Лечение Ларингита у детей по доктору Комаровскому: как лечить заболевание у грудничков и детей постарше

Особенности протекания у малышей разных возрастов

Как уже было сказано, у детей гортань имеет анатомические особенности, из-за которых нередко возникает стенозирующий ларингит – круп. Чаще всего такое состояние встречается именно у грудничка, так как гортань у них очень узкая. Поэтому 1 год жизни малыша – самое опасное время.

Частые ларингиты до 3 лет это обычная картина для детей, попадающих в группу риска (часто болеющих ОРВИ (более 7-10 раз в год)), а порой и для здоровых детей, которые часто подвержены факторам риска заболеть, описанным выше.

По мере роста ребенка и укрепления хряща затруднение дыхания при ларингите становится менее выраженным. Если ребенку более 3 лет, то вероятность возникновения крупа уже значительно ниже, чем у грудничков и годовалых детей.

У детей старше 6-8 лет ларингит в большинстве случаев протекает без затруднения дыхания и часто без осложнений.


Как уже было сказано, у детей гортань имеет анатомические особенности, из-за которых нередко возникает стенозирующий ларингит – круп. Чаще всего такое состояние встречается именно у грудничка, так как гортань у них очень узкая. Поэтому 1 год жизни малыша – самое опасное время.

Аптечные средства

Каким должно быть лечение ларингита у детей? Комаровский утверждает, что с помощью народных средств, «травок» и теплого питья полностью вылечить ребенка невозможно. Наверняка избавиться от респираторного заболевания можно только посредством приема лекарственных средств. Препараты этиотропного действия (антибиотики, антивирусные средства) нацелены на уничтожение патогенной флоры, а симптоматического – на купирование проявлений болезни. При лечении ларингита у детей обычно используют следующие виды медикаментов:

Е.О. Комаровский не рекомендует давать детям до 2-х лет отхаркивающие средства, так как маленький ребенок не способен эффективно откашливать мокроту.

При лечении детей грудного возраста лучше всего использовать лекарства в форме сиропов, капель и ректальных свечей. Последние не оказывают раздражающего действия на слизистую желудка, поэтому не вызывают у малышей нежелательных побочных реакций – изжоги, метеоризмов, диареи и т.д.


Нельзя использовать горчицу при наличии царапин и ранок на кожных покровах, а также дерматозах и экземе.

Какие симптомы характерны для выявления ларингита у ребенка?

Прежде всего первым симптомом ларингита является сильное повышение температуры тела, малыш чувствует себя очень ослабленным, пропадает аппетит и даже желание играть. Доктор Комаровский, а также другие известные врачи отметили, что при появлении ларингита количество лейкоцитов, которое можно определить только по общему анализу крови, резко увеличено.

Помимо анализов, существуют и другие признаки заболевания, которые явно указывают на развитие болезни и для выявления которых не нужно вести ребенка в ближайшую клинику, а начать лечить дома.

Прежде всего при ларингите сильно затрудняется глотание и появляется резкая боль в горле, причем она не ноющая, а именно острая. На фоне этого у ребенка начинает меняться голос, он становится либо грубым, либо осипшим, либо совсем может пропасть. Но все эти признаки могут проявляться и при обычной ангине, а вот отличительным знаком все-таки является лающий кашель и затрудненное дыхание. Этот фактор говорит о том, что ларингит перешел в круп, такое осложненное явление часто встречается среди грудничков и детей до трех лет. Так как это может привести к остановке дыхания и смерти, необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь для оказания помощи и госпитализации.

Следует помнить, что затягивать с лечением ни в коем случае нельзя, так как ребенок, особенно грудничок, может очень быстро задохнуться из-за отека гортани, начать лечить малыша нужно не теряя ни секунды. Самолечением заниматься не рекомендуется, потому что можно только усугубить ситуацию, например, используя спрей для орошения горла.

Что касается лечения ларингита у ребенка, то тут можно выделить целый список различных мер. Многие родители привыкли при первых же симптомах заболевания начинать давать ему антибиотики. Доктор Комаровский категорически не рекомендует их применение при признаках ларингита. Наравне с ними не следует проводить лечение сиропами отхаркивающего назначения и ингаляциями с горячим паром, так все то может вызвать сильнейшую аллергию у ребенка и привести к смыканию стенок гортани.

  • В первую очередь, необходимо сбивать высокую температуру жаропонижающими, соответствующими возрасту ребенка. Грудничкам разрешено давать Нурофен в сиропе, детям с года – парацетамол. Данный симптом наблюдается у 95% детей при болезни.
  • Давать ребенку пить теплой жидкости как можно больше. Это могут быть чай, компот, отвары трав, молоко, но ни в коем случае нельзя давать сок, так как он только раздражает слизистые ткани и оказывает отрицательное действие на лечение.
  • Температура воздуха в комнате больного ребенка должна быть не выше 18 градусов тепла.
  • Также следует внимательно следить и за влажностью воздуха, в идеальном варианте она должна быть 50-70%, поэтому рекомендуется приобрести увлажнитель еще при появлении на свет грудничка. Следует внимательно следить за развитием других симптомов ларингита и не давать им прогрессировать.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.


Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, – покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Читайте также:  Запах изо рта: причины и лечение у взрослых, как избавиться навсегда

Лечение

Как лечить ларингит у детей? Комаровский предлагает для начала успокоить ребенка. Важно минимизировать негативные эмоции маленького пациента. Не нужно пытаться наложить ему горчичник или засунуть ноги в кипяток.

Вторым шагом врач называет «голосовой покой». Необходимо объяснить малышу, что лишний крик или даже разговоры приведут к ухудшению состояния. Лечение ларингита у детей в данном случае основывается на использовании регенераторных сил собственного организма.

Доктор Комаровский акцентирует внимание на важности пребывания ребенка с ларингитом в чистой прохладной спальне, где воздух увлажнен. Это способствует стабилизации функции гортани и предотвращает прогрессирование проблемы. Сухой воздух ведет к формированию густой слизи, которая перекрывает дыхательные пути.

Чем лечить ларингит у грудничка? Комаровский, кроме указанных выше моментов, допускает использование следующих медикаментозных средств:

  • Жаропонижающие при наличии лихорадки выше 38 о С. Представители – Парацетамол, Ибупрофен.
  • Сосудосуживающие капли – детский Називин, Пиносол и другие.

В тяжелых случаях, когда вдыхание прохладного, увлажненного воздуха и другие простые меры не помогают, а у ребенка ларингит протекает с выраженным затруднением дыхания, используются гормональные препараты – преднизолон, гидрокортизон. Они назначаются только врачом в зависимости от клинической картины.

Комаровский акцентирует внимание на том, что лечение ларингита у детей эффективно и без применения медикаментов.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для lechim-gorlo.ru


Чем лечить ларингит у грудничка? Комаровский, кроме указанных выше моментов, допускает использование следующих медикаментозных средств:

Как лечить ларингит у детей в домашних условиях?

Лечение народными средствами

В первую очередь при развитии воспаления гортани Доктор Комаровский советует, не волновать ребенка, так как отрицательные эмоции, плач, могут привести к спазму гортани и развитию крупа. Также необходимо стараться сохранять голосовой покой, что в значительной степени ускорит восстановление осиплого голоса. Хорошее влияние на голосовые связки оказывает интенсивное теплое питье.

Еще один доктора — поддерживать влажный, прохладный воздух в комнате. Сделать это можно открыв балкон, закрыв батареи, распыляя воду из пульверизатора или с помощью специального увлажнителя. Оптимальные показатели в комнате ребенка (особенно ночью) должны составлять 50-70% влажности и +18ᵒС. Сухой и теплый воздух очень опасный, а влажный, наоборот, поможет восстановить дыхание, снять спазм и предотвратить развитие стенозирующего ларингита.

  • давать жаропонижающее при температуре выше 38ᵒ;
  • капать сосудосужающие капли, если болезнь сопровождается насморком.

Эти советы эффективны как для новорожденных, так и для детей старшего возраста. Более 80% детей, при поддержании таких условий, выздоравливают самостоятельно в течение 5 -7 дней. В тяжелых случаях требуется лечение антибиотиками или в стационаре.

Обратите внимание! При воспалении гортани опасно давать отхаркивающие средства, так как они увеличивают количество мокроты, которая впоследствии может перекрыть ее и вызвать стеноз.


Сразу необходимо отметить, что эффективность подобных средств не доказана, но если вы все же решили их использовать, то обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ниже приведены популярные рецепты лечения ларингита у детей народными средствами.

С чего начинать лечение респираторной инфекции

Комаровский рекомендует родителям не допускать обезвоживания организма при ларингите. Лечение должно сопровождаться употреблением большего количества жидкости:

  • чистой негазированной воды;
  • фруктовых компотов;
  • ягодных морсов;
  • минеральной воды с низким содержанием солей.

В аптеке продаются лекарственные сборы, предназначенные для лечения ларингита у ребенка старше 6 месяцев – «Веселая песенка», «Звонкий голосок». В их состав входят целебные травы, обладающие противомикробным, противовоспалительным и антисептическим действием. Чем больше жидкости пьют дети, тем скорее из организма выводятся болезнетворные вирусы и продукты их жизнедеятельности.

Комаровский не устает предупреждать мам и пап о безрезультативности антибиотиков в лечении ларингита. Антибактериальные препараты не способны уничтожать вирусы, а вот полезную микрофлору в кишечнике погубят легко. Это станет причиной развития диспепсических нарушений (избыточного газообразования, тошноты и приступов рвоты) и резкого снижения иммунитета.

Если дети во время лечения отказываются от еды, то родителям не стоит настаивать. Это позволит организму мобилизоваться для борьбы с инфекционными агентами. Комаровский советует мамам и папам кормить малыша дома небольшими порциями несколько раз в день. Используемые продукты не должны содержать большого количества соли, жиров и специй. Переваривание такой еды очень длительное, а пользы от нее в лечении нет совсем. Следует предлагать детям свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, отваренные или приготовленные на пару. Перед подачей все блюда лучше пюрировать или измельчить другим способом для облегчения глотания.

Очень влажно отвлечь ребенка, больного ларингитом, не заострять внимание на его болезни. Можно читать его любимые книги или вместе с малышом смотреть мультики.

Последний микроклиматический показатель особенно важен. Комаровский заостряет внимание мам и пап на стремительном прогрессировании ларингита в помещении с сухим воздухом. А высокая влажность помогает лечить патологию, устраняет першение в горле, купирует воспалительный процесс.

Читайте также:  Когда и сколько воды вы даете новорожденному при грудном вскармливании?

В каких случаях нужно вызывать скорую помощь?

При ларингите нарушается темп и ритм дыхания. Оно становится прерывистым, неравномерным, сопровождается одышкой. Если ребенок не испытывает дискомфорта при этом, можно обойтись домашним лечением. В противном случае необходимо обращаться за срочной медицинской помощью, поскольку такое состояние может привести к удушью и развитию сердечной недостаточности.

Не стоит медлить с походом к врачу, если малыш так же страдает заболеваниями нервной системы, склонен к аллергическим реакциям. Это может вызвать развитие сильного отёка, усугубить общее самочувствие. До приезда скорой помощи ребенка необходимо расположить в вертикальном положении в хорошо проветриваемом помещении.


Различают 2 основные формы ларингита: острую и хроническую. Острый ларингит у детей начинается внезапно и проходит на протяжении нескольких дней. При отсутствии должного лечения он переходит в хроническую форму, которая неделями и даже месяцами. При этом симптомы при разных формах ларингита примерно одинаковые. Отличаются только интенсивностью и выраженностью.

Ларингит у ребенка: мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский лечение ларингита у детей советует начинать с определения причин болезни. Классическая форма патологии является вирусной и возникает более чем в 96 процентах случаев. Потому антибиотики бесполезны.

Что касается аптечных препаратов, то запрещены средства для вывода мокроты. Процедура ингаляции – спорный метод терапии. Горячий пар, например, противопоказан. Дышать над картошкой вообще запрещено – существует опасность распространения инфекции, развития ушных болезней, абсцессов, ожогов.

Многие родители считают, что прогулки вредят организму во время болезни. Доктор Комаровский утверждает обратное. Если у малыша нет температуры и он хорошо себя чувствует, свежий воздух принесет пользу. Главное – не перегибать палку, следить за погодой и не давать ребенку замерзнуть или перенапрячься.

Лечиться в домашних условиях можно. Главное – регулярно обращаться при этом к врачу и немедленно сообщать об ухудшении состояния ребенка.

  • Использование процедуры полоскания для уменьшения болевого синдрома в горле при ларингите возможно. Главное – не переусердствовать. Поскольку вибрации во время процедуры могут повредить ткани гортани, полоскание горла должно быть максимально осторожным.
  • В случае отсутствия гнойных выделений, с разрешения врача можно прибегнуть к методу компрессов. Запрещается использовать спирт. Эффективней всего будет обычный сухой компресс, сделанный из шарфа, обмотанного вокруг шеи.
  • Чтобы ребенок скорее шел на поправку, важно соблюдать правильный режим. В первые дни ларингита малышу необходимо обеспечить полный отдых и по возможности не позволять ему напрягаться. Когда температура спала, а клиническая картина перестала быть сильно выраженной, будет польза от прогулок на свежем воздухе.

Что необходимо сделать до приезда скорой помощи?

До приезда скорой помощи матери необходимо успокоиться и успокоить своего ребенка, но не начинать лечить его самостоятельно. Если дыхание слышно на расстоянии то, необходимо выполнить следующие действия:

  1. Набрать ванну горячей воды до образования пара в помещении.
  2. Зайти с малышом в ванную комнату, постоять там несколько минут. Это необходимо для того, чаду было легче дышать.
  3. После всего этого, его нужно закутать в пеленку или одеяло, предварительно вытерев насухо.
  4. Дать попить водички.
  5. Впустить приток воздуха в помещение, где будет находиться крошка и оставить его там до приезда врачей.
  6. Отвлечь кроху игрушками, игрой или разговорами.
  7. Собрать вещи для госпитализации и приготовиться к ней морально.

Когда приедет скорая помощь, она госпитализирует малыша вместе с родителем, скорее всего с мамой, тем более, если вскармливание от груди еще проводится. В больнице ребенку помогут инъекциями и ингаляций. В самой опасной ситуации ребенок будет отправлен в реанимацию, где ему поставят трубочку для обеспечения дыхания. Лечение проходит в течение нескольких недель. Если речь идет о взрослом человеке, то такая болезнь как ларингит для него не опасна. Она грозит детям, которым несколько месяцев. Ларингит делят на два вида: острый и хронический. Последний развивается на фоне недавно перенесенных инфекционных заболеваний, несмотря на то, происходит вскармливание или нет.

  1. Набрать ванну горячей воды до образования пара в помещении.
  2. Зайти с малышом в ванную комнату, постоять там несколько минут. Это необходимо для того, чаду было легче дышать.
  3. После всего этого, его нужно закутать в пеленку или одеяло, предварительно вытерев насухо.
  4. Дать попить водички.
  5. Впустить приток воздуха в помещение, где будет находиться крошка и оставить его там до приезда врачей.
  6. Отвлечь кроху игрушками, игрой или разговорами.
  7. Собрать вещи для госпитализации и приготовиться к ней морально.

Причины появления ларингита у ребёнка в 1 год — 2 года

При ларингите у детей происходит воспаление гортани.

Причины болезни у младенца до года включают:

  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • вирусы;
  • чрезмерное использование голосовых связок;
  • слишком громкие и продолжительные крики, плач;
  • хроническое раздражение голосовых связок;
  • воздействия загрязненного воздуха.

Заболевание заразно, только если оно вызвано инфекцией. Ларингит у ребёнка не будет развиваться в том случае, если протекание вирусного поражения остановиться в пределах глотки малыша, и повлечет за собой только фарингит.

Ухудшение же последнего и процесс, когда вирус опускается ниже по пути дыхательных органов, приводят к тому, что у новорожденного возникает начинающий ларингит.


У грудничка в возрасте до 9 месяцев дыхание становится затруднительным. Когда ребёнок пытается вдохнуть через опухшую, узкую гортань, хрящ может разрушиться, как при попытке годовалого малыша дышать через соломинку.

Степени развития заболевания — таблица

Эти признаки сохраняются на протяжении пары дней. Проявления болезни усугубляются ночью. В остальное время симптомы могут проявляться приступообразно.

Читайте также:  Диета при песке в почках: особенности, условия назначения, принципы

нарушения кислотно-щелочного баланса, симптоматика ацидоза (увеличения кислотности);

Диагностика

Педиатр ставит диагноз на основании осмотра грудничка, имеющихся жалоб и выслушивания лёгких. Для подтверждения ларингита назначаются следующие процедуры:

  1. Общее исследование крови. Специфических изменений при воспалении гортани не наблюдается. Развитие лейкоцитоза и нейтрофилеза укажет на бактериальную основу заболевания. При вирусной будет зафиксировано увеличение лимфоцитов.
  2. Мазок со слизистой. Назначается с целью определения возбудителя.
  3. Ларингоскопия. Одна из визуальных методик осмотра гортани. Позволяет определить тип ларингита с максимальной достоверностью. Так, для острой формы воспаления характерно покраснение и отёчность слизистой гортани. Поверхность голосовых связок — розового либо ярко-красного цвета. Кроме того, доктор увидит скопившуюся мокроту.
  • появление «лающего» или «каркающего» кашля;
  • затруднённое дыхание, сопровождающееся нетипичными хрипами или свистом;
  • поверхностность дыхания (сделать глубокий вдох малыш не может);
  • осиплость или полное отсутствие голоса;
  • посинение носогубного треугольника.

Народные средства

Доктора не отрицают эффективность народных средств. Самодельные лекарственные препараты из натуральных ингредиентов, используемые в качестве дополнения, ускоряют процесс выздоровления.

И даже если доктор ободрил народное средство, за ребенком рекомендуется внимательно наблюдать, а при малейшем ухудшении состояние вызвать скорую помощь. Теперь рассмотрим популярные народные рецепты, используемые при ларингите у детей.

  1. Тыквенная лепешка . Кусочек тыквы очищают от кожицы и пропускают через крупную терку. В тыквенную массу добавляют ржаную муку и молоко, замешивают густое тесто. Из полученного состава делают две лепешки, кладут на сложенную вдвое ткань и прикладывают к груди и шее. Утепляют и держат 2 часа.
  2. Облепиховый отвар . Столовую ложку ягод облепихи заливают двумя стаканами кипятка, проваривают 2 минуты и настаивают час под крышкой. Дают средство ребенку по ложке 5 раз в сутки или используют для полоскания горла трижды в день.
  3. Луковый компресс . Среднюю луковицу мелко режут, выкладывают в марлевый мешочек и подвешивают над кипящей водой в кастрюле. После нагревания мешочек с луком прикладывают к шее ребенка. Важно, чтобы компресс грел, а не обжигал.
  4. Морковный сок и молоко . Свежий морковный сок смешивают в равных количествах с теплым молоком и дают не менее 5 раз в сутки. Дозировка для детей до двух лет равна чайной ложечке, а детям постарше дают по столовой ложке.
  5. Клюква и мед . Клюкву обдают горячей водой, выкладывают в марлю и отжимают сок. Полстакана сока смешивают с таким же количеством меда и дают по маленькой ложечке раз в полчаса на протяжении дня.
  6. Полоскания горла . При детском ларингите для полосканий используют настой фиалки, ромашки или липового цвета. Ложку сырья заливают двумя стаканами кипятка и настаивают 2 часа. Теплым настоем рекомендуется полоскать горло до 6 раз в день. По завершении процедуры ребенок не должен пить минимум полчаса.
  7. Ингаляции . Паровые ингаляции смягчают слизистую оболочку и делают дыхание свободным. В качестве раствора используют минералку без газа, раствор, состоящий из воды и нескольких капель эвкалиптового масла. Проводят процедуру 3 раза в день по 15 минут.
  8. Ванночки для ног . Процедура наиболее эффективна на начальном этапе заболевания. Ножки ребенка опускают в тазик с подогретой до 40 градусов водой на 20 минут. После процедуры на ребенка надевают теплые носочки и укладывают в кроватку.
  9. Покой . Если симптомы заболевания себя проявляют, рекомендуется не разговаривать, ведь во время разговора гортань вместе с голосовыми связками напрягаются. При лечении недуга покой обязателен.

Используя народные средства для борьбы с ларингитом в домашних условиях, соблюдайте осторожность. Средства, в числе которых молоко, мед, лимон, шалфей и зверобой, способны вызвать аллергию, что чревато появлением опасного отека слизистой горла. Перечисленные продукты нельзя использовать при лечении болезни у ребенка младше трех лет. Деткам постарше их дают маленькими дозами.


Бактерии редко вызывают ларингит. Чаще возбудителем выступает инфекция. Следовательно, лечение антибиотиками неэффективно. Но если их применение обосновано, врач назначает Аугментин, Супракс, Фартум или Азитрокс.

Симптомы ларингита у детей

У грудничка в возрасте до 9 месяцев дыхание становится затруднительным. Когда ребёнок пытается вдохнуть через опухшую, узкую гортань, хрящ может разрушиться, как при попытке годовалого малыша дышать через соломинку.

С возрастом хрящ становится жёстче и способен выдерживать глубокое дыхание, но у ребёнка хрящ слабый и с каждым вдохом, ему, возможно, потребуется приложить немало усилий. Созревание гортани хряща и расширения дыхательных путей происходит постепенно с подрастанием детей, что займёт не 1 год.

Обязательно почитайте про средство от папиллом и бородавок Папилок, купить в аптеке его невозможно, а оно отлично удаляет в домашних условиях всю эту гадость.

Наиболее распространенные симптомы болезни у ребёнка 6 лет представлены:

  • охриплостью;
  • лихорадкой;
  • потерей голоса;
  • болью в горле.

Симптоматика у детей 5-6-летнего возраста также могут быть выражены сухостью в горле, болью при глотании, чувством припухлости в горле или шее. Если заболевание вызвано инфекцией дополнительные симптомы могут возникнуть в виде увеличения лимфатических узлов и того, что появится хриплый кашель.

Острый ларингит, в отличие от хронического, присущего детям 3 лет, не сопровождается продолжительными симптомами, которые могут длиться неделями. Хроническое же воспаление у детей, которым уже исполнилось 2 года не менее опасно, поскольку может привести к образованию узелков или полипов на голосовых связках.


Воспользоваться полезно будет и противокашлевыми отхаркивающими препаратами. Согревающим шейным компрессам и ножным горчичным ваннам тоже имеет смысл уделить внимание.

Добавить комментарий