Вторая беременность и грудное вскармливание, нюансы

Кормление грудью при второй беременности – Можно ли?

У вас еще свежи воспоминания о роддоме и первых месяцах с малышом, а вы уже узнаете, что опять беременны. Что делать молодой маме, если она еще кормит малыша грудью: отлучать кроху немедленно или продолжать кормить, как это скажется на здоровье женщины и внутриутробного ребенка? Рассмотрим все за и против http://novorozhdennyj.ru/yhod_za_novoroshdennim/kormlenie-grudyu-novorozhdennogo/ при второй беременности.

Если беременность протекает с осложнениями, есть угроза выкидыша, особенно в первом триместре, то врачи советуют прекратить грудное вскармливание. Если же проблем с вынашиванием нет, то можно продолжать кормить старшего малютку. Гормон окситоцин, который выделяется гипофизом во время кормления, не опасен для беременной матки до 26-28 недели. К тому же гормональный всплеск наблюдается только в начале грудного вскармливания, затем по мере роста ребенка гормонов выделяется все меньше. У некоторых женщин после 20-й недели наблюдаются ложные схватки Брекстона-Хикса, в эти периоды лучше свести кормления к минимуму или же прекратить, если схватки бывают слишком часто.

Еще одной проблемой при кормлении грудью при второй беременности может стать болезненная чувствительность сосков. Бывает так, что по мере взросления малыш может менять захват, и тогда прикладывания станут болезненными, приучайте ребенка опять к правильному захвату, выбирайте удобную для вас позу кормления.

В связи с вышеперечисленными причинами акушеры-гинекологи советуют заканчивать грудное вскармливание во втором триместре до 20 недели. Если вашему малышу на время второго зачатия уже исполнилось 1,5-2 годика, то вы можете безболезненно отлучать его от груди, после года потребность в грудном молоке у ребенка сокращается. Заканчивайте естественное вскармливание постепенно, малыш не должен чувствовать себя отвергнутым, во избежание ревности к младенцу, отлучение проведите заранее, чтобы ребенок успел подзабыть мамину грудь. Если после роддома старший будет хотеть опять приложиться к груди, ласково объясните ему, что он уже большой, у него есть зубки и он может кушать любую еду, а малышок может только сосать маму. Обязательно уделяйте первому ребенку время, играйте с ним, если вы спали вместе, то либо продолжайте спать все вместе, либо приучите ребенка к своей кроватке, но еще до рождения братика или сестрички. Если же малышу только 6-7 месяцев, он еще нуждается в вашем молочке еще как минимум год, потому если нет проблем с беременностью, вы можете смело продолжать кормить грудью до рождения второго малыша, а затем кормить детей тандемом.

Во втором триместре начинает меняться состав, вкус и количество молока. Молоко превращается в молозиво, его становится меньше, поэтому часто детки, особенно до года, сами отказываются от груди. Если же малыш прикладывается не столько для насыщения, сколько для общения с мамой, то он вполне может все это время сосать даже практически пустую грудь.

Если вы приняли решение кормить грудью при беременности, обязательно позаботьтесь о полноценном питании. Все витамины и микроэлементы, поступающие в ваш организм, будут идти сначала плоду, потом в молоко и только потом маме. Врачи считают, что после беременности организму матери нужно как минимум 2 года дляhttp://novorozhdennyj.ru/category/vosstsnovlenie/, поэтому если вы планируете беременность, лучше это сделать, когда ребенку исполнится 2 годика, и вы успешно завершите грудное вскармливание. Если же беременность уже наступила, то позаботьтесь о полноценном питании, особо важными в этот период являются кальций, фосфор, железо, магний, фолиевая кислота. Возможно, стоит дополнить свой рацион аптечными витаминными препаратами для беременных и кормящих. Увеличьте в своем рационе количество белка, ведь протеин – основной строительный материал.

Если беременная женщина продолжает кормить грудью, то ее семья обязательно должна позаботиться об ее полноценном отдыхе, женщина не должна выполнять тяжелую домашнюю работу, она должна иметь хороший сон, поэтому папа должен помогать маме и брать на себя не только обязанности по дому, но и уход за старшим малышом. Во время пребывания мамы в роддоме, папа должен быть особенно внимателен к ребенку, объяснять, почему мамы нет, проведывать ее вместе.

Какое бы решение вы не приняли: продолжать кормление грудью при второй беременности или отлучать старшего малыша, вы должны быть уверены в своем решении. Двое детей с маленькой разницей в возрасте – это поначалу тяжело, но зато когда они подрастут, то будут неразлучными друзьями и помощниками родителям.

Ждем второго, кормим первого – или кормление при беременности, тандемные кормления.

Очень часто бывает так, что пока мама кормит грудью одного ребенка, она узнает, что беременна. Тогда возникает сразу много вопросов, на которые не всегда могут ответить родные, друзья и даже врачи. Можно ли кормить далее, отлучать ли ребенка и как это сделать? Что такое тандемные кормления? На все эти вопросы постараюсь подробно ответить ниже.

О наступлении беременности.
Многие мамы, которые кормят грудью, иногда сталкиваются с вопросом незапланированной беременности, когда ребенку еще полгода – год, и очень сильно удивляются этому. Они часто слышали о том, что пока кормишь грудью, забеременеть невозможно и поэтому не нужно предохраняться. Кроме того, у них еще не было даже нормальной менструации, как же произошло зачатие?

МЛА или метод лактационной аменореи (то есть невозможность забеременеть на ГВ) – это сложная система, которая работает только при строгом соблюдении определенных условий. Овуляция подавляется гормоном окситоцином и пролактином, которые выделяются регулярно только если кормить исключительно грудью по первому требованию, то есть ребенку не дают ни водички, ни пустышек, ни бутылок. Если вводится прикорм – данный метод уже нельзя брать в расчет и овуляция может быть даже при отсутствии менструаций.

А около 4-5% женщин, особенно если в беременность или до нее были проблемы с гормонами, вообще не могут пользоваться данным методом, так как у них овуляции могут быть практически с 8-10 недель после родов. Поэтому, во время грудного кормления риск забеременеть есть всегда и возрастает с увеличением стажа кормления. Если появились регулярные менструации – значит, вы спокойно можете забеременеть, даже кормя грудью – об этом надо помнить при планировании.

Когда же лучше?
Конечно, если есть возможность планировать беременность, лучше, если старшему ребенку будет на момент зачатия второго хотя бы два годика. Погодки – это очень тяжелое испытание для детей и родителей в первые годы их жизни. Организм матери еще не восстановил ресурсы и силы после первых родов и кормления, есть серьезный риск осложнений последующей беременности. А для малыша, который сам еще мал, но становится старшим, вступая в кризисный возраст двухлетки – это большой стресс. Дети погодки в первые два года жизни имеют разные ритмы жизни и у них совершенно разные потребности – даже близнецы в этом плане воспитываются легче.

С точки зрения женской физиологии оптимальный срок между детьми – 3.5-5 лет, то есть первый откормлен примерно 2-2.5 года до плавного отлучения, и еще год–полтора дается на отдых и восстановление сил у матери.
Однако, не всегда беременность оказывается запланированной, и малыши решают появиться на свет раньше, когда старшему от полугода до 1.5-2 лет и он еще сосет грудь. В нашей стране еще очень сильно распространено кормление смесями, и кормление двух детей разного возраста грудью для нас в диковинку, хотя в древней Руси это была обычная практика. А многие страны мира (Индия, Гватемала, Ява и другие) и сейчас кормят почти половину детей тандемами. У нас в такой ситуации почему-то сложилась медицинская практика отлучать, хотя с точки зрения физиологии в кормлении в беременность нет ничего опасного или необычного, организм вполне может справиться с подобной задачей. На самом деле для отлучения существует не так много поводов, и обычно они связаны с серьезными проблемами здоровья и беременности или семейными трудностями.

Не повлияет ли кормление на беременность?
Многие акушеры-гинекологи, не имеющие достаточного опыта работы с долго кормящими женщинами, обычно при возникновении беременности у кормящей матери начинают настаивать на отлучении. Это мотивируется тем, что кормление, за счет раздражения сосков может привести к выкидышу. Но, на самом деле это опасно только в случае, если на раннем сроке есть кровотечение, спазмы в низу живота, либо лихорадка. Во всех других случаях беременности ничего не угрожает и можно спокойно кормить малыша и далее. Окситоцин, который участвует в процессе лактации, и который вызывает схватки во время родов, не опасен для беременной матки до момента начала родов. Чувствительность матки к окситоцину повышается только примерно к 36-37 неделе, а до этого раздражение сосков сосущим малышом никак не может повлиять на нее.

Поэтому, спровоцировать выкидыш сосание груди старшим ребенком не способно.
во вторую или последующие беременности мамы более отчетливо могут чувствовать тренировочные схватки Брекстона-Хикса, они появляются примерно после 25-25 недель беременности. Они безболезненны, ощущаются как окаменелость в области матки и потягивание внизу живота. Они нерегулярны и не связаны с кормлением. Однако, если подобное стало возникать регулярно, сократите прикладывания ребенка до минимума и почаще отдыхайте.

Хватит ли на двоих?
Мамы часто переживают, что старший малыш с молоком будет «объедать» малыша в животике, и то т будет расти плохо и родится болезненным. Поэтому пытаются быстро отлучить старшего. Однако, организм женщины устроен мудро – ее ресурсы велики и расходуются они в пользу новой жизни, все основное, что положено и абсолютно полноценно достается плоду. На втором месте стоит грудное вскармливание и потом уже потребность самой мамы. Поэтому, кормящая беременная мама требует особенного к себе отношения и должна ухаживать за собой особенно трепетно и бережно. Ее обычно рассматривают как беременную двойней по потребностям.

Обязательно необходимо принимать поливитамины и возможно и специальные коктейли или смеси для кормящих и беременных, хорошо и правильно питаться, есть полноценную пищу и пить достаточно жидкости, грудное вскармливание расходует много воды, а она крайне важна для плода.
Мамы, кормящие грудью и вынашивающие кроху, обычно испытывают сильный голод и очень часто – поэтому, ориентируйтесь на свои потребности, ешьте вкусно и разнообразно, не отказывайте себе ни в чем.

Как носить подрастающего малыша?
Многих мам пугают тем, что при беременности нельзя брать своего ребенка на руки, выкидыш случится. Но малыша необходимо брать на руки – он в этом очень нуждается, ведь он еще совсем кроха. Если вы хорошо себя чувствуете – вам можно поднимать ребенка как и прежде. Ведь ваше тело постепенно тренировалось поднимать возрастающий вес крохи в течение его жизни. Конечно, не нужно делать это часто и осень длительно, подключите к ношению на руках ребенка папу, родных и близких. Но если нужно подержать кроху на ручках – научитесь сажать его на бедро или носить с слинге – так вес его тела распределится на плечи и спину равномерно и вам не будет тяжело.
Кроме того, сажайте ребенка на ручки когда вы сидите или присаживайтесь к ребенку на пол или на корточки.

Когда тандем целесообразен?
Не всегда есть возможность кормления детей тандемом и это не должно быть самоцелью. Конечно, если ребенку от шести до 12 месяцев, рождение второго малыша дает возможность продолжить кормление. Ведь в начале второго года кормление грудью все еще очень важно для ребенка. Ему нужно будет прикладываться к груди и без нее, с резким отлучением, без стресса не обойтись.
Однако, если на момент наступления новой беременности ребенку уже есть полтора-два года, то во время беременности просто стоит все плавно подвести к отлучению. Возможно, ребенок захочет после родов покормиться еще пару месяцев с младшим и плавно отлучиться, привыкнув к роли старшего ребенка в семье. В каждой семье и в каждой ситуации беременности и ГВ подход свой – универсальных советов не бывает.
Главное в тандемных кормлениях и ли отлучении – это мягкость и тактичность по отношению к обоим детям, они не должны чувствовать вины или испытывать стресса из-за неравномерного внимания.

Как кормить малыша, будучи беременной?
Вы приняли решение кормить грудью далее, хотя уже ждете малыша, но теперь возникают вопросы и трудности. Одна из возникающих в беременность сложностей – это повышение чувствительности или даже легкая болезненность сосков груди во время кормления, которая, к сожалению, никакому лечению не поддается. Это возникает за счет изменения гормонального фона при беременности – так было и в предыдущую беременность, просто тогда вы не кормили грудью, и это не было так заметно. Постепенно дискомфорт проходит и ко второму триместру можно кормить спокойно. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, необходимо соблюдать несколько простых правил. Прежде всего, необходимо следить за прикладыванием – подросшие малыши из-за наличия зубов и активности часто портят прикладывание, а грудь уже просто привыкает к ним. Теперь во время беременности необходимо будет вновь смотреть за правильным вкладыванием груди в рот – когда кроха максимально широко его открывает. чтоб он не сползал на сосок – он наиболее чувствителен.

Если кроха уже достаточно большой и хорошо понимает слова – попросите его не крутить головкой о время еды, шире открывать ротик и договоритесь с ним о коротких сосаниях – не более 5 -10 минут, а если ребенок капризничает, можно всячески отвлекать его от груди – занять играми, книгами, поиграть с папой. Пользуйтесь кремом с чистым ланолином (пурелан), который смягчит область соков и сделает их не такими чувствительными.

«Кажется, молока стало меньше», сказала мне одна из мам, нося второго малыша на сроке около 20 недель и кормя первого. Да, это вполне возможно, поэтому-то часть детишек, кормящихся грудью беременных мам, отлучается самостоятельно. Молока становится меньше, и оно меняет свой состав – становится более похожим на молозиво. Это связано с изменением гормонального фона, повышением уровня эстрогенов и прогестерона, которые подавляют выработку молока, поэтому меры по увеличению лактации тут будут неэффективны.

Организм матери начинает заботу о будущем ребенке и под него и подстраиваются молочные железы. Понаблюдайте за старшим крохой – если грудь необходима ему для удовлетворения питательных потребностей – самое время дать ему обычное молочко пить с кружечки, тогда малыш постепенно отлучится от груди. Но если грудь нужна ему для эмоциональной связи, он сильно привязан к груди, ему важно в процессе сосания не сколько молочко, сколько сами объятия, прикладывания, сосание. Тогда изменение вкуса и объема молока никак не отразится на прикладываниях ребенка.

Читайте также:  Молочница и цистит одновременно: симптомы, как лечить

Если хорошо себя чувствуете, не нужно отказывать ему – обычно дети сосут грудь на сон и на засыпания, когда им больно, грустно или хочется ласки.
не стоит переживать о количестве молока после родов – его будет больше, тем более, если старший малыш захочет продолжить кормления – стимуляция и опорожнение будет эффективными, и значит и молока будет достаточно. Опять же как и в первый раз молоко будет приходить по порядку – молозиво –переходное и зрелое молоко. Если кормление будет продолжено. необходимо помнить, что молозиво слабит и стул старшего будет первое время жиже обычного.

Важно психологически подготовить старшего малыша к появлению крохи, чтоб не было конкуренции за маму и молочко, продумать, как он будет те дни, что вы будете находиться в роддоме – кто останется с малышом, кому он больше всех доверяет. Поощряйте старшего ребенка к общению с животиком, пусть принимает участие в подготовке приданого, подарите от имени младшего старшему подарочки, объясните, что все были малышами и в появлении младшего есть много положительного. В целом, кормление обоих малышей с небольшой разницей вполне возможно и совершенно не вредно для здоровья, если вы готовы к этому – смело в путь!

Вторая беременность и грудное вскармливание, нюансы

Если женщина беременеет во второй раз кормя грудью первого малыша

Бывает, что женщина недавно родившая, понимает, что у неё под сердцем — новая жизнь. Такая ситуация повергает в смятение, потому что ни психологически, ни физически молодая мама не готова к новой беременности.

Хотя это событие может быть и запланировано, если женщина убеждена, что рождение погодок облегчает уход за малышами, или если из-за возраста одного из супругов семья спешит с рождением следующего ребёнка. Любое решение возможно, хотя очень важно взвесить все «за» и «против» перед его принятием.

Репродуктивный цикл человека рассчитан на «передышку» в течение минимум 3-4 лет. Это необходимо в первую очередь женскому организму для восстановления сил перед новой беременностью и кормлением. Кроме того, к этому сроку обычно заканчивается грудное вскармливание даже у тех, кто не торопится с отлучением: предыдущий ребёнок отрывается от маминой юбки и начинает потихоньку вливаться в детский коллектив.

Беременная женщина может испытывать множество противоречивых чувств и состояний (один токсикоз чего стоит), и, если на руках ребёнок до 2 лет, ей может оказаться очень трудно уделить достаточно времени себе, не обделив при этом ребёнка и мужа.

У детей-погодков много общих интересов, поэтому периодически возникает и их конфликт, выражающийся во вполне естественном соперничестве за игрушки, за маму и тому подобное. И чем меньше разница в возрасте между детьми, тем таких эпизодов больше. К этому нужно быть готовыми.

Таким образом, если у вас ребёнок-грудничок (этот термин распространяется на детей до 3 лет), ещё раз подумайте над актуальностью немедленного рождения братика или сестрички. Специально планировать беременность ранее 3-4-летнего перерыва — чаще всего подвергать сильному стрессу себя и обоих детей.

  • «Молоко во время беременности меняет свой состав и уже не подходит для ребёнка».

Особенно часто кормящих женщин пугают лишними гормонами, которые выделяются с грудным молоком и могут навредить ребёнку. Действительно, состав молока меняется, но хуже от этого не становится. Гормоны при беременности, выявляются в грудном молоке в минимальных количествах и не несут никакой опасности для грудничка. Малыш в утробе подвержен влиянию этих же гормонов, но только на более высоком уровне.

  • «При сохранении ГВ страдает плод, так как все витамины уходят в грудное молоко. При рождении он тоже страдает, потому что не получает молозива.

Питательные вещества в плаценту и в грудное молоко поступают из системного кровотока женщины поэтому если женщина здорова и хорошо питается, не достатка в них нет.

Под действием протестегестерона количество молока постепенно снижается ко второму триместру и постепенно снова превращается в молозиво, поэтому после рождения малыш получает свою законную порцию жёлтого вещества.

  • «Если беременность прерывается спонтанно или медикаментозно, грудное вскармливание придётся прекратить».

Ещё одно заблуждение. Сильный гормональный дисбаланс не влияет на качество молока. Если прерывание беременности происходит медикаментозно, может быть целесообразно временное отлучение от груди на 24-72 часа, пока женщина находится под действием высоких доз лекарства.

  • Ничего не случится.

Бытует мнение, что, пока женщина кормит грудью, забеременеть она не может. Это так лишь отчасти.

Действительно, существует так называемая лактационная аменорея, которая продолжается у большинства кормящих женщин первые 6 месяцев, у некоторых ещё дольше.

И лишь небольшая часть женщин не имеет менструаций на протяжении всего периода ГВ. Однако даже на фоне исключительного ГВ с частыми ночными кормлениями примерно от 3 до 30 % женщин (по разным источникам) могут вновь забеременеть уже в первые 6 месяцев после родов! Поэтому даже если вы кормите грудью, но не планируете новую беременность в ближайшее время, то всегда используйте безопасные способы предохранения.

  • Нюансы ГВ во время беременности

Существует несколько моментов, которые так или иначе способствуют тому, что большинство женщин всё-таки перестают кормить грудью на том или ином сроке беременности, даже если изначально они настроены иначе.

  1. Во-первых, молока становится очень мало, оно меняет вкус на более солёный. Это не всегда нравится детям, так что они сами перестают просить грудь.
  2. Во-вторых, меняется ваше состояние. Чувствительность сосков может сильно повыситься, и вам будет не в радость любое прикосновение одежды к ним, а тем более сосание ребёнка. Особенно трудно приходится ночью, и вас могут смущать сильные приступы гнева и раздражения на своего ни в чём не повинного ребёнка.

Однако некоторые женщины достаточно быстро приспосабливаются к новым ощущениям и продолжают кормить грудью, потому что так легче накормить, успокоить и уложить спать грудничка.

Решение всегда только за вами, так что, если действительно очень тяжело и вы устали ждать, когда наступит хоть какое-то облегчение, не вините себя в том, что не можете или не хотите больше кормить грудью уже подросшего ребёнка. Конечно, помощь специалиста по ГВ в такой ситуации будет не лишней.

Содержание статьи:

Кормление тандемом

Если вы уже родили, начали кормить грудью младшего ребёнка, но также продолжаете кормить старшего, это называется кормление тандемом. В природе тандем также можно наблюдать у других млекопитающих, например, у кошек или кенгуру. У последних даже есть отдельный сосок для старшего детёныша с более зрелым молоком. Каковы же для женщины преимущества у такого способа кормления?

Именно сосание груди может хоть ненадолго вернуть мамино внимание к своей персоне, и чем меньше ребёнок, тем больше у него потребности в этом. Иногда вам будет казаться, что вы только и делаете, что кормите.

В этом случае очень трудно уделять внимание своим потребностям, и здесь помощь близких просто неоценима. Если младшему пока нужна только мама, то старший ребёнок вполне может быть доволен активными играми с бабушкой или папой. Лучше договориться об этом ещё на стадии беременности, чтобы избежать потом разочарования от неоправданных ожиданий.

Заканчиваем по-хорошему

Естественно, не всем женщинам нравится идея кормления тандемом. Отлучение от груди лучше начать хотя бы за месяц до родов, чтобы малыш не связывал это событие с рождением следующего ребёнка. Убирайте одно кормление за другим постепенно. Делайте шаг назад, если ребёнок сильно переживает. Заручитесь поддержкой родных, особенно ночью, но не уезжайте от малыша. Уважайте его потребности и говорите ему о своих планах, можно на примере любимых сказочных героев, но правду.

Если ребёнку ещё нет 1,5-2 лет, по возможности сохраните ГВ как можно дольше. Это нужно, прежде всего, для развития иммунитета и нервной системы. Бывает, что детки, отлучённые от груди столь рано, начинают сосать для успокоения свои пальцы или одежду. В такой ситуации лучше предложить ребёнку пустышку и затем постепенно уйти от неё, чем исправлять потом деформированное нёбо и пальцы.

Очень важно понимать что основная задача врачей — помогать нам. Любое необоснованное и не подкрепленное научными фактами мнение не является руководством к действию. У вас всегда есть право спросить, на какие документы или инструкции опирается врач. Если вы неуверены в компетенции специалиста, обратитесь к другому доктору.

Вторая беременность и грудное вскармливание, нюансы

Утверждение о том, что забеременеть во время кормления грудью нельзя – это давно уже миф. Поэтому если женщина ведет активную половую жизнь и одновременно кормит ребенка грудью, должна обязательно предохраняться, доступными способами, которые одновременно не будут оказывать негативное влияние на лактацию. Вероятность забеременеть во время кормления повышается в том случае, если ребенок не сосет грудь ночью вообще; кормите ребенка по часам, а ни когда он этого захочет; при грудном кормлении, вы еще прикармливаете малыша.

Первая овуляция у вас произойдет, до начало первой менструации, т.е. если вы думаете, что сейчас у вас нет месячных, это не говорит о том, что у вас нет овуляции. К некоторым женщинам возвращается менструация уже спустя несколько недель. Уже имея опыт беременности, вы быстро сможете определить, что вы беременные, реакция ребенка тоже меняется. Меняется состав грудного молока, и как следствие меняется поведение малыша. Он резко перестает быть заинтересованным в вашем молоке или вообще отказывается от кормления – скорее всего вы беременны.

Во время беременности состав и вкус молока значительно меняется и тем самым малыш не может с этим смириться. Но не всех детей это не устраивает. Поэтому ориентироваться только по этому признаку нельзя. Еще один признак, это начинает вырабатываться меньше молока, т.к. организм распределяет все свои силы не только на выработку молока, но и обеспечение жизнедеятельности нового малыша.
Соски женщины начинают сильно болеть, многие даже приостанавливают кормление из-за невыносимых болей. И обращаются с этой проблемой к своему врачу, если неправильное кормление, травмы сосков, как причина отвергаются, то остается беременность. Если у вас была уже менструация во время грудного вскармливания, то в следующий раз она должна так же придти вовремя, если месячные отсутствуют – вот еще один признак. Признаки беременности не обязательно должны быть связаны с грудным вскармливанием, они могут быть обычными, и уже хорошо знакомы вам. Врачи утверждают, что перерыв между беременностями должен быть 3-4 года, ну минимум два года, необходимо, чтобы организм смог восстановится.

Если беременность все же наступила, то грудное вскармливание будет возможным, но для этого нежно будет проконсультироваться с врачом.
Существуют две ситуации: первая когда, после рождения второго малыша, первому будет немного больше года, тогда можно кормить малышей одновременно, как близнецов. Многие мамы, приходят к врачу, с печальным выражением лица спаривают совета. Как можно отучить малыша от груди? Ведь я должна заботиться о втором ребенке. Кормить можно обоих малышей одновременно, при соблюдении некоторых правил. Одно из условий – это хорошее полноценное питание плюс ко всему этому комплекс витаминов, именно тогда организму будет хватать и на содержание плода и на выработку молока. Обязательно больше отдыха, мама, кормящая и беременная – как женщина, которая ждет двойню. Ей нужна помощь родных и близких.

Во время беременности очень чувствительными становятся соски и кормление приносит большой дискомфорт, в этой ситуации маме необходимо следить, чтобы малыш брал сосок правильно. До этого момента мама особо не уделяла внимание правильности захвата соска, самое главное ей не больно и малышу комфортно. Правильный захват соска поможет избежать боли во время кормления. Но если вы делаете все правильно, а боли не проходят, то боль будет продолжаться от нескольких дней, до нескольких недель, а после рождения второго ребенка боли пройдут. Мама не может себе представить, как одновременно будет кормить малышей, старший сосет редко и не так продолжительно, а новорожденный будет сосать намного чаще. Будет такое время, когда малышей надо кормить параллельно, теперь в постели у вас будет двое детей, так вам будет удобнее, поэтому спальное место должно быть соответствующим.

При беременности возникает еще одна проблема, что же делать, если малыш привык сидеть на руках. Кроме того его нужно укачивать. Мамин организм уже привык к нагрузкам, поэтому просто поменяйте позу, в которой вы носите малыша, обычно удобна поза на боку. Когда необходимо уложить спать малыша, то можно его укачивать сидя, так будет вам легче. В остальных случаях, пусть ваши родные помогают вам поднимать малыша. Но, ни в коем случае не надо отучать малыша от маминых рук, ведь сейчас ему так важно быть с вами рядом и чувствовать вашу любовь, конечно при условии, что у вас нет угрозы выкидыша. Бывают так же случаи, когда у матери начинается токсикоз, тогда следует малыш отучать от груди, так как малыша тоже начинает тошнить. Если существует угроза выкидыша, то срочно прерывайте грудное вскармливание.

Вторая ситуация, когда малыш уже большой, и как раз пришло время его отучать от груди. Нужно отучать не только сосать грудь, но и спать в своей кроватке. Отучайте от груди постепенно давайте сосать грудь, но приучайте засыпать без нее. Предложите малыш что-нибудь скушать или попить пред сном. Можете ему сказать, что молочко у мамы закончилось и теперь малыш уже большой и может обойтись без молока. Отучайте малыша от груди не менее чем за 2-3 месяца до родов. Если после рождения малыш, первый ребенок задает вопросы по поводу кормления и тоже хочет, то объясните ему, что второй совсем маленький у него нет зубов, и он не может кушать из тарелочки, как ты. Убедите ребенка, что, не давая ему грудь, вы не стали любить его меньше.

Читайте также:  Кератит – что это? Причины, симптомы и лечение

Что касается приучения, ребенка к собственной кроватке – то это проходит более или менее безболезненно, предложите малышу купить ему кроватку и чтобы он сам выбрал себе красивое, красочное постельное белье, пусть он делает все сам, купите все красивое и яркое, чтобы малыша это привлекало. Тогда проблем не возникнет. У вас все получится.

– Вернуться в оглавление раздела “Акушерство.”

Кормление грудью при беременности

Случается, что мама узнает о новой беременности в то время, когда предыдущий малыш еще не отлучился от груди. Первый вопрос, который обычно возникает в связи с этой ситуацией – что делать? Продолжать ли кормление грудью или необходимо завершать его? А если не завершать, то не навредит ли грудное вскармливание беременности или будущему ребенку? Чего можно ожидать в этой ситуации? На самые распространенные вопросы о тонкостях грудного вскармливания во время беременности мы постараемся ответить в этой статье.

Для начала попробуем понять, каковы же на самом деле шансы забеременеть, кормя грудью? В этой области существует множество мифов, в частности о том, что грудное вскармливание всегда защищает маму от наступления новой беременности. На самом деле, исследования показывают, что риск наступления беременности в течение первых шести месяцев жизни ребенка, если он находится исключительно на грудном вскармливании по требованию, действительно, исключительно мал. [8] Ключевыми моментами здесь являются «первые шесть месяцев» и «исключительное грудное вскармливание», а также тот факт, что у мамы еще не возобновились менструации. В таком случае риск наступления новой беременности составляет около 2%. [2]

Если же хотя бы одно из условий не выполняется – например, ребенку уже более полугода, либо он получает докорм или прикорм, либо менструации уже возобновились – маме придется задуматься о других методах планирования семьи. Подходящими способами контрацепции для кормящих мам являются все негормональные методы (презервативы, колпачки, спермициды), а также некомбинированные оральные контрацептивы (мини-пили). Разумеется, способ предохранения женщина должна выбирать совместно со своим гинекологом.

По статистике, более 50% женщин во всем мире все-таки беременеют во время кормления грудью. [4] Узнав о том, что она снова ждет малыша, мама, как правило, испытывает смешанные чувства. Мало кто заранее планирует совмещать беременность с грудным вскармливанием или изначально собирается кормить после родов одновременно новорожденного и подросшего ребенка. Такая ситуация может казаться непривычной или неприемлемой для общества, в котором мама живет.

Независимо от того, настаивает ли ее окружение на срочном отлучении от груди старшего ребенка или, наоборот, на продолжении его кормления – в первую очередь, мама должна разобраться в своих собственных чувствах по этому поводу и принять решение, слушая свое сердце.

Мама, которая выберет продолжение грудного вскармливания, потенциально может столкнуться с критическими настроениями со стороны своей семьи, друзей и медицинских работников. Советы отлучить ребенка от груди при беременности со стороны врачей, даже в отсутствие признаков риска для матери и плода, особенно распространены в развитых странах. [4]

Рассматривая возможность продолжения грудного вскармливания на фоне беременности, нужно учитывать такие факторы, как преждевременные роды или повторяющиеся спонтанные выкидыши в анамнезе женщины, несостоятельность шейки матки, текущая многоплодная беременность и другие факторы риска преждевременных родов. Если таковые факторы присутствуют, то женщине нужно очень тщательно взвесить все за и против и прислушаться к мнению своего врача.

При всем при этом Американская Академия Семейных врачей заявляет, что «кормление грудью в течение следующей беременности не является редкостью. Если беременность протекает нормально и мать здорова, то грудное вскармливание на фоне беременности – это выбор матери». [3]

Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации включает в себя схожее мнение: «Кормление грудью во время наступления новой беременности может продолжаться». [1]

Разумно предположить, что хорошо питающаяся женщина не будет иметь сложностей с обеспечением энергетических потребностей одновременно и еще не рождённого малыша, и ребенка старше одного года. Поэтому мама, продолжающая кормить грудью во время беременности, будет нуждаться в питательной диете, а также дополнительных витаминных комплексах по совету врача. В одном из исследований [6] отмечается, что большинство беременных кормящих мам оценивали свое общее состояние здоровье и, впоследствии, здоровье своих новорожденных малышей как хорошее.

Во время кормлений грудью беременная женщина может ощущать сокращения матки, которые являются нормальной частью протекания беременности. Стимуляция сосков вызывает секрецию небольшого количества гормона окситоцина, который в свою очередь может вызывать сокращения матки и альвеол в молочных железах. Такие же сокращения матки появляются во время сексуальной активности, которую большинство пар не прекращают и во время беременности. Как правило, такие сокращения не представляют опасности для малыша в утробе и не повышают риска преждевременных родов. [5]

Часто мамы также беспокоятся о гормональных изменениях в организме, не повредят ли гормоны беременности кормящемуся малышу? Повода для волнений нет, гормоны, сопровождающие беременность, обнаруживаются в грудном молоке в очень малых количествах и не опасны для грудничка. Ребенок в утробе подвержен воздействию этих же гормонов на гораздо более высоком уровне. [5]

На что же, кроме медицинских аспектов и противопоказаний обычно ориентируются мамы при принятии решения о продолжении грудного вскармливания? Важными обстоятельствами, которые могут влиять на такое решение, обычно становятся: [5]

  • возраст грудного ребенка;
  • физическая и психологическая потребность ребенка в прикладываниях;
  • наличие какого-либо дискомфорта, связанного с грудным вскармливанием (например, болезненности сосков), и степень этого дискомфорта;
  • мнение папы малыша и родных о кормлении во время беременности.

Многие мамы говорят о том, что основной мотивацией к продолжению грудного вскармливания во время беременности являются эмоциональная потребность их малышей в прикладываниях к груди и уверенность в возможности самоотлучения.

Принимая решение, мама должна знать, что многие грудные дети отлучаются от груди еще до рождения своего младшего братика или сестрички. По данным двух разных исследований число таких отлучений составляет 57% [6] и 69% [7]. Происходит это, по-видимому, из-за снижения объемов молока, изменения его вкуса и/или из-за того, что мама создает все условия, подталкивая малыша к завершению грудного вскармливания. Ребенок может отлучиться от груди и без каких-либо специальных действий со стороны мамы, или, например, в том случае, если мама будет давать грудь только по его просьбе, но не предлагать ее сама, как это бывало раньше. Кроме того, за 9 месяцев малыш может просто перерасти свою потребность в грудном вскармливании естественным образом, вне зависимости от факторов, связанных с самой беременностью.

В любом случае, если мама выбирает продолжать грудное вскармливание, она должна понимать, что уровень комфортности во время кормления грудью для нее и для малыша может непредсказуемо меняться с течением беременности. Гибкость и внимательность к изменяющимся потребностям – своим и ребенка – ключ к тому, чтобы опыт совмещения грудного вскармливания и беременности стал позитивным.

Каковы же особенности грудного вскармливания во время новой беременности? Часто мамы, прошедшие через это, отмечают: [4]

  • Чувствительность сосков и болезненность груди. Гормональные изменения в организме на фоне беременности могут вызывать внезапные приступы боли в сосках или груди, причем обычные средства от этой боли или исправление прикладывания зачастую оказываются неэффективными;
  • Усталость и утомляемость. Гормоны ранней беременности зачастую вызывают у женщин сонливость, хотя маме «бегунка» бывает тяжело найти время, чтобы подремать. Усталость в данном случае связана с гормональными изменениями на фоне беременности, а не с продолжающимся грудным вскармливанием, и будет уменьшаться по мере развития беременности. Беременной женщине с маленьким ребенком (неважно, кормят ли его грудью или уже нет) необходимо успевать отдыхать в те моменты, когда спит ребенок;
  • Снижение количества кормлений и объема выработки молока. Около 70% мам говорят о том, что количество молока уменьшилось у них во время последующей беременности. Большинство детей к моменту наступления новой беременности сосут уже далеко не так часто, как в младенчестве. По мере того, как увеличивается срок беременности, объём молока обычно сокращается. Иногда дети отлучаются от груди в этот период. Если грудной ребенок уже умеет говорить, он может жаловаться, что «молоко ушло» или «оно льется слишком медленно»;
  • Изменения вкуса молока. По мере того, как гормоны беременности начинают влиять на железистую ткань груди, количество лактозы в молоке уменьшается, а количество натрия – увеличивается, изменяя вкус молока. «Говорящие груднички» могут вполне четко объяснить, каково молоко на вкус, или же просто показать жестами что оно не такое же, как было раньше;
  • Маточные сокращения. Женщины могут ощущать маточные сокращения во время кормления грудью. Впрочем, документально подтвержденного риска для матери или плода от того, что мама продолжает кормить грудью во время здоровой, нормально протекающей беременности, не осложненной угрозой преждевременных родов, нет. [6] Однако, если сокращения становятся болезненными или регулярными, необходимо немедленно обратиться к врачу!
  • Сложность с выбором позы для кормления.На последних сроках беременности живот мамы может оказаться настолько большим, что ребенку становится сложно добраться до груди. В таком случае, можно экспериментировать с кормлением ребенка в самых разнообразных позах. Если подросший грудничок настроен продолжать прикладываться к груди, то он наверняка сможет найти способ делать это.

Подводя итог нашему обзору, нужно отметить, что в том случае, если мама выбирает продолжение грудного вскармливания во время беременности, то ее ожидают два варианта развития событий далее. В первом варианте – это завершение грудного вскармливания, которое (при отсутствии медицинских или других противопоказаний) чаще всего происходит ближе к окончанию беременности, а во втором варианте – это кормление грудью тандемом, то есть новорожденного и старшего малышей одновременно. О том, как можно организовать такое кормление, какие есть особенности у этого процесса, Вы сможете узнать из следующих наших статей на эту тему.

Литература:

  1. Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Яцык Г.В., Скворцова В.А., ГУ Научный центр здоровья детей РАМН Конь И.Я., ГУ Научно-исследовательский институт питания РАМН, Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Естественное вскармливание // Практика педиатра, Детское питание. Март, 2008
  2. Консультирование по грудному вскармливанию: курс обучения, ВОЗ, Секретариат, отдел по контролю за диарейными и острыми респираторными заболеваниями, Женева, 1993.
  3. American Academy of Family Physicians (AAFP). Position Statement on Breastfeeding 2002. Leawood, Kansas; American Academy of Family Physicians, 2002.
  4. Breastfeeding and Human Lactation(Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819.
  5. Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008.
  6. Moscone S.R., Moore M.J.Breastfeeding during pregnancy. J HumLact 9:83–88, 1993.
  7. Newton, N. and Theotokatos, M.Breastfeeding during pregnancy in 503 women: does a psychological weaning mechanism exist in humans? Emotion & Reprod 1979, 20B:845-49.
  8. Wijden C, Kleijen J, Berk T.Lactational amenorrhea for family planning. Cochrane Database Syst Rev (4):CD001329, 2003.

Алена Лукьянчук,
психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Алёна Короткова,
клинический психолог,
консультант по грудному вскармливанию

Кормление и новая беременность

Беременность в период грудного вскармливания – опыт мам детей-погодков

  • Дети-погодки и грудное вскрмливание
  • Что важно знать о кормлении при беременности
  • 3 правила для кормящих мам

С ситуацией, когда кормящая мама обнаруживает, что она снова беременна, чаще всего сталкиваются семьи, в которых маленькая разница в возрасте между детьми. Чаще всего, это дети-погодки.

В нашей семье случилось именно так. О своей второй беременности я узнала, будучи активно кормящей мамой пятимесячной дочки. Сказать, что у меня был шок – не сказать ничего. Во-первых, я настроилась на длительное кормление грудью. Нам обеим сей процесс доставлял удовольствие. Во-вторых, меня начали терзать сомнения и тревоги. Я спрашивала себя: что мне теперь делать?

По себе знаю, что лучшее средство борьбы с сомнениями – это информация. Ее сбор, к сожалению, не развеял моих опасений. Все мои знакомые врачи разделились на два лагеря. Одни говорили, что кормить дальше можно, другие требовали срочно прекращать кормление.

Дети-погодки и грудное вскрмливание

Следующим этапом поисков стал Интернет. И там я нашла такие же противоречивые сведения. Тем не менее, позитива было все же больше. Вот, что рассказывают мамы, вставшие перед похожим выбором.

Елена, 28 лет, мама Коли (4 года) и Елизаветы (1 г. 2 мес.).

Когда я забеременела, Коле исполнилось 2 года. Беременность была запланирована. Нам с мужем хотелось, чтобы у детей была не слишком большая разница в возрасте. Кормила первые 3 месяца беременности. Молока с началом беременности стало будто бы меньше. Ребенку приходилось дольше сосать, чтобы вызвать прилив. Он постепенно начал лениться, переходя на “номинальное” сосание.

У меня сильные токсикозы были оба раза. Для меня из трех пунктов “беременность-роды-грудничок”, самый тяжело переносимый – именно беременность. Болезненность сосков была. Терпимая. Старшего морально готовила: “Ты растешь, молока у мамы становится меньше. ” Количество кормлений само постепенно сократилось. Под конец ребенок прибегал ко мне в кровать только под утро, прикладывался секунд на 10-15 и все. А потом и вовсе перестал.

Пью витамины для беременных и кормящих, когда не забываю :-). И, конечно, стараюсь хорошо и разнообразно питаться. Стараюсь избегать напитков с кофеином.

Изменение вкуса молока было связано, скорее, с инволюцией, а не с беременностью. Молоко стало солоноватым, как ему и положено. Угрозы не было.

Ребенок был еще не готов к отлучению, а я уже морально готова ко второй беременности. То есть, мне хотелось не затягивать со вторым, но и лишать ребенка на этом фоне нужного ему типа вскармливания не хотелось. А так все закончилось очень естественно и мило. Сейчас он спокойно смотрит, как я кормлю Лизу. К груди не ревнует. Сам не просит, потому что “я уже большой”.

Елизавета Трибунская, 25 лет, мама Ирины (5 лет), Татьяны (3 г., 8 мес.), Юлии (10 месяцев).

Забеременела, когда старшей было 8 месяцев. Кормила до ее года – 4 месяца беременности. Никаких отличий от кормления младшей уже без беременности не обнаружено. Во время кормления-беременности пила витамины Прегнавит, Матерну. Иногда поднимала гемоглобин железом, но я его плохо переношу, поэтому старалась делать это пореже. Во время беременностей практически отказываюсь от мяса и птицы, т.е. мясное – не чаще раза в неделю, в основном, овощи и рыба.

Читайте также:  Чем и как снять отёк носа у ребёнка

Угрозы не было, соски очень чувствительные, из-за этого и свернула кормление, а то бы еще покормила. Как-то вопроса прекращать кормление не возникло. Кормим до года – такая была установка у меня, а беременность в противопоказаниях к кормлению я не обнаружила.

Исаева Дарья, мама Вадима (3,5 года) и Артема (2 года).

Возраст на момент второй беременности 29 лет, старшему ребенку 9 месяцев. Кормила до года (то есть 3 месяца беременности), поведение старшего никак не менялось – ел все время с удовольствием. Режим кормлений тоже не менялся – последний месяц уменьшала, так как планировала закончить кормить.

Ощущения при кормлении стали резко неприятными при возникновении беременности, скорее, на психологическом уровне. Болезненности не было, угрозы тоже (несмотря на шов на матке после первого кесарева). Перестала кормить, так как наступало лето, старший ребенок часто бывал у бабушек, я работала и я сама хотела закончить процесс.

Витамины не пила, питалась полноценно.

Осипова Ольга, 30 лет, мама Юрия (3 г. 4 мес.) и Александры (1 г. 4 мес).

На момент начала беременности старшему ребенку было 1 год 3месяца. Кормила до 30 недель беременности. Отлучила, потому что слышала, что летом отлучать нельзя (отлучила в конце апреля). Кормились мы в основном ночью. С наступлением беременности поведение старшего ребенка не изменилось. Ела все, что хотела. Принимала витамины (Матерна). Проблем ни с беременностью ни с кормлением не было. Хотела кормить как можно дольше.

Что важно знать о кормлении при беременности

А вот еще информация для размышления.

Стимуляция сосков может привести к сокращению матки и выкидышу, либо к преждевременным родам. Но такому риску более подвержены женщины ослабленные, с угрозой невынашивания. С другой стороны, до 28 недель новой беременности матка не реагирует на повышение уровня гормона окситоцина и до этого срока кормить безопасно.

Более того, за несколько месяцев активной лактации организм привыкает к повышенному уровню окситоцина и воспринимает его как норму. И если мама имеет возможность полноценно отдыхать и правильно разнообразно питаться, то такая нагрузка на организм в принципе нормальна. Можно вспомнить о том, что наши же прабабушки часто продолжали кормить при наступлении новой беременности. В деревнях многодетные семьи были нормой и дети рождались один за другим.

Нынешние мамы имеют гораздо более низкий иммунитет и уровень здоровья, что обусловлено жизнью в городе и нынешней экологией. Поэтому если вы решили продолжать кормить, стоит очень внимательно отнестись к себе. Продумайте, от каких домашних дел можно временно отказаться. Если вам предлагают помощь, принимайте ее. Желательно принимать витамины и хорошо питаться, малыми порциями и часто.

Постарайтесь побороть в себе чувство вины перед еще не родившимся малышом. Вам может казаться, что ему не хватает питательных веществ, так как выработка молока также требует больших затрат организма. Это не так. В организме женщины, если только она не голодает, достаточно ресурсов и для одновременной лактации и развития плода. К тому же, диета кормящей и беременной женщины очень близки. Приоритеты расставлены так: сначала малышу, растущему в животе, потом – в молоко, а что останется – маме.

3 правила для кормящих мам

Я решила пойти по пути наименьшего сопротивления. Я прислушивалась к себе, к своим ощущениям. Дочке пора было вводить прикорм, ее потребность в сосании постепенно уменьшалась. Примерно с 20-й недели беременности я стала ощущать кратковременные напряжения брюшной стенки. Но то же самое я чувствовала и в первую беременность. Этот факт не был для меня сигналом тревоги. Никаких болезненных ощущений внизу живота, никаких выделений – ничего, что бы могло меня расстроить я, слава Богу, не дождалась. Само собой пришло решение кормить до самых родов, а дальше действовать по ситуации. Очень забавно было кормить Катю, сидящую у меня на коленях и обнимающую мой округлившийся живот.

Итак, Правило первое: рациональное питание, прием витаминов и частый отдых.

Возможными проблемами кормящей беременной мамы может стать болезненность сосков, изменение вкуса молока и уменьшение его количества. Если соски стали чересчур чувствительными и болезненными, можно попробовать изменить захват ребенком соска при кормлении, то есть вкладывать сосок в ротик как можно глубже и не позволять крохе менять это положение. При изменении вкуса молока малыш, возможно, сам откажется от груди.

У меня же возникли трудности несколько иного плана. Гиперчувствительности сосков у меня не было, но моей дочери очень нравилось поглаживать мою грудь во время кормления, что меня очень раздражало. Мне пришлось носить постоянно бюстгальтер для кормления, чтобы свободная грудь была все время закрыта, и вкладывать ребенку в ручку свой палец.

Несмотря на изменение вкуса молока (оно стало солоноватым), дочь и не думала отказываться от груди. А молока у меня стало даже больше, чем до беременности.

Правило второе: сделать процесс кормления приятным и максимально удобным для мамы, ребенка и еще не родившегося малыша.

Еще один момент. Если мама не настроена на последующее кормление двух разновозрастных детей, имеет смысл отлучить от груди старшего ребенка еще до родов. Важно также учитывать возраст грудничка на момент зачатия. Потребности 3х-месячного и, например, годовалого ребенка сильно различаются. Если ребенку меньше шести месяцев, и его основная пища – грудное молоко, нужно внимательно следить за состоянием его здоровья и прибавками в весе. Ребенку, которому уже введен прикорм, нужно его разнообразить соответственно возрасту, и постепенно увеличивать количество иной пищи, чем материнское молоко.

Мам, решившихся на тандемное грудное вскармливание, смею успокоить: молоко во время и после родов под воздействием гормонов проходит стадию молозива. Поэтому новорожденный в первые дни жизни получит именно молозиво, так ему необходимое, а не зрелое молоко. Существует также мнение, что инволюция при наступлении новой беременности начинается не после исполнения полутора лет ребенку, а раньше.

Если ситуация критическая, возникает угроза беременности и необходимо отлучить малыша от груди, резко этого делать ни в коем случае нельзя, так как угроза невынашивания усугубится. Схему отлучения лучше продумать вместе с врачом, и проконсультироваться у специалиста по лактации. Я читала, что нужно продолжать кормить во что бы то ни стало, и что старший не виноват в том, что мама хочет еще одного ребенка. Могу сказать только за себя: я бы постаралась сохранить ребенка. Есть опасность потерять и ребенка и молоко, но молоко можно вернуть.

Правило третье: индивидуальный подход к ситуации.

Расскажу, чем закончилась наша история. Кате исполнился 1 год и 2 месяца, когда родилась Маша. Я втайне надеялась, что за неделю разлуки со мной во время моего пребывания в роддоме Катя откажется от груди.

Когда наша семья воссоединилась, мне стало ясно, что придется настроиться на вскармливание двоих детей одновременно. Как оказалось, это не так сложно. Для удобства, я “выделила” каждому ребенку “свою” грудь. Первые месяцы после рождения дочери мы засыпали только так: лежа втроем на диване. Несомненным плюсом нашей нестандартной истории было совершенное отсутствие ревности между детьми. Каждая знала, что я обязательно дам ей желаемое.

Сейчас моим детям 4 и почти 3 года. Кормление тандемом продолжалось чуть больше полутора лет. Узнав о третьей беременности, я настраивалась вначале на второй тандем, но не получилось. Таким образом, вторую дочь я отлучила от груди, когда у меня было примерно 12 недель третьей беременности.

Теперь у меня уже трое детей, малышу девять месяцев, и я успешно кормлю его грудью. Все сложилось удачно.

Я не тороплю события. Всему свое время.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

AnnaMama

Кормление грудью во время беременности: можно или нет?

Сегодня мы обсуждаем кормление грудью при беременности с Дарьей Дегтяревой, консультантом по Грудному вскармливанию (статья под редакцией акушера-гинеколога Шкрябиной Анны).

Если случилось так, что мама забеременела, когда её старший малыш ещё на ГВ, а если к тому же он ещё совсем маленький, конечно, мама задумывается о кормлении во время беременности. С детками постарше также вопрос такой у мамы встаёт, хотя реже (обычно это вопрос: как отлучить от груди), но все же и для них этот материал будет полезен.
Можно ли кормить грудью при беременности? Не грозит ли это выкидышем?
Кормить можно ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ.

То есть, если есть один из факторов или их сочетание, лучше прекратить кормление грудью:
• маточные боли
• кровотечения или мажущие выделения
• в анамнезе есть выкидыши и/или преждевременные роды
• многоплодная беременность
• первые роды способом кесарева стечения
• отклонения в состоянии плода и/или плаценты по Узи
• неправильное положение плаценты (низкое, шеечное)
Таким образом, если ничего не беспокоит, кормить грудью МОЖНО!!

Окситоцин:
• Всем известно, что окситоцин в родах и сразу после помогает матке сокращаться.
НО, матка перед родами и после, и матка в начале беременности значительно отличается, а именно в количестве окситоциновых рецепторов.
Так, между 1 и 3 триместрами их количество возрастает в 12 раз!! А после 37 недели к родам ещё в 2-3 раза.
То есть, матка в начале беременности НЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНА К ОКСИТОЦИНУ.
• Когда мы кормим совсем маленького малыша, несколько месяцев после родов, уровень гормона окситоцина ещё достаточно велик, НО когда это подросшие малыши, уровень гормона уже совсем небольшой.
• Секс также даёт выброс окситоцина, это же гормон любви, но мало кто ограничивает себя в этом во время беременности))

Во время беременности активно работает гормон прогестерон, который воздействует на гладкие мышцы, расслабляя их. Он защищает матку, но в то же время правда расслабляет и мышцы ЖКТ, сосудов и пр., что приводит нередко к негативным последствиям для мамы, таким как запоры, варикозное расширение вен и пр.
Схватки Брекстона-Хикса, или тренировочные схватки часто бывают почти с самого начала беременности (с 6 недель) и присутствовать до родов. Для мам второго малыша быть с ними внимательнее, так как под конец беременности их очень легко спутать с реальными и наоборот.
Если вопрос безопасности вам понятен, и вы решаете кормить дальше, нужно понимать, что есть как плюсы, так и минусы кормления во время беременности, а далее и в тандемном кормлении.

ПЛЮСЫ:
• у мамы больше повода отдохнуть, особенно если кормление малыша происходит лёжа.
• легко успокоить малыша, справляться со всеми кризисами, прорезывающимися зубами, болезнями и любыми стрессами
• очень легко поддерживается связь между мамой и малышом, маме ничего и делать не надо))
• если вы сохранили ГВ к родам, то тандемное кормление грудью очень легко поможет старшему адаптироваться к младшему, уменьшит вероятность ревности
• старший не теряет всей пользы молока
• при сохранении ГВ при беременности может произойти самоотлучение (о нем ниже напишу)

МИНУСЫ:
• беременная мама на ГВ чаще чувствует голод и жажду
• чаще чувствуется усталость, утомляемость и раздражительность
• болезненность сосков
• отсутствие мамы на время родов может быть очень травматично воспринято неотлучившимся малышом (тоже самое, что уехать на пару дней для отлучения)

Качество молока:
В 1 триместре нет особых изменений в составе.
Во 2 триместре постепенно приоритет смещается в пользу ещё неродившегося крошки и молочко по составу приближается к молозиву.
Информация с сайта Ла Лече Лиги:
«В книге «Растим грудничка старше года» (MOTHERING YOUR NURSING TODDLER, аvailable from LLLI, 157-12), Норма Джейн Бумгарнер пишет об исследовании, в котором производился анализ молока трех беременных женщин в течение нескольких месяцев. «Примерно на втором месяце беременности, молоко стало менять состав подобно тому, как бывает при отлучении. Постепенно увеличивалась концентрация натрия и белка, а объем молока, концентрация глюкозы, лактозы и калия постепенно уменьшались. При отлучении эти перемены бывают вызваны уменьшением сосания, но у беременных они происходили на фоне продолжающегося кормления так же, или даже больше, чем до беременности»».

Количество молоко:
Как отмечалось выше, количество молока уменьшается. Поэтому очень важно для деток помладше следить за достаточностью питания (прибавки, пописы, стул) и при необходимости вводить докорм. Для деток постарше — увеличиваем объём прикорма.
Питание мамы:
Как уже писала выше, мама может чувствовать чаще голод и не спроста. Работает «молокозавод» и развивается, и растёт малыш в животике. Исследования доказывают, что какого-либо ущерба для ребенка в утробе в плане набора веса нет. Плод возьмет все необходимое из маминого организма. Поэтому маме рекомендуется питаться полноценно в данный период. Ведь если малышу не будет хватать чего-то в питании мамы, он возьмет это за счёт резервов организма мамы. Часто мамам рекомендуют диету как для беременной двойней.
Чувствительность сосков:
Связана с гормональными изменениями и может вызывать очень неприятные ощущения у мамы.
Что помогает:
• кора дуба (крепкий отвар): в качестве компрессов, «замачивания» груди или в замороженных кубиках льда.
• ланолин: вяжущий эффект снижает чувствительность сосков (например, крем Медела или Pegion) ланолин должен быть почти 100% в составе и высокой очистки.
Самоотлучение:
Может случится так, что ребёнок может сам отлучится от груди во второй половине беременности. Это связано с изменением вкуса молока (хотя на некоторых деток это никак не повлияет) и уменьшением его количества. Если к тому же мама постепенно снизила количество прикладываний и постепенно снижает их длительность, то очень легко малыша подвести к самоотлучение. Ещё если дать много-много тактильного контакта (объятия, поцелуи, поглаживания, совместный сон и прочее), то есть уменьшить потребность в груди именно как в источнике крепкой связи с мамой, то это сделать ещё легче.

Оцените статью
Добавить комментарий