Лечение бронхита у детей в домашних условиях

Как эффективно лечить бронхит у детей в домашних условиях: лечение традиционными и народными средствами

Как проводить лечение бронхита у детей в домашних условиях – актуальный вопрос, так как данное заболевание относится к наиболее частым патологиям респираторной системы человека, которое встречается во всех возрастных группах.

При подозрении на бронхит у ребенка для назначения лечения может потребоваться, помимо физикальной диагностики, лабораторное исследование крови, мокроты, рентгенологической диагностики, бронхоскопии.

Как лечить бронхит у детей в домашних условиях

Лечение бронхита проводят обычно именно в домашних условиях, и только если заболевание протекает тяжело и/или с осложнениями – в стационаре. Лекарственные средства следует давать ребенку только после консультации с лечащим врачом.

Рекомендуется соблюдение постельного и обильного питьевого режима, необходимо регулярно проветривать комнату, в которой находится пациент, и ежедневно проводить в ней влажную уборку.

Категорически запрещается самостоятельный прием любых противокашлевых средств – в ряде случаев они могут нанести серьезный вред.

Назначение тех или иных медикаментов детям зависит от причины заболевания и имеющихся клинических признаков. Антибактериальные препараты применяют только в том случае, если возбудителем бронхита являются бактерии (или при присоединении вторичной бактериальной инфекции).

Для облегчения отхождения мокроты ребенку могут назначаться отхаркивающие, муколитические препараты. Категорически запрещается самостоятельный прием любых противокашлевых средств – в ряде случаев они могут нанести серьезный вред.

При повышении температуры тела могут применяться жаропонижающие препараты.

Помогают ингаляции, которые способствуют разжижению и выведению мокроты, увлажняют слизистую оболочку, а также улучшают циркуляцию крови в легких, что помогает тканям быстрее восстанавливаться. Ингаляцию рекомендуется начинать не ранее чем через 1,5 часа после еды, 1-2 раза в сутки. Горячие паровые ингаляции детям не рекомендуются, можно использовать ингаляторы-аэрозоли, а также проводить ингаляции небулайзером.

В качестве раствора для ингаляций могут использоваться содовые или солевые растворы, ароматические масла, настои и отвары лекарственных трав. Часто применяют препараты из эвкалипта, календулы, ромашки, шалфея, коры дуба, корня солодки, зверобоя, тысячелистника. По мнению доктора Комаровского, эффективны при бронхите ингаляции из смеси малины, цветов липы и мать-и-мачехи. Часто детям назначают ингаляции с Лазолваном.

При затяжном бронхите детям может проводиться дренажный, вибрационный, точечный, баночный массаж, а также лечебный массаж с медом. Массаж рекомендуется делать в утреннее время перед завтраком.

Терапевтический эффект горчичников при бронхите оспаривается специалистами, в любом случае их не следует применять у детей младше 5 лет.

Рекомендуется соблюдение постельного и обильного питьевого режима, необходимо регулярно проветривать комнату, в которой находится пациент, и ежедневно проводить в ней влажную уборку.

Из физиотерапевтических процедур при бронхите у детей могут использоваться электрофорез, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение. Физиотерапия показана на стадии выздоровления, только после стихания острого процесса.

Как лечить бронхит и кашель у детей в домашних условиях народными средствами

Основное лечение бронхита можно с разрешения врача дополнить народными средствами.

Широко применяются смеси для употребления внутрь на основе меда. Так, можно готовить средства из меда и свежевыжатого сока из овощей (свекла, морковь), калины, сока редьки, иммуностимулирующими свойствами обладает свежеприготовленное яблочное пюре, смешанное с медом. Часто при бронхите детям дают кипяченое молоко с добавлением шалфея и меда.

Считается, что быстро вылечить бронхит у ребенка поможет сок черной редьки с медом. Готовят его следующим образом: черную редьку тщательно вымыть щеткой, но не чистить от кожуры. Срезать верхушку, аккуратно ножом сделать углубление, в которое положить чайную ложку меда, закрыть верхушкой. Через некоторое время мед смешается с выделившимся соком редьки, его принимают по 2 столовых ложки перед едой и перед сном.

Популярны отвары из шалфея, мяты перечной, липы, имбиря, бузины, фиалки, а также грудной сбор. Детям с бронхитом рекомендуется пить чай с малиной (сушеной, растертой с сахаром или малиновым вареньем), после употребления которого следует надеть шерстяные носки и теплый свитер. Полезно употреблять инжир, сваренный в молоке, а также теплую молочную сыворотку. Отхаркивающим эффектом обладают сок капусты, брусники.

Можно готовить средство из мяты перечной (3 чайных ложки) и пырея (5 чайных ложек), которые заливают 600 мл воды, доводят до кипения и дают остыть. Готовое средство процеживают и пьют по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.

Терапевтический эффект горчичников при бронхите оспаривается специалистами, в любом случае их не следует применять у детей младше 5 лет.

При бронхите и кашле у детей можно использовать средство из репчатого лука и чеснока. Для этого измельчают 1 небольшую луковицу и 3 зубчика чеснока, в смесь добавляют 1 стакан молока, доводят до кипения и варят до размягчения чеснока и лука. После этого средство убирают с огня, дают остыть и процеживают. В смесь можно добавить мед. Средство принимают по 0,5 столовой ложки каждый час на протяжении дня.

Эффективно средство на основе прополиса. Для его приготовления 50 г предварительно замороженного прополиса натирают на терке, добавляют 300 г растопленного сливочного масла, смесь держат на водяной бане на протяжении 20 минут, дают остыть, процеживают через 2 слоя марли и употребляют по чайной ложке с подогретым молоком за 30 минут до еды.

По отзывам родителей пациентов детского возраста от затяжного кашля при бронхите можно избавиться при помощи средства из 1 части измельченных листьев алоэ, топленого свиного и барсучьего жира (по 1 части), 2 частей меда и 1 части шоколада. Все ингредиенты складывают в кастрюлю, нагревают до температуры 35-40 °С, тщательно перемешивая. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. При хроническом бронхите средство используют в целях профилактики весной и осенью.

Лечить бронхит и кашель можно при помощи настоя из корня солодки и почек сосны. Ингредиенты смешивают в соотношении 1:1, после этого столовую ложку получившейся смеси заливают стаканом воды, доводят до кипения и оставляют до остывания. Принимают настой по 2 столовых ложки 3 раза в сутки перед едой.

При бронхите помогают компрессы из тертого хрена или отваренного картофеля, в который можно добавлять несколько капель йода, оливковое, льняное или подсолнечное масло.

Можно использовать компресс на грудь из меда, сухой горчицы и муки, смешанных в равных частях.

Лечение бронхита проводят обычно именно в домашних условиях, и только если заболевание протекает тяжело и/или с осложнениями – в стационаре.

Кроме того, можно смазать грудь ребенка медом, сверху уложить ткань, пропитанную водкой (водку следует развести водой в соотношении 3:1). Компресс удобно класть на ночь, крепко зафиксировав его на теле.

Причины и факторы риска развития бронхита у детей

Бронхит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов.

Выделяют первичный и вторичный бронхит. При первичном бронхите патологический процесс начинает развиваться непосредственно в бронхах. При вторичном бронхите заболевание возникает на фоне другой патологии (гриппа, заболеваний сердца, хронических болезней дыхательной системы и пр.). Обычно воспаление начинается в носоглотке, а затем переходит на бронхи, т. е. часто бронхит является осложнением острой респираторной инфекции.

Кроме того, бронхит подразделяют на острый и хронический. Острый бронхит обычно имеет инфекционную (вирусную, реже бактериальную) этиологию. Бронхит, вызванный микроскопическими грибками, встречается редко, он развивается у детей со значительно ослабленным иммунитетом – у недоношенных детей, а также у ослабленных малышей, которых длительно лечили антибиотиками.

Хроническая форма бронхита развивается при неправильной терапии (или отсутствии лечения) острой формы в результате длительного пребывания инфекционного агента в дыхательных путях.

К факторам риска развития бронхита у детей относятся воздействие но организм неблагоприятных факторов внешней среды, частые стрессы, переохлаждение организма, длительное нахождение в сырых и/или запыленных помещениях, попадание в дыхательные пути табачного дыма, пыли, аллергенов, химических веществ, недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе, перенесенные хирургические операции.

Горячие паровые ингаляции детям не рекомендуются, можно использовать ингаляторы-аэрозоли, а также проводить ингаляции небулайзером.

Признаки бронхита у детей

При остром бронхите у детей наблюдаются першение в горле, выделения из полости носа, головная боль, кашель (в начале заболевания сухой, а затем влажный), повышение температуры тела (обычно до 37,5-38 °С), вялость, ухудшение аппетита. В отсутствие осложнений и при правильно подобранном лечении выздоровление обычно наступает через 1,5-2 недели.

Хронический бронхит сопровождается нарушениями секреторной, защитной и очистительной функций бронхов, имеет продолжительное течение. Температура тела при этом, как правило, не поднимается, либо поднимается незначительно в период обострений. Обострения хронического бронхита обычно развиваются в зимнее время и в межсезонье.

По виду воспалительного процесса и характеру мокроты бронхит подразделяют на следующие формы:

  • катаральный – с повышенной продукцией слизи в бронхах;
  • слизисто-гнойный – с выделением слизисто-гнойной мокроты;
  • гнойный – характерна выработка гнойной мокроты;
  • фибринозный – очень густая мокрота за счет повышенного выделения фибрина;
  • геморрагический – наблюдается примесь крови в мокроте по причине кровоизлияния в слизистую оболочку бронхов.

При закупорке бронхов малого калибра пациенты предъявляют жалобы на затрудненное дыхание.

По функциональному признаку бронхит классифицируют на необструктивный и обструктивный. При необструктивном (простом) бронхите наблюдаются повышенная секреция слизи в бронхах среднего и крупного калибра. Основным признаком необструктивного бронхита является грудной кашель с выделением большого количества мокроты. При обструктивном бронхите у ребенка отмечаются одышка, сипящие хрипы, нарастающая слабость. На начальном этапе заболевания изменения обратимы, с прогрессированием патологического процесса могут происходить качественные изменения в бронхах, которые в отсутствие лечения становятся необратимыми.

Хроническая форма бронхита развивается при неправильной терапии острой формы в результате длительного пребывания инфекционного агента в дыхательных путях.

На фоне бронхита у детей, особенно в случае неправильного лечения заболевания, могут развиваться пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, патологии сердца и пр.

Профилактика

С целью профилактики развития бронхита у детей рекомендуется проведение вакцинации от гриппа, сбалансированное питание, укрепление иммунитета, регулярные физические упражнения, соблюдение правил личной гигиены, приучение детей дышать только через нос, избегание физических и психических перегрузок, своевременное лечение острых респираторных заболеваний.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Особенности протекания и лечения бронхита у детей

Эликсир КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.

Подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

При лечении влажного кашля у детей целесообразно использовать средства не только уменьшающие вязкость мокроты, но и обладающие отхаркивающим действием.

Узнать подробнее об эликсире КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Сухой и влажный кашель имеют разные причины возникновения и механизмы развития, поэтому для лечения разных видов кашля используют разные лекарственные препараты.

Для удобства применения и точности дозирования препараты от кашля для детей обычно комплектуются мерной ложечкой или мерным колпачком.

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Препарат КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

Подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

  • В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
  • Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

  • Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
  • Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год [1] .

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20% [2] . При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40% [3] . Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет) [4] .

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление [5] . Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета [6] .

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы [7] . Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ [8] .

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления [11] . Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, астения;
  • снижение активности, аппетита;
  • ухудшение общего состояния [12] .

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми [13] .

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом [14] .

Читайте также:  Что нужно взять с собой в роддом?

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки [15] . В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины [16] .

Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.

В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции [17] .

Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме [19] . Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.

Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений [20] .

Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов [21] и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга [22] .

При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.

Советы по выбору комплексного препарата

Существует несколько препаратов, которые позиционируются как комплексные лекарства от кашля. Как выбрать среди них подходящий?

Перед тем как купить препарат для лечения бронхита у ребенка, в первую очередь смотрите, с какого возраста можно принимать лекарство. Также в инструкции обязательно указан состав препарата, его вспомогательные компоненты, дано описание действия каждого вещества — изучите эту информацию внимательно.

Иногда комбинированными называют препараты, состоящие из нескольких компонентов, даже если оба этих компонента направлены на решение одной и той же проблемы, например, выведение мокроты. Однако предпочтительнее выбирать препараты, которые оказывают действие сразу на несколько звеньев патологического процесса при бронхите у ребенка. Например, которые одновременно снимут воспаление, улучшат отхождение мокроты, помогут организму бороться с вирусами и бактериями, восстановить поврежденную слизистую оболочку, снять спазм бронхов.

Например, глицирризиновая кислота, которая входит в состав эликсира «Коделак Бронхо», обладает одновременно противовирусным и противовоспалительным эффектом, снимает выраженность аллергического компонента бронхита. Экстракт чабреца обладает сразу отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим действием, стимулирует регенерацию и восстановление поврежденной слизистой бронхов. А амброксол обладает выраженным муколитическим эффектом.

Как вылечить бронхит у детей

Наверное, в мире нет таких людей, которые не сталкивались с такой проблемой, как бронхит. Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов. Как лечить бронхит знают далеко немногие родители. Для лучшего понимания этого заболевания необходимо для начала разобраться в строение и функции бронхов.

Строение и функция бронхов

Бронхи представляют собой полые трубки, стенка которых состоит из трех оболочек: внутренней (слизистой), средней и наружной. Разветвляясь, бронхи образуют густое бронхиальное дерево, а главные функции бронхов состоят в проведении, согревании, увлажнении и очищении воздуха.

Бонхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов.

Бронхит и причины его развития

Бронхит неразрывно связан с респираторными вирусными инфекциями. По данным всемирной организации здравоохранения , острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Таким образом, вирусы являются одной из самых частых причин развития острого бронхита. Помимо вирусов, к бронхиту приводят бактерии, воздействие химических и токсических веществ, физических факторов. Существуют различные формы бронхита у детей: острый бронхит (простой), острый бронхиолит, острый обструктивный бронхит, хронический бронхит. Именно такие записи врачей вы можете увидеть в амбулаторной карточке или выписке своего заболевшего ребенка. Остановимся более подробно на каждой из форм и постараемся объяснить сложные термины более понятным и доступным языком.

Виды бронхита у детей

Острый простой бронхит характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов без сужения просвета бронха. Соответственно при обструктивном бронхите у ребенка имеется обструкция (сужение) бронхов. Бронхиолит представляет собой вариант обструктивного бронхита и развивается при воспалении самых мелких по диаметру бронхов у детей первого полугодия жизни. Как правило, бронхиолит является одной из тяжелых форм бронхита у детей. Хронический бронхит — это более длительное, глубокое и выраженное поражение бронхов, при котором идет перестройка слизистой оболочки. Он может быть самостоятельным заболеванием, но у детей чаще развивается на фоне других болезней (муковисцидоз, бронхиальная астма, пороки развития).

Симптомы бронхита у детей

  • Повышение температуры тела. Температура тела колеблется в пределах 37,2-37,8, а в ряде случаев, может достигать 38 и более градусов. Редко бронхит может протекать без температуры.
  • Вялость, слабость, сонливость.
  • Основной симптом бронхита – кашель, сухой и навязчивый в начале заболевания, в дальнейшем – влажный и легко откашливающийся. При хроническом бронхите длительность кашля может быть в течении нескольких месяцев.
  • Может отмечаться частое дыхание, появление синевы над верхней губой, втяжение отдельных участков грудной клетки при дыхании. Данные симптомы появляются у детей при сужении просвета бронха из-за отека, повышенного образования слизи и сокращения мышечных клеток бронхов.

При усилении у ребенка слабости, вялости, кашля, появлении тошноты и рвоты, повышении температуры выше 38,0-38,5 в течение нескольких суток необходимо в срочном порядке обратиться к врачу!

Лечение бронхита

Лечение детского бронхита должно быть комплексным и включать в себя:

  • Диету. У детей первого года жизни очень важно уменьшить суточный объем питания, при этом увеличить количество кормлений за сутки. Что касается детей старшего возраста, также рекомендуется питаться не обильно и малыми порциями. Необходимо пить много жидкости. Это могут быть различные морсы, некрепкий чай, соки, вода. Важно отметить, что указанные напитки должны быть теплыми, но не горячими или холодными!
  • Лечение причины появления бронхита. Как было сказано ранее, основными причинами развития бронхитов являются вирусы и бактерии. Воздействовать на вирусы можно противовирусными препаратами. В данном случае можно использовать интерферон, лаферон в нос (перед применением проконсультируйтесь с врачом). На бактерии губительно действуют антибиотики. В лечении бронхитов у детей могут использоваться различные антибиотики: полусинтетические пенициллины (ампициллин, амоксициллин, аугментин, амоксиклав и др.), цефалосоприны (зиннат, цефтриаксон, цефепим и др.), макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин и др.). Обращаем ваше внимание, что определить причину появления бронхита может только лечащий врач с учетом ваших жалоб, опроса и результатов обследования.
  • Лечение, направленное на разжижение и улучшение отхождения мокроты, расширение бронхов. Применяются отхаркивающие препараты и муколитики. Из отхаркивающих препаратов предпочтение отдается гербиону, мукалтину и проспану. При густой, вязкой мокроте используют муколитики (препараты, разжижающие мокроту), а именно: ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин, амброксол. При сужении бронхов используют ингаляции с бронхорасширяющими препаратами: сальбутамол, беротек, атровент, беродуал, комбивент. Для проведения ингаляций используют небулайзер. Его очень удобно использовать в домашних условиях. Небулайзер представляет собой ингалятор, который распыляет лекарственное средство на очень маленькие частицы и, тем самым, способствует его попаданию во все отделы дыхательной системы.

Для правильного и эффективного проведения ингаляций используют небулайзер.

  • Противокашлевые препараты. У детей могут применяться коротко, на этапе сухого мучительного кашля, имеют противопоказания по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить синекод, коделак.
  • Антигистаминные препараты. Применяются прежде всего у детей с аллергическими проявлениями. Часто используется лоратадин, аллергодил, зиртек.
  • Жаропонижающие препараты. Необходимо применять при повышении температуры тела выше 38,5-39,0. Препарат выбора – парацетамол. Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) у детей при лихорадке на фоне вирусной инфекции категорически запрещено!
  • Физиотерапевтическое лечение, местное лечение. Из физиотерапевтических методов используются УВЧ, ЭВТ на грудную клетку. Механизм действия данных методов основан на законах физики, которые использовали в качестве терапии при заболевании. Местная терапия утратила свою актуальность и используется в редких случаях. К таким методам относятся горчичники, мази «Доктор Мом», «Детский бальзам», «Пульмекс».

Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) у детей при лихорадке на фоне вирусной инфекции категорически запрещено!

Бронхит у детей является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. Ребенок, у которого отмечаются симптомы бронхита, должен быть своевременно осмотрен педиатром. Лишь лечащий врач сможет оценить тяжесть состояния и решить вопрос о лечении ребенка на дому или в профильном стационаре .

Лечение бронхита у детей в домашних условиях народными средствами

  • Что это, симптомы и признаки
  • В чем опасность?
  • Способы лечения
  • Когда народными методами не обойтись?
  • Народные средства
    • Напитки
    • Компрессы
    • Массаж
  • Советы

Детский бронхит — заболевание нередкое. Многие родители узнают его практически по первым симптомам — хрипам в бронхах. А все потому, что нет, пожалуй, ни одного ребенка, который ни разу в жизни не болел бронхитом. При этом недуге, как известно, лечение должно быть быстрым и точным, чтобы не появились нежелательные осложнения. Многие мамы и папы спрашивают, можно ли обойтись народными средствами при бронхите. В этом мы и постараемся разобраться в этой статье.

Что это, симптомы и признаки

Бронхит — это воспаление оболочки бронхов, как слизистой, так и всей бронхиальной стенки. У детей он может появляться двумя путями — как отдельный недуг (первичный), так и в качестве отголоска или осложнения другого перенесенного заболевания (вторичный).

В результате воспаления нарушается способность бронхов вырабатывать и своевременно выводить специальный секрет, который изначально служит для защиты органов дыхания от проникновения вирусов и других чужеродных «гостей». Во время болезни секрета образуется больше, и если вывод его наружу (в виде мокроты в результате отхаркивания) будет нарушен, это чревато серьезными последствиями, такими как воспаление легких.

Бронхит у деток бывает острым, рецидивирующим (повторяющимся) и хроническим. К той или иной категории его можно отнести, зная, сколько времени у малыша продолжается недуг.

Острый бронхит чаще всего появляется в качестве осложнения ОРЗ, ОРВИ и гриппа, а также некоторых других инфекционных заболеваний, то есть вызывается вирусами. Бактериальный бронхит — большая редкость. Если лечить его грамотно и своевременно, прогноз всегда положительный. За 3-4 недели от недуга не останется и следа.

Если лечить не так и не тем, или вообще не лечить острую форму болезни, то она превратится в рецидивирующую, а затем и в хроническую. Такой бронхит терапии поддается куда сложнее.

В зависимости от того, как именно протекает воспаление, недуг может быть катаральным или гнойным. По изменениям дыхания недуг также может классифицироваться как обструктивный.

При остром бронхите у ребенка будет «низкий кашель», грудной. На фоне ОРВИ поднимается температура, появляется насморк. Первые два-три дня ребенок будет мучиться от сухого непродуктивного кашлевого рефлекса. А затем начнет отходить обильная мокрота, иногда с гноем. Если недуг будет сопровождаться одышкой, то ребенку поставят диагноз — «Обструктивный бронхит».

При хроническом бронхите кашель изводит ребенка несколько месяцев подряд. Как правило, он усиливается в утреннее время и несколько стихает к вечеру. Однако особого облегчения рефлекс не приносит, так как мокроты выделяется незначительное количество, хотя кашель является влажным. Сильнее других от хронической формы недуга страдают детки-аллергики.

Бронхит развивается далеко не у каждого ребенка, который заболел вирусной инфекцией или страдает аллергией.

Во многом играют роль особенности состояния иммунной системы малыша, а также наличие или отсутствие факторов, которые принято считать предрасполагающими к бронхиту:

  • Загрязненность воздуха (пыль, дым, испарения, газы).
  • Слишком сухой или слишком влажный воздух.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.

  • Нарушение кровотока, связанные с имеющимися у ребенка патологиями сердца и сосудов.
  • Некоторые хронические заболевания уха, горла и носа (тонзиллит, аденоиды).
  • Врожденные проблемы органов дыхания.
  • Химические раздражители (например, табачный дым, если кто-то в доме курит, а ребенок вынужден вдыхать дым).

В чем опасность?

Бронхит может осложниться и стать бронхопневмонией. Это довольно опасное заболевание, при котором на фоне сниженного иммунитета к вирусной инфекции присоединяется бактериальная вторичная. Еще одно неприятное возможное осложнение — пневмония (воспаление легких). Долгий хронический бронхит может перерасти в обструктивную болезнь легких. В самых тяжелых случаях развивается бронхиальная астма, эмфизема легких и сердечно-легочная недостаточность.

Читайте также:  Лечебные упражнения при артрозе тазобедренного сустава

Способы лечения

Поскольку большинство случаев детского бронхита имеют вирусную природу, то антибиотики при этом недуге не эффективны. Зато хороший результат дает применение противовоспалительных средств («Ибупрофен» и т. д.). Врачи охотно разрешают пациентам лечить эту болезнь средствами нетрадиционной медицины. Причем как в дополнение к медикаментозному лечению, так и в качестве самостоятельной терапии. В первую очередь, это большое количество специальных отваров, чаев и настоев для разжижения мокроты.

Если мокрота не имеет примесей гноя, можно делать растирания и согревающие компрессы. Для детей любого возраста будет полезен вибрационный (дренажный) массаж, о нем мы поговорим ниже.

Когда народными методами не обойтись?

Несмотря на положительное отношение врачей к рецептам народной медицины при лечении бронхита, есть состояния, которые требуют исключительно медикаментозной терапии. Это бактериальные бронхиты, тяжело протекающие, порой требующие госпитализации. Если у ребенка развивается вторичная инфекция бактериального характера, доктор тоже не разрешит использовать народные средства, за исключением вибрационного массажа.

Еще одно «противопоказание» для нетрадиционной медицины — наличие примесей гноя и крови в отхаркиваемой мокроте. Хронический бронхит не всегда поддается лечению средствами домашнего приготовления.

Народные средства

Напитки

Лучше всего заваривать ребенку чаи с малиной, смородиной, делать морсы из замороженных или свежих ягод, педиатры рекомендуют при этом заболевании пить больше компотов и отваров. Однако применение травяных отваров и настоев желательно предварительно согласовать с врачом, чтобы снизить риски появления аллергической реакции на растительные вещества и эфирные масла. В домашних условиях можно заварить простые, но эффективные лечебные напитки.

  • Хорошо помогает отвар подорожника, для приготовления которого нужно взять столовую ложку измельченных сухих листьев (не продаются в аптеке), и заварить 200 мл кипятка. Грудным деткам дозируют отвар чайными ложками, ребятам постарше — можно давать по четверти стакана за прием.

  • Выводу мокроты и снижению воспалительного процесса способствует сок редьки. Для этого корнеплод чистят, режут небольшими кусками и пересыпают сахаром. Настаивать в закрытой емкости средство нужно около 12 часов, после чего образовавшийся сок давать по чайной ложке несколько раз в день. Грудным детям редька и сахар противопоказаны. А ребенку после 3 лет вместо сахара можно положить мед, если у него нет аллергической реакции.

  • Хорошее питье можно приготовить из аптечной ромашки и листьев малины. Нужно взять по столовой ложке травяного сырья и залить половиной литра кипяченой воды. Настоять на водяной бане около 10 минут, а потом охладить, процедить и давать ребенку по четверти стакана 3 раза в день.

Лучшими «помощниками» родителей при лечении детского бронхита считаются лук и чеснок, лимон, инжир, хрен, мята, корица, молоко и имбирь.

Растирания и обертывания. Детям с 3 лет можно растирать грудь и спинку теплым камфорным маслом или маслом пихты. С обычным подсолнечным маслом или маслом облепихи можно делать специальные обертывания. Для этого нужно подогреть масло на водяной бане, смочить в нем полотенце, обернуть торс ребенка на несколько часов.

Самое известное растирание при бронхите — растирание барсучьим жиром. Грудь и спинку ребенка обильно смазывают этим средством, а затем накрывают больного теплым одеялом. Категорически запрещено делать согревающие растирания и обертывания при повышенной температуре тела, а также при наличии гноя и крови в мокроте.

Компрессы

Вывод мокроты станет более легким и быстрым, если на грудь малыша на всю ночь накладывать творожный компресс. Для его приготовления понадобится 300 гр зернистого творога, сложить его в марлю, придать прямоугольную форму. Полученный пласт наложить на грудную клетку, предварительно убедившись, что на коже нет ран и ссадин. Можно воспользоваться пищевой пленкой в качестве промежуточного слоя. По отзывам родителей, хватает 3-4 дня для того, чтобы заметить эффект от творожных компрессов.

Таким же способом делают теплый картофельный компресс, который накладывают на 1-2 часа в дневное время.

Ни в коем случае нельзя детям делать компрессы на основе спирта и уксуса. Эти вещества сильно раздражают кожу, а вдыхание паров осложняет протекание самого бронхита.

Массаж

Это отличный способ избавить ребенка от застоя мокроты в бронхах и ускорить выздоровление. Грудного ребенка берут на руки и кончиками пальцев аккуратно постукивают по спинке, а затем по грудке в области бронхов и легких.

Детей постарше кладут поперек на колени взрослому, так, чтобы голова была уровнем выше попы. Кончиками пальцев постукивают и делают круговые движения по спинке в районе бронхов. Затем просят ребенка резко встать и прокашляться.

Постукивающими (вибрационными) движениями массируют и область ребер по бокам от грудины в положении стоя. Важно повторять каждый прием не менее 10-15 раз за один сеанс.

Эти простые действия, которые может проделать самостоятельно любая мама и даже папа, помогают избежать застоя и пересыхания слизи в бронхах.

Советы

При лечении бронхита, особенно острой формы, очень важно часто и обильно поить ребенка (от 2 до 4 литров в сутки). Питье должно быть теплым. Это поможет отведению бронхиального секрета из воспаленных органов дыхания.

Увлажнять воздух в помещении, где находится ребенок с бронхитом, нужно обязательно. Для этого можно воспользоваться специальными приборами — увлажнителями, или просто развешивать почаще мокрые полотенца и простыни и следить, чтобы они не пересыхали. Особенно важно создать достаточно увлажненный воздух в зимнее время, в разгар отопительного сезона. Уровень влажности воздуха должен быть на уровне 50-70%.

При бронхите дети чаще и обильнее потеют. Важно следить за тем, чтобы малыш был одет по погоде, не теплее. При сильной потливости ребенка нужно ополаскивать под душем и переодевать в сухую одежду.

Как только острая фаза заболевания осталась позади, температура пришла к нормальным значениям, поменьше разрешайте ребенку в дневное время лежать в постели. Чтобы кашель прошел быстрее, на этой стадии нужно много двигаться, гулять на свежем воздухе, активно играть.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Как эффективно лечить бронхит у детей в домашних условиях: рекомендации

Выбирать, как лучше лечить бронхит у детей в домашних условиях, необходимо вместе с врачом, так как заболевание требует комплексной и адекватной терапии.

Важно воздействовать на первопричину воспаления, предотвратить развитие осложнений.

Для этого могут потребоваться специальные медикаменты, народные средства, а также ряд других мер, направленных на борьбу с патологическим процессом.

Особенности бронхита у детей

Практически в любом возрасте у ребенка может развиться бронхит, этому заболеванию подвержены даже груднички.

Воспаление слизистых оболочек бронхов может формироваться и как основная патология, и как осложнение при заболеваниях органов дыхательной или других систем.

В зависимости от провоцирующего фактора, а также клинической картины, выбирается лечение бронхита у детей медикаментами и народными средствами.

Бронхит у детей имеет такую же классификацию, как и у взрослых. Различают острую форму, хроническую и рецидивирующую. Каждая из них обладает характерными признаками и предполагает особые терапевтические мероприятия.

Чаще диагностируется острая форма, которая при отсутствии правильного лечения способна переходить в рецидивирующую, а также в одну из самых опасных – хроническую форму.

Если рассматривать характерные проявления бронхита у детей, то к ним относятся:

  • плаксивость, вялость, отказ от еды или плохой аппетит;
  • кашель. Он может быть сухим, со временем переходящим во влажный, или продуктивным, когда отделяется мокрота;
  • повышение температуры. Показатель может доходить до 39 °С, а при сильном кашле, воспалении и выше;
  • нарушения дыхания, хрипы при аускультации;
  • боль в горле, за грудиной, насморк.

Бронхит в острой форме имеет выраженную симптоматику, но аналогичные признаки могут наблюдаться и при других, не менее опасных заболеваниях.

Поэтому важно предварительно проконсультироваться с врачом или вызвать скорую, если самочувствие ребенка стремительно ухудшается.

Общие рекомендации по лечению бронхита

Если своевременно и правильно принять меры, то вполне можно организовать эффективное лечение бронхита у детей без госпитализации, в домашних условиях.

Важно только точно диагностировать патологию, определить, чем вызвано воспаление (бактерии, вирус, аллергия, грибки), а уже потом принимать меры для лечения. Для этих целей обязательно нужна консультация врача.

Если появляются признаки, напоминающие воспаление бронхов или других органов дыхательной системы, то рекомендации будут следующими:

  1. Вызвать врача на дом. Если нет высокой температуры, то можно посетить поликлинику самостоятельно.
  2. Температуру резко снижать нельзя, до 38 °С этого делать нежелательно, если малыш чувствует себя относительно нормально. Согревать, стремиться, чтобы ребенок потел, не нужно, это может повысить температуру.
  3. С кашлем нужно бороться правильно. Для каждого вида есть соответствующие средства: отдельно для сухого и для отхождения мокроты. Пока точного диагноза нет, лучше давать обильное теплое питье.
  4. Обеспечить покой ребенку, комнату периодически проветривать.

Создавать условия для лечения бронхита детей в домашних условиях нужно после постановки точного диагноза, эксперименты со здоровьем недопустимы. Прием лекарств, не назначенных врачом, может привести к ухудшению состояния, серьезным осложнениям.

Лечение бронхита у детей лекарственными препаратами

Прием медикаментов при лечении предполагается практически всегда, так как нужно устранить очаг воспаления, провоцирующие агенты. Есть специальные средства от бронхита, адаптированные для детей.

Если ребенок старше 12 лет, то, возможно, подойдут препараты и для взрослых, но с четким соблюдением дозировки, если это указано в инструкции.

Воспаление дыхательной системы провоцируется различными факторами, и в зависимости от этого могут быть назначены:

  1. Антибиотики. Если причиной бронхита стали бактерии, то выбираются антибактериальные средства.
  2. Противовирусные препараты. Патология может развиваться вследствие вирусной инфекции, тогда лечение предполагает прием противовирусных средств.
  3. Противовоспалительные препараты. Они помогают облегчить состояние при высокой температуре, частично снять отечность.
  4. Медикаменты, действие которых направлено на смягчение кашля, разжижение или отведение мокроты.

Схема лечения может варьироваться в зависимости от вида заболевания, его тяжести и сопутствующих нарушений в организме.

Домашние ингаляции

Применение ингаляций относится к одному из эффективных способов лечения в домашних условиях заболеваний дыхательных путей, в том числе бронхита у детей.

Воздействие оказывается непосредственно на дыхательные пути, что позволяет облегчить состояние, результативно бороться с инфекцией.

Народное лечение бронхита у детей или взрослых предполагает применение для ингаляций отваров, настоев из натуральных ингредиентов.

Также практикуются ингаляции на основе медикаментозных средств, например, физраствора или препаратов на основе амброксола. Для этих целей используется небулайзер.

Если рассматривать именно народное лечение с применением ингаляций, то при бронхите у детей применяют следующие средства:

  1. Раствор соды и соли.
  2. Отвар картофеля с кожурой. Также можно добавить соль, ромашку.
  3. Настой ромашки, травяного сбора от кашля. Хорошо, если там будет шалфей, календула.
  4. Хвойная ингаляция. Это может быть отвар еловых иголок, сосновых или кедровых. Полезным будет вдыхать пары эфирных масел, растворенных в горячей воде. Важно соблюдать дозировку, чтобы не вызвать аллергию.

Массаж при бронхите у ребенка

Лечить бронхит в домашних условиях у малышей сложно, так как дети не могут быстро избавиться от отделяемой мокроты. Поскольку слизь задерживается в бронхах, то устранение патогенов происходит медленнее.

Простимулировать этот процесс помогает массаж, главное — делать его правильно.

Есть несколько техник выполнения массажа, которые можно применять самостоятельно или воспользоваться услугами специалиста.

Дренажный массаж можно аккуратно делать самостоятельно, для этого ребенок укладывается таким образом, чтобы голова была чуть ниже туловища.

Массировать нужно область спины в проекции легких, движения — круговые или легкие похлопывания. Процедура способствует лучшему отхождению мокроты.

Воздействие может быть точечным, но для этого нужно знать местонахождение биологически активных зон. Дает результаты вибрационный метод и баночный массаж.

Физические упражнения

Умеренной физической нагрузкой можно лечить бронхит у детей, и как это сделать правильно, может подсказать врач.

Также есть вариант воспользоваться источниками в интернете, где продемонстрированы основные упражнения, способствующие выздоровлению при заболеваниях дыхательных путей.

Физические упражнения допускается проводить при устойчивой положительной динамике. У ребенка не должно быть температуры, слабости, болевых ощущений и других признаков острой формы заболевания.

Народные средства от бронхита у детей

Существуют разнообразные средства лечения бронхита, не вызывающие отвращения у детей. Это важно для маленьких больных, которым в ряде случаев сложно дать лекарство. Из наиболее распространенных можно назвать:

  1. Барсучий жир или медвежий. Продукт, рекомендованный как эффективное средство при многих заболеваниях дыхательных путей. Принимается с молоком, можно также сделать сладкие шарики, растопив жир и добавив немного натурального шоколада.
  2. Продукты пчеловодства. Это не только мед, но и прополис, перга. Мед часто применяют для лечения детей, так как этот продукт полезен, приятен на вкус. Классический рецепт – растворить в теплом молоке, можно добавить луковый сок. Эффективна и редька с медом. У овоща вырезается середина, внутрь кладется мед и настаивается. Смесь прополиса и сливочного масла также дает хороший результат, если принимать средство 3 раза в день.
  3. Травяные настои. В аптеке продаются готовые сборы, также можно скомбинировать ингредиенты самостоятельно, только травы при бронхите, особенно для лечения маленьких детей, должны выбираться аккуратно. Есть риск развития аллергических реакций.
  4. Настой из имбиря, корицы и меда. Измельченный корень смешивается с медом и другими компонентами, настаивается 10-15 минут. Средство готовится перед применением.
  5. Хвойный отвар. Народные средства на основе хвои от бронхита у детей готовятся на еловых иглах или кедровых. В отвар можно добавить немного сахара или меда.

Крохам до трех лет давать мед не рекомендуется, нужно выбирать рецепты с такими компонентами, которые не вызывают аллергическую реакцию. Также осторожность нужна и при выборе средств на основе трав или других натуральных ингредиентов.

Несмотря на эффективность лечения природными продуктами, травами и другими немедикаментозными методами, не нужно забывать, что заболевание требует комплексной терапии.

Например, лечение обструктивного бронхита у детей только при помощи рецептов народной медицины считается опасным, так как высок риск осложнений в виде отека бронхов и нарушения дыхания.

Профилактика бронхита у ребенка

Полностью предотвратить развитие детского бронхита невозможно. Но значительно снизить вероятность заболевания можно при помощи следующих профилактических мер:

  • укрепление иммунитета, в том числе за счет закаливания, правильного питания, физической активности;
  • исключение переохлаждения;
  • лечение до полного выздоровления при ОРВИ или ОРЗ, так как бронхит часто развивается как осложнение простуды, вирусной инфекции;
  • частые прогулки, систематическое проветривание комнаты;
  • регулярная уборка, мытье игрушек.

Если уже появились признаки бронхита у ребенка, то самолечением заниматься не нужно. Патология может быть спровоцирована различными факторами, и их распознать, а также поставить точный диагноз может только врач.

Он должен решить, какое назначить лечение: антибиотики, вирусные, противоаллергические или другие медикаментозные средства.

Не нужно забывать, что народная медицина в большей степени является вспомогательной, поэтому полностью на нее полагаться не стоит.

Особенно это касается здоровья детей, у которых запущенный бронхит может привести к осложнениям и необратимым последствиям.

Бронхит у ребенка не шутка

Внезапный сильный кашель у ребёнка – однозначный повод обратиться к педиатру. Кашель – знаковый симптом, вероятней всего указывающий на развитие бронхита. Заболевание характеризуется неспецифическим воспалением бронхов, расположенных в нижнем отделе дыхательной системе.

Бронхит, протекающий без каких либо осложнений, в большинстве случаев, не опасен для жизни малыша или ребенка постарше. Но заболевание остается одним из самых распространенных, судя по обращениям к врачу-педиатру. Заболевший ребенок теряет активность и бодрость, его самочувствие резко ухудшается и приходится оставлять его дома под присмотром. Заболевание утяжеляется от нескольких дней до нескольких недель 1 .

Кашель является основным симптомом при бронхите, ребенку тяжело контролировать подобный процесс, что в итоге может спровоцировать бессонные ночи, истерики, нервные расстройства.

Врачи научились выявлять детский бронхит, но с определением его формы случаются сложности. По общепринятой терминологии, выделяют острую и хроническую 1 формы заболевания:

  • Острый бронхит. В большинстве случаев, при возникновении бронхита, разговор идет именно об острой форме заболевания. Основной признак – продолжительный кашель, который может мучить ребёнка до четырех недель.
  • Хронический бронхит. Кашель, выделение мокроты, общее снижение самочувствия возникают с постоянной периодичностью в течение двух и более лет. Каждый год обострение настигает ребёнка не менее трех месяцев в году.

Помимо острой и хронической формы, существует еще один вид бронхита у детей, который во всем мире имеет различные определения. Наши врачи чаще называют заболевание затяжным. По своим свойствам, он ближе к острой форме, но длится от одного до трёх месяцев. В основном затяжной бронхит развивается из острой формы, особенно у детей, страдающих рахитом, с хроническими очагами инфекции в дыхательной системе, а также с врожденными пороками 2 .

Причины бронхита у детей

Как и у взрослых людей, бронхит у детей развивается преимущественно из-за вирусной инфекции. Летом ребенок набирается сил, а осенью, зимой и весной болеет очень часто. Это привычная картина, особенно если ребенок ходит в детский сад или образовательное учреждение. Организм ребенка атакуют следующие вирусы:

  • грипп типа А, B, С и парагрипп;
  • адено- и риновирусы;
  • короновирус
  • респираторно-синцитиальный вирус
  • метапневмовирус

Гораздо реже, чем вирусы, но гораздо чаще, чем у взрослых, причиной бронхита у маленьких детей становятся бактериальные инфекции:

  • возбудитель коклюша (бордетелла);
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • стрептококки.

Симптомы и признаки бронхита

Бронхит чаще всего проявляется на фоне острого респираторного заболевания. Сами вирусы предпочитают верхние дыхательные пути, однако до бронхов инфекция доходит практически всегда 4 .

Читайте также:  Уколы от боли в спине: группы и названия препаратов

Перед тем, как ребенок начнет кашлять, а врач поставит диагноз бронхит, проявляются симптомы свойственные острым респираторным заболеваниям. Могут проявить себя следующие симптомы и признаки бронхита у детей:

  • Высокая температура;
  • Головная боль, беспокойство;
  • Слабость, снижение активности, боль в мышцах, постоянная усталость
  • Насморк, проявляющий себя в виде заложенности носа, слизистых выделений;
  • Боль в горле, першение, осиплость;
  • Самый характерный симптом – кашель и одышка. Сначала сухой, затем продуктивный с мокротой.

Кашель выделен неспроста, именно он является основным симптомом, после выявления которого строится план лечения. Кашель может возникнуть даже после полного отступления ОРВИ. Это часто наблюдается из-за ослабления общего и местного иммунитета, когда развивается бактериальное заражение. Кашель при острой форме бронхита могут называть непроходящим, его длительность указывает на развитие затяжного или хронического заболевания.

Кашель у детей могут вызывать и другие заболевания дыхательной системы – ларингит, трахеит, а в худшем случае – пневмония. Еще чаще вирус поражает сразу несколько участков, развивается трахеобронхит или ларинготрахеит.

Кашель – физиологический рефлекторный процесс, возникающий из-за раздражения слизистой дыхательных путей. При бронхите так организм пытается очистить бронхи, трахею и гортань от результата воспалительного процесса – мокроты 4 .

Особенности острого и хронического бронхита у детей

В большинстве случаев врачи справляются с лечением острой формы бронхита у детей. Если спустя четыре недели ребёнок продолжает кашлять, то диагноз меняют на затяжной бронхит. Подобное состояние продолжается до нескольких месяцев.

Главная опасность острой формы заключена в последствиях и осложнениях бронхита у детей. Про риск развития хронического бронхита или пневмонии уже говорилось. Возможно также перерастание в обструктивный бронхит, при котором начинаются проблемы с самим дыханием из-за отека и спазма. Развивается дыхательная недостаточность, одышка, становится тяжело дышать, что несет реальную угрозу жизни, особенно если ребёнок еще мал и с трудом может объяснить свои ощущения. В таком случае нужно как можно скорее обратиться к врачу, а при резком ухудшении состояния или выраженном ограничении дыхания – незамедлительно вызвать скорую помощь 5 .

Педиатры успешно проводят лечение острого бронхита у детей, но с хронической формой все сложней. Ее достаточно тяжело обнаружить у ребенка, ведь официально, диагноз ставится по прошествии двух лет минимум.

Для выявления хронической формы может потребоваться дополнительная диагностика, наблюдения, сбор анамнеза (опрос) у родителей. Сопоставив все данные, наблюдения, врач может поставить правильный диагноз.

При выявлении хронической формы важно вовремя замечать обострения заболевания, а также его ремиссии (затихание). Когда организм ребёнка атакует очередной приступ, проявляются следующие симптомы интоксикации:

  • Возникает головная боль, слабость, ухудшается общее самочувствие;
  • Повышенная потливость, особенно ночью;
  • Ощущается постоянная усталость;
  • Может повыситься температура.

Когда наступает ремиссия, все симптомы уходят, как сам кашель 5 .

Недавно терминология хронического бронхита у детей порождала споры в медицинском сообществе. У взрослых людей толчком для формирования хронического заболевания становятся курение или работа, связанная с опасным химическим или механическим производством (например, шахтеры). По понятным причинам, подобное не может относиться к ребёнку. Однако хронический бронхит у детей возникает довольно часто.

Также дети чаще страдают от бактериальной инфекции. Возможно, это связано с тем, что иммунитет в раннем возрасте еще плохо сформирован. Любое острое респираторное заболевание открывает доступ к бактериальному заражению, иммунитет просто не успевает среагировать, так как занят вирусной инфекцией 2 .

Диагностика и лечение бронхита

Диагностика бронхита у детей важна в общей программе лечения. Помимо самого заболевания, диагностика помогает определить форму, стадию и возможные осложнения. Диагностируют бронхит у детей следующими способами 1 :

  • Сбор анамнеза у ребенка и родителей;
  • Выявление кашля и определение его продолжительности;
  • Физикальная диагностика, включающая в себя пальпацию, общий внешний осмотр и прослушивание грудной клетки фонендоскопом;
  • Рентгенологическое исследование.

В большинстве случаев этих способов диагностики достаточно, и дети легко их переносят. Но могут применяться и другие способы диагностирования: общий анализ крови, спирометрия (измерение объема легких) и бронхография.

Наука накопила немало знаний о респираторных заболеваниях и их конкретных возбудителях. Применяются и хорошо изучены методы лечения и диагностики у детей, но универсального средства до сих пор нет. Лечение должно быть комплексным.

Одним из интересных и действительно важных достижений науки последних лет можно назвать отказ от тотального выписывания антибиотиков при любой форме бронхита. Учитывая, что заболевание чаще возникает из-за вирусов, антибиотики никак себя на проявляют в лечении основной проблемы и сильно вредят неокрепшему детскому организму. Лечение антибиотиками признано нерациональным 5 .

Однако хронический бронхит, вероятно или подтверждено вызванный бактериальной инфекцией, лечить антибиотиками необходимо, иначе возможен риск серьезных осложнений. Все упирается в точную диагностику и определение причины заболевания, а далее должен выстраиваться грамотный план лечения.

В большинстве случаев лечение сводится к помощи организму в борьбе с вирусной инфекцией, породившей бронхит. В бой должен вступить иммунитет, ему необходимо помочь и предоставить для борьбы все условия.

Учитывая серьезность течения и разные причины заболевания, лекарственные препараты для лечения бронхита у детей должен назначать только лечащий врач-педиатр или ЛОР 3 :

  • Жаропонижающие средства;
  • Противокашлевые препараты;
  • Иммуностимуляторы;
  • Противовирусные препараты;
  • Противоаллергические препараты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Отхаркивающие препараты, муколитики и бронхолитики;
  • Растительные препараты с отхаркивающим эффектом;
  • Антибиотики в самых серьезных случаях заболевания.

При лечении детей хорошо проявили себя ингаляционные способы доставки лекарственного препарата, массаж грудной клетки и электрофорез. Лечение бронхита у детей в домашних условиях должно включать в себя обильное питье, увлажнение воздуха и гипоаллергенное питание.

Учитывая, что основной причиной развития бронхита является вирус, стоит сосредоточиться на поддержании и развитии иммунитета, особенно в холодное время года. Для поддержки или восстановления функций защиты могут применяться вспомогательные лекарственные средства. Среди них особо выделяется ИРС ® 19 – комплексный лекарственный препарат на основе бактериальных лизатов 6 .

Иммуномодулятор ИРС ® 19 прошел проверку временем 7 . Препарат успешно противостоит патогенным бактериям на слизистых оболочках дыхательной системы, препятствуя размножению инфекции. При его использовании может существенно сократиться частота респираторных заболеваний, а также снижается суммарная потребность в антибактериальной и противовоспалительной терапии 8 .

Принцип действия препарата основан на иммуностимуляции. В составе присутствуют лизаты бактерий распространенных возбудителей инфекций. ИРС ® 19 активирует и стимулирует местный иммунитет, тем самым удерживая ворота, в которые пытаются ворваться различные респираторные инфекции. После применения препарата, организму легче справиться с бактериями, которые могут осесть на бронхах 6 .

Профилактика бронхита у детей

Вопрос профилактики бронхита у детей стоит особенно остро, ведь детский организм, с неокрепшим иммунитетом, постоянно находится в зоне риска. Особенно при посещении детского сада или школы.

Общая профилактика, доступная каждому, должна сводиться к усилению иммунитета ребенка, для этого применяются следующие мероприятия:

  • Легкое закаливание – после года вполне разумно;
  • Проветривание помещений;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Употребление качественной пищи, в том числе овощей и фруктов;
  • Поддержание влажности в помещении для сна;
  • Ограждение от провоцирующих болезнь факторов – табачный дым, пыль и различная химия в составе воздуха;
  • Физическая активность.

Помимо лечения бронхита у детей препарат ИРС ® 19 также применяется в профилактических целях, особенно в период простудных заболеваний. Если начать профилактические мероприятия заранее, формируется защитный барьер против большинства видов респираторных инфекций. Профилактический курс составляет две недели, эффект может сохраняться 3-4 месяца, что очень актуально осенью и зимой 10 . Применение ИРС ® 19 возможно с трёх месяцев жизни 6 .

Бронхит у детей

Бронхит у детей – неспецифическое воспаление нижних отделов дыхательных путей, протекающее с поражением бронхов различного калибра. Бронхит у детей проявляется кашлем (сухим или с мокротой различного характера), повышением температуры тела, болью за грудиной, бронхиальной обструкцией, хрипами. Бронхит у детей диагностируется на основании аускультативной картины, данных рентгенографии легких, общего анализа крови, исследования мокроты, ФВД, бронхоскопии, бронхографии. Фармакотерапия бронхита у детей проводится антибактериальными препаратами, муколитиками, противокашлевыми средствами; физиотерапевтическое лечение включает ингаляции, УФО, электрофорез, баночный и вибрационный массаж, ЛФК.

  • Причины бронхита у детей
  • Патогенез бронхита у детей
  • Классификация бронхита у детей
  • Симптомы бронхита у детей
  • Диагностика бронхита у детей
  • Лечение бронхита у детей
  • Профилактика бронхита у детей
  • Цены на лечение

Общие сведения

Бронхит у детей – воспаление слизистой бронхиального дерева различной этиологии. На каждую 1000 детей ежегодно приходится 100-200 случаев заболевания бронхитом. Острый бронхит составляет 50% всех поражений респираторного тракта у детей раннего возраста. Особенно часто заболевание развивается у детей первых 3-х лет жизни; наиболее тяжело протекает у грудных детей. Ввиду разнообразия причинно значимых факторов, бронхит у детей является предметом изучения педиатрии, детской пульмонологии и аллергологии-иммунологии.

Причины бронхита у детей

В большинстве случаев бронхит у ребенка развивается вслед за перенесенными вирусными заболеваниями – гриппом, парагриппом, риновирусной, аденовирусной, респираторно-синцитиальной инфекцией. Несколько реже бронхит у детей вызывается бактериальными возбудителями (стрептококком, пневмококком, гемофильной палочкой, моракселлой, синегнойной и кишечной палочками, клебсиеллой), грибками из рода аспергилл и кандида, внутриклеточной инфекцией (хламидией, микоплазмой, цитомегаловирусом). Бронхит у детей нередко сопровождает течение кори, дифтерии, коклюша.

Бронхит аллергической этиологии встречается у детей, сенсибилизированных ингаляционными аллергенами, поступающими в бронхиальное дерево с вдыхаемым воздухом: домашней пылью, средствами бытовой химии, пыльцой растений и др. В ряде случаев бронхит у детей связан с раздражением слизистой бронхов химическими или физическими факторами: загрязненным воздухом, табачным дымом, парами бензина и др.

Предрасположенность к бронхиту имеется у детей с отягощенным перинатальным фоном (родовыми травмами, недоношенностью, гипотрофией и др.), аномалиями конституции (лимфатико-гипопластическим и экссудативно-катаральным диатезом), врожденными пороками органов дыхания, частыми респираторными заболеваниями (ринитом, ларингитом, фарингитом, трахеитом), нарушением носо­вого дыхания (аденоидами, искривлением носовой перегородки), хронической гнойной инфекцией (синуситами, хроническим тонзиллитом).

В эпидемиологическом плане наибольшее значение имеют холодное время года (преимущественно осенне-зимний период), сезонные вспышки ОРВИ и гриппа, пребывание детей в детских коллективах, неблагоприятные социально-бытовые условия.

Патогенез бронхита у детей

Специфика развития бронхита у детей неразрывно связана с анатомо-физиологическими особенностями дыхательных путей в детском возрасте: обильным кровоснабжением слизистой, рыхлостью подслизистых структур. Данные особенности способствуют быстрому распространению экссудативно-пролиферативной реакции из верхних дыхательных путей в глубину дыхательного тракта.

Вирусные и бактериальные токсины подавляют двигательную активность реснитчатого эпителия. В результате инфильтрации и отека слизистой, а также повышенной секреции вязкой слизи «мерцание» ресничек еще более замедляется – тем самым выключается основной механизм самоочищения бронхов. Это приводит к резкому снижению дренажной функции бронхов и затруднению оттока мокроты из нижних отделов респираторного тракта. На таком фоне создаются условия для дальнейшего размножения и распространения инфекции, обтурации секретом бронхов более мелкого калибра.

Таким образом, особенностями бронхита у детей служат значительная протяженность и глубина поражения бронхиальной стенки, выраженность воспалительной реакции.

Классификация бронхита у детей

По происхождению различают первичный и вторичный бронхит у детей. Первичный бронхит изначально начинается в бронхах и затрагивается только бронхиальное дерево. Вторичный бронхит у детей является продолжением или осложнением другой патологии респираторного тракта.

Течение бронхита у детей может быть острым, хроническим и рецидивирующим. С учетом протяженности воспаления выделяют ограниченный бронхит (воспаление бронхов в пределах одного сегмента или доли легкого), распространенный бронхит (воспаление бронхов двух и более долей) и диффузный бронхит у детей (двустороннее воспаление бронхов).

В зависимости от характера воспалительной реакции бронхит у детей может носить катаральный, гнойный, фибринозный, геморрагический, язвенный, некротический и смешанный характер. У детей чаще встречается катаральный, катарально-гнойный и гнойный бронхит. Особое место среди поражений дыхательных путей занимает бронхиолит у детей (в т. ч. облитерирующий) – двустороннее воспаление терминальных отделов бронхиального дерева.

По этиологии различают вирусные, бактериальные, вирусно-бактериальные, грибковые, ирритационные и аллергические бронхиты у детей. По наличию обструктивного компоненты выделяют необструктивные и обструктивные бронхиты у детей.

Симптомы бронхита у детей

Развитию острого бронхита у детей в большинстве случаев предшествуют признаки вирусной инфекции: саднение в горле, подкашливание, охриплость голоса, насморк, явления конъюнктивита. Вскоре возникает кашель: навязчивый и сухой в начале заболевания, к 5-7 дню он становится более мягким, влажным и продуктивным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. При остром бронхите у ребенка отмечается повышение температуры тела до 38—38,5°С, (длительностью от 2-3 до 8-10 дней в зависимости от этиологии), потливость, недомогание, боль в грудной клетке при кашле, у детей раннего возраста – одышка. Течение острого бронхита у детей обычно благоприятное; заболевание заканчивается выздоровлением в среднем через 10-14 дней. В ряде случаев острый бронхит у детей может осложниться бронхопневмонией. При рецидивирующем бронхите у детей обострения случаются 3-4 раз в год.

Острый бронхиолит развивается преимущественно у детей первого года жизни. Течение бронхиолита характеризуется лихорадкой, тяжелым общим состоянием ребенка, интоксикацией, выраженными признаками дыхательной недостаточности (тахипноэ, экспираторной одышкой, цианозом носогубного треугольника, акроцианозом). Осложнениями бронхиолита у детей могут явиться апноэ и асфиксия.

Обструктивный бронхит у детей обычно манифестирует на 2-3-м году жизни. Ведущий признаком заболевания служит бронхиальная обструкция, которая выражается приступообразным кашлем, шумным свистящим дыханием, удлиненным выдохом, дистанционными хрипами. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной. Общее состояние детей обычно остается удовлетворительным. Тахипноэ, одышка, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры выражены меньше, чем при бронхиолите. Тяжелый обструктивный бронхит у детей может привести к дыхательной недостаточности и развитию острого легочного сердца.

Аллергический бронхит у детей обычно имеет рецидивирующее течение. В периоды обострений отмечается потливость, слабость, кашель с отделением слизистой мокроты. Температура тела остается нормальной. Аллергический бронхит у детей довольно часто сочетается с аллергическим конъюнктивитом, ринитом, атопическим дерматитом и может перейти в астматический бронхит или бронхиальную астму.

Хронический бронхит у детей характеризуется обострениями воспалительного процесса 2-3 раза в год, возникающими последовательно на протяжении как минимум двух лет подряд. Кашель является наиболее постоянным признаком хронического бронхита у детей: в период ремиссии он сухой, во время обострений – влажный. Мокрота откашливается с трудом и в небольших количествах; имеет слизисто-гнойный или гнойный характер. Отмечается невысокая и непостоянная лихорадка. Хронический гнойно-воспалительный процесс в бронхах может сопровождаться развитием деформирующего бронхита и бронхоэктазов у детей.

Диагностика бронхита у детей

Первичная диагностика бронхита у детей проводится педиатром, уточняющая – детским пульмонологом и детским аллергологом-иммунологом. При установлении формы бронхита у детей учитываются клинические данные (характер кашля и мокроты, частота и длительность обострений, особенности течения и т. д.), аускультативные данные, результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Аускультативная картина при бронхите у детей характеризуется рассеянными сухими (при обструкции бронхов – свистящими) и влажными разнокалиберными хрипами.

В общем анализе крови на высоте остроты воспалительного процесса обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, лимфоцитоз, увеличение СОЭ. Для аллергического бронхита у детей характерна эозинофилия. Исследование газового состава крови показано при бронхиолите для определения степени гипоксемии. Особое значение в диагностике бронхита у детей имеет анализ мокроты: микроскопическое исследование, бакпосев мокроты, исследование на КУБ, ПЦР-анализ. При невозможности самостоятельного откашливания ребенком секрета бронхов проводится бронхоскопия с забором мокроты.

Рентгенография легких при бронхите у детей выявляет усиление легочного рисунка, особенно в прикорневых зонах. При проведении ФВД ребенку могут фиксироваться умеренные обструктивные нарушения. В период обострения хронического бронхита у детей при бронхоскопии обнаруживаются явления распространенного катарального или катарально-гнойный эндобронхита. Для исключения бронхоэктатической болезни выполняется бронхография.

Дифференциальная диагностика бронхита у детей также должна проводиться с пневмонией, инородными телами бронхов, бронхиальной астмой, хронической аспирацией пищи, тубинфицированием, муковисцидозом и т.д.

Лечение бронхита у детей

В остром периоде детям с бронхитом показан постельный режим, покой, обильное питье, полноценное витаминизированное питание.

Специфическая терапия назначается с учетом этиологии бронхита у детей: она может включать противовирусные препараты (умифеновира ­гидрохлорид, римантадин и др.), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), противогрибковые средства. Обязательным компонентом лечения бронхита у детей являются муколитики и отхаркивающие препараты, усиливающие разжижение мокроты и стимулирующие активность мерцательного эпителия бронхов (амброксол, бромгексин, мукалтин, грудные сборы). При сухом надсадном, изнуряющем ребенка кашле назначаются противокашлевые препараты (окселадин, преноксдиазин); при бронхообструкции – аэрозольные бронхолитики. Детям с аллергическим бронхитом показаны антигистаминные средства; при бронхиолите проводятся ингаляции бронходилятаторов и кортикостероидных препаратов.

Из методов физиотерапии для лечения бронхита у детей используются лекарственные, масляные и щелочные ингаляции, небулайзерная терапия, УФО, УВЧ и электрофорез на грудную клетку, микроволновая терапия и др. процедуры. В качестве отвлекающей терапии полезны постановка горчичников и банок, баночный массаж. При трудностях отхождения мокроты назначается массаж грудной клетки, вибрационный массаж, постуральный дренаж, санационные бронхоскопии, ЛФК.

Профилактика бронхита у детей

Профилактика бронхита у детей включает предупреждение вирусных инфекций, раннее применение противовирусных препаратов, исключение контакта с аллергическими факторами, оберегание ребенка от переохлаждений, закаливание. Важную роль играет своевременная профилактическая вакцинация детей против гриппа и пневмококковой инфекции.

Дети с рецидивирующими и хроническими бронхитами нуждаются в наблюдении педиатра и детского пульмонолога до стойкого прекращения обострений в течение 2-х лет, проведении противорецидивного лечения в осенне-зимний период. Вакцинопрофилактика противопоказана детям с аллергическим бронхитом; при других формах проводится через месяц после выздоровления.

Оцените статью
Добавить комментарий