Как правильно сдавать спермограмму мужчине

Спермограмма: подготовка к сдаче, расшифровка анализа, препараты для улучшения качества

Чтобы женщина могла забеременеть, качество спермы должно быть на высоком уровне. Причиной проблем с фертильностью у мужчин часто является низкое количество сперматозоидов, что приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки. В статье мы поговорим о том, как улучшить качество спермы естественным путем.

Далеко не у каждой пары получается с первого раза зачать ребенка. В таком случае проходить обследование в целях выяснения причины бесплодия должны оба партнера. Но на практике совсем другая картина: женщина бесконечно сдает анализы и обследуется, а мужчина считает себя абсолютно здоровым. А ведь среди всех случаев невозможности зачатия 40-50% неудач связаны с мужским бесплодием. Диагностические меры для мужчины начинается со сдачи спермограммы.

Что показывает спермограмма

Каждый мужчина, заинтересованный в своем здоровье, должен периодически исследовать семенную жидкость не только при возникновении бесплодия, так как именно спермограмма показывает, что конкретно не так с эякулятом мужчины. Исходя из сравнения с нормой анализа спермограммы, специалист определяет диагноз, тактику лечения или меры для профилактики мужских болезней.

Перед тем, как разбирать патологические отклонения, нужно знать, как выглядит хорошая спермограмма и какие результаты расположены в диапазонах нормы:

  • объём должен быть более 2 мл;
  • количество спермиев на 1 миллилитр более 20 миллионов;
  • уровень кислотности в диапазоне от 7,2 до 7,8;
  • цвет молочный, белый, серый;
  • наличие липоидных телец в спермограмме;
  • процент подвижных прямо двигающихся сперматозоидов – больше 25%, от 25% малоподвижные с прямым направлением, меньше половины должно быть малоподвижных хаотичных сперматозоидов, и меньше 10% неподвижных.
  • живых должно быть больше половины;
  • патологических клеток не больше 20%;
  • лецитиновые зерна в спермограмме;
  • агглютинации быть не должно.

Если концентрация патологических форм в спермограмме превышена, нужно обязательно выяснять причину их деформации. Этиология обширна – венерические болезни, вредные привычки, болезни мочеполовой системы и так далее. Такое состояние может быть постоянным или временным. Самый частый вариант – патология головки в спермограмме.

Появление крови в спермограмме может свидетельствовать о воспалительных процессах мочеполовой системы, болезни Виллебранда, амилоидозе, стенозе уретры, тромбоцитопении, лейкемии, гипертонии и других болезнях. Врач определит дальнейшую диагностическую тактику.

Склеивание сперматозоидов описывается в спермограмме как агрегация. Причины этого процесса – воспалительные болезни мочевыводящей системы и половых органов.

Как выглядит спермограмма под микроскопом

Кому необходимо обследование

Обследование предполагает сдачу спермы или эякулята. Спермограмма необходима для выявления болезней половой системы мужчины и показателей фертильности – его оплодотворяющей функции.

Спермограмма назначается в таких случаях:

  • при подозрении на бесплодность мужчины (если пара не может забеременеть в течение года);
  • при проверке способности к зачатию (например, перед процедурой ЭКО);
  • при определении заболеваний половой системы.

Результаты обследования могут указывать на наличие инфекционных заболеваний и мужского бесплодия. Важно проконсультироваться с урологом.

Как правильно сдавать спермограмму

Сперма собирается методом прерванного полового акта или чаще мастурбации дома или в медицинском учреждении, принимающем анализы.

Есть несколько крайне важных правил, как сдают спермограмму мужчины:

  • обязательно соблюдать правила подготовки к сдаче;
  • воспользоваться медицинским презервативом для сбора (можно купить в аптеке или получить в лаборатории);
  • время доставки эякулята с момента его получения – один час, не больше;
  • перевоз семенной жидкости должен быть при температуре, близкой к физиологичной – удобнее держать в подмышечной впадине или использовать термостат;

При несоблюдении правил сдачи спермограммы результат будет некорректным, и тогда придется заново оплачивать, подготавливаться и сдавать семенную жидкость.

Подготовка к спермограмме

Перед сбором семенной жидкости необходимо понимать, что представляет собой подготовка к спермограмме мужчине и почему она так важна. При невыполнении рекомендаций подготовки качество эякулята существенно измениться в худшую сторону, анализ останется неинформативным.

В лаборатории пациенту подробно объяснят, как подготовиться к сдаче спермограммы. Для этого нужно исключить на 3-4 дня:

  • алкоголь;
  • стресс;
  • курение;
  • перегрев в банях и саунах;
  • прием ряда лекарственных препаратов;
  • наркотики;
  • половой акт;
  • изнуряющую физическую нагрузку.

Все перечисленные факторы уменьшают количество и качество сперматозоидов в спермограмме – подготовка к анализу должна соблюдаться в обязательном порядке.

Непосредственно перед сдачей нужно помочиться и принять душ.

Улучшение качества спермограммы

Каждый мужчина, заинтересованный в своем здоровье, должен периодически исследовать семенную жидкость, не только при возникновении бесплодия. Но на практике, конечно, спермограмму сдают мужчины только при многократных неудачных попытках зачать ребенка и, чаще всего, после всестороннего обследования женщины.

Мужчины иногда ищут варианты, как улучшить спермограмму народными средствами без вмешательства доктора. Один из эффективных способов – употребление в пищу полезных продуктов: сухофрукты, семена тыквы, морепродукты и мясо, пшеничные отруби, бобовые, овсянка и гречка, мед, орехи, свежая зелень, фрукты и овощи.

О том, как улучшить качество спермограммы, написано много советов и рекомендаций. Но все-таки самое лучшее решение принимается совместно с врачом урологом или андрологом.

Морепродукты необходимо добавлять в рацион питания для улучшения Вашей спермограммы

Стресс – главный враг спермы. Поэтому важно больше времени отдыхать, гулять на свежем воздухе и уменьшить напряженный темп работы.

На потенцию оказывает отрицательное действие чрезмерное потребление кофе. Губительным может стать никотин, наркотические вещества и спиртные напитки. Залог здоровой и счастливой семьи – полный отказ от вредных привычек или хотя бы их минимизация.

Лишний вес и неправильное питание приводят не только к плохой спермограмме, но и к уменьшению количества сперматозоидов. Исключите жирную пищу из своего рациона, блюда, содержащие высокую дозу холестерина, и пейте достаточное количество воды.

Спорт поможет возобновить активность сперматозоидов. Тренажерный зал, легкая пробежка, занятия на свежем воздухе, часовая игра в мяч с друзьями, плавание поднимут тонус организма, улучшат настроение и помогут создать крепкую семью.

Если мужчина интересуется вопросом улучшения качества семенной жидкости для зачатия, он должен серьезно отнестись к рекомендациям.

Занятия спортом – важный фактор для улучшения спермограммы

Методы улучшения спермограммы устанавливаются индивидуально. Основные из них:

  • лечение половых инфекций;
  • нормализация функции сперматогенеза;
  • физиотерапия;
  • коррекция гормонального фона;
  • лечение эректильной дисфункции;
  • прием витаминов, антидепрессантов;
  • уменьшение лишнего веса.

Виды лабораторных исследований

В современной диагностике представлено несколько видов лабораторных исследований спермы. Цели их проведения отличаются. Сочетание нескольких видов позволит получить расширенный результат о мужском здоровье:

  • базовый анализ эякулята включает в себя описание физико-химических показателей, микроскопию имеющихся клеток, подвижность спермиев;
  • морфологическая спермограмма по Крюгеру информирует о процентном соотношении нормальных и патологических сперматозоидов, дефектные разделяются на группы по повреждению головки, хвоста, шейки;
  • MAR-тест предназначен для определения антител к мембране сперматозоидов (в норме их нет);
  • биохимия спермы позволяет узнать о концентрации ферментов, кислот и минеральных веществ в эякуляте;
  • фрагментация ДНК сперматозоидов нужна в случае многократного самопроизвольного выкидыша, при воспалениях мужских органов и мочевыделительной системы, при расширенных семенных канатиках. В результате исследования специалист получает информацию о генетике будущего ребенка;
  • электронная микроскопия описывает состояние сперматозоидов с возможными дефектами в генетике;
  • акросомальная реакция и акрозин. Исследуя эти показатели, можно оценить процесс взаимодействия сперматозоида с яйцеклеткой, возможность разрушения внешнего слоя и проникновения внутрь.​

Морфология спермограммы

Критерии Крюгера созданы для описания морфологии спермограммы, норма анализа выглядит так:

  • объем спермы превышает 2 мл;
  • количество сперматозоидов не менее 20 миллионов;
  • из них четверть активно перемещаются;
  • среди подвижных клеток половина или больше движется целенаправленно в одну сторону.

Морфология считается плохой, если превышено количество дефектных сперматозоидов. То есть, описано много повреждений хвоста и шейки, патологии головки. Спермограмма, а точнее ее морфологические показатели, зависят от многих факторов. И если исключить из повседневной жизни негативные факторы, по динамике анализов можно увидеть, как улучшиться морфология и другие показатели спермограммы:

  • пагубные привычки – прием наркотиков и спиртосодержащих напитков, курение;
  • чрезмерная физическая активность;
  • психологические стрессы;
  • сидячий неподвижный образ жизни;
  • половые инфекции и другие воспалительные болезни уретры и простаты;
  • недолеченное варикоцеле;
  • ношение сдавливающего белья.

Расшифровка анализа спермограммы

При описании результатов анализа спермы используются специфические термины и понятия, непонятные для пациента. В этом случае можно воспользоваться расшифровкой спермограммы онлайн или самостоятельно выяснить, как расшифровать спермограмму.
Расшифровка результатов представлена ниже:

  • азоспермия – в семенной жидкости нет сперматозоидов;
  • антиспермальные антитела – аутоиммунная реакция организма в виде выработки антител на свои же спермии;
  • гемоспермия – наличие эритроцитов;
  • акинозоспермия – сперматозоиды есть, но они абсолютно неподвижны;
  • олигоспермия – объем семенной жидкости менее 2 миллилитров;
  • астенозооспермия – слабоподвижные сперматозоиды;
  • лейкоцитоспермия – превышенное число лейкоцитов в эякуляте;
  • нормозооспермия – незначительная патология спермы, оплодотворение возможно;
  • олигозооспермия – невысокое содержание сперматозоидов;
  • некрозооспермия – среди имеющихся спермиев живых нет;
  • нормоспермия – патологии нет;
  • тератозооспермия – больше половины сперматозоидов дефектны.

Все перечисленные термины врач-лаборант может записать в результатах исследования. Расшифровкой терминов занимается лечащий врач во время консультации обследуемого мужчины.

Показатели спермограммы

Таблица показателей спермограммы

Основные показатели спермограммы и их описание
ПоказательЧто обозначаетНормы ВОЗОписание
ОбъемОбщий объем2 млОбъем меньше 2 мл свидетельствует о микроспермии.
От 5 млВерхняя черта объема эякулята не установлена. Но часто превышение 5 мл говорит о воспалительных процессах.
ЦветЦвет эякулятаБелыйОттенки красного цвета свидетельствуют о нарушениях работы организма или опухолях. Желтый цвет может возникать из-за приема медицинских препаратов.
Молочный
Сероватый
рHСоотношение ионов7,2 – 7,8Снижение или большое повышение рН указывает на воспаление простаты.
ЗапахЗапах эякулятаЦвет каштанаЕсли нет запаха, можно говорить о недостаточном количестве секрета предстательной железы.
ВязкостьИзмеряется в длине нити, когда она отделяется от прибора и переходит в каплю0.1 – 0.5 смРост периода разжижения может говорить о длительно проходящих воспалительных процессах в районе придаточных желез.
ФлораНаличие микробовОтсутствуютНаличие микробов свидетельствует о воспалениях в мужских половых органах.
Кристаллы БехтераНаличие кристалловЕдиничныеЧисло кристаллов Бехтера растет при азооспермии.
ЛейкоцитыБелые кровяные тельца1*10 6Превышение нормы свидетельствует на наличие воспаления половых органов.
ЭритроцитыКрасные кровяные тельцаОтсутствуютНаличие эритроцитов указывает на травму, наличие камней в предстательной железе, реже на опухоль или воспаление простаты.

Лейкоциты в спермограмме

Если обнаружено, что повышены лейкоциты в спермограмме, необходимо срочно пройти дообследование. Лейкоциты являются индикатором воспалительного процесса. В случае анализа семенной жидкости воспаление может быть следствием инфицирования венерическими заболеваниями: сифилисом, гонореей, хламидиозом. Также лейкоциты могут свидетельствовать о воспалительном процессе предстательной железы, семенных канальцев, уретры. Наличие воспалительного компонента приводит к инактивации и гибели сперматозоидов.

Где сделать спермограмму

Для того, чтобы узнать где делают спермограмму, можно обзвонить ближайшие клинико-диагностические лаборатории.

Но, как известно, качество выполнения анализа разными лабораториями может отличаться. Поэтому лучше проконсультироваться с лечащим врачом и спросить, где лучше сдать анализ на спермограмму и какой клинике специалист доверяет больше, исходя из своего опыта.

Во время решения вопроса о выборе лаборатории, нужно еще учесть, как долго делают спермограмму и в какой город увозят эякулят.

Если трудно определиться с выбором лаборатории, можно сравнить цены на спермограмму в разных клиниках и выяснить, где можно её сделать дешевле.

Стоимость спермограммы

Чтобы узнать, сколько стоит сдать спермограмму, необходимо зайти на сайт интересующей лаборатории или позвонить по телефону.

Средняя цена на базовое исследование – 1000 рублей, на расширенное – около 2000 рублей.

Информация о том, сколько стоит сдать спермограмму, может различаться. Цена зависит от города проживания, объема исследований, ценовой политики лаборатории и возможности сдать на дому.

Препараты для улучшения спермограммы

Все известные препараты для улучшения качества спермы можно разделить на две группы – витамины и лекарственные средства.

Эффективен прием витаминов и микроэлементов для мужчин, таких как цинк, витамин А, Е и С, витамины группы В, селен, фолиевая кислота, магний и аргинин. Все перечисленные компоненты улучшают качество эякулята, стимулируют его образование, положительно влияют на спермии и их оплодотворяющую способность, улучшают кровоснабжение и повышают потенцию. Принимать витамины лучше в составе поливитаминных комплексов.

Среди таблеток и растворов для улучшения спермограммы можно выделить несколько самых часто назначаемых:

  • Спермаплант – препарат на основе компонентов растительного происхождения, БАД. В составе есть L-карнитин, экстракт крапивы, таурин, L—аргинин. Влияет на потенцию и сперматогенез, улучшает качество сперматозоидов, обладает противовоспалительным действием.
  • Омнадрен – андрогенный препарат, значительно ускоряет сперматогенез.
  • Витапрост в свечах или таблетках. Действующим веществом является экстракт простаты, получаемый из ткани предстательной железы быков. Улучшает местный кровоток.
  • Трибестан – это растительное лекарство из якорцы. Комплексно стимулирует показатели мужского здоровья.

Основными витаминами, пищевыми добавками и микроэлементами для улучшения спермограммы являются:

  • фолиевая кислота;
  • витамин А;
  • цинк;
  • витамины группы В;
  • витамин С;
  • витамин Е;
  • селен;
  • магний;
  • аргинин.

Для улучшения здоровья и зачатия ребенка нужно грамотно продумать рацион питания, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни. Берегите себя и будьте здоровы.

Подробнее о показателях спермограммы смотрите в видеоролике:

Подготовка к спермограмме и правила сдачи анализа

У среднестатистического мужчины по поводу возможной сдачи такого анализа, как спермограмма, возникает два вопроса — зачем и как. Несмотря на то, что медицина уже официально доказала, что примерно в 40% случаев семейного бесплодия виновны именно представители сильной половины человечества, большинство мужчин по-прежнему продолжают недооценивать собственные возможности и даже их отсутствие.

Решение отправиться в клинику и сдать спермограмму часто оценивается ими как настоящий подвиг, когда семья нуждается в спасении. Чтобы результаты анализа были достоверными, неошибочными, мужчина должен знать правила подготовки и сдачи спермы. Об этом и расскажем более подробно.

Показания к анализу

Спермограмму, которая представляет собой тщательное лабораторное исследование количественных и качественных показателей спермы, мужчине рекомендуется сдать в том случае, если семья решила заняться планированием беременности. Именно на этапе планирования, а не тогда, когда пара обратится к врачу с жалобами на невозможность зачать ребенка.

Раннее выявление отклонений в качестве и функционале сперматозоидов поможет семье сэкономить много времени, нервов и денег, которые пара потратит на безуспешные попытки забеременеть другими способами, если причина бесплодия кроется именно в мужчине.

Если же спермограмма не была сделана заблаговременно, самое время подумать о вероятности такого обследования, если в течение года паре при незащищенном сексе и регулярных половых отношениях не удается зачать малыша.

Паре, в которой женщине более 35 лет или же мужчине больше 45 лет, рекомендуется начать «бить в колокола», если секс без контрацепции не приводит к наступлению беременности в течение полугода.

Спермограмму проводят мужчине и в случае выявления бесплодия у женщины.

В том случае, если лечение не окажет должного результата, паре предложат современные репродуктивные вспомогательные методы, такие как ЭКО, ИКСИ, внутриматочную инсеминацию. Для всех этих методов важно располагать здоровой спермой, которая может быстро и качественно оплодотворить яйцеклетку при посредничестве врачей.

Спермограмму мужчине могут порекомендовать в качестве контрольной диагностики после перенесенных травм половых органов, инфекций, в том числе и тех недугов, которые передаются половым путем. После лечения врач обязательно даст рекомендации проверить качество семени в лабораторных условиях.

На спермограмму настоятельно направляют мужчин, чьи жены несколько раз подряд перенесли выкидыши или у них случались замершие беременности, особенно на ранних сроках. Это может косвенно говорить о том, что сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, был подвержен мутации, а потому нормальной здоровой беременности и не получилось.

Мужчины обязательно должны сдавать семенную жидкость на анализ перед тем, как стать донорами спермы. Также на анализ направляют тех, кто решился на криоконсервацию своего генетического материала, в частности, спермы. Заморозка «на будущее» – хороший вариант стать папами когда-нибудь потом. Криоконсервацию нередко выбирают профессиональные военные, которые работают в условиях боевых действий, а также мужчины, чья трудовая деятельность связана с опасным и вредным производством, где высока вероятность воздействия токсинов и радиации.

О сути спермограммы

Образец семенной жидкости мужчины подлежит тщательному исследованию под высокоточными современными микроскопами, с применением специальных приборов — сперманализаторов. В ходе исследования доктор оценивает количество различных параметров:

  • жидкости;
  • живых и подвижных сперматозоидов;
  • здоровых и идеальных для оплодотворения половых клеток.

Значение имеет каждый параметр — от подсчета живых и активных клеток до оценки морфологических качеств сперматозоидов по Крюгеру. Эти критерии позволяют «отсортировать» нормальные эталонные клетки от сперматозоидов, подверженных мутациям, имеющих уродства и патологии в собственном строении. От таких клеток здорового потомства природа не предусматривает.

Читайте также:  Алоэ от кашля: лечебные свойства и рецепты

Анализ дает не только полное представление о том, насколько мужчина способен к оплодотворению, но и выявляет некоторые патологии мужской репродуктивной системы, обнаруживая в семенной жидкости признаки воспаления или инфекции. Так, в семенной жидкости могут присутствовать примеси крови, гноя, могут определяться патогенные микроорганизмы, большое количество лейкоцитов, клетки-макрофаги, антитела к сперматозоидам при иммунологическом бесплодии.

На основании результатов спермограммы могут выявиться скрытые инфекции, о которых мужчина даже не подозревал, например, микоплазма, хламидии, уреаплазма и другие.

Точные диагнозы помогут установить другие анализы, в частности анализы крови и мазка из уретры, но вот подозрения на эти недуги, которые протекают бессимптомно, могут возникнуть именно после прохождения спермограммы. На сегодняшний день именно спермограмма считается наиболее точной и информативной методикой, позволяющей судить о состоянии фертильности мужчины.

Подготовка

Чтобы результаты были наиболее точными, мужчине следует как можно более тщательно подготовиться к предстоящему обследованию. Для этого нужно понимать, какие факторы могут повлиять на состояние эякулята:

  • факторы внешние — температура воздуха, чистота посуды, в которую собирают материал для лабораторного исследования;
  • факторы внутренние – они гораздо более многочисленны. На состояние спермы влияет состояние здоровья мужчины, его самочувствие, то, что он ест и пьет и даже экологические особенности местности, в которой он проживает.

Чтобы правильно сдавать спермограмму, нужно выполнить несколько пунктов, о которых мы расскажем более подробно.

Питание

Пища, которую ест мужчина, обязательно отражается на составе эякулята. Поэтому перед сдачей семенной жидкости следует примерно за 7-8 дней перестать употреблять в пищу острое — перец, горчицу и другие специи.

Обилие соленых и копченых продуктов также считается нежелательным. Следует временно отказаться от приема крепкого кофе и чая, даже если без чашечки кофе мужчина не видит начала рабочего дня.

Заменить привычный кофе можно напитком из цикория — вкус почти такой же, но кофеина, влияющего на подвижность и жизнеспособность половых клеток сперматозоидов, не содержится. Запрет накладывается на все жирное, на маринованные продукты и консервы.

Чтобы количество эякулята к моменту сдачи было достаточным, а подвижность половых клеток находилась на пике своей активности, мужчине следует в течение недели или даже чуть больше питаться сбалансированно.

В его рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые белками. Нежирное красное мясо, рыба, приготовленная на пару или в духовке, молочные каши, овощные пюре — это пример правильного питания перед спермограммой.

Будет хорошо, если в рацион войдет печеная или тушеная тыква, свежая зелень, сырые овощи и фрукты. Обязательно следует принимать в пищу творог, молоко, кисломолочные продукты.

Вредные привычки

Алкоголь делает сперму более жидкой, снижает количество подвижных и здоровых половых клеток, а систематический прием спиртных напитков вызывает мутационные процессы в структуре сперматозоидов, в результате чего увеличивается вероятность как бесплодия, так и зачатия ребенка с тяжелыми генетическими патологиями, поскольку сперматозоид — носитель генетической информации.

Наркотические вещества действуют еще более разрушительно. А никотин снижает количество подвижных спермиев, и это тоже доказанный медициной факт.

Если мужчина имеет вредные привычки, желательно попрощаться с ними на этапе планирования беременности как минимум за 3 месяца. Именно такое время требуется, чтобы процесс сперматогенеза завершился, и половые клетки обновились полностью. Если этого не было сделано, то до сдачи спермограммы от пива и более крепких напитков следует воздерживаться как минимум 7-9 суток.

От курения в большинстве случаев мужчины отказаться не могут, но следует хотя бы в 2 раза снизить количество потребляемого табака, а в день сдачи анализа воздержаться от курения совсем.

Половая активность

Примерно за трое суток до назначенного дня мужчине следует ограничить свою половую активность — не совершать половых актов и не мастурбировать. В противном случае количество спермы будет недостаточным для исследования, а ее консистенция будет жидкой (количество сперматозоидов окажется сниженным).

Подготовка к спермограмме и правила сдачи анализа

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Спермограмма — это объективный метод лабораторной диагностики для оценки мужской фертильности. Анализ берут при подозрении на бесплодие, подготовке к процедурам ЭКО/ИКСИ, криоконсервации спермы, участии в донорских программах. Конечный результат получают на базе комплексных исследований микро- и макроскопических показателей семенной жидкости.

Как сдавать спермограмму

Сдача спермограммы предполагает ряд условий, которые необходимо выполнить для получения наиболее достоверной картины. Для анализа сдают эякулят в полном объеме, свободным от загрязнений и в максимально короткие сроки.

Важное требование! Необходимо собрать всю порцию семенной жидкости, поскольку для дальнейшего исследования необходимо знать точный объем. Этот параметр является одним из важнейших.

Лабораторный материал получают способом мастурбации в специальном помещении лаборатории. Необходимо собирать эякулят в клинике, поскольку материал должен поступить на анализ в течение 40 минут — 1 часа, так как одним из важнейших показателей является время разжижения спермы.

Подготовка к спермограмме

Чтобы результаты спермограммы были достоверными, следует тщательно соблюдать рекомендации врача, касающиеся того, что нужно, а особенно что нельзя, делать в подготовительный период. Поэтому так важно при подготовке к обследованию придерживаться некоторых ограничений в привычном образе жизни.

Питание

За неделю до сдачи анализа рекомендуется соблюдать следующую диету:

  • отказаться от жирной, жареной, копченой, острой, соленой и сладкой пищи;
  • снизить употребление кофе и крепкого чая;
  • кушать больше овощей, зелени и фруктов.

Многих интересует, можно ли есть мясо в период подготовки к спермограмме. Разумеется, можно, однако предпочтение следует отдавать нежирным, легко усваиваемым видам — телятине, индейке, рыбе.

Половая жизнь

За три–пять дней до сдачи анализа следует уменьшить половую активность во всех ее проявлениях. Пренебрежение этим правилом может привести к уменьшению количества спермы, разжижению консистенции и снижению концентрации сперматозоидов.

Более длительный период воздержания также нежелателен, поскольку чреват чрезмерным сгущением семенной жидкости и повышением концентрации дефектных половых клеток. Застоявшаяся сперма склонна к агрегации и агглютинации.

Вредные привычки

Алкоголь способствует разжижению спермы, а длительный его прием может привести к мутациям в сперматозоидах и образованию большого количества дефектных и патологических форм.

Никотин угнетающе действует на подвижность сперматозоидов, поэтому тем, кто планирует стать отцом, желательно заранее бросить курить.

Перед сдачей спермограммы необходимо избавиться от вредных привычек не менее чем за 7–9 дней, включая употребление пива.

Медикаменты

При подготовке к спермограмме необходимо выдержать не менее трех недель после окончания лечения антибактериальными препаратами. После курса гормональной терапии следует подождать не меньше месяца. Прием противовоспалительных препаратов надо прекратить не менее чем за 10 суток до сдачи анализа.

По окончании терапии психотропными и противосудорожными препаратами выдерживают интервал в 7 дней. В случае длительного медикаментозного лечения сдачу анализа желательно перенести на более поздний период после окончательного выздоровления.

Температурный режим

Подготовка к спермограмме предусматривает отказ от посещения бани, сауны, пляжа в течение 10 дней. Также нежелательно в этот период пользоваться подогревом сидений в автомобиле.

Физические нагрузки

Подготовка к сдаче спермограммы не исключает физические нагрузки, но желательно снизить интенсивность тренировок и перейти на более щадящий режим. Умеренные же занятия спортом оказывают положительное влияние на общее состояние здоровья.

Заболевания

Следует внимательно относиться к своему здоровья, в том числе в период подготовки к спермограмме. Результаты исследования, проведенного в период простудного или обострения хронического заболевания, могут быть искажены, вследствие чего может быть ошибочно диагностировано бесплодие.

Психологический настрой

Отсутствие эмоционального стресса позитивно сказывается на общем состоянии репродуктивной системы. Не рекомендуется как излишне возбуждаться, так и пребывать в подавленном настроении. Желательно поддерживать ровный эмоциональный фон и нормализовать сон — спать достаточное количество времени в хорошо проветренной комнате.

Массаж простаты

Массаж простаты и органов мошонки может привести к разжижению спермы и необъективной оценке репродуктивного здоровья, поэтому стоит воздержаться от его выполнения в период подготовки к исследованию.

Показания и противопоказания

Как и в отношении всякого медицинского исследования, для назначения спермограммы имеются показания и противопоказания.

Спеормограмма выполняется в следующих случаях:

  • профилактическое обследование;
  • планирование беременности;
  • подготовка к участию в программе ВРТ;
  • подозрение на бесплодие;
  • участие в донорских программах;
  • травмы половых органов, варикоцеле, гормональные расстройства, инфекционные заболевания;
  • оценка эффективности проводимой терапии или завершенного курса лечения.

Спермограмма не выполняется при следующих условиях:

  • повышение температуры тела выше 38 ℃ в предшествующие два месяца;
  • проведение антибактериальной терапии в предшествующие три месяца;
  • наличие урогенитальных заболеваний, такие как простатит, цистит, орхит, уретрит;
  • после посещения бани, сауны, проведения тепловых физиотерапевтических процедур;
  • обострение хронических заболеваний, а также при простуде;
  • после приема алкоголя, медпрепаратов, за исключением назначенных по жизненным показаниям;
  • непосредственно после интимной близости;
  • после массажа простаты;
  • после длительного воздержания;
  • после тяжелой физической работы и перенесенных психоэмоциональных стрессов.

Время выполнения анализа по времени занимает от одного до трех дней, в зависимости от сопутствующих исследований и от того, сколько делается расшифровка показателей врачом-эмбриологом.

Как выглядит комната для сдачи спермограммы

Многие мужчины интересуются, как сдается спермограмма в условиях лаборатории.

Обстановка в помещении, где сдают материал на анализ, зависит от класса клиники. Чаще всего это комфортабельная комната, запираемая изнутри, с креслом или диваном, телевизором с DVD, журналами эротического содержания и санузлом с набором необходимых предметов гигиены.

Сдача спермы происходит в приватной обстановке, куда мужчина по желанию может привести жену или подругу для обеспечения соответствующего настроя.

Контейнер с собранной спермой следует отдать врачу для обработки.

Что показывает спермограмма, как проводится исследование и когда его назначают?

Число пар, годами мечтающих о ребенке, но испытывающих проблемы с зачатием, довольно велико. И почти в половине случаев бесплодие обусловлено мужским фактором. Поэтому обследование мужского здоровья имеет такое же большое значение, как и женского, а важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин является спермограмма. Как сдавать анализ спермограммы — именно об этом и пойдет речь в нашей статье.

Что такое спермограмма

Термин «спермограмма» означает лабораторное исследование спермы с целью оценки мужской фертильности, то есть способности сперматозоидов оплодотворить женскую яйцеклетку. Этот анализ также необходим для диагностики возможных заболеваний мужской половой системы.

Свойствами мужского эякулята ученые интересовались издавна — имеются сведения об исследовании спермы, проведенном еще в XVII веке, в ходе которого было выявлено, что подвижность сперматозоидов у мужчин отличается: у некоторых она может быть снижена, а у других — и вовсе отсутствовать. Первые методики количественного анализа спермы были разработаны в первой трети ХХ века. Тогда же и были заложены основы того, как сдают спермограмму мужчины в наше время.

Сегодня спермограмма представляет собой объективный метод лабораторной диагностики, позволяющий максимально точно оценить оплодотворяющую способность мужчины, проанализировав эякулят по ряду важнейших параметров. По результатам спермограммы делается вывод о возможном мужском бесплодии и о наличии урологических заболеваний.

При этом нужно иметь в виду, что клетки, участвующие в процессе образования сперматозоидов, очень уязвимы. Во внешней среде существует масса вредных факторов (физических, химических и биологических), способных оказать негативное влияние на эти клетки. Выявить факторы и устранить их влияние — вот задача, от решения которой зависит успешность лечения.

Стандартная спермограмма содержит две основные категории признаков. Первая категория — это макроскопические характеристики, которые отражают физико-химические показатели семенной жидкости: объем полученной спермы, ее цвет, запах, консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды, наличие слизи.

Вторая категория отражает микроскопические характеристики клеточных элементов (количество и подвижность сперматозоидов, число лейкоцитов, наличие эритроцитов, агглютинации (слипания) и агрегации сперматозоидов) и особенности строения клеток (процент нормальных, аномальных и незрелых форм).

Исследование эякулята при помощи микроскопа проводит квалифицированный лаборант-сперматолог. Результаты стандартной спермограммы обычно готовы на следующий день. Заключение по срочной спермограмме может быть предоставлено через три–пять часов после сдачи анализа.

В каких случаях назначают анализ эякулята

Спермограмма необходима в рамках исследования причин бесплодия супружеской пары, ведь, как уже говорилось, нередко оно зависит от мужского фактора. Исследование позволяет диагностировать мужское бесплодие после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, гормональных нарушений, а также появившееся в результате хронических болезней, например простатита или варикоцеле. Кроме того, анализ назначается в процессе лечения от бесплодия для контроля результативности проведенной терапии.

Спермограмма является обязательным анализом при подготовке пары к процедуре искусственного оплодотворения методами ЭКО или ИКСИ. Сдать тест на спермограмму также необходимо, если мужчина желает стать донором спермы или готовится к криоконсервации мужских половых клеток.

Как сдавать эякулят на спермограмму

Очень важным является вопрос, как правильно сдать биоматериал для анализа, ведь от этого зависит достоверность результата. Существует несколько простых правил, соблюдение которых обеспечит максимальный уровень точности.

Итак, как нужно подготовиться к спермограмме?

  • Во-первых, на этапе подготовкимужчине необходимо воздержаться от половой жизни в течение нескольких дней. Оптимальный срок врачи определяют как три–четыре дня, а минимально допустимый — 48 часов. В это время следует отказаться от употребления алкоголя, приема медикаментов, посещения бани и сауны, нельзя допускать переохлаждения и даже включать подогрев автомобильного кресла по пути в лабораторию для сдачи эякулята.
  • Во-вторых, в день проведенияисследования нужно тщательно промыть теплой водой с мылом отверстие мочеиспускательного канала, чтобы соблюсти гигиеническую чистоту биоматериала. Ради этой же цели сдавать сперму можно только в специальном стерильном контейнере. Использовать какие-то иные емкости, в том числе и презерватив, запрещено, чтобы не исказить результаты анализа. Поскольку вещества, которые применяются при изготовлении презерватива, могут повлиять на подвижность сперматозоидов.
  • Третий момент касается непосредственного сбора эякулята, который необходимо получить путем мастурбации. Принципиально важно собрать всю выделившуюся семенную жидкость, не касаясь при этом стенок контейнера. Дело в том, что объем спермы также является одним из критериев оценки.

Существует два варианта, как сдавать сперму на спермограмму. Первый — собрать биоматериал дома и привезти в лабораторию. Второй — приехать в клинику и провести сбор спермы непосредственно на месте. Первый вариант, возможно, предпочли бы многие мужчины, ведь собрать эякулят дома, в привычной обстановке, комфортнее. Однако это сопряжено с определенными трудностями: доставить сперму в лабораторию необходимо в течение часа после получения, в герметично закрытой стерильной емкости, соблюдая тепловой режим — не перегревая и не переохлаждая.

Здесь нужно отметить, что далеко не каждая лаборатория принимает на исследование привезенный биоматериал. Это объясняется тем, что специалисты лаборатории не могут получить никаких гарантий, что правила транспортировки биоматериала были соблюдены. Большинство лабораторий, работающих на результат, берутся за исследование только того эякулята, который получен непосредственно на их территории. Конечно, многих мужчин волнует вопрос, как сдают сперму на спермограмму в клинике. Безусловно, здесь создаются все условия для физического и психологического комфорта клиента. Обустраиваются специальные комнаты стимуляции с соответствующей задаче обстановкой.

Конечно, как лучше сдать биоматериал для спермограммы, решать самому мужчине. Однако, чтобы добиться поставленных целей, необходимо действовать в строгом соответствии с установленными правилами.

Расшифровка результатов исследования: норма и возможные отклонения

Как ни странно, в России нет стандартов, утвержденных на федеральном уровне и обязательных для исполнения всеми участниками рынка медицинских услуг по лабораторной диагностике, которые бы четко прописывали, как сдавать спермограмму и трактовать результаты. Поэтому разные лаборатории предъявляют различные требования к клиентам на этапе приема биоматериала. Также существенные отличия имеют значения нормативных показателей и их интерпретации.

Определенным ориентиром могут служить рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которая регулярно пересматривает референсные значения для спермограммы по результатам проведенных клинических исследований. Так, на данный момент действуют нормы, рекомендованные ВОЗ в 2010 году (см. табл. 1) [1] . Однако далеко не каждая лаборатория в Москве и в стране в целом ориентируется на эти рекомендации.

Таблица 1. Показатели нормы в соответствии с Руководством ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека (пятое издание).

Макроскопическая оценка эякулята

Количество сперматозоидов в 1 мл

Общее количество сперматозоидов в эякуляте

Быстрая прогрессивная подвижность (А)

Медленная прогрессивная подвижность (В)

Прогрессивно-подвижные А + В или PR, progressive motility

Непрогрессивная подвижность, отсутствие поступательного движения (С)

Всего подвижных (А + В + С или PR + NR)

Неподвижные сперматозоиды (IM, immotility)

Жизнеспособность (окраска по Блюму)

Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста

Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов)

Остаточные тельца (свободные цитоплазматические капли)

Таким образом, индекс фертильности оценивается как высокий при количестве подвижных сперматозоидов на уровне 30%. Показатели в диапазоне от 14 до 30% позволяют установить средний индекс фертильности, а менее 14% — низкий.

В оценке оплодотворяющей способности мужчины принципиально важно учитывать все показатели спермограммы одновременно. Кроме того, характеристики эякулята весьма изменчивы, а за три месяца он обновляется полностью. Именно поэтому перед анализом необходимо проконсультироваться у врача, как правильно сдавать спермограмму. Известно, что стандартное обследование состоит из двух–трех спермограмм, полученных с определенными интервалами времени, чтобы сформировать максимально объективную картину мужского здоровья.

По результатам анализа могут быть зафиксированы определенные отклонения от референсных значений (см. табл. 2).

Название

Выявленные патологии могут быть обусловлены различными причинами, такими как хронические воспаления, наличие инфекций, генетические болезни, гормональные нарушения, последствия рентгеновского или радиационного облучения, воздействие свинца или ртути, токсическое проявление медикаментов или алкоголя. Кроме того, некоторые проблемы возникают из-за непроходимости семявыносящих протоков.

Спермограмма не только позволяет оценить репродуктивную функцию мужчины, но и отражает его образ жизни. Несомненно, результаты анализа нельзя трактовать по шаблону. Все выводы и интерпретации спермограммы может делать только квалифицированный врач-андролог, который способен учесть массу индивидуальных нюансов. Именно от этапа расшифровки зависит точность диагностики и правильность назначенного лечения. Причем диагноз ставится на основе спермограммы и полного анамнеза пациента, результатов других обследований и анализов.

Что же делать, если результаты спермограммы далеки от нормативных значений? Как правило, прежде чем делать выводы, требуется сдать спустя одну–две недели повторную спермограмму. Кроме того, могут быть назначены дополнительные анализы, в зависимости от выявленной патологии, для уточнения диагноза. Например, если есть подозрение на гормональные нарушения в организме, следует проверить уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина.

В определенных ситуациях пациенту может быть рекомендовано такое исследование, как расширенная спермограмма: сдать биоматериал для исследования нужно, чтобы получить наиболее полную картину состояния половой функции мужчины. Помимо стандартных параметров, расширенная спермограмма включает в себя биохимический анализ спермы для определения концентрации лимонной кислоты, белка, цинка и фруктозы в эякуляте. Этот анализ дает представление о функционировании предстательной железы и всей половой системы.

Не менее важным анализом является и фрагментация ДНК сперматозоидов, которая оценивает количество поврежденных клеток и качество генетического материала. Кроме того, в расширенную версию входит MAR-тест, позволяющий выявить наличие антиспермальных антител на подвижных сперматозоидах, что является признаком иммунологической несовместимости пары.

Где можно пройти исследование?

Вопрос, где лучше сдать спермограмму, безусловно, очень важный. Ведь этот анализ для мужчины представляет определенную сложность — прежде всего психологического свойства. А главное — результат этого исследования должен максимально точно отражать реальную картину, не может быть ни малейших сомнений в достоверности подсчетов и добросовестности специалистов лаборатории.

Поэтому решение о том, где сдать спермограмму, должно быть продуманным и взвешенным. Возможно, обращаться в лабораторию за этим же исследованием придется еще не раз, а потому следует сразу выбрать лучшее место и специалистов, которым можно довериться.

В столице есть несколько сотен диагностических центров, где можно сдать спермограмму. Во-первых, это государственные и частные клиники и центры репродукции, которые занимаются диагностикой и лечением бесплодия, а также реализацией программ искусственного оплодотворения. Большинство организаций такого профиля имеет собственные клинические лаборатории, где можно сдать биоматериал на анализ, получить консультацию по расшифровке спермограммы у профильных специалистов и пройти дальнейшее лечение выявленных патологий.

Также с этим вопросом можно обратиться в лаборатории при научных центрах и медицинских институтах. В таких учреждениях работают квалифицированные врачи, занимающиеся как практической медициной, так и научно-исследовательской работой. Однако стоит отметить, что указанные лаборатории, как правило, не могут похвастаться наличием условий для психологического комфорта пациента, а также ведут прием по предварительной записи, что диктует довольно строгие временные ограничения.

Наконец, еще одна категория учреждений, где сдать анализ спермограммы можно быстро и эффективно, — это крупные сети диагностических лабораторий, предоставляющие исследования экспертного уровня на самом современном оборудовании. Среди неоспоримых достоинств этой группы — развернутая сеть офисов с удобными транспортной доступностью и режимом работы. Исследование будет проведено в кратчайшие сроки, а результат можно получить даже по электронной почте, если нет времени или возможности посетить офис. Кстати, среди таких крупных компаний европейского уровня можно найти лаборатории, соблюдающие рекомендации ВОЗ, в том числе и касающиеся анализа спермограммы.

Сколько стоит сдать эякулят на анализ спермограммы?

Стоимость спермограммы определяется несколькими факторами. Например, скоростью выполнения анализа, набором исследуемых параметров, качеством используемых приборов и реактивов, а также квалификацией специалистов и уровнем лаборатории. Именно поэтому разброс цен на это исследование довольно велик — от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей.

Сколько стоит сдать спермограмму со стандартным набором параметров? Средняя цена на эту услугу в Москве составляет 1300 рублей. В некоторых лабораториях придется доплатить за предоставление дополнительных услуг (например за пользование комнатой видеостимуляции). Также существенно дороже будет стоить срочное выполнение спермограммы.

Дополнительные исследования в рамках расширенного анализа спермы будут увеличивать итоговую стоимость. Так, биохимический анализ эякулята обойдется примерно в 700 рублей, а MAR-тест — в 2100 рублей. Собственную стоимость имеет, как правило, врачебное заключение по результатам анализов. Обычно такая услуга стоит в пределах 1500–2000 рублей.

Принимать решение о том, какую спермограмму сдать, и выписывать назначение, безусловно, должен врач. А вот выбирать лабораторию, где это сделать, в каких условиях и по какой цене, может лишь сам пациент. Интернет предоставляет широкие возможности для предварительного знакомства с клиническими лабораториями, их ценами, а также отзывами и оценками клиентов, уже прошедших этот путь. Прежде чем принять столь ответственное решение, проанализируйте имеющиеся факты и комментарии и сделайте свой ответственный выбор.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на июнь 2020 года.

Правила сдачи спермограммы

Спермограмма – анализ семенной жидкости с целью выявления патологий половых желез и определения степени фертильности мужчины. Точность результатов напрямую зависит от качества собранного материала. Перед тем как сдавать спермограмму, необходимо соблюсти правила подготовки к процедуре, иначе достоверность будет низкой (нормальные показатели спермограммы). Как ни странно, но в России до сих пор нет четкого регламента действий (которые были бы утверждены на федеральном уровне и обязательны для исполнения) по сдаче спермограммы, а также по трактовке результатов. В связи с этим требования по подготовке и результаты в клиниках могут отличаться.

Особенности анализа, показания к процедуре

Чаще всего спермограмму назначают для выявления причины мужского бесплодия. Задача анализа – обнаружить факторы, негативно влияющие на функционирование спермообразующих клеток. Спермограмму обязательно сдают в рамках предварительного обследования перед искусственным оплодотворением, а также для контроля за результатами лечения бесплодия, простатита. Эякулят также анализируют с целью оценки последствий варикоцеле (варикоз вен яичка), инфекционных заболеваний яичек (орхит, эпидидимит), травм половых органов. Без спермограммы мужчина не может сдать половые клетки на криоконсервацию или стать донором.

Для анализа не подходит сперма, полученная в ходе прерванного полового акта, поскольку в нее могут попасть посторонние включения (смазка, выделения, остатки моющих средств). Первая порция при этом нередко теряется. Для спермограммы подходит только эякулят, полученный путем мастурбации (причем чистыми руками). Анализ сдают минимум дважды. Интервал между исследованиями составляет от недели до трех. Период предварительного полового воздержания при этом должен сохраняться.

Для исследования полученного материала применяются следующие методы:

  1. Макроскопический анализ: объем, цвет, запах, густота, кислотность, включения слизи.
  2. Микроскопическое исследование спермы включает определение качества и количества сперматозоидов, наличие лейкоцитов, эритроцитов.
  3. Морфологический анализ спермограммы выявляет нарушения в функционировании органов репродуктивной системы.

>

  1. Иммунологический (MAR-тест) − для выявления антиспермальных антител (веществ, атакующих собственные половые клетки). Данный тип исследования назначают при наличии в эякуляте слипшихся сперматозоидов. Обычная спермограмма не покажет количество недееспособных, покрытых антителами. Если сперматозоидов мало либо вовсе отсутствуют, то анализ не проводится.
  2. Биохимический анализ спермы определяет качество работы половых желез, обогащающих эякулят микро- и макроэлементами, фруктозой, L-карнитином.
  3. Анализ спермы на флору (посев) помогает выявить патогены, мешающие нормальному зачатию (например, хламидии).

Стандартная (базовая) спермограмма включает исследование первыми тремя методами и применяется в основном для контроля лечения. Расширенная подразумевает более детальное исследование (биохимия, антитела).

Изучением спермограммы занимается лаборант-сперматолог. Результаты обычно выдают на следующий день, но есть услуга срочной интерпретации анализов – за 3-4 часа. Посев на микрофлору ускорить нельзя, анализ займет 5-6 дней.

По словам андрологов, правильный подсчет результатов спермограммы является слабым местом большинства современных лабораторий. В крупных сетевых этим занимается компьютер, в государственных обычно врач-эмбриолог. Считается, что машина работает точнее.

Подготовка

Подготовка состоит из двух этапов: долгосрочная и непосредственно перед процедурой. Выполнение нижеперечисленных условий важно для максимальной достоверности анализа.

За три недели

На полное обновление сперматозоидов потребуется 3 месяца – именно столько половая клетка полностью вызревает. Если есть желание достигнуть оптимального качества спермы, то подготовку следует начинать за квартал до сдачи спермограммы. Если мужчина принимал стероиды, то для восстановления эндокринной системы потребуется от 6 до 12 месяцев.

На сперматогенез оказывают крайне негативное влияние некоторые медикаменты. К таковым относятся:

  • Антибиотики группы тетрациклинов;
  • Аллопуринол;
  • Колхицин;
  • Блокаторы кальциевых каналов.

После приема таких лекарств спермограмму желательно сдавать только через 3 месяца. В инструкциях к препаратам прямого указания на угнетение процесса спермообразования может и не быть по той причине, что данный аспект просто не оценивался.

За 2 недели до сдачи

Основной этап подготовки к сдаче спермограммы начинается за 2 недели. В течение данного периода важно:

  • Не перегреваться: отказаться от сауны, бани, горячей ванны, не ставить на область паха ноутбук, избегать длительных поездок на автомобиле с включенным подогревом сидений. В противном случае часть сперматозоидов погибнет, темпы их выработки снизятся. Даже после заболеваний, сопровождающихся повышением температуры, должно пройти не менее 10 дней.
  • Не подвергаться интоксикации: вдыхание паров краски, растворителей, газов.
  • Не носить тесное белье.
  • Не переохлаждаться.

Высокая половая активность перед сдачей спермограммы приведет к снижению общего количества эякулята и концентрации сперматозоидов, а эти показатели важны для общей оценки. Оптимальное количество половых контактов на период подготовки к спермограмме – раз в три дня.

За неделю

Любая интоксикация пагубно влияет на качество спермы, поэтому за неделю до сдачи спермограммы необходимо полностью отказаться от алкоголя (как алкоголь влияет на спермограмму) и максимально сократить количество выкуриваемых сигарет (за пару дней курение лучше исключить).

Период воздержания (абстиненции) перед спермограммой по рекомендациям ВОЗ (5 редакция) составляет от 3 до 5 дней, максимум неделя. Каждый день в пределах недельного срока концентрация сперматозоидов увеличивается примерно на 15 миллионов штук, объем спермы возрастает на 0,4 мл. По истечении недели происходит снижение активности сперматозоидов, возможно негативное изменение их морфологии (структуры). Предпочтительным для сдачи спермограммы считается срок в 3-4 дня. За это время достигается оптимальная концентрация сперматозоидов и не теряется их качество.

Важным фактором является питание. За неделю до спермограммы следует отказаться от жирного мяса, чрезмерно острой и соленой пищи, частого употребления кофе, сладкой газировки. Чипсы и прочий фастфуд также желательно исключить.

Принимать специальные препараты (БАДы для улучшения спермы) без одобрения врача не нужно. Что касается кваса, то врачи пить его не запрещают, но при условии, что это безалкогольный напиток промышленного производства. В домашнем градус алкоголя может быть существенным (вплоть до 5°).

Стрессы

При подготовке к спермограмме особое внимание следует уделить стрессовым факторам. В течение всего периода воздержания от секса рекомендуется избегать физического и психического перенапряжения. Оба этих фактора загоняют организм в состояние стресса, в результате чего выработка сперматозоидов замедляется, снижается их активность, ухудшается морфология. Точный механизм такого влияния неизвестен. По предположению исследователей, стресс запускает процесс выработки гормонов (глюкокортикоидов), которые изменяют метаболизм углеводов, протеинов и жиров, что сказывается на уровне тестостерона и синтезе сперматозоидов.

Для увеличения нажмите на изображение

Если стресс носит хронический характер (карьера, болезнь), то качество спермы также будет невысоким, поскольку половые клетки в таких условиях постоянно подвергаются окислительному воздействию. На качестве спермограммы положительно скажется предварительный отдых.

Непосредственно перед сдачей

На сдачу спермограммы желательно приходить с опорожненным кишечником. Время процедуры неважно, состав съеденной пищи тоже (кроме запрещенной). С собой можно взять антибактериальные салфетки для интимной гигиены и на всякий случай сменное нижнее белье.

Перед мастурбацией необходимо провести гигиенические процедуры: промыть половой член, головку, крайнюю плоть. Агрессивные средства не использовать. Перед сдачей спермограммы на бакпосев необходимо помочиться, чтобы вымыть содержимое уретры.

Подготовка к сдаче спермограммы с МАР-тестом не отличается от обычной. Для посева на флору воздержание от половых актов не требуется.

Этапы сдачи анализа

Где сдавать: условия дома и в клинике

Теоретически сперму можно получить в домашних условиях и быстро доставить ее в лабораторию. Врачи такой способ не одобряют, поскольку в таком случае нет уверенности в правильности сбора эякулята: пациенты приносят эякулят в нестерильной или неподходящей емкости, сперма по дороге переохлаждается или перегревается. Речи о достоверном результате уже не идет. Основные правила сдачи спермы в домашних условиях:

  • Использовать только специальный контейнер (не под мочу), не использовать презерватив. Емкость и памятку можно получить в клинике;
  • Поддержание температуры (некоторые специалисты рекомендуют доставлять контейнер чуть ли не в подмышечной впадине);
  • Не подвергать воздействию солнечных лучей;
  • Должен быть собран полный объем спермы.

Доставить сперму необходимо в течение 30 минут (в некоторых клиниках время доставки увеличено до часа).

Оптимальным местом для сдачи спермограммы является специальная комната, находящаяся непосредственно в клинике, но не все мужчины психологически готовы пройти процедуру. Некоторым стесняются видео камеры, кто-то просто не может настроиться. В таких случаях можно вызвать курьера из клиники на дом.

Как выглядит комната

Площадь и обстановка комнаты («комната для видеостимуляции») для сдачи спермограммы зависит от класса клиники. Это может быть как обычное тесное помещение со стулом и парой порножурналов, так и уютная комната с видеооборудованием и широким набором DVD с соответствующими материалами, санузлом и предметами гигиены. Дверь запирается изнутри. В некоторых медучреждениях предлагают сдавать сперму в туалете или вообще запрещают делать это в стенах заведения (по отзывам на форумах).

Для обеспечения соответствующего настроя можно пригласить жену или девушку, принести свое «наглядное пособие». По статистике большинство мужчин предпочитают справляться самостоятельно.

Где сдать

Сейчас многие предпочитают услугу «спермограмма на дому». Нужно выбрать клинику, оставить заявку на сайте или по телефону, согласовать с оператором время приезда курьера со специальным термостатом. Процесс наполнения контейнера лучше завершить заранее (минут за 20 до приезда). Сам анализ в Москве стоит примерно 1900 руб., курьерская доставка (в пределах кольца) – 500 руб.

В сети лабораторий «Инвитро» в Москве спермограмма стоит 1540 руб., в СПб – 1650 руб. В сети «Гемотест» (сперму, полученную в домашних условиях, не принимают) цена анализа составит 1480 руб. (Москва). В «СМ-клинике» (СПб) спермограмма стоит 1790 руб. В клинике репродукции Iclinic (СПб) МАР-тест стоит 1500 руб., вместе со спермограммой – 2900 руб. В некоторых государственных больницах по направлению анализы можно сдать бесплатно.

Выбирать медучреждение для сдачи спермограммы лучше по отзывам на форумах, причем не только на мужских, но и на женских, например, https://www.babyblog.ru/theme/spermogramma-v-invitro. Женщины часто записывают своих мужей на эту процедуру, помогают с процессом, а затем активно делятся подробностями обстановки. Эта информация поможет избежать лишнего напряжения и затрат.

Отзывы о сдаче

Марина, 26 лет: «Сдавали с мужем спермограмму в «Гемотесте». Не думали, что будет так тяжело. Комната душная, вентиляции нет, видеооборудование работает плохо, да еще и время ограничено. Не рекомендую эту сеть, хотя может нам просто попался такой неудачный филиал. Из плюсов – дают макроскопическое видео спермы».

Игорь, 31 год: «Приехали с женой сдавать спермограмму в «Инвитро», так нас вместо спецкомнаты отвели в гинекологический кабинет, а затем спросили: «Вы с собой привезли или тут займетесь процессом?» После такого естественно решили сами все сделать в домашних условиях, потом в течение 20 минут доставили баночку в лабораторию».

Наталья, 34 года: «Нам андролог посоветовал сдавать спермограмму в «Лаборатории генетики нарушений репродукции» в Москве. Там можно заодно проверить сперму и на наличие некоторых генетических болезней».

Заключение

Спермограмма в наше время стала очень популярным видом анализа, чем активно пользуются частные клиники. Исследование проводят быстро, но не всегда точно по причине отсутствия соответствующего оборудования и квалифицированного персонала. Андрологи рекомендуют сдавать спермограмму в государственных специализированных учреждениях. Очень важен этап расшифровки. Результаты нельзя трактовать по шаблону, этим занимается специалист, знающий анамнез пациента.

Подготовка к сдаче спермы для спермограммы

Вопрос как правильно сдать спермограмму волнует всех мужчин, которые готовятся пройти эту процедуру. Рекомендации просты, но от их выполнения зависит точность результатов спермограммы.

Как правильно подготовиться к спермограмме

Правильная подготовка к спермограмме позволяет получить достоверный результат, т.е. результат, который не будет искажен. Эти правила актуальны для всех видов анализов спермы, их не так много, но каждое требует строго соблюдения.

Основные правила подготовки к сдаче спермы:

  1. Половое воздержание перед сдачей спермы должно соблюдаться в течение 3-7 дней. Меньший срок воздержания приведет к заниженному объему как спермы, так и количества сперматозоидов. Воздержание более 7 дней покажет снижение подвижности сперматозоидов, возможно увеличение числа аномальных сперматозоидов.
  2. Для того, чтобы исключить влияние алкоголя на результат спермограммы, за 3-5 дней до сдачи анализа прекратите прием любых алкогольных напитков, в том числе пива.
  3. Если вы постоянно принимаете лекарства, особенно успокаивающие, антидепрессанты — сообщите об этом перед сдачей спермограммы, чтобы внести эту информацию в протокол исследования и учесть их влияние.
  4. На период полового воздержания исключите тепловые процедуры (баня, сауна, УВЧ, солярий, солнечные ванны). Можно принимать теплый душ.
  5. В течение 10 дней у Вас должны отсутствовать заболевания сопровождающиеся лихорадкой (подъемом температуры).

Как правильно собрать сперму для спермограммы

1. Всемирной организацией здравоохранения идеальным методом сбора спермы для анализа названа мастурбация. ВОЗ советует осуществить сбор спермы непосредственно в клинике (лаборатории), чтобы эмбриологи сразу после сбора образца и разжижения эякулята могли приступить к исследованию.

2. Нельзя собирать сперму в обычный латексный презерватив. Соприкосновение с латексом и смазкой презерватива снижают подвижность сперматозоидов — это приводит к недостоверным результатам. Сперма собирается в специальный медицинский контейнер для сбора жидкостей.

3. На подвижность так же влияет температура хранения спермы от сбора до начала исследования. Если температура меняется или выходит за пределы критических значений, это так же снижает подвижность сперматозоидов. Подвижность — одна из 3-х важнейших характеристик фертильности эякулята. Коррекция низкой подвижности — настоящий лечебный процесс, и чтобы его начинать, врач должен быть у верен, что зафиксированная истинная подвижность.

Можно ли собрать сперму дома?

Можно, но мы не рекомендуем собирать сперму дома. Эякулят — это очень подверженная внешним факторам субстанция. Снижение окружающей температуры вызывает замедление, т.е. снижение подвижности сперматозоидов. Это скажется на результатах анализа.

Если вам нужен достоверный результат то мы рекомендуем сдавать сперму непосредственно в лаборатории. В нашей лаборатории имеется специальная комната для сбора спермы. Если вы решили собрать сперму дома, сделайте все как рекомендуется ниже.

Как собрать сперму дома

Подготовьте стерильный контейнер для сбора жидкостей, например для мочи (его можно купить в любой аптеке). Согласуйте с нашим администратором дату и время анализа. В день анализа соберите сперму в тот контейнер, в котором планируете доставить в лабораторию и плотно закройте крышку.

Для точного анализа необходима вся порция спермы. При потере части семени, особенно первой порции, результат потеряет достоверность. Доставить эякулят на анализ следует не позднее 60 мин от момента его получения, чем раньше тем лучше! Температура контейнера со спермой должна сохраняться в пределах 34-36°С, его можно поместить в нагретый до этой температуры термос.

Лаборатория анализа спермы в Красноярске

Расписание приема спермы:

Пн, Вт, Птн — 09:00-11:00, на Затонской 7, в Андро-гинекологической клинике
Предварительная запись по телефону: +7 (391) 201-11-92

Анализ спермы в Андро-гинекологической клинике выполняется на автоматической компьютерной системе анализа спермы «CASA». Она осуществляет объективный количественный анализ образца спермы человека в соответствии с критериями, установленными Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ).

  • Технология соответствует требованиям и нормам ВОЗ;
  • Экспертное оборудование;
  • Профессиональный уровень врачей;
  • Консультация со схемой лечения.

Мы проводим следующие виды анализов эякулята:

Cпермограмма — оценка физических свойств эякулята и морфологии сперматозоидов по Крюгеру.
MAR-тест — является основным методом определения иммунного фактора бесплодия.
Жизнеспособность сперматозоидов — оценка функциональной патологии сперматозоидов.
Фрагментация ДНК — оценка ДНК сперматозоидов.

Как подготовиться к спермограмме читайте в этой статье

Цены на анализы эякулята смотрите в прайсе «Лаборатория»

Как можно сдать спермограмму

Рождение ребенка – это важнейший этап в жизни каждого человека. Нет, наверное, ни одной супружеской пары, которая не стремилась бы создать полноценную семью, где будут каждый день звучать звонкие голоса детей. К тому, так устроено матерью природой, что каждый мужчина желает оставить здоровое потомство, тем самым продлив свой род. Но, к большому сожалению, на это не все способны. На сегодняшний день распространенной проблемой является бесплодие по мужскому фактору. Причинами данного патологического состояния могут быть, как предрасполагающие эндогенные и экзогенный факторы. Но для того, чтобы выяснить возможную причину отсутствия фертильной способности у мужчины причины, необходимо исследовать вначале его семенную жидкость со сперматозоидами. Это необходимо для определения качества спермы мужчины. Кроме того, данный анализ является стандартом для мужчин, которые хотят стать донорами семенной жидкости.

Спермограмма – это анализ, которые изучает количественные, качественные и физические показатели спермы, которая состоит из сперматозоидов и семенной жидкости (секрет предстательной железы). Это является важным моментом, так как многие представители сильного пола не понимают различия медицинской терминологии.

Где можно сдать сперму на анализ?

При появлении мыслей о донорстве, мужчина не знает, с чего начать и как можно сдать спермограмму.

Прежде всего, приняв решение сдать данный вид анализа, необходимо определиться с выбором клиники, с которой будет проходить сотрудничество, будь это исследование донора или мужа. Каждая клиника предоставляет полный объем информации о целях, которые преследует врач при назначении данного анализа и то, как берут анализ спермограммы у мужчин. А также некоторые клиники предоставляют информацию, в которой указываются возможные результаты с их трактовкой. Помимо этого квалифицированные сотрудники предоставляют информацию о том, какие требования перед сдачей спермограммы необходимо соблюдать. Для того чтобы результат анализа спермы был правильно интерпретирован необходимо строго следовать рекомендациям врача. Несоблюдение рекомендаций и правил сдачи спермы может привести к получению недостоверных результатов, что затруднит процесс диагностики фертильной способности мужчины и оценки качества его сперматозоидов.

Если у Вас остались вопросы после прочтения материала или если Вы уже твердо определились с решением, закажите БЕСПЛАТНУЮ консультацию специалистов нашего агентства. Все данные строго конфиденциальны!

Требования перед сдачей спермограммы.

Требования к сдаче спермограммы. Мужчине непосредственно перед сдачей генетического материала необходимо провести гигиену полового члена, уделив особое внимание его головке. Рекомендуется сдавать анализ при опустошенном мочевом пузыре и кишечнике. Сперму необходимо получать только с помощью мастурбации без использования каких-либо специальных смазок или гелей. Многие придерживаются мнения, что сперму можно сдать путем прерванного полового акта, однако, это ошибочное мнение. Использование такого метода получения биоматериала, приведет к тому, что будут получены недостоверные результаты и анализ будет необходимо пересдать. Эякулят, который был получен в результате прерванного полового акта, содержит множество эпителиальных клеток половых органов женщины, а также примеси ее секрета из цервикального канала. Сделать такой анализ – это грубое нарушение стерильности и всех правил проведения данного исследования.

Памятка сдачи спермограммы.

Подготовка к сдаче спремограммы заключается в соблюдении следующих правил:

  1. Мужчина обязательно должен подготавливаться к сдаче анализа заранее, на это ему требуется не более пяти дней, чаще всего рекомендуется трое суток. Проведение анализа сразу в день обращения невозможно по причине того, что исследование полученного материала будет недостаточно информативным, а показатели будут не соответствовать действительности.
  2. В течение всего предоставленного на подготовку времени мужчине необходимо воздержаться от каких-либо половых контактов. Кроме того, чтобы избежать случайного семяизвержения из-за воздержания стоит отказаться от просмотра видео или другого материала, содержащего сцены сексуального характера. Такие меры необходимы для получения адекватных результатов, что позволит оценить в полном объеме работу всех структур половой системы, изучив количественный состав и качественный показатель спермы.
  3. Категорически запрещается принимать горячие ванны, посещение заведения с повышенной температурой в помещении, например, бани, сауны или парилки. Рекомендуется легкий теплый душ в целях личной гигиены. Данное требование имеет основания, так как воздействие высоких температур в сочетании с повышенной влажностью могут снизить показатели репродуктивной способности и нарушить процесс сперматогенеза. В конечном результате под действием перечисленных факторов, будут получены плохие результаты спермограммы, при отсутствии патологий на самом деле. Кроме того, стоит избегать не только перегрева, но так же и переохлаждения.
  4. На время проведения исследований возможностей репродуктивной системы, мужчине будет целесообразным отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Конечно же, было бы отлично, если молодой человек и в дальнейшем категорически отказался от вредных привычек и вел здоровый образ жизни. Алкоголь и никотин регулярно попадая в организм человека имеют свойства накапливаться при этом оказывая губительное влияние на все органы в целом, тем самым ухудшая качество жизни. Но кроме этого, влияние этих веществ, сказывается на образовании сперматозоидов. В сперме снижается количество жизнеспособных спермиев, снижается их подвижность.
  5. Предварительно до сдачи анализа, следует отказаться от приема лекарственных препаратов, а в случае применения жизненно необходимых лекарственных средств об этом следует оповестить врача. Возможно, будет принято решение о замене сильнодействующих препаратов на период диагностики средствами с менее агрессивными действующими веществами. Самостоятельная отмена жизненно важных лекарственных средств не рекомендуется, даже в целях подготовки к исследованию, так как это может привести к серьезным последствия и отразиться на общем состоянии организма. В том случае, если такие препараты принимает кандидат в доноры, то его материал не может рассматриваться для участия в программе донорства, так как обязательным условием участия является абсолютное здоровье донора. Если же препарат не имеет большого значения и не влияет на образ жизни мужчины, то его прием рекомендуется отменить.
  6. Рекомендуется, как минимум за несколько недель до проведения спермограммы, придерживаться специальной диеты для поддержания фертильности. Он должен отказаться от приема жирной, жареной, копченой, острой и пряной пищи. Также должны быть исключены все полуфабрикаты, продукты быстрого питания, по типу фаст-фуда. Не стоит употреблять такие продукты, как чипсы и любые газированные напитки. В рацион питания необходимо включить больше овощей и фруктов, а также белковой пищи, которой является говяжье мясо, молодые сорта говядины, кролик. Также не лишним будет включить в рацион питание молочные и кисломолочные продукты, такие как: творог и йогурт, кефир, твердые сорта сыра. Диета с такими продуктами увеличивает шансы на зачатие и получение здорового ребенка.
  7. Молодому человеку необходимо отказаться на период проведения исследования спермы от посещения спортивного зала или снизить до минимальных показателей физические нагрузки. Это достаточно важное требование, ведь в процессе тренировки вырабатывается в мышцах молочная кислота, которая способна оказывать влияние на выработку тестостерона. А тестостерон влияет на процесс образования сперматозоидов, поэтому сниженное содержание этого гормона приведет к тому, что в сперме будут получено малое количество сперматозоидов либо они могут быть дефектными.
  8. Эмоциональное спокойствие. Необходимо избегать эмоционального перенапряжения, а так же стрессовых ситуаций. Все это также может привести к дисбалансу гормонального фона мужчины, в результате которого, будут получен искаженный результат спермограммы.
  9. Если же на момент сдачи анализа у мужчины имеются катаральные проявления простудного заболевания или имеются явные признаки наличия воспалительного процесса, процедуру сдачи спермы переносят до полного выздоровления плюс две недели.

Как берут сперму у мужчин на анализ?

После того, как мужчина основательно подготовился, можно приступить к непосредственному проведению процедуры сдачи исследуемого материала в виде семенной жидкости. Молодому человеку необходимо прийти в специализированную лабораторию или в центр репродуктивной медицины, где и происходит сдача спермы. Кроме того, необходимо помнить, что и в день сдачи анализа мужчине следует соблюдать определенные правила. Прежде всего, необходимо провести обязательную гигиеническую санацию полового члена, уделив особое внимание головке полового члена. Далее в медицинском учреждении, куда обратился мужчина, находится отдельная специально оборудованная комната, в которой ему необходимо сдать анализ. В данном помещении, как правило, имеется кушетка, туалет и умывальник.

Помимо этого комната оснащена телевизором и DVD плеером, к которому прилагаются видеоматериалы с эротическим содержанием, а также журналы такого же содержания. Все это предоставляется с целью достижения возбуждения и облегчения процесса сбора спермы.

Перед мужчиной стоит задача самостоятельно, без посторонней помощи посредством мастурбации, собрать сперму в стерильный контейнер. Важно, чтобы в контейнер попала вся порция эякулята, а особенно первое выделение. Использование смазок или специальных смазок при этом категорически запрещено, попадание данных веществ в порцию спермы повлияет на ее результаты. Специальный контейнер выдается сотрудниками лаборатории. После окончания процедуры, баночку со спермой сразу же передают в лабораторию, где приступают к изучению полученного биологического материала.

В том случае, если анализ показал плохие результаты, назначается повторное исследование не ранее, чем через неделю. Если при повторно проведенной спермограмме, результаты анализа неутешительны, мужчине назначается ряд диагностических исследований, которые позволят определить причину плохих результатов. В некоторых случаях назначается биопсия яичка. Метод малотравматичные и проводится под местным обезболиванием, но имеет высокую результативность. Так же существуют другие микрохирургические способы получения спермы, но такие методы используются для получения сперматозоидов мужа, которые в дальнейшем будут использованы в программе ЭКО с ИКСИ.

При проведении спермограммы допускается получение эякулята другим способом. В большинстве случае, мужчины хотят сдать сперму в более подходящей и уютной для них обстановке, ведь процесс эрекции во многом зависит и от этого. Но, развитие медицины пришло к решению данного психологического барьера. В настоящее время обретает популярность такой способ получения семенной жидкость, как виброэякуляция. В чем суть? Был изобретен прибор, который передает вибрации с определенной интенсивностью, а на его конце присоединен контейнер для сбора спермы. Это в значительной мере облегчило для многих мужчин процедуру получения спермы. После использования прибор стерилизуется и хранится в стерильных условиях до его следующего применения.

Еще одним вариантом получения семени является сбор семенной жидкости в домашних условиях. Но такой метод ставить под угрозу результативность проведенного анализа, так как важным для сдачи является сохранение стерильных условий от момента сдачи до момента передачи в лабораторию, а также соблюдение температурного режима и временных рамок, представленных на доставку в клинику. Также стерильную баночку необходимо оберегать от попадания солнечных лучей и света. Не соблюдения данных правил приведет к получению неадекватных результатов анализа, что затруднит диагностику и тогда потребуется сдача анализа в условиях клиники.

Стоит отметить, что донорская спермограмма (цена) входит в перечень обязательных исследований, которые требуются для участия в программе донорства и проводится этот анализ совершенно бесплатно. Стоимость проведенного анализа, в дальнейшем компенсирует клинике, семья, которая воспользуется генетическим материалом определенного донора.

Следует отметить, что при выявлении отклонений в результатах анализа, которые говорят о плохом качестве спермы, не являются приговором. Врач должен сделать заключение на основании проведения повторного анализа и дополнительных исследований с получением консультации у таких специалистов, как уролог и андролог. Если мужчина сдавал сперму в домашних условиях, то плохие показатели могут быть по причине несоблюдения рекомендаций и требований относительно транспортировки, поэтому следует пересдать анализ в лаборатории клиники.

Преодоление такой проблемы, как бесплодие заключается в обращении семейной пары к методам вспомогательной репродуктивной технологии с применением донорских клеток.

При участии в программе донорства, донорская спермограмма должна быть в норме и не иметь никаких отклонений. Кроме того, сперма, предназначенная для искусственного оплодотворения, подвергается лабораторным исследованиям дважды: до карантина и после него.

Видео : Правила сдачи спермограммы

Оцените статью
Добавить комментарий