Формы стрептодермии и методы их лечения

Стрептодермия

Стрептодермия – это дерматологическое заболевание, которое вызывается высоковирулентными стрептококками и характеризуется развитием серозного воспаления без нагноения. У взрослых на фоне выраженной интоксикации в очагах размножения бактерий наблюдается вялотекущий локализованный или генерализованный воспалительный процесс с резким отеком пораженной области, быстрым образованием шелушащихся пятен или пузырьков, окруженных гиперемированной кожей. Диагноз ставится на основании внешнего осмотра, бактериологического исследования. Лечение предполагает местное использование антисептических растворов и мазей, назначение антибиотиков, иммунотерапию.

МКБ-10

  • Причины стрептодермии
  • Патогенез
  • Симптомы стрептодермии
    • Кожные проявления стрептодермии
    • Разновидности стрептококкового импетиго
    • Генерализация воспалительного процесса
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение стрептодермии
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Стрептодермия (стрептококковая пиодермия) составляет порядка 40% от всех случаев гнойничковых поражений кожи. Оставшиеся 60% приходятся на стафилококковые и смешанные стрептостафилококковые инфекционные заболевания кожи. В 30% случаев стрептодермия приводит к временной утрате трудоспособности. Среди взрослых чаще страдают молодые женщины с тонкой кожей. Стрептококковое поражение рассматривается как профессиональное заболевание у работников горной и металлургической промышленности, транспорта и строительства.

Причины стрептодермии

Стрептококки в складках кожи выявляются примерно у 12% взрослых. В половине исследований обнаруживается гемолитический стрептококк. В мазках и смывах из зева микроорганизмы данной группы (в частности – зеленящий, негемолитический и гемолитический) высеваются у всех без исключения здоровых людей. Наличие патогенных бактерий становится причиной болезни при наличии провоцирующих факторов:

  • Отсутствие иммунитета к стрептококкам. Род Streptococcus включает 21 вид и два десятка серогрупп. Массивное инфицирование высоковирулентными микроорганизмами может вызвать развитие стрептодермии у здоровых людей, если иммунная система не успеет распознать патогенные бактерии и эффективно подавить их размножение.
  • Нарушение барьерной функции кожи. Физические и химические воздействия, мацерация разрушают роговой слой. В результате кокки беспрепятственно проникают вглубь тканей. Повышенное потоотделение, изменение состава и количества кожного сала становится причиной снижения кислотности кожи, создает условия для бесконтрольного размножения бактерий.
  • Сбои работы иммунной системы. Контакт с высоковирулентными бактериями приводит к формированию носительства или заболеванию у людей с низким уровнем иммуноглобулина А в секрете слизистой полости носа. Хроническая стрептодермия развивается как следствие изменений, затрагивающих компоненты клеточного звена иммунитета.
  • Функциональные нарушения работы ЦНС. Длительный стресс и переутомление у взрослых влияют на функционирование центров центральной нервной системы. Следствием дисфункции является нарушение нервной и гуморальной регуляции ряда биологических процессов: трофики тканей, кровообращения, формирования местного иммунитета.
  • Эндокринопатии. Пациенты с сахарным диабетом, нарушением функций щитовидной железы, другими заболеваниями эндокринной системы подвержены развитию гнойно-воспалительных процессов в тканях в большей степени, чем люди без сопутствующей патологии. При сахарном диабете стрептодермия часто принимает затяжное хроническое течение.
  • Первичные и вторичные иммунодефициты. Риск возникновения стрептодермии и стрептостафилодермии повышается у взрослых, которые проходят курс лечения цитостатиками, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами. Резистентность организма к пиококкам снижена у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.

Патогенез

Патогенность стрептококков определяется свойствами самих микробов и веществами, которые микробная клетка выделяет во внешнюю среду. Это ферменты стрептокиназа и гиалуронидаза, токсины. Стрептококки, которые относятся к серогруппе А, синтезируют несколько токсических веществ: О- и S-стрептолизин, лейкоцидин, летальный, гемолитический и некротический токсины, несколько вариантов энтеротоксинов.

Через раны, микроповреждения кожи и слизистых стрептококки группы А проникают в ткани. Бактерии связываются с молекулами фибронектина на поверхности клеток человеческого тела. После завершения адгезии микроорганизмы начинают активно размножаться, выделять в окружающую среду факторы агрессии и защиты от иммунной системы человека.

В ответ на проникновение инфекции повышается количество нейтрофилов, происходит усиленное выделение цитокинов, активация системы комплемента. Глубина поражения определяется эффективностью клеточного и гуморального иммунитета. Снижение фагоцитарной активности нейтрофилов, продукции иммуноглобулинов А и G, показателей основных субпопуляций T-лимфоцитов лежит в основе перехода острого процесса в хроническую форму.

Симптомы стрептодермии

Дебют заболевания в большинстве случаев сопровождается бурной общей реакцией. Быстро нарастают симптомы интоксикации: головные боли, недомогание, повышение температуры тела. Воспалительный процесс имеет тенденцию к диссеминации. Распространение микробных клеток по лимфатической системе приводит к развитию лимфангитов и лимфаденитов.

Кожные проявления стрептодермии

Характерным элементом сыпи у взрослых является нефолликулярная пустула или фликтена. Размер пустулы составляет 1-2 см, ее полость заполнена серозным или серозно-гнойным содержимым. Спустя пару дней содержимое фликтены ссыхается в плотную желтую корочку или покрышка пустулы разрывается и обнажает эрозированную поверхность.

На месте разрешившегося элемента остается гиперемированное пятно, которое со временем бесследно исчезает. На волосистой части головы и при расположении элементов на поверхности тела с выраженным волосяным покровом в зоне пузыря остается временный очаг алопеции. Формирование атрофических и гипертрофических рубцов для стрептодермии нехарактерно.

Разновидности стрептококкового импетиго

В зависимости от преимущественной локализации очагов поражения выделяют несколько вариантов течения болезни. Щелевидное импетиго характеризуется расположением фликтен у основания крыльев носа, в уголках и глаз. В местах вскрывшихся пустул формируются линейные трещины. Элементы сыпи зудят, провоцируют появление слезотечения, слюнотечения, боли.

Турниоль проявляется образованием пустул вокруг ногтевых пластинок. Первоначально воспалительный процесс протекает поверхностно, затем возможно распространение на глубокие слои мягких тканей фаланги. О проникновении инфекции вглубь свидетельствует увеличение и болезненность лимфатических узлов, расположенных в области локтевого сустава.

Элементы сыпи при интертригинозной стрептодермии располагаются в крупных складках: за ушами, в паховой области и т. п. На лице встречается сухая разновидность импетиго – эритематозно-сквамозная стрептодермия, которая связана с обветриванием кожи и часто рецидивирует в межсезонье. К числу редких форм заболевания относят кольцевидное и гирляндоподобное импетиго.

Генерализация воспалительного процесса

Локальный патологический процесс без лечения часто приобретает генерализованный характер. На коже повсеместно появляется большое количество элементов сыпи с обильной экссудацией и формированием сероватых серозных корок. Поражается красная кайма губ, слизистые оболочки полости рта, носа, глаз. Диффузные очаги заживают с обильным шелушением на месте эрозий, по периферии могут формироваться новые пузырьки и фликтены стрептококкового импетиго.

Осложнения

Пиоаллергиды (вторичные аллергические высыпания) наблюдаются у 15-20% больных стрептодермией. Особенностями пиоаллергидов являются полиморфизм, симметричное расположение очагов. Их появление нередко сопровождается нарушением самочувствия, повышением общей температуры, увеличением лимфатических узлов. Элементы могут заметно зудеть и чесаться.

Основными причинами появления аллергических высыпаний считается нерациональное лечение стрептодермии с использованием раздражающих мазей, согревающих повязок и компрессов. Риск развития пиоаллергидов повышается у больных с поражением печени, нарушением работы эндокринных желез. Спровоцировать осложнения может применение иммунобиологических препаратов в неправильно подобранных дозировках.

Диагностика

Обследование по поводу стрептодермии проводит врач-дерматолог. К диагностике может быть привлечен эндокринолог для исключения сахарного диабета и других заболеваний желез внутренней секреции, хирург для выявления хронических очагов инфекции. Подтвердить диагноз стрептококкового поражения и подобрать лечение помогают следующие исследования соскобов пораженных тканей:

  • Микроскопическое исследование. Выявить стафилококки в ходе микроскопии можно лишь в тех случаях, когда до выполнения соскоба не применялись местные и системные антибактериальные препараты. Процедура назначается нечасто в связи с низкой информативностью.
  • Бактериологический посев. Метод позволяет обнаружить стафилококки или микробные ассоциации, определить видовую принадлежность микроорганизмов, установить их патогенные свойства и чувствительность к антибиотикам. Применение ограничено из-за продолжительности проведения исследования.

Лечение стрептодермии

Лечение стрептококкового поражения кожных покровов у взрослых выполняется консервативными методами. До стихания гнойничковой сыпи больной изолируется от здоровых людей. Его помещают в дерматологическое отделение стационара, где осуществляют всестороннее обследование, терапию основного и сопутствующих заболеваний. Лечение стрептодермии у взрослых включает:

  • Уход за кожей. Правильное очищение и антибактериальная обработка снижают вероятность переноса гноеродных микроорганизмов на незараженные области кожных покровов и формирования новых фликтен. Запрещается мыть кожу пациента водой с мылом. Здоровую кожу рекомендуется обрабатывать дезинфицирующими растворами.
  • Наружную терапию. Пустулы вскрывают стерильной иглой, эрозированную поверхность 2-3 раза в день обрабатывают спиртовыми растворами анилиновых красителей. Лечение стрептодермии предполагает применение кератолитических мазей (салициловая и дерматоловая мази, фуцидин), средств с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая мази).
  • Антибиотикотерапию. Показаниями к назначению антибактериальных препаратов при лечении стрептодермии у взрослых являются лимфангит, выраженная интоксикация, распространенные глубокие пиодермии. Наилучший эффект обеспечивает терапия макролидами, цефалоспоринами I-II поколений.
  • Иммунотерапию. Специфическая иммунотерапия целесообразна при хронических рецидивирующих формах заболевания. Для лечения стрептодермии используется стафилококковый бактериофаг, анатоксин или антифагин. Неспецифическим стимулирующим действием обладают продигиозан и пирогенал.

Прогноз и профилактика

У взрослых, не имеющих иммунодефицита, эндокринной и висцеральной патологии заболевание излечивается местными средствами при условии правильного ухода за кожей. У пациентов, страдающих сахарным диабетом и другими тяжелыми болезнями внутренних органов, имеющих очаги хронической инфекции в организме, часто развивается хроническая рецидивирующая стрептодермия.

Предотвратить развитие стрептодермии позволяет мытье кожи с мылом. Это способствует механическому удалению бактерий, повышению защитных свойств кожных покровов. В эксперименте на коже, вымытой с мылом, погибало до 95% бактерий. Рекомендуется ограничить контакт с лицами, страдающими гнойничковой сыпью, с профилактической целью своевременно обрабатывать мелкие повреждения.

Стрептодермия

Стрептодермия: виды болезни, симптомы и особенности лечения

Стрептодермия — инфекционное дерматологическое заболевание, характеризующееся гнойным поражением кожи и появлением высыпаний.

Не пытайтесь самостоятельно лечить болезнь в домашних условиях, это может привести к серьезным осложнениям. При появлении первых симптомов обращайтесь к специалистам. Качественные услуги по лечению стрептодермии в Москве предлагает Клиника Подологии.

Причины возникновения стрептодермии

Возбудитель болезни — стрептококк. Инкубационный период инфекции — 7-10 суток.

Стрептококк может передаваться при бытовых контактах, но заражение происходит только при наличии провоцирующих факторов, в число которых входят:

  • повреждения целостности кожного покрова;
  • расчесывание ранок грязными руками;
  • хронические дерматологические заболевания;
  • ослабленная иммунная система;
  • нехватка витаминов;
  • сбои в работе эндокринных желез;
  • изменение гормонального уровня;
  • нарушение кровообращения (варикоз);
  • недостаточная гигиена (на коже остаются патогенные организмы и отмершие клетки);
  • частые водные процедуры (удаляют защитную пленку);
  • обморожения и ожоги;
  • интоксикация организма;
  • длительное голодание;
  • сильное переутомление;
  • частые стрессы.

Симптоматика

При стрептодермии у взрослых на лице появляются красные пятна, покрытые пузырьками (везикулами) с серозным и гнойным, а иногда и кровянистым содержимым. Спустя некоторое время пузырьки начинают подсыхать, формируя корочку, которая постепенно отпадает.

У ребенка болезнь протекает значительно тяжелее, чем у взрослого, и может сопровождаться:

  • сильным зудом;
  • отечностью;
  • увеличением лимфоузлов;
  • интоксикацией организма;
  • повышенной температурой (38-39°C).

Классификация стрептодермии

В зависимости от особенностей протекания заболевания различают острую и хроническую форму.

Острую стрептодермию подразделяют на несколько видов (различия между ними хорошо заметны на фото):

Лицо покрывается красными округлыми пятнами, которые через пару дней трансформируются в фликтены. Пузыри быстро растут и, достигнув 1,5-2 сантиметров в диаметре, лопаются, образуя сухую корку. Больной ощущает сильный зуд и расчесывает кожу, способствуя распространению инфекции. При правильном лечении корочки вскоре исчезают, и кожа полностью заживает, не образуя шрамов.

На лице образуются бело-розовые овальные пятна (их диаметр — до 5 сантиметров), которые покрываются струпьями. Постепенно они распространяются на другие части тела, чаще всего на ноги и на руки.

При этой форме болезни поражаются глубокие слои эпидермиса. Поэтому после заживления остаются рубцы и непигментированные участки, которые сохраняются достаточно долго даже после качественного лечения.

Обычно развивается у грудничков и у людей, имеющих лишний вес. В кожных складках образуются небольшие пузырьки, которые объединяются в группы, а затем лопаются, оставляя после себя мокнущие розовые участки.

Основная причина — дефицит витаминов. В уголках рта из-за сухости образуются микротрещины, сквозь которые проникают возбудители. В результате кожа краснеет, затем покрывается гнойными корочками. Больной испытывает сильный зуд, а при открытии рта появляется боль. Иногда обнаруживаются симптомы этого вида стрептодермии в носу и в уголках глаз.

Кисти рук, а иногда и стопы ног, покрываются множественными пузырями, достигающими 3 сантиметров в диаметре. После вскрытия фликтенов остается эрозированная поверхность, увеличивающаяся в размерах.

Стрептодермия волосистой части

Для этой разновидности характерно появление четко ограниченных розовых участков кожи, покрытых крупными фликтенами. Когда пузырьки лопаются, то образуется корка, под которой заметны кровоточащие язвочки. Стрептодермия волосистой части головы сопровождается перхотью и выпадением волос.

Если не начать своевременно лечения и не устранить причину болезни, то она вскоре перейдет в хроническую форму. Хроническая стрептодермия сопровождается частыми рецидивами, во время которых на коже появляются пузырьки и сменяющие их корочки.

Диагностика

Обычно дерматологу достаточно клинической картины, чтобы диагностировать стрептодермию. Для подтверждения диагноза делают бактериологический посев и проводят микроскопическое исследование.

Методы лечения стрептодермии

Дерматолог подбирает препараты для терапии стрептодермии, учитывая вид болезни и индивидуальные особенности пациента. При необходимости он предварительно вскрывает пузырьки, чтобы остановить дальнейшее инфицирование кожи.

Обычно достаточно местной терапии (использования мазей), чтобы справиться с болезнью. Уже через 7 (иногда 14 дней) наступает выздоровление.

В сложных случаях лечение стрептодермии у взрослых требует системного приема антибиотиков, которые должен назначать только специалист.

Важное условие успешного лечения — соблюдение гипоаллергенной диеты. Следует ограничить потребление сладостей, жирных и острых блюд, продуктов, способных спровоцировать развитие аллергии — клубники, цитрусовых, шоколада.

Не стоит пытаться самостоятельно подбирать себе лекарства, что может привести к обострению болезни и развитию серьезных осложнений. Только специалист способен поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Возможные осложнения

Если не уделить достаточного внимания острой стрептодермии, то она перейдет в хроническую форму, лечить которую намного труднее.

При ослабленной иммунной системе возможно развитие осложнений: микробной экземы, каплевидного псориаза, флегмоны, фурункулов, скарлатины, ревматизма, гломерулонефрита, миокардита, эндокардита, септицемии.

Стоимость услуг

На стоимость лечения влияют количество консультаций специалиста, назначенные процедуры и их длительность, что зависит от вида и формы заболевания, его тяжести.

Посмотреть цены на наши услуги вы можете в прайс-листе. Наша клиника предлагает оптимальное сочетание стоимости и эффективности лечения.

Преимущества лечения стрептодермии в Клинике Подологии

В нашей клинике практикуют квалифицированные специалисты, обладающие обширными знаниями и необходимыми навыками. Они каждому пациенту назначают индивидуальное лечение, исходя из особенностей организма, что позволяет быстро уничтожить инфекцию и избавиться от болезни. Благодаря профессионализму и многолетнему опыту дерматологам удается справиться даже с самыми сложными случаями и восстановить здоровье пациента, вернув его к обычному образу жизни.

Читайте также:  Боль в грудной клетке при кашле — от чего?

Если вы обнаружили пятна на коже, не игнорируйте проблему, позвоните в Клинику Подологии. Своевременное начало лечения способствует быстрому выздоровлению. Записаться на прием можно на сайте или по телефону +7 (495) 640-68-10.

Фото до и после лечения

У ребенка трёх лет после самостоятельного удаления «заусенца» отмечается островоспалительная реакция околоногтевых тканей.

Через некоторое время процесс усугубился, появилась сильная болезненность, гнойное отделяемое.

Назначено системное и наружное антибактериальное лечение.

После купирования воспалительного процесса ногтевая пластина отрастает деформированной, с отслойкой у проксимального края.

Выполнена восстановительная чистка пораженной ногтевой пластины.

Через 3 месяца комплексного лечения ногтевая пластина полностью сформирована, розового цвета, прилежит к ложу, без признаков отслойки. Лечение окончено.

Стрептодермия

Стрептодермия — это заболевание кожи инфекционного характера. Болезнь развивается после внедрения в шары кожи таких патогенных возбудителей, как стафилококки. В данном случае самое большее значение имеет бета-гемолитический стрептококк группы А. Данный патогенный микроорганизм поражает не только кожу, нередко при его воздействии страдают сердце, почки, появляются аутоиммунные заболевания, а также различного характера аллергические дерматиты.

  • Причины стрептодермии
  • Симптомы стрептодермии
  • Диагностика стрептодермии
  • Лечение стрептодермии

Инкубационный период стрептодермии длится примерно неделю, но из-за влияния таких сопутствующих болезней, как варикозное расширение вен, сахарный диабет, а также длительное охлаждение конечностей, стрептодермия часто перерастает в хроническую форму. Стрептодермия, лечение которой довольно затруднительное, обладает высокой контагиозностью и большой склонностью к быстрому возникновению эпидемических вспышек. Инфекция заразна, передается от тесного контакта инфицированного человека к здоровому человеку. В большинстве случаев данная болезнь возникает у детей, как правило, у мальчиков.

Причины стрептодермии

У здорового человека кожа выполняет защитную функцию и предотвращает проникновение внутрь организма патогенных агентов. Но в случае воздействия некоторых факторов внешней среды, данная защитная функция значительно снижается. К таким факторам можно отнести загрязнение кожи, нарушение местного кровообращения, локальное воздействие различных температур. Различного характера микротравмы кожи: ссадины, укусы, расчесы и потертости также способствуют быстрому проникновению патогенов в кожу. Отягощающими факторами в процессе возникновения стрептодермии считают заболевания и интоксикации, частые переутомления, постоянные стрессы, отказ от пищи и гиповитаминоз.

Предрасполагающими факторами, которые увеличивают вероятность возникновения такого заболевания, как стрептодермия являются:

  • пренебрежительное отношение к основным правилам личной гигиены;
  • постоянное переутомления;
  • частые стрессовые ситуации;
  • состояния, что вызывают снижение иммунитета;
  • недостаточное количество витаминов в организме;
  • травмы кожи;
  • снижение аппетита;
  • гипо-, авитаминозы;
  • нарушения нормального обмена веществ;
  • хронические заболевания;
  • постоянное физическое переутомление;
  • переохлаждение организма или его перегревание;
  • нарушение кровоснабжения кожи;
  • микротравмы на кожном покрове.

В организм человека стрептокок попадает бытовым путем от таких предметов как посуда, полотенца и другие средства гигиены. В жаркое время стрептококковая инфекция передается насекомыми. В холодное время рост заболевания стрептодермией совпадает с массовыми заболеваниями ангиной — это можно объяснить тем, что главной причиной становится один и тот самый микроорганизм.

Симптомы стрептодермии

Стрептодермия у взрослых людей бывает поверхностного и глубокого типов. Поверхностная стрептодермия разделяется на такие подвиды: стрептококковое импетиго, белый лишай, поверхностный панариций, стрептококковая опрелость, сифилоподобное папулезное импетиго у детей, острая и хроническая диффузная поверхностная стрептодермия. Глубокие типы стрептодермии включают в себя эктиму вульгарную и проникающую, а также рупию.

Самым распространенным симптомом стрептодермии является импетиго. Чаще всего поражается легкоранимая тонкая кожа лица в районе носа и рта. Импетиго появляется внезапно. На покрасневшей коже появляется пузырь небольшого размера, заполненный желтоватым содержимым. Данный пузырь начинает стремительно увеличиваться в размерах, затем вскрывается и обнажает эрозийную поверхность с кусками эпидермиса по периферии. Подсыхание этого элемента происходит моментально и образуется желтая корка. Весь этот процесс сопровождается сильным зудом. Расчёс раны способствует очень быстрому инфицированию вполне здоровых участков и распространению инфекции по периферии, где образуются новые импетиго. Из-за такой передачи очага распространения на другие места появляются обширные поражения. Дополнительным фактором в распространении инфекции есть такие предметы, как полотенце, наволочка и другие вещи. В этом случае у больного могут появиться множественные инфицированные участки, территориально не связанные друг с другом.

В последнее время врачи фиксируют особенности развития пузырей в процессе болезни. При пузырной форме, элементы сыпи — пузыри появляются с плотной коркой. Этот элемент сыпи не растёт по периферии и не вскрывается. На коже рук и тела отмечают множественные мелкие пузыри с гнойным содержимым. Такая форма инфекционного поражения стрептококком называется турниоль. При импетиго больных постоянно беспокоит зуд и натянутость кожи на пораженных инфекцией участках. У детей в случае обширных поражений кожи может наблюдаться повышение температуры и заметное увеличение лимфатических узлов. После стрептодермии на месте локализации импетиго не остается косметических дефектов и рубцов.

Стрептококк поражает также глубокие слои кожного покрова, это развивается стрептококковая эктима. При этой форме болезни после вскрытия импетиго открывается болезненная язва с неровными краями и обильными гнойным отделяемым. Принимается во внимание тот факт, что эктима поражает ростковый слой кожи, а заживление происходит с дальнейшим образованием заметного рубца. Часто эктима локализуется на нижних конечностях.

Диагностика стрептодермии

Стрептодермия является острым инфекционным поражением кожи и быстро распространяется. Именно поэтому, при появлении такого симптома, как пузырь, необходимо немедленно обратиться к врачу. Для подтверждения диагноза стрептодермия доктор назначит микроскопический и микологический методы исследования взятых с очага заболевания чешуек кожи. Самолечение при стрептодермии недопустимо, поскольку в случае использовании различных антибактериальных мазей, диагноз будет поставлен неправильно. Стрептодермию легко можно перепутать с крапивницей, отрубевидным лишаем, атипическим дерматитом, пиодермиями и экземой, именно поэтому дерматолог детально расспрашивает пациента о симптомах и длительности болезни. Существуют также бактериологические методы исследования — осуществляется забор инфицированного материала из очага болезни с последующим посевом. Это делают с целью выделения этиологических микроорганизмов и дальнейшего определения чувствительности их к антибактериальным препаратам. Иногда делают анализы на наличие в соскобе грибов и проводят диагностику для исключения появления экземы.

Лечение стрептодермии

Чем лечить стрептодермию знает каждый дерматолог. Для того чтобы исключить распространение болезни по периферии, кожу вокруг очага инфекции протирают дезинфицирующими растворами при каждой очередной смене повязки, а конкретно — два раза на день.

В начальном этапе процесса инфицирования, симптомы стрептодермии проявляются в виде эрозии и пузырей, наличие которых требует проведение процедур наружного характера. Положительный эффект оказывают на раны влажные повязки с растворами 1-2% резорцина и 0, 25% нитрата серебра. Терапевтический эффект процедур будет зависеть напрямую от правильности выполнения процедуры. Стерильная марлевая повязка должна состоять из шести слоёв, ее смачивают в лечебном растворе, отжимают и ставят на инфицированную кожу. Через 15 минут ту же самую салфетку смачивают в растворе еще раз, отжимают и снова ставят на участок кожи со стрептодермией. В течение первых нескольких дней лечение подобным образом должно повторяться 3 раза в день. Трещины в уголках ротовой полости необходимо смазывать 1-2% азотнокислым серебром также примерно 3 раза в день.

Покрышки пузырей вскрываются с четким соблюдением правил асептики. В дальнейшем на уже обработанные пузыри ставят повязки с тетрациклиновой или стрептоцидовой мазью. На корки необходимо накладывать повязки с мазями, имеющими дезинфицирующие средства — риванол и эритромициновую мазь.

Для исключения распространения инфекции при сильном зуде назначаются антигистаминные препараты «Кларитин», «Телфаст» в стандартных дозах. В этих самых целях маленьким детям смазывают раствором йода ногти. В случае необходимости, доктор может назначить больному прививки от стрептококка.

При повышении температуры тела и увеличении размеров лимфатических узлов могут также назначить антибиотики. При затяжном процессе болезни назначают витаминотерапию и иммуностимулирующую терапию. После стрептодермии врач может назначить курс ультрафиолетового облучения пораженных участков кожи. Если заболевание проявляется небольшими единичными очагами и не сопровождается существенными признаками интоксикации, лечение инфекции может ограничиваться только местной терапией.

При наружном лечении такой болезни, как стрептодермия, отлично зарекомендовали себя народные средства. Для того чтобы подсушить язвы, рекомендуется применять компрессы на отварах из трав.

На период лечения стрептодермии категорически запрещено использовать гигиенические ванны и совместный душ. Вместо них здоровую кожу время от времени протирают салфетками, смоченными в настое ромашки или коры дуба.

Рекомендуется придерживаться диеты, исключить острое, жирное и сладкое. Для того чтобы избежать повторного заражения, следует помнить, что инфицированная поверхность не должна контактировать с водой, иначе рана не заживет и болезнь будет прогрессировать. Чтобы предупредить рецидивы также следует немедленно устранять микротрещины и травмы на кожных покровах, следить за чистотой прилегающих тканей.

В детских учреждениях детей, что заболели стрептодермией, изолируют и объявляют карантин на 10 дней. Не стоит пренебрегать средствами личной гигиены, необходимо вести здоровый образ жизни и помнить, что здоровая кожа является практически недоступной для внедрения в нее патогенных микроорганизмов.

Стрептодермия: лечение у взрослых и детей

Стрептодермия – это инфекционное заболевание кожи, вызываемое гноеродными болезнетворными бактериями и относящееся к пиодермиям. Для стрептококковой пиодермии характерно преимущественное поражение нежных участков кожи и их складок с выраженной склонностью к периферическому росту.

Классификация

Единой классификации стрептодермий не существует.

Виды стрептодермий:

  • по глубине поражения – поверхностные и глубокие;
  • по длительности течения – острые и хронические;
  • по происхождению – первичные (возникают на непораженном кожном покрове) и вторичные (формируются как осложнения при различных дерматозах);
  • по течению – неосложненные и осложненные.

К поверхностным стрептодермиям относятся импетиго, воспаление околоногтевого валика, папуло-эрозивная и интертригинозная стрептодермия, рожистое воспаление, простой лишай, синдром стрептококкового токсического шока (ССТШ), стрептодермия острая диффузная.

Формы глубокой стрептодермии – целлюлит (липодистрофия) и эктима обыкновенная.

Причины стрептодермии

Возбудитель стрептодермии – стрептококк. Это – грамположительная аэробная бактерия, проникающая в организм через микротравмы кожи (порезы, ссадины, царапины, укусы), при ожогах и обморожениях, при мацерации кожи, вызванной выделениями из носа, уха и т.д.

Развитию стрептококковой инфекции способствуют такие факторы, как:

  • хронические заболевания пищеварительной системы, печени, болезни щитовидной железы, сахарный диабет, гиперкортицизм и др.;
  • ожирение;
  • общее истощение организма;
  • гиповитаминоз;
  • хронические интоксикации;
  • иммунодефициты (и врожденные, и приобретенные);
  • продолжительное и неправильное использование антибактериальных препаратов;
  • расстройства ЖКТ;
  • возраст (дети и пожилые люди – группа риска).

Стрептококк усиленно развивается при себорейных явлениях, изменениях водородного показателя кожного покрова, водно-липидного баланса. Зачастую у детей и подростков стрептодермия развивается при плохом уходе и отходе от санитарно-гигиенических норм.

Заболевание усиленно развивается при воздействии некоторых факторов внешней среды:

  • загрязнение окружающей среды и массивное инфицирование болезнетворными организмами;
  • воздействие физических факторов (высокая или низкая температура, повышенная влажность и прочее).

Патогенез

Возникновение стрептококковой инфекции нужно рассматривать как результат взаимодействия трех составляющих – микроорганизма (стрептококка), макроорганизма (человека) и внешней среды.

Стрептококк выделяет токсины (стрептокиназу, стрептолизин, эритрогенные токсины и др.), которые повышают проницаемость сосудов и способствуют выходу плазмы в межклеточное пространство. Итогом такого неестественного процесса является отек и пузыри с серозным содержимым.

Особая роль в развитии стрептодермии принадлежит изменению восприимчивости организма болезнетворности возбудителя и неблагоприятному воздействию внешних факторов.

Стрептодермия обладает высокой контагиозностью. Особенно она заразна для маленьких детей.

Клинические проявления

Стрептококковая инфекция, чаще всего, развивается вокруг носа и рта.

Морфологическим элементом высыпаний при стрептодермии является плоская пустула, наполненная мутной жидкостью (фликтена). Пузырек имеет дряблую поверхность и серозно-гнойное содержимое. Стенки пузырька очень тонкие, поэтому он легко вскрывается, а его содержимое ссыхается и образует медово-желтые слоистые корочки. При этом возможен перенос корочек на здоровые участки кожи и развитие там неестественного процесса.

Как правило, стрептодермия у взрослых проявляется в виде рожи.

Рожистое воспаление (рожа) – это острое, иногда с рецидивами, поражение локального участка кожи и подкожной клетчатки, своеобразная реакция организма на стрептококковую инфекцию, которая связана с поражением лимфатических сосудов и трофическими поражениями кожи. Такое воспаление может принимать эритематозную, буллезную и смешанные формы.

Время от заражения до появления первых симптомов при роже составляет от нескольких часов до 2 суток.

Симптомы стрептодермии при рожистом воспалении (эритематозная форма):

  • острое начало заболевания;
  • высокая температура тела;
  • озноб;
  • плохое самочувствие;
  • болезненность кожного покрова перед высыпанием;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота);
  • эритема на отдельных участках кожи розово-красного цвета с четкими границами;
  • четкие границы очага поражения, напоминающие по форме языки пламени;
  • болезненность пораженной зоны;
  • увеличенные лимфоузлы.

При буллезной форме образуются структурные образования разной формы и величины (везикулы и буллы).

Особенности заболевания у детей

Детские дерматологи отмечают, что у детей и подростков большое количество кожных заболеваний вызвано стрептококками.

У детей распространены различные виды импетиго. Заболевание заразное. Поэтому, посещение детьми образовательных учреждений при импетиго запрещено до полного выздоровления.

Виды импетиго и признаки стрептодермии:

1. Стрептококковое импетиго.
Фликтена окружена зоной покраснения (венчиком) и имеет склонность к росту. Содержимое пузырька быстро ссыхается в корочку соломенно желтого цвета, под которой находится влажная эрозивная поверхность. Вокруг первичной фликтены появляются новые мелкие высыпания, объединяющиеся в группы. Чаще всего, стрептодермия поражает кожу щек, нижней челюсти, вокруг рта. Реже высыпания появляются на коже туловища. Весь процесс высыпаний занимает 1-2 недели.

2. Буллезное импетиго.
Поражает глубокие слои кожи. Пустулы содержат серозно-гнойное содержимое с примесями крови. Высыпания распространяются на ноги. Заболевание сопровождается повышением температуры, возможны септические осложнения.

3. Щелевидное импетиго (заеда).
Стрептодермия образуется в углах рта, быстро вскрывается и формирует эрозию, окруженную венчиком отслоившихся клеток кожи. В центре эрозии в углу рта располагается радиальная трещина, частично покрытая корками медово-желтого цвета.

Читайте также:  Опасно ли пеленать ребенка

4. Сифилоподобное папулезное импетиго (послеэрозивный сифилоид или “пеленочный дерматит”).
Чаще всего, появляется у детей грудного возраста на коже ягодиц, половых органов, бедер. Фликтены быстро вскрываются с образованием инфильтрата (скопление клеток и содержимого пустул).

Стрептококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия) появляется на соприкасающихся поверхностях кожных складок (пахово-бедренные и межъягодичные участки, в подмышечных впадинах, за ушами). К заболеванию склонны дети с гипергидрозом, ожирением, атопическим дерматитом, сахарным диабетом. Фликтены появляются в большом количестве, сливаются, быстро вскрываются и образуют большие мокнущие эрозивные поверхности ярко-розового цвета с участками отслаивающегося эпидермиса по периферии. В глубине складок образуются болезненные трещины.

Поверхностный панариций (воспаление околоногтевого валика) развивается при наличии заусениц, травм ногтей, онихофагии (привычки “обкусывать ногти”). Воспаление окружает ногтевую пластинку, сопровождается болью. При хроническом течении кожа ногтевого валика становится синюшно-красного цвета, с отслаивающимся эпидермисом, гнойными выделениями. Ногтевая пластинка становится тусклой, деформированной, возможно отслоение ногтя от мягких тканей (онихолизис).

У детей и подростков часто возникает сухая поверхностная стрептодермия – простой лишай. Высыпания округлой формы, с четко ограниченными очагами розового цвета, обильно покрытые серебристыми чешуйками. Очаги высыпаний наиболее часто находятся на подбородке, щеках, конечностях и туловище. Заболевание длительное, после исчезновения сыпи остаются временные пятна.

Возможные осложнения

Последствия стрептодермии могут носить самый разнообразный характер, что обусловлено многообразием ее форм, наличием сопутствующих заболеваний и возрастом больного.

Осложнения и последствия стрептодермии:

  • Лимфостаз
  • Лимфедема
  • Фиброз
  • Флебиты
  • Флегмоны
  • Отиты
  • Мастоидит
  • Менингит
  • Абсцессы
  • Сепсис
  • Некрозы
  • Септический артрит
  • Тромбофлебит
  • Остеомиелит
  • Слоновость и др.

Некоторые стрептодермии (простой лишай, рожистое воспаление) склонны к рецидивам. Рецидивирующий целлюлит нижних конечностей может осложниться фиброзом дермы и лимфоотеком.

Диагностика

Диагностика стрептодермии проводится на основании клинических проявлений, симптомов стрептодермии и лабораторного исследования.

Лабораторные методы диагностики:

  • бактериологическое исследование гнойного отделяемого;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • ОАК.

По показаниям дерматолог может назначить консультации у терапевта, педиатра, эндокринолога о возможных причинах появления стрептодермии.

Стрептодермия: лечение

Основной метод лечения стрептодермии – антибактериальная терапия.

Для назначения адекватного противомикробного лечения стрептодермии во время бактериологического исследования проводится анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Важным терапевтическим мероприятием является наружное лечение. Пораженные участки кожи обрабатываются антисептическими средствами, накладываются антибактериальные мази и пасты, содержащие противомикробные компоненты.

При распространении воспалительного процесса на глубокие слои кожи возможно хирургическое лечение стрептодермии.

Профилактика

Основной метод предупреждения развития стрептодермии – соблюдение санитарно-гигиенических правил ухода за телом.

Профилактика стрептодермии:

  • внимательно относиться к микротравмам кожи, своевременная обработка поврежденной поверхности антисептиками;
  • избегать расчесывание кожи при укусах насекомыми и кожных болезнях;
  • принимать достаточное количество витаминов;
  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить заболевания;
  • изолировать больных со стрептодермией, гнойной ангиной, скарлатиной.

Какой врач лечит стрептодермию?

Любое кожное заболевание требует своевременной диагностики и лечения. Установить точный диагноз и провести эффективное лечение стрептодермии в Киеве вы можете в клиниках МЕДИКОМ (подразделения на Оболони и Печерске). Получить более подробную информацию вы можете по телефонам, указанным на сайте клиники. Звоните, записывайтесь на консультацию, приезжайте! Мы ждем вас!

Стрептодермия

Стрептодермия – это инфекционные заболевания кожи, вызванные стрептококковой микрофлорой, жизнедеятельность микроорганизмов сопровождается образованием на коже гнойных шелушащихся элементов округлой формы. Размер очагов стрептодермии варьируется от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в диаметре. Диагноз стрептодермии подтверждает обнаружение стрептококков в соскобе с пораженного участка кожных покровов, а также данные бактериологического посева. Лечение стрептодермии может включать местную терапию, УФОК, локальное УФ-облучение, витаминотерапию, мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Клинические проявления стрептодермии

Инкубационный период при поражениях кожи стрептококковой инфекцией составляет 7-10 дней, после чего на коже появляются округлые розовые пятна, которые могут иметь неправильные очертания. Через несколько дней пятна постепенно перерождаются в гнойнопузырьковые элементы. В зависимости от глубины поражения кожи разделяют две формы стрептодермии; при стрептококковом импетиго гнойные пузырьки вскрываются быстро и после заживления не остается косметических дефектов и рубчиков, при обыкновенной эктиме, которая считается глубокой формой стрептодермии, поражается ростковый слой кожи, что может привести к шрамам. При острой неглубокой стрептодермии после выздоровления наблюдается временная гипопигментация кожи.

Субъективные ощущения практически отсутствуют. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на незначительный зуд и сухость кожи пораженных участков. При обширных поражениях стрептодермией у детей и при наличии тяжелых заболеваний, может отмечаться подъем температуры до субфебрильной и увеличение регионарных лимфатических узлов.

При глубокой форме стрептодермии образуются крупные язвенные элементы с плотной корочкой, после заживления которых на коже остаются хорошо заметные рубцы. Чаще поражаются нижние конечности, хотя процесс может распространяться по всему телу. Если инфекционный процесс принимает диффузный характер, то очаги стрептодермии быстро распространяются по телу, сливаясь друг с другом. Интертригинозная форма стрептодермии отличается тем, что в основном поражаются складки кожи, и процесс не выходит за их пределы. Стрептококковая инфекция поражает как здоровую кожу, так и кожу, на которой уже имеются какие-либо заболевания, но придатки кожи – ногти и волосы никогда не вовлекаются в процесс и их состояние не изменяется.

Переохлаждения и перегрев, наличие варикозного расширения вен, снижение местного иммунитета и пониженная реактивность организма, наличие открытых раневых поверхностей и постоянная травматизация кожи ведут к хронизации стрептодермии. Хронические формы стрептодермии часто встречаются на фоне сахарного диабета, почечной недостаточности и при других хронических патологиях, заболевание принимает волнообразный характер, между рецидивами на месте гнойных пузырьков формируются очаги шелушения.

Клинически хроническая стрептодермия проявляется наличием больших очагов поражения до 10 см в диаметре с неровными фестончатыми краями и отслаивающимся роговым слоем эпидермиса на периферии. После вскрытия гнойных пузырей образуются гнойно-серозные корки желтовато-коричневого цвета. Если удалить корки, то обнажается ярко-розовая эрозивная поверхность. При длительном и затяжном течении стрептодермии из-за повышения чувствительности к микроорганизмам происходит перерождение стрептококковых поражений в микробную экзему.

Первично стрептодермия носит локализованный характер, но пренебрежение правилами личной гигиены, отсутствие адекватного лечения и контакт пораженных участков с водой способствуют распространению инфекции. Особенно отчетливо это можно наблюдать у больных стрептодермией детей, когда при умывании ребенка с поражениями кожи лица, уже через несколько часов пятна значительно увеличиваются в размерах и на границе со здоровой кожей наблюдается отек.

Любые нарушения местного кровообращения и дисбаланс в кожном обмене веществ способствуют повышению чувствительности кожи к патогенным агентам и могут спровоцировать стрептодермию.

Лечение стрептодермии

Если очаги стрептодермии носят единичный характер и общее состояние не страдает, а так же при лечении детей с нормальным иммунным статусом – достаточно местной терапии. Во всех остальных случаях помимо местных препаратов назначают витаминотерапию, общеукрепляющие препараты, гемотерапию, ультрафиолетовое облучение крови (УФОК) и лечебное УФ-облучение на участки кожи, пораженной стрептодермией.

На период лечения стрептодермии необходимо исключить контакты с водой, вместо этого здоровую кожу протирают тампоном смоченным водой или настоем ромашки. Теплая одежда, синтетические ткани могут вызывать повышенное потоотделение, поэтому необходимо соблюдать температурный режим в помещении и носить одежду из натуральных тканей.

Больных стрептодермией детей изолируют и назначают карантин для контактных лиц на 10 дней (срок инкубационного периода). Гипоаллергенная диета с исключением острого, жирного и сладкого снижает аллергическое состояние, тем самым уменьшается экссудация и пораженная стрептодермией кожа начинает подсыхать.

Производят обработку кожи в очагах поражения. Пузыри и пустулы аккуратно вскрывают у основания стерильными иглами и два раза в день обрабатывают анилиновыми красителями (Бриллиантовая зелень, Метиленовая синь и др.), после чего на очаги поражения накладывается сухая асептическая повязка с дезинфицирующими мазями. Корочки, которые часто образуются при стрептодермии, смазывают салициловым вазелином, и через 12-20 часов они безболезненно снимаются.

Если очаги стрептодермии локализуются на лице, то могут наблюдаться длительно незаживающие заеды, которые необходимо смазывать 1-2% азотнокислым серебром. При длительных вялотекущих стрептодермиях показан прием антибактериальных препаратов сроком на 5-6 дней. Норсульфазол и сульфаниламидные препараты оказывают хороший терапевтический эффект.

Профилактикой стрептодермии является ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание и стимуляция иммунной системы, так как здоровая кожа является недоступной для внедрения микроорганизмов.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

Стрептодермия

Что такое стрептодермия?

Стрептодермия – это инфекционное поражение кожных покровов, вызванное стрептококковой микрофлорой. В результате жизнедеятельности микроорганизмов на коже образуются гнойные шелушащиеся элементы, имеющие округлую форму. Если посмотреть на фото заболевания, можно увидеть воспаленные очаги диаметром от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Чаще всего стрептодермия возникает у детей. Причина тому – несовершенство защитной функции кожи в детском возрасте и невозможность полностью контролировать соблюдение гигиены ребенком. Вспышки стрептодермии – не редкость в закрытых детских коллективах и дошкольных образовательных учреждениях. На нашем портале собраны проверенные детские дерматологи и отзывы о них, по которым вы сможете выбрать для своего ребенка хорошего специалиста. Стрептодермия у взрослых – следствие контакта родителей с зараженным ребенком.

Как передается стрептодермия

Отвечая на вопрос, заразна стрептодермия или нет, следует отметить, что заражение происходит двумя путями:

  • контактным (непосредственный контакт поврежденной кожи с кожей носителя заболевания);
  • контактно-бытовым (через бытовые предметы, посуду, игрушки, полотенца).

Таким образом, болезнь является заразной.

Классификация стрептодермии

По характеру возникновения стрептодермия у детей и взрослых может быть:

  • первичной (стрептококки попадают в организм через поврежденные участки кожи, развивается острый воспалительный процесс);
  • вторичной (заболевание присоединяется к уже имеющейся стрептококковой инфекции – экземе, ветряной оспе, вирусу простого герпеса и т.д.).

Очаги стрептодермии могу появляться:

  • на лице;
  • в подмышечных впадинах;
  • на коже верхних и нижних конечностей;
  • на кистях рук, ступнях;
  • на заушных складках;
  • в паховой области;
  • в межъягодичной складке;
  • в подгрудных складках.

Локализация зависит от формы патологии. Дерматологи выделяют следующие формы стрептодермии:

  • стрептококковое импетиго (очаги образуются на туловище, верхних и нижних конечностях, лице);
  • стрептококковая опрелость (поражается паховая область, заушные складки, межъягодичная складка, подмышечная зона);
  • буллезное импетиго (воспаление возникает на кистях рук, стопах, голенях);
  • стрептококковая эктима (воспаленные элементы проявляются на верхних и нижних конечностях, ягодицах);
  • стрептококковая заеда (заболевание локализуется в уголках губ);
  • турниоль (шелушащиеся очаги диагностируются в области носовых пластинок).

Распространению стрептодермии по телу способствует расчесывание болезненных участков кожи, а также попадание воды на очаги (например, во время купания, плавания в бассейне).

Причины развития стрептодермии

К причинам возникновения стрептодермии относят:

  • Гормональные изменения в организме. Из-за нарушений гормонального фона состояние кожных покровов ухудшается, поэтому риск заражения возрастает.
  • Травмы кожи. Кожа защищает от проникновения болезнетворных микроорганизмов. При образовании ссадин, порезов ее защитная функция снижается – стрептококки могут свободно проникнуть в организм.
  • Изменение рН кожи. В норме кожные железы выделяют на поверхность эпителия вещества, которые в результате соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Последний обеспечивает защиту от проникновения инфекционных агентов и способствует быстрому восстановлению эпителия при порезах, травмах. Резкое изменение кисло-щелочного баланса кожи может привести к нарушению микрофлоры кожных покровов. Как следствие, риск развития инфекционного процесса увеличится.

Также к стрептодермии склонны пациенты с аллергическими реакциями, проявляющимися дерматитами (крапивница, атопический дерматит, себорейный дерматит).

Лучшие врачи по лечению Стрептодермии

Симптомы стрептодермии

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых одинаковые. Продолжительность инкубационного периода при стрептококковой инфекции составляет от 7 до 10 дней. Затем:

  • На коже (чаще всего лица) появляются розовые пятна округлой формы. Их очертания могут быть правильными или неправильными.
  • Через несколько дней на поверхности очагов образуются гнойно-пузырьковые элементы.
  • При импетиго они быстро вскрываются и заживают. После них на коже не остаются рубцы и шрамы.
  • При эктиме происходит поражение росткового слоя кожи, поэтому не исключено образование непроходящих шрамов.
  • При неглубоком поражении кожи после выздоровления возможна временная гипопигментация кожи.

Какие-либо субъективные ощущения при заболевании отсутствуют. В редких случаях пациенты жалуются на:

Если патологический процесс принимает диффузный характер, очаги стрептодермии очень быстро распространяются по телу, сливаются друг с другом, образуя более крупные элементы.

Признаки хронической стрептодермии

Перевести заболевание в хроническую форму могут:

  • перегрев, переохлаждение;
  • варикозное расширение вен;
  • снижение местного иммунитета;
  • наличие открытых раневых поверхностей;
  • пониженная реактивность организма;
  • постоянная травматизация пораженных участков кожи (например, расчесывание болячек детьми).

Хроническая стрептодермия проявляется:

  • Большими шелушащимися очагами с неровными фестончатыми краями (диаметр около 10 см).
  • Гнойными пузырями, после вскрытия которых образуются серозно-гнойные корки желтого либо коричневого цвета.
  • Если удалить корки, обнажается эрозивная ярко-розовая поверхность.

При затяжном течении заболевание может переходить в микробную экзему.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика стрептодермии

Базовые критерии диагностики стрептодермии у детей и взрослых – наличие характерной для заболевания клинической картины и пребывание пациента в очаге поражения. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, проводятся:

  • бактериологический посев соскоба;
  • микроскопическое исследование.

В материале соскоба врач обнаруживает стрептококки. Однако, если до консультации пациент самостоятельно пользовался антибактериальными мазями, микроскопия может оказаться неинформативной. Тогда дерматолог опирается только на симптоматику.

Стрептодермию необходимо дифференцировать с:

  • отрубевидным лишаем;
  • крапивницей;
  • атипическим дерматитом;
  • экземой;
  • пиодермией.

К дополнительным диагностическим методам при заболевании относятся:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на реакцию Вассермана;
  • анализ крови на сифилис.

Полноценную диагностику вы можете пройти в любом из представленных на нашем портале дерматологических центров.

Как лечить стрептодермию

Чтобы повысить эффективность лечения стрептодермии, больной должен придерживаться рекомендаций:

  • находиться дома до выздоровления, не контактировать с другими людьми;
  • исключить контакт с общими бытовыми предметами;
  • каждые два дня менять постельное белье (использованное белье стирать при высокой температуре и после стирки гладить утюгом);
  • не принимать душ, ванну, чтобы не распространить инфекцию по всему телу;
  • носить нательное белье из натуральных тканей и менять его каждый день.
Читайте также:  Картофельный шарфик от ангины

То, как быстро больной выздоровеет, зависит от его возраста, индивидуальных особенностей организма, степени тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. Сегодня, благодаря качественным антибактериальным препаратам, эффективность лечебных мероприятий существенно повысилась – избавиться от недуга удается в среднем за 7-10 дней.

При стрептодермии пациенту назначают:

  • Антисептики (фукорцид, перманганат калия, перекись водорода 1%, метиленовый синий 2%, бриллиантовая зелень 2%, салициловый спирт 2%). Их наносят не только на очаг, но и вокруг него. Твердые корки можно подвергать предварительной обработке вазелином, а после аккуратно снимать и промывать образовавшуюся рану антисептиком.
  • Антибиотики. Для местного лечения могут использоваться мази: Тридерм, Эритромицин, Гентамицин, Ретапамулин, Банеоцин, Бактробан и др. Они снимают воспаление и уничтожают болезнетворные организмы.

При распространенной стрептодермии лекарственные препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. Поскольку стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам, дерматологи рекомендуют антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Флемоксин Солютаб, Эритромицин, Аугментин). Продолжительность антибактериальной терапии – от 7 до 14 дней.

Чтобы быстро вылечить стрептодермию у детей и взрослых, показан прием витаминно-минеральных комплексов, способствующих укреплению иммунитета. Среди эффективных иммуномодулирующих препаратов: Неовир, Пирогенал и Левамизол. Они оказывают выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, повышают сопротивляемость организма к инфекционному агенту.

Диета при стрептодермии

Во время лечения стрептодермии важно придерживаться диеты. Больному нельзя есть:

  • сдобу;
  • шоколад;
  • варенье;
  • мороженое;
  • жирную и острую пищу.

Ежедневный рацион должен содержать большое количество фруктов и овощей, продукты, богатые белками, каши.

Опасность стрептодермии

В целом стрептодермия не является опасным заболеванием. Однако неграмотное ее лечение или несвоевременная диагностика могут привести к осложнениям, переходу болезни в хроническую форму. Это чревато развитием микробной экземы, флегмоны, псориаза, ревматизма, скарлатины, септицемия, образованием на коже фурункулов.

Группа риска

В группу риска по стрептодермии входят:

  • маленькие дети (особенно посещающие детский сад);
  • лица, не соблюдающие правила личной гигиены;
  • люди, имеющие хронические дерматологические заболевания;
  • болеющие частыми отитами, ринитами;
  • пациенты с нарушениями иммунологической реактивности.

Профилактика стрептодермии

Чтобы избежать заражения стрептодермией, необходимо:

  • исключить контакт с больными людьми;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • своевременно лечить кожные заболевания;
  • вести здоровый образ жизни и соблюдать принципы правильного питания.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

VseoKozhe.Com: Болезни и уход за кожей

Лечение стрептодермии: самые эффективные способы лечения у взрослых и детей

Стрептодермия – инфекционное заболевание, вызванное условно-патогенными микроорганизмами. Тяжёлое поражение кожи чаще всего появляется у детей и женщин. При отсутствии своевременного лечения возможны опасные осложнения.

Причины появления болезни

Возбудитель заболевания – гемолитический стрептококк группы А. Патогенный микроорганизм поражает не только кожные покровы.

Отмечено негативное воздействие стрептококковой инфекции на сердце и почки. Нередко возникают аллергические дерматиты и серьёзные аутоиммунные заболевания.

Факторы, провоцирующие стрептодермию:

  • пониженный иммунитет;
  • солнечные ожоги;
  • обморожение;
  • стрессовые ситуации;
  • микротравмы кожи;
  • хронические заболевания;
  • нарушение гормонального баланса в организме;
  • переутомление;
  • недостаток витаминов;
  • варикоз;
  • потёртости;
  • ожирение;
  • недостаточный уход за кожными покровами;
  • использование общей посуды, полотенец, зубных щёток.

Симптомы заболевания

Заболевание характеризуется неприятными проявлениями. Возникают болезненные ощущения, кожные покровы имеют отталкивающий вид. Во многих случаях ухудшается общее состояние больного.

Признаки стрептодермии:

  • Кожа краснеет, на поражённом месте возникает небольшой пузырь (фликтен), заполненный мутной жидкостью грязно-жёлтого цвета.
  • Образование быстро увеличивается, достигает 1–2 см. При некоторых видах заболевания фликтены разрастаются до трёх сантиметров.
  • Иногда большое количество пузырей приводит к появлению сплошной поражённой поверхности на определённом участке тела.
  • После созревания пузырь лопается, появляется язва с остатками кожных покровов по краям.
  • Вскрывшийся фликтен быстро высыхает, образуются плотные корки.

Все этапы развития болезни сопровождаются жжением, зудом. Больной расчёсывает кожу, инфекция распространяется на здоровые участки. Как передается стрептодермия? При пользовании общими наволочками, предметами быта, полотенцами инфекция может поразить членов семьи.

Осложнения
Лечение нужно начинать незамедлительно. Склонность к аллергии и отсутствие своевременной терапии усиливает чувствительность поражённой кожи. Через ранки и трещины проникают другие болезнетворные микробы.

Запущенная сухая стрептодермия часто приводит к микробной экземе. О наличии новой формы заболевания свидетельствует воспаление язвочек и отделяющиеся капли мутной серозной жидкости.

Виды болезни
Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.

  • Стрептококковое импетиго. Локализация очагов – боковые поверхности лица, туловища, конечностей. Пузыри часто сливаются, появляется кольцевое импетиго.
  • Простой лишай. Локализация – область нижней челюсти, участки кожи на щеках, вокруг рта. Чаще всего этим видом стрептодермии страдают дети.
  • Буллёзное импетиго. Фликтены находятся с тыльной стороны кисты. В некоторых случаях – на голенях и стопах. Пузыри увеличиваются до 2–3 см, подсохшие ранки чешутся и доставляют страдания.
  • Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.
  • Турниоль (импетиго ногтевых валиков). Причины поражения кожи – заусеницы, ранки, травмированные участки, через которые проникают стрептококки.
  • Ангулярный стоматит. Эта разновидность импетиго известна большинству людей. Проявления болезни в народе называют «заеды». Фликтены находятся в углах рта. Изредка воспалённые участки с засохшими корочками располагаются в углах глаз и на крыльях носа. Причины – длительное ношение протезов, недостаток витаминов группы B, ринит, глазные инфекции, зубы, поражённые кариесом.

Лечение стрептодермии у детей

Нежная кожа ребёнка слабо защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Повредить уязвимые кожные покровы легко. В силу возраста и непонимания некоторых вещей дети часто сами провоцируют развитее стрептококковой инфекции.

В детских садах и школах риск заболевания возрастает. Микробы легко проникают через порезы, царапины и ссадины. Отсутствие своевременного лечения приводит к серьёзным осложнениям. Болезнь легко распространяется среди здоровых детей, контактирующих с носителем стрептодермии. Так чем лечить стрептодермию у детей?

Заболевание у детей часто протекает с осложнениями. К локальному воспалительному процессу и нестерпимому зуду добавляется:

  • высокая температура;
  • общая слабость.

Диагностика стрептодермии у детей
Визит к педиатру и дерматологу поможет установить точный диагноз. Перед посещением врача:

  • запишите дату выявления первых признаков заболевания;
  • оцените состояние ребёнка;
  • проанализируйте скорость распространения инфекции;
  • измерьте температуру.

Детальная информация поможет специалисту установить правильный диагноз. Кроме осмотра, врач назначит бакпосев содержимого язвочек и пузырей.

Эффективный тест:

  • устанавливает возбудителя;
  • показывает, к какому виду антибиотиков при стрептодермии чувствителен патогенный микроорганизм.

Как и чем лечить детскую стрептодермию
Шутить с заболеванием не стоит. Многие родители совершают ошибку: при первых признаках выздоровления прекращают терапию. Микроорганизмы обретают стойкость к антибиотикам, болезнь сложнее поддаётся лечению.

Основные правила лечения стрептодермии у детей:

  • ограничьте контакты заболевшего ребёнка со здоровыми сверстниками;
  • высокая температура – основание для постельного режима;
  • запрещены растирания и купания – инфекция может распространиться на новые участки;
  • следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка;
  • каждый день меняйте нательное и постельное бельё;
  • хорошо мойте пол, проветривайте помещение;
  • отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать язвочки;
  • готовьте больному диетические блюда;
  • исключите из меню острую, сладкую и солёную пищу;
  • блюда запекайте или варите.

Знаете ли Вы, что такое нейродермит на руках и как его лечить? Узнайте все на нашем сайте.

Как избавиться от герпеса на губах подробно описано в этой статье.Прочитайте здесь же про причины его появления.

Лекарственные препараты и народные методы:

Как вылечить стрептодермию? Вот некоторые способы:

  • местное лечение. Смазывайте поражённые участки зелёнкой, раствором марганцовки, фукорцином;
  • хороший эффект дают антибактериальные мази от стрептодермии: стрептоцидовая или тетрациклиновая;
  • влажно-высыхающие повязки с отваром подорожника, ромашки, календулы ослабят зуд и жжение;
  • заеды смазывают 1 или 2% азотно-кислым серебром. Периодичность процедуры – до трёх раз в течение дня;
  • предотвращает распространение инфекции смазывание ногтей йодом. Процедуру проводят ежедневно;
  • при склонности к аллергическим реакциям назначают антигистаминные препараты Супрастин, Диазолин, Кларитин. Дозировку определяет врач в зависимости от возраста пациента;
  • в тяжёлых случаях может потребоваться ультрафиолетовое облучение в кабинете физиотерапии;
  • укрепляйте иммунитет. Включите в меню при отсутствии противопоказаний согласно возрасту ребёнка чеснок, лук, витаминные комплексы;
  • необходимо обильное питьё: отвар ромашки, липы или календулы, морс и компот их ягод. Уточните, нет ли у ребёнка аллергии на эти продукты и лекарственные травы.

Лечение у взрослых

Склонность многих людей к экспериментам часто вредит больным. При обнаружении первых признаков стрептодермии нередко в ход идут непроверенные домашние средства, сомнительные настойки и мази. Многие без результатов бакпосева самостоятельно назначают себе антибиотики. Как быстро вылечить стрептодермию?

Как лечить стрептодермию у взрослых:

  • При первых признаках заболевания накладывайте повязки с водным раствором (0,25 нитрат серебра или 1–2% резорцин). Как только повязка высыхает, меняйте на новую. Длительность сеанса – полтора часа, перерыв между процедурами – 3 часа. Влажно-высыхающие повязки уменьшают воспаление, ослабляют зуд, заживляют язвочки.
  • Во время смены повязки протирайте здоровые участки кожи вокруг пузырей салициловым или борным спиртом.
  • Смазывайте места эрозий тетрациклиновой или стрептоцидовой мазью. Каждая повязка накладывается на 12 часов.
  • Засохшие корки обработайте дезинфицирующими средствами: эритромициновой мазью, риванолом (3%).
  • При сильном воспалении прилегающих участков врач назначит сильнодействующие гормональные мази Лоринден А, С, Тридерм. Длительное применение ведёт к истончению кожи. При использовании гормональных препаратов обязателен контроль дерматолога.
  • При увеличении лимфатических узлов, повышении температуры принимайте антибиотики. Препараты группы цефалоспоринов или пенициллинов назначит врач по результатам бакпосева.
  • Для уменьшения зуда принимайте антигистаминные препараты: Кларитин, Супрастин, Телфаст.
  • Соблюдайте щадящую диету. Блюда варите на пару или запекайте.
  • Принимайте витамины и иммуномодулирующие препараты.
  • Доказано эффективное действие пирогенала.

После снятия острого воспалительного процесса врач часто назначает физиотерапевтические процедуры. Наибольший антибактериальный эффект даёт УФ-облучение поражённых мест.

Полезные советы:

  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Обрабатывайте руки дезинфицирующими средствами. Смазывайте пальцы раствором йода.
  • Не пользуйтесь общей посудой и полотенцами.
  • Часто стирайте и проглаживайте постельное и нательное бельё.
  • Ограничьте контакты с родственниками и друзьями.
  • Укрепляйте иммунитет.

Узнайте интересную информацию о том, как лечить жировики на теле медикаментозно и народными средствами прямо сейчас, просто кликнув по ссылке.

Как избавиться от экземы на руках читайте здесь полезную статью.

Лечение во время беременности

Инфекционное заболевание при отсутствии своевременного лечения негативно влияет на плод. Симптомы стреплодермии заставляют будущую маму нервничать и волноваться за здоровье малыша.

Основные правила лечения стрепдотермии при беременности:

  • При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу. Лечить беременных может только дерматолог высокой квалификации.
  • Пейте антибиотики, назначенные врачом. В большинстве случаев заболевание успешно лечат местные антибактериальные препараты.
  • Не вскрывайте пузыри самостоятельно.
  • Обрабатывайте здоровую кожу дезинфицирующими средствами.
  • Поражённые участки закрывайте стерильными повязками.
  • Пейте витаминные препараты.
  • Старайтесь не расчёсывать язвы – инфекция распространится на новые участки.

Как избавиться от недуга в домашних условиях

Стрептодермия – заболевание, при котором к использованию народных рецептов нужно подходить очень осторожно. Правильно подобранные средства хорошо снимают воспаление и подсушивают язвочки.

Применение непроверенных рецептов лишь навредит больному и вызовет осложнения. Врачи рекомендуют применять лекарственные травы.

Народные средства и рецепты

Обратите внимание на эти рекомендации:

  • Отваром ромашки или коры дуба смачивайте влажно-высыхающие повязки. Эти компрессы обладают отличным антисептическим действием.
  • Купание и душ во время лечения стрептодермии запрещены. Здоровую кожу очищайте мокрыми салфетками, смоченными в отваре ромашки или календулы.
  • Для повышения иммунитета принимайте настойку эхинацеи, отвар шиповника, растёртые с сахаром ягоды калины, мёд с лимоном.

Профилактические рекомендации

Меры предосторожности очень простые:

  • Регулярно мойте руки.
  • Ухаживайте за кожей.
  • Повышайте иммунитет.
  • Своевременно обрабатывайте ранки, порезы, царапины.
  • Следите за работой эндокринной системы.
  • Правильно питайтесь.
  • Учите детей правилам личной гигиены.
  • Не пользуйтесь чужой посудой и полотенцами.

Теперь вы знаете, как лечить стрептодермию с помощью лекарственных препаратов и народных средств. Старайтесь предупредить заболевание. При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу-дерматологу.

Телепередача «Жить здорово» о стрептодермии:

Лечение стрептодермии: самые эффективные способы лечения у взрослых и детей : 4 комментария

Моя дочь недавно перенесла это заболевание. Вначале появилось 3 язвочки, начали лечится как сказала дерматолог — зеленка и крем банеоцин, но очаг распространялся. Никакие крема и зеленка не помогали, все только усугублялось. Обязательно нужно пропить антибиотики, если проявления на коже больше 1-2 язв. 10 дней не умывала ребенка, нельзя, с водой инфекция распространяется. В итоге результат появился только после приема антибиотиков — сумамеда. На улице холодно, на воздухе следы краснеют, кожа пока на месте язв тонкая. НО температуры не было, ребенок чувствовал себя хорошо.

Какое неприятное заболевание… К счастью, не приходилось с ним сталкиваться.

Служил в армии в 80 годах также получил эту гадость на ногах. Медики лечили только стрептоцидовой мазью дней 10. Приехала мать — увидела эти болячки и бегом в аптеку — купила эритромициновой мази. И о чудо — 2-3 дня болячки отпали, но рубцы от них до сих пор на ногах видны.

А у меня не проходит стрептодермии лечу фукорцином хочу купить мазь лоринден надеюсь поможет

Оцените статью
Добавить комментарий