Беременность после в 40 лет: мнения отзывы врачей о поздней, предохранение

Обследования при обнаружении бесплодия

Если врач диагностировал бесплодие, то обычно назначаются обязательные обследования, которые покажут, как нужно действовать дальше.

В очереди на УЗИ


Удобная одежда для занятий

Родить после 40? Не надо обольщаться.

Если вам кажется, что зачать и родить ребенка женщине после 40 лет — дело не такое уж и хитрое, ведь примеров масса, да и медицина не стоит на месте, поверьте, вам действительно только кажется. Получиться это может далеко не у каждой. И даже не у каждой второй или третьей.

У окружающих создается иллюзорное представление о том, как это прекрасно и в целом несложно при желании стать молодой немолодой матерью. Прекрасно. Не спорю. Про несложно — далеко не всегда. Наверное, я тоже рассуждала бы так же: смотрите, она смогла, да еще и два раза. Значит, и у меня получится. Вовсе не значит. И то, что получилось у меня, не значит вообще ничего ни для кого, кроме меня. Мой пример не должен успокаивать.

Беременность после 40 лет отзывы врачей

Поздняя беременность … Причин того, что радость материнства женщина переживает в том возрасте, когда у большинства ее сверстниц дети вот-вот окончат среднюю школу, огромное множество. Современные контрацептивные средства позволяют с точностью до месяца спланировать рождение ребенка, поэтому многие женщины не спешат обзаводиться детьми, желая получить достойное образование, крепко «встать на ноги», сделать карьеру, посмотреть мир, пожить «для себя», в конце концов, проверить на прочность брачные узы.

Немало современных успешных женщин решительно не желает зависеть от мужчин, предпочитая самостоятельно решать, когда и сколько детей им рожать, и так ли уж нужен для этого муж.

Нужно отметить, что благодаря успехам медицины даже женщины в постменопаузе сегодня способны выносить и родить ребенка. Вот и получается, что процент так называемых «споздних мамочек» (к коим с точки зрения медицины относятся женщины, рожающие в возрасте старше 34 лет) неуклонно увеличивается.

Существует множество мифов относительно поздней беременности и детей, появляющихся у родителей, чей возраст «перевалил» через отметку в 40 лет. Давайте разберемся, в чем плюсы и минусы поздней беременности, и что на самом деле может являться поводом для беспокойства.

Возможные риски и негативные последствия

Беременность после 40 может сопровождаться осложнениями, поэтому зрелой женщине следует больше внимания уделить подготовке к зачатию и вынашиванию малыша. Среди возможных рисков врачи отмечают:

  • Проблемы с оплодотворением яйцеклетки. Естественным путем способна забеременеть только каждая 20 женщина, поэтому многие после 42 лет прибегают к ЭКО.
  • Самопроизвольный аборт. Угроза выкидыша у молодых женщин в возрасте до 30 лет составляет всего 10%. К 40 годам риск возрастает к 17%, а после 44 с выкидышем сталкивается каждая третья женщина.
  • Обострение хронических болезней. Заболевания появляются с возрастом – и к 40 годам у женщины наблюдается не один недуг. Во время беременности под ударом оказывается сердечно-сосудистая система, мочеполовые органы, а развитие гестоза чревато инсультом.
  • Низкая лактация. Возникают сложности с грудным вскармливанием из-за плохой выработки молока. В редких случаях уровень лактации оказывается на нулевой отметке.
  • Дефекты плаценты. У зрелых женщин чаще диагностируется отслойка, предлежание или хроническая недостаточность плаценты.

К осложнениям относятся многоплодная беременность, слабая родовая деятельность и разрывы при родах из-за низкой эластичности тканей. Непросто протекает беременность при отрицательном резусе матери или ребенка – это состояние требует постоянного медицинского контроля.

Возможные риски касаются не только роженицы, но и ребенка:

  • Второй период родов проходит у зрелой женщины дольше, что провоцирует гипоксию плода.
  • Женщины после 40 чаще рожают маловесных детей.
  • С возрастом повышается риск преждевременных родов, которые несут опасность для новорожденного.
  • Старение половых клеток негативно отражается на генетике плода – возрастает риск хромосомных отклонений. Вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна, по статистике, увеличивается до 3% и выше. Цифра кажется несущественной, но вряд ли женщина захочет рискнуть в 43 родить больного малыша.

Выявить генетические заболевания можно при помощи скринингов и тестов, на которые гинеколог обязательно отправит зрелую женщину. При вероятности синдрома Дауна у плода специалист может посоветовать аборт, но не всегда медицинское заключение оказывается верным. При правильной подготовке и грамотном планировании беременности есть все шансы родить здорового малыша.


Избыток кофеина отрицательным образом отразится на фертильности, поэтому от напитков с его содержанием лучше отказаться. Все выявленные заболевания нужно вылечить до зачатия, а обследования должны пройти оба партнера. Строгим противопоказанием для беременности после 40 лет считаются следующие диагнозы:

2. Другие аномалии

Риск пороков сердца у ребенка у женщин после 40 лет в 4 раза больше, чем у женщин 20-24 лет. Вероятность врожденной косолапости и диафрагмальной грыжи (грыжа живота, позволяющей органом брюшной полости передвигаться в грудную полость) также возрастает.

У недоношенных детей чаще возникают проблемы со слухом или со зрением, и церебральный паралич, особенно если они родились до 32 недель внутриутробного развития.

«Какой возраст! Я его не чувствую»

− К такому ребенку относишься очень трепетно. Я ее так люблю, это такое чудо, такое счастье, − Инесса с нежностью смотрит на свою малютку.

Женщина никогда не думала, что в 45 лет она в третий раз станет мамой. Когда узнала о беременности, немного растерялась и обратилась за советом к дочери: «Что делать?» Ответ был однозначным: «Рожать!»

− Муж тоже поддержал, он очень обрадовался. И наш тринадцатилетний сын Егор был очень рад сестричке. Во время беременности семья меня очень оберегала. Я как сыр в масле каталась: ничего не делала по дому.

Читайте также:  Все о пользе листьев хрена при остеохондрозе. Лечебные свойства листьев хрена

Беременность протекала с небольшими осложнениями: женщину с повышенным давлением несколько раз забирали в больницу. Врачи предупреждали, что в таком возрасте рожать небезопасно. Инесса их не слушала.

− Какой там возраст! Я его не чувствую. Дело вовсе не в нем. Я и первую беременность перенесла нелегко, а мне тогда только двадцать лет было. Во время последних родов я тоже немного намучилась, но было не тяжелее, чем в первый раз. Физическая боль − это переживаемо. Зато посмотрите, какая прелесть получилась, − говорит Инна.

Наша героиня удивляется, что все медики задавали ей один и тот же вопрос: «А это ваш второй брак?»

− Да, я второй раз замужем. А что, разве не бывает, что от первого брака рожают в таком возрасте? Непонятно… Мне кажется, я решилась бы на этот шаг, даже если бы прожила со вторым мужем в единственном браке.

Инесса не только счастливая мама, но и заботливая бабушка. У ее дочери Александры двое детей. Старшему − три годика, младшему − скоро два. Все члены семьи живут под одной крышей.

− Дочь мне очень помогает. Она часто подсказывает, как управляться с малышкой, потому что у нее это все свежо в памяти.

Инна старается окружить ребенка особым вниманием. Она не исключает, что даже после декретного отпуска полностью посвятит себя воспитанию девочки:

− Я хочу полноценно участвовать в жизни этого человечка, всегда быть рядом.

− Рекомендуется исключить вредные факторы. Нужно добавить в рацион больше овощей и фруктов. Исключить курение, алкогольные напитки, применение других наркотических средств.

Материнство после 40: за и против

Несмотря на все негативные аспекты, возможные риски и сложности, у материнства в этом возрасте есть и преимущества. Неважно, первые ли, вторые роды или последующие, – к рождению ребенка 40-летние чаще всего подходят обдуманно, а не импульсивно.

К этому возрасту у большинства уже есть определенная материальная база, позволяющая растить ребенка в более комфортных условиях: собственное жилье, финансовые ресурсы, возможность нанять помощницу по хозяйству и няню.

  • Во время беременности обязательно проходить все положенные скриннинги – обследования, во время которых выявляются возможные признаки генетических и физических отклонений. При подозрении на генетическую аномалию плода придется пройти процедуру амниоцентеза – забора околоплодной жидкости для точного хромосомного исследования клеток эмбриона.
  • К выбору клиники стоит подойти ответственно. Следует выбирать крупные перинатальные центры, в которых могут не только грамотно сопровождать естественные роды, но и обеспечат соответствующим оборудованием и условиями для тех случаев, когда могут возникнуть проблемы со здоровьем у матери или ребенка. В выборе могут помочь отзывы бывших пациенток.
  • После рождения ребенка нужно уделить максимум внимания не только малышу, но и собственному здоровью, по возможности делегируя домашние заботы близким или наемным работникам.

Фермер з Міёрскага раёна Вячаслаў Згірскі: «Калі любіш сваю справу і працуеш з ахвотай, вынік будзе»

Взвесив все «за» и «против», обсудив ситуацию со старшим сыном и мамой, Елена стала на учет.

«Рожать никогда не поздно. Даже в 35 и 45». Интервью с гинекологом

Количество белорусок, которые рожают в 35 и позднее с каждым годом увеличивается. Кто эти женщины, в чем плюсы и минусы позднего материнства и как доктора предотвращают риски? Об этом и не только — в интервью с заведующей отделением ультразвуковой диагностики «Роддома №2» и матерью двоих детей Натальей Михеевой.

Нет понятия «идеальный возраст» для рождения ребенка

— Когда мне предложили поговорить с вами на эту тему, я сразу согласилась. Она моя на все 100%. Во-первых, потому что все чаще мы работаем с женщинами, которые рожают после 35. Во-вторых, потому что сама благополучно выносила и родила второго ребенка в 40 лет. Рожать никогда не поздно. Ребенок — это счастье для пары, причем, в любом возрасте.

— И все же, какой возраст для первых родов Вы бы назвали идеальным?

— Нет понятия «идеальный возраст». С точки зрения репродукции, матерями можно становиться с 15 до 49 лет. Если говорить об оптимальном возрасте для рождения первого ребенка, то желательно сделать это до 25. Очевидно, что с возрастом нарастает количество нежелательных вопросов, которые касаются женского здоровья.

В последние 10 лет в Минске количество женщин, рожающих после 35 лет, возросло в 2- 2.5 раза. Например, в 2004 году после 35 лет рожали 4.6% минчанок. В 2015-2016 годах цифра выросла до 11-12%

Доктор объясняет, в медицине нет диагноза «старородящая» или «возрастная беременная». Однако в медкартах сегодня можно встретить последнюю формулировку. Это нужно для доктора, чтобы он был еще более внимательным. Ведь беременная женщина после 35 требует особого отношения и находится в определенных группах риска.

Кто рожает после 35

Врач рассказывает, сегодня после 35 или 40 лет рожают третьего или четвертого малыша. Как правило, в обеспеченных семьях. Родители сознательно идут на этот шаг. В таких семьях есть хорошо зарабатывающий отец. Он и супруга любят друг друга. Мужчина зарабатывает, женщина — воспитывает.

— Вторая категория — те, кто рожает, потому что случаются промахи с предохранением.

Третья категория — те, кто не особо богат, но очень любит детей. Сейчас много таких осознанных родов. Люди приходят счастливые, радостные.

Плюсы позднего материнства и отцовства

Читайте также:  Иммунограмма: показания для проведения, подготовка, нормальные показатели крови для ребенка и взрослого

У позднего материнства и отцовства, как говорит врач, есть масса плюсов, большей частью они носят социальный характер. К 30 и старше люди чаще всего хорошо обеспечены. Они осознанно подходят к появлению ребенка в семье.

Женщина уже по-другому воспринимает малыша, нежели в юном возрасте. Иначе с ним взаимодействует. Зрелые матери и отцы ответственно относятся к планированию беременности и рождению ребенка. Возрастные беременные, как правило, тщательно выполняют советы врачей, ведут здоровый образ жизни, правильно питаются, занимаются фитнесом. Они с большим удовольствием воспитывают ребенка, активно водят на развивающие и спортивные кружки, больше времени уделяют занятиям дома.

— Со временем мы все становимся немного мудрее. Я читала, что эта мудрость якобы передается и малышу. Вот почему у поздних родителей дети, как правило, более развитые. Некоторые исследования подтвердили, что уровень интеллекта у таких малышей выше, чем у сверстников. На самом деле, я думаю, с поздними детьми родители больше занимаются, просто меньше оставляют времени на себя и больше для малыша. Мой младший сейчас как раз ходит в школу развития. И, оценивая контингент родителей, приводящих деток, можно с уверенностью сказать, что большинству из них за 30.

Минусы позднего материнства

По словам Натальи Михеевой, минусы позднего материнства тоже есть и чаще носят медицинский характер. Сама беременность после 35 лет наступает хуже. Уровень фертильности снижается с возрастом.

— Чем старше женщина, тем тяжелее ей забеременеть с первого цикла во время открытой половой жизни. В 20 лет зачать малыша с одного цикла может около 20% женщин. В 40 — такой шанс снижается до 5%.Это обусловлено тем, что стареет репродуктивная система. Ухудшается кровоток, снижается качество и количество овуляций.

Еще один минус поздней беременности — накопление болезней. Чем мы старше, тем больше багаж недугов. С возрастом возрастает количество женщины страдающих такими общими заболеваниями как гипертония, гипотиреоз, сахарный диабет, ревматизм. Если есть общие заболевания, это может сказываться на вынашивании беременности и рождении ребенка.

—Радует, что современная медицина позволяет добиваться ремиссии и приостановки недугов. Благодаря этому здоровые дети могут рождаться у таких пациенток. Но, несмотря на успехи медицины, женщинам, имеющим фоновые болезни, желательно рожать пораньше.

Сегодня возможно то, что еще 10 лет назад было показанием к прерыванию беременности. В Беларуси рожают здоровых детей женщины с пороками сердца, диабетом и даже онкологическими заболеваниями.

— Чем старше будущая мать, тем больше у нее гинекологических проблем. Позади бывают аборты, вакуумы, неразвивающиеся беременности, вмешательства на органах таза и матки. Это, естественно, сказывается на возможности зачать и родить здорового ребенка.

Доктор говорит, что сегодня встречаются женщины с фибромиомой матки. Это гормонозависимая доброкачественна опухоль матки. Болезнь чаще развивается у белорусок в возрасте после 35-40 лет. К 40 годам этим заболеванием страдают до 50% женщин. Такие изменения мешают вынашиванию будущего малыша.

Что делать, чтобы даже в немолодом возрасте рожать здоровых детей

— Важно все: питание, занятия спортом, планирование беременности и своевременное обследование. Чем выше общее здоровье будущих родителей, тем здоровее будет малыш.

Кстати, обследование женщин, которые собираются стать мамами в 20 и после 35 — практически одинаковое. Каких-то специальных, специфических анализов тем, кто планирует беременность в позднем возрасте, сдавать не нужно. Доктор всегда работает детальнее с женщинами, у которых обнаруживаются «слабые места». Причем, от возраста это не зависит. Сейчас уже не редки случаи, когда девушка в 20 лет менее здорова в репродуктивном плане, чем женщина в 40.

— Какие-то заболевания могут обостряться во время беременности. Риск выше у тех, кто старше. Как правило, страдает сердечно-сосудистая и эндокринная системы. Чем больше возраст беременной женщины, тем выше вероятность выкидыша.

— Большие риски у возрастных беременных возникают именно со здоровьем будущего ребенка. С возрастом 35 и более (особенно 40 и более) появляется довольно высокая вероятность, что ребенок родится с хромосомными или генными перестройками такими, например, как синдромом Дауна.

Например, у женщины 20 лет (имеется в виду вся популяция) к 40 неделям беременности риск иметь плод с синдромом Дауна — 1 случай к 1500. У женщины в 42 года — 1:52.

О ранней диагностике

Врач уверена, бояться не стоит. Современная медицина дает много возможностей. Беременные женщины могут пройти раннюю диагностику: ультразвук и анализ крови на маркеры хромосомной патологии. На основании этих данных выделяется группа риска. Затем идет работа и углубленный анализ ситуации.

— Сегодня лабораторные методы и мастерство докторов позволяют выявлять порядка 80-90% плодов с хромосомными перестройками. Благодаря этому вопросы решаются четко и оперативно. Если есть риски, врачи рекомендуют беременным процедуру анализа околоплодных вод (амниоцентез). На основании этого анализа изучается хромосомный состав плода и уточняется, есть ли перестройки.

Кроме этого, в настоящее время уже научились выделять ДНК плода из крови матери, проводится так называемый неинвазивный пренатальный тест. Таким образом, существует возможность для части пациенток обойтись без инвазивных вмешательств, без амниоцентеза, так как для такой диагностики достаточно просто сдать кровь из вены.

— Я сама успешно родила второго ребенка в 40 лет. У меня не было ни одной госпитализации. До последнего работала, но очень тщательно обследовалась и наблюдалась. Кормила сына грудью весь нужный период. Мы с мужем очень счастливы. Желаю всем женщинам здоровья и радостного материнства в любом возрасте!

— Вторая категория — те, кто рожает, потому что случаются промахи с предохранением.

Читайте также:  Как похудеть при климаксе: питание, народные средства и отзывы

Елена Петровна, как на течение беременности влияет возраст будущей мамы?

Тема возраста планирования беременности воспринимается женщинами мира по-разному. В развитых странах средний возраст женщин, планирующих первую беременность, 30 лет и старше. Тем не менее, профессиональные общества акушеров-гинекологов Европы и Северной Америки утверждают, что самым оптимальным в отношении наименьших уровней осложнений со стороны матери и плода, является возраст от 20 до 30 лет. Чем старше женщина, тем хуже качество яйцеклеток, больше проблем с зачатием и вынашиванием беременности.

К сожалению, женщины постсоветского пространства воспринимают такую информацию агрессивнее и негативнее. «Я чувствую себя на 25!», «Моя знакомая родила в 42 здорового ребенка!» — эти и многие другие аргументы пускаются в ход на поводу обиды и злости, что врач посмел напомнить о соотношении возраста и беременности. Никто не отрицает, что женщина может забеременеть после 40 и родить здорового ребенка. Но количество благополучных беременностей в таком возрасте – это верхушка большого айсберга, где уровни потерь беременностей и другие репродуктивные проблемы находятся под водой, и, увы, практически никем публично не обсуждается.

Здоровые женщины могут вестись семейным врачом или медсестрой-акушеркой (что вполне нормально для большинства стран мира), или акушером-гинекологом общего профиля. При необходимости женщин могут вести дополнительно эндокринолог, психиатр, ревматолог, онколог, терапевт и т.д.

Дополнительные исследования

Если анамнез жизни отягощен (лишний вес, вредные привычки, метаболические и эндокринные расстройства, органические поражения органов репродуктивной системы), то в зависимости от сопутствующих заболеваний, назначают второй блок исследований:

  • Гистероскопия с биопсией при наличии неопластических процессов в полости матки, или гистероскопия при наличии спаек и стенотических изменений.
  • ИФА, ПЦР, РСК и другие методы выявления инфекций урогенитальной сферы и тератогенных инфекций.
  • Тест толерантности к глюкозе при высоком уровне ее в крови и сахарном диабете.
  • Обследование коронарного кровотока, сосудов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • Липидограмма при артериальной гипертензии и избыточной массе тела.
  • Определение уровня печеночных ферментов при патологии печени (АЛТ, АСТ).
  • Определение уровня креатинина в крови при патологии почек.

Это дает представление о степени тяжести основного заболевания. В некоторых случаях тактика его лечения может потребовать уточнения с помощью КТ, МРТ патологически измененного органа или биопсии его ткани для дальнейшего патоморфологического изучения. Вопрос о целесообразности и возможности достижения беременности изучается только после того, как врач имеет четкое представление о степени тяжести соматической патологии и рисках развития тяжелых осложнений гестации.

Если мы говорим о здоровой женщине без гинекологических патологий, то беременность в 40 лет может наступить без врачей и лекарств. Возможно, на это уйдет больше времени. Но рано или поздно многочисленные попытки приведут к положительному результату.

Поздняя беременность и ее риски

Несмотря на относительно большое количество «плюсов» поздних родов, для многих женщин неожиданная беременность может стать не радостью, а поводом для раздумий. Возрастает число противопоказаний к вынашиванию, кроме того, появляется вероятность развития осложнений для плода и матери: замершая беременность, гестоз в последнем триместре, генетические пороки, слабая родовая деятельность, гипоксия плода, малый вес новорожденного. Но если репродуктивная система функционирует без сбоев, а общее состояние организма матери удовлетворительное, то не стоит очень волноваться.

Абсолютными противопоказаниями могут стать:

  • онкологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни;
  • хроническая почечная недостаточность.

Придется также сделать УЗИ, проверить состояние эндометрия. Нелишним будет выяснить проходимость маточных труб, а также посетить маммолога. Желательно пролечить все имеющиеся хронические заболевания, чтобы они находились в состоянии стойкой ремиссии.

Обязательные исследования

Основные обследования включают в себя:

  • Сбор анамнеза жизни пациентки.
  • Гинекологический анамнез.
  • Данные общего и гинекологического осмотра.
  • Мазок из влагалища на инфекции урогенитальной сферы.
  • Общий анализ крови, мочи.
  • Кал на яйца глистов.
  • Коагулограмма.
  • Определение уровня глюкозы крови.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Консультация терапевта.

Это первый блок исследований, который показан при неотягощенном анамнезе жизни и наличии незначительной соматической патологии. В случае необходимости врач обычно назначает лечение и после этого разрешает планировать беременность.

  • Гистероскопия с биопсией при наличии неопластических процессов в полости матки, или гистероскопия при наличии спаек и стенотических изменений.
  • ИФА, ПЦР, РСК и другие методы выявления инфекций урогенитальной сферы и тератогенных инфекций.
  • Тест толерантности к глюкозе при высоком уровне ее в крови и сахарном диабете.
  • Обследование коронарного кровотока, сосудов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • Липидограмма при артериальной гипертензии и избыточной массе тела.
  • Определение уровня печеночных ферментов при патологии печени (АЛТ, АСТ).
  • Определение уровня креатинина в крови при патологии почек.

«Я понимала, что, если признаюсь в беременности, ребенка у меня не будет». Монологи женщин, родивших после сорока

Фото из личного архива

Как проходят роды в 40?

Опираясь на возраст женщины, многие врачи рекомендует родоразрешение путем кесарева сечения. Но не всегда хирургическое вмешательство оправдано. Когда женщина готовится к родам, здорова и не имеет никаких противопоказаний, вполне возможны естественные роды.

Тем более, что естественные роды более благоприятно влияют как на ребенка, так и на мать. У женщины, рожавшей естественным путем, быстрее налаживается лактация, в то время, как при оперативном вмешательстве она может совсем не наступить. Восстановление после родов также проходит значительно быстрее, чем после операции.

С другой стороны, с возрастом повышается вероятность многоплодной беременности и неправильного предлежания плода. В таком случае, без сомнений, необходимо проводить кесарево сечение.


С другой стороны, с возрастом повышается вероятность многоплодной беременности и неправильного предлежания плода. В таком случае, без сомнений, необходимо проводить кесарево сечение.

Добавить комментарий