Как вылечить импотенцию при сахарном диабете

Импотенция при сахарном диабете

Нарушение эректильной функции у мужчин, страдающих от сахарного диабета, отмечается очень часто (у каждого четвертого). И является большой проблемой, так как невозможность удовлетворить свою женщину и продолжить свой род внушает в мужчину много комплексов, с которыми бороться он самостоятельно не может. Но не стоит опускать руки!

Лечение эректильной дисфункции при сахарном диабете вполне возможно. Главное здесь – не стесняться своей проблемы, обозначить ее врачу и следовать всем его рекомендациям.

Почему возникают расстройства?

Расстройства со стороны репродуктивных органов у мужчин могут наблюдаться как при СД1, так и при сахарном диабете 2 типа. И причин тому несколько:

  • полинейропатия;
  • диабетическая ангиопатия.

Полинейропатия – это патологическое состояние, которое возникает на фоне утери передачи импульсов от центра эрекции к периферическим нервам полового члена. Итогом этого является следующее – кровь плохо поступает в малый таз, в результате чего даже при сильном эмоциональном возбуждении, эрекция сильно ослабевает, а порой и вообще не происходит.

При диабетической ангиопатии происходит снижение тонуса и эластичности сосудов полового члена, что приводит к нарушению кровообращения и недостаточному поступлению к клеткам кислорода. В результате этого также нарушается эректильная функция.

Следует отметить, что нарушение импотенции при сахарном диабете 2 типа или при СД1 может происходить и на фоне развития сопутствующих заболеваний. Среди них наиболее часто встречаются:

  • нарушенный липидный обмен;
  • различные сердечные патологии;
  • дисфункции почек и печени, в результате которых начинают развиваться такие болезни, как почечная и печеночная недостаточность;
  • гипертония, характеризующаяся повышением артериального давления;
  • расстройства психогенного типа;
  • анлрогенодефицит, наступающий на фоне недостаточной выработки тестостерона органами репродуктивной системы.

Причин, по которым может нарушаться эректильная функция, много. И прежде чем начинать лечение импотенции при сахарном диабете, необходимо точно установить тот фактор, который спровоцировал появление этой проблемы. А для этого потребуется пройти комплексное обследование.

Симптоматика

Нарушение эректильной функции не всегда сопровождается полной импотенцией, когда эрекция вообще не наступает. Ее признаками могут являться следующие симптомы:

  • Снижение полового влечения. Многие мужчины, страдающие от СД2, сами не желают заниматься сексом со своей партнершей. И причина тому, отсутствие полового влечения. Наблюдается это потому, что при СД питание головного мозга нарушается, отчего и появляются проблемы подобного рода.
  • Нарушение семяизвержения, отсутствие оргазма и частичная эрекция (половой член не возбуждается до того состояния, когда он может выполнять свои функции). Все это происходит на фоне гипогликемии, которая часто возникает у диабетиков после приема сахаропонижающих препаратов. При этом состоянии также нарушается работа центров спинного мозга, которые отвечают за такие процессы, как эрекция и эякуляция.
  • Снижение чувствительности головки пениса. Происходит это по нескольким причинам – плохого поступления крови в половой член и нарушения работы центров возбуждения.

Если мужчина болеет сахарным диабетом и у него появился хоть один признак нарушения эректильной функции, ему необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Так как если не заниматься решением данной проблемы в самом начале, потом восстановить эрекцию будет крайне сложно.

Диагностика

Диагностика нарушений эректильной функции при СД проводится на основании жалоб пациента, изучения анамнеза и обследования, которое включает в себя:

  • взятие анализа на определение уровня пролактина, ЛГ, ФСГ и тестостерона в организме;
  • определение тактильной и вибрационной чувствительности;
  • исследование липидного секрета;
  • исследование эякуята (если есть возможность его получить).

Лечение

Как лечить пациента, врач решает только после того, как получает всю необходимую для него информацию о состоянии здоровья мужчины. Лечение всегда начинается с проведения мероприятий, которые позволяют перевести СД в стадию компенсации, и только потом приступают к основной терапии. Она может включать в себя несколько методов.

Первый – прием специальных лекарственных препаратов, которые усиливают эректильную функцию. Среди них наиболее популярными являются Апоморфин, Папаверин, Тиоктовая кислота и т. д.

Все препараты, которые применяются для лечения потенции при сахарном диабете, должны подбираться строго в индивидуальном порядке. Принимать самостоятельно при этом заболевании такие известные препараты, как Виагра, Сеалекс и т. д. – не рекомендуется, так как они могут привести к прогрессированию СД и резкому ухудшению самочувствия.

Эти препараты являются очень сильными и действительно могут восстановить эрекцию всего за 30–40 минут. Но у диабетиков их прием довольно часто провоцирует появление таких побочных эффектов, как:

  • сильные головные боли;
  • приливы жара;
  • расстройства пищеварения (диарея, запор, тошнота, рвота, вздутие живота и т. д.);
  • повышение чувствительности к свету;
  • снижение остроты зрения.

Как правило, появляются такие побочные эффекты при первом применении или когда дозировка препарата значительно превышает указанные нормы. После чего организм привыкает к нему и реагирует менее остро. Но следует понимать, что Виагра, Сиалекс и другие подобные средства – не лечат импотенцию. Они помогают лишь на время вернуть мужскую активность. Поэтому в качестве основного лечения они не используются.

У этих препаратов имеются свои противопоказания, при которых принимать их категорически нельзя.

К ним относятся следующие состояния и заболевания:

  • первые 90 дней после перенесенного инфаркта миокарда;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • артериальная гипотония;
  • первые 6 месяцев после перенесенного инсульта;
  • диабетическая ретинопатия с кровоизлияниями.

При всех этих состояниях принимать Виагру и другие подобные препараты нельзя. В противном случае может сильно ухудшится самочувствие и риски наступления повторных инсультов и инфарктов при половой активности усилятся.

Медикаментозное лечение потенции у мужчин при сахарном диабете может также включать в себе инъекции простагландина Е1, которые ставятся непосредственно в половой член. Они оказывают сосудорасширяющее действие и обеспечивают сильный прилив крови к пенису, в результате чего эрекция восстанавливается. Ставится такой укол непосредственно перед половым актом за 5–20 минут, но не более 1 раза в сутки.

Второй метод лечения импотенции – использование ЛОД-терапии, при проведении которой применяются вакуумные эректоры. Имеет высокую эффективность, но при наличии серьезных проблем с сосудами не применяется.

В случае, если у пациента имеются психогенные расстройства используется психотерапия. Во время нее происходит воздействие на психику больного, которая играет огромную роль в природе развития эректильной функции.

При выявлении в мужском организме дефицита половых гормонов, назначается гормонотерапия, включающая в себя прием препаратов на основе андрогенов. Данные средства подбираются строго в индивидуальном порядке. Они могут назначаться в виде инъекций, таблеток или гелей, которые наносятся на поверхность кожных покровов (гормоны впитываются в кожу, попадают в кровь и распространяются по всему организму).

При выборе лекарственных средств очень важно учитывать уровень тестостерона в крови. Для его определения потребуется сдать анализы крови на холестерин и «печеночные пробы» (АЛТ, АСТ). Если гормональные препараты будут подобраны правильно, потенция восстановится за несколько месяцев.

Нередко нарушение эректильной функции происходит на фоне развития простатита. Поэтому в качестве дополнительного лечения может быть также назначена андрогенная терапия, которая позволяет восстановить функциональность предстательной железы и купировать ее воспаление.

Андрогенная терапия противопоказана при наличии рака предстательной железы или при выраженной инфравезикальной обструкцией.

Если нарушение эректильной функции произошло в результате развития диабетической нейропатии, то в этом случае назначается курс лечения с альфа-липоевой кислотой. Она считается одним из самых безопасных и эффективных средств от нейропатии. Однако ее прием должен обязательно происходить в комплексе с сахаропонижающими препаратами. В противном случае ожидать от ее приема положительного результата не стоит.

Следует отметить, что если мужчина-диабетик самостоятельно научится удерживать сахар в крови в нормальных пределах, то он сможет без всяких проблем избавиться от нейропатии, в результате чего потенция также легко восстановится. Но для этого могут потребоваться целые годы, так как процесс восстановления поврежденных нервных волокон очень длительный.

Если нейропатия сопровождается закупоркой сосудов, то, к сожалению, восстановить потенцию просто путем удержания сахара в крови на оптимальном уровне станет невозможным. Здесь может потребоваться хирургическое вмешательство, в ходе которого очищаются сосуды и восстанавливается кровообращение. Экстремальный метод лечения импотенции при диабете – протезирование полового члена.

Избавиться от импотенции и вернуться к нормальной жизни может каждый мужчина. Но необходимо понимать, что в случае с сахарным диабетом сделать это будет намного сложнее. Поэтому не стоит затягивать с лечением данного недуга и при появлении первых признаков нарушения эректильной функции, следует сразу же обращаться за помощью к врачу.

Импотенция и сахарный диабет: взаимосвязь и повышение потенции

Исчезновение мужской силы часто неразрывно связано с заболеваниями различного генеза. Импотенция при сахарном диабете 2 типа – следствие нарушения ряда процессов в организме из-за высокого уровня сахара и недостатка инсулина. Строгий контроль за этими показателями необходим для успешного лечения болезни.

  • Почему возникает импотенция при сахарном диабете 2 типа?
  • Симптомы и признаки
  • Особенности лечения
  • Препараты
  • Народные средства от импотенции при сахарном диабете
  • Как диабетику избежать проблем с потенцией?

Почему возникает импотенция при сахарном диабете 2 типа?

Если сахарный диабет не контролируется, то наступают изменения в работе нервной и сосудистой системы, ухудшается органический состав крови. Повышение уровня глюкозы в крови приводит к появлению гликолизированных белков, которые нарушают нормальное функционирование кровеносной системы и ЦНС.

Высокие показатели глюкозы отрицательно воздействует на синтез тестостерона, который необходим для полноценной мужской состоятельности. Его недостаток вызывает импотенцию ввиду полного отсутствия либидо.

Часто мужчины, у которых сахарный диабет 2 типа, имеют лишний вес, что приводит к повышенной выработке эстрогенов – основных женских гормонов, большое количество которых в организме мужчины негативно сказывается на сексуальной стороне жизни.

Диабетическая ангиопатия развивается из-за поражения мелких сосудов организма. Они становятся ломкими и подвержены тромбозу. Заболевание вызывает эректильную дисфункцию, так как сосуды пениса не наполняются достаточным для возникновения устойчивой эрекции количеством крови.

Сахар отрицательно воздействует на отростки нейронов, передающих нервные импульсы, нарушая процессы, необходимые для сексуального возбуждения. Уменьшается, а иногда полностью теряется чувствительность половых органов к эротической стимуляции. Такая патология в медицине именуется не иначе как диабетическая полинейропатия.

Сахарный диабет 2 типа нередко сопровождается нестабильным психологическим состоянием и затяжными депрессиями, что также провоцирует мужское половое бессилие.

Симптомы и признаки

В большинстве случаев импотенция при диабете носит органический характер. В этом случае, признаки, которые свидетельствуют о развитии заболевания, проявляются постепенно. Незначительные нарушения сменяются более выраженными симптомами.

При органической импотенции:

  • Отсутствует непроизвольная эрекция в ночные и утренние часы;
  • Эякуляция может произойти до начала полового акта;
  • Возбуждающие факторы стимулируют вялую эрекцию, или же ее вообще не возникает.

Психогенная импотенция, развывшаяся на фоне депрессии, характеризуется:

  • Сохранением спонтанной эрекции;
  • Быстрым возникновением возбуждения и его исчезновением перед интимной близостью;
  • Симптоматика проявляется внезапно (практически моментально).

Особенности лечения

Прежде чем начать лечение импотенции при сахарном диабете, обязательно нужно провести комплекс мероприятий, оздоравливающих и укрепляющих мужской организм.

Необходимый эффект достигается при:

  • Нормализации уровня сахара в крови;
  • Соблюдении специальной диеты;
  • Отказе от курения и употребления спиртного;
  • Снижении артериального давления;
  • Коррекции психологического состояния;
  • Регулярных и умеренных занятиях спортом.

Низкоуглеводная диета – необходимый компонент диабетика-импотента. В меню должны быть включены:

  • Нежирное мясо;
  • Яйца;
  • Кисломолочные продукты и твердый сыр;
  • Цельнозерновой и ржаной хлеб с отрубями;
  • Сливочное и растительное масло;
  • Бульоны из овощей;
  • Бобовые и крупы;
  • Кислые фрукты;
  • Чай и кофе без сахара.

После общего улучшения состояния пациента врач назначает прием лекарственных препаратов, нормализующих потенцию.

Препараты

Возможна и медикаментозная терапия (под медицинским контролем) при возникновении эректильной дисфункции при сахарном диабете. Лечение включает прием гормональных препаратов, БАДов, ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа и альфа-липоевой кислоты.

При прогрессирующей импотенции необходима гормональная терапия. В организм вводятся андрогены, являющиеся заменителями тестостерона, что нормализует уровень мужских половых гормонов в крови.

Гормональные препараты можно принимать перорально или делать внутримышечную инъекцию раствора. Дозировка назначается исключительно врачом, самолечение недопустимо, так как переизбыток искусственного андрогена может навредить. Курс лечения обычно составляет 1 или 2 месяца.

Перед началом терапии пациенту необходимо пройти ректальное обследование и сдать кровь для биохимического анализа. В назначении гормональных препаратов от импотенции при сахарном диабете нет смысла, если:

  • Заболеванию сопутствует гиперплазия предстательной железы;
  • Имеются патологии печени и почек.

К безопасным для диабетиков ингибиторам фосфодиэстеразы 5 типа относятся:

  • Виагра, содержащая силденафил;
  • Сиалис, активное действующее вещество – тадалафил;
  • Левитра на основе варденафила.

Указанные лекарственные средства устраняют симптоматику, но не воздействуют на причину развития болезни. Однако их назначают больным диабетом как вспомогательное средство – от них не зависит количество глюкозы в крови, зато нормализуется кровоток органов малого таза и гениталий, что стимулирует сильную эрекцию.

Таблетки необходимо принимать за 15-30 минут до начала интимной близости. Наиболее продолжительным действием отличится Сиалис. Все три медикаментозных средства допустимо использовать не чаще 2-3 раз в неделю. Диабетикам требуются достаточно высокие дозировки для достижения необходимого эффекта, поэтому важен постоянный врачебный контроль.

В начале терапии могут наблюдаться побочные эффекты:

  • Головные боли;
  • Расстройства пищеварительной системы;
  • Временное снижение зрения;
  • Прилив крови к лицу.

Стимуляторы не назначаются, когда в анамнезе имеются:

  • Сердечные патологии различной этиологии;
  • Гипотензия;
  • Инфаркт миокарда и/или инсульт головного мозга;
  • Печеночная недостаточность;
  • Болезни почек;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарства.

При диабете в начальной стадии эректильная дисфункция лечится с помощью альфа-липоевой кислоты. Это витаминоподобное лекарство от импотенции, эффективное при сахарном диабете, так как снижает количество сахара в крови, усиливает действие инсулина, регулирует обменные процессы жиров и холестерина.

Препарат назначается в большинстве случаев при диабетической полинейропатии и считается безопасным. Осторожность необходимо проявлять мужчинам, имеющим склонность к лекарственной аллергии. Необходимую дозу назначает врач, исходя из показаний и индивидуальных особенностей.

Народные средства от импотенции при сахарном диабете

В народной медицине также есть рецепты, позволяющие повысить потенцию и добиться нормальной устойчивой эрекции любому диабетику!

Для очистки сосудов от холестериновых бляшек и улучшения притока крови рекомендуется спиртовая настойка чеснока. Грецкие орехи в чистом виде и смешанные с медом повышают синтез тестостерона. Таким же эффектом обладает настойка корня женьшеня.

Рецепт чесночной настойки:

  • Головку чеснока разделить на дольки и разрезать их вдоль;
  • Переложить в стеклянную тару, залить 300 мл водки;
  • Обернуть банку фольгой и настаивать в холоде 3 дня;
  • Процедить.
Читайте также:  Проростки пшеницы — чрезвычайно полезный продукт

Хранить в холодильнике, пить за 20 минут до еды по 1 столовой ложке.

Настойка корней женьшеня готовится следующим образом:

  • Корень длиной 5 см нужно положить в стеклянную бутыль, залить водкой высокого качества и закрыть;
  • Настаивать сутки;

В первые дни средство следует пить по 5-10 капель, потом довести объем до 15-20. Принимать в утренние часы, так как женьшень обладает тонизирующим действием и может провоцировать бессонницу.

Фитотерапия также эффективна для коррекции работоспособности эректильной функции. Для приготовления настоя необходимо смешать лекарственные травы:

  • Календулу;
  • Корень дягиля и репейника;
  • Зверобой;
  • Лечебную ромашку;
  • Перечный горец;
  • Сушеный кориандр.

25 г смеси следует залить 0,5 л крутого кипятка и настаивать 1 ночь. В течение месяца снадобье следует пить с интервалом в 6-8 часов. Доза составляет 1/3 столовой ложки.

Мумие благотворно влияет на обменные процессы организма и обладает противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами. Достаточно рассасывать в день 2-3 таблетки.

Как диабетику избежать проблем с потенцией?

Люди, болеющие сахарным диабетом 2 типа, относятся к группе риска, однако, можно принять ряд мер, которые минимизируют вероятность развития импотенции.

  • Тщательно и постоянно контролировать уровень глюкозы в крови;
  • Соблюдать сбалансированную диету;
  • Полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • Следить за количеством холестерина, предотвращая сосудистые патологии;
  • Регулярно совершать пешие прогулки и выполнять физические упражнения;
  • Поддерживать нормальный вес;
  • Каждый день измерять артериальное давление.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит избежать возникновения эректильной дисфункции и в целом повысит качество жизни человека, больного диабетом.

Импотенция у больных диабетом

Рисунок 1. Понятие «импотенция» применяют в тех случаях, когда при половых сношениях более 75% попыток получить эрекцию оканчиваются неудачей По каким признакам отличают психогенную импотенцию от органической? Какие широко используемы

Рисунок 1. Понятие «импотенция» применяют в тех случаях, когда при половых сношениях более 75% попыток получить эрекцию оканчиваются неудачей
По каким признакам отличают психогенную импотенцию от органической?
Какие широко используемые лекарственные препараты вызывают импотенцию?
Как можно сегодня помочь страдающим импотенцией?

Половина всех больных диабетом страдают от импотенции, но, по понятным причинам, пациенты часто уклоняются от обсуждения сексуальных проблем; кроме того, по вине неопытных в данном вопросе врачей вокруг этой проблемы возникла атмосфера диагностического и терапевтического нигилизма.

Однако сегодня быстро распространяются знания о мужских половых функциях и их нарушениях и появляются новые методы лечения импотенции. Внимание к этой проблеме может положительным образом отразиться на качестве жизни.

Периодически с сексуальными трудностями сталкивается каждый мужчина; понятие «импотенция» применяют в тех случаях, когда более 75% попыток получить эрекцию при половых сношениях оканчиваются неудачей.

  • Патофизиология

При возникшем сексуальном желании кровь из подвздошной артерии устремляется в пещеристые тела, достигается напряжение полового члена и ригидность, достаточная для проникновения во влагалище, затем через уретру выбрасывается сперма, секрет простаты и семенная жидкость и испытывается чувство удовольствия (оргазм).

Фольклор наделяет йохимбин мистическими возбуждающими свойствами

Для нормальной сексуальной функции требуется взаимодействие сосудистой, нервной, эндокринной систем и определенное состояние психики. Проблемы с эрекцией, или импотенция, являются следствием их рассогласования.

Первое, что требуется для мужской сексуальной активности, достижения и поддержания эрекции, — это сосудистый феномен, запускаемый нервными импульсами и возможный только в определенной гормональной среде и при соответствующем настроении. Как осложнение диабета импотенция развивается в результате несостоятельности сосудистой системы и нарушения нервной регуляции. В отличие от многих других осложнений диабета импотенция не зависит от продолжительности заболевания; чаще она обнаруживается у пациентов с периферической нейропатией. (Импотенция также связана с алкоголизмом, психологическими проблемами, сифилисом, рассеянным склерозом.)

  • Симптомы и диагностика

Органическая импотенция начинается постепенно. Первые признаки — снижение ригидности и частоты эрекций, появление неполных эрекций, а затем и полная утрата эректильной функции. Обычно либидо сохранено, поэтому заболевание существенно влияет на качество жизни, самооценку и самоуважение, вызывает напряжение и трудности в общении [3].

Страх оказаться несостоятельным может сам по себе вызывать импотенцию. Необходимо исключить возможность психогенной импотенции (табл. 1), при ее наличии больного направляют к сексопатологу.

Таблица 1. Импотенция органическая и психогенная.

Неврологический компонент импотенции состоит в недостаточном расслаблении гладких мышц полового члена из-за дисфункции автономной нервной системы. Нейрогенную импотенцию также необходимо исключить, поскольку этиология определяет выбор терапии.

Заболевания микро- и макрососудов, приводящие к импотенции, могут состоять в стенозировании артерий и несостоятельности вен. Стеноз внутренней срамной артерии — самая частая причина. Доплеровское ультразвуковое исследование позволяет достоверно оценить степень нарушения кровоснабжения.

Отношение давления в плечевой артерии и в артерии полового члена является показателем степени сосудистого заболевания: индекс менее 0,7 указывает на уменьшенное кровоснабжение.

Даже при нормальном кровяном давлении в половом члене в состоянии покоя может наблюдаться его падение ниже 0,15 при напряжении (чтобы это определить, пациента просят в течение трех минут или до появления утомления сгибать и разгибать лодыжки).

Это явление получило название тазового обкрадывания. Клинически такие пациенты не могут поддерживать эрекцию в течение полового акта. Некоторым пациентам помогают констрикторные кольца (их производят Owen Mumford, Brook Hill, Woodstock, Oxford OX20 1TU).

Факторы, усиливающие органическую импотенцию, должны быть выявлены и скорректированы. К ним относятся гормональные нарушения (необходимо измерить сывороточный уровень тестостерона, пролактина, гонадотропина, гормонов щитовидной железы), недостаточная степень коррекции диабета, аномалии полового члена и венерические заболевания.

Импотенция — побочный эффект многих распространенных лекарственных средств (табл. 2), поэтому по возможности их нужно отменить.

Таблица 2. Лекарственные препараты, чаще всего вызывающие нарушения эрекции*

Врач общей практики может выявить проблему (обычно при ежегодном опросе), провести дифференциальную диагностику органической и психогенной импотенции, а также испробовать ряд лечебных процедур, включая вакуумные насосы, констрикторные кольца и йохимбин (как описано ниже). При отсутствии результата пациента направляют в специализированную клинику для дальнейшего обследования и лечения.

Заместительная терапия андрогенами. В отличие от тиреоидной или надпочечниковой недостаточности, поддающейся лечению пероральными заместительными средствами, введение тестостерона сопряжено с определенными сложностями [5]. Таблетки, имеющиеся в наличии, неэффективны в поддержании нужных уровней гормона в крови и гепатотоксичны.

Лечение андрогенами. Андрогены не назначают для лечения импотенции и нарушений сперматогенеза до тех пор, пока не установлен диагноз гипогонадизма. Лечение необходимо проводить под наблюдением в эндокринологическом центре.

Для достижения эффекта необходимо либо парентеральное введение пролонгированных эфиров тестостерона, либо применение новых пропитанных тестостероном пластырей, наклеиваемых ежедневно на кожу мошонки (один кусочек) или на кожу туловища или конечностей (два кусочка). Каждый препарат имеет свои преимущества и недостатки. Необходимо клинически и биохимически оценивать функцию простаты (определять уровни специфического антигена простаты в крови до начала и по окончании лечения).

Психотерапия и психотропные препараты. Импотенция — распространенный симптом депрессии, который, как правило, исчезает после психотерапевтической или лекарственной коррекции последней.

Однако многие новейшие и наиболее эффективные антидепрессанты из группы избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина среди побочных эффектов имеют воздействие на сексуальную сферу и подавляют и либидо, и эрекцию [6]. Другие антидепрессанты, например тразодол, имипрамин и дезимпрамин, затрудняют эякуляцию (этот побочный эффект используют для лечения мужчин с преждевременной эякуляцией).

Йохимбин. Блокируя пресинаптические альфа-2-адренергические рецепторы, йохимбин увеличивает холинергические и уменьшает адренергические влияния, что теоретически должно помогать при психогенной импотенции. Народная молва приписывает йохимбину мистические возбуждающие свойства, однако его клиническая эффективность ограничена и применение не лицензировано. Результаты достигаются только в том случае, если проблема сводится к психогенной импотенции.

Исследование двойным слепым методом с примененим плацебо охватывало 101 мужчину с психогенной импотенцией. Эректильная функция и способность совершить половой акт восстановились у 37% мужчин, применявших йохимбин (в дозе 5,4 мг) в течение от трех дней до трех недель от начала терапии. Только у 15% пациентов, принимавших плацебо, был получен такой же эффект [7]. Это средство можно назначать диабетикам без гипертензии, опасающимся как инъекций в пещеристые тела, так и вакуумных устройств, в дозе 10-20 мг за 30 минут до полового сношения.

В Великобритании йохимбин не лицензирован, но доступен и может помочь до 40% больных, особенно при психологическом происхождении проблемы. Martin Dale Pharmaceyticals (UK) выпускает его в капсулах по 5 и 10 мг. Мы рекомендуем 10 или 20 мг за полчаса до полового акта.

Вакуумные приспособления, вызывающие эрекцию. В некоторых устройствах используется вакуум для усиления артериального притока и окклюзионные кольца для предотвращения венозного оттока из пещеристых тел. Для использования таких устройств необходима некоторая доля технической сноровки, впрочем, однажды освоившись, мужчина может в любое время вызывать эрекцию, достаточную для проникновения во влагалище. Однако при этом невозможна эякуляция, поскольку кольца сжимают ту часть уретры, которая проходит через половой член, настолько сильно, что предотвращают ток семенной жидкости.

Сохранить напряжение полового члена помогают констрикторные кольца в дополнение к альпростадиловой мази

Самостоятельные внутрипенисные инъекции. Альпростадил (простагландин Е1), папаверин, альпростадил в сочетании с папаверином и фентоламином применялись больными самостоятельно для вызывания эрекции. В обычном состоянии симпатическая нервная система поддерживает пенис в бессильном или неэрегированном состоянии. Вазоактивные средства, вводимые в пещеристые тела, блокируют или преодолевают симпатическое воздействие и стимулируют расслабление гладкомышечных трабекул в эректильных телах полового члена. Последующий резкий приток крови в пещеристые тела сдавливает эмиссарные вены, обычно обеспечивающие ее отток от пениса. Сочетание усиленного артериального притока и перекрытого венозного оттока из пещеристых тел вызывают эрекцию.

Единственным препаратом, разрешенным для введения в пещеристые тела, является альпростадил, его мы и назначаем обычно в нашем центре.

Техника введения инсулина. Этому способу лечения пациентов необходимо обучать. Под наблюдением диабетолога пациент осваивает технику введения инсулина шприцем с иглой № 26 в латеральную часть тела полового члена, а также вазоактивного препарата в одно из пещеристых тел. Благодаря перекрестному кровообращению препарат, введенный в одно из пещеристых тел, проникает на противоположную сторону; таким образом, полная эрекция наступает через несколько минут после его введения.

Быстрота истощения. Несмотря на высокую эффективность метода, при длительном самостоятельном применении у многих пациентов быстро развивается истощение. Согласно данным одного исследования, из 140 пациентов только 20% получали удовлетворение при длительном лечении, а 112 (80%) прекратили инъекции. Мужчины с психогенной импотенцией имели наиболее высокие показатели удовлетворения (42%). У них главной причиной отмены служила потеря интереса.

При длительном лечении пациенты с дислипопротеинемией нуждаются в постоянном контроле.

Побочные эффекты внутрипенисных инъекций. Главный побочный эффект — боль в половом члене, встречающаяся в 50% случаев. На боль чаще жалуются те мужчины, которые самостоятельно прекратили лечение, однако она не является самым неприятным побочным эффектом. Приапизм, или длительная эрекция, длящаяся более 6 часов, — неотложное состояние, требующее немедленной урологической помощи для эвакуации крови, скопившейся в пещеристых телах [9]. Лечение предпочтительно провести в течение 24 часов. Существует принятая схема устранения приапизма, вызванного альпростадилом.

  • Новые подходы

Заслуживают внимания новые, неинвазивные методы лечения.

Альтернативный способ применения альпростадиола. Изучалось применение альпростадила в виде интрауретрального суппозитория с аппликатором [10]. Исследование проводилось двойным слепым методом с плацебо-контролем и охватывало 1511 мужчин с различными органическими нарушениями эрекции; 996 (66%) ответили на интрауретрально введенный альпростадил эрекцией, достаточной для полового сношения. Впоследствии им выборочным образом давали альпростадил или плацебо.

Половые сношения были более успешными при применении альпростадила (65% против 19%). По сообщениям, 7 из 10 случаев применения альпростадила заканчиваются успешным половым актом. Системные эффекты непостоянны, а такие осложнения, как приапизм и фиброз пениса, встречаются реже, чем при альпростадиловых инъекциях, но изредка отмечается раздражение слизистой влагалища. Накопленный опыт такого применения альпростадила еще слишком мал.

Местные сосудорасширяющие средства. Применение местных сосудорасширяющих препаратов не является новаторским. В некоторых случаях успешно применяют тринитрат глицерила [11,12]. Новой является успешно применяемая комбинация трех местных вазодилятаторов с различными механизмами действия (например, 3% аминофиллина, 0,25% изосорбида динитрата и 0,05% кодергокрина мезилата), мазь наносится на головку и тело полового члена [13]. Врач общей практики может попробовать назначить альпростадиловую мазь и йохимбин при отсутствии гипертонии у пациента.

Потерю напряжения полового члена при проникновении во влагалище (синдром тазового обкрадывания и/или венозная недостаточность) преодолевают с помощью констрикторных колец в сочетании с комбинированной альпростадиловой мазью.

Пероральные средства для лечения нарушений эрекции. Сиденафил. Эрекция зависит от расслабления гладкомышечных клеток кавернозных тел, вызываемого окисью азота и его вторичным посредником — циклическим гуанозинмонофосфатом (цГМФ).

Находящийся сегодня в состоянии разработки силденафил — препарат для приема внутрь, обладающий ингибиторным действием в отношении фермента фосфодиэстеразы, являющегося основным ферментом в пещеристых телах у человека. Результатом приема этого препарата должно быть усиление релаксации гладкомышечных клеток пещеристых тел. Предварительные исследования [14,15] свидетельствуют о хорошей переносимости препарата и его эффективности при нарушении эрекции.

Импотенция при диабете какими средствами лечить

Во время сахарного диабета изменяется гормональный баланс человека.

В организме не хватает гормона инсулина, поэтому уровень сахара в крови возрастает.

У мужчин заболевание развивается чаще. Частым осложнением являются сердечно-сосудистые нарушения.

Стенка сосудов становится тоньше, развивается атеросклероз. Это приводит к нарушению потенции. Чтобы узнать причину патологии, необходимо обратиться к врачу. Он расскажет, влияет ли сахарный диабет на потенцию у мужчин, какие препараты необходимо принимать, чтобы устранить нарушение эрекции.

Как диабет влияет на потенцию

Во время полового возбуждения к пенису мужчины приливает кровь по сосудам. Наступает выброс спермы. Если у пациента наблюдается сахарный диабет, стенка сосудов истончается, кровь приливает меньше. Это вызывает импотенцию.

При заболевании страдает нервная система, уровень сахара в крови воздействует на нервные узлы, которые отвечают за наступление эрекции. Ухудшается не только переливание крови к крупным сосудам, но и к капиллярной системе. Это вызывает диабетическую импотенцию.

Купить разрешенное средство от импотенции

При заболевании нарушается выделение гормона инсулина. Это влечет за собой изменение всего гормонального фона. У половины мужчин, которые больны сахарным диабетом, наблюдается снижение тестостерона.

Читайте также:  Камни простаты Симптомы и лечение камней простаты

При отсутствии лечения заболевания у мужчин снижается уровень жизни. Наблюдается изменения психологического состояния. В этом случае пациент может зарегистрироваться на форуме для лиц с диабетической импотенцией.

Причины появления импотенции

Существует основные причины появления импотенции во время сахарного диабета:

  • изменения в системе сосудов, которые находится в половом члене (повреждение стенки, нарушение проводимости тока крови),
  • нарушение проводимости нервного импульса по нейронам,
  • психологические изменения, наблюдаемые при заболевании.

Если во время диабета у мужчины не нарушена эрекция, часто наблюдается позднее семяизвержение. По этой причине во время возбуждения, нервный импульс по нейронам передается медленнее. Это вызывает позднее семяизвержение или его отсутствие.

Во время сахарного диабета 2 типа часто наблюдается нарушение потенции и другие осложнения в связи с приемом препаратов против увеличения сахара крови.

К ним относятся:

  • препараты, регулирующие нервную систему,
  • длительный прием гормональных средств, снижающих уровень глюкозы,
  • лекарственные средства, улучшающие деятельность сердечно-сосудистой системы (бета-блокаторы),
  • антидепрессанты.

Если импотенция потеряна на время, по утрам мужчина наблюдает спонтанные эрекции.

Симптомы

Во время сахарного диабета бывают два вида нарушения эрекции: полная и частичная.

При втором случае наблюдается следующая симптоматика:

  • снижение либидо, то есть мужчина не чувствует влечение к своему сексуальному партнеру (нарушение питания сосудов головного мозга),
  • частичная эрекция (неполное наполнение сосудов полового члена), позднее семяизвержение,
  • снижение или отсутствие чувствительности полового члена (причина в нарушении питания кровью и снижении проведение нервного импульса).

В отличие от других причин эректильной дисфункции у мужчин, диабетическая импотенция поддается лечению. Для этого необходимо откорректировать гормональный баланс, повысить проводимость тока крови по сосудам, наладить деятельность нервной системы.

Диагностика

При обращении пациента к врачу проводится сбор жалоб (анамнез). У пациента наблюдается ухудшение общего самочувствия, нарушение питания тканей, спутанность сознания, частые обмороки. Мужчины часто жалуются на эректильную дисфункцию. Для определения степени чувствительности головки полового члена применяют метод пальпации (прощупывания).

Дальнейшая диагностика основана на лабораторных исследованиях. К ним относятся:

  • определение уровня половых гормонов,
  • общий анализ крови и мочи,
  • исследование семенной жидкости под микроскопом (определяется степень активности сперматозоидов и их количество),
  • липидограмма (при сахарном диабете часто наблюдается скопление холестерина на стенках сосудов, что приводит к их хрупкости).

У больных сахарным диабетом в общем анализе крови наблюдается повышение сахара, снижение количества эритроцитов, которое ведет к гипоксии. В моче наблюдается повышенное содержание глюкозы. Анализ гормонального фона определяет снижение тестостерона. Сперматозоиды не изменены. Они подвижны, их количество сохраняется.

Купить разрешенное средство от импотенции

Во время пальпации полового члена, мужчина жалуется на снижение чувствительности. Редко половой орган меняет цвет от розового до бледно голубого.

Лечение

Лечение эректильной дисфункции при сахарном диабете возможно только после полного прохождения обследования. Врач рассказывает о том, как влияет диабет на потенцию мужчины. Для терапии потенции лечат основное заболевание. Необходимо, чтобы уровень глюкозы крови стабилизировалось.

Таблица методов лечения диабетической импотенции.

МетодОписание
Терапия диабетаНазначение доз инсулина, диеты с отсутствием поступления сахара в желудочно-кишечный тракт человека
Препараты, повышающие ток крови (Папаверин)Усиливают ток крови по сосудам. Биологическая жидкость распространяется на дальние отделы организма. Противопоказаны при гипертонии, так как повышают артериальное давление
АнтидепресантыНазначают при ухудшении психологического самочувствия пациента. Применять их необходимо строго дозировки чтобы, чтобы исключить осложнения
Препараты комплексного действия (Октолипен)Устраняет поражение нейронов. Снижает количество холестерина, предотвращая образование атеросклероза. Снижает глюкозу в крови. Защищает печень от токсического повреждения
Инъекции в половой членПрименяют препараты, расширяющие сосуды. Кровь сильнее приливает к органу, эрекция восстанавливается
Гормональная терапияНазначают препараты, содержащие тестостерон, андрогены. Лекарство подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от количества гормонов в организме пациента
Хирургическое лечениеПроводится при полной закупорке сосудов, отсутствии эффекта от консервативной терапии

При лечении импотенции, вызванной по другим причинам, применяют Виагру, Сеалекс. При эректильной дисфункции, вызванной сахарным диабетом, данные препараты применять запрещено. При их употреблении возникают следующие симптомы:

  • невралгия (головная боль, головокружение, тошнота),
  • повышение артериального давления,
  • диспепсические явления (рвота, запор, диарея, вздутие живота),
  • светобоязнь.

Осложнения

При появлении симптомов эректильной дисфункции в связи с сахарным диабетом необходимо срочно обратиться к врачу. Если нарушение вызвано закупоркой сосудов, необходимо ее устранить.

Метод

ОписаниеТерапия диабетаНазначение доз инсулина, диеты с отсутствием поступления сахара в желудочно-кишечный тракт человекаПрепараты, повышающие ток крови (Папаверин)Усиливают ток крови по сосудам. Биологическая жидкость распространяется на дальние отделы организма. Противопоказаны при гипертонии, так как повышают артериальное давлениеАнтидепресантыНазначают при ухудшении психологического самочувствия пациента. Применять их необходимо строго дозировки чтобы, чтобы исключить осложненияПрепараты комплексного действия (Октолипен)Устраняет поражение нейронов. Снижает количество холестерина, предотвращая образование атеросклероза. Снижает глюкозу в крови. Защищает печень от токсического поврежденияИнъекции в половой членПрименяют препараты, расширяющие сосуды. Кровь сильнее приливает к органу, эрекция восстанавливаетсяГормональная терапияНазначают препараты, содержащие тестостерон, андрогены. Лекарство подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от количества гормонов в организме пациентаХирургическое лечениеПроводится при полной закупорке сосудов, отсутствии эффекта от консервативной терапии

При лечении импотенции, вызванной по другим причинам, применяют Виагру, Сеалекс. При эректильной дисфункции, вызванной сахарным диабетом, данные препараты применять запрещено. При их употреблении возникают следующие симптомы:

  • невралгия (головная боль, головокружение, тошнота),
  • повышение артериального давления,
  • диспепсические явления (рвота, запор, диарея, вздутие живота),
  • светобоязнь.

Осложнения

При появлении симптомов эректильной дисфункции в связи с сахарным диабетом необходимо срочно обратиться к врачу. Если нарушение вызвано закупоркой сосудов, необходимо ее устранить.

При полной закупорке органа существует возможность его некроза (отмирания).

Если отсутствует лечение сахарного диабета, сосуды становятся хрупкими, это приводит к ломкости, кровотечениям.

Если нейрогенная сосудистая импотенция запущена, восстановить эрекцию будет невозможно. Сосуды будут полностью закупорены. Импульс по нейрону проводиться не будет.

Профилактика и рекомендации

Для профилактики осложнений сахарного диабета применяют методы профилактики.

  • пожизненное применение инсулина,
  • диета, исключающая сахар, жирную, жареную, острую пищу, это необходимо по причине осложнений, связанных с накоплением холестерина в стенках сосудов (при употреблении новых продуктов измерять глюкозу в крови),
  • употребление лекарств при нарушении сердечно-сосудистой системы (снижающие холестерин, устраняющие повышенное давление),
  • часто посещать врача, проверять уровень глюкозы и кетонов в моче, иметь домашний прибор для измерения этих показателей.

Диабет — это заболевание, которое вызывает осложнения при отсутствии лечения. Если у мужчины появились симптомы эректильной дисфункции, необходимо срочно обратиться к врачу, узнать, как восстановить потенцию при сахарном диабете. Следует строго придерживаться инструкции медикаментов, которые он назначил.

Купить разрешенное средство от импотенции

Самолечение недопустимо – это вызовет осложнения, которые приведут к ухудшению самочувствия пациента. При применении адекватной терапии диабетическая импотенция полностью устраняется.

Все о лечении импотенции при сахарном диабете

Диабет – серьезное системное заболевание. «Системное» означает влияние на все функции организма, в том числе на половую. Импотенция при сахарном диабете развивается у 80% мужчин, причем вне зависимости от возраста. Из всех причин снижения потенции диабет занимает 40%. Нарушение эректильной функции на фоне этого заболевания – это не приговор, а осложнение, с которым можно и нужно бороться.

Влияние разных типов диабета на потенцию

Корень всех зол при диабете – повышение глюкозы в крови. В норме она нейтрализуется гормоном инсулином, синтезируемым поджелудочной железой. У диабетиков его мало либо он не работает по причине сбоя в биохимических клеточных реакциях.

Диабет 1 типа называется инсулинозависимым. Этой формой страдают мужчины до 40 лет. Клетки переполнены глюкозой, а инсулин к ним не поступает. Такие пациенты отличаются нездоровой худобой. Регулярные инъекции инсулина им необходимы пожизненно.

При 2 типе диабета организму хватает собственного инсулина, однако он свою функцию расщепления глюкозы не выполняет. Кровяные клетки не воспринимают его. У людей со 2 типом диабета, как правило, тучное телосложение. Эректильная дисфункция проявляется у больных обоими типами диабета.

При сахарном диабете ухудшение потенции может проявляться следующим образом:

  • Затяжной секс, когда половой акт становится изнуряющим;
  • Ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь);
  • Снижение либидо.

Половая дисфункция у пациентов с диабетом: распределение по типам патологии

Причины импотенции при сахарном диабете

Диабет напрямую вмешивается в механизм эрекции. В норме процесс выглядит следующим образом (NO – оксид азота, ФДЭ – фосфодиэстераза (фермент), который косвенно препятствует расслаблению гладкой мускулатуры):

Чтобы вышеприведенная система работала, необходимы здоровые нервные окончания и хорошая проходимость сосудов, но при постоянно повышенном уровне глюкозы это невозможно. Ее излишки трансформируются во фруктозу и сорбитол, которые накапливаются в нервных клетках и приводят к их повреждению – нейропатии (дистрофии, дегенерации).

При урогенитальной форме диабетической полинейропатии происходит снижение чувствительности головки члена, нарушение нервной регуляции мочевого пузыря, уменьшается синтез NO, развиваются патологии сосудов (микро- и макроангиопатия), увеличивается вязкость крови. За синтез оксида азота отвечают нервы кавернозных тел. При их повреждении он перестает выделяться в необходимом количестве, гладкомышечные волокна в стенках сосудов не расслабляются, эрекция не наступает. Даже если гормональный фон и сосуды в порядке, то урогенитальная нейропатия в любом случае приведет к эректильной дисфункции.

Нейропатия в той или иной мере присутствует при любом типе диабета. Это не осложнение, а скорее неврологическое проявление болезни. При диабете 1 типа факторами риска развития нейропатии являются возраст, уровень сахара и длительность патологии. При диабете 2 типа – нарушение жирового обмена и гипертензия.

Либидо (половое влечение) падает из-за дефицита тестостерона, который наблюдается более чем у 30% диабетиков.

Усугубляют эректильную дисфункцию и принимаемые препараты:

Возможен даже психогенный характер нарушения потенции у пациентов без признаков вышеперечисленных органических осложнений (в 11% случаев). Подобное случается, когда мужчина изучает последствия патологии по разным источникам, узнает об импотенции, в итоге срабатывает психосоматика. Любой сбой во время полового акта трактуется как последствие диабета, далее эта мысль культивируется вплоть до невроза.

При избытке глюкозы вовсе не обязательно развитие всех вышеперечисленных осложнений, но риск повышается в присутствии провоцирующих факторов:

  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Нарушение жирового обмена.

Факторы, отягощающие проявления эректильной дисфункции

Симптомы

Итог диабета 1 и 2 типа один – избыток глюкозы в крови, соответственно для обеих патологий характерны общие признаки: постоянная жажда, сухость во рту, слабость, обильное выделение мочи, запах ацетона изо рта, тяжесть в ногах.

Ухудшение качества половой жизни − очень важный симптом при сахарном диабете. Это может быть первым сигналом развития нейропатии. На начальном этапе мужчина ощущает, что головка члена стала непривычно холодной.

Признаки диабетической полинейропатии

Диагностика

При нарушении потенции на фоне сахарного диабета следует обратиться к урологу-эндокринологу. Сначала проводят внешний осмотр полового органа на наличие воспаления или рубцевания крайней плоти (часто бывает при сахарном диабете). Далее определяют степень тактильной и вибрационной чувствительности члена по методу Калинченко-Роживанова (при помощи камертона и специального устройства «Thio-Term»). Если чувствительность снижена, диагностируют урогенитальную нейропатию. С целью общей оценки ее проявления применяют шкалу выраженности.

Обязательно определение уровня гормонов. Кроме тестостерона, кровь исследуют на эстрадиол, ЛГ, ФСГ, тиреотропный гормон, пролактин (больше информации об анализах на гормоны для мужчин).

При диабете также важно оценить качество липидного обмена. Делается это на основании биохимического анализа крови.

Лечение импотенции при сахарном диабете

Лечение эректильной дисфункции на фоне сахарного диабета невозможно без нормализации уровня сахара. При длительной компенсации заболевания проявления нейропатии уменьшаются на 60%. Происходит восстановление нервной чувствительности (реинервация) за счет ветвления составляющих нервную клетку (нейрон) аксонов (хвост) и дендритов (отростки вокруг «головы»). Процесс называется «спраутинг».

Методы лечения эндокринной импотенции

Излечима ли импотенция при сахарном диабете

Врачи заявляют, что неизлечимых типов эректильной дисфункции не существует. В крайнем случае можно прибегнуть к фаллопротезированию.

Препаратами первой линии являются ингибиторы ФДЭ-5: «Силденафил», «Левитра», «Сиалис», «Виагра». Они расширяют сосуды члена, компенсируя недостаток оксида азота.

В последние годы основным препаратом для облегчения нейропатических симптомов является тиоктовая (альфа-липоевая) кислота («Тиоктацид»). Она оказывает выраженное антиоксидантное действие, препятствуя повреждению клеток, усиливает скорость передачи нервных сигналов и улучшает качество кровотока. В результате восстанавливается механизм расслабления гладких мышц. Чем раньше начат прием препарата, тем больше шансов на излечение эректильной дисфункции.

Существует несколько препаратов, но по итогам исследований Центра эндокринологии РАМН наиболее эффективным оказался именно «Тиоктацид». Альфа-липоевая кислота в виде обычной формулы далеко не у всех пациентов хорошо усваивается, но с «Тиоктацидом БВ» (с быстрым высвобождением) таких проблем нет. Дженерики малоэффективны, поскольку создаются по устаревшим технологиям.

Схемы применения «Тиоктацида»

Восстановлению нервных волокон способствуют витамины группы В. Пациентам с диабетом в обязательном порядке назначают В6 (пиридоксин) и В1 (тиамин). Они необходимы для нормализации белкового, углеводного и аминокислотного обмена, модуляции нейромышечной передачи. Наиболее эффективным препаратом В1 является «Бенфотиамин», В6 – «Мильгамма».

Для устранения андрогенного дефицита при эндокринной импотенции назначают гормонозаместительную терапию. Если снижение либидо вызвано гипотиреозом или гиперпролактинемией, то производится специфическая терапия данных заболеваний.

При превышении уровня холестерина назначают препарат «Липриман» по 10 мг в сутки. В случае поражения кожи (диабетическая дермопатия) местно применяют «Димексид».

Общий список лекарств, применяемых для лечения эректильной дисфункции при сахарном диабете

Профилактика

Половина людей с преддиабетическим состоянием и диабетом 2 типа об этом не знают, а численность заболевших за 10 лет выросла в 2 раза. Вопреки расхожему мнению, чрезмерное употребление сладкого или лишний вес не являются причиной заболевания. Это факторы риска. Соответственно ограничение употребления сахара и поддержание нормального веса являются мерами профилактики.

В некоторых источниках с рекомендациями по рациону для диабетиков можно встретить запрет на углеводы, однако он касается только «быстрых»: кондитерские изделия, варенье, сладкие напитки, в том числе сахарозаменители в большом количестве и мед. Людям с диабетом следует придерживаться общих принципов рационального питания: 50% углеводов от общего суточного объема пищи.

Заболевание может долгое время протекать незаметно, поэтому мужчинам после 40 рекомендуется ежегодно измерять уровень сахара в крови, чтобы вовремя предупредить необратимые изменения в организме и импотенцию.

Читайте также:  Как поставить банки на поясницу

Мужчинам с диабетом необходима регулярна физическая активность. Абсолютных противопоказаний нет, но желательно проконсультироваться с врачом.

Не следует опасаться «подсесть» на внешний инсулин. Это единственный метод эффективно поддержать организм. Эффект препаратов зависит от скорости их воздействия:

  • Короткого действия − «Актрапид» (работает 2-4 часа);
  • Промежуточного действия − «Протафан» (10 часов);
  • Пролонгированный – «Протафан НМ», «Инсуман Базал» (сутки).

При диабете 2 типа необходимо строго придерживаться правильного питания, чтобы не допустить повышения веса. Для уменьшения сахара в крови назначают инкретиномиметики (эксенатид, ситаглиптин) и при необходимости инсулин (резервов организма не всегда хватает).

Народные методы

Народные методы можно применять только в качестве вспомогательных к основной терапии диабета и для профилактики.

Для обеспечения организма натуральным витамином В рекомендуют есть репу. Овощ способствует улучшению функционирования сердца и сосудов, помогает бороться с лишним весом. Репу можно запекать или натирать в салаты.

Ощутимую пользу больным диабетом окажет цикорий. Корень этого растения эффективно снижает сахар в крови, насыщает организм микроэлементами, «кормит» полезные бактерии в кишечнике. Хорошо снижает сахар черника, настой овса, листьев смородины, свежий сок репчатого лука.

Заключение

Импотенция на фоне сахарного диабета нередко оставляется врачами без внимания, поскольку в сферу компетенции эндокринологов не входит эректильная дисфункция, а урологи, неврологи и сексопатологи не в курсе, каким образом компенсировать углеводный обмен. За эффективным лечением лучше всего обращаться в государственные центры андрологии, эндокринологические центры, которые занимаются исследованием данной проблемы.

Лечение импотенции при сахарном диабете

Импотенции при сахарном диабете требует особого комплексного подхода и учета всех факторов. Эректильная дисфункция, возникшая на фоне сахарного диабета, имеет свои особенности протекания и развития.

Пройти комплекс исследований и получить эффективное лечение от специалистов можно в медицинском сервисе «Клиника ABC». Наши врачи с помощью высокотехнологичного оборудования помогут выявить патологию на ранней стадии, а индивидуальные схемы терапии позволяю назначить наиболее эффективное лечение.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

Кармолиев Рустам Рафикович

Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог – имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Симптомы и признаки заболевания сахарным диабетом

Импотенция при сахарном диабете имеет свои отличительные особенности, по которым можно определить начало развитие болезни.

Симптомы:

  • развитие рвоты и тошноты;
  • общая слабость и недомогание организма;
  • зуд на кожных покровах, в области живота, а также в районе половых органов;
  • жажда или голод;
  • чувство сдавленности в районе мочевого пузыря;
  • расстройства в кровообращении;
  • снижение гемоглобина в крови.

Основными признаками сниженной потенции при сахарном диабете 1 типа выступают повторяющие эпизоды зуда. Особенно в области половых органов. При этом отмечается неполноценная эрекция.

Как диабет влияет на потенцию

Патологии при сахарном диабете

Согласно исследованиям сахарный диабет может поспособствовать развитию иных заболеваний, которые оказывают негативное воздействие на половую систему мужчины. При развитии болезни происходит снижение полового возбуждения, эрекция протекает медленно и не достигается полностью.

Поэтому импотенция и сахарный диабет требуют комплексного терапевтического подхода.

Факторы и нарушения, влияющие на потенцию:

  • Отсутствие сексуального возбуждения и влечения.
  • Изменения в аппетите, развитие аллергических проявлений на продукты питания.
  • Болезненность и развитие зуда, особенно в области половых органов.

Указанные факторы значительно снижают качество половых актов и вызывают дополнительные проблемы в сексуальной сфере.

Исправление эректильной дисфункции после болезни

В первую очередь, о том, как поднять потенцию при сахарном диабете, необходимо проконсультироваться с врачом.

После клинического излечения главного заболевания часто возникает вопрос о необходимости терапии, направленной на восстановление половой активности. При своевременном лечении данную функцию удается восстановить в большинстве случаев.

Лечение импотенции при сахарном диабете 2 типа:

  • Медикаментозная терапия с помощью специальных препаратов – Виагры, Левитра, Сиалис.
  • Корректировка рациона.
  • Избавление от пагубных привычек – алкоголя, курения.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Другие процедуры – массажные действия.
  • Оперативное лечение – с помощью хирургических инструментов. Подобные операции направлены на восстановление работы сосудов.

Сахарный диабет и импотенция у мужчин могут развиваться одновременно. Поэтому во избежание развития патологий при первых признаках рекомендуется обратиться к специалисту.

Лечебное действие для повой функции мужчин оказывает бег, а также поддержание правильного питания (диеты), которое назначается специалистом. При этом акцент идет на продукты, помогающие повысить уровень гемоглобина, что положительно скажется на приливах крови к половому члену.

О том, как восстановить потенцию при сахарном диабете, следует проконсультироваться с врачом, так как самостоятельное использование лекарств или других методов терапии может привести к ухудшению состояния.

Тестостерон и как он влияет на сахарный диабет

Главным гормоном, влияющим на эректильную функцию и половое влечение, является тестостерон.

Свойства и влияние гормона на организм:

  • Возникновение полового возбуждения.
  • Устранение жировых отложений, избавление от лишнего веса.
  • Устранение основного заболевания (сахарного диабета), обусловленное усилением приливов крови к пораженным органам, включая половой член.

При развитии диабета происходит снижение концентрации и выработки тестостерона, поэтому помимо основных препаратов назначаются средства, помогающих повысить уровень тестостерона.

Подбором и назначением препаратов должен заниматься лечащий специалист с учетом состояния пациента и характера протекания патологического процесса.

Питание и продукты при диабете

Методы лечения сахарного диабета

Лечение сахарного диабета подбирается в каждом случае отдельно в зависимости от выявленной формы и стадии патологического процесса.

Способы борьбы с заболеванием:

  • Соблюдение правил питания – диета, исключение потенциально опасных продуктов.
  • Избавление от пагубных пристрастий – алкоголя, табакокурения.
  • Активный образ жизни – размеренные (умеренные) физические нагрузки.
  • Применением лекарственных средств (инсулина). Проводится данное лечение импотенции при диабете 2 типа.
  • Медикаментозные средства, действие которых направлено на снижение концентрации глюкозы в крови.

Строгое выполнение правил профилактики и своевременное обращение к специалисту поможет избежать развития осложнений и дальнейшего прогрессирования болезни.
Специалисты медицинского учреждения «Клиника ABC» помогут пациенту назначить наиболее эффективные процедуры. Позволяющие определить наличие болезни, а также назначат эффективное и своевременное лечение. Для этого в сервисе имеется все необходимое оборудование и штата опытных медицинских сотрудников. Записаться на прием к специалисту можно по указанным номерам телефонов.

Особенности лечения импотенции при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет и нарушение эректильной дисфункции – заболевания, крепко связанные между собой. Медицинская статистика подтверждает, что более 80% мужчин с гипогликемией имеют проблемы с потенцией. Сложность состоит еще и в том, что лечение импотенции при сахарном диабете 2 типа имеет свои особенности. Однако при своевременном и как можно более раннем обращении к специалисту, прогнозы очень хорошие: многие пациенты полностью восстанавливаются и могут дальше радоваться жизни.

  • 1 Почему возникает импотенция при сахарном диабете 2 типа?
  • 2 Симптомы и признаки
  • 3 Особенности лечения
    • 3.1 Препараты
    • 3.2 Народные средства от импотенции при сахарном диабете

Почему возникает импотенция при сахарном диабете 2 типа?

Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, характерное абсолютной и относительной недостаточностью в организме инсулина и высокой концентрацией сахара в крови. Вызывая изменения состава крови, патология влияет на сосуды, нервы, нарушает функциональность работы органов и приводит к гормональному дисбалансу.

Важно! Мужской гормон соединяют связанные белки, а высокое содержание сахара приводит к гликолезированию белка, что вызывает нарушения в выработке андроида. Как следствие – снижение уровня тестостерона и прогрессирование половой немощи.

Почему же связаны импотенция и сахарный диабет? Вот основные причины эректильной дисфункции:

  1. Уменьшение тестостерона приводит к увеличению женского полового гормона, вызывающего ожирение, которым страдают почти все пациенты с сахарным диабетом 2 типа.
  2. Сопутствующая диабетическая ангиопатия (нарушение сосудистых стенок) провоцирует тромбозы, сосуды полового органа не могут удерживать достаточное количество крови для нормального акта.
  3. Диабетическая полинейропатия – еще один сопутствующий фактор патологии. Хроническое воздействие сахара на нервные волокна купирует процессы возбуждения. Замедление нервных импульсов, уменьшение чувствительности половых органов – основные причины возникновения импотенции.

При отягощенных формах заболевания чувствительность теряет не только половой член, но и мошонка, промежность.

Симптомы и признаки

Когда появляется импотенция при сахарном диабете, различаются первичные и вторичные признаки заболевания. На начальной стадии патологии мужчина замечает симптомы:

  • болезненного мочеиспускания;
  • болевые ощущения при возбуждении;
  • снижение или утрату сексуального влечения;
  • отсутствие эякуляции.

Потенция продолжает снижаться, и появляются вторичные симптомы:

  1. вялость полового органа;
  2. отсутствие интереса к сексу;
  3. бесплодие.

Оставляя симптоматику без внимания, пациент рискует не только осложнить процесс лечения, но и навсегда остаться бездетным.

Медицина разделяет утрату эрекции по типам:

  1. Органическая импотенция характеризуется потерей эрекции из-за приема лекарственных препаратов, системного негативного воздействия на организм. Характерные признаки: эякуляция до начала полового акта, нет непроизвольных эрекций.
  2. Психогенная импотенция – это отклонения, возникающие на фоне депрессивного состояния. Характерные признаки: непроизвольные эрекции сохранены, возбуждение быстрое, но перед близостью исчезает.

Чем быстрее пациент обратиться к доктору, тем проще и успешнее будет лечение импотенции при сахарном диабете. В противном случае патология отягощается хроническими недомоганиями и требует длительной и дорогостоящей терапии.

Особенности лечения

Для успешности проводимых терапевтических мер, необходимо провести комплексное оздоровление организма. Нормализовать уровень сахара в крови помогают такие меры, как:

  1. Поддержание низкоуглеводной диеты с отказом от жирных, жареных продуктов, включением овощей, бульонов, бобовых.
  2. Отказ от вредных привычек: курение и алкоголь не только вызывают необратимые последствия, но и снижают выработку тестостерона.
  3. Нормализацию показаний АД, для чего выписывается комплекс препаратов.
  4. Снижение агрессии, повышение стрессоустойчивости. Диабет вызывает психическую лабильность, потому важно скорректировать состояние больного.
  5. Поддержание физической формы тела, а для этого обязательны физические нагрузки. Даже с диабетом можно заниматься быстрой ходьбой, плаванием, посильными силовыми тренировками.

После стабилизации состояния больного специалист может назначить курс препаратов для восстановления потенции.

Препараты

Медикаментозная терапия проводится с включением гормональных составов, биологических добавок, лекарств с альфа-липоевой кислотой и ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа. Если эрекция нарушена основательно и импотенция прогрессирует, назначается гормонозаместительная терапия с введением в организм составов, содержащих элементы, сродные тестостерону.

Важно! Все препараты назначает только доктор. Самолечение категорически недопустимо из-за возможных нарушений дозировки и необратимых для организма последствий.

Перед началом гормонозаместительной терапии диабетик проходит нужное обследование (анализ крови на биохимию, ректальное УЗИ). Курсовой прием препаратов с тестостероном длится 4-8 недель. Лечение не имеет смысла при патологиях печени, почек или образованиях в предстательной железе.

Что касается лекарств с фосфодиэстеразой 5 типа, то самые безопасные:

  • Виагра с содержанием силденафила;
  • Сиалис – активное вещество тадалафил;
  • Левитра с варденафилом.

Любое из перечисленных лекарство от импотенции при сахарном диабете устраняет только симптоматику, однако от приема не снижается уровень сахара в крови. Препараты нормализуют кровоток в органах малого таза, что обеспечивает нормальную эрекцию. Лекарство следует принимать за 20-30 минут до начала акта, использовать не чаще 2-3 раз в неделю.

Важно! Сахарный диабет 2 типа требует повышенных доз препаратов для усиления эрекции, поэтому крайне необходим постоянный врачебный контроль.

Возможные побочные явления:

  1. Мигрень, головная боль;
  2. Проблемы с пищеварением;
  3. Потеря остроты зрения, слуха (временная);
  4. Покраснение кожных покровов.

Категорические противопоказания для назначения стимуляторов:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • Сердечные патологии;
  • Инфаркт миокарда, инсульт;
  • Гипотензия;
  • Проблемы с печенью, почками.

На первоначальном этапе пациенту можно выписать препараты с альфа-липоевой кислотой. Витамины не только помогают устранить симптоматику, но снижают уровень сахара в крови, поэтому лечение витаминами особенно хорошо для регуляции жирового обмена и повышения действия инсулина. Средство выбирает и назначает специалист, рассчитывая дозу, схему приема с учетом индивидуальных особенностей пациента. Противопоказание для препаратов одно – индивидуальная непереносимость, выражаемая в виде аллергических реакций.

Народные средства от импотенции при сахарном диабете

Чтобы потенция при сахарном диабете 2 типа сохранялась как можно дольше, применяются травяные сборы и прочие народные рецепты. Но, как и любые средства их можно пить и есть только после консультации со специалистом. Самые безопасные домашние варианты: грецкие орехи как в чистом виде, так и смешанные с медом. Вкусный завтрак помогает увеличить выработку тестостерона, очистить сосуды от холестериновых бляшек и улучшить кровоток. В сутки можно есть до 1 пригоршни очищенных орехов, причем, чем длиннее курс, тем эффективнее профилактика импотенции.

Будет уместной и настойка чеснока, приготовить которую можно так:

  1. Разрезать вдоль очищенные зубчики чеснока (1 головка);
  2. Заложить в стеклянную бутыль и залить 300 мл чистой водки;
  3. Обернуть бутыль фольгой, убрать в холодное место и настоять 3 суток;
  4. Пить по 1 ст. л. за 20-25 минут до еды трижды в день.

Если нет желания пить настойку чеснока, следует взять в равных пропорциях сушеные травы: календула, корень репейника, зверобой, ромашку аптечную, горец перечный, семена сушеного кориандра. Все смешать, 1 ч. л. состава залить 0,5 л кипятка (лучше в термос) и настаивать ночь. Затем отцедить, пить по 1 ч. л. через каждые 6-8 часов ровно 30 дней.

Аптечное мумие также помогает избавиться от проблем с эрекцией. Таблетки продаются в любом фармацевтическом киоске, а суточная доза составляет 2-3 таблетки (рассасывать). Желательно выбирать мумие без ароматизаторов и добавок.

Несмотря на то, что импотенция и диабет понятия неразделимые, избавиться от половой немощи можно. Профилактика заболевания в поддержании диеты, физических нагрузках, нормализации веса и отказе от вредных привычек. Регулярные обследования помогут выявить любые негативные отклонения на ранних стадиях и успешно избавиться от недугов.

Оцените статью
Добавить комментарий