Гнойная ангина: как выглядит, методы лечения

Гнойная ангина

Боль в горле – один из самых частых симптомов простуды. Однако есть ситуации, когда боль в горле говорит о наличии более серьезной проблемы – гнойной ангины.

Гнойная ангина – это острый тонзиллит (воспаление миндалин), вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА).

Само слово ангина (от лат. – сжимаю) появилось из-за жалоб пациентов на сильные сжимающие боли в горле. Эти боли связаны с воспалением и отечностью тканей глотки и лимфоидной ткани (миндалин), вызванных реакцией на микроба.

  • Симптомы
  • Этапы развития заболевания
  • Диагностика
  • Причины возникновения
  • Лечение
  • Осложнения и последствия

Симптомы гнойной ангины

Итак, основной признак гнойной ангины – гнойнички и/или гнойный налет на миндалинах. Для ангины характерно двустороннее поражение, хотя увеличение миндалины и боли могут быть более выражены с одной стороны.

Вирусные тонзиллиты, в отличие от бактериальных, чаще имеют катаральный характер, то есть без гнойничков и гнойных налетов. При этом миндалины увеличены в размерах и красные.

Этапы развития заболевания

Начинается гнойная ангина, как правило, с повышения температуры, чаще до 38°С и выше, слабости, боли в мышцах, снижения аппетита, а также появления дискомфорта в горле.

Через некоторое время все симптомы усиливаются, а боли в горле приобретают сжимающий характер.

Если организм не справляется с инфекцией, на миндалинах появляются гнойнички и/или гнойный налет. Становится трудно глотать сначала твердую пищу, а впоследствии и жидкую. Резко ухудшается самочувствие, может нарушаться сон.

Гнойная ангина обычно протекает тяжелее, чем обычные респираторные заболевания.

Симптомы

Гнойники при ангине могут быть расположены не только на самих миндалинах, но и на задней стенке глотки – так как там также есть скопления лимфоидной ткани, в которой располагаются клетки-защитники, защищая нас от инфекции.

Симптомы гнойной ангины у взрослых и детей практически одинаковые.

Однако, если сопротивляемость организма снижена, что нередко бывает у взрослых на фоне эмоционального или физического истощения, то ангина может протекать без высокой температуры.

Диагностика заболевания

Диагноз гнойной ангины ставится на основании данных осмотра пациента: горло при гнойной ангине красное, отечное, миндалины увеличены в размерах, с гнойничками и/или гнойными налетами.

Кроме того, чтобы убедиться или исключить стрептококковую природу ангины, проводится специальный экспресс-тест на БГСА. Его можно делать даже дома. А результаты будут очень быстро – в течение 10 минут. Тест имеет высокую чувствительность и специфичность именно для стрептококка.

Причины возникновения гнойной ангины

Тонзиллиты могут быть вызваны не только стрептококками, но и вирусами, другими бактериями и даже грибками, однако гнойная ангина чаще всего вызвана именно бактериями.

Причины гнойной ангины – чаще всего бактерии. Налеты в таком случае обычно желтоватые или желтовато-зеленые. Если налеты серого цвета, это может быть и грибковая инфекция.

Лечение

Лечить гнойную ангину важно с учетом основных принципов:

Цель лечения – это клиническое выздоровление, то есть не только исчезновение общих и местных симптомов заболевания, но и борьба с причиной – возбудителем ангины. Как этого добиться?

Во-первых, необходима эрадикация (удаление) возбудителя – стрептококка.

Во-вторых, профилактика ранних (гнойных) и поздних (аутоиммунных) осложнений.

И в-третьих, следует предотвратить заражение других людей.

При гнойной ангине важно организовать охранительный режим для пациента: пища и питье должны быть теплыми. Пища обязательно мягкая, а питье обильное. Комната обязательно должна проветриваться. При этом пациент не должен находиться в комнате: лучше выйти и вернуться через несколько минут после проветривания.

Лечение гнойной ангины можно разделить на этиотропное и симптоматическое. В первом случае оно направлено на устранение причины, бета-гемолитического стрептококка группы А путем приема антибактериальных средств, а во втором на облегчение/устранение основного симптома: боли в горле.

Как долго ждать улучшения при приеме антибиотика?

При правильном подборе антибиотика, правильном соблюдении режима приема и дозирования, улучшение должно наступить через 48-72 часа.

Если все условия соблюдены, то будет снижаться температура и уменьшаться боль в горле. Если этого не произошло, то есть 3 самые вероятные причины, почему не работает антибиотик:

  1. Неправильная схема/доза антибактериального средства
  2. Стрептококк у данного пациента нечувствителен к данному антибактериальному препарату
  3. Это не стрептококковая ангина, а инфекционный мононуклеоз (вирусное заболевание, протекающее с болью в горле, температурой, увеличением шейных лимфоузлов и чередой улучшения/ухудшения состояния) или другая вирусная или грибковая инфекция при тонзиллите

Средства

Так как основная причина гнойной ангины – это бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) – бактерия, то зачастую применяются антибактериальные препараты.

Помните, что применять антибиотики необходимо строго по назначению врача. К сожалению, сейчас нередки случаи самостоятельного приема антибактериальных препаратов без учета чувствительности к нему микроба, соблюдения режима приема и дозирования. Это ведет не только к росту антибиотикорезистентности микробов (антибиотики перестают поражать микробов), но и к возможности развитию осложнений.

Сама ангина (острый тонзиллит стрептококковой природы) может быть похожа на другие заболевания, в том числе грибковые и вирусные, прием антибиотиков при которых не приведет к улучшению, а будет в лучшем случае потерей драгоценного времени.

Что делать, если развилась аллергия на антибиотик?

Аллергическая реакция на препарат – не самое редкое явление. Это связано со многими причинами: от нарушения чувствительности организма непосредственно к данному средству до перекрестной аллергии с другими антибиотиками.

Как проявляется аллергия на антибиотик?

Аллергия на антибактериальный препарат может проявляться в виде:

  • сыпи на коже и слизистых, причем не только рта, но и слизистых половых органов
  • усиления отечности горла и дыхательных путей, появления заложенности носа
  • повторного повышения температуры
  • ухудшения самочувствия

Определить, аллергическая это реакция или нет, сможет только врач. Если во время лечения гнойной ангины у вас появились любые новые симптомы, обязательно сообщите об этом врачу!

Какие еще средства могут применяться при гнойной ангине?

Для снижения слишком высокой температуры, сильной боли в горле, проявлений интоксикации (ломота в мышцах, головная боль и др.) применяются внутрь нестероидные противовоспалительные препараты. Они выпускаются в форме таблеток, капсул, порошков для растворения, а также растворов для инъекций, которые обычно применяются в условиях стационара. Выбор препарата также зависит от возраста пациента и других факторов.

При выраженной боли в горле при гнойной ангине могут применяться современные местные противовоспалительные и обезболивающие средства, такие как ОКИ.

ОКИ раствор – это препарат, созданный специально для снятия мучительной боли в горле, воспаления и отека, для быстрого возвращения к нормальной жизни.

Схема лечения

При выраженной боли в горле при гнойной ангине могут применяться современные местные противовоспалительные и обезболивающие средства на основе , такие как ОКИ.

ОКИ раствор применяется 2 раза в день.

На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. Их следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

ОКИ борется с воспалением и обеспечивает длительное обезболивание.

Последствия

Другим частым последствием ангины является формирование хронической формы заболевания – хронического тонзиллита. Стрессы, переохлаждения, вирусные инфекции – эти факторы могут провоцировать обострение хронического тонзиллита. При этом вновь появляются боли в горле, температура и другие симптомы ангины.

Прогноз

Прогноз при гнойной ангине будет зависеть от того, как быстро и правильно будет начато лечение, будет ли соблюдаться охранительный режим, а также от проведения реабилитационных мероприятий или их отсутствия.

Профилактика

Мытье рук перед едой и в общественных местах, умывание лица, использование индивидуальных столовых приборов и посуды, а также снижение контактов с больными острыми респираторными заболеваниями – простая и действенная профилактика гнойной ангины.

Осложнения

Итак, чем опасна гнойная ангина? Конечно, развитием осложнений. Запущенный стрептококковый тонзиллит может привести к нарушению работы иммунной системы, когда развивается агрессия к собственным тканям, и развитию заболеваний сердца и суставов, связанных непосредственно с микробом, например, инфекционным эндокардитом.

Еще одно неприятное осложнение гнойной ангины – формирование тонзиллярных и паратонзиллярных абсцессов – гнойников в миндалине или тканях вокруг нее. Развитие абсцесса говорит не только о запущенном тонзиллите, но и о том, что организм исчерпал свои ресурсы по борьбе с болезнью. Эти состояния лечатся только в условиях стационара.

ОКИ раствор
при гингивите/глоссите/фарингите

Лечение тонзиллита с гнойными пробками

  • Строение гланд
  • Что такое тонзиллит?
  • Причины хронического тонзиллита
  • Почему возникают пробки при тонзиллите?
  • Гнойные образования и хронический тонзиллит
  • Симптомы гнойных пробок в горле
  • Симптомы гнойных пробок в горле
  • Лечение тонзиллитных пробок
  • Консервативный метод удаления тонзиллитных пробок
  • Хирургическое лечение
  • Народная медицина и профилактические меры
  • Лечение в «ЛОР клинике Доктора Зайцева»

Пробки в горле — это скопление гнойных масс в лакунах миндалин (гланд). Такие осложнения, как правило, возникают вследствие не долеченного острого тонзиллита, но еще чаще встречаются при хронической форме болезни. В этой статье мы расскажем про методы лечения хронического тонзиллита и удаление тонзиллитных пробок.

Строение гланд

Небные миндалины, или гланды, – важный орган иммунной системы человека. Располагаются гланды в полости рта по обеим сторонам у глотки. Гланды напоминают по форме орешек миндаля (отсюда и пошло название «миндалина») и имеют размер от одного до четырех сантиметров в диаметре. Гланды наделены защитной функцией. Они являются своеобразной преградой для бактерий, попадающих в организм воздушно-капельным путем, а также при приеме пищи. Особенности строения гланд и выполняемые ими функции напрямую связаны с появлением тонзиллитных пробок в горле.

На поверхности миндалин заметны извилистые каналы и отверстия — лакуны и крипты.

Когда в рот попадают вирусы извне, лейкоциты в миндалинах активизируются и начинают усиленный процесс образования антител, борющихся с «врагом». Одновременно подается сигнал всем органам иммунной системы, и организм приходит в «боевую готовность».

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — это воспалительный процесс в миндалинах. Недуг может носить острый характер и хронический. Острая форма больше известна как ангина. При хронической – периоды обострения (воспаление миндалин) сменяется периодом ремиссии (затишья). Чаще всего заболевание встречается у детей 5-15 лет, хотя заболеванию подвержены и взрослые. Гланды у детей имеют больший размер, чем у взрослых. Максимального размера небные миндалины достигают к 7 годам, а затем начинают уменьшаться. Постоянные вирусные атаки на гланды приводят к тонзиллиту. Хронический тонзиллит чаще всего выступает как осложнение после инфекционного заболевания (ангина, кариес и т. д.). Хроническая форма болезни, по статистике встречается у 5% взрослых и у 11% детей. То есть хронический тонзиллит — часто встречающийся недуг. Тонзиллитные пробки на миндалинах чаще появляются при хроническом тонзиллите.

Причины хронического тонзиллита

Хроническая форма тонзиллита чаще развивается как осложнение после ангины. Многие пациенты пытаются вылечить ангину самостоятельно и бесконтрольно принимают лекарства. Некоторые, получив рекомендации врача, не соблюдают предписания и заканчивают курс приема антибактериальных средств раньше положенного, заметив улучшение. Это огромная ошибка! Не долеченная ангина является причиной перехода болезни в хроническую стадию и образованию тонзиллита с гнойными пробками. Главные возбудители заболевания — стрептококки и стафилококки.

Обострению тонзиллита благоприятствуют:

  • хронический воспалительный процесс (гайморит, кариес, фронтит и т.д.);
  • разращение аденоидов;
  • искривленная перегородка носа;
  • повреждения гланд;
  • переохлаждения;
  • слабый иммунитет.

Почему возникают пробки при тонзиллите?

Основной фактор образования гнойных пробок на миндалинах — постоянное присутствие очага воспаления, спровоцированное вирусами. Во рту человека бактерии есть всегда — они не опасны для здоровья. Попадая в лакуны, их убивают иммунные клетки. Гланды здорового человека способны самоочищаться — погибшие микроорганизмы выводятся из лакун и со слюной попадают в желудок, где разрушаются под воздействием желудочного сока.

Читайте также:  Свечи от инфекций женских

Но как только в организм попадают опасные вирусы, на борьбу с ними отправляется большое количество лейкоцитов, слизистая оболочка миндалин отекает, самоочищение лакун при таких условиях становится затруднительным. В гландах начинают скапливаться мертвые бактерии и лейкоциты — появляются гнойно-казеозные образования. Если вовремя не обратиться к оториноларингологу и не начать лечение гнойных тонзиллитных пробок, процесс может стать необратимым и привести к разрушению гланд.

Гнойные образования и хронический тонзиллит

При хронической форме заболевания воспаление в миндалинах полностью не исчезает, а лишь на время затихает. Бактерии все время присутствуют в лакунах миндалин, не прекращается и усиленное образование большого числа лейкоцитов. Поскольку хроническая форма характеризуется отсутствием ярко-выраженных признаков болезни, появление гнойных пробок проходит незаметно для больного. Лейкоциты окружают бактерии, появляется гнойное образование. По прошествии времени в них накапливаются вещества, содержащие кальций и магний. В итоге пробки затвердевают.

Среди причин образования пробок можно выделить:

  • болезни носовой полости, имеющие хронический характер (например, гайморит) — часть бактерий из носа непременно попадает в горло;
  • отсутствие правильной гигиены полости рта — здесь бактерии присутствуют постоянно и при снижении иммунитета попадают в миндалины, остатки еды также могут застрять в лакунах и стать «материалом» для затвердевания гнойных масс;
  • слабый иммунитет — человек не в силах справиться с инфекцией самостоятельно, и болезнь приобретает затяжной или хронический характер;
  • повреждения гланд — в ранку легко может попасть инфекция. Часто именно места повреждения становятся локацией нового гнойного образования.

Симптомы гнойных пробок в горле

Пробки — это фактор, по которому можно распознать хронический тонзиллит. Поэтому при появлении пробок присутствуют все признаки этого хронического заболевания. Можно выделить следующие симптомы во время обострения тонзиллита.

Постоянно повторяющиеся ангины — если в гландах есть воспаление, то это еще не показатель хронического тонзиллита. Но если человек подвержен заболеванию более двух-трех раз в год, то можно уверенно сказать, что мы имеем дело с хронической формой болезни.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Следующий симптом — это покраснее и отек небных дужек, на которые может перекинуться воспаление с миндалин. Между небными дужками и миндалинами могут образоваться спайки — они как бы склеиваются друг с другом.

Увеличенные лимфоузлы — еще один признак заболевания. Проявление тонзиллита сопровождается повышенной температурой тела. При хронической форме температура в 37°С может держаться от нескольких дней до нескольких недель. Больной чувствует постоянную усталость, вялость, работоспособность снижается. Все это сигналы происходящих неблагоприятных изменений в организме.

Симптомы гнойных пробок в горле

Первый признак — ощущение, что в горле что-то есть: как будто ком; сопутствовать этим неприятным ощущениям может сухой кашель. Пациенту сложно глотать, возникает боль в горле.

Сильные боли в горле сопровождаются гнилостным запахом из ротовой полости, который нельзя приглушить даже с помощью зубных паст. Этот запах — результат жизнедеятельности бактерий, скопившихся в пробках. Казеозные образования видны и при визуальном осмотре — на гландах сразу заметны творожистые бугорки бело-желтого оттенка. Бывает, что гнойнички сразу не видны, но стоить нажать на поверхность миндалины, например, языком, как эти бело-желтые бугорочки начинают проявляться.

Пробки в миндалинах могут принести больному массу неприятных и даже опасных последствий: если инфекция пойдет с током крови или лимфы дальше по организму, это может стать причиной проблем с сердцем, почками и суставами. Чтобы не пришлось проводить лечение осложнений от тонзиллита, необходимо своевременно попасть на прием к оториноларингологу и начать лечение тонзиллита с гнойными пробками.

Лечение тонзиллитных пробок

Появление пробок свидетельствует о длительном воспалении, протекающем в организме, поэтому удаление гнойных пробок нужно совмещать с мерами по лечению хронического тонзиллита. Лечить хронический тонзиллит должен грамотный оториноларинголог. Как лечить тонзилитные пробки, действенно и безопасно, знает только ЛОР-врач. Не нужно самостоятельно дома пытаться избавиться от гнойничков. Многие пациенты начинают давить на миндалины, соскребать «налет» с помощью ложки и других подручных средств. Но эта мера малоэффективна — удаляется гной лишь с поверхности, но это только вершина айсберга, основная проблема находится внутри. Подобные неумелые действия часто приводят к травмированию гланды, что только спровоцирует появление новых казеозных образований.

Консервативный метод удаления тонзиллитных пробок

Консервативный способ лечения состоит из:

  • Лечения лекарственными препаратами (антибиотики и длительность лечения назначает непосредственно лор-врач. Лечение хронического тонзиллита нужно начинать в момент обострения, а не ремиссии. Как правило, больному назначают препараты «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Суммамед», «Азитромицин» и др.).
  • Полоскания горла (отлично подойдут растворы фурацилина, соды, отвары ромашки, зверобоя, череды, из аптечных средств – «Мирамистин», «Ротокан» и др.).
  • Ингаляций (по согласованию с врачом).
  • Промывания лакун миндалин (наиболее эффективный метод удаления гнойных скоплений. Проводится только врачом-оториноларингологом. Промывание осуществляют с помощью шприца или аппарата «ТОНЗИЛЛОР».

При проведении курса промываний значительно улучшается состояние больного, гланды выглядят более здоровыми, очищаются от гнойный скоплений.

При хроническом тонзиллите увеличивается период ремиссии заболевания.

Хирургическое лечение

Тонзилэктомия — удаление миндалин — самый радикальный способ избавления от проблемы. Его применяют в самых крайних случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого облегчения, а показания для операции должны быть достаточно серьезными. Прежде чем удалять миндалины, необходимо тщательно все взвесить и предварительно испробовать полный комплекс мероприятий по консервативному лечению. Удаляя гланды, вы лишаетесь естественного природного барьера от вирусов и инфекций. Бороться за сохранение миндалин нужно до последнего!

Удаление миндалин производится при помощи скальпеля, лазера или жидкого азота. Обо всех тонкостях и последствиях проведения тонзилэктомии вам обязательно расскажет ваш лечащий ЛОР-врач.

Народная медицина и профилактические меры

Лечение народными средствами для удаления скопившегося гноя не совсем эффективно — расположенные глубоко в миндалине пробки удалить не удастся. С их помощью можно лишь размягчить поверхность пробок, чтобы облегчить их отторжение и использовать отвары трав при полоскании горла и его обеззараживания.

Чтобы снизить риск появления пробок, необходимо следовать нехитрым советам:

  • тщательно следите за гигиеной полости рта;
  • вовремя лечите ангину и воспаления в носу и ротовой полости: гайморит, фронтит, кариес, стоматит;
  • избегайте переохлаждения;
  • при хроническом тонзиллите следуйте рекомендациям своего лор-врача, не забывайте о профилактических комплексах физиопроцедур и промываний миндалин;
  • укрепляйте иммунитет и старайтесь вести здоровый образ жизни.

Лечение в «ЛОР клинике Доктора Зайцева»

Многолетний опыт работы наших врачей позволяет с уверенностью сказать, что лечить хронический тонзиллит — это наш профиль. Современное оборудование клиники позволяет проводить эффективные и безопасные манипуляции по лечению тонзиллитов и удалению гнойных пробок. Промывание гланд осуществляется всеми известными в практике способами, в том числе с помощью модифицированной насадки «ТОНЗИЛЛОР», аналогов которой нет в других медицинских учреждениях. Это ноу-хау нашей клиники. Модифицированная насадка намного эффективнее обычной, полностью безопасна, ее использование не приносит болевых ощущений пациенту и подходит даже маленьким детям.

Пожалуйста, записывайтесь на прием и приходите. Будем рады вам помочь.

Гнойная ангина: виды, симптомы и лечение

26 февраля 2019

Гнойная ангина (гнойный тонзиллит) – инфекционно-воспалительное заболевание с острым течением. Чаще всего затрагивает небные миндалины, но также может распространяться на другие участки лимфаденоидного глоточного кольца (миндалин языка и глотки, гортани). Ее опасные осложнения – лимфаденит, при котором воспаление переходит на ближайшие лимфоузлы, абсцесс – поражение околоминдальной клетчатки, ревматизм, миокардит. Заразна ли гнойная ангина, каковые ее признаки и методы лечения, можно ли ее быстро вылечить? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Гнойная ангина — самая часто-встречаемая форма заболевания

Виды и симптомы гнойной ангины

Инкубационный период (время от заражения до появления симптоматики) составляет 2-5 дней, начало болезни острое. Одним из общих первых признаков гнойной ангины является озноб, переходящий в жар. Температура может достигать 39-40 °С. Второй характерный симптом – нарастающие болезненные ощущения в горле, которые усиливаются во время глотания, боль также может иррадиировать (отдавать) в ухо.

Другие признаки заболевания:

  • увеличение нижнечелюстных лимфоузлов, болезненных при пальпации;
  • симптомы интоксикации – слабость, снижение или полное отсутствие аппетита, возможна головная боль;
  • гиперемия и увеличение миндалин, появление на них гнойного налета, который легко удаляется ложечкой или медицинским шпателем;
  • поражение чаще двухсторонее, при этом с одной стороны бывает выражено сильнее.

Основные лабораторные признаки гнойной ангины – это повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ достигает 40 мм/ч и выше) и нейтрофильный лейкоцитоз (уровень лейкоцитов в крови превышает 65%).

В зависимости от того, как и насколько глубоко поражены миндалины, гнойная ангина делится на четыре основных вида:

  • лакунарная;
  • фолликулярная;
  • фибринозная;
  • гнойно-некротическая.

Лакунарная

На фото лакунарная ангина. На отечных и покрасневших миндалинах видны беловатые островки гноя

При лакунарной ангине гнойное воспаление сначала развивается в углублениях миндалин (лакунах), а затем переходит на их поверхность. Признаки схожи с проявлениями фолликулярной формы, но протекание более тяжелое.

В лакунах скапливается гнойный экссудат, слизистая миндалин краснеет и отекает, на ее поверхности заметны отдельные участки желтовато-белого налета. Они легко снимаются, после чего снова появляются на том же месте, могут сливаться, полностью покрывая миндалины.

Фолликулярная

На фото фолликулярная ангина

Этому виду гнойной ангины свойственно образование множественных отдельных небольших гнойничков желто-белого цвета, похожих на зерна просо. Это нагноения в фолликулах. По мере развития болезни они увеличиваются и самопроизвольно вскрываются с выходом гнойного содержимого в полость глотки. Миндалины также покрасневшие и отечные.

На заметку: и при лакунарной, и при фолликулярной ангинах симптоматика нарастает стремительно, в течение 3-4 дней после начала болезни. При правильном лечении и отсутствии осложнений слизистая начнет очищаться от гнойного налета на 4-5 день.

Фибринозная

На фото фибринозная ангина

Эта ангина является осложненной формой двух рассмотренных выше видов. Для нее характерно образование сплошного светлого гнойного налета, выходящего за границы миндалин. Начало бурное с повышением температуры и ознобом, признаками общей интоксикации.

Гнойно-некротическая

На фото гнойно-некротическая ангина. Поверхность зева неоднородная. Видны темные очаги некроза и язвы после отторжения погибших тканей

При такой форме на миндалинах формируется серо-желтый мягкий гнойный налет. Он легко снимается, под ним видна пораженная язвенным процессом, иногда кровоточащая, слизистая. Без лечения заболевание переходит на язык и десны.

Как передается гнойная ангина: заразна ли она?

Возбудителями болезни являются бактерии (стрептококковые, пневмококковые, стафилококковые, диплококковые) и энтеровирусы. Заразна или нет гнойная ангина? Однозначно. Чаще всего заражение происходит при несоблюдении профилактики во время общения с больным человеком.

При заболевании ангиной желательно носить медицинскую маски, чтобы не заразить окружающих

Пути передачи инфекции:

  • воздушно-капельный (вдыхание воздуха с возбудителями);
  • контактно-бытовой (пользование общей посудой или полотенцем);
  • энтеральный (заразиться можно через продукты питания);
  • аутоинфекция (самозаражение) – инфицирование миндалин при гнойном синусите, гайморите, от кариозных зубов, через кровь от воспаленных внутренних органов, при гастроэнтерите и др.;
  • реже диагностируется травматическая ангина, которая может развиться после операций на носоглотке.

Предрасполагающими факторами выступают снижение иммунитета, переохлаждение, загрязненный воздух, повышенная влажность, плохое питание, стрессы и переутомление, неблагоприятные бытовые условия, курение и злоупотребление спиртным.

Методы лечения

Гнойный тонзиллит требует лечения с соблюдением постельного режима и изоляции пациента от других людей, поскольку ангина заразна. Назначается три вида терапии:

  • этиотропная – сульфаниламиды, антибиотики или противовирусные средства;
  • патегенетическая – общеукрепляющие препараты (витамины и др.);
  • симптоматическая – жаропонижающие, болеутоляющие, антигистамины.

Больному показана щадящая растительно-молочная диета. Пища должна быть богата витаминами, при этом легко усваиваться и не раздражать пищеварительный тракт. Полезны тушеные овощи, кефир, творог, йогурт, нежирное мясо, обильное питье в виде отваров трав (ромашка, липовый цвет, тысячелистник, мать-и-мачеха), шиповника, чай с малиной, имбирем, смородиной, медом, лимоном, минеральная вода, компот из фруктов и сухофруктов, соки.

Читайте также:  Тест на овуляцию. Как определить овуляцию - 7 методов

Ингаляции

Ингаляции считаются эффективным методом лечения ангины

Ингаляции для лечения гнойной ангины должны лишь дополнять основную медикаментозную терапию. Средство для ингалирования и его дозировку назначает врач. Ингаляции противопоказаны при высокой температуре тела.

Для приготовления растворов используют:

  • антисептические средства – Хлоргексидин, Фурацилин, Гексорал, Мирамистин, Хлорофиллипт;
  • антибиотики – Биопарокс, Флуимуцил, Гентамицин;
  • другие аптечные препараты – Ингалипт, Малавит, Ротокан, Тонзилгон и др.;
  • народные средства – отвары трав, раствор соды с йодом, картофельный пар.

Эффективны антисептические травяные сборы для ингаляций со зверобоем и календулой (смешать по 1 ст. л. и залить 300 мл кипятка), с чередой, эвкалиптом и шалфеем (по 2 ч. л. каждого растения на стакан горячей воды).

Антибиотики

Антибиотики нужно применять только по назначению врача!

Антимикробные средства используются при бактериальном происхождении тонзиллита и назначаются лечащим врачом после определения возбудителя. Из антибиотиков при гнойной ангине показаны препараты широкого спектра действия: Эритромицин, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Кларитромицин, Амоксиклав, Сумамед, Аугментин и др.

Важно! Длительность приема определяет доктор, прерывать курс лечения антибактериальными средствами, самостоятельно сокращать или увеличивать его нельзя.

Антибиотики прописывают в уколах внутримышечно или таблетках. Лечение эффективно дополнять местными антимикробными препаратами: Биопароксом, Грамицидином, Фрамицетином.

Народные средства

Народные средства — это самый древний и проверенный метод лечения ангины

Рецепты нетрадиционной медицины не могут рассматриваться в качестве основного лечения при гнойной ангине. Но они оказывают хорошую симптоматическую помощь – уменьшают боль и отечность в горле, дезинфицируют.

Популярное средство при ангине – настойка прополиса. Растворите 4 ст. л. в стакане теплой воды и используйте для полоскания или смазывания миндалин 3-4 раза в день. С такой же целью можно использовать сок столовой свеклы, аптечную настойку календулы (пропорции как и с прополисом) или ромашковый настой (1 ст. л. на 300 мл воды).

Противовоспалительное, потогонное и противовирусное действие оказывает отвар березовых почек. 1 ст. л сырья залейте 500 мл кипятка, варите на слабом огне 10 минут, затем дайте постоять полчаса и пейте теплым по 150 мл трижды в сутки в течение 3-4 дней.

Если нет высокой температуры, то полезно подышать над отваром сосновой или еловой хвои. Веточки залейте водой в объемной кастрюле, доведите до кипения и варите 15 минут. Снимите с огня, перелейте в удобную емкость и дышите над парами 10-15 минут, накрывшись полотенцем.

Жаропонижающие средства

Не нужно сбивать препаратами температуру меньше 38,5°С, а при ее возрастании следует принимать лекарство в соответствии с разовой дозой

У взрослых температуру до 38,5°C сбивать не нужно. Если эти показатели превышены, то прибегают к приему жаропонижающих препаратов: Парацетамола, Ринзы, Ибуклина, Ибупрофена, Панадола. Сбить высокую температуру помогает и привычный Аспирин, но важно помнить, что он противопоказан детям до 12 лет и беременным женщинам.

При гипертермии у ребенка лучше использовать специальные средства для детей в виде сиропов, суспензий и ректальных суппозиториев. Две основные «детские» группы жаропонижающих препаратов:

  • ибупрофеновый ряд: Нурофен, Мотрин, Ибупрофен и др.;
  • средства с парацетамолом: Калпол, Панадол, Эффералган и др.

Если эти лекарства не дают должного эффекта, то врач назначает Нимесулид (Нимулид, Найз). В виде суспензии он показан детям с двухлетнего возраста.

Полоскание горла

Полоскать горло нужно после еды, чтобы был максимальный эффект от лечения

Полоскать горло при гнойной ангине нужно для дезинфекции, очищения от налета на миндалинах. Проводят процедуру 4-6 раз в день, для чего используют растворы:

  • пищевой соды с йодом (2 ч. л. и 5 капель на 300 мл воды);
  • борной кислоты (1%-ным раствором);
  • перекисью водорода (3 ст. л. на стакан воды);
  • отварами, настоями трав (календулы, аптечной ромашки, перечной мяты, зверобоя);
  • фурацилина (таблетка 0,02 г на стакан воды).

Запомните! Раствор для полоскания должен быть теплым, ни в коем случае не горячим и не холодным.

Лечение гнойной ангины при беременности

Самолечение гнойной ангины у беременных строго запрещено!

Для беременных женщин гнойная ангина представляет немалую опасность. Связано это не только с повышенным риском осложнений для будущей мамы. При заражении в первые три месяца беременности высока вероятность пороков внутриутробного развития у ребенка.

При ангине на более поздних сроках из-за лихорадки матери у ребенка может развиться кислородное голодание. Это нередко приводит в ранним родам или нарушениям формирования органов. Поэтому при любых признаках ангины – от легкого недомогания и зуда в горле до повышения температуры и боли при глотании – обязательно посетите врача!

Терапия гнойной ангины у беременных проводится под строгим контролем доктора. Схему терапии определяет только специалист, подбирая безопасные для женщины и будущего ребенка лекарства. Например, лечение антибиотиками при беременности разрешено только Вильпрафеном. Для полоскания горла безопасен Мирамистин, из противовирусных спреев – Панавир. Самолечение (в том числе и народными средствами) строго воспрещается.

Популярные вопросы

Далее ответим на самые частые вопросы наших читателей о гнойной ангине.

Бывает ли гнойная ангина без температуры?

Гнойный тонзиллит может быть выражен сильнее или слабее, что зависит от формы и степени запущенности патологического процесса. Например, болезнь может протекать без сильного повышения температуры. В этом случае определяющими симптомами являются боль в горле, наличие гнойничков или налета на миндалинах. Но возрастание температуры – это естественный процесс, указывающий на то, что иммунитет начал борьбу с инфекцией. Поэтому при гнойной ангине значения на градуснике обычно выше нормы.

Сколько дней длится гнойная ангина?

Это зависит от своевременности и правильности лечения. Если начать терапию при первых же признаках болезни и выполнять все рекомендации врача, то полное выздоровление наступает на 5-7 сутки. Если лечение начато поздно или человек переносит ангину на ногах, то длится заболевание дольше. Вдобавок, это чревато хронизацией процесса или развитием осложнений (абсцесса, отита, ревматизма, сепсиса, гломерулонефрита).

Как быстро вылечить гнойную ангину?

Основное условие скорейшего выздоровления – это своевременная терапия, соблюдение постельного режима и схемы лечения, назначенного доктором. Чем раньше предприняты меры, тем быстрее человек выздоравливает и тем меньше вероятность развития осложнений болезни.

При гнойной ангине лечение должно быть начато как можно раньше, особенно когда речь идет о детях и беременных женщинах. От заражения не застрахован никто, но соблюдение мер профилактики значительно снижает вероятность заболеть. Укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь, принимайте витамины, откажитесь от вредных привычек, вовремя лечите кариес и другие инфекционно-воспалительные болезни и, конечно же, теплее одевайтесь в холодное время года. Будьте здоровы!

Гнойная ангина

Гной на миндалинах грозит осложнениями и требует особого подхода к лечению.

Бывает ли гнойная ангина?

Ни в одном медицинском учебнике Вы не найдете такого термина – гнойная ангина. Тем не менее, в разговорной речи это словосочетание часто используется для описания состояния, при котором на миндалинах виден гной. Гной при ангине) остром тонзиллите наблюдается при фолликулярной или лакунарной форме ангины. Такое деление носит условный характер, так как у одного и того же человека могут одновременно отмечаться признаки этих двух форм гнойной ангины. Гнойные формы ангины протекают особенно тяжело, они сопровождаются высокой температурой, сильной болью при глотании, часто отдающей в ухо, головными болями, резким ухудшением общего самочувствия. При гнойных формах ангины происходит увеличение подчелюстных лимфатических узлов, которые легко определяются и являются болезненными.

Лакунарная ангина

При лакунарной ангине на небных миндалинах появляются выступающие над их поверхностью белые или желтые гнойные налеты, состоящие из бактериальных клеток, погибших клеток эпителия и лейкоцитов. Часто такой налет покрывает все миндалины и имеет вид желтовато-белых полос или пленок, но он не распространяется за их пределы (это отличает лакунарную ангину от дифтерии). Заболевание поражает ткань небных миндалин, они становятся красными и отечными и могут перекрывать до половины просвета гортани, значительно затрудняя дыхание, особенно при гнойной ангине у детей. Прилегающие участки мягкого неба и небные дужки при этом также резко отечные и гиперемированные. Иногда, при гнойной ангине у детей, миндалины ребенка настолько сильно могут опухнуть, что начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, которые соединены с горлом через среднее ухо, что может стать причиной передачи инфекции на ухо ребенка. Жидкий гной при ангине может располагаться в устьях глубоких и извитых лакун небных миндалин, что делает практически безуспешным любое местное лечение гнойной ангины (полоскание, смазывание, орошение спреями), за исключением промывания. При этом основной эффект промывания лакун достигается не за счет местного антибактериального действия используемых растворов, для этого они слишком мало времени контактируют с воспаленными тканями, а вследствие вымывания гноя из лакун. Процедура промывания должна выполняться ЛОР-врачом с соблюдением всех требований к технике ее проведения и крайне осторожно. Повреждение ткани миндалин в «эпицентре» гнойного воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до сепсиса.

Фолликулярная ангина

При фолликулярной ангине на слизистой оболочке припухших и покрасневших миндалин видны округлые гнойнички величиной с булавочную головку – это нагноившиеся фолликулы. Эти гнойнички постепенно увеличиваются и по мере созревания вскрываются. Вскрытие гнойничков, расположенных в глубине миндалин, происходит в окружающую их клетчатку, что может привести к опасному осложнению – формированию абсцесса.

Опасность ангины и ее лечение

Фолликулярная и лакунарная ангины – очень заразные заболевания, часто протекают в виде «семейных эпидемий». Поэтому, если кто-то из членов семьи заболел, его необходимо поместить в отдельное помещение и не пользоваться общими с ним посудой, полотенцами и другими предметами быта.

Лечение гнойной ангины включает в себя прием антибиотиков в виде таблеток (только по назначению врача). Полоскания также способствуют более быстрому выздоровлению, так как помогают удалять гной из ротовой полости. Первые 1-2 дня (или больше, если сохраняется повышенная температура) нужно придерживаться строгого постельного режима. Для снижения температуры можно принимать жаропонижающие лекарственные препараты. В течение всего периода болезни нужно часто и много пить теплые напитки. Не принимать раздражающую горло (горячую, холодную, острую, твердую) пищу. Положительный эффект также оказывают витамины.

Ангина у взрослых

Виды ангины у взрослых

По современной классификации в зависимости от степени тяжести гнойно-воспалительного процесса ангина может быть:

  • Катаральной – это самый легкий вид ангины с наиболее скорым выздоровлением;
  • Фолликулярной – для этого вида ангины характерно появление гнойных пузырьков или фолликулов на поверхности миндалин;
  • Лакунарная ангина представляет собой более обширное гнойное поражение миндалин и характеризуется тяжелым течением, часто с развитием осложнений;
  • Некротическая ангина является наиболее тяжелой формой ангины и характеризуется некротизацией миндалин.

Герпесная ангина

Герпесная ангина развивается при поражении миндалин вирусом Коксаки, относящимся к семейству энтеровирусов. Вирус может проникать в организм человека следующими путями:

  • Контактным, то есть во время контакта с другим человеком, носителем вируса. Например, при поцелуе вирусы могут передаваться через слюну;
  • Воздушно-капельным, когда вирус попадает в воздух во время кашля и чихания;
  • Фекально-оральным. В этом случае заражение происходит при использовании предметов личной гигиены зараженного, а также при несоблюдении правил личной гигиены (немытые руки).

Наиболее характерными симптомами герпетической ангины являются:

  • Повышенная температура тела, головная боль, слабость;
  • Высыпания на слизистой оболочке гортани в виде пузырьков, подобных герпетическим;
  • Боль в горле, в особенности, при глотании;
  • Мышечные боли.
Читайте также:  Последствия пневмонии у взрослых

Гнойная ангина

Фолликулярная ангина

Причины ангины у взрослых

Ангина всегда вызвана инфекцией. Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк, на втором месте – стафилококк. Однако, при вирусном происхождении тонзиллита возбудителями ангины могут быть различные вирусы:

  • Вирус герпеса;
  • Вирус Эпштейн-Барра;
  • Цитомегаловирус;
  • Аденовирус;
  • Респираторно-синцитиальный вирус.

Лечение ангины у взрослых

Для лечения гнойной ангины бактериального происхождения как правило назначается антибиотикотерапия. Наиболее целесообразно назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин), макролиды (азитромицин, кларитромицин). При ангинах вирусного происхождения назначают противовирусные препараты.

Кроме антибиотиков при ангине показана местная антибактериальная терапия в виде полосканий горла, орошения миндалин антисептическими растворами (Мирамистин), впрыскивания спреев и аэрозолей (Гексорал, Стопангин, Максиколд и др).

При высокой температуре, интоксикации и выраженном воспалительном процессе назначается симптоматическая терапия в виде жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких как парацетамол, нурофен и др.
Для укрепления иммунитета назначают витаминотерапию, в сочетании с правильным режимом дня и здоровой пищей.

Хирургическое лечение или тонзилэктомия целесообразна при увеличении размеров миндалин, мешающих дышать, частых рецидивах ангины, неэффективной медикаментозной терапии, распространении гнойного процесса на соседние ткани.
При неадекватном, несвоевременном лечении ангины возможен переход ангины в хроническое течение, а также развитие тяжелых осложнений с поражением других органов и систем, например, развитие ревматоидного артрита, пиелонефрита, миокардита и др.

Способы лечения в домашних условиях

Профилактика ангины у взрослых в домашних условиях

Комментарий эксперта

– Ангина – это инфекционное заболевание, вовремя которого поражаются нёбные миндалины, – отмечает врач-оториноларинголог Арина Макоева. – Выделяют восемь форм ангин, наиболее распространенные из которых фолликулярная и лакунарная. В 80% случаев возбудителем заболевания является бета-гемолитический стрептококк, поэтому лечение основывается на подборе антибиотиков пенициллинового ряда. Но не стоит забывать о местном лечении с помощью антисептических препаратов такими как Мирамистин, Тантум Верде, октенисепт. Важно помнить, что ангина передается воздушно-капельным и контактным путем. Поэтому в период заболевания следует избегать прямого контакта с людьми, а особенно с детьми.

Необходимо знать, что в некоторых случаях под маской ангины может скрываться другое более опасное заболевание – дифтерия. А отличить его от ангины неопытным глазом сложно, так как для обоих характерны налеты миндалинах. И если не обратиться к врачу вовремя осложнения от дифтерии могут привести к летальному исходу. Поэтому заметив налет на миндалинах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит

3 сентября 2020

В России гнойная ангина считается довольно распространенным заболеванием. В основном, она возникает в холодное время года, когда организм остро воспринимает инфекции. И главное вовремя определить признаки и понять, симптомы гнойной ангины, как лечить, чтобы не допустить тяжелых последствий для организма. Итак, гнойная ангина, симптомы какие наблюдаются? Для начала выясним, что это за заболевание.

гнойная ангина как лечить

Что такое гнойная ангина?

Гнойная ангина является одной из часто выявляемых заболеваний в ЛОР-практике. У нее инфекционный характер, она поражает горло и небные миндалины. Главные проявления гнойной ангины — воспалительные процессы тканей и появление гнойных образований. По степени развития заболевания гной прорывается, появляется риск заражения других органов.

Типы гнойной ангины

Заболевание делится по характеру течения, и есть несколько форм:

  • катаральная,
  • фолликулярная,
  • лакунарная,
  • фибринозная,
  • флегмонозная,
  • герпетическая.

В зависимости от того, какое течение гнойной ангины, фото пораженных ею тканей отличается. Также от ее типа зависят клинические проявления.

Катаральная

Это самая безобидная форма, при которой поражаются только верхние части миндалин. Они становятся красными, на них образуется налет. Обычно квартальная гнойная ангина проходит без сильного повышения температуры — максимум до 38 градусов. Боль в горле тоже незначительна — чувствуется лишь при глотании.

Фолликулярная

Как выглядит гнойная ангина у взрослых? Фото гнойной ангины этого вида показывают, что она образуется в форме пузырьков с гноем, которые заметны на миндалинах. Это случается из-за того, что поражены фолликулы из-за попадания патологических бактерий в самые глубокие слои тканей. Обычно такая форма заболевания проходит с выраженными симптомами — признаки сильного отравления, повышение температуры до 39 градусов, острая боль в горле.

Лакунарная

В этой ситуации гнойный процесс затрагивает лакуны миндалин, поэтому на них присутствуют характерные белые борозды. Это очень опасная гнойная ангина, лечение которой нужно комплексное, так как ткани очень поражены, и может появиться некроз.

Фибринозная

Это последствие лакунарной ангины, при которой гланды покрываются сплошным желто-белым гнойным налетом. Больному трудно глотать, разговаривать, боль в горле постоянно присутствует. Все это дополняется агрессивным общем симптомом — рост температуры до 40 градусов, слабость, лихорадка, ломота в теле.

Флегмонозная

При флегмонозной разновидности наблюдается одностороннее поражение миндалин гнойной пленкой. Такая форма болезни встречается не часто и проявляется сильной болью, видимой асимметрией лицевых мышц, яркими признаками единой интоксикации. Гной распространяется в мягкие ткани шеи. Внешне заметны отек и краснота, увеличение миндалин в размерах.

Герпетическая

Особенностью этой ангины считается то, что она вирусная, и гнойное поражение миндалин вызвано бактериями. При такой форме на тканях появляются множественные пузырьки, дополняющиеся зудом и чувством жжения. Провоцируется вирусом Коксаки.

Симптомы

Когда у взрослого появляется гнойная ангина, симптомы делятся на зрительные, локальные и общие.

симптомы гнойной ангины

Зрительные признаки

Самый характерный признак болезни — миндалины стали красными и воспаленными, отекли, стали больше, на них заметен белый налет или гнойные пузырьки. Также в некоторых ситуациях могут быть видны красные пузырьки. Еще одним из зрительных признаков считается рост шейных лимфатических узлов. Редко, когда поражается одна миндалина.

Локальные признаки

Обычно при этой форме болит горло. При легких формах она возникает при глотании, при тяжелых — постоянно. Прием еды становится дискомфортным, также человеку больно разговаривать, голос меняется, становится хриплым. Также часто пациенты жалуются на чувство комка в горле.

Общие симптомы

Во многих ситуациях симптомы гнойной ангины проявляются как признаки отравления: мигрень, температура повышается до 40 градусов, слабость, боль в мышцах, сонливость, рвота.

Диагностика

ЛОР выявляет болезнь уже на первом приеме, при зрительном осмотре. Также он дополнительно делает фарингоскопию и берет мазок на микрофлору — для выявления типа осложнений, формы болезни, подбираются варианты терапии. Своевременная диагностика позволяет переболеть ангиной в легкой форме и быстро ее вылечить. Теперь вы знаете, что значит гнойная ангина и как ее лечить.

Гнойная ангина

Когда небные миндалины (или попросту – гланды) инфицируются различными патогенными микроорганизмами, говорят об ангине (остром тонзиллите). Ее гнойная форма протекает наиболее тяжело.

Гнойной ангиной могут болеть как дети, так и взрослые. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

По характеру структурных изменений и вовлечению в процесс небных миндалин выделяют следующие виды ангин:

  • катаральную – без гноя, самая легкая форма;
  • фолликулярную – с образованием гноя;
  • лакунарную – также гнойная форма ангины;

миндалин при ангине”/>

В зависимости от возбудителя, вызвавшего инфекционный процесс в гландах, ангина может быть стрептококковой, стафилококковой, смешанной этиологии.

По течению заболевания ангина может быть легкой, средней и тяжелой степени.

Причинами заболевания являются:

  • В-гемолитический стрептококк группы А (как правило);
  • проникновение в миндалины стафилококков (отдельных или в сочетании со стрептококками);
  • вирусы (вирус Коксаки, вирус герпеса);
  • бледная спирохета (возбудитель сифилиса).

К предрасполагающим факторам развития болезни можно отнести:

  • курение;
  • ослабление защитных сил организма;
  • переохлаждение;
  • загазованность, запыленность окружающей среды;
  • вредные условия труда (контакты с пылью, перепады температур);
  • недостаток витаминов;
  • неполноценное питание;
  • жизнь в мегаполисах;
  • использование общей с больным посуды.

миндалинах при гнойной ангине” src=”https://yandex.ru/my/img/a/follikuljarnblj_tonzillit.jpg” style=”line-height: 20.8px; opacity: 0.9; border-width: 0px; border-style: solid; width: 267px; height: 200px; margin-left: 25px; margin-right: 25px;” title=”фолликулы на миндалинах при гнойной ангине”/>миндалин при лакунарной ангине” src=”https://yandex.ru/my/img/a/lakunarnblj_tonzillit.jpg” style=”opacity: 0.9; line-height: 20.8px; width: 169px; height: 200px; margin-left: 25px; margin-right: 25px;” title=”скопление гноя в лакунах миндалин при лакунарной ангине”/>

Гнойная ангина является достаточно серьезным заболеванием и протекает тяжело.

Инкубационный период ангины составляет от нескольких часов до двух суток. Болезнь начинается остро, и на первый план выступают признаки интоксикации организма. К ним относятся:

  • повышение температуры тела (до 38-40°C);
  • ломота во всем теле;
  • головная ноющая боль без определенной локализации;
  • слабость и вялость;
  • снижение или отсутствие аппетита.

Кроме того, отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов или лимфаденит (распухание подчелюстных, заушных, затылочных лимфоузлов).

При осмотре горла видны ярко-красные укрупненные миндалины, на которых имеются расширенные фолликулы или лакуны с желтым (гнойным) содержимым. Гной, который истекает из лопнувших фолликулов или лакун, образует на миндалинах фиброзный налет, который легко удаляется тампоном.

Также больных могут беспокоить:

  • боли в суставах и мышцах, в животе;
  • учащенное сердцебиение;
  • кашель;
  • насморк.

В зависимости от степени отека и увеличения миндалин возникают боли в горле при глотании. В тяжелых случаях миндалины настолько гипертрофируются, что почти перекрывают глотку, больной не только не может глотать, ему даже трудно открыть рот.

Необходимо дифференцировать гнойную ангину и дифтерию, гнойную ангину и инфекционный мононуклеоз. Диагноз заболевания устанавливают по совокупности характерных жалоб и осмотра больного.

В обязательном порядке пальпируются регионарные лимфатические узлы и проводится фарингоскопия.

Фарингоскопия – это визуальный осмотр врачом полости рта и глотки с помощью медицинского шпателя, в процессе такого обследования обнаруживаются увеличенные лакуны и/или фолликулы с гнойным отделяемым и налетом на миндалинах.

Кроме того, назначается общий анализ крови, в котором определяются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов).

Для исключения дифтерии берется мазок со слизистой зева и носа, и проводится забор отделяемого с миндалин на посев и чувствительность к антибиотикам.

Лечением ангины занимается врач-отоларинголог, а в случае его отсутствия – врач-терапевт.

Как правило, больные с легкой и средней степенью тяжести заболевания лечатся амбулаторно, но возможна и госпитализация при выраженной интоксикации или появлении осложнений.

Пациенту назначается постельный режим, ограничение контактов и, особенно, разговоров с близкими.

Показано обильное теплое питье:

  • фруктовые и ягодные морсы;
  • минеральная вода без газа;
  • некрепкий чай с лимоном.

Так как организм ослаблен, а сам больной затрудняется есть из-за неприятных ощущений при глотании, пища должна быть насыщенной витаминами, легкоусвояемой, теплой и мягкой по консистенции.

Обязательны полоскания горла теплыми, но не горячими растворами с антисептиками и отварами лекарственных трав. Для этого можно использовать:

  • раствор соды, соли и йода;
  • раствор фурацилина и хлоргексидина;
  • слабый раствор марганцовки;
  • отвары шалфея, ромашки, календулы и прочих трав.

Полоскания не только действуют дезинфицирующе, но и снимают отек миндалин, облегчают боли в горле.

Бесспорно, в лечении гнойной ангины нельзя обойтись одними полосканиями, поэтому обязательно назначаются антибиотики. Предпочтение отдается:

  • антибиотикам пенициллинового ряда (амоксиклав, аугментин);
  • цефалоспоринам 2 и 3 поколений (цефтриаксон, цефуроксим, цефикс);
  • макролидам (азитромицин, сумамед).

Курс антибиотикотерапии составляет минимум 7 дней. Важно принимать препараты в течение трех дней после нормализации температуры.

Для снятия отека и купирования болей в горле назначаются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, нурофен) и антигистаминные препараты (супрастин, кларитин).

Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.

К ранним относятся:

  • синусит;
  • отит;
  • ларингит;
  • гнойный лимфаденит;
  • абсцессы мягких тканей.

Позже могут развиваться:

Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.

Принципы лечения, описанные в этой статье опираются на Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите.

Оцените статью
Добавить комментарий