Альгодисменорея: что это такое и как избежать болей при месячных

Обследование

Диагностировать альгодисменорею у женщин следует путем исключения органических заболеваний и патологии других систем и органов. Для этого рекомендуется пройти обследования, указанные в таблице.

Таблица – Необходимые диагностические мероприятия при дисменорее

ОбследованиеДля чего нужноКогда делать
Осмотр гинеколога— Для исключения объемных образований;
— для забора мазков;
— для формирования дальнейшего плана лечения
На 5-20 день менструального цикла
УЗИПозволяет заподозрить/выявить опухоли, аномалии строения, спайки, воспалительный процессНа 7-10 дни цикла
КТ или МРТДля уточнения наличия опухолей или аномального строения половых органовВ любой день цикла
ГистероскопияИспользуется при подозрении на патологию внутри полости матки (миомы, полипы, аденомиоз)В первую половину цикла
Лапароскопия— В неясных случаях;
— при планировании оперативного лечения
В первую половину цикла
Обследование на ИПППНеобходимо для исключения воспалительного процессаПосле полного окончания менструаций в любой день


Для профилактики новых приступов или уменьшения интенсивности болевого синдрома могут использоваться народные средства и физиотерапия. Высокую эффективность доказали следующие методы:

Что делать при болезненных месячных?


Зачастую предменструальный синдром проявляется не только болями в нижней части живота и в пояснице, но и другими неприятными ощущениями, которые могут быть вызваны:

Три степени дисменореи

В медицине принято выделять три степени болей во время месячных, это умеренные боли, сильные боли и чрезмерные боли.

Первая степень особенно не доставляет дискомфорта женщине и для нее характерно небольшое недомогание. Такая степень дисменореи хоть и не является признаком нарушений в организме, но все же может перерасти в более серьезную степень, поэтому требует медицинского лечения.

Во время болей второй степени женщина так же часто испытывает головную боль, озноб, слабость и тошноту. Кроме того многие пациентки жалуются на частые мочеиспускания. При умеренных болях женщины часто испытывают депрессию, заметно раздражительны и тревожны, могут страдать от бессонницы. При наличии данной степени дисменореи женщине требуется консультация специалиста-гинеколога, который назначит ей необходимые индивидуальные препараты.

Во время чрезмерных болей при месячных женщину так же беспокоят очень сильные головные боли и боли в поясничной области. Хоть эта степень дисменореи и является наиболее редкой, не стоит игнорировать предыдущие ее степени, которые при запущенном состоянии могут привести к чрезмерным болям. При наличии третьей степени дисменореи женщина испытывает сильную слабость, боли в сердце, тахикардию, часто падает в обморок, а так же повышается температура ее тела. Обезболивающие препараты при данной степени болей уже не оказывают эффекта, а причины чрезмерной боли зачастую кроются в наличии врожденных аномалий половых органов, что легко выявляется во время УЗИ.

Немного подробнее стоит остановиться на первичной альгоменорее, которая не связана с каким-либо заболеванием, то есть является функциональной.

Лекарственные препараты: спазмолитики, гомеопатия, седативные и противовоспалительные средства — фотогалерея

Полевой хвощ облегчит состояние при болезненных месячных

Дисменорея у женщин: что это такое?

Дисменорея – форма расстройств менструального цикла, с которой наиболее часто сталкиваются женщины, и при этом редко обращаются к врачу, предпочитая справляться с болезненными и неприятными ощущениями только обезболивающими лекарствами и спазмолитиками, что влечет за собой множество проблем. Очень болезненные менструации могут служить «сигналом» куда более серьезных недомоганий, чем просто физиологические особенности организма. Кроме того, специалисты рекомендуют заняться данной проблемой, чтобы не испытывать регулярного стресса каждый месяц.

Для любой женщины сильные боли при месячных внизу живота или в области поясницы – это не только физическое недомогание, но и плохое самочувствие и/или утрата трудоспособности, вплоть до невозможности ходить, на срок до нескольких дней. Также в это время ухудшается психоэмоциональное состояние и работоспособность.

  • Это расстройство менструального цикла не связано с какими-либо анатомическими изменениями и патологиями внутренних половых органов.
  • Чаще всего встречается у молодых девушек в течение первых полутора лет после наступления менструации.

Альгодисменорея: что это такое и как избежать болей при месячных

Болезненное протекание месячных на медицинском языке называется альгодисменореей и на деле это ещё хуже, чем звучит. Иногда эти боли просто парализуют нормальную жизнь, укладывая женщину в постель с крайне дискомфортными и болевыми ощущениями. Что представляет собой эта самая альгодисменорея, в чём причины её возникновения и каковы методы борьбы с этим пренеприятнейшим недугом?

Что такое альгодисменорея? Начнём отвечать на эти вопросы по порядку. Боли вызываются сокращениями матки во время месячных (реже в промежутках между месячными). Эти сокращения являются нормальным протеканием месячных для всех женщин, но у некоторых они вызывают острые боли внизу живота. Другой причиной болевых ощущений может быть сложная реакция, вызванная постепенным накоплением специфических средств: простагландинов и арахноидиновой кислоты. Накапливаясь, эти самые средства вызывают сокращение мышц матки и воздействуют на болевые рецепторы органов малого таза.

Ещё одна причина заключается во влиянии прогестерона на ткани матки. Прогестерон может вызывать отёк этих тканей, а также мышечного слоя, а отёкшие ткани и мышцы, в свою очередь, давят на болевые рецепторы, вызывая неприятные ощущения.

В последнее время учёные обнаружили некоторые подтверждения генетической предрасположенности к альгодисменорее, поскольку замечается, что болезненные менструации – недуг “семейный”. Сегодня это связывают с выработкой цитохромов и трансферазы, которая закладывается генетически и способна влиять на протекание менструального цикла.

Ещё одна причина заключается во влиянии прогестерона на ткани матки. Прогестерон может вызывать отёк этих тканей, а также мышечного слоя, а отёкшие ткани и мышцы, в свою очередь, давят на болевые рецепторы, вызывая неприятные ощущения.

Как лечить боли при месячных

Лечение альгодисменореи основано на устранении ее причин. Для этого целесообразно применение следующих препаратов:

  1. Ингибиторы простагландина. Сюда относится большинство нестероидных противовоспалительных препаратов, например диклофенак, кеторолак, кетопрофен и им подобные.
  2. Спазмолитики. Данные препараты (но-шпа, папаверин, дротаверин) расслабляют гладкие мышцы матки, уменьшая болезненность и улучшая отток менструальной крови.
  3. Анальгетики. Это препараты, направленные на устранение основных симптомов данной патологии. Применяются доступные всем препараты: анальгин, ибупрофен, аспирин, диклофенак, парацетамол.
  4. Холинолитики. Это группа препаратов, применяемых для снятия сильных спазмов и болей. К ним относятся атропин и платифиллин. В связи с тем, что эти препараты сильнодействующие, применять их стоит только по назначению доктора, с большой осторожностью.
  5. Комбинированные эстраген-гестагенные препараты. Данные лекарственные средства, которые к тому же являются противозачаточными, применяются длительным курсом, но только по назначению врача. К представителям этой группы относятся следующие: Диане-35, Жанин, Ярина.

К дополнительным методам лечения, которые назначают параллельно фармакотерапии, относятся:

  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез с новокаином на солнечное сплетение;
  • индуктотермия;
  • точечный массаж.

Посмотрите видео инструкцию врача, как самостоятельно воздействовать на точки ушной раковины и ладоней рук для снятия болевых ощущений.

Лечение вторичной формы патологии направлено на устранение основного заболевания.

  1. При хронических воспалительных процессах применяется противовоспалительная и антибактериальная терапия.
  2. При эндометриозе используется очень долгая гормональная терапия.
  3. В случае спаечных процессов, инфильтратов, миоматозных узлов, аномалиях развития применяется хирургическое лечение.

  1. При хронических воспалительных процессах применяется противовоспалительная и антибактериальная терапия.
  2. При эндометриозе используется очень долгая гормональная терапия.
  3. В случае спаечных процессов, инфильтратов, миоматозных узлов, аномалиях развития применяется хирургическое лечение.

Осложнения и последствия альгодисменореи

В запущенных стадиях альгодисменорея способна регулярно сопровождать ежемесячное отторжение эпителия, вызывая серьезный физический и психологический дискомфорт и ограничивая социальную и личную жизнь женщины. Также это состояние может повлиять на возможность иметь детей. Это связано с тем, что альгодисменорея (особенно вторичная) – следствие патологий и более масштабных гинекологических заболеваний, а потому долгая диагностика и отсутствие своевременной терапии может серьезно повлиять на состояние женщины, а также ее родовую деятельность.

Заболевания вегетативной нервной системы. Вейн А. М. // М.: Медицина. – 2005. С. 3–5.

Что такое альгоменорея?

Патология альгодисменорея – это нарушение овариально-менструального цикла, которое характеризуется наличием болезненных менструаций. Альгодисменорея – это не диагноз, а лишь состояние, которое как появляется по различным на то причинам.

  • Миоматозные образования различных размеров и локализации;
  • Онкологические процесса тела и шейки матки;
  • Неправильное положение репродуктивного органа, как его называют загиб матки;
  • Варикозная болезнь, которая затрагивает сосуды органов малого таза;
  • Аденомиоз отдельно либо в сочетании с эндометриозом яичников, брюшины – это одна из наиболее частых причин такого состояния, как альгоменорея (болезненные месячные).

Общие сведения

Альгодисменорея – схваткообразные или ноющие боли в первые дни менструаций, возникающие на фоне общего недомогания. Является широко распространенным заболеванием, выявляется у 30-50% женщин репродуктивного возраста. В каждом десятом случае сопровождается выраженным нарушением трудоспособности. Может быть первичной (эссенциальной) или вторичной (симптоматической). Первичная альгодисменорея манифестирует в подростковом возрасте. Как правило, не связана с заболеваниями женских половых органов. Вторичная альгодисменорея обычно развивается после 30 лет на фоне воспалительных или невоспалительных гинекологических заболеваний, после осложненных родов, грубых абортов и т. д. Лечение осуществляют специалисты в области гинекологии.

Отделение клеток сопровождается раздражением большого количества нервных волокон в стенке матки, брюшине, других органах и тканях, содержащих гетеротопические клетки эндометрия, и вызывает резкое увеличение уровня простагландинов. Выброс простагландинов провоцирует интенсивные боли и общее недомогание. У многих больных вторичная альгодисменорея развивается на фоне подслизистой миомы матки. Миома препятствует оттоку менструальной крови, матка начинает более интенсивно сокращаться, давление в ее стенке повышается, нервные волокна раздражаются, выбрасываются простагландины, появляется боль.

Альгодисменорея – боли во время месячных

Альгодисменорея (дисменорея) – это сильные боли во время месячных.

Что является причиной альгодисменореи?

– недостаточный уровень эндогенных опиатов (эндорфины, энкефалины);
– недостаточность лютеиновой фазы;
– функциональная несостоятельность тканевых ферментов эндометрия и нарушения фрагментации отторгаемой слизистой оболочки матки;
– избыточное содержание простагландинов;
– овышенная болевая чувствительность.
Сильная мотивация и волевое усилие, переключение внимания на какую-либо интеллектуальную деятельность могут ослабить боль или даже полностью подавить ее.

Как проявляется альгодисменорея?

Частота болезненных менструаций (альгодисменорей) колеблется от 8 до 80%.
Различают первичную, или функциональную, не связанную с, и вторичную альгодисменорею, обусловленную патологическими процессами в органах малого таза.
Альгодисменорея проявляется сильными болями во время месячных, слабостью, потерей сознания, низким артериальным давлением, раздражительностью и снижением работоспособности.

Симптомы альгодисменореи:

– схваткообразные боли внизу живота, отдающие в поясничную область, реже – в область наружных гениталий, паха и бедер. Сильные боли беспокоят в дни менструации или за несколько дней до нее. Боли приступообразные и довольно интенсивные. Сильные боли истощают нервную систему, способствуют развитию астенического состояния (вялость, слабость), снижают работоспособность;
– общая слабость, тошнота, рвота;
– спастические головные боли, головокружение;
– повышение температуры до 37С;
– сухостью во рту;
– вздутие живота;
– обмороки и другими расстройствами.

Иногда ведущим становится один симптом, который беспокоит больше, чем боль. Боли не сопровождаются расстройством функции желудочно-кишечного тракта.

Сильные боли во время месячных в подростковом возрасте (первичная (функциональная) альгодисменорея) обычно бывают у худеньких эмоциональных девочек, через 1-1,5 лет после первых месячных, с началом овуляции.

Сильные боли во время месячных у девочек-подростков, как правило, не связаны с анатомическими изменениями внутренних половых органов.

Как дигностируется альгодисменорея?

Диагностика сильных менструальных болей у девочек-подростков (первичной альгодисменореи) основывается на:
1. Характерных конституциональных особенностях (астеническое телосложение), молодом возрасте больных, появлении альгодисменореи через 1,5-2 года после первых месячных;
2. Сопутствующих альгодисменорее вегетососудистых симптомах
3. Отсутствии анатомических изменений при гинекологическом исследовании.

Как лечится альгодисменорея?

Лечение должно быть комплексным, включающим медикаментозные и немедикаментозные средства:
– нестероидные противовоспалительные препараты в свечах. Эти препараты обладают обезбаливающими свойством;
– спазмолитики, анальгетики;
– комбинированные эстроген-гестагенные препараты с большим содержанием гестагенов или более активными гестагенами с 5-го по 25-й день менструального цикла в течение не менее 3 мес;
– успокаивающие средства в зависимости от выраженности раздражительности, нарушений, от растительных препаратов до транквилизаторов (валериана, реланиум, триоксазин);
– гомеопатические средства (ременс, мастодинон, меналгин и др);
– немедикаментозное лечение – физио- и иглорефлексотерапия (ультразвук, диадинамические токи);
– витаминотерапия – витамин Е по 300 мг в день в первые 3 дня болезненных менструаций;
– правильный режим труда и отдыха: занятия спортом, способствующим гармоничному физическому развитию (плавание, коньки, лыжи).

Что такое вторичная альгодисменорея?

Сильные менструальные боли которые возникают из-за анатомических изменений матки (нарушения сократительной активности миометрия, гиперантефлексия, гиперретрофлексия, аденомиоз, миома и т.д.)
Другие причины сильных менструальных болей у женщин после 30 лет:
– у женщин после 30 лет могут возникать после родов, аборта, воспалительных гинекологических заболеваний;
– одна из наиболее частых причин вторичной альгодисменореи – эндометриоз. При эндометриозе ноющие (иногда схваткообразные) боли внизу живота отдающие в прямую кишку могут беспокоить на протяжении всего менструального цикла и усиливаются за 2-3 дня до менструации;
– использование внутриматочных контрацептивов, но при использовании внутриматочных контрацептивов, содержащих гестагены (например, мирена), сильных болей во время месячных не наблюдается.
– субмукозноя миома матки – при так называемых рождающихся миоматозных узлах, когда узел выталкивается через канал шейки матки;
– варикозное расширение тазовых вен. Варикозное расширение вен малого таза может быть следствием воспаления и спаек, системного заболевания вен (расширение геморроидальных вен и вен нижних конечностей).
– пороки развития гениталий, которые затрудняют отток менструальной крови.

Как диагностируют вторичную альгодисменорею?

Причины болезненных менструаций устанавливают при
– УЗД . Ультразвуковое исследование, позволяющее диагностировать различную внутриматочную этологию. Диагностике внутриматочной патологии помогает использование контрастного вещества при трансвагинальном УЗИ (при трансвагинальном УЗИ датчик в презервативе вводят во влагалище или прямую кишку) – гидросонография.
– Лапароскопия используются не только с диагностической, но и с лечебной целью. Лапароскопия нередко становится единственным методом диагностики мелких очагов наружного эндометриоза, варикозного расширения вен малого таза, спаечного процесса, дефекта листков широких связок.

Как лечат вторичную альгодисменорею?

Лечение заключается в устранении патологии, которая стала причиной сильных болей во время месячных . Длительный прием анальгетиков и транквилизаторов при сильных болях во время месячных необходимо согласовывать с врачом.

Альгодисменорея симпотомы. Альгодисменорея лечение

Альгодисменорея (дисменорея) — циклически повторяющийся болевой синдром, сопровождающий менструальное отторжение эндометрия. Частота альгодисменореи колеблется от 8 до 80%. При альгодисменорее возможны потеря трудоспособности и изменения психосоматического статуса, в связи с чем это не только медицинская, но и социальная проблема.

Патогенез. Различают первичную, или функциональную, альгодисменорею, не связанную с анатомическими изменениями внутренних половых органов, и вторичную, обусловленную патологи­ческими процессами в органах малого таза.

Первичная альгодисменорея появляется в подростковом возрасте через 1—1,5 года после менархе, с началом овуляции, обычно у девочек астенического телосложения, возбудимых и эмоционально лабильных. Предпосылки для первичной альгодисменореи:

• недостаточность лютеиновой фазы;
• недостаточный уровень эндогенных опиатов (эндорфины, энкефалины);
• функциональная несостоятельность тканевых протеолитических ферментов эндометрия и нарушения фрагментации отпадающей слизистой матки;
• избыточное содержание простагландинов ввиду неполноценности перекисного окисления липидов.

Возникновение первичной альгодисменореи большинство иссле­дователей связывают с высоким уровнем простагландинов Е2 и F2 и/или увеличением их относительных количеств в менструальном эндометрии. Простагландины Е2 и F2 являются мощными стимуля­торами сократительной активности миометрия. Во время менструации нарушения целостности клеточных мембран и отторжение эндометрия способствуют выходу простагландинов в межклеточное пространство, их содержание в менструальной крови увеличивается. Спазм сосудов и локальная ишемия приводят к нарушению гемодинамики малого таза: венозный застой способствует гипоксии клеток, накоплению аллогенных веществ, раздражению нервных окончаний и возникновению боли. Боль усиливается в результате накопления в тканях солей кальция: высвобождение активного кальция повышает внутриматочное давление, амплитуду и частоту ма­точных сокращений.

Существенную роль в реакции женщины на усиленные спастические сокращения матки во время менструации играет болевая чувствительность. Обширные поля рецепторов боли локализованы в основном в таламусе. Тазовые и чревные нервы, в составе которых идут афферентные волокна от шейки и тела матки, имеют представительство в таламусе. Интенсивность ощущения боли обусловлена нейротрансмиттерами – эндогенными опиатами и зависит от типа вегетативной нервной деятельности, психического состояния, эмоционального фона и др. Болевой порог в значительной степени определяется синтезом эндогенных опиатов. Сильная мотивация и волевое усилие, переключение внимания на какую-либо деятельность могут ослабить боль или даже подавить ее.

Клиника. Схваткообразные боли в дни менструации или за несколько дней до нее локализуются внизу живота, иррадиируют в поясницу, реже в область наружных гениталий, паха и бедер. Боли приступообразные и довольно интенсивные, сопровождаются об­щей слабостью, тошнотой, рвотой, спастической головной болью, головокружением, повышением температуры до 37—38 °С, сухостью во рту, вздутием живота, обмороками и другими вегетативными расстройствами. Иногда ведущим становится какой-либо один симптом, он беспокоит больше, чем боль. Сильные боли истощают нервную систему, способствуют развитию астенического состояния, снижают трудоспособность.

Диагностика первичной альгодисменореи основывается на:

• характерных конституциональных особенностях, молодом возрасте больных, появлении альгодисменореи через 1,5—2 года после менархе;
• сопутствующих альгодисменорее вегетососудистых симптомах;
• отсутствии анатомических изменений при гинекологическом исследовании;
• астеническом телосложении, тенденции к похуданию.

Лечение первичной альгодисменореи должно быть комплексным.

• ингибиторы синтеза простагландинов. Необходимо учитывать их влияние на слизистую оболочку желудка и агрегацию тромбоцитов и назначать нестероидные противовоспалительные препараты в свечах. Наиболее часто применяют индометацин по 25 мг 3 раза в день, напросин по 250 мг 2-3 раза в день, ибруфен по 200 мг 3 раза в день, аспирин по 200 мг 4 раза в сутки. Целесообразность применения указанных препаратов в течение 48—72 ч после начала менструации определяется тем, что простагландины выделяются в максимальных количествах в первые 48 ч от начала менструации;

• спазмолитики, анальгетики (как спазмолитическая терапия);

• комбинированные эстроген-гестагенные препараты с большим содержанием гестагенов или более активными гестагенами с 5-го по 25-й день менструального цикла по 1 таблетке в течение не менее 3 мес. (механизм их действия недостаточно ясен, возмож­но, комбинированные контрацептивы, подавляя рост эндомет­рия, способствуют снижению синтеза простагландинов в нем);

• седативные средства в соответствии с выраженностью нейровегетативных нарушений от растительных препаратов до транквилизаторов (валериана, реланиум, триоксазин);

• гомеопатические средства (ременс, мастодинон, меналгин и др.);

• немедикаментозное лечение — физио- и иглорефлексотерапию: электрофорез новокаина на область солнечного сплетения 8—10 процедур через день в течение цикла, воротник по Щербаку с бромом, ультразвук, ДДТ и СМТ;

• витаминотерапию – витамин Е по 300 мг в день в первые 3 дня болезненных менструаций;

• правильный режим труда и отдыха; занятия спортом, способствующим гармоничному физическому развитию (плавание, коньки, лыжи).

Вторичная альгодисменорея обусловлена органическими изменениями в органах малого таза и чаще развивается у женщин после 30 лет с родами, абортами, воспалительными гинекологическими заболеваниями в анамнезе.

Одна из наиболее частых причин — эндометриоз. Однако боли при этой патологии возможны на протяжении всего менструального цикла и могут усиливаться за 2—3 дня до менструации. Они чаще не схваткообразные, а ноющие с иррадиацией в область прямой кишки. Боли не сопровождаются «вегетативной бурей» (рвота, тошнота, потливость, поносы). При гинекологическом исследовании в зависимости от локализации и распространения эндометриоидных гетеротопий определяют утолщение и болезненность крестцово-маточных связок, болезненность при смещении матки, увеличение придатков матки, изменение матки и яичников перед менструацией и их уменьшение после ее окончания.

Если распространенные формы эндометриоза не представляют особых трудностей для диагностики, то так называемые малые фор­мы можно диагностировать только при лапароскопическом исследовании. Частота альгодисменореи при малых формах эндометриоза достигает 72%. Эта форма эндометриоза имеет весьма скудную клиническую симптоматику. Боли во время менструации выражены нерезко, и женщины нередко не придают им особого значения. Особенно часто эту форму эндометриоза стали диагностировать в последние годы при обследовании женщин, страдающих бесплодием.

Альгодисменорея может встречаться у женщин, использующих внутриматочные контрацептивы (ВМК). У этих женщин концентрация простагландинов в эндометрии значительно повышена и четко коррелирует с содержанием макрофагов в эндометрии при приме­нении ВМК. При ВМК, содержащих прогестерон (например, прогестасерт), альгодисменореи не наблюдается. Это объясняют снижением контрактильной активности матки под влиянием гормона желтого тела.

Менструации сопровождаются резкими схваткообразными болями при субмукозной миоме матки. Боли возникают и при так называемых рождающихся миоматозных узлах, когда узел достигает внутреннего зева и сокращениями матки выталкивается через цервикальный канал.

Причиной болей во время менструации могут быть разрывы зад­него листка широкой связки матки (синдром Алена-Мастерса) и варикозное расширение тазовых вен. Разрывы заднего листка широкой связки возникают при травматичных родах (крупный плод, стремительные роды, наложение акушерских щипцов), при грубом расширении цервикального канала в процессе артифициального аборта или диагностического выскабливания слизистой оболочки матки. Варикозное расширение вен малого таза может быть следствием воспалительных и спаечных процессов и беременности, нарушающих кровообращение в органах малого таза. Возможен системный процесс, так как у женщин с расширением вен малого таза нередко имеется расширение геморроидальных вен и вен нижних конечностей.

Вторичная альгодисменорея наблюдается у женщин с пороками развития гениталий, затрудняющими отток менструальной крови (добавочный замкнутый рог матки, добавочное замкнутое влагалище и т.д.). При пороках развития гениталий болезненность менструаций нарастает с момента менархе, больные обычно молодого возраста.

Одной из причин вторичной альгодисменореи могут быть хронические воспалительные процессы в малом тазу с образованием спаек между брюшинным покровом матки и соседними органами. При влагалищном исследовании органов малого таза могут выявляться болезненность, увеличение придатков матки и ее ограниченная подвижность.

Диагностика. Причины болезненных менструаций устанавливают при тщательно собранном анамнезе с учетом возраста больной и перенесенных гинекологических заболеваний.

При дифференциальной диагностике первичной и вторичной альгодисменореи важное значение имеет УЗИ, позволяющее диагностировать различную внутриматочную патологию. Диагностике внутриматочной патологии помогает использование контрастного вещества при трансвагинальном УЗИ (гидросонография). Более точную диагностику пороков развития матки, затрудняющих отток менструальной крови, обеспечивает рентгенологическое исследование матки с введением контрастного вещества — гистеросальпингография.

Гистероскопию и лапароскопию используют не только с диагностической, но и с лечебной целью. Лапароскопия нередко становится единственным методом диагностики малых форм наружного эндометриоза, варикозного расширения вен малого таза, спаечного процесса, разрыва листков широких связок.

Лечение вторичной альгодисменореи определяется органической патологией половой системы, следствием которой стала вторичная альгодисменорея.

Органические заболевания репродуктивной системы, приводящие к вторичной дисменорее, нередко требуют оперативного лечения.

Лечение пороков развития матки и влагалища хирургическое. Своевременное выявление и лечение пороков развития матки и влагалища предотвращают ретроградный заброс менструальной крови в брюшную полость и развитие эндометриоза. Эндоскопия (гистероскопия) позволяет проводить хирургическое рассечение внутриматочной перегородки трансцервикально, через операционный канал эндоскопа или гистерорезектоскоп.

При неуточненном диагнозе недопустимо длительное применение анальгетиков и транквилизаторов.

Сильные боли во время месячных у девочек-подростков, как правило, не связаны с анатомическими изменениями внутренних половых органов.

Симптомы

Как при месячных болит живот? Дискомфорт в области паха у каждой женщины может быть разным. Альгодисменорея имеет определенную симптоматику, которая связана непосредственно с причиной возникновения данного синдрома. При первичной форме патологии она не настолько выражена, как при вторичной. Именно этот факт нередко затрудняет диагностику и постановку точного диагноза.

К основным признакам развития вторичной альгодисменореи можно отнести:

  • Дискомфорт и ноющая боль в паху, нижней части живота, отдающая в область поясницы. Как правило, неприятные ощущения возникают непосредственно перед месячными, и могут продолжаться в течение нескольких дней.
  • Слишком обильное кровотечение во время менструации.
  • Ухудшение общего состояния организма — слабость, головокружение, бессонница, отсутствие аппетита.

У некоторых пациенток при альгодисменорее поднимается температура тела. При наличии у женщины воспалительного заболевания органов половой системы нередко болезненные месячные сопровождаются другими дополнительными симптомами:

  • Обильными выделениями в промежутках между менструациями;
  • Жжением и дискомфортом в области наружных половых органов;
  • Болью во время интимной близости с партнером;
  • Отечностью и воспалением половых губ.

Чтобы медик мог поставить максимально точный диагноз, пациентке придется пройти полное обследование организма. Это позволит исключить развитие других патологий, которые также могут вызывать неприятные ощущения.

  • Обильными выделениями в промежутках между менструациями;
  • Жжением и дискомфортом в области наружных половых органов;
  • Болью во время интимной близости с партнером;
  • Отечностью и воспалением половых губ.

Альгодисменорея – клинические рекомендации

Ликвидировать самостоятельно сильные боли при месячных в большинстве случаев женщина не в силах, поэтому необходимо обращаться к врачу при первых симптомах нарушения. Начальные стадии нарушения не требуют медикаментозной терапии. В большинстве случаев удается добиться успеха путем коррекции образа жизни:

Чтобы снизить приступ боли, врачи советуют предпринять простые меры:

  1. Прилечь на правый бок.
  2. Ноги согнуть в коленях и подвести к животу.
  3. Принять спазмолитическое средство (Но-Шпа).


Корни одуванчика

Что делать, когда при месячных болит живот

Напрашивающееся решение — начинать пить обезболивающие средства, тем более что их активно рекламируют. Но это не решение проблемы. Обезболивающие препараты снимают симптомы, но не устраняют причину. При этом такие средства не лучшим образом влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.

Еще одно направление в терапии болей при менструации — циклическая витаминотерапия. Витамины и минералы, подобранные сообразно потребностям женского организма в ту или иную фазу цикла мягко регулируют гормональный баланс, нормализуя работу репродуктивной системы. Зачастую этого бывает достаточно для устранения симптомов. Пока в России существует только один витаминно-минеральный комплекс, созданный с учетом разных фаз цикла — это ЦИКЛОВИТА ® .

Нередко при болезненных менструациях назначают гормональные препараты. Эти средства эффективно и быстро стабилизируют гормональный баланс, поскольку дозировки гормонов в каждой таблетке тщательно рассчитаны. Но принимать их можно только по назначению врача, тем более что список противопоказаний и побочных эффектов весьма широк.

Итак, сильные боли при месячных — это не «тяжкая женская доля» и не индивидуальные особенности организма. Это проблема, мешающая нормально жить и работать. Как и любую проблему, боли при месячных нужно устранять, благо возможностей для этого в наше время немало.

  • 11 витаминов: А (ретинол); группа В — В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), B3 (никотинамид, или витамин РР), B5 (кальция пантотенат), В6 (пиридоксин), B9 (фолиевая кислота), В12 (цианокобаламин); С (аскорбиновая кислота); Д3 (холекальциферол); Е (токоферол);
  • 5 минералов: Se (селен), Cu (медь), Mn (марганец), I (йод), Zn (цинк);
  • Флавоноиды и каротиноиды: рутозид (рутин) и лютеин.

Как облегчить состояние

Чтобы облегчить дисменорею и не рушить планы, необходимо применять некоторые способы борьбы с проявлениями:

  • Тепловое воздействие. Специалисты рекомендуют принимать теплый душ или прогревать болевую область с помощью грелки (резиновая или электрическая). Некоторые женщины используют обычную крупу, подогретую в микроволновке.

Многие для облегчения используют грелку с горячей водой

  • Народные методы. Можно использовать лекарственные растения в виде чая на основе ромашки, мяты, чертополоха, зверобоя или энотеры. Каждый рецепт включает в себя свои особенности, поэтому стоит опробовать каждый, чтобы подобрать для себя лучший вариант.
  • Секс. Половой акт (пусть не каждый на него согласится) может снизить болевые ощущения, поскольку во время секса снимается психологическое напряжение и происходит расслабление половых мышц.
  • Поза эмбриона. Приняв такую позу, в организме происходит расслабление брюшных мышц, а дополнительное использование грелки позволит быстро снять болевые ощущения.
  • Зарядка. Во время физических нагрузок организм вырабатывает эндорфины, влияющие на болевой синдром. Не имеются ввиду занятия во время менструального цикла. Рекомендуется за несколько дней до месячных повысить свою физическую активность.
  • Диета. Правильное питание и прием дополнительных витаминов и минералов, поможет снять болевые симптомы за счет витаминной группы В, кальция и цинка. Они эффективно влияют на спазмы и вздутие живота. Диета заключается в приеме каш, фруктов и овощей, без употребления соленых блюд.
  • Мануальная терапия. Легкий массаж живота поможет ослабить давление на мышцы и облегчит боль.
  • Ароматерапия. Многие спа-салоны используют ее для расслабления и умиротворения. В домашних условиях необходимо набрать теплую ванну, добавить в нее немного эфирных масел и зажечь свечи.
  • Медикаменты. Можно принимать обезболивающие средства.

Причины и лечение болезненных месячных, об этом рассказывается в этом ролике:


Причины и лечение болезненных месячных, об этом рассказывается в этом ролике:

Читайте также:  Как повысить прогестерон таблетками и продуктами питания
Добавить комментарий