Шум в ушах и голове: причины и лечение

Шум в ушах

Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.

Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.

Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.

Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.

Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях

Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.

Основные причины шума в ушах в отоларингологии:

  • Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
  • Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
  • Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
  • Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
  • Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.

Шум в ушах при неврологических болезнях

Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.

Шумы в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза

При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.

Другие проявления гипертонического криза:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • одышка;
  • боль в области сердца;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • нарушение сознания.

Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.

Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.

Нарушение мозгового кровообращения

Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.

Другие причины нарушения мозгового кровообращения:

  • артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
  • повышение вязкости крови и образование тромбов;
  • сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • внутричерепные опухоли, кровоизлияния.

Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.

Влияние повышенного внутричерепного давления на шумы в голове и ушах

Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).

Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.

Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.

Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:

  • постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
  • снижение слуха и шум в ушах;
  • нарушение зрения, «туман перед глазами»;
  • головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
  • потери сознания;
  • нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.

Опухоли

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.

Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.

Рассеянный склероз

Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.

Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.

Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.

Депрессии и неврозы

При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.

При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.

Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах

Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:

  • противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
  • противовоспалительные средства (включая аспирин);
  • антипсихотики (галоперидол);
  • антидепрессанты;
  • препараты наперстянки;
  • фуросемид.

Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.

Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.

В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.

Шум в ушах (шум в голове)

Обзор

Шум или звон в ушах, шум в голове — это состояние, когда человек начинает воспринимать звуки, исходящие изнутри, которых раньше не слышал, например, шум, возникающий при работе организма. Это явление называется тиннитус.

Чаще всего шум в ушах и голове возникает у людей старше 65 лет, но может встретиться в любом возрасте, даже у детей. Шум в ухе часто воспринимается как жужжание, гудение, шипение, свист, скрежет в голове. Шум или звон в ушах каждый человек воспринимает по-своему. Для кого-то это лишь легкое неудобство, к которому легко привыкнуть. Другие люди с каждым днем обращают на шум в голове все больше внимания, фиксируются на нем. Это вызывает раздражение, беспокойство, нарушает сон и отдых, вызывает постоянный стресс и даже депрессию.

Шум в ушах и голове может быть связан с повышенной чувствительностью к звукам. Тогда человек начинает слышать то, что раньше не воспринимал. В том числе более громкими оказываются звуки, которые в норме издает организм во время работы: звук работы суставов, мышц, биения сердца, пульсации крови по сосудам. Обычно они маскируются внешними шумами и не воспринимаются. Также возрастает громкость звуков от внешних источников, например, человеку с шумом в ушах может казаться, что телевизор или радио включены слишком громко, хотя остальным людям уровень громкости кажется нормальным. Это называется гиперакузией.

Иногда шум связан с положением тела. Например, он может возникать, когда человек ложится, садится или поворачивает голову, так как при смене положения тела могут усиленно пульсировать кровеносные сосуды. Течение крови по артериям может затрудняться из-за скопления жировых отложений (бляшек) на внутренних стенках артерий. Это называется атеросклерозом, при котором артерии сужаются, из-за чего кровоток становится более «шумным». Появление шумов во время движения бывает связано с работой мышц.

В ряде случаев за шум в голове люди принимают звуки, исходящие от внешних, монотонных источников. Например, авто- и авиатранспорта, подземных газовых труб, домашних приборов (вентиляторов, холодильников, кондиционеров) и др. Естественные источники низкочастотных звуков — ветер, море и гром. Стоит спросить людей вокруг, слышат ли они этот звук. Если только вы слышите этот шум, это может быть признаком тиннитуса. Симптомы могут быть связаны со стрессом или недавно перенесенной болезнью.

У людей с хроническим шумом в ушах и глухотой, реже у людей с нормальным слухом или гиперакузией встречаются музыкальные галлюцинации. Как и при других типах шума в ушах, иногда явной причины музыкальных галлюцинаций нет, хотя в некоторых случаях они провоцируются стрессом.

Сам по себе шум в ушах не опасен и обычно со временем проходит. Универсального метода лечения, который помогал бы каждому, сейчас нет, но если удается установить причину шума, шансы на успех увеличиваются.

Шум в ушах (шум в голове): причины

Причину шума в ухе удается установить не всегда. Зачастую он появляется при потере слуха. Существуют различные причины нарушения слуха. Ниже описаны основные из них.

Повреждение внутреннего уха — причина шума в голове

Во многих случаях шум в ушах связан с повреждениями внутреннего уха. Звук проходит через внешнее и среднее ухо во внутреннее, где расположена улитка и слуховой нерв. Улитка — это скрученная в спираль трубка, покрытая множеством чувствительных волосковых клеток. Слуховой нерв передает звуки в головной мозг.

Поврежденная часть улитки перестает посылать информацию о звуке в центральную нервную систему. Тогда головной мозг начинает активно «искать» сигналы из той части улитки, которая все еще работает. Эти сигналы передаются в мозг и многократно усиливаются, что вызывает шум в ушах.

У пожилых людей шум в ушах часто связан с естественной потерей слуха, при которой снижается чувствительность слуховых нервов. У молодых — тиннитус иногда возникает вследствие поражения, нанесенного ушам очень громким и длительным шумом.

Другие причины шума в ушах

Помимо естественной потери слуха и повреждения внутреннего уха есть и другие факторы, которые вызывают звон или шум в ушах:

  • серная пробка;
  • инфекция среднего уха (средний отит);
  • болезнь Меньера — заболевание, поражающее лабиринт (часть внутреннего уха) и вызывающее нарушение координации движения;
  • отосклероз — новообразование из губчатой кости во внутреннем ухе, вызывающее прогрессирующую потерю слуха;
  • анемия — сокращение числа красных кровяных телец, из-за чего иногда кровь разжижается и течет очень быстро, издавая звук;
  • прокол барабанной перепонки.

Реже шум в ушах может возникнуть под действием следующих причин:

  • травма головы;
  • резкий или очень громкий звук, например, взрыв или выстрел;
  • невринома слухового нерва — редкое доброкачественное новообразование, поражающее слуховой нерв;
  • негативная реакция на определенные препараты, такие как антибиотики, мочегонные средства, хинин и аспирин (чаще возникает при превышении рекомендованной дозировки);
  • токсикомания, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков;
  • высокое кровяное давление (гипертония) и сужение артерий (атеросклероз);
  • гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз);
  • болезнь Педжета, при которой нарушается нормальный цикл восстановления костей.

Стресс не является непосредственной причиной шума в ушах, но может усилить его.

Диагностика шума в ушах

При нарушениях слуха, например, звоне или жужжании в ушах, нужно обратиться к врачу. Если шум в ухе очень громкий, сказывается на качестве жизни или вызывает стресс и тревогу, об этом нужно сообщить доктору. Причина шума в ушах может быть временной и легко поддающейся лечению, например, это может быть серная пробка или ушная инфекция. В таком случае врач сможет устранить эту причину, тем самым устранив и шум в ушах.

Врач осмотрит уши, проверит слух и расспросит о типе и характере слышимых звуков, а также проведет обследования, позволяющие установить их причину. Может назначаться КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография). Эти типы сканирования позволяют внимательно изучить внутреннее строение уха, состояние слухового нерва и головного мозга.

Шум в голове (шум в ушах): лечение

В большинстве случаев шум в ушах не опасен и зачастую со временем проходит. Например, если шум вызван серной пробкой, удаление её возвращает нормальный слух и устраняет посторонние шумы и звон в ухе.

Если же причина шума в ушах до конца не ясна, назначаются симптоматические средства для ежедневного использования, которые улучшают качество жизни и самочувствие. Кроме того, существует ряд методик, помогающих изменить отношение к шуму в ушах и даже не замечать его (см. ниже).

Восстановление слуха при шуме в голове

Нарушения слуха (тугоухость) любой степени следует лечить, так как напряжение слухового восприятия ведет к усилению шума в ушах. Коррекция даже незначительной тугоухости снижает возбудимость определенных участков мозга, которые отвечают за формирование звуковых ощущений, а значит, вы не будете так концентрироваться на шуме в ушах. Улучшение слуха приводит к тому, что человек начинает слышать звуки, которые раньше не слышал, что помогает заглушить шум в ушах.

В зависимости от типа и причины нарушения слуха врач может предложить вам лекарственную терапию, хирургическую помощь или использование слуховых аппаратов или имплантов. Прочитайте подробнее о лечении тугоухости.

Звуковая терапия для лечения звона в ушах

Зачастую шум в ушах наиболее заметен в тишине. Поэтому цель звуковой терапии — заполнение тишины нейтральными, часто монотонными звуками, которые отвлекали бы от неприятных ощущений. Иногда для этого достаточно фоном включить радио или телевизор. Также может помочь прослушивание расслабляющих звуков природы, например, шума дождя или океана.

Читайте также:  Гипертрофический фимоз симптомы и лечение

Существуют специальные электронные приборы, похожие на радиоприемник, которые проигрывают тихие звуки природы, например, журчание ручья, шелест листьев на ветру и шум волн, накатывающих на берег. Генераторы белого шума — это похожие приборы, непрерывно издающие звук «ш-ш-ш» на комфортной и успокаивающей громкости.

Особенно звуковые генераторы помогают, если ставить их около кровати, чтобы звуки отвлекали от шума в ушах и голове в период засыпания. Многие из таких устройств оборудованы таймером и могут выключаться через заданный промежуток времени (когда человек заснет). Существуют звуковые генераторы, которые надеваются на ухо и напоминают слуховой аппарат. Они могут рекомендоваться при нормальном слухе или незначительной потере слуха. Для людей с сильной потерей слуха существуют слуховые аппараты со встроенным генератором звуков. Все эти устройства имеют общее название тиннитус-аппараты или тиннитус-маскеры.

Психотерапия для лечения шума в голове

Чтобы научиться жить с шумом в голове и лучше с ним справляться, необходимо понять его природу. Сеансы психотерапии при шуме в ушах, как правило, проводятся психотерапевтами, специализирующимися на работе с людьми с нарушениями слуха.

Разговорная терапия позволяет больше узнать о шуме и смириться с ним. Обсуждение шума в голове и его влияния на повседневную жизнь помогают человеку лучше понять свое состояние и возможно облегчить его.

Когнитивно-поведенческая терапия при звоне в ушах

Зачастую когнитивно-поведенческая терапия применяется для лечения психических расстройств, таких как тревога, депрессия и посттравматический стресс. Идея когнитивно-поведенческой терапии основана на том, что мысли влияют на поведение человека. Научившись управлять мыслями, можно улучшить самочувствие и состояние здоровья.

Этот прием может эффективно применяться при шуме и звоне в ушах. Если человек мало знает о своем состоянии, возникает ненужное беспокойство, тревога и даже депрессия, что только ухудшает симптомы. Изменение отношения к шуму в ушах и поведения человека может облегчить тревогу и помочь смириться с шумом, который со временем станет менее заметным. Когнитивно-поведенческая терапия также учит преодолевать негативные мысли и чувства и настраиваться на позитивный лад.

Переобучающая терапия тиннитуса

Ученые полагают, что фиксация на шуме в голове у человека происходит под влиянием лимбической системы. Лимбическая система — это участок головного мозга, отвечающий за эмоции. Согласно нейрофизиологической модели, шум в ушах оказывает сильное влияние на человека и воспринимается как громкий или настойчивый.

Переобучающая терапия тиннитуса использует естественную способность человека привыкать к звуку, чтобы он стал частью подсознательного, а не сознательного восприятия. Например, со временем звук работающего кондиционера, вентилятора в системном блоке и холодильника становится фоновым шумом, от которого человек может абстрагироваться. Человек не слышит его, если не будет специально концентрировать на нем внимание.

Переобучающая терапия использует сочетание звуковой и психотерапии для того, чтобы научить головной мозг абстрагироваться от шума в ушах и не замечать его. Сеансы должны проводиться лишь специально обученными врачами.

Самопомощь при шуме в ушах и голове

Некоторым людям справиться с шумом в ушах и голове помогают методы самопомощи, включая следующие:

  • расслабление — стресс может усиливать шум в ушах, поэтому для расслабления стоит регулярно уделять время физической активности, например, йоге;
  • прослушивание музыки — спокойная музыка помогают расслабиться и уснуть;
  • группы поддержки — чтобы легче справляться с шумом в ушах, возможно, стоит поделиться своим опытом с другими людьми с той же проблемой.

Лекарственные препараты от шума в ушах

В настоящее время специальных лекарств от шума в ушах нет. Однако учитывая, что иногда шум в ушах бывает вызван тревогой и депрессией, могут назначаться антидепрессанты в сочетании с другим методом лечения, например, психотерапией.

Кроме того, есть ряд лекарств, которые улучшают мозговое кровообращение, а также состояние внутреннего уха. Их применение может облегчить состояние.

К какому врачу обращаться при шуме в ушах?

Проблема тиннитуса находится на стыке нескольких медицинских специальностей. Диагностикой и лечением шума или звона в ушах и голове чаще других занимаются ЛОР-врачи или более узкие специалисты — сурдологи, а также неврологи. Редкой врачебной специальностью, которая тоже изучает проблемы слуха и шума в ушах является отоневрология.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего ЛОР-врача или сурдолога, если шум в ушах связан со снижением слуха. Если вы страдаете от нарушения мозгового кровообращения, перенесли инсульт или травмы головы, мучаетесь от головной боли с помощью нашего сайта можно выбрать невролога.

Кроме того, если шумит в ухе или беспокоит звон в голове, можно найти достойную сурдологическую клинику, где вам предложат полное обследование и лечение.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Шум в голове у взрослых

Тиннитус (или гул, звон в ушах и голове) – это неприятный звук или шум, которые не слышит никто, кроме человека с этим заболеванием. Шум может быть постоянным или кратковременным. Звук может быть громким или тихим, может меняться по высоте и может быть слышен одним или обоими ушами. Каждый человек, у которого есть тиннитус, вероятно, может описать его по-своему.

По оценкам, от 10% до 15% населения Земли ощущают тиннитус. Некоторые исследования показали, что распространенность неприятного шума в голове и ушах увеличивается с возрастом и в равной степени влияет как на мужчин, так и на женщин.

Причины шума в голове у взрослых

Причины тиннитуса до конца не известны и не изучены, а реальные влияющие факторы у конкретного пациента не всегда можно найти или выявить. Однако во многих случаях звуки могут быть вызваны болезнями или травмами, такими как:

  • болезнь сердца или высокое кровяное давление;
  • инфекции в ухе или носовых пазухах;
  • побочные эффекты лекарств;
  • удары по голове;
  • травмы слухового органа, такие как воздействие громких взрывов или очень громкой музыки;
  • потеря слуха;
  • предметы, застрявшие в ушном канале, или скопление ушной серы;
  • стоматологические проблемы;
  • определенные типы опухолей.

Симптомы шума в голове у взрослых

Тиннитус, по определению, – это субъективный звон, гул, шум или покалывание в голове, ухе, которое может услышать только человек, который его испытывает. Он может быть непрерывным или прерывистым и наиболее заметен в тихой обстановке с небольшим количеством отвлекающих факторов, что ухудшает состояние пациента перед сном.

Шум можно описать по-разному: гудение, жужжание, звон, свист, шипение, щелканье, пульсация или рев. Часто это симптом другой основной проблемы, которая локализована в области головы или даже других органов и систем. Многие люди с тиннитусом также частично или даже полностью потеряли слух. В большинстве случаев причиной проблемы является собственно потеря слуха.

Лечение шума в голове у взрослых

Диагностика

Современные методы лечения

Лечение тиннитуса во многом зависит от причины. Поскольку шум в голове и ушах обычно является симптомом, а не болезнью, устранение первопричины должно помочь избавиться от звуков или, по крайней мере, уменьшить их. Лечение может быть одним из следующих:

  • слуховые аппараты для частичной потери слуха;
  • антибиотики от инфекций;
  • удаление препятствий или серы из слухового прохода;
  • изменение лекарств или дозировок;
  • лечение некоторых неврологических заболеваний;
  • операция по исправлению проблем с суставами;
  • консультирование при стрессе или депрессии
  • стоматологическая помощь.

В настоящее время нет лекарств для лечения спонтанного шума в голове и ушах неизвестной причины. По большей части тиннитус проходит сам по себе без лечения. Примерно в 25% случаев он остается постоянным.

Когда причину тиннитуса не удается найти, или если причина в чем-то, что не может быть исправлено, есть некоторые вещи, которые можно сделать, чтобы попытаться смириться с этим. Необходимость этого будет зависеть от того, насколько громким и постоянным будет звук, насколько он раздражает человека и мешает ли он его повседневной жизни.

Шум в голове: симптомы, причины, лечение

Звон в ушах, а также в голове (тиннитус) представляет собой неприятное ощущение, которое в большинстве случаев связано с частичной или полной утратой слуха. Также проявляется как последствие других заболеваний либо травм – например, сильного взрыва, громкого звука, удара по голове. Лечение комплексное, в зависимости от причин нарушения.

Причины шума в ушах

Шум в ушах как медицинское явление изучено не до конца. Поэтому в ряде случаев установить точную причину не удается. Однако известно, что чаще всего шум появляется как последствия заболевания или полученной травмы:

побочные эффекты отдельных препаратов;

инфекционные поражения уха либо носовой пазухи;

повреждение уха громким звуком, взрывом;

проблемы со стороны зубов;

некоторые виды опухолей.

Внимание! В большинстве случаев тиннтус связан с потерей слуха. Именно эта причина приводит к постоянному или периодическому шуму в ушах. При этом он НЕ появляется на фоне остеохондроза, грыж, атеросклеротических бляшек, гипоплазии и других патологий.

Основные симптомы нарушения

Главным симптомом является собственно шум в голове. Это субъективно оцениваемое явление, которое пациенты описывают как гул или звон. Бывают ощущения покалывания в ухе или даже в голове. Но шум слышен только самому человеку – т.е. объективно его нет.

Судя по описанию гул бывает разных видов – это свист, пульсация, даже рев. Иногда пациенты говорят о шипении или свисте, а также гудении и жужжании. Явление тиннитуса является отклонением и само по себе. Но часто оно говорит и о более серьезных болезнях.

При этом с шумом приходится жить постоянно. Это может порождать другие неприятные симптомы – такие, как раздражение, усталость, невозможность сконцентрироваться на той или иной задаче. К тому же пациенты могут воспринимать звук как очень серьезный. Это приводит к перепадам настроения и расстройствам сна, в целом ухудшает качество жизни.

Диагностика и лечение тиннитуса

Объективно протестировать наличие шума в голове, как, например, выявить опухоль или перелом, не получится. Это субъективное явление, доступное только в описании пациента. Поэтому при осмотре врач выслушивает жалобы и анализирует их.

Специалист также выясняет, были ли травмы головы в прошлом, есть ли у пациента вредные привычки. Еще один важный вопрос – связана ли работа человека с громкими звуками. В некоторых случаях понадобится также обратиться к стоматологу, поскольку тиннитус может быть связан с проблемами с челюстью.

Лечение направлено на устранение первопричины. Дело в том, что шум не является болезнью. Это только симптом, проявляющийся как последствие других патологий. Для терапии используют разные средства:

использование слуховых аппаратов;

удаление ушной серы, других помех;

операция, связанная с коррекцией суставов;

лечение болезней нервной системы.

Интересно, что даже у относительно здоровых людей шум иногда возникает спонтанно. Причем в большинстве таких случаев он проходит сам, без какой-либо терапии. Хотя у 25% пациентов вылечить тиннитус не удается. Им приходится жить с этим симптомом, который периодически появляется, может пропадать, усиливаться или ослабевать.

Профилактика звона в голове

Профилактика и лечение тиннитуса возможны в домашних условиях. Для этого используется такой метод, как маскировка. Чтобы отвлечься от гула, рекомендуется использовать приятные звуки:

стук колес поезда;

падающий водопад и другие.

Как правило, постоянно использовать маскировку не нужно. Делать это целесообразно в тех случаях, когда нужно отвлечься, отдохнуть, погрузиться в работу, успокоиться или заснуть. Рекомендуется придумать себе «ритуалы» с использованием ароматерапии и других способов релаксации.

К тому же стоит периодически искать новые звуки, разнообразить домашнюю коллекцию. В противном случае сработает эффект привыкания, и маскировка окажется неэффективной.

Еще одна мера профилактики – избегать концертов, открытых площадок с громкой музыкой, автострад и т.п. При прослушивании музыки или фильмов нужно ставить громкость в разумном диапазоне. Это особенно важно для любителей mp3 плееров и других устройств с наушниками.

Ответы на популярные вопросы

Ответы на некоторые распространенные вопросы, связанные с шумом в голове и ушах, представлены ниже:

Могут ли быть осложнения от звона? Да, они могут проявляться в виде нарушения сна, депрессивных расстройств. Поэтому необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы устранить именно причину болезни, а не бороться с ее последствиями.

В каких случаях вызывать врача на дом? Звон в ушах не является неотложным состоянием. Поэтому практически всегда обратиться к врачу можно самостоятельно. В первую очередь необходимо получить консультацию ЛОРа.

Есть ли народные средства лечения тиннитуса? Самолечение, как правило, не дает результатов, но в то же время отнимает время. Из-за этого патология начинает прогрессировать. Например, нейросенсорная тугоухость развивается быстро, из-за чего может произойти потеря слуха. А сам шум в голове останется на всю жизнь. Поэтому настоятельно рекомендуется сразу обратиться к врачу.

В большинстве случаев шум в ушах и в голове появляется неожиданно и проходит бесследно без применения каких-либо лечебных средств. Хотя если он связан с последствиями травмы или болезни (например, удара по голове или сердечно-сосудистыми патологиями), тиннитус может остаться надолго. Поэтому если такое явление стало наблюдаться регулярно, следует сразу обратиться к ЛОРу. Самолечение малоэффективно и может привести к усугублению болезни.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Таблетки от шума в ушах

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Шум и звон в ушах, которые появляются без каких-либо внешних раздражителей, являются довольно сложной проблемой для врачей. Дело в том, что она является не самостоятельным заболеванием, а скорее отдельным симптомом к какой-нибудь болезни. Помочь в подобной ситуации могут специальные таблетки от шума в ушах.

Показания к применению

Таблетки от шума в ушах необходимо принимать в том случае, если больной постоянно слышит различные звуки, мешающие его нормальной жизни. Следует помнить, что врачи разделяют шум в ушах на несколько отдельных видов. По типу самого шума выделяют:

  1. Монотонные звуки – шипение, свист, жужжание или хрип.
  2. Сложные звуки – музыка, голоса, звон.

Кроме того, шум в ушах бывает:

  1. Вибрационным – звук, который создается самим слуховым органом или его структурой, то есть сосудистыми или нейромышечными образованиями.
  2. Невибрационным – звук, который появляется из-за раздражений нервного окончания слухового пути, внутреннего уха, слухового нерва.

Фармакодинамика

Фармакодинамика таблеток от шума в ушах рассматривает, насколько эффективным является препарат, какой механизм его действия на организм, как средство взаимодействует с другими препаратами. Давайте рассмотрим фармакодинамику на примере популярного средства «Кавинтон форте».

Главной задачей этих таблеток является улучшение кровообращения в мозговых тканях. Они помогают увеличить уровень глюкозы и кислорода в головном мозге. Также нейроны становятся более устойчивыми к гипоксии, поэтому глюкоза лучше транспортируется в ткани и клетки. Также препарат помогает усилить обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, благодаря чему появляется антиоксидантный эффект.

Агрегация тромбоцитов снижается, поэтому повышается вязкость крови в организме. Эритроциты отдают кислород в большем количестве. Благодаря всему этому кровоток в мозге увеличивается.

Взаимодействия с бета-андреноблокаторами, глибенкламидом, клопамидом, дигоксином, имипрамином и другими подобными веществами не было обнаружено.

Фармакокинетика

Фармакокинетика таблеток от шума в ушах описывает механизм выведения препаратов из организма. Мы рассмотрим фармакокинетику на примере популярного препарата «Кавинтон форте».

После того, как пациент выпьет таблетку «Кавинтон форте», она начинает очень быстро абсорбироваться в организме. Через один час количество активного вещества достигает максимума. Всасывается компонент преимущественно через проксимальные отделы ЖКТ. В стенках кишечника метаболизма не наблюдается. Биодоступность препарата составляет всего 7%.

Если вы принимаете таблетки от шума в ушах повторно, фармакокинетика проявляется линейно. С белками плазмы связывается на 66%. Выводится препарата довольно хорошо с помощью кала и мочи.

Использование таблеток от шума в ушах во время беременности

Большинство таблеток от шума в ушах нельзя принимать во время беременности. Некоторые из них (например, Нейромидин) вызывают преждевременные роды, другие (к примеру, Кавинтон форте) проникают через плацентарный барьер, что приводит к прониканию веществ препарата в кровь плода. Высокие дозы могут в некоторых случаях привести к плацентарным кровотечениям, спонтанным абортам.

Противопоказания к применению

Конечно же, все таблетки от шума в ушах противопоказаны к применению беременным и тем, кто кормит детей грудным молоком. Также такие препараты нельзя использовать при аллергических реакциях на их основные активные компоненты. Также частыми противопоказаниями к применению таблеток от шума в ушах являются: аритмии, детский возраст, болезнь Паркинсона, язва.

[1], [2]

Побочные действия таблеток от шума в ушах

Очень часто побочные действия таблеток от шума в ушах являются такими: тошнота и рвота, головокружения, головные боли, депрессии, болевые ощущения в желудке и животе, сонливость или бессонница, нервные расстройства. Если вы заметили у себя хотя бы один из вышеперечисленных побочных действий, следует обратиться к своему лечащему врачу. Обычно необходимо сменить дозировку препарата.

Названия таблеток от шума в ушах

  • Антистен. Данный препарат помогает привести в норму энергетические метаболизмы клетки, которая подверглась ишемии или гипоксии. Также он отлично снижает количество АТФ внутри клетки. В составе таблеток от шума в ушах есть триметазидин, который помогает замедлить окисление жирных кислот. Препарат применяют для лечения приступов стенокардии, нарушений сосудов ишемичной природы. Таблетки принимают по 40-60 мг в день (два-три раза).

Длительность приема устанавливает врач. Среди побочных эффектов возможны: тошнота, головокружение, рвота, головная боль, аллергические высыпания. Не рекомендовано принимать препарат при беременности, во время кормления грудью, при высокой чувствительности к активному веществу.

  • Бетавер. Препарат отличается вазодилатирующим и гистаминоподобным действием. В некоторых случаях эффект достигается только через месяц после начала использования. Активным действующим веществом таблеток является бетагистин гидрохлорид. Применяется препарат для лечения водянки лабиринта уха, при головокружениях, шуме в ушах, болезни Меньера.

Противопоказано к использованию при феохромоцитоме, бронхиальной астме, во время беременности (особенно в первом триместре), язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Принимаются таблетки во время еды. Доза обычно составляет по 16 мг два-три раза в сутки. Прием продолжительный, по рекомендации врача. При передозировке возможно головокружение, головные боли, тахикардия, бронхоспазмы, пигментация кожного покрова.

  • Бетасерк. Данный препарат является синтетическим аналогом гистамина. Его назначают при сильных головокружениях, которые сопровождаются шумом в ушах, головной болью, рвотой и тошнотой. Основным действующим веществом является бетагистин. Таблетки принимаются в процессе еды. Доза обязательно подбирается в соответствии с симптомами пациента. Обычно взрослым назначают в среднем от 24 до 48 мг в сутки.

Среди основных побочных эффектов выделяют: диспепсию и тошноту, учащение приступов головной боли, иногда появляется рвота, вздутие живота, аллергия. Препарат нельзя принимать при феохромоцитоме, аллергии на основное вещество средства, во время беременности и лактации. При передозировке возможно легкое головокружение, сонливость, тошнота, боли в желудке.

  • Вазобрал. Основным активным веществом этих таблеток от шума в ушах является альфа-дигидроэргокриптин мезилат. Также дополнительно в каждой таблетке есть кофеин. Препарат назначают при цереброваскулярной недостаточности, при плохом кровоснабжении мозга, плохой памяти, во время мигреней и снижении умственной активности.

Средство имеет очень мало противопоказаний (только аллергические реакции на компоненты). Используют во время еды, запивая небольшим количеством воды. Обычно прописывают по одной-две таблетки два раза в день. Длительность терапии устанавливает врач. Среди побочных эффектов следует выделить: головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, возбуждение.

  • Капилар. Это биологически активная добавка, которая часто используется для снятия симптома шума в ушах. Основным компонентом является дигидрокверцетин, который защищает клеточные мембраны, что позволяет улучшить работу капилляров. Таблетки рекомендовано принимать для уменьшения процессов старения организма, для улучшения его защитных сил, после перенесения инсульта или инфаркта, при возникновении мигреней, сильных головных болей с шумом в ушах.

Не рекомендовано принимать, если у пациента есть аллергические реакции на компоненты препарата. Пить во время еды по одной-две таблетки два-три раза в сутки. Обычно курс приема составляет от трех до четырех недель.

Таблетки от шума в ушах и голове

  • Кавинтон форте. Основной задачей данного препарата является улучшение кровообращения в мозге, что усиливает мозговой метаболизм. Количество глюкозы в тканях головного мозга при этом увеличивается. Таблетки применяются для уменьшения шума в ушах и голове во время психических и неврологических симптомов, если кровообращение мозга при этом ухудшается.

Курс и его продолжительность являются индивидуальными. Но в среднем доза составляет до 30 мг в день (то есть, по 10 мг три раза в день). Эффект от приема препарата наступает, примерно, на седьмой день использования. Чтобы достичь максимально положительного результата таблетки принимают до трех месяцев.

Основными побочными эффектами от приема препарата являются: депрессия, тахикардия, бессонница, головная боль и головокружения, рвота, диарея, изжога, аллергии. Средство нельзя принимать при лактации, беременности, аритмии, геморрагическом инсульте. Также он противопоказан детям.

  • Нейромидин. В состав таблеток входит активное вещество ипидакрин. Препарат выписывают для лечения заболеваний нервной системы, которые сопровождаются шумом в ушах и голове. Противопоказаниями к применению таблеток являются: эпилепсия, стенокардия, экстрапирамидальные болезни, брадикардия, язва, бронхиальная астма, аллергия на вещество препарата, вестибулярные расстройства. Во время беременности принимать таблетки строго запрещено, так как они могут вызвать преждевременные роды.

Назначается препарат для приема от одного до трех раз в сутки (0,5-1 таблетка). Но для правильно подобранного курса лучше обратиться к врачу. Основными побочными эффектами являются: головокружение, рвота, тошнота, аллергические высыпания. Если они появились, стоит уменьшить дозу приема.

Таблетки от головокружения и шума в ушах

  • Циннаризин. Данный препарат помогает заблокировать кальциевые каналы, которые сильно влияют на работу головного мозга. Благодаря циннаризину (который является главным активным веществом) улучшается кровообращение. Препарат назначают для лечения атеросклероза, инсульта, лабиринтного расстройства, мигрени. Также таблетки помогают снять психическую утомляемость.

Препарат противопоказан при аллергических реакциях на его основной компонент, во время кормлению грудью и при беременности. Осторожно принимать во время болезни Паркинсона. Дозировка препарата зависит от болезни. При лабиринтных расстройствах, которые сопровождаются головокружениями и шумом в ушах, следует принимать три раза в сутки по 25 мг. Среди основных побочных эффектов выделяют: сонливость, аллергические высыпания, сухость во рту.

  • Флунаризин. Данный препарат действует на кальциевые каналы в головном мозге, блокируя их. Это позволяет улучшить работу мозга. Таблетки нельзя принимать при болезни Паркинсона, во время депрессий, беременности и кормления грудью, при нарушениях кровообращения мозга. Очень осторожно нужно принимать пациентам, которые должны работать с повышенным вниманием.

Среди основных побочных эффектов выделяют: повышенную сонливость, тошноту и сухость на слизистых оболочках, сильную утомляемость, которая нередко переходит в депрессивное состояние, аллергические высыпания, зуд кожного покрова, болевые ощущения в желудке, увеличение массы тела. Дозировка в среднем следующая: в течении первых двух недель взрослым принимать по 20 мг раз в день, потом дозу уменьшить до 10 мг в день. Детям рекомендовано принимать не более 5 мг в сутки.

Способ применения и дозы таблеток от шума в ушах

Дозировку любых таблеток от шума в ушах назначает строго специалист. Конечно, существуют средние дозировки, которые для каждого препарата являются индивидуальными. Чтобы узнать, как правильно принимать то или иное лекарственное средство, необходимо тщательно прочитать инструкцию. Ее обычно прилагают ко всем препаратам.

Передозировка

Обычно сведений о передозировке таблеток от шума в ушах нет. Некоторые препараты могут вызывать увеличение побочных эффектов. Иногда передозировка вызывает головокружение, тошноту, рвоту, головную боль. При передозировке необходимо срочно обратиться к врачу.

Шум в ушах

Шум в ушах может быть обусловлен как физиологическими, так и патологическими причинами. Их спектр достаточно широк — это мышечно-суставные, сосудистые, гормональные, психоневрологические заболевания, а также воспаление наружного, среднего и внутреннего уха. Лечение всегда направлено на устранение первопричины, то есть заболевания, вызвавшего этот симптом.

Общие сведения

Тиннитус (соматосаунд), проявляющийся возникновением навязчивого шума в ушах, не всегда возникает как следствие того или иного заболевания. Иногда он встречается у людей, занятых на шумных производствах или у профессиональных музыкантов, работающих в условиях, когда громкость акустических систем значительно превышает комфортный для человеческого слуха уровень звука.

Тиннитус чаще всего напоминает звон или свист. Вне зависимости от степени интенсивности шум в ушах, продолжающийся на протяжении нескольких дней подряд, должен стать поводом для обращения к врачу, поскольку в ряде случаев он может быть симптомом опасных для здоровья и жизни состояний.

Согласно данным Российской Национальной медицинской ассоциации, с тиннитусом периодически сталкивается до 45% взрослых, при этом 8% опрошенных регулярно страдает от этого явления. У детей шум в ушах возникает крайне редко, в то время как в возрастной группе 55-70 лет с ним сталкивается почти каждый пятый человек.

Существует сразу несколько классификаций шума в ушах, применяемых специалистами в клинической практике. Классификация, предложенная доктором Эдмундом Фаулером в 1947 году, выделяет два основных вида:

  • Вибраторный. Такой вид также называют объективным. Он возникает как следствие вибраций в тканях при нарушении работы сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.
  • Невибраторный, или субъективный. Обусловлен раздражением слухового нерва.

И.Б. Солдатов классифицировал тиннитус, исходя из степени его интенсивности и индивидуальной переносимости:

1 степень: нормальная переносимость, общее состояние пациента не изменяется.

2 степень: вызывает раздражение в тишине и сказывается на качестве сна.

3 степень: шум в ушах отмечается постоянно, что плохо отражается на психоэмоциональном состоянии пациента.

4 степень: из-за высокой интенсивности и регулярности тиннитуса существенно страдает качество жизни и трудоспособность пациента.

Рисунок 1. Уровни шума — от зеленого, самого тихого звука, к красным и самым громким.

Практикующие отоларингологи предпочитают классификацию по этиологии, то есть по причине возникновения:

  • сосудистый;
  • центральный нейросенсорный;
  • периферический;
  • мышечный;
  • наружного и среднего уха.

Тиннитус также бывает односторонним и двусторонним, высокочастотным и низкочастотным, периодическим или постоянным.

Основные причины

У шума в ушах очень много различных причин, но обычно он возникает в результате каких-либо изменений, не всегда связанных с заболеваниями уха. Тиннитус — не болезнь, а симптом основного заболевания. Наиболее распространенные причины:

  • Акустическая травма. Слишком громкий шум вне зависимости от своего происхождения (шумное производство, музыкальный концерт, взрыв и т.д.) повреждает волосковые клетки — рецепторы, расположенные во внутреннем ухе.
  • Возрастные изменения. Шум в ушах беспокоит примерно 30% людей старше 60 лет. Ближе к 70 годам этот симптом отмечается примерно у половины пожилых людей. Обычно это явление обусловлено возрастными изменениями, затрагивающими мозговое кровообращение.
  • Болезнь Меньера. Достаточно редкое заболевание, поражающее внутреннее ухо, которое может вызывать шум в ушах, потерю слуха, часто сопровождается головокружением. Частотность тиннитуса варьируется от свистящего до низкого шума.
  • Перфорация (разрыв) барабанной перепонки. Перфорация может быть вызвана инфекциями, изменениями давления воздуха (например, при полете или погружении с аквалангом на большую глубину). Как правило, разрыв барабанной перепонки сопровождается сильной болью в ухе.
  • Отосклероз — распространенное заболевание, при котором одна из косточек в среднем ухе (стремечко) постепенно срастается с окружающей костью, что со временем может привести к потере слуха. У большинства пациентов на ранних стадиях болезни также наблюдается шум в ушах, напоминающий высокочастотную вибрацию.
  • Скопление жидкости во внутреннем ухе. Наблюдается при секреторном отите, также известном как средний отит с выпотом. Это достаточно распространенная патология, которая чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет.
  • Недостаточная гигиена ушей. Ушная сера защищает слуховой проход, задерживая грязь и замедляя рост бактерий. Но если человек перестает чистить уши, ее избыточные накопления могут стать причиной раздражения барабанной перепонки, что приводит к шуму в ушах.
  • Артериальная гипертензия. При повышенном давлении наблюдается усиленный приток крови к внутреннему уху, за счет чего в нем раздражаются нервные окончания и возникает субъективное ощущение шума, чаще всего напоминающего высокочастотный писк.
  • Нарушение мозгового кровообращения. Часто это состояние вызывают такие болезни шейного отдела позвоночника, как остеохондроз и смещение межпозвоночного диска. В результате нарушенного кровообращения ухудшается поступление кислорода в головной мозг, что может привести к тиннитусу.
  • Психоневрологические заболевания. При таких расстройствах, как депрессии или неврозы может наблюдаться повышенная чувствительность к звукам, в результате чего у пациента возникает шум в ушах разной степени интенсивности.

Рисунок 2. Наиболее часто тиннитус может встречаться при некоторых условиях и профессиональных областях.

Причинами также могут стать онкологические заболевания, черепно-мозговые травмы и осложнения от приема некоторых медикаментов (антидепрессанты, противовоспалительные средства, антибиотики и т.д.)

Диагностика

Диагностические мероприятия начинают с определения характера шума. Врача интересует, в одном или в двух ушах возникает шум, а также его интенсивность, частотность, регулярность возникновения и локализация (в голове или в ушах). Исходя из полученных при опросе пациента данных, врач определяет примерный список возможных заболеваний — от этого во многом будет зависеть дальнейшая диагностика.

Наиболее распространенные методы диагностики при тиннитусе:

  • Визуальный осмотр. Врач оценивает состояние наружного уха на предмет возможных анатомических дефектов, состояния тканей (нет ли отечности или воспаления) или патологического отделяемого из слухового прохода.
  • Отоскопия. Процедура осуществляется при помощи отоскопа — того самого круглого зеркала с дырочкой посередине, которое крепится при помощи специального обруча на голове у врача и хорошо знакомо даже детям. При помощи этого зеркала отоларинголог направляет свет во внешний слуховой проход, чтобы осмотреть барабанную перепонку.
  • Аудиометрия. Это целый комплекс методов, позволяющий оценить остроту слуха пациента. Для этой цели может использоваться как обычный камертон, так и специальное устройство — аудиометр. Поскольку ухудшение слуха часто связано с возникновением тиннитуса, аудиометрию относят к базовым методам диагностики при жалобах пациентов на шум в ушах.
  • Вестибулометрия. Это комплекс тестов на проверку функционального состояния вестибулярного аппарата. Наиболее популярный тест — пациент закрывает глаза и пытается дотронуться пальцем до кончика носа. Соматосаунд нередко наблюдается при нарушении вестибулярной функции. Это связано с воспалением среднего уха, которое приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга.
  • Ангиография. Рентгенологическое исследование сосудов с применением контрастного вещества. Этот метод помогает выявить места сужения или деформации сосудов.
  • Анализы крови. Если возникло подозрение на инфекционные заболевания уха, назначается общий анализ крови, при расшифровке которого врач особое внимание уделяет уровню лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ) — эти показатели свидетельствуют о воспалительных процессах.
  • Магнитно-резонансная томография. Это метод трехмерной визуализации, который в случае с возникновением шума в ушах направлен на выявление опухолей.

Лечение шума в ушах

Методы, применяемые для устранения шума в ушах, будут напрямую зависеть от заболевания, вызвавшего этот симптом. Иногда бывает достаточно прочистить слуховой проход от излишних скоплений ушной серы, а иногда требуется и оперативное лечение. Наиболее распространенные случаи:

  • При воспалительных заболеваниях внутреннего и среднего уха в первую очередь прибегают к медикаментозной терапии. Пациенту назначают курс антибактериальных и противогрибковых препаратов, выбор которых осуществляется на основании результатов анализов. Если начался гнойно-воспалительный процесс, необходимо оперативное вмешательство с удалением гноя и омертвевших тканей.
  • Если причиной шума в ушах стал прием медикаментов, необходимо отменить прием этих препаратов и найти им замену.
  • При лечении отосклероза необходимо хирургическое вмешательство — стремечко заменяют протезом (стапедопластика). Медикаментозное лечение малоэффективно — в лучшем случае оно дает кратковременную ремиссию, когда у пациента ненадолго улучшается слух. Но для достижения стойкого результата без оперативного вмешательства не обойтись.
  • Лечение нейросенсорной тугоухости, как правило, носит комплексный характер. В зависимости от причины могут назначаться антибиотики, противовоспалительные препараты, нейропротекторы. Для улучшения кровообращения основной курс лечения могут дополнять физиотерапевтическими методами (лампа инфракрасного излучения, токи Д’Арсанваля, УВЧ).
  • При разрыве барабанной перепонки применяются антибиотики для профилактики нагноения, а также обезболивающие препараты. Хирургическое восстановление барабанной перепонки называется мирингопластикой — оно проводится, если признаки нагноения удалось устранить при помощи медикаментов.
  • Для лечения психоневрологических расстройств, ставших причиной тиннитуса, используются антидепрессанты, нейролептики, а также занятия с психотерапевтом. Терапия может дополняться ноотропными препаратами для улучшения мозгового кровообращения.
  • Лечение артериальной гипертензии, при которой возникает навязчивый шум в ушах, начинается с коррекции образа жизни — нормализации массы тела, приобщения пациента к умеренным физическим нагрузкам и устранения стрессовых факторов. Медикаментозное лечение предполагает использование гипотензивных (снижающих давление) препаратов.

Таким образом, во всем многообразии терапевтических методов, воздействующих на причину возникновения тиннитуса, можно выделить 3 основных: медикаментозный, хирургический и физиотерапевтический.

Диета

Коррекция питания при тиннитусе всегда зависит от заболевания, послужившего причиной возникновения этого симптома. Например, при гипертонии целесообразно ограничить употребление соли, кофе и алкоголя.

Единой диеты, разработанной непосредственно для устранения шума в ушах, не существует.

С целью профилактики некоторые зарубежные источники рекомендуют употреблять ананасы, бананы, чеснок и морепродукты. Однако данные исследований, подтверждающих эффективность такой диеты, пока что ограничены.

Последствия

Поскольку тиннитус — лишь симптом, а не самостоятельная патология, последствия отсутствия своевременного лечения также будут касаться основного заболевания. Приведем несколько примеров.

При разрыве барабанной перепонки

При отсутствии своевременно начатого лечения существует высокий риск развития воспаления внутреннего уха, поскольку у бактерий расширяется доступ к слуховому каналу. В наиболее тяжелых случаях распространение инфекции с кровотоком в мозг может быть чревато развитием энцефалита или менингита.

В число возможных осложнений разрыва барабанной перепонки также входит холестеатома, которая представляет собой новообразование из переродившихся эпителиальных клеток. При разрастании киста может закрывать слуховой проход, при этом являясь питательной средой для бактерий. Не исключено и воспаление слухового нерва, которое сопровождается сильной болью. В результате человек может полностью или частично потерять слух.

При акустической травме

Причиной акустической травмы уха является стрессовое воздействие звуковых колебаний, как правило, связанных с особенностями работы. При отказе от смены деятельности в подобных случаях пациент рискует остаться полностью или частично глухим (самое обидное, что при этом шум в ушах не пропадет). Также важно понимать, что повреждения волоскового аппарата делают внутреннее ухо более уязвимым к инфекциям.

Последствия приема медикаментов

Продолжительный прием ототоксичных препаратов (антибиотики, цитостатики, петлевые диуретики и т.д.) может привести как к временному, так и к необратимому ухудшению слуха. Наиболее ототоксическими на сегодняшний день считаются антибиотики группы аминогликозидов.

При отосклерозе

При отсутствии лечения шум в ушах у пациента усиливается, но при этом сам слух стремительно ухудшается вплоть до развития полной глухоты. Как уже говорилось выше, единственным эффективным методом лечения отосклероза является хирургическое вмешательство, однако и здесь возможны свои осложнения. Например, в послеоперационном периоде может возникнуть головокружение, иногда усиливается давление перилимфы во внутреннем ухе, в некоторых случаях возможно присоединение инфекции и развитие гнойного отита, что требует повторного хирургического вмешательства.

При артериальной гипертензии

Последствия отсутствия лечения АГ затрагивают в первую очередь сердечно-сосудистую систему, а также почки и центральную нервную систему. В тяжелых случаях возможно развитие ишемической болезни сердца, стенокардии, почечной недостаточности, инфаркта и инсульта.

При нарушении мозгового кровообращения

Самое тяжелое осложнение — ишемический инсульт, который может повлечь за собой нарушение речи, памяти, координации движений, а в тяжелых случаях привести к летальному исходу. При хроническом течении болезни помимо шума в ушах пациента будут беспокоить нарушения сна, ослабленная концентрация внимания, приступы головокружения и общее снижение работоспособности.

Важно! Возникновение шума в ушах может быть симптомом заболеваний, которые при несвоевременном или неправильном лечении приводят к тяжелым последствиям — от глухоты до летального исхода. Именно поэтому такой симптом нельзя игнорировать.

Если тиннитус продолжается несколько дней, следует обратиться к врачу. В зависимости от сопутствующих симптомов и наиболее вероятной причины возникновения этим врачом может быть отоларинголог, терапевт или инфекционист.

Профилактика

Профилактика тиннитуса напрямую зависит от того состояния, при котором он возникает. Например, при склонности к гипертонии следует отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, не злоупотреблять кофе и солеными блюдами.

Важно избегать стрессовых ситуаций и спокойнее относиться к мелким бытовым раздражителям. Нервные стрессы помимо возникновения тиннитуса чреваты целым рядом психо-соматических расстройств, поэтому очень важно научиться подавлять в себе излишнюю вспыльчивость и мнительность.

Тем, кто работает на шумных производствах необходимо использовать беруши. При этом важно следить за их чистотой, поскольку нарушение элементарных правил гигиены способно вызвать инфицирование слухового прохода.

При использовании наушников особое внимание следует уделить безопасному уровню громкости. Определить его просто — если при прослушивании музыки вы не слышите посторонних внешних звуков (например, громкий щелчок пальцами), громкость следует снизить.

На концертах или в клубах следует держаться подальше от источника звука. Для справки — верхней границей безопасного шумового воздействия считается 90 дБ (это сопоставимо с громкостью проезжающего мимо грузовика), в то время как на концертах уровень шума зачастую превышает 120 дБ. Можно также вставить в слуховой проход небольшие ватные шарики.

Заключение

Шум в ушах — симптом, который сопровождает множество заболеваний, способных при отсутствии лечения привести к тяжелым осложнениям. Бывают ситуации, когда он возникает в силу сугубо физиологических причин — например, при скоплении ушной серы. Поэтому если после удаления ее излишков из слухового прохода тиннитус не проходит, следует обратить внимание на возможные сопутствующие симптомы и рассказать о них лечащему врачу.

При своевременно начатом лечении основного заболевания прогноз благоприятный. В зависимости от вида болезни лечение может быть как консервативным (с применением медикаментов), так и оперативным. В большинстве случаев удается ограничиться медикаментозной терапией.

Шум в ушах

Шум в ушах – это слуховые ощущения, наблюдаемые в отсутствии внешнего звукового сигнала. В большинстве случаев речь идет о субъективном шуме в ушах (его слышит только сам человек), и только иногда – об объективном шуме (если, например, слуховые ощущения вызывает непроизвольная мышечная вибрация, то ее может услышать и врач – с помощью фонендоскопа).

Данные о распространённости шума в ушах довольно различны. Это объясняется как раз тем, что объективно шум в ушах не фиксируется. Проводили такой эксперимент: людей, прежде никогда не жаловавшихся на шум в ушах, поместили в условия абсолютной тишины. И 93% участвовавших в эксперименте заявили, что слышат какой-то шум. С одной стороны, мы можем просто не обращать внимания на то, что у нас есть шум в ушах, поскольку живем при постоянном внешнем звуковом фоне (для жителя города – это стандартная ситуация). С другой стороны, при отсутствии внешнего сигнала слух обостряется и начинает «считывать» шумы самого организма, или нервная система «восполняет» отсутствующие звуки тем, что генерирует сигнал самостоятельно (на уровне нервной системы это уже не акустическое колебание, а электрохимический процесс).

Как проявляется шум в ушах

Шум в ушах может также описываться как звон, шуршание, скрип или гул в ушах.

В большинстве случаев шум в ушах не мешает нормальной жизни. В то же время симптом может усиливаться. Врачи выделяют четыре степени шума в ушах (в зависимости от состояния пациента):

  • первая степень – шум в ушах не влияет на самочувствие человека;
  • вторая степень – шум вызывает дискомфорт в условиях тишины и мешает спать;
  • третья степень – дискомфорт от шума в ушах ощущается постоянно, человек не высыпается, качество жизни ухудшается значительно;
  • четвертая степень – шум в ушах создает невыносимый дискомфорт.

Важный момент: в одном или в обоих ушах ощущается шум. Шум в одном ухе вызван локальной причиной, если шумит сразу в обоих ушах, то проблема, скорее всего, носит системный характер.

Также важно, какие ещё симптомы наблюдаются вместе с шумом в ушах. Например, сопровождается ли шум в ушах снижением слуха (тугоухостью). Иногда шум в ушах сопутствует таким симптомам как головная боль, головокружение, тошнота.

Причины шума в ушах

Шум в ушах может быть вызван широким кругом причин, в том числе и некоторыми серьезными заболеваниями. В первую очередь, шум в ушах вызывают патологии слухового аппарата. Их можно классифицировать по области локализации.

Патологии внутреннего уха:

пресбиакузис – атрофические и дистрофические изменения во внутреннем ухе возрастного характера. В этом случае шум в ушах обычно сопутствует развитию тугоухости;

шумовое повреждение внутреннего уха. Причиной может быть, например, длительное прослушивание громкой музыки в наушниках;

длительный прием некоторых лекарственных препаратов, отличающихся ототоксичностью (неблагоприятным воздействием на органы слуха);

отосклероз (патологическое разрастание костной ткани внутреннего уха). При отосклерозе шум и снижение слуха наблюдаются сначала на одном ухе, а несколько месяцев спустя патология может развиться и на втором ухе;

болезнь Меньера (скопление жидкости в полости внутреннего уха). Основной симптом заболевания – головокружение;

лабиринтит (воспаление внутреннего уха). Проявляется, в первую очередь, также головокружением. Шум в ушах – второстепенный симптом.

Патологии среднего уха:

средний отит (воспаление среднего уха). Основные симптомы – боль в ухе, температура, возможны гнойные выделения из уха. Заложенность уха и шум вызываются наличием жидкости (например, гноя) в барабанной полости;

экссудативный отит (накопление жидкости в полости среднего уха). Эту разновидность среднего отита стоит выделить отдельно, поскольку при ней других симптомов, кроме снижения слуха и шума в ушах, как правило, не наблюдается;

повреждение барабанной перепонки (например, в результате звуковой травмы).

Патологии наружного уха:

попадание в ушной проход насекомого или инородного тела.

Иные возможные причины шума в ушах

Также шум в ушах может быть вызван:

патологиями сердечно-сосудистой системы. В частности, при атеросклерозе бляшки на стенках артерий приводят к нарушению тока крови, возникают завихрения (турбулентность). Эта неравномерность движения крови вызывает вибрацию, которая воспринимается слуховым аппаратом и ощущается как шум в ушах. Ощущение шума в ушах усиливается при повышении артериального давления , которое может быть стойким (гипертония), а может быть вызвано такими ситуативными факторами как стресс, употребление алкоголя или кофеина;

патологиями нервной системы. Шум в одном ухе, сопровождающийся ухудшением слуха, головокружением и ощущением ползания «мурашек» по лицу, наблюдается при невриноме (опухоли слухового нерва). Также шум в ушах может быть одним из симптомов рассеянного склероза или мигрени.

Когда при шуме в ушах надо обращаться к врачу?

Если Вы стали слышать шум в ушах, то есть, если он появился и не проходит, необходимо показаться врачу и выяснить его причину, чтобы исключить развитие наиболее опасных заболеваний.

Обязательно надо обратиться к врачу, если вместе с шумом в ушах наблюдаются:

  • снижение слуха;
  • неврологические симптомы (головокружение, нарушение координации движение, тошнота, рвота);
  • сильная головная боль или боли в области сердца.

Также следует обратиться к врачу, если интенсивность шума увеличивается (если шум в ушах приводит к ухудшению качества жизни).

Лечение шума в ушах

С жалобой на шум в ухе (или в обоих ушах) необходимо обратиться, прежде всего, к ЛОР-врачу. В некоторых случаях может потребоваться консультация врача-невролога.

Лечение шума в ушах

Лечение шума в ушах заключается в выявлении и лечении вызвавшего его заболевания. К сожалению, некоторые патологические изменения, вызывающие шум в ушах, необратимы (таковы, например, возрастные изменения). В некоторых случаях устранить причину шума в ушах довольно просто (так, серную пробку врач удалит сразу же). В других случаях может потребоваться серьезное обследование и прием лекарств.

Чем скорее Вы обратитесь к врачу, тем больше вероятность восстановления остроты слуха и избавления от шума в ушах.

Оцените статью
Добавить комментарий