекционный вагинит у женщин, вызванный гонококком, открыто проявляется в 50% случаев. У других женщин инфекция имеет скрытое латентное течение. Инкубационный период составляет от 3 до 7 дней, то есть первые симптомы после полового контакта с партнером могут проявиться лишь спустя неделю. Характерные специфические симптомы заболевания следующие:

    гнойные выделения из влагалища бело-желтого или зеленоватого цвета;

    выраженная болезненность, отек и гиперемия слизистой оболочки. Они заметны и без специального обследования;

    частые ложные позывы к мочеиспусканию, являющиеся результатом гонорейного воспаления уретры.

    Этот вид характеризуется частым переходом заболевания в хроническую форму, что связано со стойкостью бактерий к распространённым антибиотикам.

    Трихомонадный вагинит

    Иногда инкубационный период длиться до одного месяца. Существенно усложняет поиск и устранение первичного источника инфекции отсутствие постоянного полового партнера. Острый процесс проявляется характерной симптоматикой:

    выделения из влагалища: пенистые желтого, серого или зеленоватого цветов. Специфическим признаком инфекции является наличие пузырьков газа в выделяемом секрете;

    постоянное жжение, усиливающееся после мочеиспускания или во время секса.

    Этот вид вагинита может переходить в хроническую форму. Причиной этому служит тот факт, что подавляющее число трихомонадных вагинитов вызвано смешанной инфекцией, для которой трудно подобрать оптимальную схему антибиотикотерапии.

    Микоплазменный и хламидийный вагинит

    Данные виды чаще имеют бессимптомное течение. Клиника проявляется при сочетании флоры с другими микроорганизмами или при наличии отягчающих факторов.

    Симптоматика при хламидиях и микоплазме невыразительная. Женщины отмечаются необильные выделения из влагалища, по консистенции не отличающиеся от нормальных. Незначительный зуд и жжение не связаны с ухудшение качества половой жизни. Нередко симптомы уменьшаются после обычной гигиены интимной зоны.

    Кандидозный вагинит

    Среди женщин этот вид вагинита является самым распространённым. Острое грибковое воспаление характеризуется белыми выделениями творожистого характера и имеет кислый запах. Зуд, боль и раздражение усиливается после секса и тепловых процедур, иногда приобретая невыносимый характер болевых ощущений.

    Несмотря на известную причину заболевания и большой спектр противогрибковых препаратов, к лечению все же возбудитель является резистентным; тогда заболевание переходит в хроническую стадию, проявляясь невыраженными симптомами, усиливающимися после сексуального акта или во время менструаций.

    Атрофический вагинит

    Необратимый процесс старения организма женщины отображается и на здоровье ее наружных половых органов. С наступлением климакса существенно ухудшается кровообращение слизистой оболочки влагалища. Значительно уменьшается количество питающих сосудов, в противовес чему развивается обильная капиллярная сетка как компенсаторный механизм. Это приводит к комплексу клинических симптомов, который имеет название “атрофического вагинита”. Его проявления:

    уменьшение влагалищного секрета, проявляющееся патологической сухостью половых путей и повышенной восприимчивостью к половым инфекциям;

    кровоточивость после сексуальных отношений, обусловленная повреждением тонкостенных капилляров, близко располагающихся к поверхности слизистой оболочки влагалища;

    диспареуния – болезненный половой акт, вызванный недостаточным кровоснабжением и дефицитом влагалищного секрета.

    Атрофический вагинит имеет медленное, постепенно прогрессирующее течение. Он является одним из признаков, ознаменовывающим окончание репродуктивного периода жизни женщины.

    Неспецифический вагинит

    Нарушение нормальной микрофлоры влагалища ведет к активизации условно-патогенных бактерий, которые присутствуют в половых путях, но не вызывают клинической симптоматики. Особенности данного вида заболевания:

    начало болезни характеризуется наличием одного из предрасполагающих факторов: роды, аборт, операции, гормональные сдвиги и прочее;

    влагалищные выделения жидкие и водянистые, без патологических примесей и неприятного запаха. Последние могут присоединяться в случаях длительного течения процесса, отсутствии лечения и недостаточной гигиены;

    неспецифический вагинит не характеризуется болью и нарушением общего состояния. Он протекает в виде местного воспалительного процесса.

    Диагностика

    Клиническая картина и выяснение истории заболевания существенно упрощают лабораторную диагностику заболевания. Основной диагностической задачей является поиск возбудителя, чтобы позже назначить специфическое лечение. Существует три основных методики определения микроорганизмов:

    бактериоскопия – визуализация влагалищного секрета под микроскопом многократного увеличения. Методика распространена на счет своей практичности, простоты в использовании и невысокой стоимости. Недостатком исследования является низкая специфичность. Во многих случаях метод позволяет увидеть микроорганизмы, но не дает возможности точно дифференцировать их;

    бактериологический метод, известный многим как «посев». Влагалищный секрет размещают в специальных условиях на питательной среде, где происходит рост микроорганизмов. Процедура обладает достаточно высокой специфичностью, но для ее проведения нередко требуется до 7 дней. В условиях прогрессирующего заболевания такая продолжительная выжидательная тактика является недопустимой;

    ПЦР – высокоинформативный метод диагностики, позволяющий быстро установить возбудителя заболевания. Недостатки – высокая стоимость. Проводить исследование «вслепую», просто определяя все наиболее частые половые инфекции, удовольствие не из дешевых. Оправдывает методику грамотный подход, при котором производится избирательное исследование лишь на определенные инфекции, обоснованные клинической картиной заболевания.

    Лечение вагинита

    Терапевтическая тактика определяется гинекологом, основываясь на результаты клинической картины, объективного обследования и специфические методы диагностики.

    С точки зрения избирательности намного проще лечить специфический вагинит, для чего используются антибактериальные, противогрибковые или противовирусные средства, к которым возбудитель заведомо чувствителен.

    Основные средства терапии специфических вагинитов:

    трихомониазы – используются препараты, эффективные в отношении одноклеточных микроорганизмов (метронидазол, тинидазол, орнидазол). При острой форме заболевания достаточно 7-дневного курса лечения, при хронической – 10-дневного. Препараты можно принимать в виде таблеток или, чаще, вагинальных суппозиториев;

    гонококковая инфекция – применяют антибактериальные препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины и фторхинолоны (цефтриаксон, цефиксим, пенициллин, офлоксацин и другие). Наибольшая эффективность лечения отмечается при внутривенном или внутримышечном введении препаратов;

    хламидиоз и микоплазменная инфекция – антибиотики группы доксициклина, фторхинолоны и макролиды (эритромицин, джозамицин, левофлоксацин, моксифлоксацин). Курс лечения при неосложненных формах заболевания не превышает 10 дней. Путь введения лекарств – пероральный;

    кандидоз – эффективно лечение противогрибковыми препаратами. При острой форме заболевания назначается флуконазол в дозе 150 мкг (1 таблетка) однократно или две дозы (по 200 мкг) итраконазола. Хронические и рецидивирующие формы требуют 7-дневного, а иногда и двухнедельного курса лечения.

    Более сложной задачей представляется лечение неспецифического вагинита, которое должно преследовать цели истребления патогенных микроорганизмов и обогащения половых путей женщины доброкачественными бактериями. Нередко для этого требуется длительный курс многокомпонентной терапии:

    препараты, эффективные в отношении анаэробных бактерий (метронидазол, тинидазол, орнидазол);

    антибиотики группы линкозамидов, покрывающие большой спектр условно-патогенных микроорганизмов. Такие препараты как клиндамицин, далацин и другие могут назначаться в виде таблеток, свечей и вагинальных кремов;

    антисептики. Важной составляющей лечения неспецифического вагинита является интимная гигиена с использованием антисептических препаратов. Хлоргексидин и другие антисептики могут использоваться в виде вагинальных свечей или спринцеваний;

    вагинальные суппозитории, содержащие «полезные микроорганизмы».

    Дополнительным компонентом лечения неспецифического вагинита является устранение “фактора риска”. В него входит витаминотерапия, коррекция нарушений гормонального фона, прием противоаллергических препаратов и прочее.

    Осложнения

    Из влагалища инфекция по восходящему пути может попадать на шейку матки, в саму матку и вызывать инфицирование труб и яичников. Позднее выявление, неадекватное лечение и отсутствие мер по профилактике рецидива могут заканчиваться осложнениями. К наиболее распространённым осложнениям относят:

    воспаление шейки матки, ее внутренней оболочки и маточных труб. Эта группа осложнений особенно опасна во время беременности. Поднимаясь к плодному яйцу, инфекция может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или за счет инфицирования околоплодных вод тяжелую патологию у новорожденного. Также это осложнение может стать причиной послеродового эндометрита, который, в тяжелых случаях, требует удаления матки;

    инфицирование мочевыводящих путей. Мочеиспускательный канал у женщин имеет короткий широкий просвет и открывается в преддверии влагалища. Эти факторы способствуют достаточно легкому проникновению бактерий в полость мочевого пузыря, мочеточников и почек, вызывая воспаление данных органов;

    тяжелые случаи осложненного вагинита, при отсутствии лечения, заканчиваются бактериемией («заражением крови») и септическим состоянием. Летальность в подобной ситуации превышает количество благоприятных исходов заболевания.

    Профилактика вагинита

    При соблюдении основных профилактических мероприятий появление вагинита можно предупредить даже при наличии нескольких факторов риска. Для этого нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

    ежедневная интимная гигиена. В качестве косметических средств можно использовать натуральные компоненты или интимные гели, предварительно читая их состав. При предрасположенности к воспалению можно проводить обработку слизистой влагалища антисептиком: один раз в несколько дней;

    пресечение пути передачи половых инфекций: использование методов барьерной контрацепции, а также профилактический прием антибиотиков и противогрибковых препаратов после незащищенного секса с новым партнером;

    при заболеваниях яичников и эндокринной системы проводить коррекцию гормонального фона;

    регулярное профилактическое посещение гинеколога.

    В заключение необходимо отметить, что вагинит относится к разряду частых гинекологических заболеваний, которые могут длительное время не беспокоить женщину, но грозить серьезными осложнениями. При появлении первых симптомов воспаления нужно немедленно обратиться к гинекологу, но лучше избегать этого путем соблюдения простых правил профилактики.

    Необходимые процедуры

    Консультации и диагностика

    • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный 1 980 руб.

    Терапевтическая гинекология

    • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный 1 870 руб.
    • Прием врача гинеколога-эндокринолога лечебно-диагностический, первичный 1 980 руб.
    • Прием врача гинеколога-эндокринолога лечебно-диагностический, повторный 1 870 руб.
    • Прием врача-гинеколога к.м.н. первичный 2 200 руб.
    • Прием врача-гинеколога к.м.н. повторный 1 980 руб.
    • Прием врача-гинеколога д.м.н. первичный 2 750 руб.
    • Прием врача-гинеколога д.м.н. повторный 2 420 руб.

    Гинекологические манипуляции

    • Разрешение лактостаза 3 880 руб.
    • Удаление кондилом 1 кат.сложности 4 750 руб.

    Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7(495) 308-03-88 или в регистратуре.

    Вагинит

    Вагинит — воспалительный процесс слизистых оболочек влагалища, вульвы и наружных половых органов. К вагинитам относится целая группа патологий, спровоцированных попаданием и активным размножением патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаление тканей.

    • Причины и факторы риска развития вагинитов
    • Классификация вагинитов
    • Симптомы вагинита
    • Диагностика заболевания
    • Лечение вагинитов

    Вагиниты различной этиологии изначально затрагивают лишь слизистые оболочки влагалища, но в процессе развития заболевание прогрессирует, распространяясь и поражая соседние органы. Поэтому вагинит провоцирует сопутствующие заболевания — вульвит, вульвовагинит. При несвоевременном или недостаточном лечении вагинита воспалительный процесс может перейти в хроническую форму и/или распространиться по восходящей на другие органы женской репродуктивной системы, провоцируя ряд опасных патологий вплоть до бесплодия.

    Причины и факторы риска развития вагинитов

    Главной причиной развития воспалительного процесса во влагалище является попадание в него патогенных микроорганизмов извне или гематогенным путем с током крови. У половозрелых женщин инфекции, провоцирующие вагинит, как правило, попадают в среду влагалища через незащищенный сексуальный контакт или по причине несоблюдения элементарных правил гигиены.

    Гематогенным путем могут переноситься вирусы гриппа и некоторые виды стрептококков, которые попадая в благоприятную среду слизистой оболочки влагалища провоцируют воспалительный процесс. Такие причины наиболее часто вызывают вагинит у детей и подростков.

    Еще одним распространенным фактором риска будет снижение защитных функций организма. В естественной среде слизистой оболочки в минимальном количестве могут содержаться условно патогенные микроорганизмы в латентном состоянии, активность которых уравновешивается и нивелируется полезной микрофлорой. При снижении работы иммунной системы количество и уровень полезных микроорганизмов падает, что приводит к повышению активности и размножению патогенной микрофлоры.

    К причинам, провоцирующим различные воспалительные процессы относятся также нарушения в работе эндокринной системы. Причины гормонального сбоя при этом могут быть различны — патологии и дисфункции яичников, продолжительный прием гормональных оральных контрацептивов, сахарный диабет, нарушения обмена веществ, ожирение, период менопаузы или полового созревания.

    К факторам риска, которые способствуют развитию вагинита, относятся такие состояния организма:

    • венерические инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз, гонорея и др.);
    • снижение иммунитета после ОРВИ и других вирусных заболеваний;
    • патологии сосудистой системы с нарушением питания и кислородным голоданием слизистой оболочки влагалища;
    • врожденные или приобретенные анатомические нарушения влагалища, способствующие попаданию микроорганизмов (зияние половой щели, опущение стенок);
    • механические повреждения стенок влагалища (инструментальный аборт, терапевтические или гигиенические манипуляции);
    • угнетение полезной микрофлоры вследствие различных факторов — стрессы, переутомление, плохая экология;
    • длительное или нерациональное применения лекарственных препаратов (например, антибиотиков или гормональных средств);
    • местные аллергические реакции (например, на свечи или мазь);
    • беспорядочная половая жизнь, незащищенные контакты;
    • дефицит витаминов (гиповитаминоз).

    Возбудителем вагинита могут выступать многие патогены — стрептококки, стафилококки, гонококки, грибы, кишечные палочки, протей, хламидии, трихомонады. Нередко инфекции половых путей сочетаются в различной форме. Спровоцировать вагинит может совпадение сразу нескольких факторов риска — например, наличие инфекции в совмещении с нарушениями в работе иммунной или эндокринной системы.

    Классификация вагинитов

    В клинической практике вагиниты подразделяются на группы по различным признакам:

    • по степени и механизму развития воспалительного процесса — вагиниты острой, подострой, хронической формы;
    • по возрастному фактору — вагинит женщин детородного или постменструального возраста, детские и юношеские;
    • по фактору происхождения — послеродовые, послеоперационные, постабортовые, аллергические;
    • по составу выделений — серозные, гнойные, гангренозные вагиниты;
    • по типу возбудителя болезни — специфический и неспецифический.

    Вагинит в острой форме проявляется ярко выраженными симптомами, комбинация и характер которых зависят от вида и происхождения заболевания. Но какова бы ни была клиническая картина, острая форма всегда дает четкую картину патологии. Хроническая форма протекает с менее явными и слабо выраженными симптомами. Если вагинит острого течения часто вызывает достаточно интенсивный болевой синдром, то при хроническом течении такие симптомы практически отсутствуют.

    Специфический и неспецифический вагинит отличаются лишь природой возбудителя. В первом случае заболевание вызвано патогенами внешнего попадания — механизм воспалительного процесса спровоцирован заражением. Например, во время незащищенного полового акта. К специфическим вагинитам относятся патологии, вызванные такими микроорганизмами:

    • гонококки;
    • бледная трепонема;
    • хламидии;
    • микоплазма;
    • кандиды;
    • уреаплазма;
    • микобактерии туберкулеза.

    Нередко встречаются клинические случаи, когда заболевание вызвано смешанной инфекцией, сочетающей в себе несколько типов патогенов. При таком положении заболевание все равно относится к группе специфических вагинитов.

    Неспецифический вагинит развивается на фоне снижения защитных механизмов организма, когда активизируется собственная условно-патогенная микрофлора влагалища. Если при совпадении определенных условий происходит угнетение полезной микрофлоры, это служит толчком для активного размножения патогенов, которые уже содержатся в слизистой оболочке влагалища. Размножение и распространение инфекции приводит к началу и постепенному развитию воспалительного процесса.

    Неспецифический вагинит может быть вызван такими микроорганизмами:

    • бактерии — стрептококки, стафилококки, протей, кишечная или синегнойная палочка, гарднерелла;
    • дрожжеподобные и простейшие грибы — преимущественно кандиды;
    • вирусы — герпес, папилломавирус.
    Читайте также:  Повышенные лейкоциты при беременности - что делать

    Как и в случае со специфическими вагинитами, при неспецифических патологиях встречаются смешанные типы возбудителей. Разделение на специфический и неспецифический тип заболевания обусловлен не только определением возбудителя, но и лечением болезни. Наиболее сложными для лечения и даже диагностики выступают вагиниты, спровоцированные смешением специфических и неспецифических видов возбудителей. Так происходит, когда воспалительный процесс начинается из-за попадания на слизистую оболочку влагалища внешнего патогена, а в процессе патологии к нему присоединяется активность собственной условно-патогенной микрофлоры. Такой тип заболевания представляет определенные трудности в диагностике и требует особого подхода в лечении с учетом всех видов микроорганизмов.

    Симптомы вагинита

    Для вагинитов любого типа характерны такие симптомы:

    1. Патологические изменения выделений из влагалища. Перемены могут касаться цвета, запаха, консистенции типичных выделений. Может увеличиться их количество, выделения становятся очень обильными.
    2. Болезненные проявления на наружных половых органах — зуд, жжение, боль, отечность, раздражение слизистой оболочки.
    3. Болевые ощущения во время или после интимной близости и мочеиспускания.
    4. Слабое кровотечение при любых видах касаний и контактов с раздраженной областью, вызванное повышенной чувствительностью тканей. Проявляется как маленькие красные точки на нижнем белье.

    Однако симптомы могут отличаться в зависимости от вида заболевания. Так вагинит гонорейного типа проявляется густыми выделениями желтоватого или зеленоватого оттенка, по виду напоминающими гной. Вагинит, вызванный трихомонадой, проявляется влагалищными выделениями пенной консистенции зеленовато-желтого цвета. Воспалительный процесс, спровоцированный стрептококковой инфекцией, характеризуется бело-желтыми выделениями в большом количестве.

    Кандидозный тип традиционно диагностируется по характерным выделениям молочно-белого цвета рыхлого творожистого вида. Воспаление, вызванное гарднереллой, проявляется почти прозрачными влагалищными выделениями с отвратительным запахом протухшей рыбы.

    В большинстве случаев специфические патологии в острой форме, независимо от типа возбудителя, проявляют ярко выраженные симптомы — очень обильные влагалищные выделения, расстройства мочеиспускания, отеки и сильная болезненность слизистых оболочек наружных половых органов, боль внутри влагалища. При ослабленном иммунитете у пациентки может подниматься температура.

    Хронический тип длительный период времени может протекать, вообще не проявляя никаких признаков. При этом воспалительный процесс развивается и распространяется. Обострение хронического вагинита могут спровоцировать такие факторы:

    • простуда или вирусная инфекция, негативно воздействующая на работу иммунной системы;
    • прием алкоголя, провоцирующий кислородное голодание и обезвоживание тканей;
    • изменение гормонального фона (например, при менструации, наступлении беременности или начале менопаузы);
    • смена метода контрацепции на прием гормональных препаратов;
    • резкая смена климата, непривычные для организма температурные воздействия (перегрев, переохлаждение).

    Для неспецифического вагинита характерно увеличение объема выделений. Как правило, это обильные бели с неприятным запахом. Сопутствующие симптомы зависят от формы протекания — при остром течении добавляются раздражение и зуд слизистых оболочек, болевые ощущения при касании и мочеиспускании.

    Диагностика заболевания

    Лечение вагинита невозможно начать без точного установления вида патологии и типа возбудителя. Диагностика неспецифического вагинита не представляет затруднений, для этого достаточно провести стандартное исследование мазка из влагалища. Изучение качественного и количественного состава микрофлоры дает полную картину заболевания и позволяет назначить эффективное лечение.

    Специфический тип диагностировать сложнее. Для выявления возбудителя воспалительного процесса необходимо провести специальный анализ ПЦР, который позволяет точно установить механизм развития заболевания. Дополнительно могут потребоваться исследования работы иммунной системы и исследование крови на гормоны. В процессе лечения возможно потребуется коррекция гормонального фона и восстановление нормального функционирования иммунной системы.

    Лечение вагинитов

    Терапия заболевания напрямую зависит от вида, основного возбудителя, стадии развития и формы патологии. В большинстве случаев лечение состоит из целого комплекса мероприятий, которые условно подразделяются на местные и общие методы терапии. Методы местного лечения включают спринцевания, лечебные тампоны, вагинальные свечи, таблетки, мази и гели с антибактериальными препаратами соответствующего назначения по результатам диагностики. Если воспаление вызвано грибами, используются препараты с антимикотическим действием.

    Общее лечение воспаления слизистой оболочки влагалища назначается при проявлении симптомов острой формы или сильном обострении хронического процесса. Схема общеукрепляющего и восстановительного лечения вагинита выстраивается после получения результатов исследований работы эндокринной и иммунной системы. В большинстве случаев пациентке назначают витаминотерапию, препараты для коррекции гормонального баланса, повышения общего и местного иммунитета.

    После устранения воспалительного процесса задачей дальнейшего лечения выступает восстановление нормального состава микрофлоры влагалища. Для этой цели применяются различные виды пробиотиков, выбор конкретных препаратов зависит от картины нарушений, полученной в результате исследования.

    Вагинит беременных требует особого подхода. При выборе препаратов и методов терапии учитываются такие важные факторы, как срок беременности, общее состояние здоровья будущей матери. Продолжительность терапии в среднем составляет 10-12 дней, по прошествии которых проводятся повторные анализы, позволяющие дать оценку эффективности лечения.

    Лечение воспаления влагалища и наружных половых органов, независимо от вида и типа возбудителя, должно быть комплексным. Единичными препаратами полностью вылечить вагинит невозможно, они дают лишь временный эффект и снимают острые признаки заболевания. Именно этим опасно самостоятельное лечение, которое нередко приводит к развитию хронического воспалительного процесса и распространению патологии на близлежащие органы. При обращении в специализированную клинику пациентке гарантированы разработка комплексного двухэтапного лечения, профилактических мер и назначение восстановительной терапии.

    Если появились признаки вагинита, не стоит заниматься самолечением. Для разработки эффективной терапии необходима консультация гинеколога и обследование. Записывайтесь на прием к квалифицированному специалисту, который поможет избавиться от заболевания и причин его спровоцировавших. Для получения более подробной информации звоните по телефону, указанному на сайте.

    Вагинит – причины, последствия и методы лечения

    Вагинит развивается при нарушении естественного баланса бактериальной флоры интимного органа. Это один из самых распространенных женских недугов, 90% случаев которого вызваны микробами.

    Что такое вагинит, как с ним бороться и почему нельзя откладывать посещение гинеколога?

    Что способствует вагиниту?

    При вагините страдают женщины всех возрастов.

    Обычно выделения из влагалища действуют как защитный барьер – их кислая реакция «закрывает» путь патогенным микроорганизмам. Однако бывает, что нормальная бактериальная флора интимных зон по разным причинам нарушается – тогда легко заразиться. Естественный барьер против инфекции может быть поврежден ежемесячным кровотечением, выкидышем, половым актом и несоблюдением личной гигиены.

    Женщины не должны ни с кем делиться полотенцами, губками для тела или даже халатами. Нужно избегать общественных туалетов, нельзя оставаться в купальнике долгое время после купания в бассейне. Особенно подвержены вагиниту женщины, которые часто меняют партнеров или прошли гинекологические процедуры.

    Симптомы вагинита довольно четкие – интимная область горит, чешется и обычно краснеет. Выделения слегка окрашенные, водянистые, густые или с характерной творожистой консистенцией. Выделения из влагалища заметно меняют не только внешний вид – они имеют неприятный запах. Вы можете испытывать боль внизу живота. Симптомы обычно ухудшаются во время мочеиспускания или полового акта. Иногда повышается температура тела.

    ” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Вагинит.jpg?fit=450%2C200&ssl=1?v=1603418102″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Вагинит.jpg?fit=900%2C400&ssl=1?v=1603418102″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/%D0%92%D0%B0%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%82.jpg?resize=900%2C400&ssl=1″ alt=”Вагинит” width=”900″ height=”400″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Вагинит.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Вагинит.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Вагинит.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Вагинит

    Помните, что, казалось бы, безобидное воспаление может затронуть и другие части половых путей, что приведет к воспалению придатков или шейки матки, поэтому не стоит недооценивать симптомы инфекции. Обратитесь к гинекологу при появлении первых тревожных симптомов.

    Как диагностировать вид вагинита?

    Есть три основных типа вагинита:

    • Бактериальные инфекции, вызванные, конечно, бактериями, легко узнать по запаху: выделения имеют характерный «рыбный» запах . Выделения из влагалища при инфекции не очень обильные и приобретают серовато-белый цвет.
    • Грибы несут ответственность за дрожжевую инфекцию. При этом интимные области становятся красными, зудящими, а слизь имеет более плотную сырную консистенцию белого или желтоватого цвета.
    • Способствуют вагинозу трихомонады – вагинальный трихомониаз. Часто заболевание длительное время протекает бессимптомно. Иногда выделения из влагалища становятся пенистыми, зеленоватого или желтого цвета и имеют крайне неприятный запах. Сопровождается зудом, болями при половом акте и мочеиспускании.

    Выделения с запахом рыбы из интимной зоны

    ” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Выделения-с-запахом-рыбы-из-интимной-зоны.jpg?fit=450%2C295&ssl=1?v=1603418099″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Выделения-с-запахом-рыбы-из-интимной-зоны.jpg?fit=741%2C486&ssl=1?v=1603418099″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/%D0%92%D1%8B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D1%85%D0%BE%D0%BC-%D1%80%D1%8B%D0%B1%D1%8B-%D0%B8%D0%B7-%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%BC%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B7%D0%BE%D0%BD%D1%8B.jpg?resize=741%2C486&ssl=1″ alt=”Выделения с запахом рыбы из интимной зоны” width=”741″ height=”486″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Выделения-с-запахом-рыбы-из-интимной-зоны.jpg?w=741&ssl=1 741w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Выделения-с-запахом-рыбы-из-интимной-зоны.jpg?w=450&ssl=1 450w” sizes=”(max-width: 741px) 100vw, 741px” data-recalc-dims=”1″ /> Выделения с запахом рыбы из интимной зоны

    Если вы подозреваете, что заразились, не пытайтесь заниматься самолечением. Только гинеколог правильно диагностирует проблему и подберет правильную эффективную терапию. Вам могут потребоваться дополнительные анализы и лекарства, отпускаемые по рецепту, поэтому посещение специалиста обязательно.

    Не откладывайте посещение гинеколога

    Диагностика начнется с гинекологического осмотра и мазка из влагалища. По результатам цитологического исследования врач подберет подходящее лечение, благодаря которому вы быстро поправитесь. Иногда специалист назначает дополнительные диагностические исследования.

    Для лечения бактериального вагиноза обычно используются антибиотики и препараты местного действия. Врач также прописывает пробиотики с молочнокислыми бактериями для восстановления баланса бактерий во влагалище.

    При грибковых инфекциях специалист рекомендует вагинальные препараты: таблетки, свечи, гели, а иногда назначают препараты для приема внутрь.

    ” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Вагинальные-свечи-1.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1603418095″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Вагинальные-свечи-1.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1603418095″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/%D0%92%D0%B0%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%81%D0%B2%D0%B5%D1%87%D0%B8-1.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Вагинальные свечи” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Вагинальные-свечи-1.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Вагинальные-свечи-1.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Вагинальные-свечи-1.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Вагинальные-свечи-1.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Вагинальные свечи

    Трихомониаз, который передается в основном при половом контакте, лечится с помощью рецептурных пероральных препаратов (например, метронидазола и производных имидазола). Чтобы терапия была успешной, ваш партнер также должен пройти курс лечения.

    Вагинит, если его не лечить должным образом или совсем не лечить, приводит к опасным осложнениям. Длительная инфекция может, среди прочего, вызвать распространение воспаления на органы малого таза или мочевыводящие пути. В крайнем случае это может закончиться бесплодием.

    Поэтому не откладывайте посещение специалиста при появлении симптомов вагинита и строго следуйте рекомендациям гинеколога. Когда вы здоровы, не забывайте о регулярных гинекологических осмотрах (желательно каждые 6 месяцев) и сдавайте мазок Папаниколау раз в год.

    Вагинит: суть заболевания, причины, возбудители

    Вагинит (другое название кольпит) – это заболевание инфекционной природы, при котором воспаляется внутренняя слизистая оболочка влагалища (или вагины). Это отличается от вульвита, где происходит воспаление вульвы.

    Чаще всего кольпит встречается у девушек и женщин детородного возраста (18-45 лет). Это одно из самых распространённых заболеваний гинекологической сферы.

    Не всякая женщина знает, что такое вагинит, как и вульвит. Однако сталкиваются с ним очень многие. Сами того не осознавая, девушки допускают свободное развитие инфекции. В основном этому способствуют беспорядочная половая жизнь и недостаточное соблюдение правил интимной гигиены. Именно невнимание к собственному телу чаще всего становится причиной того, что проявляется аэробный вагинит у женщин.

    Виды заболевания

    Но не только патогенная микрофлора (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, уреаплазмы, вирусы, грибы) может выступать в роли возбудителя, дающего толчок появлению и развитию вагинита. Если дисбаланс влагалищной среды вызван бесконтрольным размножением привычных для неё микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, энтерококков, кандид, гарднерелл, синегнойной и кишечной палочки), то возбудителем становится эта самая условно-патогенная микрофлора. Первый вариант заболевания (специфический вагинит) имеет экзогенное (внешнее) происхождение: инфекция заносится во влагалище из внешней среды. Второй вариант (неспецифический вагинит) отличается эндогенным (внутренним) характером: возбудитель принадлежит к внутренней среде организма.

    Достаточно сложно проводить лечение, если в одном случае сочетаются неспецифический и хронический вагинит. Тогда главной задачей длительной терапии будет, во-первых, восстановление нормальной микрофлоры влагалища – а во-вторых, препятствование восходящему продвижению инфекции, и подавление воспалительного процесса, дабы максимально сократить количество рецидивов в будущем.

    Хроническая форма вагинита грозит серьёзными последствиями:

    • нарушения менструального цикла;
    • воспаление женских органов;
    • воспаление яичников, маточных труб;
    • воспаление матки;
    • угроза бесплодия.

    Характерные симптомы вагинита при острой и хронической формах

    Симптомы вагинита и лечение являются важной темой для обсуждения. Ведь каждая женщина, живущая полноценной половой жизнью, должна находиться во всеоружии.

    В отличие от вагинита хронического течения, острый вагинит и симптомы его имеют яркую выраженность.

    Среди симптомов доминируют следующие:

    • появление белей (выделений);
    • сильный зуд и жжение, вызванные наличием белей;
    • ощущение тяжести во влагалище и внизу живота;
    • покраснение и отёчность вульвы и влагалища;
    • повышение местной температуры.

    Бели являются главным симптомом неспецифического кольпита. Характер их при этом разнообразен. Они бывают жидкими, густыми, водянистыми, пенообразными, даже гнойными и кровянистыми. Примечательно, что при хроническом вагините бели часто отсутствуют.

    Появляется волнующий вопрос, чем лечить вагинит неспецифический. Лечение же, как правило, комплексное. Базисная терапия носит этиотропный характер (направленный на причину заболевания), и включает в себя:

    • купирование воспалительного процесса (приём противовоспалительных препаратов);
    • лечение сопутствующих заболеваний;
    • повышение общего иммунного статуса организма (иммунотерапия).

    Факторами вспомогательного воздействия являются:

    • строгая гигиена половых органов женщины;
    • временное воздержание от интимной близости;
    • диетотерапия (лёгкое питание с ограничением жирной и углеводистой пищи, сладостей, и включением в рацион кисломолочных продуктов, овощей и фруктов);
    • местное лечение (суппозитории, мази, влагалищные таблетки, спринцевания);

    Специфический вагинит, в отличие от неспецифического, подразумевает параллельное лечение партнёра пациентки. Также обязательным пунктом в лечении такого вагинита значится антибактериальная терапия (приём соответствующих антибиотиков).

    Лечение вагинита как комплекс общеукрепляющих мероприятий

    По данным анамнеза и в соответствии с особенностями клинической картины, подбирается оптимальная для каждой пациентки схема лечения. Однако главные принципы того, как лечить вагинит или в более широком случае вульвовагинит, остаются едиными. Это борьба с инфекцией-возбудителем, погашение воспалительного процесса для предотвращения перехода болезни в хроническую форму – и ряд общеоздоравливающих мер для повышения общей иммунной реактивности женского организма.

    Лечение вагинита экзогенной природы подразумевает назначение адекватной антибиотикотерапии. А назначение курса лактобактерийных препаратов целесообразно как для специфического, так и для неспецифического кольпита. Здесь важно мягко стимулировать организм к восстановлению нормальной влагалищной среды с кислой pH реакцией.

    Ввиду того, что хронический кольпит опасен своими дальними осложнениями (среди них – инфицирование плода, самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность и бесплодие), его предотвращению и лечению уделено особое внимание гинекологов.

    Диагностику болезни вагинит и лечение можно провести в медицинском центре. Наши врачи имеют большой опыт и с радостью готовы предложить свои знания пациенткам, дабы помочь им достичь благополучия в интимной жизни.

    Оцените статью
    Добавить комментарий