Миорелаксанты при остеохондрозе

Миорелаксанты при остеохондрозе — полный список и описание препаратов

Помимо нестероидных противовоспалительных средств, в терапии остеохондроза препаратами первого выбора становятся миорелаксанты. Их применение позволяет быстро устранить спазмы скелетной мускулатуры, провоцирующие выраженные боли в спине и ограничение движений. Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются пациентам неврологом в различных лекарственных формах — таблетках, растворах для парентерального введения.

Зачем нужны миорелаксанты при остеохондрозе

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Ведущий симптом шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза — боль, усиливающаяся при движении. Она появляется в результате сдавления спинномозгового корешка сместившимся межпозвонковым диском, воспалительным отеком, остеофитом (костным наростом). В ответ на боль возникает мышечный спазм. Это своеобразная защитная реакция организма, с помощью которой он ограничивает подвижность позвоночных структур — тел позвонков и межпозвонковых дисков.

Но часто она приводит к обратному эффекту. Из-за гипертонуса скелетной мускулатуры спинномозговые корешки ущемляются еще сильнее, а интенсивность болевого синдрома повышается. Только использование миорелаксантов способно разорвать этот замкнутый круг. Их применение устраняет мышечные спазмы, а, следовательно, и сдавление нервных окончаний.

Принцип действия

Лечебный эффект миорелаксантов обусловлен фармакологическими свойствами активных ингредиентов. Миорелаксанты несколько разнятся механизмами воздействия на скелетную мускулатуру.

Миорелаксант, использующийся в терапии остеохондрозаФармакологическое действие
ТолперизонМышечные спазмы устраняются за счет блокирования полисинаптических спинномозговых рефлексов, уменьшения токсичности стрихнина, подавления вызываемого им повышения рефлекторной возбудимости
БаклофенСкелетные мышцы расслабляются вследствие повышения активности совокупности взаимосвязанных тормозных нейронов. Отмечается угнетение спинальных и висцеральных рефлексов, снижение выраженности болевого синдрома
ТизанидинГипертонус мышц исчезает в результате подавления полисинаптических спинномозговых рефлексов, уменьшения высвобождения из интернейронов возбуждающих медиаторных аминокислот

Эффективно ли их применение

Миорелаксанты применяют при остеохондрозе любой локализации только при выявлении гипертонуса мышц, провоцирования им выраженной боли. За счет расслабления скелетной мускулатуры улучшаются кровообращение и микроциркуляция, ускоряется обмен веществ. Это положительно сказывается на регенерации пораженных дегенеративно-дистрофической патологией соединительнотканных структур. В результате восполнения запасов питательных веществ и кислорода быстрее восстанавливаются поврежденные нервы, кровеносные сосуды, связки.

Миорелаксанты не применяются, если у пациента не обнаружено спазмированности мышечных волокон. Использование препаратов может стать причиной выраженных побочных проявлений, увеличения фармакологической нагрузки на организм пациента.

Побочные эффекты

Активные ингредиенты миорелаксантов проникают в кровеносное русло, поэтому в некоторых случаях проявляются их местные и системные побочные эффекты. Возможны мышечные боли и слабость, снижения судорожного порога. Также были отмечены следующие побочные реакции применения таблеток и инъекционных растворов:

  • бессонница или повышенная сонливость;
  • снижение артериального давления;
  • расстройство перистальтики — диарея или запор;
  • избыточное газообразование, приступы тошноты, рвоты, вздутие живота, боли в эпигастральной области, ощущение сухости во рту, отсутствие аппетита;
  • головные боли, головокружения;
  • нарушения мочеиспускания, в том числе дизурия и энурез;
  • парез аккомодации, непроизвольные колебательные движения глаз.

Со стороны кожных покровов может наблюдаться покраснение, отечность, зуд, формирование высыпаний. Использование некоторых миорелаксантов (Баклосан, Баклофен) приводит к эйфории, галлюцинациям, провоцирует психологическое привыкание.

Противопоказания к приему миорелаксантов

Миорелаксанты не назначаются пациентам с миастенией — аутоиммунным заболеванием, вызывающим слабость мышц из-за нарушения в работе нервно-мышечной передачи. Они не включаются в терапевтические схемы при выявлении у пациентов индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных ингредиентов. Противопоказаниями к лечению миорелаксантами становятся следующие патологические состояния:

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени;
  • судорожный синдром (внезапные, непроизвольные мышечные сокращения);
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • детский возраст (индивидуально для каждого миорелаксанта).

В период вынашивания ребенка или грудного вскармливания лекарственные средства не используются. Таблетки или инъекционные растворы во время беременности могут быть применены только по жизненным показаниям.

Особые указания и правила приема

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При острых болях лечение начинается с внутримышечных инъекций. Затем используются миорелаксанты в форме драже, таблеток, капсул. При расчете дозировок для детей принимается во внимание возраст и вес ребенка.

Миорелаксанты не предназначены для длительной терапии. Средняя продолжительность лечебного курса — 7-10 дней. Если в течение 2-3 суток не наблюдается улучшения самочувствия, следует поставить об этом в известность врача. Он скорректирует терапевтическую схему, произведет замену препарата.

Классификация миорелаксантов

Наиболее часто в терапии остеохондроза используются миорелаксанты центрального действия, блокирующие передачу нервных импульсов в поперечнополосатые мышцы. Реже пациентам назначаются препараты, препятствующие сокращению мышечных волокон. Лекарственные средства классифицируются в зависимости от механизма действия:

  • деполяризующие — при контакте с рецепторами вызывают стойкую деполяризацию мембраны синапса;
  • недеполяризующие — блокируют рецепторы и мембранные каналы без их открытия.

При выборе миорелаксанта определенной клинико-фармакологической группы учитывается их биодоступность, продолжительность терапевтического воздействия.

Список препаратов-миорелаксантов при остеохондрозе

Для купирования острых болей, спровоцированных мышечными спазмами, назначается Мидокалм в инъекциях. Он содержит миорелаксант толперизон и анестетик лидокаин. Также используются следующие препараты:

  • Сирдалуд (Тизанидин);

  • Миолгин с парацетамолом и хлорзоксазоном;
  • Лексотан (Бромазепам);
  • Баклофен (Баклосан).

В терапии остеохондроза применяются импортные и отечественные структурные аналоги перечисленных средств — Тизанил; Тизалуд, Толперизон.

Меры предосторожности

Разовые и суточные дозы лекарственных средств, а также длительность терапевтического курса определяет врач. Он учитывает степень тяжести остеохондроза, выраженность клинических проявлений, возникшие осложнения, например, корешковый синдром. Нельзя превышать рекомендованные врачом дозы и длительность терапевтического курса из-за высокой вероятности местных и системных клинических проявлений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Препараты при остеохондрозе

Консервативное лечение остеохондроза включает различные терапевтические мероприятия – от массажа и диеты до лечебной гимнастики и физиотерапии. Все они помогают улучшить состояние больного и предотвратить развитие осложнений. Но ведущим методом был и остается прием фармацевтических препаратов при остеохондрозе.

Препараты при остеохондрозе – основной способ борьбы с болезнью.

Цели медикаментозного лечения

Лечение остеохондроза препаратами настолько эффективно на ранних стадиях болезни, что при правильно подобранной схеме лечения позволяет полностью излечить остеохондроз или навсегда устранить самые неприятные его симптомы. На поздних этапах возможно медикаментозное сдерживание болезни.

Медикаменты при остеохондрозе призваны влиять на болезнь не только симптоматически, но и устранять ее причины системно. Поэтому терапия ведется в следующих направлениях:

  • обезболивание пораженных участков;
  • снятие воспаления и купирование острого периода болезни;
  • восстановление микроциркуляции в затронутых тканях;
  • улучшение обменных процессов и защита хряща от дальнейшего разрушения (например, свободными радикалами);
  • регенерация хрящевой ткани в межпозвоночных дисках;
  • возобновление подвижности в позвоночных суставах.

В случаях, когда болезнь сопровождается депрессией или эмоциональным напряжением, терапия также направлена на восстановление нормального психологического состояния.

В период ремиссии пациенты могут обходиться без лекарств или принимать их курсами в профилактических дозировках.

Препараты эффективного лечения остеохондроза: форма выпуска

Для лечения остеохондроза используются средства для наружного и внутреннего применения. Выбор формы выпуска препарата зависит от привычек и образа жизни пациента, сопутствующих диагнозов и стадии болезни.

Таблетки и капсулы

Таблетки и капсулы от остеохондроза – самая популярная форма выпуска. Они обладают высокой биодоступностью и системным воздействием на организм.

Принимать таблетки следует непосредственно во время еды, как правило, 2 раза в день.

Главный минус таблеток (в особенности, нестероидных противовоспалительных средств) – то, что они воздействуют непосредственно на слизистую оболочку пищеварительной системы. Такие препараты не рекомендованы для постоянного применения из-за риска воспаления и язвы желудка. Принимать их нужно под наблюдением врача.

Лечение препаратами при остеохондрозе можно начинать только после консультации с врачом.

Порошки

Некоторые лекарства при остеохондрозе выпускаются в виде саше (порция порошка в бумажном пакетике для однократного приема). Кристаллические препараты очень хорошо усваиваются и просты в применении – принимать их нужно всего 1 раз в день, разводя примерно в ½ стакана теплой воды. Эффект от их приема наступает немного быстрее. Порошковые препараты проще дозировать, они содержат меньше дополнительных компонентов. Но необходимость приготовления смеси и ее вкус нравятся не всем пациентам.

Мази, гели, кремы и растворы для компрессов

Средства для наружного применения отлично подходят для местного обезболивания, снятия воспаления и отека. Они считаются не в пример безопаснее для организма, чем таблетки, поскольку не контактируют со слизистыми и всасываются в кровь в незначительных количествах. Местные препараты не имеют накопительного эффекта, просты в применении и, как правило, не требуют получения рецепта. Их можно использовать постоянно, а не курсами. Среди наружных форм выпуска стоит выделить пластыри – они просто закрепляются на пораженном участке позвоночника, их можно носить под одеждой весь день.

Мази, гели и кремы – лучшие препараты от остеохондроза для пациентов, у которых есть противопоказания к приему таблеток (со стероидными и нестероидными противовоспалительными компонентами) со стороны сердца и эндокринной системы.

Главные минусы этой формы выпуска таковы:

  • низкая биодоступность (естественные барьеры кожи преодолевает около 5% действующего вещества);
  • возможность местных аллергических реакций из-за слишком частого применения;
  • помогают полностью избавиться от симптомов только на ранних этапах болезни.

Обратите внимание, что использовать мази с НПВП нужно с осторожностью, в особенности, если у пациента есть язвенно-эрозивные поражения желудка и кишечника. Их действующие вещества даже в небольших количествах блокируют фермент, который защищает слизистые желудочного-кишечного тракта. А также сокращают естественную выработку ферментов, ответственных за снятие воспаления.

Наружные средства следует втирать энергичными круговыми движениями до 6 раз в день. А компрессы (например, с димексидом) – держать 1-2 раза в день около 10 минут.

Растворы для инъекций

Лекарства для внутривенного и внутримышечного введения обладают максимальной биодоступностью и сниженным воздействием на слизистые ЖКТ, поскольку действующие вещества поступают непосредственно в кровь.

Инъекционные лекарственные препараты при остеохондрозе позволяют быстро купировать обострение болезни, снять боль, отечность, восстановить чувствительность нервных окончаний. Инъекции – отличная альтернатива пероральным лекарствам для больных с непереносимостью лактозы. Ведь большинство НПВП в таблетках (например, мелоксикам) – это лактозосодержащие средства.

При особенно сильных болях в спине препарат вводится в виде блокады – непосредственно в нерв. Эффект от такого укола сохраняется до 3-4 недель, но проводить процедуру должен квалифицированный медицинский работник ввиду близости места блокады к позвоночнику.

Главный минус инъекционных растворов – это необходимость вводить их при помощи укола или капельницы (как правило – в больнице). Как и другие группы лекарств, растворы с НПВП можно применять только по назначению врача во избежание побочных эффектов.

Препараты для эффективного лечения остеохондроза нужно применять строго по выписанной врачом схеме

Какие препараты принимать при остеохондрозе?

Лекарственные средства при остеохондрозе отличаются не только формой выпуска. Они также делятся на следующие фармакологические группы.

Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза

Работа нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе основана на подавлении выработки простагландинов – гормоноподобных веществ, которые вызывают воспаление и боль в пораженных участках. Нестероидные препараты от остеохондроза позволяют быстро устранить болевой синдром и горячность кожи, восстановить локальный обмен веществ, снять отек, дискомфорт и ухудшение чувствительности, ослабить давление на нервные корешки позвоночника.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза выпускают в различных лекарственных формах – капсул и таблеток, гелей и кремов, растворов для в/м, в/в или п/к введения. Лечение НПВС препаратами при остеохондрозе обычно подразумевает комбинацию разных форм. Например, таблетки используются в качестве основной терапии, гели и мази “гасят” остаточное воспаление, а инъекции нужны для обезболивания. Пластыри (например, вольтарен, версатис) способствуют снятию воспаления на всех этапах лечения.

Список препаратов НПВС при остеохондрозе включает:

  • артрадол;
  • ибупрофен (нурофен, долгит, ибупром);
  • кетопрофен (кетонал, фастум, быструмгель, флексен);
  • диклофенак (вольтарен, диклак, диклобене, диклоран плюс, ортофен);
  • кеторолак;
  • ксефокам;
  • индометацин (индовазин, индобене, индоцид);
  • нимесулид (нимесил, найз, нимулид, нимика);
  • напроксен;
  • пироксикам;
  • целебрекс (целекоксиб);
  • феброфид;
  • мелоксикам (мовалис, мовасин).

Стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты при остеохондрозе применяются редко – в основном, в самых запущенных случаях. К ним относится преднизолон, кортизон, дексаметазон и другие.

Хондропротекторы

При остеохондрозе ухудшается рессорная функция межпозвоночных дисков, которая напрямую зависит от объема хрящевой ткани и ее эластичности. Чтобы поддерживать достаточную толщину хряща, организм должен регенерировать хрящевые клетки (хондроциты) со скоростью, которая примерно соответствует их разрушению. Но при обезвоживании, несбалансированном питании, стрессах, обменных или анатомических нарушениях скорость распада хондроцитов растет, а новые клетки либо тормозятся в росте, либо имеют недостаточный запас прочности. Чтобы защитить хрящ и восстановить нормальные для него темпы роста, стоит принимать специальные средства на основе глюкозамина и хондроитина – хондропротекторы. Хондропротекторные препараты для эффективного лечения остеохондроза позволяют стабилизировать состояние хряща, препятствуют его дальнейшему разрушению и, при соблюдении всех врачебных рекомендаций, помогают даже восстановить утраченные хондроциты.

К хондропротекторным препаратам при остеохондрозе относятся:

  • артракам;
  • хондролон;
  • румалон;
  • дона;
  • хондроксид;
  • остерепар;
  • терафлекс;
  • алфлутоп;
  • коллаген ультра.

Некоторые из них (например, дона), содержат только глюкозамин, другие (структум, хондроксид) – только хондроитин. Современные препараты комбинируют действующие вещества и дополнительно включают витамины (артракам).

Для устойчивого эффекта хондропротекторы (в виде таблеток, уколов или наружных средств) нужно принимать пожизненно, курсами по 3-6 месяцев.

Читайте также:  диклофенак таблетки

Согревающие препараты

Для устранения дискомфорта при остеохондрозе применяются т.н. согревающие препараты. Они:

  • расширяют сосуды кожи, что сдерживает передачу болевых импульсов в головной мозг;
  • улучшают микроциркуляцию крови в соединительной ткани;
  • отвлекают пациента от неприятных ощущений.

При нанесении раздражающих препаратов пиковое воздействие наблюдается спустя полчаса, а обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-4 часов. Местное повышение температуры кожи при этом нормально.

Список препаратов для лечения остеохондроза включает мази, кремы, гели и настойки на основе:

  • камфоры (камфорная мазь);
  • скипидара;
  • бензилникотината;
  • нонивамида;
  • капсаицина (мазь эспол, настойка перца стручкового);
  • пчелиного и змеиного яда.

Большинство подобных препаратов имеют комбинированный состав – например, пчелиный яд и НПВП или змеиный яд, салициловая кислота и скипидар. Поэтому перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии на каждый из компонентов.

Местные и общие анальгетики

Обезболивающие препараты при остеохондрозе обычно применяются в виде таблеток и инъекций. При среднем болевом синдроме помочь могут обычные в аптечке препараты – анальгин или парацетамол. Также эффективны нефопам, амбене (обладает противовоспалительным эффектом, что снижает боль).

На поздних стадиях остеохондроза назначаются опиоиды – сильнодействующие препараты с рядом противопоказаний. К их числу относится трамал (трамадол).

Для комплексного обезболивания (например, блокады) используются т.н. “коктейли”, которые одновременно имеют анальгезирующий, противоотечный, противовоспалительный, местноанестезирующий и снижающий чувствительность к аллергенам эффект. В состав могут входить лидокаин или новокаин, бупивакаин, кортикостероиды, витамин В12 и другие компоненты.

Важно! Анальгетики лишь снимают боль, не воздействуя на ее причину. Поэтому без надлежащего лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, требуя перехода на все более серьезные обезболивающие средства.

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе, или вазодилататоры, помогают восстановить нормальное кровоснабжение тканей вокруг пораженных межпозвоночных суставов.

Из-за боли и напряжения мышц кровеносные сосуды сужаются. Это ухудшает питание тканей, вызывает кислородное голодание головного мозга и ускоряет прогрессирование болезни. Поэтому при шейном остеохондрозе препараты для нормализации кровообращения особенно важны. В ходе восстановительной терапии применяются:

  • пентоксифиллин, или трентал (сосудорасширяющее);
  • ксантинола никотинат (улучшает кровоток, снижает отек нервных корешков);
  • эуфиллин (устраняет недостаточность кровообращения);
  • мексидол (стабилизатор давления и обменных процессов);
  • вазонит-ретард, октолипен (стимуляторы микроциркуляции);
  • актовегин (стимулятор регенерации тканей);
  • кавинтон (способствует насыщению тканей кислородом, расширяет сосуды);
  • берлитион (антиоксидант).

Сосудистые препараты при остеохондрозе улучшают периферическое кровообращение и клеточный обмен, купируют боль.

Спазмолитики и миорелаксанты

Чтобы устранить спазм и напряжение, используются спазмолитики и мышечные релаксанты. Они нормализуют кровообращение, приглушают боль, восстанавливают подвижность. Больным назначают:

  • сирдалуд (тизанадин);
  • мидокалм (толперизол);
  • баклофен;
  • циклобензаприн;
  • новокаин, лидокаин, тримекаин.

Чтобы усилить эффект препаратов для расслабления мышц при остеохондрозе, их могут назначить совместно с клоназепамом или диазепамом (рецептурные препараты).
Данные препараты могут вызывать привыкание, поэтому применяются с осторожностью.

Седативные средства

Симптомы остеохондроза и лечение препаратами часто провоцируют у больных хронический стресс, эмоциональное напряжение, депрессию и другие нарушения психоэмоционального спектра

Для общего успокоения и борьбы с бессонницей можно использовать растительные препараты – например, настойку валерианы, пустырника, пиона.

При более серьезных нарушениях рекомендованы антидепрессанты – гидазепам, симбалта, эглонил, донормил.

Витаминно-минеральные комплексы

Поскольку остеохондроз считается заболеванием всего организма, большое значение имеет комплексная витаминно-минеральная терапия (компливит, дуовит, доппельгерц, мульти-табс). Существенно улучшить состояние помогают витамины А, группы В, С, D, Е, препараты кальция и фосфора.

Витамин А (ретинола ацетат) природный антиоксидант, который стимулирует выработку коллагена и снижает разрушение хондроцитов, способствует обновлению суставных тканей.

Витамины группы В (цианокобаламин, мильгамма, нейромультивит, нейробион, нейрорубин, нейроплекс, келтикан-комплекс, пиридоксин, тиамин) снижают боль, воспаление и онемение рук, улучшают чувствительность нервных волокон.

Витамин D (кальциферол, аквадетрим, вигантол) отвечает за усвоение кальция и помогает восстановить утраченную вследствие остеохондроза костную ткань.

Витамин Е (токоферол) необходим для нормализации кровообращения, защиты от свободных радикалов и регенерации хряща.

Не занимайтесь самолечением! Успехов Вам в лечении остеохондроза!

Миорелаксанты от мышечных спазмов: как и когда принимать?

При некоторых заболеваниях (остеохондроз, коксартроз, невралгия, грыжа межпозвоночного диска) возможно повышение тонуса мышц.

Неестественная активность мышечных волокон приводит к защемлению нервных окончаний, вызывая резкую, острую боль.

Человеку тяжело двигаться, боль мешает вести активную жизнь.

Необходимо обращаться к врачу для назначения курса лечения. Комплексное лечение включает в себя прием препаратов, снижающих тонус мышц, они получили название миорелаксанты.

В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами и другими группами лекарственных средств у пациента уменьшается болевой синдром, снижается спазм мышц.

Назначать дозировку препаратов и продолжительность приема может только врач, заниматься самолечением не стоит, возможно появление побочных эффектов.

Что такое миорелаксанты

Данная группа препаратов предназначена для снижения тонуса мускулатуры, блокирования нервных импульсов, уменьшения болевого синдрома.

Применяются в комплексе с другими лекарствами. При правильном лечении риск развития побочных эффектов минимален.

Виды и форма выпуска миорелаксантов

По длительности различают три группы препаратов:

  • Действие лекарственного средства колеблется в пределах 5-10 минут;
  • Миорелаксанты короткого действия – до 20 минут;
  • Длительность 40 минут;
  • Препараты, время действия которых более 40 минут.

По способу воздействия на место контакта нейрона и получающей сигнал клеткой (синапс):

  • Миорелаксанты центрального действия. Действуют на центральную нервную систему, на синапсы спинного мозга. В результате снижается спазм мышц;
  • Лекарственные препараты периферического действия. Действуют на нервные окончания, передающие сигнал непосредственно в мышцы.

Группа лекарственных средств периферического действия подразделяется ещё на три подгруппы:

  • Недеполяризующие лекарственные средства. В результате приема уменьшается сокращение мышечного волокна;
  • Деполяризующие препараты. Расслабление мышц происходит за счет стимулирования сокращения волокон мышечной ткани, уменьшается разность потенциалов мембраны, находящийся рядом с синапсом, то есть происходит деполяризация;
  • Лекарства смешанного типа.

Выпускают миорелакснаты в виде порошка для приготовления инъекций, в виде раствора, в форме таблеток.

Механизм действия

Принцип действия лекарств недеполяризующего типа следующий: миорелаксант начинает конкурировать с ацетихолином, который передает нервное возбуждение, в пространстве синаптической мембраны.

Миорелаксант и ацетихолин воздействуют на одни и те же рецепторы, но ацетилхолин под действием ферментов разрушается в доли секунды. Он становится не способен конкурировать с недеполяризующими миорелаксантами. Не происходит нервно-мышечного возбуждения, мышечное волокно остается в покое.

Препараты деполяризующего типа вызывают смену разности потенциалов мембраны синапса. Она не способна передавать импульсы в мышцы, в результате к мышечному волокну не проходит сигнал, оно находится в спокойном состоянии.

Показания и противопоказания к применению

Препараты применяют в анестезиологии, во время проведения операций для расслабления мышц.

При частых приступах эпилепсии врач назначает курс препаратов, включающих в себя прием миорелаксантов.

При сильном болевом синдроме и спазме мышц прием данной группы лекарственных средств позволяет избавиться от негативных последствий.

Во время лечения заболеваний позвоночного столба миорелаксанты применятся комплексно с другими группами лекарственных препаратов.

При каких заболеваниях позвоночника применяют

Прием миорелаксантов запрещен при следующих заболеваниях и отклонениях:

Видео: “Миорелаксанты: классификация и механизм действия”

Список самых эффективных миорелаксантов

Наиболее эффективными препаратами для снятия спазмов в спине, шеи и других частях организма, являются:

«Баклосан»

Производится в форме таблеток. Быстро снимает мышечный спазм, восстанавливает подвижность пораженного участка позвоночника. Относится к группе препаратов короткого действия, миорелаксант центрального действия. Основное действующее вещество: баклофен.

Возможны побочные эффекты:

  • Ухудшение дыхания;
  • Аллергия, сыпь;
  • Тошнота, диарея;
  • Задержка мочи;
  • Повышение давления;
  • Понижение температуры тела;
  • Слабость;
  • Тремор;
  • Понижение остроты зрения.

Самостоятельно принимать препарат «Баклосан» не рекомендуется. Точную дозировку назначает лечащий врач. Средняя цена 200-400 рублей.

«Тизалуд»

Миорелаксант центрального действия. Как и «Баклосан» оказывает расслабляющее действие на мышцу, снижает спазм. Может применяться для снятия острого спазма и в случаях хронического спазма в мышцах спины.

При приеме других групп препаратов следует соблюдать осторожность, возможно усиление побочных эффектов. Применяется только после консультации с врачом. Не рекомендуется детям и пожилым людям. Список побочных эффектов такой же, как у «Баклосана».

Выпускается в таблетках, активным веществом является тизанидин. Дозировку назначает врач. Средняя цена в аптеке составляет 150 рублей.

«Миолгин»

Выпускается в виде таблеток или капсул. Активные вещества: парацетамол и хлорзоксазон. Помимо расслабления мышц обладает обезболивающим эффектом.

Побочные действия:

  • Сыпь, зуд, отек;
  • Тошнота, головная боль;
  • Сонливость;
  • Снижение внимания;
  • Анемия;
  • При применении в больших дозах возможно кровотечение из органов ЖКТ.

Не рекомендуется принимать людям, проводящим много времени за рулем, так как среди побочных эффектов присутствует сонливость и снижение внимания.

При отсутствии в наличии «Миолгина» можно приобрести его аналог – «Ацетазон форте».

«Клоназепам»

В форме таблеток. Активное действующее вещество – клоназепам. Быстро снимает спазм в мышцах, обладает успокаивающим, противосудорожным действием.

Прием противопоказан при беременности и во время периода кормления грудью. Длительное применение вызывает привыкание. Средняя цена 100 рублей за упаковку в 30 таблеток. Точную дозировку необходимо уточнять у врача.

«Сибазон»

Выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Активным веществом является диазепам. Снижает повышенный тонус мышц. Оказывает расслабляющее действие на ЦНС.

Побочные эффекты:

  • Зуд, высыпания на коже;
  • Тремор, бессонница, тревожность.

Не рекомендуется водителям. Стоимость 50 рублей.

«Тилда»

В форме таблеток. Активные вещества: парацетамол, диклофенак, хлорзоксазон. Комбинированный препарат, оказывает расслабляющее, обезболивающее и жаропонижающее действие. Противопоказанием является возраст до 6 лет, заболевания желудка, беременность.

Побочные эффекты:

  • Тошнота, диарея;
  • Изжога;
  • Головокружение;
  • Сонливость;
  • Аллергия на компоненты препарата.

Взрослым назначают прием после еды по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Отпускается без рецепта врача, но консультация желательна для исключения побочных эффектов.

«Карисопродол»

Выпускается в форме таблеток. Эффект наступает через полчаса, длительность до 6 часов. Препарат подавляет передачу нервного импульса, тем самым снижая спазм и уменьшая болевые ощущения.

Противопоказан:

  • Беременным;
  • Детям до 12 лет;
  • При болезнях почек, печени.

Побочные эффекты:

  • Головная боль;
  • Изжога, тошнота;
  • Сухость во рту.

«Валиум»

Выпускается в виде таблеток и раствора для приготовления инъекций. Тормозит рефлексы спинного мозга, расширяет сосуды, к мышце поступает больше крови, уменьшается спазм, проходит болевой синдром. Всасывание происходит на 75%. Курс лечения до 6 недель, более точные сроки необходимо узнавать у лечащего врача.

Побочные эффекты:

  • Бессонница;
  • Снижение либидо;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Аллергия.

Суточная доза от 5 до 20 мг.

«Элзепам»

Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций. Всасывание из кишечника происходит быстро, максимальная концентрация наблюдается через 2 часа. Выводится через почки. Нельзя назначать беременным, кормящим матерям.

Побочные действия:

  • Зуд;
  • Привыкание;
  • Сонливость;
  • Диарея, рвота;
  • Головная боль;
  • Задержка мочи.

Суточная доза составляет 1-2 мг. Максимальная дозировка не должна превышать 10 мг.

«Элзепам» усиливает действие алкогольных напитков, на время приема препарата следует отказаться от употребления алкоголя. Средняя цена составляет 60 рублей.

Заключение

При болях в мышцах, при спазмах шеи, спины применение препаратов – миорелаксантов позволит улучшить состояние больного.

Соблюдая ряд правил можно быстро избавиться от неприятных ощущений:

  • При первых признаках недомогания лучшим вариантом будет обращение к врачу;
  • Важно не превышать дозировку лекарственного препарата;
  • Отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • При выборе миорелаксантов помнить, что они делятся по длительности действия, способу воздействия на синапс. Выбирать препараты, подходящие под конкретный случай.

Эффективность и результативность миорелаксантов при остеохондрозе

Из этой статьи вы узнаете о препаратах миорелаксантах при остеохондрозе: зачем нужны, какие их виды бывают. Противопоказания, побочные эффекты применения лекарств.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы. Их применяют для лечения мышечного спазма, в том числе при остеохондрозе.

Два типа миорелаксантов:

  1. Спазмолитики или средства центрального действия – воздействуют непосредственно на центральную нервную систему. Они ослабляют спинальные рефлексы (те, которые реализуются за счет работы спинного мозга) и тормозят нервные импульсы, которые передаются от нейронов центральной нервной системы (ЦНС) к мышцам. Препараты вызывают относительное расслабление мышц, снимают мышечный тонус. Пример препарата данной группы: Мидокалм.

Спазмолитики эффективны при симптоматическом лечении остеохондроза: устраняют средние и сильные мышечные спазмы (снимают выраженную боль в спине). Их используют перед мануальной терапией, массажем или комплексом лечебной физкультуры (как при остеохондрозе, так и при других заболеваниях, сопровождающихся мышечным спазмом).

  • Нервно-мышечные блокаторы или средства периферического действия – Дитилин, Тубокурарин. Данные препараты обеспечивают полную блокировку мышечных волокон: мышцы теряют тонус, полностью расслабляются. Происходит блокировка нервного импульса от исполнительных нейронов (нервных клеток, которые проводят импульс от мозга к органам) к мышечным клеткам (миоцитам). Средства применяют при проведении операций, непосредственно для лечения остеохондроза они неэффективны.
  • Примеры препаратов, которые снимают чрезмерный тонус мышц:

    При остеохондрозе используются лекарственные средства из 1 группы: Мидокалм, Сирдалуд, реже – Баклосан (он представляет большую опасность в плане побочных эффектов).

    Нажмите на фото для увеличения

    Миорелаксанты при остеохондрозе обычно прописывает невролог, иногда вертебролог или ортопед.

    Как помогают миорелаксанты при наличии остеохондроза

    Из-за раздражения нервных корешков и постоянных болей при остеохондрозе мышцы, окружающие позвоночник, рефлекторно сокращаются, и возникает стойкий спазм. Это приводит к ухудшению кровообращения и ограничению подвижности в пораженном отделе позвоночника.

    Спазм мышц в поясничном отделе

    Спазм усиливает боли, так как при нарушенном кровообращении в мышце задерживается мочевая кислота (она усиливает болезненность).

    Сам пациент не может расслабить мышцы, поскольку компенсаторные механизмы организма сильнее воли человека, и спазм возникает неосознанно.

    Врачам известно несколько способов снятия чрезмерной напряженности в мышцах при остеохондрозе:

    • физиотерапевтические процедуры;
    • массаж;
    • мануальная терапия.
    Читайте также:  Какой врач лечит простатит

    Однако иногда они оказываются неэффективными (например, при сильном спазме и боли в мышцах). Тогда на помощь приходят миорелаксанты – медикаменты, которые обладают расслабляющим мышцы действием. Именно миорелаксанты назначаются в острый период заболевания. После стихания острой симптоматики применяют уже другие процедуры: массаж, мануальная терапия и физиолечение.

    Снятие спазма позволяет:

    • улучшить кровообращение (особенно это важно при остеохондрозе шейного отдела, когда страдают сосуды, снабжающие кровью головной мозг);
    • уменьшить боли;
    • улучшить подвижность.

    Однако миорелаксанты при остеохондрозе могут быть опасны: напряженные мышцы берут на себя ту нагрузку, с которой не справляются разрушающиеся межпозвонковые диски, и резкое расслабление мышц может привести к еще большему повреждению дисков.

    Поэтому решение, назначать эти препараты или нет, принимает врач, исходя из результатов МРТ пораженного отдела позвоночника.

    Общие правила приема миорелаксантов:

    1. Принимать лекарства следует строго по инструкции. Запрещено превышать дозировку без указания врача – возможно развитие серьезных побочных реакций (нарушение дыхания, потеря сознания, кома).
    2. Миорелаксанты запрещены к применению во время беременности.
    3. На фоне приема миорелаксантов не следует заниматься работой, требующей концентрации внимания, водить автомобиль. Препараты этой группы вызывают сонливость и снижают внимание.
    4. При длительном приеме возможно привыкание к лекарственному средству. Чтобы этого избежать, нужно регулярно менять препарат (по согласованию с врачом).

    Обзор популярных препаратов: Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан и другие

    Мидокалм

    Средство выпускается в форме таблеток 50 мг и 150 мг, а также раствора для инъекций.

    Действующее вещество: толперизона гидрохлорид.

    Мидокалм помогает мышцам расслабиться. Препарат обладает небольшим количеством побочных эффектов. Однако их можно избежать, правильно подобрав дозировку и снизив ее при необходимости.

    Побочные эффекты и противопоказания:

    Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства

    ТОП 7 миорелаксантов при остеохондрозе: список названий препаратов для снятия мышечных спазмов спины

    Бардукова Елена Анатольевна
    врач-невролог, гомеопат, стаж работы 23 года
    ✔ Статья проверена врачом

    В статье: самые эффективные миорелаксанты при остеохондрозе, список названий препаратов, как применять, побочные эффекты, польза, цена.

    Миорелаксанты при остеохондрозе — особая группа препаратов, которую невропатологи назначают при лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Более 95% пациентов, страдающих разными формами остеохондроза, регулярно испытывают боли и спазмы в мышцах.

    Применение миорелаксантов должно осуществляться под строгим контролем лечащего врача. При регулярном употреблении они хорошо снимают болевой синдром. Обычно их прописывают в форме таблеток, которые нужно принимать согласно определённой схеме.

    Следует отметить, что есть разные виды этих лекарств, используемые в медицинской практике, но для терапии остеохондроза доктора используют ограниченный список препаратов.

    Что такое миорелаксанты?

    Слово «миорелаксанты» в переводе с латинского языка обозначает «расслабляющие мышцы» Главная их задача — снятие неприятных симптомов, которые возникают при мышечных спазмах. Иными словами, они работают как спазмолитики, но расслабляют не гладкую, а поперечно-полосатую мускулатуру нашего тела.

    Приём миорелаксантов без других лекарственных препаратов не оказывает нужного лечебного эффекта. Их действие направлено на временное ослабление тонуса мышц, поэтому их назначают только в составе комплексной терапии при лечении остеохондроза. Кроме этих лекарств, больной должен использовать следующие медикаменты:

    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • анальгетики;
    • мази.

    Также пациентам обязательно нужно заниматься ЛФК, периодически принимать сеансы массажа или мануальной терапии и в целом стараться вести здоровый образ жизни.

    Механизм действия, польза

    Какие миорелаксанты лучше? Всё зависит от того, в какой сфере их применяют врачи. Например, при неотложных состояниях (судорожные синдромы, столбняк) больным показаны препараты, оказывающие воздействие на периферическую нервную систему. Ими же пользуются анестезиологи перед тем, как давать больному общий наркоз с целью проведения хирургической операции. Они препятствуют передаче нервных сигналов к мышцам, что приводит к расслаблению скелетной мускулатуры.

    Механизм действия миорелаксантов

    Что касается препаратов при остеохондрозе, в данном случае невропатологи назначают центральные миорелаксанты. Их действие направлено на временное снижение процессов возбуждения в коре головного мозга. В отличие от периферических миорелаксантов, они не вызывают симптомов полного мышечного обездвиживания, поэтому их и применяют при болях в спине.

    Польза этих препаратов, прежде всего, заключается в том, что они облегчают состояние больного на весь период лечения. Их эффективность при болевом синдроме усиливается вместе с приёмом других препаратов. При тяжёлом течении какой-либо патологии их можно принимать как во время её обострения, так и в период ремиссии. Так, они очень хорошо помогают при остеохондрозе грудного отдела позвоночника с выраженной межрёберной невралгией и симптоматикой, имитирующей болезни сердца.

    Основные показания и противопоказания

    Приём миорелаксантов показан при следующих заболеваниях и состояниях:

    • спазмы мышц спины, вызывающие стойкий болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника;
    • после хирургических вмешательств в области позвоночного столба (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска);
    • дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника;
    • высокий мышечный тонус, вызванный тяжёлыми неврологическими нарушениями (рассеянным склерозом, миелопатиями, инсультами);
    • патологическая подвижность позвонков;
    • состояния после травм спины;
    • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.

    Противопоказаниями к применению являются:

    • аллергические реакции на лекарство;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • детский возраст до одного года;
    • все виды миастений (мышечной слабости);
    • заболевания печени;
    • язвенная болезнь желудка или кишечника;
    • болезнь Паркинсона;
    • эпилепсия.

    Женщинам в период лактации и во время беременности допускается принимать релаксанты с осторожностью, в крайнем случае и при постоянном контроле лечащего врача.

    Виды миорелаксантов

    Классификация миорелаксантов проста: она исходит из разных механизмов их работы, которые уже были описаны ранее. Препараты периферического действия при остеохондрозе не назначают, поскольку они применяются в других сферах медицинской практики и иным образом влияют на человеческий организм.

    Классификация миорелаксантов

    Избавить пациента от болезненных ощущений, вызванных мышечными спазмами в результате активизации «триггерных точек» помогают вещества, оказывающие влияние непосредственно на центральную нервную систему.

    Список мышечных релаксантов центрального действия

    Список препаратов, чаще всего назначаемых невропатологами при разных формах остеохондроза, выглядит таким образом:

    • Мидокалм;
    • Сирдалуд;
    • Баклофен;
    • Карисопродол;
    • Тизанидин.

    Схема применения для каждого препарата устанавливается строго врачом-невропатологом. Как долго можно принимать эти вещества? Обычно, вначале назначают по 1-2 таблетки в день, далее возможно увеличение дозы до 3 таблеток. Курс лечения может составлять от месяца до трёх, с целью достижения стойкой ремиссии.

    Важно помнить о том, что при злоупотреблении этими лекарствами они могут оказывать разрушительное влияние на печень. Во избежание неприятных побочных действий заниматься самолечением и покупать миорелаксанты самостоятельно строго запрещено.

    Мидокалм

    Быстрый и эффективный релаксант, который назначают при всех видах дегенеративных заболеваний спины. Препарат хорошо расслабляет мышцы. Лечебное воздействие наблюдается уже спустя несколько дней после приёма таблеток. Побочные эффекты — такие же, как и у других лекарств этого типа, но пациенты отмечают, что переносят его гораздо лучше, чем Тизанидин. Мидокалм не вызывает сонливости и вялости, поэтому принимать его можно в любое время суток.

    Мидокалм неплохо расслабляет напряжённые мышцы спины

    Курс лечения может составлять от двух до четырёх недель. Лекарство доступно по цене, но имеет единственный недостаток: при долгом приёме оно ослабляет своё действие. Доктора чаще всего прописывают его после курса внутримышечных инъекций того же Мидокалма. Цена таблеток от 365 р., раствора для уколов — от 495 р.

    Сирдалуд

    Его отличительная особенность — усиление действия нестероидных противовоспалительных препаратов, применяемых при комплексной терапии остеохондроза. Невропатологи отмечают, что Сирдалуд даже может уменьшать вредное влияние НПВС на желудочно-кишечный тракт. Поскольку лекарство обладает выраженным успокаивающим эффектом, принимать его следует только на ночь (от 2 мг в сутки), а на время лечения отказаться от управления транспортными средствами и работы, которая требует сильной сосредоточенности.

    Сирдалуд значительно усиливает действие НПВП

    Если работа пациента не связана с управлением транспортом, врач может назначить лекарство по следующей схеме: 4 мг утром и 2 мг вечером. Продолжительность курса короткая, не больше 10-12 дней. Сирдалуд хорошо помогает при начальных формах остеохондроза. Что касается «застарелых» радикулитов с корешковым синдромом и «старых» дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата, в данном случае он эффективности не имеет.

    Снотворное действие препарата и врачи, и пациенты иногда расценивают как существенный плюс. Например, если больной страдает бессонницей, при назначении Сирдалуда ему не понадобится никакое снотворное, особенно если принимать его в вечернее время суток. Цена от 225 р.

    Баклофен (Баклосан)

    Миорелаксант центрального действия, который прекрасно справляется с выраженным болевым синдромом при грыжах межпозвонковых дисков. Отлично помогает при всех видах болей в спине: при шейном остеохондрозе купирует синдром позвоночной артерии (снимает шум в ушах, чувство сдавленности в мышцах шеи и головы).

    Баклофен улучшает качество сна, но не обладает сонным эффектом, как у других миорелаксантов

    Больные отмечают, что он не вызывает такой сонливости, как Сирдалуд, а при приёме на ночь улучшает сон, делая его крепким и здоровым. Курс лечения может составлять до трёх недель по две таблетки в сутки. Цена от 269 р.

    Карисопродол

    Этот препарат врачи назначают только в тяжёлых случаях мышечных и суставных болей. Карисопродол — это комбинированное лекарственное средство, которое содержит несколько компонентов, в том числе аспирин, нестероидное средство и наркотический анальгетик. По причине содержания наркотика Карисопродол отпускают в аптеках только по рецепту. Иногда его прописывают при серьёзных травмах и суставных патологиях опорно-двигательной системы.

    Тизанидин

    Как и Сирдалуд, лекарство обладает выраженным снотворным действием, поэтому его лучше принимать на ночь. Хорошо снимает спазмы и боли, связанные с остеохондрозом и буквально «спасает» пациентов от судорожного синдрома, который часто наблюдается при выраженном корешковом синдроме. Схема приёма может быть такой: одна таблетка утром и одна на ночь. С утра пить его не рекомендуется, особенно если нужно идти на работу. Цена очень «демократичная» — от 129 р.

    Тизанидин обладает сильным седативным эффектом

    Тизалуд

    Является препаратом выбора при всех хронических дегенеративных патологиях позвоночника. Поскольку к одному виду миорелаксанта со временем может возникнуть привыкание, и его эффект будет слабее, врачи время от времени заменяют один препарат на другой. Тизалуд прекрасно справляется с мышечно-спастическим синдромом любой, в том числе и корешковой этиологии. Большая часть пациентов не отмечает выраженных побочных действий, поскольку терапевтические дозы лекарства их просто не вызывают. Цена от 156 р.

    Тизалуд — хороший препарат при остеохондрозе

    Толперизон

    Ещё один препарат выбора среди мышечных релаксантов центрального действия. Поскольку его химическая структура похожа на Лидокаин, наряду с расслаблением мышц он хорошо снимает сильные боли, быстро восстанавливая подвижность конечностей. Это лекарство доказало свою эффективность при «запущенных» дегенеративных болезнях позвоночника — спондилоартрозе и спондилёзе. Принимать его рекомендуется после еды от двух до трёх раз в сутки. Длительность лечения определяет лечащий врач. Цена от 325 р.

    Обязательно прочитайте хорошую статью:

    Какие побочные эффекты?

    Главный побочный эффект почти любого мышечного релаксанта — это повышенная сонливость. Сирдалуд и Тизалуд находятся в этом списке на первом месте. Что касается других препаратов, на каждый организм они действуют индивидуально, и у людей могут наблюдаться различные формы «побочки».

    Головокружение пациенты отмечают в начале курса приёма. По истечении нескольких дней оно, обычно, проходит. Иногда у человека могут возникать головные боли. Когда у больного шейный остеохондроз, следует учитывать, что такие симптомы может давать само заболевание, а не препарат. Дифференцировать это просто: достаточно прекратить приём лекарства и если симптоматика не проходит, значит, тому «виной» синдром позвоночной артерии, а не релаксант.

    Поскольку эти лекарства оказывают действие на ЦНС, где сосредоточены все важнейшие центры «управления» нашим телом, иногда возникает такой побочный эффект, как слабость (ригидность) мышц. В отдельных случаях, при плохой переносимости релаксантов, больные жалуются на диспепсические явления (тошноту, сухость слизистой оболочки рта и даже рвоту).

    Во время приёма любого лекарства из этой группы настоятельно рекомендуется контролировать артериальное давление, которое имеет тенденцию к снижению при длительных курсах. При понижении АД к симптоматике может присоединиться брадикардия (замедленное сердцебиение). В тяжёлых случаях возникают аллергические реакции по типу анафилактического шока (коллапсы, высыпания на коже, отёк Квинке. При передозировке могут появиться галлюцинации.

    В подавляющем большинстве случаев приём миорелаксантов не приносит вреда здоровью, однако следует учитывать их специфику и ряд побочных явлений, которые могут возникнуть.

    Бывает и так, что больному не подходит дозировка, назначенная доктором. В этом случае нужно её снизить, и неприятные ощущения станут гораздо меньше либо исчезнут совсем.

    Миорелаксанты при остеохондрозе — специфическая группа лекарственных средств. Каждый препарат имеет свои особенности и его применение не должно проходить без врачебного контроля. Почти все эти лекарства выпускаются в таблетках, но иногда встречаются и растворы для инъекций, которые невропатологи часто назначают вместе с таблетированными формами, чтобы добиться более стойкого эффекта в процессе лечения.

    Видео: миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, тонуса, боли, спастичности

    Список миорелаксантов, используемых в составе комплексной терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, невелик. При правильном приёме они помогают купировать боль при остеохондрозе, снимая спазмы мышц, но употреблять их бесконтрольно нельзя, чтобы не спровоцировать нежелательного воздействия.

    Миорелаксанты при остеохондрозе (препараты) – список названий

    Мышечные релаксанты – это фармакологическая группа препаратов, которые воздействуют на поперечно-полосатые волокна. Миорелаксанты при остеохондрозе способствуют устранению спазмов, которые возникают в скелетной мускулатуре, диафрагме и нескольких других группах мышц. Мышечные спазмы не только причиняют сильную боль, но препятствуют возвращению сместившихся позвонков в правильном направлении. А также негативно отражаются на состоянии нервных и сосудистых тканей. Прием миорелаксантов сам по себе не оказывает лекарственного или терапевтического воздействия. Это средства для симптоматического, а не этиотропного лечения, но они эффективны против спазма.

    Читайте также:  Цикорий полезные свойства

    Снижение тонуса мускулатуры способствует снижению выраженности, интенсивности болевого синдрома, дает возможность провести лечебные процедуры – массаж, мануальную терапию, ЛФК. Поэтому назначение миорелаксантов при патологиях опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев оправдано.

    Виды миорелаксантов, которые прописываются при остеохондрозе

    В зависимости от того на какие ткани или системы оказывается воздействие, от локализации первичного фармакологического механизма, миорелаксанты принято классифицировать на 2 группы:

    1. Несистемные или периферического действия. Препараты оказывают влияние на ткани мышц и нервные волокна. После их приема восприимчивость рецепторов нарушается, нервные импульсы не проходят, мышцы расслабляются. По принципу действия препараты этой группы делят на:
      1. Деполяризирующие – способствуют стойкому нарушению передачи импульсов и нарушению нервно-мышечной связи. Действие этих лекарств ультракороткое (до 7 минут) – это «Листенон», «Сукцинилхолин», «Дитилин». Так как при приеме этих препаратов есть риск возникновения осложнений, они назначаются редко.
      2. Недеполяризирующие – блокируют рецепторы, которые отвечают за сокращение мышц. Побочные эффекты от приема препаратов этой группы возникают значительно реже. Есть лекарства короткого действия (до 20 мин.) – «Мивакуриум», среднего (до 40 мин.) – «Атракуриум», «Рокурониум», «Цисатракуриум». А также лекарства, которые оказывают воздействие дольше, чем 40 мин. – это «Тубокурорин», «Баклофен».
    2. Центрального действия, то есть влияние происходит непосредственно на ЦНС.

    Мышечные релаксанты периферического действия даже в терапевтических дозах могут вызвать обратимое, но очень сильное расслабление мускулатуры, вплоть да полного паралича. Поэтому при остеохондрозе шейного, поясничного или грудного отдела в большинстве случаев назначают именно препараты центрального действия.

    Принимать мышечные релаксанты центрального действия нужно только по назначению врача и только курсами. Систематический (10-14 дней) прием миорелаксантов позволит наиболее полно восстановить структуру мышц, поврежденных спазмами. Однако миорелаксанты категорически противопоказаны для длительного употребления. Если после курса терапии состояние не улучшилось, прием препарата нужно прекратить, искать альтернативные варианты симптоматического лечения остеохондроза. Если выбирать между таблетированными препаратами и средствами в виде раствора для инъекций, то последнее при остеохондрозе более эффективны.

    Список мышечных релаксантов центрального действия

    Прежде, чем начать курс терапии, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Скорее всего, он назначит один из препаратов, входящих в список:

    1. «Тизанидин» — отлично справляется со спазмом мышечных волокон, в том числе при заболеваниях ОДА. Препарат способствует снижению степени сопротивления мышц при совершении пассивных движений. Имеет легкий седативный эффект, поэтому терапевты обычно прописывают его для приема вечером, перед сном.
    2. «Баклофен» — результаты клинических исследований свидетельствуют, что это средство хорошо переносится больными. Препарат устраняет спазмы и болевой синдром средней, даже повышенной степени тяжести. Прием препарата в составе комплексной терапии остеохондроза позволяет сократить время лечения, улучшить качество жизни больного.
    3. «Толперизон» — выпускается в форме таблеток. Препарат уменьшает мышечный тонус, оказывает местноанестезирующее воздействие, облегчает произвольные активные движения.
    4. «Мидокалм» — по мнению большинства ортопедов, неврологов и вертебрологов это средство является наиболее эффективным, безопасным по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия. Оно хорошо переносится пациентами, редко дает побочные эффекты, такие, как снижение умственной и физической активности. Повышает эффективность этиотропной терапии, позволяет снизить количество применяемых нестероидных противовоспалительных средств. В составе «Мидокалма» два активных компонента, один из которых снимает спазм мускулатуры, а второй дает обезболивающий эффект. Лекарство выпускается в двух формах – в таблетках и ампулах для постановки инъекций.
    5. «Сирдалуд» — эффективен при хроническом болевом синдроме вследствие постоянной мышечной спастики. Также это средство применяется в случае обострения остеохондроза.

    Каждый препарат имеет свой состав и противопоказания к использованию. А также побочные эффекты, в некоторых случаях довольно тяжелые. Обычно все побочные реакции связаны с нарушениями работы центральной нервной системы. Поэтому самолечение миорелаксантами не рекомендовано.

    Основные противопоказания к приему мышечных релаксантов центрального действия

    Многие миорелаксанты запрещено принимать людям с хронической почечной или печеночной недостаточностью, а также нарко- и алкозависимым пациентам.

    Также не назначают мышечные релаксанты женщинам в период беременности и кормящим матерям (в крайнем случае, лактацию прекращают).

    Не рекомендовано принимать препараты этой фармакологической группы пациентам, которые осуществляют потенциально опасные вид деятельности. В частности от вождения автомобиля в период лечения лучше воздержаться.

    Миорелаксанты – это фармакологические препараты, основное предназначение которых – это снять спазм, снизить выраженность боли в спине. Мышечные релаксанты центрального действия назначаются чаще всего, когда речь идет о патологиях ОДА. Эффективным окажется только курсовое лечение, но облегчение состояния, восстановление функциональности и улучшение качества жизни наступает уже в течение первых суток после первого приема лекарства.

    Миорелаксанты при остеохондрозе: список препаратов

    Остеохондроз считается наиболее часто встречающимся заболеванием спины. И если раньше он доставлял проблемы взрослой аудитории, то с течением времени и изменением привычек общества, сейчас он захватывает и молодых людей, подростков и даже детей.

    На борьбу с этим недугом доктора направляют сразу несколько видов терапии. Сегодня мы поговорим более подробно об одной составляющей комплексного лечения – о миорелаксантах — группе препаратов, используемых при остеохондрозе.

    Для лечения остеохондроза позвоночника применяют медикаментозные средства

    Описание патологии

    Почему же раньше остеохондрозу были подвержены люди возрастной категории 40+? Дело в том, что остеохондроз поражает хрящи и костные ткани межпозвоночных дисков, стирая их со временем. Но неправильное питание и малоподвижный образ жизни настолько ускорили течение болезни, что сейчас остеохондроз с лёгкостью поражает и молодые организмы. Нехватка витаминов, которые должны были бы поступать в организм, питайся молодое поколение правильно, ведёт к тому, что костная ткань получает недостаточное питание.

    Врач при данном диагнозе чаще всего назначает миорелаксанты

    Малоподвижный образ жизни и злоупотребление вредными привычками добавляют свой вклад в развитие и запущенность болезни. А основное её коварство в том, что симптомы проявляются не сразу. Так, часто пациент узнаёт о том, что у него остеохондроз, когда болезнь перешагнула первую или вторую стадии, и требует уже не только лечебной физкультуры, но и медикаментозного вмешательства. Обычно после установления диагноза первым делом врач назначает миорелаксанты, так как эти препараты направлены на снятие воспаления, а соответственно, и избавления от боли.

    Механизм действия

    Наш организм так устроен, что когда мозг получает болевой сигнал, исходящий из поражённого остеохондрозом отдела позвоночника, в ответ он реагирует повышением тонуса мускулатуры сигнализирующего участка. Таким образом, скованность усугубляет боль.

    Действие препаратов направлено на то, чтобы снять мышечный спазм

    При остеохондрозе шейного отдела, а также шейно-грудного, грудного или поясничного отделов действие миорелаксантов направлено на то, чтобы снять мышечные спазмы. Снимая спазм, они также убирают отёчность, что, в свою очередь, уменьшает давление на пострадавшие ткани, а значит, снимает и боль. Таким образом, основное действие миорелаксантов направлено на снятие мышечного тонуса.

    Показания к применению

    Когда врач назначает миорелаксанты при остеохондрозе, он преследует лишь одну цель – расслабить мышцы для того, чтобы проводить другие манипуляции: массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику и т. д.

    Миорелаксанты – это расслабляющие препараты при остеохондрозе. Они хороши только в комплексном лечении этой болезни. Сами же по себе никакой терапии они не несут. Поэтому применять миорелаксанты самостоятельно, без показаний врача, нельзя.

    Противопоказания

    Как и любое другое лекарство, миорелаксанты имеют противопоказания. Их нельзя принимать, если:

    • у пациента имеется аллергия на этот препарат;
    • течение болезни сопровождается печёночной недостаточностью;
    • возраст пациента менее года;
    • у больного имеется сопутствующее заболевание – миастения;
    • пациент страдает пептической язвой.

    Следует обратить внимание, что на прием этой группы лекарств имеются противопоказания

    Особые указания есть для беременных и кормящих женщин. Если состояние женщины очень тяжёлое, врач берёт её на контроль, назначая миорелаксанты, которые она принимает, под его надзором.

    Виды миорелаксантов

    Относительно места воздействия, миорелаксанты делятся на:

    1. Периферического действия. Этот вид препаратов блокирует подачу нервного импульса к волокнам мышц. Обычно данный вид миорелаксантов применяется при полном параличе мышц во время судорог или столбняка.
    2. Центрального действия. В данном случае препарат не блокирует, а лишь уменьшает передачу нервного импульса в мозг. Поэтому мышцы не подвергаются полному обездвиживанию, а лишь снимается их тонус. Этот вид миорелаксантов широко применяется при заболеваниях позвоночника и остеохондроза, в частности.

    Миорелаксанты бывают двух видов

    Препаратов данной группы существует множество, но все они применяются с осторожностью и только с показания лечащего врача, так как неправильное употребление миорелаксантов способно оказать негативное воздействие, вплоть до полного паралича мышц.

    Обзор эффективных препаратов

    Остеохондроз – это такое заболевание, при котором применение миорелаксантов всегда даёт положительную динамику. Вопрос только в том, кому и в какой степени данные препараты помогут лучше. Это всё зависит от индивидуальных особенностей организма, от течения болезни, её стадии и других факторов, хорошо известных вашему лечащему врачу. Поэтому принимать миорелаксанты нужно только с его показаний. Далее мы представим список препаратов при шейном остеохондрозе, а также наиболее популярные препараты при остеохондрозе грудного и поясничного отделов.

    Баклофен

    Данный препарат является миорелаксантом центрального действия, основа которого – хлорфенилмасляная кислота. Действующее вещество – баклофен. Форма выпуска – таблетки разной дозировки (по 10 мг и 25 мг). Назначается при остеохондрозе любого отдела позвоночника. Имеет противопоказания, общие для всех миорелаксантов, которые уже были описаны выше.

    Принцип действия данного лекарства основан на том, что попадая в кровь и оказываясь в спинном мозге, он угнетает рецепторы, вследствие чего рефлексы мышц снижаются, а соответственно, снимается и их тонус. Клинически это проявляется в виде снятия болевого синдрома, восстановления движений и улучшения качества жизни пациента.

    Схему принятия лекарства расписывает врач, постепенно доводя количество препарата до 100 мг в сутки. Общий курс лечения также назначается доктором. Отмена препарата происходит также по схеме, постепенно, так как одномоментная отмена препарата способна привести к галлюцинациям и усилению тонуса мышц, вплоть до возвращения в изначально больное состояние. Список побочных эффектов обширен, поэтому при приёме препарата необходимо точно следовать рекомендациям врача.

    Мидокалм

    Действие данного миорелаксанта такое же, как у предыдущего препарата – центральное. По частоте назначений он является лидером среди группы миорелаксантов, возможно, из-за того, что список побочных эффектов небольшой, а также из-за того, что этот препарат сделан на смешанной основе – бензимидазола и глицерина. Это обеспечивает его хорошую переносимость с минимумом возможных негативных последствий для организма. Основное действующее вещество его – гидрохлорид толперизона. Форма выпуска – таблетки (дозировкой 50 мг и 150 мг) и инъекции, в состав которых дополнительно входит лидокаин.

    Противопоказания общие для всех миорелаксантов. Есть оговорка для беременных женщин о том, что применение данного препарата возможно под строгим контролем врача.

    Действие Мидокалма направлено на стабилизацию нервных окончаний и торможение нервных импульсов в спинном мозге. Приём этого лекарства облегчает общее состояние пациента, снимает боль и мышечный тонус, а также возвращает возможность активного движения.

    Курс лечения назначается индивидуально, исходя из того, каким образом протекает заболевание, а также учитывая особенности организма пациента. Препарат возможен в применении детьми, но, естественно, под строгим надзором врача. При возникновении симптомов побочного действия, которые подробно описаны в аннотации, нужно немедленно прекратить приём препарата, после его отмены все симптомы проходят сами собой. Если же наблюдаются симптомы передозировки данного лекарства, нужно немедленно вызвать врача.

    Сирдалуд

    Этот миорелаксант также относится к группе центрального действия. Действующее вещество – тизанидин. Форма выпуска – таблетки разной дозировки (2мг и 4 мг) и капсулы (6мг).

    К общим противопоказаниям всех миорелаксантов добавляется ещё возраст до 18 лет, а также одномоментный приём препарата с антибиотиками – цефалоспориновго ряда и с антидепрессантами.

    Попадая в организм, данный миорелаксант блокирует рецепторы спинного мозга и выработку специфических аминокислот, в результате нервные импульсы угнетаются, и мышцы спины расслабляются, избавляясь от тонуса. Пациент перестаёт чувствовать скованность и боль, постепенно возвращаясь к нормальной жизни.

    Курс лечения и схема приёма препарата расписывается только врачом, а сам приём происходит под его строгим надзором.

    Каризопродол

    Этот миорелаксант расслабляет мышцы, блокируя сигналы боли между мышцами и центральной нервной системой. Используется при заболеваниях позвоночника, а также при травмах. Является сильнодействующим болеутоляющим, способным вызвать привыкание, поэтому в аннотации имеется предупреждение о том, что нельзя делиться этим препаратом ни с кем, так как желающими могут быть наркозависимые люди.

    В список противопоказаний, общий для всех миорелаксантов, добавлены:

    • порфирия;
    • болезни почек;
    • судороги.

    Способ применения и дозы определяет только врач, это также относится и к продолжительности лечения.

    Побочные эффекты

    Употребление мышечных миорелаксантов при остеохондрозе должно проходить под строгим контролем врача и с его показаний, так как все перечисленные выше лекарства имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Доктор подробно объяснит, как именно принимать лекарство и в каких дозировках.

    Оцените статью
    Добавить комментарий