Бронхолитин и бронхолит: разные лекарства для одной цели

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 3 лет препарат не назначают.

Детям и подросткам 3–18 лет терапию следует проводить с осторожностью.

Сведений о лекарственном взаимодействии глауцина с прочими лекарственными средствами нет.

Монтелукаст

Бронхорасширяющий препарат, который выпускается в виде таблеток. Средство может использоваться для лечения детей возрастом от 2 лет. Первый положительный результат после приема бронхолитика наблюдается через сутки после употребления первой таблетки. Для закрепления достигнутого эффекта лечение препаратом нужно продолжать еще некоторое время и следовать другим рекомендациям врачей.


Процесс газообмена в легких и тканях организма имеет очень большое значение для обеспечения жизнедеятельности человека. Нарушение механизмов дыхания является опасным для жизни состоянием и требует немедленной помощи. Одной из причин ухудшения кислородного снабжения является бронхоспазм – патологическая стриктура ветвей дыхательного горла. Спазмирование бронхов может вызываться эндогенными или экзогенными факторами, которые подлежат устранению соответствующими способами.

Бронхолитин при беременности

Как указано в аннотации, при беременности приём этого препарата противопоказан только в 1-м триместре беременности. В дальнейшем его применение возможно только с соблюдением максимальной осторожности.

Отзывы о таком способе похудения различны и далеко не всегда положительны. Для многих людей это оборачивается серьёзными проблемами со здоровьем, но это мало кого останавливает. Также схемы с приёмом данного препарата используются в бодибилдинге, когда нужно повлиять на развитие мышечной массы и структуры тела.

Как принимать бронхолитин детям

К сожалению, кашель встречается не только у взрослых. У ребенка он также возникает часто. И заболевания почти все те же, что и у взрослых. Поэтому и лечить ребенка нужно теми же эффективными средствами, в число которых и входит бронхолитин. Но здесь есть одно ограничение.

Ребенку до трех лет этот препарат противопоказан. И не стоит забывать этот запрет, помня о тех побочных эффектах, которые он может вызвать. Как здесь было уже сказано в младшем детском возрасте бронхолитин обычно дают 3 раза в день по 5 мл. А ребенок старше десяти лет может принимать взрослую норму 10 мл, но меньшее количество раз, всего лишь три, в отличие от 3-4 у взрослых.

Лучше всего принимать этот сироп после еды, а если ребенок еще не достиг десятилетнего возраста, то лучше его разбавить небольшим количеством воды. Курс лечения данным препаратом у детей не должен быть больше одной недели. В случае если эффект не будет достигнут нужно сменить его на другое средство.


Лучше всего принимать этот сироп после еды, а если ребенок еще не достиг десятилетнего возраста, то лучше его разбавить небольшим количеством воды. Курс лечения данным препаратом у детей не должен быть больше одной недели. В случае если эффект не будет достигнут нужно сменить его на другое средство.

Детские бронхолитики

Это достаточно небольшая группа препаратов-бронхолитиков, которые при клинических испытаниях получили допуск по безопасности и эффективности для использования в детском возрасте:

Название препаратаЦена в рублях
Эуфиллин11
Халиксол101
Фликсотид599
Вентолин108
Доктор Мом145
Беродуал251
Кленбутерол78

Популярный французский препарат Эреспал, который применялся в детской практике более 40 лет, признан смертельно опасным и изымается из аптечной сети в связи с серьезными осложнениями на сердце в результате его приема.


Препараты, расширяющие бронхи и расслабляющие гладкую мускулатуру, из-за особенностей фармакологического действия, имеют ряд противопоказаний к применению:

Чем нас лечат: Бронхолитин

Thom Chandler/Getty Images

Помогает ли Бронхолитин, что общего у эфедрина и псевдоэфедрина, какое лекарство получают из «желтого рогатого мака» и зачем измерять, сколько воздуха выдохнул человек и сколько раз покашлял, рассказывает Indicator.Ru.

С приходом холодов нас часто настигают кашель и заболевания дыхательных путей. К сожалению, дело далеко не всегда ограничивается безобидной ОРВИ, которая в большинстве случаев проходит сама по себе даже без лечения, особенно если дать человеку отдохнуть. Иногда болезнь уходит глубже, распространяется на бронхи и их ответвления. Давайте разберемся, придет ли на помощь бронхам лекарство с говорящим названием Бронхолитин.

Из чего же, из чего

В составе Бронхолитина есть два главных действующих компонента: глауцин и эфедрин. Что интересно, оба они обязаны своим названием растениям. Глауцин нашли в нескольких растениях семейства Маковых (Papaveraceae), в том числе в Glaucium flavum (англоязычное название, «желтый рогатый мак», досталось ему за шипы, у нас же он мачок желтый) и в Glaucium oxylobum (мачок остролпастный). Собственно, в честь рода Glaucium и получило название выделенное вещество.

Фото: Stan Shebs/Wikimedia Commons

Согласно описанному в научной литературе механизму действия, глауцин блокирует кальциевые каналы L-типа, расположенные в клетках гладкой мускулатуры (такие мышцы находятся в том числе и в бронхах), поэтому в теории он не позволяет ионам кальция войти в клетку и не дает сформироваться необходимой для сокращения мышц разности зарядов внутри и снаружи клетки. В этом случае мышцы не сокращаются, и кашля не происходит. Также он мешает дофамину взаимодействовать с некоторыми дофаминовым рецепторами, из-за чего глауцин иногда используют как наркотическое вещество. В качестве отхаркивающего средства глауцин используют в Исландии, России и в ряде стран Восточной Европы.

Читайте также:  Можно ли забеременеть и родить ребенка при эрозии шейки матки?

Второй действующий компонент в составе Бронхолитина — эфедрин. Как и у похожего на него по названию псевдоэфедрина, который входит в состав Терафлю, у эфедрина есть кое-какие проблемы с законом. Из него можно синтезировать наркотическое вещество меткатинон (известный также как эфедрон), поэтому его продажи сегодня строго контролируют в Канаде, США, Австралии, Германии и других странах. В России под это ограничение попадают препараты с концентрацией эфедрина выше 10%. Впервые это вещество выделили из растений рода эфедровые (хвойники), отсюда и пошло его название.

Структура молекулы эфедрина

Фото: Jynto/Wikimedia Commons

Эфедрин также используют для лечения кашля за его бронхорасширяющее действие. Многолетняя практика использования препарата, однако, еще не доказательство его эффективности. Есть ли клинические испытания, которые подтверждают целесообразность его применения?

В списках (не) значился

В государственном реестре разрешенных клинических испытаний Бронхолитин и его главные компоненты не упоминаются. Две русскоязычные научные статьи о Бронхолитине можно найти в «КиберЛенинке», и лишь одна из них опубликована в журнале из списка ВАК. В этой статье упоминается только глауцин, который назвали противокашлевым препаратом. Его вводят в изолированный препарат кожной мышцы травяной лягушки. В итоге глауцин в концентрации 2 мг/мл вызывал сокращение этой мышцы. При этом с его заявленным действием (расширять бронхи у человека благодаря расслаблению их мышц) это никак не соотносится. Во второй статье, опубликованной в украинском журнале, препарат перечислен вместе с другими средствами от кашля, а ссылки, которые должны свидетельствовать о его эффективности, не ведут на рандомизированные двойные слепые контролируемые клинические испытания.

В международной базе медицинских научных статей PubMed по сочетанию слов «глауцин» и «эфедрин» исследований тоже нет.

Из пяти обзоров Кохрейновского сотрудничества, в которых упоминается эфедрин, ни один не касается его отхаркивающего, противокашлевого или бронхорасширяющего действия.

Двойное слепое исследование 1984 года, в котором сравнивалось действие кодеина и глауцина, было проведено на 130 пациентах с острым и хроническим кашлем. Согласно результатам этой работы, глауцин оказался лучше и в борьбе с кашлем, и по отхаркивающим свойствам. В статье 1981 года рассказывается о двойном слепом контролируемом исследовании глауцина, кодеина и плацебо на 38 пациентах с хроническим кашлем. В итоге по количеству эпизодов кашля глауцин почти не обогнал плацебо, а кодеин лишь незначительно вырвался вперед. В другой работе 1984 года, но уже на 16 пациентах, глауцин сравнивался с декстрометорфаном (который слабее кодеина, о чем мы рассказали в статье про Синекод). В итоге после подсчета того, сколько в среднем кашляли представители каждой группы, оказалось, что принимавшие плацебо кашляли больше в самом начале и на пятом часу (измерения шли восемь часов). Следующей ночью процедуру повторяли, поменяв им лекарства, чтобы в итоге каждый пациент полечился двумя из трех способов.

График из статьи показывает, что в остальные часы в группе плацебо кашляли примерно так же часто, как и в группах обоих лекарств

D Köhler, and G Riedel et al./British Journal of Clinical Pharmacology

В сумме пациенты группы плацебо кашлянули 689 раз, в группе декстрометорфана — 540 раз, а в группе глауцина — 511 раз, из чего авторы сделали вывод, что глауцин помогает и переносится лучше декстрометорфана. Как видите, даже на такой маленькой группе пациентов (хоть и практически умноженной на два из-за кроссоверного дизайна исследования, при котором обеим группам дают и те, и другие препараты по очереди) оба лекарства показали довольно скромный результат.

В еще менее масштабной работе (восемь пациентов) кодеин, плацебо и глауцин проверили против кашля, вызванного ингаляцией с лимонной кислотой. Здесь глауцин никак не помог. Наконец, в еще одном двойном слепом клиническом испытании глауцин снова сравнили с кодеином и плацебо, теперь уже на десяти участниках. Авторы этой работы установили, что у молодых здоровых волонтеров глауцин не влиял на пульс и артериальное давление, а кодеин не проявил седативного действия.

Новый друг лучше старых двух (гвайфенезина и псевдоэфедрина)

Если вышеперечисленные статьи для глауцина — почти полный список клинических испытаний, то эфедрину, на первый взгляд, повезло гораздо больше. Однако из-за комплексного действия на организм его изучали далеко не только как средство от кашля, да и многие исследования в выдаче PubMed будут касаться псевдоэфедрина, а не эфедрина.

Читайте также:  Гипоплазия зубов у детей и взрослых: причины, лечение, профилактика

Эфедрин не раз проверяли в двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях на одном-двух десятках пациентов (что довольно мало). В одних работах (1, 2) его действие на детей с астмой сравнивали с эффектом фенотерола и плацебо, в результате оба препарата оказывались эффективными. В статье 1977 года, также при сравнении с другим препаратом и плацебо, было выяснено, что эфедрин начинает действовать примерно через 30 минут после попадания в организм, и его эффект длится три часа (эффект фенотерола продолжался дольше).

В другой работе теофиллин (который уже давали на тот момент 13 из 16 испытуемых) сравнили с комбинацией эфедрина с теофиллином. В этом исследовании эффект лекарства от эфедрина усиливался, а переносимость такого сочетания была хорошей. В статье, вышедшей годом позже (1978), эти препараты сравнили уже на двадцати пациентах, в некоторых группах прибавляя к лекарствам также гвайфенезин (наш старый знакомый из Новопассита) и бутабарбитал. В итоге ученые пришли к выводу, что бутабарбитал и гвайфенезин не увеличивают эффект препаратов, а у эфедрина чаще наблюдаются побочные явления.

Не был забыт и родной (по происхождению из эфедры) брат эфедрина — псевдоэфедрин, статья о лекарствах с ним вышла в том же году. Их испытали на здоровых волонтерах, сравнив влияние лекарств на артериальное давление и сердечный ритм. Оказалось, что эфедрин в количестве 60-90 мг повышает диастолическое давление (во время расслабления сердца; при измерении это меньшая цифра) до 90 и выше, а псевдоэфедрина для этого потребуется в 2,5-4 раза больше. Затем ученые измерили объем выдоха после приема препаратов пациентами с обратимой обструкцией дыхательных путей. Здесь псевдоэфедрин был в два раза менее эффективен, чем эфедрин.

Indicator.Ru не рекомендует: сочетание действующих компонентов не изучено

Возможно, по отдельности глауцин и эфедрин (главные составляющие Бронхолитина) неплохо работают как бронхорасширяющие препараты. В таком случае их можно назначать при астме, обструкции легких или других состояниях, при которых дыхание затрудняется из-за сужения бронхов и бронхиол.

Оба лекарства были проверены в весьма малочисленных исследованиях, которые можно назвать разве что пилотными. Исследований глауцина, отвечающих стандартам доказательной медицины, мы смогли найти всего шесть. Сегодня испытания третьей фазы (перед регистрацией лекарства) проводят на сотнях людей, но эти работы были опубликованы в 70-80-х годах, когда на испытания подобного масштаба еще никто не смотрел косо. Однако надо понимать, что маленький масштаб увеличивает риск статистической ошибки и позволяет побочным эффектам, встречающимся, к примеру, у пары процентов людей (то есть часто), остаться незамеченными до выхода препарата на рынок.

Мы смогли найти две русскоязычные научные статьи, в которых говорится о сочетании компонентов (с упоминанием Бронхолитина целиком), но они вообще не описывали клинических испытаний на людях.

Согласно этим исследованиям, препараты дают недолговременный эффект, который может облегчить состояние пациента на несколько часов. Однако часто временного симптоматического эффекта бывает вполне достаточно, чтобы сильно улучшить самочувствие пациента.

Эфедрин изучен гораздо лучше, однако при лечении возможны побочные эффекты, например повышение артериального давления. В некоторых ситуациях это действие даже желательно, потому эфедрин и используют для разных медицинских целей, а не только при заболеваниях дыхательных путей. Так что, если у вас есть склонность к гипертонии, обязательно посоветуйтесь с врачом и правильно оцените свои риски.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Thom Chandler/Getty Images

Рейтинг топ-5 по версии КП

Если это острый бронхит, пациенту может не потребоваться какого-либо лечения. Или можно использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, которые разжижают слизь, помогая откашливанию мокроты, устраняют лихорадку или боль в груди, общее недомогание. Если это бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Бронхолитики при ХОБЛ (препараты, список)

ХОБЛ или хроническую обструктивну ю болезнь легких характеризует прогрессирующа я , частично обратимая бронхиальная обструкция. Связана она напрямую с воспалениями дыхательных органов, которые зачастую возникают из-за влияния неблагоприятных факторов (прежде всего курения, поллютантов , профессиональных вредностей и др.). В борьбе с заболеванием помогают бронхолитики. Список препаратов при ХОБЛ будет следующим :

  • Б етта2 -агонисты (короткое действие) – ” Сальбутамол” (аналоги – ” Саламол” , ” Вентолин” , ” Сальбен” , ” Саламол Эко”).
  • “Фенотерол” (” Б еротекН” ).
  • “Формотерол” (” Форадил” , ” Оксис” ).
  • “Сальметерол” (” Сальметр” , ” Сервент” ).
  • “Холоинолики” (короткое действие), а также комбинированные – ” Ипратропия бромид” (” А тровентН” ).
  • Ипратропия бромид+фенотерол (” БеродуалН” ).
  • Д лительное действие холинолитик – ” Тиотропия бромид” (” Спирива” ).

Две последние группы лучше принимать, используя небулайзер или ингалятор. При внезапных приступах астмы требуется срочная помощь. Необходимо использовать препараты – бронхолитики , расширяющие просвет бронхов . С юда относятся бета-агонисты. За считанные минуты такие препараты способны облегчить страдания больного: бронхи раскрываются, спазм снимается и дышать становится легче. Эффект может держаться до 4 часов.

Читайте также:  Кетонал мазь: инструкция по применению, от чего помогает, противопоказания (дешевые аналоги и отзывы)

Бронхиолит – что это такое?

Заболевание – воспаление слизистой поверхности респираторных каналов по большей части поражающее бронхиолы. В процессе слизистая отекает, после просветы бронхиол сужаются, развивается дыхательная недостаточность.

Через время воспаление обусловливает уплотнение их стенок, соединительная ткань разрастается, просвет закрывается. У патологии код по МКБ – 10.

  • Постинфекционный. Патология возникает в результате проникновения в организм РСВ, аденовирусов, вирусной инфекции парагриппа.
  • Респираторный бронхиолит. Такой вид заболевания поражает курящих людей до 35 лет с 15-летниим стажем курения и более.
  • Ингаляционный. Формируется после вдыхания человеком тяжелых газов (угарного, сернистого), кислотных паров, пыли органического и неорганического видов.
  • Облитерирующий бронхиолит. Возникновение патологии вызывает попадание вирусов герпеса, пневмоциста, ВИЧ-инфекции. Такая форма воспаления представляет опасность, без терапии грозит тяжелыми осложнениями. При появлении первичных признаков нужно посетить врача.
  • Лекарственный. Вызывается в результате потребления медикаментов, как пеницилламин, и препаратов, содержащих в составе интерферон, амиодарон, блеомицин.

Сироп от кашля Бронхолитин – отзыв

  • нарушение сна;
  • тиреотоксикоз;
  • возраст до трёх лет;
  • заболевания сердца;
  • непереносимость отдельных компонентов в составе сиропа;
  • гипертония;
  • 1 триместр беременности
  • кормление грудью.

Противопоказания к применению Бронхолитина

Бронхолитин противопоказан при таких заболеваниях, как:

  • Бессонница;
  • Коронарный атеросклероз;
  • Стенокардия;
  • Тиреотоксикоз;
  • Артериальная гипертензия;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Феохромоцитома;
  • Гипертрофия предстательной железы.

Детям до 3 лет препарат противопоказан, так же и беременным (в первом триместре) и кормящим женщинам.

Пациентам со склонностью к появлению лекарственной зависимости Бронхолитин назначают крайне осторожно.

Если препарат принимать одновременно со симпатолитиками, то гипотензивное действие последних снизится.

Пациентам со склонностью к появлению лекарственной зависимости Бронхолитин назначают крайне осторожно.

Аналоги

Плюсы:

Лечебный процесс

Бронхиолит — тяжелый недуг, с трудом поддающийся лечению. Детей госпитализируют в стационар в отделение пульмонологии. В запущенных случаях при выраженной обструкции и тяжелом состоянии пациента проводят интенсивную терапию в реанимационных условиях. Взрослых лечат амбулаторно.

Лечение патологии комплексное, учитывающее индивидуальные особенности пациента. Основная цель лечебных мероприятий – борьба с прогрессированием дыхательной недостаточности, восстановление дыхательной функции легких, устранение симптомов воспаления, предупреждение осложнений. Для этого больным назначают оксигенотерапию с использованием кислородной маски или палатки. Тяжелобольных пациентов подключают к аппарату ИВЛ.

Дегидратацию проводят с целью восполнения потерь жидкости и коррекции КОС крови. Больным назначают частое и дробное питье, проводят инфузионную терапию. Слизь удаляют из дыхательных путей электрическим аспиратором или электроотсосом. Физиотерапевтические процедуры при бронхиолите: массаж грудной клетки, ингаляции с гипертоническим раствором.

Медикаментозное лечение бронхиолита:

  1. Бронходилятаторы – “Эуфиллин», «Сальбутамол», «Беротек»,
  2. Противовирусные препараты – “Валтрекс», «Рибавирин”, “Ацикловир»,
  3. Антибиотики при присоединении вторичной бактериальной инфекции — препараты из группы цефалоспоринов «Цефазолин», «Цефтриаксон», макролидов «Азитромицин», «Эритромицин», фторхинолонов «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин»,
  4. НПВС – «Ибупрофен», «Индометацин», «Нурофен»,
  5. Отхаркивающие лекарства – “АЦЦ», «Амброксол”, “Бромгексин”,
  6. Аналептические средства – “Кордиамин», “Камфора”,
  7. Муколитики – «Флуимуцил», «Мукалтин»,
  8. Противокашлевые средства – “Синекод», «Омнитус», «Кодеин»,
  9. Мочегонные средства – «Фуросемид», «Спиронолактон», «Гипотиазид»,
  10. Глюкокортикоиды для снятия бронхообструкции – «Преднизолон», «Дексаметазон»,
  11. Иммунодепрессанты – «Циклофосфан», «Метатрексат»,
  12. Антиоксиданты – «Коэнзим Q10», «Актовегин», «Рибоксин»,
  13. Витаминно-минеральные комплексы.

Комплексное медикаментозное воздействие локализует воспалительный процесс, устраняет клинические проявления болезни, нормализует дыхание, улучшает работу бронхолегочного аппарата, уничтожает инфекцию, укрепляет общее состояние организма, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, снижает риск развития тяжелых осложнений. Адекватная и своевременная терапия позволяет жить полноценной жизнью, дышать полной грудью и навсегда забыть о недуге.


Лечение патологии комплексное, учитывающее индивидуальные особенности пациента. Основная цель лечебных мероприятий – борьба с прогрессированием дыхательной недостаточности, восстановление дыхательной функции легких, устранение симптомов воспаления, предупреждение осложнений. Для этого больным назначают оксигенотерапию с использованием кислородной маски или палатки. Тяжелобольных пациентов подключают к аппарату ИВЛ.

Показания к применению

Перед применением препарата необходимо посетить лечащего врача и пройти полное обследование. Средство применяется только после назначения доктором. Обычно это происходит при:

  • приступах бронхиальной астмы;
  • воспалительных процессах в трахее и бронхах;
  • бронхитах различного типа и интенсивности;
  • пневмонии;
  • повышенных показателях АД;
  • обструктивном заболевании легких, протекающем в хронической форме;
  • проявлении признаков ОРЗ или ОРВИ;
  • коклюше.

Наиболее часто врач прописывает Бронхолитин в случае появления сухого кашля при развитии бронхолегочных заболеваний. Принимать его следует строго в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего доктора.


Наиболее часто врач прописывает Бронхолитин в случае появления сухого кашля при развитии бронхолегочных заболеваний. Принимать его следует строго в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего доктора.

Выберите свой город

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Добавить комментарий