Кровяные выделения в первом триместре беременности

Кровянистые выделения при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кровянистые выделения при беременности – всегда тревожный знак для женщины.

Кровянистые выделения при беременности чаще всего требуют принятия неотложных мер. О невынашивании беременности, угрозе ее прерывания трудно говорить. Коррекция патологий женской половой сферы при планировании беременности часто помогает избежать кровотечений и угрозы выкидыша. Частота выкидышей в врачебной практике – 15%. Большая часть выкидышей приходится на срок беременности до 12 недель.

Факторы окружающей среды и инфекции приводят к тому, что у 30% женщин в анамнезе есть угроза прерывания. 4% женщин сталкиваются с проблемой привычного невынашивания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины кровянистых выделений при беременности

Возможные причины кровянистых выделений при беременности:

  1. Незначительная отслойка плаценты.
  2. Незначительные коричневые выделения могут быть в те дни, когда у вас была менструация. Обычно такие выделения сопровождает боль в пояснице, незначительная, не заставляющая ложиться в постель.
  3. При некоторых ЗППП.

В первом триместре беременности, самом опасном в плане угрозы прерывания происходит эмбриогенез. На этом сроке решается дальнейшая судьба беременности. Определяющим фактором является состояние иммунной и эндокринной систем матери. Иммунная система не дает организму отторгать плод, а эндокринная система вырабатывает гормоны, понижающие иммунитет. Это очень сложный процесс, любое нарушение в котором может привести к трагическим последствиям для эмбриона. Гормон прогестерон способствует росту миометрия. При нормальной беременности в лимфоцитах крови присутствуют рецепторы прогестерона.

Причины невынашивания беременности:

  1. Нарушение гормонального фона, недостаток прогестерона.
  2. ЗППП (хламидии, микоплазмы, герпес).
  3. Вирусный гепатит, грипп, перенесенный при беременности, пневмония, пиелонефрит, токсоплазмоз, ангина.
  4. Генетические аномалии развития плода.
  5. Пороки сердца и анемия у матери.
  6. Токсикозы второй половины беременности, многоводие, предлежание плаценты.
  7. Нарушение иммунитета.
  8. Физические травмы – ДТП, ушибы.
  9. Нарушения менструального цикла до беременности.
  10. Профессиональные и бытовые вредности.
  11. Пороки развития матки.
  12. Сильное нервное потрясение, неврозы и психические заболевания.
  13. Метроэндометрит (последствие аборта).
  14. Дефицит фолиевой кислоты.
  15. Повышение температуры.
  16. Интоксикация при отравлениях.
  17. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).

Кровянистые выделения при беременности – первый тревожный звоночек, при котором можно заподозрить выкидыш. Далее присоединяются сильнейшие тянущие боли внизу живота, в пояснице, беспокоит тошнота и головокружение. Резкая боль в животе без кровотечения – тоже очень плохой сигнал. Она бывает при замершей беременности. Давление в полости матки увеличивается при выкидыше, вы можете ощутить сильное чувство тяжести внизу живота. Важно знать о том, что выкидыш не происходит вдруг, спонтанно. У выкидыша есть 5 стадий: угрожающий аборт, начавшийся аборт, аборт в ходу, полный и неполный аборт. На первых двух стадиях беременность еще можно сберечь. Но проблема в том, что женщина часто игнорирует незначительные тянущие боли, а когда развивается кровотечение, становится уже поздно что-то сделать. Сокращения матки, боли в области лона не должны оставаться без внимания. Во втором триместре и позднее, при преждевременных родах, все может начаться с излития околоплодных вод. Боли при угрозе преждевременных родов носят схваткообразный характер.

Также на интравагинальном УЗИ врач может определить гипертонус матки. Иногда он может быть реакцией на проведение самого ультразвукового исследования или психологического напряжения, которое испытывает беременная, ожидая исследования в очереди. Если подобная ситуация повторяется снова, врач назначает препараты спазмолитического действия. Гипертонус можно ощутить, как резкое выпирание матки. При локальном гипертонусе не нужно лечение в стационаре. На более поздних сроках, если есть угроза преждевременных родов, лечить вас будут в больнице, а не дома, и отказываться от госпитализации нельзя ни в коем случае.

Организм будущей мамы отторгает плод с тяжелыми пороками. Не стоит игнорировать роль вредных привычек и стрессов в возникновении кровянистых выделений при беременности.

Любая инфекция как всего организма в целом, даже простуда, так и половых органов, может стать причиной прерывания беременности или замершей беременности. Даже кариес зубов может сыграть определенную роль. Все инфекционные очаги должны быть в идеале ликвидированы при планировании беременности.

Если до беременности у вас есть признаки гормонального дисбаланса, также необходимо его ликвидировать.

Двурогая матка, детская матка, миома матки – все эти патологии могут стать причиной того, что плодное яйцо не будет правильно прикреплено к стенке матки.

Стрессы, шум, радиация, алкоголь – также факторы риска.

Если выделения обильные и продолжительные, не откладывая, обращайтесь за помощью. Сейчас в арсенале гинекологов есть все способы для сохранения беременности.

[9]

Кровотечение на ранних сроках беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кровотечение на ранних сроках беременности является серьёзным отклонением от нормы и может свидетельствовать о различного рода нарушениях, требующих безотлагательного вмешательства врача.

Кровотечение из половых органов на ранних сроках беременности может быть слабо выраженным, умеренным или очень интенсивным. Кровянистые выделения могут различаться по окрасу и иметь коричневый или чёрный оттенок, а также быть алого или розоватого цвета и содержать кровянистые сгустки.

Интенсивность выделений может быть скудной даже при открытии сильного внутриматочного кровотечения. В таких случаях кровь может удерживаться между маточными стенками и плацентой и выходить наружу в незначительном количестве. Именно поэтому крайне важным является незамедлительное обращение к врачу даже при судных мажущихся выделениях с целью оказания своевременной помощи и сохранения беременности.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

Причины кровотечения на ранних сроках беременности могут быть следующие:

  • Кровянистые выделения, связанные с процессом закрепления оплодотворённой яйцеклетки на слизистой оболочке матки. При этом околозародышевая ткань может повреждать маточные сосуды, что приводит к выделению к крови из половых путей. Такое явление обычно происходит по прошествии десяти-четырнадцати дней после оплодотворения незадолго до предполагаемого начала месячного цикла (имплантационные кровянистые выделения).
  • Угроза прерывания беременности – наиболее распространённая причина кровотечений на начальных сроках беременности. В таких случаях кровянистые выделения сопровождаются, как правило, болевыми ощущениями в животе по типу схваток. Риск невынашивания может возникать при заражении инфекцией (как правило, мочеполовой системы), при использовании каких-либо медикаментозных препаратов, при различного рода травмах, а также вследствие нарушений в развитии плода или других неблагоприятных факторов.
  • Прерывание беременности (выкидыш). Если отторжение эмбриона уже произошло, в кровяных выделениях, как правило, видны сгустки ткани.
  • Неполное прерывание беременности (выкидыш). В таких случаях кровотечение характеризуется выделениями сгустков и тканевых элементов. Шейка матки после частичного выкидыша не закрывается полностью. С целью предотвращения инфицирования и открытия сильного кровотечения пациентка нуждается в маточном выскабливании, в отличие от полного самопроизвольного выкидыша, при котором полость матки пуста, а шейка полностью закрыта. Сохранить беременность при неполном выкидыше не представляется возможным, так как эмбрион погибает.
  • Замирание плода. Такая патология может сопровождаться, помимо кровянистых выделений, болевыми ощущениями в животе или же протекать бессимптомно. В таких случаях после подтверждения диагноза при помощи ультразвукового исследования и анализов крови проводят выскабливание маточной полости или же ожидают самопроизвольного отторжения эмбриона.
  • Пузырный занос – состояние, возникающее при нарушенном оплодотворении, сопровождающееся пузырчатым разрастанием ворсинок плаценты. При этом сам эмбрион может полностью отсутствовать. Маточное кровотечение может открыться на любой стадии развития пузырного заноса и быть довольно интенсивным.
  • Внематочная беременность. Такое состояние характеризуется закреплением оплодотворённой яйцеклетки вне полости матки и сопровождается, помимо кровотечения, болями внизу живота ноющего, режущего или схваткообразного характера.
  • Кровотечения, не связанные с процессом беременности, могут возникать в результате травмирования половых путей, развития заболеваний матки (эрозия) и влагалища, а также инфицирования половых органов.

[6], [7], [8], [9]

Кровянистые выделения при беременности на ранних сроках

В статье обсуждаем кровянистые выделения при беременности на ранних сроках. Рассказываем о причинах их появления, в каких случаях такое состояние является нормой, а когда — патологией, что означает красная секреция без боли и с болью в животе. Вы узнаете, когда следует обращаться к врачу, а также отзывы беременных.

Причины кровяных выделений

Гормональный фон женщины в период вынашивания ребенка претерпевает некоторые изменения. В начале беременности, а именно до 12-13 недели, лидирующую роль занимает гормон прогестерон, который важен для сохранения эмбриона, а также его дальнейшего роста и развития.

Если выделения доставляют беременной дискомфорт, необходимо обратиться к врачу

Именно этот гормон влияет на характер выделений. Нормальная секреция должна быть прозрачной или белой, не слишком густой или водянистой по консистенции, при этом резкий, специфический или неприятный запах должен отсутствовать. При этом слизистые выделения не должны доставлять никакого дискомфорта женщины, включая отсутствие жжения и зуда в промежности, а также боли в животе, над лобком и в половых органах. При соблюдении всех условий, такие выделения относят к физиологической норме без необходимости проведения терапии.

К патологической секреции относят:

  • зеленую;
  • серую;
  • желтую;
  • розовую;
  • коричневую;
  • кровянистую.

В некоторых случаях такие выделения могут быть вариантом нормы, если они возникли после осмотра гинеколога, вагинального УЗИ или грубого полового акта. Но даже о таких ситуациях необходимо рассказать врачу.

Кровяная секреция может считаться нормальной, если она:

  • возникает в период со 2 по 10 неделю беременности;
  • однородной консистенции;
  • необильная (мажущие выделения);
  • не сопровождается неприятным запахом;
  • имеет короткую продолжительность (до 3 дней);
  • не вызывает боль в животе, пояснице.

Только при соблюдении всех вышеперечисленных условий кровавые выделения можно отнести к нормальным. Физиологические выделения с кровью возникают по таким причинам:

  • прикрепление оплодотворенной яйцеклетки;
  • гормональные изменения;
  • усиленное пополнение кровеносных сосудов половых органов.

При неудачном спринцевании, исчезающем близнеце могут наблюдаться незначительные красные или коричневые бели даже на 12 неделе беременности. Среди других причин выделяют:

  • недостаток прогестерона;
  • недуги гинекологического характера;
  • отслойка плаценты;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • отслойка хориона;
  • проблемы в развитии плода;
  • плацентарное предлежание;
  • пузырный занос;
  • папилломы;
  • эрозия шейки матки;
  • замершая беременность;
  • инфекционные заболевания.

Как правило, эти заболевания сопровождаются специфическим запахом и болью внизу живота, а также длительный срок не прекращаются.

Когда кровянистые выделения считаются нормальными

В 1 триместре беременности секреция с кровью может быть следствием нормальных физиологических процессов, имеющих определенные симптомы. Ниже мы расскажем об этих признаках.

Имплантационное кровотечение

Довольно часто на 3 неделе беременности скудные кровянистые выделения беременные принимают за начало менструации. При этом стоит отметить, что имплантация оплодотворенной яйцеклетки может произойти как раньше, так и позже, по этой причине небольшие кровяные прожилки могут означать свершившееся зачатие.

В это время красные или коричневые бели возникают из-за внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки. Именно этот процесс вызывает повреждение кровеносных сосудов и, как следствие, кровянистые выделения, которые проявляются в виде:

  • слизистых белей, имеющих кровяные прожилки;
  • коричневых пятен;
  • незначительных капель крови на ежедневной прокладке.

Такое состояние до 3 недели беременности является вариантом нормы. Но при этом не будет лишним проконсультироваться у врача.

Фото кровяных выделений при беременности

“Исчезающий близнец”

По словам специалистов, практически каждый 8 человек имел в утробе матери близнеца, который со временем прекратил развиваться. И этот процесс является характерным для ЭКО.

При выявлении у себя кровянистых выделений, следует обратить внимание на возможные дополнительные симптомы:

  • спастическая боль внизу живота;
  • наличие судорог.

Признаки “исчезающего близнеца” могут возникнуть на 10 неделе беременности. Как правило, такое состояние не несет осложнений для плода и будущей матери, но о нем обязательно нужно рассказать врачу.

Интимная связь

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности после полового акта не относятся к патологии, но все же при их появлении желательно отказаться от интима на некоторое время. Также следует проконсультироваться с гинекологом для выявления причины такого состояния, есть ли угроза плоду.

Обычно кровяная секреция возникает по причине грубого или неосторожного интима. Решением этой проблемы является смена позы и более аккуратный ритм.

Осмотр гинекологом

На 6 неделе беременности выделения с кровью могут появиться из-за микротравм, вызванных неаккуратным осмотром гинеколога, повреждения капилляров и сосудов вследствие вагинального УЗИ. Такие выделения скудные, носят кратковременный характер и обычно прекращаются почти сразу или на следующий день.

Если же выделения становятся обильнее, длятся более 2 часов, то такое состояние может быть причиной серьезных проблем. В этом случае не стоит медлить, нужно сразу же обращаться к врачу.

Патологические выделения на ранних сроках

В каких же случаях обязательно необходимо обращаться к врачу и пройти определенное лечение? Во-первых, стоит обратить внимание на боли в пояснице, животе, яичнике — именно эти признаки означают наличие проблем в протекании беременности. Во-вторых, если такой дискомфорт сопровождается кровяными выделениями, нужно сразу же посетить врача.

Ниже мы перечислим самые распространенные причины патологической секреции.

Недостаток прогестерона

Нехватка прогестерона влечет проблемы с вынашиванием ребенка. В некоторых случаях дефицит этого гормона проявляется кровянистыми выделениями на 5-12 неделе вынашивания. Такое состояние может стать причиной прекращения беременности, поэтому требует лечения.

Отслойка плаценты

Кровавая или алая секреция, особенно на 8 неделе беременности, может свидетельствовать об отслойке плаценты. Эта проблема вызвана стрессовыми ситуациями, травмами, повышенным АД, аллергией или вредными привычками. Обильность выделений зависит от площади и места отслоения.

При своевременном лечении плацентарной отслойки на 7 неделе можно сохранить беременность.

Травмирование

Любая травма или незначительный ушиб могут привести к появлению патологических выделений, вызванных повреждением кровеносных сосудов. В этом случае нужно проконсультироваться у врача для оценки состояния плода.

Предлежание плаценты

Многие будущие мамочки уверены, что плацентарное предлежание возникает только на поздних сроках беременности. Но это не так. Кровавые выделения на 9 неделе или любом другом сроке могут быть спровоцированы предлежанием плаценты.

Основным отличием являются регулярные кровотечения, изначально причиняющие боль. В 1 триместре кровотечения не ярко выражены, но именно в этом периоде необходимо приступать к лечению, чтобы минимизировать риск осложнений в дальнейшем.

Самопроизвольный выкидыш

Спровоцировать самопроизвольный выкидыш способны стрессы, инфекции, травмы, вредные привычки. Также он может возникнуть в том случае, когда организм посчитает эмбрион недееспособным, что актуально при генетических отклонениях.

Читайте также:  Грыжа Шморля — болезнь или просто дефект?

При выкидыше кровотечение может быть как сильным, так и незначительным без дополнительных симптомов. Если обратиться за врачебной помощью при мажущих выделениях сразу, то беременность обычно удается сохранить. На позднем этапе благополучный исход минимален.

Пузырный занос

Эта патология встречается не часто, характеризуется разрастанием плацентарной ткани. У беременной могут отсутствовать признаки недуга до тех пор, пока не остановится развитие плода. После этого наблюдается сильная кровяная секреция.

В подобном случае нельзя сохранить ребенка. Считается, что такое состояние носит генетический характер и обычно наблюдается с 11 недели беременности.

Отслойка хориона

Во 2 триместре из хориона развивается плацента. Хорион отвечает за связь плода с матерью, по этой причине его отслаивание опасно для ребенка. Такой процесс нередко сопровождается несильной коричневой секрецией.

Эрозия шейки матки

Активный приток крови к матке нередко становится причиной повреждения сосудов. В результате наблюдается незначительное кровотечение, возникающее после интима или без причин. При самопроизвольном и быстром прекращении такого процесса речь может идти об эрозии шейки матки, обостряющейся во время беременности.

Полипы

К еще одним факторам стоит отнести децидуальные и цервикального канала полипы. Обычно такие наросты сами опадают, но при рекомендованном их удалении также назначается сопутствующее лечение.

Замершая беременность

При ней наблюдается прекращение развития и гибель эмбриона без последующего выкидыша. Вызвать такое состояние может большое количество разнообразных факторов, начиная от гормональных сбоев до вредных привычек. Как правило, выявляется в 1 триместре беременности, реже на сроке до 28 недель.

Сначала такое отклонение может протекать без каких-либо симптомов. Спустя некоторое время женщина может заметить схваткообразные боли, мажущие выделения с кровью. Через 2-3 дня после появления кровяной слизи должен произойти выкидыш.

На ранних сроках вынашивания ребенка главным симптомом замершей беременности является резкое прекращение токсикоза. Также может пропасть повышенная чувствительность молочных желез, снижение базальной температуры до нормальных показателей. Эти признаки должны насторожить беременную, потребуется посещение врача и прохождение УЗИ.

Лечение патологической секреции должно проводиться под наблюдением врача

Инфекционные болезни

Венерические патологии сопровождаются кровавой секрецией и угрожают жизни плода. При их выявлении необходимо как можно быстрее приступить к терапии.

Ниже в таблице представлены основные инфекционные патологии, их симптомы.

Венерическая болезньПризнаки
ГонореяИногда протекает без симптомов, может сопровождаться зудом и жжением в промежности, сухостью в интимной зоне и гнойно-кровяными выделениями со специфическим запахом. При отсутствии лечения недуг может привести к осложнениям в виде отслойки плодного яйца, выкидышу.
ХламидиозЧастое мочеиспускание, гнойно-кровяные выделения в течение 2-14 дней. Патология увеличивает вероятность внематочной беременности, болезни органов таза. Также недуг может стать причиной родов раньше положенного срока, выкидыша. Болезнь требует быстрого антибактериального лечения.
СифилисПоявление твердого шанкра на половых губах и внутренних органах. При патологии выделения скудные.
ГерпесОбразование болезненных язв на половых губах, боль в животе, необильные светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности из-за повреждения язв. При вынашивании ребенка обострений практически никогда нет, но если они возникают, то беременной назначают роды посредством кесарево сечения. Естественные роды могут стать причиной инфицирования ребенка.
ТрихомониазВлагалищная слизь имеет неприятный тухлый запах, выделения зеленые с кровяными прожилками. Боль внизу живота, дискомфорт во время интима, зуд и жжение в промежности. Недуг может стать причиной преждевременных родов.

Лечение

Любая терапия патологических выделений должна быть назначена только врачом.

При нехватке прогестерона чаще всего назначают препараты Дюфастон, Утрожестан.

Лечение остальных патологических выделений назначается в индивидуальном порядке. Строго запрещено заниматься самолечением, чтобы не причинить еще большего вреда.

Профилактика

В некоторых случаях предотвратить появление кровянистых выделений поможет:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение белья из хлопка;
  • регулярное посещение гинеколога;
  • применение средств для интимной гигиены без отдушек.

Отзывы

В начале беременности появились красные выделения. Обратилась к врачу, была угроза выкидыша. Своевременно прошла лечение, ребенок родился здоровым.

Валентина, 31 год

После ЭКО у меня начались не сильные кровяные выделения. Прошла обследования, ничего патологического не нашли. Как сказал врач, кровянистая слизь иногда появляется после этой процедуры.

Выделения с кровью в начале беременности довольно часто являются признаком патологии. Поэтому не медлите, а сразу обращайтесь за врачебной помощью.

Видео: Как выносить ребенка

Кровотечение на ранних сроках беременности

Небольшие пятна крови на нижнем белье женщины нормальны на ранних сроках беременности. Также кровь выделяется, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки. Если же кровотечение сохраняется в дальнейшем и продолжается на протяжении всей беременности – это патология. Необходимо немедленно позвонить своему лечащему врачу или вызвать скорую помощь, если обнаружено сильное кровотечение, сочетающееся с головной болью, головокружением, слабостью, сниженным артериальным давлением.

Что мне делать, если я истекаю кровью?

Даже если плановое ультразвуковое исследование показывает, что беременность протекает нормально, необходимо звонить своему лечащему врачу всякий раз, когда происходит вагинальное кровотечение. Независимо от интенсивности кровотечения (это могут быть даже кровяные пятна на нижнем белье) нужно пройти консультацию гинеколога, чтобы исключить патологию и осложнения и сохранить беременность.

Что вызывает кровотечение на ранних сроках беременности?

Причины кровотечения на ранних сроках беременности, которые не грозят здоровью женщины и ребенка:

  • имплантация (оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке матки в первые 6-12 дней после зачатия);
  • половой контакт.

Более серьезные причины вагинального кровотечения:

  • внематочная беременность (случай, когда после оплодотворения внедрение яйцеклетки происходит не в стенку матки, как обычно, а в маточной трубе, яичниках или брюшной полости; растущий плод со временем рвет структуру, которая не предназначена для растягивания, и возникает кровотечение с угрозой жизни – это экстренная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи);
  • выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 12 недель; женщина может даже не знать о своей беременности – сначала она думает, что из-за стресса или других факторов у неё обычная задержка, а после идут несколько более обильные месячные и сильным болевым синдромом)
  • молярная беременность или пузырный занос. В этом случае развитие эмбриона останавливается на ранних сроках, однако структуры, которые должны были связывать зародыш и матку остаются; хорион – зародышевая часть плаценты – превращается в многочисленные пузырьки с жидкостью, продолжает расти, заполняя полость матки и внедряясь в ее ткани.

Во второй половине второго триместра кровотечение вызывают следующие состояния и заболевания:

  • отслойка плаценты (преждевременное отделение плаценты от стенки матки после пятого месяца беременности);
  • предлежание плаценты (плацента лежит в нижних отделах матки, покрывая собой шейку матки);
  • приращение плаценты (более глубокое проникновение плаценты в ткани матки, что при отделении вызывает массивное кровотечение);
  • преждевременные роды (роды, начавшиеся в сроке от 22 до 37 недель беременности).

Кровотечение может быть лишь одним из признаков преждевременных родов. Выделения из влагалища, давление в нижней части живота и области таза, тупая боль в спине, судороги, сокращение матки и отошедшие воды – всё это говорит о родах, которые начались раньше срока.

Любая из вышеперечисленных патологий на поздних сроках является поводом для тщательного наблюдения врача. Каждый случай рассматривается и ведется индивидуально гинекологом.

Как врач определит причину моего кровотечения?

Влагалищное кровотечение, спазмы и боли – это повод для дополнительных обследований. В первую очередь врач-гинеколог, который ведет беременность, назначит ультразвуковое исследование, анализы крови и мочи.

Если причина продолжающегося кровотечения не является серьезной патологией, то врач ограничиться рекомендациями:

  • отдых;
  • постельный режим;
  • запрет на занятия сексом.

При более серьезных причинах вагинального кровотечения понадобиться госпитализация в стационар и дальнейшая диагностика.

Лечащий врач захочет узнать ответы на следующие вопросы:

  • Были ли кровотечения во время этой или предыдущей беременности?
  • Когда началось кровотечение?
  • Является ли кровотечение тяжелым или это кровяные пятна?
  • Кровотечение начинается и останавливается или идет без остановки?
  • Сколько крови примерно было потеряно?
  • Какого цвета кровь (ярко-красная или темно-коричневая)?
  • Есть ли выделения вместе с кровью?
  • У крови есть запах?
  • Есть спазмы или боль?
  • Есть ли слабость, усталость или головокружение?
  • Наблюдались ли рвота, тошнота или диарея?
  • Поднималась ли температура?
  • Были ли недавние ранения (например, в результате падения или автомобильной аварии)?
  • Какой была последняя физическая активность?
  • Был ли дополнительный стресс?
  • Когда последний раз был половой контакт? После секса была ли кровь?
  • Есть ли нарушение свертываемости крови? (женщины с нарушениями свертываемости крови подвержены риску осложнений во время и после беременности – железодефицитная анемия, послеродовое кровотечение и кровотечение во время родов; прежде, чем планировать беременность, женщина с нарушениями свертываемости крови должна проконсультироваться с врачом, дополнительно можно пройти специальное генетическое обследование, так как данная патология часто передается по наследству).
  • Какая группа крови и резус? (если у женщины резус-отрицательная группа крови, то понадобится дополнительное лечение препаратом Rho (D) иммуноглобулином. Это предотвращает осложнения при будущей беременности).

Вагинальное кровотечение обычно представляет собой кровь без сгустков. Если вместе с кровью выделяются сгустки, их необходимо собрать в отдельную тару, чтобы после показать лечащему врачу.

Дополнительным анализом будет определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это специфический гормон беременности, который стремительно увеличивается каждый два дня после зачатия. При внематочной беременности ХГЧ сильно понижен, что может насторожить врача. Тогда он отправит пациентку на дальнейшие обследования.

Что улучшает течение беременности?

Чтобы беременность развивалась нормально, ребенок в утробе матери рос сильным и здоровым следует придерживаться некоторых советов:

  • ограничение курения и употребления алкоголя самой матерью и людьми, живущими рядом с ней;
  • запрет на употребление наркотических веществ;
  • запрет на использование тампонов, они могут вызывать инфекционно-токсический шок.

Стоит поговорить с лечащим врачом по поводу дополнительных лекарственных средств, благоприятно влияющих на беременность. Обычно назначают фолиевою кислоту. Однако, как низкий фолатный статус, так и высокий могут спровоцировать развитие осложнений. Поэтому применение данного препарата должно быть строго под наблюдением лечащего врача.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить выкидыш?

Остановить выкидыш женщина самостоятельно не может. Главное – это успокоиться и вызвать врача. Уже врач назначит необходимые исследования, которые скажут о причине выкидыша и возможности сохранения беременности.

Очень редко причиной выкидыша становятся неправильные действия матери. Основное, что должны сделать будущие родители при планировании беременности – пройти медико-генетическое обследование, чтобы узнать генетическую совместимость. Там же можно получить данные о риске возникновения у ребенка генетического заболевания, если таковое встречалось в семье одного или обоих родителей.

Нужно ли мне лечение?

Лечение может понадобиться при сильной кровопотере. В таких случаях проводят внутривенное вливание плазмы крови или эритроцитарной массы.

При инфекционных заболеваниях, гормональных сбоях понадобится специальная этиотропная терапия, которая влияет непосредственно на причину кровотечения. Серьезные патологии, например, внематочная беременность, требуют хирургического вмешательства.

Если причина вагинального кровотечения несерьезная, то врач может ограничиться общими рекомендациями по сохранению и улучшению течения беременности.

О чем спросить врача во время визита?

  • Могут ли определенные продукты (например, острая пища) вызвать кровотечение?
  • Стоит ли избегать секса на протяжении всей беременности?
  • Нормальны ли кровяные пятна на нижнем белье на поздних сроках беременности?
  • Кровотечение грозит жизни?
  • Есть ли группа поддержки или психолог, с которым можно обсудить выкидыш?
  • Что я могу сделать, чтобы сохранить беременность?
  • Какие действия могут привести к прерыванию беременности?
  • Как часто нужно приходить на консультацию?
  • Какие осложнения могут возникнуть из-за вагинального кровотечения?

Врачу нужно задавать любые вопросы, которые непонятны или требуют более детального объяснения. Своевременное обнаружение патологии повышает шансы сохранить жизнь ребенка и матери.

Причины и последствия кровянистых выделений на ранних сроках беременности

Отслеживать характер и продолжительность кровянистых выделений на ранних сроках беременности очень важно. Такая секреция хоть и считается нормальной на первых неделях вынашивания плода, но она же может быть и сигналом различных заболеваний и проблем с плодом.

Нужно отметить, что кровяные выделения на ранних сроках беременности встречаются в 75% случаев и чаще всего указывают на естественные процессы в организме женщины, которые протекают после зачатия. Но также возможны ситуации, исход которых во многом будет зависеть от своевременного посещения врача. Поэтому нужно выяснить, какие выделения на первых неделях беременности считаются нормой, а какие свидетельствуют о проблемах.

Основные причины кровянистых выделений

Не всегда кровяные выделения при беременности указывают на патологические процессы. Если брать срок с 2-х недель по 10-ю, то такая секреция не должна вызывать сильных переживаний. При условии, что кровянистые выделения при беременности обладают следующими характеристиками:

  • однородная консистенция;
  • незначительное количество (мажущие красные выделения);
  • полное отсутствие характерного запаха;
  • небольшая продолжительность (на втором или третьем дне заканчиваются);
  • отсутствие неприятных ощущений (допускаются незначительные тянущие боли в животе, хотя это уже повод к посещению гинеколога).

Светло-оранжевые выделения Розоватые Мажущие Однородные розовые

Естественные выделения с кровью могут появляться по следующим причинам:

  • прикрепление плодного яйца (имплантационное кровотечение);
  • гормональная перестройка;
  • активное пополнение кровеносных сосудов половых органов.

Среди требующих внимание причин кровяных выделений в начале беременности можно выделить:

  • незначительные повреждения из-за вагинального датчика или гинекологического зеркала;
  • неудачное спринцевание;
  • выделение после полового контакта;
  • исчезающий близнец.

В этих случаях коричневые или незначительные красные бели могут появиться и на двенадцатой недели. Не нужно переживать, но лишний раз проконсультироваться с врачом не помешает.

Следствием кровянистых выделений в первом триместре беременности также могут выступать:

  • нехватка прогестерона;
  • гинекологические заболевания;
  • проблемы с плодом;
  • отслоение плаценты;
  • предлежание плаценты;
  • самопроизвольный аборт;
  • отслаивание хориона;
  • пузырный занос;
  • эрозия шейки матки;
  • папиломы.

В этом случае секреция может иметь запах, очень долго не прекращается и сопровождается сильными болями. Врачи советуют обращать внимание на дополнительные симптомы патологии.

Разнообразие секреции по цвету

Кровянистые выделения на 4 неделе беременности и до конца первого триместра в норме может иметь следующие варианты:

  • прозрачная с несколькими каплями крови;
  • коричневые выделения мажущего характера;
  • розового цвета;
  • алого цвета.

Выделения с каплей крови Коричневые мажущие Розоватые Светло-красные

Если в первый триместр беременности такая секреция наблюдается единожды и не вызывает неприятных ощущений, то повода для переживаний нет.

Рассмотрим причины выделений красного цвета во время беременности более подробно, анализируя некоторые вопросы и комментарии женщин на форумах.

Кровянистые выделения при беременности без патологии

Во время беременности (особенно на первом месяце беременности) секреция с кровью может быть следствием естественных или относительно безопасных процессов, каждый из которых имеет свои особые симптомы.

Имплантационное кровотечение

Оля, 27 лет: «Здравствуйте! Предполагаю, что у меня беременность 2 или 3 недели, появились розовые выделения. Подскажите, такое бывает или это задержавшиеся на 2 недели месячные начинаются?»

Читайте также:  У грудного ребенка икота

Очень часто наличие кровянистых выделений на 3 неделе беременности женщины принимают за очередные месячные. Стоит отметить, что имплантация плодного яйца может произойти как раньше, так и позже, поэтому незначительные кровянистые прожилки также могут свидетельствовать об удачном зачатии.

В этот период коричневые или красные следы на белье появляются вследствие внедрения зародыша в слизистую оболочку матки. Получается, что именно незначительные повреждения кровеносных сосудов становятся причиной кровянистых выделений в первом триместре беременности. Это могут быть:

  • слизистые бели с кровянистыми прожилками;
  • небольшие капли крови на ежедневной прокладке;
  • коричневые следы.

Поэтому на третьей недели и раньше подобная секреция без дополнительных симптомов считается нормой. Но все же кровавые прожилки в белях не стоит оставлять без внимания при любых подозрениях.

После посещения гинеколога

В сети интернета достаточно популярны вопросы касательно выделений после осмотра гинеколога:

Анна, 30 лет: «Беременность 6 недель кровянистые выделения ранее не беспокоили, но после вчерашнего осмотра у гинеколога заметила на прокладке пару красных капель. Что делать? Это выкидыш?»

Кровяные выделения на 6 неделе беременности могут иногда возникать в результате микро травм. Естественно, что в подобном случае женщины начинают переживать, так как для имплантационного кровотечения уже поздно. При беременности на 6 неделе, кровянистые выделения могут появиться из-за повреждения сосудов и капилляров вагинальным датчиком или гинекологическим зеркалом. Они не будут иметь систематического характера, поэтому сразу пропадут практически в этот же день. Если же вы наблюдаете подобный секрет дольше пары часов или их интенсивность увеличивается, то явление скорей всего не связано с осмотром врача. В этом случае нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

После полового контакта

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности после секса не считаются патологией, но в этом случае лучше отказаться от полового контакта и проконсультироваться с врачом, ведь нужно точно установить, причину их появления, а также есть ли угроза плоду. Но в большинстве случаев такая секреция выступает следствием неосторожного сношения, поэтому есть смысл пересмотреть позы и придерживаться более спокойного ритма. Полный ответ на вопрос: «Что означают выделения при беременности после секса?», вы найдете в одной из наших статей.

«Исчезающий близнец»

Врачи установили, что практически каждый восьмой человек имел в утробе матери близнеца, развитие которого остановилось в определенный момент. Отметим, что этот процесс очень характерен для искусственного оплодотворения. Вот что пишут женщины на форумах по этому поводу:

Зинаида, 36 лет: «Прошла процедуру ЭКО, потому что уже разуверилась стать матерью. Все было хорошо, но вскоре возникли кровянистые выделения на 12 неделе беременности. Отправилась на УЗИ – установили замирание одного из близнецов. Надеюсь, что со вторым ребенком все будет в порядке, а появление такой секреции не навредит вынашиванию.»

В таком случае советуем обратить на дополнительные симптомы, которые могут указывать на подобный процесс в организме:

  • в нижней части живота возникают спастические боли;
  • могут отмечаться судороги.

Подтвердить или опровергнуть такое состояние может только врач с помощью УЗИ. Что касается времени возникновения секреция, то кровянистые выделения на 10 неделе беременности, но не раньше, могут свидетельствовать об «исчезающем близнеце».

Подобное явление чаще всего проходит без последствия для здоровья женщины и будущего ребенка.

Возможные патологии при кровянистых выделениях на ранних сроках

К сожалению, кровянистые выделения в начале беременности могут быть опасны не только для плода, но и для матери. Именно поэтому врачи советуют при любых сомнениях и недомоганиях обращаться в больницу. Первый триместр беременности позволяет в большинстве случае исправить ситуацию, но только при своевременной диагностике.

Нехватка прогестерона

У некоторых пациенток врачи отмечают нехватку прогестерона, что ставит под сомнение нормальное вынашивание плода до срока.

Виктория, 22 года: «Беременность 5 недель, кровянистые выделения начали мазаться. Отправилась в больницу, где врач прописал Дюфастон. После приема препарата все прекратилось, но все равно страшно.»

Валентина, 31 год: «На 7 неделе беременности началась мазня. Мне удастся сохранить ребенка при помощи лишь уколов прогестерона?»

Кровянистые выделения на 5 — 12 неделе вполне могут быть вызваны нехваткой прогестерона, но самовольно принимать препараты нельзя, ведь неправильная доза может оказаться бесполезной или даже усугубить положение.

Алые незначительные выделения Алые водянистые

Если выделения на 5 неделе беременности начали беспокоить, и отмечаются следы крови на ежедневке, то стоит немедленно обратиться к врачу, который пропишет такие препараты как: Дюфастон, Утрожестан, а также подберет оптимальную их дозировку. Возможно будет назначено дополнительное лечение. В этом случае лучше не заниматься самолечением, но и если не обращать внимание на эту проблему, то ситуация может закончиться самопроизвольным абортом. До использования перечисленных препаратов узнайте, какие могут быть выделения от Утрожестана при беременности в статье по ссылке.

Отслоение плаценты

Лариса, 35 лет: «8 недель беременности и кровянистые выделения возникли неожиданно, и они больше алые. В больнице сделала УЗИ. Диагноз – незначительная отслойка плаценты. Раньше болел живот, а теперь перестал. Из препаратов кололи только папаверин. Переживаю и не знаю, что будет дальше.»

Кровянистые выделения на 8 неделе беременности, особенно имеющие алый оттенок могут указывать на отслойку плаценты.

Выделения при отслоении плаценты Алые

Вызывают этот негативный процесс стрессы, травмы, аллергии, высокое АД, а также вредные привычки.

Что касается интенсивности секреции, то все будет зависеть от площади и места отслоения.

Стоит отметить, что 7 неделя беременности является ранним сроком, на котором своевременная медицинская помощь сможет исправить ситуацию и сохранить ребенка.

Различные травмы

Ольга, 26 лет: «Была 7 неделя беременности, и я упала. В больницу не пошла, потому что никаких болей и кровотечения не было. Какая я была глупая, ведь пришлось потом почти весь срок лежать на сохранении.»

Такая ситуация может возникнуть на любом сроке вынашивания малыша, ведь во время беременности незначительный ушиб или удар может стать причиной повреждения кровеносных сосудов. В этом случае не помешает консультация врача, который обследует плод и даст рекомендации.

Предлежание плаценты

Светлана, 34 года: «У меня в сего лишь девятая неделя, но гинеколог поставил диагноз — предлежание плаценты. Разве к этому времени плацента уже сформировалась?»

Многие женщины думают, что предлежание плаценты может возникнуть только на позднем сроке. На самом деле, кровянистые выделения на 9 неделе беременности, да и на любом сроке, могут быть вызваны именно предлежанием плаценты. Главное отличие – это систематические кровотечения, которые сначала могут быть безболезненными. В первом триместре кровотечения слабо выражены, но именно в это время нужно предпринимать действия, чтобы исключить угрозу жизни, как матери, так и ребенка.

Самопроизвольный аборт

Отторжение зародыша может быть вызвано стрессами, инфекциями, травмами и т. д. Также самопроизвольный аборт может возникнуть, если организм посчитает зародыш недееспособным, особенно при наличии генетических отклонений.

Выделения слизистые с кровью Алые

Кровь может появляться в незначительном количестве без дополнительных ощущений, а иногда может открыться сильное кровотечение. Если обратиться к доктору при первой мажущей секреции, то вероятность сохранить плод очень высока. На позднем же этапе этого процесса, сделать практически ничего нельзя.

Отслаивание хориона

Именно из хориона во время второго триместра формируется плацента. Хорион обеспечивает связь между мамой и ее ребенком, поэтому его отслойка угрожает плоду. Этот процесс может сопровождаться небольшим количеством секреции коричневого цвета.

«Пузырный занос»

Очень редкая патология, которая сопровождается разрастанием плацентарной ткани. Женщина может ничего не ощущать, пока не прекратиться развитие плода.
Вскоре возникает обильная секреция красного цвета. Сохранить плод в таком случае нельзя. Считается, что это отклонение носит генетический характер. Как правило, проявляется с 11 недели беременности.

Эрозия шейки матки и полипы

Усиленный приток крови к матке может вызвать повреждение сосудов. В итоге возникает незначительное кровотечение, которое может появляться без причин или после секса. Если этот процесс быстро и самопроизвольно прекратился, то это может быть эрозия шейки матки, которая обостряется именно во время вынашивания плода.

Все о данной патологии и о выделениях при эрозии во время беременности, читайте перейдя по ссылке.

Еще причиной могут выступать полипы цервикального канала и децидуальные полипы. Эти наросты чаще всего сами отпадают, но если назначено удаление, то врач прописывает еще и сопутствующее лечение.

Если вы планируете беременность или уже находитесь в положении, не помешает ознакомиться со всеми причинами красной секреции. Женщине очень сложно самой связать выделения при беременности на ранних сроках с определенным нарушением, поэтому сохраняя спокойствие, необходимо при первых же недомоганиях обратиться в больницу. Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья.

Появление кровянистых выделений во время беременности: о чем они сигнализируют на ранних и поздних сроках

Ожидание малыша без осложнений – заветное желание любой женщины. В этот период будущая мама больше всего должна заботиться о своем здоровье, ведь теперь на ней лежит ответственность за две жизни. К сожалению, кровяные выделения при беременности могут омрачить счастливые 9 месяцев, заставляя женщину переживать за сохранение плода.

Причины кровянистых выделений могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Норма выделений

Все выделения из женских половых органов могут быть как нормальным, так и являться симптомом патологии. Определить это может лишь врач после исследования мазка из влагалища.

На начальной стадии беременности половые органы женщины продуцируют все те же выделения, что и раньше:

  • выделения белого цвета – являются как вариантом нормы, так и признаком начавшейся молочницы; подробнее о белых выделениях у беременных →
  • желтые выделения – чаще сигнализируют о воспалении, но являются и вполне нормальной реакцией организма на смену средства для интимной гигиены или ношение белья из синтетической ткани; подробнее о желтых выделениях у будущих мам →
  • выделения с примесью крови – свидетельствуют как о прикреплении зародыша, так и о несостоявшейся попытке зачатия.

Возникновение светлых, полупрозрачных выделений при беременности – идеальный вариант развития событий.

Это означает, что влагалище женщины отделяет нормальную эндоцервикальную слизь, вовремя сменяет отмерший эпителий, а его микрофлора не имеет признаков присутствия патологических микроорганизмов. Если выделения меняют свой характер, необходима консультация у врача.

О чем сигнализирует кровяные выделения на ранних сроках

Первые 12 недель – самые важные в жизни плода. В это время происходит закладка систем и органов, а само плодное яйцо прикрепляется в матку и начинает получать питательные вещества от матери, обеспечивающие его жизнедеятельность. В таком случае беременность протекает без проблем.

Чаще всего появляются кровянистые выделения в начале беременности, в первом триместре. Это может быть сигналом как нормальных процессов, так и признаком нарушений.

Рассмотрим причины возникновения выделений с кровью на начальном этапе развития плода.

Внедрение плодного яйца в стенку матки

Наиболее «нормальная» причина появления крови. Выделения в этом случае незначительные и не длятся долго. Беременная может заметить на нижнем белье лишь небольшие яркие пятна крови, которые больше не появляются.

Те женщины, которые впервые повстречались с такими выделениями в «нужное» время, могут через пару недель, если не начались менструации, обратиться в клинику – ультразвуковое исследование почти всегда подтверждает факт успешного прикрепления плодного яйца, которое на снимке будет выглядеть небольшим затемнением. Такие кровянистые выделения при беременности в ее первые дни не должны стать причиной тревоги.

Гормональный сбой

Очень редко, но все же встречаются в медицине такие факты, когда происходят выделения крови на 3 неделе, но зародыш нормально прикрепился в матке. Это провоцируется сбоями гормонального фона, когда недостаточность желтого тела не дает организму сигнала про наступление беременности.

Получается двоякая ситуация – плодное яйцо уже нормально прикрепилось к матке, но женская половая система все еще хочет очиститься от «неиспользованного» эпителия. В части случаев такие кровотечения заканчиваются положительно – они происходят только в первый месяц, не длительные, а сам эпителий отслаивается ниже места прикрепления зародыша.

Внематочная беременность

Распространенная патология, провоцирующая кровянистые выделения во время первого триместра. Зачастую женщина даже может себя вполне нормально чувствовать, а кровотечение становится единственным признаком, указывающим на то, что зачатие пошло аномальным путем.

При обильном кровотечении необходимо срочно обращаться в клинику. В таком случае плод спасти нельзя, но женщине удается сохранить вполне нормальную репродуктивную систему, которая способна провести нормальную беременность от зачатия до рождения ребенка.

Если же проигнорировать эти признаки, то под влиянием роста плода трубы могут разорваться, и их придется удалять. Чаще всего появляются такие кровянистые выделения на 5 неделе беременности. Именно в это время будущей маме нужно контролировать первые симптомы внематочной беременности – появление крови, боли внизу живота с левой или правой стороны.

Угроза выкидыша

При беременности на ранних сроках угроза самопроизвольного аборта выражается в повышенном тонусе матки. Это приводит к болям внизу живота, напряжению мышц, а также провоцирует схватки. В результате схваток матка может самостоятельно эвакуировать плод, что будет сопровождаться отторжением эндометрия и кровотечением.

Дефицит прогестерона

Кровянистые выделения при беременности могут быть вызваны недостатком этого гормона. Если прогестерона недостаточно, но прикрепление все равно произошло, истонченный эндометрий начинает кровоточить.

При недостатке прогестерона кровотечение может возникнуть не только в самом начале – выделения на 6 неделе и позже беременности также провоцируются недостаточностью гормона беременности, уровень которого возрастает в течение всех 9 месяцев вынашивания плода.

Пузырный занос

Представляет собой генетическую патологию, при которой развитие полноценного эмбриона невозможно. При пузырном заносе также возможно кровотечение, после диагностики патологии врачами принимается решение о прерывании беременности.

Механические повреждения

Кровавые выделения после секса возникают не так часто и особой опасностью не являются. Шейка матки при наступлении беременности становится более рыхлой, отечной, она наиболее восприимчива к любому давлению и неосторожным действиям. Поэтому кровь после полового акта появляется именно из-за микроскопических повреждений, которые она получает при интимной близости.

Подобные повреждения шейка матки может получить и при осмотре врачом. Кровянистые выделения на 4 неделе беременности могут быть из-за травмирования зеркалом, ведь именно в это время большинство женщин обращаются к гинекологу с подозрением на беременность из-за отсутствия менструаций. Такие повреждения не несут угрозы – уже на начальном этапе врач видит закрытую шейку матки, и не будет проводить дальше манипуляций во влагалище.

Патологии матки

Еще одна распространенная причина выделений при беременности. Например, часто женщины имеют миоматозные или фиброматозные узлы, и если зародыш прикрепился близко к такому узлу, возможно кровотечение.

Как правило, на нижнем белье ярких пятен крови не наблюдается, а вот мажущие сукровичные выделения могут длиться несколько часов.

Читайте также:  Что можно, а чего нельзя при подагре?

После ЭКО

Выделения во время беременности, похожие на менструации, появляются и после процедуры экстракорпорального оплодотворения. Они носят название «исчезающий близнец» – при подсадке оплодотворенных яйцеклеток приживаются не все, поэтому остальные отторгаются естественным образом. Женщины, проходящие процедуру ЭКО, заранее предупреждаются о таком кровотечении, поэтому им достаточно просто проконсультироваться у врача.

А в некоторых случаях, если второй ребенок перестал развиваться на седьмой или восьмой неделе, то он и вовсе растворяется в амниотической жидкости, и выделения на 8 неделе беременности не происходят.

После ЭКО часты случаи, когда рождаются двойни или тройни, а выходит лишь третья или четвертая «лишняя» яйцеклетка.

Замершая беременность

Может наступить на любом сроке, нередко начинаются выделения уже на 6 неделе беременности. Их причины кроются в распознавании организмом умершего плода как угрозы для здоровья женщины. Если зародыш останавливается в развитии, начинают продуцироваться токсины, запускающие механизм выкидыша.

Появление при беременности кровянистых выделений должно стать немедленным сигналом для обращения в клинику, ведь в 80% случаев плод удается спасти, своевременно убрав угрозу для его развития.

Второй триместр развития беременности: тайны и угрозы

Чаще всего появляются кровяные выделения на ранних сроках беременности, в первом триместре, однако это вовсе не означает, что на 12 неделе для мамы настает беззаботное время и за малыша можно не переживать. Если есть патологии, то выделения крови при беременности возникают и во втором триместре.

Чаще всего кровотечение возникает по двум причинам: из-за неправильного образования детского места или преждевременного отслоения плаценты.

При появлении кровотечений в этом периоде необходима госпитализация, после чего врач принимает решение о дальнейших действиях: наблюдении за пациенткой, аборте по медицинским показаниям, экстренном родоразрешении.

Кровянистые выделения на поздних сроках

Патологии в третьем триместре не так страшны, как кровянистые выделения на 7 неделе беременности, ведь даже при экстренном родоразрешении ребенка можно спасти, подключив к аппаратам поддержки основных жизненных функций. А иногда женщины с тяжелой беременностью уже на 10 неделе знают, что не выносят малыша весь срок, и нужно готовиться к ранним родам, например на 35 неделе.

В третьем триместре актуальными причинами кровотечений остаются следующие:

  • недостаток прогестерона;
  • неправильное положение плаценты;
  • ранняя отслойка плаценты.

Однако третий триместр имеет и свои особенности, а именно гестоз. Причины позднего токсикоза различны, но проявления этого состояния заставляют врачей беспокоиться за состояние беременной женщины, поэтому при возникновении отеков, болей внизу живота, повышения артериального давления необходимо срочно обращаться к врачу. При игнорировании этих симптомов может наступить пограничное состояние не только для матери, но и для плода. Кровотечение в таком случае будет являться свидетельством отторжения плода, и спасти ребенка можно не успеть.

Рождение малыша

Появление ребенка на свет неизменно связано с появлением кровотечения. Будущей маме не стоит переживать по этому поводу, ведь на самом деле рождение малыша мало чем напоминает сцены из сериалов, где кровь брызжет чуть ли не фонтаном. На самом деле во время нормальных родов теряется лишь около одного стакана крови.

Уже на 38 неделе у женщины опускается живот, что свидетельствует о скором рождении малыша. Перевернувшись головкой вниз, кроха создает давление, и мышцы живота уже не в силах удерживать свою округлую форму. По таким симптомам врачи предупреждают женщину о предстоящем в ближайшие недели родоразрешении.

Обычно о скором рождении ребенка свидетельствует отхождение слизистой пробки, в которой могут быть небольшие кровянистые прожилки – в данном случае женщине необходимо собирать вещи и отправляться в роддом. Бояться кровянистых выделений на 40 неделе беременности не стоит – это нормальный процесс. К этому сроку малыш прошел все периоды своего развития, достаточно защищен для пребывания в новой среде, и волноваться за его жизнь не стоит.

Сильные кровотечения: первая помощь и опасность для плода

Сильные кровотечения во время беременности возникают на любом сроке. Казалось бы, плодное яйцо прикрепилось и начало свое развитие, но тут, например, на 9 неделе открылось кровотечение. Что делать?

При появлении значительных объемов крови нужно принять следующие меры:

  • вызвать скорую помощь;
  • обеспечить покой;
  • лечь в постель, ноги приподнять;
  • при сильной боли принять Но-шпу;
  • к низу живота приложить холодное;
  • не использовать тампоны, не пользоваться ванной.

После доставки в стационар врач определит причину осложнения и назначит лечение.

Что касается опасности для плода, то в большинстве случаев при своевременной госпитализации врачам удается сохранить беременность. Сейчас в их арсенале есть ряд гормональных препаратов, которые могут заменить дефицит основных женских гормонов – благодаря этому врачи успешно доводят до естественного конца даже сложные беременности. В случае, если стоит реальная угроза невынашивания плода, женщину кладут в стационар и проводят лечение.

Если угроза плода настолько велика, что предстоит принимать решающие меры, врачи всегда стараются сохранить ребенка, но все же окончательный выбор делается в пользу жизни и здоровья матери.

Выделения с кровью при беременности не всегда являются причиной для паники. При обнаружении красных пятен на нижнем белье не стоит переживать – если соблюдать все предписания врача, то можно без осложнений выносить и родить здорового малыша. Главное условие — при обнаружении кровяных выделений из влагалища во время беременности обратиться к врачу как можно раньше.

Автор: Анна Вишнякова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о кровянистых выделениях как о признаках угрозы беременности

Кровотечение при беременности

Кровотечение при беременности – признак, который может возникнуть независимо от срока эмбриогенеза и свидетельствует о происходящих изменениях в организме женщины. Может наблюдаться при самопроизвольном выкидыше, внематочной беременности, резус-конфликте, предлежании плаценты и других состояниях. Данное проявление способно развиваться на фоне общего благополучия или же сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, пояснице, крестце. Диагностика кровотечений при беременности осуществляется на основании данных гинекологического осмотра, ультразвуковой оценки состояния пациентки и плода. Лечение данного патологического признака определяется его причиной и назначается исключительно специалистом.

  • Причины кровотечений при беременности
  • Классификация и симптомы кровотечений при беременности
  • Диагностика и лечение кровотечений при беременности
    • Прогноз и профилактика кровотечений при беременности
  • Цены на лечение

Общие сведения

Кровотечение при беременности – акушерский симптом, свидетельствующий о возможном развитии ряда нарушений, причиной которого могут послужить как физиологические изменения в организме женщины после зачатия, так и патологические состояния. Окончательно выяснить этиологию подобного проявления может только акушер-гинеколог после полного обследования. Кровотечения при беременности наблюдаются примерно у каждой пятой пациентки. В 50% они свидетельствуют о патологических изменениях и заканчиваются самопроизвольным выкидышем. У половины больных признак носит физиологический характер. Кровотечение чаще возникает в первом и третьем триместре эмбриогенеза.

Опасность кровотечений при беременности заключается в том, что спровоцировать их могут самые разнообразные факторы, в том числе – представляющие угрозу для матери и плода. В ряде ситуаций какие-либо иные патологические признаки отсутствуют. Любое кровотечение при беременности должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу. Только специалист способен оценить опасность для здоровья женщины и плода, а также определиться с дальнейшей тактикой. Своевременно оказанная помощь даже при аномальном течении беременности позволяет продолжить ее ведение и сохранить жизнь ребенка.

Причины кровотечений при беременности

Кровотечение при беременности может возникнуть на любом сроке эмбриогенеза, развивается как на фоне физиологических изменений в организме женщины, так и вследствие формирования определенной акушерской патологии. На ранних этапах у половины женщин наблюдается незначительное отделение крови вследствие имплантации плодного яйца в маточной полости. Такое кровотечение при беременности нередко расценивается пациенткой, как менструальное, поэтому она не обращается за медицинской помощью, что в дальнейшем может затруднять определение срока эмбриогенеза. Подобный симптом возможен и при недостаточной продукции прогестерона на ранних сроках вынашивания.

Наиболее частая причина патологических кровотечений при беременности в первом триместре – самопроизвольный выкидыш. Данный признак появляется как при только что начавшемся, так и при полном аборте. Примерно на 6 неделе после зачатия симптом возникает при внематочном прикреплении плодного яйца. Также кровотечение при беременности на этом сроке может говорить о резус-конфликте, замирании плода. Аналогичные проявления характерны для женщин, страдающих варикозным расширением вен, питающих матку. В данном случае кровотечение при беременности обусловлено усиленным кровоснабжением тканей.

Кровотечения при беременности во втором триместре диагностируют намного реже, примерно в 5-10% от всех случаев гестации. Как правило, симптом обусловлен патологическими изменениями и в большинстве случаев свидетельствует о самопроизвольном позднем аборте или истмико-цервикальной недостаточности. Иногда отделение крови из половых путей наблюдается при внутриутробной гибели плода. Кровотечения при беременности в третьем триместре тоже всегда говорят о развитии патологии вынашивания. Наиболее частая причина – предлежание плаценты. В данном случае эмбриональный орган полностью или частично перекрывает маточный зев, при этом из-за высокой нагрузки на нижний сегмент происходят микроотрывы плаценты, что и вызывает подобный признак.

Реже кровотечение при беременности в третьем триместре обусловлено преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. В данной ситуации присутствует высокая угроза для жизни плода. Опасность заключается еще и в том, что изначально развивается внутреннее кровотечение при беременности или формирование гематомы, и только потом кровь изливается наружу. Самой редкой, но наиболее опасной для жизни матери и ребенка причиной развития данного симптома является разрыв матки. Такое осложнение диагностируется при наличии рубца на миометрии и перерастяжении тканей, спровоцированном многоводием, крупным плодом или многоплодием. Крайне редко кровотечение при беременности возникает вследствие нарушения целостности плодных оболочек или сосудов пуповины.

Также кровотечения при беременности могут быть спровоцированы причинами, которые проявляются на любом сроке эмбриогенеза. К таким причинам относятся доброкачественные новообразования – миома, полипозные разрастания в цервикальном канале и маточной полости. Часто кровотечение при беременности наблюдается у женщин с эрозией шейки матки. Иногда признак возникает вследствие усиленной циркуляции крови в органах малого таза. Риск развития симптома также присутствует при бурных сексуальных контактах, значительных физических нагрузках, сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях, связанных с ослаблением эндотелия.

Классификация и симптомы кровотечений при беременности

В зависимости от происхождения кровотечения можно выделить две группы:

  • Физиологические кровотечения при беременности – возникают вследствие перестройки организма, не представляют угрозы для здоровья и жизни плода или матери.
  • Патологические кровотечения при беременности – свидетельствуют о ее аномальном течении, могут сопровождаться риском для жизни и здоровья женщины и малыша, требуют незамедлительной врачебной помощи.

Клиника кровотечений при беременности напрямую зависит от причины возникновения подобного признака. Выделение крови из половых путей на ранних этапах эмбриогенеза, спровоцированное физиологическими изменениями, протекает на фоне общего благополучия. Кровотечения при беременности, развившиеся из-за присутствия полипов, эрозии, миомы в большинстве случаев также не вызывают нарушений самочувствия. При этом наблюдается незначительное выделение биологической жидкости – всего несколько капель, симптом носит кратковременный характер. Более обильными, похожими на менструальные, будут кровотечения при беременности, связанные с дефицитом прогестерона.

В случае развития кровотечения при беременности, связанного с ее самопроизвольным прерыванием, больную беспокоит постоянная или схваткообразная боль в пояснично-крестцовой области, животе. Дополнительно может наблюдаться тошнота, головокружение, недомогание, незначительное повышение температуры тела. Кровотечение при беременности в данном случае может быть различной интенсивности, нередко в выделениях присутствуют кусочки тканей. При внематочном прикреплении плодного яйца, а также при разрыве матки возникает серьезная угроза для жизни женщины. В такой ситуации изначально развивается внутреннее кровотечение при беременности, и только потом появляются патологические выделения из наружных половых путей. Отмечается острая боль в животе с иррадиацией в анальную область, боковые отделы туловища. При значительной кровопотере возникает шоковое состояние с угрозой летального исхода.

Кровотечение при беременности на поздних этапах тоже не всегда сопровождается развернутой клинической картиной. В случае предлежания плаценты это – единственный симптом, который должен вызвать настороженность у женщины и стать поводом для обращения к акушеру-гинекологу. Что касается преждевременной отслойки правильно прикрепленной плаценты, то в данном случае кровотечение при беременности развивается на фоне гипертонуса матки, отмечается боль в животе, ухудшение общего самочувствия. При проведении кардиомониторинга плода наблюдается нарушение частоты сердечных сокращений, двигательной активности.

Диагностика и лечение кровотечений при беременности

Для выявления причины кровотечения при беременности проводится гинекологический осмотр женщины. При изменениях физиологического происхождения какие-либо отклонения от нормы обнаружить не удается. При патологическом кровотечении при беременности на фоне самопроизвольного аборта наблюдается открытие шейки матки. Повышение тонуса миометрия может говорить о начавшейся отслойке плаценты. Из лабораторных методов диагностики используется анализ на определение концентрации ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). При внематочной беременности и кровотечении данный показатель будет снижен. Инструментальная диагностика кровотечений при беременности заключается в проведении УЗИ. С помощью этого метода удается оценить состояние миометрия и эмбриона, уровень кровотока в сосудах, точную локализацию плаценты и (возможно) ее начавшуюся отслойку. Используя КТГ, диагност может сделать заключение о жизнедеятельности плода.

Лечение кровотечений при беременности также зависит от причины появления симптома. Если патологические изменения отсутствуют или проявление спровоцировано повреждением полипа, медицинская помощь не требуется. В редких случаях врач рекомендует его удаление. Выжидательная тактика применяется и в случае эрозии шейки матки. Ее прижигание осуществляется после родов. Кровотечение при беременности на фоне угрозы выкидыша и предлежания плаценты требует незамедлительной госпитализации в акушерский стационар с последующим назначением медикаментозного лечения. Для снижения маточного тонуса применяются седативные препараты, токолитики. Ведение беременности при этом требует тщательного наблюдения со стороны специалиста.

Кровотечения при беременности, вызванные внематочным прикреплением плодного яйца, разрывом рубца или завершенным самопроизвольным абортом, требуют госпитализации и хирургического лечения. После удаления остатков плодных тканей или экстренного родоразрешения назначается антибактериальная терапия. В данном случае остановка кровотечения при беременности осуществляется разными способами в зависимости от его интенсивности, нередко проводится перевязка маточных артерий. При преждевременной отслойке плаценты показано экстренное кесарево сечение.

Прогноз и профилактика кровотечений при беременности

Кровотечения при беременности обычно сопровождаются благоприятным прогнозом. Своевременно оказанная медицинская помощь позволяет сохранить жизнь плода и женщины. Летальный исход наблюдается крайне редко. Профилактика кровотечений при беременности заключается в раннем выявлении доброкачественных новообразований и их лечении еще до зачатия. Чтобы предупредить развитие патологического признака, следует как можно раньше стать на учет, сдавать все необходимые анализы и при возникновении любых нарушений сразу обращаться за консультацией к акушеру-гинекологу. Профилактика кровотечений при беременности также заключается в избегании стрессов, физических нагрузок, бурных сексуальных контактов.

Оцените статью
Добавить комментарий