От чего возникает боль в разных частях стопы?

Боли в стопе: причины и лечение

Невралгия в стопе может быть результатом защемления нерва или хронического заболевания, такого как диабет.

Невралгия стопы — симптомы

Независимо от причины могут отмечаться следующие симптомы невралгии:

  • жжение, боль или покалывание
  • ощущение удара электрическим током
  • боль в ногах, которая усиливается в течение ночи или специфической деятельности
  • мышечная слабость

Кроме того, та же самая проблема, которая вызывает невралгию, может поочередно вызывать онемение.

Причины невралгии стоп

Следующие заболевания могут привести к нервным болям в одной или обеих ногах.

Невропатия Бакстера

Невропатия Бакстера — это форма защемления нерва, причиной которого является сдавливание латерального пяточного нерва, который находится прямо под основанием свода стопы. К факторам риска относятся:

  • подошвенный фасциит — воспаление подошвенной фасции, той части стопы, которая соединяет пяточную кость с пальцами ног
  • ожирение
  • пяточная шпора
  • плоскостопие

Неврома Мортона

Неврома Мортона включает утолщенные ткани, сдавливающие нервы между пальцами ног. Пациент может отмечать боль в нижней части стопы, которая усиливается при ходьбе, особенно на высоких каблуках. Боль может исчезнуть во время отдыха или после снятия обуви. Боль может быть жгучей, колющей или покалывающей, или может ощущаться как электрический шок, а также может распространяться на заднюю часть стопы, вызывая судороги. Некоторые пациенты также отмечают онемение между пальцами ног. Распространенными причинами невромы Мортона являются :

  • ношение узкой обуви
  • ношение высоких каблуков
  • воспаление суставов
  • утолщение связок стопы
  • травмы передней части ног, например, от занятий спортом
  • липомы — шишки под кожей, которые содержат чрезмерный рост жировых клеток

Тарзальный туннельный синдром

Тарзальный туннельный синдром (синдром предплюсневого канала) вызывает боль в стопах вследствие сдавливания заднего большеберцового нерва, который проходит вниз по задней части голени, или подошвенных нервов в ступнях. Врачи не знают , насколько распространено это состояние, поскольку зачастую не диагностируют его. Синдром чаще встречается у женщин.

Симптомы тарзального туннельного синдрома:

  • острая, стреляющая боль во внутренней лодыжке и вдоль стопы
  • онемение на нижней стороне стопы
  • боль при сгибании и перемещении стопы
  • ощущение покалывания или жжения

Симптомы могут усиливаться ночью, при ходьбе или стоянии, а также после физической нагрузки. Боль зачастую уменьшается после отдыха.

Тарзальный туннельный синдром может появиться в результате:

  • ношения плохо сидящей обуви
  • травмирования ног
  • развития послеоперационных рубцов
  • варикозного расширения вен
  • ганглиозной кисты
  • липомы

Периферическая невропатия

Периферическая невропатия — это общий термин для обозначения онемения, покалывания и жжения в пальцах ног, ступнях, пальцах рук. Симптомы могут усиливаться ночью. Кроме того, периферическая невропатия может вызывать неспецифические симптомы, которые затрудняют движение ног и выполнение основных видов деятельности. Исследователи до конца не понимают, почему у одних людей развивается периферическая невропатия, а у других — нет. Однако ученые выявили состояния, повышающие вероятность развития периферической невропатии. Эти состояния включают:

  • инфекции
  • дефицит питательных веществ, таких как В12
  • употребление алкоголя
  • диабет
  • некоторые наследственные заболевания, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута , которая вызывает потерю мышечной ткани
  • синдром Гийена-Барре , состояние, вызывающее быструю мышечную слабость

Диабетическая невропатия

Как диабет 1-го, так и 2-го типа может вызвать невралгию в пальцах ног и стопах. Диабетическая невропатия поражает более 90% людей с диабетом. Как правило, нервная боль сначала поражает пальцы ног и окружающие области, а затем может медленно распространяться на остальную часть стопы и вверх по ногам.

Симптомы диабетической невропатии включают:

  • покалывание, жжение, резкую или стреляющую боль в пальцах ног или ступнях
  • ощущение удара током в этих областях
  • боль, которая обычно усиливается ночью, вызывая нарушения сна
  • боль при прикосновении к коже

Ученые не уверены в точных причинах. Некоторые теории указывают на изменения в кровеносных сосудах, обмене веществ, иммунной системе или натриевых и кальциевых каналах организма. Некоторые факторы увеличивают риск развития невропатии:

  • пожилой возраст
  • наличие диабета в течение более длительного периода
  • употребление алкоголя
  • употребление табачных изделий

Ишиас

Ишиас возникает при повреждении или сдавливании седалищного нерва, самого длинного и широкого нерва. Седалищный нерв проходит от нижней части спины, через ягодицы и вниз по ногам, заканчиваясь чуть ниже колена. Наиболее распространенной причиной ишиаса является грыжа или выпячивание диска в позвоночнике. В то время как ишиас имеет тенденцию поражать сначала спину, бедра и верхнюю часть ног, боль может распространяться вниз по ногам к ступне и пальцам ног. Симптомы ишиаса включают :

  • боль в спине с одной стороны
  • боль или жжение в ягодицах
  • слабость в ногах
  • боль в ноге и стопе

Невралгия стопы — диагностика

Сначала врач осмотрит болезненную область, а также может назначить УЗИ или МРТ. Если имеются подозрения на определенные заболевания, такие как периферическая или диабетическая невропатия, врач может провести исследование нервной проводимости или анализ крови.

Невралгия стопы — лечение

Следующие подходы могут облегчить боль в ногах:

  • использование горячих или холодных компрессов
  • прием обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен
  • массаж ног
  • ношение шины для поддержки

Кроме того, старайтесь избегать длительного сидения или стояния. Некоторые люди считают, что ношение обуви на широкой и мягкой подошве, а также на низком каблуке помогает снять давление на ноги и нервы. Однако для некоторых людей с невралгией твердая подошва может быть более полезной , чем мягкая.

Медикаментозное лечение

Лечение будет зависеть от причины невралгии стоп. Для лечения периферической или диабетической невропатии врач может назначить:

  • препараты для обезболивания
  • антидепрессанты
  • противосудорожные средства

В некоторых ситуациях врач может порекомендовать глубокий массаж тканей и инъекции кортикостероидов, чтобы справиться с симптомами, особенно если причиной является ишиас. Если ишиас возникает в результате грыжи, абсцесса или опухоли, врач может направить человека на хирургическое лечение. Врачи также могут рекомендовать лечебную физкультуру (ЛФК), поскольку растяжка и укрепление ног и ступней могут помочь справиться с симптомами, включая боль. Оперативное лечение также может принести пользу пациентам с невралгиями, вызванными другими проблемами, кроме ишиаса. Например, если у пациента тарзальный туннельный синдром, лечение может включать операцию по освобождению нерва — вероятность успеха до 96% .

Когда обратиться к врачу

Если боль в ноге мешает в повседневной деятельности, человек должен сообщить об этом врачу. Это особенно важно, если имеются сопутствующие заболевания, например диабет, что может способствовать невралгии и другим симптомам.

Заключение

Невралгия стоп, как правило, является результатом сдавливания нерва или диабета. Боль может вызвать целый ряд проблем со здоровьем и иметь сходные симптомы. По этой причине постановка диагноза является ключевым моментом. Особенно важно обратиться к врачу, если боль усиливается или домашние средства не могут ее облегчить. Врач разработает эффективный план лечения. При необходимости хирургическое вмешательство имеет высокий процент успеха.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

От чего возникает боль в разных частях стопы?

Появление боли в стопе – распространенная проблема, связанная с множеством явлений. Ее способны вызывать различные травмы и патологии. Нередко причина возникновения неприятных ощущений требует немедленного устранения во избежание развития осложнений и ухудшения качества жизни пациента.

Механизм развития болезненности

Стопа – часть нижней конечности человека, которая обладает сложным строением. В ней имеются суставы, кости, мышечные ткани, связки, сухожилия. Поэтому, если болит стопа посередине с внутренней стороны или в какой-либо другой ее области, причина может крыться в поражении любого из указанных элементов.

При повреждениях или заболеваниях стопы затрагиваются нервные корешки, которые и реагируют на раздражение болевым синдромом. Достаточно повредить нерв или оказать на него сильное давление, чтобы пациент ощутил проявление рассматриваемого симптома.

Факторы риска

Боль в ноге возникает по разным причинам, связанным с травмами или патологическими процессами. Данные явления происходят под воздействием определенных факторов. К ним относят следующее:

  1. Возрастные изменения. Люди пожилого возраста часто подвергаются переломам, вывихам, заболеваниям суставов и костей. Костные ткани становятся более хрупкими, ступня расширяется и утолщается. Также пожилые люди часто страдают сосудистыми болезнями, вызывающими боль.
  2. Оперативное вмешательство по изменению формы стопы. На такую меру идут женщины в целях улучшения внешнего вида ноги, возможности носить высокие каблуки. В ходе операции производят укорочение пальцев, сужение ступни и прочие манипуляции. Такое вмешательство чревато осложнениями в дальнейшем, которые вызывают болезненность.
  3. Пол. От болей в ногах часто мучаются женщины, которые любят носить обувь на высоких каблуках.
  4. Профессиональные травмы. Доктора отмечают, что в большинстве случаев с болью в стопе к ним обращаются люди, которые получили повреждение на работе. Помимо травматизации такие особенности трудовой деятельности, как необходимость длительного пребывания на ногах или ходьба на большие расстояния, вызывают заболевания нижних конечностей.
  5. Вынашивание ребенка. При беременности на ноги оказывается сильная нагрузка, особенно на поздних сроках, поэтому стопы регулярно болят. Также у будущих мам увеличивается выработка гормона, который повышает эластичность связочных тканей. Это помогает в родовой деятельности, но провоцирует ослабление ступни.
  6. Спортивные и танцевальные занятия. Люди, занимающиеся данными видами деятельности, часто подвергаются травмам, образованию пяточной шпоры, различным воспалениям в области стопы.
  7. Ожирение. При лишнем весе создается избыточная нагрузка на нижние конечности. Это влечет за собой развитие болезней суставов и мышц, а также повреждения ступни.

Устранив указанные выше факторы, можно избежать возникновения патологий и травм, сопровождающихся болезненными ощущениями и прочими неприятными симптомами.

Почему болит ступня?

Нога может болеть по физиологическим или патологическим причинам. Первые связаны с ношением неудобной обуви, перенапряжением после трудового дня или занятиями бегом либо иным видом спорта. В этом случае боль проходит самостоятельно. Но чаще всего болезненность сигнализирует о наличии патологии.

Плоскостопие

Частый «виновник» боли в своде стопы с внешней стороны – плоскостопие. Заболевание характеризуется изменением формы подошвы, при котором свод опускается. Нагрузка на ноги распределяется неправильно, что влечет за собой возникновение болезненности.

Артрит

Распространенная причина явления, при котором болит наружная часть стопы – воспаление суставов. Оно развивается вследствие большого количества факторов. Чаще всего патологию провоцируют переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, системные недуги.

Боль при артрите обладает ноющим характером. Она возникает как во время активности, так и в спокойном состоянии. Вместе с ней нарушается нормальная деятельность ступни, повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие пациента.

Вальгусная деформация

Косточка выпирает с боковой стороны стопы, в правом или левом боку возле большого пальца. Образование имеет костную природу, создает дискомфорт при ходьбе. Больному приходится подбирать более свободную обувь.

Тендинит

Заболевание представляет собой воспаление или повреждение сухожильной ткани. Спровоцировать его способны физические нагрузки на стопу, инфекции, особенности строения ступни.

При тендините мучает боль в ступне с внешней стороны сбоку или в середине. Чаще она проявляется, когда человек ходит. Но с течением болезни болевой синдром начинает беспокоить и в состоянии покоя. Иногда у пациента наблюдается повышение температуры тела, воспалительные процессы кожи.

Остеопороз

Патологический процесс развивается вследствие повреждения костной ткани ног или из-за долгого воспаления, которое охватывало кости ступни. У заболевания имеется только один признак – болезненные ощущения в стопе. Они тревожат пациента в любом состоянии, но становятся сильнее во время физической активности или при ощупывании рукой.

Травматические повреждения

Одной из причин боли в области ступни является травма. Самое распространенное повреждение – растяжение связок в зоне лодыжки. Оно сопровождается болезненностью резкого характера. Такая травма часто возникает, когда человек подворачивает ногу.

Иногда врачи сталкиваются с таким явлением как синдром кубовидной кости. Он характеризуется переломом, который возникает в результате внешнего воздействия или давления со стороны других костей, находящихся рядом.

При таком повреждении пациенты отмечают, что болит кубовидная кость при хождении. Это происходит чаще в утренний период и во время активного движения. Излюбленное место боли в стопе – сбоку с внешней стороны. Также наблюдается нарушение функционирования мышц и самой ступни.

Нервные поражения

Резкая боль в ступне способа развиться вследствие повреждения нервов. При полиневропатиях пациенты жалуются на болезненность, которая тревожит постоянно. Она локализуется в пятке, а также с внешней и внутренней стороны стопы.

Вызвать болевые ощущения могут новообразования нервных окончаний. Их называют невриномами. Они провоцируют регулярную сильную боль в области стопы, ощущение жжения, онемение тканей или чувство покалывания. Чаще всего опухоли локализуются на третьем на четвертом пальцах.

Заболевания сосудов

Боль в области левой или правой стопы может быть следствием сосудистых поражений, при которых наблюдается некроз тканей. Отмирание клеток влечет за собой болевой синдром. Пациенты жалуются не только на болезненность, но и на судороги, ощущения покалывания, зуд, изменение оттенка кожи, постоянное ощущение холода в конечностях.

Тарзальная коалиция

При данной патологии костные ткани задней и средней части ступни срастаются. Часто наблюдается сращение ладьевидной либо таранной кости стопы с пяточной. Подобное явление встречается чаще у подростков, но начинает развиваться с рождения. Из-за коалиции нарушается двигательная активность ноги, часто возникают травмы.

Пяточная шпора

Шпорой называют твердое образование в области ступни снизу, которое имеет острую форму. Аномалия повреждает расположенные внутри стопы ткани, что становится причиной выраженной боли, развития воспалительного процесса.

Симптомы постоянно усиливаются, если не заниматься лечением. Пациентам трудно или вовсе невозможно ходить, так как больно наступать на пораженную ногу.

Плантарный фасциит

Патология характеризуется развитием воспаления в области фасций ступни. Образуется заболевание из-за избыточных нагрузок на ноги, когда человек длительное время пребывает в положении стоя или страдает ожирением.

Болит ступня сбоку с внешней стороны чаще всего в утреннее время.

Фасциит требуется лечить своевременно, так как он способен вызвать развитие пяточной шпоры.

Облитерирующий эндартериит

Данное заболевание проявляется в виде выраженного сужения просвета артерий ног. В тяжелых случаях сосуды полностью перекрываются. В результате ткани перестают получать питание и развивается некроз, который вызывает боль.

Лигаментит

Патология характеризуется наличием воспалительного процесса в связках, который возникает вследствие повреждения тканей. Поражение происходит из-за проникновения инфекции, резких или продолжительных физических нагрузок.

При лигаментите пациенты отмечают, что болит внешняя сторона стопы. Болевой симптом носит острый, резкий характер. Болезненность при поражении сухожильно-связочного аппарата способна проявляться и в зоне голеностопа.

К какому врачу обратиться?

Если беспокоит боль с внутренней или внешней стороны стопы, следует посетить ортопеда или артролога. При визуальном осмотре доктору требуется выяснить всю информацию о том, когда начала тревожить болезненность, при каких обстоятельствах она усиливается, какой имеет характер.

Также врачу необходимо узнать, какими патологиями страдает пациент и принимает ли какие-нибудь лекарства. Затем специалист ощупывает стопу и ставит предварительный диагноз.

Диагностика заболеваний

Одного внешнего осмотра для определения причины болевых ощущений мало. Больному требуется пройти ряд диагностических мероприятий. В их число включают следующее:

  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Томография.

Указанные методы позволяют оценить состояние всех составляющих стопы человека.

Особенности лечения

Терапия боли в ногах проводится с применением разных лечебных мероприятий в зависимости от того, что стало ее причиной. В одних случаях достаточно приема лекарственных препаратов, в других не обойтись без оперативного вмешательства.

При консервативном лечении из медикаментов назначают противовоспалительные, обезболивающие средства. При сосудистых патологиях применяют лекарства для укрепления стенок сосудов, нормализации кровообращения.

Если болевой симптом на тыльной или иной стороне подошвы имеет физиологическую природу, то необходимо дать ногам отдохнуть, сделать массаж, принять ножные ванночки. Можно также применить обезболивающую мазь.

Дополнительно используют методы народной медицины. Из натуральных компонентов готовят мази, делают компрессы и примочки, а также варят отвары для укрепления общего здоровья.

Профилактика и прогноз

Прогноз при возникновении болей полностью зависит от спровоцировавшей ее причины.

Гарантировать успешность лечения способна только его своевременность, поэтому при частом проявлении болевых ощущений нужно обратиться к врачу как можно быстрее.

Но лучше вовсе не допускать развития болевого синдрома. Профилактика заключается в следующем:

  1. Контролировать массу тела.
  2. Носить удобную обувь, не злоупотреблять высокими каблуками.
  3. Заниматься спортом, но не допускать перенапряжения.
  4. Проводить ножные ванночки после рабочего дня.
  5. Делать массаж ступней.
  6. Правильно питаться.
  7. Избегать переохлаждения конечностей.
Читайте также:  Как определить есть ли молочница у женщины

Люди часто не оказывают должного внимания своим ногам, уделяя больше времени уходу за другими частями тела. Но стопы также нуждаются в постоянной заботе: только так можно избежать возникновения неблагоприятных последствий.

Болит стопа

Обзор

Боль в стопе — распространенная проблема, с которой в отдельные периоды жизни сталкивается практически каждый. Боль в стопе может возникать во время ходьбы или отдыха. Когда-то стопа болит целиком, а иногда болят отдельные её части: ступня, пальцы ног, пятка.

Чаще всего боль в стопе связана с неудобной обувью или непривычно большой нагрузкой на ноги в течение дня. В более редких случаях боль в стопе является симптомом различных заболеваний или травм. Именно о таких причинах дискомфорта в ногах пойдет речь далее. Если, прочитав статью, вы заподозрили какое-либо заболевание, не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением.

Растяжения связок

Одна из самых распространенных причин боли в стопе или ступне — растяжение связок. Связки — это пучки прочной ткани, соединяющие кости между собой и образующие суставы. К растяжению связок стопы может приводить долгая ходьба в неудобной обуви или просто чрезмерная нагрузка на ноги по сравнению с привычной, а также резкие и неловкие движения во время ходьбы или бега по неровной поверхности. У танцоров или футболистов, которые тренируются на искусственном покрытии иногда болят пальцы стопы из-за растяжения связок вокруг сустава. Помимо боли растяжение связок стопы может сопровождаться припухлостью и нарушением подвижности. Главное лечение растяжений — покой. В тяжелых случаях может потребоваться помощь травматолога-ортопеда.

Подагра

Если у вас болит и опухает большой палец стопы, возможно, причина в подагре. Подагра — это тип артрита, который связан с накоплением в организме мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут скапливаться в суставах, вызывая сильную боль и воспаление, даже во время отдыха. Обычно в первую очередь подагра поражает сустав большого пальца стопы. Иногда сложно отличить подагру от других видов артрита. Если боль в пальце стопы длится несколько дней, очень интенсивная, усиливается от малейшего движения и даже прикосновения, а также сопровождается краснотой на коже и отеком сустава, вызовите врача на дом или обратитесь к терапевту.

Подошвенная бородавка

Подошвенная бородавка — это твердый нарост на подошве. Она может вызывать боль в ступне или пятке ноги, так как под весом тела оказывает давление на близлежащие ткани стопы. Подошвенная бородавка похожа на маленький плоский округлый очаг огрубевшей кожи, иногда с черной точкой посередине. Существуют способы лечения подошвенных бородавок в домашних условиях. Если они оказались не эффективными, обратитесь к дерматовенерологу за профессиональной помощью.

Косточка на ноге (вальгусная деформация)

Иногда у основания большого пальца ноги образуется твердая шишка, которая вызывает боль в стопе и мешать ходьбе. Это распространенная проблема, особенно среди женщин. Большой палец ноги искривляется в сторону остальных пальцев, что называется вальгусной деформацией, а сустав пальца ноги начинает излишне выступать наружу, образуя костную шишку. Лечением косточек на стопах занимается травматолог-ортопед.

Вросший ноготь

Пальцы стоп часто болят из-за вросшего ногтя. Это состояние, когда края ногтевой пластинки врастают в кожу вокруг. Ноготь врезается в кожу, из-за чего она краснеет, опухает и болит. Все симптомы могут усилиться, если произойдет заражение и под кожу попадет инфекция. Чтобы избавиться от вросшего ногтя нужно обратиться к хирургу. Самолечение в этой ситуации опасно развитием гнойных осложнений.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит сопровождается болью в пятке стопы. Это поражение пучка жестких волокон (фасций), проходящих под кожей ступни. Подошвенный фасциит нередко развивается после больших нагрузок, например, бега на длинную дистанцию, у людей с ожирением или плоскостопием, а также случается у пожилых людей, в связи с возрастным износом тканей стопы. Симптомы подошвенного фасциита усиливаются утром после просыпания и к вечеру. Лечением этой причины боли в стопе занимается травматолог-ортопед. Обычно назначаются обезболивающие препараты, ношение специальных ортезов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. В крайне тяжелых случаях избавиться от боль можно с помощью хирургической операции.

Поражение нерва — неврома Мортона

Неврома Мортона — это заболевание нервов подошвы, которое вызывает сильную боль в основании пальцев стопы. Считается, что при этом состоянии вокруг нервов образуется тугое кольцо из фиброзной ткани, которая сдавливает нерв. Чаще при поражении нерва болят 3 и 4 пальцы стопы, реже — 2 палец. Боль в пальцах стопы усиливается при ношении обуви с узкими носами или на каблуке. Если разуться, боль проходит. Для лечения этой причины боли в стопе обратитесь к ортопеду.

Артрит

У пожилых людей повторяющиеся приступы боли в стопе могут быть вызваны обострением деформирующего остеоартроза (остеоартрита) — это один из самых распространенных видов артрита. Остеоартроз связан с износом хрящей в области суставов стопы и пальцев, образованием острых костных выростов — остеофитов по краям костей. Движение в стопе причиняет боль, которая в тяжелых случаях может сопровождаться отеком тканей и деформацией суставов.

Реже боль в стопе может быть вызвана ревматоидным артритом — типом артрита, при котором иммунная система атакует суставы и вызывает воспаление. Почти всегда заболевание поражает и другие суставы, так что боль в стопе будет не единственным симптомом. Для лечения артритов стопы обратитесь к ревматологу.

Воспаление ахиллова сухожилия

Боль и скованность в задней части пятки может быть признаком воспаления ахиллова сухожилия. Такое бывает после механической травмы (давление неудобной обуви, удар) или длительной нагрузки на стопу. Боль в пятке обычно проходит, если создать отдых сухожилию, прикладывать к нему лед и принимать обезболивающие. Однако лечение может затянуться на несколько месяцев.

Если во время движения вы почувствовали резкую интенсивную боль в пятке, что, нередко, сопровождается характерным звуком, возможно произошёл разрыв сухожилия. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к травматологу-ортопеду. Лечение разрыва ахиллова сухожилия заключается в фиксации ноги с помощью гипсовой лонгеты, повязки или специального ортеза на несколько недель. На ранних сроках после травмы возможно хирургическое сшивание разорванного сухожилия. Боли в пятке посвящена отдельная более подробная статья.

Отек стоп

Если вся стопа болит, опухла и в ней ощущается тяжесть, это может быть признаком отека. Отек — это скопление жидкости в тканях, что сопровождается их припухлостью, увеличением объема стопы и голеностопа. Иногда отек охватывает всю ногу ниже колена. Если вы заметили выраженные отеки на ногах, которые не проходят к утру, обратитесь к терапевту.

Инородное тело в стопе

Иногда боль в стопе может быть вызвана тем, что в ней застрял какой-либо предмет. Подумайте, не наступали ли вы на что-нибудь острое босыми ногами, и проверьте, нет ли на ступне раны.

Если при осмотре обнаружится заноза, неглубоко застрявшая в тканях, вы можете удалить её самостоятельно. Предварительно вымойте с мылом руки и больную ногу и обработайте кожу антисептиком. Для удаления занозы может помочь острый пинцет. Если инородное тело спрятано глубоко в стопе, обратитесь за медицинской помощью в ближайший травмпункт. Сразу после удаления занозы боль в стопе должна значительно уменьшиться.

Боль в стопе при диабете

При диабете нередко болят стопы. Это связано с повреждением нервов и кровеносных сосудов ног, вызванным повышенным уровнем сахара в крови. Наиболее частыми причинами боли в стопе у больных диабетом являются:

  • Периферическая нейропатия — нарушение работы нервов ноги, что приводит к онемению, жжению, колющим или стреляющим болям в стопах.
  • Нарушение кровообращения, отчего могут болеть стопы, а иногда и ноги целиком. Боль или чувство усталость усиливается во время ходьбы. Кожа становится сухой и тонкой, холодной на ощупь. На стопах наблюдается синюшность или покраснение, иногда — отек тканей.
  • Трофические язвы — длительно незаживающие раны на коже, которые появляются из-за нарушения кровообращения.
  • Кожные инфекции частый спутник трофических язв. Любое повреждение кожи ног у больного диабетом может осложниться присоединением гнойной инфекции, что существенно утяжеляет выздоровление. Стопа становится красной и опухшей, возможно появление дурнопахнущих зеленых выделений из язв.

Если боль в стопе появилась на фоне сахарного диабета, нужно как можно скорее обратиться за помощью к эндокринологу. Этот врач, совместно со специалистом по диабетической стопе (хирургом), будет заниматься вашим лечением.

Перелом или трещина кости

Боль в стопе — основной симптом повреждения костей на ноге. Помимо боли перелом сопровождается отеком, нарушением подвижности и образованием под кожей гематомы — синяка. Место перелома или трещины кости будет болезненной на ощупь. Перелом может случиться при падении или ударе. Реже наблюдается так называемый стрессовый перелом — повреждение костей под действием длительной нагрузки. Стрессовые переломы возникают у спортсменов, например, бегунов на длинную дистанцию, баскетболистов. У больных остеопорозом может развиться перелом костей стопы спонтанно, даже при обычной нагрузке во время ходьбы.

Чаще всего боль в стопе сопровождает:

  • переломы плюсны — костей в средней части стопы;
  • переломы пятки;
  • переломы пальцев;
  • переломы лодыжки.

Немедленно прекратите движение и старайтесь не опираться на больную ногу, пока не посетите врача. За медицинской помощью можно обратиться в ближайший травмпункт или к врачу травматологу в поликлинику или частную клинику.

Куда обратиться, если болит стопа?

С помощью сервиса НаПоправку вы сможете быстро найти хорошего травматолога-ортопеда, который занимается диагностикой и лечением боли в стопе или ступне в большинстве случаев. Если вам требуется неотложная помощь, воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы найти ближайший травмпункт, травмпункт для детей или круглосуточный травмпункт.

Если у вас более редкая причина неприятных ощущений в стопе, есть другие симптомы, и вы не уверены, к какому врачу обратиться, выберите нужного специалиста в разделе «Кто это лечит» или воспользуйтесь услугами врачей широкого профиля: терапевта / семейного врача для первичной диагностики.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Боль в стопе: причины, лечение и профилактика заболеваний стоп

Стопа состоит из 24 костей. Кости стопы образуют два свода: продольный и поперечный. Ежедневно стопа выдерживает большую нагрузку. Она смягчает толчки при ходьбе и беге, помогает держать равновесие, отталкиваться. Ступни ног болят по различным причинам.

Почему болят ступни ног

Боль в ступне — симптом травмы или заболевания. Различают следующие причины боли в ступне.

БолезньПроявления болезни
ПлоскостопиеУсталость, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, отёки в области лодыжек. Ноги быстро устают, женщинам трудно ходить на каблуках. Стопа становится шире.
УшибСамая распространённая травма ступни. Вызывает боль в стопе, отёк, припухлость, гематомы на коже.
Растяжение связокВозникает после занятий спортом, большой физической нагрузки. Вызывает сильную боль в стопе и отёк.
Разрыв связокРезкая острая боль в стопе сразу после травмы. Ступня болит в состоянии покоя, на неё невозможно наступать.
ПереломСтупни ног сильно болят, отекают, на ногу невозможно ступить.
Артрит суставов стопыБоль в ступне, под пальцами, отёк и скованность в суставе. Кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь.
Тендинит задней большеберцовой мышцыНоющие боли в своде стопы проходят после отдыха. Без лечения боль становится хронической, усиливается при ходьбе, не проходит после сна.
Вальгусная деформация большого пальца и мизинцаБольшой палец или мизинец смещается в сторону других пальцев. Часть сустава с внутренней или внешней части стопы увеличивается.
МетатарзальгияБоль в подошве стопы. На ногу невозможно опереться во время ходьбы.
Подошвенный фасциитБоль в пятке или внутренней части подошвы. Острая боль возникает утром после подъёма с кровати. В течение дня боль проходит.
Пяточные шпорыСильная боль в задней части стопы. Человеку трудно ходить и даже стоять.
АхиллотендинитОстрая стреляющая боль в задней части стопы и голени. Ступни болят при ходьбе после долгого отдыха.
ОстеопорозСтопы ног болят в состоянии покоя, болезненные ощущения усиливаются во время физической нагрузки. Боль возникает при надавливании на косточки стопы, которые находятся близко к коже.
Варикозное расширение венБолезнь начинается с ощущения тяжести в стопах и голенях. Боль в стопе появляется на поздних стадиях варикоза.
Облитерирующий эндартериитОнемение, хроническая боль в стопе, острая боль в ногах после переохлаждения, появление язв, хромота.
Диабетическая стопаОсложнение сахарного диабета. Сопровождается болью и отёками стопы, на коже появляются язвы. Появляется онемение в ступнях, слабость в ногах.
ЛигаментитЭто воспаление связок, которое вызывает боли в стопе. Стопа может болеть сбоку, в подъёме, в области подошвы, голеностопного сустава.
ПодаграБоль в стопе возникает внезапно, сильнее всего ощущается в первом пальце ноги. Появляется отёк, в области поражённого сустава повышается температура.

Осложнения болей в стопе

Без лечения заболевания суставов стоп приводят к серьёзным осложнениям.

Из-за плоскостопия возникает деформация стопы, боль в ногах и в позвоночнике. В результате у человека может развиться сколиоз.

Если не лечить варикоз, может появиться тромбоз — закупорка просвета вены тромбом. Другое осложнение варикоза — флебит, или воспаление в стенке вены. Часто два осложнения возникают одновременно.

Подагра в запущенных случаях приводит к образованию камней в почках. Они могут вызывать почечную недостаточность и летальный исход.

При прогрессировании диабетической стопы на ногах появляются глубокие язвы, человек перестаёт ощущать прикосновение к ногам или, наоборот, чувствует боль в стопе и в состоянии покоя. Потеря чувствительности и закупорка сосудов может привести к ампутации одной или обеих ног.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Методы диагностики

Причины болей в ступнях ног разнообразны. Только после комплексного обследования наш специалист поставит точный диагноз. Мы определяем причины появления болей в стопах с помощью таких методов диагностики:

Методы лечения боли в стопах

Врачи «Мастерской Здоровья» более 14 лет лечат болезни стопы безоперационными методами. Мы составляем курс лечения из следующих процедур:

Курс лечения в нашей клинике снимает боль, отёк и воспаление в стопах. Процедуры улучшают кровообращение в поражённом участке стопы, укрепляют мышцы и связки ног. Пациент снова свободно ходит. Он может бесплатно пройти консультацию у врача в течение года после окончания курса лечения.

Читайте также:  Почему хрустят суставы? Чем можно им помочь?

Профилактика

Для профилактики болей в стопе врачи рекомендуют:

  • заниматься плаванием, бегом трусцой, кататься на велосипеде, лыжах, больше ходить пешком;
  • перед нагрузкой на стопу делать разминку;
  • заниматься спортом в спортивной обуви, менять её раз в полгода;
  • отдыхать, если чувствуете боль и усталость в ногах;
  • ходить босиком по траве;
  • покупать обувь во второй половине дня, когда нога немного отекает;
  • следить, чтобы обувь была удобной, не натирала;
  • реже носить тесные туфли, босоножки на каблуках.

5 этапов лечения в “Мастерской Здоровья”

или позвоните нам по телефону +7 (812) 309-82-03

Консультация по телефону

Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет подходящего врача, расскажет про стоимость процедур и запишет на первичный приём.

Симптомы болезни – боли в стопах ног

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

  • При каких заболеваниях возникает боль в стопе
  • К каким врачам обращаться, если возникает боль в стопе

боль в стопе

Cтопа человека является самым нижним отделом нижней конечности. Часть стопы, непосредственно соприкасающаяся с поверхностью земли, называется ступнёй или подошвой. Стопа имеет три точки костной опоры, две располагаются в переднем отделе стопы и одна в заднем. Задний отдел называют пяткой; передний, который включает пять пальцев – носком. Пальцы ног включает фаланги скелета стопы. Кости стопы протягиваются от кончиков пальцев до пятки, объединяясь в теле стопы. Плюсневые кости и фаланги похожи на пясти и фаланги руки, но менее развиты ввиду их меньшей подвижности. При ходьбе первой с поверхностью соприкасается пятка, затем боковой край стопы, подушечки подошвы и большой палец.

Основу стопы составляет 26 костей, наиболее важной функцией которых является рессорная. Особое строение стопы (наличие продольного и поперечного свода) обеспечивает смягчение нагрузки на нижние конечности, таз и позвоночник. При уплощении продольного (реже – поперечного) свода в результате слабости связочно-мышечного аппарата наступает деформация стопы – плоскостопие. В зависимости от характера поражения свода различают продольное и поперечное плоскостопие. Возможно сочетание этих форм друг с другом и с другими деформациями стопы.

При каких заболеваниях возникает боль в стопе :

Боли в стопах – очень частая причина жалоб больных. Они могут быть общими, диффузными, захватывающими всю стопу или ограниченными определенными и небольшими участками стоп. Диффузные боли стоп, связаны иногда с нагрузкой или напряжением, но могут появляться и в покое, без всякого напряжения стопы.

Боли, связанные с нагрузкой без каких-либо добавочных клинических проявлений, могут оказаться ранними признаками недостаточности стоп, связанной с обеднением кальцием (остеопатией) при рахите, остеомалации, старческом остеопорозе. Поразительна при этом болезненность всех костей при надавливании на них кончиком пальца.

Длительный постельный режим при различных заболеваниях также обусловливает диффузные боли в стопах, которые связаны не с костями, а с недостаточностью мышечно-связочного аппарата. Такие же боли от недостаточности возникают при быстром увеличении общего веса тела или продолжительной усиленной нагрузке.

Особенно сильные боли в стопах в покое и почти полная потеря ими опороспособности с воспалительно-трофическими изменениями сопровождают остеопороз, возникающий после повреждений и заболеваний костей, суставов и мягких тканей голеностопного сустава и стопы. Сильные диффузные боли стоп, длительные или приступообразные, возникают при функциональных и органических поражениях сосудов.

Местные боли, ограниченные определенными участками стопы, могут быть обусловлены рядом причин. Методическое ощупывание путем надавливания кончиком пальца в типичных местах дает возможность поставить топический диагноз, а вместе с ним выяснить характер заболевания.

1. Наиболее частой причиной болей в стопе является подошвенный фасциит. Подошвенная фасция – это широкая полоса соединительной ткани, располагающаяся по длине подошвенной поверхности стопы от пяточной кости до головок плюсневых костей в переднем отделе стопы. Подошвенный фасциит обусловлен растяжением фасции, которое вызывается излишней пронацией стопы.
Воспаление, вызванное растяжением фасции в области пятки, приводит к боли, как в области самой пятки, так и в своде стопы. Боль в стопах особенно ощутима утром, когда человек встает с постели после продолжительного отдыха.
При длительном натяжении фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости развивается болезненный костный выступ, называемый пяточной шпорой. Поэтому важно начать лечение функциональных изменений до тех пор, пока не наступило развитие осложнений.

2. Боль в стопе может быть вызвана артритами, нарушением кровоснабжения, сдавлением нервов между пальцами, деформацией плюсневых костей и другими причинами. Чаще всего эта боль вызвана повреждением нервов, либо возрастными изменениями со стороны стопы, которые называются метатарзалгией.
Боль в стопе вследствие возрастных изменений. С возрастом постепенно уменьшается защитная функция амортизирующего жирового слоя в области головок плюсневых костей. Это состояние может привести к сдавлению сумок в области головок плюсневых костей, что приводит к их воспалению – бурситу. Воспаление суставов – ревматоидный артрит – также может вызвать боли.

3. Причиной боли в стопе могут быть доброкачественное разрастание ткани нервов – неврома (neuroma plantaris), которая окружает нерв. Обычно неврома встречается в области оснований третьего или четвертого пальца стопы (неврома Мортона), хотя может быть и в области других пальцев. Обычно невромы встречаются на одной стопе и чаще наблюдаются у женщин. Обычно на ранних стадиях неврома проявляется умеренной болью в области третьего – четвертого пальцев стопы, и иногда сопровождается чувством жжения или покалывания. Эти симптомы усиливаются во время ношения определенной обуви, особенно с узким носком. По мере прогрессирования процесса покалывание становится постоянным, независимо от того, какую обувь носит человек. Кроме того, может быть впечатление, что в стопе имеется камень.

4. Травматические повреждения стопы:
– Вывих костей плюсны или вывих в суставе Лисфранка встречается также редко. Он бывает полным и неполным. При полном вывихе смещаются все плюсневые кости, при неполном вывихе возникает смещение со своего нормального положения отдельных костей плюсны. У пациента возникает боль в стопе. Форма стопы изменяется. Стопа кажется укороченной и расширяется в переднем отделе. Если вывихивается одна из костей плюсны на поверхности стопы, определяется выпячивание в виде ступеньки. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании.
– Вывих костей предплюсны или вывих в суставе Шопара встречается чрезвычайно редко. Возникает такой вывих при резком повороте стопы. Пациента беспокоит боль в стопе, которая резко усиливается при движениях стопы. Возникает отек, который быстро увеличивается. В стопе ниже места вывиха нарушается кровоснабжение. Пострадавшему необходимо дать обезболивающее и быстро доставить в больницу для срочного вправления вывиха.
– Подтаранный вывих стопы встречается редко. Этот вывих происходит в таранно-пяточном и таранно-ладьевидном суставах. Механизм вывиха резкое подворачивание стопы в любом направлении. Таранная кость смещается со своего места, а на противоположной смещению стороне происходит разрыв связок. Пациент жалуется на боль в стопе. Форма стопы изменена. Для исключения переломов костей стопы производят рентгеновские снимки.
– Вывих стопы в голеностопном суставе встречается не часто и, обычно, сопровождается разрывом связок голеностопного сустава и капсулы сустава и переломами лодыжек, реже другими суставными переломами. Стопа может быть вывихнута кнаружи, кнутри, вперед, назад и вверх. Вывих стопы кнаружи происходит при подвертывании стопы вбок и наружу. При этом происходит и перелом наружной лодыжки. При подвертывании стопы кнутри, возникает перелом внутренней лодыжки и вывих стопы кнутри. Задний вывих стопы может наступить при сильном ударе по голени или при резком и сильном подошвенном сгибании стопы, а передний вывих происходит при сгибании стопы в сторону тыла или ударе по голени сзади. Изредка встречается вывих стопы вверх, при падении с высоты. Пациента беспокоит боль в стопе, невозможность стать на стопу и ходить. Форма стопы изменена. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании. В качестве первой помощи необходимо дать пострадавшему обезболивающее и доставить его в стационар.

5. Пяточная шпора представляет собой небольшой костный нарост на подошвенной поверхности пяточной кости. Причиной таких наростов является чрезмерная тяга сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Пяточные шпоры – явление нередкое, однако не всегда они проявляются болями в стопе. Боль в стопе, а именно, в пятке, возникает при развитии воспаления в окружающих шпору мягких тканей. Первые проявления пяточной шпоры обычно отмечаются в момент, когда человек только что встал утром и наступил на пятку, либо после первых шагов, когда он долго сидел.

6. Стопа при плоскостопии касается поверхности всей площадью подошвы и перестает выполнять рессорную функцию, возникают боль и утомляемость стоп и голеней при ходьбе, стоянии, беге.
Приобретенное плоскостопие (врожденное наблюдается крайне редко) наиболее часто развивается вследствие различных перегрузок стоп, особенно в период роста организма. В зрелом возрасте плоскостопие нередко развивается при продолжительном пребывании на ногах (например, у продавцов, парикмахеров). К плоскостопию приводит также длительное ношение тяжестей, избыточная масса тела.
Травматическое плоскостопие развивается после перелома лодыжек, костей стопы. При переломах костей нижней конечности также нередко развивается плоскостопие, причем, на стороне, противоположной перелому.

7. Эритромелалгия. Данное заболевание поражает ноги, обычно стопы. Встречается чаще всего среди мужчин среднего возраста. Характеризуется жгучей болью и покраснение стопы. Заболеванию, как правило, предшествует нагревание конечности или ее вынужденное положение. Боль облегчается применением холода или поднятием пораженной конечности.
Это заболевание сопутствует другим болезням, таким как гипертензия, реакция на лекарственный препарат, полицитемия или тромбоцитоз. Может встречаться при миелопролиферативных заболеваниях, таких как лейкемия. Но может случаться и без связи с другими болезнями. Причина возникновения данной болезни неизвестна.
Жжение в конечности часто происходит как ответная реакция на тепло. Боль в стопе может также вызвать вынужденное положение конечности. Область поражения приобретает красный цвет.

8. Боли в стопе также возникают в связи с врастанием ногтя в мягкие ткани, бурситом большого пальца, мозолями и подошвенными бородавками. Подавляющей причиной этих заболеваний является ношение неправильно подобранной обуви.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в стопе :

Вы испытываете боль в стопе ? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит стопа? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Боль в подошве

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Наиболее распространенная жалоба в кабинете врача-ортопеда – боль в подошве. Болезненные ощущения носят общий, диффузный характер, охватывают ступню целиком или ее конкретную часть. Диффузные боли связывают с сильными перегрузками либо длительным напряжением, но они возникают и в состоянии покоя.

Подошвой (ступней) называют самую нижнюю часть ноги, касающуюся поверхности во время ходьбы, имеющую 26 костей и выполняющую важнейшую роль – рессорную. Ступня уменьшает силу нагрузки, приходящуюся на нижние конечности, тазовые кости, позвоночник.

По стопе можно определить здоровье всего организма. Первые симптомы серьезных внутренних нарушений (артрит, проблемы позвоночника, диабет и т.п.) проявляют себя в первую очередь на ступне. Поэтому болевые ощущения в стопе не должны оставаться без должного внимания.

[1], [2], [3]

Причины боли в подошве

Боли, возникающие из-за нагрузок, часто свидетельствуют о первых проявлениях таких заболеваний, как – рахит, остеопороз у пожилых людей, остеомаляция. Любое нажатие пальцем отзывается болезненностью во всех костях стопы.

Длительная неподвижность из-за перенесенного тяжелого заболевания может привести к диффузным болям, относящимся к недостаточности мышц связочного аппарата. Повышение нагрузки, увеличение веса являются частой причиной неприятных ощущений.

Сильные боли в неподвижном состоянии, потеря опорной способности с воспалительно-трофическими изменениями протекают при остеопорозе суставов, развивающемся на фоне заболевания костей, полученных травм. Приступообразная либо продолжительная диффузная боль появляется в результате функционального и органического поражения сосудов.

Местная болезненность проявляется в силу разных факторов:

  • подошвенный фасциит – воспалительный процесс широкой полосы ткани (фасции), соединяющей кость пятки с плюсневыми костями передней части подошвы. Боли появляются из-за растяжения фасции при нагрузке. Дискомфортные ощущения сосредотачиваются в пяточной зоне, в своде стопы. Чаще появляются после пробуждения утром. Длительная перегрузка фасции в области ее соединения с пяткой приводит к появлению костного новообразования – пяточной шпоры;
  • развивающиеся артриты, нарушения кровоснабжения, деформирование плюсневых костей, сдавливание нервных межпальцевых окончаний – распространенные причины боли в подошве;
  • метатарзалгия – возрастные изменения, характеризуются уменьшением защитной жировой прослойки подошвы, что ведет к чрезмерному давлению на зону плюсневых костей, а также воспалительной реакции (бурсит);
  • неврома – доброкачественный процесс разрастания нервной ткани. Болезненность распространяется на подошву одной ноги, может сосредотачиваться у основания пальца. Заболевание присуще больше представительницам женского пола. На ранней стадии болезнь проявляется периодическим дискомфортом третьего или четвертого пальца, нередко описывается жжением, покалыванием. Тесная обувь, особенно узконосая усиливает описанную симптоматику. По мере развития болезни, ощущения принимают постоянный характер.

[4], [5], [6]

Боль в подошве стопы

Метатарзалгия вызывает боль в подошве стопы, а именно в зоне крепления пальцев к ступне. Болезненность наблюдается во всех пальцах, исключая первый и пятый. Причины появления болезни кроются в чрезмерных нагрузках, ношении узкой обуви, истончении жировой ткани стопы.

Читайте также:  Симфизит – симптомы и лечение симфизита

Артрит суставов сопровождается болью, отеком и скованностью движений. Наблюдается покраснение кожного покрова. Воспаление может быть следствием генетической предрасположенности, переохлаждения, травмы, приема медицинских препаратов и т.п.

Боль может возникать из-за мозолей, затвердеваний участков ступни, во время беременности. Мозоли и различные уплотнения подошвы появляются вследствие повышенного трения, чрезмерного давления на опорные зоны. Грубые наросты отмерших клеток доставляют немало дискомфорта. Неудобная, тесная, на высоком каблуке обувь повышает риск появления ороговелостей и мозолей. Период беременности нередко сопровождается болями в подошве из-за растущей массы тела, смещения центра тяжести, перегрузки ступни.

Боль на подошве ноги

Бородавки зачастую причиняют боль на подошве ноги. Возникают они по причине сильной потливости стоп, заболеваний внутренних органов, ношения тесной обуви.

Эритромелалгия – часто встречающееся заболевание у мужчин среднего возраста. Проявляет себя жгучей болью подошвы, которая нередко краснеет. Облегчение приносит охлаждение конечности. Данная болезнь возникает самостоятельно или наряду с тромбоцитозом, полицитемией, гипертензией, реакцией на применяемый лечебный препарат.

Образование пяточной шпоры вызывает боль на подошве ноги, локализующуюся в зоне пятки. Заболевание развивается на фоне физических перегрузок, вследствие подошвенного фасциита. Процесс растяжения фасции влияет на отложение солей кальция в зоне повышенного давления, что приводит к появлению твердого образования на пяточном бугре.

Тендинит задней большеберцовой мышцы – воспалительное заболевание мышцы, удерживающей свод стопы. Болезнь развивается при растяжении связок и мышц стопы, нередко протекает совместно с плоскостопием.

Неврома и синдром Мортона – болезни нервов стопы вследствие их сдавливания окружающими связками и костями. Проявляют себя жгущими, стреляющими болями, онемением пальцев.

Боль в подошве при ходьбе

Плоскостопие причиняет боль в подошве при ходьбе, во время бега, в стоячем положении. Болезнь чаще всего носит приобретенный, нежели врожденный характер. Факторы, влияющие на развитие плоскостопия:

  • хроническая утомляемость;
  • повышенная нагрузка;
  • стоячее положение тела в силу рабочей специфики (продавцы, учителя);
  • избыточный вес;
  • продолжительное ношение тяжестей;
  • малоподвижный стиль жизни, ведущий к атрофии мышц;
  • неудобная, узкая обувь, деформирующая стопу;
  • беременность;
  • сахарный диабет, рахит, полиомиелит;
  • травмы, переломы нижних конечностей.

Мозоли, ороговевшие новообразования подошвы, а также бородавки доставляют массу неудобств или препятствуют свободе движений. Кератоз – трудноизлечимая проблема в виде затвердевания на подошве с глубоким стержнем, уходящим глубоко в ткани и причиняющим дикую болезненность в процессе движения.

Заболевания пальцев стопы сопровождаются болью при ходьбе и при соприкосновении с обувью. Известны следующие деформации пальцев стопы: скрещивающиеся, когтеобразные (сгиб в нескольких суставах), молоткообразные (сгиб в первом суставе), крючковидные (сгиб на кончике пальца). Вальгусное отклонение большого пальца отличается характерным выпиранием сустава внутрь стопы, а подобное заболевание мизинца наклоняет его в сторону других пальцев. Подобные видоизменения лишают способности нормально передвигаться.

Вросшие ногти доставляют боль не только во время движения. В процессе роста ноготь вызывает опухоль, покраснение пальца, болезненность при малейшем касании.

Длинный второй палец – причина боли в подошве при ходьбе. Чаще это врожденный дефект, который приводит к неправильному распределению нагрузки по стопе.

Симптомы боли в подошве

Симптомы боли в подошве сопровождаются, как правило, болевым синдромом, скованностью движений, изменениями походки, дискомфортом при надевании и ношении обуви. Боль бывает постоянной и ноющей, острой и стреляющей, возникающей только в определенный промежуток. Симптоматика обнаруживается путем визуального осмотра – покраснения, опухоли, деформации и т.п.

Основные симптомы боли в подошве:

  • местная болезненность;
  • быстрая утомляемость;
  • ощущения жжения, покалывания;
  • суставные изменения;
  • боли во время покоя;
  • сильная болезненность при опоре на стопу;
  • необходимость «расходится» после пробуждения, чтобы нормально передвигаться;
  • увеличение или появление новых косточек;
  • воспаления кожи, суставов;
  • чувство онемения, возникновение судорог.

Если вы обнаружили у себя схожие состояния, нужно обратиться за консультацией к ортопеду.

Диагностика боли в подошве

Опытными специалистами диагностика боли в подошве проводится по описаниям пациента или визуальному осмотру с пальпацией. Некоторые случаи требуют сбора информации об истории заболевания, полученных травмах, привычном образе жизни, перенесенных заболеваниях и принимаемых медицинских препаратах.

Рентгеновское исследование, проведение тестов (сгибательных, на нагрузку и др.), УЗИ прилежащих тканей, МРТ – необходимая диагностика для определения внутренних нарушений (например, кровообращения).

Рентген и МРТ применяются для выявления или подтверждения вывихов, переломов, трещин и т.п. Детальные методы диагностики используют для исключения серьезных заболеваний (артрит, подагра).

[7], [8], [9]

Лечение боли в подошве

Лечение боли в подошве проводится согласно установленному диагнозу под наблюдением ортопеда или травматолога. Во-первых, нужно избавиться от причины болевого синдрома – снизить вес, поменять обувь и т.п.

Полностью устранить плоскостопие возможно у детей и при первой стадии заболевания у взрослых возможно путем подбора правильной обуви, а также выполнения комплекса лечебной физкультуры. При второй стадии плоскостопия важно применять ортопедические стельки, на третьей – рекомендуется оперативное вмешательство.

Специальная, с рокерной подошвой обувь, помогающая легкому перекату стопы, смягчающая нагрузку удара в движении, снимает боль при артрите. От разновидности артрита врачом назначается медикаментозное лечение.

Мозоли, различные отвердения подошвы, бородавки тоже не желательно лечить самостоятельно. Вырезания, прижигания приводят к глубоким, долго незаживающим ранам, вызывают нагноение, инфицирование.

Обеспечение полного покоя, наложение тугой повязки и помещение больной конечности на возвышение применимо для лечения травм мягких тканей стопы. Врач может назначить лекарства, снимающие воспаление.

Шину либо гипс накладывают для лечения ушибов, растяжений, переломов.

Как можно предотвратить боль в подошве?

Во избежание появления болезней нижних конечностей нужно придерживаться рекомендаций специалистов.

  • любое дискомфортное состояние в стопе – это повод для консультации у врача, который поможет диагностировать развивающееся заболевание, исключить тяжелые последствия;
  • страдающие сахарным диабетом должны обращаться за консультацией раз в год, даже без наличия жалоб;
  • спортивная ходьба, небыстрый бег в ортопедической обуви;
  • разогревайте мышцы, разминайте стопу перед началом тренировки;
  • не стоит перегружать детей до 10 лет физическими упражнениями на одну группу мышц;
  • при ощущении усталости стоп обеспечьте им полноценный отдых;
  • ходите босиком по земле, траве, гальке – это отличный массаж (можно купить специальный коврик с камушками, иголками);
  • всегда примеряйте обувь перед покупкой, выбирайте ее по ноге;
  • откажитесь от тесной, неудобной, травмирующей обуви и на высоком каблуке;
  • избегайте чрезмерно изношенной обуви со скомканными задниками, деформированными стельками;
  • подберите себе ортопедические стельки;
  • аккуратно подстригайте ногти на ногах, избегая округления уголков. Делайте это после ванночки и острыми ножницами.

Профилактика обеспечивается также применением аппликаторов или стелек Ляпко, массажных средств в виде деревянных колесиков, брусков. Подобные средства не требуют от вас много сил, времени и денежных затрат. Воспользоваться ими можно, просматривая любимую передачу или читая книгу.

Не запускайте болезнь, не ждите, что боль в подошве пройдет сама по себе. Своевременное обращение в больницу поможет избавиться от возможных осложнений и купировать развивающееся заболевание в легкой стадии.

Боль в стопе: причины и способы лечения

Боль в стопе является частой причиной обращения за медицинской помощью. Она может быть вызвана поражением периферических нервов, дистальных отделов сосудов, периартикулярных тканей, самих суставов, костей, кожи и мышц. В медицинской практике отдельно выделяют “болевой синдром” стопы, который может стать причиной физиологических и нервных сдвигов. Дифференциальный диагноз, при данном симптоме, требует комплексного подхода с глубокими знаниями анатомии, поскольку боль в стопе может быть вызвана большим количеством факторов. Именно правильная диагностика позволяет впоследствии верно подобрать алгоритм лечения, направленный на причинный фактор.

Боли в стопах: причины

Различные заболевания, их осложнения, новообразования и травмы могут выступать в качестве причины боли в стопах ног. Наиболее распространённые из них:

травмы костей, сухожилий, связок и мышц. Согласно статистике, ушибы, растяжения, вывихи и переломы в области стопы и голеностопного сустава являются наиболее частыми среди бытового и спортивного травматизма. Механизм “болевого синдрома” в данном случае заключается в непосредственном повреждении нервных волокон или сдавлении нервных окончаний мягкими тканями (вследствие отека). Наиболее частыми считаются травмы большого пальца, голеностопных связок и пятой плюсневой кости. В спортивной медицине существует даже понятие «стрессовый перелом», когда целостность одной из костей стопы нарушается вследствие продолжительного методического повреждения незначительной силы;

боль в стопе нередко развивается и на фоне плоскостопия. Данное патологическое состояние характеризуется тем, что при ходьбе свод стопы не амортизирует шаги, а подошва полностью прилегает к полу. Это создает дополнительную нагрузку на костно-связочный аппарат, вследствие чего и возникает боль в ступне;

воспаление суставов. Ревматизм, ревматоидный артрит, псориатический артрит, остеоартроз могут быть причинами того, что появляется резкая боль в области стопы. Она обусловлена воспалительными процессами синовиальных оболочек и капсулы сустава стопы, а также повышенной продукцией внутрисуставной жидкости;

периартикулярные поражения. Целая группа состояний, в которую входят воспаления связок, сухожилий и фасций. Они могут возникать как самостоятельно, так и сопровождая суставные поражения. К появлению периартикулярных поражений приводят тяжелые физические нагрузки и неудобная обувь;

“диабетическая стопа” – синдром, связанный с патологическими изменениями в сосудах и нервах, которые ведут к необратимым поражениям кожи, мягких тканей, костей и суставов. Иногда синдром “диабетической стопы” протекает в безболезненной форме ( при поражении периферических нервов), но чаще, при данной патологии, сильно болит ступня;

вросший ноготь, или онихокриптоз, характеризуется патологическим врастанием ногтевой пластинки в околоногтевой валик. Чаще это наблюдается на первом пальце стопы. Пусковым механизмом его развития служит тесная обувь и неверная техника обрезания ногтей;

“пяточная шпора” – патология, при которой отмечаются костные разрастания в области пяточной кости. Достигая значительного размера, они оказывают давление на мягкие ткани, особенно во время ходьбы и физических нагрузках;

подагра – системное заболевание, проявляющееся избыточным накоплением в организме мочевой кислоты. Ее кристаллы откладываются в разных органах и тканях. Одним из наиболее частых мест является первый плюснефаланговый сустав, в области которого и возникает сильная острая боль;

облитерирующие заболевания сосудов. Такие хронические поражения артерий, как атеросклероз, эндартериит и тромбангиит также, способны вызывать боли в области свода и пальцев стопы. Причиной их появления служит постоянная недостаточность кровообращения в этом месте;

варикоз может приводить к отеку ноги, вследствие чего возникает ноющая боль, начинающаяся от стопы и поднимающаяся к голени.

Помимо перечисленных причин, вызывающих боль в стопе, встречаются менее распространенные состояния, также характеризующиеся этим симптомом. Редкие деформации костей, новообразования мягких и твердых тканей, аномалии и пороки развития могут выступать в качестве этиологического фактора. Также существует понятие “физиологические боли” в стопе, они появляются после длительной ходьбы, продолжительной работы стоя, занятий спортом или выполнении тяжелой работы.

Клиническая картина

Боль в стопе может иметь различный характер, продолжительность и интенсивность. Эти признаки, а также сопутствующие проявления, отличаются друг от друга причиной.

Клиническая картина

Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от силы травматического повреждения. Это может быть как легкая тянущая боль (при растяжении связок), так и невыносимая (после перелома костей). Часто в области голеностопа отмечается отек, кровоподтеки и подкожные гематомы.

Пациент начинает отмечать боль под конец рабочего дня, особенно, если он много времени провел в вертикальном положении. Часто при этой патологии страдает и позвоночник, так что дискомфорт в области спины является неотъемлемым симптомом плоскостопия.

Боль сочетается с отеком, тугоподвижностью, хрустом и утренней скованностью в суставе. При разных видах заболеваний могут страдать не только суставы стопы, но и других частей тела, особенно плеч, колен и локтей. Нередко бывают суставы увеличены в объеме, кожа над ними выглядит покрасневшей.

Воспаления связок, сухожилий и фасций

Патология проявляется характерным скрипом во время движений. Чаще внешних признаков заболевания нет, но при попытке движения возникает выраженная боль. Ухудшение сопряжено с физическими нагрузками.

Помимо болевого синдрома характерным является сухость кожных покровов, шелушение кожи, ломкость и потемнение ногтевых пластинок, выпадение волос, длительно незаживающие ранки. Не на последнем месте находятся и основные симптомы диабета: общая слабость, быстрая утомляемость, постоянная жажда и учащенное мочеиспускание.

Визуальный диагноз, для которого характерно врастание ногтевой пластинки в ногтевой валик. К врачу пациента заставляют обратиться отек, покраснение и боль в области мягких тканей первого пальца стопы. В запущенных случаях присоединяется инфекция, вызывающая гнойное воспаление.

Для этого состояния характерной является боль в области пятки, усиливающаяся при ходьбе по твердой поверхности. Резкие удары, прыжки или перешагивания существенно усиливают боль. Боль уменьшается при ходьбе по мягкой поверхности или при использовании комфортной обуви.

Приступ боли обычно возникает после нарушения диеты – употребления красного мяса, вина или пива. Резкая стреляющая боль в области основания первого пальца становится просто испытанием для пациента. Нередко она является причиной бессонницы и других психологических расстройств.

Облитерирующий атеросклероз, эндартериит и тромбангиит

Помимо постоянной нарастающей боли, пациенты отмечают ощущение холода в области ног, бледность кожных покровов и трофические нарушения кожи. Характеризует группу патологий симптом «перемежающейся хромоты», когда у пациента появляется боль после преодоления определенной дистанции. Несколько минут отдыха приносят значительное улучшение и позволяют продолжить движение.

Варикозная болезнь нижних конечностей

Помимо тянущей тупой боли под вечер, появляются отеки нижних конечностей и судороги икроножных мышц. Постоянными являются изменения со стороны подкожных вен – они выглядят увеличенными, деформированными и наполненными кровью. Со временем может развиваться гиперпигментация кожи или даже появляться трофические язвы, которые очень плохо поддаются консервативному лечению.

Лечение боли в стопе

Выяснение причины симптома позволяет провести эффективное лечение болей в стопе. Устранение этиологического фактора является наиболее важным моментом в терапии и нередко лишь его достаточно для полного купирования болевого синдрома.

Травматическое повреждение и периартикулярные воспаления требуют комплексного подхода. Помимо анальгетиков, противовоспалительных препаратов, местного охлаждения могут использоваться шины, гипсовые повязки и специальные ортезы. Тяжелые травмы требуют оперативного вмешательства (для восстановления целостности костей, сухожилий и связок).

Вросший ноготь, “пяточная шпора” и варикозная болезнь, вызывающие боль в правой и левой стопе, подлежат хирургическому вмешательству. Вид и объем операции зависят от формы и стадии патологического процесса.

Артриты, “диабетическая стопа” и подагра нуждаются в системной поддерживающей терапии, план которой должен быть расписан соответствующим специалистом. Местное лечение без устранения причины, в данном случае, оказывается малоэффективным.

Облитерирующие заболевания артерий являются сложной проблемой (в плане лечебного подхода). Для их устранения могут потребоваться как консервативные мероприятия, так и хирургическое вмешательство. Промедление может иметь очень серьезные последствия, иногда требующие ампутации части конечности.

Симптоматическая терапия

Пока врачи борются с причиной болевого синдрома, пациенту может и должна быть назначена симптоматическая терапия, направленная на его уменьшение :

обезболивающие препараты в виде капсул, таблеток и ректальных свечей. Их назначают при хронических болях невыраженной интенсивности (для длительного приема);

инъекционные препараты. Чаще используются при острых состояниях

местная и регионарная анестезия. Является оптимальным методом обезболивания, поскольку лишена системных побочных эффектов. Использование регионарных блокад и эпидуральной анестезии позволяют пациенту полностью избавиться от боли;

местные аппликации холода, массаж, мануальная терапия, физиотерапия, иглоукалывание, в большинстве случаев, носят вспомогательный характер.

В медицинской клинике «Доктор рядом» возможно комплексное обследование пациента (для выявления распространенных и редких причин болевого синдрома в области стопы). Консультации узких специалистов, лабораторные и инструментальные методы исследования позволяют точно установить характер патологического процесса и назначить адекватную схему лечения. Также (для улучшения самочувствия пациента) врачи нашего центра помогут выбрать оптимальный план симптоматической терапии.

Оцените статью
Добавить комментарий