Сухость во рту: причины и устранение

Сухость во рту

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Причины
  • К кому обратиться?
  • Лечение

Сухость во рту – о чем свидетельствует этот симптом, каковы причины и что можно предпринять, чтобы устранить ее?

[1], [2], [3]

Причины сухости во рту

Ощущения сухости могут быть спровоцированы следующими причинами:

  • Отравление организма, интоксикация пищевыми, алкогольными продуктами, как результат обезвоживание слизистой оболочки гортани и рта.
  • Медикаментозная интоксикация, в том числе наркотическая.
  • Нарушение дыхательной функции – храп, заложенная носоглотка, атония мягкого неба, как результат – сухость во рту.
  • Никотиновое отравление, когда слизистая полость рта вступает в интенсивный контакт со смолистыми веществами табака. Кроме того никотин сужает микрокапилляры слюнных желез, как результат – слюноотделение снижается.
  • Диарея. Общее обезвоживание приводит к ощущению сухости.
  • Диабет.
  • Эндокринные заболевания.
  • Дискенезия желчевыводящих путей.
  • Пониженный уровень гемоглобина, все виды анемии.
  • Артрит, артроз.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Болезнь Паркинсона – дегенеративное заболевание.
  • Синдром Шегрена аутоиммунная патология соединительных тканей, их дистрофическое перерождение.
  • Повышенная температура тела, лихорадочные состояния.
  • Эпидемический паротит (свинка).
  • Стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз).
  • Рвота.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Болезнь Микулича – вторичное заболевание, симптомом которого являются лимфоцитарные опухоли желез полости рта.
  • Хирургическое удаление слюнных желез.
  • Следствие химиотерапии.
  • Возрастные изменения в слюнных железах (пожилой возраст).
  • Обезвоживание из-за интенсивной физической нагрузки.

Сухость во рту, сопровождающаяся головокружением, повышенной температурой, ощущением тошноты – это вторичный признак серьезного заболевания, которое требует комплексного обследования и медицинской помощи.

Сухость во рту имеет медицинское определение – ксеростомия. Недостаток слюны, которая помогает пережевывать пищу, противодействует бактериям, находящимся на зубах и в слизистой оболочке, нейтрализует кислоты, может свидетельствовать о развитии заболевания либо показывать временную дисфункцию органа или системы в результате интоксикации.

Сухость во рту, которая продолжается длительное время, может спровоцировать эрозивный процесс в слизистой оболочке, как следствие – возможно присоединение вторичных. Первый этап сухости, как правило, не отмечается как дискомфортный, человек просто не обращает внимание на сухость во рту, считая ее временным явлением. Особенность второго этапа заключается в декомпенсации работы слюнных желез, сухость уже доставляет немало неприятных ощущений, часто мешает разговаривать и даже принимать пищу. Признаки ксеростомии видны и на слизистых ротовых оболочках, они приобретают бледный оттенок. Патологическая стадия ксеростомии характерна почти полным угнетением функции слюнных желез, сухость во рту становится постоянной, причиняет довольно сильную боль. Как правило, в качестве сопутствующей патологии к сухости присоединяются глоссит (воспаление языка), пародонтоз и стоматит. Слизистая оболочка покрывается эрозивными очагами. Дополнительными признаками ксеростомии являются неприятный запах, затруднения с глотанием не только пищи, но и жидкости.

[4], [5], [6], [7], [8]

Сухость во рту у взрослых

Сухость в ротовой полости обычно является временным состоянием, и она зачастую возникает, когда слюнные железы не производят достаточного количества слюны. Это распространенный побочный эффект после применения многих лекарств, отпускаемых по рецепту, и одно из проявлений некоторых заболеваний. Хотя сухость слизистой может возникать практически в любом возрасте, дискомфорт во рту из-за чрезмерной сухости чаще встречается у пожилых людей, поражая 30% людей в возрасте 65 лет и старше, а также среди более молодых лиц, имеющих вредные привычки.

Хотя сама по себе сухость во рту вообще не представляет опасности для жизни, но это может быть очень надоедливым ощущением, провоцируя определенные негативные последствия для здоровья зубов и других органов. Медицинский термин для обозначения сухости во рту – это так называемая ксеростомия. Именно этот термин фиксируют врачи в карте пациента.

Причины сухости во рту у взрослых

Сухость во рту – это не болезнь, а только один из симптомов различных состояний. Это может быть побочным эффектом какого-либо заболевания или приема лекарств, как описано ниже. Определенные рецептурные и безрецептурные препараты, используемые для лечения широкого спектра проблем со здоровьем, таких как депрессия, беспокойство и другие психологические расстройства, аллергия и простуда, астма, эпилепсия, гипертония, диарея, тошнота и недержание мочи, могут провоцировать сухость рта от слабой до выраженной.

Ряд заболеваний, например, синдром Шегрена, ВИЧ (или синдром СПИД), болезнь Альцгеймера, диабет (любого типа), анемия, редкое генетическое заболевание – муковисцидоз, прогрессирующий ревматоидный артрит, инсульт и эпидемический паротит также провоцируют сухость рта.

Медицинские процедуры, такие как хирургическое удаление слюнных желез, проведение курсов химиотерапии и повреждение слюнных желез радиацией при облучении в зоне головы либо шеи – еще одна причина сухости.

Образ жизни, такой как курение, жевание табака и дыхание, если всегда приоткрыт рот, могут сушить слизистую рта.

Заболевание, называемое синдромом Шегрена, приводит к постоянной сухости слизистых во рту. Этот серьезный синдром чаще всего встречается у женщин и поражает до 3% населения. Сухость во рту, а также сухость в глазах и, возможно, на других зонах, покрытых слизистой оболочкой, считается одним из симптомов синдрома Шегрена.

Симптомы сухости во рту у взрослых

Все мы время от времени испытываем сухость во рту, зачастую из-за сильной жажды. В этом случае простой способ восстановить влажность во рту – просто выпить стакан воды. Но для людей, страдающих ксеростомией, когда сухость постоянная, мучительная и патологическая, симптомы, причины и последствия для вашего здоровья намного сложнее.

Сухость во рту развивается, когда перестает вырабатываться слюна. Слюна – ключевая часть здоровья полости рта, поскольку она смывает остатки пищи. Это помогает предотвратить инфекцию, подавляя рост патогенных бактерий и грибков во рту. Вот почему если не лечить, сухость во рту может увеличить риск заболевания десен, кариеса и инфекций ротовой полости.

Основные симптомы сухости во рту:

  • ощущение липкости, сухости или жжения во рту;
  • проблемы с жеванием, глотанием, дегустацией пищи или разговором;
  • потрескавшиеся губы;
  • язвы или инфекции во рту или на языке.

Из-за сухости во рту людям трудно говорить, есть или глотать. Слюна вымывает изо рта частицы пищи и бактерии. Уменьшение слюны вызывает затруднения при жевании либо проглатывании пищи, а также натирание слизистой грубыми продуктами. Недостаток слюны, которую выделяют железы, способствует накоплению бактерий. Это увеличивает риск развития дурного запаха изо рта (в медицине именуют как галитоз), кариеса, инфекций либо различных заболеваний десен.

Поскольку вкусовые рецепторы могут ощущать вкус только растворенной в жидкости пищи, у людей с сухостью во рту возникают проблемы с ее вкусом. Кроме того, из-за сухости во рту становится труднее нюхать.

Сухость во рту

Сухость во рту (ксеростомия) — это субъективно неприятные ощущения пересыхания слизистой, затрудненного приема пищи, нарушений речи, вызванные недостаточным выделением слюны. Симптом возникает при поражениях слюнных желез, эндокринных и обменных нарушениях, патологии со стороны дыхательной, пищеварительной и мочевыделительной систем. Для установления степени ксеростомии и выяснения причин проводят сиалометрию, сиалографию, УЗИ. Для облегчения неприятных симптомов рекомендовано использовать увлажняющие жидкости для полости рта, холинергические препараты.

Общая характеристика

При недостаточной саливации ощущается постоянная сухость слизистой оболочки, жжение и дискомфорт (синдром «горящего рта»), затруднения речи. Больному становится трудно пережевывать и проглатывать твердую пищу. Некоторые пациенты постоянно пьют воду или используют специальные составы для поддержания влажности эпителия. При осмотре ротовой полости отмечается небольшое количество вязкой слюны, потеря блеска и сухость слизистой, выявляются поверхностные дефекты эпителия.

Слюна обладает трофическими и защитными свойствами для зубной эмали, поэтому при ксеростомии зубы поражаются кариесом. Отсутствие лизоцима и нуклеазы обуславливает снижение первичной иммунной защиты, что приводит к кандидозу, проявляющемуся белым налетом на эпителиальной оболочке. Наблюдается сухость и трещины губ, зачастую формируется ангулярный хейлит — длительно незаживающие «заеды» в уголках рта. Пожилые пациенты могут жаловаться на постоянное травмирование слизистой при ношении протезов.

Классификация

Возможна физиологическая сухость во рту, вызванная естественными причинами, и патологическая. С учетом механизма развития выделяют неврогенную ксеростомию, которая обусловлена нарушением центральной регуляции слюноотделения, и медикаментозную, спровоцированную длительным приемом гипотензивных средств, атропина. В диагностическом плане наиболее ценной является классификация по тяжести течения, основанная на субъективных жалобах пациентов и объективных признаках. Исходя из этого, различают три степени выраженности симптома:

  • Iстепень — компенсированная. Секреция слюны в пределах нормы: 1-5 мл для околоушной и 0,9-6,8 мл для подчелюстной слюнной железы. Пациенты отмечают сухость после длительного разговора. Сиалография выявляет усиленное накопление контраста в железах.
  • IIстепень — частичная декомпенсация. Характерно появление симптоматики в виде пересыхания полости рта при разговорах, необходимости запивать водой сухую пищу. Слизистая оболочка умеренно увлажнена, сохраняет физиологический блеск.
  • IIIстепень — декомпенсация. Секреторная функция слюнных желез значительно снижена или отсутствует. Наблюдаются боли во время еды и разговора, жжение губ и языка. Слизистая оболочка сухая, покрыта эрозиями. Обнаруживается кариес, стоматит, глоссит.

Причины сухости во рту

К субъективно ощущаемому пересыханию эпителия приводят как некоторые физиологические факторы, так и различные патологические состояния. Естественными причинами сухости рта становятся употребление солений, селедки, другой пищи, содержащей много соли. Пересыхание слизистых отмечается при недостаточной влажности в помещении. Различная по интенсивности сухость рта, связанная с симпатическим выбросом, возможна при конфликтах, ссорах, испуге, хроническом стрессе.

Сиалоаденит

Наиболее частой причиной выраженной ксеростомии считается воспаление слюнных желез. Патологический процесс сначала является односторонним, через несколько дней воспаление переходит на противоположную сторону. Пациенты жалуются на припухлость в области слюнных желез, повышение температуры тела, болезненное открывание рта. Прием пищи затруднен из-за болей и сухости эпителия, которая обусловлена прекращением выделения секрета из пораженной железы. Хронический сиалоаденит характеризуется умеренными болями, нормальными размерами слюнной железы.

Читайте также:  Может ли появиться молочница после зачатия

Другие болезни слюнных желез

Жалобы на пересыхание рта предъявляют пациенты с эпидемическим паротитом — вирусной инфекцией, поражающей преимущественно околоушные слюнные железы у детей, реже — подчелюстные и подъязычные. Симптом сочетается с общей интоксикацией, болезненностью и припухлостью желез с обеих сторон, деформирующей контуры лица больного. Выраженная ксеростомия с высокой температурой, отечностью, гиперемией в зоне воспаления, служат симптомами абсцесса слюнной железы, осложняющего течение сиалоаденита, сиалолитиаза.

Болезнь Шегрена

Сухость слизистой ротовой полости на фоне недостаточной секреции слезной жидкости, жжения в глазах, пересыхания и шелушения кожи типична для аутоиммунного поражения желез при болезни Шегрена. Нормальному выделению слюны препятствует инфильтрация протоков лимфоцитами и плазматическими клетками, аутоиммунная реакция с образованием антител к железистому эпителию. Околоушные железы обычно симметрично увеличиваются в размерах, при осмотре рта выявляются ярко-розовое покраснение слизистой, контактная кровоточивость, складчатость языка, множественный кариес.

Заболевания полости рта и носоглотки

Близкое расположение всех анатомических структур, общая иннервация и кровоснабжение обуславливают нарушения работы слюнных желез при поражении различных органов ротоглотки и носоглотки. Сухость эпителия наблюдается при воспалительных процессах, некоторых редких патологических состояниях — глоссалгии, околоушном свище, гальванозе. Распространенными причинами ксеростомии являются:

  • Стоматит. При воспалительном процессе в ротовой полости сухость сочетается с болезненностью при еде, неприятным запахом изо рта, кровоточивостью. Катаральная форма характеризуется покраснением и отечностью, при афтозном варианте образуются пузырьки и эрозии. При аллергическом стоматите определяется гиперемия, язвы, эрозии. У пожилых людей возможен протезный стоматит.
  • Кандидоз. При поражении эпителиоцитов грибами рода кандида на языке и слизистой щек появляется белый налет, беспокоит чувство жжения, выраженная сухость во рту. Типичны трещины на губах. Заболевание следует отличать от волосатой лейкоплакии, которая имеет сходную клиническую картину, но поражает больных с иммунодефицитами при попадании вируса.
  • Гипертрофический ринит. При утолщении эпителиального слоя носоглотки и частичном перекрытии дыхательных путей пациенты дышат преимущественно через рот, особенно в ночное время. Это приводит к выраженной сухости, которая достигает максимальной интенсивности по утрам. Похожий механизм развития ксеростомии отмечается при раке носоглотки.

Инфекционные болезни

Появление сухости во рту характерно для кишечных инфекций, особенно сопровождающихся водянистым поносом и приводящих к выраженному обезвоживанию. Ксеростомия патогномонична для холеры, гастроинтестинальной формы сальмонеллеза. Возможно выявление симптома в лихорадочном периоде других инфекционных патологий — бруцеллеза, орнитоза, крымской лихорадки. Слизистая оболочка ротовой полости пересыхает в полиурическую стадию геморрагической лихорадки с почечным синдромом, что обусловлено дегидратацией вследствие выделения до 5 л мочи в сутки.

Сахарный диабет (СД)

Ксеростомия с жаждой и полиурией служит специфическим симптомом СД. У пациентов с первым типом диабета предрасполагающими факторами к сухости во рту становятся микроангиопатии и повышенный уровень глюкозы в крови. У пожилых больных с инсулинзависимым диабетом симптом считается проявлением диабетической полинейропатии. Помимо сухости рта пациента беспокоит постоянная слабость, кожный зуд, высыпания, гнойнички, грибковые поражения кожи. Аналогичные симптомы возникают при стероидном диабете.

Неврологическая дисфункция

Предпосылками сухости центрального генеза считаются дискоординация работы нервной системы, нарушение связей между высшими корковыми структурами и вегетативными ядрами продолговатого мозга. Симптом наблюдается у больных с неврозами, паническими атаками, органическим тревожным расстройством. Пересыхание слизистой рта характерно для периферической вегетативной недостаточности, полинейропатии беременных. Ксеростомия развивается при синдроме Ламберта-Итона — аутоиммунном заболевании, которое поражает пресинаптические мембраны нейронов.

Гастроэнтерологические болезни

Сухость слизистой рта — частый признак поражения поджелудочной железы. При фиброзе органа она вызвана вторичным диабетом, при панкреатите и расщепленной поджелудочной железе — нарушениями пищеварения. Симптом выявляется при хроническом гастрите и сочетается с болями в эпигастрии, неустойчивостью стула, тошнотой и рвотой. Сухость, которая сопровождается болями в правом подреберье, чувством горечи во рту, тошнотой, часто становится признаком гепатита.

Урологическая патология

При болезнях мочевыделительной системы сухость ротовой полости, как правило, обусловлена двумя механизмами: обезвоживанием вследствие полиурии и накоплением токсических белковых соединений в кровотоке. При почечной колике, вызванной обтурацией мочеточника или чашечно-лоханочной системы, ситуация усугубляется болевым синдромом с выраженной симпатоадреналовой реакцией. При этом состоянии кроме сухости рта беспокоят нестерпимые боли в пояснице, тошнота и рвота, мучительные тенезмы.

Зачастую ксеростомию провоцируют нефросклероз, поликистоз, другие тяжелые заболевания почек с нарастающей хронической почечной недостаточностью. Сочетание сухости с отеками, болями в пояснице характерно для нефритического синдрома различной этиологии. Лекарственная нефропатия часто сопровождается медикаментозной ксеростомией. Ощущение пересыхания во рту типично для паранеопластической нефропатии, протекающей с выраженными обменными и иммунологическими нарушениями.

Интоксикации

Ксеростомия при экзогенных отравлениях и эндотоксемии спровоцирована нарушением работы всех систем организма, дискоординацией нервной и гуморальной регуляции процессов секреции слюны. При литейной лихорадке и других отравлениях с вдыханием агрессивных веществ ситуация усугубляется прямым повреждающим действием паров на слизистую рта. Предпосылками к сухости слизистого слоя являются:

  • Вредные привычки. Ксеростомия наблюдается при похмельном синдроме, что обусловлено выраженной интоксикацией организма. Симптом также типичен для никотиновой зависимости, при которой его вызывает постоянное раздражение эпителия сигаретными смолами. Сухость полости рта в сочетании с судорогами, гипертермией может служить признаком отравления суррогатами алкоголя.
  • Злоупотребление катиноном. Злоупотребление норэпинефрином провоцирует повышение активности симпатического отдела автономной нервной системы, что проявляется расширением зрачков, сухостью слизистых оболочек, психомоторным возбуждением. Со временем эйфорические эффекты от приема наркотического вещества снижаются, нарастает энцефалопатия.

При раковой кахексии ксеростомия возникает вследствие грубых нарушений работы организма, вызванных эндогенной интоксикацией продуктами метаболизма опухоли и распадающимися раковыми клетками. Состояние сопровождается диспепсическими расстройствами, истощением, тяжелой анемией, изменениями эмоционального и психического статуса, бессонницей. Сухость рта беспокоит больных с массивной интоксикацией организма продуктами распада тканей при гангрене.

Обменные и эндокринные нарушения

Выделение слюны имеет не только нервную, но и гуморальную регуляцию. Различные отклонения от нормальных уровней гормонов и биологически активных веществ вызывают нарушения деятельности всех органов, в том числе слюнных желез. Появление сухости слизистой рта бывает связано с вторичными потерями жидкости, которые развиваются при нарушениях водно-солевого обмена и гомеостаза. Ксеростомию потенцируют такие эндокринные расстройства, как:

  • Альгодисменорея. Болезненные менструации могут наблюдаться в разном возрасте, но чаще всего дисменорея диагностируется у подростков в период становления половой функции. Жалобы на сухость в полости рта обусловлены усиленным влиянием простагландинов на уровень саливации. При альгодисменорее боли сопровождаются диспепсическими расстройствами, астенией.
  • Гиперкальциемический криз. Ксеростомия при этом расстройстве связана с обезвоживанием организма на фоне полиурии, многократной рвоты и диареи. Повышение уровня кальция проявляется спазмами в животе, мышечной слабостью, сильной жаждой. Подобная симптоматика возникает при синдроме Бернетта — дисметаболической патологии с гиперкальциемией и метаболическим алкалозом.
  • Гиповитаминоз. Сочетание ангулярного хейлита и сухости губ, полости рта типично для недостаточности пиридоксина (витамина В6). Для гиповитаминоза специфично изменение внешнего вида языка — он становится ярко-красным с блестящей «лаковой» поверхностью вследствие атрофических процессов в эпителиальном слое.
  • Феохромоцитома. При опухоли мозгового вещества надпочечников сухость рта вызвана усилением эндокринной функции со значительным повышением уровня адреналина и норадреналина в крови. Эти вещества усиливают активность симпатической нервной системы, которая тормозит секрецию слюнных, желудочных и кишечных желез.

Острые и неотложные состояния

Ксеростомия при критических состояниях обусловлена несколькими механизмами: выраженной дегидратацией, нарушениями нейрогуморальной регуляции, рефлекторными реакциями при чрезмерном раздражении болевых рецепторов. Для этих патологий типично тяжелое и крайне тяжелое состояние пациента, дисрегуляция основных жизненных функций. Больному требуется неотложная медицинская помощь. Сухость во рту провоцируют:

  • Кровотечения. Сухости ротовой слизистой при кровопотере способствует значительная дегидратация организма. Ведущими признаками являются бледность кожи, тахикардия, падение АД. Симптом развивается как при внутренних кровотечениях, так и вследствие наружной кровопотери. Опасны для жизни разрывы аневризм почечных и других артерий, приводящие к коллапсу.
  • Синдром “острого живота”. Ксеростомия считается одним из проявлений катарального аппендицита, других хирургических состояний — акушерского перитонита, желчного перитонита, мезаденита. Признак патогномоничен для начальной фазы паралитической кишечной непроходимости. Сухость во рту сочетается с сильными болями в животе, симптомами раздражения брюшины.
  • Сердечно-сосудистая патология. Появление ксеростомии связано с вегетативными реакциями на сильные боли в области сердца или выраженные гемодинамические нарушения. Пересыхание во рту наблюдается при гипертоническом кризе, стенокардии напряжения. Симптом сопровождается головными болями, нечеткостью зрения, нарушениями сознания.
  • Травматический шок. Симптоматика при массивных повреждениях мягких тканей и переломах костей объясняется грубыми изменениями вегетативных реакций, коллаптоидным состоянием из-за сильного болевого синдрома. Выражена бледность кожи и слизистых, ксеростомия, холодный пот. Возможны нарушения сознания, заторможенность.
  • Обморок. Для постсинкопального периода обморока характерны сухость рта и гипергидроз, вызванные дисфункцией вегетативной нервной системы. Аналогичный механизм возникновения симптома отмечается после солнечного удара. В этом случае кроме пересыхания рта наблюдаются интенсивные головные боли, мелькание «мушек» перед глазами, учащение дыхания.

Обследование

Пациенты с жалобами на сухость во рту обычно обращаются к стоматологу, а затем могут направляться к другим специалистам для уточнения диагноза. Диагностический поиск предполагает назначение лабораторных и инструментальных методов, направленных на уточнение состояния и функции слюнных желез, выяснение изначальной причины появления симптома. Наиболее информативными являются:

  • Сиалометрия. Измерение количества и скорости выделения слюны из околоушной слюнной железы в ответ на стимуляцию проводится для определения степени тяжести ксеростомии. Метод может использоваться для контроля качества лечения пациентов.
  • Сиалография. Рентгенологическое исследование выводящих протоков и тела железы применяется для выявления структурных нарушений, механических препятствий выделению слюны. Контрастная рентгенография позволяет обнаружить кисты, абсцессы, опухоли.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ слюнных желез выполняется для быстрой неинвазивной диагностики их состояния. Сонография помогает обнаружить неспецифические признаки воспалительных процессов и объемных образований, морфологические изменения.
  • Получение биоптата. Биопсия слюнных желез назначается при неясной этиологии сухости слизистой, когда необходимо исключить аутоиммунные заболевания или амилоидоз. Чаще всего забор материала осуществляют из малых слюнных желез нижней губы.
  • Другие инструментальные методы. План дальнейшего обследования определяют, исходя из жалоб пациента и объективного статуса. По показаниям рекомендуют риноскопию, фарингоскопию, для оценки состояния органов брюшной полости используют УЗИ, рентгенографию.
Читайте также:  Стоматит у детей: причины, симптомы и лечение

Симптоматическая терапия

Сухость во рту физиологического генеза проходит самостоятельно при коррекции рациона, прекращении стрессовых воздействий. В остальных случаях для облегчения состояния и улучшения качества жизни применяют растворы для увлажнения слизистой, холинергические средства. Желательно пользоваться увлажнителем воздуха, особенно в отопительный сезон. Для предотвращения вторичных поражений ротовой полости необходимо соблюдать гигиену, использовать ирригаторы и зубную нить. Для установления причины ксеростомии и назначения лечения важно обратиться к специалисту.

8 причин сухости во рту и 9 способов их устранить

Если во рту пересыхает не от жажды или стресса, скорее всего, у вас проблемы со здоровьем.

Почему сухость во рту — это плохо

Сухость — это недостаток слюны. А эта жидкость выполняет множество функций, главная из которых — антибактериальная. Именно слюна противостоит атакам всевозможных инфекций. Когда во рту сухо, вредные микроорганизмы начинают побеждать и мы получаем:

  • Неприятное ощущение, будто язык прилипает к внутренней стороне щёк и нёбу (оно знакомо каждому, кто когда-нибудь переживал похмелье).
  • Потрескавшиеся губы, язвочки во рту и уголках губ.
  • Несвежее дыхание, против которого бессильны чистка зубов и жевательная резинка: запах очень быстро появляется вновь.
  • Красный раздражённый язык.
  • Проблемы с определением вкуса.
  • Проблемы с глотанием. Попробуйте протолкнуть кусочек в горло, если во рту не хватает слюны!
  • Сложности с пищеварением. Плохо смоченную слюной пищу труднее пережевать и переварить. В итоге она хуже усваивается.
  • Повышенный риск ОРЗ и лор-заболеваний.
  • Охриплость, сдавленный порой до гнусавости голос.
  • Проблемы с зубами: кариес, воспаления дёсен…

Все эти симптомы существенно снижают качество жизни. Не говоря уж об ударе по здоровью: ведь организм вынужден тратить силы на те инфекции, которые надо было задержать на самом входе, а потому легко может прозевать более опасные нарушения.

Откуда берётся сухость во рту

Причины Dry Mouth могут быть самыми разными.

Некоторые считают, что сухость во рту связана со старением. Это не так. Ксеростомия (официальное медицинское название состояния) не имеет отношения к возрасту, у неё всегда есть другие предпосылки.

1. Вам не хватает воды

Это наиболее распространённый случай. Если у вас пересохло во рту, скорее всего, вы либо не получаете достаточного количества жидкости. Либо слишком много её потеряли — такое случается при интенсивных занятиях спортом, во время прогулок в жару или, например, при проблемах с пищеварением, которые сопровождаются диареей и рвотой.

2. Вы курите

3. У вас заложен нос

Из-за этого вы дышите ртом. В условиях недостаточной влажности такой способ дыхания может привести к пересыханию слизистой.

4. Вы принимаете определённые лекарства

Список медикаментов, в побочных эффектах которых указана сухость во рту, велик. Сюда входят Everything you need to know about dry mouth :

  • антигистаминные средства;
  • противоотёчные препараты;
  • ряд лекарств, применяемых для контроля высокого давления (гипертонии);
  • противодиарейные средства;
  • миорелаксанты;
  • антидепрессанты;
  • некоторые лекарства для лечения болезни Паркинсона и других неврологических нарушений.

Кстати, именно поэтому сухость во рту у пожилых людей встречается чаще, чем у молодёжи: они просто принимают больше всевозможных медикаментов.

5. Вы проходите лучевую либо химиотерапию

Процедуры, связанные с лечением онкологических заболеваний, могут нарушать работу слюнных желёз.

6. У вас есть или развивается сахарный диабет

Сухость во рту — частый симптом этого состояния. Как правило, она сопровождается постоянной жаждой и, как следствие, учащённым мочеиспусканием.

7. У вас развивается аутоиммунное заболевание

Это может быть ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы (в частности, тиреотоксикоз), волчанка и другие нарушения Dental Health and Dry Mouth , при которых иммунитет начинает атаковать клетки собственного организма.

8. Вы переживаете сильный стресс

Когда мы нервничаем, организму не до слюноотделения. Он занят проблемой выбора между «бить» или «бежать». Поэтому во рту предсказуемо пересыхает.

Что делать, если сухость во рту появляется регулярно

1. Проверьте, нормально ли работают слюнные железы

Это можно сделать у стоматолога. Если обнаружится, что ваши слюнные железы ленивы, медик может назначить лекарства и процедуры (например, электростимуляцию языка и нёба), которые приведут их в чувство.

2. Активнее жуйте

Чем энергичнее вы жуёте, тем больше The effect of a chewing gum on salivary secretion, oral mucosal friction, and the feeling of dry mouth in xerostomic patients. слюны производят соответствующие железы. Конечно, идеально жевать что-нибудь здоровое, к примеру свежие овощи и фрукты и другую твёрдую еду. Но если такой пищи под рукой нет, сойдёт и жевательная резинка.

3. Старайтесь дышать через нос

Иногда это трудно — допустим, когда нос заложен из-за простуды. В этом случае надо постараться ускорить выздоровление.

Впрочем, бывают и другие причины заложенности, например полипы или искривление носовой перегородки. Если вам сложно дышать носом, но почему — вы и сами не можете понять, обязательно проконсультируйтесь с лором. Он назначит необходимое лечение.

4. Пейте достаточно жидкости

ВОЗ рекомендует Water Requirements, Impinging Factors, and Recommended Intakes женщинам примерно 2,7, а мужчинам — 3,7 литра в день. Причём не только в виде воды, но и в виде соков, супчиков и так далее.

Если вы занимаетесь спортом или физическим трудом, особенно в жару, не забывайте пить больше.

5. Регулярно полоскайте рот

Можно просто водой. А можно — специальными средствами для полоскания, которые назначит вам стоматолог.

6. Бросьте курить

Спасибо вам скажет не только слизистая рта, но и организм в целом. И даже кошелёк.

7. Смените лекарство

Если вы обнаружили сухость во рту в списке побочных эффектов, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу замены препарата на какую-нибудь менее иссушающую альтернативу.

8. Обследуйтесь у врача

Сухость во рту иногда может быть первым и почти единственным симптомом приближающегося заболевания. Поговорите об этом с терапевтом. Скорее всего, медик предложит вам сдать анализы крови (в том числе на гормоны щитовидной железы) и мочи. А затем при необходимости назначит лечение.

9. Постарайтесь меньше нервничать

Существует немало техник, позволяющих взять стресс под контроль. Научитесь расслабляться. Это улучшит не только слюноотделение, но и впечатления от жизни в целом.

Сухость во рту

Сухость во рту – это неприятное ощущение, которое может быть симптомом серьёзных заболеваний. При постоянно или часто возникающей сухости во рту необходимо разобраться в причине, ее вызывающей, и, если необходимо, начать лечение. Устранение сухости во рту, как правило, достигается только в результате лечения заболевания-причины, которое и должно быть истинной целью. В любом случае, ощущение сухости во рту – еще один повод обратить внимание на состояние своего здоровья.

Сухость во рту объясняется недостаточным увлажнением слизистой рта, по большей части, вследствие недостаточной выработки слюны. В медицине сухость во рту, вызванная прекращением или уменьшением выработки слюны, называется ксеростомией.

Довольно часто сухость во рту наблюдается утром или ночью (то есть после сна).

Симптомы, сопутствующие сухости во рту

Сухость во рту в большинстве случаев проявляется как целый комплекс симптомов, описываемых как:

  • «вязкость» или «липкость» во рту;
  • жажда;
  • раздражение слизистой рта (жжение и зуд), появление яркой каймы губ, трещин на губах и в углах рта;
  • сухость языка. Язык краснеет, становится шершавым. Становится более трудно говорить, жевать и глотать. Снижается вкусовое восприятие;
  • сухость в горле. Голос становится осиплым и более хриплым;
  • появляется неприятный запах изо рта.

Причины сухости во рту, не являющиеся патологией

В некоторых случаях сухость во рту не связана с заболеванием. Например:

сухость во рту может наблюдаться утром и ночью по причине интоксикации. Это – типичная ситуация после злоупотребления алкоголем накануне вечером.

При нарушенном носовом дыхании человек дышит во сне ртом. Рот оказывается приоткрытым, и слизистая ротовой полости быстрее высушивается. Носовое дыхание может быть нарушено вследствие насморка, носовых полипов, искривления носовой перегородки. Аналогичная ситуация наблюдается при храпе. Причиной храпа в большинстве случаев является снижение тонуса мягкого нёба. Ослабление мышц развивается с возрастом. Именно поэтому пожилые люди чаще храпят, и слизистая их ротовой полости оказывается пересушенной. Эта причина объясняет сухость во рту по утрам в пожилом возрасте в большинстве случаев.

При недостаточном потреблении жидкости в жаркую погоду удивляться сухости во рту не приходится. Подобный эффект может быть вызван употреблением сильносолёной пищи.

Сухость во рту могут вызывать многие лекарственные препараты.

Курение – ещё одна распространённая причина сухости во рту.

Сухость во рту может быть одним из проявлений климактерического периода.

Заболевания, которые могут быть причиной сухости во рту

Сухость во рту может быть вызвана высокой температурой и интоксикацией при различных инфекционных заболеваниях (грипп, ангина и т.п.). Заболевания, связанные с большой потерей жидкости в результате рвоты или диареи (холера, дизентерия), также могут быть причиной сухости во рту. В подобных случаях сухость во рту является одним из многих симптомов и не обращает на себя отдельного внимания.

Если сухость во рту сочетается с поносом, метеоризмом, отрыжкой, тошнотой и болью в левой части живота, то это может говорить о панкреатите.

Сухость во рту в сочетании с горьким привкусом, изжогой, белым или желтым налетом на языке может говорить о таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта как гастрит, дуоденит, холецистит.

Также сухость во рту может наблюдаться при:

заболеваниях слюнных желёз;

эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, тиреотоксикоз);

новообразованиях ротовой полости (доброкачественных и злокачественных);

повреждении нервных окончаний, способствующих работе слюнных желез;

системных заболеваниях (склеродермия, болезнь Шегрена, муковисцидоз).

Читайте также:  Чай из девясила по-суворовски.

Устранение сухости во рту

Если сухость во рту вызвана приемом алкоголя и курением, то устранить ее можно, только избавившись от вредной привычки. Рекомендуется уменьшить употребление солёной и сладкой пищи. Обратите внимание, как Вы дышите – носом или ртом. Если носовое дыхание затруднено, надо диагностировать причину и восстановить носовое дыхание. Для этого Вам придется обратиться к врачу. Важно также следить за влажностью воздуха в помещении.

Сухость во рту может быть первым симптомом многих заболеваний. Поэтому при частом появлении ощущения сухости во рту необходимо разобраться в его природе, определить причину и при необходимости обратиться к врачу и начать лечение вызвавшего этот симптом заболевания.

К какому врачу обращаться при сухости во рту

С жалобой на сухость во рту можно обратиться к стоматологу или врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). После установления причины, вызвавшей ощущение сухости, Вас могут перенаправить к эндокринологу, гастроэнтерологу или ревматологу.

Скорее всего, потребуется сдать различные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на гормоны щитовидной железы, биохимический анализ крови, серологический анализ), а также при необходимости пройти некоторые инструментальные исследования (УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию).

Отчего бывает сухость во рту?

У взрослого человека в среднем за сутки вырабатывается около полутора литров слюны. Казалось бы, зачем так много? И зачем она вообще нужна, кроме того, чтобы плеваться и наполнять рот при виде вкусной пищи?

На самом деле, функций у слюны предостаточно. она предохраняет слизистые оболочки рта и горла от пересыхания. защищает зубы от кариеса: вымывает остатки пищи и зубной налет; замедляет рост болезнетворных бактерий, разрушающих эмаль и вызывающих воспаление мягких тканей; нейтрализует кислоты, образующиеся во рту или попадающие в него. слюна разжижает пищу, что облегчает ее проглатывание и способствует лучшему ощущению вкуса. И, слюна содержит пищеварительный фермент амилазу, которая начинает переваривать углеводы уже в ротовой полости.

Недостаточное количество слюны обычно проявляется:

  • ощущением сухости или липкости во рту и горле;
  • постоянным чувством жажды;
  • появлением язвочек на слизистой оболочке рта, трещин на губах;
  • чувство жжения или пощипывания на языке;
  • затруднением жевания и глотания, снижением вкусовых ощущений;
  • сиплостью голоса, першением в горле;
  • неприятным запахом изо рта.

Случается, что этой полезной жидкости вырабатывается меньше, чем нужно. В таких случаях человек начинает ощущать сухость во рту. По научному – ксеростомию. Попробуем разобраться в причинах, которые ее вызывают.

«Сушняк» с утра

1. Интоксикация

Сухость во рту наутро после вечеринки с обильными возлияниями вряд ли удивит – такой эффект алкоголя и его метаболита ацетальдегида известен любому, хоть раз «злоупотребившему».

Любителям более экстремальных интоксикаций сухость во рту тоже не в новинку – ее вызывают практически все наркотические вещества.

2. Проблемы с дыханием

Высушивают слизистую дыхание через рот и храп – это сильнее всего ощущают, проснувшись, люди с нарушением носового дыхания (например, при насморке) и снижением тонуса мягкого нёба.

«Сушняк» круглосуточно

Курение и жевание табака вызывают сухость во рту, как за счет непосредственного контакта ротовой полости с дымом, так и за счет снижения выработки слюны под действием никотина.

Пристрастие к соленой пище тоже не способствует выработке слюны, а неизбежное употребление с солью большого количества жидкости рано или поздно приведет к гипертонии. Съедать больше граммов соли в день не рекомендуется даже абсолютно здоровым людям.

Если сухость во рту беспокоит в течение длительного времени, имеет смысл показаться врачу – возможно, это симптом (иногда единственный!) заболевания.

Обычно снижение выработки слюны наблюдается при повреждении слюнных желез – воспаление, опухоли и т.п. (К слову, имеет место и обратная ситуация – длительная сухость во рту зачастую осложняется воспалением слюнных желез). Нарушать функцию желез могут также лучевая терапия новообразований головы и шеи; повреждение нервов, передающих сигналы к выработке слюны; аутоиммунное заболевание – синдром Шёгрена, сахарный диабет, инсульт, болезнь Альцгеймера и некоторые другие состояния.

Кроме выработки слюны может нарушаться и ее отток – когда проходимость слюнных протоков снижается опухоли или воспаления окружающих тканей, что тоже приводит к сухости слизистой оболочки полости рта.

С возрастом выработка слюны также может снижаться, поэтому пожилые люди чаще жалуются на сухость во рту, чем молодые. Это может быть обусловлено и нарушением восприятия жажды, когда мозг слабее реагирует на потребность организма в жидкости.

«Сушняк» временный

1. Обезвоживание

Сухость во рту после физической нагрузки или пребывания в жарком и сухом климате означает лишь то, что организм потерял много влаги и ее необходимо восполнить.

2. Прием лекарств

Подсушивать слизистую оболочку рта могут сотни препаратов, которые используются для лечения расстройств тракта, заболеваний, депрессии и других психических нарушений, аллергии, инфекций, злокачественных новообразований и других состояний. Поэтому при приеме лекарств причину недостатка слюны в первую очередь следует искать в инструкции по их применению.

Сухость во рту: причины и устранение

За ощущением сухости во рту могут скрываться самые разные причины – развитие сахарного диабета, проблемы с печенью, хронический ринит, издержка профессии (актуально для лекторов, певцов, преподавателей), гормональные изменения в организме, анемия, гипотония и курение. Поэтому эффективно устранить этот симптом можно лишь в том случае, если удастся избавиться от спровоцировавшего фактора. А пока врачи ищут причины, помогите себе следующими народными средствами или медицинскими препаратами:

1. Носовое дыхание. Если сухость спровоцировал хронический насморк, стремитесь облегчить носовое дыхание такими процедурами для носа: сначала закапайте в каждую ноздрю по капельке масла шиповника, а через 10-15 минут – столько же масла эвкалипта, которое называется “Хлорофиллипт”. Капайте масла ежедневно по 3 раза в день. Масло шиповника улучшает работу слюнных желез, а “Хлорофилллипт” оказывает бактерицидное действие. Такой подход позволяет хорошо обеззаразить носовую полость, и после 10 дней процедур нос будет дышать свободно. Купить эти масла можно в любой аптеке.

2. Питье. Все знают о необходимости обильного питья, но не все выполняют это условие. К тому же многие считают, что жажду организма можно утолить чаем или минералкой. Но, как ни удивительно, эти напитки (а еще кофе и алкогольные напитки) не только не питают влагой, но и обезвоживают организм. Поэтому поставьте себе за правило выпивать в день не менее 1 литра чистой воды или слегка кисловатых отваров или соков из таких ягод как брусника, клюква, шиповник.

3. Массаж полости рта. Для улучшения кровообращения ротовой полости необходимо делать массаж внутренней поверхности щек и десен языком, а также чистить зубы и язык после каждого приема пищи – утром и вечером – с применением качественной зубной пасты, днем – без нее.

4. Полоскания. Если сухость вызвана воспалением гортани (ларингитом), помогут полоскания горла. Однако использовать в этом случае аптечные средства не рекомендуется – большинство из них содержит этиловый спирт, который еще больше высушит слизистую. Заваривайте настой из лекарственных трав и полощите им рот. Лучше всего помогают следующие настои:
– взять по 1 столовой ложке листьев и цветков шалфея, ромашки и календулы, залить их 200 мл кипятка, оставить охлаждаться до комнатной температуры и полоскать настоем рот 3-5 раз в день.
– в стакан налить 25 капель настойки полыни или календулы, добавить туда 150 мл охлажденной кипяченой воды. Приготовленной жидкостью полоскать рот 3 раза в день после приема пищи.
– каждый день по утрам набрать в рот немного оливкового или растительного нерафинированного масла и поласкать им ротовую полость в течение 5-10 минут. Затем выплюнуть масло. Повторять процедуру 2-3 раза в день. Растительное масло обволакивает слизистую оболочку и уменьшает испарение слюны.
– взять по 10 грамм цветков шалфея и ромашки, а также корень аира. Каждый по отдельности заварить 200 мл крутым кипятком. Когда отвары остынут до комнатной температуры, процедить их и полоскать им рот по очереди. Например, утром отваром ромашки, в обед отваром шалфея, а перед сном отваром корней аира.
– отжать сок из листьев 3-х летнего алоэ и поласкать им рот 3 раза в день;

5. Медицинские препараты. Сейчас в аптеках продаются препараты, стимулирующие выработку слюны. В основном лекарства в таблетках рекомендуется принимать больным раком и сахарным диабетом, чтобы не допустить закупорки слюнных желез. К таким препаратам относятся Пилокардин и Цевимелин. В случаях, когда опасности закупорки нет, лучше применять гели и спреи, предназначенные для усиления слюновыделения. Например, Гель Xerostom, Спрей Bioxtra, Гипосаликс, Флюокаль гель, Биотене гель и ополаскиватель для рта Листерин.

6. Простые советы. Если сухость во рту не вызвана серьезными заболеваниями, такими как сахарный диабет, ВИЧ, онкология, гормональные нарушения и т. д., то необходимости принимать лекарственные препараты, нет. В этих случаях просто необходимо откорректировать свое питание и следовать следующим советам:
– уменьшите потребление сахара, не подслащивайте чай и кофе. Сахар вызывает сухость во рту;
– не употребляйте алкогольные напитки и не курите, спирт и никотин сушат слизистую оболочку рта и уменьшает выделение слюны;
– сосите леденцы и жуйте жвачку без сахара. Они усиливают слюноотделение, что препятствует пересыханию ротовой полости;
– после каждого приема пищи разжевывайте стручок кардамона, он считается лучшим народным средством для борьбы с сухостью во рту на Востоке;
– поставьте в комнате, где основное количество времени суток находитесь, увлажнитель. Влажный воздух способствует облегчению носового дыхания и препятствует пересыханию слизистой оболочки рта.

– Вернуться в оглавление раздела “Стоматология.”

Оцените статью
Добавить комментарий