Третий триместр беременности что можно что нельзя

Третий триместр

Третий триместр является завершающим триместром всего периода беременности. Он длится с 28 по 40 неделю беременности. А у тех женщин, которые родили немного раньше или позже, он заканчивается в момент рождения ребёнка. В этот период происходит активный рост малыша и развитие всех систем его органов. Таким образом он готовится к рождению, а также к встрече с факторами неизвестной ему среды. У беременной в этот период заметно увеличивается живот, ей становится тяжелее совершать активные движения, да и усталость даёт о себе знать.

Какие изменения происходят с малышом в третьем триместре

К началу третьего триместра все органы и системы плода сформированы. До самого рождения они совершенствуются, чтобы полноценно осуществлять свои функции. На 28 неделе вес крохи равен уже 1000 г. В это время его организм начинает активно вырабатывать гормоны. Благодаря гормону роста (соматотропину) малыш начинает быстро расти. Нервная система развивается, и малыш чутко реагирует на всё, что происходит вокруг него, различает звуки и может общаться с мамой с помощью шевелений и толчков. К 29 неделе почки крохи ежедневно вырабатывают около 500 мл мочи, а 30 неделя характеризуется появлением у ребёнка способности к запоминанию. Весь триместр развивается жировая ткань, большая часть которой представлена бурой жировой тканью. Именно она способна обеспечить полноценную терморегуляцию в первый год жизни малыша. На 31-32 малышу уже сложно осуществлять все движения, ведь пространства в матке становится всё меньше. С 33 по 40 неделю развитие систем завершается, благодаря чему на свет появляется полноценный маленький человечек. К 40 неделе малыш может весить в среднем 3500 г, но его вес может быть меньше или больше.

Какие особенности имеют системы органов в третьем триместре?

  • Нервная система. Её развитие будет продолжаться и после рождения малыша, ведь это одна из самых важных и сложных систем человеческого организма. В третьем триместре формируются извилины в головном мозге, налаживаются нервно-мышечные связи и формируются безусловные рефлексы малыша. Сосательный рефлекс совершенствуется на 32 неделе беременности.
  • Дыхательная система. Без необходимого количества сурфактанта, который накапливается в альвеолах, ребёнок не сможет самостоятельно дышать. Это вещество синтезируется на протяжении всего третьего триместра и уже к 38 неделе его количества достаточно для того, чтобы осуществлялась дыхательная функция.
  • Иммунная система. Большая часть антител, благодаря которым организм крохи защищается от возбудителей заболеваний, поступает с кровью мамы, а после рождения – с её молоком. Но на протяжении всего триместра органы иммунной системы принимают активное участие в образовании разных клеток, которые в дальнейшем и будут составлять иммунный статус ребёнка.
  • Эндокринная и пищеварительная системы. Они уже готовы начать свою работу, поскольку органы этих систем уже полностью сформированы. Уже во внутриутробном развитии вырабатываются многие гормоны и образуется меконий (первородный кал).
  • Сердечно-сосудистая система. Она имеет свои особенности, когда ребёнок находится в материнской утробе, поскольку сосуды плода связаны с сосудами беременной. Именно благодаря особенностям внутриутробного развития в сердце есть овальное окно между желудочками, которой закрывается после рождения. Система кровообращения малыша поменяется практически сразу после родов, когда пуповина будет перевязана.

Что происходит с мамой в третьем триместре

Изменения, происходящие на протяжении всего периода беременности, напрямую связаны с развитием и ростом её малыша. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на все органы, которые расположены рядом, поэтому у женщины возникает целый ряд ощущений:

  • К концу беременности значительно учащается мочеиспускание. Не нужно пытаться стерпеть возникающие позывы, потому что это может привести к развитию инфекции мочевыводящих путей и почек.
  • Давление на кишечник, в совокупности с изменением гормонального фона беременной приводит к тому, что возникают сложности с его опорожнением. У женщины появляется метеоризм и запоры. Если не справиться с этой проблемой, могут появиться трещины, которые принесут немало болезненных ощущений.
  • Иногда возникает сдавление вен, что препятствует оттоку крови. Такое может происходить, когда женщина закидывает ногу на ногу или ложится на спину. Определить это можно по появившемуся головокружению, шуму в ушах и потемнению в глазах. В худшем случае беременная может потерять сознание. Чтобы избежать такого состояния, не стоит занимать такие позы и сразу менять положение, если становится плохо.
  • Подпирая желудок, матка провоцирует выброс кислого содержимого через пищевод в ротовую полость. Это явление называется изжогой. Каждая беременная активно ищет способы борьбы с изжогой, потому что она сопровождается неприятными дискомфортными ощущениями. Кто-то находит какие-то продукты (тыквенные семечки, к примеру), а кому-то помогают только лекарственные средства.
  • Матка давит снизу на диафрагму, благодаря чему происходит сдавление лёгких. Это сопровождается одышкой, которая развивается даже при ходьбе.
  • Растущий живот может доходить до уровня рёбер. Из-за этого они тоже испытывают давление, что также может быть дискомфортным.

Из-за увеличивающейся нагрузки организм беременной, который сейчас работает за двоих, устаёт намного сильнее, чем в начале беременности. Из-за этого у женщины может часто возникать желание поспать в течение дня. Нагрузка на ноги также возрастает, поэтому нужно находить возможность отдохнуть в течение дня, приподняв их повыше.

Гормональный фон беременных – это удивительное явление. В несколько десятков раз возрастает уровень некоторых гормонов. С этим также связаны разные изменения в организме женщины в третьем триместре.

  • Смена настроения. С этим семейные пары уже успели столкнуться в первом триместре. В середине беременности женщина пребывает в спокойном расположении духа, а уже в третьем триместре резкие смены настроения вновь дают о себе знать. Они проявляются переживаниями за состояние здоровья малыша, за предстоящие роды и боль, за то, что будет после. Любые слова врача об изменениях в результатах анализов или на УЗИ могут вызвать тревогу у женщины. Всё это сменяется приливами нежности по отношению к малышу, который всё время напоминает о себе толчками. Синдром гнездования, который начался во втором триместре, по-прежнему может проявляться желанием обустроить дом к моменту появления в нём нового члена семьи.
  • В этот период вырабатывается гормоны, благодаря которым происходит увеличение молочных желёз и подготовка их к предстоящему вскармливанию новорождённого. В третьем триместре женщины замечают выделившиеся из сосков капельки молозива. В этот период, несмотря на возможное любопытство, выдавливать молозиво из груди нельзя.
  • Выделения из влагалища тоже появляются благодаря действию гормонов. В третьем триместре их количество увеличивается из-за образования слизистой пробки. Главное, следить за постоянством их свойств и в случае их изменения срочно обратиться к гинекологу.

Возможные опасности и проблемы третьего триместра

  • В третьем триместре из-за возрастающего давления матки на сосуды может возникнуть расширение вен. Это приводит не только к изменениям во внешнем виде беременной – увеличенные вены заметны на ножках женщины, но также это сопровождается болезненной пульсацией. Варикозное расширение венозного сплетения в области прямой кишки называется геморроем. Лечение этих состояний довольно-таки сложное, поэтому беременным важно обеспечить себе полноценный отдых и снизить нагрузку на ноги. Для профилактики варикоза на ногах можно начать носить компрессионные чулки, а чтобы не провоцировать появление геморроидальных узлов – не тужиться слишком сильно и бороться с запорами.
  • Преждевременные роды – ещё одна опасность. Организм малыша ещё не готов к встрече с пока ещё агрессивными для него факторами окружающей среды, поэтому он будет нуждаться в медицинской помощи. Однако стоит отметить, что появление крохи на свет в третьем триместре не так опасно, как во втором. Чтобы не провоцировать раннюю родовую деятельность, беременной стоит быть особенно осторожной: избегать чрезмерной физической нагрузки, падений и стрессов.
  • Тазовое предлежание плода. К концу третьего триместра плод занимает положение, из которого будет рождаться. Желательно, чтобы это было головное предлежание, когда малыш выходит головкой вперёд. На 28-33 порой у женщины определяют, что малыш расположен головкой вверх. Паниковать в этом случае не стоит, потому что у ребёнка ещё есть возможность занять нужное положение. В этом может помочь выполнение специальных упражнений, которые может подсказать ваш врач.
  • Предлежание плаценты. Это положение плаценты, когда она располагается в нижнем сегменте матки. Часто именно из-за такого её расположения у женщины могут возникнуть кровотечения, поскольку велик риск отслойки плаценты. Но к концу беременности плацента может подняться, что будет видно по УЗИ.
  • Фетоплацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития плода. ФПН возникает из-за изменения работы сосудов плаценты, из-за чего может развиться преждевременное старение плаценты. Нормально развивающемуся малышу при этом начинает не хватать кислорода и питательных веществ, из-за чего его состояние может значительно ухудшится и начнётся задержка развития. Поэтому важно не пропускать все обследования, назначенным врачом. В случае своевременного обнаружения таких проблем беременным назначают комплексное лечение, что положительно отразится на здоровье малыша.
  • Укорочение и размягчение шейки матки – изменения, характерные для приближающихся родов. Поэтому женщин, у которых обнаруживают короткую шейку матки и её размягчение, отправляют на госпитализацию, где будут приняты необходимые меры. Если врачи определяют укорочение шейки матки, беременной нужно полностью отказаться от физических нагрузок, максимально избегать стрессов и волнений, а также много отдыхать.
  • Задержка родовой деятельности. Многие женщины переживают, когда подходит дата родов, а малыш пока не собирается появляться на свет. Об этом можно поговорить со своим врачом, а также ознакомиться со способами, которые помогут приблизить заветный момент. Врачи рекомендуют в таких случаях побольше ходить в быстром темпе и активно выполнять упражнения. При существенной задержке родов у врачей есть свои методы, благодаря которым время до родовой деятельности существенно сократится.

Анализы и обследования

В третьем триместре беременная посещает гинеколога 2 раза в месяц. На осмотре проводятся все необходимые замеры (окружности живота, высоты стояния дна матки), проверяется прибавка в весе и измеряется артериальное давление, а также выслушивается сердцебиение плода. Также гинеколог может провести влагалищное исследование. Анализы, которые сдаёт беременная, помогают врачу определить, нормально ли протекает беременность или есть патологии. К каждому приёму нужно сдавать общий анализ мочи и иногда – общий анализ крови. На 30 неделе гинеколог назначает кардиотокографию, чтобы оценить состояние плода. Также для этого можно провести доплерометрию, которая покажет качество кровотока в системе «мать-плод». На 30-34 неделе проводится третье УЗИ, на котором будет видно, как развивается малыш, в каком состоянии находится плацента и сколько вод в плодном пузыре.

Что нужно сделать будущей маме в третьем триместре

  • Следить за своим здоровьем. Любые тревожные изменения лучше обсудить со своим врачом, чтобы избежать возможных осложнений беременности. Если врач назначает анализы и исследования или же даёт направление на госпитализацию, лучше не отказываться. Порой лучше перестраховаться, чем потом всю жизнь жалеть о своём отказе.
  • Правильно питаться, следить за прибавками в весе и сохранять физическую активность. Это улучшит ваше самочувствие и обеспечит хорошее качество жизни для вашего малыша.
  • Побольше отдыхать и поменьше нервничать. Когда малыш так чутко воспринимает все изменения в настроении мамы, особенно важно не тревожить его своими переживаниями. Отдых поможет организму хоть немного восстанавливаться, а общение с крохой (пение, поглаживание живота и разговоры с ним) будет способствовать его полноценному развитию.
  • Подготовиться к родам. Некоторые семейные пары изъявляют желание выбрать акушеров и гинекологов, которые будут принимать роды, а в некоторых случаях они хотят участвовать в партнёрских родах. Чтобы осуществить это, нужно заранее узнать все детали, пообщаться и договориться с врачом, ознакомиться с требованиями. И лучше делать это всё заранее. Также желательно, чтобы сумка с вещами в роддом была уже собрана, потому что, когда отойдут воды и начнутся схватки, женщине будет не до сборов.
  • Несмотря на усталость и болезненные ощущения, вы можете по-прежнему наслаждаться своим положением, ведь вы чувствуете, как растёт ваш малыш, как он реагирует на каждый звук и движение. Уже скоро вы сможете услышать его первый крик. Берегите здоровье своего крохи!

Самый честный сайт для мам

Наш проект поможет вашему малышу вырасти здоровым и позволит каждой российской маме получить консультацию квалифицированного специалиста.

Если в море интернет-пространства вы так и не нашли ответов на важные вопросы, доверьтесь +Маме. Мы стараемся собирать мнения и советы лучших врачей различных специализаций, юристов, психологов, социологов, педагогов.

Информационный портал +Мама создан для широкого круга родителей.

Это площадка, где размещена проверенная информация, собранная из выступлений, интервью и мнений опытных экспертов, за плечами которых – годы успешной практики.

Когда и зачем подростку нужен маммолог?

Эксперт: врач-маммолог (рентгенолог, онколог, гинеколог) Марина Львовна Травина Врачи-маммологи все …

Третий триместр беременности: в ожидании чуда

Для профилактики анемии во время беременности специалист может рекомендовать прием витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит витамин С, фолиевая кислота и железо.

Во второй половине беременности важно защитить себя от отеков. Специалисты часто рекомендуют принимать витаминные комплексы с рутином.

Чтобы быстрее восстановиться после родов и кормить ребенка грудным молоком, стоит позаботиться о приеме витаминно-минеральных комплексов, разработанных специально для третьего триместра и периода кормления грудью.

В третьем триместре женщина практически готова к рождению ребенка. Обеспечить малыша всем необходимым и подготовить организм к родам можно при помощи специальных витаминно-минеральных комплексов.

Блестящие волосы, крепкие ногти, чистая кожа — мечта любой женщины, в том числе во время беременности. Оставаться здоровой и красивой все 9 месяцев могут помочь специализированные витаминно-минеральные комплексы для каждого триместра беременности.

В состав витаминно-минерального комплекса входят рутин, снижающий риск развития отеков ног, и лютеин, который способствует защите органов зрения.

Подробнее о составе.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Стань лучшей мамой с первых мыслей о малыше.

Третий триместр беременности — время волнительное, счастливое и непростое. Новая жизнь вот-вот появится на свет, и мама начинает готовиться к предстоящим родам. Последний триместр беременности накладывает еще больше ограничений, чем первые два, и любую будущую маму волнуют вопросы: как вести себя, чтобы малыш был здоровым, а роды прошли благополучно, каким должно быть питание, какие витамины стоит принимать, чтобы оставаться красивой, здоровой и быстро восстановиться после родов?

Что происходит в третьем триместре беременности

Третий триместр — это последние три месяца беременности, с 28-й по 40-ю неделю. В этот период плод интенсивно растет, а мама набирает вес — примерно 300 грамм в неделю. Во время третьего триместра легкие малыша уже полностью сформированы. Ребенок уже слышит, причем он способен отличить стук сердца от голоса мамы. С 36-й недели малыш начинает активно исследовать окружающую среду и собственное тело, он тренирует сосательный рефлекс, посасывая собственные пальцы, на которых уже есть крохотные, но самые настоящие ноготки. Начиная с 38-й недели малыш, в сущности, готов к появлению на свет, в оставшиеся дни он лишь запасает жировую ткань.

Мама также ощущает значительные изменения в самочувствии. И это неудивительно — нагрузка на организм значительно увеличивается. Матка давит на внутренние органы, вызывая сложности с дыханием и частое мочеиспускание. Для того чтобы минимизировать эти симптомы, будущие мамы должны избегать переедания и стараться чаще бывать на свежем воздухе. Спать лучше на боку — так можно снизить давление на диафрагму.

Кроме внутренних органов, матка также сдавливает сосуды, из-за чего нарушается отток крови и женщины нередко жалуются на тяжесть в ногах и отеки. Застой крови может даже привести к варикозному расширению вен.

Это важно!

Во время беременности возрастает количество капилляров, которые обеспечивают кровью плаценту и матку. Новые капилляры довольно хрупкие, это может привести к их разрыву и возрастанию риска кровотечений, нарушению доставки кислорода к плоду, что, в свою очередь, может спровоцировать прерывание беременности. Именно поэтому для профилактики варикоза во время беременности часто назначают рутин.

Чтобы избежать проблем подобного рода, с самого начала третьего триместра нужно также носить специальные компрессионные чулки, подобранные по размеру, и удобную обувь на низком каблуке. В третьем триместре беременности женщинам следует как можно чаще менять положение и гулять: долгое пребывание в стоячем или сидячем положении плохо сказывается на венах.

Кстати

Уменьшить отеки во время беременности можно путем приема витаминных комплексов с содержанием все того же рутина. Рутин укрепляет стенки сосудов, уменьшает скорость фильтрации воды в капиллярах, уменьшает отек нижних конечностей. При приеме необходимо проконсультироваться с врачом.

К концу беременности женщина набирает 10–15 килограммов, и такая непривычная нагрузка может вызывать боль в спине.

Примерно с 37-й недели под воздействием гормона эстрогена тонус мускулатуры матки повышается, и начинаются так называемые «тренировочные схватки» — в отличие от настоящих, они нерегулярны и менее болезненны.

Часто беременные отмечают сухость роговицы, повышенное внутриглазное давление, что в конечном итоге может спровоцировать ухудшение зрения. В зоне особого риска находятся мамы с ранее поставленным диагнозом «близорукость». Посещение офтальмолога в этом триместре является обязательным. В ряде случаев значительное ухудшение зрения может стать причиной назначения кесарева.

На заметку

Для профилактики проблем со зрением может быть показан прием лютеина. Это вещество необходимо для нормального функционирования сетчатки глаза. Лютеин не синтезируется в организме самостоятельно, поэтому его необходимо получать дополнительно. Лютеин содержится в лекарственных препаратах — специальных витаминных комплексах.

Бесцветные выделения, которые не сопровождаются неприятным запахом, зудом, жжением или болью, — вполне нормальное явление. Но если в выделениях заметны следы гноя или крови, необходимо срочно показаться врачу, — это может говорить об инфекции и других патологиях. Самый тревожный симптом — кровотечение, оно часто сопровождает отслойку плаценты.

Читайте также:  Абсцесс горла: что такое, виды, симптомы и лечение

Что нужно знать о третьем триместре

Третий триместр связан с подготовкой к родам, и женщине нужно уделять ей немало времени.

Во-первых, желательно делать упражнения для беременных. Они способны облегчить многие симптомы, сопровождающие последние месяцы перед родами: тяжесть в ногах, боль в пояснице, застой крови.

Во-вторых, нужно подобрать специальное белье, в частности уже упомянутые компрессионные чулки и бандаж, который поддержит увеличившийся живот и позволит двигаться свободнее.

В-третьих, очень важно как можно чаще бывать на свежем воздухе: ежедневные прогулки способствуют правильному кровоснабжению, а следовательно, и дыханию малыша.

В-четвертых, необходимо особенно тщательно следить за своим питанием. Питаться нужно часто и маленькими порциями: переполненный желудок часто приводит к одышке. Для предотвращения запоров следует включить в рацион продукты, богатые клетчаткой. Также имеет смысл принимать специальные витаминные комплексы для беременных, поскольку в третьем триместре потребность во многих витаминах и минералах возрастает.

Многих женщин волнует вопрос: можно ли поддерживать интимные отношения во время беременности? Если беременность протекает нормально и никаких особых проблем нет, то близость разрешена и даже полезна, однако важно выбрать комфортную позицию, например на боку. Врачи рекомендуют ограничить активность, если наблюдается преждевременное старение плаценты или предлежание. Осторожными следует быть и тем супругам, которые ожидают двойню или тройню. На последних неделях беременности секс противопоказан, если началось раскрытие шейки матки или произошло отхождение слизистой пробки. Важно помнить, что в любом случае следует пользоваться барьерными методами защиты: конечно, еще одна беременность невозможна, а вот занести инфекцию вполне реально. Кроме того, в процессе в любом случае повышается тонус матки, и если он и без того повышен, лучше исключить половую близость, чтобы не спровоцировать преждевременные роды.

Существуют и ограничения, как общие для беременности, так и специфические, касающиеся в основном третьего триместра.

Разумеется, будущая мама не должна курить и употреблять алкоголь — это касается и пассивного курения. Одежда должна быть комфортной, не стесняющей движений и не нарушающей кровоток. В третьем триместре сосудам и так приходится нелегко.

В третьем триместре беременности любые процедуры, вызывающие перегрев, попадают под строгий запрет: нельзя посещать баню или сауну, принимать горячие ванны, желательно даже не загорать.

Спорт на последних месяцах беременности может принести немало пользы, но следует воздержаться от выполнения упражнений, сопряженных с напряжением, резкими толчками, прыжками и поворотами. Нельзя также поднимать тяжести.

Любая тряска также несет определенный риск, поэтому женщинам в третьем триместре категорически не рекомендуется ездить на машине по ухабистым дорогам и летать на самолетах — многие компании даже ввели запрет на перевозку беременных.

Упражнения для беременных: подготовка к родам

Очень полезной будет дыхательная гимнастика для беременных: она позволит регулировать дыхание во время схваток и родов, а это значительно облегчит процесс. Необходимы также и упражнения для мускулатуры влагалища, приступать к ним нужно задолго до родов: упражнения Кегеля позволят укрепить мышцы, сделать их более эластичными, а значит, и избежать травм во время родов. Упражнения на растяжку, занятия с фитболом и плавание помогут справиться с болью в спине и улучшить самочувствие. Конечно, в этот период нагрузки должны быть очень умеренными, и выполнять любые упражнения лучше под контролем тренера.

Питание в третьем триместре

Сбалансированное питание в третьем триместре — залог хорошего самочувствия мамы и здоровья ребенка.

Потребность мамы в витаминах и минералах в третьем триместре меняется. Однако важнейшими элементами по-прежнему остаются железо и фолиевая кислота. Нехватка первого может привести к сокращению красных кровяных телец, переносящих кислород, и кислородному голоданию.

Прием фолиевой кислоты ВОЗ рекомендует начинать по возможности раньше — желательно до зачатия — для профилактики дефектов развития нервной трубки, однако важный статус витамин В9 сохраняет и в третьем триместре.

Важно также получать достаточное количество витамина С, он нужен для правильного формирования плаценты и укрепления иммунной системы мамы и ребенка [1] .Суточная норма — 10 мг [2] .

Для формирования скелета малышу нужны значительные дозы витамина D3 — это значит, будущая мама должна принимать около 5 мкг витамина ежесуточно [3] .

Как мы уже говорили, беременным во время подготовки к появлению малыша нужно налегать на продукты с высоким содержанием клетчатки, то есть на фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, коричневый рис. Не следует отказываться и от мяса, однако оно должно быть нежирным — идеально подойдут телятина, курица, индейка, а также рыба. От жареного, соленого, копченого и маринованного следует отказаться вовсе, как от сладостей и выпечки. Чем разнообразнее будет питание, тем меньше риск нехватки тех или иных витаминов и минералов. Однако получить все нужные витамины с пищей бывает сложно. Поэтому следует проконсультироваться с врачом и подобрать витаминно-минеральный комплекс для восполнения дефицита нутриентов.

Допустимая прибавка в весе в последние месяцы беременности составляет 300–500 граммов в неделю. Для точности следует взвешиваться на одних и тех же весах, в одной и той же одежде (а лучше без нее), предварительно посетив туалет.

Третий триместр беременности — финишная прямая перед родами, но это не значит, что можно расслабиться и перестать следовать правилам поведения для беременных. Наоборот, последние недели, пожалуй, являются самым важным этапом. Чтобы исключить любые неприятные неожиданности, в последние недели беременности следует посещать врача еженедельно.

Как выбирать витаминный комплекс для беременных на последнем триместре?

Для нормального протекания беременности витамины и минералы необходимы, но получить все необходимое с пищей бывает довольно сложно.

  • Во-первых, не всегда есть возможность использовать самые лучшие и свежие продукты.
  • Во-вторых, для того чтобы покрыть потребность в минералах и витаминах, нужно съесть достаточно много.
  • В-третьих, самостоятельно контролировать количество витаминов в пище очень трудно. Например, при покупке яблока считается само собой разумеющимся, что в нем содержится определенная доза витамина С и железа. Но как это измерить? Ценность этого яблока зависит от того, где и когда оно росло, как хранилось и перевозилось.

Именно поэтому врачи часто рекомендуют прием специальных витаминов для беременных. Есть витаминные комплексы, которые учитывают потребности и решают проблемы женщин в третьем триместре беременности. Поскольку будущая мама заботится о своем здоровье и красоте, а также о самочувствии малыша, ей необходим особый набор витаминов и минералов в каждом триместре, и в третьем в том числе, — дозы витаминов и минералов, покрывающие потребности уже двоих человек. ВМК для беременных должен быть лекарственным средством, имеющим регистрацию в Государственном реестре лекарственных средств и прошедшим исследования.

К витаминным комплексам такого типа можно отнести, например, «Компливит® Триместрум» для третьего триместра. Он содержит 22 важнейших нутриента, включая витамины группы В, С, D3, кальций, йод, железо, фолиевую кислоту; а также лютеин — для нормального функционирования сетчатки глаза; и рутин — для снижения риска отеков ног. Прием подобных препаратов помогает поддержанию нормального состояния мамы и ребенка и является хорошей профилактикой осложнений в дородовом и послеродовом периоде, в том числе способствует быстрому восстановлению после беременности.

Регистрационный номер «Компливит® Триместрум» в Государственном реестре лекарственных средств: № ЛСР-008555/10.

Питание при беременности по триместрам

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Питание при беременности по триместрам включает определенные правила, выбор необходимых продуктов, составление оптимально сбалансированного меню. К примеру, белковая пища является «строительным материалом» для маленького организма, ‒ об этом должна помнить будущая мама, включая в свой ежедневный рацион отварное мясо, рыбу, сырые овощи и фрукты, яйца, каши, бобовые культуры.

Питание во время беременности – актуальная тема, которая должна интересовать каждую женщину при принятии решения стать мамой. От правильного питания зависит многое, ‒ как самочувствие беременной, так и полноценное внутриутробное развитие плода.

Очень важно учитывать особенности развития и роста малыша в каждом триместре беременности, поскольку от этих особенностей зависит потребность маленького организма в витаминах, микроэлементах и полезных веществах, необходимых для его правильного формирования.

Для нормального развития плод должен получать все необходимое: минеральные элементы, жиры, белки, углеводы, витамины. Однако это не означает, что будущая мама должна «есть за двоих», напротив, приветствуется дробное питание – часто и понемногу. Просто пища должна быть максимально разнообразной, ‒ этот принцип также поможет женщине избежать проблемы с набором лишнего веса.

Даже на ранних сроках беременности женщине противопоказан алкоголь в любом виде. Кроме того, нужно отказаться от газированных напитков, концентрированных соков, продуктов, в состав которых входят вредные компоненты (красители, вкусовые добавки, усилители вкуса, консерванты). Следует как можно раньше ограничить потребление сладостей, мучных изделий, соли и сахара. Среди обязательных продуктов, которые нужно включать в свой ежедневный рацион, необходимо отметить каши, яйца, мясо и рыбу, сметану, творог, кефир, а также свежие фрукты, овощи, ягоды. В холодный сезон рекомендуется употребление сухофруктов, кураги, изюма, чернослива, компотов.

[1], [2]

Питание в первом триместре беременности

Питание в 1-м триместре беременности, в принципе, не отличается от привычного меню женщины до зачатия ребенка. Однако в этот период могут наблюдаться изменения вкуса беременной. Несмотря ни что, ей следует позаботиться о правильном рационе, который должен включать в себя натуральные, здоровые, максимально полезные продукты.

Питание в первом триместре подразумевает следование правилам рационального приема совместимых продуктов. Так, будущая мама должна кушать часто и понемногу, не торопясь. Следует увеличить потребление питьевой воды, а также ввести в ежедневный рацион белковую пищу, т.к. белок является «строительным материалом» для формирования эмбриона.

Желательно употреблять пищу в отварном, тушеном или запеченном виде, а также отдавать предпочтение злаковым культурам, сырым фруктам, свежим овощам, нежирным сортам рыбы и мяса, растительному маслу. В этот период уместны зеленые салаты, молочные и кисломолочные продукты, хлеб грубого помола, крупы, орехи. Необходимо принимать препараты витамина Е, фолиевой кислоты и йода, назначенные врачом.

Из вредных продуктов следует отметить полуфабрикаты и копчености, продукты с содержанием красителей и консервантов, жареную пищу, поваренную соль. Нужно ограничить потребление кофе, мучных изделий и сладостей.

Питание в первом триместре должно быть сбалансированным. Беременной женщине необходимо контролировать свой рацион, учитывая повышенную нагрузку на печень, почки, кишечник и другие органы в период вынашивания ребенка. При развитии раннего токсикоза рекомендуется обсудить вопросы питания с медицинским специалистом.

Питание во втором триместре беременности

Питание во 2-м триместре беременности играет весомую роль, поскольку это период интенсивного внутриутробного развития и активного роста плода. К счастью, на данном этапе вынашивания малыша уходят все признаки раннего токсикоза, и аппетит беременной женщины улучшается. Поэтому важно следить за количеством употребляемой пищи, чтобы не допустить переедания и, как следствие, набора лишнего веса.

Питание во втором триместре должно включать большое количество витаминов, минеральных веществ и микроэлементов, которые необходимы для нормального формирования плода. В этот период в организме будущей матери истощаются запасы железа, поэтому следует позаботиться о достаточном приеме железосодержащих продуктов: отварного и тушеного мяса и рыбы, печени, гречневой каши, яблок. Кроме того, пища должна содержать в достаточных количествах белок, который находится в яйцах, молочных продуктах, твороге.

Источником витамина С является отвар шиповника, фосфор, кальций и витамин D нужны для формирования костной ткани плода. Их источниками являются молочные продукты, творог, рыбных продуктах. Витамин А, который влияет на гены будущего ребенка, содержится в моркови, абрикосах, тыкве, зелени петрушки, шпинате, желтках яиц, рыбьем жире.

Питание в третьем триместре беременности

Питание во время беременности должно быть контролируемым, особенно в 3-м триместре, когда повышается риск набора лишнего веса. Этот неприятный фактор легче предотвратить, нежели потом бороться с его последствиями. Лишние килограммы провоцируют проблемы с вынашиванием ребенка, способствуют повышению артериального давления, возникновению отеков, сбоям в работе органов пищеварительного тракта, почек, печени. Поэтому так важно планировать ежедневное меню беременной и строго придерживаться грамотной, сбалансированной диеты.

Питание в третьем триместре предполагает ограниченность в приеме некоторых продуктов, прежде всего, таких как мучные изделия и свежий белый хлеб. На этом этапе вынашивания ребенка в рацион беременной женщины необходимо включать овощные супы, различные крупы (перловые, овсяные, гречневые каши), мясо (его нежирные сорта – птицу, говядину, мясо кролика и телятину). Из обязательных продуктов питания нужно выделить рыбу (судак, навагу, треску), разнообразные молочные продукты.

На последних неделях беременности необходимо отдавать предпочтение пище, содержащей в больших количествах клетчатку, которая предотвращает возникновение запоров – частых спутников процесса вынашивания ребенка. Много клетчатки содержится в яблоках, капусте всех сортов, грушах, болгарском перце, овощах и фруктах, а также листовом салате и тыкве.

Из напитков рекомендуются отвар шиповника, компоты из сухофруктов, несладкие натуральные соки, некрепкий чай с молоком, травяным отварам, негазированной минеральной воде.

Питание при беременности по триместрам поможет будущим мамам справиться с самым ответственным периодом в своей жизни – вынашиванием здорового малыша. Следуя рекомендациям врачей-диетологов, можно избежать множества проблем, связанных со сбоями в пищеварении, ранним токсикозом, а также обеспечить полноценное внутриутробное развитие ребенка.

Третий триместр беременности: как организм женщины меняется и готовится к родам

Сколько радости и приятных переживаний таит в себе слово беременность. Почти каждая девушка мечтает о скорейшем пополнении в семье. Как только наступает третий триместр, женщина потихоньку начинает готовиться к родам. Время пролетает практически незаметно, однако в этот момент в организме происходит множество процессов и изменений. Мы решили узнать, что же из себя представляет этот период, на какой неделе начинается третий триместр беременности, какие опасности могут поджидать молодую маму и много-многое другое. Разобраться нам в этом помог кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Медицинского женского центра Евгений Петрейков.

Что такое триместры и чем от всех отличается третий

Триместрами обозначаются периоды беременности, во время которых как организм будущей матери, так и сам малыш по-разному развиваются. Их разделяют на три группы:

• первый триместр — отсчитывается от самого первого дня последней менструации до 13-й недели;

• второй триместр — длится с 14-й до 27-й недели;

• третий триместр — стартует с 28-й недели и длится до самих родов.

Однако отличия можно заметить не только в сроках, но и в изменениях организма будущей матери и непосредственно в развитии плода. К примеру, в первый триместр маленькое скопление клеток превращается в будущего малыша, хоть и в зачаточном состоянии, но у него уже формируются основные органы, нервная и дыхательная системы. Самое удивительно то, что у ребенка уже имеются маленькие пальчики, на которых виднеются ногти.

Второй триместр — это уже активное формирование всех внутренних жизненно важных систем организма ребенка. В этот период активно развивается нервная система, благодаря чему малыш может осязать окружающее его пространство и реагировать на звуки. Также свою работу начинают кишечник и мочевыделительная система.

Третий триместр — это как раз то время, когда малыш активно набирает вес и готовится появиться на свет и обрадовать своих родителей. Он способен слышать, видеть и чувствовать все вокруг. Внутри этого крошечного организма уже активно работают все системы, поэтому малыш часто откликается на голос мамы и слегка пинается изнутри.

Но что же в этот трогательный период переживает сама женщина? Как мы и говорили ранее, в организме каждый день происходит огромное количество изменений, из-за которых будущую маму будет беспокоить:

• учащенное мочеиспускание — оно связано с увеличением плода, который оказывает давление на мочевой пузырь;

• нехватка кислорода — поскольку организм полностью перестраивается для вынашивания ребенка, давление на легкие также увеличивается. Из-за этого и возникает дискомфорт и предобморочные состояния;

• ноющие боли в спине, особенно в поясничном отделе из-за увеличения веса малыша;

• дефицит витаминов и минералов — ведь в последних неделях беременности потребности малыша можно приравнять к потребностям новорожденного ребенка, а значит в случае недостатка определенных витаминов он будет потреблять их из организма матери. Стоит отметить, что в третьем триместре потребность беременной в питательных веществах возрастает примерно на 40%;

Читайте также:  Способы избавления от изжоги в домашних условиях

• отечность конечностей и лица;

• бессонница — зачастую возникает из-за того, что женщина не может выбрать подходящую позу для сна, а также из-за несовпадения ритмов сна и бодрствования будущей мамы и ребенка.

УЗИ и анализы

Все врачи неустанно твердят, что беременность, даже если женщина абсолютно здорова, должна проходить под жестким контролем врачей. И несмотря на то, что самый опасный период вынашивания ребенка миновал, состояние малыша нужно тщательно контролировать. Поэтому на 20-22 неделе проводится второй скрининг и тройной тест.

Что касается поздних сроков беременности, то женщине придется наведываться к своему врачу не меньше двух раз в месяц. Визиты могут быть и чаще, ведь все зависит от индивидуальных особенностей женщины. На осмотрах врач измеряет живот, высоту дна матки и артериальное давление. Набор анализов в этот период можно назвать стандартным:

• общий анализ крови;

• мазок на микрофлору влагалища.

Помимо этого, гинеколог обязательно включит в анализы скрининг на гестационный диабет, который основывается на результатах глюкозотолерантного теста.

Что касается УЗИ в третьем триместре беременности, то его проводят только в том случае, если женщина часто жалуется на самочувствие. Тогда врачу могут понадобиться дополнительные способы оценки состояния малыша, его развития и здоровья. Также УЗИ применяется для того, чтобы выяснить пол ребенка, поскольку на поздних сроках беременности это сделать довольно легко благодаря сформировавшимся половым признакам малыша.

Выделения

Многие женщины начинают паниковать, заметив у себя выделения на третьем триместре беременности. Однако этого делать не стоит, если они имеют белый цвет, однородную консистенцию и ничем не пахнут. Для женского организма это норма. А вот кровянистые или гнойные выделения сигнализируют о наличии опасной вирусной инфекции в организме женщины. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к врачу.

Если выделения водянистые, то они могут свидетельствовать о начале преждевременных родов. Если жидкость начала выделяться в больших объемах, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, которая госпитализирует женщину.

Нужно стараться приходить на плановые осмотры к врачу, чтобы избежать таких неприятных моментов.

Образ жизни

В беседе с нашим изданием доктор Петрейков рекомендовал женщинам на последних сроках беременности как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Также он пояснил, что специальных упражнений, которые бы облегчили жизнь женщинам, вынашивающим ребенка, не существует. Помимо этого, врач обратил внимание и на сомнительные способы размягчения влагалища, которые можно найти на просторах Интернета.

«Существует гимнастика для беременных, которую проводят в каждой школе материнства. Там женщинам демонстрируют правильную методику дыхания до и во время родов, показывают удобные позы для сна и помогают сохранить активный образ жизни без вреда для ребенка».

Питание и витамины

То, что питание беременной должно быть здоровым и сбалансированным, уже давно не секрет. Но зачастую женщинам съесть ту или иную «вредность», которая может вызвать расстройство, запор или метеоризм. Эти симптомы на последних сроках беременности могут сильно усложнить жизнь будущей маме, на организм которой и так осуществляется огромная нагрузка.

Поэтому индивидуальную диету обычно составляет врач. Исходя из результатов анализов и особенностей организма пациентки. В основном в диету входят:

• зелень и салаты;

• крупы (гречка, пшено или перловка);

• сыр, сметана, кефир йогурты и молоко;

• нежирные сорта мяса и рыбы;

• ягодные морсы, фруктовые соки и кисели.

Лучше всего желудок вынашивающей ребенка женщины усваивает блюда, приготовленные на пару. Острой и очень соленой пищи лучше избегать, поскольку их употребление может привести к возникновению изжоги и сильных отеков у беременной. Любительницам кофе на время придется отказаться от любимого напитка и заменить его на чай.

«Рацион беременной необходимо разделить на шесть частей. Питаться часто и понемногу по такой схеме: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин и на ночь кефир или йогурт».

И конечно же витамины. Беременным они просто необходимы, но сразу хотим отметить, что лучше не вестись на уловки маркетологов и не покупать в аптеке первые попавшиеся препараты. Прием всех лекарств и БАДов должен прописывать исключительно лечащий врач.

Можно выделить несколько самых полезных витаминов для будущей мамы и малыша:

• для поддержания иммунитета отлично подойдут витамины С, Е, а также цинк и селен;

• омега-3 жирные кислоты помогут правильному развитию нервной системы и мозга малыша;

• йод поддержит здоровье щитовидной железы и поспособствует правильном обмену веществ;

• витамины К, D и кальций необходимы для поддержания костей;

• все витамины группы В помогут обмену белков, жиров и углеводов;

• железо, витамин В12, а также фолиевая кислота нужны для роста клеток, создания новых кровяных телец и развития внутренних органов ребенка;

• магний поможет избежать возникновения судорог и укрепит мышечный каркас малыша.

Заболевания

Из-за большой нагрузки на организм иммунитет будущей матери заметно слабеет. Поэтому женщина легко может подхватить простуду, которая будет сопровождаться такими неприятными симптомами, как головная боль, кашель, насморк и общее состояние простуды.

Паниковать не стоит, ведь на третьем триместре беременности она уже не так страшна, как в первые недели вынашивания ребенка. Однако стоит заметить, что покупать себе лекарства самостоятельно не стоит. Лучше сразу обратиться за помощью к врачу, который назначит правильное и безопасное лечение.

Однако все же существуют несколько довольно опасных ситуаций, к которым ведет обычная простуда. К примеру сильная заложенность носа может спровоцировать кислородное голодание на внутриутробном уровне, а сильный кашель и вовсе способен вызвать преждевременные роды из-за непроизвольного сокращения матки. Поэтому с лечением лучше не затягивать и обратиться к специалисту.

Но что же делать беременной женщине, которая столкнулась с таким неприятным явлением как молочница? По словам врача, ее последствия для ребенка могут оказаться весьма неприятными.

«При естественных родах ребенок может заразиться грибковой инфекцией, которая вызывает молочницу или стрептококком. Поэтому до родов необходимо провести санацию влагалища — где-то на 28 неделе. Спустя две недели пациента сдает анализы».

Поскольку женщинам в таком деликатном состоянии нельзя принимать сильнодействующие препараты, пациенткам прописывают бифидобактерии и молочнокислые бактерии. Нормальное лечение путем санации, по его словам, может проводиться только с 37 недель.

Интим

Если в первые недели беременности секс может быть опасен, то на поздних сроках он может принести немало пользы. Как ранее нам рассказывал доктор Петрейков, любовные утехи помогают беременным женщинам поднять настроение, побороть появившиеся комплексы по поводу внешности и тела, сближают обоих партнеров и даже помогают подготовить шейку матки к скорым родам.

Все дело в простагландинах, содержащихся в семенной жидкости. Эти вещества обладают способностью быстро проникать в слизистую и смягчать ее, повышая гидрофильность матки и таким образом подготавливая ее к скорому появлению малыша.

Однако еще во время первого триместра стоит обсудить возможность ведения интимной жизни с лечащим врачом, поскольку существует ряд противопоказаний, в результате которых здоровье ребенка и будущей матери может существенно пошатнуться.

Беременность окажется настоящим чудом, если доверить ее ведение опытному специалисту. Тогда каждый день будет приближать будущую маму к рождению долгожданного ребенка, при этом доставляя ей только приятные эмоции и ощущения.

Памятка будущей мамы. Что важно знать в каждом триместре беременности?

Какова норма веса для беременных? Какие продукты важно добавить в свой рацион? А каких, наоборот, избегать? Какие витамины необходимы будущей маме? О самых важных моментах в каждом триместре беременности рассказывает врач акушер-гинеколог Дина Листопад.

Что такое триместр

— Триместр — это период в три месяца. Врачи делят срок беременности на триместры в связи с физиологическими особенностями развития плода, а еще так удобнее проводить наблюдение за женщиной и фиксировать изменения ее самочувствия и состояния здоровья.

Выделяют три триместра:

  • первый триместр — отсчитывается от первого дня последней менструации до 13-й недели беременности;
  • второй триместр — с 14 до 27 недель;
  • третий триместр — с 28 до 40-42 недели.

Первый триместр

Что происходит с ребенком?

— Это самый важный период, потому что именно сейчас формируется сам эмбрион и происходит закладка всех жизненно важных органов малыша. Сама имплантация зародыша в полость матки осуществляется на седьмой день от оплодотворения. С этого момента появляется крепкая физическая связь между мамой и будущим ребенком.

Что происходит с женщиной?

— Внешне тело будущей мамы изменяется мало. Все основные процессы происходят внутри. Хотя уже в первом триместре увеличивается или, правильнее сказать, нагрубает и становится более чувствительной грудь.

В финале первого триместра малыш начинает активно двигаться за счет появления мышечной системы, но мама этого еще не чувствует. Однако даже легкие шевеления плода заметны доктору, который проводит ультразвуковое исследование.

Что важно знать?

1. Многие считают токсикоз (тошнота, позывы к рвоте) в первый триместр нормой, но это не так. Токсикоз — это не норма. И если он вас беспокоит, обязательно обратитесь к врачу, который ведет вашу беременность! И даже если во втором и третьем триместре у вас появляется рвота, отеки, повышеное давление, обязательно сообщайте об этом доктору, который скорректирует питание, витамины и даст совет, как облегчить это состояние.

2. Вес пока заметно не увеличивается. Если вес в первом триместре значительно увеличивается — это повод пересмотреть питание и оценить работу почек и сердечно-сосудистой системы.

3. Питание должно быть сбалансированным. В принципе, есть можно почти все, однако крайне желательно исключить:

  • фастфуд;
  • сырое мясо и рыбу;
  • сладкую газированную воду (минеральной водой тоже лучше не злоупотреблять, посоветуйтесь с врачом);
  • нектары (в них очень много сахара), а вот свежевыжатые соки, наоборот, приветствуются;
  • алкоголь (в обязательном порядке).

4. Следует включать в рацион побольше овощей и фруктов, мясо.

5. Обычную питьевую воду (если нет никаких особых вопросов по здоровью) в течение всей беременности можно пить в любых количествах.

6. В первый триместр может увеличиться слюнотечение (вплоть до 1 литра в день), от чего страдает слизистая ротовой полости (может воспаляться), кроме того, теряется много полезных микроэлементов за счет убывания большого количества слюны.

7. В этот период женщине особенно необходима фолиевая кислота, причем не только для профилактики пороков нервной трубки, но и для формирования кроветворительной системы плода. Если нет йодотоксичных состояний, назначается йод. Необходимо следить также за уровнем железа и витамина D (как правило, в наших широтах он почти у всех в дефиците).

Остальные витамины и минералы прописываются по показаниям. В некоторых случаях (например, при раннем токсикозе) рекомендуется прием поливитаминных комплексов, чтобы нормализовать работу нервной системы и поддержать организм.

8. Опасность прерывания беременности наиболее вероятна на 7-8 неделе, так как в этот период происходит снижение уровня прогестерона, а плацента к данному моменту не успевает сформироваться полностью, чтобы поддерживать правильный гормональный баланс самостоятельно.

Чего в первый триместр делать нельзя:

  • Курить и употреблять спиртные напитки (касается всего срока беременности);
  • Заниматься теми видами спорта, которые сопряжены с тряской (батуты, велосипед, ролики и так далее).
  • В некоторых случаях, чтобы избежать риска выкидыша, доктор может рекомендовать половой покой вплоть до 12 недель беременности. Но чаще всего прерывать интимную жизнь необязательно. Советуйтесь со своим доктором.

Второй триместр

Что происходит с ребенком?

— Второй триместр обычно самый спокойный и благополучный, если нет никаких хронических заболеваний и сопутствующих проблем. Органы плода продолжают развиваться. Совершенствуются костная, нервная и другие системы. Малыш более активно двигается, сгибает-разгибает пальчики, открывает и закрывает глаза, может гримасничать.

Некоторые ученые утверждают, что ребенок уже слышит звуки, ведь вода (следовательно, и околоплодная жидкость) проводит звук, а органы слуха готовы воспринимать все, что в них поступает.

Что происходит с женщиной?

— В середине второго триместра мама начинает ощущать шевеления малыша. Появляется заметный животик. Возможно повление отеков вследствие задержки жидкости.

Что важно знать?

1. Норма прибавления веса в этот период — примерно 300-400 г в неделю. Если вес превышает норму, врачи рекомендуют избегать употребления быстрых углеводов.

2. Часто в конце первого, начале второго триместра активно может проявлять себя ринит беременных. Дело в том, что превалирующие во время беременности эстрогены и прогестерон влияют на слизистые. Слизистая носа может отекать, повышается проницаемость сосудов. И если нет никаких других причин заложенности носа, врачи ставят именно такой диагноз.

3. Не исключены боли в пояснице, в области лонного сочленения и ногах.

4. Нередки запоры.

5. Из-за возрастания объема матки, которая двигает близлежащие органы, может появиться изжога.

6. Ближе к концу второго триместра может беспокоить одышка.

7. Контроль за балансом витаминов и минералов в организме должен продолжаться. Если замечается любой дефицит, его нужно обязательно восполнять. Особенно важно на ранней стадии «поймать» недостачу железа и следить за ферритином (запасом железа).

По предписанию врача рекомендован прием витаминных комплексов, в составе которых присутствует железо в сочетании с витаминами и микроэлементами, что способствуют усвоению железа в организме женщины.

Чего во второй триместр делать нельзя:

  • Постоянно лежать и отдыхать (если нет на то показаний). Беременность — не болезнь, а нормальное физиологичное состояние. Двигаться обязательно нужно. Прогулки, плавание, легкая гимнастика, йога, пилатес, любые упражнения для беременных — только на пользу.
  • Не стоит принимать горячие ванны, посещать сауну, термальные источники. Исключаются джакузи и водные массажеры в бассейнах из-за возможного риска преждевременных родов.

Третий триместр

Что происходит с ребенком?

— Формирование организма постепенно завершается. Особенно внимательно врачи следят за финальной стадией формирования легких, сердца и головного мозга плода. Малыш ведет себя активно. Ближе к родам переворачивается головкой вниз.

Что происходит с женщиной?

— Она наиболее быстро набирает вес. Непривычно большая нагрузка может вызывать боль в спине. Матка давит на внутренние органы, вызывая сложности с дыханием и частое мочеиспускание. Может проявляться варикоз, появляться отеки и растяжки.

Что важно знать?

1. В этот период необходимо предотвратить развитие преэклампсии — осложнение беременности, характеризующееся повышенным артериальным давлением, протеинурией (увеличение содержания белка в моче) и отеками.

2. Врачи всеми силами стараются избежать преждевременных родов. Да, считается, что у ребенка, родившегося на 34 неделе, столько же шансов выжить, сколько и у ребенка, который появился в срок (особенно в век современных технологий). Тем не менее, крайне желательно, чтобы у малыша самостоятельно раскрылись легкие, чтобы у него не было экстремально низкой массы тела и осложнений, которые способны повлиять на всю его дальнейшую жизнь.

3. Если существует угроза преждевременных родов, рекомендуется половой покой и иногда медикаментозная коррекция угрожающих состояний для матери и плода.

Чего в третий триместр делать нельзя:

  • Здесь все индивидуально. Особые запреты давать может только врач, который ведет беременность конкретной женщины.

Обратите особое внимание!

Чтобы беременность проходила максимально благополучно, важно отвести время на ее планирование. Уже в этот период пройти все необходимые обследования, сдать нужные анализы и еще до зачатия восполнить недостающие элементы.

В первую очередь это касается витаминов и минералов. Ведь большинство «строительных кирпичиков» для своего развития эмбрион забирает уже в первые дни беременности. И «кирпичики» эти извлекаются из депо, то есть из запасов маминого организма. Поэтому так важно отслеживать не только поверхностную норму витаминов и минералов, но и проверять их долгосрочные запасы. Позаботьтесь о здоровье своего малыша заранее.

Третий триместр беременности что можно что нельзя

Последние три месяца беременности – важный и волнительный период, который заканчивается родами и долгожданной встречей с малышом. Многие будущие мамы в это время употребляют в пищу нежелательные продукты, переживая за ограничения в еде в период лактации. Рацион беременной женщины во многом определяют рост и вес малыша, оказывает влияние на течение родов и послеродовой период восстановления. Что нельзя делать беременным в это время? Какого плана питания стоит придерживаться? Как часто нужно кушать?

Общие рекомендации по образу жизни беременных в 3 триместре беременности

3 триместр — это период с 25 по 41 неделю. В это время завершается формирование всех органов и систем плода. Ребенок активно прибавляет в весе и растет. Окончанием 3-го триместра считаются роды. Поскольку будущая мама именно в это время переживает максимальную нагрузку на организм, чаще всего ее беспокоят следующие проблемы:

  • изжога, газообразование, расстройства стула;
  • отеки;
  • анемия;
  • боли в разных отделах позвоночника;
  • варикозное расширение вен;
  • поздний токсикоз.

Для минимизации неприятных симптомов гинекологи рекомендуют пациенткам на завершающем этапе беременности придерживаться некоторых правил. Они включают советы по ведению определенного образ жизни и соблюдению диеты. Основные рекомендации в 3 триместре:

  • Регулярное наблюдение врача. С 24 по 30 неделю следует обязательно посетить гинеколога 2 раза. С наступлением 30-й недели посещать врача нужно еженедельно.
  • 6-разовое питание. Для облегчения работы пищеварительного тракта и коррекции его работы врачи рекомендуют придерживаться 6-разового дробного питания с одинаковыми интервалами между приемами пищи.
  • Физические упражнения. Для укрепления вагинальных мышц, улучшения притока крови к внутренним тканям, пациентке следует каждый день выполнять упражнения Кегеля, которые защищают мышечную ткань от трещин и разрывов при родах.
  • Проведение необходимых диагностических мероприятий. В начале третьего триместра гинеколог должен провести осмотр на кресле, взять все необходимые мазки, чтобы убедиться в отсутствии патологической микрофлоры во влагалище. На этом сроке также проводится третье последнее обязательное УЗИ. Целью процедуры является выявление патологических отклонений у плода, проверка состояния плаценты, оценка соотношения размеров плода и матки, положения ребенка, количества околоплодных вод. При необходимости проводится допплерометрия – исследование, которое позволяет оценить состояние сосудов и кровоток в них, а также выявить гипоксию.
Читайте также:  Ночью шум в голове - особенности лечения

Влияние питания в 3 триместре на состояние будущей матери и плода

Рацион мамы имеет огромное значение для роста и веса малыша. Вопрос веса крайне важен. Если плод крупный, риск осложнений в процессе родов (травм, разрывов) возрастает в несколько раз. Рождение ребенка с маленьким весом осложняет постродовой период. За исключением случаев внутриутробных пороков развития, именно несбалансированный рацион, а также недостаточное поступление витамином и минералов влекут за собой рождение ребенка с недостаточным весом.

В этом вопросе ключевым моментом является вес матери на момент родов. С каждым набранным килограммом увеличивается нагрузка на сердце, легкие, костную систему, внутренние органы, в частности — на печень и почки. Учитывая, насколько изматывающим может быть процесс родов, будущей маме желательно избежать большой прибавки в весе, которая гарантирует быструю утомляемость роженицы, нарушения дыхания, невозможность принятия удобной позы.

Основные правила по питанию на поздних сроках беременности

Правильное питание обеспечивает нормальное течение родов и благополучное родоразрешение. Пациентке необходимо соблюдать суточный баланс получаемых питательных веществ в завершающем периоде беременности (белки – 100 г, жиры – 80 г, углеводы – 300 г). Белок — источник необходимых аминокислот. Белковая диета включает такие продукты, как говядина, курица, рыба, молоко.

Жиры должны обязательно присутствовать в дневном рационе женщины в положении. Они выступают источником энергии, гарантируют нормальную работу ЖКТ.

Беременной необходимы жиры растительного происхождения, самые полезные — оливковое, миндальное, кокосовое, подсолнечное, льняное масла (рекомендуем прочитать: можно ли беременным употреблять льняное масло?). Беременной следует выбирать медленно усваиваемые углеводы с низким гликемическим индексом — овощи, фрукты, бобовые, бурый рис, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

В третьем триместре энергетическая ценность дневного рациона не должна превышать отметку в 2500 ккал при наличии физической активности. Если будущая мама ведет пассивный образ жизни, это значение снижается до 2200-2400 ккал, а при склонности к полноте или при большом весе ей не рекомендуется пресекать планку в 2000 ккал в сутки.

Диета в 3 триместре

Будущей маме на последних неделях беременности следует очень внимательно подходить к выбору продуктов. Женщины в это время сталкиваются с множеством проблем — гестозом, отеками, анемией, терапия которых осуществляется коррекцией питания. Существует ряд диет для беременных, например, белковая, которые в полной мере восполняют потребности будущих матерей в полезных веществах.

Разрешенные продукты

В третьем триместре требования к выбору продуктов питания несколько меняются. Эти изменения связаны с ростом малыша и приближающейся лактацией. Соответственно, пациенткам в положении следует отдавать предпочтение легкоусваиваемым блюдам, которые не способствуют накоплению лишних килограммов.

К числу разрешенных продуктов на поздних сроках можно отнести:

  • Сезонные овощи. Кабачки, капуста, баклажаны, тыква, свежая зелень, салаты способствуют правильному пищеварению и быстрому метаболизму. Их употребление в пищу вызывает легкость и не отягощает желудок. Овощные салаты из огурцов, капусты и свежей зелени, заправленные небольшим количеством подсолнечного масла, помогают избавиться от отеков. Относительно употребления помидора мнения врачей расходятся. Одни специалисты советуют не принимать его в пищу из-за риска развития аллергической реакции, другие врачи уверены в том, что ребенок в утробе должен привыкать к любой пище.
  • Сезонные ягоды и фрукты. Женщине в положении не следует отказываться от натурального источника витаминов — ягод и фруктов. Черная смородина, малина, черника, клубника, сливы, яблоки укрепляют иммунитет и обогащают организм женщины и ребенка необходимыми микроэлементами.
  • Крупы. Будущей матери следует отдавать предпочтение цельнозерновым крупам. Перед приготовлением крупу необходимо промыть и замачивать в воде 10-30 минут. На последних неделяхлучше воздержаться от манки и риса.
  • Жидкость. Если женщина не страдает отеками, ей можно пить столько жидкости, сколько она хочет. Негазированная вода, отвары из свежих фруктов и сухофруктов, свежевыжатые натуральные соки (особенно из моркови, свеклы, граната), зеленый чай — основной список разрешенных напитков. Они не только утоляют жажду, но и способствуют становлению лактации на последних неделях перед родами.
  • Кисломолочные продукты. Польза кисломолочной продукции — поддержание здоровой микрофлоры кишечника. Регулярное употребление кефира, йогурта, творога с низкой жирностью является мерой профилактики запоров, которыми страдает большинство женщин в 3 триместре.
  • Мясо или рыба нежирных сортов. При выборе мяса беременной следует отдавать предпочтение говядине, баранине, крольчатине или курятине. Все вышеперечисленные сорта мяса являются диетическими и легкоусваиваемыми. Полезной для женщины в положении будет рыба — щука, сайда, хек, минтай, лещ. Как мясо, так и рыбу следует готовить на пару или тушить.
  • Яйца. Перепелиные яйца намного полезнее для женщин в положении, чем куриные. Они имеют схожие вкусовые качества, поэтому беременной по возможности следует отдавать предпочтение перепелиным яйцам.

Запрещенная пища

Несмотря на то, что беременность не накладывает особых ограничений на пищу, в последнем триместре женщине следует более внимательно относиться к любым изменениям в состоянии и, соответственно, ограничивать употребление определенных продуктов питания.

На поздних сроках будущие роженицы, как правило, сталкиваются со следующими проблемами:

  • Гестоз. При его возникновении женщине необходимо ограничить употребление соленой пищи.
  • Задержка стула. Профилактика и лечение запоров во время беременности исключает мучные изделия, а также рис (см. также: что делать для устранения запора во время беременности?).
  • Изжога. Изжога накладывает абсолютный запрет на жареную, острую, копченую и кислую еду.
  • Отеки. Беременной с такой проблемой следует исключить из рациона острые и копченые блюда, колбасу, соленые снеки, маринованные продукты, соленья, майонез и кетчуп.

Если беременность в последнем триместре протекает без осложнений, женщине все равно следует минимизировать или исключить употребление некоторых продуктов питания. Здоровая пища — залог благополучного родоразрешения. К числу запрещенных продуктов для на позднем сроке беременности относятся:

  • Молоко. Этот продукт усиливает брожение в кишечнике, из-за чего возрастает риск повышения тонуса матки.
  • Фрукты, которые не дозревают в регионе проживания. Экзотические фрукты — аллерген, нежелательный на последних неделях беременности.
  • Копчености и острая пища. Приправы, колбасы, заправки с добавлением перца, соусы — все эти продукты отрицательно влияют на функционирование органов пищеварения и провоцируют расстройство желудка.
  • Крепкие напитки. Употребление любых спиртных напитков, а также крепкого чая и кофе следует полностью исключить в третьем триместре. В противном случае пациентка подвергает себя риску повышения тонуса сосудов, и, как следствие, развития гипертонии.
  • Газированные напитки. Газы в кишечнике провоцируют метеоризм и изжогу. В третьем триместре придется отказаться даже от минералки с газами.
  • Шоколад и продукты с его содержанием. Пациентке в положении на последних неделях лучше воздержаться или минимизировать употребление в пищу любых аллергенов, к числу которых относятся шоколадные изделия.

Примерное меню для 3 триместра беременности

Некоторые гинекологи в период вынашивания советуют составлять меню с учетом следующих нюансов:

  • Рациональное распределение пищи. В первой половине дня, например, на завтрак, женщине необходимо кушать еду, обогащенную белком. В вечернее время ей следует отдавать предпочтение кашам со сливочным маслом, свежим овощам и фруктам.
  • Ежедневное употребление продуктов, обогащенных фолиевой кислотой (рекомендуем прочитать: польза фолиевой кислоты в третьем триместре беременности). Она содержится в свежей зелени, фасоли.
  • Регулярное употребление пищи с кальцием и железом. Беременной необходимо есть как минимум 3 разных продукта в день, содержащих Fe и Ca.

Примерное меню на поздних сроках беременности выглядит следующим образом. На завтрак можно кушать злаковую кашу, приготовленную на воде с добавлением минимального количества сливочного масла, один фрукт или бутерброд. Идеальным утренним напитком является зеленый чай.

Спустя 2-4 часа у пациентки должен быть легкий перекус или второй завтрак. Для ланча подходит обезжиренный кисломолочный творог или йогурт и фрукт. Идеальный обед состоит из супа, сваренного на нежирном бульоне, компота, морса или свежевыжатого сока. Женщине в положении не стоит пренебрегать полдником. Перекус ягодами или фруктами летом или обезжиренным творогом зимой позволяет восполнить затраты энергии. Ужин может включать овощное рагу, злаковую кашу со сливочным маслом или макароны. Перед сном разрешено съесть яблоко, выпить нежирный йогурт или кефир.

3 триместр беременности

  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9

Третий триместр беременности – это время декретного отпуска, который сейчас очень кстати. Женщина все ярче ощущает симптомы, связанные с растущим животом: болит спина и ноги, появляется бессонница и быстрая утомляемость. Сейчас вам важно беречь себя, больше отдыхать и набираться сил.

С какой недели начинается 3 триместр беременности?

Завершающий период вынашивания отсчитывается с 27 акушерской недели. Еще совсем немного, и вы станете мамой. Узнаем, как подготовиться к этому событию, с какими трудностями может столкнуться беременная, и как развивается плод.

Ощущения будущей мамы

За последний триместр беременности вы можете набрать до 4-5 кг. Живот быстро округляется, прибавляя в окружности 2-3 см в неделю. Из-за матки, которая занимает почти все внутреннее пространство брюшной полости, сдвигая другие внутренние органы, вы испытываете одышку, изжогу, иногда легкую тошноту по утрам. Чтобы помочь себе, питайтесь небольшими порциями, не переедайте.

Сложнее даются привычные действия: уже не так просто наклониться, обуться, встать с кровати. Не стесняйтесь просить помощи у окружающих и запасайтесь терпением.

Из-за смещения центра тяжести возникают боли в пояснице, походка становится более медленной, похожей на утиную. Советуем вам использовать дородовой бандаж, чтобы снизить нагрузку на спину, особенно во время длительного пребывания на ногах.

Предвестники родов

В третьем триместре беременности возникают симптомы приближающейся родовой деятельности:

Появляются с 35-36 недели беременности. Это сокращения матки, когда вы вдруг испытываете тянущую боль внизу живота. Не имеют периодичности и проходят самостоятельно. Чтобы снизить дискомфорт, попробуйте подышать с удлиненным выдохом или покачаться на фитболе.

К концу 3 триместра беременности плод переворачивается головкой вниз и постепенно смещается в область малого таза. Вы можете почувствовать, что дышать стало легче, исчезнет и изжога.

Отхождение слизистой пробки.

Может произойти одномоментно непосредственно перед родами или постепенно в течение недели. Это светлая или розоватая желеобразная масса иногда с коричневыми прожилками, закрывавшая цервикальный канал на протяжении беременности. Отхождение часто сопровождается дискомфортом внизу живота.

Вы заметите, как потеряли вдруг 1-2 кг. Это происходит за счет избавления от лишней жидкости – отечность также исчезнет. Может разжижаться стул вплоть до поноса.

Развитие плода

Основная задача плода в третьем триместре беременности – активный набор веса. Если в начале этого периода он весит около 900 граммов, то к моменту появления на свет он успевает прибавить еще в среднем 2,5 кг в зависимости от наследственных факторов.

Если на 27-28 неделе малыш свободно двигался в утробе, кувыркался и переворачивался, то примерно на 36 неделе он занимает положение головкой вниз, шевелится уже не так интенсивно, но зато весьма болезненно для мамы. Если вы чувствуете, как он упирается вам ножками в подреберье, попробуйте погладить живот, походить, чтобы уговорить малыша сменить положение тела.

К 38 неделе беременности все органы и системы плода развиты в полной мере, чтобы функционировать вне утробы. Малыш считается доношенным. Кости черепа остаются подвижными и срастутся только в течение первого года жизни ребенка. Эта гибкость необходима для безопасного прохождения по родовым путям. Малыш реагирует на звуки извне и очень зависит от вашего психологического состояния. О своей тревоге или неудобстве может заявить резкими толчками.

Анализы и УЗИ

В начале третьего триместра беременности, когда вы оформляете декретный отпуск и получаете обменную карту на руки, вам предстоит сдать обширный список анализов и повторно проконсультироваться с терапевтом, по назначению – с офтальмологом и другими специалистами.

Список исследований в 3 триместре беременности

  • общий анализ крови и биохимия;
  • тест на свертываемость;
  • исследование крови на ВИЧ, СПИД, половые инфекции и гепатит;
  • мазок на микрофлору.

По-прежнему перед каждым визитом к гинекологу вы сдаете общий анализ мочи и выполняете КТГ – исследование для оценки сердцебиения плода.

УЗИ в третьем триместре

Выполняется на 30-32 неделе совместно с допплерометрией – исследованием кровеносных сосудов пуповины, матки и плода. Во время УЗИ специалист измеряет длину конечностей, окружности головы и живота, примерный вес, рост и тип предлежания. Также его интересует количество амниотической жидкости, чтобы исключить много- или маловодие, и состояние плаценты. Результаты во многом влияют на выбор метода родоразрешения, определяют необходимость досрочной госпитализации беременной.

Возможные осложнения

Чтобы предупредить и вовремя диагностировать патологии третьего триместра беременности, не пропускайте плановых визитов к гинекологу.

Необычные выделения

В норме вагинальный секрет должен быть прозрачным или светлым. В третьем триместре их объем естественно увеличивается. Однако если выделений становится слишком много, они прозрачны и напоминают больше жидкость, следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, речь идет о подтекании околоплодных вод. Состояние требует наблюдения в стационаре. В зависимости от срока принимается решение о сохранении беременности или досрочных родах.

Творожистые выделения – симптом молочницы, которая часто возникает на поздних сроках из-за общего снижения иммунитета. Важно пройти лечение кандидоза до родов, чтобы новорожденный, проходя по родовым путям, не заразился.

Кровянистые выделения в третьем триместре – всегда опасный симптом, требующий срочного обращения в стационар. Его возможные причины – отслойка плаценты, преждевременные роды.

Что можно и что нельзя

Достаточно часто в третьем триместре беременности возникают отеки. Чтобы предупредить их и облегчить свое состояние, исключите копченые и соленые продукты, сократите употребление жиров и сахара. Эти вещества удерживают жидкость в организме. Сокращать количество выпиваемой воды, напротив, не стоит: это еще больше провоцирует отечность. Контролируйте набор веса, ешьте больше овощей и фруктов.

Если отеки не спадают в течение 3 дней, поднялось давление или необъяснимо увеличился вес, немедленно обратитесь к врачу. Это симптомы гестоза беременных – состояния, опасного для жизни матери и плода.

Можно ли ускорить роды?

Рекомендуем вам не прибегать к «народным» и порой опасным методам приближения долгожданного события. Не поднимайте тяжести, не принимайте касторовое масло и не принимайте горячую ванну: это чревато стремительными родами, кровотечением и другими осложнениями.

Если малыш не спешит появляться на свет, то медицинская стимуляция в условиях роддома – это наиболее безопасный способ.

Особенности питания в 3 триместре

Когда опускается живот, уходит тяжесть в животе и изжога, у женщины улучшается аппетит, возникает желание съесть «что-то вредное и запрещенное». Советуем вам не увлекаться, дополнительная нагрузка на печень и поджелудочную железу сейчас совсем ни к чему. Нет, одно пирожное не навредит вам и малышу, но стоит знать меру.

Питайтесь, как и прежде, небольшими порциями. Чтобы получить необходимые витамины и минералы, включайте в свой рацион следующие продукты:

  • свежие овощи и фрукты, листовая зелень;
  • кисломолочные продукты и яйца;
  • орехи, сухофрукты, растительные масла;
  • нежирное мясо и рыба;
  • овсянка, коричневый рис, пшено, гречка и другие крупы.

Ограничьте употребление картофеля, кондитерских и мучных изделий – источников простых углеводов. Откажитесь от алкоголя, газированных напитков, жареного и копченого.

Мясо, рыба и яйца должны пройти достаточную кулинарную обработку. Откажитесь от яиц всмятку или стейка слабой прожарки. Это убережет вас от листериоза – инфекции, имеющей тяжелые последствия для плода.

Чек-лист третьего триместра беременности

  • Подготовьте вещи для роддома, предварительно узнав, что можно и нельзя брать с собой в выбранное вами медицинское учреждение.
  • Посетите день открытых дверей в роддоме, спланируйте маршрут до него, оценив сколько времени займет дорога.
  • Отлучаясь далеко из дома, всегда берите с собой пакет документов – обменную карту, паспорт, медицинский полис, родовой сертификат.
  • Чтобы справиться с усталостью, спите не менее 8-9 часов ночью, днем находите время и возможность для послеобеденного отдыха.
  • Не забывайте о посильной двигательной активности и упражнениях Кегеля, которые являются лучше профилактикой разрывов и послеродовых осложнений.
  • Воспользуйтесь нашим счетчиком схваток – инструментом, который поможет вам определить, ложные они или истинные, подсчитать интервал между ними, чтобы вовремя отправиться в роддом.

Сохраняйте спокойствие и думайте только о хорошем. Вы прошли серьезный путь и совсем скоро увидите такого важного для себя человека. Желаем здоровья вам и вашему ребенку! По всем вопросам, связанным с беременностью и подготовкой к родам, вы можете обратиться в Медицинский женский центр.

Оцените статью
Добавить комментарий