Орви на ранних сроках беременности

Простуда на раннем сроке беременности

Простудные заболевания или «простуда» – общее название острых респираторных заболеваний (ОРЗ), природа которых, чаще всего, вирусная. Поэтому принятая аббревиатура ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) отражает причину болезни. Достаточно часто провокатором являются РНК вирусы. От случая к случаю заболевание вызывают вирусы гриппа типа А и В, в том числе H1N1. Сохранение беременности и рождение здорового полноценного ребенка – самая важная задача. В перинатальный период закладывается здоровье во все последующие периоды жизни. Во время эпидемий гриппа и ОРВИ беременные женщины входят в группу риска, так как больше других подвергаются опасности заболеть. Во время простуды необходимо адекватное лечение, которое не навредит будущему ребенку. Сложности могут возникать по причине ограниченного выбора системных препаратов, особенно в первый триместр, когда идет закладка и формирование тканей плода.

Простуда при беременности на ранних сроках

Чем опасна простуда на ранних сроках беременности? – Вирусы атакуют чаще всего слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Обычно ОРВИ сопровождают симптомы интоксикации: головная боль, боль в мышцах, вялость, слабость. Заражение происходит при вдыхании капелек мокроты, содержащих вирусы, попадающих в воздух от больных людей при кашле, чихании и разговоре. В организме вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. В результате развивается отечность, воспаление слизистых оболочек затронутого инфекцией отдела дыхательных путей. Оттуда вирусы поступают в кровь и разносятся по различным органам. Восприимчивость к ОРЗ у беременных очень высока: их органы дыхания постоянно работают с высокой нагрузкой, так как адаптация организма требует больших энергозатрат. ОРВИ, особенно грипп, опасны своими осложнениями. Они обостряют хронические заболевания, в том числе тлеющие очаги инфекции. Поэтому нельзя пренебрегать лечением, даже если простуда переносится легко.

Чем опасна простуда при беременности

Во время ожидания малыша любое лечение должно быть рекомендовано врачом. На состояние женщины в период вынашивания и на внутриутробное состояние ребенка могут оказать негативное влияние как народные методы, так и лекарственные препараты.

  1. Чтобы сбить температуру иногда назначают ацетоминофен (парацетамол). Ввиду многолетнего использования данного препарата были сделаны предположения об его относительной безопасности. Это верно, только в том случае, если не превышать рекомендованные врачом суточные дозы. Повышение температуры важный сигнал организма, который позволяет своевременно реагировать на развитие бактериального осложнения.
  2. До третьего триместра некоторые врачи не исключают назначение препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена. Однако, уже к третьему триместру прием нестероидных противовоспалительных препаратов лучше прекратить, так как они могут негативно повлиять на развитие плода и здоровье новорожденного. В этом периоде как правило запрещены любые обезболивающие препараты.
  3. Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны. Растительные препараты назначаются с большой осторожностью, так как содержат алкалоиды, которые могут быть токсичны для плода и оказывать абортивное действие.
  4. При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия.
  5. При заложенности носа большинство врачей не рекомендуют сосудосуживающие спреи, капли. Причем это требование особенно актуально в первом триместре и для тех женщин, которые не предохраняются во вторую половину менструального цикла и могут вскоре забеременеть. Допускается применение аптечных изотонических растворов на основе очищенной морской воды для промывания носа и разжижения слизи.
  6. В симптоматическую терапию входит назначение обильного теплого питья. Это предотвращает высыхание слизистых оболочек носа и горла и способствует разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации. Симптоматическая терапия направлена на уменьшение интоксикации и поддержку защитных сил организма.
  7. Большинство специалистов рекомендуют в первом триместре обходиться местными формами лекарственных средств. Есть препараты, способные оказывать действие непосредственно в воротах инфекции (на слизистой оболочке в носу). Так, мазь и гель ВИФЕРОН могут использоваться у беременных, начиная с первой недели. Интерферон, входящий в состав этих препаратов, вещество белковой природы, он синтезируется естественным образом в организме в ответ на проникновение возбудителя.

Как развивается беременность в первом триместре

Беременность делится на три периода по три месяца каждый, которые называются триместрами. В первом триместре формируются основные системы жизнедеятельности будущего человека, поэтому он считается очень важным. – Чуть больше суток требуется от оплодотворения до образования многоклеточного эмбриона. С каждым днём его форма усложняется. – Через две недели у эмбриона уже есть нервная трубка, которая дает начало головному и спинному мозгу. Скоро в ее центральной части разовьётся и забьется сердце. – На двадцать первый день начинается формирование головного и спинного мозга. К концу первого месяца начинается закладка таких важных органов как печень, почки, пищеварительной и выделительной систем. – На пятой неделе формируется дыхательная система эмбриона, на ручках появляются подобия кистей, начинают формироваться половые железы. – На шестой неделе формируются черты лица, ручки и ножки могут сгибаться. Формируется сетчатка глаз, растет кишечник. – На седьмой неделе появляется плацента, которая в дальнейшем будет производить необходимые для роста и развития плода гормоны. Сердце ребёнка становится четырёхкамерным, формируются крупные кровеносные сосуды, происходит развитие эндокринных желез, развивается мозг. – С восьмой недели зародыш «обретает» половую принадлежность, так Y-хромосома начинает руководить процессом образования яичек у мальчиков. Наружные гениталии у детей обоих полов сформируются к концу 9-й недели. Зарождается зрительный нерв. – К одиннадцатой неделе у зародыша развиваются вкусовые рецепторы, мозг разделен на полушария. Начинается развитие мозжечка, ответственного за координацию движений, определяется группа крови. Для будущего иммунитета важно то, что вилочковая железа ребенка преобразует стволовые клетки в Т-лимфоциты. – К тринадцатой-четырнадцатой неделе закладываются зубки. В это же время костный мозг производит лейкоциты, которые будут справляться с инфекциями после рождения. Внешне зародыш уже напоминает маленького человека. С 14-17-й недели костный мозг производит кровяные клетки, печень секретирует желчь, а поджелудочная железа продуцирует инсулин i .

Вакцинация беременных против гриппа

На протяжении всего срока вынашивания ребенка грипп очень опасен для будущих мам. На сегодняшний день ВОЗ продолжает исследования, направленные на оценку риска и пользы проведения вакцинации против пандемического гриппа у беременных ii . Европейский Центр Контроля и Профилактики болезней заявляет: «Вакцинация против гриппа является основной стратегией профилактики тяжёлого и осложнённого течения этой инфекции даже, если прививка менее эффективна, чем предполагалось». Через некоторое время после введения вакцины, у женщины и новорожденного формируется специфический иммунитет, защищающий в случае контакта с заболевшими.

В Российской Федерации вопрос вакцинопрофилактики гриппа остро возник в связи с пандемией 2009-2010 годов. В этот период впервые были использованы отечественные и зарубежные сплит-вакцины, что во многом позволило избежать тяжёлых последствий эпидемии гриппа. С 2014 года официально проводится иммунизация беременных по эпидемиологическим показаниям.

Вакцинация может снизить риск заражения после родов, а также уменьшает вероятность инфицирования ребенка гриппом в течение первых месяцев жизни. Ребенку передаются антитела от матери, что помогает формированию пассивного иммунитета. Прививку против гриппа целесообразно сделать всем членам семьи, включая старших детей iii .

Простуда на раннем сроке беременности: последствия

Будущие мамы задаются вопросом, опасна ли простуда на ранних сроках беременности? – Да, так как беременные входят в группу риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых наиболее опасен грипп. Их приходится чаще по сравнению с другими женщинами госпитализировать из-за тяжёлых осложнений со стороны органов дыхания. Наиболее часто женщины попадают в больницу во втором или третьем триместрах. Пессимистичные прогнозы медиков как правило приходятся на третий наиболее критичный период. Важными факторами риска, приводящими к госпитализации, является обострение бронхиальной астмы, повышенная масса тела, сахарный диабет. Если мать болеет гриппом, возрастает риск смерти младенца. Течение гриппа в третьем триместре иногда является показанием для родоразрешения путем операции кесарева сечения. При тяжёлом и среднетяжёлом состоянии пациентки, на сроке до 12 недель рекомендуется прерывание беременности, что сопряжено с большим риском и вероятными осложнениями.

Почему простуда в начале беременности может вызвать осложнения

В первые три месяца зародыш, эмбрион, плод особенно чувствителен к воздействию повреждающих факторов. Рост плода требует от матери все большей адаптации, и если у женщины есть какие–либо заболевания, включая скрыто-протекающие, то могут возникать осложнения iv . Во время вынашивания ребенка увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличивается масса тела, могут смещаться органы, пережимаются крупные сосуды и т.д. Любые заболевание повышают нагрузку в этот непростой период.

Система оценки безопасности лекарств

Все лекарства, рекомендуемые Минздравом РФ, проходят необходимый цикл клинических и доклинических исследований, в соответствии с чем и определяется их эффективность и безопасность, в том числе, для беременных. Поэтому, перед тем как начать прием того или иного препарата, важно внимательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано с какой недели беременности можно принимать это лекарство.

Какие препараты можно применять беременным для лечения гриппа и ОРВИ?

Антивирусное лечение следует начинать как можно раньше в первые-вторые сутки от начала заболевания, основываясь на клинические проявления болезни. Некоторые противовирусные средства относятся к категории «С» поэтому их назначают только при письменном согласии пациентки.

При ОРЗ с целью профилактики или лечения с первого дня беременности можно наносить в носовые ходы мазь или гель ВИФЕРОН (действующее вещество – интерферон альфа 2b обладает противовирусной, иммуномодулирующей активностью). Указанные препараты оказывают только местное действие. Начиная с 14-й недели, в качестве противовирусного средства можно применять свечи ВИФЕРОН.

Схема применения препарата ВИФЕРОН Свечи для лечения гриппа и ОРВИ при беременности

Суппозитории ректальные 500 000 МЕ применяют по одному суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток, начиная с 14-й недели беременности. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

При ректальном использовании препарата печень и желудок не испытывают избыточной нагрузки, что позволяет избежать многих побочных эффектов. Мазь и гель не всасываются в кровь, действуют локально в месте нанесения.

Следует учитывать, что антибиотики не оказывают воздействия на вирусы, поэтому их применение в лечение вирусных заболеваний не обосновано. В случае бактериального осложнения, например тонзиллита, отита или пневмонии, может быть назначен антибиотик. Включение препарата ВИФЕРОН® в комплексную терапию ОРВИ и гриппа у беременных женщин способствует уменьшению риска преждевременного прерывания беременности в 3,54 раза (1), а также способствует достоверному сокращению длительности симптомов интоксикации.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

  1. Малиновская В.В., Баранов И.И., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н. «Лечение острых респираторных инфекций у беременных», Акушерство и гинекология, 2019

ОРВИ на ранних сроках беременности: чем лечить и последствия для плода

ОРВИ — распространенное вирусное заболевание, поражающее и взрослых, и детей. В большинстве случаев с заболеванием удается справиться довольно быстро и без тяжелых последствий. Однако, все становится гораздо серьезнее, если ОРВИ заболевает беременная женщина.

В данном случае необходимо назначать такое лечение, которое не повредит плоду, поэтому многие лекарства не подойдут. В статье мы рассмотрим особенности ОРВИ на ранних сроках беременности, выясним, как справиться с этим заболеванием без последствий для матери и будущего ребенка. Также будет полезно узнать о том, какие существуют противовирусные препараты при орви.

Немного о проблеме

ОРВИ — аббревиатура, означающая острую респираторную вирусную инфекцию. Заболевание возбуждается пневмотропными вирусами, и протекает обычно в острой форме. Отметим, что данное заболевание — одно из самых распространенных в мире.

Беременные женщины находятся в группе риска, поскольку их организм на ранних сроках обычно ослаблен, иммунитет естественным образом снижен. Медицинская статистика свидетельствует о том, что от 55 до 80% всех беременных женщин перенесли ОРВИ на том или ином сроке. Заражение происходит воздушно-капельным путем, причем штаммы вирусов распространяются в данном случае очень быстро. А вот как могут выглядеть первые симптомы орви и как происходит лечение в домашних условиях, подробно указано здесь.

На видео – какие могут быть проблемы от простуды при беременности:

Симптомы при заболевании следующие:

  • общая слабость, вялость;
  • заложенность носа, затрудненное дыхание;
  • кашель и боль в горле, першение;
  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • насморк.

Приступать к лечению недуга следует при появлении самых первых признаков. Но прежде чем начать прием каких-либо медикаментов, беременной женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы не нанести вред будущему ребенку приемом сильнодействующих или неподходящих средств.

Возможно вас также сможет заинтеерсовать информация о том, почему появляется кашель после орви у ребенка и что можно сделать с такой проблемой.

Есть ли опасность

Если женщина, только забеременев, заболевает ОРВИ, она обычно очень пугается. Многие считают, что именно на ранних сроках переносить какие- либо заболевания будущей матери опаснее всего. К тому же врачи утверждают, что в начале беременности состояние большинства женщин и без того неважное, поэтому любые болезни переносятся ими особенно тяжело. Не исключено и возникновение осложнений, в том числе и бактериальной природы.

Особую опасность представляет вероятность оказания негативного воздействия болезни на развитие плода. Такая вероятность существует, и задачей врача является минимизация данного риска.

Опасность заболевания ОРВИ именно на раннем сроке беременности еще в том, что в данный период снижен иммунитет будущей матери. Как правило, иммунитет приходит в норму лишь ко второму триместру, а до этого времени организм женщины уязвим для различных вирусов и инфекций.

Отметим, однако, что на ранних сроках ОРВИ переносят очень многие будущие мамы, и практически все с благополучным исходом. Поэтому говорить о каком-то страшном риске в данном случае нельзя. Самое главное — сразу же обратиться к врачу, и под руководством специалиста начать грамотное лечение. Ведь основную опасность в данном случае представляет не само заболевание, а его осложнения: важно свести к минимуму вероятность возникновения подобных осложнений. А вот какие можно выявить признаки орви и гриппа у взрослых, и какие препараты стоит использовать, указано здесь.

На видео – опасность при лечении орви беременной:

Особенности лечения

Выясним, как можно справиться с ОРВИ на ранних сроках беременности.

Первым делом необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением во время беременности запрещено категорически. Только специалист может назначать препараты женщине в этот период: в противном случае есть большой риск нанести вред плоду.

Если инфекция не слишком тяжелая, лучшим выходом будет просто отлежаться. Также необходимо пить как можно больше теплого чая, морсов, настоя шиповника (слабого).

А вот чем лучше лечить орви у взрослых и какие препаарты стоит применять в первую очередь, указано здесь.

Если заняться таким простым лечением на самых ранних стадиях ОРВИ, то, скорее всего, получится избавиться от болезни полностью и быстро. Причем без таблеток и прочих лекарств.

Стоит попытаться и сбить температуру без применения медикаментов. Для этого могут помочь следующие простые процедуры:

  • прием большого количества жидкости;
  • частое обтирание тела влажной губкой;
  • прием прохладного душа, ванны.

Если ОРВИ сопровождается насморком или болью в горле, рекомендуется избавляться от данных неприятных симптомов с помощью народной медицины. Отличным выбором в данном случае станут настойки эвкалипта, шалфея или календулы. Полоскание содой – тоже безопасное и вполне действенное лечение больного горла.

Если боль в горле унять содовым полосканием не удается, можно воспользоваться аэрозолями Стопангин или Гексорад. Если беременность достигла уже второго триместра, можно применять и Каметон.

Ароматерапия тоже может сослужить хорошую службу при данном недомогании. Такие эфирные масла, как сосновое, герани, чабреца, пойдут на пользу всему организму, помогут быстрее победить болезнь. С другой стороны, такое лечение полностью безопасно. Однако, использовать эфирные масла при беременности необходимо грамотно — некоторые из них не рекомендуются (к примеру, масла розмарина, иссопа, гвоздики, камфары).

Паровые ингаляции очень полезны при ОРВИ. В качестве основы для процедуры подойдут:

  • картофельный отвар;
  • настои мяты, зверобоя, ромашки, грудные сборы.
Читайте также:  Комплекс для коленных суставов

Кроме того, можно использовать и специально разработанные смеси для ингаляторов. Процедура помогает очистить дыхательные пути, укрепляет иммунитет, ускоряет выздоровление.

Но имейте в виду, что даже с виду безобидные капли в нос и банальный аспирин могут нанести вред плоду при неправильном применении, поэтому консультация с врачом обязательна.

Также стоит понимать, какие существуют антигистаминные препараты при орви и как их стоит правильно применять.

Советы

Несколько полезных рекомендаций от специалистов, которые ускорят выздоровление.

Регулярная влажная уборка помещения — залог быстрого избавления от ОРВИ. Наряду с уборкой необходимо также увлажнять воздух в комнате и проветривать. Если увлажнителя нет, можно прыскать водой из распылителя или поставить рядом с батареей емкость с водой.

Ноги при болезни необходимо держать в тепле. Лучше всего надеть шерстяные носки, даже если в квартире достаточно тепло. Эта простая мера одновременно ускорит выздоровление и сведет к минимуму риск более тяжелых осложнений.

Горячие ванны, в том числе и ножные, при беременности категорически не рекомендованы. Такие процедуры, хоть и действенные при простудных заболеваниях, однако, повышают риск возникновения маточных кровотечений.

Часто при ОРВИ снижается или вовсе исчезает аппетит. Но беременная женщина не может позволить себе не есть. Поэтому питаться необходимо, но только понемногу и легкими, полезными продуктами.

Также вас сможет заинтересовать информация о том, как быстро вылечить орви и какими препаратами.

Беременная женщина должна спать не меньше 7 часов в стуки, а при болезни и больше. Достаточно количество сна пойдет только на пользу организму, поможет быстрее восстановиться. Перед сном рекомендуется очищать носовую полость от слизи, чтобы обеспечить нормальное дыхание.

Сосудосуживающие капли во время беременности необходимо использовать очень аккуратно, и только по назначению врача. Перебор подобных средств может привести к частому сердцебиению и высокому артериальному давлению.

Последствия

Как и всякое другое заболевание, ОРВИ, если его вовремя не лечить, способно нанести существенный вред организму заболевшего. А если речь идет о беременной женщине, то вред распространяется, конечно, и на организм развивающегося плода.

Одним из наиболее опасных последствия запущенного ОРВИ является выкидыш. В этом случае болезнь приводит к отторжению плода организмом, в результате чего беременность самопроизвольно прерывается.

Также стоит обратить своё внимание на то, какие существуют антибиотики ребенку при орви и какой лучше всего использовать.

ОРВИ существенно снижает иммунитет женщины. На фоне такого снижения вероятно обострение хронических заболеваний. Это еще одна вполне реальная опасность данной инфекции. Если в анамнезе у беременной присутствуют бронхит, ревматизм, холецистит, прочие заболевания, то они могут обостриться из-за ослабления защитных сил организма. Вероятны и осложнения, связанные с хроническими болезнями: а это совсем другой уровень опасности, более серьезный.

Если ОРВИ поразила организм беременной на втором-третьем месяце, есть вероятность, что развитие каких-либо внутренних органов малыша пойдет либо с задержкой, либо с дефектами.

На видео – какие могут быть последствия:

Если не начать вовремя лечение или проводить его неправильно, респираторная инфекция может проникнуть в организм беременной глубже. Это может привести к таким серьезным осложнениям, как:

  • воспаление легких;
  • гайморит;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • отит и т. д.

Кроме того, вирусная инфекция повышает нагрузку на работу сердца и почек женщины. Заболевшая часто чихает и кашляет, что может привести к повышению тонуса матки из-за постоянного напряжения мышц брюшного пресса. А заложенный нос может привести к кислородному голоданию плода. Очень важно поэтому вовремя посетить врача или вызвать его на дом, чтоб начать адекватное и грамотное лечение. Самостоятельно принимать какие-либо медикаменты или использовать рецепты народной медицины беременной женщине категорически не рекомендуется.

Профилактика

Гораздо выгоднее и безопаснее болезнь предупредить, нежели потом лечить. Далее мы рассмотрим нехитрые способы, помогающие предупредить возникновение респираторного заболевания.

Не стоит выходить гулять, если погода плохая. Понятно, что беременным полезно дышать свежим воздухом, однако, в дождь, сильный снегопад и ветреную погоду лучше побыть дома. Такая простая мера поможет минимизировать риск возникновения респираторной инфекции.

В холодное время года чаще готовьте и пейте теплый чай с шиповником, малиной, лимоном. Этот напиток поможет укрепить иммунитет и насытит организм витаминами.

Если в городе разразилась эпидемия гриппа и ОРВИ, старайтесь реже посещать общественные места. В магазины, больницы и прочие учреждения ходите только в случае необходимости и только с марлевой повязкой.

На видео – профилактика заболевания:

Если заболевший ОРВИ человек проживает с вами в одной квартире, постарайтесь свести общение с ним до минимума. Чаще проветривайте квартиру, разложите по помещению нарезанные головки лука и чеснока для обеззараживания. Чаще делайте влажную уборку.

Одевайтесь по погоде. Не стоит слишком кутаться, но и допускать переохлаждения организма категорически нежелательно.

Итак, мы узнали, какую опасность представляет ОРВИ на ранних сроках беременности, и как с этим заболеванием справиться. Женщине, ожидающей ребенка, при первых признаках любой болезни, в том числе и ОРВИ, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью — только под руководством опытного профессионала лечение будет безопасным и эффективным.

ОРВИ и беременность на ранних сроках

Кто болел ОРВИ на ранних сроках беременности — отмечают, что перенесли заболевание благополучно, никаких осложнений и неприятных последствий не было. Важно не пускать проблему на самотек, обратиться к врачу при первых симптомах, соблюдать все назначения и рекомендации по лечению.

ОРВИ и беременность

Острая респираторно-вирусная инфекция (сокращенно ОРВИ) — самое распространенное заболевание. В категорию ОРВИ попадают все вирусные инфекции, в том числе и грипп.

Сложно прожить межсезонье и зиму, не простудившись. Беременным сделать это еще сложнее. На ранних сроках беременности организм будущей мамы уязвим, ослаблен, он адаптируется к новым условиям. Поэтому беременные попадают в зону повышенного риска.

Чтобы женщина переболела ОРВИ на раннем сроке беременности без осложнений, к лечению приступают при самых первых симптомах заболевания.

  • повышение температуры;
  • слабость, разбитость в теле и суставах, вялость;
  • головная боль;
  • затрудненное дыхание, насморк, заложенность носа;
  • першение, боль в горле;
  • кашель.

Если беременная ощущает недомогание, понимает, что простудилась и заболела, не стоит заниматься самолечением и ждать, что все само пройдет. Вызывайте врача, он пропишет схему лечения, подходящую для срока беременности.

ОРВИ: насколько опасно на раннем сроке

Если женщина заболела на раннем сроке беременности, это дополнительный стресс: будущей маме страшно, что любая болезнь в это время опасна для малыша.

В чем потенциальная опасность болезни на раннем сроке беременности:

  1. Возможные последствия при заболевании ОРВИ на 4 неделе беременности и раньше: вирус способен проникнуть к эмбриону, пагубно воздействовать на него, спровоцировать выкидыш. Второй вариант развития событий: инфекция не окажет на развитие эмбриона никакого влияния. Предугадать, как развиваются события в каждом конкретном случае, невозможно.
  2. Переходная пятая неделя — критическая в случаях проблемной беременности (если у мамы случалась раньше замершая беременность или самопроизвольный выкидыш). Врачи назначают деликатное лечение, иногда рекомендуют лечь в стационар, чтобы беременная находилась под постоянным наблюдением. Самое важное на этом этапе — покой физический и эмоциональный.
  3. До 12 недели эмбрион активно формируется, закладываются зачатки будущих органов. Чтобы не повлиять на этот процесс токсическим воздействием препаратов, врачи не назначают на ранних сроках сильнодействующие лекарства. Врачи отмечают, что у переболевших ОРВИ на сроке беременности до 6 недель вирусы или не оставляют никаких следов пагубного воздействия на эмбрион или способны спровоцировать выкидыш.

Нужно отметить, что с подобной проблемой сталкивались многие будущие мамочки, и практически все они перенесли заболевание без последствий. Нельзя говорить, что ОРВИ — это страшная угроза для малыша. Да, это потенциальная опасность, но еще опаснее маме нервничать из-за этого, пугаться неизвестного будущего. Главная опасность — не сама болезнь, а ее последствия. Нельзя исключить вероятность развития осложнений на органы и системы организма беременной, негативного влияния болезни на развитие плода. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы минимизировать все риски.

Особенности лечения

При первых симптомах болезни обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением во время беременности: лечение, которое вы благополучно использовали раньше, способно нанести еще больший вред малышу, чем сама болезнь.

Если женщина, к примеру, заболела ОРВИ в 6 недель беременности, врач назначает лечение, покой, внимательно следит за самочувствием и состоянием пациентки. Своевременное лечение на ранних стадиях ОРВИ помогает справиться с болезнью быстро и без последствий.

Как справляются с насморком и болью в горле

Большинство сильнодействующих препаратов не рекомендуется во время беременности.

Как справляться с неприятными болезненными симптомами:

  • проводить паровые ингаляции над картофельным отваром, настоем ромашки, грудным сбором, зверобоем;
  • промывать нос препаратами на основе морской соли (Аква Марис, Маример, Долфин);
  • сосудосуживающие препараты применять только в крайнем случае, в малой дозировке и короткое время (например, Виброцил или Пиносол, не дольше 5 дней);
  • боль в горле унимают препараты Мукалтин, Лизобакт; шалфей в таблетках;
  • горло полоскают содой, отварами ромашки, календулы, шалфея.
Как сбивают температуру

На ранних сроках не рекомендуют необдуманное применение жаропонижающих. При ОРВИ на 7 неделе (как и на других ранних сроках) врачи рекомендуют:

  • пить больше жидкости, отвары с медом и лимоном, шиповником;
  • обтирать тело влажной губкой;
  • положить на лоб охлаждающий влажный компресс;
  • чай с малиной и медом вызывает обильное потоотделение и понижение температуры;
  • температуру до 38° не сбивают, если поднимается выше, принимают парацетамол или ибупрофен.

Советы

Врачи назначают проверенные временем деликатные схемы лечения, обильное питье, покой, полоскание горла травами. Кроме основного лечения, есть правила, которые помогут женщине быстрее пойти на поправку.

Чтобы снизить негативные последствия ОРВИ на 5 неделе беременности или на любой другой, прислушайтесь к несложным советам:

  1. Держите ноги в тепле. Наденьте теплые шерстяные носки.
  2. Нельзя принимать горячие ванны (даже только ножные). Это повышает риск развития маточных кровотечений.
  3. Сосудосуживающие капли используйте только в крайних случаях и недолго. Такие средства способны спровоцировать повышение артериального давления.
  4. Не забывайте про полноценное питание. Даже если нет аппетита, кушайте маленькими порциями, следите, чтобы еда была легкой и полезной.
  5. Пейте много жидкости с натуральным витамином С: отвар шиповника, чай с лимоном, компот из черной смородины. Витамин С помогает клеткам быстрее восстанавливаться после атаки вирусов, это одно из лучших средств естественной борьбы с болезнью.
  6. Больше отдыхайте. Во время покоя и сна организм быстрее восстанавливается.

Если не лечить: последствия

Если ОРВИ пустить на самотек, она нанесет организму ощутимый вред. Будущей маме приходится заботиться не только о себе, но и о будущем малыше, поэтому ответственный подход к лечению особенно важен.

ОРВИ снижает иммунитет и способствует обострению имеющихся хронических заболеваний. Когда инфекцию не лечат или лечат неправильно, она способна поразить внутренние органы беременной. Какие бывают последствия ОРВИ на раннем сроке беременности, если болезнь не лечить:

  • развитие у беременной гайморита;
  • фарингит;
  • отит;
  • воспаление легких;
  • если инфекция спускается в бронхи, она способна спровоцировать пневмонию, и т. д.

Затянувшаяся болезнь — это дополнительная нагрузка на сердце, печень и почки беременной. Сильный кашель и чихание приводят к перенапряжению брюшного пресса. А это нередко приводит к повышению тонуса матки.

Затрудненное дыхание из-за забитого носа влечет неприятные последствия: возможное кислородное голодание плода.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу и начните грамотное лечение как можно раньше.

Профилактика вирусных инфекций у беременных

Для беременных профилактика — лучший метод предотвратить болезнь и ее неприятные последствия.

Современная профилактика ОРВИ у беременных на ранних сроках включает в себя такие правила:

Лечение ОРВИ у беременных на ранних сроках: боремся с простудой без вреда для малыша

Опубликовано: 20 октября 2018

На ранних сроках беременности в организме женщины происходят активные изменения. Тело постепенно начинает готовиться к вынашиванию и родам, меняется гормональный фон. Важны первые недели и для малыша. Именно в этот период происходят развитие головного мозга, закладка основных органов и тканей.

Болезни на ранних сроках беременности особенно опасны. Даже безобидные простуда и ОРВИ, если не вылечить их вовремя, могут стать причиной неправильного развития эмбриона. Когда организм болеет, все силы и ресурсы тратятся на борьбу с инфекцией, поэтому риск сбоев и нарушений возрастает в несколько раз.

Причины болезни

Грипп и ОРВИ — вирусные инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем. На ранних сроках беременности будущей маме нужно часто посещать клинику, где легко столкнуться с чихающими и кашляющими людьми. Если женщина работает, риск заражения ОРВИ возрастает: попутчики в транспорте и коллеги тоже могут стать переносчиками вируса.

В группе риска по ОРВИ и гриппу — беременные мамы, у которых есть дети-дошкольники. Малыши часто приносят из детского сада инфекции, которыми легко заразиться женщине.

Чтобы защититься от ОРВИ, на ранних сроках беременности нужно:

  • избегать посещения общественных мест,
  • больше гулять на свежем воздухе,
  • есть фрукты и овощи — естественные источники витаминов и минералов.

Если ранние сроки беременности пришлись на конец осени или зиму, стоит обсудить с доктором средства профилактики. Специалист порекомендует безопасный препарат, который не навредит малышу и усилит естественную защиту организма.

Как лечить, чтобы не навредить?

При лечении ОРВИ на ранних сроках беременности важно помнить следующие правила.

Лечение нужно начинать при появлении первых симптомов. Загруженность на работе и домашние дела не повод откладывать визит в больницу. Даже у здорового мужчины перенесенная на ногах ОРВИ может стать причиной серьезных осложнений. А женщина во время беременности отвечает не только за себя, но и за ребенка.

Нельзя ничего принимать без консультации с врачом. Речь идет не только о сильных медикаментах, но и о «безопасных» народных средствах. Так, отвар шалфея, которым бабушки советуют полоскать воспаленное горло, может привести к выкидышу.

Нужно строго соблюдать назначения специалиста. Если врач сказал принимать лекарства в течение нескольких дней, нельзя прекращать прием только при исчезновении симптомов. Этим можно спровоцировать осложнения и затянуть лечение.

Облегчить состояние до визита к врачу и повысить эффективность медикаментозного лечения помогут:

  • сон и постельный режим — организму нужны силы для борьбы с болезнью, так что активность лучше ограничить;
  • теплое питье — молоко с медом, некрепкий чай с лимоном и малиной, клюквенный морс и отвар шиповника помогут вывести токсины и обеспечат полезными веществами;
  • увлажнение воздуха и частые проветривания — прохладный влажный воздух облегчит дыхание и улучшит состояние.

Для лечения ОРВИ и гриппа на ранних сроках беременности врач может назначить Деринат в форме капель или спрея. Этот препарат обладает противовирусными, противогрибковыми, антибактериальными и репаративными свойствами. Лекарство восстанавливает поврежденную возбудителями слизистую носоглотки, укрепляя естественную местную защиту от инфекций. Применение Дерината ускоряет выздоровление и снижает риск развития опасных осложнений.

Деринат — универсальный препарат, который врач может назначить для лечения и профилактики простуды и гриппа. Заболевшим Деринат помогает быстрее справиться с инфекцией и избежать осложнений. Здоровым — защититься от заражения и тяжелого течения болезни. Препарат подходят для всей семьи: доктор может назначить Деринат малышам с первого дня жизни, детям постарше и взрослым. О порядке применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Будьте здоровы!

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Орви на ранних сроках беременности

С простудой сталкиваются практически все беременные женщины – невозможно на протяжении 9 месяцев не контактировать с больными людьми, избегать сырости или переохлаждения. Что будет с малышом, если будущая мама заразится ОРВИ? Какими препаратами и травами можно лечиться в этот особый для женщины период? Можно ли быстро избавиться от заболевания? Что категорически запрещено принимать и делать для лечения простудных болезней при беременности?

Причины возникновения простуды у беременных

Женский организм устроен таким образом, что при беременности эффективность работы иммунной системы значительно снижается. Это объясняется тем, что организм воспринимает плод в качестве чужеродного тела, поэтому защитные силы слабеют. Подобное состояние в медицине называется иммуносупрессией. Организм будущей мамы становится уязвимым перед различными болезнетворными микроорганизмами, проникающими извне, вследствие чего она в высокой степени подвержена различным заболеваниям.

Читайте также:  Вино повышает или понижает давление у человека

Таким образом, главной причиной простуды при беременности является снижение иммунитета. Однако существуют дополнительные факторы, способствующие появлению болезни:

Иногда заложенность носа – проявление так называемого гормонального ринита. Обычно он появляется в 3 триместре, когда организм активно готовится к родам, и у будущей матери отекают конечности и слизистая оболочка носовых пазух. Однако бывают ситуации, когда этот неприятный симптом может сопровождать женщину всю беременность.

Основные симптомы

Если женщина простудилась, в начале болезни у нее появляется общая слабость и головная боль. Затем начинается насморк, появляется першение в горле, кашель, а со временем – боль при глотании. Насморк обычно протекает без сопутствующей температуры или с субфебрильной лихорадкой. В редких случаях температура поднимается до 38,5 °C.

Протекающая без осложнений простуда проходит через 5-12 дней. К насморку могут присоединиться признаки интоксикации организма — сонливость, отсутствие аппетита, слабость. Симптомы постепенно слабеют, но без лечения болезни есть риск появления осложнений в виде бронхита, синусита или фарингита.

Грипп, в отличие от ОРВИ, протекает с более выраженной симптоматикой. Для него характерно острое начало на фоне хорошего самочувствия — человек с точностью до часа может сказать, когда он заболел. У пациентов наблюдается высокая температура, ломота в теле, резкое появление усталости. Грипп опасен развитием тяжелых форм болезни или присоединением бактериальной инфекции. Иногда требуется лечение в стационаре.

Как лечить?

Врачи не рекомендуют беременным заниматься самолечением. Обязательно необходимо обратиться к специалисту для постановки точного диагноза и определения схемы лечения.

Медикаментозный подход

Проблема лечения простуды у беременных заключается в том, что женщинам разрешено принимать не все препараты, поскольку они способны отрицательно повлиять на развитие плода. Наиболее часто используемые средства представлены в таблице.

СимптомПрепаратыПоказания
Воспаленное красное горло, болевые ощущенияАэрозоли Гексорал, Ингалипт, БиопароксСнятие воспаления и купирование боли в горле
Леденцы Фарингосепт, таблетки ЛизобактУменьшение покраснения, устранение першения и боли
Таблетки ФурацилинУменьшение воспаления
Растворы Мирамистин, ИнгалиптКупирование болевого синдрома
КашельКапли и сироп Синекод, пастилки и сироп Бронхикум, капли и таблетки Стоптуссин, препараты Либексин и ФалиминтСухой кашель
Сиропы Мукалтин, Гербион, Доктор Мом (см. также: сироп «Доктор МОМ» от кашля при беременности)Влажный кашель
НасморкСпрей и капли назальные Аква Марис, Салин, ДолфинМеханическое удаление слизи, увлажнение слизистой носа
Капли Називин, ПиносолУничтожение болезнетворных микроорганизмов, снятие воспаления
Таблетки СинупретГустые выделения из носа (препарат используется в тех случаях, если другие средства не помогают)
Высокая температура телаСироп Панадол, таблетки ПарацетамолСнижение температуры на любом сроке беременности

При гипертермии разрешено использовать любые лекарства на основе парацетамола, без кофеина, фенилэфрина или фенирамина в составе. Во избежание побочных действий нужно внимательно изучать инструкцию.

Список препаратов значительно сужается, если женщина заболела простудой перед родами. В это время категорически запрещены антибиотики. Можно принимать следующие средства:

  • для снижения температуры – Парацетамол;
  • при рините – промывание носовых пазух с помощью препаратов Но-Соль, Аква Марис;
  • для борьбы с вирусами – Интерферон;
  • при сухом кашле – Бромгексин.

Гомеопатические средства

В состав гомеопатических лекарств входят травы и вытяжки из натурального сырья, но даже их нельзя применять без назначения специалиста. Эффективность препаратов не доказана, вылечить болезнь без комплексной терапии они не смогут, однако от простуды при беременности их все же пьют многие женщины. Наиболее часто пациентам назначаются, Антигриппин и Оциллококцинум. Последнее средство разрешено пить и с целью профилактики.

Во время беременности можно использовать препарат Стодаль, включающий натуральные компоненты и оказывающий отхаркивающее действие (рекомендуем прочитать: Стодаль: инструкция по применению при беременности). Также разрешено ставить свечи Вибуркол – они снимают воспаление и спазмы, действуя как легкое обезболивающее. Суппозитории часто назначают для терапии ОРВИ и других вирусных неосложненных инфекций.

Народная медицина

Многие будущие мамы отдают предпочтение безопасным народным методам лечения. Если у беременной болит горло, можно воспользоваться следующими рецептами:

  • першение и отек устраняет облепиховое масло или мед – нужно рассосать 1 ч.л. средства;
  • болезнетворные бактерии уничтожает сок алоэ – необходимо подержать кусочек листа растения во рту, не разжевывая;
  • воспаление купирует настой из березовых листьев, эвкалипта и шалфея — смешать в пропорции 1:2:3 и залить стаканом кипятка;
  • боль и покраснение устраняет раствор соды и соли (по 0,5 ч.л. на 250 мл воды, добавить несколько капель йода и полоскать горло несколько раз в день) или отвары трав (ромашка, кора дуба).

Если женщина простыла, у нее наблюдается сильный насморк, от заложенности носовых проходов можно избавиться с помощью промываний:

  • На 0,5 стакана воды добавить 4-5 капель йода и щепотку соли. Закапывать в нос по 2-3 капли, повторяя процедуру до 4 раз в день.
  • Смешать плоды шиповника, траву череды и перечной мяты в пропорции 1:2:3. Залить 2 ст.л. сбора 250 мл кипятка, настоять 3 часа, процедить, добавить 1 мл пихтового масла. Делать промывания трижды в сутки.
  • Разбавить сок алоэ с водой в пропорции 1:1. Закапывать полученный раствор в нос.

Если отек носовых пазух наблюдается перед родами, можно периодически пить мочегонные отвары трав – липы, листов брусники, толокнянки (подробнее в статье: применение мочегонных трав при беременности). Когда будущую маму мучает сухой кашель, справиться с ним поможет обычное молоко – достаточно выпить его с 1 ч.л. сливочного масла (народная медицина предлагает вместо масла использовать гусиный жир). Также полезны ингаляции над горячим картофелем или водой с добавлением эфирных масел шалфея и эвкалипта. Жар снимают чаи из липы, малины или сок моркови.

Соблюдение режима дня

Простуда при беременности переносится достаточно тяжело, поэтому во избежание осложнений от женщины требуется соблюдение постельного режима – нежелательно выходить из дома или заниматься домашними делами в первые два дня болезни. Для того чтобы лечение проходило быстрее, будущей маме рекомендуется:

  • ходить в теплых носках и кофте, укутываться одеялом;
  • постоянно проветривать помещение, поддерживая температуру в пределах 18-20 °C;
  • растирать область грудины согревающими мазями;
  • полноценно питаться и много спать;
  • меньше разговаривать;
  • изолировать себя от контакта с другими членами семьи.

Правильное питание

Лечить простуду или грипп у беременных нужно не только препаратами – важным элементом терапии является рацион питания. Рекомендуется не употреблять тяжелую пищу, нагружающую пищеварительный тракт, а выбирать блюда, которые легко усваиваются. В меню должны присутствовать рыба, овощи и фрукты, диетическое мясо, молочные продукты. Полезными будут легкие мясные бульоны и каши, травяные настои, овощи в тушеном виде. Из рациона следует исключить острые и соленые блюда.

Беременным женщинам нужно употреблять достаточное количество воды – она помогает вывести из организма токсины. Однако не стоит бесконтрольно пить жидкость, поскольку ее избыток провоцирует появление отеков.

Какие методы лечения простуды категорически запрещены при беременности?

Когда у беременной присутствуют кашель, жар, дискомфорт в горле, к выбору медикаментов следует подходить с осторожностью. В этот период категорически запрещено лечиться следующими препаратами:

  • Лекарства с ацетилсалициловой кислотой (Аспирин, Эффералган и т.д.). Они способны негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка, стать причиной кровотечения у матери, а при употреблении на позднем сроке беременности — вызвать роды раньше времени.
  • Нимесулид и Нимесил. Медикаменты могут вызвать развитие патологий у плода.
  • Анальгин (особенно в последнем триместре) (подробнее в статье: Анальгин: инструкция по применению во 2 и 3 триместрах беременности). Средство снижает количество лейкоцитов в крови ребенка, вследствие чего его организм становится уязвим к проникновению инфекции.
  • Антибиотики (особенно Левомицетин, Стрептомицин, препараты группы тетрациклинов). Против вирусов они бесполезны, а для профилактики бактериальной инфекции малоэффективны, к тому же вызывают резистентность микроорганизмов, которые становятся нечувствительными к лекарствам. В случае появления бактериального поражения потребуется подбирать более сильные средства для замены антибиотиков. По этой причине такие медикаменты врач назначает только в случае крайней необходимости.
  • Бисептол и Бактрим — могут привести к рождению ребенка с волчьей пастью.
  • Любые спиртовые настойки, принимаемые внутрь. Лекарства способствуют повышению давления.

Среди средств народной медицины нельзя использовать эхинацею, зверобой и женьшень, которые могут вызвать аллергию. Запрещен также корень солодки (стимулирует сокращение матки) и Гинкго Билоба (провоцирует роды раньше срока) (см. также: можно ли при беременности принимать солодку?). Во время беременности нельзя парить ноги, лежать в горячей воде в ванной, посещать сауну, ставить банки или горчичники.

Последствия вирусных простудных заболеваний для мамы и ребенка

Как повлияет простуда на развитие плода? Ответить однозначно на этот вопрос сложно, в связи с отсутствием конкретных медицинских исследований. Однако взаимосвязь некоторых симптомов с развитием пороков у ребенка врачам достоверно известна.

Первый триместр

Не все женщины знают, какую опасность несет простудное заболевание в начале беременности. В первые несколько недель, когда женщина еще не догадывается, что она в положении, простуда может спровоцировать выкидыш. Болезнь на месячном сроке способна стать причиной отслоения плаценты. 14-18% случаев прерывания беременности – последствие ОРВИ.

Заболевание на 5-9 неделе грозит малышу пороками развития ЦНС и гипоксией, поскольку в этот период активно формируется нервная трубка и другие важные органы. Простуда на последних неделях триместра опасна тем, что органы плода уже начинают функционировать, соответственно повышается риск попадания в них вырабатываемых микроорганизмами токсинов. У женщины, перенесшей грипп, малыш может родиться преждевременно или с маленькой массой тела.

Второй триместр

Простуда, возникшая у будущей матери с 13 по 27 неделю, не вызывает патологий у плода. Однако болезнь в период с 14 по 16 неделю способна спровоцировать развитие очага воспаления в организме малыша из-за воздействия на плаценту инфекционного агента.

На 17-18 неделях простуда будет опасна для ребенка, если у матери температура поднимется до 38 градусов и выше, вследствие чего произойдет интоксикация ее организма. Кроме этого, гипертермия способна привести к вирусному поражению плаценты и активизации очагов хронической инфекции в организме мамы. Ближе к 20-24 неделям плод хорошо защищен плацентой.

Третий триместр

Если женщина начала болеть простудой на поздних сроках беременности, это иногда приводит к осложнениям. Примерно с 32 недели матка начинает давить на окружающие органы, в том числе и диафрагму, усложняя процесс дыхания. При кашле все мышцы напрягаются, а толчки диафрагмы тонизируют матку, из-за чего могут начаться роды.

Гипертермия на 36 неделе чревата отслоением плаценты, а грипп на 37 неделе грозит проникновением вирусов в амниотическую жидкость, которую малыш глотает. Простуда на 38 неделе беременности опасна гипоксией, из-за чего ребенок может начать активно двигаться и обовьет шею пуповиной. Также на поздних сроках есть большой шанс передачи инфекции от матери к ребенку. Если малыш рождается до момента выздоровления матери, его на несколько дней изолируют.

Профилактические меры

Вылечиться от простуды во время беременности достаточно сложно, поэтому лучше заболевание предупредить. В качестве профилактических мер следует соблюдать несколько рекомендаций:

  • гулять на улице не менее 3 часов в сутки;
  • не допускать переохлаждения или промокания ног;
  • одевать только удобную одежду по погоде;
  • часто проветривать помещение, делать уборку;
  • ежедневно заниматься гимнастикой или йогой;
  • в период эпидемий не гулять в людных местах;
  • полноценно питаться;
  • стараться не употреблять слишком холодные продукты (например, мороженое);
  • проводить ароматерапию маслами лаванды, эвкалипта, мяты;
  • ограничить контакты с заболевшими членами семьи, проводить в этот период влажную уборку с дезинфицирующим раствором.

ОРВИ при беременности

ОРВИ при беременности — это группа клинически сходных острых респираторных инфекций, вызванных пневмотропными вирусами и развившихся при гестации. Проявляется быстро нарастающим катаральным синдромом: насморком, сухим кашлем, болью и першением в горле, хриплым голосом. Наблюдаются явления общей интоксикации: лихорадка, головная боль, слабость, разбитость, миалгии, артралгии. Диагностируется при помощи ИФА, ПЦР, общего анализа крови. В процессе лечения используют жаропонижающие, отхаркивающие, противокашлевые, муколитические, противовоспалительные, антиобструктивные препараты, при тяжелом течении — донорский иммуноглобулин, интерферон, его индукторы, иммуномодуляторы.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы ОРВИ при беременности
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение ОРВИ при беременности
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

По данным специалистов в сфере инфекционных болезней, акушерства и гинекологии, распространенность ОРВИ во время беременности достигает 55-82%. Заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными инфекциями у беременных несколько выше, чем в целом по популяции, а сами болезни протекают длительнее, тяжелее, с большим количеством осложнений. При сочетании гестации с ОРВИ, особенно гриппом, чаще возникает потребность в госпитализации, увеличивается риск перинатальной и материнской смертности. Для респираторных инфекций характерно эпидемическое течение с пиком заболеваемости с декабря по март и быстрым распространением среди организованных контингентов людей, в том числе в медицинских учреждениях.

Причины

Возбудителями острых респираторных вирусных инфекций являются так называемые пневмотропные вирусы, которые передаются преимущественно воздушно-капельным путем. На сегодняшний день выявлено более 300 неклеточных инфекционных агентов, вызывающих простуду во время гестации. Более чем у половины беременных заболевание развивается при заражении вирусами парагриппа, у 15% — вирусами гриппа типов А и В, у 5% — аденовирусами, у 4% — возбудителями респираторно-синцитиальной инфекции, у 1,2% — энтеровирусами, менее чем в 1% случаев — риновирусами, коронавирусами, реовирусами. У 23% пациенток ОРВИ имеет смешанную этиологию.

Более частое возникновение и затяжное осложненное течение респираторных инфекций при беременности связано с физиологическими изменениями, происходящими в организме женщины, вынашивающей ребенка. По мнению большинства акушеров-гинекологов, специфическими гестационными факторами, оказывающими влияние на развитие ОРВИ у беременных, являются:

  • Снижение иммунитета. Иммунная перестройка при беременности направлена на предотвращение отторжения плода, который является генетически чужеродным для женского организма. Иммуносупрессия возникает из-за повышения уровней прогестерона и кортизола. Сильнее угнетается клеточное звено иммунной системы, играющее ключевую роль в быстрой элиминации возбудителя.
  • Гипервентиляция легких. Для обеспечения достаточной оксигенации тканей матери и растущего плода бронхолегочная система постепенно переходит на диафрагмальный тип дыхания. За счет усиления экскурсий диафрагмы обеспечивается более качественная вентиляция альвеол. При этом создаются оптимальные условия для проникновения вирусов в нижние отделы дыхательной системы.
  • Набухание слизистой трахеобронхиального дерева. Из-за физиологического увеличения объема циркулирующей крови и сопутствующей артериолодилатации у беременной возникает полнокровие капилляров, приводящее к набуханию слизистых. Поскольку такие изменения сходны с воспалительным отеком, присоединение инфекции делает клиническую симптоматику более выраженной.

Патогенез

Большинство катаральных инфекций, вызванных вирусами, являются антропонозами, реже заболевание распространяется млекопитающими и птицами (свиной грипп, птичий грипп). Ведущим путем заражения ОРВИ при беременности является воздушно-капельный перенос возбудителя от носителя, больного, реже — реконвалесцента. Иногда вирусы передаются контактно (через рукопожатие, загрязненные предметы окружающей среды). Входными воротами обычно становится эпителий носа, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, иногда вирус внедряется в слизистые оболочки глаз, ЖКТ. Сначала инфекционный агент прикрепляется к эпителиальной клетке, затем проникает в нее и начинает реплицироваться. Разрушение эпителиоцитов сопровождается распространением вирусных частиц по слизистой с развитием локальной воспалительной реакции.

Попадание возбудителя ОРВИ в кровоток приводит к возникновению общей интоксикации. В ответ на присутствие вирусных антигенов включаются защитные реакции в виде пролиферации лимфоцитов (преимущественно типа Т) и усиленного синтеза интерферона. После полной элиминации вируса при неосложненном течении простуды дыхательные пути очищаются от пораженных слоев эпителия. При ослабленном иммунитете в процесс вовлекаются альвеолы легких, слизистые оболочки околоносовых пазух, барабанной полости. В тяжелых случаях инфицируется плацента, что приводит к нарушению фетоплацентарного кровотока, задержке развития и гибели плода.

Симптомы ОРВИ при беременности

Из-за снижения иммунитета у беременных инкубационный период обычно сокращается до 2-3 дней. При высокой вирулентности возбудителя первые признаки инфекции могут возникнуть спустя несколько часов после заражения. Клиническая картина большинства катаральных вирусных инфекций сходна. Катаральная симптоматика при беременности обычно нарастает постепенно, но более быстро, чем вне гестации: женщина жалуется на насморк, першение, боль в горле, сухой кашель, хриплость голоса.

Читайте также:  Симптомы болезней по дыханию

Вирусная интоксикация сильнее всего проявляется при гриппе, при остальных респираторных инфекциях головокружение, головная боль, разбитость, слабость, болезненность мышц и суставов выражены умеренно. Зачастую снижается аппетит. Иногда возникает тошнота, рвота, при аденовирусной инфекции — светобоязнь, рези, боль в глазах, увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. В течение 3-5 дней отмечается гипертермия до 38° С, при гриппе — до 39-40° С. Для гриппозной инфекции также характерно покраснение лица, шеи, слизистых оболочек, инъецированность склер. Длительность острого периода обычно составляет от 7 до 10 дней. В период реконвалесценции выявляется влажный кашель с отхождением слизистой мокроты.

Осложнения

Интенсивные кашель и чихание, вызванные ОРВИ, сопровождаются увеличением давления в брюшной полости. Это может спровоцировать повышенный тонус матки и, как следствие, увеличить до 25-50% риск прерывания беременности спонтанным выкидышем или преждевременными родами. Из-за заложенности носа и ухудшения вентиляции, связанного с отеком слизистой, нарушается газообмен в легких, уменьшается насыщение крови кислородом, в результате чего может наступить гипоксия плода. Вирусное поражение плацентарной ткани приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, преждевременному старению плаценты. После перенесенных катаральных инфекций у 3,2% беременных отмечается преждевременная отслойка плаценты, чаще возникает слабость родовой деятельности, кровотечение в родах.

Заражение ОРВИ в I триместре беременности с трансплацентарным переносом вируса провоцирует повреждения на клеточном уровне, приводит к формированию истинных пороков развития, гибели плода, замершей беременности. Особенно высок риск тератогенеза (до 10% всех случаев заболевания) у беременных с гриппом. При внутриутробном инфицировании во II-III триместрах выявляются ранние и поздние фетопатии с воспалительным поражением отдельных органов (менингитом, энцефалитом, пневмонией), генерализацией воспаления, формированием множественных аномалий, антенатальной гибелью или задержкой развития плода. После рождения дети часто выглядят вялыми, неактивными, у них возникают различные нарушения дыхания.

В период беременности ОРВИ ухудшают течение раннего токсикоза, гестозов, могут осложняться вторичными инфекциями, вызванными активацией условно-патогенной микрофлоры на фоне иммуносупрессии. Чаще всего развивается острый синусит, средний гнойный отит, бронхит, бактериальная пневмония. Возможно обострение хронических инфекционных и соматических болезней — ревматизма, панкреатита, холецистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Редкими, но тяжелыми осложнениями ОРВИ являются вторичные миокардиты, перикардиты, миозиты, менингоэнцефалиты, полиневриты, невралгия, синдром Рейе, токсико-аллергический шок.

Диагностика

Во время эпидемии постановка диагноза острой респираторной вирусной инфекции при беременности не представляет каких-либо затруднений. В таких случаях диагностика проводится на основании характерной клинической картины с катаральными симптомами и интоксикацией. При спорадических случаях заболевания, возникших вне периода эпидемической вспышки, рекомендованы:

  • Общий анализ крови. Обычно при ОРВИ наблюдается лейкопения, нормальное или сниженное СОЭ. Количество лимфоцитов зачастую повышено за счет Т-фракции. Резкое нарастание лейкоцитоза и СОЭ является прогностически неблагоприятным признаком и часто свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной инфекции.
  • Серологические методы. Для экспрессдиагностики сезонного гриппа А, В, парагриппа, аденовирусов, респираторно-синцитиальных вирусов применяют ИФА, с помощью которого в клетках эпителия выявляют вирусные антигены, и ПЦР-диагностики, позволяющей обнаружить генетический материал возбудителей в клинических пробах.

Рентгенографию легких, околоносовых пазухах назначают только по жизненным показаниям при обоснованном подозрении на вторичную пневмонию или синусит. Для исключения риска выкидыша и пороков развития плода на 17-20 неделях показано определение уровней хорионического гонадотропина и альфа-фетопротеина. Оценку вероятности преждевременных родов при ОРВИ на 22-34 неделях гестации выполняют с учетом данных о содержании гормонов фетоплацентарного комплекса (плацентарного лактогена, прогестерона, эстриола, кортизола).

Для контроля над состоянием плода в III триместре рекомендовано проведение КТГ, фетометрии, фонокардиографии. Возможную патологию плаценты выявляют при помощи УЗИ и допплерографии маточно-плацентарного кровотока. Дифференциальную диагностику проводят между различными видами ОРВИ, с высококонтагиозными вирусными инфекциями (краснухой, корью, скарлатиной), бактериальными заболеваниями (ангиной, острыми фарингитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом, воспалением легких). По показаниям пациентку осматривает инфекционист, пульмонолог, офтальмолог, оториноларинголог, невропатолог.

Лечение ОРВИ при беременности

При выборе врачебной тактики учитывают гестационный срок, тип возбудителя, особенности течения заболевания. Прерывание беременности на ранних сроках из-за возможных аномалий развития плода рекомендовано только при серологически подтвержденном гриппе. В остальных случаях гестацию можно сохранять. Важную роль в коррекции состояния беременной играют немедикаментозные методы: обеспечение физического и эмоционального покоя, при необходимости постельный режим, 7-8-часовой ночной сон, паровые ингаляции с отварами трав или готовыми ингаляционными смесями, ароматерапия. Для более быстрого снятия интоксикации полезно употребление до 1,5-2 л жидкости в день, особенно кислых напитков. Рекомендован полноценный белковый рацион, дополненный продуктами, которые содержат витамин С (цитрусовыми, капустой, смородиной, яблоками) и фолиевую кислоту (бобовыми, картофелем).

Возможности этиотропного лечения ОРВИ ограничены узким спектром действия препаратов, их повреждающим воздействием на плод, неизученностью побочных эффектов некоторых новых лекарственных средств. При тяжелых случаях гриппа допустимо введение донорского противогриппозного иммуноглобулина. Для сокращения длительности заболевания и уменьшения вероятных осложнений при беременности может проводиться патогенетическая терапия, включающая:

  • Интерферон и его индукторы. Из-за риска прерывания гестации рекомбинантный человеческий интерферон назначается с 32 недели только при тяжелых ОРВИ. Хотя современные стимуляторы интерфероногенеза усиливают синтез собственных α- и β-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью, их применяют в исключительных случаях, поскольку влияние индукторов интерферона на плод пока недостаточно изучено.
  • Иммуномодуляторы. При беременности без резус-конфликта независимо от срока допустимо назначение препаратов на основе имунофана. Эти средства усиливают продукцию специфических противовирусных антител, оказывают выраженное детоксикационное действие, повышают устойчивость эпителиальных мембран. Умеренным иммуностимулирующим эффектом обладают поливитаминные комплексы и некоторые гомеопатические средства.

В зависимости от клинической симптоматики пациентке проводится симптоматическая терапия с использованием жаропонижающих, отхаркивающих, противокашлевых, муколитических, противовоспалительных и антиобструктивных средств, разрешенных для применения при беременности. Антибиотики назначаются только при возникновении бактериальных осложнений.

Предпочтительным методом родоразрешения являются естественные роды. Поскольку в остром периоде ОРВИ существенно возрастает риск аномалий родовой деятельности, кровотечений, послеродовых гнойно-септических заболеваний, беременность рекомендуется пролонгировать до стихания клинически выраженной катаральной симптоматики с одновременным проведением профилактики гипоксии плода. В родах показано обезболивание, после родов — введение утеротоников и профилактическая антибиотикотерапия. Кесарево сечение выполняется при выявлении акушерских показаний.

Прогноз и профилактика

Неосложненные формы ОРВИ при беременности проходят самостоятельно или на фоне минимальной терапии в течение 7-10 дней. При появлении осложнений прогноз становится более серьезным. Профилактика в период эпидемии направлена на исключение попадания вирусов на слизистые оболочки: ограничение времени пребывания в людных местах, обработку слизистых перед выходом из дома оксолиновой мазью, ношение марлевых или одноразовых повязок, полоскание горла и носа солевым раствором после возвращения с прогулки. Эффективность сезонной иммунизации против гриппа перед планированием беременности или в I-II триместрах достигает 55-90%. Для повышения общей резистентности рекомендованы достаточные отдых и сон, полноценное питание, исключение стрессов, прием витаминно-минеральных комплексов. С учетом серьезности возможных осложнений при появлении первых признаков ОРВИ беременной необходимо сразу обратиться в женскую консультацию.

ОРВИ у беременных

ОРВИ может вызвать осложнения у любого человека. Но для беременной женщины болезнь особенно опасна, поскольку может повлиять и на плод. Это зависит от триместра – с определенного момента эмбрион достаточно защищен плацентой, но в начале беременности плод крайне уязвим.

В 1 триместре закладываются все основные системы ребенка. Плацента еще не сформировалась, и эмбрион может быть атакован вирусами, бактериями и токсинами. Подобная атака очень пагубно сказывается на эмбрионе, поскольку он состоит буквально из нескольких тысяч клеток – утрата даже нескольких из них для малыша намного серьезнее, чем для взрослого человека. Из-за этого ОРВИ на раннем сроке может привести к серьезным порокам развития ребенка, или даже выкидышу.

Ко 2 триместру плацента уже защищает эмбрион от внешних воздействий. В это же время еще продолжается формирование нервной системы, и инфекция может поразить мозг эмбриона. Также во 2 и 3 триместре могут возникнуть угроза прерывания беременности, обостриться хронические болезни, что еще больше снизит сопротивление вирусам и бактериям. ОРВИ в это время может привести к отставанию эмбриона в развитии, кислородному голоданию плода.

К концу срока беременности внезапное ОРВИ осложнит сами роды – матери будет не хватать кислорода и сил, что повышает риск осложнений у ребенка. Нехватка воздуха также приводит к гипоксии и у малыша.

Что такое ОРВИ

ОРВИ расшифровывается как острое респираторное заболевание. Из названия следует, что болезнь начинается резко, и поражает респираторную (дыхательную) систему: носоглотку, дыхательные пути, легкие и т. д.

Возбудители инфекции – вирусы. Всего изучено несколько сотен возможных возбудителей ОРВИ. Они внедряются через слизистую оболочку и через короткое время вызывают лихорадку, интоксикацию, кашель и насморк. В качестве осложнения организм может атаковать собственная флора, и тогда присоединяется и бактериальная инфекция.

Иногда ОРВИ протекает в совсем легкой форме, но может быть и тяжелой: воспаляются пазухи носа, внутреннее ухо.

Симптомы ОРВИ у беременных

Во время беременности иммунитет угнетается самим организмом, чтобы не возникало отторжения чужеродной ДНК ребенка. Одновременно снижается и защита организма от всех внешних возбудителей инфекции и собственной неопасной в обычное время флоры.

Таким образом, беременная больше подвержена ОРВИ, чем женщина в обычном состоянии. В таком случае лечение подобрать еще сложнее, ведь не все препараты можно использовать. Некоторые из них могут навредить малышу, и тогда предстоит сделать выбор, что безопаснее: тяжелая болезнь матери и осложнения, или доза токсинов от медикаментов.

Причины ОРВИ у беременных

ОРВИ начинается реактивно, спустя несколько часов после заражения уже могут появиться симптомы. Резко подскакивает температура, начинается ломота в суставах и мышцах, озноб, возможна головная боль, боль в глазах, насморк и сухой кашель. Во время болезни пропадает аппетит, развивается слабость.

Признаки различаются в зависимости от типа вируса. Например, при гриппе температура может повыситься и до 40 °С, что очень опасно. Другие инфекции вызывают не такую высокую температуру, но сильный раздражающий кашель. Тип инфекции определяет врач после осмотра и анализов.

Лечение ОРВИ у беременных

Лечение симптоматическое, как и у всех остальных людей с ОРВИ. Но к выбору препаратов надо отнестись серьезней, и обязательно предупредить врача о беременности.

Помимо медикаментов, необходимо снизить интоксикацию организма. Для этого употребляют много жидкости, выводя продукты распада с помощью почек и через потоотделение. Невысокую температуру лучше не сбивать – так организм борется с инфекцией, и до 38 – 38,5 °С стоит потерпеть.

При повышении температуры нужно раскрыться, раздеться, даже если мучает озноб. Теплая одежда задерживает отдачу тепла окружающей среде, и это ускоряет нарастание лихорадки. Можно обтираться водой.

Пластырь-ингалятор Дыши ® – свободное дыхание без повреждения слизистой и привыкания:

  • Пролонгированный эффект – действие до 8 часов.
  • 100% натуральный состав – комплекс из 5 эфирных масел.
  • Противовирусное, антибактериальное и противовоспалительное действие компонентов.
  • Действие проверено клинически:

– Эффективно облегчает дыхание 1 .
– Сокращает потребность в сосудосуживающих средствах в 2 раза 2 .
– Не отмечено аллергических реакций 2,3 .

  • Для взрослых и детей с 2 лет.

2 Данилова Е. И., Трусова О. Ю., Суменко В. В., Игнатова Т. Н. и др. Эффективность использования ингаляций эфирных масел у детей с острыми респираторными заболеваниями // Доктор.Ру. – 2017. – № 4 (133).

3 Радциг Е.Ю., Ермилова Н.В., Заварохин С.И., Евсикова М.М. Инфекционный ринит: можно ли ускорить нормализацию носового дыхания? // Педиатрия. – 2016. – № 95(5). – С. 86-90

Диагностика

Для диагностики обязательно нужно вызвать терапевта на дом. Врач осмотрит женщину, прощупает лимфоузлы – они могут увеличиваться.

Анализы назначают для лучшего понимания картины болезни. Обычно достаточно общего анализа крови и мочи, в них смотрят маркеры воспаления: увеличивается количество лейкоцитов.

Современные методы лечения

При ОРВИ часто требуется медикаментозная терапия. При присоединении бактериальной инфекции без антибиотиков обойтись не получится. Все препараты подбирает врач с учетом беременности женщины и триместра – на поздних сроках многое, что было запрещено поначалу, уже вполне допустимо.

От кашля применяются отхаркивающие средства, ингаляции. Местные антисептики и полоскания горла весьма эффективны, и при этом точно не повредят плоду, поскольку практически не всасываются в кровь и не проникают через плаценту.

Профилактика ОРВИ у беременных в домашних условиях

Поскольку вакцинироваться беременным нельзя, рассчитывать на защиту с помощью прививки уже не получится. Поэтому все вакцинации должны проводиться еще до беременности.

Чтобы поддержать иммунитет, будущей маме нужно достаточно спать, разнообразно питаться, не нервничать, гулять на свежем воздухе. В сезон простуд не стоит без особых причин посещать места скопления людей, чтобы не заразиться. Если риск велик, можно надевать защитную медицинскую маску.

Популярные вопросы и ответы

Можно ли лечить ОРВИ у беременных народными средствами?

Первое, что нужно сделать, если появились симптомы – обратиться к терапевту. И ехать в больницу или консультацию совершенно ни к чему – лучше вызвать врача на дом, к беременным приедут обязательно, даже если температуры нет. Врач посмотрит, нет ли осложнений, если это банальное ОРВИ, которое протекает достаточно легко, будет назначено лечение. В том числе – народными средствами: мед, варенье, лимон, и обильное питье. При таких заболеваниях женщина, как правило, активно потеет, идет потеря влаги и ее надо восполнять.

Из «бабушкиных средств» категорически не показаны беременным любые тепловые процедуры: греть ноги, дышать картошкой, применять горчичники или банки. Это может привести к плохим последствиям.

Не очень рекомендован имбирь. Не сказать, что он однозначно вреден, но тот ажиотаж, который создался вокруг корня имбиря на фоне эпидемий – это совершенно избыточно.

Какие могут быть осложнения при ОРВИ у беременных?

Осложнения могут быть такие же, как и у небеременных – инфекции верхних дыхательных путей, пневмонии, бронхиты. Возможны осложнения и для плода – но это большая редкость, поскольку плацента, которая формируется после 16 недель, достаточно надежно предохраняет ребенка.

На поздних сроках особенно мучает женщин заложенный нос – объемная матка уже сдавливает легкие, и дышать становится совсем трудно. Женщина начинает страдать от гипоксии. Но и в этом случае ребенку не будет особого вреда – гемоглобин малыша имеет несколько иное строение и способен подхватывать больше молекул кислорода, чем взрослый организм.

Антибиотики и противовирусные препараты вредят плоду?

Есть комплекс противовирусных препаратов, которые разрешены к приему во время беременности. Но назначать их может только врач и очень важно, чтобы это назначение произошло на самых ранних этапах – через неделю развития заболевания многие из таких лекарств уже просто бесполезны.

А вот полоскания носа и горла, использование спреев с различными антисептическими средствами во время беременности вполне разрешены. Препарат вреда плоду не нанесет, поскольку к нему просто не поступит – не пропустит плацента. Воздействие будет идти исключительно местное, на слизистую горла мамы.

Нередки случаи, когда ОРВИ затягивается, переходит на бронхиты или пневмонию, врач прописывает антибиотики, а пациентки их не принимают, потому что боятся нанести ребенку вред. Это совершенно неправильно! Среди антибиотиков есть довольно много таких, которые во время беременности разрешены. Мы их свободно назначаем после 12 – 16 недели, если есть к тому медицинские показания, если пошли осложнения. Никакого вреда плоду они не наносят, а маму лечат. Самое худшее, что может придумать беременная женщина, это заниматься самолечением.

Если врач назначил вам антибиотики или противовирусный препарат – его необходимо принимать, причем точно в соответствии с дозировкой и схемой. Никто не будет выписывать опасные медикаменты и вредить плоду. Вред от болезненного состояния мамы будет для ребенка гораздо больше, чем некие негативные, надуманные, последствия приема лекарств.

Оцените статью
Добавить комментарий