Дюфастон: прием, противопоказания, побочные эффекты, аналоги

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя применять при ярких проявлениях аллергии или чрезмерной чувствительности к дидрогестерону или иным, входящим в его состав веществам. Прием не рекомендован людям, страдающим генетической гиполактазией, лактазной недостаточностью или нарушением всасывания питательных веществ из тонкого кишечника. Если при беременности имел место кожный зуд, необходимо проявить осторожность при его приеме.

При некоторых заболеваниях печени принимать препарат нельзя. Полностью противопоказан он больным, чувствительным к дидрогестерону и прочим компонентам таблеток. Если у пациентки нарушен обмен веществ, плохо усваиваются углеводы и присутствуют проблемы в работе почек, принимать лекарство нельзя. Больным генетической непереносимостью галактозы, синдромомом мальабсорбции и недостаточностью лактазы это средство не назначают.

Дюфастон – гормональный препарат, который вышел на фармацевтический рынок в 1961 г. Выпустила его (Нидерланды). Это был первый пероральный гестаген. Основной особенностью этого медикамента является то, что он способствует метаболической стабильности женского организма, не вызывая при этом изменений в эстрогенном, андрогенном и минералокортикоидных обмене.

Инструкция по применению Дюфастона

Главная задача, для чего назначают Дюфастон — коррекция дефицита прогестерона. Препарат используется при эндометриозе, бесплодии, различных нарушениях менструального цикла.

Дидрогестерон — синтетический аналог естественного вещества, максимально близкий к его природной структуре. Именно химический способ получения позволяет избежать гиперкоагуляции, нарушений липидного обмена. Дюфастон не влияет на саму овуляцию, не имеет контрацептивной активности, не вызывает скачков температуры и не повышает аппетит. Это объясняет минимум побочных эффектов и хорошую переносимость.

Депрессия

В отдельных случаях лечение может негативно сказаться на женской психике. Осложнением в таком случае может стать затяжная депрессия. При апатичном состоянии, постоянной усталости, вялости и т.д., стоит посоветоваться с врачом. Возможно необходимо будет приостановить использование препарата или заменить на аналог.

Чаще всего прописывают для стабилизации менструального цикла курсами по специальной схеме. Неправильный приём препарата может стать причиной задержек. Обычно отмечаются в первые месяцы лечения.

Праджисан или Дюфастон

Праджисан оказывает аналогичное Дюфастону влияние, однако, отличается более низкой ценой. Назначать лекарства должен только врач, учитывая характерные свойства пациентки и особенности случая.

Основным отличием медикаментозных средств является то, что Утрожестан можно применять вагинально. В результате уменьшается риск развития побочных реакций, таких как тошнота и головокружение. Положительным моментом является также то, что Утрожестан не оказывает негативного влияния на печень.

Утрожестан

Препарат, разработанный в Таиланде. Основное действующее вещество — естественный прогестерон натурального происхождения. Лучше переносится, из-за отсутствия аллергии на компоненты. Выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и свечи.

Производитель не запрещает употребление алкоголя во время лечения, но выбор делать только вам.
Дюфастон нормализует гормональный баланс, а алкоголь его нарушает. Возможно маточное кровотечение, так как этанол расширяет сосуды. Данное влияние спиртного на организм при приеме Дюфастона, было выявлено во время лабораторного исследования на животных.

Показания к применению Дюфастона

По инструкции лекарство назначают, если у женщины диагностирована недостаточность прогестерона, ставшая причиной бесплодия, или началась менопауза. В последнем случае дидрогестерон необходим для поддержания менструальной функции организма и ускорения метаболизма, который зависит от уровня гормонов. Условными показаниями к приему средства являются следующие заболевания:

  • ПМС;
  • аменорея;
  • дисменорея;
  • нарушения менструального цикла;
  • эндометриоз;
  • недостаточность лютеиновой фазы цикла;
  • на первых неделях беременности при угрозе выкидыша.

  • Печенье на сковороде – рецепт с фото. Как приготовить домашнее печенье в сковороде на скорую руку
  • Кекс Зебра – рецепты пошагово с фото. Как приготовить кекс Зебра в домашних условиях в духовке или мультиварке
  • Причины боли внизу живота слева у мужчин и женщин
  • ПМС;
  • аменорея;
  • дисменорея;
  • нарушения менструального цикла;
  • эндометриоз;
  • недостаточность лютеиновой фазы цикла;
  • на первых неделях беременности при угрозе выкидыша.

Показаниями к назначению Дюфастона считаются:

  • угроза прерывания беременности на ранних сроках (в таких случаях любые побочные действия Дюфастона могут быть показанием к отмене препарата);
  • эндометриоз;
  • расстройства менструального цикла (описание схемы для каждого конкретного нарушения в инструкции);
  • бесплодие в паре (на фоне недостаточности прогестерона у женщины);
  • наличие самопроизвольных абортов в анамнезе.

Побочные эффекты Дюфастона не такие выраженные, как у других препаратов на основе натурального прогестерона. Однако опасность их возникновения все равно существует, поэтому схему лечения Дюфастоном определяет гинеколог после комплексного обследования женщины.

Любое лекарственное средство всегда характеризуется какими-либо побочными явлениями (с ними можно ознакомиться в инструкции). В зависимости от клинической ситуации побочные эффекты могут являться причиной отмены лечения и поиска другого лекарственного средства. Препараты, активным веществом которых является натуральный прогестерон, в некоторых случаях вызывают такие побочные реакции:

  • головная боль;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • нарушения сна и аппетита.

Для Дюфастона вышеперечисленные побочные эффекты нехарактерны, так как основу препарата составляет дидрогестерон, полученный синтетическим путем. Среди побочных действий препарата выделяют индивидуальную гиперчувствительность к действующему веществу и возникновение кровотечения «прорыва». Кровотечение «прорыва» является следствием гормонального дисбаланса в организме. При нарушениях соотношения между эстрогеном и прогестероном может возникнуть патологическое кровотечение из половых путей. В таком случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Возможно, понадобится коррекция приема гормональных препаратов. Как правило, Дюфастон и его побочные действия легко переносятся пациентками.

Читайте также:  Красные белки глаз: причины у грудничка, сетка, точка у ребенка, уставшие, почему постоянно

Дюфастон

Дюфастон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Duphaston

Код ATX: G03DB01

Действующее вещество: Дидрогестерон (Dydrogesterone)

Производитель: Solvay Biologicals B.V., Abbott Biologicals B.V. (Нидерланды)

Актуализация описания и фото: 06.08.2019

Цены в аптеках: от 524 руб.

Дюфастон – гестагенный препарат.

Код ATX: G03DB01

Где купить Дюфастон?

Цена на таблетки Дюфастон сильно колеблется в зависимости от аптечной сети, города. 28 таблеток может стоить от 550 до 700 рублей.


В обязательном порядке проконсультировалась с врачом. Самостоятельно применять боялась, чтобы не повредить организм. Доктор выписал определенную мне дозу, и я следовала инструкции. Проблема была в том, что у меня месячные шли два раза в месяц, это ведь ненормально. Благодаря таблеткам цикл наконец нормализовался.

Дюфастон – инструкция по применению

Препарат принимается 2–3 раза в сутки в дозировке, прописанной врачом. Особенности лечения определяются гинекологом в зависимости от показаний, состояния и степени выраженности патологии у пациентки.

На таблетке есть риска. Она предназначена для облегчения проглатывания лекарства, если есть трудности с глотанием.

Дюфастон продается по рецепту или нет ? Для приобретения медикамента нужен оформленный гинекологом рецептурный бланк. Также в некоторых областях препарат входит в перечень лекарств, отпускающихся льготно по рецепту.

Заменители Дюфастона отличаются входящими компонентами, оказываемыми лечебными свойствами, показаниями и противопоказаниями. Для их приобретения необходим рецепт от врача.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество таблеток Дюфастон дидрогестерон по химической структуре и клиническим эффектам имеет сходство с эндогенным (собственным) прогестероном организма женщины. Поэтому при попадании в организм женщины, дидрогестерон оказывает такое же биологическое действие. Благодаря тому, что действующее вещество препарата не является производным тестостерона (мужской половой гормон), оно не оказывает эстрогенного (клинические эффекты полового гормона женщины эстрогена), андрогенного (эффекты мужского полового гормона тестостерона), глюкокортикоидного (эффекты гормонов коры надпочечников глюкокортикоидов) действия. Также оно не влияет на обмен углеводов в организме и показатели гемостаза (возможности свертывания крови). После приема таблетки Дюфастон, она не оказывает влияния на уровень температуры тела женщины. Дидрогестерон способствует нормализации липидного профиля крови (уровень и соотношение основных жиров, включая холестерин). Действующее вещество таблеток Дюфастон влияет на эндометрий (слизистая оболочка матки) и предотвращает его гипертрофию (патологическое увеличение в объеме).

После приема таблетки Дюфастон внутрь, действующее вещество препарата всасывается в кровь из просвета кишечника. Оно равномерно распределяется в тканях организма женщины. Метаболизируется дидрогестерон в печени с образованием продуктов распада, которые выводятся из организма преимущественно почками с мочой. Период полувыведения (время выведения половины всей дозы препарата) составляет 18 часов.

После приема таблетки Дюфастон внутрь, действующее вещество препарата всасывается в кровь из просвета кишечника. Оно равномерно распределяется в тканях организма женщины. Метаболизируется дидрогестерон в печени с образованием продуктов распада, которые выводятся из организма преимущественно почками с мочой. Период полувыведения (время выведения половины всей дозы препарата) составляет 18 часов.

Как принимать Дюфастон ?

Таблетку проглатывают не разжёвывая и запивают водой. Во многих случаях Дюфастон принимают в определённые дни менструального цикла. Схема лечения зависит от заболевания.

  1. При бесплодии препарат пьют по 1 таблетке в день во второй фазе менструального цикла (с 14 по 25 день). Обычно курс лечения занимает около 6 месяцев.
  2. При угрозе прерывания беременности Дюфастон пьют по 4 таблетки единовременно, а затем принимают по 1 таблетке каждые 8 часов до исчезновения признаков начинающегося выкидыша.
  3. Если у беременной женщины в прошлом были выкидыши, то необходимо принимать Дюфастон до 20-й недели беременности по 1 таблетке 2 раза в день. На более поздних сроках беременности дозировку постепенно снижают.
  4. При нерегулярных месячных и предменструальном синдроме принимают по 1 таблетке 2 раза в день с 11 по 25 день цикла. Лечение может длиться от 3 до 6 месяцев.
  5. При болезненных менструациях лекарство принимают по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла.
  6. При эндометриозе препарат пьют по 1 таблетке 2 — 3 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла. Длительность курса лечения определяется индивидуально.
  7. Для прекращения маточного кровотечения принимают по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 — 7 дней. Чтобы не допустить рецидива кровотечения пьют по 1 таблетке 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.
  8. Для заместительной терапии при климаксе препарат назначают вместе с эстрогенными медикаментами и принимают по 1 таблетке с 14 дня менструального цикла. По такой же схеме Дюфастон пьют при аменорее. Длительность курса лечения для вызова менструации при вторичной аменорее определяется врачом.
  9. При гиперплазии эндометрия Дюфастон принимают по 1 таблетке с 16 по 25 день цикла.
  10. При кистозных образованиях яичников пьют по 1 таблетке 2 раза в день. Возможно назначение и других доз в зависимости от формы болезни.

Нужно помнить, что такие схемы лечения подходят только для женщин со стандартным 28-дневным месячным циклом. Если же у пациентки другой менструальный цикл, то дни приёма Дюфастона будут меняться. Как и в какой день принимать лекарство, может подсказать только гинеколог, учитывая индивидуальные особенности пациентки.

Читайте также:  Выделения после применения «Утрожестана» при беременности


Нужно помнить, что такие схемы лечения подходят только для женщин со стандартным 28-дневным месячным циклом. Если же у пациентки другой менструальный цикл, то дни приёма Дюфастона будут меняться. Как и в какой день принимать лекарство, может подсказать только гинеколог, учитывая индивидуальные особенности пациентки.

Механизм действия Дюфастона

Активным веществом Дюфастона при планировании беременности является синтезированный дигидрогестерон, который по своему молекулярному составу, химико-фармакологическим свойствам схож с природным прогестероном. Компонент не является производным тестостерона, поэтому не обладает побочными эффектами, присущими синтетическим андрогенным прогестагенам.

Вещество не проявляет эстрогенную, анаболическую, термогенную, андрогенную и глюкокортикоидную активность по отношению к маточной мускулатуре. Он относится к прогестагенным компонентам и входит в состав заместительной гормональной терапии в менопаузе, сохраняя благоприятное действие эстрогенов по отношению к жирам. В отличие от эстрогенов, отрицательно влияющих на свертывание крови, дигидрогестерон не изменяет показатели коагуляции, метаболизма углеводов.

Таблетки принимаются перорально, селективно воздействуют на эндометрий, препятствуя повышенному риску развития гиперплазии или карциногенеза при условии избытка эстрогенов. Препарат не обладает контрацептивным действием, не подавляет овуляцию и не нарушает менструальную функцию. Это позволяет ему увеличить шансы на зачатие и сохранение беременности, усилить производство молочного секрета и нормализовать лактацию.

После приема таблеток дидрогестерон абсорбируется из желудка, достигает предельной концентрации через два часа, связывается с белками плазмы на 97%. Метаболизм компонента происходит в печени путем гидроксилирования. Конъюгаты выводятся с мочой, через 24% выходит 85% принятой дозы. При нарушении функции почек не происходит задержки действующего вещества.

После приема таблеток дидрогестерон абсорбируется из желудка, достигает предельной концентрации через два часа, связывается с белками плазмы на 97%. Метаболизм компонента происходит в печени путем гидроксилирования. Конъюгаты выводятся с мочой, через 24% выходит 85% принятой дозы. При нарушении функции почек не происходит задержки действующего вещества.

Дюфастон (Duphaston) – инструкция по применению

Международное наименованиеduphaston

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой “155” с обеих сторон от риски. 1 таблетка содержит дидрогестерона 10 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 111.1 мг, гипромеллоза – 2.8 мг, крахмал кукурузный – 14 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.4 мг, магния стеарат – 700 мкг.

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) – 4 мг.

20 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие

Гестагенное средство, оказывает селективное воздействие на эндометрий, способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин после предварительной терапии эстрогенами. Не имеет андрогенной, эстрогенной и ГКС активности. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и труб. Не вызывает маскулинизации женского плода и вирилизации матери.

Фармакокинетика

После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается из ЖКТ , Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 97%. Метаболизм в печени происходит путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома.

Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме — 16-α углеродного атома. С мочой выводится от 56 до 79%; через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.

Сведений о задержке или усилении действия дидрогестерона при ограниченной функции почек на сегодняшний день не поступало. Метаболиты обнаруживаются в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия в моче неизмененного вещества не обнаружено.

Показания к применению Дюфастона

Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:

– вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);

– угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);

– дисменорея, нерегулярные менструации;

– бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;

– дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия

– для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Режим дозирования и способ применения

Препарат принимают внутрь.

При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.

При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) – по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

При дисменорее – по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла.

При угрожающем аборте назначают 40 мг однократно, затем – по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

При аменорее назначают эстрогены 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном – по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

Читайте также:  Комплекс лечебной физкультуры для детей. ЛФК при плоскостопии у детей: упражнения

При предменструальном синдроме – по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При нерегулярной менструации – по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней.

При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон назначают по 10 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон назначают в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень.

Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях – реакции гиперчувствительности.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко – отек Квинке.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко – незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.

Со стороны половой системы: в редких случаях – прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы); повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – гемолитическая анемия.

Прочие: очень редко – периферические отеки.

Противопоказания к применению Дюфастона

– гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Дюфастона при беременности по показаниям.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции почекВ настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

Особые указания при приеме Дюфастона

У некоторых пациентов могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые могут быть предотвращены путем увеличения дозы препарата.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Перед началом проведения ЗГТ следует собрать полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

При проведении ЗГТ точная оценка риска и пользы определяется со временем.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

Требуется тщательное клиническое обследование при указании в анамнезе на прогестерон-зависимую опухоль (например, менингиому), а также в случае ее прогрессирования при беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.

Не следует назначать Дюфастон больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон не сообщалось.

Лечение: при случайном приеме в дозе, значительно превышающей терапевтическую, рекомендуется промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с Дюфастоном индукторы микросомальных ферментов печени (такие как фенобарбитал, рифампицин) могут ускорить метаболизм дидрогестерона и уменьшат эффективность препарата.

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°C. Срок годности – 5 лет.

Применение препарата Дюфастон только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Пища, которая медленно разрушает кости человека

Эффект клубничных ног: почему возникает и как от него избавиться

Танатофобия: как справиться со страхом смерти?

Узнать, заболеете ли вы сахарным диабетом, можно за 5 секунд

Какие комнатные растения очищают воздух в доме от ядовитых паров?

Изготовление элайнеров в частных клиниках с комплектом от Top 3D Shop

Лимфодренажный массаж в Киеве

Первый портал о средствах индивидуальной защиты и спецодежде

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон не сообщалось.

Дюфастон – инструкция по применению

Регистрационное удостоверение: П №011987/01

Общие сведения о препарате Дюфастон®

Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Добавить комментарий