Продолжительность беременности

Беременность человека

Бере́менность человека (лат. graviditas ) — состояние организма женщины, когда в её репродуктивных органах находится развивающийся эмбрион или плод. Беременность возникает в результате слияния женской и мужской половых клеток в маточной трубе, после чего происходит образование зиготы, содержащей 46 хромосом. В результате деления клеток образуется бластоциста, которая на седьмые сутки прикрепляется к стенке матки. В первые три месяца беременности (первый триместр) закладываются органы плода, к концу 12-й недели полностью оформляется плацента. Через нее плод получает питательные вещества и происходит удаление конечных продуктов обмена. Длительность беременности человека составляет 9 месяцев, или 40 акушерских недель (считаемых от даты последней менструации). В норме по окончании беременности начинаются роды и рождается ребенок.

Содержание

Продолжительность

Средняя продолжительность беременности от оплодотворения до родов составляет 38 недель (эмбриональный срок). Средняя продолжительность беременности от начала последней менструации до родов составляет 40 недель (акушерский срок). Использование акушерского срока более распространено в медицине, так как дата оплодотворения, как правило, трудно определима.

Внутриутробное развитие человека принято разделять на два периода: эмбриональный (зародышевый) и фетальный (плодный). Эмбриональный период длится от оплодотворения до конца 8 недели эмбрионального срока (10 неделя акушерского срока). В течение эмбрионального периода происходят оплодотворение, дробление (образование многоклеточности), имплантация (внедрение в матку), гаструляция (образование зародышевых листков), органогенез (формирование органов), плацентация и прочие процессы. В течение эмбрионального периода зародыш увеличивается в размере с 0,1 мм (оплодотворенная яйцеклетка) до 3 см (без учета плодных оболочек). Изначально зародыш не напоминает младенца и лишь постепенно он приобретает черты и строение, сходные с младенцем. На последней неделе эмбрионального срока у эмбриона исчезают некоторые эмбриональные структуры (жаберные дуги и жаберные щели, хвост, уменьшается аллантоис).

Фетальный период длится, начиная с 11 недели акушерского срока до родов. К началу фетального периода у плода сформированы все системы органов (развитие происходит в рамках сформированных систем), внешне плод напоминает младенца, происходит интенсивный рост плода и изменение пропорций тела.

Чувствительность эмбриона и плода к негативным воздействиям тем выше, чем меньше срок беременности. В течение эмбрионального периода риск спонтанного прерывания беременности приблизительно в 10 раз выше, чем в течение фетального периода.

Беременность женщины принято разделять на так называемые «триместры» (периоды по три месяца). Соответственно говорят о первом, втором и третьем триместрах беременности. Каждый из триместров характеризуется определенными акушерскими особенностями и рисками.

4 недели после зачатия [1]

8 недель после зачатия [2]

18 недель после зачатия [3]

38 недель после зачатия [4]

Пренатальная диагностика

Пренатальная диагностика — дородовая диагностика патологий развития — проводится в несколько этапов. В период между 10-й и 13-й неделями проводятся скрининг риска синдрома Дауна и синдрома Эдвардса по УЗИ и биохимическим маркерам. Период между 16-й и 18-й неделями считается оптимальными сроком для проведения так называемого тройного биохимического скрининга синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефектов нервной трубки. Тройной скрининг может проводиться с 14-й по 20-ю недели.

Первое ощущение шевелений плода обычно происходит на 18-й неделе у повторнородящих женщин и на 20-й неделе у первородящих женщин. Однако возможна сильная вариабельность в несколько недель. Худые женщины как правило начинают чувствовать шевеления раньше, чем полные.

На 20−24-й неделе проводится повторное УЗИ для определения состояния плода по органам.

На 24-й неделе по показаниям проводится допплерометрическое исследование кровотока плаценты для исключения риска развития плацентарной недостаточности, на 26-й неделе — глюкозотолерантный тест для исключения риска гестационного диабета.

На 28-й неделе при многоплодной беременности и на 30 неделе при одноплодной беременности назначается дородовой отпуск и выдаётся обменная карта, которую с этого дня необходимо брать с собой везде.

На 30−34-й неделе проводится третье УЗИ для определения состояния плода и плаценты.

После 38 недель беременность считается доношенной. В норме роды проходят на 40-й неделе, хотя по точно рассчитанному сроку рожают менее 5 % женщин и вариабельность в 2 недели в обе стороны считается нормой. Беременность продолжительностью более чем в 42 недели считается переношенной.

Подростковая беременность

Признаки беременности

Сомнительные (предположительные) признаки:

  • Тошнота и рвота, особенно по утрам, изменение аппетита и обоняния;
  • Раздражительность, заторможенность, сонливость;
  • Повышение пигментации (потемнение) кожи лица, сосков;
  • Частое мочеиспускание;
  • Нагрубание молочных желез, увеличение объёма живота.

Вероятные признаки (объективные признаки, определяемые при осмотре):

  • Отсутствие менструаций (Аменорея);
  • Появление молозива;
  • Синюшность (цианоз) слизистой влагалища и шейки матки;
  • Изменение формы, объёма и консистенции матки (при внутреннем осмотре);
  • Увеличение матки (начиная с 5 — 6 недель) сначала в переднезаднем размере, затем и в поперечном;
  • Обнаружение частей плода (ручки, ножки, головка) при наружном осмотре.

Осложнения беременности

Не всегда беременность протекает гладко. К осложнениям относятся:

  • Тошнота и чрезмерная рвота беременных;
  • Замершая беременность;
  • Угроза прерывания беременности;
  • Варикоз нижних конечностей;
  • Варикозное расширение вен влагалища;
  • Поздние токсикозы: нефропатия беременных, преэклампсия и эклампсия;
  • Гипоксия плода;
  • Боль в пояснице;
  • Анемия (малокровие) у матери;
  • Иммунологические конфликты и Резус-конфликт матери и плода;
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Фето-фетальный трансфузионный синдром

Отдельным видом осложненной беременности является Внематочная беременность. Развитие плода при этом невозможно, и она рано или поздно заканчивается выкидышем.

В большинстве случаев при своевременном обнаружении современная медицина способна предупредить и снизить нежелательные последствия до минимума.

Предохранение от беременности

В настоящее время существует возможность некоторого планирования беременности. Контрацепция является защитой от нежелательной беременности.

Витамины для беременных

Во время беременности изменяется обмен веществ, перестраивается работа гормональной системы. С наступлением беременности у женщины увеличивается потребность в витаминах и минералах. Например, кальция требуется в полтора раза больше, чем в обычное время; цинка, йода, витаминов В6 и В12 — в среднем на 30 %; а железа и фолиевой кислоты — в два раза.

См. также

  • Зачатие у человека
  • Признаки беременности
  • Течение беременности у человека
  • Иммунобиология беременности
  • Гестоз
  • Диабет беременных
  • Отпуск по беременности и родам
  • Схватки
  • Роды
  • Искусственный аборт
  • Суперфетация
  • Близнецы
  • Список самых молодых матерей, известных науке
  • Список самых пожилых матерей, известных науке
  • Усыновление

Примечания

  1. 3D Pregnancy (Image from gestational age of 6 weeks). Retrieved 2007-08-28. A rotatable 3D version of this photo is available here, and a sketch is available here.
  2. 3D Pregnancy (Image from gestational age of 10 weeks). Retrieved 2007-08-28. A rotatable 3D version of this photo is available here, and a sketch is available here.
  3. 3D Pregnancy (Image from gestational age of 20 weeks). Retrieved 2007-08-28. A rotatable 3D version of this photo is available here, and a sketch is available here.
  4. 3D Pregnancy (Image from gestational age of 40 weeks). Retrieved 2007-08-28. A rotatable 3D version of this photo is available here, and a sketch is available here.

Литература

  • Коваленко Н. П.профессор,доктор психологических наук.“В Добрый путь к успешным родам ” = ” В Добрый путь к успешным родам”. — М .
  • Коваленко Н. П.профессор,доктор психологических наук.” Психопрофилактика и психокоррекция в период беременности и родов.”. — М .
  • Коваленко Н. П.профессор,доктор психологических наук.“Перинатальная психология”. — М .
  • Коваленко Н. П.профессор,доктор психологических наук.“Научный сборник по перинатальной психологии Российской ассоциации перинатальной психологии и медицины с 2001-2008г” (ежегодно) под редакцией Коваленко Н. П. — М .
  • Джоанна Стоун, Кит Эддлман, Мэри Марри. Беременность для чайников = Pregnancy For Dummies. — М .: «Диалектика», 2010. — С. 272. — ISBN 978-5-8459-1690-7
  • Кэтрин Крам, Тери Стуффер Дрент. Физкультура во время беременности для “чайников” = Fit Pregnancy For Dummies. — М .: «Диалектика», 2007. — С. 362. — ISBN 0-7645-5829-3
  • Г. М. Савельева, В. И. Кулаков. Акушерство. — М .: Медицина, 2000. — С. 816. — ISBN 5-225-04549-9
  • В.Е. Радзинский.Ранние сроки беременности. — М .: Медиабюро Статус презенс, 2009. — С. 479. — ISBN 978-5-91785-001-6

Ссылки

  • Оказание помощи при осложненном течении беременности и родов
  • Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным
  • Работа с отдельными лицами, семьями и cообществами в целях улучшения состояния здоровья матерей и новорожденных

Wikimedia Foundation . 2010 .

  • Берекский сельский совет (Харьковская область)
  • Феддерсен

Смотреть что такое “Беременность человека” в других словарях:

Беременность человека — Беременность человека, физиологический процесс развития плода из яйцеклетки в организме женщины, заканчивающийся рождением ребёнка. Б. начинается с момента слияния яйцеклетки и сперматозоида (оплодотворения), которое происходит в маточной трубе.… … Большая советская энциклопедия

Беременность — Беременная овца Беременность биологическое состояние животных, характерное для самок плацентарных и су … Википедия

БЕРЕМЕННОСТЬ — БЕРЕМЕННОСТЬ. Содержание: Б. животных. 202 Б. нормальная. 206 Развитие плодного яйца. 208 Обмен веществ при Б. 212 Изменения органов и систем при Б. . 214 Патология Б. … … Большая медицинская энциклопедия

БЕРЕМЕННОСТЬ — процесс внутриутробного вынашивания плода у живородящих животных и человека. У большинства млекопитающих оплодотворённые яйцеклетки (зиготы) продвигаются по яйцеводу в матку и внедряются в её стенку (имплантируются). В месте внедрения формируется … Биологический энциклопедический словарь

БЕРЕМЕННОСТЬ — БЕРЕМЕННОСТЬ, процесс внутриутробного вынашивания плода у живородящих животных и человека; длится с момента оплодотворения до рождения плода. Продолжительность беременности у самок животных от 12 13 суток (мелкие грызуны) до 480 510 (киты) и 660… … Современная энциклопедия

Беременность — БЕРЕМЕННОСТЬ, процесс внутриутробного вынашивания плода у живородящих животных и человека; длится с момента оплодотворения до рождения плода. Продолжительность беременности у самок животных от 12 13 суток (мелкие грызуны) до 480 510 (киты) и 660… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

БЕРЕМЕННОСТЬ — БЕРЕМЕННОСТЬ, процесс внутриутробного вынашивания плода у живородящих животных и человека, продолжающийся весь период времени от ЗАЧАТИЯ до РОДОВ. У человека обычно занимает 40 недель (280 дней) и делится на три трехмесячных периода, называемых… … Научно-технический энциклопедический словарь

Беременность — * цяжарнасць * gestation процесс внутриутробного вынашивания плода у живородящих животных и человека. У большинства млекопитающих Б. протекает в специализированном органе матке, у др. организмов в проводящих половых путях, а питание плода… … Генетика. Энциклопедический словарь

Беременность — I Беременность Беременность (graviditas) физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого формируется плод, способный к внеутробному существованию. Возможно одновременное развитие двух и более … Медицинская энциклопедия

БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ — важнейший период в жизни женщины, связанный с деторождением. При нормальном для человека менструальном цикле продолжительностью 28 дней овуляция, или выход яйцеклетки, происходит обычно в интервале между 12 м и 14 м днями цикла. Яйцеклетка должна … Энциклопедия Кольера

Определение срока беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Определение срока беременности – самый актуальный вопрос для женщины, которая недавно узнала о своем интересном положении. Давайте рассмотрим, как определить срок беременности, а также самые точные методы определения срока.

Определение срока беременности – это задача не только беременной, но и гинеколога. Так как правильно установленный срок, позволит наблюдать за течением беременности, назначать необходимые анализы и следить за развитие малыша. Знание срока позволяет рассчитать дату родов и декрета. А будущей маме знание точной даты появления малыша на свет, помогает морально подготовиться к будущему материнству и приготовить все необходимое для будущего ребенка.

Гинекологи утверждают, что знание точного срока беременности – это один из главных аспектов наблюдения и ведения беременности. Методы определения срока беременности и точность их результатов позволяют следить за внутриутробным развитием малыша и предупреждать различные патологии. Предлагаем вам самые современные методики определения сроков беременности, а также специальные календарные методы, которые позволят самостоятельно определить срок беременности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Определение беременности на ранних сроках

Определение беременности на ранних сроках имеет значение для женщины. Так, почти 50% эмбрионов погибает в первые две-три недели с момента зачатия. Это происходит из-за того, что зародыш беззащитен перед инфекцией, которая может быть в организме матери из-за вредных привычек и других негативных факторов. Прием лекарственных препаратов, курение, длительное пребывание на солнце и прием алкоголя – самые частые причины гибели эмбриона в первые месяцы беременности. Многие женщины могут и не знать о своем положении и продолжать вести фатальный для развития эмбриона образ жизни.

Определение беременности на ранних сроках необходимо и для тех женщин, которые планируют делать аборт. Поскольку аборт на поздних сроках может привести к бесплодию в будущем, и серьезным осложнениям. Медикаментозные аборты делают в течение первых четырех-шести недель беременности, а вакуум-аспирацию или мини-аборт в течение 20 дней после задержке менструации и подтверждения беременности. Классический аборт (выскабливание) делают до 12 недели беременности. Но оптимальным сроком для абортирования и сохранения здоровья женщины, считается срок 6-8 недель.

Наступление беременности определяют по различным признакам, как изменениям во внешности, так и в поведении беременной. Частое изменение настроения, ранимость, изменение вкусовых предпочтений, повышенная чувствительность, тошнота (особенно по утрам), отечность конечностей, задержка менструации и набухание молочных желез могут свидетельствовать о беременности на раннем сроке.

[9], [10]

Методы определения срока беременности

Методы определения срока беременности позволяют определить, сколько времени осталось до родов и как развивается будущий ребенок. Давайте рассмотрим самые популярные методы определения срока беременности.

  • По менструации и по результатам обследования у гинеколога. На ранних сроках беременности матка увеличивается до размеров куриного яйца.
  • По данным УЗИ – точность определения беременности с помощью ультразвукового исследования достаточно высока именно в первом триместре.
  • По овуляции – срок беременности можно установить по дате предполагаемого зачатия, прибавив к ней 14 дней. По данному методу определяют и дату родов. Для этого от даты овуляции отсчитывают три месяца и семь дней.
  • По бимануальному обследованию – данный метод позволяет определить срок беременности с помощью прощупывания положения матки. В первом триместре матка находится в области малого таза, а начиная со второго триместра, прощупывается над лоном.

Тест на определение срока беременности

Тест на определение срока беременности – это современный метод узнать срок до похода к гинекологу. Самым популярным тестом среди будущих мам для определения срока беременности является Clearblue. Тест простой в использовании и дает результат с точностью до 99%.

Тест на определение срока работает по тому же принципу, что и простой экспресс тест на определение беременности. Для получения результата тест необходимо опустить в емкость с мочой или помочится на него. Через пару минут на электронном табло теста появятся песочные часики и результат – срок беременности. Единственный недочет теста – табло с результатом гаснет через 24 часа. Поэтому, если вы хотите поделиться результатом с близкими и родными, стоит поторопиться.

Clearblue с определением срока беременности

Clearblue с определением срока беременности – это цифровой тест, который показывает двойной результат на особом сенсорном дисплее Smart Dual Sensor. Так, с помощью теста можно не только подтвердить беременность, но и узнать ее срок. Давайте рассмотрим преимущества теста Clearblue.

  • Теперь нет необходимости разглядывать полоски на экспресс тесте, так как цифровой дисплей покажет достоверный результат, который будет держаться на протяжении 24 часов.
  • Clearblue единственный в своем роде тест, который представляет информацию о сроке беременности, то есть количество пройденного времени с момента зачатия.
  • Тест дает точный на 99% результат с первого дня задержки.
  • Тест очень прост и удобен в использовании.
  • Clearblue получил одобрения акушеров и гинекологов по всему миру.
Читайте также:  Боль в кистях рук и пальцах

[11], [12], [13]

Определение срока беременности ребенка

Определение срока беременности ребенка проводится несколькими методами. Одни методы основываются на дате последней менструации и длительности задержки, вторые на признаки беременности, которые проявляются у женщины, а третьи дают возможность узнать срок беременности с помощью цифрового теста. Еще один способ определить срок беременности ребенка – пройти гинекологическое обследование или ультразвуковое исследование. Каждая женщина самостоятельно решает, какой метод использовать. В среднем после зачатия проходит около семи дней, пока сперматозоиды оплодотворят яйцеклетку. Именно поэтому, многие женщины ориентируются на период овуляции. Обратите внимание, что планировать беременность рекомендуется по срокам овуляции.

[14], [15]

Определение срока беременности по УЗИ

Определение срока беременности по УЗИ является одним из самых достоверных способов. Использование ультразвукового исследования еще на первых неделях задержки менструации позволяет точно диагностировать сроки наступившей беременности. УЗИ проводится не только для определения сроков беременности, но и для контроля над течением беременности и развитием малыша. Многие гинекологи утверждают, что оптимальным сроком для достоверной диагностики беременности считается период до 6 недель. Диагностика срока беременности по УЗИ в более поздний период будет затруднительной.

Результаты ультразвукового исследования в первые недели после зачатия основываются на длине зародыша. Гинеколог измеряет длину плода и сверяет полученные данные с табличными значениями. Это позволяет точно определить срок беременности и контролировать ее течение. В течение всей беременности женщина должна делать контрольные УЗИ, для того, чтобы гинеколог могу следить за развитием ребенка и при необходимости предупредить развитие патологий.

[16], [17], [18], [19]

Определение срока беременности по неделям

Определение срока беременности по неделям это задача гинеколога. Зная точный срок беременности, который высчитывается в неделях, гинеколог контролирует процесс развития ребенка и течение всего периода беременности. Кроме того, в зависимости от срока, врач назначает сдачу определенных анализов и исследований, которые помогут предупредить развитие патологий и осложнений у ребенка.

Недели беременности бывают акушерскими (по которым ведется наблюдение) и эмбриональными. Акушерский срок составляет 40 недель, а эмбриональный – 38 недель. Для определения точного срока гинеколог наблюдает за симптоматикой беременности и развитием эмбриона.

[20], [21], [22], [23]

Определение срока беременности по месячным

Определение срока беременности по месячным используют чаще всего, так как этот метод довольно прост и результативен. При обследовании у гинеколога и установке срока беременности, врач узнает о дате последней менструации и о продолжительности цикла. Эти данные позволяют определить срок беременности по месячным. Гинекологи используют метод отсчета беременности с первого дня последних месячных. Так как установить точную дату зачатия практически невозможно, а менструация это единственный ориентир.

При установлении срока беременности гинекологи используют формулу расчетов, где за основу берут менструальный цикл в 28 дней. Это позволяет предположить, что овуляция произошла на 14 день со дня начала менструации. Но эта формула не всегда точна, так как не все женщины имеют регулярный менструальный цикл. Поэтому определение срока имеет погрешность. Гинекологи различают два срока беременности, первый – акушерский (с первого до последнего дня месячных), а второй эмбриональный (с даты оплодотворения и овуляции).

[24], [25], [26]

Таблица определения срока беременности

Таблица определения срока беременности позволяет наглядно посмотреть на предполагаемую дату родов и срок беременности. Таблица основывается на результаты анализов и гинекологических исследований. Существует несколько критериев, которые служат исходным материалом в таблице определения беременности: размеры плода, дата последних месячных и результаты диагностик.

Предлагаем вам таблицу определения срока беременности по результатам ультразвукового исследования, то есть по размерам и весу плода. Размеры и вес эмбриона в первом триместре не учитываются в таблице, так как они слишком малы. Обратите внимание, что в таблице определения срока беременности используются акушерские недели беременности.

Определение точного срока беременности

Определение точного срока беременности может осуществляться несколькими методами. Каждый из них имеет погрешность, давайте рассмотрим самые популярные.

  • Симптоматический – срок беременности определяется по тем или иным симптомам. Так, увеличение груди, отсутствие менструации и повышенная чувствительность свидетельствуют о раннем сроке беременности. Правда, данный метод весьма спорный, так как в некоторых случаях вышеописанные симптомы могут говорить об осложнениях в женском организме, а не о беременности. То есть точного данного метода составляет 50%.
  • Ультразвуковое исследование – популярный метод определения срока беременности. Точность результатов УЗИ при определении срока составляет 100%.
  • Цифровые тесты – современный метод определения срока беременности. Точность тестов составляет 99%.
  • Гинекологическое обследование – самый точный метод определения срока. С помощью осмотра и результатов анализов гинеколог определяет срок беременности. Точность данного метода 100%

[27], [28]

Календарь определения срока беременности

Календарь определения срока беременности основан на формуле Негеле. Девять месяцев и семь дней беременности прибавляют к дате последней менструации (ее началу) и отнимают три месяца. К полученной дате необходимо прибавить еще семь дней, полученный результат – предварительная дата родов. Согласно данной формуле существует специальный календарь.

Если вы не доверяете календарному методу, то можете проверить его результативность. Высчитайте дату родов по календарю и сверьте ее с той, которую скажет гинеколог после осмотра. Обратите внимание, что при определении срока беременности большое значение имеет шевеление плода. Именно с помощью даты шевеления можно высчитать точную дату родов. При этом для женщин, которые рожают первый раз, к дате шевеления прибавляют 22 недели, а повторно рожавшие 20 недель.

Определение срока беременности по ХГЧ

Определение срока беременности по ХГЧ относится к одному из самих точных методов. ХГЧ или хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон-белок, который вырабатывают оболочки эмбриона в течение всей беременности. Именно ХГЧ блокирует в женском организме процессы, отвечающие за менструальный цикл, и усиливает выработку гормонов, которые отвечают за сохранение беременности. ХГЧ повышается при зачатии и выступает одним из достоверных признаков наступившей беременности. Уровень ХГЧ повышается с первой недели беременности, то есть в течение 14 дней после зачатия. Данный показатель удваивается с каждым днем, начиная с 3 недели беременности и вплоть до 12 недели. С 12 и по 22 неделю уровень гормона не повышается, а вот с 22 недели снова начинает расти.

Скорость увеличения ХГЧ в крови дает возможность определить отклонения в развитии беременности. Так, при замершей или внематочной беременности, ХГЧ ниже нормы. А резкое увеличение данного показателя свидетельствует о многоплодной беременности либо о хромосомных заболеваниях. Поэтому гинеколог, как и сама беременная должны следить за динамикой концентрации ХГЧ в крови в период беременности. Давайте рассмотрим нормы содержания ХГЧ и влияние данного гормона на определение срока беременности.

Дни прошедшие после
последней менструации

Номы уровня ХГЧ
для этого периода мЕд/мл

Новости. От чего зависит продолжительность беременности?

От чего зависит продолжительность беременности?

Американские ученые впервые вычислили естественную длительность нормальной доношенной беременности, обнаружив при этом, что эта цифра может колебаться в пределах пяти с лишним недель, что значительно больше, чем предполагалось до сих пор. Авторам исследования также удалось установить факторы, влияющие на продолжительность беременности.

Они изучили течение беременности 125 здоровых женщин, зачавших естественным путем, и установили, что средний срок от момента овуляции до родов составляет 268 дней (38 недель и 2 дня), что не слишком отличается от уже известных ранее данных. Однако новым оказался тот факт, что длительность этого срока может варьироваться в пределах 37 дней (5 недель и 3 дня).

Cреди других открытий, сделанных в ходе исследования: у женщин более старшего возраста в среднем беременность длится дольше, каждый год добавляет к ее сроку один день; на длительность беременности влияет также собственный вес матери при рождении – каждые сто граммов материнского веса при рождении добавляют один день к сроку беременности; более долгий срок вынашивания может быть и индивидуальным свойством.

Комментирует руководитель отделения репродукции Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии, доктор медицинских наук, профессор Ксения Краснопольская:

– Безусловно, это исследование представляет интерес, однако не позволяет сделать достоверных выводов, поскольку количество женщин, принявших в нем участие, невелико.

У женщин с разной длительностью менструального цикла овуляция (выход яйцеклетки) происходит в разные дни. Часто уже при наступившей беременности в дни предполагаемой менструации бывают кровянистые выделения (похожие на менструацию), и женщина может ошибочно посчитать, что она забеременела позже или в дни менструации (что на самом деле невозможно). Во всем мире сроком доношенной беременности считается срок в 38–40 недель, и все врачи пытаются продлить беременность до этого срока, чтобы у ребенка не было проблем.

Сейчас мы учимся выхаживать детей и с очень низкой массой тела (от 500 г), но это требует огромных знаний от докторов и финансовых затрат от государства, а также надежды, что с ребеночком все будет хорошо. И это не вариант нормы.

Еще бокальчик!

Пиво – прекрасный источник кремния, который необходим нам для крепости костей, показало последнее исследование американских ученых. Причем кремний содержится в пиве в особой биодоступной форме, что повышает его усвояемость на 50%.

Ученые протестировали состав более 100 сортов напитка, кремния в них содержалось от 6,5 до 56,5 мг/л. Чемпион по кремнию – ячменное пиво. Исследователи предполагают, что употребляемое в умеренных количествах пиво помогает бороться с остеопорозом.

Плюсы добрососедства

Полностью реабилитироваться после инсульта чаще удается тем пожилым людям, кто поддерживает хорошие отношения с соседями, утверждают американские ученые.

Они изучили данные о здоровье почти 6000 пожилых людей, живущих в разных районах Чикаго, и опросили их об отношениях с соседями.

Когда исследователи отбросили все остальные факторы, оказалось, что, хотя сам риск нарушения мозгового кровообращения одинаков для всех, жители дружных домов и кварталов на 53% лучше восстанавливались после инсульта.

Календарь беременности

Задались вопросом “Как определить срок беременности?” Предлагаем Вам воспользоваться нашим календарем беременности, который легко и быстро определит сроки беременности по неделям.

Крайне важная информация для врача гинеколога – знание срока беременности. Всё это нужно для того, чтобы правильно назначать необходимые анализы и обследования для качественного ведения беременности.

Зная срок беременности, можно точно вычислить дату родов. Обладая этой информацией, лечащий врач проинформирует вас о дате выхода в декретный отпуск. Поэтому правильно определить срок беременности очень важная процедура для всех беременных.

С помощью нашего интерактивного калькулятора беременности вы сможете определить срок. Ниже находится пошаговая инструкция, как определить срок беременности.

Шаг 1. Определение даты зачатия

Важно знать дату зачатия, если Вы хотите определить точные сроки беременности. Она совпадает с датой последней овуляции. Введите Ваши данные в календарь беременности и нажмите на кнопку “Рассчитать!”. Если Вы знаете дату зачатия, этот шаг можно пропустить.

Видеокалендарь беременности

Беременность: неделя за неделей

Каждая неделя беременности — особенная. Каждой будущей маме важно не только наблюдаться в течение беременности у врача, но и заниматься самообразованием. И не важно, какая неделя беременности у вас – наше руководство для будущих мам описывает развитие беременности по неделям. Каждая неделя беременности включает полезные советы и рекомендации врачей ЦИР. Вы будете иметь ясное представление о том, что происходит с 1 по 40 неделю беременности, как изменяются нормы развития ребенка (вес, рост, формирование частей тела, скелета). В этом разделе описана беременность по неделям.

Итак, обо всех особенностях развития плода и беременности по неделям, о том, что происходит с вашим организмом в первые недели беременности и как вы будете меняться неделю за неделей вам поможет узнать наш гид по беременности. Просто следуйте за нами.

1-4 недели

До зачатия в яичнике начинается рост и созревание яйцеклетки. В середине менструального цикла происходит овуляция: яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, а дальше перемещается в маточную трубу. Яйцеклетка и сперматозоид соединяются: произошло оплодотворение, беременность начинает развиваться.

Размер эмбриона на 4 неделе беременности составляет 2-4 мм.

5-8 недели

К концу 7 недели эмбрион уже около 1 сантиметра в длину. Он будет расти благодаря формированию миллиона новых клеток каждую минуту! К концу 8 недели беременности ваш малыш вырастет до 1,5-2 см. Во время УЗИ при копчико-теменном размере (КТР) больше 4 мм можно определить сердцебиение. Примерно в это же время нервные клетки в мозге вашего ребенка начинают формировать примитивные нервные пути.

9-12 недель

С 9 недель закончился период, когда вашего будущего малыша называют “эмбрион”. Теперь это “плод”, так как он выглядит как миниатюрная копия человека. К 11-12 неделям сформированы многие внутренние органы, сердце имеет четыре камеры. Уже различимы руки, пальцы, ступни и пальцы ног, рот, нос и ноздри глаза и ушные мочки. У будущей мамы ощущение усталости, признаки токсикоза должны смениться в ближайшее время на хорошее и стабильное самочувствие.

13-16 недель

С 14 недели – второй триместр беременности.

У маленького человечка появляются первые волосы. К 16 неделе нервная и мышечная системы плода достаточно хорошо разработаны, чтобы начались проявляться первые движения мышц лица. Глаза становятся чувствительными к световым раздражители. Малыш вырастает до 16 см.

17-20 недель

Ваш ребенок растет и развивается.

К концу 20 недели кожа уже не столь прозрачна, как это было ранее, потому что теперь жир накапливается под кожей. Развитые моторные нейроны головного мозга дает возможность будущему ребенку совершать многие движения, например даже «положить большой палец в рот»!

Тело становится все больше. Голова уже не выглядит столь громоздкой относительно тела.

21-24 недели

С 21 недели начинают формироваться рецепторы органов чувств: вкусовые рецепторы (язык), мозг теперь умеет обрабатывать ощущение прикосновения.

К концу 22 недели ребеночек будет около 25 см в длину и весить около 500 грамм. Мозг и нервная система продолжают созревание.

25-28 недели

Окончание периода самого активного роста. С 20 по 30 неделю вес ребенка удваивается за 4 недели. К концу этого месяца вес составляет от 1 до 1,5 кг.

Вплоть до 28-й недели веки не были плотно закрыты. Это необходимо для развития сетчатки.

На этом сроке ребенок начинает слышать, различать вкусы. Он часто двигается в ответ на прикосновение и звук. Мозг и нервная система претерпевает быстрый рост и развитие.

29-32 недели

Наступил третий триместр беременности.

Во время этого последнего триместра беременности ваш ребенок растет, накапливает жир, его органы медленно зреют. К 32 недели беременности ваш ребенок будет длиной около 40 сантиметров, а вес увеличится до 2 кг.

В это время ребенок может проявлять высокую двигательную активность и даже «икает» (так называемые икотоподобные движения)! Так ребенок практикуется в дыхании, тренирует дыхательную мускулатуру.

Читайте также:  Свечи от геморроя: отзывы, обзор препаратов, состав

33-36 недели

К концу 36 недели будет рост плода примерно 48 см., а вес около 2,4 – 2,8 кг. В течение следующих трех недель вес ребенка будет увеличиваться примерно на 200 гр в неделю. Черты лица округлые из-за слоя жировых клеток. Мышцы щек и челюстей приспособлены для сосания. Бывает видно на УЗИ, как малыш сосет пальчик или пытается засунуть кулачок в рот.

37-40 недели

Вес ребенка к 40-й неделе беременности в среднем 3-4 кг. Рост 51-53 см. Малыш с удовольствием двигаться внутри, используя возможности ручек и ножек. Он уже может сосать, глотать, мигать, развиты хватательные навыки. С интересом крутит головой, вытягивает ножки. Вы можете заметить достаточно четкие периоды активности и сна. Крайне выражен сосательный рефлекс, поэтому всё, что проплывает возле рта вызывает желание попробовать это.

  • О компании
  • Сертификаты и награды
  • Юридическая поддержка
  • Контакты
  • Для специалистов
  • Корпоративным клиентам

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Версия для слабовидящих в разработке

Изменения в женском организме во время беременности

Все системы и органы беременной женщины перестраиваются так, что подчиняют весь организм одной цели — вынашиванию плода.

Во время беременности в организме женщины происходят значительные физиологические изменения, которые обеспечивают правильное развитие плода, подготавливают организм к предстоящим родам и кормлению. В этот непростой период нагрузка на все органы и системы организма женщины значительно увеличивается, что может привести к обострению хронических заболеваний и развитию осложнений. Именно поэтому следует как можно раньше встать на учет в женской консультации, пройти всех необходимых специалистов и сдать анализы. Это позволит принять адекватные профилактические меры и подготовиться к родам.

Сердце

Сердечно-сосудистая система во время беременности выполняет более напряженную работу, так как в организме появляется дополнительный плацентарный круг кровообращения. Здесь кровоток так велик, что каждую минуту через плаценту проходит 500 мл крови. Сердце здоровой женщины во время беременности легко приспосабливается к дополнительным нагрузкам: увеличиваются масса сердечной мышцы и сердечный выброс крови. Для обеспечения возрастающих потребностей плода в питательных веществах, кислороде и строительных материалах в организме матери начинает увеличиваться объем крови, достигая максимума к 7 месяцу беременности. Вместо 4000 мл крови теперь в организме циркулирует 5300-5500 мл. У беременных с заболеваниями сердца эта нагрузка может вызывать развитие осложнений; вот почему на сроке 27-28 недель им рекомендуется госпитализация в спациализированные родильные дома.

Артериальное давление

Артериальное давление при нормально протекающей беременности практически не меняется. Наоборот, у женщин, имеющих его повышение до или в ранние сроки беременности, в середине беременности оно обычно стабилизируется и находится в пределах 100/60-130/85 мм.рт.ст. Это обусловлено снижением тонуса периферических кровеносных сосудов под действием гормона прогестерона.

Однако в последнем триместре беременности артериальное давление может повышаться, достигая очень высоких значений. Высокое артериальное давление (140/90 мм.рт.ст. и выше) является одним из признаков позднего токсикоза беременных. Это состояние очень опасно и может потребовать экстренного родоразрешения.

Легкие

В связи с увеличением потребности организма женщины в кислороде во время беременности усиливается деятельность легких. Несмотря на то, что по мере развития беременности диафрагма поднимается кверху и ограничивает дыхательные движения легких, их емкость возрастает. Это происходит за счет расширения грудной клетки, а также за счет расширения бронхов. Повышение объема вдыхаемого воздуха во время беременности облегчает выведение использованного кислорода плодом через плаценту. Частота дыхания не изменяется, остается 16-18 раз в минуту, слегка увеличиваясь к концу беременности. Поэтому при появлении одышки или других нарушений дыхания беременная обязательно должна обратиться к врачу.

Почки

Почки во время беременности функционируют с большим напряжением, так как они выводят из организма продукты обмена самой беременной и ее растущего плода. Количество выделяемой мочи колеблется в зависимости от объема выпитой жидкости. Здоровая беременная женщина выделяет в сутки в среднем 1200-1600 мл мочи, при этом 950-1200 мл мочи выделяется в дневное время, остальная порция — ночью.

Под влиянием гормона прогестерона тонус мочевого пузыря снижается, что может приводить к застою мочи. В этих условиях облегчается занос инфекции в мочевые пути, поэтому у беременных нередко возникает обострение пиелонефрита. Об инфекции мочевыводящих путей свидетельствует появлении в анализах мочи лейкоцитов — более 10— 12 в поле зрения.

Кроме того, беременная матка, слегка поворачиваясь вправо, может вызывать затруднение оттока мочи из правой почки. В этом случае повышается риск гидронефроза, то есть расширения лоханки и чашечек вследствие чрезмерного накопления в них мочи.

Органы пищеварения

У многих женщин в первые 3 месяца беременности наблюдаются изменения в органах пищеварения: появляется тошнота и нередко рвота по утрам (признаки раннего токсикоза), меняются вкусовые ощущения, появляется тяготение к необычным веществам (глина, мел). Как правило, эти явления проходят к 3-4 месяцу беременности, иногда в более поздние сроки. Под влиянием гормонов плаценты снижается тонус кишечника, что часто приводит к запорам. Кишечник отодвигается беременной маткой вверх, желудок также смещается кверху и сдавливается, при этом часть его содержимого может забрасываться в пищевод и вызывать изжогу (особенно во второй половине беременности). В таких случаях рекомендуется прием антацидных препаратов (например, Маалокс, Ренни), прием пищи за 2 ч до сна и положение в кровати с приподнятым головным концом.

Печень во время беременности работает с большей нагрузкой, так как обезвреживает продукты обмена самой женщины и плода.

Суставы

Во время беременности у женщин появляется некоторая разболтанность в суставах. Особенно подвижными становятся сочленения таза, что облегчает прохождение плода через него во время родов. Иногда размягчение тазовых сочленений настолько выраженное, что наблюдается небольшое расхождение лонных костей. Тогда у беременной появляются боли в области лона, «утиная» походка. Об этом необходимо сообщить врачу и получить соответствующие рекомендации.

Молочные железы

Во время беременности молочные железы подготавливаются к предстоящему кормлению. В них увеличивается число долек, жировой ткани, улучшается кровоснабжение. Молочные железы увеличиваются в размерах, соски нагрубают.

Половые органы

Наибольшие изменения во время беременности происходят в половых органах и касаются главным образом матки. Беременная матка постоянно увеличивается в размерах, к концу беременности ее высота достигает 35 см вместо 7-8 см вне беременности, масса возрастает до 1000-1200 г (без плода) вместо 50—100 г. Объем полости матки к концу беременности увеличивается примерно в 500 раз. Изменение размеров матки происходит за счет увеличения размеров мышечных волокон под влиянием гормонов плаценты. Кровеносные сосуды расширяются, число их возрастает, они как бы оплетают матку. Наблюдаются нерегулярные сокращения матки, которые к концу беременности становятся более активными и ощущаются как «сжатие». Эти так называемые схватки Брекстона-Хикса, отмечающиеся в норме с 30й недели беременности, рассматриваются как тренировка перед настоящими схватками в родах.

Положение матки меняется в соответствии с ее размером. К концу 3 месяца беременности она выходит за пределы таза, а ближе к родам достигает подреберья. Матка удерживается в правильном положении связками, которые утолщаются и растягиваются во время беременности. Боли, возникающие по сторонам живота, особенно во время изменения положения тела, зачастую вызваны натяжением связок. Кровоснабжение наружных половых органов усиливается, во влагалище и на половых губах могут появиться варикозное расширенные вены (такие же варикозные вены могут появляться также на нижних конечностях и в прямой кишке).

Увеличение массы тела

Рост плода и физиологические изменения в организме беременной влияют на ее массу тела. У здоровой женщины к концу беременности масса тела увеличивается в среднем на 12 кг с колебаниями от 8 до 18 кг. Обычно в первую половину беременности она увеличивается на 4 кг, во вторую половину — в 2 раза больше. Еженедельная прибавка массы тела до 20 недель равна примерно 300+30 г, с 21 до 30 недели — 330+40 г и после 30 недель до родов — 340+30 г. У женщин с дефицитом массы тела до беременности еженедельные прибавки массы могут быть еще больше.

Психология женщины

Помимо физиологических изменений в организме, у беременной женщины меняется психическое состояние.

На отношение женщины к беременности и родам оказывают влияние различные факторы, в том числе социальные, морально-этические, экономические и др., а также особенности личности самой беременной.

В первой половине беременности большинство женщин больше обеспокоены собственным здоровьем, а во второй половине, особенно после появления шевелений плода, все мысли и заботы будущей мамы направлены на благополучие плода. Женщина может обращаться к ребенку с ласковыми словами, она фантазирует, наделяя его индивидуальными особенностями. Наряду с этим многие женщины сознательно отказываются от некоторых привязанностей и привычек в угоду предстоящему материнству.

Также у беременных могут возникать различные опасения и страхи. В этот период женщина может быть обеспокоена изменениями во внешности, потерей привлекательности, взаимоотношениями с мужем. Близкие родственники (особенно муж) должны стать надежной опорой беременной и постараться обеспечить женщине психологический комфорт. При выраженной тревоге, депрессивном состоянии беременной рекомендуется обратиться за советом к специалисту.

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Сколько недель длится беременность и от чего это зависит?

  • Нормальная продолжительность
  • Что влияет на длительность?
  • Причины преждевременных родов
  • Причины запоздалых родов
  • Рекомендации

Женщины, которые готовятся стать мамами, всегда интересуются тем, сколько точно продолжается беременность, и какие факторы могут на это повлиять. Продолжительность срока вынашивания малыша довольно индивидуальна и зависит от многих причин.

Нормальная продолжительность

Для формирования и созревания малыша в материнской утробе природа отвела вполне определённое время — на это требуется от 266 до 280 дней. В народе принято считать, что беременность длится девять месяцев, но на практике всё обстоит несколько иным образом. Нормальная беременность длится от 37 до 42 акушерских недель, при этом нет разницы, беременна женщина девочкой или мальчиком — дети обоего пола проходят одинаковые стадии формирования и роста во внутриутробном периоде своего развития.

Акушеры измеряют время иначе — они пользуются не привычным нам календарём, а неделями по 7 дней. Таким образом, один акушерский месяц — это ровно 4 недели, тогда как календарный может состоять из 30, 31 или 28–29 дней. Отсчёт акушеры начинают не с момента зачатия малыша, поскольку в большинстве случаев установить этот момент никак невозможно, а с первого дня последней менструации. А потому акушерский срок всегда на 14 дней опережает эмбриональный.

У человека беременность длится, таким образом, в среднем 40 акушерских или 38 эмбриональных недель.

От овуляции считать было бы бессмысленным — овуляция у всех женщин происходит в разное время, возможны погрешности на несколько дней, ведь протекает менструальный цикл по-разному. Точную дату сексуального контакта, который привёл к зарождению новой жизни, знают далеко не все дамы, ведь для взрослой здоровой женщины вполне нормально вести регулярную половую жизнь. Но по умолчанию подразумевается, что зачать ребёнка можно лишь в период овуляции и в течение суток после неё, пока жизнеспособна яйцеклетка. Однако сам момент овуляции неочевиден. Наиболее усреднённым и точным методом считается метод подсчёта от первого дня последней менструации, обычно женщины его помнят.

Беременность продолжается столько, сколько нужно для созревания малыша и настройки женского организма на родовой процесс. Оба эти фактора очень сложны и многоступенчаты. Если не будет влияния определённых факторов, малыш проведёт в утробе со дня своего зачатия от 266 до 280 суток.

Что влияет на длительность?

Этот вопрос у женщин — один из самых наболевших. На первый взгляд, довольно сложно ответить, что именно может сдвинуть сроки в ту или иную сторону, но факторы влияния всё-таки существуют. Давайте рассмотрим их подробнее.

  • Наследственность. Генетический фактор многие недооценивают, тогда как это очень важно. Если у женщин в роду по прямой восходящей линии (у мамы, бабушки, прабабушки и т. д.) происходили преждевременные роды или были случаи перехаживания, то с большой вероятностью у данной женщины беременность будет продолжаться либо менее 38 недель, либо более 42 недель. Вероятность возрастает, если тенденция к несвоевременным родам наблюдалась у двух и более женщин по восходящей генетической линии.
  • Возраст. Будущие мамы, которым ещё нет 20 лет, как и женщины старше 36 лет, имеют больше шансов на преждевременные или запоздалые роды.
  • Количество родов. Если роды первые, обычно есть тенденция к перенашиванию, увеличению срока. Если родов было много, то есть вероятность не доносить малыша до 38 недель, поскольку организм женщины раньше проходит все стадии предродовой подготовки.
  • Здоровье матери. Если присутствуют любые хронические заболевания у женщины, даже если они никак не связаны с органами репродуктивной системы, повышается риск родить малыша раньше срока.
  • Особенности образа жизни. Женщины, которые и в «интересном положении» не могут расстаться с сигаретой или бокалом вина, больше других рискуют родить преждевременно. Почти такие же риски есть у женщин, которые пребывают в состоянии хронического стресса, переживают, нервничают, находятся в неблагоприятной психологической обстановке. Малоподвижные дамы, которые большую часть времени проводят на диване у телевизора, имеют все шансы на перенашивание беременности.
  • Психологический фактор. Не стоит игнорировать и психологические причины, которые сказываются на вынашивании ребёнка в большинстве случаев, хотя им акушеры и не придают должного значения. Например, страх перед родовой болью или перед тем, что будет сложно справиться с ребёнком, провоцирует у женщин мышечные зажимы, шейка матки оказывается не готова, дольше созревает, что приводит к перенашиванию до 42 недель и более. Сильный хронический стресс, который не находит выхода, может стать провоцирующим фактором сокращения маточной мускулатуры, что приведёт к преждевременным родам.
  • Многоплодие. Если у женщины двойная или тройная радость по причине вынашивания двух или трёх малышей в утробе, ей стоит приготовиться к тому, что роды будут более ранними, чем у остальных беременных, вынашивающих одного ребёнка — два малыша сильнее давят на внутренний зев шейки матки, а потому родовой процесс обычно начинается до 38 недели беременности.
  • Особенности женского цикла. Вспомните, сколько дней длится ваш менструальный цикл. Если он обычно короткий и продолжается менее 28 суток, то есть большая вероятность родить раньше срока. Женщины с продолжительным циклом — от 35 дней и более рожают обычно после 40–41 недели или перенашивают ещё дольше.

Всё, что перечислено выше, лишь тенденции, вероятность. На практике роды раньше срока или позже могут произойти и у женщин без указанных факторов риска.

Причины преждевременных родов

Преждевременными считаются роды, которые происходят в период с 22 по 37 неделю беременности. Не стоит ориентироваться на пресловутые 40 недель, так как отклонение от этой даты на пару недель в любую сторону — не патология, роды с 37 недели по 42-ю будут считаться срочными, то есть происходящими в срок. Как ни стараются врачи и учёные, но выяснить единый механизм развития родов раньше срока им так и не удалось. То есть непонятно, что именно запускает в женском организме родовую деятельность, когда ни малыш, ни мама к ней не готовы: нет нужного уровня определённых гормонов, нет должного созревания лёгочной ткани у малыша и т. д.

Читайте также:  Почему появляются боли в мочевом пузыре?

Однако есть в достаточной степени изученные факторы риска, которые повышают вероятность родить кроху раньше положенного времени. Они условно делятся на материнские, гестационные и социально-биологические.

  • Материнские факторы — отягощённый акушерский анамнез: несколько абортов в личной медицинской истории женщины, операции на матке, яичниках, наличие факта нескольких выкидышей и преждевременные роды, которые уже имели место ранее.
  • Гестационные факторы — маловодье и многоводье в текущей беременности, функциональная несостоятельность шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность), опухоли репродуктивных органов, предлежание плаценты, половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз), перенесённые во время вынашивания инфекции (ветряная оспа, краснуха, корь); заболевания сердца, сосудов, почек, сахарный диабет и гипертония. Сюда же относятся генетические патологии и пороки развития плода, выраженный резус-конфликт резус-положительного ребёнка с резус-отрицательной матерью, неправильное предлежание плода.
  • Социально-биологические факторы — ненадлежащие условия проживания, плохое питание и дефицит витаминов, употребление алкоголя и наркотиков, пребывание в состоянии хронического стресса.

Медики не так давно обнаружили новый фактор риска — мужской пол малютки. Точно и аргументировано эта связь не доказана, но статистика предельно беспристрастна: до 75% из рождённых раньше срока — мальчики.

Последствия преждевременных родов напрямую зависят от того, на каком сроке малыш родился. Чем ближе к 37 неделе, тем выше вероятность благоприятного исхода без осложнений. Чем раньше ребёнок появляется, тем выше вероятность его гибели или инвалидизации.

Три главных угрозы в этом случае таковы:

  • незрелость лёгочной ткани из-за малого количества накопленного сурфактанта — в результате может развиться острая дыхательная недостаточность;
  • малое количество подкожного жира у ребёнка — в результате низкий или экстремально низкий вес и невозможность удерживать тепло собственного тела, системное переохлаждение;
  • незрелость внутренних органов, их неготовность работать самостоятельно в изменившихся условиях, особенно опасна незрелость центральной нервной системы, что может стать причиной параличей, слепоты, глухоты.

Современная медицина шагнула далеко вперёд в вопросах спасения недоношенных детей. Ранее малыша с весом менее 500 граммов даже спасать не пытались, считали выкидышем. Сегодня из разных точек страны время от времени приходят сообщения о том, что удалось спасти детей весом 450 и даже 420 граммов.

Реанимационная помощь находится на высоком уровне, а потому большинство детей, родившихся раньше срока, спасти всё-таки удаётся, но вот за последствия, которые могут существовать в плане их здоровья, увы, никто поручиться не сможет. Всё это говорит о необходимости профилактики преждевременных родов — женщина должна быть очень внимательной к своему самочувствию и выполнять все рекомендации врача.

Причины запоздалых родов

Если прошёл срок, указанный в качестве предполагаемой даты родов, и малыш не спешит осчастливить маму и других родственников своим появлением на свет, не стоит спешить с выводами — до 42 недель беременность считается не переношенной, а пролонгированной. О перенашивании в акушерском понимании говорят тогда, когда 42 недели беременности есть, а признаков родовой деятельности нет.

Причины, которые могут привести к такому, довольно сложно поддаются изучению и анализу. Но наиболее часто рассматриваются следующие факторы.

  • Ошибка в установлении срока. Такое могло произойти только в том случае, если женщина не помнит даты начала своей последней перед зачатием менструации или у неё нерегулярный цикл. В этом случае срок будет корректироваться по данным УЗИ, а что делать, если малыш слишком крупный, ведь поставят срок больше, чем он есть на самом деле. На самом деле эта ситуация — самая безобидная, поскольку, по сути, перенашивания нет. Оно существует только на бумаге.
  • Крупный плод. Дети, вес которых на последних неделях превышает 4 килограмма, рождаться не торопятся, и это факт.
  • Малая активность. Женщины, которые мало двигаются, не делают гимнастику, стараются не ходить пешком, очень часто сталкиваются с тем, что родовая деятельность в назначенные сроки не наступает.
  • Нежелание рожать. Женщина может бояться родов или переживать, что ей придётся сразу всё изменить в своей жизни после появления малыша на свет. Всё это на психосоматическом уровне приводит к пролонгации беременности и перенашиванию. Иногда женщины долго вынашивают идею родить именно на Новый год или ко дню рождения супруга, но, как назло, ПДР стоит на пару недель раньше. В этом случае также возможно психогенное перенашивание беременности.
  • Эндокринные нарушения. У женщины могут быть нарушены выработка окситоцина, эстрогенов, при повышенном уровне прогестерона, который в норме должен снижаться перед родами, также на биохимическом уровне не происходит запуска предродовой подготовки.

Довольно часто факты перенашивания беременности встречаются у женщин, которые всю беременность мужественно сражались вместе со своими докторами с угрозой выкидыша. Они настолько психологически настроены на сохранение ребёнка в матке, что происходит типичный психосоматический перенос на текущую ситуацию.

Переношенная беременность опасна тем, что плацента не может выполнять свои функции нормально, она состарилась, достигла крайней точки своего старения, а потому ребёнок в утробе недополучает кислород, питательные вещества, что чревато гипоксией и различными повреждениями функций центральной нервной системы, вызванной гипоксическими изменениями.

Ребёнку тесно, но даже в эти дни, когда мама «перехаживает», он продолжает набирать вес, что ставит под угрозу протекание родового процесса — может потребоваться эпизиотомия или проведение кесарева сечения, если ребёнок будет слишком крупным.

Рекомендации

Как видите, есть факторы, на которые женщина никак не может повлиять, например, наследственность. Но в большинстве случаев предотвратить преждевременные роды или перенашивание беременности всё-таки возможно. Если у вас есть факторы риска родить раньше времени или «задержаться» в пути, стоит заранее обсудить профилактические меры со своим лечащим врачом.

Общие советы таковы.

  • Встаньте на учёт в женскую консультацию как можно раньше.
  • Посещайте врача регулярно, не отказывайтесь от дополнительных анализов и обследований — вовремя выявленные осложнения беременности дают возможность своевременно принять меры и снизить вероятность ранних или поздних родов.
  • Будьте достаточно подвижными, особенно на поздних сроках: делайте посильную домашнюю работу, больше гуляйте пешком, делайте гимнастику — это не только отличная тренировка мышц перед родами, но и вспомогательная мера подготовки шейки матки к родам.
  • Питайтесь сбалансировано и правильно, старайтесь насыщать свою пищу витаминами, принимайте витаминные препараты, если это рекомендовано доктором.
  • Ведите здоровый образ жизни.
  • Уделите особое внимание психологической подготовке к вынашиванию и родам. Помочь в этом может психолог, который бесплатно ведёт приём в любой женской консультации.

Как определить срок беременности

Вот тест на беременность показал заветные две полоски, будущая мама спешит встать на учет в женскую консультацию. Первое, что определяет врач акушер-гинеколог при постановке на учет – это срок беременности. Этот показатель крайне важен для того, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается малыш, когда нужно сдавать анализы и проходить дополнительные обследования, когда выходить в декрет и ждать появления малыша на свет.

Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся строго в определенные сроки беременности.

Способы определения срока беременности

Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы сроков беременности – того, что рассчитал доктор и предполагаемого самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют 2 срока беременности – акушерский и эмбриональный.

  • Эмбриональный срок – это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского срока примерно на 2 недели.
  • Акушерский срок врачи и определяют от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют только акушерский срок, все результаты анализов, размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и срок родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности.

Существует несколько способов определения срока беременности.

1. Определение срока беременности по дате последней менструации

Это наиболее распространенный способ расчета срока. Однако применять его можно только в том случае, если месячные у женщины приходят регулярно с одним и тем же интервалом.

Не всегда удается точно рассчитать срок беременности, руководствуясь только датой последней менструации. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26 – 28, как у большинства женщин), то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, срок, рассчитанный по менструации будет на неделю превышать «настоящий» акушерский срок беременности.

2. По дате овуляции или дате зачатия

Если известна дата зачатия, к этой дате нужно прибавить две недели – получим акушерский срок беременности. Однако нужно помнить, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия.

Сперматозоид, попавший в женский организм способен к оплодотворению в течение 4-5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции нельзя с точностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться совсем точным.

Несколько иначе врачи рассчитывают срок беременности в случаях, когда беременность наступила в результате ЭКО. В этом случае оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3-5 суток, после чего их переносят в матку.

Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть этапа процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока, добавляют 2 недели в дате пункции яичников.

Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели.

3. По размерам матки

Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. При этом также можно определить примерный срок беременности.

Наиболее точным этот способ определения будет на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины. К примеру, считается, что в 16 недель дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком, в 24 недели беременности дно матки находится на уровне пупка.

4. По УЗИ

На ранних сроках беременности при измерении размеров плодного яйца и эмбриона срок беременности можно определить с большой точностью.

В 4-5 недель в матке при ультразвуковом исследовании определяется небольшой «черный кружочек» – это плодное яйцо, в котором чуть позже появится эмбрион. Примерно в 6-7 недель появляется эмбрион в виде маленькой «полосочки» и можно увидеть его сердцебиение. Более точным считается срок, рассчитанный по измерению КТР эмбриона (КТР- это копчико-теменной размер, то есть максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика), а не по диаметру плодного яйца.

После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют по данным так называемой фетометрии, то есть для вычисления срока используют измерения различных размеров головы и живота плода, длины рук, ног, размеров сердца и т.д.

До 9 -10 недель беременности эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут примерно идентичными. В дальнейшем размеры плода будут различаться у будущих мам разных национальностей, с разной массой тела, будет иметь значение вес матери и отца при рождении и так далее. То есть в более поздние сроки беременности нормально развивающиеся детишки одного срока могут иметь разные размеры (колебания могут составлять около 2 недель, иногда более), и в такой ситуации срок беременности по данным УЗИ достоверно определить невозможно. На поздних сроках определение срока беременности по УЗИ имеет только уточняющий характер. Кроме того, отставание в размерах плода при УЗИ на больших сроках беременности чаще всего расценивается врачами как нарушение развития, связанное с тем, что плацента недостаточно хорошо осуществляет транспортировку кислорода и питательных веществ.

5. По уровню ХГЧ в крови

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который выделяется во время беременности плацентой. Он начинает продуцироваться с наступлением беременности, постепенно его количество увеличивается, примерно до 11 недели беременности, а затем начинает немного снижаться.

Определение концентрации ХГЧ в крови в ранние сроки беременности помогают достаточно точно определить срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах соответствия уровня гормона сроку беременности зачастую указан эмбриональный срок, то есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.

В последнее время появились тесты для определения срока беременности по моче. Они также определяют концентрацию гормона ХГЧ в моче беременной женщины и, кроме подтверждения самого факта наличия беременности, показывают, какому сроку соответствует содержание гормона. Единственное, нужно помнить, что мочевые тесты также показывают эмбриональный срок беременности.

6. Определение срока беременности по первому шевелению плода

Этот способ определения срока в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель, повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют женщине запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту.

Однако этот метод определения срока беременности зачастую бывает ошибочен.

Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики».

Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки». Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.

Определив срок беременности, врач может рассчитать примерную дату родов. В среднем, продолжительность беременности составляет 280 дней или 40 недель (не забывайте, что имеется в виду акушерский срок).

Оцените статью
Добавить комментарий