Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Когда можно начинать искусственное вскармливание новорожденного

  1. Показания для преждевременного перехода на ИВ
  2. Как выбрать смеси для вскармливания
  3. Норма искусственного вскармливания
  4. Хранение приготовленного средства
  5. Правила кормления малыша
  6. Свободное вскармливание


При отсутствии показаний новорожденным рекомендуется получать материнское молоко, которое содержит все необходимые питательные вещества и антитела, участвующие в формировании иммунитета малыша. Однако в некоторых случаях есть необходимость перехода на ИВ.

Искусственное вскармливание: правила и техника

Теперь разберемся, как правильно кормить смесью. В первую очередь нужно понимать, получает ли искусственное питание ребенок сразу или же он переходит от грудного к другому виду вскармливания.

Питание кормящей мамы: как организовать, принципы, рецепты

Малышей, которые недавно появились на свет, кормят из бутылочки или шприца, учитывая его вес. Какая смесь лучше для новорожденных, подскажет неонатолог. Стоит следовать инструкции на упаковке или воспользоваться специальной формулой, которую сообщит врач. Норма кормления новорожденного рассчитывается исходя из веса и возраста крохи.

Если ребенок получал грудное молоко, вводить смесь стоит постепенно. Сначала давайте меньший, чем положено, объем питания и обязательно смотрите на реакцию крохи. Постепенно заменяйте кормления грудью по одному. Постарайтесь подстроиться под малыша, чтобы ему было более комфортно. Также возможно сначала давать грудь, а потом докармливать смесью. Через некоторое время замените одно кормление, спустя три дня — другое и т. д.

Хурма при ГВ: можно ли есть, польза и вред

Если же молоко пропало внезапно, придется сложнее. Малыш может капризничать, отказываться от бутылочки. Здесь нужно запастись терпением, возможно, попробовать разные виды сосок.

Сначала давайте малышу половину или одну треть положенной порции. Остальное количество компенсируйте водой. Постепенно увеличивайте порции, если малыш реагирует хорошо.

Также обязательно учитывайте такие правила:

  1. Готовьте смесь перед каждым кормлением. Хранить готовое питание больше часа даже в холодильнике нельзя.
  2. Обязательно тщательно мойте и стерилизуйте всю посуду, ложку, которой набираете смесь, мойте руки.
  3. Изучите инструкцию, чтобы понять, сколько смеси должен съедать ребенок за одно кормление.
  4. Разводите смесь в соответствии с инструкцией на упаковке. Используйте только кипяченую воду!
  5. Тщательно смешивайте питание, чтобы не было комков.
  6. Готовое питание должно быть теплым, около 37–40 °С. Если нет термометра, капните смесью на внутреннюю сторону запястья. Руке должно быть приятно и тепло.
  7. Отверстие в соске на бутылочке не должно быть большим. Пусть питание капает, а не течет струйкой.
  8. Держите бутылочку так, чтобы соска была полностью заполнена питанием.
  9. Обязательно допаивайте кроху водой или специальным детским чаем.
  10. Не кормите сонного или спящего малыша.
  11. Не стоит заставлять кроху доедать смесь, если он больше не хочет. Однако если малыш остался голодным, то ему можно дать около 30–50 мл питания дополнительно.
  12. После кормления подержите малыша 15 минут столбиком. Это нужно, чтобы вышел лишний воздух, который все равно попадает в желудок во время кормления.

Роды: что нужно знать

Как часто кормить новорожденного? Смесь тяжелее для переваривания, чем молоко матери. Поэтому если грудью можно кормить по требованию, то искусственное питание малыш должен получать по часам. Кормление новорожденных происходит, как правило, через два–три часа. Сколько смеси должен съедать ребенок в 1 месяц за одно кормление? Обычно это около 80–100 мл. Потом количество питания увеличивается.

Фото: Башкирова Н. Малыш от рождения до трех лет. Все, что необходимо знать родителям. — Санкт-Петербург, 2010: UGC

До полугодовалого возраста ребенок в среднем ест шесть раз в день. С введением прикорма количество приемов смеси сокращается до пяти раз.

Я уже говорила о том, что часто искусственное питание не подходит малышу. Как перевести ребенка на другую смесь в таком случае? Переход должен осуществляться постепенно. В любом возрасте малыша нужно начинать с 10 мл в день. Сначала давайте новый продукт, а затем — привычное питание. Во второй день вводите уже 20 мл смеси, в третий — 30. На четвертый день можно ввести 40 мл, разделив их на два кормления.

Выпадение волос: причины и лечение народными средствами

Если малыш хорошо реагирует на смену питания, продолжайте увеличивать дозы до полной замены. Хорошо изучите информацию — тогда вопрос, как вводить новую смесь, не поставит вас в тупик.

Кормить ребенка смесью не так сложно, как кажется. За несколько дней вы полностью адаптируетесь к процессу.

Фото: Запруднов А.М., Григорьев К.И.Педиатрия с детскими инфекциями. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017.: UGC

Оглавление

Подбирать искусственное молочко для младенца должен педиатр. Врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит анализы крови, мочи, кала. После обследования доктор выберет питание.

Техника кормления детской смесью

При кормлении, ребенка нужно положить вертикально. Таким образом, ему будет удобно сосать и он не захлебнется. Во время кормления нужно следить за тем, чтобы жидкость перекрывала соску, а воздух скапливался на дне бутылочки. Таким образом, можно избежать попадания воздуха в желудок, а соответственно и колик.

После окончания кормления кроху нужно подержать столбиком, чтобы он срыгнул воздух, который был проглочен во время кормления.


Бутылочку тщательно следует выбирать только тогда, когда ребенок полностью переведен на искусственное вскармливание либо 2/3 его питания составляет детская смесь. В остальных случаях к бутылочке можно не предъявлять каких-то особых требований. Соска должна иметь узкое отверстие, что не даст ребенку отвыкнуть от грудного вскармливания, если он на нем находится.

Читайте также:  Беременность после в 40 лет: мнения отзывы врачей о поздней, предохранение

В каких случаях требуется переход на искусственное вскармливание

Медицинские противопоказания к кормлению грудью. Есть ряд заболеваний, при которых материнское молоко под запретом. Со стороны матери это ВИЧ, открытая форма туберкулеза, опасные инфекции, тяжелое состояние здоровья. Со стороны ребенка это лейциноз, галактоземия, индивидуальная пищевая непереносимость. Сдавать анализы, услышав страшные названия болезней, не нужно. Всех новорожденных проверяют в роддомах на их наличие. А вот аллергию выявить далеко не так просто. Многие новорожденные имеют высыпания на коже и покраснения, что может быть связано с реакцией на агрессивную среду. Здесь может помочь только строгая диета у матери, чтобы в ее молоке не содержалось аллергенов, наблюдение за крохой и консультации у врача.

Недостаточная лактация или полное ее прекращение . Это вторая объективная причина перевода ребенка с материнского молока на смеси. Не всегда лактация приходит в нужном объеме и ее удается увеличить. Бывает, что молоко пропадает через несколько дней после рождения крохи. Это часто зависит от индивидуальных особенностей организма матери. Чтобы ребенок не голодал, его переводят сначала на смешанное, а затем полностью на искусственное вскармливание.

Недостаточная питательность молока матери . Обычно данную проблему можно решить, не прибегая к переходу на ИВ, однако удается это не всегда. У женщины может быть много молока, но оно будет похоже на воду и по цвету, и по консистенции. В таких случаях врачи дают рекомендации матери по питанию, чтобы повысить жирность молока и его полезность. Если молоко остается водянистым, ребенок перестает наедаться, кричит от голода, теряет в весе. Единственным выходом в данной ситуации остается переход на смеси.

Невозможность регулярного кормления . На искусственное вскармливание переводят детей, которые по ряду причин оказываются оторваны от матери на длительные промежутки времени: нахождение женщины в больничном стационаре, выход на работу или учебу, командировки и др. Если перерыв в кормлении грудью разовый, то восстановить лактацию и грудное вскармливание еще возможно. Однако чаще в таких случаях от кормления грудью приходится отказываться.

Личное желание матери . К сожалению, есть случаи, когда женщина, имея все возможности кормить своего малыша грудью, отказывается от грудного вскармливания по различным субъективным причинам. В этом случае лактация прерывается, а младенца переводят на смеси.


Если вы собираетесь переводить ребенка на искусственное вскармливание, то первым, с чем вы столкнетесь, станет выбор питания. Сегодня существует большое количество различных смесей: адаптированные и неадаптированные, молочные и кисломолочные, сухие и жидкие. Есть смеси против срыгивания, гипоаллергенные, для недоношенных деток и т. д. Как из подобного многообразия выбрать оптимальную замену материнскому молоку?• Делайте выбор только после консультации у педиатра. Врач осмотрит малыша и даст все необходимые рекомендации.• Следите за состоянием ребенка. При адаптации к новому питанию у ребенка могут быть небольшие высыпания, однако они сходят, если организм начинает нормально усваивать смесь. Кроха ест с аппетитом, у него нормальный стул и нет колик. В противных случаях смесь нужно сменить.• Если есть необходимость заменить смесь на более густую (против срыгиваний), выбирайте питание той же марки, что использовали ранее.• Учитывайте возраст малыша. Все смеси имеют градацию по месяцам жизни.• Отдавайте предпочтение адаптированным смесям, они, как правило, легче усваиваются

Смешанное вскармливание и его особенности

Искусственное кормление удобно для занятой женщины, однако смешанное более полезно для малыша. При проблемах с лактацией педиатры рекомендуют чаще прикладывать новорожденного к груди и докармливать смесью, если он после этого голоден. При организации смешанного вскармливания надо учитывать такие моменты:

  • смесью следует докармливать с целью решения проблемы нехватки грудного молока;
  • важно стараться наладить лактацию, переставать кормить смесью ночью и полностью перевести младенца на ГВ;
  • ограничить использование пустышек и сосок, стараться чаще давать малышу грудь;
  • маме следует правильно питаться, пить чай для стимулирования лактации, делать массаж груди;
  • с 6 месяцев недостающее грудное молоко надо компенсировать за счет прикорма, а не смеси.


Искусственное кормление удобно для занятой женщины, однако смешанное более полезно для малыша. При проблемах с лактацией педиатры рекомендуют чаще прикладывать новорожденного к груди и докармливать смесью, если он после этого голоден. При организации смешанного вскармливания надо учитывать такие моменты:

Выбор смесей на российском рынке

В настоящее время на прилавках детских магазинов и супермаркетов можно найти большой ассортимент детских смесей. На выбор покупателей представлено более 80 различных видов продукции, причем большая часть из них – импортного производства. Чаще остальных встречаются смеси производства Германии, Эстонии и Голландии. Смеси отечественного производства также достаточно легко найти, и их ценовая политика более приятна карману большинства родителей.

Сложно составить некий рейтинг самых лучших смесей для новорожденных, потому что каждая из них имеет свои плюсы и минусы. Однако наиболее часто покупаемыми продуктами из зарубежных являются Нутрилон, Нутрилак, Хумана, Хипп, Нан, Фрисо и Ненни; из российских – Агуша и Малютка.


Сложно составить некий рейтинг самых лучших смесей для новорожденных, потому что каждая из них имеет свои плюсы и минусы. Однако наиболее часто покупаемыми продуктами из зарубежных являются Нутрилон, Нутрилак, Хумана, Хипп, Нан, Фрисо и Ненни; из российских – Агуша и Малютка.

Приготовление

Приготовить детскую смесь новорожденному на искусственном вскармливании очень просто. Сначала нужно внимательно прочитать инструкцию, затем промыть бутылочку с соской и ополоснуть кипятком.

Читайте также:  Как избавиться от аллергической сыпи на лице. Народные средства от прыщей на лице: рецепты масок и паровых ванночек

Воду для питания нужно брать охлажденную до температуры 50–55 °C. Жидкость наливают в бутылочку с широким горлышком, туда же всыпают рекомендованное количество порошка и хорошо взбалтывают смесь до полного растворения продукта.

Чтобы проверить температуру напитка, нужно капнуть немного жидкости на запястье — в норме содержимое не должно ощущаться. Слишком горячее питание можно остудить, опустив на пару минут в холодную воду. Если малыш на ИВ не доел, остаток жидкости лучше вылить, хотя некоторые изготовители допускают хранение своего продукта в холодильнике.


Для установления суточной порции обычно используют объемный способ расчета. В этом случае за основу берут вес и возраст малыша на искусственном вскармливании. В стандартном варианте нормы кормления будут такими:

Как выбрать смесь

Прежде чем купить смесь, обязательно посоветуйтесь с педиатром, который наблюдает за вашим малышом. От правильного выбора смеси будет зависеть состояние здоровья ребенка. В первые 2-3 месяца лучше использовать пресные смеси, кисломолочные могут усиливать срыгивания. В дальнейшем смеси можно сочетать: 50% кисломолочной и 50% пресной.

Если малыш хорошо воспринял смесь, ее не нужно менять. Если по каким-то причинам необходимо ввести новую смесь, делайте это постепенно.

Смешанное вскармливание

Если доля смеси в рационе ребенка составляет примерно половину суточного объема пищи, значит, малыш находится на смешанном вскармливании. При таком вскармливании режим питания остается свободным. Докорм малышу дают после прикладывания к обеим грудям и проведения контрольного взвешивания. Если объем докорма небольшой, кормите малыша с ложечки, при большом объеме лучше использовать бутылочку с соской.

Режим кормлений

Кормление по требованию или по желанию младенца (актуальное при грудном вскармливании) обычно не подходит для искусственного: женское молоко уникально, оно „умеет” подстраиваться под нужды малыша, а состав молочной смеси всегда одинаков. Поэтому нужно соблюдать определенный режим питания, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт и почки младенца излишками белков, жиров и углеводов.

Индивидуальные рекомендации врача с учетом особенностей ребенка помогут вам скорректировать даже искусственное вскармливание: если малыш не съедает предлагаемый объем смеси в течение одного кормления, возможно, ему требуются более частые кормления, но меньшими порциями. В этом смысле (максимальный учет индивидуальных особенностей и потребностей ребенка, определенных с помощью специалиста) можно говорить о частичном „свободном вскармливании”.

• Для детей первых месяцев жизни рекомендуется 6–7-разовое кормление — через 3 или 3,5 часа, желательно с 6–6,5-часовым перерывом на ночь соответственно. Искусственные смеси дольше задерживаются в желудке, поэтому ребенок раньше переводится на 5-развовое питание — после введения первого прикорма (примерно в 5–5,5 месяцев) рекомендуется кормить малыша молочными смесями 5 раз в день. Искусственничков лучше кормить по расписанию: до 1 месяца – когда попросит, но до 10 раз в день; 1 – 3 месяца – около 7 раз; 3 – 4 месяца – около 6 раз; с 4 месяцев до года – около 5 раз в сутки. Если по расписанию не получается – не стоит морить чадо голодом и смотреть на часы, кормите чаще, но понемногу.

В последнее время этот метод по Гейбенеру и Черни – расчета суточного питания по весу ребенка – используется редко из-за увеличения детей с крупной массой тела.

Плюсы и минусы использования искусственных смесей

Не все молодые мамы всерьез задумываются о том, что ждет их и малыша при переходе на использование детских смесей. Часто, только из-за своего удобства женщина лишает ребенка необходимых для его иммунитета и общего здоровья микроэлементов. Прежде чем принять решение о переходе на ИВ рекомендованной педиатром смесью нужно взвесить все преимущества и недостатки нового питания. К очевидным плюсам искусственного вскармливания ребенка относят:

  • Возможность кормления малыша другими родственниками. То есть мама спокойно может отлучиться по своим делам и не переживать, что кроха будет плакать от голода;
  • Вскармливая ребенка из бутылочки, мама всегда знает, сколько он кушает за один раз и, если есть проблемы с самочувствием, сразу замечает это по количеству оставшегося питания;
  • Появление аллергии всегда связано с видом смеси. Для того чтобы определить аллерген у ребенка на грудном вскармливании кормящей маме приходится полностью пересматривать свой рацион;
  • Смесь переваривается дольше, чем молоко, поэтому количество приемов пищи малышом сокращается.

Это одни из плюсов кормления смесями, но минусов гораздо больше:

  • Искусственники чаще болеют простудными заболеваниями, аллергиями в последующие годы. Этот факт объясняется отсутствием в их организме особых ферментов, которые малыш может получить только из молока мамы;
  • Использование бутылочек требует их постоянной стерильности. Если чистота не соблюдается, то возможно развитие диспепсических расстройств;
  • Малыши на вскармливании смесями часто страдают от колик и периодического срыгивания – некачественная соска способствует заглатыванию воздуха;
  • При поездах с ребенком приходится брать с собой отдельную сумку со смесью, бутылочками, стерилизаторами, то есть лишний багаж;
  • Часто приходится менять несколько видов смесей для того чтобы найти самую подходящую;
  • Искусственное вскармливание ребенка подразумевает и определенные финансовые затраты. Хорошая смесь не может стоить дешево, а по мере взросления ребенка ее требуется раз от раза все больше.

Минусов от вскармливания смесями гораздо больше, чем плюсов и потому стоит сначала попробовать восстановить гиполактацию, а только потом прибегать к такой крайней мере.


Давая ребенку смесь в первый раз, обязательно смотрите за его кожными покровами, поведением, частотой опорожнения кишечника и характером стула.

Читайте также:  Витамины Дуовит: состав, аналоги и отзывы. "Дуовит" для мужчин помогает сохранить мужскую силу и энергию

Показания для перехода на искусственное вскармливание

  • Лечение матери после тяжелых родов антибиотиками или другими вредными для здоровья грудных детей лекарствами;
  • Мать страдает психическими расстройствами;
  • Гипогалактия (недостаточное количество грудного молока) вследствие депрессии, неправильного прикладывания к груди, несоблюдения режима кормления, болезни ребенка и др;
  • Агалактация – полное отсутствие молока у матери;
  • Мамочка нуждается в срочном лечении серьезными препаратами, которые противопоказаны во время кормления грудью.

К социально-бытовым и психологическим причинам перехода на искусственную смесь относятся банальное нежелание кормить грудью, необходимость выхода на работу, продолжения учебы, срочные командировки и т.д.



Читаем упаковку – на что обратить внимание

6 правил искусственного вскармливания и самые распространенные ошибки

Со стороны ребенка абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию являются фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз. При этих наследственных заболеваниях организм малыша «неправильно» перерабатывает некоторые компоненты молока, и они превращаются в токсины. В настоящее время все без исключения дети обследуются на данные заболевания сразу после рождения (анализ берут в роддоме).

У малышей, которые питаются искусственными смесями, другой стул

Содержимое подгузника вашего ребенка напрямую зависит от того, чем вы его кормите. Почему так происходит? Дело в том, что после смены режима питания организму ребенка нужно некоторое время, чтобы приспособиться к новой пище. Микрофлора его желудочно-кишечного тракта изменяется в зависимости от того, что через него проходит – а состав искусственной смеси разительно отличается от состава грудного молока.

Кроме того, нередко случается и так, что малыш, находящиеся полностью на грудном вскармливании, может несколько суток подряд не «пачкать» подгузник – и это отнюдь не стоит расценивать как запор у ребенка! Наоборот, подобная ситуация говорит скорее о том, что младенец прекрасно усваивает материнское молоко, переваривая его без остатка. Чего нельзя сказать о детях, которых кормят молочными смесями – эти малыши просто «обязаны» ежедневно опорожняться.

Кроме того, нередко случается и так, что малыш, находящиеся полностью на грудном вскармливании, может несколько суток подряд не «пачкать» подгузник – и это отнюдь не стоит расценивать как запор у ребенка! Наоборот, подобная ситуация говорит скорее о том, что младенец прекрасно усваивает материнское молоко, переваривая его без остатка. Чего нельзя сказать о детях, которых кормят молочными смесями – эти малыши просто «обязаны» ежедневно опорожняться.

Как выбрать смесь для искусственного вскармливания

Перед покупкой любой смеси обратите внимание на ее состав.

Если педиатр рекомендует докармливать или полностью кормить ребенка каким-либо конкретным заменителем грудного молока, поинтересуйтесь, какой белок в нем доминирует. Следует отдать предпочтение смесям, в которых преобладает сывороточная фракция.

Они обеспечивают калорийность продукта и наличие важнейших ( жирорастворимых ) витаминов.

В женском молоке основной углевод – лактоза ( на ее долю приходится свыше 90% от общего содержания углеводов ). Здоровому ребенку вполне подойдет смесь, где углеводы представлены только лактозой. В некоторых заменителях наряду с лактозой содержатся полимеры глюкозы. А вот смесей, в которых есть сахароза, старайтесь избегать.

Содержание этого элемента может значительно варьироваться. При отсутствии показаний не имеет смысла пользоваться смесями с высоким содержанием железа – это может привести к срыгиваниям, изменению характера стула и ухудшению вкусовых свойств продукта. Кроме того, железо – замечательная среда для кишечных бактерий, что нередко приводит к достаточно опасному заболеванию – дисбактериозу.

Выбор смеси зависит от двух факторов. Во-первых, ее должен назначать педиатр, исходя из показателей веса и особенностей развития ребенка, обстоятельств беременности и родов, склонности к аллергии и т.д. Во-вторых, внимательно следите за реакцией младенца. Если ему смесь подходит, он будет есть ее с удовольствием; если нет – станет выплевывать, много срыгивать, отворачиваться и плакать. В этом случае смесь нужно сменить.

Вообще же менять смесь без веских на то оснований категорически не рекомендуется. Ситуации, при которых приходится менять смесь для искусственного вскармливания:

  • индивидуальная непереносимость, чаще проявляющаяся аллергической реакцией;
  • достижение возраста, когда можно переходить с первой ступени на вторую ( 5-6 месяецв ); причем, если ребенок хорошо переносил ту или иную смесь, желательно, чтобы последующая смесь была с тем же названием;
  • необходимость введения лечебных смесей – при возникновении аллергии, срыгивании и т.д.; лечебные смеси следует вводить только по назначению врача;
  • переход с лечебных смесей на адаптированные – после устранения состояния, повлекшего назначение лечебной смеси.

Следует отметить, что при грудном вскармливании до введения прикорма не требуется дополнительно допаивать младенца кипяченой водой, а при искусственном и смешанном вскармливании это допустимо, причем объем воды не учитывается в общем объеме пищи.

Выбор смеси зависит от двух факторов. Во-первых, ее должен назначать педиатр, исходя из показателей веса и особенностей развития ребенка, обстоятельств беременности и родов, склонности к аллергии и т.д. Во-вторых, внимательно следите за реакцией младенца. Если ему смесь подходит, он будет есть ее с удовольствием; если нет – станет выплевывать, много срыгивать, отворачиваться и плакать. В этом случае смесь нужно сменить.

Допаивание

Искусственное питание ребёнка необходимо дополнять жидкостью – водой, слабыми отварами шиповника и чая (не обычного, который мы с вами пьём ежедневно, а детского, травяного).

В жару и в помещении с сухим воздухом величину выпитого необходимо увеличивать на 50 — 100 мл. Также стоит следить и за состоянием здоровья ребёнка.

  • нарушение пищеварения;
Добавить комментарий