Рассчитать длину менструального цикла

Менструальный цикл: норма и отклонения

Менструальный цикл — нормальный процесс женской физиологии, но в реальности часто оказывается, что он протекает не так гладко, как должен бы. Головная боль, отеки, скачки артериального давления — вот неполный список проблем, с которыми сталкиваются накануне «этих дней» от 70 до 90% женщин. Треть из них вынуждены обращаться к врачу из-за выраженных симптомов [1] . Проблемы, доставляемые менструальным циклом, не минуют и девочек-подростков: в период взросления от 50 до 75% девушек обращаются к детскому гинекологу из-за нерегулярного цикла [2] . Есть ли возможность справиться с подобными проблемами, не прибегая к тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов? Давайте разбираться.

Что такое цикл месячных и как его считать?

Цикл месячных, если говорить медицинским языком, — это комплекс циклических изменений в репродуктивной системе женщины. Он регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников, под влиянием которых возникают функциональные изменения в маточных трубах, матке, влагалище и молочных железах. Менструация — лишь видимое проявление этих изменений.

Первый день менструального кровотечения считается первым днем цикла. Нормальная продолжительность цикла — от 21 до 35 дней. Чаще всего до первого дня следующей менструации проходит 28 дней — такая длительность называется идеальным циклом. Она совпадает с продолжительностью лунного месяца, а в древности считалось, что женская физиология регулируется Луной.

Первая менструация в жизни девушки называется менархе. Обычно она возникает в возрасте от 11 до 15 лет, чаще всего в 12–14. По статистике, чем лучше питается девушка, чем она выше и крупнее, тем раньше наступает менархе.

Изменения, которые происходят в женском организме во время менструального цикла можно разделить на 2 этапа.

Первая, или фолликулярная, фаза цикла начинается с первого дня менструации и продолжается обычно 11–14 дней, заканчиваясь овуляцией — выходом яйцеклетки из яичника.

В это время под действием особых гормонов гипофиза в яичнике начинает созревать один из фолликулов — особых образований, содержащих зачаток яйцеклетки. Первичные, или примордиальные, фолликулы формируются еще во время внутриутробного периода развития девочки. К моменту полового созревания их остается от 200 до 450 тысяч, и лишь 400–500 из них в течение жизни сформируются окончательно, выпустив зрелую яйцеклетку. Остальные постепенно отмирают — атрофируются.

На первые 3–5 дней этого времени приходится, собственно, менструация, во время которой матка отторгает слизистую оболочку и та покидает организм. Созревающий фолликул выделяет гормоны, которые стимулируют восстановление слизистой оболочки матки. В идеале фолликулярная фаза продолжается 14 дней, на ее исходе созревший фолликул раскрывается, выпуская готовую к зачатию яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией.

В первую фазу цикла особенно высока потребность в витаминах группы B, фолиевой кислоте и цинке. Витамины группы В и фолиевая кислота регулируют работу системы «гипоталамус-гипофиз-яичники», то есть слаженность «гормонального оркестра», — в это время рекомендуются их удвоенные дозировки. Цинк способствует росту и созреванию яйцеклеток.

После овуляции — появления созревшей яйцеклетки — наступает вторая, или лютеиновая, фаза менструального цикла. Она продолжается 12–14 дней.

На месте фолликула в яичнике формируется особое образование — желтое тело, которое начинает производить гормон прогестерон, известный также как гормон беременности. Его функция — подготовить организм к вынашиванию ребенка и обеспечить нормальное течение беременности. Под действием прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если имплантация проходит успешно, желтое тело продолжает развиваться, поддерживая состоявшуюся беременность. Если же зачатие не состоялось, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах — атрофироваться. Непосредственно перед менструацией в организме стремительно падает уровень половых гормонов, из-за чего сосуды матки резко сокращаются. Лишенная нормального кровотока слизистая матки отмирает — начинается новая менструация.

В лютеиновую фазу цикла возрастает потребность в витаминах С и Е, которые совместно усиливают действие друг друга; в магнии, дефицит которого может способствовать развитию ПМС; в кальции и витамине D, низкий уровень которых часто сопровождает снижение настроения в конце второй фазы цикла. Сохраняется высокая потребность в витаминах группы В, фолиевой кислоте и цинке.

Такие изменения в женском организме происходят постоянно на протяжении всего времени от менархе до менопаузы.

Нормальная менструация безболезненна. Могут ощущаться небольшие спазмы, не нарушающие общего самочувствия. Длительность самой менструации в норме — 3–5 дней, за это время организм теряет от 50 до 80 мл крови. Кровь должна отходить равномерно, не формируя сгустки.

Любые отклонения от этой картины могут быть признаком патологии, поэтому рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде

Отклонения от нормального протекания менструального цикла в репродуктивном периоде могут иметь различный характер. Рассмотрим вкратце основные виды этих нарушений.

Физиологическая аменорея — отсутствие менструаций — наступает во время беременности, кормления грудью, во время менопаузы. Отсутствие менструации до менархе также считается физиологической аменореей.

Патологическая аменорея может быть первичной или вторичной.

При первичной аменорее менструаций не было изначально, менархе не наступило по достижению возраста 16 лет. Это может быть связано с нарушением гормонального баланса — врожденным (неправильный хромосомный набор) или приобретенным (нарушение функции гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). Кроме того, причиной может служить врожденная патология развития половой системы (заращение девственной плевы, влагалища, отсутствие матки и пр.).

Вторичная аменорея вызывается как гормональным дисбалансом (синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, патология надпочечников или щитовидной железы), так и другими причинами. Нередко аменорея возникает под влиянием продолжительного сильного стресса или нарушения питания — такая ситуация особенно характерна для молодых женщин, активно стремящихся похудеть.

Дисменорея, или, как ее иногда называют, альгоменорея (болезненные менструации), так же как и аменорея, бывает первичной или вторичной. Вторичная дисменорея вызвана каким-либо патологическим процессом в матке: воспалением, опухолью и так далее. Первичная дисменорея не имеет обнаружимых патологических предпосылок и возникает на фоне нарушения нормального соотношения между эстрогенами — гормонами, главенствующими в первую половину цикла, и прогестероном, контролирующим вторую половину цикла. На фоне относительно невысокого количества прогестерона эффекты эстрогена становятся более выраженными. Так возникает не только болезненность во время менструации, вызванная излишне активными сокращениями матки, но и проявления ПМС, или предменструального синдрома.

Предменструальный синдром — дискомфорт, возникающий в лютеиновую фазу цикла, за несколько дней до менструации, и прекращающийся с наступлением критических дней. Как уже было упомянуто, в той или иной мере от него страдают до 90% женщин. Многие девушки не обращают внимания на повышенную раздражительность или плохое настроение в «эти дни», считая это вариантом нормы (а глупые шутки про ПМС поддерживают подобное мнение). На самом деле раздражительность и плаксивость перед менструацией — это ненормально. Не говоря уж о более серьезных проблемах.

Существует несколько клинических формПМС:

  • Нейровегетативная (или психовегетативная) — проявляется резкой сменой настроений, агрессивностью, депрессиями, сонливостью или, наоборот, бессонницей.
  • Отечная. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы. Отекают ноги, вплоть до того, что приходится надевать обувь другого размера. Вздувается живот. В организме женщины с отечной формой ПМС может задерживаться до 4–8 л жидкости.
  • Цефалгическая — проявляется головной болью, причем боль эта может проявляться по-разному: имитировать мигрень (болит половина головы, боль сопровождается тошнотой, светобоязнью, шумом в ушах), головные боли напряжения (каска или обруч, сжимающий голову) или сосудистые боли (пульсирующие, распирающие).
  • Кризовая — имитирует паническую атаку, которая начинается с повышения артериального давления, сердцебиения. Появляется озноб, боли за грудиной, учащается дыхание, возникает чувство беспричинного страха.

Возможны и атипичные формы ПМС:

  • Гипертермическая — повышение температуры тела без изменений в крови, характерных для воспаления.
  • Офтальмоплегическая — односторонний паралич глаза на фоне мигрени.
  • Циклические аллергические реакции — крапивница, проявления бронхиальной астмы, неукротимая рвота, отек Квинке.

Если же говорить о наиболее распространенных проявлениях предменструального синдрома, то это:

  • болезненность и нагрубание груди — 90%,
  • вздутие живота — 90%,
  • повышенная утомляемость — 90%,
  • раздражительность, угнетенное состояние — 80%,
  • повышенный аппетит — 70%,
  • рассеянность, забывчивость — 50%,
  • головокружение — 20%,
  • учащенное сердцебиение — 15% [3] .

В легкой форме предменструальный синдром возникает за 2–10 дней до начала менструации и проявляется не более чем 4 симптомами, причем ярко выражены 1–2 из них. В тяжелой форме ПМС появляется за 3–14 дней до менструации, проявляется 5–12 симптомами, причем резко выражены 2–5 признаков.

Но в легкой, в тяжелой ли форме, предменструальный синдром — состояние, требующее коррекции. Точно так же в коррекции нуждается и нерегулярный цикл, и болезненность во время менструации.

Причины нерегулярного цикла и последствия

Нерегулярный менструальный цикл и предменструальный синдром — результат гормонального дисбаланса. Но нарушение нормального соотношения гормонов может быть вызвано различными причинами, самая частая из которых — хронический недостаток витаминов. Уже в детстве 90% населения России страдает от гиповитаминоза [4] — недостаточного поступления витаминов в организм, и с возрастом ситуация лишь усугубляется.

Между тем доказано, что витамины и минералы — главные регуляторы обмена веществ, в том числе и гормональных взаимодействий. Так, недостаток витаминов А, С, фолиевой кислоты и витамина В6 нарушает процесс инактивации эстрогенов печенью, что может повлиять на соотношение эстрогенов и прогестерона. Привести к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи способен дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12. Доказано, что у женщин с предменструальным синдромом снижен уровень витамина D, количество магния в лютеиновую фазу цикла, нарушено нормальное соотношение между магнием и кальцием. Со временем нарушения накапливаются, провоцируя более серьезные заболевания.

Как сделать цикл регулярным?

Нерегулярный менструальный цикл — это не просто неудобно. Это также нарушает нормальное течение жизни: почти все женщины сталкивались с ситуацией, когда внезапно начавшаяся менструация вынуждала бросать все дела и бежать за прокладкой. Приходится переносить встречи, отказываться от посещения спортзала или бассейна, а планирование отпуска при нерегулярном цикле и вовсе превращается в лотерею. Поэтому бороться с проблемой необходимо. Не нужно терпеть, не нужно полагать, что боль и дискомфорт — это нормально.

Существует два подхода в борьбе с этим состоянием. Первый — это коррекция витаминно-минерального баланса в организме, который, в свою очередь, влияет на гормональный баланс. Витамины и минералы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. При этом принимать их рекомендуется не просто так, а с учетом разной потребности в различные периоды цикла: в фолликулярную фазу необходимо поддерживать активность эстрогена, а в лютеиновую — прогестерона.

Второй подход — непосредственное изменение гормонального баланса препаратами, содержащими синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Такие средства имеют определенный список противопоказаний и побочных эффектов, и их можно принимать только по назначению врача и под медицинским контролем. Впрочем, у гормональных препаратов есть и свои преимущества: они жестко регулируют цикл, делая его максимально предсказуемым, позволяют «пропустить» менструацию, если она приходится, к примеру, на морской отпуск.

По данным врачей, до 5% пациенток с ПМС временно теряют трудоспособность из-за проявлений этого заболевания [5] . Поэтому ПМС — это совсем не смешно. И это не нормальное состояние женщины, а болезнь, требующая лечения.

Какой витаминно-минеральный комплекс можно выбрать и почему?

Сегодня российский фармацевтический рынок предлагает более десятка витаминно-минеральных комплексов для женщин. Но учитывает различную потребность женского организма в витаминах и минералах в разные фазы цикла только один — витаминно-минеральный комплекс ЦИКЛОВИТА ® . Он уникален тем, что разработан специально с учетом двух фаз менструального периода в качестве дополнительного источника витаминов и минералов. На данный момент российский рынок не имеет аналогичных предложений.

Этот двухфазный комплекс составляют:

  • ЦИКЛОВИТА ® 1 — для приема с 1 по 14 день менструального периода, когда женскому организму требуется помощь в синтезе эстрогена. В блистерах с таблетками для первой фазы содержится цинк, марганец, селен, а также витамины группы В, фолиевая кислота, витамин D3. Рекомендован прием по 1 таблетке в день во время приема пищи.
  • ЦИКЛОВИТА ® 2 — для приема с 15 по 28 день менструального периода, когда женщине нужна поддержка в синтезе прогестерона. В блистерах с таблетками для второй фазы содержатся витамины А, С, Е, из микроэлементов — медь и йод. Рекомендован прием по 1 таблетке 2 раза в день.

Рекомендованный курс приема препарата — 1 месяц, но при необходимости возможны повторные приемы.

Кроме того, ЦИКЛОВИТА ® содержит биофлавоноиды рутин, лютеин и липоевую кислоту. Регулярный прием витаминно-минерального комплекса способствует мягкой нормализации баланса гормонов, уменьшению проявлений предменструального синдрома: головной боли, раздражительности, отечности. А также уменьшается жирность кожи и волос, проявления высыпаний.

Имеются противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

*Номер биологически-активной добавки к пище «Комплекс витаминно-минеральный ЦИКЛОВИТА®» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.11.003.Е.003222.07.17, дата регистрации — 24 июля 2017 года [6] .

Как рассчитать менструальный цикл?

Как рассчитать менструальный цикл?

Во время менструации слизистая матки отслаивается и удаляется из организма. У здоровой женщины менструация подразумевает кровянистые выделения, наблюдающиеся с определенной цикличностью.

Несмотря на ряд общих моментов, менструальный цикл разных женщин отличается по многим параметрам.

Одни девушки переносят критические дни легко – им даже не приходится корректировать свой образ жизни или режим. Для других это настоящая трагедия, сопровождающаяся интенсивной болью, снять которую помогают только таблетки.

Важно знать об особенностях своего цикла. Это позволяет оценить состояние репродуктивной системы, обнаружить гинекологические проблемы, точно рассчитать начало менструации и подготовиться к ней, вычислить овуляцию и подходящее для зачатия ребенка время.

Рассчитать менструальный цикл просто. Это легко делает каждая женщина – пусть даже и интуитивно. Кроме того, о приближении месячных свидетельствуют определенные симптомы (тянет живот, болит спина, набухает грудь, резко меняется настроение). Но не каждая фаза цикла ощущается, поэтому следует вооружиться более точным методом расчетов и измерений.

Зачем девушка должна знать, как рассчитать цикл?

1. Контролировать состояние здоровья. Сбои могут сигнализировать о проблемах в работе репродуктивной системы. Если цикл сбился один раз – ничего страшного. Если он утратил регулярность, выделения стали нехарактерными, нужно обратиться к гинекологу, пройти обследование. По его результатам доктор назначит эффективную терапию, которая позволит нормализовать цикл.

2. Повысить шансы на зачатие, если женщина хочет забеременеть. В этой ситуации важна дата овуляции – определить ее можно, если вам известно, когда начались месячные и сколько длился цикл. Наиболее высоки шансы зачать в овуляцию, за двое суток до нее и двое после.

3. Следить за гигиеной, выстраивать свой график. Если вы приблизительно знаете дату месячных, то будете готовы к их началу. Это позволяет планировать путешествия, тренировки, походы, экстремальные поездки.

Некоторые женщины проводят расчеты цикла, чтобы выявить «безопасные дни» для интимной близости. Однако помните, что это самый ненадежный метод контрацепции: он дает примерно 10% гарантии. Всегда есть вероятность, что овуляция случится раньше или позже, бывают циклы с двумя овуляциями. Все это может привести к незапланированной беременности. Если в планах нет рождения ребенка, лучше остановиться на надежных способах защиты – презервативах, противозачаточных таблетках, внутриматочной спирали и др. Подобрать подходящий способ контрацепции поможет гинеколог.

Длительность менструального цикла

Распространено мнение, что продолжительность цикла – это промежутки между менструациями. Но это ошибка.

Цикл начинается с первого дня месячных и заканчивается в день перед началом следующих. Если критические дни выпадают на одно число каждого месяца, допустим, шестое, то цикл заканчивается пятого числа, и длина цикла равна 30–31 дню. В подобной ситуации сдвиг можно увидеть в марте, так как в феврале только 28 или 29 дней. Однако 30 дней цикл длится не у всех.

Нормальный цикл может составлять от 21 до 35 суток. Поэтому маловероятно, что месячные будут выпадать на одну и ту же дату каждый месяц.

Календарный метод расчета цикла

Календарная методика очень простая: отметьте в календарике первый день месячных – это и будет началом цикла. Так следует делать на протяжении 3 месяцев. И потом вы сможете определить среднюю продолжительность цикла.

Это способ самый древний, но при этом эффективный. Главная его цель – определить дату следующей менструации.

Читайте также:  Признаки перелома пальца на ноге

Если длина цикла менее 30 дней, то рассчитать начало следующей менструации, как правило, несложно. Труднее, если цикл больше 31 дня. В этой ситуации начало месячных перемещается на пару дней вперед.

Допустим, ваш цикл составляет 35 дней. Чтобы определить, когда будет следующая менструация, нужно к 31 дню этого цикла прибавить 4 дня следующего. Выполнять подсчеты впрок, на полгода вперед не стоит, потому что всегда есть вероятность небольших отклонений. Они находятся в пределах нормы и могут стать результатом стресса или акклиматизации (например, если вы поехали в отпуск или в командировку в страну с непривычным климатом). Но если менструации нет больше 7 дней, можно подозревать наступление беременности или заболевание.

Как считать подходящие для зачатия или «опасные» дни

Для начала вычисляют, сколько дней включает каждый цикл. Далее возможны две ситуации:

1. Цикл одинаковый (каждый месяц он длится приблизительно равное количество дней). Овуляция наступает в середине цикла, значит, делим число дней на два. Вы получите день овуляции – забеременеть можно в это время, за двое суток до и двое после. Допустим, цикл – 28 суток. Делим 28 на 2 – выходит 14, то есть овуляция ожидается на 14-й день (считая с первого дня менструации). Значит, забеременеть можно с 12-го по 16-й день.

2. Когда цикл нерегулярный, все сложнее. Найдите самый длительный и короткий циклы. От короткого отнимите 18 дней – это начало фертильной фазы (оптимальна для тех, кто планирует ребенка, и опасна для тех, кто не хочет забеременеть). Затем отнимаем 11 дней от самого длинного периода – это конец фертильной фазы. Рассмотрим на примере. Предположим, ваш цикл в январе длился 29 дней, в феврале – 27 дней, в марте он был равен 26 дням. 26 – 18 = 6. 29 – 11 = 18. Значит, фертильный период – с 6-го по 18-й день, а минимальный шанс зачать – до и после него.

Способ расчета овуляции позволяет спланировать беременность. Однако он подходит женщинам с более-менее регулярным циклом. Вычислить день овуляции поможет удобный калькулятор в режиме онлайн.

Почему меняется продолжительность менструального цикла

Критические дни назвали месячными неслучайно: это предполагает, что их периодичность – один раз в месяц. Но организм женщины – это не часы: он подвержен влиянию извне (стрессы, высокие физические нагрузки, эмоциональные переживания), что приводит к сбоям. Смещение на период менее 7 дней не считают отклонением – время от времени менструации немного сдвигаются у любой женщины.

Но если циклы значительно отличаются (например, 20 дней, а потом 35), они очень маленькие (меньше 15 суток) или большие (больше 35 суток), нужно обратиться к гинекологу. Не забудьте взять на прием свой календарик.

Чтобы нормализовать цикл, врач может назначить специальные препараты. Это беспокоит женщин, потому что они думают, что единственный способ сделать цикл регулярным – принимать гормоны. А у них множество побочных эффектов: набор веса, перепады настроения, ухудшение состояния кожи и другие проблемы. Но волноваться не стоит: лечение не всегда заключается в приеме гормонов. Нормализовать цикл помогут экстракт витекса, а также йод, витамины группы B, которые важны для работы яичников (этих витаминов обычно не хватает у женщин, которые принимали противозачаточные таблетки).

Перечисленные компоненты, а также минералы, необходимые для репродуктивной системы женщины, содержит комплекс Прегнотон, который эффективно нормализует цикл. Начать принимать препарат можно в любой удобный день. Курс – от 1 до 3 месяцев (1 упаковка = 1 месяц).

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Калькулятор овуляции

Содержание

  1. Когда наступает беременность
  2. Достоверность и преимущества расчета овуляции
  3. Другие методы планирования беременности
  4. Измерение температуры тела
  5. Функциональные тесты
  6. Определение дня овуляции и контрацепция

Расчет овуляции по калькулятору на сайте — это простой, понятный и доступный метод в помощь парам, мечтающим о малыше.

Молодые пары, пытающиеся зачать ребенка не учитывают некоторые важные моменты. Поэтому, долгожданная беременность не наступает, время уходит, а новые попытки приводят к разочарованиям.

Женщина может рассчитать, день ожидаемой овуляции. В этот период вероятность забеременеть максимальная. Сервис калькулятор овуляции показывает наиболее подходящие дни для наступления беременности. Но метод подходит для женщин, у которых нормальный менструальный цикл, и которые каждый месяц записывают данные о его начале и длине. Эти данные (день начала месячных, продолжительность цикла и длительность менструации) необходимо ввести в калькулятор для расчета времени благоприятного для зачатия.

Когда наступает беременность

Не каждый половой контакт без контрацептивов ведет к беременности. Наступление овуляции зависят от фазы цикла. За работу репродуктивных органов отвечает гипоталамо-гипофизарная система. Релизинг-гормоны, продуцируемые ядрами гипоталамуса, отвечают за работу гипофиза. Гонадотропные гормоны, секретируемые под действием релизинг-факторов, контролируют циклические изменения в органах репродукции.

День овуляции наступает примерно в средине цикла, яйцеклетка после разрыва зрелого фолликула яичника перемещается в маточную трубу. В течение суток яйцеклетка способна оплодотвориться. Чтобы не пропустить этот момент, можно использовать календарь овуляции.

Выделяют три фазы цикла:

  • Фолликулярная фаза .
    Начинается в первый день менструации и длится в среднем 14 дней. В это время в крови увеличивается фолликулостимулирующий гормон ФГС. Он регулирует созревание фолликулов. Затем остается один доминантный фолликул.
  • Овуляторная фаза .
    В этот период происходит разрыв фолликула и выходит яйцеклетка. Это называют овуляцией. Рассчитать эту фазу можно калькулятором.
  • Лютеиновая фаза .
    Длительность – от 13 до 14 дней. Ей характерно появление желтого тела, которое секретирует эстрогены. В этот период матка готова к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если зачатия не произошло, желтое тело не развивается свои функции , эндометрий отслаивается, начинаются месячные — начало нового цикла.

Достоверность и преимущества расчета овуляции

  • легко использовать;
  • безопасный и точный метод при регулярном менструальном цикле;
  • быстрый результат.

Экспертное мнение врача

Барахоева Зарема Бекхановна

Другие методы планирования беременности

Женщина может забеременеть даже после одного полового контакта , но лучше готовиться к беременности. Кроме онлайн калькулятора есть и другие методы, чтобы определить день, подходящий для зачатия.

Измерение температуры тела

Сразу после сна измеряется температура. Ее показатели позволяют оценить гормональный гомеостаз. Наступление овуляции характеризуется повышением температуры на 0,25-0,5 градусов. Метод требует регулярного контроля, и ведения записей показателей температуры.

Функциональные тесты

К ним относятся:

  • Симптом «зрачка».
    Оценивают степень расширения наружного зева цервикального канала. Максимальное расширение бывает перед овуляцией, когда концентрация эстрогенов на пике.
  • Оценка вязкости шеечной слизи.
    Характер слизи перед овуляцией меняется. В овуляторный период максимальная концентрация эстрогенов приводит к вязкости слизи, что видно при растяжении (около 12 мм).
  • Тест.
    Зависит от фазы цикла и показывает уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). Максимальное значение ЛГ бывает перед овуляцией (подробнее читайте здесь).
  • Кариопикнотический индекс (КПИ).
    Делается микроскопия мазка, и выявляется соотношение пикнотических (ороговевающих) клеток к промежуточным. Овуляторный период колебания КПИ – 60-80%.
  • Симптом папоротника ..
    Исследуют шеечную слизь на предметном стеклышке под микроскопом. При соприкосновении с воздухом, становится виден рисунок, в виде ветки папоротника. Наиболее четкий рисунок отмечают перед овуляцией, когда количество эстрогенов максимальное. Если характерного рисунка нет – возможна эстрогенная недостаточность.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
    Позволяет оценить работу яичников и размер эндометрия.

Определить день, когда возможно зачатие, можно также по таким признакам:

  • тупая боль внизу живота, иногда односторонняя;
  • более жидкая слизь из цервикального канала;
  • повышенное половое влечение перед овуляцией – инстинкт размножения;
  • мягкая шейка матки, болезненные молочные железы;
  • переменчивый вкус, улучшение обоняния;
  • незначительная прибавка в весе из-за затрудненного выведения жидкости.

Если говорить о достоверности результата – лучше пройти УЗИ. При исследовании сонолог увидит созревший фолликул и определит начало овуляции.

Определение дня овуляции и контрацепция

Рассчитать, когда будет овуляция онлайн бывает необходимо и при планировании ребенка, и для предотвращения нежелательной беременности. Если беременность не входит в планы, то стоит предохраняться в течение трех дней до овуляторного периода, и столько же дней после. Этот метод не точен на 100%, так как бывают гормональные нарушения цикла. Надежнее совмещать его с другими средствами защиты (презервативы, гормональные противозачаточные средства, внутриматочная спираль).

  1. Бабичев В.И. Нейрогормональная регуляция овариального цикла. М.: Медицина, 1984. с. 132.
  2. Давыдов С.Н., Кустарое В.Н., Шапкайц В.А. Эхографическое определение овуляции для проведения искусственного осеменения // Акуш. и гинек. 1984. N10. с.15-18.
  3. Методы оценки эндокринной функции репродуктивной системы. Сб.науч. тр. ВНИЦ ОЗМР СССР / Под редакцией Фанченко Н.Д. М.: 1986.С. 200.
  4. Стыгар A.M. Значение эхографии в выявлении фолликула и диагностике овуляции // Акуш. и гинек. 1984. N 2. с.37-39.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Физиология нормального менструального цикла

Автор: Коррин К. Велт, доктор медицинских наук
Редакторы: Вильям Ф. Кроули-младший, доктор медицинских наук
Эми Б. Миддлман, доктор медицинских наук, доктор философии, профессор образования
Заместитель главного редактора Катрин А. Мартин, доктор медицинских наук

Краткое содержание

Условно, первый день менструации представляет собой первый день цикла (день 1). Весь цикл подразделяется на две фазы: фолликулярную и лютеиновую.

  1. Фолликулярная фаза начинается с началом менструации и заканчивается в день быстрого увеличения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ).
  2. Лютеиновая фаза начинается в день быстрого увеличения концентрации ЛГ и заканчивается в начале следующей менструации.

Средняя продолжительность менструального цикла взрослой женщины – 28-35 дней, из которых примерно 14–21 день приходится на фолликулярную фазу и 14 дней на лютеиновую. Среди женщин в возрасте от 20 до 40 лет существуют относительно небольшие колебания длительности цикла. По сравнению с этим возрастным периодом, более значительные колебания продолжительности отмечаются в течение первых 5-7 лет после менархе и последние 10 лет перед прекращением менструаций (рис.3).

В большинстве случаев, пик продолжительности менструального цикла приходится на 25-30 лет и затем постепенно снижается так, что 40-летнии женщины имеют более короткий цикл. Изменения межменструального интервала происходят в первую очередь из-за изменений в фолликулярной фазе, при этом продолжительность лютеиновой фазы остается относительно неизменной.

Введение

Нормальный менструальный цикл – это тонко скоординированный циклический процесс стимулирующих и ингибирующих эффектов, которые приводят к высвобождению одной зрелой яйцеклетки из пула сотен и тысяч примордиальных фолликулов. В регуляции этого процесса участвуют различные факторы, включая гормоны, паракринные и аутокринные факторы, которые идентифицируются по настоящее время. Циклические изменения концентрации гормонов аденогипофиза и яичников показаны на рисунках (рис.1 и рис.2).

Рис.1. Гормональные изменения в ходе нормального менструального цикла. Последовательные изменения концентрации гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ, левая панель) и яичников (эстроген и прогестерон, правая панель) в сыворотке крови во время нормального менструального цикла. Условно, первый день менструации является 1-ым днем цикла (здесь показан, как день-14).
Цикл делится на две фазы: фолликулярная фаза – от начала менструации до резкого роста концентрации ЛГ (день 0) и лютеиновая фаза – от пика концентрации ЛГ до следующей менструации. Для преобразования концентрации эстрадиола в сыворотке в размерность пмоль/л (pmol/L), умножить показатели графика на 3.67, а для преобразования концентрации сывороточного прогестерона в размерность нмоль/л (nmol/L), умножить показатели графика на 3,18.

Рис.2. Менструальный цикл

В настоящем обзоре будет обсуждаться физиология нормального менструального цикла.

Фазы и продолжительность менструального цикла

Условно, первый день менструации представляет собой первый день цикла (день 1). Менструальный цикл подразделяется на две фазы: фолликулярную и лютеиновую.

  1. Фолликулярная фаза начинается с началом менструации и заканчивается в день быстрого увеличения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ).
  2. Лютеиновая фаза начинается в день быстрого увеличения концентрации ЛГ и заканчивается в начале следующей менструации.

Средняя продолжительность менструального цикла взрослой женщины – 28-35 дней, из которых примерно 14–21 день приходится на фолликулярную фазу и 14 дней на лютеиновую [1,2]. Среди женщин в возрасте от 20 до 40 лет отмечаются достаточно незначительные колебания длительности цикла. По сравнению с этим возрастным периодом, более существенные колебания продолжительности менструального цикла отмечаются в течение первых 5-7 лет после менархе и последние 10 лет перед прекращением менструаций (рис.3) [1].

Рис.3. Возрастная зависимость продолжительности менструального цикла. Отображенные перцентили для распределения продолжительности менструального цикла в зависимости от возраста получены на результатах для 200 000 циклов. Удлинение межменструального интервала происходит у женщин сразу после менархе и за несколько лет до менопаузы.

В большинстве случаев, пик продолжительности менструального цикла приходится на 25-30 лет и затем постепенно снижается так, что 40-летнии женщины имеют более короткий цикл. Изменения межменструального интервала происходят в первую очередь из-за изменений в фолликулярной фазе, при этом продолжительность лютеиновой фазы остается относительно неизменной [3].

В дальнейшем в данной статье будут рассмотрены гормональные изменения, а также изменения в яичниках и эндометрии, которые происходят в различных фазах менструального цикла.

Ранняя фолликулярная фаза

Ранняя фолликулярная фаза – это период, когда яичник находится в состоянии наименьшей гормональной активности, что приводит к низким концентрациям эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови (рис.1). При освобождении от тормозящих эффектов отрицательной обратной связи эстрадиола, прогестерона и, возможно, ингибина А на гипофиз, приводит в поздней лютеиновой/ранней фолликулярной фазе к увеличению частоты колебаний концентрации гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) с последующим увеличением сывороточной концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) приблизительно на 30% [4]. Это небольшое увеличение секреции ФСГ происходит, по-видимому, для вовлечения пула развивающихся фолликулов,

Сывороточная концентрация ингибина B, секретируемого отобранным пулом мелких фолликулов, максимальна в раннюю фолликулярную фазу и может играть роль в подавлении дальнейшего роста концентрации ФСГ в данную фазу цикла (рис.4) [8]. Также в это время происходит резкое увеличение частоты колебаний концентрации ЛГ, от одного колебания каждые 4 часа в поздней лютеиновой фазе до одного колебания каждые 90 минут в раннюю фолликулярную фазу [9].

Рис.4. Уровни гормонов: старший и более молодой репродуктивные возраста. Значения по дням уровня гонадотропинов, половых стероидов и ингибинов в старшей возрастной группе (35-46 лет; n=21) показаны красным, в более молодой (20-34 года; n=23) – синим.

Ранняя фолликулярная фаза также характеризуется уникальным нейроэндокринным феноменом: замедление или прекращение колебаний концентрации ЛГ во время сна, что не происходит в другое время менструального цикла (рис.5). Механизм процесса в настоящее время неизвестен.

Рис.5. Эпизодическая секреция ЛГ в фолликулярную фазу. Паттерны эпизодической секреции ЛГ во время ранней (РФФ), средней (СФФ) и поздней (ПФФ) фолликулярными фазами менструального цикла. День 0 – это день резкого увеличения концентрации ЛГ в середине цикла. В РФФ отмечена уникальная супрессия секреции ЛГ в фазе сна.

Яичники и эндометрий. При УЗ обследовании каких-либо изменений в яичниках, характерных для данной фазы менструального цикла не выявляется, за исключением иногда различимого регрессирующего желтого тела, оставшегося с предыдущего цикла. Эндометрий во время менструации относительно однороден, после завершения менструации он представляет собой тонкий слой. В это время обычно визуализируются фолликулы 3-8 мм в диаметре.

Средняя фолликулярная фаза

Умеренное увеличение секреции ФСГ в раннюю фолликулярную фазу постепенно стимулирует фолликулогенез и продукцию эстрадиола, что ведет к росту фолликулов из пула, отобранных в данном цикле. Как только несколько фолликулов созревают до антральной стадии, клетки их гранулезы гипертрофируются и делятся, что приводит к увеличению сывороточной концентрации сначала эстрадиола (через ФСГ-стимуляцию ароматазы), а затем ингибина A.

Увеличение продукции эстрадиола по механизму отрицательной обратной связи влияет на гипоталамус и гипофиз, приводя к снижению значений сывороточной концентрации ФСГ и ЛГ, а также к снижению амплитуды колебаний ЛГ. Для сравнения, генерация импульсов ГнРГ несколько ускоряется до средних значений частоты колебаний ЛГ – одно в час (по сравнению с одним за 90 минут в начале фолликулярной фазы). Предположительно стимуляция ГнРГ происходит из-за окончания эффекта отрицательной обратной связи прогестерона от предыдущей лютеиновой фазы. Изменения в яичниках и эндометрии. В первые 7 дней от начала менструации, при УЗ исследовании яичников визуализируются антральные фолликулы, размером 9-10мм. Растущая концентрация эстрадиола в плазме приводит к пролиферации эндометрия, который становится толще, в нем увеличивается количество желез и появляется картина «тройной полосы» (трехслойность), видимая при УЗ исследовании (рис.2) [10].

Читайте также:  Вино повышает или понижает давление у человека
Поздняя фолликулярная фаза

Концентрация в сыворотке эстрадиола и ингибина A увеличивается ежедневно в течение недели до овуляции, за счет выработки данных гормонов растущим фолликулом. Концентрация ФСГ и ЛГ в сыворотке в это время падает из-за эффектов отрицательной обратной связи от эстрадиола и, возможно, других гормонов, образующихся в яичниках (рис.1). После определения доминантного фолликула ФСГ индуцирует появление ЛГ-рецепторов в яичнике и увеличивает секрецию внутриматочных факторов роста, таких, например, как инсулиноподобный фактор роста – 1 (ИФР-1).

Изменения в яичниках, эндометрии и слизистой цервикального канала. К поздней фолликулярной фазе определен единственный доминантный фолликул, остальной пул созревающих фолликулов останавливается в своем развитии и подвергается атрезии. Доминантный фолликул увеличивается в размерах на 2 мм в день до достижения в зрелом состоянии диаметра 20-26 мм.

Увеличивающаяся концентрация эстрадиола в сыворотке приводит к постепенному утолщению эндометрия матки и увеличению количества и «растяжимости» (кристаллизация слизи) цервикальной слизи. Многие женщины замечают эти изменения характера слизи. Исследования образцов слизи цервикального канала во время менструального цикла демонстрируют пик концентрации муцинового белка MUC5B в позднюю фолликулярную фазу, что может оказаться важным при проникновении сперматозоидов в полость матки [11].

Лютеиновая фаза: быстрый рост в середине цикла и овуляция

Концентрация эстрадиола в плазме продолжает увеличиваться до тех пор, пока не достигает максимального значения приблизительно за день до овуляции. Затем происходит уникальный нейроэндокринный феномен: быстрый рост в середине цикла [12]. Быстрый рост представляет собой резкий переход от контроля секреции ЛГ гормонами яичника (такими как эстрадиол или прогестерон) механизмом отрицательной обратной связи к внезапному эффекту положительной обратной связи, приводящему к 10-кратному увеличению концентрации ЛГ и несколько меньшему увеличению ФСГ в сыворотке крови (рис.1). В дополнение к эстрогену и прогестерону существуют и другие факторы, вырабатываемые яичниками, которые способствуют быстрому росту концентрации ЛГ. Невозможно достигнуть концентрации ЛГ в сыворотке подобной наблюдаемой в середине цикла простым введением эстрогена и прогестина женщинам в раннем периоде средней фолликулярной фазы [13].

В это время частота колебаний импульса ЛГ происходит примерно один раз в час, но амплитуда колебаний импульса сильно увеличивается. Переход от эффектов отрицательной к эффектам положительной обратной связи в механизме высвобождения ЛГ в настоящее время плохо изучен. Этому может способствовать увеличение числа ГнРГ-рецепторов гипофиза, но при направленном введении ГнРГ в гипофиз изменения, вероятно, не происходят [14].

Изменения в яичниках. Быстрый рост ЛГ инициирует значительные изменения в яичниках. Яйцеклетка в доминантном фолликуле завершает свое первое мейотическое деление. Кроме того, увеличивается локальная секреция активатора плазминогена и других цитокинов, необходимых для процесса овуляции [15,16]. Яйцеклетка высвобождается из фолликула на поверхности яичника примерно через 36 часов после быстрого роста концентрации ЛГ. Затем она мигрирует вниз вдоль по фаллопиевой трубе к полости матки. Процесс разрыва фолликула и высвобождения яйцеклетки находится в тесной связи с быстрым ростом ЛГ; поэтому, измерение концентрации ЛГ в сыворотке или моче может быть использовано для оценки времени овуляции у бесплодных женщин.

Еще до высвобождения яйцеклетки, клетки гранулезы вокруг нее начинают лютеинизироваться и вырабатывать прогестерон. Прогестерон быстро замедляет генератор импульсов ЛГ и, таким образом, к концу фазы быстрого роста импульсы ЛГ становятся менее частыми. Эндометрий. Постепенное увеличение сывороточной концентрации прогестерона оказывает глубокое воздействие на нижние слои эндометрия, что приводит к прекращению митоза и «организации» желез [17]. Это изменение можно обнаружить при УЗ исследовании в относительно короткие сроки после овуляции: картина «тройной полосы» исчезает, эндометрий становится равномерно ярким (рис.2>) [10].

Средняя и поздняя лютеиновые фазы

В период средней и поздней лютеиновой фазы секреция прогестерона желтым телом [18] приводит к постепенному увеличению его концентрации. Это, в свою очередь, приводит к прогрессивному снижению частоты колебаний концентрации ЛГ до одного колебания за 4 часа. Колебания концентрации прогестерона начинают происходить вскоре после замедления колебаний концентрации ЛГ. В результате, имеют место значительные колебания в сывороточной концентрации прогестерона во время лютеиновой фазы (рис.6) [19]. Ингибин A также вырабатывается желтым телом и пик его концентрации в сыворотке приходится на середину лютеиновой фазы. Секреция ингибина B фактически отсутствует в лютеиновой фазе (рис.4). Сывороточная концентрация лептина выше всего в лютеиновой фазе [20].

Рис.6. Колебания ЛГ стимулируют высвобождение прогестерона в среднюю лютниновую фазу. Плазменная концентрация лютеинизирующего гормона и прогестерона в течение 24 часов забора образцов крови с 10-минутным интервалом у нормальных женщин, обследованных в среднюю лютеиновую фазу. Между колебаниями ЛГ и увеличением концентрации прогестерона в плазме существует заметная корреляция. Для преобразования концентрации сывороточного прогестерона в нмоль/л (nmol/L) необходимо умножить на 3,18.

В поздней лютеиновой фазе постепенное снижение секреции ЛГ приводит к постепенному снижению продукции прогестерона и эстрадиола желтым телом в отсутствие оплодотворенной яйцеклетки. Однако, при оплодотворении яйцеклетки, последняя имплантируется в эндометрий в течение нескольких дней после овуляции. Ранний эмбриональный период после оплодотворения начинается с производства эмбрионом хорионического гонадотропина, который поддерживает желтое тело и продукцию прогестерона.

Изменения в эндометрии. Снижение выделения эстрадиола и прогестерона из регрессирующего желтого тела вызывает прекращение тока крови к эндометрию, отторжению эндометрия и началу менструации примерно через 14 дней после фазы быстрого роста концентрации ЛГ. Менструации не являются точным маркером гормональных событий в менструальном цикле, так как существует значительная межиндивидуальная изменчивость между началом отторжения эндометрия и падением в сыворотке крови концентрации гормона в лютеиновой фазе (рис.2) [4]. В связи с уменьшением выработки желтым телом стероидов, гипоталамо-гипофизарная система освобождается от действия отрицательной обратной связи, происходит повышение уровня ФСГ и, таким образом, начало следующего цикла.

Перевод выполнен специалистами Центра иммунологии и репродукции

Как правильно рассчитать менструальный цикл

Регулярный менструальный цикл (МЦ) — это важный показатель женского здоровья. Если МЦ сбивается или не соответствует принятым нормам, стоит посетить врача. Проблема может касаться как девочек-подростков, так и взрослых женщин. Для того чтобы вовремя заметить сбой и принять меры по его урегулированию, необходимо знать, как считать цикл месячных правильно.

Что такое менструационный цикл

С научной точки зрения, определение менструального цикла у женщин — это проходящие в организме периодические изменения под воздействием гормонов. Они определяют возможность зачатия. Начало менструального цикла — день появления месячных.
МЦ включает в себя три фазы:

  • менструальная;
  • пролиферативная;
  • секреторная.

Менструальная фаза представляет собой процесс кровотечения, который выходит из полости матки. Кровотечение происходит вследствие отторжения слоя эндометрия, при отсутствии беременности.

Менструация предполагает собой отторжение слоя эндометрия, который выходит вместе с кровью. Чаще всего сопровождается болями, неприятными ощущениями, а также изменением настроения женщины ввиду гормональной перестройки организма.
Длительность этой фазы индивидуальна для каждой женщины, может проходить в период от 7 до 20 дней. Однако, средний показатель около двух недель.

Овуляторная или пролиферативная фаза — это момент, когда увеличивается количество эстрадиола в организме женщины. Продолжительность этой фазы варьируется от 7 до 11 дней. Относится к периоду, когда возрастает уровень эстрогенов в плазме крови. Основной функцией эстрогена является стимуляция тканей органов женской репродуктивной системы. Задача эстрогена — восстановить отторгнутый слой эндометрия, и нарастить его заново.

Секреторная фаза — это промежуток, который остается между овуляцией и непосредственно перед началом нового кровотечения. Характеризуется образованием желтого тела. Длительность этой фазы около 12–15 дней. В этот момент подготавливается слизистая оболочка, обрамляющая матку, к имплантации яйцеклетки. Увеличивается концентрация прогестерона, который совместно с эстрогеном провоцирует выделение обильной секреции.

Менструация начинается у девочек подростков в возрасте от 12 до 16 лет. У кого-то все протекает болезненно, другим повезло переносить его более стойко.

Почему важно считать цикл месячных

На этот вопрос есть несколько вариантов ответа:

  1. Это необходимо с точки зрения гигиены. Если женщина будет знать, в какой примерно момент у нее может начаться менструация, она заранее побеспокоится о том, чтобы не оказаться в дискомфортной ситуации.
  2. Цикл необходимо четко рассчитывать в случае, если женщина планирует беременность.
  3. Знание своего МЦ помогает определять безопасные дни для полового акта.
  4. Сбой месячных, который отслеживает женщина, может говорить о каких-либо нарушениях в организме.

Как правильно считать цикл месячных

Многие девушки задаются вопросом, как рассчитать длительность цикла и с какого дня считать цикл месячных? На самом деле определить сроки несложно, особенно если менструация протекает с идентичной периодичностью.

Как считать 1 день менструального цикла?

Первым днем цикла можно считать первый день начала месячных. Если менструация пришла ночью, логичнее указывать в календаре число следующего дня.

Как считать 5-й день менструального цикла?

Пятый день цикла у здоровой женщины — это дата окончания месячных, но не конец цикла. Если со здоровьем все в порядке, а месячные устоялись, можно спрогнозировать дату окончания менструации. Высчитывать просто: отсчитайте от дня начала менструации 5 дней.

А вот окончанием МЦ являются самые последние сутки перед тем, как появятся новые выделения.

Калькулятор расчета цикла месячных онлайн ищите ниже в статье.

Как рассчитать продолжительность менструационного цикла

С точки зрения гинекологии, идеальный здоровый цикл длится около 28 дней. Однако, если период несколько длиннее или короче, это не является отклонением от принятой нормы.

Гинекологи утверждают, что менструация может длиться от 21 до 35 дней, и если такая ситуация повторяется из месяца в месяц уже продолжительный срок, значит — это нормальное явление для женского организма.

Однако, если промежуток между кровотечениями слишком маленький, или месячных приходится ждать месяцами, это звоночек для того, чтобы обратиться со своими подсчетами напрямую к гинекологу.

Когда ждать овуляцию

Многие женщины даже не догадываются о том, в какой именно промежуток цикла может наступить овуляция. Однако, этим вопросом обязательно стоит заняться, если вы планируете беременность.

Овуляция — это процесс, во время которого яйцеклетка выходит из яичника и направляется в маточную трубу. Происходит это в результате того, что был разорван зрелый фолликул. Яйцеклетка находится в таком положении некоторое время и готова принять сперматозоид для зачатия.

Этот процесс должен происходить в середине устоявшегося цикла женщины. В случае, если сперматозоид так и не поразил яйцеклетку, оплодотворение не произошло. Яйцеклетка погибает и выходит из организма при следующей менструации.

Однако рассчитывая безопасные дни и дни овуляции, помните, что некоторые сперматозоиды могут сохранять свою активность до 5 суток. А значит, овуляция может быть запоздалой, как и зачатие.

Как понять, что наступила овуляция? Существует несколько косвенных признаков, которые говорят об особом процессе в организме.

  1. Выделения из влагалища приобретают обильный характер, а также, приобретают тягучую консистенцию.
  2. У женщины резко может возрасти либидо.
  3. Если вы измеряете базальную температуру, то в случае выхода яйцеклетки она несколько увеличивается.

Пример расчета благоприятных для зачатия дней

Представим, что у женщины длительность цикла составляет 28 дней. Тогда необходимо проведение следующих вычислений.
От этой суммы нужно отнять 18 дней. Получается 10-е число. С 10 числа начинается благоприятное время для начала беременности.

Далее, от 28 нужно отнять 10. Получается число последнего дня, которое благоприятно для зачатия. Это значит, что у конкретной женщины период с 10 по 18 число является благоприятным временем для беременности.

Как рассчитать овуляцию при нерегулярном цикле

Если у женщины цикл нестабильный, то при расчете необходимо прибавлять к первому и последнему дню еще несколько единиц, чтобы увеличить период.

При нестабильном цикле рекомендуется найти самое большое и самое маленькое значение следующим образом.

Представим, что длительность месячных составляет 34 дня. А самый короткий зафиксированный цикл был примерно 22 дня. От 34 нужно отнять 10, получается 24. От короткого нужно отнять 18, получается 4. Это значит, что с 4 числа месяца и до 24 сохраняется возможность оплодотворения.

Как рассчитать длительность месячных

Планируя отпуск, мероприятие и т. д. женщина хочет знать, сколько же будут длиться её месячные.
Стоит отметить, что продолжительность менструации для каждой женщины разная. Под нормой понимают продолжительность месячных от 3 до 7 дней.

Однако, если ваши месячные не укладываются в эти показатели меньше 3 или больше 10–14 дней, цикл можно назвать нерегулярным. Рекомендуется проверить свой организм на наличие нарушений, заболеваний или патологий.

Важно! Рассчитывая продолжительность, необходимо уделять внимание предыдущим датам начала и окончания месячных.

Повезло тем женщинам, у которых всё приходит регулярно. Однако, если цикл нерегулярный, в таком случае рекомендуется ориентироваться на те показатели, которые чаще встречались в последнем календарном году. Если в текущем году месячные наступали с интервалом в 38 дней чаще, чем месячные с интервалом в 28–30 дней, рекомендуется брать за постоянный показатель число от 35 до 38.

Как рассчитать месячные дома по календарю

Если вы редко посещаете гинеколога, то в такой ситуации рекомендуется вести календарик самостоятельно для того, чтобы в любой момент знать, когда что-то идет не по плану. Женщины считают дни цикла для того, чтобы предостеречь себя от возможности наступления нежелательной беременности.

Как высчитать показатели по календарному способу?

  1. Для начала приобретите самый обычный календарь на текущий год. Он поможет вам руководствоваться полученными данными при подсчете длительности.
  2. Вспомните, в какой момент у вас начались предыдущие месячные. Отметьте его соответствующим образом на календаре. Это первый день женского цикла.
  3. Дата следующей менструации является окончанием этого цикла.

Многие женщины путают и считают, что цикл заканчивается тогда, когда заканчиваются месячные. Это не так.

Пример, как считать месячные по календарю

Представим, что менструация началась 22 сентября. Следующая менструация пришла уже 23 октября. А это означает, что общая продолжительность вашей менструации составила норму в 31.

При длительном ведении календарного метода женщина получает информацию о продолжительности месячных. А также, можно эффективно рассчитать каждую фазу.

Когда поможет календарь

Очень часто при планировании беременности у женщин возникают проблемы. Они связаны с невозможностью зачатия по тем или иным причинам. Поэтому врачи принимают решение о медикаментозной терапии. Назначаются сильные препараты, которые должны повысить фертильность, а также спровоцировать оплодотворение яйцеклетки.

Один из самых популярных препаратов в гинекологической практике России — это Дюфастон. Его рекомендуют принимать с 16 по 25 день МЦ. Но как понять, когда пить препарат, как посчитать 16 по 25 день цикла? Если вы вели календарик, то для вас это не составит труда.

С даты начала последних месячных отсчет на ровно 16 дней. Отсчитайте эти цифры. Месячные начались 2 октября. Это значит, что 16 сутки придутся на 17 октября. В этот момент необходимо выпить лекарство.

25 сутки по данному календарю женщины придутся на 26 октября. Это будет момент приема последней таблетки.

Не зная и не отслеживая свои месячные по календарю, невозможно будет рассчитать эти дни.

Календарик понадобится и молодой маме, менструация которой должна восстановиться после рождения малыша. У кого-то этот процесс занимает несколько месяцев, у других, в основном у кормящих грудью, может растягиваться на годы. Первые месячные будут необильными и приходить вразнобой. Однако, со временем они придут в норму.

Если даже спустя несколько месяцев с момента первых пришедших месячных после родов цикл так и не наладится, следует обратиться к врачу.

Онлайн-программы в интернете

Вы можете скачать одно из приложений, чтобы считать цикл месячных онлайн и не вести сложные таблицы самостоятельно:

На сегодняшний момент существует много программ как для компьютеров, так и для смартфонов. Их основная цель — заполнить сведения о начале и окончании месячных и подсчитать внесенные данные.

Программа предлагает женщинам дополнительный функционал в виде составления заметок и различных пометок. Такие программы очень эффективны, так как без лишних расчетов они сразу выдают результат о том, когда может произойти овуляция, а какие дни относительно безопасны для незащищенного полового акта.

Зайдя в приложение, вы будете видеть календарь на текущий месяц в формате таблицы, где особыми цветами или обозначениями будет указывается дата начала и окончания месячных, а также предполагаемая дата следующих.

Читайте также:  Герпес на теле — причины и лечение

А также программы могут напоминать за несколько дней о скором начале регул.

Календарь менструального цикла

Календарь менструального цикла позволяет рассчитать онлайн дни менструации:

Рассчитываем календарь менструального цикла и улучшаем качество своей жизни!

Календарь менструального цикла. Про него слышала каждая женщина, но не каждая его ведет. Банальная лень порой сильнее нас. Но прогресс не стоит на месте и чиркать ручкой в бумажном календарике уже не нужно. Раз вы попали на наш сайт, то у вас прямо сейчас есть возможность календарь менструального цикла рассчитать. Точнее, вам не придется ничего считать, посчитает наша программа. А от вас требуется только правильно выбрать дату последних месячных и среднюю продолжительность менструального цикла.

Так для каких же целей нужно совершать данные расчеты? Может быть, достаточно держать в уме дату, когда началось последнее кровотечение? К сожалению, этого недостаточно. И сейчас мы подробнее разберем почему.

1. Средняя продолжительность менструального цикла. Этот показатель играет немалое значение во многих ситуациях. Например, прошлый промежуток составил 26 дней, а позапрошлый 40. Ситуация ненормальна, но может не требовать обследования, если случай единичный. Потому, нужно всегда знать, когда начались нарушения, и тогда это явление можно будет с чем-то связать, найти причину.

Важно знать среднюю продолжительность и для определения овуляции у женщин с нерегулярными кровотечениями. Высчитать эту золотую серединку поможет наш календарь менструального цикла онлайн. Вы можете сами выбрать на сколько месяцев вперед вам нужно сделать расчеты. Овуляция выделяется ярко-оранжевым цветом, это один-единственный день. А зеленым цветом наиболее вероятные дни для зачатия.

2. Из первого пункта плавно вытекает второй — календарь менструального цикла рассчитать будет полезно женщинам, у которых никак не получается забеременеть. У здоровых пар беременность, при условии отсутствия какой-либо контрацепции, наступает в течение 1 года. Но не все хотят ждать, возможно, целый год! Ведь во многих случаях процесс наступления зачатия затягивается из-за того, что половые акты происходят в неподходящие для зачатия дни, отдаленные от овуляции. Если вы будете использовать календарь менструального цикла онлайн, и в дополнение к нему, измерять каждый день базальную температуру и (или) делать тесты на овуляцию, то сможете приблизить свое материнство.

Вариант противоположный — некоторые дамы пытаются календарным методом предохраняться от наступления нежелательной беременности. Данный метод результативен не более, чем в половине случаев. Эффективность слишком мала, особенно у дам с нерегулярными менструациями, со слишком низкой массой тела или наоборот избытком веса и т. д. А последствия ошибок могут быть весьма трагичны. Потому, для определения безопасных дней лучше использовать иной доступный метод.

3. Для забывчивых. Что уж там говорить, не все из нас помнят, когда были последние месячные. Что от вас требуется? Введите в предлагаемый нами календарь менструального цикла точные данные и скопируйте результат к себе на компьютер. Рассчитав сразу несколько циклов вперед, вы сможете делать какие-то выводы.

4. Зная, какой у нас идет по счету день после начала последних месячных, мы можем избежать некоторых волнений и вообще улучшить качество своей жизни. Вы заметили у себя на белье несколько кровянистых пятнышек вне менструации и уже спешите к врачу? Но дело может быть в имплантации яйцеклетки в стенку матки. Это происходит приблизительно на 20-м дне при средней продолжительности цикла. А ну ка, посмотрите, какой у вас по счету день? Так может быть, причина именно в этом? Неприятные и даже болезненные ощущения в области матки могут быть точно в середине цикла — в день овуляции, и это также нормально. Не стоит забывать и про ПМС. В последнюю неделю перед месячными могут наблюдаться перепады настроения, потому, постарайтесь не срываться на родных.

Календарь менструального цикла рассчитать онлайн нужно для того, чтобы лучше разбираться в том, что происходит в вашем организме.

Как правильно рассчитать длительность менструального цикла

Менструальные кровотечения сопровождают женщину на протяжении всей жизни вплоть до 45–55 лет, когда начинается период менопаузы. Стабильность прихода критических дней говорит о том, что организм здоров и готов к зачатию ребенка. Многие дамы интересуются, как высчитать цикл между месячными, с разными целями – выбрать дни, безопасные от возможного зачатия или, наоборот, подходящие для него. Норма перерывов между менструациями у каждой женщины собственная, поэтому стоит разобраться, когда минимальные отклонения допустимы, а когда следует посетить врача.

Зачем подсчитывать длительность месячного цикла

Учет промежутков между своими месячными необходим для отслеживания состояния здоровья и своевременного обращения к гинекологу в случае подозрения на развитие заболеваний органов малого таза. С какой целью еще нужно считать длину цикла:

  1. Точно зная, сколько суток идут месячные, и каковы их перерывы, можно повысить шансы на успешное зачатие ребенка.
  2. Можно заранее подготовиться к приходу менструации, зная о приближении ее наступления – иметь с собой гигиенические прокладки или тампоны, чтобы не оказаться в неловком положении.
  3. Использовать календарный метод для выбора наиболее безопасных дней, в которые вероятность зачатия мала – для женщин, не желающих в ближайшее время заводить детей.

Стоит уточнить, что ориентироваться только на календарный метод, применяя его как способ предохранения, неблагоразумно.

Овуляция – процесс, зависимый от многих внешних и внутренних факторов. При резкой смене климата, стрессе или скачке уровня гормонов выход яйцеклетки в матку может произойти раньше или позже, что после интимного акта приведет к нежелательной беременности.

Каким должен быть цикл между месячными

Организм каждой женщины работает в собственном режиме, поэтому на вопрос, как считать общую продолжительность цикла месячных у разных дам, не имеет четкого ответа. За среднюю продолжительность цикла берется 28 дней, именно столько нужно органам репродуктивной системы, чтобы успеть:

  • вырастить фолликулы и выбрать главный из них – доминантный, в котором будет зреть будущая яйцеклетка;
  • произвести разрыв фолликула, чтобы яйцеклетка вышла в брюшную полость и начала движение к матке;
  • нарастить рыхлый, пропитанный кровеносными сосудами, эндометриоидный слой;
  • сформировать желтое тело, которое поможет эмбриону внедриться в маточную стенку и будет поддерживать протекание беременности.

Если период между месячными укоротился или удлинился однократно, в связи с болезнью, стрессом, сменой климата, переохлаждением и другими причинами, а потом возобновился – повода для паники нет.

Когда сбои регулярно повторяются, не стоит тянуть с визитом к доктору.

Средняя длительность цикла у женщины и его фазы

Чтобы выяснить, сколько дней должно пройти между выделениями месячных, необходимо знать, какие фазы проходят органы репродуктивной системы каждый месяц, сколько они занимают и каковы изменения во время каждой из них. Всего существует три стадии цикла:

Фолликулярная

Первая фаза начинается с первого дня менструации, длится около 14 суток. Отклонения от 7 до 21 дня не являются нарушением. Месячные длятся 3–7 суток, в это время из матки отторгается слой эндометрия вместе со сгустками и кровью. С самого первого дня месячных запускается процесс созревания фолликулов под воздействием эстрогена и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Благодаря веществам примерно через неделю один из фолликулов становится доминантным – в нем будет созревать яйцеклетка, готовящаяся к оплодотворению. К матке усиленно приливает кровь и доставляются питательные вещества, необходимые плоду для полноценного роста, если зачатие произойдет. Позже выделяется цервикальная слизь для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов и облегчения проникновения их внутрь маточной полости.

Овуляторная

Продолжается вторая фаза меньше всех остальных – 24–48 часов и приходится на середину цикла (при стандартном перерыве между месячными в 28 дней овуляция наступит на 14 сутки). Заканчивается созревание доминантного фолликула, происходит резкий выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), пузырек разрывается, яйцеклетка выходит наружу. Она двигается по фаллопиевой трубе к матке, где должна встретиться со сперматозоидом. Если зачатие не произошло, яйцеклетка растворится в оболочке маточной стенки спустя двое суток.

Лютеиновая

После выхода яйцеклетки из доминантного фолликула запускается процесс нарастания желтого тела. Его функция – выработка прогестерона, необходимого для полноценного прикрепления эмбриона к стенке матки в случае зачатия, и дальнейшее поддержание вынашивания. Если прогестерона продуцируется меньше нормы, оплодотворение яйцеклетки затрудняется или становится невозможным. Последний период длится 14–16 суток, в зависимости от особенностей организма.

Можно ли забеременеть сразу после месячных? Сразу после завершения менструации овуляция произойти не может, ведь организму нужно провести долгую работу по подготовке организма к беременности.

С какого дня начинается месячный цикл у женщины? С первых суток менструации, он и запускает производство новых фолликулов, которым требуется не менее 10 дней, чтобы выделить зрелую, готовую к оплодотворению яйцеклетку. Вот почему период от 7 до 10 дней после менструации считаются самыми безопасными, с точки зрения календарного метода.

Самый короткий и длинный цикл

Женщине, которая знает, как считать цикл месячных от самого начала и до конца, легче угадать дни, благоприятные для зачатия, хотя в отношении оплодотворения нужно учитывать, что сперматозоиды способны жить в матке несколько суток. То есть забеременеть сразу после месячных можно, а дни, обозначенные в овуляторных калькуляторах как безопасные, не всегда безопасны по факту.

При повышении уровня эстрогена в организме цикл сокращается, а яйцеклетка не успевает созреть – беременность не наступает. Это происходит потому, что фолликулы не достигают пика развития. В такой ситуации перерыв между критическими днями и запуском лютеиновой фазы станет менее недели. Самый короткий цикл составляет 21 сутки, поэтому, если у женщины он еще короче, врачи могут диагностировать с помощью УЗИ отсутствие овуляции.

Большой перерыв между месячными говорит о длинной фолликулярной фазе, организм требует дольше времени, чтобы доминантный фолликул созрел и выпустил яйцеклетку наружу. Если промежуток между менструациями не более 35 суток, это списывается на индивидуальные особенности, когда дольше 36 – следует посетить врача. Симптоматика свидетельствует о неправильной выработке гормонов, которая может привести к бесплодию при отсутствии лечения.

Способ подсчета менструального цикла по дням

Многих женщин, желающих зачать ребенка, волнует вопрос, как рассчитать продолжительность менструационного цикла – можно использовать калькулятор, открыв онлайн-приложение с телефона или компьютера. Это весьма удобный способ посчитать опасные периоды и подобрать наиболее благоприятное время для зачатия. Но можно совершить подсчет и самостоятельно, для того требуются лишь карандаш и лист бумаги. На протяжении трех циклов подряд следует отмечать в календарике длительность и даты наступления менструаций. А потом рассчитать оптимальную продолжительность собственных цикличных фаз.

Высчитывать длительность цикла следует, начиная с самых первых суток менструального кровотечения, вплоть до последующих месячных. Если из месяца в месяц менструации приходят в одну и ту же дату (+/- 1 день), цикл составляет 30–31 сутки. В такой ситуации график сдвинется лишь в марте, поскольку в феврале 28 или 29 дней – месячные по этой причине должны пойти в марте позже на 2 или 3 суток.

Важно учитывать, что цикл месячных 27 или 28 дней это нормально, но вот отсчитывать среднюю циклическую длину здесь будет чуть сложнее.

Его длительность никак не изменяется, но начало критических дней будет приходиться всегда на разные даты.

Когда менструация приходит каждые 32-34 суток или перерыв между месячными бывает еще длиннее, отсчитать цикл сложнее.

Рассчитывают так: к 31 суткам текущего цикла прибавляют еще 4 с помощью календаря и получают дату следующей менструации. Не имеет смысла просчитывать предполагаемые менструации задолго вперед, поскольку цикл может варьировать на 2–4 дня. Это является нормой.

Насторожиться следует, если прошло на 7 дней дольше, чем обычная циклическая длительность, а месячных так и нет. Это повод заподозрить наступившую беременность.

Календарный метод

Этот способ подсчета подходит для женщин с более или менее стабильным графиком прихода критических дней.

Как правильно считается цикл месячных и с какого дня стоит отмечать подходящее для зачатия время? Если менструация приходит каждые 28 суток, то это количество дней нужно разделить на 2. 28/2=14.

Это и есть самое благоприятное для зачатия время, но вероятность забеременеть существует с 12 по 16 сутки, поскольку нет гарантии, что овуляция произойдет в точно установленный период. Даже если совершить половой акт накануне, зачатие может быть успешным, поскольку сперматозоиды способны выживать в матке до 4–5 суток подряд.

При разной продолжительности перерывов между менструациями необходимо отследить график на протяжении нескольких месячных. Затем взять длительность наиболее короткого и длинного промежутка. Из количества суток короткого вычесть 18 – это день, в который стартует отсчет фертильного периода, благоприятствующего беременности. Из самого длинного промежутка надо отнять 11 – эти сутки заканчивают период фертильности.

Можно сделать расчет сроков на примере из интернета. В течение полугода промежутки между менструациями были от 26 до 29 суток. Чтобы вычислить, от 26 нужно отнять 18 = 6. Из самого длинного промежутка 29 вычесть 11 = 18. Выходит, что, если следующие месячные придут в январе, фертильный период начнется 6 числа и закончится 18.

Причины нарушений цикла

Менструация – процесс, происходящий из месяца в месяц у каждой женщины, не имеющей проблем со здоровьем, не являющейся уже беременной и не кормящей ребенка грудью. Главный показатель здоровья репродуктивной системы – это регулярное наступление критических дней и сохранение постоянного интервала между менструациями.

В случаях, когда дама в течение длительного времени отмечает нарушение стабильности цикла, ей следует обратиться к врачу.

Появление такой симптоматики может быть вызвано проблемами со здоровьем:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • маточные полипы, рост миомы внутри матки;
  • эндометриоз;
  • рост кисты яичников;
  • злокачественные новообразования маточной шейки, самого органа или придатков;
  • хронические инфекционные патологии репродуктивной системы;
  • системные заболевания – печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет;
  • гиперпролактинемия.

Любой из перечисленных недугов может принести серьезные осложнения здоровью женщины, среди которых воспаления, спаечные процессы и бесплодие, а потому очень важно их вовремя диагностировать.

Когда сбой цикла не является признаком патологии

За норму взято, что нормальный цикл — это 22–35 дней, но не всегда отклонения указывают на наличие патологий. Так, его длительность может уменьшаться или увеличиваться в определенные периоды жизни. У девушек в возрасте 11–16 лет месячные наступают не вовремя, могут приходить через один или два месяца, даже через полгода, это не требует лечения и проходит по мере стабилизации гормонального фона. Месячные могут быть обильнее или скуднее, чем нужно.

Подобные нарушения наблюдаются до двух лет от начала менархе (первой менструации). Если же они фиксируются и дальше, стоит отвести девочку к специалисту.

Девушке с началом месячных могут понадобиться комментарии и других докторов, кроме гинеколога – эндокринолога, генетика, терапевта, если в период полового созревания обнаруживаются отклонения в развитии. К таким нарушениям относятся:

  • анорексия (чрезмерная худоба);
  • слишком большая масса тела, не соответствующая возрасту, вплоть до ожирения;
  • рост волос в непривычных местах – над губой, на щеках, груди, подбородке.

Подобная симптоматика указывает на наличие гормонального сбоя и требует срочного лечения.

Нарушения менструального цикла являются нормальными и в период угасания детородной функции. Менопауза наступает у женщин в возрасте от 40 до 58 лет, но чаще в промежутке между 45 и 55 годами. Организм переживает колоссальную гормональную перестройку.

Уровень эстрогена в крови постепенно падает, яйцеклетки перестают созревать, сходит на нет овуляторный процесс. Менструации становятся скудными и редкими, поэтому женщине в климактерическом периоде при частом выделении большого количества крови из влагалища с наличием сгустков и комков рекомендуется срочно обратиться к доктору.

Зная об особенностях женского цикла и как правильно считать его продолжительность, можно подобрать время, безопасное для половых отношений или, наоборот, подходящее для долгожданного зачатия. Для правильной подготовки к оплодотворению врачи советуют вести специальный дневник, в котором будут отмечены начало критических дней и их длительность ежемесячно. Средняя таблица фаз поможет получить информацию не только о цикле месячных, но и общем здоровье репродуктивной системы.

Оцените статью
Добавить комментарий