Бензилпенициллина натриевая соль (benzylpenicillin sodium salt)

Описание

У пожилых пациентов возможно замедление элиминации препарата, следовательно, может потребоваться снижение дозы.

Фармакологическое действие

Бактерицидный антибиотик из группы биосинтетических (“природных”) пенициллинов. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных возбудителей: стафилококков (необразующие пенициллиназу), стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии, анаэробных спорообразующих палочек, палочек сибирской язвы, Actinomyces spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, а также в отношении Treponema spp., гонококков, менингококков и в отношении спирохет. Неактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших. К действию препарата устойчивы пенициллиназообразующие штаммы микроорганизмов. Разрушается в кислой среде. Прокаиновая соль бензилпенициллина в сравнении с калиевой и натриевой солями характеризуется большей продолжительностью действия.

Для натриевой соли – снижение насосной функции миокарда; для калиевой соли – аритмии, остановка сердца, гиперкалиемия.

Использование во время беременности

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных спорообразующих палочек; а также Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Передозировка

В случае передозировки бензилпенициллином отмечалось его токсическое влияние на ЦНС (в основном при введении эндолюмбально). Наблюдаемая симптоматика проявлялась рефлекторным возбуждением, тошнотой, головными болями, миалгией, рвотой, судорогами, менингизмом, артралгией, комой.

В данной ситуации прекращают проведение дальнейших инъекций и назначают симптоматическое лечение, включающее гемодиализ. При этом особое внимание уделяют водно-электролитному состоянию.

Минимальная продолжительность лечения ограничивается 7-ю сутками, максимальная может длиться до 2-х месяцев и даже дольше.

Особые указания по приему бензилпенициллина

Бензатин бензилпенициллин можно применять длительно, годами, например, при ревматизме.

Противопоказания

Гиперчувствительность; эпилепсия (для эндолюмбального введения), гиперкалиемия, аритмии (для калиевой соли).

Вследствие бактериолизиса при инфекциях, вызванных эндотоксинпродуцирующими бактериями, такими как сальмонеллы, лептоспиры или трепонемы (лечение по поводу сифилиса), может отмечаться реакция Яриш-Герксхаймера (Джариш-Герксгеймера) вследствие бактериолизиса.

Фармакологическое действие

  • очаговая/крупозная пневмония;
  • сифилис;
  • эмпиема плевры;
  • скарлатина;
  • сепсис;
  • дифтерия;
  • септицемия;
  • рожа;
  • пиемия;
  • сибирская язва;
  • септический эндокардит (подострый и острый);
  • актиномикоз;
  • менингит;
  • ЛОР-инфекции;
  • остеомиелит;
  • гонорея;
  • инфекции желчных и мочевыводящих путей;
  • бленнорея;
  • ангина;
  • инфекции слизистых оболочек и мягких тканей;
  • кожные гнойные инфекции;
  • гнойно-воспалительные инфекции в гинекологи.

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ

пo применению Бензилпенициллина натриевой соли в ветеринарии

(Организация-производитель: ООО Фирма «БиоХимФарм», Владимирская область, г. Радужный)

I . Общие сведения

1. Торговое наименование: Бензилпенициллина натриевая соль (Benzylpenicillinum-natrium).

Международное непатентованное название: бензилпенициллина натриевая соль (Benzylpenicillinum-natrium).

2. Лекарственная форма: порошок для приготовления инъекционного раствора. Препарат представляет собой кристаллический порошок от белого до светло-жёлтого цвета. Хорошо растворяется в воде и 0,9% изотоническом растворе натрия хлорида.

Препарат упаковывают в стеклянные флаконы по 1000000 ЕД в каждом.

3. Срок годности Бензилпенициллина натриевой соли при соблюдении условий хранения и транспортирования — 3 года с даты производства. Запрещается использование лекарственного препарата по истечении срока годности.

4. Бензилпенициллин натриевую соль хранят в закрытой упаковке производителя с предосторожностью, в защищенном от света месте, при температуре от 5 °С до 25 °С.

5. Препарат хранят в местах, недоступных для детей.

6. Неиспользованный лекарственный препарат и с истекшим сроком годности утилизируют в соответствии с законодательством.

II .Фармакологические свойства

7. Бензилпенициллина натриевая соль — антибиотик из группы биосинтетических пенициллинов.

Бензилпенициллин натриевая соль действует главным образом на грамположительные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки, пневмококки, диплококки, возбудители рожи и сибирской язвы. К антибиотику устойчивы бактерии кишечной группы, бруцеллы, микобактерии, простейшие, а также микробы, вырабатывающие пенициллиназу.

Препарат при внутримышечном введении быстро всасывается в кровь. Терапевтическая концентрация в органах и тканях удерживается в течение 4-6 часов. Выводится из организма в основном с мочой и в небольших количествах — с желчью, молоком.

Бензилпенициллина натриевая соль по степени воздействия на организм относится к веществам высокоопасным (2 класс опасности по ГОСТ 12.1.007), в рекомендованных дозах не оказывает сенсибилизирующего действия.

III . Порядок применения

8. Бензилпенициллина натриевую соль применяют при болезнях, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, в том числе при сибирской язве, некробактериозе, пастереллезе, пневмониях, маститах, эндометритах, септицемиях, флегмонах, раневых инфекциях, отитах, инфекциях мочеполовых путей, актиномикозе; эмфизематозномм карбункуле и стрептококковой септицемии крупного и мелкого рогатого скота; мыте и катаральной пневмонии лошадей; стрептококкозе и стафилококкозе пушных зверей и собак; роже свиней, спирохетозе птиц а также при вирусных заболеваниях в случае осложнения бактериальной инфекцией.

9. Применение Бензилпенициллина натриевой соли противопоказано при индивидуальной повышенной чувствительности животных к антибиотикам пенициллиновой группы.

10. Перед применением бензилпенициллина натриевую соль (пенветин) растворяют в 5-10 мл стерильной дистиллированной воды, изотонического раствора хлорида натрия или 0,5-1%-го раствора новокаина. Раствор готовят непосредственно перед введением – он не подлежит хранению. Этот раствор также нельзя нагревать.

Препарат вводят внутримышечно с интервалом в 4-6 часов в течение 5-7 дней в следующих дозах (из расчета на 1 кг массы тела):

Примечание: молодняк крупного рогатого скота и свиней — до 6 месяцев, мелкого рогатого скота — до 4 месяцев, лошадей, собак и пушных зверей — до 1 года.

Первая доза должна быть увеличена в два раза. Курс лечения не менее 4-7 дней, при тяжёлых формах болезни 7-10 дней и более. Натриевую соль бензилпенициллина допускается вводить внутривенно. При этом доза препарата должна быть снижена в два раза по сравнению с внутримышечным способом применения.

11. Применение очень высоких доз бензипенициллина может вызвать нейротоксические явления (тошнота, рвота, повышение рефлекторной возбудимости, судороги, симптомы менингизма, кома), нейтропению, гемолитическую анемию. При внутримышечном введении препарата иногда возникают быстроразвивающиеся аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока). В этом случае животным вводят антигистаминные препараты и препарат кальция хлористого.

Читайте также:  Лекарства от аденоидов, эффективные препараты для лечения аденоидов у детей

12. В случае проявления побочных действий в начале применения лекарственного препарата, его использование прекращают и назначают симптоматическое лечение. Если через 2-3 дня (максимум 5 дней) после начала применения лекарственного средства эффекта не отмечается, следует перейти к применению других антибиотиков или комбинированной терапии.

13. Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата возобновляют в той же дозировке и по той же схеме.

14. При введении бензилпенициллина натриевой соли у животных иногда проявляются быстро развивающиеся аллергические реакции (крапивница, диарея, ангионевротический отек, анафилактический шок). В случае возникновения аллергических реакций животным вводят в обычно применяемых дозах димедрол, хлористый кальций, витамин В1, адреналин.

15. Пенициллины нельзя смешивать в одном шприце или в одной инфузионной системе с аминогликозидами ввиду их физико-химической несовместимости. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс). Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВП, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

16. Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 3 суток после последнего применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления плотоядных животных или производства мясокостной муки.

Молоко, полученное от животных в период лечения Бензилпенициллином натриевой солью и до истечения 24-х часов после последнего введения антибиотика, запрещается использовать для пищевых целей. Такое молоко используют для кормления животных.

IV . Меры личной профилактики

17. При работе с Бензилпенициллином натриевой солью следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.

18. При работе с лекарственным препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. После работы с Бензилпенициллином натриевой солью следует вымыть руки с мылом.

19. При случайном попадании препарата на кожу или слизистые оболочки его необходимо немедленно смыть проточной водой с мылом. В случае появления аллергических реакций следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению лекарственного препарата или этикетку).

4. Бензилпенициллин натриевую соль хранят в закрытой упаковке производителя с предосторожностью, в защищенном от света месте, при температуре от 5 °С до 25 °С.

Бензилпенициллина натриевая соль

Бензилпенициллин активен в отношении грамположительных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, пневмококков, возбудителя дифтерии, анаэробных /способных существовать в отсутствии кислорода/ спорообразующих палочек, палочек сибирской язвы), грамотрицательных кокков (гонококков, менингококков), а также в отношении спирохет, некоторых актиномицетов и других микроорганизмов. Препарат неэффективен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов.
Бензилпенициллин при внутримышечном введении быстро всасывается в кровь и обнаруживается в жидкостях и тканях организма; в спинномозговую жидкость проникает в незначительных количествах. Максимальная концентрация в крови наблюдается после внутримышечного введения через 30-60 мин. При подкожном введении скорость всасывания менее постоянна, обычно максимальная концентрация в крови отмечается через 60 мин. Через 3-4 ч после однократной внутримышечной или подкожной инъекции в крови обнаруживаются лишь следы антибиотика. Чтобы поддержать концентрацию на достаточно высоком для терапевтического эффекта уровне, надо производить инъекции через каждые 3-4 ч. При внутривенном введении концентрация пенициллина в крови быстро снижается. При приеме внутрь препарат плохо всасывается и разрушается желудочным соком и пенициллиназой (ферментом), продуцируемой микрофлорой кишечника. Выделяется в основном почками.
Концентрация и продолжительность циркуляции бен-зилпенициллина в крови зависят от величины вводимой дозы. Антибиотик хорошо проникает в ткани и жидкости организма. В спинномозговой жидкости он обнаруживается в норме в незначительном количестве, однако при воспалении мозговых оболочек его концентрация повышается.
Следует помнить, что к действию бензилпеницилЛина устойчивы штаммы стафилококков, образующие фермент пенициллиназу, разрушающий бензилпенициллин. Низкая активность бензйлпенициллина в отношении бактерий кишечной группы, синегнойной палочки и других микроорганизмов также связана в определенной мере с выработкой ими пенициллиназы.

Бензилпенициллина натриевая соль (benzylpenicillin sodium salt)

Бензилпенициллина натриевая соль (Benzylpenicillinum Natrium)

Бензилпенициллин при внутримышечном введении быстро всасывается в кровь и обнаруживается в жидкостях и тканях организма, в спинномозговую жидкость проникает в незначительных количествах. Максимальная концентрация в крови наблюдается после внутримышечного введения через 30-60 мин. При подкожном введении скорость всасывания менее постоянна, обычно максимальная концентрация в крови отмечается через 60 мин. Через 3-4 ч после однократной внутримышечной или подкожной инъекции в крови обнаруживаются лишь следы антибиотика. Чтобы поддержать концентрацию на достаточно высоком для терапевтического эффекта уровне, надо производить инъекции через каждые 3-4 ч. При внутривенном введении концентрация пенициллина в крови быстро снижается. При приеме внутрь препарат плохо всасывается и разрушается желудочным соком и пенициллиназой (ферментом), продуцируемой микрофлорой кишечника. Выделяется в основном почками.

Бензилпенициллина натриевая соль (benzylpenicillin sodium salt)

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ (КАЛИЕВАЯ) СОЛЬ. Benzylpenicillinum-natrium (kalium).

Синонимы: амфоциллин, буциллин, делациллин, топоциллин.

Относятся к группе пенициллинов, получаемых при биосинтезе Penicillinum chrysogenum.

Свойства. Белые кристаллические порошки, хорошо растворимы в воде, ацетоне, этаноле. Не теряют активности при комнатной температуре более трех лет. Водные растворы антибиотиков, напротив, малоустойчивы.

Читайте также:  Вертеброгенная цервикалгия: причины, виды, лечение боли в шеи

Особенно быстро снижается их активность в присутствии кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и некоторых окислителей (марганец, перекись водорода, йод). Быстро разрушаются под влиянием спирта, глицерина, фенола, формалина, желудочного сока и фермента бактерий – пенициллиназы.

В 1 мг сухого вещества натриевой соли содержится около 1 670 ЕД, а в калиевой – 1 600 ЕД бензилпенициллина.

Форма выпуска . Выпускают в специальных флаконах по 100; 125; 200; 250; 300; 500 и 1000 тыс. ЕД.

Хранят препараты бензилпенициллина с предосторожностью (список Б), в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре. Срок годности при указанных условиях хранения 3 года.

Действие и применение. Препараты эффективны против стрептококков, пневмококков, менингококков, гонококков, спирохет и других возбудителей. Действуют они на микроорганизмы, устойчивые к сульфаниламидным препаратам. Ускоряют рост и развитие молодняка сельскохозяйственных животных.

С терапевтической целью их применяют путем периодических внутримышечных инъекций. Соли бензилпенициллина хорошо всасываются и быстро создают высокие концентрации (0,48-3,84 мкг/мл) в крови животных, которые удерживаются около 3-4 часов. Затем содержание антибиотиков быстро снижается, и через 5-6 часов сходит на нет. Поэтому для поддержания нужной концентрации в крови их вводят через каждые 4-5 часов. После всасывания и поступления в кровь соли бензилпенициллина распространяются по всему организму, исключая спинной и головной мозг, в которые они проникают только при наличии воспалительного процесса. Выделяются из организма в основном с мочой и в небольших количествах с желчью, слюной, молоком.

Бензилпенициллина натриевую и калиевую соли животным внутрь вводят редко, так как они быстро разрушаются желудочным соком. Но иногда их назначают персонально телятам первых дней жизни при различных желудочно-кишечных заболеваниях.

Бензилпенициллин и его соли можно давать в комбинации со стрептомицином, сульфаниламидными препаратами, специфическими сыворотками и глобулинами.

Применяют бензилпенициллина натриевую (калиевую) соль при дифтерии, сальмонеллезах, пастереллезе, инфекционном ларинготрахеите, стрептококкозе, листериозе, спирохитозе, метритах, маститах, ожогах кожи, острых гнойных воспалительных процессах слизистых оболочек, рожистой септицемии, бронхопневмонии и других заболеваниях органов дыхания.

Для внутримышечного введения препараты растворяют в стерильном изотоническом растворе, дистиллированной воде, а для увеличения действия – в 0,25-0,5 % растворе новокаина. Внутрь препараты дают с кормом (комбикормом). При лечении заболеваний дыхательных органов их можно применять в виде аэрозолей.

Дозы (тыс. ЕД/кг массы животного) внутримышечно с интервалом 4-6 часов: курам, уткам, индейкам 50; крупному рогатому скоту 2-3, молодняку 5; овцам 4, молодняку 10; свиньям 3-5, молодняку 8; лошадям 2-3; пушным зверям 20, молодняку 30.

Натриевую соль можно использовать внутривенно . При этом доза антибиотика в 2 раза меньше рекомендуемой для внутримышечного введения.

При внутримышечном введении препаратов иногда возникают быстро развивающиеся аллергические реакции, которые могут представлять опасность для жизни животного. В случае возникновения аллергических реакций применяют: норадреналин или адреналин подкожно, внутримышечно или внутривенно; 10 % раствор хлористого кальция внутривенно; димедрол внутримышечно или внутривенно.

Убой животных на мясо, которым использовали данные препараты, разрешается не ранее чем через 3 суток после прекращения введения препаратов. Молоко для пищевых целей запрещается использовать в течение 24 часов после прекращения введения препарата.

Хранят препараты бензилпенициллина с предосторожностью (список Б), в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре. Срок годности при указанных условиях хранения 3 года.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам пенициллина. Аллергические заболевания (крапивница, бронхиальная астма, сенная лихорадка и др.), необычные реакции на другие лекарственные вещества, устойчивость возбудителя к бензилпенициллину в обычной дозировке.

Эндолюмбальное введение бензилпенициллина противопоказано при эпилепсии.

Для лечения заболеваний глаз, носа, ушей, полости рта и горла используются растворы бензилпенициллина (1000–50 000 ЕД/мл) на изотоническом растворе хлорида натрия в виде капель, примочек, влажных повязок, компрессов.

Бензилпенициллин

Синонимы: Conspen, Crystapen, Falapen, Gelacillin, Leopenicillin, Liqu- acillin, Penavlon, Penicillin II, Penicillin G, Solupen, Specilline G, Tabillin и др.

Бензилпенициллин — антибиотик, являющийся продуктом жизнедеятельности различных видов плесневого гриба Penicillium. В настоящее время в производстве пенициллина используют высокоактивные штаммы Penicillium chrysogenum (смотрите рисунок ниже).

Бензилпенициллин

Физико-химические свойства

Строение радикала: R — С6Н5СН2. Суммарная формула: C16H18N2О4S. Молекулярная масса 334,38.

В химическом отношений бензилпенициллин представляет собой одноосновную кислоту. Образует соли с неорганическими катионами (натрием, калием, кальцием, аммонием и др.), органическими основаниями и некоторыми алкалоидами. В медицинской практике применяется в виде калиевой, натриевой, новокаиновой и N,N´-дибензил- этилендиаминовой солей бензилпенициллина, физические свойства которых представлены в таблице ниже.

Физические свойства некоторых солей бензилпенициллина

Соль
бензилпенициллина
Суммарная формула
и молекулярная масса
Температура плавления
с разложением, °С
Растворимость в воде
при 28° С, мг/мл
НатриеваяС16Н17N2O4SNa
356,38
21520
КалиеваяC16H17N2O4SK
372,47
214—21720
НовокаиноваяC29H40O7N4S
588,71
129—1304,5—6,8
N, N’ -Дибензил-этилендиаминоваяC48H 56N6О8S
2909,11
115—1170,32

Бензилпенициллин в виде свободной кислоты плохо растворим в воде, хорошо — в органических растворителях; нестоек, легко инактивируется в присутствии влаги. Натриевая и калиевая соли бензилпенициллина хорошо растворимы в воде, новокаиновая и особенно N,N´- дибензилэтилендиаминовая — очень плохо, вследствие чего они применяются в виде суспензии.

Натриевая и калиевая соли бензилпенициллина. Аморфные или кристаллические сыпучие порошки белого цвета, хорошо растворимые в воде, эфире, ацетоне, алкоголе, плохо — в бензоле, четыреххлористом углероде, диоксане, пиридине.

Очищенные препараты натриевой и калиевой солей бензилпенициллина устойчивы в виде порошков, не теряют активности при комнатной температуре в течение 3 лет и более. При нагревании в вакууме до 153° С инактивируются в течение 25 ч, в воздухе до 170° С — в течение 1 ч. Водные растворы натриевой и калиевой солей антибиотика мало стабильны (смотрите таблицу ниже).

Читайте также:  Лечение сухого кашля у взрослых. Лекарства, народными средствами, эффективные и безопасные средства для беременных

Стабильность солей бензилпенициллина

Натриевая или калиевая
соль бензилпенициллина
Стабильность
при температуре
4° С24—25° С
Сухой порошок5 лет5 лет
Раствор рН 4,5 — 7,0Инактивация на 5% в течение 20 днейИнактивация на 5% через 48 ч, на 100% через 1 нед
Незабуференный растворСохраняет стабильность в течение 3—7 днейИнактивация на 40% через 48 ч

«Рациональная антибиотикотерапия»,
С.М.Навашин, И.П.Фомина

Показания к применению и дозы. Бициллин применяют в тех же случаях, что и другие препараты бензилпенициллина, при инфекциях, вызываемых чувствительными к этому антибиотику возбудителями. Особенно целесообразно назначение препарата при лечении сифилиса, в том числе раннего, и при профилактике ревматизма, а также для профилактики инфекционных осложнений после тонзиллэктомии, экстракции зубов и т. д. Бициллины нецелесообразно назначать…

Новокаиновая соль бензилпенициллина, являясь препаратом пролонгированного действия, обеспечивает терапевтическую концентрацию пенициллина в крови до 12 ч (смотрите таблицу ниже). Концентрация бензилпенициллина в крови при введении новокаиновой соли антибиотика Доза, ЕД Концентрация (ЕД/мл) после введения через 1 ч 2 ч 3 ч 12 ч 24 ч 400 000 0,64 0,63 0,56 0,18 0,05 600 000 1…

Местно бензилпенициллин применяют в виде растворов, порошков и мазей. Растворы пенициллина для местного применения готовят на дистиллированной воде или изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 500—3000 ЕД натриевой или калиевой соли бензилпенициллина на 1 мл растворителя. В офтальмологии применяют пенициллиновые глазные капли. Для глазных капель бензилпенициллин применяют в концентрации 20 000 ЕД в 1 мл…

Эндолюмбально пенициллин применяют при воспалительных заболеваниях головного и спинного мозга и менингеальных оболочек, вызываемых кокковыми микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк). Пенициллин эндолюмбально рекомендуют также вводить при инфекционных осложнениях после травматических повреждений и операций на мозге. Для эндолюмбального введения допускается использование только кристаллической натриевой соли бензилпенициллина. Перед употреблением антибиотик растворяют в стерильном изотоническом растворе хлорида натрия…

Высокие уровни бензилпенициллина в крови при введении разовой дозы более 1 000 000 ЕД повышают эффективность антибиотика, расширяют спектр его действия, обусловливая возможность применения с хорошими терапевтическими результатами при лечении инфекций, вызываемых некоторыми грамотрицательными бактериями (например, при лечении протейного сепсиса). При назначении больших доз калиевой соли бензилпенициллина следует учитывать возможность развития гиперкалиемии (1 000 000…

Несмотря на широкое распространение устойчивых штаммов микроорганизмов, бензилпенициллин остается антибиотиком выбора при лечении инфекций, вызываемых чувствительными штаммами стафилококков, стрептококками, пневмококками, менингококками и др. В больших дозах он эффективен при заболеваниях, обусловленных энтерококками, актиномицетами, листериями. Препарат можно назначать без определения антибиотикограммы при скарлатине, роже, карбункулах, сифилисе. Подтверждение чувствительности выделенного возбудителя является обязательным при заболеваниях дыхательного тракта…

Пенициллин в основном выводится с мочой в биологически активной форме (50—70%); 80% выводимого пенициллина выделяются почечными канальцами, 20% — путем клубочковой фильтрации. У больных с хроническими заболеваниями почек, сопровождающимися почечной недостаточностью, выведение пенициллина нарушается. Препарат длительно задерживается в организме, уровень его в крови превышает обнаруживаемый при введении тех же доз антибиотика в норме. В незначительных…

При наличии воспалительного процесса в мозговых оболочках пенициллин лучше проникает в спинномозговую жидкость, обеспечивая достаточные терапевтические концентрации при внутримышечном и особенно внутривенном методах введения. В этих условиях концентрация антибиотика в ликворе при его внутривенном введении в мега-дозах (40 000 000— 80 000 000 ЕД/сут) может достигать токсических уровней (60 ЕД/мл). При суточной дозе бензилпенициллина 15…

Препараты бензилпенициллина внутрь практически не применяют в связи с быстрым разрушением их в желудке соляной кислотой, в кишечнике — пенициллиназой, образуемой кишечной микрофлорой. Внутрь, как правило, назначают феноксиметилпенициллин — препарат, устойчивый к действию желудочного сока и хорошо всасывающийся из кишечника. Применение 0,2—0,4 г феноксиметилпенициллина внутрь в большинстве случаев дает такие же хорошие результаты, как и…

После внутримышечного введения натриевая и калиевая соли бензил-пенициллина всасываются очень быстро. Концентрация в крови достигает максимума уже через 15 мин после введения, на уровне 0,2—0,5 ЕД/мл (средняя терапевтическая концентрация) бензилпенициллин удерживается (в зависимости от введенной дозы) около 3—4 ч (смотрите таблицы ниже). Зависимость концентрации бензилпенициллина в крови от величины введенной внутримышечно дозы Однократная доза бензилпенициллина,…

В химическом отношений бензилпенициллин представляет собой одноосновную кислоту. Образует соли с неорганическими катионами (натрием, калием, кальцием, аммонием и др.), органическими основаниями и некоторыми алкалоидами. В медицинской практике применяется в виде калиевой, натриевой, новокаиновой и N,N´-дибензил- этилендиаминовой солей бензилпенициллина, физические свойства которых представлены в таблице ниже.

Беременность и лактация

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Глазные капли следует готовить ex tempore: содержимое флакона разводят в 0,9 % растворе натрия хлорида или дистиллированной воды: 500 тыс. ЕД в 5-25 мл, 1 млн. ЕД в 10-50 мл соответственно.

Бензилпенициллина Натриевая Соль в Москве

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
БензилпенициллинРоссияБензилпенициллин
Бензилпенициллина Новокаиновая СольРоссияБензилпенициллин
Бициллин-3РоссияБензилпенициллин
Бициллин-5РоссияБензилпенициллин
Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
Бензилпенициллин-КмпУкраинаБензилпенициллин
  • Препараты
  • Бензилпенициллина Натриевая Соль

Со стороны ЦНС: при применении бензилпенициллина в высоких дозах, особенно при эндолюмбальном введении, возможно развитие нейротоксических реакций: тошнота, рвота, повышение рефлекторной возбудимости, симптомы менингизма, судороги, кома.

Добавить комментарий