Атрофический фарингит: лечение, симптомы хронического атрофического фарингита у взрослых

Атрофический фарингит

Атрофический фарингит – это длительно текущий воспалительный процесс в слизистой оболочке горла, сопровождающийся патологическими трансформациями клеток, истончением тканей и утратой их естественных физиологических функций. Атрофический фарингит является опасным заболеванием, которое расценивается как состояние, предрасполагающее к дальнейшему развитию онкологических процессов. Лечение этого вида хронического фарингита должно быть длительным и комплексным. Есть шанс, что если начать его вовремя, то можно добиться полного восстановления структуры слизистой оболочки горла.

Атрофический фарингит выступает терминальной стадией хронического фарингита, которой предшествует катаральная и гипертрофическая форма болезни.

Конституционные особенности строения горла и ЖКТ в целом.

Причины и признаки недуга

Хронический атрофический фарингит – серьезное и опасное заболевание

Атрофический фарингит считается заключительной стадией хронической формы такой патологии. Медицинская практика показывает, что иногда заболевание может быть самостоятельным и возникать на фоне здорового состояния глотки.

Существует множество причин, которые вызывают развитие атрофического фарингита, но наиболее распространенными среди них считаются следующие:

  1. различные проблемы с обменными процессами в организме человека
  2. наличие таких патологий, как ринит, гайморит и синусит
  3. заболевания зубов в виде кариеса
  4. вредные привычки и особенно курение и алкоголизм
  5. патологии мочеполовой системы
  6. гастрит в хронической форме и дисбактериоз кишечника
  7. панкреатит и холецистит
  8. не проведение своевременного и правильного лечения острого фарингита

Нередко причиной развития у человека атрофического фарингита в хронической форме становится использование сосудосуживающих капель в течение продолжительного времени.

Основным отличием атрофической формы заболевания от острой считается отсутствие повышения температуры тела. Для такой формы заболевания характерно появление у пациента тех же признаков, что и при других видах болезни.

При хроническом атрофическом фарингите наблюдается появление следующей симптоматики:

  • возникновение ощущения щекотания в области горла
  • повышенная сухость в глотке и полости рта
  • наличие постоянного желания откашляться
  • появление болевого синдрома во время акта глотания
  • ощущение присутствия в горле инородного тела или комка, препятствующего глотанию

Для атрофической формы заболевания характерно слишком тонкая слизистая оболочка гортани, которая дополняется замещением лимфоидной ткани соединительной. Все изменения, протекающие у пациента, вызывают существенное уменьшение количества слизистых желез.

Характерным симптомом атрофического фарингита в хронической форме считается присутствие вязкой слизи и корок на стенках горла. Кроме этого, сама слизистая довольно сухая и имеет бледный цвет, а ее поверхность снабжена выступающими на поверхности кровеносными сосудами.

Для того чтобы предотвратить развитие различных осложнений необходимо обращаться за помощью к специалисту при появлении первых симптомов болезни.

Формы заболевания

Фарингит — формы заболевания

Атрофический фарингит протекает только в хронической форме. Для патологии характерно длительное течение, во время которого периоды ремиссии сменяются обострениями. Во время рецидивов к уже привычной сухости горла присоединяются дополнительные симптомы, сопровождающиеся сильной болью.

Иногда выделяют начальную стадию атрофии – субатрофический фарингит. Он развивается непосредственно после гипертрофии, когда сильно воспаление приводит к гибели клеток и дистрофии тканей. Клинические признаки субатрофического и атрофического фарингита не отличаются. Но для начальной стадии достаточного непродолжительного лечения, в то время как атрофический фарингит очень тяжело вылечить.

Диагностика атрофического фарингита начинается с фарингоскопии – осмотра глотки с помощью специального шпателя и зеркала. Метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки, рассмотреть корки, сосуды и лимфатические узлы.

СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО АТРОФИЧЕСКОГО ФАРИНГИТА

При заболевании хронический атрофический фарингит симптомы и лечение похожи на те, которые относятся к острой форме болезни.

ПРИМЕЧАНИЕ: Отличие в том, какие хронический атрофический фарингит дает симптомы по сравнению с острым, заключается в первую очередь в проявленности болевого синдрома. При остром атрофическом фарингите боль более сильная.

Хронический субатрофический фарингит возникает по тем же самым причинам, что и атрофический, то есть в результате каких-либо внутренних заболеваний и нарушений, заложенности носа, воздействия вирусов, бактерий, аллергии, из-за неправильного лечения или его отсутствия и т.д.

Читайте также:  Гипертензионный синдром у детей и взрослых что это такое

При заболевании хронический субатрофический фарингит симптомы схожи, но можно отметить, что при вдыхании резких запахов, вредных веществ, холодного воздуха симптоматика обостряется.

При хронической форме заболевания симптомы будут следующими:

  • бледного цвета, сухая и будто «лакированная» слизистая задней стенки глотки, очень тонкая и просвечивающая;
  • атрофия лимфоидных гранул;
  • снижение и исчезновение глоточных рефлексов;

Другая симптоматика связана с причинами, вызвавшими болезнь.

При заболевании хронический субатрофический фарингит симптомы схожи, но можно отметить, что при вдыхании резких запахов, вредных веществ, холодного воздуха симптоматика обостряется.

Атрофический фарингит: лечение, причины, симптомы

Атрофический фарингит представляет собой хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки. Распространенность у взрослых составляет 5% всех патологий ЛОР-органов. Поэтому важной задачей является поиск и устранение причин болезни.

Развитие дистрофических изменений слизистой оболочки глотки связано с эндогенными и экзогенными причинами. Фарингит может быть не только самостоятельным заболеванием, но и развиваться как следствие болезней желудочно-кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, холецистита, панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Нередко причиной фарингита является гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором кислое содержимое желудка попадает в пищевод и глотку.


Морфологически заболевание характеризуется следующими изменениями:

Симптомы и лечение хронического атрофического фарингита у взрослых и детей в домашних условиях

Фарингит относится к простудным заболеваниям глотки. Болеют им чаще зимой, и если длительное время оставлять его без внимания, развивается атрофический фарингит. При этой форме заболевания у больного наблюдается атрофия слизистой оболочки горла и слизь, образующая густые комки. Такое состояние необходимо лечить, иначе оно может легко перейти в онкологию.

Наряду с основным заболеванием, у взрослых могут наблюдаться симптомы сопутствующих болезней, появившихся в результате хронического фарингита.

Описание болезни

При начальном этапе атрофии (субатрофическом фарингите), выделение глотки вязкие, появляются плотные засохшие корки. В слизистой происходит ряд изменений, болезнь заканчивается развивающимся склерозом слизистой, железистого и лимфоидного аппарата, подслизистого слоя. Уменьшается число сосудов, стенки которых утолщаются, а также происходит сужение пространства капилляров. Вследствие всего этого понижается интенсивность глотания по причине атрофии нервных окончаний. Функции горла нарушаются и такая форма фарингита требует особого лечения.


Атрофический фарингит может быть формой хронического фарингита или же возникнуть самостоятельно.

Атрофический фарингит у детей

У детей данное заболевание часто протекает в форме ринофарингита, нередко сопровождается присоединением вторичной бактериальной инфекции. Поэтому, чтобы не допустить развития опасных осложнений, важно проводить лечение своевременно.

Терапия атрофического фарингита у детей проводится по таким же принципам, как и у взрослых пациентов. Однако малышам запрещено использовать иммуномодуляторы, а антибиотики можно применять только при отсутствии противопоказаний, связанных с возрастом.


Наибольшую опасность представляют осложнения, связанные со злокачественным перерождением пораженных клеток слизистой. По этой причине пациентам, у которых возникают частые рецидивы заболевания, показано ежегодное проведение биопсии тканей ротоглотки. Такое обследование позволяет вовремя выявить наличие раковых клеток и начать лечение на ранней стадии.

Симптомы

Симптомы фарингита атрофического отличаются от острой формы только тем, что слизистая глотки не гиперемированная, а также не покрыта слизисто-гнойным налётом. Нет фолликул, напоминающих красные зёрнышка. Другие симптомы точно такие же, как и при остальных формах заболевания:

  1. Постоянное ощущение сухости в горле.
  2. Болезненность в горле, но не слишком ощутимая. Першение в области глотки.
  3. Глотать больно.
  4. Слюна вязкая, густая.
  5. Нервозность, депрессия, нарушение сна.
  6. Может начаться сухой кашель, появиться хрипота в голосе.

При визуальном осмотре горла можно видеть на слизистой корочки, а в промежутках – слишком истончённую слизистую оболочку, матово-блестящую, напоминающую поверхность, покрытую лаком.

При появлении первых симптомов необходимо пойти на приём к врачу для диагностирования и назначения соответствующей схемы лечения.

  • Визуального осмотра;
  • Выявление причин болезни. Как то: заболевания органов сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
  • Фарингоскопии;
  • Изучение этиологии заболевания, возбудителя. Для этого необходимо будет сделать мазок со слизистой из глотки.
Читайте также:  Мазь от радикулита: список лучших препаратов. Обезболивающие, согревающие, гормональные и противоспалительные мази при беременности

Медикаментозный

Лечебные мероприятия начинаются с использования противовоспалительных средств и очистки глотки от патогенной флоры и слизи. Для этого рекомендуют проводить полоскания горла солевым раствором или травяным настоем.

После процедуры слизистую оболочку обрабатывайте антисептическими или антибактериальными медикаментами. Также они помогут в избавлении от корочек. Для таких целей подходит:

  • Ротокан;
  • Гексорал;
  • Люголь;
  • Хлорофиллипт.

Для уничтожения возбудителя используются системные и противовирусные лекарства. В качестве антибиотиков прописывают:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Сумамед;
  • Азитромицин;
  • Супракс;
  • Ципролет.

При вирусной инфекции лучше принимать:

  • Кагоцел;
  • Арбидол;
  • Ремантадин;
  • Эргоферон.

Для увлажнения тканей в глотке и размягчения корочек проводятся ингаляции с добавлением протеолитических ферментов. При скопившейся мокроте назначаются Амбробене, таблетки Мукалтин, АЦЦ.

Хорошо помогают и местные антибиотики. Они выпускаются в виде рассасывающих таблеток, проявляют выраженный антисептический эффект. К этой группе относят:

  • Фарингосепт;
  • Лизобакт;
  • Граммидин Нео.

Прием любого препарата нужно согласовать с врачом.


Для увлажнения тканей в глотке и размягчения корочек проводятся ингаляции с добавлением протеолитических ферментов. При скопившейся мокроте назначаются Амбробене, таблетки Мукалтин, АЦЦ.

Возможные осложнения

Атрофический фарингит сам по себе является осложнением, хотя с течением времени это заболевание может привести и к более серьезным последствиям.

В частности, пациент начинает гораздо меньше есть, так как ему причиняет физическую боль сам процесс глотания пищи. В результате с течением времени происходит снижение веса, а также может развиваться ряд патологий желудочно-кишечного тракта.

К другим осложнениям атрофической формы относят:

  • трахеиты;
  • бронхиты;
  • онкологические образования;
  • системные осложнения, затрагивающие сердце;
  • болезни суставов;
  • патологии почек;
  • паратонзиллярные абсцессы.


Главная мера профилактики при атрофическом фарингите – ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек.

Частые осложнения и профилактика

Атрофический фарингит сам по себе является осложнением хронической патологии слизистых. Основное опасное осложнение – появление злокачественной опухоли. При прогрессировании заболевания нарастают симптомы, усиливается дискомфорт, пациенты могут утратить вкусовые ощущения. При простудах возможен сильный стеноз гортани, вплоть до дыхательной недостаточности.

Основными профилактическими мероприятиями являются улучшения бытовых, производственных и экологических условий (переезд, смена работы, прогулки на свежем воздухе), прекращение курения табака, употребление алкоголя. Важно соблюдать диету, соблюдать охранительный режим, посещать физиотерапевтические процедуры, тепло одеваться на морозе.

Атрофические процессы во многом носят необратимый характер, поэтому не следует игнорировать первые симптомы фарингита и других заболеваний лор-органов. Повышение местного иммунитета — немаловажный аспект в лечении атрофии слизистых оболочек зева. Адекватное отношение к собственному организму позволит сохранить здоровье на долгие годы.

Автор: Анна Левина, врач,
специально для lechim-gorlo.ru


Атрофический фарингит сам по себе является осложнением хронической патологии слизистых. Основное опасное осложнение – появление злокачественной опухоли. При прогрессировании заболевания нарастают симптомы, усиливается дискомфорт, пациенты могут утратить вкусовые ощущения. При простудах возможен сильный стеноз гортани, вплоть до дыхательной недостаточности.

Симптомы

Атрофический фарингит практически невозможно спутать с другими болезнями дыхательных путей, поскольку ему присущи характерные признаки:

  1. сухость, першение (читайте, что делать, если постоянно першит в горле);
  2. назойливое ощущение «комка в горле» – как будто в гортань попал инородный предмет, который невозможно ни сглотнуть, ни выплюнуть;
  3. болезненные ощущения при глотании пищи, сглатывании слюны.

При появлении перечисленных симптомов нельзя заниматься самолечением, окончательный диагноз должен поставить врач-отоларинголог. Для этого не нужны дорогостоящие анализы – даже поверхностный осмотр гортани покажет наличие или отсутствие заболевания. Атрофическому фарингиту сопутствует следующая картина: истонченная слизистая оболочка гортани, покрытая вязкой слизью и сухими корками. Поверхность самой глотки при этом выглядит пересушенной, на ней ярко проступают кровеносные сосуды.

Здесь можно посмотреть инструкция для таблеток от кашля Эреспал.


На видео рассказывается о симптомах и лечении атрофического фарингита:

Методы диагностики

На приеме у врача

Точно установить диагноз может только специалист.

При возникновении дискомфорта в глотке, при болевых глотаниях нужно обратиться к врачу – отоларингологу.

Самый простой способ диагностики – это опрос пациента и анализ его жалоб.

Кроме этого, врач проводит фарингоскопию.

Если выясняется, что у пациента действительно атрофический фарингит, тогда необходимо пройти ряд обследований, чтобы выяснить причину его возникновения.

Обязательно назначается обследование желудка и пищеварительной системы, потому что фарингит очень часто возникает из-за патологий ЖКТ.

Также обязательными условиями являются общий анализ крови, мочи и мазок из горла, чтобы можно было обследовать микрофлору. Благодаря этому выявляется тип болезнетворных микроорганизмов. Далее, на основе всех анализов врач составляет комплексный курс лечения.

  • Мирамистин – это сильный антисептический препарат, действие которого направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов на слизистой поверхности глотки.
  • Хлоргескидин, действует аналогично предыдущему средству и оказывает антибактериальное действие в ротовой полости.
  • Фуросемид, реализуется в форме таблеток. Для полоскания необходимо в 200 мл теплой кипяченой воды растворить 2 таблетки и полученным раствором полоскать горло не менее 2х минут по 45-6 раз в сутки.
  • Хлорофиллипт – это масляный раствор на основе вытяжки из эвкалипта, которые снимает отечность, оказывает обезболивающий эффект, смягчает горло и уничтожает патогенные микробы.

Жалобы пациента

Сухость слизистой оболочки глотки – это доминирующая жалоба больного фарингитом атрофического типа. При ограниченном процессе в начальной стадии заболевания она выражена умеренно, однако с течением времени становится более заметной. На протяжении дня больной может пытаться купировать ее употреблением жидкости, но в ночное время, в утренние часы сразу же после пробуждения сухость ощущается очень отчетливо. Она переносится гораздо тяжелее, если во время сна у больного возникает храп, заложен нос – это приводит к дополнительному пересыханию и без того уязвимой слизистой оболочки.

Какими еще могут быть симптомы, описываемые больным? Можно назвать следующие жалобы:

  • дискомфорт при попытке совершить глотательное движение;
  • ощущение резкой, едва переносимой сухости в горле во время разговора;
  • першение, покалывание, царапание, боль в горле;
  • неприятный запах из полости рта, образование корок в горле.

Боль при атрофическом фарингите присутствует не всегда – чаще она появляется после сна или длительного разговора.

Затруднение при глотании особенно ярко выражено, если пациент сглатывает слюну (при так называемом «пустом» глотке). Однако симптом невозможно игнорировать также при употреблении сухой, твердой, крошащейся пищи. Больным сложно переносить пребывание в помещении, где воздух недостаточно увлажнен и при этом перегрет или, наоборот, слишком холодный.

Симптомы могут частично облегчаться в результате питья воды, чая комфортной температуры. Поэтому некоторые пациенты внимательно следят за тем, чтобы под рукой всегда была жидкость. Особенно это актуально для представителей «речевых» профессий – например, преподавателей.

Стоит заметить, что даже длительно существующая форма атрофии слизистой оболочки у отдельных пациентов не обусловливает никаких жалоб. Корки и другие изменения глотки могут быть обнаружены случайно. Однако это скорее исключение, нежели закономерность, поскольку в подавляющем большинстве случаев воспаление протекает достаточно тяжело.


Фарингоскопия необходима не только для оценки степени тяжести воспаления, но также для исключения парестезии – варианта расстройства чувствительности, который может симулировать наличие воспалительного процесса. О парестезии следует думать, если жалобы на сухость, покалывание, раздражение возникают на фоне отсутствия характерных для атрофии изменений, и при осмотре визуализируется, в сущности, неизмененная увлажненная поверхность слизистой оболочки глотки.

Добавить комментарий