Хронический кольпит: симптомы и лечение

Кольпит

Кольпит — это воспаление слизистой оболочки влагалища. В некоторых случаях оно распространяется и на вульву. Чаще всего кольпит развивается у женщин детородного возраста. Также вследствие неправильной гигиены половых органов им могут заболеть и маленькие девочки. А у женщин находящихся в постменопаузе, когда в организме резко падает уровень женских половых гормонов, чаще всего развивается атрофический кольпит.

В большинстве случаев воспаление вызывают инфекции, передающиеся половым путем, чуть реже — неспецифические микроорганизмы — кишечная и синегнойная палочка, стрептококки и стафилококки.

Кольпит обязательно нужно лечить под наблюдением гинеколога. Иначе болезнь перейдет сначала в вялотекущую, а потом хроническую форму. При стрессах, переохлаждении, гормональной перестройке неприятные симптомы будут появляться вновь, вызывая боль, слабость и беспокойство.

Инфекция может подняться по мочеполовым путям и вызвать воспаление мочевого пузыря и почек. Воспалительный процесс в половых путях провоцирует спайки, сухость влагалища, неприятные ощущения во время секса.

Хронический кольпит негативно влияет на способность к зачатию, провоцирует появление внематочной беременности.

Почему развивается кольпит

Микрофлора влагалища здоровой женщины более чем на 90% состоит из лактобактерий (палочки Дедерлейна). Это полезные для организма микроорганизмы, они расщепляют гликоген — вид животного крахмала, который можно выделить из поверхностного слоя эпителия влагалища.

При расщеплении гликогена получается молочная кислота. Она формирует правильную кислотность влагалища. Кислая среда очень важна, она препятствует размножению условно-патогенных микроорганизмов.

Количество лактобактерий зависит от уровня эстрогена в организме женщины. При стрессах, с наступлением менопаузы выработка эстрогенов снижается, это приводит к истончению слизистой оболочки влагалища и часть полезных бактерий гибнет, зато начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы.

Возбудители неспецифического кольпита:

  • дрожжевые грибки Кандида;
  • мико- и уреаплазмы;
  • патогенная кишечная микрофлора;
  • стафилококки и стрептококки.

Микроорганизмы, которые вызывают заболевания, передающиеся половым путем, достаточно агрессивны и способны вызвать воспаление даже при здоровой микрофлоре влагалища. Это специфический кольпит. Его возбудители:

  • трихомонады;
  • гонококки;
  • хламидии;
  • палочка Коха (туберкулез) и др.

В детском возрасте кольпит вызывают представители условно-патогенной микрофлоры, которая попадает в преддверие влагалища из желудочно-кишечного тракта. Так бывает, если девочка неправильно использует туалетную бумагу или часто прикасается руками к зоне промежности. Возможно, родители не слишком тщательно следят за гигиеническими процедурами ребенка и чистотой нижнего белья в течение дня. Кроме того, кольпит могут вызывать возбудители кори, скарлатины, дифтерии. Они попадают во влагалище с током крови.

Женщины и молодые девушки чаще всего заболевают специфическими (инфекционными) кольпитами. В этом возрасте часто встречаются случаи кандидозного кольпита, который нередко возникает в результате гормональной перестройки. Например, во время беременности.

У женщин старшего возраста кольпит могут вызывать стрептококки и стафилококки. А также воспаление может быть кандидозным и атрофическим.

Что способствует развитию кольпита

Даже когда патогенные микроорганизмы проникают во влагалище, не всегда начинается воспалительный процесс. Катализатором выступают следующие факторы:

  • несоблюдение норм интимной гигиены: редкие или слишком частые гигиенические процедуры;
  • наличие скрытых половых инфекций;
  • беспорядочная половая жизнь, особенно без презерватива;
  • травмы слизистой оболочки влагалища при грубых половых актах, лишении девственности, при абортах и медицинских манипуляциях;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
  • неудобное, тесное белье из синтетических тканей;
  • изменения гормонального статуса – беременность, кормление грудью, начало менструации, менопауза;
  • онкологические заболевания и их лечение при помощи лучевой и химиотерапии;
  • иммунодефицит или временное снижение иммунитета;
  • авитаминоз, диеты, несбалансированное питание;
  • аллергия;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, гормоносодержащих или нестероидных противовоспалительных средств;
  • нарушения в строении половых органов (опущение стенок влагалища, увеличенная половая щель);
  • нарушение функции яичников.
  • ношение внутриматочной спирали;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;

Симптомы кольпита

Иногда клиническая картина кольпита может быть смазана или болезнь проходит почти незаметно. Но чаще возникают симптомы, которых нельзя не заметить:

  1. Из влагалища появляются выделения, которые весьма отличаются от обычных. Их объем увеличивается — иногда в несколько раз, иногда ощущается явный неприятный запах. Выделения могут быть водянистыми или пенистыми, содержать гной, творожистые или кровянистые сгустки.
  2. Половые органы отекают и краснеют.
  3. Женщина испытывает постоянный зуд и жжение в интимной зоне. Ночью неприятные симптомы не ослабевают.
  4. Периодически внизу живота возникают боли, которые усиливаются во время полового акта или при попытке опорожнить кишечник.
  5. Мочеиспускание становится частым, иногда возникает недержание мочи.
  6. Температура тела держится в пределах 37,1–38 градусов.

Во время острого кольпита симптомы обостряются — выделения становятся более обильными, резь и жжение усиливаются.

Со временем, без лечения процесс переходит в хроническую стадию. В зависимости от типа возбудителя, симптомы угасают и могут стать почти незаметными. На наличие очага инфекции указывает зуд в области половых органов и промежности. Со временем он будет выражен слабее, но не исчезнет даже если выделения уже не обильные, а в пределах нормы.

Диагностика кольпита

Если вы обнаружили у себя хотя бы 2–3 описанных выше симптома, и они не исчезают на протяжении 3 дней, нужно обязательно обратиться к врачу.

Чтобы диагностика была точной, соблюдайте следующие рекомендации:

  1. За день до визита к гинекологу воздержитесь от секса, даже если вы планируете использовать презерватив.
  2. За 2 дня до посещения врача не делайте спринцеваний.
  3. Подмывайтесь теплой водой с обычным мылом. Не используйте никакие гигиенические средства с ароматизаторами.
  4. Не посещайте баню или сауну за сутки до визита в поликлинику.
  5. Не используйте вагинальных свечей — ни для лечения, ни для профилактики.
  6. Не подмывайтесь утром, в день визита к врачу. Микрофлору вашего влагалища нужно сохранить в естественном виде, это необходимо для того, чтобы взять мазок на анализ.
  7. За 3 часа до сдачи мазка нельзя мочиться. Поэтому постарайтесь пить меньше жидкости.

На приеме врач уточнит, что именно и как давно вас беспокоит, изучит общее состояние здоровья. Затем на гинекологическом кресле осмотрит наружные половые органы и устье мочеиспускательного канала. Ему важно оценить, есть ли отек, покраснение кожи и слизистых оболочек, трещины и эрозии.

Далее врач пропальпирует матку и придатки. Так можно выявить осложнения и сопутствующие заболевания органов малого таза.

Состояние матки и влагалища доктор оценит при помощи гинекологических зеркал. Это позволит оценить состояние слизистой оболочки, обнаружить очаги воспаления, покраснения. А также понять характер заболевания: очаговый или диффузный.

При необходимости врач проведет кольпоскопию — осмотр слизистой оболочки влагалища при значительном увеличении.

Для подтверждения диагноза могут понадобиться дополнительные лабораторные исследования:

  • Микроскопия выделений из влагалища. Таким образом можно установить причину воспаления и на основании этого назначить наиболее эффективный антибиотик.
  • Бакпосев влагалищного секрета в питательную среду. Так максимально точно можно выявить вид возбудителя и его чувствительность к лекарственной терапии. Для получения результатов понадобится ждать не менее 7 дней.
  • Исследование возбудителя при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод позволяет определить причину воспаления в кратчайшие сроки.
  • Мазок на цитологию. Он помогает исключить опасные сопутствующие заболевания и выявить осложнения.

Это список специфических исследований. Кроме этого женщина должна сдать общие анализы крови и мочи, анализы крови на наличие ВИЧ и сифилиса.

Осложнения при кольпите

Любой вид кольпита необходимо лечить. Само по себе воспаление не пройдет, могут ослабеть или временно исчезнуть его симптомы. Иногда женщины ошибаются, считая, что все «само прошло». На самом деле, болезнь только перешла в хроническую стадию и в любой момент может напомнить о себе болезненным зудом, обильными выделениями, болью и неприятными ощущениями при сексе.

Есть и более опасные последствия недолеченного кольпита. Среди них:

  • распространение инфекции на верхние отделы мочеполовой системы: болезни почек, циститы, уретриты;
  • образование эрозии шейки матки, воспаления эндометрия (слоя эпителия, который выстилает матку изнутри), канала шейки матки, маточных труб и яичников;
  • бесплодие, проблемы с зачатием, внематочные беременности;
  • сращивание больших и малых половых губ (у девочек);
  • кровоточащие эрозии во влагалище;
  • риск развития инфекции после гинекологических обследований или операций.

Лечение кольпита

Чем и как лечить кольпит решает врач. Схема лечения индивидуальна в каждом случае, хороший специалист примет во внимание вид воспаления, наличие сопутствующих заболеваний, возраст пациентки и ее физическое состояние.

Еще на этапе диагностики врач устанавливает вид возбудителей и подбирает эффективные антибиотики. Они могут быть назначены местно, или перрорально. Также могут назначаться противогрибковые, противовирусные или противопаразитарные препараты. При любом виде инфекции назначаются средства для укрепления иммунитета и восстановления микрофлоры.

В качестве местной терапии применяют:

  • спринцевание влагалища и наружных половых органов растворами лекарственных препаратов;
  • свечи, таблетки, гели для влагалища;
  • санацию с отварами трав или сидячие ванночки (в качестве вспомогательных процедур).

На всем протяжении лечения и в период реабилитации женщина должна соблюдать специальную диету. В это время нельзя употреблять копчености, жирные или соленые блюда. Под запретом — алкоголь и газированные напитки. Предпочтение лучше отдавать свежим овощам, фруктам, блюдам из качественного мяса.

Эффективность лечения оценивается по результатам мазков на микрофлору. Их придется сдавать 2–3 раза за время лечения.

Во время лечения необходимо воздерживаться от секса, в том числе — защищенного. Фрикции приводят к еще большему воспалению влагалища.

Если кольпит вызван болезнями, передающимися половым путем, партнер также должен пройти лечение.

Правила личной гигиены во время лечения кольпита нужно соблюдать особенно тщательно. В течение дня необходимо дважды подмывать наружные половые органы, вовремя менять гигиенические прокладки и белье. В случае менструации гигиенические процедуры необходимо проводить после каждой замены прокладки. При этом важно использовать мягкий гель для интимной гигиены с подходящим уровнем рН.

Профилактика кольпитов

Не существует специфической профилактики кольпита, то есть заранее сделать организм невосприимчивым к возбудителям заболевания невозможно. Чтобы свести к минимуму возможность заболеть кольпитом необходимо:

  1. Выбирать секс с постоянным партнером. Каждый человек имеет свой бактериальный состав в интимной зоне. Для женщины может оказаться критичным контакт с другими, непривычными ее организму, бактериями.
  2. Соблюдать правила личной гигиены. Подмываться необходимо не реже двух раз в день и после полового акта. Чаще гигиенические процедуры проводить не стоит — это может ослабить полезную микрофлору.
  3. Для ухода за интимной зоной использовать гигиенические гипоаллергенные средства, без резких отдушек и раздражающих ингредиентов. Можно использовать детское мыло или средство для интимной гигиены.
  4. Не применять спринцевания без назначения врача. Это приведет к нарушению баланса микрофлоры, а, возможно, занесет инфекцию.
  5. Исключить контакт с веществами, способными вызвать аллергию.
  6. Отдавать предпочтению белью из натуральных материалов. Если вы переболели кольпитом — не носите стринги.
  7. Соблюдать нормы здорового питания: исключить сладкие, соленые, острые продукты, алкоголь и фастфуд.

Кольпит у женщин: лечение и симптомы

Кольпит или вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Патология является одним из наиболее распространенных заболеваний женских наружных половых органов. В клинической практике наиболее часто встречается специфический вагинит, вызванный половыми инфекциями. Неспецифический кольпит, являющийся результатом активации условно-патогенной флоры, нечастый диагноз, ассоциированный, в основном, со снижением иммунитета.

Классификация

Принципиальное значение имеет разделение воспалительного процесса по причине возникновения:

Специфический кольпит диагностируется при туберкулезном воспалении влагалища, а также при попадании на его слизистую оболочку бактерий, передающихся половым путем. Он может быть вызван хламидиями, гонококками, трихомонадами, трепонемами, гарднереллами, а также комбинациями этих возбудителей.

Неспецифический кольпит вызывается активацией условно патогенной флоры, которая в норме присутствует в организме. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища приводит к тому, что воспаление возникает под воздействием стафилококка, кишечной палочки, протея, грибов рода Кандида и прочих возбудителей.

Неинфекционный кольпит представляет наименее численную группу заболевания. В таких случаях воспаление возникает при аллергии, раздражении латексом, тампонами или растворами для спринцевания.

Исходя из характера протекания воспалительного процесса, различают следующие виды:

Острый кольпит диагностируется при выраженной клинической картине заболевания, которое протекает не больше двух недель. Это наиболее частая форма, диагностируемая у 70-80 процентов пациенток.

Подострый кольпит представляет собой стадию заболевания, через которую процесс переходит в хроническую форму. Данная стадия развития определяется при вялотекущем воспалении сроком от двух недель до двух месяцев.

Хронический кольпит – воспалительный процесс, протекающий более двух месяцев. Особая форма воспаления – хронический рецидивирующий вагинит, симптомы которого появляются больше трех раз за год, чередуясь с периодами ремиссии.

Причины и механизм развития

Непосредственными причинами специфического воспаления являются бактерии, которые передаются половым путем. Это происходит при частой смене партнеров, незащищенном акте и случайных сексуальных связях. Попадая на стенки влагалища, патогенные микроорганизмы проникают внутрь эпителиальный клеток, вызывая характерный воспалительный процесс. Иногда он проявляется не сразу, а через определенный отрезок времени, называемый инкубационным периодом. Это существенно усложняет поиск источника заражения и восстановления всей инфекционной цепочки.

Немного сложнее происходит развитие неспецифического вагинита. Микрофлора влагалища у здоровой женщины представлена сочетанием доброкачественных бактерий (палочек Додерляйна) и условно-патогенных микроорганизмов. Последние представлены в меньшем количестве, поэтому их наличие не сопровождается никакой клинической симптоматикой. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, которые приводят к уменьшению количества палочек Додерляйна и активации условно-патогенной флоры. Они и вызывают неспецифический кольпит у женщин:

Механические, химические или физические повреждения слизистой оболочки.

Врожденные или приобретенные анатомические особенности наружных половых путей.

Заболевания эндокринной системы, приводящие к нарушению гормонального баланса.

Длительный бесконтрольный прием антибиотиков, влияющих на нормальную микрофлору.

Нарушения питания слизистой оболочки, что отмечается в старческом возрасте и имеет название атрофического кольпита.

Местные аллергические реакции слизистой оболочки на презерватив, мази, тампоны, свечи.

Несоблюдения правил интимной гигиены.

Нарушения иммунитета различной природы.

Неинфекционный кольпит, который может быть вызван некоторыми перечисленными факторами (раздражение, аллергия), протекает под видом местной воспалительной реакции. При этом не происходит нарушения нормальной микрофлоры влагалища.

Отдельную группу представляет собой воспаление, возникающие после аборта, родов или операций. В его развитии принимает участие раздражение половых путей, которое накладывается на нарушенную микрофлору при ослабленном иммунитете. В некоторых источниках послеродовой кольпит рассматривают как отдельную нозологию, требующею специального подхода.

Клинические проявления отличаются в зависимости от стадии воспалительного процесса. Наиболее яркой клиническая картина является при острой форме воспаления влагалища, когда женщины обнаруживают следующие симптомы:

Патологические выделения из половых путей. Нередко по их характеру можно предварительно установить природу заболевания. Белые творожистые выделения характерны для грибкового воспаления слизистой оболочки. Оно встречается наиболее часто, поэтому такой симптом знаком практически каждой женщине. Зеленоватые выделения с рыбным запахом присущи гарднерелез, а пенистые желто-зеленые – трихомонаде. При гонорее и хламидиях развивается гнойный кольпит, который в последнем случае может сопровождаться еще и кровянистыми выделениями.

Зуд и жжение во влагалище или его преддверии – части наружных половых органов, располагающейся между малыми половыми губами и входом во влагалище.

Боль внизу живота и области влагалища, которая усиливается после или во время сексуального акта, при физических нагрузках или во время мочеиспускания.

Частые позывы к мочеиспусканию. В тех случаях, когда они являются непродуктивными, их называют ложными или императивными.

При визуальном осмотре женщина может увидеть такие признаки кольпита, как покраснение и отек наружных половых органов.

Тяжелые формы заболевания приводят к глубокому поражению стенок влагалища, распространению воспалительного процесса на шейку матки или мочевой пузырь. Это может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью и недомоганием.

При хроническом течении воспаления клиника острого вагинита чередуется с бессимптомными периодами ремиссии. Нередко повторяющиеся обострения приводят к астено-невротическому синдрому. В таких случаях вагинальный кольпит приводит к раздражительности, бессоннице, упадку сил, а иногда даже к тяжелой депрессии.

На начальном этапе исследования диагностика заключается в выяснении жалоб пациентки, а также истории ее заболевания. После этого проводится объективное обследование, состоящее из следующих процедур:

Визуальный осмотр наружных половых органов (клитора, половых губ, устья мочеиспускательного канала). В пользу вагинита может свидетельствовать наличие отека, покраснения кожи и слизистых оболочек, трещины и изъязвления.

Бимануальное исследование, заключающееся в пальпации матки и ее придатков, проводится для выявления осложнений вагинита, а также сопутствующих заболеваний внутренних половых органов.

Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах. Это базовое исследование в гинекологии позволяет рассмотреть слизистые оболочки, отметить наличие воспаления, а также оценить характер выделений. Осмотр в зеркалах позволяет установить очаговый или диффузный характер вагинита.

Кольпоскопия – осмотр слизистой влагалища под многократным увеличением. Она дает возможность визуализировать незаметные глазу признаки воспалительного процесса и сделать фото пораженной зоны. При кольпоскопии проводится ряд химический реакций с секретом влагалища, благодаря чему можно установить характер воспаления.

Перечисленные методики обследования дают возможность диагностировать воспалительный кольпит и установить предположительную причину заболевания. Для подтверждения последней проводится ряд лабораторных исследований:

Микроскопия влагалищных выделений в некоторых случаях дает возможность установить причину воспаления. Часто на основании ее результатов назначается антибактериальная терапия.

Бактериологический посев выделений на питательную среду. Этот метод позволяет точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Основной недостаток исследования – продолжительность. Нередко для получения результатов требуется до 7 дней. За это время, при правильном лечении, болезнь может уже регрессировать.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)дает возможность в кратчайшие сроки установить причину воспаления. Точность диагностической процедуры приближается к 100%. Но высокая стоимость исследования не позволяет ему обрести широкое клиническое распространение.

Мазок на цитологию и УЗИ органов малого таза могут быть использованы как вспомогательные процедуры для выявления осложнений.

Помимо специфических методов исследования, женщины должны сдать общий анализ крови, мочи, анализы на ВИЧ и сифилис. Это входит в перечень обязательных исследований и нередко помогает врачу при назначении терапии.

Лечение направлено на ликвидацию возбудителя и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Самолечение часто заканчивается неполным выздоровлением и хронизацией процесса. Это может приводить к серьезным последствиям, вплоть до инфекции внутренних половых органов и развития бесплодия. Курс лечения может быть прописан только гинекологом после комплексного обследования.

Главным направлением в лечении является устранение возбудителя. Терапию должна получать не только больная женщина, но и ее половой партнер, который, вероятнее всего, является носителем инфекции, даже если она не имеет клинических проявлений.

Читайте также:  Список всех лекарств, таблеток от изжоги

Бактериальный кольпит, вызванный неспецифической или некоторыми видами специфической флоры, лечится антибиотиками. Поскольку выявление возбудителя на ранних стадиях заболевания затруднено, терапию начинают с антибиотиков широкого спектра действия. В гинекологической практике наиболее распространенными и эффективными считаются азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексим.

При клинической картине трихомонадного вагинита используются противопротозойные средства (метронидазол). Нередко их применяют в комплексе с антибиотиками.

Кандидозный вагинит, широко известный как «молочница», хорошо отвечает на терапию противогрибковыми препаратами (флуконазол, кетоконазол).

Редкие случаи вирусного воспаления требуют назначения противовирусных средств (ацикловир, интерферон).

Антибиотики и противовирусные препараты чаще назначаются в виде таблеток, а противогрибковые средства – вагинальных свечей. Тяжелые инфекции половых путей могут требовать инъекционной терапии.

Средства для восстановления микрофлоры

Залогом успешного лечения является не только устранение возбудителя, но и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Это повышает защитные свойства организма и препятствует рецидиву заболевания. Среди множества бактериальных препаратов предпочтение следует отдавать лекарственным средствам в виде свечей. Оказывая местное воздействие, они обладают достаточной эффективностью. Среди распространенных препаратов можно выделить ацилак, вагилак, лактобактерин и бификол.

На стадии выздоровления хорошие результаты наблюдаются после использования физиотерапии. Она уменьшает воспалительный процесс и стимулирует восстановления нормального эпителия слизистой оболочки влагалища. Среди физиотерапевтических процедур используют УФ-облучение, УЧВ, ультрафонофорез и СМВ-терапию.

Во время лечения женщине необходимо придерживаться ряда рекомендаций, которые могут ускорить процесс выздоровления:

Необходимо ежедневно проводить гигиенические процедуры интимной зоны растворами антисептиков. Можно использовать как натуральные компоненты (отвар ромашки), так и лекарственные средства.

Во время лечения необходимо полностью исключить половые контакты, поскольку это служит дополнительным раздражающим фактором для слизистой оболочки влагалища.

Рекомендуется использовать нижнее белье из натуральных материалов, ежедневно менять его, стирать антиаллергенным порошком и обязательно гладить перед надеванием.

В период лечения женщине необходимо придерживаться диеты с исключением острых, соленых продуктов и алкогольных напитков. В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, обогащенные витаминами.

При неосложненном течении заболевания, курс лечения не превышает 7 дней. По исчезновению клиники заболевания, на 5 день после менструации должны быть взяты мазки из влагалища. При наличии бактериального роста патогенной флоры, женщинам показан курс профилактического лечения.

Специфическая профилактика заболевания не используется, поскольку оно может быть вызвано большим количеством возбудителей. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении ряда мероприятий:

Половые отношения должны происходить с постоянным партнером. При смене сексуального партнера обязательно необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции – презервативами.

Соблюдение правил интимной гигиены. Современные гели могут содержать большое количество синтетических веществ, способных вызвать аллергию. Необходимо с осторожностью применять новые интимные гели, отдавая предпочтение натуральным продуктам.

Контрацептивы, тампоны, гели, свечи также могут быть причиной аллергической реакции. Предпочтение следует отдавать натуральным компонентам и производителям с мировым именем.

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога являются залогом женского здоровья. Независимо от наличия или отсутствия проблем со здоровьем половых органов, женщины ежегодно должны обследоваться у гинеколога.

Подводя итог, необходимо отметить, что кольпит – частое заболевание половых органов, которое может быть вызвано большим количеством возбудителей, чему способствует еще большее количество факторов риска. Вагинит может вызвать восходящую инфекцию внутренних органов, имеющую серьезные последствия для репродуктивного здоровья. Лечение заболевания не всегда эффективно. Часто оно имеет хроническое течение с постоянными рецидивами. В таких условиях на первое место выходит профилактика кольпита, которая может предостеречь от неприятных симптомов и длительного лечения. Каждая женщина должна следить за своим здоровьем, соблюдать интимную гигиену и проходить регулярные осмотры у гинеколога.

Необходимые процедуры

Консультации и диагностика

  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный 1 980 руб.

Терапевтическая гинекология

  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный 1 870 руб.
  • Прием врача гинеколога-эндокринолога лечебно-диагностический, первичный 1 980 руб.
  • Прием врача гинеколога-эндокринолога лечебно-диагностический, повторный 1 870 руб.
  • Прием врача-гинеколога к.м.н. первичный 2 200 руб.
  • Прием врача-гинеколога к.м.н. повторный 1 980 руб.
  • Прием врача-гинеколога д.м.н. первичный 2 750 руб.
  • Прием врача-гинеколога д.м.н. повторный 2 420 руб.

Гинекологические манипуляции

  • Разрешение лактостаза 3 880 руб.
  • Удаление кондилом 1 кат.сложности 4 750 руб.

Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7(495) 308-03-88 или в регистратуре.

Кольпит

Кольпит (вагинит) – воспалительный процесс во влагалище вследствие его инфицирования, обменных, эндокринных нарушений, травм. Признаками заболевания служат обильные бели, зуд, боли во влагалище и внизу живота. Запущенность воспалительного процесса во влагалище может привести к срастанию его стенок восхождению инфекции и развитию воспалительных заболеваний матки и придатков, эрозии шейки матки и, как следствие, – внематочной беременности или бесплодию.Основная диагностика кольпита включает кольпоскопию и бактериологическое исследование.

  • Причины кольпита
  • Симптомы кольпита
  • Диагностика кольпита
  • Лечение кольпита
  • Профилактика кольпитов
  • Цены на лечение

Общие сведения

Кольпит (синонимы: неспецифический кольпит, вагинит) – заболевание инфекционно-воспалительного характера, при котором происходит поражение слизистой оболочки влагалища условно-патогенной микрофлорой (стафилококком, стрептококком, протеем, кишечной палочкой, гемофильной палочкой, а также грибками из рода Candida и т.д.) Может протекать в острой, подострой, и хронической (с рецидивами) формах. Кольпит часто встречается у женщин детородного возраста, но может развиться в пожилом и даже детском возрасте.

Развитию воспалительного процесса при кольпите способствуют причины, как общего, так и местного характера. В зависимости от локализации первоначального очага инфекции выделяют:

  • первичные кольпиты – сразу развиваются во влагалище
  • вторичные кольпиты: восходящие – при проникновении инфекции во влагалище из вульвы и нисходящие – при переходе воспалительного процесса из матки.

Также различают серозно-гнойный и диффузный вагиниты (кольпиты). Клинические проявления серозно-гнойного вагинита очень разнообразны: от незначительного воспаления слизистой влагалища до выраженного отека и эрозирования слизистой с обильными гнойными выделениями.

Причины кольпита

В норме естественная микрофлора влагалища представлена преимущественно молочно-кислыми бактериями. Кислая реакция секрета предохраняет гениталии от проникновения и размножения посторонних микроорганизмов. Факторы, пагубно влияющие на микрофлору, снижающие местный иммунитет слизистых половых органов и сопротивляемость организма в целом, провоцируют усиленный рост условно-патогенных микроорганизмов и развитие воспаления.

К факторам, увеличивающим риск развития неспецифического вагинита, относятся:

  • острые и хронические заболевания внутренних органов, ведущие к снижению иммунных реакций организма (в том числе воспалительные процессы в яичниках, матке и маточных трубах);
  • инфекции с половым путем передачи (трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз);
  • нарушения в работе эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет, гипофункция яичников);
  • чрезмерное употребление лекарственных средств, в том числе длительные курсы лечения антибиотиками;
  • аллергические реакции на гигиенические и контрацептивные средства (тампоны, презервативы, свечи и т.п.);
  • химические, механические или термические травмы слизистой гениталий (при проведении медицинских манипуляций: миниаборт, медаборт, введение внутриматочных спиралей, спринцевание и т.д.);
  • анатомические изменения влагалища (снижение тонуса и опущение его стенок, зияние половой щели);
  • нарушения питания и атрофические процессы в слизистой оболочке влагалища при сосудистых нарушениях и в период менопаузы;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

В детском возрасте развитию кольпита способствуют: проникновение инфекции во влагалище с кровотоком (при ангине, скарлатине), аллергические реакции организма, а также попадание инородных предметов во влагалище. Обычно воспаление носит острый характер и связано с инфекционными заболеваниями организма в целом. В пожилом возрасте снижение гормонального фона приводит к изменениям в слизистой оболочке гениталий, она истончается, становится сухой, возникают микротравмы и воспаление.

Симптомы кольпита

В зависимости от возбудителя, степени тяжести и остроты заболевания симптомы кольпита могут различаться. Для острого неспецифического вагинита характерны:

  • выделения в большом количестве (слизистые, слизисто-гнойные, иногда кровянистые) с неприятным (иногда зловонным) запахом;
  • зуд и жжение, вызванные раздражающим действием патологических выделений;
  • отечность и покраснение слизистых оболочек влагалища и наружных половых органов;
  • болевые ощущения внизу живота и половых органах (чувство распирания, давления);
  • болезненность при мочеиспускании.

При хроническом течении вагинита боли не выражены, нарушения общего самочувствия обычно не наблюдается. Пациенты отмечают бели, чувство жжения и зуд, изъязвление слизистой половых органов. При хроническом кольпите отмечается вялое течение с периодически возникающими обострениями.

Кольпит может проявляться в виде вульвовагинита, при котором покраснение и раздражение переходит на наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедер и ягодицы, часто сочетается с цервицитом, уретритом, псевдоэрозией шейки матки.

Из-за неприятных болезненных ощущений снижается сексуальная активность женщины, подавляется желание интимной близости. Также отечность и болезненность стенок влагалища делает невозможным внутреннее обследование с помощью зеркал.

При появлении схожих симптомов необходима консультация гинеколога для обследования и точной диагностики. Лечение вагинита на начальной стадии более эффективно и помогает избежать осложнений. В тяжелых случаях воспалительные процессы могут затронуть внутренние половые органы (матку, придатки) и вызвать эндометрит, эрозии шейки матки, привести к бесплодию.

Диагностика кольпита

Диагностировать кольпит можно при осмотре влагалища и шейки матки с помощью зеркал. При остром течении вагинита складки слизистой влагалища рыхлые, ярко окрашены, сильно утолщены и отечны, покрыты налетом из серозных или гнойных пленок. При прикосновении и соскабливании налета стенки влагалища повреждаются и могут кровоточить. В тяжелых случаях наблюдается эрозирование эпителия слизистой оболочки. При хроническом течении кольпита дефекты слизистой мало выражены, выделения незначительные.

Кольпоскопия позволяет более точно увидеть характер изменений стенок слизистой оболочки и поставить точный диагноз. Также важную информацию дает микроскопия мазков из влагалища, канала шейки матки, уретры. При неспецифическом вагините выявляется большое количество лейкоцитов в мазке (от 30 до 60 и более при N до 15 в поле зрения), много клеток опущенного эпителия, снижение количества лактобактерий, появление посторонней микрофлоры (3 и 4 степень чистоты).

Бактериоскопическое исследование мазков и бакпосев позволяют провести идентификацию микроорганизмов (грампринадлежность, вид, особенности морфологии). Очень часто при кольпите обнаруживается ассоциация различных бактерий. Обнаружить сопутствующую гинекологическую патологию позволяет ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение кольпита

В лечении кольпита современная гинекология эффективно применяет общие и местные методы терапии. Лечение, как правило, комбинированное и подбирается в зависимости от вида кольпита, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний и т. п.

Местное лечение заключается в санации наружных половых органов и влагалища (обмывание и спринцевание отваром шалфея, ромашки, хлорфиллипта, раствором калия перманганата, цинка сульфата, риванола и др.). Показано введение во влагалище тампонов с облепиховым маслом, противомикробные вагинальные свечи и таблетки. При упорном, выраженном течении кольпита применяются местные антибиотики с учетом чувствительности возбудителя (эмульсии, растворы), физиотерапевтические процедуры.

Общая терапия направлена на лечение сопутствующих гинекологических, обменных, эндокринных заболеваний, нормализацию гормонального и иммунного фона организма. Во время курса лечения кольпита рекомендуется воздержаться от интимных отношений, также показано обследование, а при необходимости, и лечение другого полового партнера. В период лечения кольпита назначается щадящая, преимущественно кисло-молочная и растительная диета, из рациона исключаются острые, соленые, копченые блюда, раздражающе действующие на слизистые оболочки, ограничивается употребление жидкости (для уменьшения отеков слизистых).

В заключительной стадии лечения кольпита назначаются препараты, способствующие восстановлению естественной флоры влагалища и повышению его защитных свойств. Для контроля излеченности кольпита берутся мазки на 4-5 день менструации у женщин репродуктивного периода, у девочек и женщин в менопаузе – после прохождения курса лечения. Для профилактики рецидивов заболевания курс лечения следует повторить через 4-5 месяцев.

Профилактика кольпитов

Профилактика неспецифического вагинита (кольпита) главным образом сводится к тщательному соблюдению гигиены половых органов, половой жизни, своевременному лечению генитальных и общих заболеваний, исключению провоцирующих факторов, полноценному отдыху. Изменение характера выделений и менструального цикла должно стать поводом немедленного обращения к гинекологу. При хроническом рецидивирующем вагините необходимо проведение ПЦР-диагностики половых инфекций (хламидии, микоплазмы, трихомонады, гарднереллы, вируса простого герпеса и др.).

Предупреждение вульвовагинита у девочек состоит, прежде всего, в адекватных гигиенических процедурах, общеоздоровительных мероприятиях, лечении очагов хронической инфекции. Как правило, при правильном лечении кольпит не представляет серьезной угрозы состоянию здоровья пациентки. Однако, игнорирование кольпита, самолечение и несоблюдение мер профилактики способны серьезно отрицательно повлиять на репродуктивное здоровье женщины.

Кольпит

Если Вас беспокоят признаки воспаления во влагалище, врач гинеколог нашей клиники поможет решить эту деликатную проблему. После сдачи анализов и подтверждения диагноза, специалист посоветует эффективную схему лечения кольпита лучшими препаратами. Они подбираются с учетом его причин и наличия сопутствующих гинекологических заболеваний.

Общая информация

Вагиниты, вульвовагиниты и кольпиты встречаются у взрослых женщин, живущих половой жизнью, девственниц, подростков и детей, а также в климактерическом и пожилом возрасте. И вообще женщине иметь красивое и чистое влагалище не так просто. Давайте будем честными. Оно требует намного больше средств, чем большинство других органов. К сожалению, некоторые из благонамеренных усилий, которые мы вкладываем, чтобы сделать его хорошо выглядящим и здоровым, как то восковая эпиляция глубокого бикини, бритье промежности, “мойка мылом душистым” и т.д. в конечном итоге только все усугубляет и вызывает кольпит. Причины, воздействуя по-одиночке или совместно, приводят к тому, что появляются нехорошие, порой гнойные выделения из влагалища, значительное раздражение, сыпь, ужасный зуд.

Иногда возникает вопрос “бывает ли кольпит у мужчин и что это такое?”. Данная формулировка неверна – у мужчины нет влагалища, соответственно, и его воспаления тоже быть не может. Поэтому, если на эту страницу из поиска попадают представители сильного пола, то это явно происходит по ошибке – ничего относящегося к здоровью (нездоровью) мужских гениталий здесь нет и быть не может!

Причины кольпита

Воспаляться влагалища у девушек могут по таким наиболее частым причинам:

  1. ЗППП (трихомониаз, молочница, гонорея, мико- уреаплазмоз и др.)
  2. Эндокринные нарушения (болезни яичников, ожирение, сахарный диабет).
  3. Гормональные сдвиги в период полового созревания, беременности, менопаузы.
  4. Неконтролируемое или длительное употребление антибиотиков.
  5. Плохая интимная гигиена.
  6. Ослабление иммунитета.
  7. Травмы слизистой оболочки влагалища.
  8. Аллергические реакции на что-либо.
  9. Сосудистые патологии, ухудшающие питание слизистой оболочки.
  10. Старческая атрофия слизистой вагины.

Следствием этих причин является нарушение естественной микрофлоры – дисбактериоз влагалища, с дальнейшим его заселением нетипичными микроорганизмами, которые и вызывают воспалительную реакцию в половых путях.

Как развивается воспаление

Проблемы неизбежны, если количество болезнетворных микроорганизмов, попавших в половые пути слишком велико. Воспаление во влагалище могут вызывать кишечные палочки, стафилококки, гарднереллы, стрептококки. Нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища может произойти вследствие вышеперечисленных причин, а также чрезмерной половой активности.

В зависимости от расположения первичного очага инфекции выделяют:

  1. первичный кольпит – он сразу развивается во влагалище, и
  2. вторичные кольпиты:
    • восходящие – инфекция попадает из наружных половых органов, уретры, заднего прохода;
    • и нисходящие – при переходе воспаления из полости матки.

В последнее время все чаще встречаются специфические кольпиты, вызванные микоплазмами и хламидиями, которые могут протекать в смешанных формах, нередко – у девушек-девственниц. Если бактериальный вагинит не лечить, возникают осложнения. Воспаление может распространиться на канал шейки матки, полости и придатки. Следствием восходящей инфекции могут быть эрозия шейки матки, цервицит, эндометрит, в запущенных случаях – спаечный процесс и бесплодие. Вероятность восхождения инфекции увеличивается при половых сношениях во время менструации.

Симптомы кольпита

Признаки заболевания у женщин зависят от причины, вызвавшей воспаление во влагалище. Течение кольпитов может быть острым, подострым, вялотекущим, хроническим, латентным и бессимптомным. Для всех его форм характерен один важный симптом – это воспалительный характер вагинальных выделений, т.н. “бели”. Их характер обусловлен происхождением (трубные, маточные и влагалищные бели жидкие, шеечные – слизистые). Примесь гноя в выделениях обычно указывает на воспалительный процесс, крови – часто на развитие опухоли.

Острый кольпит

В острой стадии заболевания резко увеличивается количество белей. Они могут иметь необычную консистенцию, цвет, резкий запах, нередко сопровождаются жжением и зудом в интимном месте, болями во время полового сношения. По характеру выделений можно предположить наиболее вероятную причину воспаления. Часто к симптомам кольпита присоединяются расстройства мочеиспускания в виде цистита и боли в нижней части живота или спине.

Температура обычно при остром кольпите неспецифической природы не повышается, либо незначительно при глубоком поражением стенок влагалища. Как правило, высокая температура характерна для клиники кольпита гонорейного или трихомонадного происхождения. Очень часто он сопровождается обильными, дурно пахнущими выделениями, в которых содержится гной или даже кровь. Стекая по внутренней поверхности бедер, в запущенных случаях такие выделения вызывают сильное раздражение кожи, из-за чего бывает сложно ходить. Женщина испытывает жжение и мучительный зуд во влагалище, в области наружных половых органов.

Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, признаки становятся слабо выраженными. Но самым стабильным симптомом является зуд в области гениталий, который не прекращается даже при снижении количества выделений.

Хронический кольпит

В этой стадии основными являются жалобы на выделения из половых путей, реже беспокоят зуд и неприятные ощущения в области влагалища. Заболевание характеризуется длительным течением и склонностью к рецидивам.

При хроническом кольпите симптомы стертые, отечность и гиперемия невыраженная, могут быть множественные или очаговые расширения кровеносных сосудов. Эпителий влагалища со значительными структурными изменениями может исчезать на том или ином участке. Кажется, что гной выделяется непосредственно из стенок влагалища, которые становятся уплотненными и шероховатыми.

Хроническая форма кольпита имеет такие симптомы:

  • Жжение и зуд во влагалище;
  • Боли при половом контакте;
  • Тяжесть внизу живота;
  • Кровянистые выделения из половых путей;
  • Гнойные выделения, часто с неприятным запахом;
  • Покраснение слизистой оболочки влагалища.
Атрофический кольпит

В период климакса и менопаузы при неизбежном сокращении количества вырабатываемого яичниками эстрогена у женщин может развиваться возрастной кольпит. Из-за снижения в менопаузальном периоде количества лактобактерий, выполняющих защитную функцию, во влагалище активно размножаются условно-патогенные микроорганизмы, которые провоцируют местные воспалительные реакции и усиление выделений.

При старческом (сенильном) кольпите слизистая оболочка атрофичная, имеет бледно-желтый цвет, на ее поверхности располагаются геморрагические пятна и гранулирующие дефекты ткани. Возникает сморщивание подслизистой ткани. Это приводит к сужению просвета влагалища или даже сращению его стенок. Это ведет к активизации патогенной микрофлоры влагалища, а также созданию благоприятных условий для проникновения болезнетворных бактерий извне.

Читайте также:  Иван-чай полезные свойства и противопоказания

При атрофическом кольпите симптомы у возрастных женщин практически отсутствуют. Заболевание течет вяло, пациентки могут не иметь жалоб. Чаще всего отмечаются жжение и зуд, чувство «стянутости» во влагалище и его сухость. Интимная близость болезненна, после неё идут выделения с кровью или даже отмечается незначительное кровотечение. При осмотре в зеркалах выявляется бледно-розовая истонченная слизистая с множеством точечных кровоизлияний. Часто из-за сухости влагалища при атрофическом кольпите введение гинекологических зеркал бывает затруднено.

Омоложение вагины

Процедуры для красоты и здоровья

Анализы при кольпите

Диагностика кольпита у женщин основывается на данных анамнеза, жалоб больной, клинической картины и результатов обследования. При гинекологическом осмотре с помощью вагинального зеркала видна отечность слизистой оболочки стенок влагалища. В зависимости от природы и выраженности воспалительного процесса может наблюдаться кровоточивость и гнойный налет. Чтобы определить возбудителя врач гинеколог берет анализы с поверхности шейки матки, стенок влагалища, отверстия уретры.

Бактериологический (посев) и бактериоскопический (мазки на флору) анализы позволяют уточнить специфический или неспецифический характер кольпита. При посеве на питательные среды можно определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Количество лейкоцитов в анализе мазка часто находится в пределах нормы или незначительно повышено, особенно при наличии “скрытых инфекций” вроде хламидиоза, уреаплазмоза и т.п. Число эпителиальных клеток в одном поле зрения под микроскопом превышает число лейкоцитов. При трихомонозе определяется более значительное количество лейкоцитов. При бактериальном кольпите выявляются «ключевые» клетки, которые представляют собой клетки ороговевшего, чешуйчатого эпителия, покрытые коккобациллами. Наиболее перспективен для диагностики причины кольпита в гинекологии – это анализы ПЦР.

Диагностика кольпита

Какие надо сдать анализы на кольпит

Список исследованийЦены
Мазок на степень чистоты500
Микроскопия мазка по Граму1 750
Посев на флору и а/ч1 750
Анализы ПЦР450
Флороценоз, от2 000
НАСБА1 300
Взятие материала450

Лечение кольпита у женщин

Непосредственно лечение воспаления влагалища слагается из местного и общего с учетом причины его возникновения и результатов анализов. В схеме используются препараты – антибиотики, разные лекарственные препараты, физиотерапия, травяные отвары, ванночки с кислой средой, мазевые аппликации. При гипофункции яичников необходимо провести коррекцию их деятельности, направленную на восполнение дефицита их гормонов в организме.

Следующим обязательным моментом, который необходимо строго соблюдать при лечении кольпита, является полное прекращение интимной жизни, то есть нужен половой покой две недели, если болезнь не запущена. Если она протекает с осложнениями, то период воздержания необходимо продлить.

Медикаментозная терапия

Подбор лекарственных препаратов и сопутствующих средств при лечении острого и хронического кольпитов проводится индивидуально, с учетом свойств выявленного возбудителя, стадии и формы заболевания. Соответственно подбирается и антибиотик, который уничтожает патогенного микроба. Для этого предварительно проводят посев выделений из влагалища с определение антибиотикочувствительности.

При выраженных симптомах кольпита или в случае хронизации процесса назначаются средства для лечения, применяемые внутрь или внутримышечно. В случае специфического гонококкового кольпита показано внутримышечное введение антибиотиков цефалоспоринового ряда в рекомендованной дозировке. При трихомонадной кольпите эффективны нитроимидазолы. Осложненное течение неспецифического кольпита требует назначения антибиотиков широкого спектра действия. В лечении кандидозного процесса используются препараты и свечи антимикотической направленности.

Средства для местного лечения

Локальная терапия заключается в назначении сидячих теплых ванн с настоем трав, спринцеваний, противомикробных свечей и мазей. Но эти средства, в том числе и народные, применяются строго по назначению врача-гинеколога. Ведь даже ромашка, всеобщая любимица россиянок, способна навредить.

Курс лечения кольпита полезно завершать спринцеванием слабокислым раствором. Для этого может быть использован лимонный сок (одна столовая ложка на литр теплой кипяченой воды) или 6 – 9 процентный уксус (две столовые ложки столового уксуса на 1 л воды). Таким образом женщина поможет палочке Дедерлейна набрать силу для защиты слизистой, а уж потом та сама, самостоятельно, будет бороться с щелочной средой и непрошеными гостями извне.

Одновременно применяются общеукрепляющие средства – витаминно-минеральные комплексы, физиотерапия, фитотерапия, иммуномодуляторы. В случае недостаточной эффективности, склонности к рецидивам и при выраженной гипофункции яичников рекомендуется местное применение эстрогенных гормонов в виде эмульсий. После окончания курса сдать контрольные анализы следует через 7-10 дней.

Как лечить атрофический кольпит

В случае старческого вагинита часто назначается заместительная гормонотерапия. Развитие этой патологии связано с тем, что с наступлением климакса уровень половых гормонов в организме снижается, соответственно деятельность яичников становится все менее активной. Поскольку эту форму заболевания вызывают подобные возрастные изменения гормонального фона, то лечение атрофического кольпита в менопаузе и у пожилых женщин будет направлено прежде всего на выравнивание уровня того или иного гормона. Терапия назначается гинекологом и может быть как местной, так и системной. Для местной терапии в этом возрасте используются препараты эстрогенов в виде вагинальных свечей или мазей.

Профилактика

При своевременном и правильном лечении болезнь не представляет серьезной угрозы. Для поддержания женского здоровья важно не только предупредить кольпит, но и устранить факторы риска развития и обострения воспалительного процесса во влагалище. Поэтому полезно следовать советам гинеколога и выполнять определённые профилактические мероприятия:

  • Регулярно посещать своего врача, в т.ч. для профосмотров;
  • Соблюдать правила интимной гигиены;
  • Антибиотики и препараты – только по рецепту врача;
  • Использовать средства барьерной контрацепции;
  • При первых признаков кольпита срочно посетить гинеколога;
  • Поддерживать иммунитет, отказаться от вредных привычек.

Кольпит

Кольпит (вагинит) — воспаление стенок влагалища, вызванное инфекцией. Патология сопровождается отечностью слизистых и наличием обильных выделений (белей) с неприятным запахом. Вагинит возникает на фоне таких болезней, как кандидоз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, уреаплазмоз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), микоплазмоз и т.д. Также развитие кольпита может быть спровоцировано жизнедеятельностью гонококков, кишечной палочки, стрептококков, микоплазмов и других патологических микроорганизмов. Бактерии попадают во влагалище не только снаружи (через сексуальный контакт), но и по потоку крови от очага воспаления, протекающего в организме.

  • Виды кольпита
  • Причины кольпита
  • Симптомы вагинита
  • Кольпит у девочек
  • Кольпит в постменопаузе
  • Кольпит при беременности
  • Диагностика кольпита
  • Осложнения кольпита
  • Методы лечения кольпита
  • Особенности лечения кольпита при беременности
  • Профилактика кольпита

Лечение кольпита — комплекс медикаментозных и физиотерапевтических мероприятий, направленных на нейтрализацию клинических проявлений и возбудителей болезни.

Кольпит диагностируется у 60% пациенток детородного возраста (18-45 лет). Также болезнь может наблюдаться у девочек, что, как правило, вызвано неграмотной интимной гигиеной (пик заболеваемости приходится на возраст 5-8 лет). Поражает вагинит и женщин, которые вступили в постклимактерический период. Чаще всего это обусловлено естественными возрастными изменениями.

Несвоевременное лечение кольпита приводит к переходу воспалительного процесса на придатки и шейку матки, что становится причиной развития бесплодия, эрозии матки и эндометрита.

Виды кольпита

Формы вагинита различают в зависимости от факторов, которые стали причиной образования воспалительного процесса. Каждый тип кольпита имеет определенные отличия и симптомы, что требует комплексного и грамотного терапевтического подхода.

К наиболее распространенным формам кольпита относятся:

  • Трихомонадный вагинит. Воспаление вызывается жгутиковыми простейшими микроорганизмами — трихомонадами. Преимущественно заражение происходит через сексуальный контакт. Еще инфицирование возможно через предметы обихода. Данную форму кольпита легко диагностировать. Также она хорошо поддается лечению. Трихомонадный вагинит сопровождается такими клиническими проявлениями, как обильные, пенистые выделения с гнойными включениями и неприятным запахом;
  • Кандидозный кольпит. Воспалительный процесс вызывают грибки, которые проявляют патологическую активность на фоне провоцирующих факторов. К наиболее выраженным симптомам болезни относят зуд и творожистые выделения. Заражение может произойти через сексуальный контакт или в результате снижения иммунитета. Лечение данной формы вагинита заключается в приеме антимикотических препаратов и применении местных средств;
  • Атрофический кольпит. Воспаление обусловлено низким уровнем выработки эстрогена. При этом женщина испытывает ощущение жжения и сухости в интимной области, а также боли при половом контакте. Лечение атрофический формы болезни заключается в назначении гормонозаместительной терапии.

Причины кольпита

В разном возрасте спровоцировать развитие вагинита могут разные факторы:

  • В детском возрасте кольпит возникает в результате попадания условно-патогенной микрофлоры во влагалище из пищеварительной системы. Возбудителями могут стать стафилококки, острицы, стрептококки и т.д.;
  • В репродуктивном возрасте обычно развивается специфический кольпит, имеющий инфекционный характер. Преобладает трихомонадная форма болезни. Реже встречается кандидозный вагинит, который, преимущественно, становится причиной гормонального сбоя в период вынашивания;
  • После менопаузы обычно возникает неспецифический кольпит, вызванный стрептококками и стафилококками. Также может быть диагностирована атрофическая, кандидозная и трихомонадная форма кольпита. Они, как правило, возникают под воздействием дополнительных факторов риска.

В любом возрасте причиной возникновения кольпита становятся собственная патогенная микрофлора либо влияние инфекционных микроорганизмов, которые относятся к группе бактерий, вирусов и грибков.

Если развитие вагинита происходит в результате жизнедеятельности патогенных бактерий, существуют различные факторы, которые помогают им проникнуть во влагалище и активно размножаться. К таким факторам относятся:

  • Неправильная, недостаточная интимная гигиена;
  • Отказ от использования контрацептивных средств;
  • Отсутствие регулярного партнера;
  • Эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • Повреждения половых органов термического, химического, механического характера (продолжительное применение внутриматочного контрацептива, разрывы во время родовой деятельности, грубые половые акты, ношение неудобной, тесной одежды);
  • Детские заболевания (корь, скарлатина). Возбудители данных патологий гемолитическим путем попадают в половые органы и начинают активную жизнедеятельность;
  • Использование некачественного нижнего белья, которое сделано из синтетических низкосортных материалов;
  • Гормональные изменения (менструации, беременность, грудное вскармливание, период менопаузы);
  • Продолжительный прием антибактериальных, нестероидных противовоспалительных или гормоносодержащих препаратов;
  • Гипоэстрогения (дефицит эстрогена в организме);
  • Лучевая, химиотерапия при лечении онкологических патологий;
  • Жесткие диеты, недостаток витаминов и питательных микроэлементов;
  • Аллергические реакции;
  • Снижение иммунитета;
  • Частые аборты;
  • Патологии пищеварительной системы.

Симптомы вагинита

Воспаление стенок влагалища может проявляться следующими симптомами:

  • Влагалищные выделения. Их характер зависит от этиологии и выраженности воспалительных процессов. По сравнению с тем, когда женщина была здорова, количество выделений существенно увеличивается. Бели могут быть водянистыми, гнойными, пенистыми или творожистыми. Атрофический кольпит сопровождается появлением кровяных сгустков в выделениях;
  • Повышение температуры тела;
  • Неприятный запах. Чаще он кисловатый, нерезкий;
  • Покраснение, отечность, раздражение интимных зон;
  • Ощущения жжения и зуда, которые при продолжительной ходьбе, ночью и во второй половине дня усиливаются;
  • Повышенная раздражительность, бессонница, неврозы. Эти проявления вызваны симптомами кольпита, которые постоянно беспокоят пациентку;
  • Периодические боли в малом тазу. Как правило, во время интимной близости или акта дефекации болевые ощущения усиливаются;
  • Частые позывы к мочеиспусканию. Нередко наблюдается энурез (недержание мочи).

Острая фаза кольпита сопровождается обострением клинических проявлений воспаления. Когда болезнь переходит в хроническую форму, симптомы становятся слабовыраженными. Наиболее стабильным проявлением вагинита, который доставляет женщине существенный дискомфорт, считается зуд. Даже при незначительных выделениях он не прекращается.

Кольпит у девочек

Вагинит у девочек обычно характеризуется поражением вульвы (наружных половых органов), поэтому его называют вульвовагинитом. Чаще всего такое состояние спровоцировано бактериальной инфекцией. Также причиной развития болезни может стать аллергическая реакция. Обычно воспаление имеет хронический характер и сопровождается незначительными слизисто-гнойными выделениями. Обострение вульвовагинита может быть вызвано течением острых вирусных или инфекционных заболеваний и попаданием инородного тела во влагалище.

Кольпит в постменопаузе

Развитие вагинита у женщин 55-60 лет носит атрофический характер. Появление болезни обусловлено наступлением менопаузы. При этом у женщин происходит снижение количества половых гормонов, что приводит к усыханию (атрофическим изменениям) слизистой влагалища и ослаблению деятельности яичников. Этот процесс характеризуется истончением оболочек вагины, разглаживанием складок, легким травмированием и воспалением. Отсутствие лактобацилл (основных компонентов микрофлоры) провоцирует непроизвольное попадание патогенных микроорганизмов во влагалище и их дальнейшее размножение.

Кольпит при беременности

Во время вынашивания вагинит приводит к определенным неудобствам, однако опасен не сам кольпит, а его осложнения, которые он вызывает. Возникновение восходящей инфекции пагубно влияет на развитие плода и опасно для ребенка во время родового процесса. Воспаление влагалища у беременных может вызвать проблемы с вынашиванием, привести к инфицированию околоплодных вод, заражению плода и другим осложнениям беременности.

Острая форма кольпита при беременности сопровождается болезненными ощущениями и достаточно обильными мутными выделениями. При хроническом течении патологии боли и выделения становятся менее выраженными.

Лечение воспаления стенок влагалища у беременных женщин требует особого подхода и внимания. Несмотря на то, что большинство местных препаратов для терапии кольпита во время вынашивания безопасны, перед их применением нужно проконсультироваться с доктором.

Диагностика кольпита

Основой эффективного лечения кольпита считается правильно поставленный диагноз. Диагноз ставится на основе результатов опроса пациентки, гинекологического осмотра, а также аппаратных и лабораторных исследований. При остром кольпите, во время влагалищного обследования с помощью зеркал, гинеколог сразу обнаруживает покраснение и отечность слизистой влагалища. В задней части влагалища выявляются слизисто-гнойные выделения.

При грибковой форме вагинита на покрасневших стенках влагалища обнаруживается белый налет, при удалении которого слизистая начинает кровоточить. Соскобы и мазки из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища для дальнейшей диагностики берутся врачом после предварительной обработки половых органов специальным лекарственным препаратом. Лабораторные анализы позволят определить стадию и форму болезни, а также вид и характер возбудителя.

Тактика лечения вагинита определяется врачом персонально в каждой ситуации. При это доктор учитывает симптомы воспаления, возраст пациентки, ее физиологические особенности и потребности организма, а также причины и стадию болезни.

Осложнения кольпита

Отсутствие своевременного лечения любого вида вагинита может привести к тяжелым последствиям для женского организма. К возможным осложнениям кольпита относятся:

  • Переход воспаления в хроническую вялотекущую патологию. Хронический воспалительный процесс не только тяжело поддается терапевтическому воздействию, но и ухудшает качество жизни постоянными рецидивами;
  • Распространение воспалительного процесса на верхние отделы мочевыделительной системы, что провоцирует развитие цистита, уретрита и других болезней данной сферы;
  • Своевременно не диагностированный и не вылеченный неспецифический кольпит может стать причиной проблем с зачатием, бесплодия и невынашивания ребенка. Хронический вагинит может привести к внематочной беременности;
  • Появление эрозивных кровоточащих участков на стенках влагалища, через которые различные инфекции с легкостью проникают в органы половой системы;
  • Риск образования инфекционных осложнений после операций и ряда гинекологических исследований.
  • Возникновение у девочек синехий, что приводит к сращению малых и больших половых губ;
  • Образование эндометрита, цервицита, эрозии шейки матки, сальпингоофорита и других патологий репродуктивных органов.

Предотвратить возникновение неблагоприятных последствий кольпита поможет своевременная диагностика и грамотно подобранный курс терапевтического воздействия.

Методы лечения кольпита

Терапия воспаления влагалища нуждается в комплексном подходе, который обязательно включает этиотропное лечение. При этом терапевтическое воздействие направлено на устранение или подавление активности возбудителя воспалительного процесса. В этих целях врач может использовать антибактериальные, гормональные, противовирусные и антимикотические препараты. В некоторых ситуациях требуется комбинированное лечение, которое подразумевает прием одновременно нескольких лекарственных средств.

Также комплексный подход к терапии кольпита включает выполнение следующих мероприятий:

  • Назначение общеукрепляющих препаратов при нарушениях иммунитета;
  • Влагалищное спринцевание лекарственными средствами с противомикробным эффектом;
  • Подмывания интимных мест специальными растворами;
  • Соблюдение диетического питания (отказ от спиртных напитков, исключение жирных, острых, соленых блюд).

В ходе терапии через определенные временные промежутки осуществляется лабораторное исследование влагалищных белей. У женщин репродуктивного возраста контрольный мазок берется на 5-6 день цикла менструации. У девочек и женщин 50-60 лет анализ делается после завершения терапевтического курса.

Местное лечение вагинита подразумевает использование различных антисептических и дезинфицирующих средств. Женщине назначаются промывания и спринцевания содой, перманганатом калия, растворами борной кислоты. Курс лечения — 2-3 недели.

Кроме этиологической и местной терапии, необходимо лечение сопутствующих патологий. Если не ликвидировать провоцирующие факторы, кольпит будет постоянно рецидивировать. В этих целях проводится коррекция гормональных нарушений (при старческом кольпите), снижение массы тела, лечение болезней эндокринных желез и сахарного диабета. При ожирении женщине важно контролировать свой вес и бороться с лишними килограммами путем соблюдения рационального питания и занятий физическими упражнениями. При наличии сахарного диабета важно контролировать уровень сахара в крови. Если кольпит в детском возрасте спровоцирован корью или скарлатиной, назначается антибактериальная терапия инфекции. В случае ликвидации провоцирующих факторов, прогнозы на выздоровление считаются благоприятными.

Чтобы курс назначенного лечения прошел максимально эффективно, пациентке следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Воздержание от интимной близости на период терапевтического воздействия. Исчезновение клинических проявлений не указывает на выздоровление. Подтвердить устранение воспалительных процессов может только лабораторная диагностика;
  • При необходимости курс терапии проходит не только пациентка, но и ее партнер. Поскольку неспецифический кольпит может протекать у мужчины бессимптомно, существует высокая вероятность повторного заражения болезнетворными бактериями после возобновления сексуальных отношений;
  • Регулярное проведение гигиенических процедур с применением антисептических средств (не менее 2 раз в день);
  • Если кольпит диагностирован у девочки, родителям важно тщательно следить за ее интимной гигиеной. Ребенка нужно подмывать после каждого процесса мочеиспускания и акта дефекации. При стирке белья нужно использовать качественные моющие средства. Прежде чем надеть, белье следует проглаживать. Также нужно следить, чтобы девочка не страдала от зуда и не расчесывала интимные места. Эти действия могут спровоцировать повторное инфицирование;
  • Соблюдать диетическое питание. Кроме отказа от острых и соленых блюд, в ежедневный рацион нужно включить кисломолочную продукцию;
  • Некоторые лекарственные препараты подразумевают полное исключение алкоголя. Даже если подобные противопоказания отсутствуют, воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков и продуктов все равно рекомендуется.

После завершения терапевтического курса многие пациентки нуждаются в повышении местного иммунитета и восстановлении естественной влагалищной микрофлоры посредством репродукции биоценоза в слизистых. Для этих целей могут назначаться вагинальные пробиотики, локальные антибактериальные препараты, вагинальные свечи и т.д.

После окончания лечения пациентка сдает контрольные анализы (бактериологический посев, мазки, обследования крови), которые позволяют оценить результаты проведенной терапии.

Особенности лечения кольпита при беременности

Терапия вагинита у женщин в положении требует особого внимания. Именно беременные оказываются наиболее уязвимыми, поскольку у них помимо нарушенного иммунитета в организме происходят серьезные гормональные изменениями. Неспецифический кольпит в подобных ситуациях может спровоцировать развитие бактериальной инфекции. Схему лечения определяет только врач, учитывая положение пациентки, состояние ее здоровья и выраженность клинических проявлений.

Не лечить кольпит нельзя, поскольку воспаление неблагоприятно воздействует как на состояние матери, так и плода. Также будущий ребенок подвержен риску заражения инфекцией во время родовой деятельности.

При терапии вагинита беременным назначается курс антибактериального лечения, проведение физиотерапевтических процедур и прием иммуномодуляторов. Также могут быть показаны препараты местного действия. Все лекарства во время вынашивания следует принимать с осторожностью, согласно предписаниям доктора.

Профилактика кольпита

Главная задача при предупреждении кольпита заключается в нейтрализации провоцирующих факторов, которые способствуют проникновению патогенных микроорганизмов во влагалище. Для этого женщине следует соблюдать следующие правила:

  • Своевременно лечить гинекологические патологии, ослабляющие функции яичников;
  • Не использовать противозачаточные гели, содержащие спермициды, которые вызывают изменения во влагалищной микрофлоре;
  • Укреплять иммунитет путем приема комплекса микроэлементов и витаминов;
  • Избегать парфюмерных добавок в средствах интимной гигиены;
  • Ежедневно менять нижнее белье;
  • Не пользоваться прокладками из некачественных материалов (в такой среде бактерии быстрее развиваются);
  • Носить удобную, просторную одежду.

Кольпит: все о воспалении влагалища у женщин и девочек

Одна из самых распространенных причин обращения к гинекологу — кольпит. Кольпит или вагинит — это воспаление слизистой влагалища и вульвы. Заболевание может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение и обнаруживается у девочек и женщин в любом возрасте.

Причины кольпита

Если у малышей и подростков главная причина заболевания — факторы неинфекционного характера, то у взрослых женщин пусковой механизм кольпита — патогенные микроорганизмы, попавшие на слизистую оболочку влагалища, например, после незащищённого полового акта.

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898673″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?fit=823%2C550&ssl=1?v=1572898673″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit-823×550.jpg?resize=790%2C528″ alt=”кольпит” width=”790″ height=”528″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?w=823&ssl=1 823w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?w=890&ssl=1 890w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Но нельзя утверждать, что кольпит бывает только у женщин, вступающих в сексуальные отношения с мужчиной без презерватива, который защищает от вирусов, грибков и инфекций. Основная причина кольпита — это изменение состава влагалищной микрофлоры, где в норме должны преобладать молочнокислые микроорганизмы, защищающие от проникновения болезнетворных бактерий.

Флора может изменить биологический состав под влиянием следующих факторов:

  • стресс и депрессия (они провоцируют снижение иммунитета);
  • эндокринные нарушения (проблемы со щитовидкой, надпочечниками);
  • неправильно подобранные антибиотики (или долгий курс лечения) — антибиотики уничтожают все без разбора;
  • изменения в рационе питания (во время отдыха в экзотической стране);
  • инфекции (стафилококки, пневмококки), ЗППП ( ИППП ), генитальный герпес, ВПЧ;
  • травмы слизистой поверхности влагалища (во время гинекологического осмотра , использования секс-игрушек);
  • смена климата (поездка зимой в жаркие страны);
  • несоблюдение норм гигиены;
  • беспорядочные половые контакты;
  • менопауза;
  • дисфункция яичников.

Какими бы ни были причины кольпита, заболевание причиняет массу неудобств женщине и дает серьезные осложнения, поэтому требует обязательного лечения.

Симптомы кольпита

Каждая вторая женщина, пришедшая на приём к гинекологу, сталкивалась хоть раз в жизни с проявлением кольпита. Для него характерны следующие симптомы:

  • во влагалище ощущается жжение и зуд, жжение может быть и при мочеиспускании;
  • возникают легкий или нестерпимый зуд;
  • выделения характеризуются гнойными вкраплениями, творожистой консистенцией;
  • во время полового акта ощущается трение, жжение и боль в половых органах ;
  • мочеиспускание проходит болезненно;
  • болит низ живота .

Присутствовать могут все признаки кольпита одновременно или 2-3 симптома. Все зависит от степени развития заболевания.

При осмотре в гинекологическом кресле при кольпите врач отмечает следующее:

  • гиперемию — покраснение из-за наполненности кровью слизистых поверхностей;
  • отёк стенок влагалища;
  • петехии — мелкая сыпь в виде точечных кровоизлияний;
  • пигментация (изменение цвета) эпителиального (кожного) покрова;
  • естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН увеличен до 6.

Иногда кольпит в лёгкой форме проходит сам собой в течение нескольких дней. Многие женщины не придают значения болезненным ощущениям во влагалище, жжению при мочеиспускании. Тем более, для кольпита не характерна высокая температура, даже в острой форме. В этом кроется опасность болезни — она легко перерастает в хроническую форму, создавая благоприятные условия для заражения патогенной микрофлорой и развитием серьёзного воспаления внутренних женских органов.

флора влагалища при кольпите

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?fit=450%2C298&ssl=1?v=1572898673″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?fit=831%2C550&ssl=1?v=1572898673″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite-831×550.jpg?resize=790%2C523″ alt=”флора влагалища при кольпите” width=”790″ height=”523″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?w=831&ssl=1 831w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?w=888&ssl=1 888w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Виды кольпита

В зависимости от характера проявления и типа возбудителя кольпит делится на виды:

По интенсивности протекания: острый, подострый, хронический. В остром периоде кольпит может дать максимум проявлений — именно в этот период нужно немедленно обратиться к хорошему гинекологу . При хроническом кольпите симптомы смазаны и обостряются на короткое время.

Согласно типу возбудителя:

  • Специфический . Он вызван патогенными возбудителями, которые не могут находиться на стенках влагалища здоровой женщины. Как раз этот тип кольпита возникает при заражении от полового партнера.
  • Неспецифический . Его провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, существующие в количестве не более 10% в организме здоровой женщины. Под влиянием неблагоприятных факторов (ослабление иммунитета, стресс) условно-патогенные бактерии становятся болезнетворными, провоцируя воспаление стенок влагалища.

Относительно возраста пациентки:

  • Детский . Он сочетается в детском возрасте с вульвитом (воспалением наружных половых губ), и характерен для девочек младше 10 лет, которые часто болеют респираторно-вирусными инфекциями и принимают антибиотики. Все это сказывается на иммунитете, что и приводит к кольпиту.
  • Репродуктивного возраста . Нередко возникает по причине неграмотной личной гигиены, когда бактерии из желудочно-кишечного тракта попадают на стенки влагалища. Это возможно при неправильном подмывании, длительном ношении прокладок, анальном сексе. Также кольпиту способствуют ежедневные прокладки с различными ароматами, синтетические колготки и агрессивные средства гигиены.
  • В климактерическом периоде . У женщин в климаксе падает выработка гормона эстрадиола, который поддерживает оптимальный уровень кислотности 3.8-4.2 рН. Толщина стенок слизистой становится тоньше, молочнокислые бактерии уступают место болезнетворной флоре.

Возбудители кольпита

Специфический кольпит возникает на фоне заражения ИППП, один из симптомов которых — воспаление влагалищной стенки. Основные возбудители — гонококки, трихомонады , хламидии , бледная трепонема (возбудитель сифилиса), палочка Коха, микоплазма и уреаплазма . Не редкость, когда обнаруживается сразу несколько видов патогенных бактерий — сложное инфицирование половой системы , гарантированно приводящее к бесплодию.

К неспицифическим возбудителям кольпита относят условно-патогенную микрофлору, которая в обязательном порядке присутствует и у здоровой женщины. Граница между нормой и опасным содержанием в составе микрофлоры условных патогенов — 10% по отношению к «хорошим» бактериям.

Условные патогены моментально становятся опасными возбудителями под влиянием следующих факторов:

  • Несоблюдение норм гигиены (особенно это характерно для девочек, которые из оздоровительных лагерей нередко приезжают с кольпитом);
  • Ношение синтетического нижнего белья, облегающих брюк и леггинсов, не допускающего воздух к половым органам. Сырость, тепло и отсутствие кислорода — идеальная среда для развития кольпита;
  • Пользование ежедневными прокладками (они имеют различные ароматизаторы, которые на самом деле агрессивно воздействуют на микрофлору и перекрывают доступ кислорода);
  • Занесение кокков из анального отверстия во влагалище;
  • Стресс, которые ослабевает естественные защитные силы организма, длительное лечение антибиотиками, частые простуды и ОРВИ, отравление продуктами питания, поносы, диеты, провоцирующие нехватку витаминов и клетчатки;
  • Аборты , ослабляющие всю систему и резко меняющие гормональный фон;
  • Сахарный диабет — при этом заболевании меняется метаболизм в клетках, снижается иммунитет, изменяется кислотность слизистых.

У зрелых женщин, достигших климакса, нередко встречается атрофический кольпит, вызванный возрастным истончением слизистой поверхности. Во время интимной близости у них не выделяется смазка, вследствие чего половой акт становится болезненным. Помочь ситуации сможет только гормонозамещающая терапия .

Чем опасен кольпит

Сам по себе кольпит не опасен, хотя доставляет массу неприятных ощущений, гораздо опаснее его осложнения, приводящие к серьёзным проблемам со здоровьем. Многие женщины ждут, что болезнь пройдёт сам собой, отказываясь от лечения, в итоге кольпит становится хроническим.

Среди возможных последствий кольпита следует выделить:

  • Хроническая форма заболевания опасна рецидивами, которые значительно ухудшают качество жизни женщины. Постоянное жжение, боль при половом акте, молочница и другие сюрпризы становятся серьезной помехой в личной жизни.
  • Кольпит при недостаточном лечении переходит в цистит и уретрит, эрозию шейки матки , эндометрит (воспаление верхнего слоя матки).
  • Хронические кольпиты специфического характера приводят к женскому бесплодию или внематочной беременности .
  • У маленьких девочек возникают синехии (сращивание половых губ).
  • На стенках влагалища появляются ранки, через которые в организм попадает инфекция.
  • Невозможность проводить операции на половых органах. При инфицировании, если не отложить операцию, возможно даже заражение крови.

Диагностика кольпита

Диагностика заключается в двух видах обследования:

  • Визуальный осмотр . Врач осматривает наружные половые органы, исследует влагалище, определяет вид выделений. Также с помощью зеркал, расширителя и кольпоскопа исследуется внутренняя поверхность влагалища. Проводится взятие мазков на микрофлору .
  • Лабораторно-клиническое исследование мазков. Под микроскопом проводится изучение микрофлоры с целью выявления болезнетворных бактерий, грибков и вирусов. Бактериологический посев помогает определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Дополнительно берётся мазок на цитологию .
  • Если есть подозрение на более серьёзное заболевание, пациент сдаёт анализ крови на RW, ВИЧ, а также посев на гонококк. В случае обнаружения ИППП женщина проходит кольпоскопию .

Как лечится кольпит

Лечение специфического и неспецифического кольпита отличается. При неспецифическом кольпите в первую очередь устраняют причины, провоцирующие болезнь. Женщине рекомендуют носить бельё из натуральных тканей, отказаться от спринцевания, принимать иммуностимуляторы. Когда причина кольпита будет установлена, устраняется сама болезнетворная микрофлора, провоцирующая воспаление. Для этого используются влагалищные антисептики Мирамистин, Диоксидин, Нитрофурал.

Дополнительно назначают вагинальные свечи, содержащие антибиотики.

Как помочь влагалищу при воспалении

Воспаление слизистой наружных половых органов и влагалища нередкая причина посещения гинеколога. Болеть влагалище может не только у женщин, живущих половой жизнью, но и у девственниц. Что за напасть такая кольпит и вагинит, что их вызывает и как правильно поступить, чтобы избавиться от воспаления и не допустить осложнений расскажем в этом материале.

☛ Для страдающих можем сразу посоветовать не откладывать визит к врачу и записаться к гинекологам нашей клиники! Грамотные специалисты, эффективная диагностика и правильное лечение снимут боли и воспаление вашего влагалища!

В чем суть проблемы

Нелеченный кольпит или леченный, но недостаточно полно, он может приводить к различным осложнениям. Воспаление из влагалища может распространиться на канал шейки матки, в эндометрий и придатки. Следствием восходящей инфекции могут быть эрозия шейки матки, цервицит, эндометрит, в запущенных случаях – спаечный процесс и бесплодие. Вероятность восхождения инфекции увеличивается при половых сношениях во время менструации. Существует вероятность распространения инфекции на мочеиспускательный канал и прямую кишку. Причем гинекологи утверждают, что вагинальные боли и воспалительные процессы могут быть и у девственниц, и у девушек-подростков, и девочек младшего возраста.

Что же такое кольпит в гинекологии?
Это женское заболевание инфекционно-воспалительного характера, при котором происходит поражение слизистой оболочки влагалища либо абсолютными патогенными микробами (гонококк, трихомонада, кандида и др.), либо условно-патогенной микрофлорой (стафилококком, стрептококком, протеем, кишечной палочкой, гемофильной палочкой и т.д.). Кольпиты и вагиниты могут протекать в острой, подострой, и хронической (с рецидивами) формах.

Для начала следует разобраться – какие выделения являются нормальными и какие могут быть проявлениями неблагополучия в интимном месте?

Выделения хорошие:
* количество – примерно от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
* консистенция – густые (могут быть как несильно густые так и сильно густые);
* цвет – от прозрачных до беловатых;
* структура – гомогенные (как не очень густая сметана) и/или комочками 2-4 мм;
* запах – от отсутствия до кисловатого;
* зуд – отсутствует.

Выделения “нехорошие”.
Бели – чрезмерные или необычные по характеру выделения из влагалища (молочно-белые, желто-зеленые, сукровичные, жидкие или густые, имеющие запах и т.д.), вызывающие зуд, жжение и постоянное ощущение влажности. Часто появляются при различных гинекологических (например, аднексит, вагинит, кольпит) и других заболеваниях. Могут возникать при опущении стенок влагалища, разрывах промежности, дисбактериозе, при застойных явлениях в малом тазу, несоблюдении правил интимной гигиены.

Почему болит влагалище

В норме собственная микрофлора влагалища представлена преимущественно молочно-кислыми бактериями. Кислая реакция предохраняет половые органы от проникновения и размножения посторонних микроорганизмов. Здоровое влагалище не болит, не пахнет плохо, не чешется, другим словами напоминает о себе только в критические дни и во время соития.

В случае проникновения абсолютных патогенов – возбудителей ЗППП, воспаление возникает вследствии самого факта их присутсвия и с этим все понятно. Усиленный рост условно-патогенных микроорганизмов и появление бели провоцируют факторы, пагубно влияющие на естественную микрофлору, снижающие количество лактобактерий и местный иммунитет слизистых гениталий, сопротивляемость организма в целом. Почему же у женщин возникает воспаление влагалища, как правильно узнать причину и, соответственно, его вылечить?

К причинам, увеличивающим риск развития кольпита, гинекологи относят:

  1. острые и хронические заболевания внутренних органов, (в том числе воспалительные процессы в яичниках, матке и маточных трубах);
  2. ЗППП – инфекции с половым путем передачи (трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз);
  3. нарушения эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет);
  4. сбои в выработке гормонов яичниками;
  5. длительное лечение антибиотиками;
  6. аллергические реакции;
  7. химические, механические или термические травмы слизистой влагалища (аборты, введение ВМС, спринцевание и т.д.);
  8. возрастные и приобретенные изменения архитектоники влагалища (снижение тонуса и опущение его стенок, зияние половой щели);
  9. атрофические процессы в период менопаузы;
  10. несоблюдение правил интимной гигиены.

Клинические проявления

Основные признаки воспалительного процесса слизистой влагалища и наружных половых органов – это дискомфорт в этой области и различные по характеру выделения из влагалища. В зависимости от возбудителя, степени тяжести и остроты процесса симптомы кольпита у разных женщин могут различаться. Для вагинита характерны следующие проявления:

  • боль во влагалище, в том числе во время и после секса;
  • выделения в большом количестве (слизистые, слизисто-гнойные, иногда кровянистые);
  • зуд и жжение в области наружных половых органов;
  • отечность и покраснение слизистых оболочек влагалища;
  • болевые ощущения внизу живота (чувство распирания, давления);
  • неприятный (иногда зловонный) запах от интимного места;
  • болезненность при мочеиспускании.

При остром течении кольпита гинеколог на осмотре увидит, что складки слизистой рыхлые, покрасневшие, сильно утолщены и отечны, покрыты налетом из серозных или гнойных пленок. При прикосновении и соскабливании налета стенки влагалища болят и могут кровоточить. При хроническом или подостром течении вагинита симптомы стёрты, дефекты слизистой мало выражены, выделения незначительные.

Диагностика и лечение

Для установления причины кольпита и назначения Вам эффективного лечения необходимо не так уж и много – записаться на прием к хорошему гинекологу и сдать анализы! Запущенность воспалительного процесса во влагалище может привести к срастанию его стенок, восхождению инфекции, поражению матки и придатков, развитию эрозии, спаек, внематочной беременности и бесплодию.

Анализы при кольпите

Гинеколог нашей клиники начинает схему лечения при симптомах кольпита только после проведения необходимого обследования и выявления причины выделений у девушек! От полноценной и правильной диагностики напрямую зависит эффективность терапии. В ряде случаев сдать анализы и пройти курс препаратов может потребоваться и вашему партнеру.

Для диагностики кольпита нужно сдать анализы:

  • Мазок на флору,
  • ПЦР мазки на скрытые инфекции,
  • Бакпосев микрофлоры,
  • Кольпоскопия;
  • Анализы крови (по показаниям),
  • Анализы мочи (по показаниям)

Обнаружить осложнения болезни или сопутствующую гинекологическую патологию позволяет УЗИ органов малого таза, желательно вагинальным датчиком.

Как лечить кольпит и вагинит

В лечении воспаления слизистой влагалища в современной гинекологии применяются общие и местные методы. Воздействие назначают обычно комплексное и подбирается оно в зависимости от вида кольпита, возраста женщины, наличия противопоказаний и сопутствующих заболеваний и т. п. Эффективная схема обычно сочетает назначение следующих препаратов и методик:

  • Антибиотики,
  • Противовоспалительные средства,
  • Общеукрепляющая терапия,
  • Местные процедуры,
  • Свечи.

Восходящая инфекция при кольпите у беременных женщин может привести к инфицированию плода, стать причиной привычного невынашивания беременности, а также бесплодия. Лечение кольпита при беременности проводится в определенные сроки по назначению наблюдающего акушера-гинеколога!

КУДА ЛУЧШЕ ПОЙТИ В МОСКВЕ

Хотите получить консультацию опытного и грамотного специалиста по вопросу диагностики и лечения боли во влагалище, вызванной воспалением слизистой? Приглашаем записаться в нашу клинику. Сочетание высокого профессионализма наших докторов и самых современных методов позволяют вылечить кольпиты и вагиниты у женщин и молодых девушек быстро и с отличным результатом!

  • ЧТО БЕСПОКОИТ
    • Идут выделения
    • Зуд и жжение
    • Боли внизу живота
    • Интимные боли
    • Задержка месячных
    • Боль при мочеиспускании
    • Запах из влагалища
    • Боли при месячных
    • Как не забеременеть
  • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
    • Пройти гинеколога
    • Проверить инфекции
    • Профосмотр гинеколога
    • Получить справку
    • Выбрать контрацепцию
    • Гинеколог в праздники
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ
    • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Осмотр
      • Кольпоскопия
      • Анализы
      • Биопсия шейки матки
      • Пайпель эндометрия
      • УЗИ малого таза
      • УЗИ проходимости труб
      • Определение беременности
  • СДАЧА АНАЛИЗОВ
    • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
      • Мазок на флору
      • ПЦР мазок
      • Бакпосев
      • Флороценоз
      • Онкоцитология
      • Анализ на ВПЧ
      • Гарднерелла
      • Общий и клинический
      • Биохимия крови
      • Анализы на витамины
      • Кровь на ПЦР
      • Кровь на ХГЧ
      • Анализы на ВИЧ
      • Кровь на гепатит
      • Витамин Д
      • Анализы на гормоны
      • Генетический анализ
      • Онкомаркеры
      • Кишечные инфекции
      • Квантифероновый тест
      • Гемостаз
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Аллергия
      • Анонимные анализы ✔
      • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
      • Анализы на ИППП ✔
  • ЛЕЧЕНИЕ
    • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Воспаление придатков
      • Женское бесплодие
      • Выделения из влагалища
      • Кольпит и вагинит
      • Лечение цистита
      • Эрозия шейки матки
      • Удаление кист на шейке
      • Прижигание кондилом
      • Лечение спаек
      • Загиб матки
      • Застой крови в тазу
      • Лечение после аборта, операций по гинекологии
    • Медикаментозный аборт
  • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
    • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
      • Физиотерапия
      • Гинекологический массаж
      • Массаж при цистите
      • Грязелечение
      • Лечение пиявками
      • Плацентарная терапия
      • Аутоплазменная терапия
      • Санация влагалища
  • ВАКЦИНАЦИЯ
    • Гардасил
    • Гиперроу СД
    • Камроу
    • Иммуноро Кедрион
    • Солкотриховак
    • Гинатрен
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
    • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
      • Интимная пластика
      • Уколы в интимную зону
      • Интимное омоложение
      • Эпиляция бикини
    • Пластика половых губ
    • Гименопластика
    • Операции на клиторе
    • Хирургическая дефлорация
    • Сужение влагалища
    • Увеличение точки G
    • Гель в половые губы
  • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
    • Запись к гинекологу
  • ПУБЛИКАЦИИ
    • ВПЧ у женщин
    • Мазок у девственниц
    • Фото УЗИ молочных желез
    • Народное лечение придатков
    • Как лечить цистит народными средствами
    • Хронический аднексит
    • Народная медицина при бесплодии
    • Что полезно яичникам
    • Здоровая матка
Оцените статью
Добавить комментарий