Дыхание во время схваток

Как правильно дышать при схватках и родах

Каждой будущей маме кажется, что ее беременность длится очень долго. Но на самом деле вы не успеете оглянуться, как незаметно пролетит время и наступит долгожданный день рождения малыша. Однако 9 месяцев даны вам не только для того, чтобы мечтать о счастливом будущем и покупать красивые вещи для сына или дочки. Это еще и период, на протяжении которого женщине необходимо подготовиться к дню родов: будущая мама должна осознать, как именно проходит родовая деятельность и как правильно дышать при схватках и родах.

Не секрет, что паника и неправильное дыхание в родах могут нанести серьезный вред и малышу, и самой маме. А грамотно примененные дыхательные техники, напротив, помогут родовому процессу пройти естественно и гораздо быстрее.

Дыхательные техники: почему они так важны?

Рождение человека – процесс хотя и естественный, но совсем не простой и требующий от женщины грамотных действий и приложения определенных усилий. Малыш в это время тоже трудится и стремится быстрее продвинуться по родовым путям и выйти на свет. И в это время для него очень важен регулярный доступ кислорода, а правильное дыхание мамы является гарантией поступления воздуха к ребенку. По этой причине крики, состояние паники и эмоционального напряжения во время родов вовсе не являются естественными и избавляющими от боли, как это принято считать. Как раз наоборот — они не только отнимают массу энергии и сил, но и перекрывают доступ воздуха к плоду, создавая у него риск гипоксии. Кроме того, грамотное дыхание в родах делает процесс более быстрым и помогает маме избавиться от разрывов.

Как именно дыхательные техники способствуют быстрому и нормальному родоразрешению?

  • Во-первых, когда женщина контролирует свое дыхание, она держит под контролем и весь процесс схваток; при этом она осознанно успевает использовать время между схватками для расслабления и отдыха.
  • Во-вторых, правильное дыхание способно значительно снизить боли во время схваток и снять нервное напряжение.
  • В третьих, процесс дыхания регулирует и процессы кровоснабжения органов ребенка и матери.
  • В четвертых, грамотное дыхание запускает связь между движением диафрагмы и более быстрым раскрытием матки.

Специальные приемы

Специальные дыхательные приемы, применяемые при схватках и родах, не похожи на способы дыхания, к которым привык каждый человек. И чтобы эти приемы хорошо сработали, необходимо заранее их изучить на практике. Ведь во время родов этим заниматься будет некогда, поэтому лучше, чтобы весь дыхательный процесс проходил по заведомо отработанной схеме.

Каждая родовая фаза требует применения отдельной дыхательной техники. И чтобы их применять, необходимо знать — в каком именно периоде вы сейчас находитесь. Родововой процесс делится на три периода: схватки (при которых происходит раскрытие шейки матки), роды и отхождение плаценты.

Главная цель применения дыхательных приемов — помочь ребенку родиться с минимальным стрессом и при этом облегчить состояние женщины. Чтобы отработать дыхательные приемы заранее, старайтесь на протяжении всего периода беременности (и особенно — в последнем триместре) ежедневно тренировать все варианты дыхательных техник примерно по 15 минут.

Варианты дыхательных техник при схватках

Тренировками дыхания необходимо заниматься не в одной и той же позе: стоит попробовать самые разные возможности, которыми вы затем сможете воспользоваться — сидя, полулежа, на боку, стоя и в наклоне. В современных родильных домах во время прохождения схваток акушеры-гинекологи рекомендуют принимать самые разные позы, которые помогут роженице расслабиться и дышать максимально комфортно. Некоторым женщинам во время схваток очень помогают фитбольные мячи, которые можно приобрести и для тренировок.

Когда вы будете проводить очередную тренировку, имейте в виду, что в это время может снизиться уровень углекислоты в крови, в результате чего вы почувствуете слабость и головокружение. Не переживайте по этому поводу — такое состояние вполне естественно для беременной. Если подобное случилось — просто задержите дыхание в течение нескольких секунд, чтобы состояние самостоятельно прекратилось.

Поскольку самым длительным периодом родового процесса является период раскрытия матки, то прежде всего следует знать о том, как правильно дышать при схватках. В родах матка раскрывается на протяжении нескольких часов, а у тех, кто рожает впервые, процесс может серьезно затянуться. Схватки довольно болезненны из-за спазмов, которыми они сопровождаются. Однако без схваток не только матка не сможет раскрыться, но и у ребенка не будет возможности продвигаться по родовым путям.

Основные фазы течения схваток

Схватки делят на два основных периода:

  • скрытый период: в это время спазмы очень слабы, а по своей интенсивности могут напоминать ощущения при менструациях; как правило, скрытый период длится около 6 часов и во время него женщина может отдыхать и даже спать;
  • активный период: когда зев матки активно раскрывается; в это время схватки нарастают и становятся болезненнее с каждым разом, а временные промежутки между ними сокращаются; обычно активный период длится около 4 часов и является очень ответственным для женщины: с одной стороны, ей необходимо сосредоточиться на отдыхе между схватками, с другой — помогать процессу раскрытия во время спазма.

У некоторых женщин процесс раскрытия матки может затягиваться и даже затормаживаться примерно на пару часов. Когда это происходит, врачи рекомендуют не тратить время на ожидание, а постараться максимально расслабиться и, если это возможно — поспать. Когда придет время подлинных родовых схваток, то на длительное расслабление времени уже не будет. Подлинные схватки будут постепенно нарастать, становиться все более болезненными и продолжительными. Но если вы заранее освоили техники правильного дыхания, то сможете значительно снижать болевые ощущения во время спазмов.

Какие типы дыхания необходимо освоить:

  • брюшное;
  • частое;
  • равномерное;
  • глубокое.

Чтобы облегчить свое состояние и сделать процесс родов максимально эффективным, заранее поработайте над основными техниками дыхания.

  • Когда схватки только начнутся во время скрытого периода, дышите, применяя счет: вдыхайте во время схватки, считая до четырех, а затем очень медленно выдыхайте спустя несколько секунд после окончания схватки, считая до шести.
  • Во время активного периода нарастающих и сильных схваток применяйте дыхание «по-собачьи»: дышите быстро, ритмично. Во время тренировки такого типа дыхания можно поставить напротив рта зеркальце на расстоянии 10 см: при правильной технике следов дыхания на зеркальце не будет.
  • Во время потуг дыхание должно представлять собой глубокий вдох и затем — выдох, при котором надо постараться направить воздушное давление на область влагалища. Таким образом вы поможете плоду быстрее продвинуться по родовым путям и обезопасить себя от разрывов.

Как дышать при схватках и родах: с первых часов и до рождения ребенка

Если тянущие боли внизу живота уже дают о себе знать — значит, пора сосредоточиться и отогнать все волнующие и пугающие мысли. На протяжении нескольких ближайших часов вашей главной задачей будет распределение сил и применение дыхательных техник, которые вы тренировали все это время.

Как дышать во время раскрытия матки

В скрытом периоде применяйте расслабляющее дыхание: спокойно и глубоко вдыхайте носом и затем выдыхайте ртом. В предыдущей главе уже был описан этот способ дыхания с применением счета. Если считать вам сложно, то просто делайте выдох длиннее, чем вдох.

В активном периоде схваток старайтесь максимально расслабить ноги и живот, не напрягайте их, чтобы во время перерыва между схватками восстановить силы. Пока схватки не стали слишком частыми, в промежутках между ними дышите глубоко, расслабляйте брюшные мышцы, отпускайте мысли о боли, старайтесь успокаиваться.

Когда схватки станут длиннее и интенсивнее, дышите часто, «по-собачьи», не глубоко. При этом старайтесь не напрягаться, делайте вдохи и выдохи только с помощью рта, немного его приоткрывая. Не позволяйте участвовать в этом типе дыхания мышцам живота, дышите исключительно грудью: если вы хорошо сосредоточитесь на этих приемах, то болевые ощущения будут проходить в «фоновом режиме». Кроме того, дыхание «по-собачьи» является гарантией того, что во время сильных схваток у вас не произойдут разрывы в области матки. Когда схватка пройдет, дышите ровно и медленно, если хотите — глубоко (здесь можно задействовать и нос, и рот), но снова не помогайте животом — используйте только грудь. Даже если отдых длится всего несколько секунд — используйте его.

Как дышать при потугах

Именно в период потуг вы помогаете своему малышу скорее появиться на свет. И для этих моментов существует специальный тип дыхания. Мышцы начинают активно сокращаться в момент, когда головка ребенка уже оказалась во влагалище, и эти сокращения помогают плоду продвигаться. Как помочь ребенку не задержаться в родовых путях? С этой целью старайтесь дышать продолжительно, медленно и глубоко, включая для вдоха и выдоха всю диафрагму. Во время выдоха давление диафрагмы на область влагалища и матки помогает выталкивать ребенка наружу.

Отключите все эмоции и постарайтесь сосредоточиться на области влагалища, акушер-гинеколог поможет вам сделать потуги более эффективными. Не откидывайте голову назад и направляйте выдох в конкретное место — матку и влагалище, а не в анус, чтобы не провоцировать появление геморроя. Внимательно слушайте и старательно выполняйте команды врача, чтобы роды прошли успешно. Акушер-гинеколог скажет вам, когда головка ребенка появится во влагалище и попросит приложить еще немного усилий: в это время снова используйте способ дыхания «по-собачьи», чтобы ребенок не получил родовых травм.

Как дышать при родах во время отхождения плаценты

Отхождение плаценты уже не вызовет болевых ощущений и займет около получаса. В это время снова могут появиться схватки, но уже незначительные и более слабые. Нормальному отхождению плаценты будет способствовать спокойное дыхание: глубокий вдох и такой же выдох. Прислушивайтесь к советам врача: он будет говорить, когда необходимо делать вдохи и выдохи.

Тренируйтесь заранее

Многие женщины предполагают, что научиться дыханию в родах элементарно. Но не стоит думать, что вам достаточно будет освоить теорию и затем в процессе родов ее использовать. Ведь роды — не та ситуация, где одной теорией можно обойтись. Поэтому тренировать дыхательные техники необходимо не просто заранее, а уже с первых месяцев беременности.

Во время тренировок соблюдайте определенные правила, чтобы они принесли вам максимальную пользу:

  • прежде, чем тренироваться, проветрите помещение, где вы будете осваивать дыхательные техники;
  • не выполняйте упражнения, если плохо себя чувствуете;
  • если ваше самочувствие ухудшено из-за токсикоза и тошноты, не откладывайте тренировки, просто немного сократите их время;
  • не делайте в процессе упражнений попыток тужиться — просто дышите, направляя воздух в область влагалища; попытки тужиться могут спровоцировать преждевременные роды;
  • не пейте во время тренировки, даже если испытываете жажду; просто сполосните рот или смочите водой губы;
  • когда тренировка завершится, восстановите процесс обычного дыхания; если почувствуете предобморочное состояние — немного задержите дыхание и спокойно выдохните, через несколько секунд все восстановится.

Если вы приняли решение выносить и родить ребенка, то постарайтесь столь же ответственно отнестись не только к процессу беременности, но и кродам. Заранее освойте в теории и осознайте на практике, как правильно дышать во время родов и схваток, чтобы вы и ваш малыш встретились здоровыми.

Дротаверин: способы применения и противопоказания

Как и любой другое лекарственное средство, данный препарат содержит в своем составе действующие и вспомогательные компоненты. В качестве основы используется гидрохлорид дротаверина, а дополнительно в таблетки добавляется крахмах, тальк, старат магния, моногидрат лактозы и повидон, в инъекционный раствор – вода, этанол и дисульфит натрия.

Лекарственные формы препарата

Дротавиин выпускается в следующих видах:

Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат является миотропным смазмолитиком, он расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и расширяет кровеносные сосуды.

Одним из аналогичных Дротаверину лекарственным средством является Папаверин. Однако последний не так эффективен и оказывает более краткосрочное действие, несмотря на схожесть химической структуры и свойств.

Механизм действия Дротаверина обусловлен тем, что препарат снижает количество поступающего кальция в клетки гладкой мускулатуры. В результате чего происходит расширение сосудов, внутренние органы расслабляются и снижается перистальтика в желудочно-кишечном тракте.

Препарат не оказывает воздействия на деятельности вегетативной нервной системы, не способен проникать через гематоэнцефалический барьер.

Препарат обладает очень быстрым эффектом, при выборе внутривенного пути введения его действие начинается уже через несколько минут, достигая своего апогея через полчаса. Выводится из организма лекарственное средство в основном через почки, частично может элиминироваться с желчью.

Какие существуют показания и противопоказания к назначению Дротаверина

Препарат назначают при множестве патологических состояний и заболеваний. Вот основной перечень:

Дискинезии желчевыводящей системы.

Спазмы гладкой мускулатуры различного генеза.

Калькулезный холецистит и постхолецистэктомический синдром.

Спазм пилорического отдела желудка.

Спастический колит и проктит.

Запоры спастического характера.

Периодические боли у женщин.

Спазм зева шейки матки в активную фазу родов или его затяжное раскрытие.

Также Дротаверин может быть показан к применению в диагностических целях для проведения такой процедуры, как холецистография.

Состояния и заболевания, которые являются абсолютными противопоказаниями к приему препарата:

Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Истинный кардиогенный шок.

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Относительные противопоказания (использование препарата возможно, но под строгим контролем специалиста):

Период беременности и грудного вскармливания.

Распространенный атеросклероз сосудов.

Гиперплазия предстательной железы или аденома простаты.

Побочные эффекты и реакции организма при передозировке

Применение любой лекарственной формы препарата можно привести к таких нежелательным реакциям, как гипотония, слабость, головокружение, учащение сердечных сокращение, чувство жара.

Введение Дротаверина внутривенно может вызвать АВ блокаду, аритмии различного характера, коллапс, остановку дыхания.

Превышение допустимой дозировки приводит к разобщению сердечного ритма, а также остановке сердца и параличу дыхательного центра в тяжелых случаях.

Способы применения и дозировка Дротаверина

Максимальная суточная доза составляет 240, а разовая от 40 до 80 миллиграммов для взрослых пациентов. Прием таблетированной формы осуществляется 3 раза в сутки.

Парентеральное введение лекарственного средства производят от 1 до 3 раз в день, в зависимости от заболевания и назначений доктора. За один раз от 40 до 80 мг действующего вещества. В основном Дротаверин используют внутримышечно или внутривенно. Однако возможно и внутриартериальное введение, когда необходимо снять спазм периферических кровеносных сосудов.

Препарат разрешен к приему детям, начиная с 3 лет. При этом до достижения шестилетнего возраста максимальная суточная доза не должна превышать 120 миллиграммов.

Лекарственные взаимодействия

Дротаверин при совместном приеме с любыми другими спазмолитическими лекарственными средствами, в том числе и с папаверином, будет усиливать их действие.

При этом он снижает эффективность препаратов, применяющихся для лечения болезни Паркинсона, а также ослабляет действие морфина.

При сочетании Дротаверина с антидепрессантами трициклического ряда, Хинидином или Прокаинамидом отмечается редкое падение артериального давления, что может привести к коллапсу.

Также не рекомендуется принимать препарат совместно с Фенобарбиталом, так как последний заметно повышает действие медикаментозного средства.

Дротаверин при беременности

Медикамент не влияет негативным образом на будущую мать и плод, поэтому разрешен к использованию в этот период.

Беременным его чаще всего назначают, когда возникает угроза самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Срок годности, условия хранения и реализации

Хранить Дротаверин можно до 36 месяцев при соблюдении ряда правил:

Температура в помещении до 25 градусов.

Недоступность для детей.

Приобрести препарат можно в любой розничной и интернет аптеке без рецепта.

Аналоги

У препарата есть две группы заменителей: синонимы и аналоги. К первым можно отнести такие медикаментозные средства, как Но-шпа, Спазмол, Спазмонет и так далее. А собственно аналогами считаются Папаверин, Платифиллин, Никоверин и Папазол.

Читайте также:  Молочница от тесной одежды

Особые указания

Медикамент часто назначают во время проведения лечения обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом, на срок проведения терапии, пациенту необходимо отказаться от тяжелой физической работы, труда, требующего высокой точности, а также от вождения автомобиля.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Правильное дыхание при схватках и родах

Все беременные хоть раз слышали о важности правильного дыхания в процессе схваток и при родах. Существуют правила, рекомендованные акушерами всего мира, и в их основе лежит многолетний врачебный опыт и ключевые методики облегчения родовой деятельности. Если женщина будет соблюдать эти правила, роды будут протекать намного легче, состояние малыша на протяжении всего процесса его рождения будет более стабильным, риск осложнений для роженицы и младенца будут значительно ниже. В этой статье мы расскажем о том, как правильно дышать при схватках и потугах.

Для чего это нужно?

Интенсивность дыхания человека, тип вдохов и выдохов отражаются на самочувствии и внутренних процессах в его организме незамедлительно. Если не верите, можете попробовать прямо сейчас сделать серию коротких и поверхностных вдохов-выдохов ртом (как дышит собака), и уже через минуту вы заметите, что появилось легкое головокружение.

Дыхание может активизировать или замедлять газообмен в организме, насыщать его кислородом, активизировать кровообращение. Спокойное и ровное дыхание отлично успокаивает даже в стрессовой ситуации.

На первом этапе родовой деятельности – при схватках, ровное и спокойное дыхание обеспечивает возможность полноценно расслабляться в промежутках между ними. Такое расслабление вполне может заменить обезболивающие препараты. Именно с расслаблением обычно женщины и испытывают самые большие проблемы. Чаще всего расслабиться не дает страх перед родами, перед болью, о которой женщина столько слышала и читала.

Если отрепетировать правильное дыхание заблаговременно, например, во время тренировочных схваток (хотя они сами по себе не нуждаются ни в правильном дыхании, ни в медикаментозном обезболивании), то при наступлении схваток истинных женщине будет проще настроиться на правильный ритм дыхания.

Чем больше она сможет расслабиться на стартовом латентном этапе, тем меньше она испытывает физически болевых ощущений при схватках. Это доказано докторами, проверено многими роженицами и сомнению не подлежит.

Во время изгнания плода из матки соблюдение правил дыхания делает каждую потугу более эффективной, а значит, малыш сможет родиться как минимум на несколько потуг раньше. Соблюдение правил дыхания снижает вероятность материнского травматизма при потугах, недаром опытные акушеры призывают женщин дышать не как попало, не кричать, чтобы не было разрывов шейки матки, влагалища.

От правильных вдохов и выдохов в активной стадии родовой деятельности выигрывает и ребенок. Кровь женщины при интенсивном газообмене легче насыщается кислородом, малыш получает его даже после отхождения вод, даже при прохождении половых путей матери, если нет преждевременной отслойки плаценты. «Детское место» до последнего выполняет свои функции по обеспечению малыша всем необходимым.

Ритмичная техника дыхания в родах позволяет женщине лучше владеть собой, слушать и слышать все команды врачебной бригады, своевременно их выполнять. Это позволяет снизить вероятность осложнений, получения родовых травм младенцем. Доказано, что роды на фоне правильного дыхания протекают быстрее, женщина и ребенок после них чувствуют себя значительно лучше, головка крохи рождается мягко и нетравматично.

Правилам дыхания в период схваток и при потугах женщин обучают совершенно бесплатно на курсах будущих мам в любой женской консультации. Но в России почему-то этими курсами пренебрегают, только 15% первородящих женщин посещают такие занятия. Среди повторнородящих этот процент еще ниже – не более 2%. Занятия в школе для будущих мам обязательными не считаются, женщины в России могут посещать их или не посещать на свое усмотрение. В некоторых европейских странах такого выбора беременным не предоставляется – чтобы попасть в родовспомогательное учреждение к выбранному доктору, будущая мама просто обязана пройти занятия и предоставить об этом соответствующий документ.

Отказ от посещения курсов россиянками видится не слишком правильным. Многих вопросов и сложностей можно было бы избежать, если бы женщина к последнему триместру беременности хорошо знала хотя бы то, как она сама должна действовать в случае начала родов, отхождения вод, наступления родовых схваток.

Причины для отказа могут разными – занятость на работе, дома, учеба, плохое самочувствие и т. д. Но тогда нужно не пожалеть личного времени и все-таки ознакомиться с ключевыми техниками дыхания при родовой деятельности. Начиная со второй половины беременности специалисты советуют будущей матери тренироваться в дыхательных техниках примерно по 10 минут в день.

Основные техники

Существует несколько техник, но все они основаны на определенных типах дыхания. В повседневной жизни мы дышим то грудью, то животом (понаблюдайте за собой прямо сейчас, и поймете, что и так, и так вам вполне комфортно, к тому же время от времени мы дышим смешанно – и верхом, и брюшиной одновременно). О таком хаотичном дыхании в ответственный момент рождения новой жизни придется забыть. Чтобы научиться дышать так, как надо, начать стоит с усвоения ключевых типов дыхания, которые вам пригодятся. Осваивайте их в той последовательности, в которой они указаны, не забегайте вперед.

Брюшное, нижнее (дыхание животом) – грудная клетка сохраняет неподвижность, при наборе воздуха и выдохе поднимается и опускается только живот. Одну ладонь положите на грудь, вторую – на живот. При тренировках та рука, которая находится на грудь, подниматься не должна, а вторая, которая расположилась на животе, должна подниматься как можно выше. Вдохи нужно делать достаточно глубокие, выдохи – плавные.

  • Полное комбинированное – при вдохе и выдохе поднимаются и опускаются и грудная клетка, и брюшная стенка. Сложность (во всяком случае, в самом начале занятий) возникает с тем, чтобы сделать все это волнообразно – снизу вверх. Представьте, что дышите нижней частью живота. Сначала воздухом заполняется живот (элемент брюшного дыхания), потом воздух плавно перетекает из живота в грудную клетку, а потом отправляется в обратный путь.

Учиться также будет проще с прикладыванием ладоней на грудную клетку и брюшину. На вдохе плавно поднимается ладонь на животе, на выдохе она опускается, поднимается ладонь на грудной клетке.

  • Экономичное дыхание – после того, как дышать комбинированным типом получается, нужно научиться экономить кислород. Продолжайте дышать комбинированно, но теперь вдох остается прежним по продолжительности, а выдох становится в два раза длиннее. Продолжительный выдох поможет при потугах.
  • Частое дыхание – серии коротких вдохов и выдохов. Особенно полезным будет такой тип дыхания при схватках. В народе основное прием называют «свечой» – после короткого вдоха женщина делает резкий и короткий выдох, такой, какой бы она сделала, чтобы погасить пламя свечи, если бы оно оказалось перед лицом. Прием «Большая свеча» подразумевает более сильные неоднократные выдохи, как будто женщине нужно задуть несколько свечей одновременно. Может и пригодиться дыхание «по-собачьи», с открытым ртом.

  • Техника для потуг – это особое дыхание, которое тренировать во время беременности следует с особой осторожностью. Оно пригодится именно в процессе изгнания плода. Как только акушер даст команду потужиться, женщина набирает ртом как можно больше воздуха в грудную клетку. Представляя, как воздушная «подушка» начинает давить на матку сверху, помогая малышу рождаться, нужно задержать дыхание. Коротко выдыхать следует после того, как сдерживать дыхание станет невозможно. Сразу же нужно набрать ртом воздуха еще раз и снова потужиться. Как только акушер просить расслабиться, дышать нужно полным (комбинированным) типом, который освоен ранее.

Дыхательная гимнастика должна стать лучшим «другом» будущей мамы на протяжении второго и третьего триместра. Можно заниматься в любой позе, но лучше всего совершать упражнения при разном положении тела в пространстве – стоя, лежа, сидя и даже во время ходьбы. Это поможет довести умение дышать правильно практически до автоматизма, в родах, даже если они начнутся внезапно, не будет особых проблем с тем, чтобы вспомнить нужные техники и воспроизвести их.

На разных этапах родов основные техники будут комбинироваться по-разному. А потому давайте рассмотрим процесс рождения ребенка с точки зрения правил дыхания от начала до конца.

Схватки

Во время родовых схваток идет укорочение мышечных волокон шейки матки, она становится короче, раскрывается и освобождает выход для малыша. Длиться этот этап может несколько часов, в среднем – от шести до десяти часов. Полное раскрытие шейки автоматически будет означать начало второго этапа родов – изгнания малыша из материнской утробы, которая стала для него слишком маленькой.

Правильное дыхание на этой стадии позволяет облегчить болезненные ощущения во время схваток. Но начинается все с прелиминарного периода, который плавно переходит в развитие схваток. Усиливаются схватки постепенно, а потому в самом начале, когда они еще редкие и слабые, женщина должна дышать комбинированным типом, спокойно и достаточно глубоко. Это даст ей возможность расслабиться, снять страх, напряжение, насытить организм кислородом. Если кислорода много, в организме это работает как естественный анестетик, боли уменьшаются. При избытке кислорода в организме начинают вырабатываться эндорфины, именно они помогают обезболить процесс схваток.

На этой стадии не нужно пользоваться только брюшным дыханием или учащенным, будет вполне достаточно делать длинный медленный вдох и такой же медленный и длинный выдох.

По мере нарастания схваток комбинированное дыхание перестанет приносить облегчение, и нужно будет добавить к нему элементы частого дыхания. Вот тут пригодится умение «задувать свечу», гасить «большую свечу», а также дышать по-собачьи.

Частое дыхание увеличивает концентрацию кислорода в организме, эндорфины начинают вырабатываться с новой силой, женщина чувствует схватки менее болезненно. На этом этапе можно самостоятельно выбирать любой их приемов («Свеча» или «Большая свеча»), ориентируясь целиком и полностью на собственные ощущения. Главное, поставить дыхательный ритм так, чтобы задержка дыхания не совпадала с пиком схватки.

Когда схватки станут сильными, примерно к концу первой фазы, женщине нужно выстроить ритм таким образом, чтобы делать вдохи носом, а выдыхать через рот. В начале схватки дышать нужно более спокойно, на пике – более часто, а как только схватка пойдет на спад, снова выравнивать дыхание до спокойного.

Если планируются партнерские роды, женщина может освоить тактику дыхания в первой части родового процесса вместе с мужем. Он на время схваток станет ее помощником, будет регулировать дыхание, переходы от медленного к быстрому, от глубокого к частому и поверхностному.

Потуги

При потугах многое зависит от того, насколько внимательна будет женщина к командам акушера. Тужиться без команды не нужно, это может стать причиной получения малышом родовой травмы, а также причиной травмирования матки и половых путей самой роженицы. Потуги начинаются после полного раскрытия шейки матки.

На старте этого родового периода нельзя применять так называемое потужное дыхание, о котором рассказывалось выше. Облегчить состояние поможет дыхание «по-собачьи». Тогда, когда приходится время организованно тужиться, нужно начинать дышать с глубоким вдохом и задержкой дыхания на время потуги. Помните, если во время потуги резко выдохнуть весь объем воздуха, то потуга пройдет впустую – малыш мало продвинется вперед либо не продвинется совсем. Выдох должен быть плавным, иначе давление диафрагмы на матку будет недостаточным.

Каким бы сильным ни было желание потужиться без команды, покричать вместо правильного вдоха с задержкой дыхания, нужно четко следовать заданному ритму и выполнять требования акушера.

После рождения ребенка можно расслабиться и дышать так, как нравится. На процесс рождения последа (плаценты) это уже никак не повлияет. В этом процессе от роженицы вообще мало что зависит.

Опасность крика

Если женщина кричит, она делает этот на выдохе, тем самым форсируя его. Нижняя часть матки при крике напрягается, а дно матки продолжает схваточное сокращение. Это чревато разрывами шейки матки, травмами головки малыша. Если роженица постоянно кричит, в десятки раз увеличивается риск гипоксии плода.

Никто не утверждает, что все роды женщина должна стойко молчать, как спартанец. Допускается в потугах протяжное произношение звука «и-и-и» с закрытым ртом. Кричать в голос – значит расходовать драгоценную энергию впустую, мешать нормальному протеканию потуг и работе акушеров, которые заинтересованы в том, чтобы малыш как можно скорее родился, и родился непременно здоровым.

«Кобас-дыхание»

Обучающий курс дыхания на разных этапах родовой деятельности составил акушер-гинеколог Александр Кобас. В честь него метод получил название «Кобас-дыхание». Доктор рекомендовал придерживаться следующей схемы.

  • Начальная стадия схваток – ровное спокойное дыхание, ртом или носом – не имеет большого значения, главное, чтобы вдох был долгим, а выдох плавным. Доктор не накладывает особых ограничений на двигательную активность. Женщина вполне может одновременно с расслабляющим полноценным комбинированным дыханием ходить, проверять, все ли вещи собраны в роддом, можно сделать клизму, не забывая правильно вдыхать и выдыхать. Нельзя в этот период плакать, кричать, сидеть или лежать неподвижно, много пить жидкость и принимать пищу.
  • Активные схватки – в начале схватки нужно делать медленные и глубокие вдохи, мысленно отсчитывая от 1 до 4. Потом еще более медленные выдохи на счет от 1 до 6. В пиковой стадии схватки применяется короткое и частое дыхание (одного из описанных выше типов). На этой стадии пить жидкость доктор уже не рекомендует, только полоскать рот. Можно ходить, петь песни, нельзя кричать и плакать, есть, напрягаться, пытаясь «сдерживать» боль, зажиматься – это препятствует более быстрому раскрытию шейки.

  • Стадия перехода от схваток к потугам – дыхание ровное, глубокое с «округлением» грудной клетки и диафрагмы. Нельзя тужиться.
  • Потуги – глубокий вдох, задержка дыхания и потуга вниз – в промежность. Потом плавный выдох. За одну схватку повторяют три потуги. Когда родится головка, от такого дыхания нужно отказаться, и по команде акушера дышать мелко и поверхностно «по-собачьи». В этот период доктор Кобас не рекомендует напрягаться верхней частью тела, чтобы избежать кровоизлияний, также не рекомендуется сводить ноги и кричать.
  • Рождение «детского» места может сопровождаться любым типом дыхания, считает Кобас, а потому разрешает все. Женщина может потужиться, если ей хочется, может покашлять.

Женщины, которые придерживались при родах «Кобас-дыхания», утверждают, что роды прошли достаточно легко, боли были терпимыми. Некоторым даже удалось обойтись совсем без криков.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский неоднократно подчеркивал, что здоровье ребенка во многом зависит от поведения его матери в родах. Лучшая тактика – слушать врача и акушера и неукоснительно следовать всем рекомендациям.

Правильное дыхание при этом окажется отличным помощником, благодаря которому женщина сможет контролировать себя, ситуацию, свои ощущения. Поэтому начать изучать техники дыхания стоит как можно раньше.

Важно помнить, что все упражнения, которые предписываются в рамках изучения основ рекомендованного родового дыхания, во время вынашивания ребенка нужно делать вполсилы.

Техника дыхания во время родов, упражнения с тренером и подготовка к родам приведены в следующем видео.

  • Схватки
  • Тренировочные
  • Настоящие схватки: признаки
  • Как пережить
  • Дыхание
  • Позы для облегчения
  • Едем в роддом
  • Отличие от потуг

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Правильное дыхание при родах и схватках

Правильное дыхание при родах необходимо для понижения болезненности схваток, улучшения самочувствия ребенка и мамы. В процессе родовой активности дискомфортные ощущения внизу живота стремительно нарастают, пульс дестабилизируется, дыхание становится неровным и сбивчивым. Женщина уже не в состоянии контролировать происходящее, приглушать острые ощущения. На деле же достаточно нормализовать дыхание во время потуг – и станет гораздо легче.

Читайте также:  Таблетки от трахеита у взрослых - особенности лечения

Что дают роженицам методики правильного дыхания?

Существуют узконаправленные уроки для будущих мам, где опытные инструкторы обучают учениц дышать при родовой деятельности. Цель подобных методик направлена на:

  • Ускорение и облегчение родов – женщина, умеющая правильно дышать, не сосредотачивает внимание на боли, а старается чередовать переменность вдохов/выдохов, что способствует быстрому раскрытию матки.
  • Необходимый «настрой» мышц – размеренные вдохи расслабляют тело, а значит, делают роды более легкими, оперативными, снижают неприятные ощущения.
  • Насыщение кислородом – нужный ритм дыхания привносит в организм повышенную долю кислорода, насыщая как ребенка, так и уставшие мышцы матери.

Внимание! Техника дыхания нацелена на управление процессами вдохов/выдохов, их постепенного чередования. На каждой отдельной стадии родов будущая мать должна дышать по-разному, меняя глубину и продолжительность забора воздуха в легкие.

Как дышать при схватках и родах: поэтапная подготовка

Чем четче и последовательнее женщина впускает и выпускает из легких воздух, тем безболезненнее и скорее пройдут роды. Условно процесс рождения ребенка делят на несколько фаз: латентную, активную, усиленную, переходную, кульминационную. Разберемся, как правильно дышать на каждом из названных периодов.

Латентная фаза

На данном этапе у женщины наблюдаются достаточно редкие, мало ощутимые схватки с продолжительностью в 5-10 секунд и перерывом в 20-30 минут. Шейка матки медленно раскрывается, фаза может длиться несколько часов. Деятельность не приносит ощутимого дискомфорта, а потому главное сейчас для женщины – хорошо отдохнуть, почерпнуть сил, дышать медленно и размеренно.

В конце латентной фазы боли будут постепенно усиливаться – тогда необходимо прибегнуть к специальной технике дыхания. Методика проста: забирайте воздух носом на счет 1-2-3-4, выдыхайте ртом на счет 1-2-3-4-5-6. Благодаря технике плод получит достаточный объем кислорода, а женщина, сосредоточившись на цифрах, будет меньше акцентировать на боли.

Активная фаза

Шейка продолжает открываться, болевые ощущения усиливаются. Что делать? Прежде всего:

  • опереться на руки и податься немного вперед, расслабив мышцы живота (можно опереться о спинку дивана, кушетку);
  • медленно качаться, совершая круговые вращения тазом.

Важно! Не сбивайтесь с ритма – боль значительно ослабнет.

Усиление схваток

Когда схватки усиливаются, счет оказывается неэффективными. Здесь уместно учащенное дыхание, предполагающее быстрые вдохи/выдохи через рот. Когда боль немного утихнет – снова обратитесь к размеренному дыханию.

Протекание фазы характеризуется продолжительными схватками (около 20 секунд) с небольшими промежутками (5-6 минут). Облегчить дискомфорт помогут следующие техники:

  • «Свеча» – практика частого, поверхностного дыхания, где вдох осуществляется через нос, а выдох – ртом. Быстро забирайте воздух и мгновенно выдыхайте его, словно задуваете горящие свечи. Вдохи и выдохи чередуются постоянно – до самого завершения схватки. Повторяя упражнение на протяжении 20 секунд, роженица начинает испытывать симптомы легкого головокружения. Это верный признак значительного выброса эндорфина, что объясняется перенасыщением организма кислородом. Популярный «гормон счастья» отличается удивительной способностью: он повышает болевой порог, действуя в качестве натурального анальгетика.
  • «Быстрая свеча» – представленная методика отличается от предыдущего упражнения лишь форсированностью событий. Женщина дышит идентично варианту «Свеча», только делает это с приложением усилий. Производите вдохи так, будто ваш нос «заложен», а выдохи – сквозь почти сцепленные губы. Данный способ более эффективен и используется в случае, когда боль становится нестерпимой.

Поверхностное дыхание уместно во время схваток. В перерывах между ними женщина должна дышать глубоко, спокойно. Это даст возможность стабилизировать пульс, подготовиться к следующим схваткам.

Естественные роды: кульминация

Шейка матки раскрылась и маточные сокращения продвигают плод по родовым путям. Пробираться к выходу ребенку помогает сама мама – она тужится, максимально напрягая мышцы брюшного пресса.

На практике данная стадия может немного затянуться. У роженицы уже возникло желание тужиться, однако шейка матки еще не раскрыта или плод еще не прошел по родовому каналу. В такой ситуации необходимо расслабиться, открыть рот, дыша часто, поверхностно.

Когда приходит время для потуг, необходимо сделать глубокий вдох, набрать в легкие как можно больше воздуха, задержать дыхание и тужиться. По завершению потуги следует плавно выдохнуть.

Правильное дыхание значительно облегчит роды, ускорит встречу с ребенком. Врачи рекомендуют посещать специальные курсы для будущих мам, где много внимания уделяется именно вопросам дыхания!

Дыхание и поведение во время схваток

Важно то, что дыхание в родах поможет вам расслабиться. Но чтобы достичь полной релаксации, очень важно научиться сознательно замедлять дыхание до частоты «сонного». И еще — вы дышите не только для себя, но и для ребенка!

Овладев методами правильного дыхания и используя данные упражнения во время родов, вы соедините живительными артериями свое сознание, свое тело и организм ребенка. Кислород — основная «пища» его Величества Мозга.

Дыхание реагирует не только на физическую активность, на тип дыхания могут повлиять ваши эмоции, и вы, если захотите, сумеете по собственному усмотрению замедлять или ускорять свое дыхание. Именно эту способность нашего дыхания — поддаваться регулированию — грамотная роженица использует во время схваток при родах. Схватки, как правило, должны причинять боль, и распространенной реакцией на боль является напряжение мышц и задержка дыхания — так срабатывает наш мозг, наше сознание. Но напряжение лишь усиливает боль, и схватка, как огромная, яростная, болевая волна, накатывает, и тогда можно потерять контроль над своим телом, может появиться та самая волна ненужного страха, можно даже ощутить постукивание зубов. Страх боли провоцирует сопротивление работы мышц матки. Ведь любое беспокойство вызывает напряжение, и если роженица пребывает в напряжении, то и в напряжении пребывает шейка матки, которая не должна быть «таковой». Шейка не должна быть напряженной. Расслабленная, раскрывающаяся шейка матки — те ворота, из которых выходит ребенок во время родов. Существует «формула»: «напряженная женщина — напряженная шейка» — и роды могут стать длительными и болезненными, получается так, что мать сама закрывает «двери» своему рождающемуся ребенку. Но спокойная, расслабленная женщина, понимающая, что происходит, позволяет, помогает раскрыться шейке, и ребенок рождается легче.

Дыхание, со всеми его вариантами, станет вашим лучшим другом во время родовых схваток, помогая сохранить равновесие и самообладание.

Повторяйте упражнения на дыхание в различных положениях (родовых позах): сидя, лежа, стоя, стоя на четвереньках. Во время родов вам придется продышать все время продолжения схватки. Но помните, схватка в общем-то длится недолго и имеет обыкновение заканчиваться, и еще — вы всегда можете перейти на любой другой тип дыхания, если вам покажется, что данный тип дыхания сейчас не помогает. Вы можете комбинировать. Интенсивность ощущений при схватках поможет решить, когда нужно переключиться на другой тип дыхания. Дыхание поможет вам в родах, если только вы сконцентрируетесь на ином, другом типе дыхания по сравнению с тем, которым вы привыкли всегда дышать.

Очень удобно пользоваться «нотной грамотой» — рисунком, где обозначено дыхание в родах, так как читать текст во время родов вряд ли захочется. Нарисуйте для себя типы дыхания. Возьмите лист чистой бумаги и рисуйте типы дыхания в виде волн. Линия волны вверх — это всегда вдох, на верхушке волны задержитесь, это маленькая пауза (овальчик), произнесите: «один», и далее движение волны вниз — это всегда выдох. Нарисуйте эти волны, подпишите каждый рисунок; рисуя, исправляя, выравнивая «волны», вы запомните, как надо дышать во время родов.

Медленное дыхание: вдох медленный глубокий, спокойный, как будто вы спите, должно быть за одну минуту примерно 6—9 вдохов-выдохов.

Вариант № 1 (медленное дыхание с визуализацией): Дышать можно животом или грудью. Медленный ритм дыхания лучше способствует расслаблению при каждом выдохе. Дышите медленно, пока это вам помогает. Некоторые женщины применяют в родах только медленное дыхание, другие — все описанные ниже.

Сделайте вдох через нос (если не можете, то через рот) и затем выдох чуть приоткрытым ртом, как бы сдувая лепестки цветка с ладони. Отметьте про себя, какой путь проходит воздух, попадая в ваше тело. Вообще-то воздух невидим для ваших глаз, но, выполняя упражнение с визуализацией (представлением), вы представьте, что вдыхаете некий расслабляющий туман, можете представить, какого он цвета. Он легко проникает в ваши ноздри, проходит в ваше тело, наполняя его кислородом, нужными питательными веществами.

Делая выдох чуть приоткрытым ртом, вообразите, как уходит отработанный воздух (этот туман) из вашего тела. Выдох должен быть долгим, медленным. Почувствуйте, как уходит из вашего тела ощущение напряжения, боли. С каждым вашим вдохом воздух, наполненный необходимым кислородом, поступает не только к вам, но и к вашему малышу. Итак, сделайте глубокий вдох, сосредоточивая внимание на внутреннем или внешнем объекте. Например, можно представить «внутренний объект»: ваша грудная клетка, живот, шейка матки в виде нераспустившегося бутона и т. д. «Внешний объект»: место «абсолютного покоя», пляж, картины природы, мебель в вашей спальне, переплет окна, летящая чайка над морем, волна в океане и т. д.

Вариант № 2 (медленное дыхание с «распевкой звуков»). Издаваемые на выдохе звуки создают успокоительную вибрацию, которая распространяется по всему вашему телу, резонируя, заставляя сознание сосредоточиваться. Восприятие боли уменьшается. Вы можете закрыть глаза и, выдыхая, произносить, пропевать различные звуки: а-а-а, у-у-у, о-о-о, и-и-и, ом-м, ум-м, о-ум-м. Можете издавать стоны, но не крики, ваш крик вызовет напряжение, и боль станет более ощутимой. Звук на выдохе помогает погрузиться в себя, раскрыться, расслабиться. Он как бы подталкивает ребенка, перемещает его к выходу.

Поверхностное, ускоренное дыхание

Вариант № 1 (легкое ускоренное дыхание, за одну минуту примерно 30—35 вдохов-выдохов, причем вы вдыхаете тихо, а выдыхаете с шумом). Здесь также можно использовать визуализацию, например, во время схватки используется выбранный тип дыхания и визуализация — вы пловчиха и вам надо непременно доплыть до впереди расположенного острова и водрузить на нем флаг победы. Это дыхание можно использовать в родах для притока энергии в ваше тело. Оно снимает усталость, когда вы утомлены и кажется, нет сил, когда надо помочь ребенку выйти наружу. Итак, сделайте быстрый вдох носом, растянув губы в полуулыбке «Будды», вообразите, что вдыхаемый воздух — это та самая энергия из «источника жизни», которая проникает в вас и питает каждую клеточку вашего тела. Итак, чуть приподнимите подбородок, вдыхайте носом (если не можете — ртом) и выдыхайте ртом, постепенно ускоряя свое дыхание и делая его все более и более поверхностным. Выдыхая чуть приоткрытым ртом со звуками: ху-у, фу-у или с шумом — шу-у.

Вариант № 2. Этот вид дыхания получил меткое название «Паровозик». Вы дышите следующим образом: быстрый вдох —- быстрый выдох, быстрый вдох — быстрый выдох, быстрый вдох — и дли-и-и-нный выдох.

Тренинг применения каждого вида управляемого дыхания в первом периоде родов Когда схватка началась, вы:
• устраиваетесь поудобнее (выбрав родовую позу);
• в самом начале схватки делаете глубокий вдох и медленный выдох, сбрасывая напряжение, расслабляясь, представляя (визуализируя), как напряжение в виде нитей с головы до пят покидает ваше тело;
• концентрируете свое внимание на внутреннем или внешнем объекте (визуализация);
• начинаете дышать выбранным типом дыхания, тем, который вам помогает и который при желании вы всегда можете поменять, переходя на другой тип дыхания;
• вы можете поменять тип дыхания, перейти на другой, если вам этого захочется;
• в конце схватки сделайте глубокий вдох и выдох, поменяйте положение тела, сделайте 1—2 глотка воды, не более, вы можете сходить в туалет или провести сеанс короткой медитации.

Предостережение: Всегда, когда вы осваиваете новый тип дыхания, вы сталкиваетесь с гипервентиляцией: у вас начинает кружиться голова, возникает покалывание в кончиках пальцев, появляется ощущение стеснения в груди. Сложите ладони вместе, «чашечкой», приложите их к раскрытому рту и постарайтесь продышать носом или ртом в «чашечке», то есть несколько раз вдохнуть выдохнутый вами воздух, таким образом в вашем организме восстановится баланс кислорода и углекислоты.

Дыхание при задержке потуги (смешанное). Такое дыхание хорошо применять в следующих случаях: 1) Когда поступает команда акушеров на сдерживание потуг при родах («Сдержи потугу! Выдыхай! Выдыхай!»). Это значит, в промежности видна голова ребенка, она не уходит («прорезалась»), и вы можете ощутить жжение, так как стенки влагалища «натянуты», голова ребенка соприкасается с ними, и подготовленные ткани вашей промежности мягко растягиваются, выпуская ребенка, 2) Шейка матки еще не раскрыта полностью, а рефлекторная потуга возникает, и, конечно, трудно и неприятно воздерживаться от потуг при сильных позывах, но чтобы не было травм, вы должны воздержаться от желания потужиться и продышать следующим типом дыхания.

Мы называем его смешанным, поскольку такой тип дыхания сочетает в себе легкое поверхностное дыхание с произнесением звуков и далее периодические длительные шумные выдохи со звуками. Итак, вы приподнимаете подборок, делаете быстрый вдох ртом и сразу же легкий выдох со звуками: например, ху-ху-ху; фу-фу-фу. Чтобы сдержать потугу, выдыхайте, выдыхайте воздух, как было указано в тексте выше, до тех пор, пока потуга не пройдет или не поступит команда тужиться.

Дыхание и поведение во время потуг. Поведение и дыхание во время потуг само по себе предполагает особенное, определенное положение роженицы, всегда согласованное с акушерами. Но и самопроизвольные потуги и потуги по команде, а также правильное дыхание в промежутках между потугами способствуют насыщению крови плода кислородом и постепенному растяжению тканей влагалища. Более естественное положение для родов, способствующее опущению плода и мягкому растяжению тканей, — это поза на корточках, это вертикальная поза на гинекологическом кресле для родов специальной конструкции. Но решать преимущества и недостатки продолжительности потуг в каждых родах предоставляется врачу. Большинство врачей и акушеров в настоящее время все-таки придерживаются позиции во время потуг — полусидя на родильной кровати, причем ноги расположены на специальных подставках или упираются в них, руками вы держитесь за специальные ручки, как за вожжи. Конечно, вы можете обсудить свою позицию, по крайней мере, в начале потуг, до момента выхода ребенка, и попросить акушеров пойти вам навстречу. Итак, по согласованию, вы можете принять различные положения тела в начале потуг (во втором периоде родов):
• лежа на спине;
• полусидя;
• полуприсев с поддержкой спереди на бедра партнера;
• на корточках;
• встав на четвереньки с опорой на руки и колени.

Потуга — это схватка и плюс позыв потужиться — причем непроизвольное желание потужиться (оно похоже на желание опорожнения прямой кишки, как при акте дефекации). Во время потуг ваш ребенок опускается из раскрытой шейки вниз к промежности, приспосабливаясь к анатомическим условиям вашего малого таза. Его предлежащая часть проходит по соседству с прямой кишкой и через ткани раздражает ее, возникают физиологические потуги. Им почти невозможно сопротивляться. Потуги нельзя «терять», они длятся лишь малое время, они коротки, и плюс ваше умение потужиться — все помогает выходу ребенка. До начала каждой потуги лучше дышать медленно, набираясь сил, и лишь почувствовав потугу, вы присоединяете к этому свои произвольные усилия — вы тужитесь. Тужьтесь все время, пока чувствуете желание тужиться (позыв). Возможно, и это бывает в основном чаще всего, вам придется тужиться 3—4 раза за время продолжения потуги, и каждое ваше усилие будет длиться около 10—15 секунд. Когда потуга закончится, наступит пауза, которая даст вам возможность отдохнуть, расслабиться. Вы дышите медленно, глубоко. Такие потуги называют самопроизвольными, роженица сама чувствует свое желание тужиться и действует под наблюдением врача и акушерки. В родах, особенно с применением медикаментозного обезболивания, даже спустя полчаса после полного раскрытия шейки матки вы можете не почувствовать желания потужиться, и тогда вашими потугами будет руководить врач или акушерка и давать указания — когда, сколько времени и насколько сильно вам следует тужиться.

Читайте также:  Почему не дышит нос а насморка нет

Тренинг потуги:

• потуга началась;
• сконцентрируйте свое внимание на ребенке;
• сделайте хороший вдох носом или приоткрытым ртом, приподняв подбородок, глядя прямо перед собой;
• наклонитесь вперед всем телом, прижмите свой подбородок к груди, держитесь за специальные ручки или за края родильного стола;
• потужьтесь на низ (как при акте дефекации) мышцами живота, задерживая дыхание или медленно выпуская воздух, можно с кряхтением или с мычанием, в зависимости от того, что лучше подходит вам для такого случая. Тужьтесь, пока вам достаточно набранного воздуха, затем мягко выпустите воздух, расслабляя мышцы живота, мышцы тазового дна; промежности. Затем снова повторите вдох, и то же самое по порядку, пока длится потуга;
• когда потуга закончится, примите удобное для вас положение (можете лечь, сесть);
• дышите медленно, с расслаблением до начала следующей потуги.

Если врач или акушерка попросят вас сдержать потуги (когда нужно избежать потуг), вам следует немедленно расслабиться, сделав полный выдох чуть приоткрытым ртом, и продышать смешанным типом дыхания, что позволит головке ребенка выйти.

Использовалась литература
Л.В.Какорникова. Я скоро буду мамой. – Калининград: Янтарный сказ,2010.- 144 с

Дыхание в родах: все периоды

Роды – это физиологический процесс, в совершенстве продуманный природой. Самое главное для женщины — в процессе родов сохранять спокойствие и положительное мышление, позволяя своему телу действовать инстинктивно.

Но сохранять спокойствие не всегда просто, многим женщинам во время родов свойственно волнение и даже панические атаки. Дыхание при этом становится поверхностным и задействует только верхние отделы лёгких. Это вызывает снижение площади контакта клеток лёгких с кислородом и гипоксию, в результате чего происходит усиление болевого синдрома. При этом может возникать тахикардия и повышение артериального давления. Возникает замкнутый круг и боль становится всё сильнее.

Помочь этому непростому для женщины процессу могут дыхательные практики.

С помощью правильного дыхания можно снизить дискомфортные и болезненные ощущения.

В идеале выполнять дыхательные практики необходимо на протяжении всей беременности. Если не получилось сделать этого с самого начала, то начните хотя бы с третьего триместра. Регулярность практик поможет довести дыхание до автоматизма в процессе родов.

Поскольку продолжительность вдохов и выдохов будет индивидуальной для каждой женщины, важно научиться слушать себя и своё тело.

Дыхание в родах: польза

Во время родов именно дыхание играет ключевую роль в контроле над собой и регулирует системы организма (сердечные сокращения, поступление кислорода).

При этом дыхательные практики во время родов необходимо не только для мамы, но и для ребёнка.

  • Правильное дыхание позволяет максимально расслабиться сознанию и телу
  • Убрать мышечные зажатости
  • Сделать мышцы более эластичными
  • Способствует ускорению раскрытия шейки матки
  • Сокращает продолжительность родов
  • Обогащает клетки кислородом
  • Обеспечение достаточного количества кислорода ребёнку, что снижает риск возникновения внутриутробной гипоксии плода и оперативного вмешательства.

Дыхание в родах по периодам

В разных периодах родов необходимы разные техники дыхания. Поэтому для начала давайте разберёмся чем отличаются эти периоды между собой.

Первый период родов

Первый период родов начинается с развития регулярной родовой деятельности – возникают схватки. Постепенно их сила и продолжительность нарастают. Мышечное напряжение и вырабатываемые гормоны вынуждают шейку матки раскрываться.

В этом периоде дыхание должно быть спокойным и медленным. Женщине необходимо сконцентрироваться на себе и своих ощущениях, перевести внимание из ума на дыхание.

Важно найти для себя такую позу, которая позволит вам максимально расслабиться. Примите происходящее с любовью и уверенностью в том, что всё будет хорошо, ведь роды — один из самых естественных процессов для женщины.

Закройте глаза и медленно дышите носом. Выполняйте вдох на 4 счёта, а выдох на 8 счётов.

В перерывах между схватками можно пить воду, но не больше одного-двух глотков за раз.

Второй период родов

Второй период в родах называют периодом изгнания плода. В этом периоде контролировать свой разум и тело становится сложнее.

Схватки сменяются потугами (рефлекторным сокращением мышц брюшного пресса). Потуги возникают вне зависимости от желания женщины.

При возникновении потуги сделайте быстрый выдох, а затем максимально глубокий вдох через рот и задержите дыхание. Ни в коем случае не напрягайте голову или как говорится — не тужьтесь в голову. Расслабьте голову, подбородок, не поднимайте плечи и не зажимайте тело.

Направляйте усилие вниз, в область промежности. Когда потуга прекратится перейдите на естественное размеренное дыхание. Берегите силы для следующей потуги.

Соблюдение дыхательной техники позволит вам сократить продолжительность второго периода родов и поможет ребенку быстрее появиться на свет.

Третий период родов

Это завершающий этап родов. Именно в этом периоде ребёнок появляется на свет.

Через некоторое время после рождения плода, вы ощутите очередное сокращение матки. Наберите полную грудь воздуха и тужьтесь. Происходит рождение плаценты и выделение последа.

Процесс родов – это стресс не только для мамы, но и для малыша. Именно поэтому так важно для женщины уметь концентрироваться в процессе на своём дыхании. Этот навык поможет не только снизить болевые ощущения, но и сократит риск осложнений как для женщины, так и для ребёнка. Именно от мамы зависит успешность родов.

Правильное дыхание- это естественный метод облегчения родового процесса.

Преждевременные роды

Преждевременные роды — это рождение ребёнка начиная с 22-й и заканчивая 37-й акушерской неделей. До этого промежутка принято считать, что произошёл самопроизвольный аборт. С развитием детской реанимации, сроки преждевременных родов были увеличены — до 2012 года они отсчитывались с 28 недели беременности, а масса жизнеспособного новорождённого должна составлять не менее 0,5 килограмма. По статистике, около 7% родов в стране происходят раньше нормативных сроков и считаются преждевременными.

Классификация

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения выделяется 4 разряда недоношенности младенцев:

  • глубокая недоношенность (до 1 кг) — если роды произошли на 22–28-й неделе (около 5% от общего числа родов);
  • тяжёлая (до 1,5 кг) — на неё приходится 15%, 28–30 неделя;
  • средняя степень недоношенности (до 2 кг) — охватывает около 20%, 31–33 неделя;
  • лёгкая степень (до 2,5 кг) — дети рождаются на 34–36 неделе.

В отдельных роддомах по-прежнему отсчитывают сроки от 28 недель, в связи с отсутствием оборудования для выхаживания этой группы младенцев.

Возможные причины преждевременных родов

Отказ беременных от прохождения необходимых анализов и тестов приводит к развитию заболеваний, протекающих бессимптомно.

Раннее обнаружение инфекционных процессов поможет сохранить малыша. Незапланированные беременности, обращение к специалистам по ЭКО повышает неблагоприятный прогноз возможного прерывания вынашивания.

Развитию преждевременных родов способствуют такие факторы:

  • постоянная стрессовая обстановка;
  • инфекционно-воспалительные процессы
  • беременность в результате ЭКО
  • низкий, по сравнению со среднестатистическим, социальный уровень;
  • плохие жилищные условия беременной (частные дома с плохим обогревом, отсутствие водопровода и канализации, густонаселённая квартира);
  • невозможность перейти на облегчённый, рекомендованный гинекологами, физический труд;
  • ранняя беременность, произошедшая до совершеннолетия;
  • беременность после 35-летнего возраста;
  • хронические болезни в анамнезе беременной (сахарный диабет, гипертония, нарушения в работе щитовидной железы и пр.);
  • острая стадия или усиление хронических половых инфекций (первичное заражение из-за незащищенного секса);
  • низкий уровень гемоглобина в крови матери;
  • употребление беременной различных наркотических веществ, алкогольных напитков или никотиновая зависимость;
  • занятость на вредных производствах;
  • дальние поездки и акклиматизация (отдых перед родами в жарких странах);
  • тяжёлое течение респираторных заболеваний с осложнениями (сухой кашель может спровоцировать сокращения матки);
  • различные пороки развития матки;
  • перерастяжение матки при многоплодности, большом количестве околоплодных вод и крупном плоде;
  • хирургические операции, проведённые в период беременности;
  • травматизм на производстве или в бытовых условиях;
  • отслойка плаценты;
  • внутриутробное инфицирование эмбриона;
  • различные кровотечения;
  • аномальное развитие плода;
  • несовместимость группы крови матери и ребёнка (резус-конфликт);
  • разрыв околоплодных оболочек, наступивший раньше срока;
  • самопроизвольное раскрытие шейки матки.

Все перечисленные состояние не являются непосредственной причиной возможных преждевременных родов, а только влияющими факторами.

Потенциальные причины возникновения преждевременных родов:

Акушеро-гинекологические

  • плод не удерживается в матке из-за истмико-цервикальной недостаточности (слабость мышечного слоя шейки матки);
  • инфекционные заболевания половых органов — воспалительный процесс, происходящий в самой матке, провоцирует ослабление мышц и как следствие, потерю эластичности;
  • избыточное растяжение матки при многоплодной беременности, большого количества околоплодных вод и крупном плоде;
  • разнообразные пороки развития матки (двурогая, седловидная и пр.);
  • отслойка плаценты, произошедшая раньше срока;
  • антифосфолипидный синдром;
  • преждевременные роды, выкидыши, замершие беременности в анамнезе роженицы;
  • произведенные в прошлом аборты;
  • небольшой промежуток времени, прошедший между двумя беременностями (до 2 лет);
  • изношенность организма на фоне постоянных родов (три — пять подряд);
  • аномальность развития и заражение инфекциями плода в утробе матери;
  • кровотечения или угроза выкидыша на ранних сроках;
  • беременность, наступившая при помощи вспомогательных технологий (ЭКО и пр.);
  • тяжёлый токсикоз, с угрозой жизни, вследствие которого вызываются роды.

Экстрагенитальные

По данным ВОЗ, до 40% выкидышей случаются по вине преждевременного разрыва околоплодных оболочек. В случае активации одного из механизмов, преждевременные роды происходят по причине:

  • воспалительный процесс, вызвавший усиленную продукцию биологически активных веществ;
  • в сосудах плаценты образовываются микротромбы (повышенная свертываемость крови), приводящие к ее отмиранию и последующему отслоению;
  • повышенная концентрация ионов кальция в клетках миометрия, вызывающая родовую деятельность.

Симптомы преждевременных родов

Признаки преждевременных родов похожи на симптомы самопроизвольного аборта или начала нормальных родов. За несколько дней до начала процесса, появляются тревожные признаки, на которые большинство женщин не обращает внимания:

  • тянущие боли внизу живота, напоминающие первичные схватки;
  • ощущение давления в половых органах беременной;
  • высокая активность плода;
  • выделения из половых органов, иногда с примесью крови;
  • частые позывы на мочеиспускание и дефекацию.

Основные этапы преждевременных родов:

Угрожающие досрочные роды — в этой стадии симптомы протекают незаметно для большинства беременных. Невыраженные слабые боли, тянущие ощущения внизу живота списываются на легкие недомогания. Небольшое напряжение, сокращение матки приписывается увеличению активности малыша, который начинает усиленно двигать ножками и ручками. В отдельных случаях происходят выделения из влагалища, в редких случаях — с примесью крови. При обращении в гинекологию, врачом отмечается закрытая и плотная матка. Не стоит затягивать с внеплановым визитом к доктору — своевременное обнаружение угрозы спасет жизнь ребенку.

Начинающиеся преждевременные роды — симптоматика становится более выраженной по сравнению с первым этапом, появляются резкая болезненность в районе поясничного отдела и схваткообразные сокращения мышц. Отхождение слизистой пробки, мажущие кровянистые выделения и излитие околоплодных вод являются основными характеристиками второго этапа. Происходит неполное раскрытие шейки матки (1-2 пальца) и ее размягчение, наблюдаемое при осмотре врачом-гинекологом. В этот период существует возможность остановить родовую деятельность и продлить время беременности.

Преждевременные роды в ходу — остановить процесс в этот период невозможно, схватки учащаются, становятся регулярными, происходит полное раскрытие шейки матки и плод начинает продвижение к выходу в малый таз.

Диагностика досрочных родов

Размытие специфических симптомов в сочетании с множеством факторов не дают возможности для точного определения факта преждевременных родов. На практике предварительный диагноз выставляется по следующим критериям:

  • сбор анамнеза ведущим беременность гинекологом — полная информация обо всех факторах, которые повлияли на состояние беременной. Субъективная оценка ощущений будущей матерью (боли, активность ребенка, тянущие ощущения);
  • осмотр гинекологом с целью выявления тонуса матки и раскрытия шейки. Влагалищное исследование в зеркалах определит, укорочена ли шейка матки, степень ее сглаженности и раскрытия зева;
  • назначение ультразвукового исследования для определения уровня раскрытия шейки матки и возможного отделения плаценты, предполагаемого веса плода, его предлежания и положения, целостность околоплодного пузыря, общего состояния плаценты, исключение ее предлежания;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • тест на зрелость шейки матки (верный прогноз до 95 % случаев);
  • фибронектиновый тест (для определения веществ в выделениях, присутствующих при родах);
  • регистрация сердцебиения плода;
  • анализы на ЗППП.

Методы лечения

При подозрениях на преждевременные роды проводится обязательная госпитализация в стационар, где проводится ряд манипуляций:

  • пролонгирование беременности — попытка искусственного продолжения беременности с применением лекарственных средств. Пациенткам необходим строгий режим с соблюдением состояния покоя, назначением седативных, спазмолитических средств, электрорелаксации матки, иглоукалывания и электроаналгезии. При обнаружении недостаточности (размягчения и раскрытия шейки матки) производится наложение на шейку матки швов или акушерского кольца (пессария) для предотвращения дальнейшего раскрытия;
  • в случае обнаружения инфекционных заболеваний или угрозы проникновения инфекции из-за отошедших околоплодных вод, назначается противомикробная терапия;
  • дополнительно проводится ускорение созревания легких плода при помощи глюкокортикоидов (профилактика респираторного дистресс-синдрома).

Если все вышеперечисленные манипуляции не дали результата, то начинается процесс родовспоможения.

Преждевременные роды в большинстве случаев протекают стремительно, вследствие этого повышается риск возникновения осложнений у роженицы и плода.

При таких родах плод страдает от гипоксии — сокращение матки происходит с высокой частотой и продвижение по родовым путям ускорено. Слабые сосуды, мягкие кости черепа и небольшие размеры головки плода служат причиной родовых травм, внутричерепных кровоизлияний и травмы шейного отдела позвоночника. Недоношенный ребенок травматизируется из-за стремительных родов, проводимое кесарево сечение также не исключает травм.

При невозможности сохранения беременности, родовспоможение проводится с максимальной аккуратностью. Профилактических мер от возможных разрывов шейки матки и промежности не применяют во избежание повреждения плода. Повышается риск осложнения родов у матери — парадокс заключается в том, что размер плода невелик, но неправильный проход по родовым путям вызывает высокую степень травматизма. Искусственное продление беременности после излития околоплодных вод повышает риск послеродовых кровотечений и эндометрита.

Роды, проведенные после 35 недель беременности, протекают в обычном порядке. В это время плод жизнеспособен и дополнительных мер по его спасению не требуется.

Не рекомендуется применять кесарево сечение при преждевременных родах:

  • при признаках внутренней инфекции;
  • в случае глубокой недоношенности плода;
  • при замершей беременности.

При вышеперечисленных признаках рекомендуются самостоятельные роды.

Профилактические меры для предотвращения ранних родов

  • Наложение швов на шейку матки — используется для женщин из высокой группы риска, не применяется при многоплодной беременности.
  • Назначение прогестерона — эффективно снижает возможность преждевременных родов.
  • Антибактериальная профилактика — своевременное лечение ЗППП.
  • Снятие тонуса матки.
  • употребление не менее 8-10 стаканов воды (исключение газированных напитков и крепкого кофе) ежедневно, для профилактики обезвоживания (при недостатке жидкости в организме начнутся родовые схватки);
  • опорожнение мочевого пузыря каждые 2-3 часа (дополнительное давление на стенки матки вызовет ее сокращение);
  • запрещается поднимать тяжести и перенапрягаться, делать резкие наклоны и приседания;
  • желательно делать небольшие перерывы для дополнительного отдыха в течение дня, при возможности — в положении лежа, на левом боку ;
  • следует избегать стимуляции груди и сосков, интимной активности.

В случае любых недомоганий необходимо срочное обращение в женскую консультацию к ведущему беременность врачу. Своевременное определение угрозы преждевременных родов увеличивает шансы рождения здорового ребенка на 30 процентов.

Оцените статью
Добавить комментарий